Hvad skal være en manta hos en voksen. Tuberkulintest eller Mantoux-reaktion: normen for børn og nyttig information til forældre

Når barnet fylder et år, giver børnelæger ved næste aftale en henvisning til en Mantoux-test.

Naturligvis er næsten alle beboere i Den Russiske Føderation (og ikke kun) stødt på denne procedure.

Nye forældre, der konstant er på vagt over for alt, der har med deres barns helbred, vaccinationer og medicinske hændelser at gøre, går ofte i panik, når læger sender dem til behandlingsrummet.

Hvad er en tuberkulintest? Gælder det vaccinationer? Er der nogen kontraindikationer? Du kan finde ud af dette i denne artikel.

Hvad er Mantoux-reaktionen?

Testen, opkaldt efter den franske læge Charles Mantoux, er blevet udført i mere end halvfjerds år i mange lande i verden og er meget vigtig i diagnosticeringen af ​​tuberkulose.

Alle børn, der stadig er på barselshospitalet få dage efter fødslen eller ved udskrivelsen, gives BCG-vaccination(hvis der ikke er kontraindikationer), hvilket giver dig mulighed for at beskytte barnet mod en frygtelig sygdom. Og efter at barnet er et år gammelt, er det meningen, at det skal kontrollere immunsystemets reaktion på introduktionen af ​​tuberkulin.

Tuberkulin er en kombination af antigenproteiner afledt af Mycobacterium tuberculosis og bruges til intradermale eller hudtests.

Når barnet er færdigt BCG vaccination, hans krop var "inficeret" med tuberkulose, som viste sig som en hudform - en tuberkel.

Derfor, forresten, navnet på sygdommen: tuberculum "bule".

Selvfølgelig udgør BCG-vaccinationen ingen fare, hvis den blev udført korrekt, og den nyfødte havde ingen kontraindikationer for det.

Mødre, der er imod vaccinationer, skal være opmærksomme på, at et uvaccineret barn har en enorm risiko for at få en infektion – de seneste år er forekomsten af ​​tuberkulose trods alt fordoblet. En lille organisme er den mest sårbare over for forskellige sygdomme.

TB-vaccinen, der sprøjtes ind i kroppen, forårsager lokal TB, som tvinger barnets immunsystem til at bekæmpe årsagen til den dødelige sygdom.

Sporet af induration er et ar på den ydre overflade af skulderen.

Mantoux-reaktion, udført et år efter BCG-vaccinationen (og senere - indtil barnet fylder 15 år)- dette er en slags allergisk reaktion, der opstår som reaktion på introduktionen af ​​tuberkulin.

Der er en udtalt efterligning af tuberkuloseinfektion (med intradermal administration af lægemidlet), og cellerne i immunresponset samarbejder på stedet for patogenet for at beskytte kroppen mod infektion.

Hvor mange af disse celler nærmer sig stedet for tuberkulininjektion, så stor vil størrelsen af ​​Mantoux-reaktionspletten være. Og dens størrelse vil afhænge af lægens dom: en positiv eller negativ Mantoux-test, normal eller patologisk ...

Hvorfor lave en Mantoux-test?

Proceduren udføres fra 1 års alderen til barnets sekstende fødselsdag. Om nødvendigt udføres Mantoux-testen også for voksne.

Dette er nødvendigt for:

• identifikation af børn i de første leveår, der er indiceret til BCG-revaccination;
• identifikation af den primære inficerede organisme;
• påvisning af sygdommen, når der endnu ikke er nogen kliniske tegn;
• bestemmelse af tuberkulose i en tidlig alder (screening), når fluorografi er uønsket.

mantoux gøre til barnet en gang om året, men hvis der er beviser, antallet af prøver kan stige op til tre inden for 12 måneder:

• hvis testen for introduktion af tuberkulin er positiv;
• hvis barnet bor i en region, hvor procentdelen af ​​tilfælde af tuberkulose er øget.

Pirque-test eller Mantoux-reaktion?

På internettet støder patienter, når de søger efter information om Mantoux-reaktionen, på artikler, hvor Mantoux fejlagtigt sidestilles med begrebet Pirquet-test eller Diaskintest.

Hvad er deres forskel?

Pirk test, opkaldt efter navnet på den videnskabsmand, der foreslog det, er også en metode til tuberkulindiagnose. Samt til Mantoux-reaktionen anvendes et ekstrakt af mykobakterier i Pirquet-testen.

Kun metoderne til proceduren er forskellige.

Pirquet-testen udføres ved at lave indhak på den midterste tredjedel af underarmen med en scarifier og derefter infundere dem med tuberkulin.

Lægemidlet ældes på "sårene" i cirka fem minutter, hvorefter det fjernes med en serviet.

Fortolkningen af ​​resultatet udføres på samme måde som Mantoux-reaktionen.

Hvad er Diaskintest?

Diaskintest udføres på samme måde samt Mantoux-testen (intradermal).

Her er forskellene allerede i sammensætningen af ​​lægemidlet til administration. Diaskintest er introduktionen i kroppen af ​​syntetiske proteiner svarende til dem, der er indeholdt i tuberkulosefremkaldende agens.

Testen er mere selektiv: reaktionen opstår kun, hvis organismen er inficeret med tuberkulose eller med en allerede aktiv proces.

Hvad er bedre: Mantoux-test eller Diaskintest?

Disse tests har mange forskelle, men deres mål er det samme: påvisning af en sygdom hos mennesker. Fordelen ved diaskintest er, at den er mere specifik: den vil ikke reagere på mikroorganismer, proteiner, der ligner Mycobacterium tuberculosis, og vil derfor ikke give en falsk reaktion, som Mantoux-testen kan.

Derfor er Diaskintest ordineret i tilfælde af afvigelser fra normen for Mantoux-reaktionen eller for at bekræfte den korrekte behandling af tuberkulose.

Klinisk diagnose af tuberkulose.

Tuberkulose er i øjeblikket en socialt betydningsfuld sygdom, kampen mod den har stået på over hele verden i mange år.

På trods af at de fleste mennesker er vaccineret med BCG-vaccinen, påvirker "forbruget" stadig hundredtusindvis af mennesker, og efterlader dem ingen chance for at blive frelst.

Derfor er den årlige revision af den arbejdende og ikke-erhvervsaktive befolkning, børn og voksne så vigtig.

Klinisk diagnose af tuberkulose udføres på forskellige måder:

• Mantoux-reaktion (oftere hos børn under 16 år), Pirque-test, Diaskintest;
• Fluorografi;
• røntgenundersøgelse;
• Fysisk undersøgelse (undersøgelse af patienten, palpation, auskultation);
• Indsamling af anamnese og identifikation af risikofaktorer for tuberkulose (immunmangel, rygning, stofmisbrug, alkoholisme, ugunstige levevilkår);
• Indsamling af sputum og dets analyse for tilstedeværelsen af ​​Mycobacterium tuberculosis;
• Kliniske og biokemiske blodprøver;
• Computertomografi i vanskelige tilfælde.

Lad os analysere mere detaljeret, hvordan Mantoux-testen udføres, fordi det er, hvad der gøres mod børn.

Forberedelse til Mantoux-reaktionen.

Der kræves ingen særlig forberedelse.

Proceduren er sikker for barnet (i mangel af kontraindikationer) og gælder ikke for vaccinationer.

Mantoux-reaktion: kontraindikationer.

1. Enhver sygdom i det akutte stadium. Dette gælder også for SARS. Derfor bør du være fuldstændig helbredt, før du udfører Mantoux-reaktionen.
2. Epilepsi (en injektion kan forårsage et andet anfald);
3. Hudsygdomme i det akutte stadium;
4. allergiske tilstande.
5. Onkologiske sygdomme

Alle disse grunde bidrager både til forvrængning af resultatet af Mantoux-testen og til den negative indvirkning på selve kroppen.

Hvordan udføres tuberkulindiagnose hos børn.

For børn, der ikke er yngre end 1 år, injiceres 0,1 ml af lægemidlet i underarmsområdet med en speciel sprøjte. Injektionen foretages intradermalt (nålen må under ingen omstændigheder komme ind under huden, og endnu mere ind i musklen!), Dette danner en farveløs tuberkel.

Tuberkulin indgives i mængden af ​​2 tuberkuloseenheder og skader ikke selv et spædbarns sundhed. Efter 3 dage vurderes resultatet af testen af ​​en børnelæge.

FAQ.

Er det muligt at lave Manto...

• - med en løbende næse? Rhinoré er et tidligt symptom på SARS. "Knap" med en virussygdom kan give et falsk positivt resultat.
• - når man hoster? Nej, det er bedre at vente på, at barnet kommer sig.
• - Er det muligt at lave Mantoux, hvis der ikke er nogen BCG? Selv nødvendigt! I dette tilfælde skal testen være negativ.
• - Er det muligt at lave Mantoux med andre vaccinationer? Nej, fordi eventuelle vacciner forvrænger det endelige resultat af testen.
• - Diæt med Mantoux? Det er tilrådeligt at udelukke alle kendte allergifremkaldende fødevarer og ikke introducere nye i komplementære fødevarer.

Er det muligt at fugte Mantoux?

Forvrængning af prøven ved kontakt med en væske er mere typisk for Pirquet-testen, hvor lægemidlet, der sprøjtes ind i snittene, kan fortyndes med vand, og resultatet vil være upålideligt.

Mantoux bør dog af sikkerhedsmæssige årsager stadig ikke fugtes: Vandet kan indeholde forskellige mikroorganismer, som det indførte tuberkulin kan reagere på.

Hvordan man ikke væder Mantoux i et barn?

1. Bær bluser, der dækker underarmen;
2. lad ikke lege med en flaske eller kop;
3. under vask dækkes injektionsstedet med en tør, vandtæt klud fastgjort med en bandage eller elastisk mesh.

Hvad skal man gøre, hvis man våder Mantoux?

Prøv hurtigt at tørre injektionsstedet med en vatpind eller et blødt håndklæde, men gnid det under ingen omstændigheder, tør det ikke af med alkoholholdige opløsninger og sæbe.

Mantoux klør: hvad skal man gøre?

Ikke-intens kløe på tuberkulinindsprøjtningsstedet er normalt - det er sådan huden reagerer på tuberkulin, som i det væsentlige er et allergen. Men hvis kløen er uudholdelig, og barnet er bekymret og græder, bør du søge hjælp hos en læge.

Mantoux testresultater.

Testresultatet kan være:

• negativ: når kun et injektionsmærke er synligt;
• tvivlsomt, når der er en plet, rødme, men huden ikke er hævet over overfladen af ​​det "uinficerede" område af underarmen;
• positiv, når der er en papel.
• Derudover er der en hyperergisk reaktion, når størrelsen af ​​paplen overstiger femten millimeter, eller der er patologiske ændringer i huden.

Mantoux-reaktion: normen om året.

Med en hvilken som helst størrelse af arret på venstre skulder, bør længden af ​​paplen være i en et-årig baby bør være 5-10 mm.

Mantoux-testen bør evalueres under hensyntagen til BCG-arret:

• Hos et to-årigt barn er immuniteten over for tuberkulose maksimal, så størrelsen af ​​paplen kan nå op til 15-16 mm.
• Derefter svækkes immunitetens intensitet, og efter 3-6 år bør diameteren af ​​sporet fra Mantoux-reaktionen ikke overstige 10 mm.
• I en alder af syv, hos børn, falmer anti-tuberkulose-immuniteten, hvilket fremgår af en negativ eller tvivlsom Mantoux-reaktion. Derfor foretages BCG-revaccination i en alder af 7 år.

Derefter gentages cyklussen:

• I 7-10 år er den karakteristiske størrelse af paplen 11-16 mm.
• For 10-12 år: 5-6 mm;
• Til 13-16 år: 0-4mm.

Mantoux hos voksne: normen er:

1. rødme af huden uden dannelse af papel;
2. fraværet af nogen reaktion;
3. mindste papelstørrelse.

Mantoux positiv: hvad skal man gøre?

Da denne type diagnose ikke er 100 % pålidelig, bør diagnosen afklares (eller afkræftes).

Normalt giver børnelægen en henvisning til en phthisiater, som tager en sputumtest, laver en fluorografi eller foretager en diaskintest.

Derudover tages en anamnese og foretages en fysisk undersøgelse.

Hvornår passerer stien fra Mantou?

Normalt skal der efter 1-1,5 uge ikke være spor efter testen.

Hvis pletten vedvarer i længere tid, er det muligt:

• der var en lokal allergisk reaktion på tuberkulin;
• barnet har en arvelig disposition for en sådan manifestation af Mantoux-reaktionen;
• individuelle træk ved organismen;
• eller mere alvorligt, barnet er smittet.

Under alle omstændigheder skal alle mistænkelige, efter din mening, fænomener rapporteres til den behandlende læge for ikke at bringe barnets sundhed i fare.

Denne farlige sygdom med et formidabelt navn har en rig historie. Læger begyndte at opdage tuberkulosesymptomer, og de første tegn på dets tilstedeværelse blev fundet i rygsøjlen på egyptiske mumier.

Tuberkulose kan helbredes eller ej

Tuberkulose er en infektionssygdom, der oftest rammer lungerne. Specialister skelner mellem to typer infektion:

1. aktiv;
2. latent.

I den anden form er bakterier til stede i den menneskelige krop, men er i en "sovende" tilstand. I dette tilfælde overføres sygdommen ikke til andre mennesker . Tuberkulose symptomer, de første tegn vises ikke, dette tillader ikke en mistanke om dets tilstedeværelse. Imidlertid er mykobakterier i stand til at bevæge sig ind i det aktive stadium. I dette tilfælde forårsager de en række karakteristiske symptomer og kan også overføres til andre.

I 80'erne begyndte en hurtig stigning i forekomsten af ​​tuberkulose i verden. Som et resultat blev denne sygdom i 1993 erklæret et af menneskehedens globale problemer. Hvordan forstår man, at tuberkulose behandles eller ej?

Heldigvis med den rigtige behandling næsten alle tilfælde af tuberkulose kan helbredes.

Antallet af smittede er faldet markant de seneste år, men problemet består stadig. På grund af mangel på ordentlig behandling dør omkring 2/3 af mennesker med tuberkulose.

Hvordan kan du få tuberkulose

Det anslås, at bærere af latent TB udgør omkring en tredjedel af verdens befolkning. Sandsynligheden for overgangen af ​​sygdommen til den aktive form er omkring 10%. Denne risiko øges markant for mennesker, der har et svækket immunsystem:

• rygere;
• Mennesker, der lider af underernæring;
• Med HIV-infektion.

Det er bevist, at rygning øger sandsynligheden for, at tuberkulose bliver aktiv. Ifølge statistikker er mere end 20% af tilfældene på verdensplan forbundet med denne dårlige vane. sygdomsrisiko hvordan kan man få tuberkulose mennesker i alle aldre, der bor i alle regioner i verden, er berørt. Tuberkulosesymptomer De første tegn rammer oftest unge mennesker og indbyggere i udviklingslande. Ovenfor læser vi, at svaret på spørgsmålet om tuberkulose behandles eller ej er et klart ja. Men generelle ugunstige levevilkår er også en faktor, der i høj grad bestemmer sandsynligheden for at få sygdommen.

Hvordan tuberkulose overføres fra person til person

Tuberkulose er forårsaget af bakterien Mycobacterium tuberculosis, som overføres gennem luften ved hoste, grin, nys eller snak. Sygdommen er en smitsom (smitsom) infektion.

Men bakterien slår ikke så let rod i kroppen, hvis den menneskelige immunitet er normal. På en eller anden måde er chancerne for at blive smittet fra en kollega eller et husstandsmedlem meget højere end fra en fremmed. De fleste patienter, der modtager passende behandling, er ikke længere smitsomme.

Siden antibiotika er blevet brugt til at bekæmpe TB, er visse stammer blevet resistente over for dem. Multidrug resistens (MDR) opstår, når et antibiotikum ikke formår at dræbe alle de bakterier, det er rettet mod. Derefter udvikler de resterende resistens mod det, og nogle gange mod alle lægemidler fra denne gruppe. MDR sygdom kan kun helbredes ved brug af specifikke, svære at finde anti-tuberkulose lægemidler, som ofte er begrænset i antal.

Mens det latente stadium ikke manifesterer sig på nogen måde, med aktiv lungetuberkulose, vises symptomer hos voksne og børn som følger:

• Hoste, i nogle tilfælde findes urenheder af blod eller slim i sputum;
• Kuldegysninger;
• Træthed;
• Feber;
• Vægttab;
• Nedsat appetit;
• Svedende i søvne.

Denne infektion påvirker normalt lungerne, men der er tilfælde af dens manifestation i andre dele af kroppen.

Med udviklingen af ​​tuberkulose uden for lungerne ændres symptomerne på de første tegn hos voksne og børn tilsvarende.

I mangel af korrekt terapi kan tuberkulose passere til andre organer gennem blodet:

• Knogleskader af mykobakterier kan føre til rygsmerter og led ødelæggelse;
• Hjerneskade forårsager meningitis;
• Konsekvensen af ​​infektion i nyrerne og leveren er forringelsen af ​​deres funktion;
• Inddragelse af hjertet kan føre til perikarditis og hjertetamponade.

Diagnose af lungetuberkulose i de tidlige stadier hos en voksen

Først lytter lægen til lungerne med et stetoskop, føler lymfeknuderne for forstørrelse. Der tages også en anamnese, en vurdering af risikoen for at udvikle tuberkulose.

Den mest almindelige diagnostiske test for tuberkulose er tuberkulintesten, kendt som Mantoux-testen. For at gøre dette gives en lille injektion af tuberkulin type PPD, efter et par dage kontrolleres injektionsstedet for en reaktion. Desværre er tuberkulintesten ikke en 100 % garanti for påvisning af sygdommen.

Det anses for normalt, hvis der efter Mantoux kun er rødme, og størrelsen af ​​paplen ikke overstiger det, der er angivet i tabellen nedenfor

Mantoux for tuberkulose er normen hos børn Komarovsky video

Dr. Komarovsky deler sine erfaringer med mantoux-normen for tuberkulose til børn

Der er andre måder at diagnosticere tuberkulosesymptomer på, de første tegn hos voksne og børn:

1. Blodprøver;
2. røntgen af ​​thorax;
3. Sputum diagnose.

Det er sværest at opdage tuberkulose hos børn, såvel som typen af ​​sygdom med MDR.

Tuberkulose i lungerne behandling

Den gode nyhed er, at de fleste tilfælde af TB-symptomer er de første tegn hos voksne og børn og kan behandles, forudsat at behandlingen er korrekt udvalgt og rettidig. Metoden og varigheden af ​​antibakteriel behandling afhænger af sygdommens form (latent eller aktiv). Samt andre faktorer (sundhedsstatus, patientens alder, potentiel lægemiddelresistens). Det har også betydning, hvilke organer der er ramt af sygdommen.

Lungetuberkulosebehandling med antibiotika

Patienter med latent TB har muligvis kun brug for én type antibiotika. Mens bærere af den aktive form af infektionen (og især sygdomstypen med MDR) ofte kræver flere forskellige lægemidler.

Normalt udføres antibiotikabehandling i relativt lang tid. Standardvarigheden af ​​antibiotikabehandling er omkring seks måneder. Al medicin rettet mod tuberkulose er en fare for leveren, da de er giftige stoffer.

I betragtning af, at bivirkninger er relativt sjældne, skal man stadig huske, at hvis de opstår, kan de føre til alvorlige problemer. Mulige bivirkninger kendt af medicin:

• mørk farve af urin;
• feber;
• gulsot;
• mistet appetiten;
• kvalme og opkast.

Selv i tilfælde af forsvinden af ​​tuberkulosesymptomer, de første tegn hos voksne og børn, er det vigtigt at fuldføre behandlingen. Dette er vigtigt, fordi alle bakterier, der ikke dræbes under behandlingen, kan blive resistente over for antibiotika, hvilket efterfølgende kan føre til udvikling af MDR TB.

Behandling og forebyggelse af lungetuberkulose

Forebyggelsesmetoder er normalt rettet mod at forhindre spredning af aktive former for tuberkulose mellem mennesker. Den mest åbenlyse af disse er anbefalinger:

1. For at reducere hyppigheden af ​​kontakt med bærere af sygdommen;
2. iført en beskyttende maske;
3. Hyppig ventilation af lokalerne.

Mantoux-reaktionen er meget brugt i medicin til at afgøre, om en person er inficeret med tuberkulose. Injektioner udføres hovedsageligt i barndommen, startende fra 12 måneder. Derfor er mange forældre interesserede i, hvad Mantoux-vaccinationen er til for, og hvor sikker den er.

Hvad er Mantoux-normen for et barn og en voksen?

Mange er interesserede i, hvilken størrelse Mantoux skal være. Sværhedsgraden af ​​immunresponset afhænger af barnets aldersgruppe, tidspunktet for vaccination mod tuberkulose. Den normale Mantoux-reaktion hos et barn på 12 måneder er en papel på 10-17 mm.

Der er følgende normer for tuberkulindiagnostik:

1. Børn 2-6 år, papul overstiger ikke 10 mm;
2. Børn i alderen 6-7 år er karakteriseret ved forekomsten af ​​et negativt eller tvivlsomt immunrespons.
3. Børn 7-10 år, størrelsen af ​​paplen når normalt 16 mm, hvis barnet fik BCG-vaccinen;
4. Børn i alderen 11-13 år er karakteriseret ved udryddelse af immunresponset, så "knappen" overstiger ikke 10 mm;
5. Børn 13-14 år, der er en negativ eller tvivlsom reaktion. Revaccination påkrævet.

Hos voksne bør Mantoux-testen normalt være negativ. Der kan være let rødme og udvikling af papler, der ikke er mere end 4 mm i diameter.

Hvad er testresultaterne?

2-3 dage efter tuberkulinindsprøjtningen bør lægen vurdere resultaterne. Ved en normal Mantoux-reaktion er en lille prik knap mærkbar på armen (forekommer kun i sjældne tilfælde hos moderne børn), eller der er opstået en rød plet.

Afhængigt af den lokale reaktion kan resultatet være:

1. Negativ. Det fuldstændige fravær af betændelse på injektionsstedet for tuberkulin indikerer fraværet af kontakt med Mycobacterium tuberculosis. Det kan også indikere langvarig kontakt med det forårsagende middel til tuberkulose, når kroppen med succes har overvundet infektionen;
2. positiv. På injektionsstedet opstår betændelse og en lille induration - en papel. For at vurdere kroppens immunrespons er det den dannede “knap”, der ændres. En positiv Mantoux-reaktion kan opstå, når et barn er smittet med tuberkulose eller som følge af introduktionen af ​​BCG-vaccinen. Samtidig skelnes en mild reaktion, når størrelsen af ​​paplen ikke overstiger 9 mm, den gennemsnitlige er ikke mere end 14 mm, og den udtalte er 15-16 mm. Det er muligt at udvikle en hyperergisk reaktion, når "knappen" overstiger 17 mm i diameter. Denne tilstand er ledsaget af udviklingen af ​​bylder, vævsnekrose, en stigning i nærliggende lymfeknuder;
3. Tvivlsom. Mantoux-testen anses for tvivlsom, hvis rødme opstår uden dannelse af en papel. I sådanne tilfælde overstiger hyperæmi normalt ikke 4 mm. Dette resultat betragtes som fravær af tuberkulose.

Eksempel på funktioner

Som en del af Mantoux-reaktionen administreres tuberkulin subkutant til børn. Det er en blanding af ekstrakter af varmedræbte kulturer af mykobakterier M. tuberculosis og M. bovis. Efter injektionen bringes lymfocytter ind på injektionsstedet med blodgennemstrømningen, deres ophobning fremkalder rødme af huden og udseendet af en forsegling.

Medicinsk personale vurderer, om kroppen har mødt tuberkulosefremkaldende agens ved, hvor intens reaktionen på Mantoux-testen er. I mangel af et immunrespons hos et barn kræves en efterfølgende vaccination mod tuberkulose.

Vigtig! Mantoux-reaktionen giver dig mulighed for at evaluere dynamikken i immunresponsen hos børn.

Det er højst sandsynligt, at udviklingen af ​​tuberkulose er mulig i nærvær af en "vending". Det tyder på en kraftig stigning i størrelsen af ​​paplen (mere end 6 mm) sammenlignet med testen udført sidste år. Tuberkulose kan også mistænkes med en pludselig ændring i en negativ reaktion til en positiv uden vaccination eller en vedvarende stor papel i 3-4 år (mere end 16 mm). Med ovenstående resultater sendes barnet til TB-ambulatoriet.

Hvordan foregår vaccinationen?

Mantoux-reaktionen udføres i siddende stilling ved hjælp af en speciel tuberkulinsprøjte. Lægemidlet injiceres subkutant, injektionsstedet er den midterste tredjedel af overfladen af ​​underarmen. Mantoux-testen involverer indførelse af en nøjagtig dosis - 0,1 ml, fordi stoffet indeholder tuberkuloseenheder. Efter injektionen kommer der en lille papel på huden, som populært kaldes "knappen".

Mantoux-reaktionen hos børn udføres under hensyntagen til følgende krav:

1. Barnet kan ikke vaccineres 3-6 måneder før testen;
2. Nålen skal indsættes med skåret opad og trække let i huden. Dette giver dig mulighed for at indtaste lægemidlet i tykkelsen af ​​epitelet;
3. Vaccination bør kun udføres med en tuberkulinsprøjte.

Hvem bliver testet?

Mantoux-vaccination gives til børn årligt. Den første injektion udføres ved 12 måneder, når barnets immunsystem er tilstrækkeligt dannet. Mantoux-testen udføres til børn under 16 år. Men i nogle tilfælde fortsætter injektionerne indtil 18-årsalderen, hvilket er forbundet med forekomsten af ​​tuberkulose i en bestemt region eller kroppens individuelle reaktion.

Hos voksne udføres tuberkulindiagnose ikke. Under diagnosen tuberkulose bruges andre tilgængelige metoder:

• røntgen eller fluorografi af brystet;
• Sputumundersøgelse for tilstedeværelse af Mycobacterium tuberculosis;
• Udpeg om nødvendigt computertomografi;
• Derudover udføres en detaljeret blodprøve.

Voksne er ikke blevet vaccineret med BCG siden teenageårene. Derfor er Mantoux-testen en meget følsom og pålidelig metode til at diagnosticere tuberkulose.

Hvor ofte kan du lave Mantoux?

Normalt udføres Mantoux-testen årligt. Men med udviklingen af ​​en positiv reaktion på tuberkulindiagnose gentages injektionen. I sådanne tilfælde udføres Mantoux-reaktionen hos barnet igen efter 2-3 uger. Ved modtagelse af et positivt resultat henvises patienten til en phthisiater for en uddybende diagnose.

Vigtig! Mantoux-reaktionen bør ikke udføres mere end 3 gange i løbet af året.

Mantoux-testen forårsager modstridende meninger blandt børnelæger. Nogle eksperter anser Mantoux-reaktionen for at være skadelig for en voksende organisme. Dette skyldes nogle stoffer, der er en del af det administrerede lægemiddel. Twin-80 kan være farlig. Stoffet anvendes som stabilisator. Tween-80 i den menneskelige krop kan fremkalde en stigning i østrogenniveauet, hvilket forårsager en ubalance af hormoner. Forbindelsen kan føre til tidlig pubertet, et fald i seksuel funktion hos mænd.

Phenol er også en del af Mantoux-reaktionen. Stoffet er en cellulær gift. Faren ligger i det faktum, at forbindelsens evne til at akkumulere i kroppen ikke er blevet tilbagevist. Derfor er en overdosis af phenol mulig med gentagne Mantoux-reaktioner hos børn. Tilstanden fører til udvikling af anfald, nedsat funktionalitet af nyrer og lever.

Nogle børnelæger mener, at Mantoux-testen har følgende ulemper:

1. Upålidelighed af resultater. Mantoux-reaktionen kan give falsk negative og falsk positive resultater. En lignende situation observeres i stigende grad hos moderne børn;
2. cytogenetiske lidelser. Mantoux-vaccination fører i sjældne tilfælde til forskellige skader på det genetiske apparat. Eksperter tilskriver dette påvirkningen af ​​tuberkulin, som er et stærkt allergen;
3. Reproduktionssystemets patologier. Ifølge dyreforsøg kan phenol og Tween-80 føre til udvikling af patologiske processer i kønsorganerne;
4. udvikling af en allergisk reaktion. Udseendet af en "knap" kan være resultatet af en allergi over for det administrerede lægemiddel. Med individuel overfølsomhed over for komponenterne i prøven kan der udvikles anafylaktisk shock;
5. Idiopatisk trombocytopenisk purpura. I sjældne tilfælde fremkalder Mantoux-testen et kraftigt fald i niveauet af blodplader, hvilket fremkalder udviklingen af ​​en farlig sygdom. Denne fatale patologi fører til udvikling af blødning i hjernen.

De fleste børnelæger mener dog, at injektionen ikke belaster barnets immunsystem. Derfor er den årlige Mantoux-vaccination absolut sikker for barnets krop. De vigtigste krav er gjort til phenol, som er en del af lægemidlet. Dens mængde i prøven overstiger dog ikke 0,00025 g, så den giftige forbindelse påvirker ikke helbredet negativt.

Hvordan plejer man en vaccine?

Falsk-positive eller falsk-negative reaktioner på Mantoux opstår sædvanligvis, når tuberkulininjektionsstedet mishandles. Derfor, for at sikre pålideligheden af ​​resultatet, skal følgende regler følges:

• Behandl ikke injektionsstedet med hydrogenperoxid, creme;
• Berøring af paplen med enhver væske bør undgås;
• Injektionsstedet behøver ikke at forsegles med et plaster, fordi dette fremkalder øget svedtendens;
• Det er nødvendigt at sikre, at barnet ikke kam paplen;
• For at forhindre udviklingen af ​​en allergisk reaktion anbefales det midlertidigt at udelukke chokolade, citrusfrugter, tomater og slik fra kosten.

Hvis barnet ved et uheld væder hånden, hvor Mantoux-testen injiceres, så er det nok at forsigtigt duppe injektionsstedet med et håndklæde. Det er bydende nødvendigt at informere sundhedspersonalet om hændelsen under evalueringen af ​​resultaterne.

Hvad kan påvirke testresultatet?

Mantoux-reaktionen hos børn er ikke 100 % pålidelig. Mere end 50 forskellige faktorer kan påvirke sværhedsgraden af ​​immunresponset. Det er værd at overveje mere detaljeret de mest almindelige årsager til et falsk resultat:

Mantoux-testen er i det væsentlige en diagnostisk test af kroppen. Der er dog en række begrænsninger for undersøgelsen:

• Forskellige hudsygdomme i historien;
• Forskellige infektionssygdomme i akut og kronisk form. Vaccination anbefales at udskydes, indtil symptomerne forsvinder helt;
• Udvikling af allergiske reaktioner;
• epileptiske anfald.

Mulige bivirkninger

Mantoux-testen tolereres normalt godt. Imidlertid kan følgende tilstande udvikle sig:

• Nekrotiske ændringer i huden og betændelse i området for administration af lægemidlet på grund af en hyperergisk reaktion i kroppen;
• Forekomsten af ​​en allergisk reaktion. I dette tilfælde bliver testen ineffektiv, fordi læger ikke vil være i stand til at bestemme immunresponsen af ​​barnets krop på introduktionen af ​​tuberkulin.

Allergisymptomer udvikler sig pludseligt, svarende til en virusinfektion: feber, kløe, hududslæt, appetitløshed, anafylaksi (alvorlig allergisk reaktion), nedsat ydeevne og sløvhed hos patienten.

Der er følgende årsager til udviklingen af ​​komplikationer efter introduktionen af ​​tuberkulin:

• Test for patienter, der har kontraindikationer;
• Overtrædelse af reglerne for indførelse af tuberkulin;
• I tilfælde af overtrædelse af transport eller opbevaring af stoffet;
• Brug af vaccine af dårlig kvalitet;
• Organismens individuelle egenskaber.

Korrekt ernæring af barnet vil hjælpe med at reducere risikoen for bivirkninger. Han skal modtage en tilstrækkelig mængde vitaminer, næringsstoffer, sporstoffer dagligt. Barnets kost bør omfatte proteinfødevarer, frisk frugt og grøntsager.

Alternative diagnostiske metoder

Hvis et barn har en medfødt overfølsomhed over for en komponent af lægemidlet, der administreres som en del af Mantoux-testen, anbefales det at bruge alternative metoder. Immunogrammet og Suslov-testen er meget udbredt. Begge metoder er baseret på at tage blod fra en vene, efterfulgt af bestemmelse af blodcellernes reaktion.

Et immunogram bruges til at bestemme antallet af celler, som kroppen kan producere for at bekæmpe patogene stoffer. Dette giver lægen mulighed for at vurdere tilstanden af ​​barnets immunsystem, evnen til at modstå infektioner. Metoden afgør dog ikke pålideligt, om et barn er smittet med tuberkulose.

Suslovs teknik involverer studiet af blod efter introduktionen af ​​tuberkulin i det. En laboratorieassistent undersøger det nye mønster af lymfocytter under et mikroskop. Denne metode giver dig mulighed for at afgøre, om et barn har tuberkulose. Prøvens pålidelighed overstiger dog ikke 50 %.

Derfor er alternative metoder ikke udbredt. Som en del af Mantoux-testen får phthisiateren trods alt mere pålidelig og fuldstændig information om patientens tilstand.

Tuberkulindiagnose hjælper læger med at vurdere, hvordan et barn er i stand til at modstå mykobakterier. Mantoux-testen er ikke en vaccination, den udføres udelukkende for at bestemme tilstedeværelsen af ​​tuberkulosefremkaldende middel i kroppen.

Til udtrykkelig diagnose af tuberkulose bruges forskellige metoder, hvoraf de vigtigste er fluorografi og Mantoux-reaktionen, normen hos voksne hjælper med at bestemme tilstedeværelsen af ​​smitsomme stoffer i kroppen. Det gøres ikke ofte hos voksne, da det er mindre pålideligt end en lungescanning, men hvis der er kontraindikationer for røntgeneksponering eller behov for en hurtig undersøgelse, kan der laves en test. I de fleste tilfælde er denne test kun en tilføjelse til hoveddiagnosen - hvis det ikke er muligt at give en klar vurdering af reaktionen, er udvidede tests for tuberkulose obligatoriske.

Under Mantoux-testen sprøjtes tuberkulin ind i huden på underarmen - et præparat bestående af en blanding af antigener isoleret fra en gruppe mykobakterier af forskellige arter. Dette sæt giver dig mulighed for at bestemme kroppens reaktion på enhver form for tuberkulose.

Der er ingen levende eller døde Koch-pinde i præparatet, derfor betragtes Mantoux-testen ikke som en vaccine og påvirker ikke kroppens modstandsdygtighed over for infektion med tuberkulose. Kun responsen på antigener bestemmes - hvis en person er blevet inficeret med mykobakterier, vil hans immunitet genkende specifikke proteiner, og en allergi over for tuberkulin vil starte. Det vil manifestere sig lokalt i form af papler af en vis størrelse, hvorved det er muligt at bestemme tilstedeværelsen af ​​kontakt med det smitsomme middel.

Da reaktionen på mykobakterie-antigener ikke kun vil være i tilfælde af tuberkulose, men også efter BCG-vaccination, anser nogle eksperter ikke Mantoux-testen for at være en signifikant diagnostisk test.

Mantoux-testen hos voksne består i indføring af 0,1 mg tuberkulinopløsning ved intradermal injektion under albuen. Der er også en hudtype test, men i Rusland bruges den normalt ikke. Selve tuberkulin fremstilles også i flere varianter; den mest almindelige PPD (PPD - elimineret proteinderivat, oprensede proteinderivater). Stoffet er absolut sikkert for mennesker og bruges selv til diagnosticering af infektion hos små børn.

Testresultaterne evalueres efter 3 dage.

• rødme på injektionsstedet;
• hudfortykkelse.

Injektionsstedet skal beskyttes mod ydre påvirkninger, der kan påvirke scoren. Der er en myte om, at Manta ikke kan fugtes, men faktisk er det nok ikke at ridse eller gnide den med en hård vaskeklud. Derudover kan der ikke vaccineres under prøvens modning og en måned før den.

Evaluering af resultatet af testen er at måle paplen dannet på injektionsstedet. Hvis patienten ikke har været i kontakt med mykobakterier, vil immunsystemet ikke genkende de injicerede antigener, vil ikke producere T-lymfocytter, og der vil ikke være nogen reaktion på tuberkulin.

En fuldstændig mangel på respons er sjælden, da de fleste mennesker bærer mykobakterier eller er vaccineret mod tuberkulose med BCG-vaccinen. Oftest er der et immunrespons, og det viser sig i form af lokal rødme og dannelse af papule (forsegling). Hyperæmi er en normal reaktion selv hos en sund person; vurderingen gives præcist til sælen, ved hvis diameter tilstedeværelsen af ​​sygdommen bestemmes.

1. Negativ - tætningens diameter er ikke mere end 1 mm.
2. Tvivlsomt - paplens diameter er fra 1 til 4 mm.
3. Positiv - diameter fra 4 til 17 mm.
4. Infektion i aktiv form - en papel mere end 21 mm eller tilstedeværelsen af ​​et åbent sår på injektionsstedet.

Ud over den faktiske størrelse af paplen evalueres reaktionens drejning - forskellen mellem diametrene på den sidste prøve og den, der blev lavet sidste år. Ændringer kan nå op til 6 mm. Samtidig betragtes en tur kun som et diagnostisk tegn, hvis BCG-vaccination ikke er blevet udført i løbet af det seneste år.

En positiv reaktion indikerer ikke infektion med tuberkulose - kun tilstedeværelsen af ​​passive mykobakterier i kroppen. I nogle tilfælde er immunresponset på tuberkulin forårsaget af fremmede faktorer. Kun en specialist kan give en nøjagtig fortolkning af prøven.

Selvom huden bliver rød og hævet efter Mantoux-testen, giver dette ingen præcise oplysninger om helbredet. For voksne med positiv reaktion kræves en yderligere undersøgelse i ambulatoriet.

De negative og tvivlsomme resultater af Mantoux-testen hos normale voksne indikerer, at immunsystemet ikke genkender de proteiner, der er karakteristiske for Mycobacterium tuberculosis, og ikke ved, hvordan man bekæmper infektionen. Det betyder, at personen aldrig er stødt på tuberkulose og ikke har været i kontakt med smittede. Hvis BCG tidligere var vaccineret, indikerer en negativ Mantoux-test ineffektiviteten af ​​forebyggende foranstaltninger og behovet for re-vaccination.

I sjældne tilfælde opstår et falsk negativt resultat - hvis en person har haft tuberkulose mange gange, kan hans krop tilpasse sig og stoppe med at reagere skarpt på introduktionen af ​​tuberkulin. Dette sker også ved mangel på E-vitamin og brug af tuberkulin af lav kvalitet.

Et positivt resultat betyder, at Kochs tryllestav er til stede i kroppen.

• reaktionens drejning, stigende over flere år;
• størrelsen af ​​paplen er mere end 12 mm i 4 eller flere år;
• isolering af infiltrat fra injektionsstedet;
• dannelsen af ​​et erosivt sår på stedet for Mantoux-testen.

Hvis der er grund til at tro, at en person er smittet med tuberkulose, sendes han til yderligere undersøgelser - fluorografi, blod- og sputumprøver. Når diagnosen er bekræftet, ordineres tuberkulosebehandling. Test kan også vise, at Mantoux-vaccinationen gav et falsk positivt resultat. Dette fænomen opstår ret ofte på grund af det faktum, at en række faktorer og interne processer i kroppen påvirker immunsystemets funktion.

I en tilstand af fysisk stress kan selv den mindste påvirkning af kroppen forårsage en immunreaktion.

• nylig ikke-tuberkuloseinfektion eller vaccination - immunitet i dette tilfælde er aktiv og reagerer skarpt på eksterne angreb;
• tendens til allergi forårsaget af overfølsomhed i immunsystemet;
• tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme;
• aktiv inflammatorisk proces i enhver del af kroppen;
• individuel intolerance over for tuberkulin eller dets komponenter;
• infektion med ikke-tuberkuløse mykobakterier - selvom de ikke fører til udvikling af infektion, producerer cellerne i mikroorganismer lignende proteiner, som kroppen reagerer på en lignende måde;
• fremskreden alder af patienten;
• menstruation hos en kvinde;
• dårlig kvalitet tuberkulin eller forkert udført procedure;
• tilstedeværelsen af ​​hudsygdomme;
• dårlige miljøforhold på patientens bopæl.

Sådan en række faktorer, der påvirker resultatet, forklarer, hvorfor Mantoux i de fleste tilfælde ikke udføres hos voksne. Som en forebyggende foranstaltning udføres testen kun på personer, hvis arbejde er relateret til fødevareindustrien eller kontakter med et stort antal mennesker, især børn.

Selv om man ved, hvad reaktionen skal være, er det umuligt at drage konklusioner på egen hånd. Kun yderligere undersøgelser i et tuberkuloseambulatorium vil bekræfte eller udelukke tilstedeværelsen af ​​en infektion i kroppen.

På trods af en så alvorlig ulempe som manglen på klarhed i resultaterne, er Mantoux-testen en vigtig del af tuberkuloseforebyggelsen. Ligesom fluorografi er det grundlaget for at indhente epidemiologiske data og udvikler.

For de fleste er undersøgelsen helt sikker. Men i nogle tilfælde fører tuberkulin til en forværring af kroniske sygdomme; nogle helbredsproblemer fører til en garanteret forvrængning af resultaterne. I sådanne situationer udføres Mantoux-reaktionen hos voksne ikke og erstattes af fluorografi. Da alle er forpligtet til at gennemgå en forebyggende diagnose af tuberkulose, bør hver person vide, om Mantoux kan eller ikke kan klares med sine individuelle egenskaber.

1. Tilstedeværelsen af ​​enhver akut sygdom eller genopretningsperiode efter operationen.
2. Hudsygdomme. De forårsager selv dannelsen af ​​papler og rødme, hvilket gør det vanskeligt at bestemme resultaterne af testen.
3. Bronkial astma. Indførelsen af ​​tuberkulin fører til en forværring af sygdommen, udseende af hoste, åndenød eller kvælning.
4. Allergi over for bestanddelene i opløsningen til testen.
5. Epilepsi og gigt. Tuberkulin fører til eksacerbationer af disse sygdomme.

Derudover kan en af ​​patientens livsstilsfaktorer påvirke resultatet af testen. Først og fremmest er disse dårlige vaner - rygning, alkoholisme, stofbrug. Narkotiske stoffer har en særlig stærk effekt - næsten alle systemer i kroppen, inklusive immunitet, fungerer ikke korrekt hos stofmisbrugere, så der er stor sandsynlighed for en utilstrækkelig reaktion på tuberkulin. Alkohol og tobak bør behandles separat.

Det hele afhænger af organismens individuelle egenskaber. Generelt forårsager alkohol og nikotin aktiveringen af ​​H1-histaminreceptorer, hvilket fører til en stigning i immunsystemets følsomhed. Som et resultat, selv i fravær af aktive mykobakterier i kroppen, kan paplen vokse mere end normalt.

Før du udfører testen, bør du rådføre dig med din læge - han vil fortælle dig, om det er muligt at ryge og drikke under Mantoux-testen i et bestemt tilfælde.

Ud over indre processer i kroppen er resultatet af Mantoux-testen påvirket af ydre påvirkninger på huden på injektionsstedet. Derfor er det vigtigt at kende ikke kun kontraindikationer - papulpleje er også vigtigt.

• rids ikke injektionsstedet for tuberkulin;
• smør ikke papulen med medicin mod kløe;
• behandl ikke injektionsstedet med antiseptika;
• forsegl ikke paplen med et gips;
• undgå udsættelse for høje temperaturer på huden.

Enhver mekanisk påvirkning kan føre til en stigning i størrelsen af ​​reaktionen og et falsk positivt testresultat.

Hos personer med overfølsom immunitet kan testen forårsage hoste og feber. Disse symptomer er normale og går hurtigt over.

Ved at vide, hvad Mantoux-reaktionen skal være hos en normal voksen, og hvad der påvirker den, er det nemt at undgå panik, når en allergi viser sig efter en test. Det er vigtigt at huske, at denne test ikke giver 100% nøjagtighed, og kun en læge kan give en konklusion om tilstedeværelsen af ​​en sygdom.

Tag en gratis online TB-test

Tidsgrænse: 0

Navigation (kun jobnumre)

0 af 17 opgaver udført

Information

Du har allerede taget testen før. Du kan ikke køre det igen.

Testen indlæses...

Du skal logge ind eller registrere dig for at starte testen.

Du skal gennemføre følgende test for at starte denne:

resultater

Tiden er gået

• Tillykke! Chancerne for at du er over TB er tæt på nul.

  Men glem ikke også at overvåge din krop og regelmæssigt gennemgå lægeundersøgelser, og du er ikke bange for nogen sygdom!
  Vi anbefaler også, at du læser artiklen vedr.

• Der er grund til at tænke.

  Det er umuligt at sige med nøjagtighed, at du har tuberkulose, men der er sådan en mulighed, hvis det ikke er det, så er der helt klart galt med dit helbred. Vi anbefaler, at du straks gennemgår en lægeundersøgelse. Vi anbefaler også, at du læser artiklen vedr.

• Kontakt straks en specialist!

  Sandsynligheden for, at du er ramt, er meget høj, men fjerndiagnosticering er ikke mulig. Du bør straks kontakte en kvalificeret specialist og gennemgå en lægeundersøgelse! Vi anbefaler også stærkt, at du læser artiklen vedr.

1. Med et svar
2. Tjekket ud

Opgave 1 af 17

1 .

Indebærer din livsstil tung fysisk aktivitet?

1. Opgave 2 af 17

   2 .

   Hvor ofte får du en TB-test (f.eks. mantoux)?

2. Opgave 3 af 17

   3 .

   Overvåger du omhyggeligt personlig hygiejne (bruser, hænder før spisning og efter gåtur osv.)?

3. Opgave 4 af 17

   4 .

   Passer du på din immunitet?

4. Opgave 5 af 17

   5 .

   Har nogen af ​​dine slægtninge eller familiemedlemmer lidt af tuberkulose?

5. Opgave 6 af 17

   6 .

   Bor eller arbejder du i et ugunstigt miljø (gas, røg, kemikalieudledning fra virksomheder)?

6. Opgave 7 af 17

   7 .

   Hvor ofte er du i et fugtigt eller støvet miljø med skimmelsvamp?

7. Opgave 8 af 17

   8 .

   Hvor gammel er du?

8. Opgave 9 af 17

   9 .

   Hvilket køn er du?

9. Opgave 10 af 17

For at bestemme infektionen af ​​kroppen med tuberkuløse mykobakterier udføres en diagnostisk undersøgelse i form af en Mantoux-test. Denne procedure må ikke forveksles med vaccination. Mantoux er ikke en vaccination, det er kun en provokerende handling for at forårsage en allergisk reaktion på menneskelig hud i form af rødme på injektionsstedet i hudlaget af Tuberculin, en blanding af organiske stoffer opnået fra Koch-bakterier, renset fra proteiner og næringssubstrater. hos voksne kontrolleres det for mistanke om kommunikation med syge mennesker med en åben form for tuberkulose, samt før BCG-vaccination. I dette tilfælde er selve prøven kun en yderligere undersøgelse, og hvis reaktionen er tvivlsom, tyer de til yderligere, udvidede blodprøver, sputum samt en fluorografisk undersøgelse af tilstanden af ​​bronkierne og lungerne.

Mantoux-testen udføres meget sjældnere hos voksne end hos børn og unge, men teknikken er standard for alle. Teknologien til dens implementering er som følger: under albuen på venstre arm af en voksen injiceres et stof fremstillet af en kultur af tuberkulosebakterier PPD-L i huden i mængden af ​​2 TU (tuberkulin-enheder), dette er 0,1 mg opløsning. Generelt er der flere typer tuberkulin, men i Rusland bruges standard oprenset tuberkulin oftest i 2 ml ampuller. Stoffet er absolut harmløst, indeholder ikke en levende kultur og forårsager ikke infektion. Proceduren udføres med en steril engangsinsulinsprøjte med en meget tynd nål, der smertefrit trænger ind i hudlaget (i intet tilfælde intramuskulært eller subkutant). Efter injektionen desinficeres sprøjten og kasseres efterfølgende.

Resultatet af testen registreres tre dage efter injektionen af ​​tuberkulin. Inden for tre dage må stedet, hvor stoffet blev injiceret, ikke blive vådt, kæmmet, dækket med klæbebånd eller behandlet med antiseptika for ikke at forvrænge vidnesbyrdet.

Tidspunktet for tuberkulintesten er planlagt på en sådan måde, at der ikke gives vaccinationer en måned før testen, ellers er resultaterne af undersøgelsen muligvis ikke pålidelige på grund af individuelle egenskaber og kroppens reaktioner på vaccinationerne. Der lægges særlig vægt på datoen for den sidste BCG-vaccination.

Alle andre planlagte vaccinationer kan kun udføres, efter at aflæsningerne af mantoux-reaktionen er taget og registreret.

Hvordan evalueres Mantoux-reaktionen?

Hvis en person var omgivet af tuberkulosepatienter, skulle hans krop have information om denne kontakt, den er gemt i hukommelsen af ​​blodceller kaldet lymfocytter. Når tuberkulin, der indeholder rester af Koch-bakterier, sprøjtes ind i menneskets hud for at udføre mantoux-reaktionen, reagerer immunsystemet øjeblikkeligt på invasionen, og T-lymfocytceller skynder sig til punkteringsstedet, husker denne infektion og er klar til at ødelægge den. Så er der en reaktion af rødme af huden, tætninger nær penetrationsstedet og nogle gange frigivelse af infiltrat. Hvis en person ikke har stødt på tuberkulose, vil der efter tre dage ikke være nogen lyse spor af indførelsen af ​​stoffet.
Evalueringen af ​​selve resultaterne udføres ved hjælp af en lineal, da diameteren af ​​paplen, dannet eller ikke dannet som et svar på indførelsen af ​​et irritationsmiddel, er vejledende.

Negativ indikator: reaktion på mantoux, normen hos voksne overvejes, hvis der efter tre dage ikke er nogen spor tilbage på teststedet, ingen ændring i hudfarve, ingen hævelse; hvis der er let rødme og hævelse ikke mere end 1 mm.
Tvivlsom reaktion: når rødmen og diameteren af ​​paplen (hævelse) 3-4 mm.

En positiv indikator: stedet for punktering og injektion af tuberkulin er rødt og hævet, den tværgående størrelse af paplen er fra 5 til 17 mm, hvilket indikerer, at emnet er inficeret med Koch-bakterien.

Svaret, der indikerer, at emnet var syg med tuberkulose: hævelse er mere end 21 mm, alvorlig rødme, nogle gange er overfladen et eroderet purulent sår.

Mantoux-reaktionen er kun en indikator, der signalerer, at der er Mycobacterium tuberculosis i kroppen, men bestemmer ikke stedet for dens lokalisering, og hvor længe den bliver. Efter at der er konstateret et positivt svar på testen, sendes personen til en mere detaljeret undersøgelse til en tuberkuloseambulatorium.

Tuberkulin prøvebøjning

Dette koncept betyder overgangen af ​​et negativt svar til et positivt uden nogen åbenbar grund, uden BCG-vaccination på tærsklen til testen. Samtidig er overgangshastighederne meget høje og når op til 6 mm eller mere af en stigning i hævelse på injektionsstedet sammenlignet med tidligere målinger.

Hvordan man fortolker resultaterne af mantoux-indikatorer

Et negativt svar indikerer, at der ikke er nogen celler i den menneskelige krop, der har erfaring med at kommunikere med en tuberkelbacille, der er ingen reaktion på BCG-podning, derfor er en anden vaccination påkrævet. Tvivlsomme indikatorer tælles også som negative indikatorer.

Et positivt svar indikerer, at kroppen er inficeret, hvilket havde virkningen af ​​BCG-vaccinen.
Bevis på, at kroppen er inficeret med tuberkulose:

1. tilstedeværelsen af ​​en reaktionsdrejning;
2. udtalte hyperæmiske reaktioner på testen med store papler;
3. over 4 år, persistens som svar på teststigningen i papul mere end 12 mm;
4. i flere år i træk, stigende irritation af tuberkulin, med dannelse af en papel på over 12 mm og et infiltrat.

Faktorer, der påvirker forvrængning af resultatet

Manifestationen af ​​en papel er bevis på, at der er Kochs pinde i kroppen, men indikatorerne for tuberkulintesten er forvrænget på grund af en allergi eller kronisk sygdom hos en person, der påvirker hans immunitet. Hvis forsøgspersonen for nylig har været syg med en infektionssygdom, kan prøveindikatoren skifte mod en positiv indikator. Derudover kan menstruationsperioden hos en kvinde, individuel intolerance over for det administrerede stof og patientens alder tjene som forvrængende faktorer. Den miljømæssige situation, som forsøgspersonen lever i, kan også foretage forvridende justeringer af den igangværende forskning, såvel som kvaliteten af ​​det administrerede tuberkulin og betingelserne for dets opbevaring og transport, teknikken og miljøet for introduktionen af ​​testlægemidlet (tuberkulin) .

Hos en voksen såvel som hos et barn kan en tuberkulintest forårsage både en falsk positiv og en falsk negativ respons, hvis de er syge med epilepsi, neurodermatitis, psoriasis samt med sygdomme i mave-tarmkanalen forbundet med helminthiske invasioner, kronisk betændelse.

Kontraindikationer for tuberkulintest

Denne prøve er vejledende for at stille en endelig diagnose, men den er praktisk til befolkningsscreening. At opdage og forebygge en massesygdom hos befolkningen med tuberkulose. Med dens hjælp afsløres, hvilken slags humør en person har til en sygdom forårsaget af Kochs tryllestav. Ved positive prøver ordineres yderligere undersøgelser.
Det skal dog huskes, at selv for denne testprøve er der kontraindikationer for emnet. Disse omfatter:

1. akutte og kroniske hudsygdomme;
2. akut periode eller nylige infektionssygdomme;
3. forværring af eksisterende kroniske sygdomme hos emnet;
4. allergier, herunder sæsonbestemte allergier;
5. sygdomme i bevægeapparatet, reumatoid tilstande, gigt;
6. terapeutiske sygdomme i lungerne, bronkial astma, bronkiektasi;
7. individuel intolerance over for tuberkulin og stoffer, der indgår i dets sammensætning.

En screeningsundersøgelse med mantoux viser, hvordan den epidemiologiske situation er blandt befolkningen af ​​både børn, unge og voksne. Disse foranstaltninger er rettet mod at opretholde et sundt miljø og tidlig opdagelse og forebyggelse af spredning af en farlig sygdom.