Er det muligt at behandle toxocariasis hvis 1800. Antistoffer mod toxocara - afkodning af indikatorer

Toxocarosis er en type helminthiasis, hvis årsag er Toxocar.

Denne helminth tilhører typen af ​​rundorme og tilhører slægten Toxocara. Denne type orm lever hovedsageligt i dyrs krop (hunde, katte, store kvæg), så udviklingen af ​​toxocariasis hos mennesker er sjælden.

Men hvis der alligevel opstår infektion, kan larven ikke udvikle sig inde i menneskekroppen - den dør næsten øjeblikkeligt. Af denne grund overføres toksocariasis ikke fra en person til en anden. Man kan kun blive smittet ved kontakt med dyr, og oftest er små børn modtagelige for sygdommen.

Patogen

Det forårsagende middel til toksocariasis kan være:

  • hunde rundorme eller Toxocara canis;
  • feline toxocara eller Toxocara cati;
  • toxocara køer, bøfler eller Toxocara vitulorum.

De fleste tilfælde af human infektion med toxocariasis er forbundet med hunde toxocariasis. Denne sort af helminths har en gullig farve og kan nå fra 4 til 10 cm (hanner) eller 6-18 cm (hunner). De har en buet hale og en mundåbning med 3 læber. I hovedenden er de såkaldte "laterale vinger", som egentlig er hævelser af neglebåndet. Det er på grund af dens størrelse, at differentialdiagnose udføres.

Æggene af denne art af helminths har en lys eller mørkebrun nuance. De har en rund form og en størrelse på 65-75 mikron. På trods af at de er større end rundormeæg, er deres struktur næsten den samme. Inde i det modne Toxocara-æg er der en larve, som er ret aktiv og mobil. Hvis ægget ikke er modent, indeholder det en afrundet blastomer indeni. Seksuelt modne individer lever hovedsageligt i maven på unge hunde eller andre repræsentanter for faunaen. Deres livscyklus varer 4-6 måneder.

En kønsmoden hun lægger op til 200 tusind æg om dagen. 1 g dyreafføring indeholder op til 15.000 æg, så du kan forestille dig, hvor mange af dem der er i jorden. Efter at æggene falder i jorden, begynder de at modnes. Denne proces tager fra 5 dage til 1 måned. Modne æg er i stand til at forblive levedygtige i jorden fra flere måneder til flere år.

Metoder til infektion med toxocariasis

Som de fleste typer af helminthiasis opstår toxocariasis på grund af dårlig hygiejne. Hvis en person efter kontakt med inficerede dyr eller forurenet jord forsømmer elementær håndvask, når de rører ved den mad, de spiser, kommer Toxocar-æg ind i det, hvorefter de kommer ind i menneskekroppen. Denne smittevej kaldes den fækal-orale vej.

Visse forhold er nødvendige for, at Toxocar kan trænge ind i den menneskelige krop. Disse omfatter:

  • forbrug af forurenede produkter og vand;
  • kontakter med støv, hvor toxocar-æg er placeret;
  • forsømmelse af hygiejneregler;
  • kontakt med hår fra inficerede dyr;
  • brug af diverse husholdningsartikler.

Nogle gange kan toxocariasis pådrages ved at spise kød fra inficerede dyr. En lodret (placental) infektionsvej er også mulig, når patologien overføres fra mor til ufødt barn gennem moderkagen og amning - gennem modermælk.

Udviklingen af ​​sygdommen hos mennesker sker, efter at toxocar-larverne begynder at bevæge sig gennem hele kroppen. De kan bosætte sig i:

  • lever;
  • lunger;
  • et hjerte;
  • øjne;
  • hjernen;
  • skeletmuskler;
  • bugspytkirtlen.

Klassificering og symptomer på sygdommen

Toxocariasis har 3 former:

  • manifesterer sig med et udtalt klinisk billede;
  • slettes, når vage uspecifikke symptomer opstår;
  • latent, når sygdommen ikke viser sig på nogen måde.

Sværhedsgraden af ​​sygdomsforløbet afhænger direkte af patientens alderskategori:

  • børn under 12 år lider af en åbenbar form for patologi af moderat eller svær sværhedsgrad;
  • hos voksne er symptomerne slettede, uklare.

Hvis sygdommen varer i 3 måneder, hvorefter den forsvinder, kaldes den akut. Med et længere forløb taler vi om kroniciteten af ​​den patologiske proces med perioder med eksacerbation og remission.

Former for toksocariasis, afhængigt af de kliniske manifestationer, er som følger:

  • visceral, når forskellige indre organer er involveret i den patologiske proces;
  • øje;
  • hud;
  • neurologiske.
  1. Epidermalt udslæt, som i sit udseende minder om myggestik. Udslæt kan være ringformet og have forskellig lokalisering. Udslættets karakter er også anderledes: fra mindre ubehag til uudholdelig kløe.
  2. - en meget farlig patologisk tilstand, ledsaget af kompression af strubehovedet. I ekstremt alvorlige tilfælde er der en indsnævring af larynxlumen (stenose) eller endda udvikling af anafylaktisk shock. Med Quinckes ødem mærker patienten et skarpt anfald af kvælning og mangel på luft, indånding og udånding er meget vanskeligere. På grund af iltmangel er den nasolabiale trekant blå først, og derefter hele huden. I mangel af kvalificeret lægehjælp ender Quinckes ødem næsten altid med en persons død.
  3. , hvis hovedsymptom er en stærk tør hoste med frigivelse af en lille mængde let slim. Sygdommen er ledsaget af angreb af gift (kvælning) forårsaget af en pludselig indsnævring af lumen af ​​bronkierne (bronkospasme). Behandlingen er symptomatisk, rettet mod at lindre et astmaanfald og gøre sputum flydende. Det er ekstremt svært at helbrede astma fuldstændigt – den kan kun "vokse ud" eller overføres til en fase med langvarig remission.

I den akutte form eller i perioden med forværring af kronisk toxocariasis udvikler patienten subfebril eller febril feber, generel svaghed, øget svedtendens, tab af appetit. Symptomer som kropssmerter og muskelsmerter, som er konstante ledsagere af høj temperatur, forekommer praktisk talt ikke.

Med en forværring af toxocariasis forekommer en stigning i lymfeknuder - lymfadenopati. På trods af dette forbliver de mobile og smertefrie.

Visceral form

I næsten 90% af tilfældene påvirker toxocariasis de indre organer, så sygdommens symptomatologi afhænger direkte af, hvilken af ​​dem der var involveret i den patologiske proces. Men det kliniske billede af forgiftning af kroppen og allergier forsvinder ingen steder. Når toxocar-larver trænger ind i leveren, påvirkes andre organer i mave-tarmkanalen også.

Derefter trænger larverne ind i galdekanalerne og bugspytkirtelgangene og derefter ind i tyndtarmen og tolvfingertarmen. På grund af dette er der en krænkelse af udstrømningen af ​​galde og saft fra bugspytkirtlen, som følge af hvilken tarmvæggen er skadet. Denne proces er ledsaget af:

  • flatulens;
  • stikkende smerter i højre hypokondrium;
  • bitterhed i munden;
  • krænkelse af afføringen, når forstoppelse erstattes af diarré;
  • anfald af kvalme efter at have spist;
  • smerter i maven;
  • drastisk vægttab.

Toxocara kan forstyrre integriteten af ​​tarmvæggene, hvilket fører til konstant blodtab. Selvom det er lille, men med systematisk blødning, udvikles anæmi. Anæmi er ledsaget af svaghed, hovedpine og svimmelhed, blanchering af huden, rysten i lemmerne, tinnitus. Ved svær patologi er kortvarig synkope (besvimelse) mulig.

Når åndedrætssystemet er påvirket, opstår følgende symptomer:

  • vedvarende uproduktiv hoste med ingen eller minimal opspyt;
  • dyspnø;
  • forlængelse og besvær med udånding;
  • anfald af kvælning.

Hvis symptomerne ignoreres, fører toxocariasis til udvikling af bronkial astma. Nogle gange kan sygdommen forårsage lungebetændelse, lungeødem.

I alvorlige tilfælde trænger larverne ind i hjertet og sætter sig på dets klapper, hvilket forårsager udvikling af endokarditis. Kliniske manifestationer af den patologiske proces er:

  • konstant svaghed;
  • blå fingre og nasolabial trekant;
  • med skade på venstre halvdel af hjertet udvikler patienten hoste og åndenød, især i liggende stilling;
  • dannelsen af ​​symmetrisk ødem i vævene i benene; når højre side af hjertet er påvirket, hæver maven også.

Okulær form (ophthalmotoxocariasis)

Den oftalmiske form for toxocariasis er meget mindre almindelig end den viscerale form. Som i de fleste tilfælde er årsagen til udviklingen af ​​patologi et svagt immunsystem, som ikke er i stand til at forhindre larverne i at komme ind i øjnene. Som regel påvirker sygdommen kun et visuelt organ. Når larver kommer ind i det, dannes granulomer i linsen eller nethinden.

Okulær toxocariasis fører til udviklingen af ​​en kronisk inflammatorisk proces. På dens jord udvikles ofte keratitis (betændelse i hornhinden), endophthalmitis (purulent betændelse i øjenmembranerne), nethindeløsning eller optisk nerve-neuritis. I alvorlige tilfælde kan der udvikles fuldstændig blindhed.

neurologisk form

Når larverne af toxocara beskadiges i hjernen, udvikles en neurologisk form for toxocariasis. I dette tilfælde påvirkes GM'ens skal og væv såvel som centralnervesystemet. En person begynder at opleve vanskeligheder med at tænke, genkende objekter og motoriske færdigheder.

Det kliniske billede af den neurologiske form for toxocariasis består af følgende symptomer:

  • kramper, der ligner et anfald;
  • synkope;
  • bevidsthedsforstyrrelser;
  • gangændringer;
  • uligevægt;
  • fotofobi;
  • intolerance over for høje lyde;
  • en skarp reaktion på berøring;
  • intens dunkende eller pressende hovedpine;
  • kvalme med anfald af opkastning;
  • muskelhypotoni (op til fuldstændigt ophør af både funktion og absolut immobilisering);
  • årsagsløs aggression, affektive tilstande;
  • manglende evne til at håndtere stressende situationer på egen hånd.

I sjældne tilfælde er udviklingen af ​​kombineret toxocariasis mulig, når en person lider af flere former for patologi på én gang. Imidlertid har videnskaben isoleret tilfælde af en sådan afvigelse.

Hudform

Den kutane form for toxocariasis er karakteriseret ved udviklingen af ​​en allergisk reaktion, ledsaget af epidermale udslæt af varierende intensitet og lokalisering. En person har alvorlig hudkløe, hyperæmi og hævelse.

Symptomerne kan starte ét sted og derefter flytte til en anden del af kroppen. Dette skyldes det særlige ved larvernes bevægelse gennem kroppen.

Diagnostik

En foreløbig diagnose stilles af en læge baseret på flere faktorer. De er:

  • indsamling af anamnese;
  • tilstedeværelsen af ​​udtalte symptomer på patologi;
  • eosinofili.

Den endelige diagnose stilles dog kun på baggrund af resultaterne af biopsien. Hvis der findes toxocara-larver i biopsien, kan behandlingen påbegyndes.

Hvis der er mistanke om en oftalmisk form af sygdommen, udføres en obligatorisk undersøgelse af øjnene af en øjenlæge. I dette tilfælde er det umuligt at stole på eosinofili, da stigningen i niveauet af eosinofiler i blodet med denne type toksocariasis er ubetydelig. Det samme gælder immunologiske tests.

Det skal også tages i betragtning, at resultaterne af serologiske undersøgelser og et udtalt klinisk billede muligvis ikke altid indikerer tilstedeværelsen af ​​toxocars i kroppen. Positive testresultater kan meget vel indikere udviklingen af ​​andre typer helminthiasis, og negative indikerer en anden lokalisering af toxocars og et lille antal af dem.

Hvordan behandler man toxocariasis?

Der findes ikke noget specifikt behandlingsregime for toksocariasis, men det er også umuligt at lade situationen gå sin gang. Infektionister ordinerer ofte følgende medicin:

  1. - et anthelmintisk middel, hvis aktive stof er mebendazol. Doseringen er 100 mg to gange dagligt i et forløb på 2 til 4 uger. Lægemidlet er sikkert, men i sjældne tilfælde kan der opstå bivirkninger i form af kvalme og cephalalgi.
  2. Mintezol er et lægemiddel baseret på thiabendazol, hvis dosis beregnes i henhold til skemaet på 50 mg pr. kg kropsvægt en gang om dagen. Bruges til at behandle toksocariasis i 5-10 dage. Lægemidlet kan give bivirkninger, men de går over ret hurtigt.
  3. Ditrazincitrat, hvis aktive stof er diethylcarbamazin. Behandlingsforløbet er fra 14 til 28 dage, 4 eller 6 mg pr. 1 kg kropsvægt pr. dag. Dosis beregnes individuelt. Lægemidlet kan give udtalte symptomer på bivirkninger og overdosering. De manifesterer sig gennem forekomsten af ​​feber, anfald af kvalme, cephalalgi, vertigo.
  4. - et antihelmintisk lægemiddel, hvis aktive stof er albendazol. Tildel 10 mg pr. kg vægt 1 gang om dagen i et forløb på 10-20 dage. Sjældent har patienten bivirkninger i form af afføringsforstyrrelser, kvalme, hovedpine. Lægemidlet har en teratogene virkning, så dets udnævnelse under graviditet praktiseres ikke.

Komplementære terapier omfatter:

  • etiotropisk;
  • patogenetisk;
  • symptomatisk.

Lad os kort overveje hver terapeutisk tilgang separat.

Etiotropisk terapi

Etiotropisk terapi involverer brugen af ​​lægemidler, der tager sigte på at eliminere årsagen til sygdommen. Det vil sige til fuldstændig ødelæggelse af Toxocara-larver. Ofte brugte stoffer:

  1. Mebendazol er et anthelmintisk lægemiddel godkendt til brug hos voksne og børn over 2 år.
  2. Albendazol er et andet antihelmintisk middel, der bruges til at behandle forskellige typer af helminthiasis. Lægemidlet er ordineret til børn fra 1 år og voksne patienter.

Patogenetisk terapi

Patogenetisk behandling er rettet mod at genoprette den normale funktion af kroppen, som blev forstyrret af sygdommen. Samtidig bruges der også lægemidler, der stopper patologiske processer og forhindrer deres mulige komplikationer. Anvend til dette formål:

En sådan behandling er rettet mod at eliminere symptomerne forbundet med toxocariasis: høj feber, kvalme, opkastning osv.

  1. Antipyretika nedsætter varmen og lindrer muskelsmerter: Nurofen, Paracetamol.
  2. Antispasmodika stopper opkastning og forbedrer funktionen af ​​mave-tarmkanalen: Papaverin,.
  3. Antiemetika: Cerucal,.
  4. Antihistaminer, stopper manifestationerne af en allergisk reaktion: Cetrin, Loratadin, Fenkarol, Tavegil osv.

Behandling af toksocariasis har sine egne kriterier for effektivitet, som er:

  • fjernelse af det kliniske billede af toxocariasis - både specifikke og ikke-specifikke symptomer;
  • fald i niveauet af eosinofiler;
  • fald i niveauet af antigener mod toksocariasis til 1:8000 eller mindre.

Varigheden og antallet af terapeutiske kurser afhænger af behandlingens positive dynamik. I de fleste tilfælde behandles toksocariasis ganske vellykket, men i ekstremt sjældne og alvorlige tilfælde er døden mulig.

Konsekvenser og myten om effektiviteten af ​​selvbehandling

Dybest set forårsager sygdommen ikke alvorlige komplikationer, men i mangel af tilstrækkelig behandling kan den udvikle sig:

  • vævsskader af varierende sværhedsgrad;
  • sekundære inflammatoriske processer;
  • blødninger;
  • vævsnekrose.

Med nederlaget for larverne af toxocar øjne er udviklingen af ​​ensidig blindhed mulig. Derudover, med et langt fravær af terapi, er dannelsen af ​​granulomer i vævene i forskellige indre organer mulig.

Med hensyn til effektiviteten af ​​folkemedicin, der bruges til toxocariasis, kan en sådan terapi kun midlertidigt eliminere symptomerne på sygdommen. Det er umuligt at helbrede det helt uden brug af anthelmintiske lægemidler, derfor kan alternative medicinmetoder kun bruges i kombination med apoteksmedicin.

Forebyggelse

For at undgå udviklingen af ​​toksocariasis, som kræver en lang og udmattende behandling, er det nødvendigt at rette alle bestræbelser på vedtagelse af forebyggende foranstaltninger. Til dette bør du:

  • omhyggeligt observere håndhygiejne, især efter besøg på toilettet og kontakt med dyr;
  • lære børn hygiejne fra tidlig barndom;
  • udføre regelmæssige forebyggende procedurer rettet mod at forhindre helminthiasis hos kæledyr;
  • vask grundigt frugt og grøntsager, du kan bruge vaskesæbe;
  • sikre, at kødprodukter gennemgår en fuldstændig varmebehandling.

Det er vigtigt at følge disse regler for personer, der er i risiko for at pådrage sig toxocariasis. Sådanne personer er:

  • små børn, der elsker at lege med sand og jord;
  • ejere af kæledyr, især hunde og katte;
  • sommerboere og gartnere;
  • dyrlæger.

Hvis de første symptomer på toksocariasis opstår, bør du straks konsultere en læge og gennemgå de nødvendige undersøgelser. Ved at nægte selvbehandling kan en person være helt sikker på, at han ikke vil skade sit eget helbred, og dette er det vigtigste i behandlingen af ​​ikke kun helminthiaser, men også alle andre, selv de mildeste, sygdomme.

Andre helminths giver sig måske ikke væk i lang tid. For eksempel med toxocariasis er klager vage, og den sædvanlige analyse af afføring er ikke informativ. En analyse for antistoffer mod Tosocaram vil hjælpe.

Hvad er toksocariasis?


Toxocariasis er forårsaget af helminths, der tilhører gruppen af ​​nematoder. Sygdommen forårsaget af toxocarlarver fører til forekomsten af ​​bronkitis, febertilstande og lungebetændelse hos mennesker. Larvetoksocariasis findes hos mennesker over hele verden.

Der er flere typer af toksocariasis. Imaginal (tarm) er ret sjælden, larveformen af ​​sygdommen diagnosticeres oftere. I dette tilfælde taler de om visceral eller.

Fra æg i en persons tarme opstår larver. De er i stand til at trænge gennem tarmens vægge ind i blodet og gennem karrene for at nå alle organer eller væv. Der er de indkapslet og bevarer deres biologiske aktivitet i lang tid.

Hvad angår larverne af katten Toxocara, når de efter migration gennem kroppen igen tarmen i voksenstadiet, hvilket fører til den imaginære form af sygdommen.

Toxocara er ret produktive. Hunnen er i stand til at lægge omkring 200 tusind æg om dagen. Æg kommer ind i det ydre miljø, hvor de bliver samlet op af en person. Oftest står børn i førskolealderen over for toksocariasis. De leger på jorden, i sandkassen, og der løber dyr i nærheden, hvoraf nogle sandsynligvis er inficeret med toxocars. Efter leg har børn ikke travlt med at vaske hænder, men trækker mad ind i munden. Sådan opstår infektion.

Læs mere om årsagerne til infektion af børn med toxocariasis i artiklen

Skader på hjernen af ​​toxocar-larver fører til nedsat ydeevne. Personen lider af hovedpine. Det værste er, at sygdommen fører til pareser og lammelser.

Den intestinale form for toksocariasis (imaginal) er sjældent registreret. Sygdommen er ledsaget af kvalme og svimmelhed. En person er bekymret for manglen på appetit, smerter i maven.

Den oftalmiske form for toxocariasis forårsager skade på øjets bageste overflade. Larver fanget i øjet forårsager uveitis, chorioretinitis, keratitis. Alle disse kan føre til synstab. Normalt er det ene øje påvirket.

Diagnose af toksocariasis

Toxocara kan ikke påvises ved fækal analyse. Larverne udskilles ikke i afføringen, så sygdommen kan forblive uerkendt i lang tid. Når man tager en blodprøve, opdages et øget antal eosinofiler, mens niveauet af eosinofili nogle gange når endda 80%. Desuden findes et øget indhold af leukocytter i blodet.

Med overgangen af ​​sygdommen til en kronisk tilstand bliver kliniske og laboratorieparametre tæt på det normale. Eosinofili forbliver den eneste stabile indikator ved diagnosticering af blod.

Meget sjældent stilles diagnosen toxocariasis ved at undersøge biopsimateriale, for eksempel ved biopsi af lever eller lunger. Nogle gange opdages sygdommen under en kirurgisk operation.

En mere informativ diagnostisk metode er metoden til at påvise antistoffer mod toxocar-antigener. Den mest almindeligt anvendte metode er enzymimmunoassay.

Blodprøve for antistoffer mod toxocara

Klinisk billede

Doktor i medicinske videnskaber, professor Gandelman G. Sh.:

Inden for rammerne af det føderale program, ved ansøgning indtil 12. oktober.(inklusive) hver indbygger i Den Russiske Føderation og CIS kan modtage en pakke Toximin GRATIS!

Efter infektion kan klasse G immunglobuliner påvises efter 1,5-2 måneder. Efter 3 måneder er deres koncentration i blodet maksimal, så er koncentrationen stabil i en lang periode.

IgG-antistoftesten for toxocariasis betragtes som en af ​​de vigtigste måder at opdage sygdommen på. Det udføres ikke kun for at bekræfte diagnosen, men også for at overvåge effektiviteten af ​​den foreskrevne behandling.

Hvad betyder det: titeren af ​​antistoffer mod toxocar-antigener er højere end 1:800? Mest sandsynligt taler vi om infektion med toxocariasis. Men lægen vil desuden overveje andre tegn på sygdommen og vil også tage et kig på eosinofiltallet i blodet. Hvis eosinofili overstiger 10%, er andre tegn på infektion til stede, og personen bekræfter sandsynligheden for infektion, stilles en diagnose af toxocariasis.

Hvis der er mistanke om toksocariasis, indikerer et igg-positivt resultat, samt en stigning i serumgentagelsestitre, en primær infektion med toxocara.

Transport af Toxocar fører ikke altid til udviklingen af ​​sygdommen. Antistoftitre fra 1:100 til 1:400 kan indikere toksocarriage. I dette tilfælde skal eosinofili i blodet være til stede (op til 10%). For at bekræfte diagnosen kræves en anden undersøgelse, som ikke udføres tidligere end efter 1,5 måneder.

Forbereder på at donere blod til analyse

For at opnå pålidelige og informative testresultater bør du altid vide, hvilke forberedelseskrav der skal følges.

Der er ingen særlige krav til testning for toksocariasis.

  1. Dagen før testen bør du undlade at tage stærke drikke.
  2. Den mad, en person indtager dagen før analysen, skal være let og hurtigt fordøjelig.
  3. På testdagen skal du komme til laboratoriet om morgenen (på tom mave).
  4. Det skal huskes, at blod vil blive taget fra en vene, så det er bedre at tage på hospitalet med en ledsager (mange mennesker har det dårligt på vej efter at have doneret blod).

Dechifrering af analysen

Skal udføres af en specialist.

Hvorfor kan resultatet være falsk?

En falsk positiv reaktion observeres i følgende tilfælde:

  1. Sygdomme af infektiøs karakter samt somatiske sygdomme, der forårsager ødelæggende fokale læsioner i organer. For eksempel i onkologiske sygdomme, tuberkulose, leverskader observerede patienter meget ofte en falsk positiv reaktion under analysen.
  2. Autoimmune sygdomme forårsager også falske positive reaktioner.
  3. Graviditet.

Andre faktorer kan påvirke analysen, så i nogle tilfælde er et falsk negativt resultat muligt.

Derfor bør undersøgelser af kroppen udføres omfattende. Det er umuligt at stille en nøjagtig diagnose kun baseret på resultaterne af ELISA.

Video fra Dr. Malysheva om toxocariasis:

Patogenets udviklingscyklus er som følger: de frigivne Toxocara-æg kommer ind i jorden, hvor de, afhængigt af jordens fugtighed og temperatur, modnes på 5-36 dage og bliver smitsomme. Smitteevnen af ​​æg forbliver i jorden i lang tid, i kompost - i flere år.

Hos mennesker udføres patogenets udviklingscyklus, dets migration udføres som følger. Fra Toxocara-æggene, der er kommet ind i munden, kommer larverne ind i maven og tyndtarmen, som trænger ind i blodkarrene gennem slimhinden og vandrer gennem portvenesystemet til leveren, hvor nogle af dem sætter sig, omgivet af en inflammatorisk membran. Nogle af larverne gennem levervenesystemet passerer gennem leverfilteret, kommer ind i det højre hjerte og gennem lungearterien ind i lungerne. I lungerne dvæler nogle af larverne også, og nogle, der har passeret lungernes filter, føres ind i forskellige organer gennem det systemiske kredsløb og sætter sig i dem. Toxocara-larver kan lokaliseres i forskellige organer og væv - nyrer, muskler, skjoldbruskkirtel, hjerne osv. I væv forbliver larverne levedygtige i mange år og genoptager periodisk, under indflydelse af forskellige faktorer, migration, hvilket forårsager tilbagefald af sygdommen .

Toxocariasis er en udbredt sygdom, den er registreret i mange lande.

Den vigtigste smittekilde for mennesker er hunde, især hvalpe. Infektion opstår ved direkte kontakt med et inficeret dyr, hvis pels er forurenet med æg, eller ved indtagelse af jord, hvori Toxocara-æg blev fundet. Børn er særligt modtagelige for infektion, mens de leger i sandet eller med en hund. Voksne bliver smittet gennem husholdningskontakt med smitsomme dyr eller i forbindelse med professionelle aktiviteter (dyrlæger, hundeopdrættere, offentlige værker, chauffører, gravere osv.). Hos mennesker er infektion også mulig, når man spiser råt eller dårligt termisk forarbejdet kød. Tilfælde af infektion med toxocariasis er beskrevet, når man spiser lammelever.

Symptomer på toxocariasis bestemmes af intensiteten af ​​infektionen, fordelingen af ​​larver i organer og væv og karakteristikaene af det menneskelige immunrespons. Manifestationer af toxocariasis er ikke specifikke og ligner andre helminths.

Toxocariasis udvikler sig sædvanligvis pludseligt eller, efter en kort præ-sygdom, viser sig som et let utilpashed. En temperatur vises - lav i milde tilfælde og høj op til 39 ° C og derover, nogle gange med kuldegysninger. Der kan være hududslæt i form af nældefeber, nogle gange Quincke-ødem. I den akutte periode er der et pulmonalt syndrom af varierende sværhedsgrad: fra milde fænomener til akut bronkitis, lungebetændelse, alvorlige astmaanfald. Især alvorligt lungesyndrom forekommer hos små børn. Nogle gange er der anfald af smerter i underlivet. Der er kendte tilfælde af skjoldbruskkirtellæsioner, manifesteret af symptomer på en tumor. Når larver migrerer til hjernen: vedvarende hovedpine, kramper, lammelser. Hos børn er sygdommen ledsaget af svaghed, mild excitabilitet, søvnforstyrrelse.

Den mest karakteristiske laboratorieindikator for toxocariasis er et øget indhold af eosinofiler i det perifere blod. Det relative niveau af eosinofili kan variere meget og når i nogle tilfælde 70-80 % eller mere. Indholdet af leukocytter stiger. I den kroniske fase af sygdommen aftager akutte kliniske og laboratoriemæssige tegn. Den mest stabile laboratorieindikator er stigningen i eosinofiler.

En diagnostisk titer er en antistoftiter på 1:400 eller mere (i ELISA). En antistoftiter på 1:400 indikerer infektion, men ikke sygdom. En antistoftiter på 1:800 og derover indikerer en sygdom med toxocariasis. Praksis viser, at der ikke altid eksisterer et direkte forhold mellem niveauet af antistoffer og sværhedsgraden af ​​kliniske manifestationer af toxocariasis.

Toxocariasis er en udbredt og samtidig svær at påvise zoonotisk vævshelminthiasis, der hovedsageligt udvikler sig hos børn i tidlig alder og førskolealder.

Symptomer på toksocariasis

Sygdommen rammer hovedsageligt børn i alderen 1,5-6 år. For sygdommen er et langt tilbagefaldsforløb typisk på grund af den cykliske frigivelse af Toxocara-larver fra granulomer og genoptagelsen af ​​deres spredning. Tildel visceral og okulær toxocariasis.

Diagnose af toksocariasis

Faktisk er kun en post-mortem diagnose mulig, som følge heraf er serologiske reaktioner med et toxocariasis-antigen (ELISA, RID, RNHA) de vigtigste i diagnosen toxocariasis. I enzymimmunoassay indikerer en titer på 1:800 og derover tilstedeværelsen af ​​en sygdom, og en titer på 1:200 og 1:400 indikerer toxocariasis og toxocariasis i øjnene. For børn med lave titre af antitoxocariasis-antistoffer etableres dispensærobservation, og hvis der er en passende klinik, ordineres specifik terapi. Røntgen afslørede øget lungemønster og flygtige eosinofile infiltrater. Ud over eosinofili vises moderat leukocytose i blodet, ESR stiger, hypergammaglobulinæmi, en kraftig stigning i niveauet af immunoglobulin E. Med et langt forløb udvikles anæmi.

Påfør "Mintezol" med en hastighed på 25-50 mg / kg per dag i 5-7 dage; "Vermox" 100 mg 2 gange om dagen (2-4 uger); "Ditrazin" med en hastighed på 2-6 mg / kg per dag (2-4 uger); "Albendazol" i en dosis på 10 mg / kg per dag i 5 dage. Samtidig med ormekur er udnævnelsen af ​​antihistaminer og vitaminpræparater indiceret. Med et sløret og langvarigt sygdomsforløb udføres behandlingsforløb igen efter 3-4 måneder, op til 4-5 kurser. Virkningen af ​​ormekur bedømmes af den positive dynamik af symptomer, et fald i niveauet af eosinofiler og specifikke antistoftitre. Prognosen er gunstig, men med intensiv invasion og indtrængning af larver i vitale organer er et dødeligt udfald ikke udelukket.

Essentielle lægemidler

Der er kontraindikationer. Specialistkonsultation er påkrævet.

  • Mintezol (anthelmintisk middel). Doseringsregime: indeni, under eller efter måltider med en hastighed på 25-50 mg / kg pr. dag i 2 doser. Behandlingsforløbet er 5-7 dage.
  • Vermox (anthelmintisk middel). Doseringsregime: indeni, med en lille mængde vand, 100 mg 2 gange dagligt. Behandlingsforløbet er 2-4 uger.
  • Ditrazin (anthelmintikum). Doseringsregime: indeni, med en hastighed på 2-6 mg / kg per dag i 3 doser. Behandlingsforløbet er 2-4 uger.
  • Albendazol (anthelmintisk middel). Doseringsregime: indeni anvendes voksne og børn over 14 år, der vejer mere end 60 kg, i en enkelt dosis på 400 mg; med en kropsvægt på mindre end 60 kg - 200 mg, for børn under 14 år, er dosis sat til en hastighed på 10 mg / kg; mangfoldigheden af ​​modtagelse 2 gange om dagen, varigheden af ​​terapien er 7-14 dage.
  • online-diagnos.ru

    Hvilke antistoffer er totalt mod Toxocara?

    Formålet med en serologisk undersøgelse er primært at diagnosticere selve sygdommen, og også at evaluere den behandling, der udføres.

    Men først om diagnostik. Antistoffer mod toxocara tælles normalt i titere. Normen for indikatoren er deres fuldstændige fravær. Andre data kan indikere infektion eller tidligere sygdom. Resultaterne af selve analyserne er registreret i følgende termer:

    Et positivt resultat betragtes, når antistoffer mod toxocar-antigener har en indikator på 1:400 eller mere. Hvis denne indikator for eksempel er 1:800, indikerer dette ikke kun invasionen af ​​helminths, men også at patologiske processer udvikler sig indeni. Hvis tallet er endnu højere, er dette en garanti for, at en person er inficeret med en anden type helminth.

    En titer på 1:400 og derunder er en indikation af, at der kan være larver i øjnene, eller at der opstår en visceral type sygdom. Derfor, hvis antistoffer af IgG-klassen er til stede i den menneskelige krop i den angivne mængde, skal han observeres af specialister, så i tilfælde af manifestation af andre symptomer på sygdommen ordineres passende behandling til ham rettidigt . Hvad betyder tilstrækkelig? Det betyder, at udvælgelsen af ​​lægemidler vil blive foretaget under hensyntagen til sygdommens symptomer, undersøgelsesdata og en bestemt patients helbredstilstand på en sådan måde, at behandlingen er så effektiv som muligt.

    Hvis der ifølge resultaterne af undersøgelsen er sat et tal på mindre end 1:100, så indikerer dette, at:

    1. Der var ingen infektion overhovedet.
    2. Antallet af IgG-klasse antistoffer er ubetydeligt.
    3. Vær ikke bange, selv for en positiv diagnose. Det kan ikke altid være tegn på toxocara-invasion.

      Hvilke faktorer kan påvirke resultatet

      En falsk positiv reaktion kan forekomme, når patienten er diagnosticeret med:

      1. Autoimmune sygdomme.
      2. antiphospholipid syndrom.
      3. infektionssygdomme.
      4. Somatiske sygdomme.
      5. Falsk kan være indikatorer for antistoffer af IgG-klassen under graviditet. Desuden kan antistoffer mod toxocara muligvis ikke påvises på grund af:

        Givet muligheden for, at dataene ikke altid er afgørende, stilles diagnosen uanset om resultatet var positivt eller negativt for antistoffer i aggregatet:

      6. kliniske data.
      7. Resultaterne af en komplet laboratorieundersøgelse af en person.

      Derfor, hvis der er den mindste mistanke om infektion med toxocara, er det bydende nødvendigt at gennemgå en fornyet undersøgelse om et par måneder: Jo mere toksocariasis startes, jo sværere er det at behandle det. Desuden kan infektion ikke kun påvirke en persons velbefindende, men også true hans liv.

      Bestemmelse af IgG-klasse antistoffer mod det forårsagende middel af toxocariasis er den vigtigste serologiske metode til diagnosticering af toxocara-invasion.

      Anti-Toxocara IgG, Toxocara antistoffer, IgG.

      Generel information om studiet

      Undersøgelsen udføres for at påvise infektion med en nematode af Anisakidae-familien af ​​slægten Toxocara canis - disse er rundorme, der forårsager toxocariasis.

      Når de migrerer gennem kroppen, har larverne en anden effekt på den: de skader blodkar, hvilket forårsager blødning og nekrose. Af stor betydning er larvernes udskillelses-sekretoriske antigener, som virker sensibiliserende på kroppen.

      De vigtigste symptomer på T. canis-infektion er: feber, lymfadenopati, generel utilpashed, hududslæt, mave-tarmlidelser med massive invasioner - smerter i højre hypokondrium, forstørret lever og milt, tegn på lungeskade. Den okulære form for toxocariasis er karakteriseret ved beskadigelse af det ene øje i form af nedsat synsstyrke, retinal granulom, uveitis, endophthalmitis, optisk neuritis, keratitis eller tilstedeværelsen af ​​migrerende larver i glaslegemet. Selvom de vigtigste manifestationer af sygdommen afhænger af de berørte organer, er det mest karakteristiske laboratoriefund perifer blod eosinofili.

      Diagnosen "toxocariasis" stilles på baggrund af det kliniske billede, eosinofili, epidemiologiske historiedata og resultaterne af en serologisk undersøgelse.

      Undersøgelsen udføres for at påvise infektion med en nematode af familien Anisakidae, slægten Toxocara canis , som forårsager toksocariasis. Det anbefales at undersøge personer, der tilhører risikogrupper: dyrlæger, husdyravlere, hundeførere, børn med febertegn af ukendt oprindelse og med blodeosinofili.

      Når en person kommer i kontakt med Toxocara canis, reagerer deres immunsystem ved at producere IgM og IgG antistoffer.

      Immunglobuliner klasse G til Toxocara i påviselige mængder vises i blodet efter 6-8 uger fra infektionsøjeblikket. Deres koncentration stiger og når efter 2-3 måneder et maksimum, forbliver på et vist niveau i lang tid. Graden af ​​stigning i niveauet af antistoffer i blodet er tæt forbundet med sværhedsgraden af ​​sygdommen.

    4. Når patienten er i en højrisikogruppe (husdyravlere, hundeførere, landmænd, dyrlæger).
    5. Et positivt testresultat for Toxocara canis IgG-antistoffer hos en tidligere seronegativ patient, samt en signifikant stigning i titere i parrede sera taget med mellemrum, bekræfter den primære infektion.

      Gentagne undersøgelser af niveauet af antistoffer i patientens blod gør det muligt at evaluere den igangværende behandling - dens effektivitet er bevist af et fald i niveauet af antistoffer.

    6. ingen infektion,
    7. okulær toksocariasis (på grund af et svagt immunrespons),
    8. nuværende eller tidligere toksocariasis,
    9. Grundlaget for forebyggelse af toksocariasis er personlig hygiejne: vask af hænder efter kontakt med jord eller dyr. Spis ikke dårligt forarbejdede fødevarer, der kan indeholde Toxocara canis-æg.
    10. Hundeejere skal rettidigt undersøge deres kæledyr og om nødvendigt orme dem.
    11. veterinærmedicin til hunde og katte

      Brugerdefinerede links

      Brugeroplysninger

    • Administrator
    • Registreret: 2010-24-12
    • Invitationer: 0
    • Indlæg: 1342
    • Respekt: ​​[+28/-0]
    • Positiv: [+8/-0]
    • Sidste besøg:
    • Toxocarosis (latinsk)- helminthiasis, karakteriseret ved feber, bronkitis, lungebetændelse, hepatosplenomegali, eosinofili. Larvetoksocariasis er registreret i mange lande i verden.

      Toxocara- en helminth, der primært rammer repræsentanter for hunde- og kattefamilier. Størrelsen af ​​kønsmodne helminths varierer fra 4 til 18 cm. Ved hovedenden er der karakteristiske 3 læber. Et karakteristisk træk ved toxocara er også hævelsen af ​​neglebåndet, som danner sidevinger 2,3-0,3 mm i størrelse. Modne invasive toxocara-æg med en tyk, tæt, fint knoldet skal indeholder en levende larve.

      Den gennemsnitlige forventede levetid er omkring 4 måneder. En kvindelig toxocara kan lægge mere end 200.000 æg om dagen. Æggenes modningsperiode afhænger af den omgivende temperatur og luftfugtighed. Den optimale temperatur for ægudvikling er 24-30 °C, jordens relative luftfugtighed er over 20%. Under disse forhold udvikler larven i ægget sig på 5-8 dage. Den nedre temperaturtærskel for udvikling af Toxocara-æg er + (10-13) °C, ved en temperatur på +37 °C dør æggene efter 5 dage, og ved +55 °C - inden for 7 minutter. Æggenes død begynder ved temperaturer under -15 ° C. I jorden forbliver æg levedygtige og invasive i lang tid (adskillige år). Spredningen af ​​toksocariasis blandt dyr sker gennem følgende transmissionsmekanismer:

      Infektion med æg fra miljøet.

      Infektion af fosteret med larver gennem moderkagen (således fødes hvalpe allerede med toxocariasis).

      Indtagelse af levende larver af hvalpe med mælk fra en diegivende hund.

      Infektion via reservoirværter (en undersøgelse udført i Japan i 1990 viste, at kakerlakker spiser et betydeligt antal toxocar-æg, med op til 25% udskilt af dem i en levedygtig tilstand).

      Sæsonen for menneskelig infektion ser ud til at være i sommer-efterårsperioden, hvor antallet af æg i jorden og kontakt med den er maksimalt. I tyndtarmen kommer larverne frem fra æggene, som trænger ind i blodbanen gennem slimhinden, hvorefter de kommer ind i leveren og hjertet, hvorfra de på vandring når det punkt, hvor karets diameter ikke slipper dem igennem (diameteren). af larven er 0,02 mm), og her forlader de blodbanen. Toxocar-larver sætter sig i leveren, lungerne, hjertet, nyrerne, bugspytkirtlen, hjernen, øjnene og andre organer og væv. Her forbliver de levedygtige i lang tid (måneder, år). larverne, der har slået sig ned i vævene, forbliver i en "hvilende" tilstand, og derefter, under indflydelse af nogle faktorer, bliver de aktive og fortsætter med at migrere. Over tid bliver nogle af larverne indkapslet og gradvist ødelagt inde i kapslen.

      Blandt dyr er mekanismen for transmission af patogenet:

      Direkte (infektion med æg fra miljøet),

      Intrauterin (infektion af fosteret med larver gennem moderkagen),

      Transmammary (transmission af larver med mælk).

      For folk De vigtigste forudsætninger for overførsel af det forårsagende middel af toxocariasis er jordforurening med toxocara-æg og kontakt med det. Andre transmissionsfaktorer kan være:

      forurenet mad,

      Sæsonen for menneskelig infektion fortsætter hele året, men det maksimale antal infektioner forekommer i sommer-efterårsperioden, når antallet af æg i jorden og kontakt med den er maksimalt, og temperaturen og jordens fugt er gunstige for deres udvikling .

      Risikogrupper for infektion med toxocariasis:

      Børn 3-5 år, intensivt i kontakt med jord, sand;

      Dyrlæger og hundekennelarbejdere;

      Sælgere af grøntsagsbutikker;

      Ejere af personlige grunde, køkkenhaver;

      IgG klasse antistoffer mod Toxocara, klasse G immunglobuliner mod Toxocara antigener.

      Enzymimmunoassay (ELISA).

      Hvilket biomateriale kan bruges til forskning?

      Hvordan forbereder man sig ordentligt til forskning?

      Ryg ikke i 30 minutter før du donerer blod.

      Toxocara-larver, som er gået gennem lungerne, spredes gennem det systemiske kredsløb i hele kroppen og sætter sig i forskellige organer. Helmintlarverne, der kom ind i organernes væv, gennemgår ikke yderligere normal udvikling og dør til sidst der og indkapsler og danner granulomer.

      Toxocariasis kan forekomme i forskellige former, ofte asymptomatisk. Klinisk skelnes der mellem 2 former: visceralt syndrom - "vandrende larvesyndrom" - og okulær toxocariasis.

      Hos immunkompromitterede patienter med massiv toxocara-invasion er alvorlige komplikationer mulige.

      Hvad bruges forskning til?

      Der er flere metoder, der kan bruges til at teste for toksocariasis. En af dem giver dig mulighed for at bestemme antistofferne af patogenet i blodet.

      Falsk-positive testresultater er mulige hos personer med systemiske lymfoproliferative sygdomme og immundefekt. Falsk-negative og tvivlsomme testresultater kan observeres hos personer med øjenskade som følge af svag antigeneksponering.

      Toxocara IgG-antistoftesten er den vigtigste metode til påvisning af toxocariasis hos mennesker og bruges til at bekræfte diagnosen.

      I hvilke tilfælde er en analyse foreskrevet?

    • Hvis der er tegn på skade på lever, lunger og/eller feber af ukendt oprindelse på baggrund af eosinofili i blodet, hvilket indikerer en mulig invasion af nematoder.
    • Med et pludseligt fald i synet, der påvirker det ene øje.
    • Ifølge epidemiologiske indikationer (kontakt med hunde, jord - især hos børn).
    • Hvis personen vides at have indtaget utilstrækkeligt forarbejdede fødevarer, der kan være forurenet med T. canis.
    • Diagnostisk titer: 1:100.

      Ved blodprøver for toxocariasis IgG-antistoffer, som kroppen producerer for at bekæmpe infektion, indikerer et positivt resultat, at patienten er inficeret med Toxocara canis. Et negativt resultat betyder dog ikke altid, at patienten ikke har toxocariasis.

      Et negativt resultat af denne test kan indikere fravær af infektion eller for tidlig en periode, hvor der ikke er udviklet et immunrespons.

      Årsager til et negativt resultat:

      • for tidlig infektion, når immunresponset ikke er udviklet.

      Årsager til et positivt resultat:

    • latent toksocariasis.
    • Diagnose af catoxocariasis er vanskelig. Dette skyldes det faktum, at toxocara ikke når en kønsmoden tilstand i menneskekroppen, derfor er det umuligt at opdage voksne eller deres æg i afføringsprøver eller duodenalt indhold, som med andre helminthiaser.
    • Sørg for at tage højde for den epidemiologiske historie: kontakt med hunde, jord, spisning af utilstrækkeligt forarbejdede fødevarer.
    • Sygdommen overføres ikke fra person til person.
    • Screening for helminthiaser (Opistorchis IgG, Toxocara IgG, Trichinella IgG, Echinococcus IgG)
    • Hvem bestiller undersøgelsen?

      Infektionslæge, terapeut, børnelæge, gastroenterolog, allergilæge, øjenlæge.

      Efterlad din e-mail og modtag nyheder og eksklusive tilbud fra KDLmed laboratoriet

    Toxocariasis er en udbredt og samtidig svær at påvise zoonotisk vævshelminthiasis, der hovedsageligt udvikler sig hos børn i tidlig alder og førskolealder.

    Det forårsagende middel for toxocariasis er larverne af ascaris hos hunde Toxocara canis og muligvis katte Toxocara mystax. Kønsmoden helminth af lysebrun farve (hun 6-18 cm lang, han 4-10 cm), med en buet eller kegleformet haleende og brede laterale vinger i hoveddelen, som tjener som deres kendetegn fra rundorme. Helminths, der har nået puberteten, lever normalt i tyndtarmen og maven på hunde, katte, ræve, polarræve, som tjener som obligatoriske værter.

    En person bliver hovedsageligt smittet om foråret og sluger æggene i jorden gennem snavsede hænder, uvaskede grøntsager, frugter, bær og vand. Børns overvejende nederlag skyldes hyppige kontakter i hverdagen med hunde og katte, især med hvalpe og killinger, dårligt udviklede personlige hygiejnefærdigheder og en disposition for geofagi.

    Larverne er hovedsageligt lokaliseret i leveren og lungerne; sjældnere i hjertet, nyrerne, bugspytkirtlen, hjernen, øjnene. I disse organer forbliver de levedygtige i ti år. Over tid bliver et vist antal larver indkapslet og ødelagt på samme sted. I den menneskelige krop dannes der ikke voksne, så angrebne mennesker bliver reservoirværter.

    Symptomer på toksocariasis

    Sygdommen rammer hovedsageligt børn i alderen 1,5-6 år. For sygdommen er et langt tilbagefaldsforløb typisk på grund af den cykliske frigivelse af Toxocara-larver fra granulomer og genoptagelsen af ​​deres spredning. Tildel visceral og okulær toxocariasis.

    Visceral dannes ved infektion med et stort antal larver og flyder med manifeste generelle allergiske symptomer: tilbagevendende, overvejende subfebril temperatur, urticarial kløende udslæt, polylymfadenopati, lungeskadesyndrom, leverforstørrelse og hypereosinofili, som er det mest stabile tegn på toksokaria til 95 %!). Organpatologi bestemmes af emnet for lokalisering af Toxocara-larver (granulomer) eller deres omfordeling i migrationsprocessen i barnets krop.

    Når et barn er inficeret med et minimum antal larver (oftere end én), udvikler okulær toksocariasis. Patologiske ændringer er ensidige og manifesteres ved dannelsen af ​​solitære granulomer og kronisk endophthalmitis med ekssudation. Muligt periorbitalt ødem, keratitis, iridocyclitis, uveitis, optisk neuritis op til fuldstændigt tab af synet. Med denne form er der ingen viscerale læsioner, eosinofili er uudtrykt.

    Diagnose af toksocariasis

    Faktisk er kun en post-mortem diagnose mulig, som følge heraf er serologiske reaktioner med et toxocariasis-antigen (ELISA, RID, RNHA) de vigtigste i diagnosen toxocariasis. I enzymimmunoassay indikerer en titer på 1:800 og derover tilstedeværelsen af ​​en sygdom, og en titer på 1:200 og 1:400 indikerer toxocariasis og toxocariasis i øjnene. For børn med lave titre af antitoxocariasis-antistoffer etableres dispensærobservation, og hvis der er en passende klinik, ordineres specifik terapi. Røntgen afslørede øget lungemønster og flygtige eosinofile infiltrater. Ud over eosinofili vises moderat leukocytose i blodet, ESR stiger, hypergammaglobulinæmi, en kraftig stigning i niveauet af immunoglobulin E. Med et langt forløb udvikles anæmi.

    Behandling af toksocariasis

    Påfør "Mintezol" med en hastighed på 25-50 mg / kg per dag i 5-7 dage; "Vermox" 100 mg 2 gange om dagen (2-4 uger); "Ditrazin" med en hastighed på 2-6 mg / kg per dag (2-4 uger); "Albendazol" i en dosis på 10 mg / kg per dag i 5 dage. Samtidig med ormekur er udnævnelsen af ​​antihistaminer og vitaminpræparater indiceret. Med et sløret og langvarigt sygdomsforløb udføres behandlingsforløb igen efter 3-4 måneder, op til 4-5 kurser. Virkningen af ​​ormekur bedømmes af den positive dynamik af symptomer, et fald i niveauet af eosinofiler og specifikke antistoftitre. Prognosen er gunstig, men med intensiv invasion og indtrængning af larver i vitale organer er et dødeligt udfald ikke udelukket.

    Essentielle lægemidler

    Der er kontraindikationer. Specialistkonsultation er påkrævet.

    • Mintezol (anthelmintisk middel). Doseringsregime: indeni, under eller efter måltider med en hastighed på 25-50 mg / kg pr. dag i 2 doser. Behandlingsforløbet er 5-7 dage.
    • (anthelmintikum). Doseringsregime: indeni, med en lille mængde vand, 100 mg 2 gange dagligt. Behandlingsforløbet er 2-4 uger.
    • Ditrazin (anthelmintikum). Doseringsregime: indeni, med en hastighed på 2-6 mg / kg per dag i 3 doser. Behandlingsforløbet er 2-4 uger.
    • Albendazol (anthelmintisk middel). Doseringsregime: indeni anvendes voksne og børn over 14 år, der vejer mere end 60 kg, i en enkelt dosis på 400 mg; med en kropsvægt på mindre end 60 kg - 200 mg, for børn under 14 år, er dosis sat til en hastighed på 10 mg / kg; mangfoldigheden af ​​modtagelse 2 gange om dagen, varigheden af ​​terapien er 7-14 dage.

    Lidt om patogenet: den vigtigste helminth, der forårsager toxocariasis, er Toxocara Canis, en nematode, hvis differentielle vært er en hund.

    Når de først er i menneskekroppen, kommer Toxocara-æg ind i tarmene, hvor larverne klækkes. De gnaver gennem tarmslimhinden og føres med blodgennemstrømningen til alle organer.

    I nogle tilfælde, hvis en person har stærk immunitet, slår larverne ikke rod og dør. Men hvis kroppen er svækket, begynder helmintherne deres skadelige virkning.

    Behandling af toksocariasis

    Anthelmintiske lægemidler

    Brugen af ​​lægemidler med en sådan virkning er god at bruge mod modne toxocars, der lever i tarmene.

    Anthelmintiske lægemidler:

    • Dietylcarbamazin - 2-6 mg pr. 1 kg kropsvægt, taget inden for en måned.
    • Carbendacim - 10 mg pr. 1 kg kropsvægt, den daglige dosis er opdelt i tre doser, taget i to uger.

    Følgende lægemidler kan bruges:

    • Albendazol er et anthelmintisk lægemiddel, der bruges mod alle klasser af orme, inklusive det forårsagende middel til toxocariasis. Det er ordineret i en dosis på 10 mg pr. 10 kg kropsvægt i to uger.
    • Mebendazol - Det er ordineret i en dosis på 200-300 mg 3 gange om dagen i en måned.

    Der er kun én bivirkning af stofferne: kvalme, opkastning, svær svimmelhed. Dette skyldes de aktive stoffers stærke giftige egenskaber.

    Antiallergiske lægemidler

    Lægemidlet på urter fjerner med succes den inflammatoriske proces, renser kroppen, neutraliserer patogene bakterier, vira og svampe.

    Symptomer på toksocariasis

    Toxocariasis manifesterer sig hos mennesker i følgende stadier:

    Den okulære form af sygdommen anses for at være særlig farlig, da langvarig ophold af helminths i øjeæblet kan føre til ensidig blindhed. Sigende nok kan Toxocara-larver kun leve i det ene øje.

    Lokaliseret i årehinden, hvor de danner knuder. Giver ofte optisk neuritis, hvorefter det er umuligt at overføre impulser til hjernen, og øjet kan ikke længere fungere normalt.

    Den okulære form for toxocariasis er meget sjælden og viser sig, når kroppens forsvar er stærkt svækket.

    Symptomer:

    • Keratitis.
    • Ensidigt fald i synsstyrken.
    • Lidt skelen.
    • Sår på glaslegemet.

    Hudform

    Hudformen vises under migration. Dette skyldes, at larverne vandrer, indtil de "sætter sig" i små kapillærer, der trænger ind i parenkymorganerne og epidermis.

    Symptomer:

    • Nældefeber.
    • Alvorlig kløe forårsaget af larvernes bevægelse under huden.
    • urtric formationer.
    • Eksemøse læsioner.
    • Erytem.

    Ved berøring er foci tætte og smertefulde. De kan lokaliseres i alle dele af kroppen.

    Behandlingen skal begynde med det samme! Beskyt dig selv og dine kære!

    Årsager

    Årsager til toksocariasis:

    • De vigtigste kilder til sygdommen anses for at være unge dyr, der modtager helminthæg gennem moderens livmoder. Men du kan først blive smittet, efter at æggene "modner" i et fugtigt miljø.
    • Sygdommen er især farlig i forår-sommerperioden, hvor folk går massivt ud i naturen og bruger meget tid på landarbejde.
    • Spis råt eller fugtigt vildtkød, svinekød, oksekød, kyllinger.
    • Spis uvaskede frugter og grøntsager.
    • Overtrædelse af personlig hygiejne.

    Jeg havde ikke forventet en sådan effekt. Kroppen kom sig, selv huden blev glat og jævn, afføringen vendte tilbage til normal. Jeg er meget glad for dette resultat."

    Diagnostik

    ELISA blodprøve

    Afhængigt af titerne indstilles tre infektionsgrader:

    • 1/200 - ingen toksocariasis
    • 1/400 - betinget infektion. Enten var personen syg og helbredt, eller også er infektionen meget lille. Med denne indikator tildeles yderligere diagnostik.
    • 1/800 - sygdommen er bekræftet. Kan starte behandlingen med det samme

    Generel blodanalyse

    I perifert blod:

    • En stigning i indholdet af eosinofiler (indikerer udviklingen af ​​en allergi, betragtes som en af ​​de nøjagtige indikatorer for tilstedeværelsen af ​​Toxocara, uanset forløbet).
    • Et øget indhold af leukocytter indikerer tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske processer. karakteristisk for det akutte stadium.
    • ESR acceleration.
    • Nedsat hæmoglobinniveau (karakteriserer en stærk invasion).

    Blodkemi

    Ved biokemisk analyse kan du finde ud af tilstedeværelsen af ​​patologiske processer, der kan forårsage toxocara.

    Indikatorer:

    • forhøjede niveauer af bilirubin;
    • stigning i mængden af ​​leverenzymer i blodet;
    • forhøjede niveauer af immunglobuliner.

    Yderligere diagnostik

    Metoder til yderligere diagnostik:

    1. Punktering af indre organer - en punktering foretages i området af lever, lunger og milt, og et lille stykke af organet tages til efterfølgende biopsi. Denne diagnostiske metode med hundrede procent sandsynlighed viser tilstedeværelsen af ​​Toxocara i kroppen.
    2. Røntgendiagnostik af organerne i brysthulen. Billedet viser små prikker - Toxocara larver
    3. Ultralyd af leveren - med denne diagnostiske metode kan du se finkornede formationer på overfladen og tykkelsen af ​​organet
    4. Fundusundersøgelse gør det muligt for lægen at se nethindeløsning, når Toxocara-larver er lokaliseret i øjeæblets vaskulære lag

    Behandling af toksocariasis under graviditet

    Toxocar-larver underminerer i høj grad den vordende mors sundhed såvel som fosteret.

    Hvis det identificeres, kan konsekvenserne og symptomerne ses her.

    Behandlingen udføres under strengt tilsyn af specialister.

    Udnævnt:

    • antitoksisk terapi for at reducere indholdet af toksiner produceret af toxocarlarver;
    • medicin til at styrke immunforsvaret.

    Behandling med folkemedicin

    Afkog af askebark:

    • 1 tsk askebark.
    • 200 ml kogende vand.
    • Kog 10 minutter.
    • Infunder i 1 time under et håndklæde.
    • Drik varmt umiddelbart efter opvågning og før du går i seng for en teskefuld.

    Afkog af elecampane:

    • 1 st. elecampane ske.
    • 200 ml. kogende vand.
    • Insister natten over og drik en spiseskefuld hver 3. time.

    Afkog af surt:

    • 1 st. en skefuld sur.
    • 200 ml kogende vand.
    • Insister 4 timer og drik 4 gange om dagen.

    Afkog af reinfank:

    • 1 st. en skefuld reinfank.
    • 200 ml kogende vand.
    • Insister time.
    • Drik 4 gange om dagen for en spiseskefuld.

    Kriterier for gendannelse

    Desuden vurderes patientens almentilstand. Han kan selv overvåge hans helbredstilstand og observere ændringerne. Hvis kroniske smerter forsvinder, forbedres helbredet, så er behandlingen vellykket.

    Hvis testene og patientens tilstand ikke forbedres, ændres behandlingsregimet.

    Kan hår falde af Toxocar?

    Hvor længe dør toxocars?

    Med den rigtige tilgang til behandling dør de fleste toxocara inden for en uge på grund af alvorlig forgiftning forårsaget af indtagelse af anthelmintiske midler. Nogle af dem kan overleve, især dem, der lever i periferien (f.eks. under huden). For deres død gentages behandlingsforløbet

    Hvor længe forbliver toxocariasis-titre i blodet?

    Forebyggelse

    Da toxocariasis betragtes som en farlig sygdom, bekymrer dens forebyggelse alle. Når alt kommer til alt er enhver sygdom meget lettere at forebygge end at helbrede.


    Grundlæggende om forebyggelse af toksocariasis:

    • Vedligeholdelse af personlig hygiejne: vask hænder hver gang efter kontakt med kæledyr, jordarbejde, kommer fra gaden, før spisning og efter toiletbesøg
    • Forebyggende ormekur hver 3.-6. måned af alle familiemedlemmer (især for dem, der ofte kontakter andres kæledyr) og kæledyr, vær særlig opmærksom på hunde. Vis små hvalpe umiddelbart efter køb til dyrlægen for at eliminere mulig invasion
    • Undgå kontakt med hjemløse dyr, det er heller ikke tilrådeligt for kæledyr at kommunikere med andre dyr
    • God termisk forarbejdning af rå kødprodukter
    • Grundig vask af frugt, grøntsager og urter umiddelbart før spisning
    • Organiser specielle vandreområder for kæledyr, væk fra legepladser
    • Sikre, at offentlige forsyninger udskifter sand på legepladser rettidigt