Hvad er den normale puls. Hjerteslag

Med udviklingen af ​​teknologi og stigningen i den gennemsnitlige levestandard i verden, begyndte mange mennesker at være mere opmærksomme på deres helbred. Mange gadgets fra forskellige producenter er i dag udstyret med pulsmålere, der giver dig mulighed for at overvåge hjertets arbejde, men en sjælden ejer af et smartur eller fitnesstracker kender den normale puls under visse forhold.

normal puls

Det er velkendt, at i fravær af problemer med det kardiovaskulære system, reduceres "motoren" af en voksen med omkring 60-80 gange i minuttet. I dette tilfælde falder pulsen først, og stiger derefter gennem hele livet. Så en nyfødts puls er omkring 140 slag i minuttet, i en alder af tre falder den til 90, og i teenageårene er den sat til 60-70 slag i minuttet. Efter 30 år begynder pulsen igen at stige med 5-10 slag/min for hvert 5-10 år, afhængig af kroppens egenskaber og livsstil.

Den normale puls adskiller sig også en del efter køn - det kvindelige hjerte er i gennemsnit mindre end det mandlige, og det har brug for flere sammentrækninger for at sikre tilstrækkelig blodcirkulation i karrene.

Fysisk aktivitet og sport

Under aktiv sport kan en rask persons puls stige til 150 og derover slag / min, men hvis hyppigheden af ​​sammentrækninger når 200 slag / min, bør du holde pause og reducere belastningen i fremtiden. Samtidig fungerer det trænede hjerte hos en atlet eller en person, der fører en aktiv livsstil, langsommere end hos en stillesiddende kontormedarbejder.

Sådan måler du pulsen

Som nævnt ovenfor kan mange moderne enheder (, Samsung osv.) udføre denne funktion. Derudover er der applikationer til at måle puls ved hjælp af kameraet og blitzen på en almindelig smartphone, det bedste af disse programmer er.

Selvfølgelig er der specielle enheder, men den enkleste og mest effektive metode til at bestemme hjertefrekvensen forbliver palpation (måling ved berøring), som giver dig mulighed for nøjagtigt at tælle antallet af slag og bestemme arytmiske afvigelser.

Det skal huskes, at pulsen i kroppens liggende, siddende og stående positioner kan variere, en lille forskel er til stede selv mellem håndleddene på venstre og højre hånd.

For at bestemme hjertets ydeevne undersøges først og fremmest pulsindikatorerne. Denne enkle manipulation vil fortælle om niveauet af fysisk udvikling af en person og tolerancen (stabiliteten) af hjertemusklen over for stress. En systematisk afvigelse af pulsen fra normen indikerer tilstedeværelsen af ​​alvorlige sygdomme både i hjertet og videre. Selvom en krænkelse af hjertefrekvensen kun er et symptom, er der ifølge indikationer ordineret medicin for at stabilisere pulsen eller kirurgisk behandling.

Hvad er en puls, hvordan og hvorfor måles dens frekvens

Puls (puls, hjertefrekvens, hjertefrekvens) er et vigtigt kriterium for det kardiovaskulære systems funktion, som kendetegner myokardiets kontraktilitet (hjertemuskelvæv) og arteriernes reaktion på blodgennemstrømningen. gennem dem.

Mekanismen for pulsdannelse er som følger:

1. Under systole (kontraktion) af venstre ventrikel kommer blod ind i aorta og spredes derefter gennem hele kroppens arterieleje.
2. I udstødningsøjeblikket stiger trykket på arteriernes vægge på grund af en kraftig stigning i volumen af ​​cirkulerende blod, som "slår" mod arteriernes indre vægge. Vaskulær modstand øges. Det er i dette øjeblik, at der opstår en pulsoscillation, som er håndgribelig (pulschok).
3. Under generel diastole (afslapning) af hjertet svækkes blodtrykket på arterierne. Dette er en forberedelsesperiode til en ny pulsudsving.

Afhængig af arterierne, som pulsen måles på, opdeles pulsen i central og perifer. Den første bestemmes på arterierne subclavian og carotis, den anden - på arterierne i lemmer og ansigt.

Arterierne, hvorpå pulsen kan bestemmes, er placeret i forskellige afstande fra hjertet.

Oftest udføres undersøgelsen af ​​pulsen på den radiale arterie. For at gøre dette spændes emnets hånd i området af håndleddet, så tommelfingeren er på bagsiden af ​​underarmen, og de resterende fingre er på den forreste overflade af radius.

For at mærke en persons puls tydeligt, skal du trykke den radiale arterie mod den forreste overflade af radius med alle fingre undtagen tommelfingeren

Nogle gange er den sædvanlige undersøgelse af pulsen på håndleddene ikke nok. Det er muligvis ikke håndgribeligt med svag blodfyldning af karrene, især under synkope, såvel som med udslettende åreforkalkning af ekstremiteterne (skade på arterierne i ekstremiteterne, hvilket fører til kredsløbssvigt). Under sådanne forhold er det ikke tilrådeligt at undersøge den perifere puls. Pulsen måles på de centrale arterier.

Undersøg frekvensen af ​​pulsen skal være på to arterier af samme navn på én gang. Hvis svingningerne er symmetriske, kan du fortsætte med at tælle på den ene side. Hvis ikke, tælles pulsen skiftevis på hver side, hvilket giver dig mulighed for objektivt at bedømme hyppigheden af ​​hjertesammentrækninger.

Hvis pulsen er rytmisk, kan du tælle slagene i 30 sekunder, og derefter gange resultatet med to. Med arytmi skal du tælle slagene i et minut.

Det er nødvendigt at måle pulsen:

• at fastslå overensstemmelsen mellem hjertefrekvensen og den biologiske alder;
• at bestemme kroppens tolerance (stabilitet) over for fysiske belastninger og stressbelastninger;
• med henblik på rettidig påvisning af sygdomme i hjertet og blodkarrene;
• i forbindelse med undersøgelse af forskellige sygdomme og patologiske tilstande.

Hjertefrekvensen undersøges effektivt ved hjælp af elektrokardiografi (EKG), ekkokardiografi (EchoCG).

EKG giver dig mulighed for at evaluere ikke kun antallet af hjertesammentrækninger pr. tidsenhed, men også deres regelmæssighed og anvendelighed. Under proceduren vises en karakteristisk kurve på kardiografibåndet. En ventrikulær kontraktion afspejles på den i form af en specifik tand (QRS-kompleks). Cellerne afspejler tidsintervallerne, hvis værdi afhænger af båndets hastighed (angivet på resultatet). Derfor er det muligt at tælle antallet af QRS-komplekser pr. minut, og også at bedømme hjertets rytme efter typen af ​​den resulterende kurve.

QRS-bølgen reflekterer én ventrikulær kontraktion – én pulsoscillation. Den normale rytme på EKG-båndet er kendetegnet ved tænder af samme højde jævnt fordelt fra hinanden, hvis antal falder sammen med hyppigheden af ​​pulschok, der er håndgribelige (håndgribelige) på kroppens arterier

Daglig EKG-monitorering (Holter-monitorering) bruges til at bestemme, hvornår og under påvirkning af hvilke faktorer der opstår en krænkelse af hjertet.

Ved hjælp af EchoCG (ultralyd af hjertet) registreres også pulsen pr. tidsenhed. I modsætning til EKG gør denne undersøgelse det muligt at evaluere hjertekamrenes arbejde såvel som processen med udstødning af blod fra venstre ventrikel ind i aorta. Ultralydsundersøgelse visualiserer årsagen til hjertearytmi forbundet med strukturelle ændringer i hjertet (ventildefekter, ændringer i myokardiets vægge, åreforkalkning, trombose, fedtemboli osv.).

EchoCG visualiserer hjertets struktur og væv, dynamikken i dets arbejde og giver dig også mulighed for at bestemme rytmen og hjertefrekvensen (puls)

For at bestemme turbulensen i blodgennemstrømningen (blodbevægelser med karakteristiske hvirvler på steder med forgrening og indsnævring af karrene, i områderne af deres bøjninger), i tilfælde af pulsforstyrrelser, ekkokardiografi med dopplerografi af hjertet og centrale arterier anbefales. De signaler, som sensoren sender, reagerer på blodcellerne ved at reflektere fra dem. Et dynamisk farvebillede vises på skærmen, som giver dig mulighed for at evaluere hjertet og blodkarrene fra placeringen af ​​blodcirkulationen i dem. Derfor visualiseres tidspunktet for påvirkning af blod på væggene i arterierne. Dette er et vigtigt diagnostisk kriterium i tilfælde af mismatch mellem hjertefrekvens og perifer puls.

På skærmen under en Doppler-undersøgelse visualiseres udstødningen af ​​blod fra hjertets venstre ventrikel ind i aorta

Puls hos en voksen i hvile og under træning

Den generelt accepterede puls for en person over 20 år anses for at være fra 60 til 80 slag i minuttet (bpm). Den acceptable minimumsværdi er 50 slag/min, og maksimum er 90 slag/min i hvile.

Under træning øges antallet af hjerteslag. Derfor adskiller pulsindikatorerne sig under fysisk aktivitet fra dem i hvile.

Tabel: normal puls for kvinder og mænd i hvile, såvel som for utrænede personer under fysisk anstrengelse (bpm)

Tabellen viser, at den maksimale puls hos kvinder og mænd observeres ved 50-59 år. Denne aldersperiode falder hos de fleste mennesker sammen med højden af ​​hormonelle ændringer (overgangsalderen, visnende forplantningsfunktion). Efterfølgende bliver pulsen mindre hyppig, da myokardiekontraktiliteten falder. Muskelvævet i arteriernes vægge mister sin elasticitet. Hos mænd efter 60 år er ændringerne mere udtalte end hos kvinder, så deres indikatorer er tættere på patologisk bradykardi (langsom rytme).

Under belastning er indikatorerne for optimal og maksimal puls direkte afhængige af alder. Jo ældre personen er, jo lavere er den sikre puls i minuttet under fysisk aktivitet.

Der er mange formler til at beregne den maksimale puls under træning. Den enkleste af dem er Karvonen-formlen:

HRmax = 220 - personens alder.

En puls, der overstiger det resulterende resultat, indikerer overdreven fysisk aktivitet.

Under graviditeten ændres den normale hjertefrekvens for en kvinde:

• i første trimester stiger pulsen ofte til 90 slag / min under påvirkning af hormonelle ændringer i kroppen;
• i andet trimester betragtes pulsen hos en gravid kvinde op til 100 slag / min som normal på grund af en stigning i volumen af ​​cirkulerende blod;
• fra den syvende måned er en puls på 100-120 slag / min relativt sikker, men kræver lægelig overvågning;
• 30-45 dage efter fødslen vender pulsen tilbage til kvindens aldersnorm.

Under graviditet, sammen med måling af blodtryk, skal pulsen tælles for rettidig diagnose af takykardi (accelereret rytme) hos gravide kvinder

Afvigelse af pulsindikatorer fra normen

Hvis antallet af hjerteslag ikke passer ind i det normale område, indikerer dette, at en person har visse sygdomme.

Patologisk betragtes som en langsom, accelereret eller arytmisk puls.. Rytmeforstyrrelser ses tydeligt på EKG'et.

EKG med bradykardi, arytmi, takykardi adskiller sig fra normen i hyppigheden af ​​QRS-tænder

Langsom puls (bradykardi)

Man kan tale om et langsomt hjerteslag, når pulsen er under 50 slag/min. Bradykardi er fysiologisk og patologisk.

Tabel: årsager, symptomer, konsekvenser og indikatorer for ekkokardiografi ved bradykardi

Ved patologisk bradykardi stiger risikoen for at udvikle komplikationer med årene hos både mænd og kvinder.

Bradykardi anses for sand, hvor antallet af hjertesammentrækninger falder sammen med antallet af pulsudsving i de perifere arterier. Hvis pulsslagene ifølge resultaterne af EKG og EchoCG er mindre end antallet af sammentrækninger i hjertets venstre ventrikel, er årsagen til en sjælden eller uregelmæssig puls vaskulær patologi (aterosklerose, utilstrækkelig cirkulerende blodvolumen, trombose).

Øget hjertefrekvens (takykardi)

En puls anses for hurtig, når pulsen overstiger 90 slag/min. Kvinder er mere tilbøjelige til denne patologi, især med alderen. Takykardi er fysiologisk og patologisk.

Tabel: årsager, symptomer, konsekvenser og indikatorer for ekkokardiografi ved takykardi

For at forstå, hvor farlig takykardi er, skal du indstille hyppigheden af ​​dens angreb. Det er tilrådeligt at bruge 24-timers Holter-overvågning, som tager kardiografiske indikatorer for hjerteaktivitet fra patienten i løbet af dagen. Samtidig er det ønskeligt, at patienten skriver ned, hvad og på hvilket tidspunkt han gør. Dette vil bestemme årsagen til den accelererede puls.

Holter-overvågning udføres ved hjælp af en bærbar enhed, der er fastgjort til kroppen og forbliver på patienten i en dag, praktisk talt uden at forstyrre hans liv

Uregelmæssig puls (arytmi)

Hvis pulsslagene er uregelmæssige, indikerer dette tilstedeværelsen af ​​en arytmi. Antallet af hjerteslag pr. minut er ikke kritisk for den primære påvisning af patologi, især hvis det er inden for det normale område. Det er vigtigt direkte at vurdere rytmen og forholdet mellem pulsstød.

Til diagnoseformål anvendes ekkokardiografi, der viser strukturelle lidelser i myokardiet, ikke-rytmiske sammentrækninger af ventrikler og atria. At udføre et standard-EKG for uregelmæssige arytmier er mindre informativt end daglig Holter-monitorering.

Årsagerne til arytmi ligger i forstyrrelsen af ​​funktionen af ​​forbindelserne i hjertets ledningssystem, som sender impulser til dets strukturer, kontrollerer sammentrækningen og afslapningen af ​​myokardiet.

Symptomerne er forskellige. Arten af ​​deres manifestation afhænger af tilstedeværelsen af ​​et accelereret eller langsomt hjerteslag (symptomer på bradykardi og takykardi er angivet i tabellerne ovenfor). Subjektive fornemmelser er ofte fraværende eller så minimale, at en person ikke er opmærksom på dem, især i en ung alder.

Overtrædelse af hjertefrekvensen fører til følgende komplikationer: slagtilfælde, hjerteanfald, kongestiv hjertesvigt, blodpropper.

Den farligste komplikation til arytmi er pludseligt hjertestop som følge af ventrikulær fibrillering (ukoordineret, ikke-synkron sammentrækning af individuelle grupper af muskelfibre i hjertets ventrikler med en høj frekvens - op til 300 pr. minut eller mere) efterfulgt af begyndelsen af ​​klinisk død. 1-2 minutter efter starten af ​​flimmer er pulsen på arterierne ikke bestemt. Hvis du ikke får hjertet til at virke inden for 5-15 minutter, sker der irreversible forandringer i hjernen, som fører til biologisk død.

Under ventrikulær fibrillation er EKG-billedet en kaotisk bølge uden karakteristiske PQRST-komplekser

Hvordan man normaliserer staten

For at normalisere hjertets kontraktile funktion er det nødvendigt at helbrede sygdommen, der forårsager den patologiske puls. Hvis det er umuligt helt og hurtigt at eliminere årsagen, ordinerer kardiologen symptomatisk behandling.

Behandling med langsom puls

Behandlingen af ​​bradykardi forårsaget af en funktionsfejl i hjertets ledningssystem er at installere en pacemaker.

Pacemakeren er fikseret under huden på brystet, og elektroderne monteres direkte i hjertet og leverer elektriske impulser til myokardiet.

Hvis den langsomme hjertefrekvens er forbundet med brugen af ​​β-blokkere eller perifere vasodilatorer, genovervejer kardiologen behandling med disse lægemidler.

Med moderat bradykardi er konservativ behandling med sådanne lægemidler mulig:

• Isadrin (Euspiran, Novodrin, Isoprenalin), Orciprenalinsulfat fra gruppen af ​​syntetiske katekolaminer, der stimulerer β-receptorer. Disse lægemidler øger excitabiliteten og kontraktiliteten af ​​myokardiet. Påvirk ikke niveauet af blodtryk. Risikoen for atrioventrikulær blokade (overtrædelse af den elektriske impuls fra atrierne til ventriklerne) eller fibrillering er minimal. De ordineres både ved injektion og oralt i henhold til et individuelt udvalgt skema;
• Ipratropium. Det bruges til sinusbradykardi (lav puls med normal rytme). Forårsager en langvarig stigning i frekvensen af ​​pulsindikatorer. Påvirker ikke nervesystemet. Det er ordineret 1 tablet 3 gange om dagen;
• efedrin. Forårsager vasokonstriktion, øger blodtrykket, hvilket får hjertet til at trække sig oftere sammen. Det administreres ved injektion og oralt. Varigheden af ​​behandlingsforløbet er ikke mere end en måned med et gradvist fald i dosis.

Disse lægemidler har bivirkninger, så de bruges som anvist af en læge.

Når et bradykardialt anfald opstår, falder pulsen til 35 slag/min og derunder. Patienten føler svær svimmelhed, kvalme, åndenød og andre symptomer. Dette indikerer udviklingen af ​​hjertesvigt, hvilket fører til tab af bevidsthed og endda død.

For at yde førstehjælp skal du udføre følgende manipulationer:

1. Læg patienten på en hård overflade, sæt ruller under hovedet og benene, så underekstremiteterne er over hovedets niveau.
2. Løsn knapperne på tøj, løsn slipset, bæltet, giv adgang til frisk luft.
3. Bryg stærk varm te, du kan tilføje 15-20 dråber belladonna eller ginseng tinktur.
4. Med stærke smerter bag brystbenet, under patientens tunge, læg en tablet Nitroglycerin eller Izadrin.
5. Hvis der efter 5-15 minutter ikke er nogen forbedring, skal du ringe til en ambulance.

Hvis der på grund af et angreb af bradykardi opstår besvimelse, og patienten ikke kommer sig, skal du hurtigst muligt ringe til et akutlægehold.

Behandling for en accelereret puls

Med hyppige angreb af takykardi skal du justere din kost - opgive kaffe, stærk te, energidrikke og alkohol. Det er tilrådeligt at reducere indtaget af sukker og salt, da fødevarer med højt indhold gør blodet tykkere. Som et resultat er hjertet nødt til at trække sig sammen oftere for at pumpe blod.

Behandling af fysiologisk takykardi udføres ved hjælp af beroligende midler af naturlig oprindelse (Persen, tinkturer af baldrian, motherwort, pæon, tjørn osv.).

Beroligende midler af naturlig oprindelse sælges uden recept, da de praktisk talt ikke har nogen kontraindikationer.

I mangel af medicin ved hånden kan du reducere pulsen ved hjælp af sådanne manipulationer:

• luk øjnene og tryk fingrene på øjeæblerne i 20-30 sekunder (Ashners test);
• inhaler dybt, og prøv derefter at puste ud med lukket mund og næse (Valsalva-test);
• vask med koldt vand, og lav derefter en ensidig nakkemassage i området af halspulsåren (det er umuligt på begge sider på samme tid!);
• fremkalde en hoste- eller gagrefleks.

Selvmassage af nakken med takykardi bør udføres med moderate trykbevægelser fra top til bund

Med patologisk takykardi ordinerer lægen følgende medicin:

• β-blokkere (Egilok, Atenolol, Concor);
• natriumkanalblokkere (Allapinin, Ritmonorm);
• kaliumkanalblokkere (Kordaron);
• kombinerede beroligende midler (Corvalol, Barboval, Valocordin), som omfatter phenobarbital. Dette stof har en depressiv effekt på nervesystemet, hvilket forårsager beroligende og hypnotiske virkninger. Under dens indflydelse slapper de glatte muskler i hjertet og blodkarrene af, på grund af hvilket antallet af hjertesammentrækninger falder;
• perifere vasodilatorer (captopril, enalapril). De udvider små kar og fordeler volumen af ​​cirkulerende blod jævnt i hele kroppen. Dette reducerer blodtrykket på arteriernes vægge og belastningen på hjertet.

Fotogalleri: lægemidler til behandling af takykardi

Kombinerede beroligende lægemidler i form af dråber påvirker hurtigt hjertefrekvensen, da de begynder at blive absorberet selv i mundhulen.
Perifere vasodilatorer reducerer pulsen indirekte, da de ikke virker på hjertet, men på karrene
Kaliumkanalblokkeren Kordaron bruges til paroxysmal takykardi, ventrikel- og atrieflimren
Nebilet og andre β-blokkere bruges til både moderat og svær takykardi
Allapinin bruges til supraventrikulær takykardi, nogle typer arytmi, har en moderat beroligende effekt, der udvider hjertekarrene lidt

Uregelmæssig pulskorrektion

Arytmier af enhver art indikerer alvorlige abnormiteter i hjertets arbejde. Med konservativ behandling er følgende lægemidler ordineret:

• natriumkanalblokkere - påvirker funktionaliteten af ​​myokardiet, stabiliserer membranerne i dets celler (kardiomyocytter). Intensiteten af ​​blokeringshandlingen bestemmes af pulsfrekvensen. Jo højere det er, jo stærkere vil lægemidlet være påkrævet;
• β-blokkere - reducerer myokardiets excitabilitet, koordinerer dets innervation (forbindelse til centralnervesystemet ved hjælp af nerver). De forhindrer akut koronar insufficiens og tilbagefald af takyarytmi (rytmeforstyrrelser i kombination med et accelereret hjerteslag);
• Kaliumkanalblokkere - bruges ved høj risiko for ventrikelflimmer. Sænk overdreven intense elektriske processer i hjertecellerne;
• calciumkanalblokkere - forhindrer overdreven ophobning af calciumioner i kardiomyocytter. De bruges, når der er en trussel om udvikling af delvis eller fuldstændig atrioventrikulær blokade (krænkelse af ledningen af ​​en elektrisk impuls mellem atrierne og ventriklerne).

Fire hovedklasser af antiarytmiske lægemidler virker både på hjertets elektriske aktivitet og på arbejdet i de perifere arterier.

Arytmi af enhver art kræver en særlig omhyggelig tilgang til behandlingen. I intet tilfælde bør du prøve at vælge stoffer til dig selv. I tilfælde af alvorlige arytmier skal patienten behandles og observeres af en specialist med en snæver profil - en arytmilæge.

Lægemiddelbehandling til arytmi er oftest ordineret på baggrund af en normal eller høj frekvens af pulssammentrækninger. Ved tilstedeværelse af bradyarytmi, når pulsen er uregelmæssig og lav på samme tid, er kirurgisk behandling at foretrække.

Hvis det ved hjælp af medicin ikke er muligt at normalisere patientens tilstand, anbefales en operation rettet mod radikal eller delvis eliminering af årsagen. Ansøge:

• den klassiske metode til kirurgisk korrektion - under en åben operation skæres eller fjernes patologiske sektioner af hjertets ledningssystem;
• minimalt invasiv katetermetode - det patologiske fokus ødelægges delvist eller fuldstændigt ved udsættelse for radiofrekvens-, ultralyds- eller laserbølger transmitteret af en sensor indsat i hjertet gennem femoralarterien;
• installation af en pacemaker (en enhed, der indstiller hjertet til den korrekte rytme) eller en cardioverter-defibrillator (en enhed, der styrer hjertets elektriske rytme).

Pacemakeren indstiller hjertet til den korrekte rytme. Det kan påvirke både et og to eller tre hjertekamre. Cardioverter-defibrillatoren adskiller sig i princippet om drift. I tilfælde af et totalt svigt af hjerterytmen genererer enheden en kraftig elektrisk impuls, der sender den til myokardiet. Denne effekt svarer til virkningen af ​​en defibrillator, der bruges til akut genoplivning af læger. Derfor er installationen af ​​en cardioverter-stimulator indiceret til patienter med livstruende arytmier (ventrikulær takykardi, ventrikulær fibrillering, pludseligt hjertestop). I lighed med en pacemaker implanteres enheden under brystmusklen, og dens elektroder indsættes i hjertet.

Installation af en pacemaker giver patienten mulighed for helt at slippe af med arytmi

Hvis en åben operation involverer fjernelse af flere led i hjertets ledningssystem, er fuldgyldigt arbejde i myokardiet efter en sådan intervention umuligt. Straks installeres en af ​​pacing-enhederne.

Video: hjerterytmeforstyrrelser - årsager, symptomer, behandling

Pulsfrekvensen hos en person bestemmes under en lægeundersøgelse for enhver sygdom, da hjertefrekvensen synes at være et vigtigt diagnostisk kriterium. At mærke og tælle pulsen på kroppens arterier er ikke svært alene, dog er det muligt at sikre sig, at den falder sammen med hjerterytmen kun ved hjælp af instrumentelle undersøgelsesmetoder (EKG, EchoCG). Pulsen hos voksne er ikke en konstant værdi. På trods af den generelt accepterede norm (60-80 slag / min), varierer den afhængigt af en persons alder, køn og fysiologiske egenskaber, hvilket indikerer fysisk udholdenhed og sundhedstilstand. Det er muligt at normalisere pulsen ved hjælp af symptomatisk terapi valgt af lægen, men det er tilrådeligt at gøre dette i forbindelse med behandling af en sygdom, der fremkalder en krænkelse af pulsfrekvensen. Hvis svigtet af pulsrytmen skyldes intrakardiale problemer, anvendes ikke kun konservativ, men også kirurgisk behandling.

En af de vigtige indikatorer for kroppens tilstand er hjertefrekvensen. For ikke at gå glip af patologiske ændringer i myokardiets arbejde hos voksne og børn, er det nødvendigt at kende normerne for hjerterytmen.

Fysiologiske ændringer i antallet af sammentrækninger af det organ, der er ansvarligt for blodcirkulationen, kaldes hjertefrekvens. Indikatoren for myokardiepulsationsfrekvens bruges i vid udstrækning af medicinske specialister og trænere-atleter til at bestemme afvigelser i arbejdet i det vaskulære system og kroppen som helhed.

Hjertefrekvens er hjertemusklens kontraktile bevægelse pr. tidsenhed, hvilket er en naturlig indikator for de processer, der finder sted i kroppen. I modsætning til hyppigheden af ​​myokardiekontraktioner er pulsen en rykkende rytmisk svingning af væggene i blodkarrene, der leder blod fra hjertet til alle dele af kroppen.

Når pulsen ændres

Hjertefrekvens (normen hos voksne adskiller sig fra børn) kan ændre sig i løbet af dagen. I en persons søvn falder myokardiets fysiologiske rytme, og omvendt - i arbejdstiden accelererer hjerteaktiviteten. Naturlige ændringer i hjertemusklens funktion omfatter:

Acceleration:

• øget nervøs spænding i kroppen;
• muskeltræthed;
• smertefuld tilstand, ledsaget af feber og kulderystelser;
• hypertermi;
• at være på et højt niveau fra jordens overflade;
• graviditetsperioden;
• forbrug af koffeinholdige væsker og drikkevarer.

Sænk farten:

• øget indhold af vandmolekyler i luften;
• trænet hjertemuskel;
• fysiologisk tilstand af hvile og hvile;
• brugen af ​​stoffer, der forårsager et fald i følelsesmæssig stress.

Men du skal være opmærksom på, at ændringer i antallet af kompressioner af det hule organ, der er ansvarlig for blodcirkulationen, kan udløses af smertefulde tilstande i kroppen.

Accelereret hjerteslag:

• patologiske ændringer i integriteten af ​​nervestrukturerne;
• øget produktion af skjoldbruskkirtelstimulerende hormoner i skjoldbruskkirtlen;
• reduceret antal røde blodlegemer, der bærer ilt;
• beskadigelse af karrene i hjertet og klapapparatet;
• ændringer i funktionen af ​​åndedrætssystemet;
• betændelse i muskellaget i myokardiet;

Langsom rytme:

• strukturel skade på sinoatrial node;
• en overflod af lægemidler, der bruges til brud på hjertefrekvensen;
• forgiftning af kroppen;
• defekter i mavehulen;
• skade på de ydre og indre dele af kraniet;
• akut krænkelse af cerebral cirkulation;
• neoplasmer i hjernen;
• utilstrækkelig produktion af skjoldbruskkirtelstimulerende hormoner i skjoldbruskkirtlen.

Pulsnorm

Ifølge videnskabelige undersøgelser er den gennemsnitlige puls for en rask voksen cirka 60-90 slag/min. Denne indikator er gennemsnitlig, da mange mennesker uden patologier i kroppen lever med en hjertefrekvens på mindre end 50 slag og mere end 90, hvilket er et træk ved kroppen. Indikator for pulsværdier:

Mænd

I den stærke halvdel er antallet af hjerteslag lavere end hos kvinder med omkring 10 enheder. Ved måling af myokardierytmeparameteren skal der tages hensyn til hver faktor, der kan fremkalde en stigning eller et fald i hastigheden af ​​sammentrækninger af et hult organ.

For en absolut sund mand skal pulsen svare til:

• norm - 70-74 slag / min;
• minimum - 66-69 slag / min;
• maksimum - 75-82 slag/min.

Kvinder

Kroppen af ​​repræsentanterne for den retfærdige halvdel har en række fysiologiske træk.

Kvinder er karakteriseret ved en højere puls, som adskiller sig fra den mandlige myokardierytme med 10-15 slag/min. og matcher:

• gennemsnit: 80-84 enheder;
• minimum: 76-79 enheder;
• maksimum: 85-93 enheder

Graviditet

I perioden med en "interessant" situation forekommer hormonelle ændringer hos kvinder, hvilket medfører en stigning i pulseringen af ​​et hult organ, der pumper flydende bindevæv gennem karrene. Denne tilstand af kredsløbssystemet er en fysiologisk norm.

De vigtigste indikatorer for hjertefrekvens under graviditet:

• norm - 90-94 slag / min;
• minimum - 86-89 slag / min;
• maksimum - 95-103 slag / min.

Barndom

For et barns krop er det almindeligt med konstante og intense forandringer på grund af hurtig vækst, hvilket i høj grad påvirker hjerterytmen. Også børn er karakteriseret ved ændringer i myokardiekontraktion med en stigning i fysiologiske parametre.

Følgende værdier bør tilskrives de normale indikatorer for hjertemusklens arbejde i en ung organisme:

• gennemsnit: 95-100 enheder;
• minimum: 60-70 enheder;
• maksimum: 130-150 enheder

Hypobiose

Tilstanden af ​​reduceret funktionel aktivitet af den menneskelige krop er den mest optimale til at bestemme den korrekte funktion af myokardiet.

For hypobiose er en karakteristisk hjertefrekvens:

• norm - 65-70 slag / min;
• minimum - 55-60 slag / min;
• maksimum - 75-80 slag/min.

muskel arbejde

For at finde ud af pulsen under træning, skal du først måle myokardiesammentrækninger i hvile, og derefter beregne det korrekte antal sammentrækninger af det hule organ.

Som regel skal pulsen under muskelarbejde beregnes baseret på egenskaberne ved en persons krop, men for en hurtigere bestemmelse af pulsen er der normer:

• gennemsnit: 170-175 enheder;
• minimum: 155-160 enheder;
• maksimum: 176-186 enheder

Accelereret rejseform

Løb er den største belastning for arbejdet i myokardiet. For at beregne de normale værdier af hjertefrekvens er det nødvendigt at trække aldersværdien fra 200 tons.

Men der er en gennemsnitlig indikator for hjertets arbejde:

• norm - 142-147 slag / min;
• minimum - 132-140 slag / min;
• maksimum - 148-151 slag / min.

Forbrænding af kalorier

Vægtændring er direkte relateret til kalorier. Jo flere sammentrækninger hjertemusklen laver, jo stærkere virker karsystemet og leverer de nødvendige stoffer til alle systemer og organer. Denne proces er forbundet med tab af kalorier og forbrænding af subkutant fedt.

Det optimale antal myokardiepulsering er:

• gennemsnit: 123-129 enheder;
• minimum: 113-122 enheder;
• maksimum: 123-134 enheder

Efter spisning

Mens man spiser, begynder det kardiovaskulære system at arbejde hårdt, hvilket øger strømmen af ​​flydende bindevæv til mavehulen, hvilket fremskynder hjertefrekvensen.

Naturlige pulstal for denne tilstand er:

• norm - 70-75 slag / min;
• minimum - 60-65 slag / min;
• maksimum - 80-85 slag/min.

Pulsnorm efter alder

Hjertefrekvens (normen for voksne i forskellige perioder af livet er forskellig) er en variabel værdi på grund af fysiologiske ændringer, der er iboende i menneskekroppen.

Hvordan måler man puls?

Puls hos voksne og børn kan måles af en speciallæge ved en ansigt-til-ansigt aftale.

For selvstændigt at bestemme antallet af myokardiechok, bør du kende normerne for hjertesammentrækning og funktionerne i proceduren:

• i en tilstand af fuldstændig hvile;
• efter at have spist mad efter et par timer;
• bør være ved godt helbred;
• under normale temperaturforhold;
• ædru;
• Personen skal være i siddende eller liggende stilling.

For at måle antallet af myokardiekontraktioner selv eller ved hjælp af en assistent, skal du anvende følgende teknik:

• læg din håndflade til den del af kroppen, der er afgrænset af ribbenene lige under armhulen;
• tage en enhed, der er i stand til at måle tidsintervaller med en nøjagtighed på brøkdele af et sekund;
• tæl slag på 60 sekunder;
• i tilfælde af rytmeforstyrrelser skal proceduren udføres i 3 minutter og den resulterende værdi divideres med 3.

Yderligere metoder til bestemmelse af hyppigheden af ​​myokardiekontraktioner omfatter:

• beregning af hjertefrekvens på den del af benet fra bækkenet til knæbøjningen, den cervikale arterie, kraniets sted fra øret til panden;
• brugen af ​​moderne ure med pulsmåler, mobiltelefon.

Årsager til hjertebanken

Hurtige hjerteslag kaldes takykardi. Sådanne ændringer i myokardiets arbejde kan have en funktionel og organisk karakter af lidelser i kroppen.

Du bør være opmærksom på de vigtigste årsager, der forårsager et øget pulsniveau:

• pludselig følelse af frygt;
• uforklarligt, smertefuldt angreb af angst for patienten;
• stærk muskelspænding;
• pludselige udsving i blodtrykstal;
• udgang af blod uden for karlejet;
• inflammatorisk proces af forskellig lokalisering og natur, fremkaldt af pyogen mikrobiel flora;
• ophobning af overskydende varme i kroppen med en stigning i temperaturindikatorer;
• en livsforstyrrelse, der opstod som følge af indtagelse af toksiner, der fremkaldte en smertefuld tilstand;
• forstyrrelser i funktionen af ​​den endokrine kirtel, som producerer jodholdige hormoner og er involveret i metaboliske processer;
• ubehag og smerte bag brystbenet på grund af kredsløbssvigt i hjertemusklen;
• ændringer i myokardiestrukturer, der forstyrrer bevægelsen af ​​flydende bindevæv inde i et hult organ eller gennem kredsløbssystemet;
• mental angst;
• anæmi;
• ophobning af fedt i kroppen, hvilket fører til udseendet af overskydende kropsvægt;
• brug af drikke, der indeholder vinalkohol;
• undertrykkelse af ægløsning baseret på brugen af ​​syntetiske analoger af kvindelige kønshormoner;
• overdreven lidenskab for biologisk aktive tilsætningsstoffer og deres sammensætninger;
• patologisk ændring i helheden af ​​processerne af vand og elektrolytter, der kommer ind i kroppen;
• brugen af ​​lægemidler til at bekæmpe overvægt.

Årsager til lav puls

Pulsen (normen for voksne mænd og kvinder er forskellig) kan reduceres.

De vigtigste årsager til bradykardi er:

• patologiske ændringer i hjertemusklen, der er ansvarlig for at pumpe blod, karakteriseret ved væksten af ​​bindearvæv;
• langt ophold i kulden;
• øget tryk i hjernens ventrikler;
• ondartede neoplasmer;
• blødning inde i kraniet;
• skade på kroppens autonome system;
• brugen af ​​lægemidler, der blokerer beta-adrenerge receptorer;
• ukorrekt brug af lægemidler til behandling af hjertearytmier;
• opbremsning af metaboliske processer på grund af utilstrækkelig produktion af thyroxin;
• inflammatoriske patologier i hjernen;
• kemisk forgiftning;
• langvarig mangel på indtagelse af stoffer, der er nødvendige for at opretholde homeostase;
• indtrængen i kroppen af ​​patogene mikrober og prioner;
• hypotension;
• patologiske ændringer i det niende par kraniale nerver;
• utilstrækkelig forsyning af iltet flydende bindevæv til kroppens celler;
• inflammatorisk leversygdom.

Sådan normaliseres indikatorer

Hjertefrekvens (normen hos voksne afhænger direkte af kroppens konditionsgrad) er en sekventiel proces, hvis forstyrrelse påvirker tilstanden af ​​hele organismen. Ændringer i hjertesammentrækninger kræver korrektion, for dette er det nødvendigt at kende visse metoder, procedurer og nogle gange lægemidler, der hjælper med denne patologiske tilstand.

Eventuelle abnormiteter i myokardiekontraktioner kræver undersøgelse af en speciallæge, som kan diagnosticere og ordinere behandling korrekt. For at hjælpe med at hæve din puls:

Farmakologiske præparater:

• Anticholinerge lægemidler er stoffer, der blokerer den organiske forbindelse, der er ansvarlig for overførslen af ​​nerveimpulser: Atropin-Darnitsa; Besalol; Sanapuz.
• Midler, der er kompetitive blokkere af receptorer for neurotransmitteren imidazolyl-ethylamin, som forstyrrer hjerterytmen: Pipolfen; Lvovdialik-Promethazin; Kalmaben.
• Antiparkinsonmedicin, der øger niveauet af hormonet dopamin, som forbedrer motorisk aktivitet: Akineton; Parkopan; Tryfen.
• Lægemidler fra gruppen af ​​nitrogenholdige organiske forbindelser af naturlig oprindelse, som har en stimulerende virkning på hoveddelen af ​​nervesystemet: Peyon; Theotard; Unicontin.
• Lægemidler, der giver processen med impulstransmission i adrenerge synapser - virker på det perifere nervesystem: Adrenor; Dobutel; Epinen.

Måder:

• Brug af fysisk påvirkning til et terapeutisk formål: sharko bruser; gnidning af kroppen; hydroterapi metode, som består i at bruge et varmt ferskvandsbad med tilsætning af sennepspulver.
• Fysisk træning: svømmeundervisning; går i det fri; løbe; cykelture.
• Mad: krydret mad; mørk chokolade; koffeinholdige drikkevarer.
• Folkemetoder: indånding af dampe med tilsætning af kinesisk magnolia vin æterisk olie; te med ginseng; afkog af afklippet græs; varm drik med tilsætning af heduosmon; brugen af ​​en blanding af citronskal, hakkede nødder og bi tyk sød substans; tinkturer fra frugterne af skovbuske.

Procedurer:

• Brug af et sennepsplaster på brystområdet til højre;
• våde bandager med æteriske olier på bagsiden af ​​hovedet;
• aktiv stimulering af den bløde kant af auriklen.

Medicin, der hjælper med at sænke din puls:

• Beta-adrenerge hæmmere, der sænker hjertefrekvensen: Bicard; Biprolol; Azoprol.
• Lægemidler, der forhindrer trombose: Curantil; Avix; Diloxol.
• Angiotensin-konverterende enzymhæmmere, der normaliserer hjertefrekvensen ved at sænke blodtrykket: Invornil; Renitek; Ednit.
• Derivater af barbitursyre, som virker deprimerende på centralnervesystemet: Velecard-Health; Corvalcaps; Menovalen.
• Psykotropiske lægemidler, der eliminerer forskellige excitationer, der fremkalder øget myokardiearbejde: Alprazolam; Zolomax; Neurol.
• En heterogen gruppe af lægemidler, der blokerer calciumkanaler, der påvirker hjertefrekvensen: Veratard; Tarka; Lekoptin.
• Midler, der øger varigheden af ​​aktionspotentialet - har en antiarytmisk effekt på myokardiet: Amidaron; Aritmil; Myorhythmil.

Måder:

• med høj hjertefrekvens bør opkastning fremkaldes;
• indånder dybt og udånder skarpt;
• lav gnidning med fingerspidserne af det indre hjørne af øjeæblerne;
• massere nakken i området for rytmisk pulsering af det store karotisarteriekar;
• sidde ned flere gange;
• med en dyb indånding, luk næseåbningerne og sænk dit ansigt ned i en beholder med en kølig væske;
• sidde på toilettet og tude.

Mad nødvendig for at sænke pulsen:

• grøn te med mælk;
• kogte kartofler i deres skind;
• koaguleret mælk;
• blødkogte kyllingeæg;
• asparges;
• sukkerroer juice;
• sesamolie.

Folkemetoder:

• spis 1 tsk. sødt tyktflydende produkt produceret af bier;
• brug en infusion af kattegræs;
• før du spiser i en halv time at drikke et afkog af citronmelisse.

Procedurer:

• meditation;
• akupunktur;
• let massage af kravezonen uden anstrengelse.

Hjertefrekvensen hos voksne ændrer sig i løbet af livet, hvilket kan indikere normale aldersrelaterede ændringer i kroppen eller en patologisk proces i kroppen. Det skal huskes, at en sådan tilstand ikke kan ignoreres.

Interessante videoer om puls og hvordan man normaliserer den

Puls efter alder:

Sådan sænker du høj puls:

Puls er vibrationerne i arterielle kar, der er forbundet med hjertets arbejde. Men læger betragter pulsen mere bredt: alle ændringer i karrene i hjertesystemet, der er forbundet med det. Hver karakteristik af pulsen angiver normen eller afvigelsen i hjertemusklernes aktivitetstilstand.

De vigtigste egenskaber ved pulsen

Hjerteudsving har seks hovedindikatorer, hvormed det er muligt at diagnosticere hjertemusklernes funktion. Pulsen og dens karakteristika er rytmen og frekvensen af ​​slag, styrken af ​​slag og spænding, samt formen af ​​svingningerne. Blodtryksniveauet er også karakteriseret ved pulsens egenskaber. Ved udsving i hjerteslag kan specialister bestemme den sygdom, som patienten lider af.

Rytme

Pulsen kaldes den cykliske vekslen af ​​"slag" af hjertemusklerne i et minut. Disse er vibrationer af arteriens vægge. De karakteriserer bevægelsen af ​​blod gennem arterierne under hjertesammentrækninger. Til diagnostiske formål måles pulsen ved tindingen, låret, under knæet, posterior tibial og andre steder, hvor arterierne passerer tæt på kroppens overflade. Hos patienter er rytmen af ​​hjerteslag ofte forstyrret.

Frekvens

Pulsfrekvensen er antallet af "slag" pr. minut. Det kan tælles ved at trykke på de arterielle kar. Hjertefrekvens (puls) i en lang række belastninger karakteriserer blodets hastighed. Der er to typer pulsafvigelser:

• bradykardi (langsom hjerterytme);
• takykardi (hurtigt hjerteslag).

Intervallet af sammentrækninger kan beregnes med et tonometer, og ikke kun med simpel palpation. Frekvensraten afhænger af alderen på den person, hvis puls måles. Hyppigheden afhænger ikke kun af alder og patologier. Under træning stiger frekvensen også.

Ved høj puls er det nødvendigt at finde ud af, hvad blodtryk er. Hvis det er lavt, skal du bruge midler, der reducerer hastigheden af ​​sammentrækninger på nogen måde, der er tilgængelige for patienten, da for hyppige hjerteslag er meget farlige.

Værdien af ​​hjerteslag

Størrelsen af ​​"slag" er karakteriseret ved spændingen af ​​oscillerende bevægelser og fyldning. Disse indikatorer er arteriernes tilstand såvel som deres elasticitet. Der er sådanne afvigelser:

• en stærk puls, hvis en stor mængde blod skydes ud i aorta;
• svag puls, hvis aorta er forsnævret, for eksempel, eller vaskulær stenose;
• intermitterende, hvis store hjerteslag veksler med svage;
• filiform, hvis vibrationer næsten ikke er håndgribelige.

Spænding

Denne parameter bestemmes af den kraft, der skal påføres for at stoppe blodgennemstrømningen i arterien. Spændingen bestemmes af niveauet af systolisk blodtryk. Der er forskellige typer af afvigelser:

• hårde sammentrækninger set ved høje trykniveauer;
• mild opstår, når arterien lukker let af uden anstrengelse.

Fyldning

Denne parameter påvirkes af det kvantitative volumen af ​​blod, der udstødes i arterien. Det påvirker styrken af ​​vibrationen af ​​de vaskulære vægge. Hvis fylden under undersøgelsen er normal, anses pulsen for fuld. Hvis fyldningen af ​​arterierne er svag, vil pulsen være svagt fyldt. For eksempel med et stort blodtab. I en hypertensiv krise er hjertebanken meget fuld.

Pulsform

Denne indikator afhænger af værdien af ​​trykvibrationer mellem vaskulære sammentrækninger. Der er flere muligheder for at afvige fra den normale værdi af indikatoren:

• hurtige hjerteslag opstår, når en stor mængde blod kommer fra ventriklerne og arteriernes elasticitet (Dette fører til et fald i det diastoliske tryk);
• langsom med små ændringer i blodtrykket (med et fald i tværsnittet af væggene i aorta eller mitralklapdysfunktion);
• diktoriske anfald observeres under passagen af ​​en yderligere bølge.

Parvus, tardus betyder "langsom, lille" i oversættelse. En sådan fyldning af pulsationer er typisk med et fald i amplituden af ​​oscillationer, et fald i hastigheden. Pulse tardus parvus er typisk for patienter med en defekt i mitralklappen eller lider af en forsnævring af hovedpulsåren.

Hvor og hvordan kan du udforske?

Der er et begrænset antal steder på menneskekroppen, hvor pulssammentrækninger kan undersøges. Og mange færre muligheder for at studere det derhjemme. At undersøge pulsen uden brug af instrumenter er kun muligt ved hjælp af palpation. Du kan finde og måle kvaliteten og styrken af ​​hjerteslag på:

• håndled (nær radius);
• albue;
• brachiale eller aksillære arterier;
• templer;
• fødder;
• nakke (hvor halspulsåren er placeret);
• kæber.

Derudover mærkes pulsationen let i lysken eller popliteal fossa.

Normen for frekvensen af ​​pulsoscillationer

Hastigheden af ​​udsving i hjerteslag afhængigt af alder er forskellig. For et nyfødt barn er antallet af slag omkring 110 slag. I en alder af 5 svinger deres hastighed omkring 86, og i 60 år svinger hjerteslag omkring 65 i minuttet. Læger kompilerede en tabel over pulsudsvingsværdier:

Denne puls er et slag i halsvenerne, i fossaen i nakken og flere andre steder, der ligger tæt på hjertet. I stedet for små årer kan det ikke måles.

Egenskaberne ved en venøs puls, ligesom en arteriel puls, er karakteriseret ved frekvens, rytme og andre parametre. Undersøgelsen af ​​venerne udføres for at bestemme, hvad pulsbølgen er, for at vurdere venetrykket. Den højre indre halsvene undersøges nemmest. Den venøse puls måles som følger:

• en person er lagt på en seng i en vinkel på 30 grader;
• nakkemuskler skal slappes af;
• halsen er placeret således, at lyset falder tangentielt til huden på halsen;
• Hånden påføres venerne i nakken.

For at sammenligne faserne af vene- og hjertecyklus og ikke forvirre dem, palperes venstre vene.

Andre forskningsmetoder

En af de vigtigste måder at studere den venøse puls på er flebografi. Dette er en metode til at fikse hjertevibrationer forbundet med fyldning af store vener, som er placeret nær hjertet. Registrering udføres i form af et phlebogram.

Oftere er enheden til dette formål fastgjort nær halsvenerne. Der er pulsen mere udtalt og kan mærkes med fingrene.

Diagnostisk værdi

Phlebogrammet evaluerer kvaliteten af ​​pulsen, som karakteriserer tilstanden af ​​den vaskulære væg i venerne, giver dig mulighed for at etablere formen og længden af ​​blodbølger, for at bedømme funktionen og trykket af de højre hjertesektioner. I patologi ændres den grafiske repræsentation af individuelle bølger. De stiger, falder, endda nogle gange forsvinder. For eksempel, med vanskeligheder ved udstrømning af blod fra højre atrium, øges kraften af ​​sammentrækninger.

Denne type puls er ikke andet end rødme af kanten af ​​neglepladen, når den trykkes på den. En lignende handling kan udføres med et specielt glas på patientens læber eller pande. Med en normal kapillær rytme i trykområdet langs kanten af ​​stedet kan man observere rytmisk rødme - blanchering, som manifesterer sig i takt med hjertets sammentrækninger. Disse manifestationer på huden blev først beskrevet af Quincke. Tilstedeværelsen af ​​en kapillær flowrytme er karakteristisk for utilstrækkelig funktion af aortaklapperne. Jo højere graden af ​​insufficiens af sidstnævntes arbejde er, jo mere udtalt er kapillærpulsationen.

Skelne prækapillær puls og sand. Sandt er pulseringen af ​​kapillærernes grene. Det er let at identificere: en mærkbar pulserende rødme af neglen i enden af ​​neglepladen hos unge patienter efter udsættelse for solen, i et bad osv. En sådan pulsering indikerer ofte thyrotoksikose, mangel på blodgennemstrømning i arterierne eller vener.

Prækapillær pulsation (Quincke) er karakteristisk for kar større end kapillærer, det manifesterer sig med pulsering af arterioler. Det kan ses på neglesengen og uden tryk er det også synligt på læberne eller panden. En sådan pulsering observeres ved aortadysfunktion i systole med et stort slagvolumen og en kraftig bølge, der når arteriolerne.

Detektionsteknik

Denne pulsering bestemmes, som nævnt ovenfor, ved at trykke på patientens negleplade. Trykmetoderne er beskrevet ovenfor. En test for tilstedeværelsen af ​​disse hjerteslag udføres i tilfælde af mistanke om en patologi i kredsløbssystemet.

Der er flere måder at identificere denne type puls på.

Pulsfrekvens

Karakteristika for kapillærpulsen er ikke normale. Det er simpelthen umuligt at se sådan en pulsering med det blotte øje, hvis kredsløbet er sundt.

Hjertepulsen er en af ​​de vigtigste kliniske indikatorer, der indgår i den komplekse diagnostik af menneskers sundhed. Det viser, hvor mange stød og vibrationer væggene i blodkar udfører i løbet af hjertecyklussen. Hjertecyklussen forstås som den kumulative sekvens af processer, der forekommer i hjertemusklen under dens sammentrækning og afspænding. En persons puls bestemmes ikke kun af alder, men også af graden af ​​fysisk kondition: en veltrænet person har brug for færre hjerteslag for at pumpe en vis mængde blod end en person, der fører en stillesiddende livsstil.

Hvilken puls anses for normal?

Den ideelle frekvens for hjerteslag pr. minut, hvor den menneskelige puls måles, er intervallet fra 60 til 90. Hvis hjertefrekvensen (pulsen) er mindre end 60 slag pr. minut, og dette kliniske billede varer ved i tre på hinanden følgende målinger med et interval på 3-7 dage Patienten diagnosticeres med bradykardi. Dette er en af ​​sinusrytmens patologier, hvor pulsen kan falde til 30 slag i minuttet og derunder. Patienten oplever samtidig konstant svaghed, døsighed. Hans ydeevne falder, hovedpine opstår, og der opstår ofte svimmelhed. Med en betydelig nedsættelse af hjertefrekvensen (mindre end 30-35 slag i minuttet) er bevidsthedstab og ophør af åndedrætsfunktion mulig.

Årsager til bradykardi kan være:
• øget intrakranielt tryk;
• åreforkalkning af myokardiekar (indre muskellag i hjertet);
• tager visse lægemidler, såsom kininderivater;
• nedsat produktion af skjoldbruskkirtelhormoner (hypothyroidisme);
• tungmetalforgiftning (bly, kviksølv osv.);
• sult;
• gastrointestinale infektioner.

Hos de fleste mennesker er et fald i hjertefrekvensen til 40-50 slag i minuttet asymptomatisk, men i tilfælde af patologiske tegn (astenisk syndrom, fluer foran øjnene, tryk i brystet), bør du søge lægehjælp.

Hvis pulsen er over 90 slag

Denne tilstand kaldes takykardi. Takykardi kan være midlertidig eller tage et kronisk forløb. Oftest observeres unormale hjerteslag på grund af angreb af sinus eller paroxysmal takykardi hos kvinder. Årsagerne kan være forstyrrelser i det autonome nervesystems funktion, sygdomme i det endokrine system og hæmodynamiske lidelser.

Hvis pulsen er normal hos voksne er omkring 70-90 slag i minuttet, så med enhver form for takykardi (inklusive ventrikelflimmer), når dette tal 100-110 slag. Samtidig forværres patientens tilstand, han har åndenød, søvnløshed, kedelige eller stikkende smerter i brystbenet kan forekomme. Med et langt forløb er takykardi sundhedsfarlig, da blodtilførslen til hjertemusklen er forstyrret, og dens arbejde forværres. Hvis medicinsk korrektion ikke udføres rettidigt, er udvikling af koronar sygdom og hjertesvigt mulig.

Puls efter alder (tabel)

Pulsfrekvensen efter alder hos kvinder og mænd adskiller sig lidt, selvom dette tal hos kvinder kan være lidt højere på grund af fysiologiske karakteristika (for eksempel ustabil hormonbalance). Nedenfor er en tabel, der viser en persons normale puls efter år og alder. Det kan groft vejledes af en uafhængig vurdering af det kardiovaskulære systems funktion, men kun en læge kan nøjagtigt analysere mulige afvigelser og identificere deres natur.

Aldersspecifik hjertefrekvens (ingen belastning)

Pulsen måles i slag i minuttet. Pulsen beregnes som gennemsnittet af minimums- og maksimumværdierne.

Hos kvinder (funktioner)

Den normale puls for voksne kvinder kan være lidt højere end for mænd i samme aldersgruppe. Dette skyldes ustabiliteten af ​​den hormonelle baggrund, som ændres hver måned under menstruationen. Betydelige udsving i hormoner og associerede ændringer i hjertefrekvensen kan forekomme under graviditet og amning: i denne periode syntetiseres de hormoner, der er nødvendige for at opretholde og udvikle graviditeten og produktionen af ​​modermælk - prostaglandin, prolaktin og progesteron - intensivt i kvindens bryst. legeme.

En stigning i hjertefrekvensen hos kvindelige patienter kan også være forbundet med gynækologiske hormonafhængige sygdomme, for eksempel endometriose, endometritis, endometriehyperplasi, uterine fibromer. Med disse patologier falder niveauet af østrogen i den kvindelige krop, hvilket fører til en krænkelse af den normale hormonbalance og ændringer i funktionen af ​​hjertet og blodkarrene. I overgangsalderen (45-50 år) er den gennemsnitlige puls hos kvinder cirka sammenlignet med mænd.

Hos mænd (funktioner)

Hos mænd opstår ændringer i hjertefrekvensen i de fleste tilfælde som følge af en stillesiddende livsstil, alkoholmisbrug og rygning. Unøjagtigheder i ernæringen (øget forbrug af salt, krydderier, fed mad) kan også påvirke pulsen, derfor med betydelige afvigelser i pulsen fra normen er prioriteringen at rette livsstilen og slippe af med dårlige vaner.

Pulsen hos mænd, der er involveret i sport, er altid højere end hos kvinder på samme alder, der fører en målt livsstil, og kan nå 100 slag i minuttet, hvilket ikke betragtes som en patologi i fravær af andre tegn og symptomer.

Hos børn (bord)

Babyens puls ved fødslen er altid høj og varierer fra 100 til 150 slag i minuttet. Hjertet i denne periode er intensivt reduceret, så disse værdier betragtes som en fysiologisk norm og kræver ingen behandling.

En højere hjertefrekvens kan være resultatet af intrauterin eller postpartum hypoxi, så disse børn har brug for omhyggelig observation og undersøgelse af snævre specialister: en lungelæge, en kardiolog, en infektionssygdomsspecialist, en endokrinolog. Tegn på postpartum hypoxi kan være unaturlig bleghed af huden, dårlig søvn, manglende sutte og andre medfødte reflekser. Efter 3-6 måneder kan barnets puls nærme sig værdier på 90-120 slag i minuttet og forblive inden for disse grænser indtil tiårsalderen.

Puls hos børn: normal

Hos børn over 10 år og unge er pulsen den samme som hos voksne og er 70-90 slag i minuttet.

Pulsen er en af ​​de vigtigste indikatorer for det kardiovaskulære systems funktion. Pulsen kan sænke eller stige afhængigt af indflydelsen af ​​forskellige faktorer (fysisk aktivitet, stress, ernæring), men i mangel af patologier bør hjertesammentrækninger hurtigt vende tilbage til det normale.

Hvis dette ikke sker, bør du konsultere en læge, da et sådant klinisk billede kan være en manifestation af kronisk hjertesvigt, koronararteriesygdom og andre hjertesygdomme, der øger risikoen for myokardieinfarkt.

Sådan fungerer vores hjerte:

Forfatter til artiklen: Sergey Vladimirovich, en tilhænger af rimelig biohacking og en modstander af moderne kostvaner og hurtigt vægttab. Jeg vil fortælle dig, hvordan en mand i alderen 50+ forbliver moderigtig, smuk og sund, hvordan man føler sig 30 i 50. om forfatteren.