Ørekirurgi er en af ​​de sikreste operationer. Otoplastik - hvordan udføres operationen Operationsteknik for udstående ører

Otoplastik er en æstetisk operation for at korrigere ydre ufuldkommenheder i ørets form.

Proceduren giver dig mulighed for at eliminere både medfødte deformiteter af auriklerne, og erhvervet som følge af skade eller ulykke.

Ved hjælp af otoplastik kan du rette op på auriclens placering, form, størrelse.

Dette er en relativt enkel operation med et minimum af komplikationer og kontraindikationer.

Typer af otoplastik

Afhængigt af de opgaver, der skal løses, klassificeres otoplastik i:

• æstetiske;
• rekonstruktiv.

æstetiske

Æstetisk otoplastik forstås som eliminering af eksterne defekter ved at ændre størrelsen, formen eller placeringen af ​​auriklen.

Rekonstruktiv

Rekonstruktiv korrektion (plastik) af auriklerne giver dig mulighed for at genoprette et øre tabt som følge af en skade eller en del af det.

Indikationer og kontraindikationer

Hovedårsagen til korrektionen er patientens ønske.

Der er ingen vital medicinsk indikation for denne operation.

Indikationer for otoplastik kan omfatte:

• udstående ører;
• forkert form af øret;
• stor størrelse af tragten i auriclen;
• mangel på lindring;
• lang lap.

Kontraindikationer for otoplastik omfatter:

• inflammatoriske sygdomme i øret;
• enhver, herunder infektionssygdomme, i akut form;
• blodkoagulationsforstyrrelser;
• menstruationsperiode;
• diabetes;
• psykiske lidelser;
• onkologiske patologier;
• hepatitis;
• AIDS.

Risici og komplikationer

Otoplastik er en operation, der ligesom ethvert andet kirurgisk indgreb er forbundet med visse risici.

I nogle tilfælde er komplikationer mulige. Oftere opstår de på grund af patientens manglende overholdelse af lægens anbefalinger eller kirurgens fejl. Meget sjældent kan årsagerne til komplikationer ikke bestemmes.

Samtidig giver korrektionen af ​​auriklens form og størrelse dig mulighed for at slippe af med eksterne ufuldkommenheder og indre komplekser.

Ørekorrektionsmetoder

Kirurgisk

Hvad angår de kirurgiske metoder til øreplastik, er der mere end 200 af dem.

Metoderne adskiller sig i graden af ​​påvirkning på bruskvævet og huden, stedet for snittet.

De mest almindelige kirurgiske metoder er:

• Traditionel- snit laves med en skalpel. Denne metode er tidskrævende og er karakteriseret ved en lang rehabiliteringsperiode. Risikoen for dannelse af postoperative ar og ar er høj.
• - en moderne teknik, hvor der skæres med en laserstråle. Varigheden af ​​operationen og genopretningsperioden, risikoen for komplikationer er mindre sammenlignet med traditionel plastik.
• Sømløs- går ud på at korrigere ørets form ved modellering, muligt på grund af bruskens evne til at bøje. Der laves et snit bag øret, hud og brusk skæres ud, men der påføres ingen sting.
• Sutur. Blandt suturmetoderne er to almindelige: Sennep - et langt langsgående snit laves på bagsiden af ​​auriklen, der påføres suturer, der bøjer brusken og danner en antihelix-fold; Furnas - en del af huden fjernes bag øret, brusken sys til tindingeknoglen.
• uden bruskfjernelse- oftest brugt til at korrigere skavanker i barndommen. Med denne metode fjernes et hudområde, ørebrusken foldes tilbage, fikseres med ikke-aftagelige suturer.
• Lukket (ikke-kirurgisk). Denne metode er mindre traumatisk, fordi den udføres uden indsnit.

Ikke-kirurgisk

Den lukkede metode til ørekorrektion kaldes også ikke-kirurgisk.

Under denne operation foretages flere punkteringer på bagsiden af ​​øret for at få adgang til det ønskede væv, og suturer påføres dem ikke.

Denne metode til plastikkirurgi kaldes ofte ikke-kirurgisk, hvilket ikke er helt sandt.

Ejendommeligheder

Behovet for at udføre er ikke forbundet med alder, hormonelle og andre biologiske processer i kroppen.

Derfor kræves der ingen yderligere procedurer før og efter operationen.

Det er vigtigt at vide! Kort før og kort efter operationen kan der ikke udføres anden ansigtsplastik - dette kan påvirke resultaterne af korrektionen negativt og/eller komplicere genoptræningsperioden.

Uddannelse

På forberedelsesstadiet vurderer plastikkirurgen de tilgængelige data, analyserer de mulige resultater.

Efter at have udført de nødvendige målinger af hver aurikel, udføres en computersimulering af de forventede resultater.

Før operationen skal patienten bestå alle tests, gennemgå undersøgelser, få råd fra en praktiserende læge og en ØNH-læge, og ved samtidige kroniske sygdomme undersøges af en passende smal specialist.

Nødvendigtage følgende tests:

1. Generel urinanalyse.
2. Generel blodanalyse.
3. For at bestemme parametrene for blodkoagulabilitet.
4. For at bestemme blodtype og Rh-faktor.
5. Analyse for HIV og hepatitis.

Nødvendige eksamener:

1. Fluorografi.
2. Elektrokardiografi.

Typer af anæstesi

• under generel intravenøs anæstesi plastik udføres på børn;
• bruges til voksne patienter lokalbedøvelse med yderligere intravenøs administration af smertestillende og beroligende midler.

Valget af typen af ​​anæstesi udføres under hensyntagen til patientens alder, mængden af ​​den nødvendige intervention, det anslåede tidspunkt for operationen, patientens mentale tilstand og komorbiditeter.

Proceduretrin

Teknikken til operationen afhænger af den metode, lægen har valgt.

Imidlertid er de grundlæggende trin og veje til adgang til bruskvæv ens i alle tilfælde.

Hvordan er operationen (æstetisk plastikkirurgi):

1. Der laves et snit på bagsiden af ​​øret.
2. Huden er adskilt fra perichondrium.
3. Manipulationer udføres for at korrigere defekter i auriklen - udskæring af overskydende bruskvæv, fiksering af brusk med suturer.

Ved adskillelse af huden fra perichondrium udføres følgende procedurer:

• fjernelse af en del af huden bag øret;
• fleksion af bruskryggen;
• pålæggelse af guidesuturer, der fikserer brusken.

Den gennemsnitlige varighed af æstetisk otoplastik er 1-2 timer.

Rekonstruktiv otoplastik er forskellig fra hvordan æstetisk korrektion udføres.

Operationen (rekonstruktiv plastikkirurgi) udføres i 3 trin:

1. Bruskbasen genskabes (deres egen kystbrusk fungerer som et biologisk materiale).
2. Der dannes en "lomme" under huden, hvori brusken vil blive placeret.
3. Det ydre øre er dannet.

Tiden for fuldstændig ørerekonstruktion er 2 til 6 måneder(afhængig af kompleksitet).

Rehabilitering

Umiddelbart efter operationen indsættes tamponer gennemvædet i et antiseptisk middel i de auditive kanaler. Podninger skiftes hver 3. time.

Dagen efter forbinding udskrives patienten hjem, og efterfølgende forbindinger udføres hver 3.-4. dag.

Stingene fjernes efter 1-2 uger. Fuld genoptræning varer op til seks måneder.

Efter operationen noteres:

• i 3-4 dage - smerte (analgetika er indiceret til smertelindring);
• inden for 14 dage - hæmatom;
• i 1,5-2 måneder - hævelse af blødt væv.

• bære en fikserende bandage i 7 dage;
• nægte at vaske dit hår, indtil stingene er fjernet;
• sove på ryggen for første gang;
• påfør en fikseringsbandage om natten i 1,5-2 måneder;
• nægte at bære briller, øreringe i 2 måneder;
• beskyt ører mod kold vind og direkte sollys;
• i 2 måneder, tør ikke dit hår med en hårtørrer;
• udelukke i 2 måneder besøg i swimmingpools og saunaer, solarium, begrænse fysisk aktivitet;
• udelukke ekstremsport i 6 måneder.

Ændringer er synlige umiddelbart efter fjernelse af fikseringsbandagen. De endelige resultater af otoplastik kan vurderes efter 3 måneder.

Komplikationer

Komplikationer efter operationen udvikler sig meget sjældent.

Men hvis de opstår, opdeles komplikationer efter korrektion i tidlig og sen.

Tidlige komplikationer fra otoplastik:

• allergiske reaktioner på medicin eller bedøvelsesmidler, oftest manifesteret af hududslæt;
• komplikationer forårsaget af anæstesi (opstår oftere i barndom og ungdom);
• divergens af sømme;
• infektion, suppuration af såret;
• purulent otitis;
• perichondritis (betændelse i perichondrium);
• betændelse i det bløde væv, ledsaget af rødme af huden, hævelse, dannelse af flegmon.

Senkomplikationer af otoplastik er:

• udbrud af suturer placeret på brusken;
• ardannelse;
• nekrose (nekrose) af bruskvæv;
• mangel på synlige resultater af operationen;
• forringelse af de indledende resultater på grund af deformation af auricle: asymmetri, fremtrædende brusk, træk i auricle.

Hvis der udvikles brusknekrose, der ikke er nogen synlige resultater af plastik, eller auriklen er deformeret, er et andet kirurgisk indgreb påkrævet.

I tilfælde af nekrose udføres proceduren straks, og i andre tilfælde udføres korrektionen seks måneder efter den første intervention.

Ofte stillede spørgsmål

Er otoplastik farligt?

Ifølge statistikker forekommer tidlige eller sene komplikationer af otoplastik i 0,5-1% af tilfældene.

Men for et vellykket resultat af operationen er det meget vigtigt at kontakte en erfaren specialist med tilstrækkelig viden og praktisk erfaring, fordi der er risici, som ved enhver anden kirurgisk indgreb.

Øreplastik kan udføres både for voksne og fra 5-6 års alderen. Ved denne alder er dannelsen af ​​auriclens størrelse og form fuldstændig afsluttet.

Et andet faktum, man skal være opmærksom på, er, at operationen ikke påvirker hørelsen.

Er det tilladt under graviditet?

Perioden med graviditet og amning er kontraindikationer for plastikkirurgi, herunder otoplastik.

Er det muligt at gøre om sommeren og med en forkølelse?

Otoplastik kan udføres når som helst på året, men når du planlægger operationstidspunktet, er det vigtigt at overveje, at det i de første 1,5-2 måneder efter korrektionen er bedre at beskytte dig mod solen og ikke at svømme .

Hvad angår forkølelse, er det en kontraindikation, ligesom andre akutte inflammatoriske og infektionssygdomme.

Gør operationen ondt?

Operationen udføres under bedøvelse, så smerte mærkes ikke, og ubehag mærkes kun under indsprøjtning af anæstesi.

Efter manipulation fortsætter smerten i 3-4 dage.

Hvordan ser sømmene ud?

Sømmene er praktisk talt usynlige: et tyndt spor fra snittet bliver usynligt efter fuldstændig heling.

Hvis der opstår ar eller ar på stedet for sømmene, kan problemet løses ved hjælp af laser-resurfacing.

Otoplasty er en ret simpel plastikkirurgi, der giver dig mulighed for at slippe af med æstetiske defekter og psykologiske komplekser.

De afgørende faktorer for et positivt resultat og fraværet af komplikationer er plastikkirurgens dygtighed og patientens nøjagtige overholdelse af alle lægens anbefalinger.

En metode til plastikkirurgi rettet mod at forbedre formen og størrelsen af ​​auriklerne, eliminere deres deformation og asymmetri. Otoplastik er en sikker korrigerende procedure, der hjælper med at slippe af med æstetiske ufuldkommenheder.

Otoplastik i klinikken "Kivach"

Klinikkens plastikkirurger anbefaler at gennemgå programmet "Rensning af kroppen" inden operationen. Dette normaliserer den fysiologiske balance og minimerer de mulige risici for komplikationer under operationen og i restitutionsperioden.

Efter operationen tilbydes patienterne omfattende programmer for at fremskynde helingen af ​​postoperative sår og reducere hævelse. Disse programmer gør det muligt at reducere rehabiliteringsperioden med et gennemsnit på 2 gange.

Tjek vores programmer

Indikationer

• Udtalt døvhed.
• Asymmetri af ørerne.
• Uforholdsmæssigt store ører eller øreflipper.
• Medfødt eller erhvervet deformitet.
• Anatomiske træk ved strukturen af ​​det ydre øre, der ikke opfylder æstetiske kriterier.

resultater

• Ændring af formen og positionen af ​​auriklerne, eliminering af udstående ører.
• Eliminering af asymmetri af auriklerne.
• Reduktion af størrelsen eller ændring af formen på ører eller øreflipper.
• Rekonstruktion af lappen efter traumer, brud, "tunneler" (typer af øresmykker).
• Korrektion af forskellige deformiteter af auriklerne.

Billeder før og efter

Om operationen

Operationens varighed: 1,5-2 timer. Varigheden kan forlænges af medicinske årsager.

Varigheden af ​​rehabiliteringsperioden: 1 måned.

Effekt: mærkbar umiddelbart efter fjernelse af kompressionsbandager. Finalen kan vurderes i slutningen af ​​genoptræningsperioden.

Hvor det er relevant

Otoplastik teknik

Inden der udføres otoplastik, udføres en konsultation af en plastikkirurg og en otolaryngolog. Patienten gennemgår laboratorie- og instrumentundersøgelse.

Download vores tjekliste for at finde ud af, hvilke test du skal tage.

Hent

Operationen udføres normalt under lokalbedøvelse. Lægemidlet til anæstesi vælges baseret på historien under hensyntagen til mulige allergiske reaktioner og lægemiddelintolerance hos patienten.

Operationen for at eliminere udragende ører eller asymmetri i auriklerne er som følger. Plastikkirurgen dissekerer det bløde væv på bagsiden af ​​auriclen, modellerer eller fjerner overskydende brusk. Brusken fikseres derefter med adskillige suturer, hvilket genopretter auriklerne til deres naturlige position. Snittet sys og en kompressionsbandage påføres.

Afhængigt af patientens individuelle karakteristika kan teknikken til otoplastik ændre sig.

Den postoperative periode involverer at bære en speciel fikseringsbandage (tape). De første 7 dage kan det ikke fjernes i lang tid, så efterlades tapen kun for natten.

Under konsultationen vil klinikkens plastikkirurg lytte til dine ønsker, foretage en undersøgelse, ordinere yderligere undersøgelser, hvis det er nødvendigt, og tilbyde de bedste korrektionsmetoder til dig.

Kontraindikationer

• Blodkoagulationsforstyrrelser.
• Sygdomme i den akutte periode, kroniske sygdomme i eksacerbationsperioden.
• Onkologiske sygdomme i akut form og remissionsstadie, der varer mindre end 5 år.
• immundefekt tilstande.
• Diabetes mellitus i stadiet af sub- eller dekompensation.
• Betændelse i øre, hals, næse.
• Graviditet, amning.

Spørgsmål svar

1. Hvornår kan resultatet evalueres?

Det primære resultat kan vurderes umiddelbart efter fjernelse af kompressionsbandagen. Den sidste er en måned efter plastikkirurgien, efter fuldstændig forsvinden af ​​ødemer og rødme af det bløde væv.

2. Hvilket resultat kan man forvente?

Otoplasty giver dig mulighed for at rette synlige kosmetiske defekter, har et varigt resultat. Med dens hjælp korrigeres formen og størrelsen af ​​auricleen og lappen. Fremtrædende ører og forskellige deformiteter elimineres.

3. Er operationen sikker?

Otoplastik er en relativt sikker plastikkirurgi. Det har ingen effekt på hørelsen. Det udføres under lokalbedøvelse.

4. Hvordan forbereder man sig til operationen?

Forberedelse til otoplastik involverer en undersøgelse af en plastikkirurg og en otolaryngolog samt laboratorie- og instrumentundersøgelser.

• 2 uger før operationen - tag ikke smertestillende medicin, det er tilrådeligt at stoppe med at ryge.
• Vask dit hår grundigt før operationen.
5. Hvad er varigheden af ​​rehabiliteringsperioden?

6. Restitutionsperioden er kort: bruskvævet kommer sig hurtigt, smertesyndromet er mildt, og hospitalsindlæggelse er ikke nødvendig. Det kan være lidt ubelejligt at have en bandage på. Patienter kan fortsætte med at leve et normalt liv. Stingene fjernes efter 7-10 dage; i tilfælde af påføring af biologisk nedbrydelige tråde opløses de af sig selv.

   • Inden for 3 dage efter operationen – undgå at vaske dit hår.
   • Inden for 7 dage efter operationen - den konstante brug af en bandage, der fikserer auriklerne.
   • Inden for 1 måned efter operationen - bære en fikserende bandage under søvn.

   I hele rehabiliteringsperioden er det nødvendigt at nægte at bære briller og begrænse tung fysisk anstrengelse.

   For at forkorte rehabiliteringsperioden tilbydes patienterne omfattende programmer med genoprettende procedurer for at fremskynde vævsheling.

7. Er komplikationer mulige?

Komplikationer efter otoplastik er sjældne. For at forhindre dem, bør du følge lægens anbefalinger. Ødem, rødme, hæmatomer (blå mærker), keloid ar (i tilfælde af individuel disposition), asymmetri er mulig. Det foreløbige program "Rensning af kroppen" giver dig mulighed for at reducere risikoen for komplikationer og fremskynde processen med vævsregenerering.

8. Hvad garanterer operationens succes?
9. • Certificerede plastikkirurger.
   • Overholdelse af medicinske standarder.
   • Beståelse af programmet "Rensning af kroppen" før operationen minimerer risikoen for komplikationer.
   • Passage af nogen af ​​de omfattende programmer efter operationen vil forkorte genoptræningsperioden.

Omkostningerne ved operationen er angivet uden omkostningerne

Otoplastik vil hjælpe med at ændre ørets form og korrigere dets placering. Den kan bruges i alle aldre, fra seksårsalderen. En sådan operation er ret almindelig og løser både medfødte og erhvervede defekter i høreorganet.

Hvad er otoplastik

Dette er et kirurgisk indgreb, der påvirker brusk- og blødvævet for at danne den korrekte aurikel. Oftest er det tyet til at rette, asymmetriske ører eller genoprette en beskadiget øreflip.

Otoplastik giver dig mulighed for at ændre bruskens position og form, hvilket får øret til at vende tilbage til sin normale position. Dette gøres i en enkelt operation, men i nogle vanskelige tilfælde kan det være nødvendigt at omforme formen igen.

En sådan operation påvirker ikke hørelsen på nogen måde.

Hvad er otoplastik, vil denne video fortælle:

Spillesteder

Handlingen af ​​otoplastik er rettet mod at ændre placeringen af ​​selve øret, genoprette eller korrigere formen af ​​lappen og den indre krølle af øreapparatet. Ved hjælp af det genoprettes auriklen eller trommehinden.

Slags

Der er to typer af denne plastik, hver af dem bruges til specifikke formål:

• æstetiske- bruges oftest. Det hjælper med at korrigere formen og placeringen af ​​ørerne, som ser uskønne ud fra den æstetiske side. Med den kan du endda justere formen på ørerne. Ifølge statistikker vedrører omkring 95% af tilfældene denne type plastikkirurgi. Det udføres ambulant under lokalbedøvelse. Patienten kan gå hjem en time efter indgrebet.
• Rekonstruktiv har en længere genoptræningsperiode, da det løser de komplekse problemer med at genoprette ørerne efter forbrændinger, skader og unormal udvikling af høreorganet. Det kan udføres under generel anæstesi.

Otoplastik involverer at lave snit, der sys med specielle tråde. Der er muligheder for at bruge konventionelle kirurgiske suturer, som skal fjernes en uge efter operation eller påføring. Det nedbrydes ikke kun selv inden for et år til tilstanden L mælkesyre, men har også en foryngende effekt.

Afhængigt af teknikken til at udføre otoplastik er der tre typer af det:

1. - det udføres med en skalpel. Dette er en besværlig, men effektiv teknik, der lægges vægt på lægens dygtighed, selvom det er mere traumatisk end andre metoder. Der kan være synlige ar på snitstedet.
2. - en moderne teknologi, der har store fordele i forhold til den traditionelle løsning på øreproblemer, men er dyrere. Efter eksponering for laseren dannes en glat skærelinje, brusken bliver plastisk ved opvarmning, og det er muligt at udføre dens finere forarbejdning. Laseren fremmer øjeblikkelig koagulering af de afskårne kar, og der observeres minimal blødning under operationen.
3. radiobølge- den seneste metode til otoplastik, det er det endnu ikke, derfor er det svært at finde information om de nøjagtige resultater og konsekvenser. Operationen med dens hjælp tyder på, at dissektion af blødt væv sker, når det udsættes for en radiobølgestråle. Det har en bakteriedræbende og hæmostatisk effekt, disse egenskaber fremskynder sårheling og reducerer rehabiliteringsperioden efter operationen. Efterfølgende er der praktisk talt intet ar på snitstedet, og alle mulige afvigelser tolereres af patienten meget lettere.

Karakteristikaene ved de beskrevne typer og metoder til otoplastik er almindelige, det kan ikke siges med sikkerhed, at alt vil gå nøjagtigt som beskrevet, alt vil afhænge af patientens individuelle egenskaber, eller rettere, hans krop som helhed.

Billeder før og efter

Hvor kan man få otoplastik

I medicinske centre og plastikkirurgiske klinikker, der har været i drift i mere end et dusin år og har erfarne specialister på dette område. Ethvert kirurgisk indgreb, selvom det er så simpelt som otoplastik, medfører visse konsekvenser, for at forhindre afvigelser og komplikationer er det bedre at rådføre sig med lægen på den valgte klinik om tilstanden af ​​det udstyr, der bruges til operationen, for at få kendskab til resultaterne af tidligere ørekorrektioner.

Hver klinik har arkiver med billeder af patienter, hvor man kan se ørernes tilstand før og efter plastikkirurgi. Det er også nødvendigt at se gennem fora og anmeldelser om lægens kompetence og beslutte den optimale metode til at udføre otoplastik.

Hvordan udføres otoplastik, vil kirurgen fortælle i videoen nedenfor:

Er det det værd at gøre

Ikke underligt, at de siger, at børn er meget grusomme, de har ikke meget livserfaring og kan ikke forstå, at de med en sætning eller konstant latterliggørelse kan skade en anden af ​​deres jævnaldrende eller indgyde komplekser i ham for livet. Især sker dette ofte på grund af ikke-standard udseende. Mange børn med udstående ører lider af dette og føler sig underlegne, selvom man i et andet land ville beundre deres særlige form af ører. Hovedårsagen til, at forældre beslutter sig for at få lavet en otoplastik, er for at undgå at blive latterliggjort af deres børns jævnaldrende og for at styrke barnets selvværd.

Derudover hjælper moderne teknikker med at transformere dit billede på kort tid uden alvorlige komplikationer og konsekvenser. Laser otoplastik udføres uden blodtab, hurtigt og diskret, uden dannelse af ar. Efter skalpellen kan de forblive, men de udføres på et sådant sted, at de næsten er usynlige.

Den eneste betingelse for et positivt resultat er din egen rigtige holdning. For første gang efter otoplastik, men efter en uge kan den kun bæres om natten, og ingen omkring vil gætte om sådanne nuancer af operationen.

På ferie, og for en voksen at tage bare en uges ferie for at komme tilbage med nye ører.

Otoplastik derhjemme

Lop-earedness kan helbredes hos spædbørn, fra de første dage af fødslen. Bruskvævet hos et barn op til seks måneder er stadig for svagt og er i færd med at dannes, så forældre skal købe en speciel silikoneform, indsætte den dagligt i barnets øre og binde hans hoved med en bandage.

Efter seks måneders konstant brug af en sådan enhed vil barnets ører tage den ønskede position. For voksne er denne metode ikke egnet, uden kirurgisk indgreb vil alle anstrengelser være forgæves, selvom der efter visse metoder vises et resultat, vil det ikke vare længe.

Resultat

Populære spørgsmål

Efter at have læst en masse information om otoplastik og dens konsekvenser, har en person stadig forskellige tvivl og spørgsmål, hvoraf de mest almindelige er anført nedenfor.

• Hvor længe varer otoplastikresultater? Resultatet efter sådan et kirurgisk indgreb har ingen udløbsdato, det varer hele livet.
• Hvornår kan jeg vaske mit hår efter otoplastik? Før operationen bør du vaske dit hår grundigt med din yndlingsshampoo, da en fuld hårvask kun er tilladt en uge efter otoplastik. Tre dage efter korrektionen af ​​ørerne, ved næste forbindingsskift, vil det være muligt at vaske håret med almindeligt varmt vand uden brug af rengøringsmidler. Derefter kan hovedet efter 7-10 dage vaskes med babyshampoo.
• Kan otoplastik udføres under graviditet? Da både lokal og generel anæstesi bruges til at bedøve forløbet, og dette kan påvirke barnet negativt. Otoplastik bør heller ikke udføres under menstruation.
• Kan et hul i øreflippen, der er for stort, repareres? Efter at have båret en tung ørering i lang tid, strækkes ikke kun lappen, men også selve hullet, som smykket indsættes i. Det er ganske muligt at fjerne disse æstetiske defekter ved at bruge otoplastik. Overskydende væv fjernes fra indersiden af ​​øret ved excision, dette undgår synlige ar og genopretter forsigtigt øreflippen.
• ? Deres sandsynlighed for forekomst ifølge sundhedsvæsenets informationsdata er kun 1%. De kan manifestere sig på baggrund af patientens forkerte handlinger i, blandt dem er der: tab af følsomhed i ørerne, divergens af sømmene, deres suppuration, tilbagevenden af ​​ørets form til sin oprindelige position på grund af deformation.
• Hvor længe gør ørerne ondt efter operationen? Højst tre dage, i svære tilfælde kan smerterne vare en uge.
• Er sømmene synlige? De er placeret på bag-øret-folden, oftest er der et snit, og det har et tyndt spor, efter helingen skal du se nøje efter for at bemærke denne strimmel.

Du finder endnu mere nyttig information om otoplastik i videoen nedenfor:

Otoplastik af ørerne er en operation designet til at korrigere medfødte defekter og skader i auriklen. Med dens hjælp kan du rette ørets form, dets størrelse, gøre ansigtets proportioner og placeringen af ​​auriklerne mere attraktive.

Ofte bruges det, hvis auriklerne var underudviklede eller auriklerne er fraværende. Men oftest udføres otoplastik med udstående ører.

Slags

Der er rekonstruktiv og æstetisk otoplastik. Den første type er karakteriseret ved kirurgens handlinger, når han genskaber en underudviklet eller manglende auricle. Rekonstruktiv plastikkirurgi udføres oftest på børn med udstående ører. Det udføres i alderen 6-7 år. Og den æstetiske retning af operationen er korrektionen af ​​ørets form.

Rekonstruktiv plast er en ret kompliceret operation og udføres i flere faser i løbet af året. Først laver lægen en ramme baseret på kystbrusken, derefter placeres rammen i den subkutane lomme på det sted, hvor øret vil være placeret.

Det tager flere måneder, før den ramme, som kirurgen har dannet, slår rod. Dette tager op til seks måneder. Efter at den er afbrudt, placeres lappen i den ønskede position. Såret bag øret lukkes med et transplantat. På det sidste stadie danner plastikkirurgen tragus og depressioner. Denne operation giver dig mulighed for at korrigere udviklingsmæssige anomalier, resultaterne af skader, der fører til øretab, men giver dig ikke mulighed for at returnere tabt hørelse.

Øreoperation uden operation

Det er muligt at udføre plastikkirurgi af ørerne uden kirurgisk indgreb. Otoplastikoperation udføres med laser. Hvorfor en laser? Det har en antimikrobiel effekt, så de sår, der er tilbage efter plastikkirurgi, bliver sjældent inficerede.

Derudover forhindrer lasereksponering dannelse af postoperativt ødem, lindrer smerter under korrektion af auriklen. Laserens bevægelser i hænderne på en erfaren læge er mere præcise og præcise end med en konventionel skalpel.

Et snit laves langs bagsiden af ​​øret, hvorefter brusken fikseres i den ønskede position. Efter operationen strømmer blod ikke fra såret, laseren strammer karrene, hvilket forhindrer blodet i at adskille. Varigheden af ​​proceduren er fra 20 til 30 minutter. Efter det er der næsten ingen hæmatomer. Den postoperative forbinding fjernes allerede den 6. dag. Mens patienten bærer en fikseringsbandage, kan såret ikke vædes. Efter proceduren kan du ikke dyrke sport og give kroppen andre fysiske aktiviteter i 3 uger.

Selvom laseroperation ikke er svært, bør der bæres en bandage for at fiksere brusken i ørerne i den ønskede position og ikke få komplikationer. Der er også andre procedurer om rekonstruktiv plastikkirurgi. Hvis patienten føler smerte, så anbefales det at tage smertestillende medicin.

Indikationer for operation

Øreplastik udføres ikke for alle indikationer. Men det anbefales til fremspringende ører, stor eller lille størrelse af auricleen (med afvigelser fra fysiologiske normer). Otoplastik udføres også efter mekanisk skade, der fører til brud på lapperne eller øret, med skader på auriclen og andre indikationer. Kirurger anbefaler at udføre sådanne operationer til patienter i barndommen, men med ikke mindre succes udføres det på unge og voksne.

Før operationen

Patienten skal konsultere en læge, der vil udføre otoplastik. Valget af en kvalificeret plastikkirurg er også vigtigt. Lægen fortæller om stadierne af det kirurgiske indgreb, om hvordan restitutionsperioden forløber og om det forventede resultat.

Typisk modelleres resultatet af operationen i 3D, så patienten tydeligt kan se resultaterne af plastikkirurgi. Med ethvert kirurgisk indgreb er der risiko for mindre vellykkede resultater eller komplikationer.

Forberedelsesperiode

Patienten undersøges af en række specialister, konsulterer med en terapeut. Hvis patienten har en række kroniske sygdomme, skal han tale med specialiserede specialister.

En række obligatoriske foranstaltninger til at forberede operationen:

1. En person tager test: en generel analyse af blod og urin; blod til biokemi; analyse for AIDS, hepatitis, syfilis. Derudover skal han have et kardiogram og gennemgå en fluorografi;
2. Læger, der taler med patienten, finder ud af, om han er tilbøjelig til lægemiddelallergi, og om der er en disposition for ardannelse. Det er vigtigt at forstå, hvilke operationer der før blev overført til dem;
3. Før operationen skal en person forberede kroppen ordentligt. For at gøre dette drikker han i flere uger et kursus af vitaminer og mineraler, "sidder" på en kost rig på protein og grøntsager;
4. I 14 dage holder patienten op med at tage medicin, der påvirker blodkoagulationsprocessen negativt. I et stykke tid anbefales det at stoppe med at ryge og drikke alkohol;
5. Et par timer før operationen bør patienten ikke spise eller drikke;
6. Før operationen er det nødvendigt at skylle hår og ører godt.

Lægen forbereder sig også på operationen, tager billeder af ørerne fra forskellige vinkler, måler deres størrelser, beregner proportioner.

Hvem skal ikke have otoplastik

Som enhver procedure har otoplastik en række kontraindikationer. Gør det ikke til mennesker med kræft, virusinfektioner. Hvis en person er syg med influenza eller forkølelse, er det bedre at udsætte operationen. Derudover skelner læger i en række kontraindikationer diabetes mellitus og problemer med blodpropper.

Hvis en kronisk sygdom er blevet forværret, eller en kvindes menstruation snart begynder, udsættes operationen til en mere gunstig periode.

Operation

Valget af anæstesi afhænger af patientens alder, varigheden af ​​plastikkirurgien og dens formål. Børn og unge gennemgår indgreb under generel anæstesi, og voksne under lokalbedøvelse.

Operationer er oftest enkle, så et stationært rum er ikke påkrævet. Med udstående ører fjernes huden bag auriclen (delvis fjernelse af brusk er mulig). Alle suturer forbliver bag øret, over tid vokser de næsten fuldstændigt over.

Kirurgens handlinger for andre typer defekter er varierede, og der er ingen enkelt korrektionstaktik, så lægens manipulationer er individuelle. I gennemsnit varigheden af ​​operationen: 30-120 minutter. I vanskelige tilfælde efterlades patienten efter operationen i klinikken i flere timer.

Patienten vender hurtigt tilbage til det normale liv, børnene går i skole om en uge. Efter operationen påføres en bandage på patienten, og en vatpind med et antiseptisk middel indsættes i øregangen. Det skiftes hver 3. dag. Og dressingen skifter allerede dagen efter.

Otoplastik efter operation

Efter operationen ordinerer kirurgen smertestillende medicin til patienten. Som regel stopper alvorlig smerte inden for en dag. Medicin kan købes på apoteket. Blå mærker efter operation forsvinder i løbet af 7-8 dage, og vævsødem aftager efter 45 dage.

Patienten skal bære en postoperativ bandage i en uge. Det hjælper med at beskytte auriklerne mod mekanisk belastning og fungerer som en holder for ørerne i den ønskede position. Derudover beskytter det dem mod vand og mikrobiel indtrængen.

Den fulde restitutionsperiode varer omkring 6 måneder. I de første 1,5-2 måneder sover en person i en fikserende bandage. Hun vil ikke tillade brusken at bevæge sig, de tager den på efter kirurgen har fjernet suturerne.

Første gang hovedet vaskes efter 14 dage, og besøg i sauna eller bad er tilladt efter 6 uger. Gentagen undersøgelse og konsultation af kirurgen udføres i 3-6 måneder. Mens genopretningsprocessen er i gang, er patienten forbudt at deltage i kontaktsport, atletik og spring.

Komplikationer efter operation

• allergi over for anæstesi eller medicin. Ses normalt hos børn;
• hævelse med rødme af nærliggende væv;
• inflammatorisk proces i bruskvæv;
• ardannelse;
• øredeformitet.

Hvis du følger lægens anbefalinger, kan mange af komplikationerne forebygges eller rettes. Men der er en risiko for, at du bliver nødt til at foretage en anden operation om seks måneder. I gunstige tilfælde uden komplikationer har kirurgiske indgreb et stabilt resultat og varer hele livet.

Om forfatteren: Larisa Vladimirovna Lukina

En af de mest almindelige kirurgiske indgreb, som består i eliminering af medfødte eller traumatiske defekter og deformiteter i ørerne, er otoplastik. Det giver dig mulighed for med succes at genoprette eller korrigere størrelsen og formen af ​​auriklerne, deres placering og proportionalitet i forhold til hovedet og ansigtet.

Typer af otoplastik

De fleste af de patienter, der gennemgår plastikkirurgi i ørerne, er børn fra 4 til 14 år. Afslutningen på den fuldstændige dannelse af auriklerne sker i en alder af fire, hvorefter deres form ikke længere ændres.

I denne alder er medfødte udviklingsmæssige anomalier allerede synlige, såsom hængende ører, skålformet form, overdreven størrelse, fejlstilling, mangel på en antihelix eller dens deformation, fravær af et øre og andre. Årsagen kan være den overdrevne størrelse af brusken i auriclen, dens forkerte placering som følge af skader eller udviklingsmæssige anomalier, deformation af øreflippen og andet blødt væv.

Ovenstående alder er den mest gunstige for plastikkirurgi, hvilket forklares af to grunde:

• høj elasticitet og modtagelighed af brusk til at ændre form, hvilket i høj grad letter operationsforløbet og restitutionsperioden;
• børn og unge er meget tilbøjelige til at håne deres jævnaldrende om den usædvanlige størrelse, form eller placering af ørerne, som ofte er årsagen til psykologiske traumer, isolation, mental labilitet.

Siden den første beskrivelse (omkring 130 år siden) af teknikken til plastikkirurgi til medfødt deformitet af auriklerne, som har et fremspringende udseende (udstående ører), er der udviklet mange forskellige teknikker (ca. to hundrede). Afhængigt af formålet med otoplastik kombineres alle teknikker i to store grupper:

1. Rekonstruktiv, rettet mod at korrigere medfødte deformiteter, genoprette hele eller dele af auriclen, som er fraværende som følge af en defekt i fosterudviklingen, traumer eller kirurgi for en tumor. Restaurering udføres ved at modellere en sektion af kystbrusken og det bløde væv hos patienten selv.
2. Æstetik, som er en korrektion af en uæstetisk størrelse eller form af ørerne - skarphed af konturer i stedet for glatte konturer, udstående ører, bifurkation af øreflippen, for store eller omvendt underudviklede aurikler osv.

Ifølge metoden til at udføre otoplastik er de opdelt i:

1. Klassisk eller traditionel - operationen udføres med en skalpel.
2. Laser.

På grund af lysstrålens egenskaber har laser otoplastik betydelige fordele i forhold til den traditionelle metode til at udføre operationen:

• højstråleeksponeringsnøjagtighed, glat konfiguration af skærelinjer;
• muligheden for den fineste behandling af brusk på grund af dens plasticitet som følge af laseropvarmning;
• minimal blødning under manipulation på grund af øjeblikkelig koagulering af små kar;
• bakteriedræbende virkning, som reducerer risikoen for infektion;
• reduktion af operationens varighed til 20-30 minutter;
• reduktion af risikoen for postoperative komplikationer og reduktion af varigheden af ​​den postoperative periode.

For at opnå optimale resultater vælger hver plastikkirurg visse typer og metoder til otoplastik i overensstemmelse med patientens ønsker, det forfulgte mål, hans præferencer og færdigheder.

Forberedelse til operationen

Operationen kræver en vurdering af de tilgængelige data og en omhyggelig analyse af de mulige resultater. Til dette formål tager kirurgen generelle og målrettede fotografier såvel som de nødvendige målinger af hver aurikel separat, bestemmer forholdet mellem ørerne og hovedbundens grænser, tager højde for tilstedeværelsen af ​​asymmetri og forholdet mellem hovedkomponenterne - skallen, øreflippen, krøllen og antihelix.

Æstetiske kriterier for det "korrekte" øre

Det ydre øre, eller aurikel, er en bruskagtig hudstruktur, der er fikseret af ledbånd, muskler og hud i en vinkel i forhold til kraniet ved indgangen til den auditive kanal. Det er en elastisk fleksibel bruskplade af en bestemt form, dækket med hud på forsiden tæt, på bagsiden - løs, mere frit.

Hovedgennemsnittet generelt accepterede (meget betingede) benchmarks:

• hældningsvinklen af ​​ørets plan til planet af hovedets laterale overflade er 20-30 o, og mellem hele hovedet og auriklen (conchosociform vinkel) - 90 o;
• ørelængde hos mænd - 63,5 mm, bredde - 35,5 mm, hos kvinder - henholdsvis 59 mm og 32,5 mm;
• længden af ​​lappen skal være 15-20 mm;
• projektionen af ​​det øverste punkt af auriklen er den ydre øjenkrog, den nederste er næsetippen.

Ørets kurver bestemmes af positionerne af helix og antihelix, som begynder sammen på niveau med tragus. Stiger de opad, divergerer de og begrænser navikulær fossa. Antihelixen består af to ben - det øverste, bredt og glattere, og det nederste. Krøllen fra oven er kun lidt synlig bag selve antihelixen og dens overben. Det danner en øreafvigelse. Den forreste del af indgangen til den auditive kanal er afgrænset af et ledbånd, der forbinder tragus med hvirvlen.

Sørg for at bestemme afstanden mellem mastoid-processen og krøllen på niveau med det øvre punkt, den ydre auditive kanal og lap. Nogle specialister bruger yderligere målinger, når de planlægger plastikkirurgi. Et vigtigt skridt i forberedelsen til operationen er computersimulering af optimale resultater med deltagelse af patienten.

Medfødte anomalier, traumatiske deformiteter og afvigelser fra generelt accepterede æstetiske kriterier er således indikationer for otoplastik.

Patientundersøgelse

Som en direkte forberedelse til operationen bør patienten konsulteres af en praktiserende læge, og ved tilstedeværelse af kroniske sygdomme desuden af ​​passende specialister. Derudover er det nødvendigt at gennemgå undersøgelser: laboratorie, fluorografi og elektrokardiografi.

De påkrævede laboratorietests til otoplastik er som følger:

1. Generelle kliniske blod- og urinprøver.
2. Biokemiske tests: blodsukker, totalt protein, bilirubin, elektrolytter, levertransaminaser, urinstof, kreatinin;
3. Trombotest.
4. Blodtype og RH-faktor.
5. RW og forskning i tilstedeværelsen af ​​antigener og antistoffer mod hepatitis og HIV.

Hvordan udføres otoplastik?

Valget af typen af ​​anæstesi afhænger af mange faktorer: patientens alder, volumen, kompleksitet og varighed af den foreslåede operation, tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme og den mentale tilstand. Operationen hos børn og unge udføres under generel intravenøs anæstesi, hos voksne - hovedsageligt i lokalbedøvelse med intravenøs tilsætning af beroligende og smertestillende midler.

Generelle retningslinjer og principper for at få adgang er identiske for alle metoder. Den tekniske udførelse af operationer består i at bruge en af ​​to hovedmetoder:

1. At lave et hudsnit på bagsiden af ​​øret. Adskillelse (adskillelse) af huden fra perichondrium (perchondrium). Således giver kirurgen sig selv adgang til brusken i auriclen og fortsætter til dens modellering, det vil sige at ændre formen, reducere tykkelsen og resektionen af ​​overskydende bruskvæv. Om nødvendigt ændres bruskens placering, efterfulgt af fiksering med suturer, som opnår et mere naturligt udseende af auriclen. Det er suturerne placeret på brusken, der gør det muligt at danne en antihelix-fold og korrigere formen af ​​auriclen. Disse suturer forbliver for evigt, og hudsuturer fjernes efter en uge.
2. Fjernelse af et hudområde bag øret, bøjning af brusken i posterior retning uden delvis resektion. Derefter fikseres brusken med styresuturer i den valgte position.

Varigheden af ​​sådanne operationer er 1-2 timer.

Rekonstruktiv otoplastik er meget mere kompliceret og kræver mere tid. Restaurering af hele auriclen udføres som regel i 2 trin:

1. Oprettelse af en "lomme" under huden designet til at indeholde brusk.
2. Dannelse af det ydre øre.

For en fuldstændig rekonstruktion af auriklen, afhængigt af kompleksiteten, tager det fra 2 måneder til seks måneder.

Video af operationen

Restitutionsperiode

Fuld genoptræning efter otoplastik varer 5-6 måneder. Efter operationen indsættes en vatpind gennemvædet i vegetabilske olier indeholdende antiseptiske komponenter i øregangen. Det skiftes hver 3. dag. Patienten udskrives fra hospitalet dagen efter. Smertefulde fornemmelser varer ved i 3-4 dage, men de kommer ikke til udtryk og stoppes let af smertestillende medicin. Et mindre hæmatom i interventionsområdet forsvinder i gennemsnit efter 2 uger, og hævelse - efter 1,5-2 måneder.

I løbet af ugen er det bydende nødvendigt at bære en flerlagsbandage, der fikserer ørerne til hovedet og beskytter dem mod mekanisk belastning og for at undgå vand. Hudsuturer fjernes efter 7-14 dage. I slutningen af ​​denne periode, i 2 måneder, er det nødvendigt at bruge en fikserende bandage under søvn og beskytte ørerne mod sollys og vindafkøling i løbet af dagen. Hårvask er tilladt efter to uger, og sports-, svømmebassin- og saunabesøg - efter 1,5 måned.

Umiddelbart efter operationen

Postoperative ar

Negative konsekvenser af otoplastik

I 0,5-1 % af tilfældene i de tidlige og sene postoperative perioder er komplikationer mulige, som normalt opstår på grund af patientens manglende overholdelse af kirurgens anbefalinger eller på grund af medicinske fejl, langt sjældnere af uforklarlige årsager. Tidlige komplikationer omfatter:

1. Generelle og lokale (epidermale blærer) allergiske reaktioner på lægemidler og lokalbedøvelsesmidler.
2. Komplikationer forbundet med anæstesi (hos børn og unge).
3. Inflammatorisk proces af blødt væv med langvarig bevarelse af ømhed, hævelse og hyperæmi (rødme), udvikling af flegmon.
4. Perichondritis (betændelse i perichondrium).

Senkomplikationer efter otoplastik omfatter:

1. Udbrud af suturer placeret på brusken.
2. Dannelsen af ​​hypertrofisk eller.
3. Nekrose (vævsnekrose) af brusk.
4. Mangel på den planlagte effekt af operationen (tilbage til den oprindelige tilstand).
5. Forringelse af den æstetiske effekt på grund af utilstrækkelig korrektion eller spontan deformation (vridning eller træk i auriclen, dens forvrængninger som "telefon" eller "omvendt telefon" deformation, understreget brusklindring, asymmetri i ørerne).

Med udviklingen af ​​komplikationer anført i de sidste tre afsnit er gentagen otoplastik nødvendig, som udføres straks i tilfælde af brusknekrose, og i andre tilfælde - ikke tidligere end 6 måneder efter den primære operation.

Ørekorrektion kan stort set redde en person fra æstetiske mangler og psykologiske komplekser. I næsten alle tilfælde, med korrekt overholdelse af medicinske anbefalinger, ender otoplastik med et stabilt positivt resultat, der ikke kræver en anden operation.

Rekonstruktiv otoplastik

Æstetisk otoplastik