Sådan håndteres den postoperative sutur. Midtlinje abdominale sår

Hej PAVEL.

Helingsprocessen for enhver kirurgisk sutur afhænger helt af modstandsniveauet i huden og hele organismen. Derudover interfererer mikrobiel lyse med heling; infektion med patogene mikroorganismer og efterfølgende suppuration. Derfor er det vigtigt at vide, hvordan man korrekt og effektivt plejer en sutur derhjemme efter en faldrelateret flænge.

Sømforarbejdning hjemme i den indledende fase

I dag, på trods af det enorme antal antiseptika og lægemidler, der fremmer aktiveringen af heling og regenerering af huden, forbliver almindeligt jod og kaliumpermanganat de mest effektive. Som de siger, "billig og munter"!

Du skal vide, at det ikke er nok at behandle sømmen en gang om dagen. Dette skal gøres mindst 2-3 gange. Desuden skulle du på skadestuen have været advaret om, at det er muligt at fugte suturstedet på såret tidligst en uge efter, at der er foretaget medicinske foranstaltninger. Og mens du tager et brusebad, og mens du klæder dig på, og på ethvert andet tidspunkt, må du ikke røre sømmen eller udøve nogen mekanisk indflydelse på den. Dette kan føre til skader på det helende ar på huden og betydeligt forsinke sårhelingsprocessen.

Det er nødvendigt at behandle såret, indtil suturerne er helt helet. I første omgang er det nødvendigt at anvende en steril bandage til sømmene. Når såret begynder at tørre ud, kan bandagen fjernes for at få mere ilt til at nå såret. Det anbefales kun at fjerne den sterile forbinding, hvis suturen er tør, og der ikke siver pus, blod eller anden væske fra såret. Forresten er frigivelsen af væske fra sømmen en meget almindelig komplikation i helingen af flænger, som blev syet. Sådanne sømme anbefales ikke at blive behandlet derhjemme, dette bør udføres af en uddannet specialist. Faktum er, at frigivelsen af væske fra såret er et tegn på infektion, derfor er det nødvendigt at søge kvalificeret hjælp for at udelukke udviklingen af yderligere komplikationer.

Behandlingen af sømmen består i forsigtigt at duppe sømmen med en gazeserviet (det anbefales kategorisk ikke at bruge vat, fordi dets partikler, der forbliver på såret, kan fremkalde udviklingen af en inflammatorisk proces), rigeligt fugtet med hydrogenperoxid og derefter brænde det med strålende grønt. Dette er den enkleste og mest overkommelige mulighed for sårpleje. Ud over strålende grønt kan du behandle såret med alkohol eller et andet antiseptisk middel. Castellani væske eller fukortsin er bedst egnet til dette. Lager også havtornsalve, marietidselolie eller Levomekol. Virkningsprincippet for disse lægemidler er det samme. De bidrager til hurtigere heling af såret, og arrene ser pænere ud og efterfølgende mindre synlige. Senere, når såret heler, vil det være muligt at behandle med Panthenol. Det er også et ret effektivt middel til behandling af sting af enhver form for sår. Hvis såret heler godt og uden komplikationer, er det muligt at forbinde fysioterapeutiske procedurer som en ekstra terapi, der involverer brug af forskellige absorberbare opløsninger.

Arbehandling efter suturfjernelse

Efter at lægen har fjernet stingene (ca. dette sker i den tredje måned), kan sårstedet behandles med Mederma eller Contractubes salver. Disse er meget effektive lægemidler, hvor langvarig og regelmæssig brug giver dig mulighed for næsten helt at slippe af med ardannelser på huden, der opstår som følge af vævsskade under skade og efterfølgende suturering. Hvis det æstetiske øjeblik er af fundamental betydning for dig, skal du sørge for at rådføre dig med lægen, som vil fjerne stingene om brugen af disse salver.

Med venlig hilsen Natalia.

Under enhver kirurgisk operation, selv den mest harmløse, uanset operationsmetoden, opstår traumatisk skade på nærliggende væv. Derfor bør opmærksomheden først og fremmest rettes mod at forhindre udvikling af infektion og fremskynde regenereringsprocesser. Og generelt afhænger sårheling af kroppens samlede modstand og af selve huden.

Heling af postoperative suturer ved primær hensigt er karakteriseret ved sammensmeltning af kanterne af såret uden synligt mellemvæv (gennem bindevævsorganisationen af sårkanalen og dens epitelisering). Heling med primær hensigt bliver mulig under visse forhold: et lille område med skade, tæt kontakt med sårkanterne, bevarelse af deres levedygtighed, fravær af foci af nekrose og hæmatom, relativ asepsis af såret. Af alle midlerne til behandling af postoperative suturer er de mest kraftfulde de gode gamle, bevist i hundreder af år, jod og kaliumpermanganat. De har ikke fundet på noget stærkere endnu. Dyrere end dem - tusindvis af midler, men mere effektive - ingenting! Så bare rolig, alt vil helbrede, du har bare brug for tålmodighed, streng overholdelse af alle lægens råd, hygiejne, god ernæring og god hvile. Velafprøvet salve-contrubex. Men du skal begynde at smøre (ca.) uger 2 efter, at såret er helet. Smør i mindst en måned og mindst 2 gange om dagen (gnid ind i arret, indtil det tørrer). Startdatoen for brug af contractubex skal aftales med lægen, i mange tilfælde er det allerede ordineret til et p/o sår, inden suturerne fjernes. Dette er et middel mod dannelsen af keloid ar, og efter to uger kan der allerede dannes et. Så dette spørgsmål bør diskuteres med den behandlende læge. Dermatix Ultra er et godt middel mod ar. Heling af postoperative suturer sker også godt med dimexid. Det bruges på huden i form af påføringer og skylninger (vaske). I en opløsning med den nødvendige koncentration fugtes gazeservietter og påføres de berørte områder i 20-30 minutter. En polyethylenfilm og bomulds- eller hørstof påføres over servietten. Varighed af ansøgninger - 10-15 dage. Ved hudplastik anvendes forbindinger med 10-20 % opløsning på transplanterede hudauto- og homotransplantater umiddelbart efter operationer og i de efterfølgende dage af den postoperative periode, indtil transplantatet er fast transplanteret. Salve - i form af gnidning 2-3 gange om dagen. Den søm, hvorfra suturmaterialet endnu ikke er fjernet (silke, lavsan og you py), kaldes det emerging postoperative ar. Sømmen, som er en dag gammel, kaldes et postoperativt sår. Et groft postoperativt ar (lilla, rager ud over overfladen af huden) er et keloid ar.

Helingen af postoperative suturer omfatter tre hovedprocesser

1. Dannelse af kollagen (bindevæv) af fibroblaster. Under sårheling aktiveres fibroblaster af makrofager. Fibroblaster prolifererer og migrerer til skadestedet og binder til fibrillære strukturer gennem fibronectin. Samtidig syntetiserer de intensivt stoffer fra den ekstracellulære matrix, inkl. kollagener. Kollagener sikrer eliminering af en vævsdefekt og styrken af det nye ar. 2. Epitelisering af såret sker, når epitelceller migrerer fra sårets kanter til dets overflade. Fuldført epitelisering af sårdefekten skaber en barriere for mikroorganismer. en. Friske rene sår har lav modstandsdygtighed over for infektion. På dag 5 genvinder et ukompliceret sår modstand mod infektion. Hvis dette ikke skete, er en situation mulig, når sømmen er åbnet efter operationen. b. Migration af epitelet fra kanterne af såret kan ikke sikre heling af store sårområder, dette kan kræve hudtransplantation. 3. Reduktion af såroverflader og sårlukning giver effekten af vævssammentrækning, til en vis grad på grund af sammentrækningen af myofibroblaster.

Alternative metoder til heling af postoperative suturer

Tag to kopper tørret knust japansk Sophora og bland med to kopper gåsefedt. Hvis der ikke er gåsefedt, så tag grævlingefedt. Opvarm denne sammensætning i et vandbad i to timer. Og i tre dage, i to timer hver gang, opvarm denne sammensætning. Og på den fjerde dag skal sammensætningen bringes i kog og derefter fjernes fra varmen. Bland godt og hæld i en glasskål. Måske i keramik. Læg et lag salve på bandagen og påfør arrene. Udfør disse procedurer dagligt, indtil arrene heler. Husdyrtinktur har en god helbredende effekt. Til dens forberedelse tages rødderne af denne plante, omhyggeligt snoet i en kødkværn og hældes med alkohol og vand i lige store mængder. En alkoholopløsning vil blive bedre opbevaret, men for ikke at få en hudforbrænding, brug en vandtinktur efter operationen. Behandlingen af ar med olier viste sig at være god: hyben, majs og havtorn. Til deres forberedelse tages fire hundrede gram solsikkeolie og hundrede gram bivoks. Bland godt og kog ved svag varme i ti minutter. Efter fuldstændig afkøling påføres midlet på et stykke gaze eller bandage og påføres det ømme sted. Fra behandling med salve heler arret meget hurtigere end ved urtebehandling.

Heling af perineale suturer

Havtornolie hjalp meget med at hele sømmen fra episiotomien. Eller som en mulighed - en havtorn-calendula halsspray sælges på et apotek - den samme vidunderlige helbredende og antibakterielle virkning.

Faktorer, der påvirker helingen af postoperative sår

1. Alder. Yngre patienter heler hurtigere end ældre. 2. Kropsvægt. Hos overvægtige patienter er sårlukning væsentligt vanskeligere på grund af overskydende fedtvæv. Fedtvæv er mere modtageligt for traumatisk skade og infektion på grund af en relativt dårlig blodforsyning. 3. Strømstatus. Kroppens behov for energi og plastmateriale stiger markant, underernæring påvirker kvaliteten og hastigheden af reparative processer i såret. 4. Dehydrering. Ved mangel på væske i kroppen kan der udvikles elektrolytforstyrrelser, som påvirker hjerte- og nyrernes funktion, intracellulært stofskifte, blodiltning og hormonstatus negativt. Hvilket kan hæmme helingen af postoperative suturer over tid. 5. Blodforsyningstilstanden i sårområdet er afgørende for hastigheden af dets heling; sår i områder med mange blodkar (såsom ansigtet) heler hurtigere. 6. Immunstatus. Da immunresponser er designet til at beskytte patienten mod infektion, forværrer immundefekt af enhver art prognosen for operationen (f.eks. mennesker inficeret med human immundefektvirus [HIV], som for nylig har modtaget kemoterapi eller langtidsbehandling med høje doser af kortikosteroider). For en sådan kontingent er den purulente natur af strømmen af såroverfladen karakteristisk. Så bliver behandlingen af purulente sår for dem den mest relevante. 7. Kroniske sygdomme. For eksempel fører endokrine lidelser og diabetes altid til en langsom sårproces og ofte til udvikling af postoperative komplikationer. 8. En tilstrækkelig tilførsel af ilt til vævene er en nødvendig betingelse for sårheling. en. Fibroblaster har brug for ilt for at syntetisere kollagen, og fagocytter har brug for det for at opsluge og ødelægge bakterier. b. Enhver proces, der forstyrrer adgangen til ilt eller andre næringsstoffer, hæmmer helingen (f.eks. hypoxæmi, hypotension, vaskulær insufficiens, vævsiskæmi på grund af overstrammede suturer). i. Strålebehandling forårsager udslettelse af små kar i dermis, hvilket fører til lokal iskæmi og bremser sårheling. 9. Antiinflammatoriske lægemidler (f.eks. steroider, NSAID'er) bremser sårheling i de første par dage, men har ringe effekt på helingen senere. 10. Sekundær infektion og suppuration er en af de mest almindelige årsager til sårforringelse og en betydelig forsinkelse i helingen.

Ofte efter udskrivelse fra hospitalet, og under moderne forhold sker det ofte dagen efter operationen eller operationen udføres ambulant, plejen af postoperative sår varetages af patienterne selv eller deres pårørende. I de fleste situationer er et besøg på klinikken eller operationen ikke nødvendig. Her er en oversigt over de råd, vi giver til en patient ved udskrivelse fra hospitalet.

Opmærksomhed, i hvert tilfælde kan anbefalinger til behandling af sår kun gives af operationskirurgen. Anbefalinger givet til dig personligt kan afvige fra dem, der gives her. Hvis du er i tvivl, skal du kontakte den kirurg, der har opereret dig.

Håndtering af sår under sømmene.

48 timer efter operationen kan du fjerne bandagen, som kirurgen har påført, og gå i bad. Såret kan vaskes med rindende vand uden mekanisk påvirkning. Det er forbudt at tage et bad eller svømme i poolen uden en særlig forbinding (såsom Tegaderm) i hele suturperioden og op til 1 dag efter fjernelse af suturerne.

Efter at have taget et brusebad, skal såret tørres forsigtigt og behandles med en 10% betadinopløsning ved hjælp af en vatpind.

Hvis du er allergisk over for jod og dets præparater, er det muligt at behandle såret med alkohol, brillant grønt eller fucorcin. De sidste to farvestoffer kan plette tøj og husholdningsartikler, så de anbefales som sidste udvej eller ved særlige lejligheder.

48 timer efter operationen kan de fleste sår behandles uden forbinding ved at behandle dem én gang dagligt eller yderligere efter vask med et antiseptisk middel (Betadine).

I situationer specificeret af lægen, samt: hvis suturerne interfererer (klæber sig til tøjet) eller såret er på en gnideoverflade, er det muligt at håndtere sår under bandager. Vi anbefaler forbindinger som Medipor eller Tegaderm (til badning) eller tilsvarende. Bandager kan skiftes enten hver dag eller hver anden dag. Ved forbindingsskift behandles såret med et antiseptisk middel (betadin). Baseret på vores erfaring er der ingen forskel mellem sårbehandling uden bandager og med bandager på resultatet af behandlingen.

I denne periode kan nogle patienter have små blå mærker eller blødninger omkring såret, de kræver normalt ikke behandling og går over af sig selv inden for 7-10 dage.

Hvis du har sting, der ikke opløses, skal de fjernes på operationsstuen på den dato, din kirurg har planlagt. De fleste suturer fjernes efter 5-7 dage, men nogle sår kan kræve suturer i 10-15 dage.

I perioden op til 2 uger efter fjernelse af suturerne skal arret beskyttes mod mekanisk belastning (slag, stræk osv.). Det er ikke ønskeligt, at arområdet er solbrændt i 2 måneder efter operationen. Op til 6 måneder efter operationen, med insolation, anbefales det at behandle arområdet med en solcreme med høj SPF.

For at forbedre den kosmetiske effekt er det muligt at behandle arret med silikonebaserede præparater (såsom Stratamed, Strataderm, Kelo-Kot) efter anbefaling fra din læge.

Den endelige dannelse af arret sker 6 måneder efter operationen. Indtil denne periode anbefales indgreb for at korrigere arret ikke, hvis du ikke kan lide dets udseende (laser resurfacing eller kirurgisk korrektion).

Du burde kontakt straks kirurgen i følgende situationer:

- rødme i såret, udseende af ødem eller en stigning i hudtemperaturen i sårområdet.

- øget smerte i sårområdet, især på grund af dets trækninger

- udseendet af purulent eller fækal udflåd fra såret.

Konsekvensen af enhver operation er sår og suturer, hvis pleje kræver særlig opmærksomhed. Rehabiliteringshastigheden og kvaliteten af vævsreparation afhænger af, hvor nøje patienten følger lægens anbefalinger. Det er vigtigt at overholde den korrekte drikkekur, have en god hvile, tage alle de foreskrevne sårhelende piller efter operationen, besøge behandlingsrummet for rettidig sårforbinding. Fysioterapeutiske metoder og traditionel medicin vil også komme til undsætning.

Processen med udseende og heling af et sår er et kompleks af cellulære ændringer og generelle reaktioner i kroppen, der giver processen med genopretning og heling. M.N. Kuzin i 1977 skabte en klassifikation, hvori han beskriver faserne af heling af postoperative sår. De er følgende:

fase af betændelse. Det består af en periode med vaskulære ændringer og rensning af såret fra nekroseprodukter. På dette tidspunkt er der en spasme af blodkar, som erstattes af deres ekspansion. Blodgennemstrømningen bliver langsommere, permeabiliteten af karvæggen øges. Dette fremkalder traumatisk ødem. På den ene side er ødem en måde at rense såret for dødt væv, på den anden side er det årsagen til forekomsten af hypoxi og nedsat mikrocirkulation. Virkningen af inflammationsprodukter, udvikling af ødem og vævsskade er årsagerne til et udtalt smertesyndrom. For at gøre denne periode så let som muligt, skal du forstå, hvordan man behandler sår efter operationen.
regenereringsfase. Granulationsvæv begynder at udvikle sig. Den består hovedsageligt af fibroblaster og kapillærer, som danner kollagenfibre og bindevævsstoffer. Det er vigtigt, at de indledende stadier af vævsdannelse kan være ledsaget af nekrose. Dette er en anledning til at behandle helingsprocessen i denne periode med særlig opmærksomhed. Senere begynder processen med transformation af granulationsvæv til bindearvæv.
Fasen med ardannelse og epitelisering. På dette stadium dannes der ingen nye granuleringer. Antallet af kar og celleelementer falder, og granulationsvævet erstattes af kollagenfibre arrangeret vandret. Cellerne i det basale lag af huden producerer epitelet. Hvis du ved, hvordan du skal behandle såret efter at have fjernet stingene, vil resultatet af ardannelse være meget godt.

Materialer og forarbejdningsmetoder

Succesen med sårheling afhænger af kroppens funktion. For nogen heler såret hurtigt efter operationen, for nogen generer det selv efter hovedhelingsprocessen er gået. Den største succes afhænger af, hvor omhyggeligt patienten behandler sit helbred og følger lægens anbefalinger.

Helingstiden for et postoperativt sår afhænger af:

sterilitet af operationer udført med såret;
kvaliteten af de materialer, der bruges til at behandle såret;
regelmæssigheden af postoperativ suturbehandling.

Sterilitet er det første og vigtigste krav til sårpleje efter operation. Hænder skal vaskes grundigt før proceduren. Det vil være nyttigt at bruge specielle desinfektionsmidler. Det vil være nyttigt at vide, hvordan man behandler såret efter at have fjernet stingene. Afhængigt af typen af sår kan du som antiseptisk bruge:

en opløsning af kaliumpermanganat (bliv ikke revet med ved at øge dosis, ellers kan du blive brændt);
jod (kun i små mængder, for ikke at forårsage tør hud)4
strålende grøn;
medicinsk alkohol;
fukortsin (ekstrem forsigtighed bør udvises, da dette sårhelende middel vaskes dårligt af overflader efter operationen);
hydrogenperoxid (kan forårsage forbrænding);
antiinflammatoriske lægemidler, salver, geler.

Anvendelsen af disse midler kan være uafhængig. Når du bruger nogle stoffer, skal du konsultere en læge.

Sårheling efter operation er ikke en særlig hurtig proces. For at det skal give et minimum af besvær, og der ikke opstår komplikationer, skal visse regler følges:

Desinfektion. Hænder og værktøj skal behandles omhyggeligt.
Nøjagtighed. Fjern den fastsiddende bandage meget forsigtigt. Før du behandler et sår efter operationen, kan du fugte det med brintoverilte og vente et par sekunder. Det er absolut umuligt at rive tørre skorper og vækster af fra såret. De skal falde af af sig selv.
Sikkerhed. Hver gang ved bandagering skal såret behandles med et antiseptisk middel ved hjælp af en vatpind eller vatpind. Det ville være nyttigt at omhyggeligt undersøge såret for tilstedeværelsen af betændelse. Hvis der er mistanke om det, bør en læge kontaktes. For at udelukke komplikationer og udvikling af infektion er den optimale frekvens, hvormed såret skal behandles efter operationen, to gange om dagen.
Beskyttelse. Hver gang efter behandlingen skal såret lukkes ved at påføre en eller anden type bandage. Bruseren skal tages forsigtigt. Hvis såret endnu ikke kan fugtes, skal dette krav overholdes.

Sårhelingsmetoder

Den første metode, der bruges til at hele operationssåret, er kirurgisk. Det omfatter sådanne manipulationer som kirurgisk behandling af et postoperativt sår, suturering. Sammen med det tyr kirurger til:

antibiotisk terapi;
installation af dræning;
brugen af narkotiske stoffer;
brugen af regenereringsstimulerende midler;
immunterapi;
brugen af vitamin- og mineralkomplekser, hormonpræparater.

Svaret på spørgsmålet om, hvordan man fremskynder sårheling efter operationen er enkelt. Fysioterapi er meget effektiv til restitution. Dens hovedopgaver i denne proces er som følger:

undertrykke udviklingen af patogene organismer;
forhindre forekomsten af uønsket betændelse;
sænke processen med afvisning af dødt væv;
lindre smerter;
stimulere vævsregenerering;
danne ar, hvis størrelse vil være minimal.

Valget af metoden til fysioterapi skal foretages under hensyntagen til fasen af sårheling. Hvis dette er begyndelsen på en proces, kan et uinficeret sår blive inficeret. For at undgå dette skal du ordinere fysiske behandlingsmetoder. De stimulerer immunsystemet, begrænser manifestationerne af hævelse og betændelse. I anden fase anbefales det at bruge metoder, der vil stimulere vasokonstriktion og fremskynde regenerering. På den sidste fase af helingen bør valget af metode bestemmes af typen af ar, der skal dannes. Generelt bruges fysioterapi ikke altid i tredje fase af sårheling.

Oftest er fysioterapi ordineret fra den anden dag af sårheling. Efter suturering bør der ikke gå meget tid, fordi der er behov for rensning fra pus. Det er vigtigt at vide, hvordan man behandler såret efter operationen. For at gøre dette, før proceduren for fysisk behandling, anvendes bakteriedræbende lægemidler såvel som immunmodulatorer og nekrolytika. Hvis såret er stort, og smerterne er voldsomme, kan du bruge smertestillende medicin.

Grundlæggende regler for selvbehandling

Behandling af sår efter operation i hjemmet kræver særlig opmærksomhed. Når du selv forsøger at hele sømmen, skal der udvises maksimal forsigtighed. Hver type sår kræver behandlinger og medicin, der kun er egnet til den. De vigtigste regler, der skal overholdes under alle omstændigheder:

Du må under ingen omstændigheder stoppe med at bløde på egen hånd, især hvis det postoperative sår er stik eller snittet. Blødning er en måde at fjerne bakterier på. Hvis dette ikke sker, kan der udvikles infektiøs betændelse. Hvis såret er dybt, er blødning stadig nødvendig.
Rør ikke ved såret med hænderne. Dette er en måde at introducere en infektion i det. Resultatet vil være en lang heling, suppuration, sepsis. I nogle tilfælde kan dette koste liv.
Behandling af såret efter fjernelse af suturer kræver brug af antiseptika. Selvom såret udad heler godt, skal det desinficeres.

Hvad skal man gøre i tilfælde af komplikationer

Ofte, med utilstrækkelig pleje, med manglende overholdelse af anbefalingerne eller på grund af svækket immunitet, begynder såret at genere. Processen med betændelse i sømmen er ledsaget af følgende symptomer:

hævelse;
rødme af sømområdet;
udseendet af en sæl, der let kan mærkes med fingrene;
øget kropstemperatur og i nogle tilfælde blodtryk;
muskelsmerter;
generel svaghed.

Uanset hvor mange symptomer der opstår på samme tid, kan årsagerne være som følger:

infektion i såret;
traumer til det subkutane væv og som følge heraf dannelsen af hæmatomer;
øget reaktion af væv til suturmaterialet;
dårlig dræning hos overvægtige patienter;
patienten ved ikke, hvordan man behandler såret efter operationen;
svag immunitet.

I mange tilfælde kan faktorer, der fremkalder betændelse i den postoperative sutur kombineres. De kan opstå på grund af en kirurgs fejl begået under kirurgisk behandling, på grund af patientens skødesløshed eller uagtsomhed i gennemførelsen af hygiejneprocedurer, på grund af en infektion, der ikke er forbundet med såret, men påvirker dets heling.

Ud over disse faktorer kan sårets tilstand påvirkes af patientens vægt, da heling hos overvægtige patienter er en mere kompleks og langvarig proces. Dette er ofte forbundet med højt blodsukkerniveau. Alder er også vigtig. Jo ældre en person bliver, jo langsommere sker regenereringsprocessen af kropsvæv.

For at sikre hurtig heling bør ernæring normaliseres. Kroppen skal modtage en tilstrækkelig mængde protein og vitaminer, fordi manglen på disse stoffer påvirker genopretningsprocessen negativt.

Hvis det alligevel ikke var muligt at undgå betændelse, bør du ikke gå i gang med selvbehandling. At gå til læge er en garanti for, at processen kan stoppes. En specialist i nærvær af overtrædelser i processen med vævsreparation vil gøre følgende:

fjern stingene og vask såret;
installer en enhed til fjernelse af væske og pus - dræning;
vil foreskrive yderligere midler til ekstern brug.

Kun patientens omhu kan forhindre forekomsten af alvorlige komplikationer under helingen af postoperative sår. Han skal vide, hvordan han skal behandle såret efter operationen. Hvis du behandler pligterne til at pleje sømmen uagtsomt, kan du få septisk blodforgiftning eller endda koldbrand. Det er obligatorisk at behandle sømmen, ikke at våde i den periode, lægen har angivet, tage vitaminer til sårheling efter operationen, diversificere kosten og skifte forbindinger i tide. Hvis alt er gjort korrekt, vil såret hele hurtigt og uden komplikationer.

Sårheling efter operation- video

Information om den postoperative suturs typer og helingsproces. Og fortalte også, hvilke handlinger der skal tages i tilfælde af komplikationer.

Efter at en person har overlevet operationen, forbliver ar og sting i lang tid. Fra denne artikel lærer du, hvordan du korrekt behandler den postoperative sutur, og hvad du skal gøre i tilfælde af komplikationer.

Typer af postoperative suturer

Ved hjælp af en kirurgisk sutur forbindes biologiske væv. Typer af postoperative suturer afhænger af arten og omfanget af det kirurgiske indgreb og er:

blodløs der ikke kræver specielle tråde, men klæber sammen med en speciel klæber
blodig, som er syet med medicinsk suturmateriale gennem biologisk væv

Afhængigt af metoden til at sy blodig, skelnes følgende typer:

enkel nodal- punkteringen har en trekantet form, som holder godt på suturmaterialet
kontinuerlig intradermal- mest almindelige giver en god kosmetisk effekt
lodret eller vandret madras - bruges til dyb omfattende vævsskader
pung-snor - beregnet til væv af plastisk karakter
sammenfletning - tjener som regel til at forbinde hulens kar og organer

Fra hvilken teknik og værktøjer der bruges til suturering, adskiller de sig:

brugervejledning, som påføres med en almindelig nål, pincet og andet værktøj. Suturmaterialer - syntetiske, biologiske, tråd mv.
mekanisk udføres ved hjælp af apparatet ved hjælp af specielle hæfteklammer

Dybden og omfanget af den kropslige skade dikterer metoden til suturering:

enkelt række - sømmen er overlejret i et lag
flerlags - pålæggelsen udføres i flere rækker (muskulært og vaskulært væv forbindes først, derefter sys huden)

Derudover er kirurgiske suturer opdelt i:

aftagelig- efter at såret er helet, fjernes suturmaterialet (bruges sædvanligvis på integumentært væv)
nedsænkelig- ikke fjernet (gælder for sammenføjning af indre væv)

Materialer, der bruges til kirurgiske suturer, kan være:

absorberbar - fjernelse af suturmateriale er ikke påkrævet. De bruges som regel til brud på slim og blødt væv.
ikke-absorberbar - fjernes efter et vist tidsrum fastsat af lægen

Ved suturering er det meget vigtigt at forbinde sårets kanter tæt, så muligheden for hulrumsdannelse er helt udelukket. Enhver form for kirurgisk sutur kræver behandling med antiseptiske eller antibakterielle lægemidler.

Hvordan og med hvad skal man behandle den postoperative sutur for bedre heling derhjemme?

Perioden med sårheling efter operationen afhænger i høj grad af den menneskelige krop: for nogle sker denne proces hurtigt, for andre tager det længere tid. Men nøglen til et vellykket resultat er den korrekte terapi efter suturering. Følgende faktorer påvirker timingen og karakteren af helingen:

sterilitet
materialer til suturbehandling efter operation
regelmæssighed

Et af de vigtigste krav til traumebehandling efter operation er overholdelse af sterilitet. Behandl kun sår med grundigt vaskede hænder ved hjælp af desinficerede instrumenter.

Afhængigt af arten af skaden behandles postoperative suturer med forskellige antiseptiske midler:

kaliumpermanganatopløsning (det er vigtigt at følge doseringen for at udelukke muligheden for forbrændinger)
jod (kan i store mængder forårsage tør hud)
strålende grøn
medicinsk alkohol
fucarcinom (det er svært at tørre overfladen af, hvilket forårsager nogle gener)
hydrogenperoxid (kan forårsage mild forbrænding)
anti-inflammatoriske salver og geler

Ofte derhjemme bruges folkemedicin til disse formål:

tea tree olie (hel)
tinktur af lærkesporerødder (2 spsk, 1 spsk vand, 1 spsk alkohol)
salve (0,5 kopper bivoks, 2 kopper vegetabilsk olie, kog ved lav varme i 10 minutter, lad afkøle)
creme med calendula ekstrakt (tilsæt en dråbe rosmarin og appelsinolie)

Sørg for at konsultere din læge, før du tager disse lægemidler. For at helingsprocessen kan ske så hurtigt som muligt uden komplikationer, er det vigtigt at følge reglerne for behandling af suturer:

desinficer hænder og værktøj, der kan være nødvendigt
fjern forsigtigt bandagen fra såret. Hvis det klæber, hæld peroxid før påføring af antiseptisk middel
smør sømmen med et antiseptisk præparat ved hjælp af en vatpind eller gaze
bandage

Derudover skal du ikke glemme at overholde følgende betingelser:

gøre behandlingen to gange om dagen, hvis nødvendigt og oftere
regelmæssigt omhyggeligt undersøge såret for betændelse
for at undgå ardannelse, fjern ikke tørre skorper og sårskorper fra såret
gnid ikke sømmen med hårde svampe under bruseren
i tilfælde af komplikationer (purulent udflåd, hævelse, rødme), søg straks en læge

Hvordan fjerner man postoperative suturer derhjemme?

En aftagelig postoperativ sutur skal fjernes til tiden, da det materiale, der bruges til at forbinde vævet, fungerer som et fremmedlegeme for kroppen. Hvis trådene ikke fjernes i tide, kan de desuden vokse ind i vævet, hvilket vil føre til betændelse.

Vi ved alle, at en læge bør fjerne den postoperative sutur under passende forhold ved hjælp af specialværktøj. Det sker dog, at der ikke er mulighed for at besøge en læge, tidspunktet for fjernelse af sting er allerede kommet, og såret ser helt helet ud. I dette tilfælde kan du selv fjerne suturen.

For at komme i gang skal du forberede følgende:

antiseptiske præparater
skarp saks (helst kirurgisk, men du kan også bruge neglesaks)
forbinding
antibiotisk salve (i tilfælde af infektion i såret)

Proceduren for at fjerne sømmen er som følger:

desinficer instrumenterne
vask hænderne grundigt op til albuen og behandl med et antiseptisk middel
vælg et godt oplyst sted
fjern bandagen fra sømmen
Brug alkohol eller peroxid til at behandle området omkring sømmens placering
Brug en pincet, løft forsigtigt den første knude lidt
mens du holder den, klip suturtråden med en saks
forsigtigt, træk langsomt i tråden
fortsæt i samme rækkefølge: Løft knuden og træk trådene
sørg for at fjerne alt suturmateriale
behandle suturstedet med et antiseptisk middel
påfør en bandage for bedre heling

I tilfælde af selvfjernelse af postoperative suturer skal følgende krav nøje overholdes for at undgå komplikationer:

kun små overfladiske sømme kan fjernes uafhængigt
fjern ikke kirurgiske hæfteklammer eller ledninger derhjemme
sørg for at såret er helt helet
hvis der opstår blødning under processen, skal du stoppe handlingen, behandle med et antiseptisk middel og konsultere en læge
beskyt sømområdet mod ultraviolet stråling, da huden stadig er for tynd og udsat for forbrændinger
undgå skader på området

Hvad skal man gøre, hvis en forsegling vises på stedet for den postoperative sutur?

Ofte efter operationen observeres en forsegling under suturen hos en patient, som blev dannet på grund af ophobning af lymfe. Som regel udgør det ikke en trussel mod sundheden og forsvinder over tid. Men i nogle tilfælde kan der opstå komplikationer i form af:

betændelse- ledsaget af smertefulde fornemmelser i området af sømmen, der observeres rødme, temperaturen kan stige
suppuration- når den inflammatoriske proces er i gang, kan der frigives pus fra såret
dannelse af keloid ar - er ikke farligt, men har et uæstetisk udseende. Sådanne ar kan fjernes med laser-resurfacing eller kirurgi.

Hvis du observerer nogen af disse symptomer, skal du kontakte din kirurg. Og i mangel af en sådan mulighed, - til hospitalet på bopælen.

Hvis du ser en sæl, så kontakt en læge

Selvom det senere viser sig, at den resulterende bump ikke er farlig og til sidst vil løse sig af sig selv, skal lægen undersøge og give sin mening til kende. Hvis du er overbevist om, at forseglingen af den postoperative sutur ikke er betændt, ikke forårsager smerte, og der ikke er nogen purulent udledning, skal du følge disse krav:

følge hygiejnereglerne. Hold bakterier væk fra det skadede område
bearbejd sømmen to gange om dagen og skift forbindingsmaterialet rettidigt
ved brusebad, undgå at få vand på det uhelede område
løft ikke vægte
sørg for, at dit tøj ikke gnider sømmen og areolaerne omkring det
før du går udenfor, skal du sætte en beskyttende steril bandage på
påfør under ingen omstændigheder kompresser og gnid ikke med forskellige tinkturer efter råd fra venner. Dette kan føre til komplikationer. Lægen skal ordinere behandling

Overholdelse af disse enkle regler er nøglen til vellykket behandling af suturforseglinger og muligheden for at slippe af med ar uden kirurgiske eller laserteknologier.

Den postoperative sutur heler ikke, rødmer, betændt: hvad skal man gøre?

En af en række postoperative komplikationer er betændelse i suturen. Denne proces er ledsaget af sådanne fænomener som:

hævelse og rødme i suturområdet
tilstedeværelsen af en segl under sømmen, som famles med fingrene
øget temperatur og blodtryk
generel svaghed og muskelsmerter

Årsagerne til udseendet af den inflammatoriske proces og yderligere ikke-heling af den postoperative sutur kan være forskellige:

infektion i det postoperative sår
under operationen opstod der traumer i det subkutane væv, som et resultat af hvilke hæmatomer blev dannet
suturmateriale havde øget vævsreaktivitet
Hos overvægtige patienter er sårdræning utilstrækkelig
lav immunitet hos opererede

Ofte er der en kombination af flere af følgende faktorer, der kan opstå:

på grund af den operationelle kirurgs fejl (instrumenter og materialer var utilstrækkeligt behandlet)
på grund af patientens manglende overholdelse af postoperative krav
på grund af indirekte infektion, hvor mikroorganismer spredes gennem blodet fra en anden betændelseskilde i kroppen

Hvis du ser rødme i suturen, skal du straks kontakte din læge.

Derudover afhænger helingen af en kirurgisk sutur i høj grad af kroppens individuelle egenskaber:

vægt- hos overvægtige kan såret efter operationen hele langsommere
alder - vævsregenerering i en ung alder er hurtigere
ernæring - mangel på proteiner og vitaminer bremser restitutionsprocessen
kroniske sygdomme - deres tilstedeværelse forhindrer hurtig heling

Hvis du observerer rødme eller betændelse i den postoperative sutur, skal du ikke udsætte et besøg til lægen. Det er speciallægen, der skal undersøge såret og ordinere den korrekte behandling:

fjern eventuelt sting
vil vaske sårene
installer et afløb for at dræne purulent udledning
ordinere den nødvendige medicin til ekstern og intern brug

Rettidig implementering af de nødvendige foranstaltninger vil forhindre sandsynligheden for alvorlige konsekvenser (sepsis, koldbrand). Efter de medicinske manipulationer udført af den behandlende læge for at fremskynde helingsprocessen derhjemme, følg disse anbefalinger:

behandle sømmen og området omkring den flere gange om dagen med de lægemidler, der er ordineret af den behandlende læge
under bruseren, prøv ikke at fange såret med en vaskeklud. Når du har forladt badet, skal du forsigtigt tørre sømmen med en bandage
skift sterile forbindinger i tide
tage et multivitamin
inkludere ekstra protein i din kost
løft ikke tunge genstande

For at minimere risikoen for en inflammatorisk proces er det nødvendigt at træffe forebyggende foranstaltninger før operationen:

øge immuniteten
udføre mundhygiejne
identificere tilstedeværelsen af infektioner i kroppen og træffe foranstaltninger for at slippe af med dem
Overhold strengt hygiejnereglerne efter operationen

Postoperativ fistel: årsager og metoder til kamp

En af de negative konsekvenser efter operationen er postoperativ fistel, som er en kanal, hvori der dannes purulente hulrum. Det opstår som et resultat af den inflammatoriske proces, når der ikke er udløb for purulent væske.
Årsagerne til fistler efter operationen kan være forskellige:

kronisk betændelse
infektion er ikke fuldstændig elimineret
afvisning af kroppen af et ikke-absorberbart suturmateriale

Den sidste grund er den mest almindelige. Trådene, der forbinder væv under operationen, kaldes ligaturer. Derfor kaldes fistelen, der opstod på grund af dens afvisning, ligatur. Omkring tråden er dannet granulom, det vil sige en tætning bestående af selve materialet og fibrøst væv. En sådan fistel dannes som regel af to grunde:

indtrængen af patogene bakterier i såret på grund af ufuldstændig desinfektion af tråde eller instrumenter under operationen
patientens svage immunsystem, på grund af hvilken kroppen svagt modstår infektioner, og der er en langsom genopretning efter introduktionen af et fremmedlegeme

Fistelen kan manifestere sig i en anden postoperativ periode:

inden for en uge efter operationen
efter et par måneder

Tegn på fisteldannelse er:

rødme i betændelsesområdet
udseendet af sæler og tuberkler nær sømmen eller på den
smerte
pus
temperaturstigning

Efter operationen kan der opstå et meget ubehageligt fænomen - en fistel.

Hvis du oplever disse symptomer, skal du sørge for at konsultere en læge. Hvis der ikke træffes foranstaltninger i tide, kan infektionen spredes i hele kroppen.

Behandling af postoperative fistler bestemmes af lægen og kan være af to typer:

konservative
kirurgisk

Den konservative metode bruges, hvis den inflammatoriske proces lige er begyndt og ikke har ført til alvorlige krænkelser. I dette tilfælde gøres følgende:

fjernelse af dødt væv omkring sømmen
vaske såret fra pus
fjernelse af de ydre ender af tråden
patient, der tager antibiotika og immunsuppressiva

Den kirurgiske metode omfatter en række medicinske foranstaltninger:

lav et snit for at dræne pus
fjern ligaturen
vask såret
Gentag om nødvendigt proceduren efter et par dage
ved tilstedeværelse af flere fistler kan du blive ordineret en fuldstændig udskæring af suturen
sømme sættes på igen
ordineret et kursus af antibiotika og antiinflammatoriske lægemidler
komplekser af vitaminer og mineraler er ordineret
standardbehandling ordineret efter operationen

For nylig er en ny metode til behandling af fistler dukket op - ultralyd. Dette er den mest skånsomme metode. Dens ulempe er længden af processen. Ud over disse metoder tilbyder healere folkemedicin til behandling af postoperative fistler:

mor opløses i vand og blandes med aloe juice. Læg en bandage i blød i blandingen og påfør på det betændte område. Hold et par timer
vask såret med afkog Hypericum(4 spiseskefulde tørre blade pr. 0,5 l kogende vand)
tage 100 g medicinsk flyve i salven, smør, blomsterhonning, fyrreharpiks, knust aloeblad. Bland det hele og varm op i et vandbad. Fortynd med medicinsk alkohol eller vodka. Påfør den forberedte blanding omkring fistelen, dæk med en film eller gips
læg et lagen på fistelen om natten kål

Men glem ikke, at folkemedicin kun er hjælpeterapi og ikke annullere et besøg hos lægen. For at forhindre dannelsen af postoperative fistler er det nødvendigt:

før operationen, undersøge patienten for tilstedeværelsen af sygdomme
ordinere antibiotika for at forhindre infektion
rengør instrumenterne omhyggeligt før operationen
forhindre forurening af suturmaterialer

Salver til heling og resorption af postoperative suturer

Til resorption og heling af postoperative suturer anvendes antiseptiske midler (strålende grønt, jod, klorhexidin osv.). Moderne farmakologi tilbyder andre lægemidler med lignende egenskaber i form af salver til lokal handling. At bruge dem til helbredende formål derhjemme har flere fordele:

tilgængelighed
bredt aktivitetsspektrum
den fede base på overfladen af såret danner en film, der forhindrer overtørring af væv
hud ernæring
bekvemmeligheden ved brug
blødgøring og lysnelse af ar

Det skal bemærkes, at brugen af salver ikke anbefales til våde sår i huden. De er ordineret, når helingsprocessen allerede er begyndt.

Baseret på arten og dybden af hudlæsioner bruges forskellige typer salver:

simpelt antiseptisk middel(til overfladiske sår)
indeholdende hormonelle komponenter (til omfattende, med komplikationer)

Vishnevsky salve- et af de mest tilgængelige og populære trækmidler. Fremmer accelereret frigivelse fra purulente processer
levomekol- har en kombineret effekt: antimikrobiel og antiinflammatorisk. Det er et bredspektret antibiotikum. Anbefales til purulent udflåd fra suturen
vulnuzan- et produkt baseret på naturlige ingredienser. Påføres både såret og bandagen
levosin- dræber mikrober, fjerner den inflammatoriske proces, fremmer heling
stellanin- en ny generation af salve, der fjerner hævelser og dræber infektionen, stimulerer regenerering af huden
eplan- et af de stærkeste midler til lokal behandling. Virker smertestillende og infektionshæmmende
solcoseryl- tilgængelig i form af en gel eller salve. Gelen bruges når såret er frisk, og salven bruges når helingen er begyndt. Lægemidlet reducerer sandsynligheden for ardannelse og ar. Læg hellere under en bandage
actovegin- en billigere analog af solcoseryl. Det bekæmper med succes betændelse, forårsager praktisk talt ikke allergiske reaktioner. Derfor kan det anbefales til brug af gravide og ammende kvinder. Kan påføres direkte på beskadiget hud
agrosulfan- virker bakteriedræbende, virker antimikrobiel og smertestillende

Sømsalve

naftaderm - har anti-inflammatoriske egenskaber. Det lindrer også smerter og blødgør ar.
contractubex - bruges når suturen begynder at hele. Har en blødgørende udglattende effekt i arområdet
mederma - forbedrer vævets elasticitet og lysner ar

De anførte midler ordineres af en læge og bruges under dennes opsyn. Husk at selvbehandling af postoperative suturer ikke kan udføres for at forhindre suppuration af såret og yderligere betændelse.

Gips til heling af postoperative suturer

Et af de effektive plejeprodukter til postoperative suturer er et plaster lavet på basis af medicinsk silikone. Dette er et blødt selvklæbende ark, der er fastgjort på sømmen, forbinder stoffets kanter og er velegnet til små skader på huden.
Fordelene ved at bruge plasteret er som følger:

forhindrer patogener i at trænge ind i såret
absorberer udflåd fra såret
forårsager ikke irritation
åndbar, takket være hvilken huden under plasteret ånder
hjælper med at blødgøre og udglatte arret
holder godt på fugten i væv og forhindrer udtørring
forhindrer arvækst
praktisk at bruge
når plasteret fjernes, opstår der ingen hudskade

Nogle plastre er vandtætte, så patienten kan gå i bad uden at risikere stingene. De mest brugte plastre er:

rumhavn
mepilex
mepitac
hydrofilm
fixopore

For at opnå positive resultater i helingen af postoperative suturer skal dette medicinske udstyr bruges korrekt:

fjern beskyttelsesfilmen
Påfør den klæbende side på sømområdet
skifte hver anden dag
træk plasteret af med jævne mellemrum og kontroller sårets tilstand

Vi minder dig om, at du bør konsultere din læge, før du bruger et farmakologisk middel.

Kvinders skønheds- og sundhedsklub