Orvi behandling. ARI - symptomer, årsager, typer, behandling og forebyggelse af ARI Akut luftvejssygdom uden alvorlig

Akut respiratorisk virusinfektion (ARVI) er en sygdom, der påvirker det menneskelige åndedrætssystem. Hovedårsagen til udviklingen af ​​sygdommen er kontakt med vira. Overførselsvejen for vira er luftbåren.

Udbredelsen af ​​SARS

ARVI sygdom er udbredt overalt, især i børnehaver og skoler, arbejdskollektiver. Små børn, ældre og mennesker med svækket immunforsvar har øget risiko for infektion.

Smittekilden er en inficeret person. Menneskers høje modtagelighed for vira fører til den hurtige spredning af sygdommen, SARS-epidemien er en ret almindelig begivenhed i hele verden. Forsinket behandling af sygdommen kan føre til forskellige komplikationer.

Udbrud af luftvejsvirusinfektioner forekommer hele året rundt, men SARS-epidemien observeres oftere om efteråret og vinteren, især i mangel af højkvalitets forebyggelses- og karantæneforanstaltninger til at opdage tilfælde af infektion.

Årsager til SARS

Årsagen til udviklingen af ​​sygdommen er luftvejsvira, som er karakteriseret ved en kort inkubationstid og hurtig spredning. Smittekilden er en syg person.

SARS-virussen er bange for desinfektionsmidler, ultraviolette stråler.

Udviklingsmekanisme

Ind i kroppen gennem slimhinden i de øvre luftveje eller øjnenes bindehinde begynder vira, der har trængt ind i epitelcellerne, at formere sig og ødelægge dem. Inflammation opstår på stederne for introduktion af vira.

Gennem beskadigede kar, der kommer ind i blodbanen, spredes vira gennem hele kroppen. I dette tilfælde frigiver kroppen beskyttende stoffer, hvis manifestation er tegn på forgiftning. Hvis immunsystemet er svækket, er en bakteriel infektion mulig.

Symptomer

Alle luftvejsvirussygdomme har lignende symptomer. I begyndelsen af ​​sygdommen udvikler en person en løbende næse, nysen, sved i halsen, smerter i kroppen, temperaturen stiger, appetit forsvinder, løs afføring vises.

Symptomer på SARS hos et barn kan udvikle sig med lynets hast. Forgiftning vokser hurtigt, babyen ryster, opkastning vises, og hypertermi er udtalt. Behandlingen skal påbegyndes straks for at undgå mulige komplikationer.

Tegn på individuelle virusinfektioner

Parainfluenza kan identificeres ved slimudslip fra næsen, udseendet af en tør "gøende" hoste og hæshed. Temperaturen er ikke højere end 38 C⁰.

Adenovirusinfektion er ledsaget af conjunctivitis. Derudover kan patienten opleve rhinitis, laryngitis, tracheitis.

Med rhinovirusinfektion er symptomer på forgiftning udtalt, temperaturen stiger muligvis ikke. Sygdommen er ledsaget af rigelig slimudledning fra næsen.

Respiratorisk syncytial virusinfektion er karakteriseret ved ikke udtalte katarrale symptomer eller bronkitis, alvorlig forgiftning. Kropstemperaturen forbliver normal.

Hvordan adskiller influenza sig fra SARS?

ARVI begynder gradvist, udviklingen af ​​influenza er hurtig, en person kan endda angive tidspunktet, hvor han følte sig syg.

Med ARVI stiger kropstemperaturen lidt, ikke højere end 38,5 C⁰. Influenza er karakteriseret ved en kraftig stigning i temperaturen til 39-40 C⁰. Temperaturen i dette tilfælde vedvarer i tre til fire dage.

Ved akutte luftvejsvirusinfektioner er der praktisk talt ingen symptomer på forgiftning, en person ryster ikke og sveder ikke, der er ingen alvorlig hovedpine, øjensmerter, fotofobi, svimmelhed, kropssmerter og arbejdsevnen opretholdes.

Med influenza er en alvorlig løbende næse og tilstoppet næse fraværende, dette er hovedsymptomet på SARS. Sygdommen er ledsaget af rødme af halsen, med influenza, et sådant symptom observeres ikke altid.

Med SARS-hoste opstår ubehag i brystet helt i begyndelsen af ​​sygdommen, kan være mild eller moderat. Influenza er karakteriseret ved en smertefuld hoste og brystsmerter, som opstår på sygdommens anden dag.

Nysen er typisk for en forkølelse, med influenza observeres dette symptom ikke, men der er rødme i øjnene.

Efter influenza kan en person føle svaghed, hovedpine, blive hurtigt træt i yderligere to til tre uger; efter SARS varer sådanne symptomer ikke ved.

At vide, hvordan influenza adskiller sig fra SARS, vil hjælpe en person med at vurdere deres tilstand og træffe de nødvendige foranstaltninger i tide for hurtigt at slippe af med sygdommen og undgå komplikationer.

Hvad er symptomerne på SARS bør advare

Du bør straks konsultere en læge, hvis temperaturen stiger til 40C⁰ eller mere, hvilket ikke nedsættes af febernedsættende lægemidler, med nedsat bevidsthed, intens hovedpine og manglende evne til at bøje nakken, udslæt på kroppen, åndenød, hoste med farvet opspyt (især med en blanding af blod), langvarig feber, ødem.

Et besøg hos lægen er også nødvendigt, hvis tegnene på SARS ikke forsvinder efter 7-10 dage. Symptomer på SARS hos et barn kræver særlig opmærksomhed. Hvis der opstår mistænkelige tegn, søg omgående lægehjælp.

Diagnostik

Diagnosen stilles af den behandlende læge efter at have undersøgt nasopharynx og undersøgt symptomerne. I nogle tilfælde kan komplikationer kræve yderligere test, såsom røntgen af ​​thorax. Dette hjælper med at udelukke lungebetændelse.

Komplikationer

En hyppig komplikation af SARS er tilføjelsen af ​​en bakteriel infektion, som fremkalder udviklingen af ​​inflammatoriske processer: bronkitis, otitis, bihulebetændelse, lungebetændelse. Sygdommen kan kompliceres ved tilføjelse af en urinvejsinfektion, pancreatitis, cholangitis.

Hvis sygdommen fortsætter med udtalt forgiftning, kan resultatet være udvikling af konvulsive eller meningeale syndromer, myokarditis. Mulige neurologiske problemer såsom meningitis, neuritis, meningoencephalitis. Efter overførsel af akutte luftvejsvirusinfektioner kan komplikationer manifestere sig som en forværring af kroniske sygdomme.

Hos børn er falsk kryds en almindelig komplikation.

For at minimere risikoen for komplikationer bør behandlingen påbegyndes rettidigt efter alle lægens ordinationer.

Hvordan man behandler

Behandlingen udføres hovedsageligt i hjemmet. Patienten bør overholde en halvsengs hvile, observere en mælke- og vegetabilsk beriget diæt, drikke masser af væske for at fortynde opspyt, stimulere svedtendens og reducere niveauet af toksiner.

Men i et hektisk moderne tempo følger få mennesker denne regel og foretrækker at udholde en forkølelse "på fødderne" og lindre ubehagelige symptomer med symptomatiske midler. Faren ved denne tilgang til behandling er, at symptomatisk forkølelsespræparater ofte indeholder phenylephrin, et stof, der øger blodtrykket og får hjertet til at arbejde hårdt. For at undgå komplikationerne ved en forkølelse skal du vælge medicin uden komponenter af denne art. For eksempel er AntiGrippin (helst fra Natur-Product) et forkølelsesmiddel uden phenylephrin, som eliminerer de ubehagelige symptomer på SARS uden at fremkalde en stigning i trykket og uden at skade hjertemusklen.

I behandlingen anvendes antivirale lægemidler, immunitetsforstærkere, febernedsættende midler, antihistaminer, lægemidler, der fremmer sputumudledning og vitaminer. Lokalt anvendte vasokonstriktorer, der forhindrer reproduktion af virussen på nasopharynx slimhinden. Sådan behandling er vigtig at udføre i den indledende fase af sygdommen.

Lægemidler til behandling af SARS

I kampen mod sygdommens årsagsmiddel er brugen af ​​antivirale midler effektiv: "Remantadin", "Amizon", "Arbidol", "Amiksin".

Brugen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler er nødvendig for at reducere kropstemperaturen og reducere smerte. Disse lægemidler omfatter Paracetamol, Ibuprofen, Panadol. Det skal huskes, at temperaturer under 38 ° C ikke kommer på afveje, da ved en sådan temperatur aktiverer kroppen sit forsvar.

Antihistaminer er nødvendige for at reducere tegn på betændelse: tilstoppet næse, hævelse af slimhinderne. Det anbefales at tage "Loratidin", "Fenistil", "Zirtek". I modsætning til førstegenerationsmedicin forårsager de ikke døsighed.

Næsedråber er nødvendige for at reducere hævelse, eliminere tilstoppet næse. Det er værd at huske, at det er umuligt at bruge sådanne dråber i lang tid, da dette kan provokere udviklingen af ​​kronisk rhinitis. Dråber bruges ikke mere end 7 dage, 2-3 gange om dagen. Til langtidsbehandling kan du bruge præparater baseret på æteriske olier.

Midler til ondt i halsen. Gurgle med brug af desinfektionsmidler er bedst i dette tilfælde. Til disse formål kan du bruge salvie, kamille. Skyl ofte, hver anden time. Effektiv brug af desinfektionsspray - Hexoral, Bioparox mv.

Hostemedicin er nødvendig for at fortynde slimet. Dette hjælper på brugen af ​​"ACC", "Mukaltin", "Bronholitin" osv. Det er vigtigt at bruge rigeligt med væske, som også er med til at fortynde sputum. Hostedæmpende midler bør ikke anvendes uden en læges recept.

Antibiotika bruges ikke til behandling af SARS, dette er kun nødvendigt, når der er knyttet en bakteriel infektion.

Ud over lægemidler er brugen af ​​fysioterapi, inhalation, massageteknikker, fodbade effektiv.

Folkemidler

Folkemidler er meget effektive til behandling af SARS. Dette kan være en tilføjelse til hovedbehandlingen og hjælper med hurtigt at klare sygdommen. Du kan bruge følgende opskrifter.

Ikke dårligt hjælper infusion af frugterne af viburnum og lind blomster, som skal knuses og blandes. To spiseskefulde af samlingen skal hældes med 500 ml kogende vand, insister i en time. Den resulterende infusion indtages i et glas, før du går i seng.

Løg og hvidløg, som du bare kan spise, klarer sygdommen godt. Både til forebyggelse og behandling er et sådant middel nyttigt: et par fed hvidløg og en halv teskefuld juice indtages efter måltider. Du kan lægge hakkede løg og hvidløg ud i rummet og indånde deres dampe.

Et middel lavet af honning og citronsaft er meget effektivt. For at forberede det blandes bihonning (100 g) med saften af ​​en citron og fortyndes med kogt vand (800 ml). Det resulterende middel skal drikkes hele dagen.

Forebyggelse

Hvad er forebyggelsen af ​​SARS hos voksne og børn? For at styrke kroppens forsvar skal du hærde, føre en aktiv livsstil, gå i frisk luft, ikke forsømme hvile, undgå stress og også observere hygiejne (vask hænder, grøntsager, gør regelmæssigt våd rengøring indendørs).

Forebyggelse af SARS hos voksne indebærer at opretholde en ordentlig kost. Menuen bør være domineret af naturlige produkter. Fermenterede mælkeprodukter er nyttige til at opretholde tarmens mikroflora og styrke immuniteten. Derudover bør der være fibre i kosten.

Til forebyggelse kan du tage antivirale lægemidler eller blive vaccineret. Selvom det er umuligt helt at beskytte sig selv med en vaccine, da vira hele tiden muterer. Vaccination anbefales til børn, der går i børnehaver og skoler, ansatte i medicinske institutioner.

Hvis forebyggende foranstaltninger ikke har hjulpet dig med at undgå infektion, skal du passe på din bedring, såvel som dem omkring dig. Da SARS er smitsom, glem ikke at dække din mund og næse, når du hoster og nyser, ventiler rummet, hvis det er nødvendigt, brug en gazebind. Hvis disse foranstaltninger følges, vil sygdommen hurtigt forlade dit hjem.

SARS - symptomer og behandling

ARVI (akut respiratorisk viral infektion) er en enorm gruppe af sygdomme, der er forårsaget af forskellige DNA- og RNA-vira (der er omkring 200 af dem).

De påvirker åndedrætssystemet og overføres let af luftbårne dråber. Sygdommen opstår altid akut og fortsætter med udtalte symptomer på forkølelse.

Dette er en af ​​de mest almindelige sygdomme: I 80 % af tilfældene går skolebørn glip af undervisning på grund af forekomsten af ​​SARS, og voksne mister næsten halvdelen af ​​deres arbejdstid af samme årsag. I dag vil vi diskutere SARS - symptomerne og behandlingen af ​​denne infektion.

De vigtigste årsager til udviklingen af ​​en viral luftvejsinfektion er omkring to hundrede forskellige vira:

• influenza og parainfluenza, fugle- og svineinfluenza;
• adenovirus, RS-virus;
• rhinovirus, picornavirus;
• coronavirus, bocaruvirus osv.

Patienten bliver kilden til infektion i inkubationsperioden og i prodromalperioden, når koncentrationen af ​​vira i hans biologiske hemmeligheder er maksimal. Vejen til overførsel af infektionen er luftbåren, når man nyser, hoster, taler, skriger med små partikler af slim og spyt.

Der kan være smitte gennem almindelige redskaber og husholdningsartikler, gennem snavsede hænder hos børn og gennem mad forurenet med virus. Modtageligheden for en virusinfektion er anderledes - mennesker med stærk immunitet bliver muligvis ikke smittet eller lider af en mild sygdom.

Bidrage til udviklingen af ​​en luftvejsinfektion, såsom faktorer som:

• stress;
• dårlig ernæring;
• hypotermi;
• kroniske infektioner;
• ugunstigt miljø.

Tegn på sygdommen

De første tegn på SARS hos voksne og børn omfatter:

SARS-symptomer hos voksne

SARS forløber normalt i etaper, inkubationsperioden fra infektionsøjeblikket til begyndelsen af ​​de første symptomer er anderledes, der spænder fra flere timer til 3-7 dage.

I perioden med kliniske manifestationer har alle akutte respiratoriske virale infektioner lignende manifestationer af varierende sværhedsgrader:

• tilstoppet næse, løbende næse, næseflåd fra sparsom til rigelig og vandig, nysen og kløe i næsen,
• ondt i halsen, ubehag, ømhed ved synke, rødme i halsen,
• hoste (tør eller våd),
• feber fra moderat (37,5-38 grader) til svær (38,5-40 grader),
• generel utilpashed, spisevægring, hovedpine, døsighed,
• rødme i øjnene, brændende, tåreflåd,
• fordøjelsesbesvær med løs afføring,
• sjældent er der en reaktion af lymfeknuderne i kæben og halsen, i form af en stigning med let ømhed.

Symptomer på SARS hos voksne afhænger af den specifikke type virus og kan variere fra let løbende næse og hoste til svær feber og toksiske manifestationer. I gennemsnit varer manifestationer fra 2-3 til syv eller flere dage, feberperioden varer op til 2-3 dage.

Hovedsymptomet på ARVI er høj smitsomhed til andre, hvis timing afhænger af virustypen. I gennemsnit er patienten smitsom i de sidste dage af inkubationsperioden og de første 2-3 dage med kliniske manifestationer, antallet af vira falder gradvist, og patienten bliver ikke farlig med hensyn til smittespredning.

Hos små børn er diarré ofte et symptom på SARS. Babyer klager ofte over smerter i maven i det første stadium af sygdommen, derefter en lidelse, og derefter er en kraftig stigning i temperaturen mulig. Måske udseendet af et udslæt på barnets krop. Hoste og løbende næse kan dukke op senere - nogle gange endda hver anden dag. Derfor skal du nøje overvåge børnenes tilstand og overvåge udseendet af nye tegn.

Hvordan og hvordan man behandler SARS, når de første symptomer opstår, vil vi overveje lidt lavere.

Hvor mange dage holder temperaturen sig med orvi?

Betændelse i halsen og nysen vises i de tidlige stadier af udviklingen af ​​sygdommen. Og de går som regel væk i løbet af 3-6 dage.

1. Subfebril temperatur (en mild manifestation af feber) og muskelsmerter ledsager normalt de første symptomer, temperaturen under orvi forbliver omkring en uge, siger Dr. Komarovsky.
2. Tilstoppet næse, tilstoppet bihule, bihuler i øret er almindelige symptomer og varer normalt den første uge. Hos omkring 30 % af alle patienter vedvarer disse symptomer i to uger, selvom alle disse symptomer normalt forsvinder af sig selv i løbet af 7-10 dage.
3. Normalt de første par dage er bihulerne ikke tilstoppede, rigeligt vandig slim udledes fra næsen, men efter et stykke tid bliver slimet tykkere, får en farve (grøn eller gul). En ændring i farven på udledningen indikerer ikke automatisk tilstedeværelsen af ​​en bakteriel infektion, i de fleste tilfælde forsvinder tilstanden efter 5-7 dage.
4. Hoste forekommer i de fleste tilfælde af SARS og er normalt mere produktiv end med influenza. Sputumet varierer fra klart til gulgrønt og forsvinder normalt i løbet af 2-3 uger.

Selvom en langvarig tør hoste kan vare i 4 uger i 25% af tilfældene af alle infektionssygdomme.

influenza symptomer

Influenzavirus er ikke forgæves udelukket af de fleste specialister fra ARI-gruppen. Dens forskelle fra almindelige forkølelser er lynhurtig udvikling, øget sværhedsgrad af sygdomsforløbet samt kompleks behandling og øget dødelighed.

1. Influenza kommer uventet og fanger fuldstændig din krop i løbet af få timer;
2. Influenza er karakteriseret ved en kraftig stigning i temperaturen (i nogle tilfælde op til 40,5 grader), øget lysfølsomhed, smerter i hele kroppen samt smerter: hovedpine og muskler;
3. På den første dag af influenzaen er du beskyttet mod forkølelse, som kun er karakteristisk for denne virus;
4. Den mest aktive fase af influenza opstår på den tredje eller femte sygdomsdag, og den endelige bedring sker på dag 8-10.
5. I betragtning af, at influenzainfektionen påvirker blodkarrene, er det af denne grund, at blødninger er mulige: gingival og nasal;
6. Efter at have lidt influenza, kan du få en anden sygdom inden for de næste 3 uger, sådanne sygdomme er oftest meget smertefulde og kan være dødelige.

SARS forebyggelse

Til dato er der ingen virkelig effektive foranstaltninger til specifik forebyggelse af SARS. Streng overholdelse af det sanitære og hygiejniske regime i epidemiens fokus anbefales. Det er almindelig våd rengøring og ventilation af lokaler, grundig opvask af service og personlige hygiejneprodukter til patienter, iført bomuldsbind, hyppig håndvask mv.

Det er vigtigt at øge børns modstand mod virussen gennem hærdning ved at tage immunmodulatorer. Influenzavaccination betragtes også som en forebyggelsesmetode.

Under epidemien bør du undgå overfyldte steder, gå oftere i frisk luft, tage multivitaminkomplekser eller ascorbinsyrepræparater. Det anbefales at spise løg og hvidløg hver dag derhjemme.

Hvordan behandler man SARS?

Behandling af SARS hos voksne med et standard sygdomsforløb udføres normalt i patientens hjem. Obligatorisk sengeleje, drikke masser af væske, medicin til at bekæmpe symptomerne på sygdommen, let, men sund og næringsrig mad, opvarmningsprocedurer og indåndinger, indtagelse af vitaminer.

Mange af os ved, at temperaturen er god, da det er sådan, kroppen "kæmper" med angriberne. Det er kun muligt at bringe temperaturen ned, hvis den er steget over 38 grader, fordi der efter dette mærke er en trussel mod tilstanden af ​​patientens hjerne og hjerte.

Det skal også huskes, at antibiotika ikke bruges til akutte luftvejsvirusinfektioner, da de er indiceret til akutte luftvejsinfektioner af udelukkende bakteriel oprindelse (for eksempel tonsillitis), og akutte luftvejsvirusinfektioner er forårsaget af vira.

1. For direkte at bekæmpe sygdommens årsagsmiddel ordineres antivirale lægemidler: Remantadin (aldersgrænse fra syv år), Amantadine, Oseltamivir, Amizon, Arbidol (aldersgrænse fra to år), Amix
2. NSAID: paracetamol, ibuprofen, diclofenac. Disse lægemidler har en anti-inflammatorisk virkning, reducerer kropstemperaturen og reducerer smerte. Det er muligt at tage disse lægemidler som en del af medicinske pulvere såsom Coldrex, Tera - influenza osv. Det skal huskes, at det ikke er værd at sænke temperaturen til under 38ºС, da det er ved denne kropstemperatur, at forsvarsmekanismer mod infektion er aktiveret i kroppen. Undtagelser er patienter udsat for kramper og små børn.
3. Hostemedicin. Hovedmålet med hostebehandling er at gøre sputumet tyndt nok til at blive hostet op. Drikkekuren hjælper meget med dette, da forbruget af varm væske fortynder sputum. Hvis der er besvær med opspyt, kan du bruge slimløsende lægemidler mukaltin, ACC, broncholithin osv. Du bør ikke selv ordinere lægemidler, der nedsætter hosterefleksen, da det kan have farlige konsekvenser.
4. Indtagelse af C-vitamin kan fremskynde bedring fra SARS og lindre tilstanden, men forhindrer ikke udviklingen af ​​sygdommen.
5. Til behandling af løbende næse og forbedring af nasal vejrtrækning vises vasokonstriktormedicin (Phenylephrin, Oxymethason, Xylometazolin, Naphazolin, Indanazolamin, Tetrizolin osv.), og om nødvendigt anbefales længere brug af lægemidler, der indeholder æteriske olier (Pinosol, Kameton) Evkazolin osv.).
6. En god hjælp i kroppens bekæmpelse af infektion vil være indtagelse af immunmodulatorer, for eksempel stoffet Imupret. Det forbedrer immuniteten og har en antiinflammatorisk virkning, hvilket reducerer SARS-perioden betydeligt. Dette er præcis det middel, der er vist både til forebyggelse og behandling af forkølelse.
7. Ved betydelig smerte og betændelse i halsen anbefales det at skylle med antiseptiske opløsninger, såsom furacilin (1: 5000) eller urteinfusioner (calendula, kamille osv.).

Sørg for at ringe til lægen, hvis du eller dit barn udvikler nogle af følgende symptomer: en temperatur højere end 38,5 C; Stærk hovedpine; smerte i øjnene fra lyset; brystsmerter; åndenød, støjende eller hurtig vejrtrækning, vejrtrækningsbesvær; udslæt; bleg hud eller udseendet af pletter på den; opkastning; besvær med at vågne om morgenen eller usædvanlig søvnighed; vedvarende hoste eller muskelsmerter.

Antibiotika mod SARS

SARS behandles ikke med antibiotika. De er fuldstændig magtesløse over for vira, de bruges kun, når der opstår bakterielle komplikationer.

Derfor bør antibiotika ikke bruges uden læges recept. Det er lægemidler, der ikke er sikre for kroppen. Derudover fører ukontrolleret brug af antibiotika til fremkomsten af ​​resistente former for bakterier.

SARS- forskellige akutte infektionssygdomme som følge af beskadigelse af epitelet i luftvejene af RNA- og DNA-holdige vira. Normalt ledsaget af feber, løbende næse, hoste, ondt i halsen, tåreflåd, symptomer på forgiftning; kan være kompliceret af tracheitis, bronkitis, lungebetændelse. Diagnose af SARS er baseret på kliniske og epidemiologiske data, bekræftet af resultaterne af virologiske og serologiske tests. Etiotropisk behandling af akutte respiratoriske virale infektioner inkluderer at tage antivirale lægemidler, symptomatisk - brugen af ​​febernedsættende midler, slimløsende midler, gurglen, inddrypning af vasokonstriktor dråber i næsen osv.

Akutte luftvejsvirusinfektioner (ARVI)

SARS er luftbårne infektioner forårsaget af virale patogener, der hovedsageligt påvirker åndedrætssystemet. SARS er de mest almindelige sygdomme, især hos børn. I perioder med højeste forekomst af akutte luftvejsvirusinfektioner diagnosticeres ARVI hos 30 % af verdens befolkning, luftvejsvirusinfektioner er mange gange højere i frekvens end andre infektionssygdomme. Den højeste forekomst er typisk for børn i alderen 3 til 14 år. En stigning i forekomsten er noteret i den kolde årstid. Forekomsten af ​​infektion er allestedsnærværende.

SARS er klassificeret efter sværhedsgraden af ​​forløbet: der er milde, moderate og svære former. Sværhedsgraden af ​​forløbet bestemmes ud fra sværhedsgraden af ​​katarrale symptomer, temperaturreaktion og forgiftning.

Årsager til SARS

SARS er forårsaget af en række vira, der tilhører forskellige slægter og familier. De er forenet af en udtalt affinitet til cellerne i epitelet, der forer luftvejene. SARS kan forårsage forskellige typer af influenzavirus, parainfluenza, adenovira, rhinovirus, 2 serovarier af RSV, reovirus. Langt de fleste (med undtagelse af adenovira) patogener er RNA-holdige vira. Næsten alle patogener (undtagen reo- og adenovira) er ustabile i miljøet, de dør hurtigt, når de tørres, udsættes for ultraviolet lys og desinfektionsmidler. Nogle gange kan SARS forårsage Coxsackie- og ECHO-virus.

Kilden til ARVI er en syg person. Den største fare præsenteres af patienter i den første uge af kliniske manifestationer. Vira overføres af aerosolmekanismen i de fleste tilfælde af luftbårne dråber, i sjældne tilfælde er det muligt at implementere en kontakt-husstandsinfektionsvej. Menneskets naturlige modtagelighed for luftvejsvira er høj, især i barndommen. Immuniteten efter infektion er ustabil, kortvarig og typespecifik.

På grund af mangfoldigheden og mangfoldigheden af ​​typer og serovarer af patogenet er flere forekomster af akutte luftvejsvirusinfektioner mulig hos én person pr. sæson. Cirka hvert 2.-3. år registreres influenzapandemier forbundet med fremkomsten af ​​en ny virusstamme. SARS af ikke-influenza-ætiologi fremkalder ofte udbrud i børnegrupper. Patologiske ændringer i epitelet i åndedrætssystemet påvirket af vira bidrager til et fald i dets beskyttende egenskaber, hvilket kan føre til forekomsten af ​​en bakteriel infektion og udvikling af komplikationer.

SARS symptomer

Fælles træk ved SARS: en relativt kort (ca. en uge) inkubationsperiode, akut indtræden, feber, forgiftning og katarrale symptomer.

adenovirusinfektion

Inkubationsperioden for adenovirusinfektion kan variere fra to til tolv dage. Som enhver luftvejsinfektion begynder den akut med en temperaturstigning, løbende næse og hoste. Feberen kan vare op til 6 dage, nogle gange løber den ind i to okser. Symptomer på forgiftning er moderate. For adenovira er sværhedsgraden af ​​katarrale symptomer karakteristisk: rigelig rhinoré, hævelse af næseslimhinden, svælget, mandler (ofte moderat hyperæmisk, med en fibrinøs belægning). Hosten er våd, sputum er klart, flydende.

Der kan være en stigning og ømhed i lymfeknuderne i hoved og nakke, i sjældne tilfælde - lienal syndrom. Højden af ​​sygdommen er karakteriseret ved kliniske symptomer på bronkitis, laryngitis, tracheitis. Et almindeligt symptom på adenovirusinfektion er katarral, follikulær eller membranøs conjunctivitis, i begyndelsen, sædvanligvis ensidig, overvejende i det nedre øjenlåg. Om en dag eller to kan bindehinden i det andet øje blive betændt. Hos børn under to år kan der opstå abdominale symptomer: diarré, mavesmerter (mesenterisk lymfopati).

Forløbet er langt, ofte bølgende, på grund af spredningen af ​​virussen og dannelsen af ​​nye foci. Nogle gange (især når serovarierne 1,2 og 5 er påvirket af adenovira), dannes der en langvarig transport (adenovira opbevares latent i mandlerne).

Respiratorisk syncytial infektion

Inkubationsperioden tager som regel fra 2 til 7 dage, for voksne og børn i den ældre aldersgruppe er et mildt forløb af typen katar eller akut bronkitis karakteristisk. Løbende næse, smerter ved synkning (pharyngitis) kan bemærkes. Feber og forgiftning er ikke typiske for en respiratorisk syncytil infektion; subfebril tilstand kan bemærkes.

Sygdommen hos små børn (især spædbørn) er karakteriseret ved et mere alvorligt forløb og dyb penetration af virussen (bronchiolitis med tendens til obstruktion). Sygdommens begyndelse er gradvis, den første manifestation er normalt rhinitis med sparsomme viskøse sekreter, hyperæmi i svælget og palatinbuer, pharyngitis. Temperaturen stiger enten ikke eller overstiger ikke subfebrile tal. Snart er der en tør tvangshoste som kighoste. Ved slutningen af ​​hosteanfaldet noteres tykt, klart eller hvidligt, tyktflydende opspyt.

Med udviklingen af ​​sygdommen trænger infektionen ind i mindre bronkier, bronkioler, åndedrætsvolumenet falder, og åndedrætssvigt øges gradvist. Dyspnø er hovedsageligt ekspiratorisk (udåndingsbesvær), vejrtrækning er støjende, der kan være kortvarige episoder med apnø. Ved undersøgelse bemærkes stigende cyanose, auskultation afslører spredte fine og medium boblende raser. Sygdommen varer normalt omkring 10-12 dage, i alvorlige tilfælde er en stigning i varigheden, gentagelse mulig.

Rhinovirus infektion

Inkubationstiden for rhinovirusinfektion er oftest 2-3 dage, men kan variere inden for 1-6 dage. Alvorlig forgiftning og feber er heller ikke typiske, normalt er sygdommen ledsaget af rhinitis, rigelig serøs-slimhindeudledning fra næsen. Mængden af ​​udledning tjener som en indikator for strømmens sværhedsgrad. Nogle gange kan der være en tør moderat hoste, tåreflåd, irritation af slimhinden i øjenlågene. Infektionen er ikke tilbøjelig til komplikationer.

Komplikationer af SARS

ARVI kan være kompliceret i enhver periode af sygdommen. Komplikationer kan enten være virale i naturen eller skyldes tilføjelse af en bakteriel infektion. Oftest er akutte respiratoriske virale infektioner kompliceret af lungebetændelse, bronkitis, bronchiolitis. Almindelige komplikationer omfatter også bihulebetændelse, bihulebetændelse, frontal bihulebetændelse. Ofte er der betændelse i det auditive apparat (otitis media), meninges (meningitis, meningoencephalitis), forskellige former for neuritis (ofte - neuritis i ansigtsnerven). Hos børn, ofte i en tidlig alder, kan falsk kryds (akut stenose af strubehovedet), som kan føre til døden fra asfyksi, blive en ret farlig komplikation.

Med høj forgiftning (især karakteristisk for influenza) er der mulighed for at udvikle anfald, meningeale symptomer, hjerterytmeforstyrrelser og nogle gange myokarditis. Derudover kan SARS hos børn i forskellige aldre kompliceres af cholangitis, pancreatitis, infektioner i det genitourinære system og septikopyæmi.

Diagnose af SARS

Diagnose af ARVI udføres på grundlag af klager, undersøgelses- og undersøgelsesdata. Det kliniske billede (feber, katarrale symptomer) og epidemiologisk historie er normalt tilstrækkelige til at identificere sygdommen. Laboratoriemetoder, der bekræfter diagnosen, er RIF, PCR (afslører virale antigener i epitelet i næseslimhinden). Serologiske forskningsmetoder (ELISA af parrede sera i den indledende periode og under rekonvalescens, RSK, RTGA) forfiner normalt diagnosen i retrospekt.

Med udviklingen af ​​bakterielle komplikationer af SARS kræves en konsultation med en lungelæge og en otolaryngolog. Antagelsen om udvikling af lungebetændelse er en indikation for røntgen af ​​lungerne. Ændringer i ØNH-organerne kræver rhinoskopi, pharyngo- og otoskopi.

SARS behandling

ARVI behandles hjemme, patienter sendes kun til hospitalet i tilfælde af alvorligt forløb eller udvikling af farlige komplikationer. Komplekset af terapeutiske foranstaltninger afhænger af forløbet, sværhedsgraden af ​​symptomer. Sengeleje anbefales til patienter med feber op til normalisering af kropstemperaturen. Det er tilrådeligt at følge en komplet, proteinrig og vitaminrig kost, drikke rigeligt med væske.

Lægemidler ordineres hovedsageligt afhængigt af forekomsten af ​​en eller anden symptomatologi: febernedsættende midler (paracetamol og komplekse præparater, der indeholder det), slimløsende midler (bromhexin, ambroxol, skumfidusrodekstrakt osv.), antihistaminer til desensibilisering af kroppen (chloropyramin). I øjeblikket er der en masse komplekse præparater, der indeholder aktive ingredienser fra alle disse grupper, samt C-vitamin, som er med til at øge kroppens naturlige forsvar.

Lokalt med rhinitis er vasokonstriktorer ordineret: naphazolin, xylometazolin osv. Med konjunktivitis påføres salver med bromnaphthoquinon, fluorenonylglyoxal på det berørte øje. Antibiotisk terapi er kun ordineret, hvis der påvises en associeret bakteriel infektion. Etiotropisk behandling af akutte luftvejsvirusinfektioner kan kun være effektiv i de tidlige stadier af sygdommen. Det involverer indførelsen af ​​humant interferon, anti-influenza gammaglobulin samt syntetiske lægemidler: rimantadin, oxolinisk salve, ribavirin.

Af de fysioterapeutiske metoder til behandling af ARVI, sennepsbad, kan massage og inhalation er udbredt. Understøttende vitaminterapi, urteimmunstimulerende midler, adaptogener anbefales til personer, der har haft ARVI.

Prognose og forebyggelse af SARS

Prognosen for SARS er generelt gunstig. Forværringen af ​​prognosen opstår, når der opstår komplikationer, et mere alvorligt forløb udvikler sig ofte, når kroppen er svækket, hos børn i det første leveår, hos senile mennesker. Nogle komplikationer (lungeødem, encefalopati, falsk kryds) kan være dødelige.

Specifik profylakse består i brugen af ​​interferoner i epidemisk fokus, vaccination med de mest almindelige influenzastammer under sæsonbestemte pandemier. Til personlig beskyttelse er det ønskeligt at bruge gazebind, der dækker næse og mund, når de er i kontakt med patienter. Individuelt anbefales det også at øge kroppens beskyttende egenskaber som forebyggelse af virusinfektioner (rationel ernæring, hærdning, vitaminterapi og brug af adaptogener).

I øjeblikket er specifik forebyggelse af SARS ikke tilstrækkelig effektiv. Derfor er det nødvendigt at være opmærksom på generelle foranstaltninger til forebyggelse af luftvejsinfektionssygdomme, især i børnegrupper og medicinske institutioner. Som generelle forebyggelsesforanstaltninger skelnes der mellem følgende: foranstaltninger, der sigter mod at overvåge overholdelse af sanitære og hygiejniske standarder, rettidig identifikation og isolering af patienter, begrænsning af befolkningstæthed under epidemier og karantæneforanstaltninger ved udbrud.

Akutte luftvejsvirusinfektioner (ARVI) repræsenterer en stor gruppe af sygdomme, der klinisk og morfologisk ligner akutte inflammatoriske luftvejssygdomme forårsaget af pneumotrope vira. Hyppigheden af ​​akutte virusinfektioner svinger betydeligt på forskellige tidspunkter af året og stiger i efterår-vinterperioden. Men de konstant findes i befolkningen, dette gælder også for influenza i ikke-epidemi tid. Alle disse vira RNA-holdigt- influenza (familie Orthomyxoviridae), parainfluenza, respiratorisk syncytial (familie Paramuchoviridae) og DNA indeholdende adenovira (familie Adenoviridae), kommer ind i menneskekroppen med luftbårne dråber. Den patologiske proces, der forekommer i alle disse sygdomme, forløber på en grundlæggende lignende måde.

Blandt SARS er af største betydning influenza, parainfluenza, adenovirus og luftvejssyncytiale infektioner.

Patogenese. Reproduktionen af ​​disse vira sker primært i epitelcellerne i åndedrætsorganerne og består af flere hovedstadier. Til at begynde med adsorberes virussen på hylsteret af en modtagelig celle, tilsyneladende på grund af interaktion med cellereceptorer. Det næste trin er indtrængning af virussen eller dens nukleinsyre ind i cellen. Med influenza dette skyldes virusets enzym - neuraminidase. Aktiv absorption af virussen af ​​cellen er også mulig ("viropexy" eller "pinocytose"). Der kan kun gå nogle få ti minutter mellem en viruss indtrængen i en celle og fremkomsten af ​​afkom i form af mange hundrede viruspartikler. Reproduktionen af ​​viruset udføres af værtscellen på virale matricer; derfor afhænger dens hastighed af rytmen af ​​den initiale metabolisme i værtscellerne.

Vira kan påvises ved elektronmikroskopi, selvom dette kun er muligt, når viruspartiklerne er fuldt dannede. Det er lettere at påvise deres antigen i en immunfluorescerende undersøgelse. Store ophobninger af vira påvises også ved lysmikroskopi i form af basofile granula.

Under påvirkning af en multiplicerende virus opstår celleskade. Først og fremmest forekommer alterative ændringer, der når delvis nekrose eller fører til hele cellens død. Sådanne områder med nekrose, intenst farvet med basisk fuchsin, er betegnet med udtrykket fuchsinofile indeslutninger. Måske deres delvise afvisning sammen med den apikale del af cytoplasmaet. Sammen med dette er der en ændring i formen af ​​den berørte celle - kæmpe celle metamorfose. Sådanne celler øges betydeligt i størrelse, både på grund af cytoplasmaet og kernen. Kernen i RNA-virusinfektioner forbliver lys. Ved infektioner forårsaget af parainfluenzavirus og respiratorisk syncytial er de berørte celler tæt forbundet med hinanden. I denne henseende danner de udvækster eller fortykkelser, der ligner dem symplastam der forekommer i vævskulturer.

Der er også kredsløbsforstyrrelser, manifesteret primært ved øget permeabilitet af væggene i blodkar. Som et resultat af dette udvikles moderat ødem, nogle gange kombineret med dannelsen af ​​hyaline membraner - tætte proteinmasser dannet af blodplasmaproteiner og placeret langs alveolernes vægge, såvel som blødninger, normalt små.

Fokal kollaps af lungerne observeres også naturligt, oftere ved virusinfektioner med længere forløb. Disse fokale kollaps af lungerne (delvis atelektase eller distelektase) er forbundet med en krænkelse af dannelsen af ​​overfladeaktivt stof.

I de senere stadier af sygdommen sker regenerering af epitelet, der vokser fra vækstzonerne til den udsatte overflade. Regenerering er ofte fuldstændig. Men nogle gange, især med gentagne SARS, udvikler et epitel med flere rækker og endda ægte metaplasi af epitelet.

Makroskopiske ændringer i ukomplicerede akutte luftvejsvirusinfektioner, herunder influenza, er moderate og består i katarral betændelse i luftvejene. Deres slimhinde er lyserød med sarte gullige overlejringer. I luftvejssektionerne findes nedsænkede områder med moderat komprimering af en rødlig-cyanotisk eller rødviolet farve. Uden en sekundær infektion (bakteriel, især stafylokokker eller mycoplasmose), hæmoragisk eller fibrinøs-nekrotisk tracheobronkitis eller foci af abscessing eller hæmoragisk lungebetændelse ("stor broget lunge"), selv med influenza, opdages ingen synlige ændringer.

I immundefekttilstande (primære eller sekundære), og hos børn og uden dem, er der udseendet af generaliseringsfokus med skader på mange organer (tarm, lever, nyrer, hjerne osv.), hvor en proces, der ligner lungerne, udvikler sig med en overvejende læsion af epitelet eller neuroepithelet.

INFLUENZA

Influenza(fra fransk gribe- beslaglægge) - SARS forårsaget af influenzavirus. Ud over mennesker lider mange pattedyr (heste, grise, hunde, kvæg) og fugle af det. kilde menneskelig sygdom er kun en syg mand. Hybridisering af dyre- og menneskevira er mulig, hvilket fører til patogenets variabilitet og fremkomsten af ​​pandemiske farlige stammer.

Ætiologi. Influenza patogener - pneumotropiske RNA-vira tre antigenbestemte serologiske varianter: A (A1, A2), B og C, tilhørende familien Orthomyxoviridae. Influenzaviruspartikler (virioner) er runde i form, 80-100 nm i diameter og består af et RNA-molekyle omgivet af en lipoglycoproteinkappe (kapsid). Influenzavirus har hæmagglutininer, som er fast forbundet med kulhydraterne i epitelcellernes ydre membran og dermed hæmmer virkningen af ​​det cilierede epitel.

Patogenese. Infektionen spredes af luftbårne dråber. Inkubationsperioden varer 2-4 dage. Primær adsorption, introduktion og spredning af virus sker i cellerne i det bronchiolære og alveolære epitel, i det kapillære endotel, hvilket fører til primær viræmi. Via neuraminidase virus opløser skallen og går ind i værtscellen. RNA-polymerase aktiverer reproduktionen af ​​virussen. Reproduktionen af ​​viruset i epitelcellerne i bronkiolerne og lungerne ledsages af deres død og frigivelsen af ​​patogenet, som koloniserer epitelet i bronkierne og luftrøret. Akut bronkitis og tracheitis er de første kliniske tegn på sygdommens begyndelse.

Influenzavirus har:

cytopatisk (cytolytisk) virkning på epitelet af bronkierne og luftrøret, forårsager dets degeneration, nekrose, desquamation;

vasopatisk (vasoparalytisk) virkning(overflod, stase, plasma og blødning);

immunsuppressiv virkning: hæmning af neutrofilernes aktivitet (undertrykkelse af fagocytose), monocytiske fagocytter (undertrykkelse af kemotaksi og fagocytose), immunsystemet (udvikling af allergier, fremkomsten af ​​toksiske immunkomplekser).

Vasopatiske og immunsuppressive virkninger af influenzavirus bestemme tilslutning af en sekundær infektion, arten af ​​lokale (rhinitis, pharyngitis, tracheitis, bronkitis, lungebetændelse) og generelle (dyscirkulationsforstyrrelser, degeneration af parenchymale elementer, inflammation) ændringer. Introduktionen af ​​virussen fører ikke altid til udviklingen af ​​en akut infektiøs proces. Latente (asymptomatiske) og kroniske former for sygdommen er mulige, som er af stor betydning, især i perinatal patologi.

patologisk anatomi. Ændringer i influenza er forskellige og afhænger af sværhedsgraden af ​​dens forløb, som bestemmes af typen af ​​patogen (for eksempel flyder influenza A2 altid mere alvorligt), styrken af ​​dens påvirkning, makroorganismens tilstand og tilføjelsen af ​​en sekundær infektion. Skelne efter det kliniske forløb:

lys (ambulant);

moderat;

alvorlig form for influenza.

Mild influenza karakteriseret ved skader på slimhinden i de øvre luftveje og udviklingen akut katarral rhino-laringo-tracheobronkitis. Slimhinden er hyperæmisk, hævet, ødematøs med serøst-slimhindeudledning. Mikroskopisk: hydropisk degeneration af cilierede epitelceller, tab af cilia, overflod, ødem, infiltration af subepithelialt lag af lymfocytter. Afskalning af epitelceller er noteret. I bægercellerne og i cellerne i serøs-slimkirtlerne er der en overflod af CHIC - en positiv hemmelighed. Karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​epitelceller i cytoplasmaet basofile og oxyfile (fuchsinofile) indeslutninger. lille basofile indeslutninger repræsentere influenzavirus mikrokolonier, hvilket bekræftes af metoden med fluorescerende antistoffer. Oxyfile indeslutninger er et produkt af cellens reaktion på introduktionen af ​​virussen og fokal ødelæggelse af dens organeller. En elektronmikroskopisk undersøgelse af bronkialepitelet kan udover viruspartikler afsløre ultrastrukturer forbundet med cellemembranen, som danner pseudomyelinfigurer med en bizar spiralform. Cytoplasmatiske indeslutninger og influenzaantigen kan påvises i udstrygninger fra næseslimhinden på det tidligste stadie af influenza, hvilket er vigtigt for dens diagnose. Den milde form for influenza flyder positivt, ender om 5-6 dage med fuldstændig genopretning af slimhinden i de øvre luftveje og genopretning.

moderat influenza fortsætter med involvering i den patologiske proces af slimhinden i ikke kun de øvre luftveje, men også små bronkier, bronkioler såvel som lungeparenkymet. Udvikles i luftrøret og bronkierne serosanguinøs betændelse, nogle gange med foci af slimhindenekrose. I cytoplasmaet i bronchial og alveolært epitel er der indeslutninger af virus.

Mikroskopisk i lungerne: overflod, serøst, nogle gange hæmoragisk ekssudat, afskallede celler i det alveolære epitel, enkelte neutrofiler, erytrocytter, områder med atelektase og akut emfysem er synlige i alveolerne; de interalveolære septa er fortykket på grund af ødem og infiltration af lymfoide celler, hyaline membraner findes nogle gange.

Forløbet af moderat influenza er generelt gunstigt: bedring sker efter 3-4 uger. Hos svækkede mennesker, ældre, børn samt patienter med hjerte-kar-sygdomme kan lungebetændelse blive kronisk, forårsage hjerte-lungesvigt og død.

Svær influenza har to varianter:

influenza toksikose;

influenza med overvejende lungekomplikationer.

Med svær influenza toksikose kommer i forgrunden alvorlig generel forgiftning på grund af virussens cyto- og vasopatiske virkning. Serøs-hæmoragisk inflammation og nekrose forekommer i luftrøret og bronkierne. I lungerne, på baggrund af kredsløbsforstyrrelser og massive blødninger, er der mange små (acinøse, lobulære) foci af serøs hæmoragisk lungebetændelse, alternerende med foci af akut emfysem og atelektase. I tilfælde af et fulminant influenzaforløb er toksisk hæmoragisk lungeødem mulig. Småpunktsblødninger detekteres i hjernen, indre organer, serøse og slimhinder, hud. Ofte dør sådanne patienter på den 4-5. dag af sygdommen af ​​blødninger i vitale centre eller respirationssvigt.

Svær influenza med lungekomplikationer på grund af tilføjelsen af ​​en sekundær infektion (staphylococcus aureus, streptokokker, pneumococcus, Pseudomonas aeruginosa).

Graden af ​​inflammatoriske og destruktive forandringer stiger fra luftrøret til bronkierne og lungevævet. I de mest alvorlige tilfælde findes fibrinøs-hæmoragisk betændelse i strubehovedet og luftrøret med omfattende områder med nekrose i slimhinden og dannelse af sår. Alle lag af bronkialvæggen er involveret i processen - fibrinøs-hæmoragisk panbronkitis opstår, eller ulcerativ-nekrotisk panbronkitis opstår. I nærvær af diffus bronchiolitis spredes den inflammatoriske proces til lungevævet, og den mest almindelige komplikation af influenza opstår - lungebetændelse. Influenza lungebetændelse har en række af sine funktioner:

det er først og fremmest, bronkopneumoni;

i henhold til det berørte område fokal: lobulær eller lobulær konfluent;

i henhold til lokaliseringen af ​​den inflammatoriske proces helt fra begyndelsen, slides den stromal-parenkymal karakter;

af ekssudatets art hæmoragisk (fibrinøs-hæmoragisk).

Influenza lungebetændelse adskiller sig i sværhedsgrad og varighed af det kliniske forløb.. Det er forbundet med immunosuppressiv effekt af influenzavirus, som definerer sammenføjning sekundær infektion. Dette lettes også af alvorlige skader på hele drænsystemet i lungerne: diffus panbronkitis og lymfo-, hæmangiopati. Destruktiv panbronkitis kan føre til udvikling af akut bronkiektasi, atelektase og akut emfysem. En række morfologiske ændringer giver sektionen af ​​den berørte lunge et broget udseende, og en sådan lunge omtales som "stor plettet influenzalunge". Lungerne er makroskopisk forstørrede, nogle steder tætte, mørkerøde (hæmoragisk ekssudat), nogle steder grålig-gule (brænder for bylddannelse), grålig (fibrinøst ekssudat) i farven.

Influenza lungebetændelse tilbøjelig til at være så grim komplikationer som bylddannelse, koldbrand i lungen. Den inflammatoriske proces kan sprede sig til lungehinden og derefter udvikles en destruktiv fibrinøs lungehindebetændelse. Måske udviklingen pleura empyem hvilket kan være kompliceret purulent pericarditis og purulent mediastinitis. På grund af det faktum, at influenzaeksudat ikke forsvinder i lang tid, kan det forekomme karnificering(erstatning af ekssudat med bindevæv). Blandt andre ekstrapulmonale komplikationer skal det bemærkes udviklingen af ​​en meget formidabel komplikation - serøs eller serøs hæmoragisk meningitis som kan være forbundet med encephalitis. Til influenza encephalitis perivaskulære lymfocytiske infiltrater, neurogliale knuder, dystrofiske ændringer i nerveceller, mange små blødninger er karakteristiske. I hjernen med en alvorlig form for influenza fører kredsløbsforstyrrelser til akut hævelse af dets stof, ledsaget af fastkiling af cerebellare tonsiller ind i foramen magnum og patienters død. Derudover er det muligt at udvikle akut ikke-purulent interstitiel myocarditis. Dystrofiske ændringer i cellerne i hjertets intramurale ganglier kan forårsage akut hjertesvigt. Influenzapatienter udvikler sig ofte tromboflebitis og trombarteritis. Endelig observeres ofte akut purulent mellemørebetændelse (betændelse i mellemøret), betændelse i paranasale bihuler - bihulebetændelse, frontal bihulebetændelse, ethmoiditis, pasinusitis.

Funktioner af forløbet af influenza hos børn. Hos små børn er sygdommen mere alvorlig end hos voksne; Der udvikles ofte lunge- og ekstrapulmonale komplikationer. Der er en overvægt af generel forgiftning med skader på nervesystemet, en overflod af petekkier i de indre organer, serøse og slimhinder. Lokale ændringer er nogle gange ledsaget af katarral betændelse og hævelse af slimhinden i strubehovedet, indsnævring af dets lumen (falsk kryds) og asfyksi.

SARS er en akut respiratorisk virusinfektion. ARVI-virus er de mest almindelige infektionssygdomme. De er forenet i én gruppe ved deres iboende egenskaber til at påvirke forskellige dele af luftvejene, som er ledsaget af forgiftning, hyppig tilføjelse af bakterielle komplikationer, samt hastigheden og letheden af ​​transmission af patogener (luftbårne dråber), deres høje smitsomhed og variabilitet.

SARS er forårsaget af RNA og DNA-holdige vira.

Familie Paramyxovirus

Medlemmer af denne familie er RNA-vira. Slægten Paramyxovirus inkluderer human parainfluenzavirus, respiratorisk syncytialvirus (RS-B) og andre.

parainfluenza

Hovedpunktet for anvendelsen af ​​denne virus er slimhinden i de øvre luftveje, især strubehovedet og bronkierne.

Det overføres af luftbårne dråber. Varigheden af ​​inkubationsperioden er 2-7 dage. Sygdommen begynder oftest akut: patienten er bekymret for dårligt slimudslip fra næsen, ondt i halsen, hæshed, stemmetab, ru, tør, rivende hoste. Forgiftning er ikke særlig udtalt, temperaturen overstiger sjældent subfebrile tal (37,2-37,4). Faren ved parainfluenzavirus er for små børn i lyset af de anatomiske træk ved strukturen af ​​strubehovedet og kroppens reaktivitet. Manifesteret ved en grov "gøende" hoste, åndenød, nogle gange stenose af strubehovedet. Det kan også kompliceres af bronchiolitis og lungebetændelse. Med et ukompliceret forløb forsvinder parainfluenzavirussen inden for en uge. Immunsystemet er ikke stærkt.

respiratorisk syncytialvirus

Et andet medlem af paramyxovirusfamilien er respiratorisk syncytialvirus.

Hovedanvendelsen af ​​PC-B er de nedre luftveje. Smittevejen er luftbåren. Inkubationstiden er 2-7 dage.

RS-viral infektion er karakteriseret ved en gradvis indtræden, en temperaturstigning, rigelig udledning af klart slim fra næsehulen, smerte, ondt i halsen, udvikling af bronkitis, bronchiolitis (hos børn) og lungebetændelse. På denne baggrund er dannelsen af ​​et astmatisk syndrom mulig. Voksne tolereres normalt godt, det stopper med et ukompliceret forløb om en uge. Det er især farligt for børn i de første leveår på grund af den høje risiko for at udvikle broncho-obstruktivt syndrom.

Immunsystemet er ikke stærkt.

Familie-coronavirus

Et træk ved denne familie af vira er evnen til at forårsage både akutte luftvejs- og tarmsygdomme hos mennesker.

Familien omfatter 13 typer vira: respiratoriske og enteriske coronavirusser hos mennesker og dyr. Med en coronavirus-infektion udvikles akut, rigelig, vandig rhinitis oftest uden feber. Nogle gange - hovedpine, hoste, smerter, ondt i halsen. Hos børn (især i en tidlig alder) kan det være mere udtalt. Nederlaget for epitelet i mave-tarmkanalen, manifesteres af klinikken for gastroenteritis.

coronavirus infektioner er sæsonbestemt og er almindelige hovedsageligt i efterår-vinterperioden.

Familie Picornavirus

Inkluderer rhinovirus og enterovirus.

Rhinovirus infektion

Hovedanvendelsen er slimhinden i næsen og paranasale bihuler En af de hyppigste virusinfektioner i efterår-vinterperioden.

Inkubationstiden er 1-6 dage. Overførselsvejen er luftbåren. Sygdommen begynder oftest med alvorlig kløe i næsehulen, nysen, rigelig, kontinuerlig slimudledning fra næsen. Ofte fører dette til dannelsen af ​​macerationer af huden omkring indgangen til næsehulen, over overlæben. Sygdommens varighed er normalt ikke mere end 7 dage. Forgiftning, lavgradig feber udvikler sig sjældent. Feber er mulig hos børn; feber er sjælden hos voksne.

Enterovira (Coxsackie B og ECHO virus)

Et træk ved disse vira er nederlaget for epitelceller og lymfoide formationer i luftvejene og tarmene.

Det har mange kliniske manifestationer på grund af tropisme af vira til mange menneskelige organer og væv.

Inkubationstiden er 2-10 dage. Smittevejen er luftbåren og fækal-oral.

En af de mange kliniske former er Coxsackie-feber og ECHO-feber. Sygdommen begynder akut. Temperaturen kan stige til febertal (38-39 C). Forgiftning er udtalt. Bekymringer om hovedpine, smerter i kroppen, smerter i arme, ben, ofte - opkastning, smerter i underlivet. Dette er ledsaget af ikke rigelig slimudledning fra næsehulen, smerte, ubehag i halsen, smerter i øjnene, rødme af sclera, udvidelse af regionale lymfeknuder, lever, milt.

Familie adenovira

Et træk ved adenovira er nederlaget for slimhulen i oropharynx og sclera, med udviklingen af ​​rhinopharyngotonsillitis, conjunctivitis, mesadenitis.

I modsætning til de tidligere grupper af ARVI-patogener er adenovira DNA-holdige.

Inkubationstiden er 2-12 dage. Den vigtigste smittevej er luftbåren, fækal-oral.

Sygdommen begynder akut. Forgiftning er ret udtalt, feber kan nå febril tal. Patienten er bekymret for slimudslip fra næsen, alvorlig ondt i halsen, hævelse, rødme af mandlerne, tilstedeværelsen af ​​plak på mandlerne. Skæring, smerter i øjnene, rødme af sclera, hoste, hæshed. Mavesmerter, dysfunktion af mave-tarmkanalen kan også forstyrre.

Varigheden af ​​den smitsomme periode er op til to uger.

En skærpende omstændighed er den langvarige persistens af virussen i mandlernes epitel, hvilket kan føre til reaktivering af infektionen og et kronisk trægt forløb.

Diagnose og behandling af SARS

Hvis der opstår symptomer på SARS, bør du konsultere en læge for at afklare diagnosen og bestemme den korrekte behandling.

Ofte er der en forsinkelse i starten af ​​behandlingen af ​​patienter, irrationel selvadministration af lægemidler, herunder antibakterielle, hvilket fører til komplikationer.

Patienter bør være opmærksomme på almindelige selvbehandlingsfejl:

• Antibakterielle lægemidler (antibiotika) påvirker ikke den vitale aktivitet af vira, og det irrationelle indtag af sådanne lægemidler forårsager modstanden af ​​den patogene flora;
• At tage antipyretika (betyder at reducere temperaturen) er ikke en behandling for infektion, den tilsyneladende forbedring af velvære er vildledende og farlig for udviklingen af ​​komplikationer;
• Irrationel, langvarig brug af vasokonstriktormedicin kan føre til lægemiddelinduceret rhinitis;
• Før du tager nogen form for medicin, er det tilrådeligt at rådføre sig med din læge;
• Med ARVI anbefales sengeleje, en sparsom, beriget kost, masser af væske og begrænsning af fysisk og følelsesmæssig stress.

Akut luftvejsvirusinfektion er en ret almindelig sygdom.

Men få mennesker forstår, at det kan forårsage farlige komplikationer, så tilstrækkelig behandling af ARVI er nødvendig for at kunne.

ARVI, eller som vi plejede at kalde det, en forkølelse er ikke en, men en gruppe af luftvejssygdomme, der har lignende symptomer.

For det meste på grund af indtrængen af ​​patogene vira lider luftvejene. Hvis det ikke er muligt nøjagtigt at bestemme typen af ​​virus, skriver de "ORZ" på kortet.

Hvordan opstår en forkølelse, hvad er de karakteristiske symptomer - de vigtigste spørgsmål, som alle bør kende svarene på.

Hvorfor bliver vi forkølede

Forkølelse kan pådrages eller fanges på grund af visse faktorer.

Vores liv uden luft ville være umuligt. Men glem ikke, at det omgivende rum bogstaveligt talt "vrimler" med mikroorganismer, blandt hvilke et stærkt sted er optaget af patogene bakterier.

Der er mere end 200 typer af virale patogener.

Flere gange om året er der udbrud af epidemier på grund af klimatiske og fysiske faktorer.

Cirka 20 % af den voksne befolkning er tvunget til at søge læge mindst 2-3 gange om året og sygemeldes.

Særligt modtagelig for forkølelse små børn, studerende. Babyer har endnu ikke et immunsystem, de opfanger nemt virussen. Risikogruppen omfatter også ældre, personer som har haft alvorlige sygdomme. Faren for SARS, der resulterer i epidemier og endda influenzapandemier,

Kilde til sygdom

Den vigtigste kilde til infektion er en syg person, især hvis sygdommen er i den indledende fase.

Samtidig er han måske endnu ikke klar over, at infektionen har begyndt sit "arbejde" i hans krop og er begyndt at påvirke sunde celler og indre organer.

Virussen overføres af luftbårne dråber, når man kommunikerer med en inficeret person, er i samme rum med ham, offentlig transport.

Infektionen overføres gennem hoste, nysen og endda patientens åndedræt.

Årsagen til infektion er også dårlig hygiejne. Uanset hvor trætte vi er af at høre fra læger - "Vask dine hænder ofte", men dette er et meget vigtigt punkt. Gennem snavsede hænder kan vi blive smittet ikke kun med SARS, men også med andre sygdomme, der er meget farlige for mennesker.

Den fysiske årsag til modtagelighed for fremmede bakterier er nedsat immunitet.

En svækket krop mister sine beskyttende funktioner; denne tilstand kan fremkaldes af:

• fejlernæring;
• avitaminose;
• anæmi;
• dårlig økologi;
• hypodynami;
• stress, depression;
• kroniske sygdomme.

Regelmæssig stress svækker kroppen, forringer immuniteten

Når den først er i kroppen af ​​en svag person, "ser" virussen ikke barriererne for reproduktion og spredes i hele kroppen.

Typer af virale infektioner omfatter:

• rhinovirus;
• adenovirus;
• coronavirus;
• metapneumovirus.

Begyndelsen af ​​SARS og symptomer

Uanset hvilken virus der kommer ind i kroppen, er det nødvendigt at bestemme de karakteristiske tegn på sygdommen for tilstrækkelig behandling.

Klassiske funktioner inkluderer:

• varme;
• kuldegysninger;
• sløvhed, svaghed;
• bleghed af huden;
• hovedpine;
• myalgi - smerter i led, muskler;
• hævede lymfeknuder i nakken, bag ørerne, på bagsiden af ​​hovedet.

Begyndelsen af ​​SARS er en læsion af slimhinderne og luftvejene af patogene mikrober, patienter har løbende næse, tilstoppet næse, hoste, tåreflåd, voldsomt udflåd fra næsen, smerter i øjnene.

Hosten kan være tør, gøende eller sputumproducerende.

Hvis det er influenza, så ser disse tegn ud til at være sent og vises på den anden, tredje dag af infektion.

Først og fremmest er der en alvorlig hovedpine, smerter i muskler og led, svimmelhed, apati, døsighed. Når inficeret med parainfluenza, lider luftvejene først og fremmest, laryngitis, pharyngitis opstår, med adenovirus påvirkes øjets slimhinde - konjunktivitis .

Symptomer på bekymring

Så meget som vi ikke kunne lide det, men for hver person passerer selv en banal forkølelse i henhold til sit eget "scenario".

Ellers skulle du ikke gå til lægen og tage nye typer medicin, men blive behandlet med de sædvanlige midler.

Men en kompleks menneskekrop reagerer forskelligt på vira, fordi der ikke er nogen absolut identiske mikrober, hver har sine egne former og måder at distribuere på.

Behandling af SARS bør startes allerede ved de første symptomer, især hos børn.

Endnu værre, vira ændrer sig konstant, erhverver stærkere evner til at inficere kroppen og antage atypiske former.

Selv den sædvanlige tilstoppede næse med SARS, som vi tager let på, kan føre til meget farlige sygdomme, bl.a.

• meningitis,
• lungebetændelse,
• hjertefejl,
• vasospasme,
• nyresvigt,
• lever,
• genitourinært system osv.

For ikke at finde dig selv i en så vanskelig situation, er selvdiagnose og selvbehandling helt uacceptabelt.

Dette gælder især for forældre, der har et sygt barn.

Hvordan forløber SARS?

Ud over de klassiske tegn vil der på et fremskredent stadium opstå symptomer, der indikerer en kompliceret form for sygdommen:

• varme - mere end 40 grader;
• svær hovedpine, hvor det er umuligt at vippe hagen til brystet, drej nakken;
• udslæt, og det er ligegyldigt på hvilken del af kroppen;
• trykken for brystet, smerter, tung vejrtrækning, hoste med lyserødt eller brunt opspyt;
• febertilstand mere end 5 dage;
• besvimelse, forvirret bevidsthed;
• sekreter fra luftvejene - næse, strubehoved, bronkier mv. grønlig, purulent nuance blandet med blod;
• hævelse, smerter i brystet.

Årsagen til at besøge en læge bør også være sygdommens varighed, hvis symptomerne ikke forbedres eller ikke forsvinder efter en uge, er der behov for kvalificeret lægehjælp, en fuldstændig undersøgelse af kroppen og tilstrækkelig behandling.

Diagnose af SARS

Det er ikke svært at diagnosticere en akut luftvejssygdom, hvis forløbet får typiske tegn.

Men enhver læge med respekt for sig selv, der ved, hvordan man korrekt behandler ARVI, med mistanke om komplikationer, skal sende patienten til fluorografi, til laboratoriet til test og deres grundige undersøgelse.

Fare er en kombination SARS og bakteriel infektion, og bakterier dyrkes for at udelukke eller handle. Alvorlige former for sygdommen kræver immunologiske undersøgelser for at bestemme typen af ​​virus.

Selv en erfaren læge kan forveksle en forkølelse med en hæmofil infektion, den kan kun skelnes ved de nøjagtige tegn på, at patienten skal informere lægen uden fejl.

Begyndelsen af ​​ARVI - hvordan behandles?

Hver af os er bekendt med ordsproget — « Hvis du behandler en forkølelse, vil den gå over om 7 dage, hvis ikke, så om en uge».

Spøg til side, men det er ikke rigtigt.

Det er trods alt ligegyldigt, i hvilken tidsramme du kan klare sygdommen, det er vigtigt, at der ikke er nogen alvorlige konsekvenser for kroppen.

Det vigtigste er, at SARS-forløbet skal være under kontrol af en kvalificeret specialist. Kun på denne måde kan den menneskelige krop nemt overføre infektionen, og alle indre organer forbliver sikre og sunde.

Problemer opstår i fremskredne stadier, hvor forsvaret ikke længere er i stand til at klare sygdomsfremkaldende bakterier.

Antivirale midler hjælper med at bekæmpe virusinfektioner

Behandlingsforløbet for ARVI

Ved forkølelse er det nødvendigt at handle på årsagen og lindre symptomerne.

Midler har en stærk virkning, men virkningen observeres ikke umiddelbart, og efter 5-6 timer.

Den indledende fase af SARS: behandling af symptomer

Den moderne farmaceutiske industri producerer de nyeste lægemidler, der påvirker ikke kun årsagen, men også eliminering af alvorlige symptomer.

Takket være dette bevarer kroppen immunitet og kommer sig hurtigt.

Hvad ordinerer specialister til ARVI?

1. har til formål at opretholde termoregulering, men graderne er ikke det værd. Kroppen ved hjælp af hypertermi bekæmper patogene mikrober. Medicin bør ordineres af en læge og kun når temperaturen stiger.
2. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler øger blodcirkulationen i de berørte luftveje, strubehovedet, luftrøret og bronkierne. De reducerer feber, reducerer smerte. Varme drikke "Coldrex" osv. har høj effektivitet.
3. Tilstoppet næse ved SARS. Hvad er behandlingen for dette? - udvidelse af blodkar og fjernelse af hævelser - den bedste vej ud. Takket være den medicinske væske elimineres stagnation i de nasale bihuler, hvilket forhindrer bihulebetændelse, bihulebetændelse, bihulebetændelse. Men det er værd at huske på, at langvarig brug af sådanne lægemidler kan føre til kronisk løbende næse - rhinitis, fortykkelse af næseslimhinden og afhængighed af næsedråber.
4. Hvad skal man bruge til SARS, hvis halsen gør ondt? Et mere effektivt middel end at skylle med opløsninger er endnu ikke opfundet. Mere om dette jeg detaljer. Ja, der er lægemidler, der lindrer spasmer, eliminerer smerte, men skylning med en sodavandsopløsning er furacilin sikkert for kroppen. Desinfektionsmidler hjælper meget - "Bioparox", "Geksoral" osv.
5. Hoste med SARS. Hvad er behandlingen i dette tilfælde? Det er vigtigt at stimulere frigivelsen af ​​sputum fra luftvejene, for at gøre det flydende. Ud over varme drikke bruges mælk med sodavand, honning, kakaosmør, slimløsende lægemidler: ACC, Bronholitin, Mukaltin. Udnævnelser bør kun foretages af en kvalificeret fagmand.

For dem, der ikke ved, hvordan man lindrer symptomerne på SARS, skal du være opmærksom på den sædvanlige liste over lægemidler:

• Analgetika - lindre hovedpine, øresmerter, eliminere spasmer.
• Antihistaminer - Claritin, Diazolin osv. vil hjælpe med at udvide bronkierne, lindre kløe, hævelse, udvide blodkarrene.

Vigtig! SARS bør ikke behandles med antibiotika . Kun antivirale midler er vist, og antibiotikaserien kan forårsage en forværring af sygdommen. Desuden kan sådanne lægemidler i sig selv forårsage alvorlig skade på en svækket krop.

Begyndelsen af ​​ARVI: hvordan man behandler derhjemme

Forkølelse kan som enhver anden infektionssygdom have farlige komplikationer.

En voksen har stadig en beskyttende reaktion, hvis der ikke er kroniske sygdomme, hypotermi og andre faktorer, der påvirker immuniteten.

Små børn er i fare, da de er mest tilbøjelige til SARS

Ammende babyer modtager med modermælk alle de nyttige komponenter, der beskytter mod sygdomme og virusinfektioner.

Risikogruppen omfatter, som vi allerede har bemærket, ældre og små børn, spædbørn på kunstig fodring. Det er uacceptabelt at behandle dem uden at konsultere en læge, kun en professionel tilgang og tilstrækkelige recepter.

Du kan bekæmpe en virusinfektion med en forkølelse med dine egne metoder, men kun i kombination med traditionel behandling.

Hvad skal man gøre med SARS derhjemme:

1. Bryd ikke sengelejet . Kroppen har brug for at bevare styrke, mindre fysisk anstrengelse. Vi har brug for fred, ro, en behagelig atmosfære.
2. Når sygdommen opstår, en kraftig forgiftning af kroppen på grund af nedbrydningsprodukter fra sunde og sygdomsfremkaldende celler. Leveren, blodkarrene, nyrerne og genitourinary system lider. For ikke at forstyrre stofskiftet, metaboliske processer, har du brug for konstant forbrug af varmt vand, mineralvand, juice, kompotter, gelé, frugtdrikke. Det er nyttigt at drikke te med citron, honning, hyben, hindbær.
3. Sund diæt. Hvis sygdommen er ledsaget af enterale symptomer - diarré, kramper, kolik, er det nødvendigt at opgive mejeriprodukter. Ellers vises surmælksprodukter, korn, frugt, grøntsager, grønt. For at lette leverens arbejde bør stegte, røgede, krydrede, sure fødevarer begrænses.
4. Gåture i det fri . På trods af tilstanden, hvis temperaturen tillader det - op til 38 grader, er det nødvendigt at indånde frisk luft, gå, hvilket forbedrer blodgennemstrømningen og metaboliske processer.
5. værelse hvor patienten befinder sig skal luftes flere gange om dagen at eliminere ophobning af bakterier i luften. Våd rengøring med desinfektionsmidler er også nyttig, da vira har en "vane" med at sætte sig på møbler og husholdningsartikler.

Folkemidler mod forkølelse

Det er værd at overveje, at selv folkemedicin kun bør tages efter at have konsulteret en læge..

Anbefalinger som "begynd at hærde ved at overhælde med isvand", "lavementer", "faste og andre", meget tvivlsomme råd, skal kasseres . Gamle opskrifter er snarere beregnet til forebyggelse af virussygdomme, styrkelse af immunsystemet - brugen af ​​hvidløg, løg, urtete, hyben, lind, mynte, kamille, eukalyptus.

Tegn på bedring fra SARS

I det akutte stadium af sygdommen har en person feber, en alvorlig tilstand, apati, appetitløshed, smerter i led, muskler osv.

Så snart virussen begynder at "tabe", normaliseres temperaturbalancen - der opstår sved, hudens bleghed bliver til en rødme, patienten vil spise, bliver tiltrukket af slik.

Forbedring af velvære kan indikere bedring

Alt dette peger på genoprettelse af kroppen.

Men det betyder ikke, at du straks kan gå ud på gaden, besøge offentlige steder, klubber, diskoteker, skole.

Rehabilitering vil tage mere tid, en sund kost, et kursus med vitaminterapi. Du skal genoprette styrken, sørge for, at sygdommen er trukket sig tilbage og modigt gå ud i verden!

Den mest karakteristiske og almindelige diagnose i den kolde årstid er akutte luftvejsinfektioner (ARI) og SARS (akutte luftvejsvirusinfektioner).

Dette skyldes den selektive effekt af kuldefaktoren på åndedrætssystemet. Derfor indtager forekomsten af ​​SARS og andre luftvejssygdomme en førende position for mennesker, der arbejder under hypotermiforhold.

Dette er en gruppe af infektionssygdomme, der påvirker forskellige dele af luftvejene (luftvejene).

Dette er karakteriseret ved udviklingen af ​​en serie SARS symptomer, de vigtigste er:

• catarrhal-respiratorisk syndrom - betændelse i slimhinden med øget produktion af slim (ekssudat). Ved forskellige former for akutte luftvejsvirusinfektioner kan manifestationer i næsehulen være i form af overbelastning, let eller kraftig udflåd fra næsen. Nederlaget i luftvejene er ledsaget af ondt i halsen og hoste af forskellig art - fra tør, "gøende" til produktiv med let sputum. Derudover bemærker patienter smerter i øjnene, tåredannelse. Sygdommen varer ved hvor mange dage der holdes disse manifestationer;
• forgiftning - svaghed, kulderystelser, hovedpine, svimmelhed, kvalme;
• temperatur i SARS holder fast et par dage, hvis det er influenza og parainfluenza, og cirka 2 uger, hvis det er en adenovirusinfektion. En stigning i temperaturen kan være fra subfebril (ca. 37,5º C) til meget høj (mere end 39-40º C). Fra det hvor længe holder temperaturen med SARS, sværhedsgraden af ​​forløbet og graden af ​​forgiftning af kroppen afhænger;
• undertrykkelse af immunsystemet;
• betændelse i lymfeknuderne - cervikal, mandibular, parotid, occipital. Det er ikke typisk for alle former for ARVI, men nogle gange er det det eneste symptom (med RS-virus og reovirusinfektion);
• aktivering af sekundær mikroflora;
• handling forkølelse(hypotermi).

Denne gruppe af sygdomme forekommer hos både børn og voksne. Især hyppig SARS karakteristisk for børn, der går i børnehaveinstitutioner.

Årsagerne er ikke så mange kold, som virkningen af ​​vira på en organisme svækket på grund af hypotermi. Vigtigste patogener sygdomme, Til gruppen hører forskellige serotyper af influenzavirus, parainfluenza, adenovira, respiratorisk syncytial (RS-virus), reovira og rhinovira. Derfor har hver art sine egne specifikationer. symptomer og taktik behandling. Børn er mest modtagelige for parainfluenza- og RS-virusinfektion, mens voksne er mere tilbøjelige til at blive ramt af rhinovirus.

Sammenlignende karakteristika af kliniske former ARVI sygdomme

Funktioner af forløbet af SARS i forskellige befolkningsgrupper

1. SARS hos børn adskiller sig i alvoren af ​​forgiftning, sværhedsgraden af ​​forløbet og højden af ​​temperaturen. Komplikationer såsom obstruktiv bronkitis, respirationssvigt er karakteristiske, især når SARS i brystet. Små børn er mere modtagelige for RS-infektion og reovirus.
2. SARS hos gravide kvinder kan føre til intrauterin skade, i forbindelse med hvilke medfødte akutte luftvejsvirusinfektioner isoleres. De mest almindelige er medfødt influenza- og adenovirusinfektion, meget sjældnere - parainfluenza, RS-virale og reovirusinfektioner. Udover SARS under graviditet fører til en krænkelse af blodforsyningssystemet "mor-placenta-foster", hvilket er farligt for hypoxi (utilstrækkelig iltforsyning) hos et barn.
3. SARS hos ældre og ældre opstår på grund af svækkelsen af ​​immunsystemet. Oftere er der komplikationer som bihulebetændelse, bihulebetændelse, frontal bihulebetændelse med et trægt forløb, hvilket gør det vanskeligt at opdage dem rettidigt.

De vigtigste komplikationer af SARS er:

1. Nederlaget for åndedrætssystemet (stenoserende laryngotracheitis, obstruktiv bronkitis, lungebetændelse, bihulebetændelse, bihulebetændelse).
2. Hjernesygdomme (encephalitis, encephalomeningitis, meningitis)
3. Tiltrædelse af en bakteriel infektion (lungebetændelse, bihulebetændelse, mellemørebetændelse, blærebetændelse, pyelitis osv.) - i dette tilfælde er antibiotikabehandling indiceret.
4. Forværring af kroniske sygdomme (bronkial astma, kronisk pyelonefritis, polyarthritis osv.).

SARS forebyggelse

Forebyggelsessystemet afhænger af typen af ​​patogen, alder og implementeringsstadium (sæsonbestemt, nødsituation). Derudover er der uspecifik og specifik profylakse.

Uspecifik forebyggelse det samme for alle former SARS: og for influenza, og for parainfluenza og adenovirusinfektion mv. Det omfatter:

• isolation af de syge;
• regelmæssig ventilation;
• våd rengøring med sæbe-alkaliske opløsninger;
• kvartsering;
• multivitaminer, som skal indeholde ascorbinsyre og B-vitaminer;
• madforbrug og
• brugen af ​​naturlægemidler, der øger tilpasning og immunitet (tinktur af ginseng, eleutherococcus, echinacea-præparater, "Immunal") - VED UDEN UDDANNELSE AF EN LÆGE;
• hærdningsprocedurer;
• iført fire-lags gazemasker.

Uspecifik forebyggelse af SARS hos børn sørger for konstant overvågning af kropstemperatur og undersøgelse af slimhinderne i mund og næse. Først og fremmest gælder det alle børn, der går i førskole- og skoleinstitutioner under SARS-epidemien.

nødsituation SARS og forebyggelse af influenza i fokus af sygdommen udføres i 2-3 uger ved hjælp af visse lægemidler. Disse omfatter humant leukocytinterferon, nazoferon, laferobion og andre lægemidler, der kan dryppes ind i næsen eller bruges som stikpiller. Valget af lægemiddel og dosering udføres af lægen, da det afhænger af typen af ​​infektion. Derudover kan du bruge rimantadin, dibazol og også smøre næseslimhinden med oxolinsalve to gange om dagen.

Aktiv immunisering udføres ved hjælp af influenzavacciner (Vaxigripp, Fluarix osv.).

Sådan helbredes SARS

Taktik ARVI behandling afhænger af sygdommens form (type patogen), tegnene på sygdommen og sværhedsgraden af ​​dens forløb.

1. Mode.
2. Fald i toksicitet.
3. Påvirkning af patogenet - brug antivirale lægemidler mod SARS.
4. Elimination af de vigtigste manifestationer - løbende næse, ondt i halsen, hoste.

SARS behandling kan udføres hjemme. Patienten ordineres sengeleje i et godt ventileret separat rum. I tilfælde af alvorlige og komplicerede former er hospitalsindlæggelse i en medicinsk facilitet indiceret.

For at reducere forgiftning som følge af vira's vitale aktivitet får den syge en rigelig varm drik. Mængden af ​​drikkevand bør være mindst 2 liter for voksne og omkring 1-1,5 liter for børn, afhængigt af barnets alder og vægt. Det er bedre at bruge te med citron, infusioner af urter og hyben, tranebær- og tyttebærfrugtdrikke, kompotter (ikke juice!), stadig mineralvand.

Spise og drikke bør være fraktioneret, små mængder. Maden skal være varm, hakket, let fordøjelig - i form af kartoffelmos, flydende supper, bouillon, hovedsageligt mejeriprodukter og grøntsager, rig på vitaminer. Salt er begrænset.

Hoved medicin mod SARS er:

1. Anti-inflammatoriske ikke-steroide lægemidler - reducerer temperaturen, lindrer hovedpine og muskelsmerter, har en anti-inflammatorisk effekt. Denne gruppe af lægemidler omfatter Paracetamol, Ibuprofen, Diclofenac, som kan bruges separat som tabletter til SARS, og som en del af komplekse opløselige pulvere såsom Fervexa, Coldrexa, Teraflu og andre. Du bør dog ikke bruge dem ved temperaturer op til 38º C, da du kan "forhindre" kroppen i at bekæmpe virusinfektionen på egen hånd.
2. Antivirale lægemidler mod SARS- hovedkomponenten i behandlingen, der tager sigte på at neutralisere sygdommens årsagsmiddel.
3. Obligatorisk er lægemiddelbehandling for SARS interferon eller bidrager til dets produktion (cycloferon, kagocel, amixin). De reducerer kroppens cellers følsomhed over for vira.
4. Som midler mod SARS Der bruges også antihistaminer, som reducerer betændelse, reducerer hævelse, tilstoppet næse og har desuden en anti-allergisk effekt. Disse er Claritin (Loratadin), Fenkarol, Fenistil.
5. De såkaldte symptomatiske midler behandling af influenza og SARS fra en løbende næse. Udvælgelsen af ​​lægemidlet afhænger af sværhedsgraden af ​​catarrhal-respiratorisk syndrom - der kan være tilstoppet næse, eller der kan være en stærk adskillelse af slim. Brugen af ​​vasokonstriktormedicin (naphthyzinum, galazolin, rinnazolin), vask af næsen og fugtning af slimhinden (Humer, Aquamaris) er vist.
6. Medicin mod SARS når man hoster. Det kan være tørt - så bruges tusuprex, paxeladin, og måske med sputum - ambroxol, bromhexin, acetylcystein. I hvert tilfælde er stofferne fundamentalt forskellige i deres virkning. De bruger også slimløsende blandinger med skumfidusrod, medicinske præparater i form af infusioner og afkog af urter (tricolor violet, følfod osv.).
7. Hjemmebehandlinger bruges også (hvis kropstemperaturen ikke overstiger 37,5 ° C) - sennepsplaster, varme fodbade, varme brystindpakninger.
8. Ved behandling af SARS hos børn Der lægges særlig vægt på metoden til at sænke temperaturen. Så hvis temperaturen er over 38,5 ° C, afkøles kroppen på en fysisk måde: du skal nemt klæde barnet af og dække barnet, påføre koldt (ispose) på hovedet, armhulen og lysken, tørre huden af ​​med en vand-alkoholopløsning eller vodka.
9. Antibiotika mod SARS ordineres kun til komplikationer af bakterielle infektioner, samt til patienter med kroniske infektionssygdomme og børn med alvorlige former for influenza.
10. I kampen mod SARS vitaminer er nødvendige - ascorbinsyre, rutin (ascorutin), B-vitaminer (thiamin, riboflavin). De øger immuniteten, reducerer kroppens følsomhed over for virkningerne af en virusinfektion, styrker væggene i blodkarrene.

Det er bedst at definere hvordan man behandler SARS en læge kan. Derfor, i tilfælde af udseendet af den første SARS symptomer du skal ringe til en lokal terapeut eller børnelæge.

Vigtigste manifestationer:

• Temperatur
• Løbende næse
• Hoste
• Ondt i halsen
• Hovedpine

SARS forebyggelse

Først og fremmest er det vigtigt at forhindre patogene vira i at trænge ind i slimhinderne i næse, øjne eller mund. For at gøre dette er det nødvendigt at begrænse kontakten med syge mennesker, især i de første 3 dage af sygdommen. Derudover skal det huskes, at vira kan dvæle i nogen tid på den syge persons personlige hygiejneartikler såvel som på forskellige overflader i rummet, hvor han er. Derfor er det vigtigt at vaske hænder efter kontakt med genstande, der kan rumme virus. Du bør heller ikke røre din næse, øjne, mund med snavsede hænder.

Det skal bemærkes, at sæbe bestemt ikke dræber sygdomsfremkaldende vira. Håndvask med sæbe og vand forårsager mekanisk fjernelse af mikroorganismer fra hænderne, hvilket er ganske nok. Hvad angår de forskellige desinficerende håndlotioner, er der ingen overbevisende dokumentation for, at de stoffer, de indeholder, har en skadelig virkning på vira. Derfor er brugen af ​​sådanne lotioner til forebyggelse af forkølelse helt uberettiget.

Derudover er risikoen for fangst direkte afhængig af immunitet, dvs. kroppens modstand mod infektioner. For at opretholde normal immunitet er det nødvendigt:

• Spis rigtigt og fuldt ud: mad skal indeholde en tilstrækkelig mængde proteiner, fedtstoffer og kulhydrater samt vitaminer. I efteråret-forårsperioden, når mængden af ​​grøntsager og frugter i kosten falder, er et yderligere indtag af et vitaminkompleks muligt.
• Træn regelmæssigt, helst udendørs, herunder rask gang.
• Sørg for at følge hvilekuren. Tilstrækkelig hvile og ordentlig søvn er ekstremt vigtige aspekter for at opretholde normal immunitet.
• Undgå stress.

Rygning er en stærk faktor, der reducerer immuniteten, hvilket har en negativ indvirkning på både den samlede modstand mod infektionssygdomme og den lokale beskyttende barriere - i næseslimhinden, luftrøret og bronkierne.

SARS behandling

Orvi-behandling består ikke så meget i at tage medicin, men i at observere sengeleje, drikke rigeligt med væske, regelmæssigt gurgle og skylle næsen. Hvis du forsøger at behandle SARS ved at sænke temperaturen med steroide antiinflammatoriske lægemidler, dryppe vasokonstriktorer ind i din næse, fjerner du kun de symptomer, der viser, at din krop er syg. Behandl sygdommen i overensstemmelse med anbefalingerne nedenfor.

Mode

Regimet skal observeres roligt, semi-seng. Rummet skal ventileres regelmæssigt.

En rigelig varm drik anbefales (mindst 2 liter om dagen), bedre - rig på C-vitamin: te med citron, hybeninfusion, frugtdrik. Drikker en stor mængde væske hver dag, en syg person udfører afgiftning, dvs. accelereret eliminering af toksiner fra kroppen, som dannes som følge af vira's vitale aktivitet.

Lægemidler mod SARS

• Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler: Paracetamol, Ibuprofen, Diclofenac. Disse lægemidler har en anti-inflammatorisk virkning, reducerer kropstemperaturen og reducerer smerte. Det er muligt at tage disse lægemidler som en del af medicinske pulvere såsom Coldrex, Theraflu osv. Det skal huskes, at det ikke er værd at sænke temperaturen til under 38º C, da det er ved denne kropstemperatur, at forsvarsmekanismer mod infektion aktiveres i kroppen. Undtagelser er patienter udsat for kramper og små børn.
• Antihistaminer er lægemidler, der bruges til at behandle allergier. De har en kraftig anti-inflammatorisk effekt, så de reducerer alle tegn på betændelse: tilstoppet næse, hævelse af slimhinderne. Lægemidlerne fra den første generation af denne gruppe - Dimedrol, Suprastin, Tavegil - har en bivirkning: de forårsager døsighed. Andengenerationsmedicin - Loratadin (Claritin), Fenistil, Semprex, Zyrtec har ikke denne effekt.
• Næsedråber. Vasokonstriktor-dråber til næsen reducerer hævelse, lindrer overbelastning. Dette er dog ikke så sikkert et lægemiddel, som det måske ser ud til. På den ene side, under sygdom, er det nødvendigt at anvende dråber for at reducere hævelse og forbedre udstrømningen af ​​væske fra bihulerne for at forhindre udvikling af bihulebetændelse. Hyppig og langvarig brug af vasokonstriktor-dråber er dog farlig med risiko for at udvikle kronisk rhinitis. Ukontrolleret indtagelse af lægemidler forårsager en betydelig fortykkelse af næseslimhinden, hvilket fører til afhængighed af dråber og derefter til permanent tilstoppet næse. Behandling af denne komplikation er kun kirurgisk. Derfor er det nødvendigt at nøje observere regimet for brug af dråber: ikke længere end 5-7 dage, ikke mere end 2-3 gange om dagen.
• Ondt i halsen behandling. Det mest effektive middel (det er også det mest uelskede af mange) er at gurgle med desinfektionsmidler. Du kan bruge infusioner af salvie, kamille samt færdige opløsninger, såsom Furacilin. Skylning skal være hyppig - en gang hver 2. time. Derudover kan der anvendes desinfektionsspray: Hexoral, Bioparox mv.
• Hostepræparater. Målet med hostebehandling er at reducere sputumets viskositet, hvilket gør det tyndt og nemt at hoste op. Drikkekuren er også vigtig for dette - en varm drik fortynder sputum. Hvis du har svært ved at hoste, kan du tage slimløsende medicin, såsom ACC, Mukaltin, Bronholitin osv. Du bør ikke tage medicin, der undertrykker hosterefleksen uden at konsultere en læge – det kan være farligt.

Antibiotika er fuldstændig magtesløse over for vira, de bruges kun, når der opstår bakterielle komplikationer. Derfor bør du ikke bruge antibiotika uden lægeordination, uanset hvor meget du gerne vil. Det er lægemidler, der ikke er sikre for kroppen. Derudover fører ukontrolleret brug af antibiotika til dannelsen af ​​resistente former for bakterier.

Komplikationer af SARS

1. Akut bihulebetændelse. Under sygdom er kroppen svækket og mere modtagelig for andre typer infektioner, herunder bakterielle. En hyppig komplikation er bakteriel bihulebetændelse - betændelse i bihulerne, nemlig bihulebetændelse, frontal bihulebetændelse, sphenoiditis. mistanke om, at den nuværende sygdommen blev kompliceret af udviklingen af ​​bihulebetændelse, det er muligt, hvis symptomerne på sygdommen ikke går væk inden for 7-10 dage: tilstoppet næse, tyngde i hovedet, hovedpine, feber. Hvis den ikke behandles, bliver akut bihulebetændelse let til en kronisk form af sygdommen, som er meget sværere at behandle. Det skal forstås, at kun en læge kan diagnosticere akut bihulebetændelse og endda ordinere behandling.
2. Akut otitis. Sådan en ubehagelig komplikation af forkølelse som betændelse i mellemøret er velkendt for mange. Det er svært at savne og savne det. Det er dog ekstremt vigtigt ikke at starte akut mellemørebetændelse og konsultere en læge i tide til at ordinere passende behandling. Infektiøs proces i mellemøret er fyldt med alvorlige komplikationer.
3. Akut bronkitis. En bakteriel infektion kan også påvirke bronkierne. Akut bronkitis viser sig ved hoste, ofte med gult eller grønt opspyt. Det skal bemærkes, at personer, der lider af kroniske sygdomme i de øvre luftveje (kronisk bronkitis, bihulebetændelse) er tilbøjelige til at udvikle forværringer af disse sygdomme under og efter orv og.
4. Lungebetændelse (eller lungebetændelse). Måske en af ​​de mest formidable komplikationer. Diagnosen stilles på grundlag af en omfattende undersøgelse, men hvis forkølelsen ikke forbedres inden for 7-10 dage, feberen fortsætter, bør hosten straks konsultere en læge.

Årsager til SARS

Luftvejsvira lever og formerer sig i cellerne i næseslimhinden og udskilles i store mængder sammen med næsesekretionen fra en syg person. Den højeste koncentration af vira i næseflåden opstår i løbet af de første tre dage af sygdommen. Desuden frigives vira til miljøet, når man hoster og nyser. Derefter sætter vira sig på forskellige overflader, forbliver i hænderne på en syg person og forbliver også på håndklæder, lommetørklæder og andre hygiejneartikler. En rask person kan blive smittet ved at indånde luft, der indeholder en stor mængde vira, samt ved at bruge patientens hygiejneartikler – mens vira kommer gennem hænderne til næseslimhinden eller øjnene.

Risikofaktorer

Alle kender til den klare sæsonbestemte karakter af denne gruppe af sygdomme. Denne høje forekomst i efteråret-foråret såvel som vintermånederne er forbundet med hypotermi, som bidrager til udviklingen af ​​disse sygdomme så meget som muligt. De mest modtagelige personer med nedsat immunitet er børn, ældre og mennesker, der lider af enhver medfødt eller erhvervet immundefekt.

Årsager til SARS hos børn

Den nyfødte modtager midlertidig immunitet mod luftvejsvira fra moderen. Men i en alder af 6 måneder svækkes denne immunitet, mens barnets egen immunitet endnu ikke er fuldt dannet. På dette tidspunkt er barnet mest modtageligt for forkølelse.

Det skal huskes, at små børn mangler personlige hygiejnefærdigheder, såsom at vaske hænder, dække munden, når de nyser og hoster. Derudover rører børn ofte ved deres næse, øjne og mund med hænderne.

Drænsystemet til fjernelse af sekret fra ører og bihuler hos børn er underudviklet, hvilket bidrager til udviklingen af ​​bakterielle komplikationer af forkølelse (bihulebetændelse, mellemørebetændelse). Derudover er barnets luftrør og bronkier også meget mindre i diameter end hos voksne, så børn har en tendens til at obstruere (blokering) af luftvejene med rigeligt sekret eller ødematøs slimhinde.