Kæbecyste beskrivelse af årsager. Follikulær cyste Follikulær cyste af maxilla

En cyste er en vævsdannelse dækket af epitel, hvis hulrum indeholder væske. Det kan forekomme i forskellige indre organer.

Cysten er også dannet i knoglerne i over- og (eller) underkæben, og det påvirker ganske ofte dette område, har karakteristiske symptomer og tegn.

Karakteristika af patologien

Kæbecysten er et hulrum, hvis indre overflade er foret med epitel, og den ydre væg er dannet af fibrøst væv. Inde i cysten ophobes flydende indhold - ekssudat. Dens dimensioner kan variere fra 5 mm til flere cm.

Cystisk dannelse er klassificeret som en godartet tumor - de strækker sig ikke til de omgivende væv og indre organer. Men dette betyder ikke, at denne tumor ikke er farlig: med utidig behandling akkumulerer cysten pus i kæben og vokser i størrelse. Dens udvikling er farlig ved forgiftning af kroppen og en så alvorlig komplikation som sepsis.

Cystiske formationer viser sig muligvis ikke i specifikke symptomer i lang tid. I sådanne tilfælde opdages de under adfærden.

Eksperter mener, at cyster i kæben er en medfødt patologi. Det er dog blevet bevist, at neoplasmer kan dannes som følge af vævsbetændelse, med avancerede patologiske processer i mundhulen, som en reaktion fra kroppen på infektion.

Hulrummet kan blive betændt og derved fremkalde udviklingen af ​​en purulent proces, som er ledsaget af stærke smerter og hævelse af tandkødet.

Den eneste måde at behandle en kæbecyste på er kirurgisk eksfoliering ().

Cyste i underkæben på røntgen

Årsager

En cyste, både i den øvre og i området af tænderne i underkæben, dannes på grund af flere faktorer. Disse bør omfatte:

Sådanne hulrum kan dannes hos en patient i enhver alder.

Moderne klassificering - det er vigtigt at skelne

Afhængigt af årsagen til udseendet såvel som de fremherskende tegn skelnes følgende typer af kæbecyster:

1. Primordial, også kendt som primær eller keratocyst. Det er dannet i zonen af ​​den såkaldte "" eller i hjørnerne af underkæben. Tumorneoplasma kan være enkelt- eller flerkammer. Hulrummet indeholder fast indhold. Den kirurgiske metode til eliminering af keratocyster garanterer ikke fraværet af gentagelse: meget ofte, efter operationen, observeres gentagen suppuration, og risikoen for tumorvækst er ikke udelukket.
2. eller basal Cysten dannes normalt i området af overkæben. Tumoren udvikler sig med betændelse i de væv, der er tæt på tandroden. Kapseldannelse er et svar på den inflammatoriske proces. Et karakteristisk træk ved denne type formation er evnen til at vokse ind i kæbebenet. Radikale cyster suppurerer ofte. De kan trænge ind i den maksillære sinus, hvilket skaber risiko for at udvikle bihulebetændelse.
3. Follikulær. En cyste af denne type er dannet af emaljevæv af ubrudte tænder. I dens hulrum er der ud over flydende indhold rudimentære tænder og nogle gange allerede fuldt dannede tænder.
4. traumatisk. Oftest lokaliseret i underkæben, opstår efter et kraftigt slag.
5. aneurisme. En sådan cyste dannes i underkæben ved siden af ​​helt sunde tænder. Inde indeholder blod eller en væske, der ligner det i farven. Hovedårsagen til dette fænomen betragtes som puberteten.

Forskellige typer formationer forårsager forskellige symptomer, som kun bliver mærkbare, når cysten når en vis størrelse.

Keratocyst til området af visdomstanden

Karakteristiske symptomer

Med dannelsen af ​​en kæbecyste med en stor diameter dannes et rundt fremspring på patientens ansigt. I den inflammatoriske proces, som næsten altid ledsager udviklingen af ​​uddannelse, observeres følgende symptomer:

Metoder til påvisning af uddannelse og træk ved dens behandling

Den vigtigste måde at opdage en cyste i kæbeområdet er. Den største mængde information, der er nødvendig giver.

Med sin hjælp bestemmer specialisten lokaliseringen af ​​tumoren, graden af ​​dens vækst, niveauet af indflydelse på tænderne placeret ved siden af. Magnetisk resonansbilleddannelse udføres også til diagnostiske formål.

Cysten behandles kirurgisk. Specialistens hovedopgave er at bevare integriteten af ​​tænderne, der er placeret ved siden af ​​formationen, samt at genoprette deres funktion. Til disse formål skal du udføre følgende manipulationer:

• hvis en patient er diagnosticeret med en radikulær cyste med en diameter på højst 8 mm, vaskes rodkanalen, injiceres et lægemiddel i det, der neutraliserer betændelse og infektion, og cementeres derefter;
• et snit laves i tandkødsområdet, fjerner en lille tumor sammen med toppen af ​​tændernes rødder, kanalerne behandles efterfølgende, og det fjernede væv erstattes med kunstige materialer;
• tumoren fjernes sammen med tanden, hvis neoplasmen er dannet i nærheden af ​​"";
• hvis tumoren er vokset og fremkaldt purulent betændelse i kæbeknoglen, udføres et stort kirurgisk indgreb, efter at tumoren er fjernet, skrabes det berørte væv ud.

Efter operationen får patienten vist langtidsbehandling baseret på antibiotika.

Skjulte og åbenlyse farer

Selv med behandlingen er der ingen garanti for, at cysten ikke dukker op igen. Men dette betyder ikke, at det ikke giver mening at håndtere dette problem: hvis de nødvendige terapeutiske foranstaltninger ikke træffes til tiden, er der en betydelig risiko for suppuration og efterfølgende penetrering af purulente masser i blodet, som er fyldt med udvikling af sepsis.

Derudover kan en godartet neoplasma omdannes til en ondartet og fremkalde udviklingen af ​​en onkologisk sygdom.

En anden konsekvens af ubehandlede cyster er løsning af tænderne og deres tab. Du kan kun rette dette i fremtiden ved hjælp af .

Præventive målinger

I betragtning af den lange asymptomatiske periode med cysteudvikling anbefaler eksperter regelmæssige røntgenbilleder for at overvåge denne proces.

Hvis der opstår en kæbeskade (, et blåt mærke), skal der tages et røntgenbillede straks, og en måned efter behandlingens start - en anden.

Efter operationen for at fjerne cysten, bør du undgå at spise for varm eller kold mad, skyl munden regelmæssigt med antiseptiske opløsninger. Kosten bør omfatte så mange kornprodukter som muligt. Vitaminkomplekser bør tages for at styrke lokal og generel immunitet.

Efter at have afsluttet hvert måltid, skal du grundigt skylle munden med vand, men generelt er det ønskeligt efter hvert måltid fuldt ud.

Kæbecysten er en af ​​varianterne af godartede knoglesvulster og er et hulrum fyldt med serøs væske.

Klassifikation

Cystiske formationer af denne lokalisering er klassificeret i forbindelse med oprindelsen:

1. Odontogen - har en direkte forbindelse med tanden eller en krænkelse af den korrekte lægning af det tanddannende epitel. Disse cyster omfatter radikulære (apikale, laterale, subperiosteale, resterende), follikulære, paradentale og epidermoide cyster.
2. Ikke-odontogene eller ægte cyster i kæben - ikke forbundet med tandvæv. De er opdelt i nasopalatin (incisiv kanal), globulær-maksillær (sfærisk-maxillær) og nasoalveolær (nasolabial).

Overkæbens cyste forekommer kun i 2% af tilfældene, og cysten i underkæben er ofte en kombination af odontogene og ikke-odontogene formationer på grund af hurtig vækst og en stigning i læsionens område.

Beskrivelse

Nonodontogene cystiske neoplasmer deler nogle fælles karakteristika:

1. Patogenesen er baseret på en krænkelse af ansigtets embryogenese (embryonal dysplasi). Det er dannet ved grænsen af ​​de embryonale ansigtsprocesser, det vil sige, at hovedårsagen til sygdommen er medfødt.
2. De har et hulrum, som er afgrænset af en væg af fibrøst væv fra det omgivende rum (tydeligt synligt på billedet).
3. Hulrummet er fyldt med aseptisk væske. Det er tilbøjeligt til suppuration, i dette tilfælde er det fyldt med purulent indhold og øges betydeligt (tendens til at smelte væv). Ved skader kan væsken få en blødende karakter på grund af blødning i hulrummet.
4. Patologien er isoleret og har ingen kommunikation med de omgivende strukturer (lokalisering er nøjagtigt i knoglerne i under- eller overkæben). Undtagelser er fremskredne tilfælde, hvor betændelse (kontaktvej) skifter til naboorganer (tænder, bihuler).

I hvert enkelt tilfælde kan cystiske formationer have betydelige forskelle, hvilket komplicerer diagnosen noget.

Diagnosen er baseret på radiologiske billeder (ultralyd er uden værdi, CT/MRI kun i forbindelse med differentialdiagnose i uklare tilfælde).

Den vigtigste behandlingsmulighed er kirurgi for at fjerne cysten fra kæbevævene (cystotomi, cystektomi).

Symptomer

Symptomer på cyster i kæben vil afhænge af den specifikke type og grad af involvering af tilstødende væv.

epidermal cyste

Som et eksempel kan du overveje en cystisk formation, som af oprindelse hører til odontogen, men i klinikken minder det mere om ikke-odontogene formationer - epidermal cyste.

Funktioner og kliniske manifestationer:

1. Forekommer i området af underkæben.
2. De har et asymptomatisk forløb, da de vokser ekstremt langsomt, er de ofte et tilfældigt fund på billederne.
3. I cystehulen er der både intakte tænder og dem, der var involveret i den patologiske proces (blandet tilblivelse af sygdommen).
4. Hulrummet er ikke fyldt med væske, men med grødet indhold (et farligt differentialtegn, som også er karakteristisk for nogle ondartede tumorer).

I dette tilfælde er cysten betinget en præcancerøs tilstand.

Behandling

Behandlingen af ​​kæbecyster er hovedsageligt kirurgisk, og selvom der findes konservative metoder, er de mindre effektive og har en høj risiko for tilbagefald.

Kirurgisk fjernelse

Følgende typer operationer udføres:

1. Cystektomi. Henviser til radikale metoder, som er forbundet med udskæring af en hul formation med alle dens membraner og suturering af kanterne af såret.
2. Cystotomi. Det er kun en delvis udskæring af cystisk hulrum og omgivende knoglevæv (fjernelse af forvæggen). I dette tilfælde forlader alt indhold hulrummet, og det resulterende tomrum fungerer som en ekstra bugt i mundhulen. Såret sys ikke, men tamponeres (tandlægen skyller munden 2 gange om ugen og skifter turunda indtil det heler helt).
3. Plastisk cystektomi. En kombination af de to ovenstående metoder. Den cystiske dannelse fjernes helt, men såret sys ikke, men tamponeres med en mucoperiosteal flap, som holdes i såret med en iodoform tampon.

Funktioner af metoderne er præsenteret i tabellen.

Med suppurative processer i cystiske formationer af kæben udføres behandlingen ved hjælp af de samme teknikker, men først efter at den inflammatoriske proces aftager. Det betyder, at dræning og rensning af hulrummet kommer først (ekscision af cystisk hulrum er anden fase).

Når bihulerne er involveret, dannes fistler for at skabe et enkelt naturligt system til at dræne den cystiske formation (den epiteliserer gradvist af sig selv, og fistelen lukker).

Video

Vi tilbyder dig at se en video om emnet for artiklen.

Cyster kaldes formationer, der ligner vesikler fyldt med væske (ekssudat).

Vesikelvæggen er dannet af fibrøst væv og kan have en epitelbeklædning. Ekssudatet indeholder ofte forskellige urenheder (blod, pus, rester af forskellige væv).

Neoplasmer kan dannes i næsten ethvert organ i menneskekroppen, inkl. og i kæben.

Prognosen for sygdommen afhænger af cystens type, størrelse og placering. De fleste cyster er godartede, og nogle kræver slet ikke behandling. Nogle gange kan en cystisk læsion fremkalde en lokal aggressiv tumor, som, hvis den ikke behandles korrekt, kan forårsage ødelæggelse af omgivende væv. Denne type fjernes normalt kirurgisk for at forhindre nye cyster i at dannes. Hvis cysten når en stor størrelse, kan underkæben blive svækket, så der opstår en patologisk revne.

Den mest almindelige årsag er rodkanalinfektion. Omkring 450 arter af bakterier lever i mundhulen hos en sund person, som kommer der sammen med mad og lever af dens rester på tænderne. Hvis tandlægen ikke følger sikkerhedsreglerne ved behandling af en tand (nemlig ikke bruger antiseptiske bade under endodontisk behandling), kan små partikler af tanden komme ind i kanalen.

Også af stor betydning er:

• Dårlig mundhygiejne.
• Svag immunitet.
• Mekanisk skade på tænder og tandkød.
• Tandkødssygdomme.
• Skader på vævet i selve kæberne.

Symptomer og tegn

Når neoplasmen er lille, viser den sig ikke på nogen måde, og kan kun påvises på et røntgenbillede.

Symptomer vises sammen med en stigning i neoplasmaens diameter:

• Smerte.
• kæbedeformitet.
• En stigning i størrelsen af ​​kæben.
• Hovedpine.
• Symptomer på bihulebetændelse (slimsekretion, tilstoppet næse, betændelse i slimhinden og stank).
• Når der trykkes på, høres knasen af ​​rivende pergament.

Mere ubehagelige og farlige tegn observeres, hvis en sekundær infektion slutter sig til hovedsygdommen:

• Skarpe smerter, især når man åbner munden, tygger og taler.
• Manglende evne til at åbne munden helt.
• Tænderne løsnes og falder ud.
• Vævene skaller af.
• Betændelse i lymfeknuderne.
• Ørepine.
• Udledning af pus i mundhulen.
• Temperaturstigning.
• Stærk svaghed.

(død af knogleceller og knoglemarv), løsning af tænder og følelsesløshed i væv er mulig.

Typer af kæbecyster

Kæbecyster er normalt opdelt i to typer: odontogene og ikke-odontogene (pseudocyster).

De første er dannet af resterne af den resulterende tand. Den anden kategori omfatter alle andre arter.

Dannelsen af ​​odontogene cyster lettes af:

• Kronisk paradentose.
• Caries.
• Forkert behandling.
• Ødelæggelse af knoglevæv.
• Inflammatoriske processer i knoglen.

Neoplasmaet er lokaliseret i toppen af ​​tanden. På røntgen ser en sådan cyste ud som et mørklagt område omkring tandens krone. De er altid intraossøse. Væskeindholdet stammer fra epitelforingen. Repræsenteret af krystalloider og kolloider (henholdsvis opløsninger af krystallinske og ikke-krystallinske stoffer).

Ikke-odontogene cyster lægges oftest under fosterudviklingen. De er forbundet med de såkaldte embryonale ansigtsdysplasier, det vil sige en krænkelse af udviklingen af ​​ansigtet under embryonal udvikling. Nasopalatinerne stammer fra resterne af nasopalatinkanalen.

Klassifikation

Der er en klassificering efter lokalisering og struktur. Ved lokalisering skelnes cyster i øvre og nedre kæber efter struktur - retromolar, follikulær, radikulær, aneurysmal osv. Behandlingsmetoder og symptomer af alle typer er ens.

Retromolar

Det andet navn på denne neoplasma er primordial eller keratocyst. Det dannes oftest på underkæben. Navnet "retromolar" angiver dens placering bag kindtænderne (molarerne). Væsken i det kaldes kolesteatom. Efter fjernelse af en sådan cyste er tilbagefald mulige.

radikulær

Den mest almindelige type, som normalt vises med paradentose, er placeret ved roden af ​​tanden, væggene er tynde, fibrøse, slimhinden har mange lag, foret med pladeepitel, der ikke keratiniserer. Det indeholder lymfocytter og andre celler. Ved betændelse vokser celler ofte ind i væggen.

aneurisme

Denne sort tilhører den ikke-epiteliale type (har ikke en epitelforing). Som regel forekommer det på underkæben i puberteten og i ungdommen. I nogen tid betragtede videnskaben denne art som et særligt tilfælde af osteoklastom. Det ligner et hulrum fyldt med blod eller hæmoragisk væske. I sjældne tilfælde kan den slet ikke have væske indeni. Knoglehulen er udelukkende beklædt med fibrøst væv, uden epitelceller, men kan indeholde knoglevævsceller. Cysten har fået sit navn på grund af det faktum, at den fører til hævelse (aneurisme) i underkæben.

Follikulær

Follikulære cyster udvikler sig fra tændernes follikler. Årsagen er den ondskabsfulde udvikling af denne formation eller dens mekaniske skade. Udviklingen er påvirket af betændelse i toppen af ​​mælketænderne. Opstår normalt hos børn, forekommer sjældent efter et tandskifte.

Neoplasmaet har en epitelforing, kan indholdet være både flydende og tykt (op til en grødet tilstand).

Nasoalveolær

Denne sort er lokaliseret i vestibulen af ​​næsehulen, foret med epitel. Karakteriseret ved placering i blødt væv. Fremspringet af blødt væv under påvirkning af en cyste kan føre til en indsnævring af næsehulen.

resterende

Henviser til rodcyster. Udvikle på overkæben i 2 p. oftere end i bunden. En karakteristisk evne er vækst mod næsehulen med dannelse af et fremspring i det. Svært at bestemme i de tidlige stadier, fører ofte til suppuration.

traumatisk

Denne sort er kendetegnet ved fraværet af ikke kun epitelet, men også hovedmembranen. De er hulrum fyldt med væske eller helt tomme. Mekanismen for deres dannelse er ikke blevet belyst, men det er kendt, at de opstår efter et kraftigt mekanisk slag mod knoglen, som førte til knoglemarvsskade. Ifølge en version er årsagen til neoplasmen en blødning i knoglemarven. Ses mest hos drenge. Vist på røntgenbilleder.

Cyster i overkæben

Ifølge statistikker er de fleste neoplasmer lokaliseret præcist i overkæben.

Maxillære neoplasmer opstår på grund af inflammatoriske processer, hvis forudsætninger er:

• Tilstedeværelsen af ​​ubehandlede tænder eller deres rødder.
• Tandmobilitet.
• Skader på tænderne eller selve kæben.
  Disse neoplasmer er karakteriseret ved mindre smerte, blødning, tryk på næsehulen. Denne gruppe omfatter radikulære (placeret ved roden af ​​tanden) og resterende cyster.

Cyste i underkæben

Disse omfatter resterende, follikulære og radikulære cyster. De adskiller sig ved, at de ikke kan påvirke næsehulen. Men på trods af at underkæben er den mest distale del af kraniet, er nerverne her tykkere og mere følsomme end i overkæben (tændernes øgede følsomhed er også forbundet hermed).
Denne type neoplasma kræver ikke særlige tilgange til behandling.

Diagnostiske metoder

Følgende metoder bruges til at diagnosticere cystiske formationer af kæberne:

• Anamnese (patientens historie om sine følelser).
• Røntgen.
• MR (magnetisk resonansbilleddannelse).
• Palpation.

Behandling og fjernelse

Behandlingen involverer normalt kirurgisk fjernelse af læsionen. Cysten kan fjernes med en skede (cystektomi) eller uden den (cystotomi). I det første tilfælde er et snit med en skalpel nødvendig, i det andet er det nok at gennembore skallen og suge væsken ud med en speciel sprøjte.

Cystektomi bruges til store cyster, når mere end tre tænder er påvirket, såvel som ved tilstedeværelse af kroniske sygdomme og knogledeformiteter. Cystotomi bruges som behandling af små cyster.

Ubehagelige komplikationer og deres forebyggelse

Der er mange ubehagelige og farlige komplikationer forbundet med cyster:

• Flux eller periostitis - suppuration inde i knoglen.
• Byld - suppuration i blødt væv.
• Diffus purulent betændelse eller flegmon.
• Blødende tandkød.
• Tab af tænder.

Konklusion

Således kan kæbecyster dannes som følge af infektion efter mislykket tandbehandling eller skade, hvilket lettes af svag immunitet og mangel på hygiejne. Behandlingen udføres kirurgisk. En ubehandlet cyste kan føre til fluss eller tab af tænder.

Mere detaljerede oplysninger

Cyster er godartede neoplasmer, der kan dannes både på overfladen af ​​indre organer og på slimhinderne i mundhulen. Samtidig er kæbecyster mest almindelige hos unge og børn. Hvorfor er de farlige? Har de brug for akut behandling? Eller er kæbecysten en helt sikker formation, og der er ingen grund til at bekæmpe den? Lad os diskutere det.

Hvad er det?

Kæbecysten er en slags tumor, hvis indre vægge er beklædt med pladeepitel. Inde i det er et patologisk ekssudat, hvis mængde konstant stiger, som et resultat af hvilket cysten gradvist vokser.

Den provokerende faktor i dens dannelse er ofte degenerationen af ​​resterende knoglevæv i kæbeområdet, som af en eller anden grund ikke forsvandt efter tænder eller forskellige tandbehandlinger (for eksempel forkert tandudtrækning).

Ved sit udseende ligner cysten en lille vesikel, som har bløde, men tætte skaller. Den er ubevægelig og har klare grænser. Det kan dannes både på under- og overkæben. Men som praksis viser, diagnosticeres cysten i overkæben hos patienter meget oftere end den nedre.

Sorter

Kæbecyster har deres egen klassificering. Afhængigt af placeringen og indholdet af formationer er cyster opdelt i:

• primordial (andet navn - keratocyster);
• radikulær;
• follikulær;
• resterende.

Primordiale tumorer er patologiske formationer med en tynd membran bestående af fibrøst væv. Deres "favorit" sted er det område, hvor visdomstænder bryder frem.

En primordial cyste kan bestå af et eller flere kamre. Indeni er det et kolesteatom (en blanding bestående af døde celler, keratin, krystaller). Det særlige ved denne formation er, at selv efter dens fjernelse i processen med restaurering af kæbevæv, kan den dannes igen, mens den har dimensioner meget større end før.

Oftest diagnosticeres patienter med en radikulær cyste i under- eller overkæben. Det dannes hovedsageligt nær roden af ​​tandvævet på grund af kronisk paradentose.

Denne tumor indeholder fibrøst væv indeni. Og dens kapsel består af lymfocytter og plasmaceller. I tilfælde af deres betændelse begynder cellerne aktivt at formere sig, gradvist fylde hele cystens hulrum og derved fremkalde forekomsten af ​​inflammatoriske processer i den, ledsaget af et stærkt smertesyndrom. Samtidig kan den aktive reproduktion af plasmaceller føre til spiring af cysten i området af aksillære hulrum, hvilket fremkalder udviklingen af ​​kronisk bihulebetændelse.

Den follikulære cyste i underkæben vises på baggrund af en krænkelse af tænder. Det er hovedsageligt dannet i området, hvor 2. og 3. præmolarer er placeret. Kæbens follikulære cyste er speciel ved, at der er en follikel inde i den, hvorfra der kan dannes en fuldgyldig tand.

En resterende cyste kan også dannes på både under- og overkæben. I dette tilfælde er stedet for dets lokalisering ofte det område, hvor tanden tidligere blev fjernet. Denne tumor kan vokse hurtigt og dække mere end halvdelen af ​​kæben.

Når man undersøger en cyste af den resterende type på et røntgenbillede, kan det bemærkes, at roddelene af nærliggende tænder er placeret i dens hulrum, men de divergerer normalt. Inde i formationen er roden af ​​en tidligere fjernet tand.

Forskellige faktorer kan provokere udseendet af en kæbecystisk formation. Blandt dem er de mest almindelige:

• Krænkelse af integriteten af ​​vævene i tandkødet eller tænderne i tilfælde af skade.
• Infektioner.
• Unormal opbygning af tænder.
• Tandproteser.
• Udførelse af forskellige tandbehandlinger i strid med deres teknologier.

Vigtig! Oftest er kæbecyster en slags beskyttende reaktion af kroppen på infektioner. Derfor, for at forhindre deres forekomst, er det nødvendigt at behandle sygdomme i mundhulen rettidigt, mens du kun gælder for specialiserede klinikker.

Symptomer

Der er forskellige typer kæbecyster, og symptomerne i dette tilfælde afhænger direkte af formationens art og dens størrelse. Små tumorer, der dannes på over- eller underkæben, manifesterer sig praktisk talt ikke på nogen måde. Det eneste, som patienten kan mærke, er tilstedeværelsen af ​​et fremmedlegeme i mundhulen.

Når cyster i maxillofacial-regionen vokser til store størrelser, kan deres vægge tynde vævene i kæben, hvilket fremkalder betændelse i vævene og udseendet af smerte i området for lokalisering af patologiske processer.

Nogle gange kan symptomerne ligne udviklingen af ​​osteomyelitis og andre sygdomme i mundhulen, ledsaget af akutte purulente processer. Men dette sker oftest i tilfælde, hvor patienten ikke søger hjælp fra en læge i tide, og tumoren, såvel som vævene omkring den, bliver betændt.

Diagnostik

Før man behandler en cyste, skal lægen fastslå flere faktorer - hvordan den så ud, det vil sige for at identificere den nøjagtige årsag til dens dannelse og typen af ​​dannelse. Til dette udføres følgende diagnostiske foranstaltninger:

• undersøgelse af mundhulen;
• røntgenundersøgelse af kæben;
• MR.

For at bestemme arten af ​​indholdet af tumoren udføres en punktering eller biopsi. Derudover kan det være nødvendigt at tage OAM og OAC for at identificere inflammatoriske og infektiøse processer i kroppen.

Desværre er cyster på over- og underkæben ikke modtagelige for konservativ behandling. De slettes altid uanset deres størrelse eller indholdets art. Læger uden Grænser (maxillofacial kirurgi) tilbyder i dag kun 2 metoder til at fjerne sådanne formationer:

• cystotomi;
• cystektomi.

Cystektomi er en operation, hvor kroppen af ​​tumoren fjernes fuldstændigt, efterfulgt af suturering. Denne metode til kirurgisk indgreb bruges kun når:

• Årsagerne til dannelsen af ​​cyster er forskellige medfødte misdannelser af vævene i mundhulen.
• Denne tumor dækker flere rodområder på én gang og er lille i størrelse.
• Hvis der er en tand i cysten.

Selve operationen udføres i lokalbedøvelse. Det tager ikke mere end 1 time og tåles let af patienterne. Imidlertid har denne metode til behandling af kæbecyster en væsentlig ulempe - tilstedeværelsen af ​​store sår, der kan blive inficerede og inflammatoriske til enhver tid. Og for at forhindre dette bruger nogle klinikker biokompositmaterialer, der bruges til at behandle de opererede områder. De bidrager til hurtig regenerering af beskadiget væv og bidrager til forebyggelse af infektioner og betændelse.

Cystotomi er en lidt anden type operation, hvor selve tumoren ikke fjernes. Kun en resektion af dens forvæg udføres, hvorefter den forbindes til mundhulen. Med andre ord udføres en sådan operation for at reducere cystisk dannelse.

Cystotomi tolereres af patienter meget lettere end cystektomi. Men hun har en stor ulempe - efter kort tid kan cysten igen fyldes med patologisk indhold, hvorefter en anden operation vil være påkrævet. På trods af dette bruges cystotomi meget oftere end cystektomi, af den grund, at det giver dig mulighed for at opretholde integriteten af ​​tænderne, der er placeret i tumorzonen.

Hvis cysten er stor, kan to metoder til kirurgisk indgreb bruges til at fjerne den på én gang. Desuden reduceres tumoren i den første fase, og først efter et par år er dens fuldstændige fjernelse.

Mulige komplikationer

På trods af at ingen kirurgisk behandlingsmetode giver en 100% garanti for, at cysten ikke dukker op igen efter et stykke tid, kan den ikke efterlades uden opsyn. Når alt kommer til alt, kan enhver svulst af godartet karakter udarte sig til kræft, som så ikke kan helbredes uden brug af kemoterapi og stråling.

Desuden, hvis neoplasmer i mundhulen ikke fjernes, kan de føre til løsning af tænderne og deres yderligere tab, hvilket vil kræve kæbeproteser.

Derfor er det ikke værd at forsinke behandlingen af ​​cyster i over- eller underkæberne. Jo hurtigere de fjernes, jo mindre er risikoen for fremtidige helbredsproblemer.

En stor cyste kan bryde den ovale af ansigtet, der rager ud fra siden af ​​dens placering. Særligt farlige er cyster i overkæben, som tiltager mod sinus maxillaris, uden at vise ydre tegn. Væksten af ​​cysten er altid langsom, den indledende fase fortsætter latent uden kliniske tegn. Cystisk dannelse kan blive et utilsigtet fund under et planlagt besøg hos tandlægen, men i 85-90% af tilfældene bestemmes en cyste under en eksacerbation, når den viser sig som suppuration og alvorligt deformerer kæben. De sværeste tilfælde overvejer tandlæger patologiske brud på kæben, fremkaldt af udtynding af knoglevævet. Også en alvorlig komplikation er spiring af en stor cyste i næsehulen og endda i kredsløbsområdet.

Kæbens cyste kan være af to typer - odontogen eller ikke-odontogen.

En odontogen cyste er en direkte konsekvens af en kronisk, forsømt inflammatorisk proces i parodontale væv. En odontogen cyste kan forårsage symptomer på generel forgiftning, da neoplasmaet i lang tid frigiver henfaldsprodukter af patogene mikroorganismer i kroppen. Forgiftning manifesteres af forhøjet kropstemperatur, forbigående kedelig hovedpine. Suppuration af cysten udtrykkes i alvorlig hævelse af kæbevævet, dunkende smerte, asymmetrisk hævet ansigt. Odontogene cyster er opdelt i følgende typer:

• Keratocyst.
• Follikulær cyste.
• radikulær cyste.
• Rodcyste.

Blandt alle typer kan kun radikulære og radikulære cyster betragtes som rene knoglecyster.

1. Den radikulære cyste diagnosticeres oftest, ifølge statistikker bestemmes denne type cyste hos 55-60% af patienter med karakteristiske kliniske tegn på godartede tumorer i kæbeknoglesystemet. Cysten udvikler sig i fokus for kronisk betændelse - parodontitis, ofte er dens begyndelse et granulom. Den foretrukne lokalisering af den radikulære cyste er knoglen i overkæben. Cyster i denne zone kan nå op på 3-4 centimeter, de har tendens til hyperplasi i form af processer mod hulrummets væg, og radikale cyster suppurerer ofte, mens den inflammatoriske proces fanger maksillærhulen og fremkalder odontogen bihulebetændelse. En stor cyste vokser langsomt, ødelægger kæbeknoglen kronisk og udtynder dens kortikale lag. Hos 3-5% er radikale odontogene cyster i kæben i stand til malignitet.
2. Den rod-odontogene cyste er også dannet som følge af en kronisk inflammatorisk proces. Det vokser meget langsomt, presser på vævet i kæbeknoglen, som skifter kompenserende, og derved forstyrrer tandsættets normale funktioner. Rodcyster er karakteriseret ved spontane patologiske frakturer i kæben; osteomyelitis eller en ondartet tumor i kæben kan blive en alvorlig komplikation af udviklingen af ​​cysten.