Årsager og symptomer på polypper. Polypose af endometrium

Hvad er livmoderpolypose - gør ikke ondt at kende nogen kvinde. Dette vil give hende mulighed for at genkende den patologiske tilstand i tide og søge kvalificeret hjælp.

Definition og klassifikation

Polypper er unormale fremspring af slimhinden i reproduktionsorganet og forbindelseskanalen. Udadtil ligner det vorter, der vokser fra indersiden af ​​organet. Specifikke udvækster fra cellerne i laget ved bunden af ​​epidermis anses for godartede. Deres størrelse varierer ret meget. I særligt svære situationer kan de nå op på størrelsen af ​​en golfbold. I medicinsk praksis forekommer cervikal polypose i enkelte og flere former. Basen kan være bred eller ligne et tyndt ben.

Opmærksomhed! I de fleste tilfælde er polypper ikke disponeret for at sprede sig ud over det reproduktive organ. Men der er undtagelser fra enhver regel - nogle gange påvirker de det ydre kønsorgan gennem livmoderhalskanalen. Patologi forekommer hos 6-20%, især hos kvinder i middelalderen, menopausal alder.

Der er flere indikatorer, som sygdommen klassificeres efter. For eksempel kan udvækster, der opstår med polypose af livmoderhalskanalen i livmoderhalsen, vise sig, dø ud, blive påvirket af infektioner og ændre sig på celleniveau.

Strukturen sker:

  • kirteltype;
  • fibrøse;
  • kombineret;
  • overfladisk.

Placentale polypper danner en separat gruppe. De består af strukturelle elementer af moderkagen, som ikke blev helt fjernet under en abort, efter fødslen. Hver af sorterne har visse symptomer, nogle kan føre til infertilitet, infektion.

Medvirkende faktorer, tegn

Den ledende rolle i tilblivelsen af ​​den beskrevne sygdom gives til ændringer i strukturen af ​​den indre slimhinde af inflammatorisk oprindelse og hormonpåvirkning. Årsagerne til uterin polypose omfatter også:

  • ovarie dysfunktion;
  • øgede niveauer af østrogen i den kvindelige krop;
  • kroniske infektioner overført gennem intim kontakt;
  • inflammatoriske sygdomme i det reproduktive system;
  • livmodertraume forårsaget af operation.

Opmærksomhed! Særligt opmærksomme på deres helbred bør være kvinder med konsekvent højt blodtryk, der lider af fedme, med sygdomme i det endokrine system, med skader af neuropsykisk karakter. Immunforstyrrelser påvirker også kroppens funktion negativt.

At kende symptomerne på livmoderpolypose hjælper med at forhindre forværring af den patologiske proces. Du skal være opmærksom:

  • pletblødning fra skeden under eller efter samleje;
  • smerte under intimitet;
  • pletblødning, der ikke afhænger af menstruationscyklussen;
  • en stigning i volumen og varighed af menstruation.

Vanskeligheder med at undfange et barn kan også tilskrives tegn på sygdommen. Oftest mærker kvinder, der danner polypper, ingen ændringer i deres tilstand, og deres påvisning sker under en rutineundersøgelse af en gynækolog.

Interessant! På trods af at polyposis af livmoderhulen sjældent udvikler sig til onkologi (i 1,5% af tilfældene), skal du altid være opmærksom på eventuelle tegn.

Undersøgelsesmuligheder for diagnose, behandling

I medicin bruges flere metoder til at bekræfte en gynækologisk sygdom.

  1. Generel undersøgelse af kønsorganerne - tilstanden af ​​skedens vægge og forbindelseskanalen, der fører til livmoderen, vurderes. Ved hjælp af et spekulum kan en kvalificeret læge opdage en hængende polyp.
  2. Ultralydsundersøgelse af kønsorganet - størrelsen af ​​neoplasmaet, strukturen af ​​det organ, hvori embryoet udvikler sig, æggelederne og æggestokkene bestemmes. Proceduren giver dig mulighed for yderligere at bestemme tykkelsen og strukturen af ​​den indre slimhinde.
  3. Hysteroskopi - er en integreret del af diagnosen, der udføres før udnævnelsen af ​​behandling for livmoderpolypose. Ved hjælp af et specielt videokamera undersøges ikke kun det indre rum, men også en vævsprøve til undersøgelse i mikroskop. Således fjernes selv polypper med succes.

Af alle metoder til behandling af polyposis af livmoderens bindekanal er den mest pålidelige kirurgisk indgreb. Moderne operationsmetoder gør det muligt at undvære abdominale operationer, som involverer store snit og som følge heraf grimme ar. Hvis en enkelt neoplasma blev fundet under den diagnostiske proces, skæres den simpelthen ud. I tilfælde af flere polypper skrabes det øverste lag af endometrium.

Direkte indikationer for kirurgisk indgreb er situationer, hvor:

  • hormonbehandling gav ikke et positivt resultat;
  • patienten er over 40 år gammel;
  • polyppen er blevet mere end 1 cm;
  • der er stor sandsynlighed for celle malignitet.

Opmærksomhed! Vær ikke bange, hvis du har fået planlagt en polypektomi. Mange kvinder skal igennem dette. Heldigvis er der mange sparsomme teknikker, hvis implementering giver dig mulighed for at undgå komplikationer efter interventionen og hurtigt vende tilbage til det normale liv.

En af måderne at behandle endometriepolypose af livmoderen på er hysteroskopi. Indgrebet udføres under let bedøvelse og afsluttes inden for 15-20 minutter. Samme dag kan patienten trygt vende tilbage til sit hjem. Fordelene ved teknikken er absolut sikkerhed og smertefrihed. Gennem kameraet overvåges kvaliteten af ​​driften konstant. Der er ingen postoperative suturer, fordi der ikke er behov for snit.

Laparoskopi udføres gennem små åbninger i maven, nemlig i dens nederste del. En sådan behandling er indiceret i tilfælde af påvisning af atypiske strukturelle elementer, der er tilbøjelige til at erhverve ondartede egenskaber. Restitution efter operation tager maksimalt 2 uger, hvorefter kvinden kan vende tilbage til sin sædvanlige levevis.

Sygdomme i det kvindelige reproduktionssystem er altid ret farlige. Endometriepolypose er ingen undtagelse. Men i nogle situationer udgør en sådan sygdom ikke en trussel, mens den i andre kræver øjeblikkelig terapi.

Hvad er endometrium

Endometriet kaldes specielle epitelceller, der dækker den indre overflade af livmoderen. Et træk ved dette væv er evnen til at blive tykkere i de sidste dage af menstruationscyklussen. I denne periode bliver blodforsyningen også mere mættet. Alt dette er nødvendigt, for at embryoet kan blive fast etableret i organets hulrum. Hvis undfangelsen ikke forekommer, så forsvinder nogle af cellerne. De fjernes fra kroppen med begyndelsen af ​​menstruationen. I den efterfølgende cyklus genoprettes endometriet igen.

Typer af polypper

Ofte på endometriet kan der observeres neoplasmer, der ligner en knude (på et ben). Denne polypose af endometrieformationerne kan være op til flere centimeter. Der er flere typer af dem. I kirtlernes væv diagnosticeres kirtelpolypper. Fibrøst kan dannes i bindeceller. Begge typer kan også kombineres - det er de såkaldte kirtelfibrøse polypper. Der er en anden gruppe neoplasmer - adenomatøse. I dette tilfælde er der specialister i strukturen Eksperter kalder nogle gange dette Oftest diagnosticeres endometriepolypose hos kvinder efter 35 år. Men i dag kan du finde denne sygdom hos unge og unge kvinder. Nogle gange er patienter ikke engang klar over, at de har polypper.

Polypose af endometrium. Årsager

De specifikke årsager til sygdommen er ukendte. Eksperter identificerer dog en række faktorer, der kan provokere denne tilstand. Først og fremmest er der tale om hormonelle ubalancer. Sådanne ændringer observeres med et overskud af østrogen og en utilstrækkelig mængde progesteron. Den næste mulige årsag er mekanisk skade på livmoderhulen. Dette kan ske som følge af aborter. Endometriepolypose kan også fremkaldes af øget vækst, der er placeret i livmoderhulen. Infektionssygdomme, arvelighed - dette er også i stand til at forårsage en lignende sygdom. Også personer med diabetes og dem, der er overvægtige, er i fare.

Symptomer

Ofte manifesterer polyppen sig ikke på nogen måde, og kvinden er ikke engang opmærksom på dens tilstedeværelse. Som regel diagnosticeres sygdommen ved en tilfældighed (under en ultralydsundersøgelse). Men specifikke symptomer kan også opstå. Det er værd at være opmærksom på tunge menstruationer såvel som enhver blødning i midten af ​​cyklussen. Uregelmæssig menstruation er et andet symptom på sygdommen. Hvis polyppen er stor (mere end 2 cm), så er specifikke smertefornemmelser mulige. Også ofte oplever en kvinde ubehagelige følelser under sex. Hvis der opstår blødning efter overgangsalderen, kan specialisten mistænke tilstedeværelsen af ​​neoplasmer.

Endometriepolypose og graviditet er også forbundet. Som regel undlader en kvinde at undfange et barn med denne diagnose. En polyp i kroppen opfører sig som en intrauterin enhed, det vil sige, at den ikke tillader et befrugtet æg at få fodfæste i organhulen. Det kan også blokere æggelederen, hvilket forhindrer sæd i at komme ind.

Hvordan diagnosticeres polypose?

Ved en rutineundersøgelse kan en polyp ikke opdages af en læge (medmindre dens størrelse er så stor, at den rækker ud over livmoderhulen). Normalt diagnosticeres endometriepolypose under en ultralydsundersøgelse. I dette tilfælde påvises lokaliseringen af ​​neoplasma, dens størrelse, og tilstanden af ​​de omgivende væv vurderes også. Der er tilfælde, hvor polyppen ikke er tydeligt synlig. I sådanne situationer er hysteroskopi nødvendig. Essensen af ​​denne metode er indførelsen af ​​et kamera og en speciel enhed i livmoderen. Med en sådan undersøgelse kan lægen se hele organets hulrum. Hysteroskopi gør det muligt at vælge et stykke af endometriet til yderligere analyse, samt at fjerne polypper. For at bekræfte diagnosen er det nødvendigt at

Hvad er terapimetoderne

Hyperplasi, endometriepolypose - alle disse tilstande kræver rettidig behandling. Fjernelse af polyppen er den eneste måde at slippe af med problemet. Kirurgisk indgreb udføres på to måder. Curettage er en procedure, der udføres under lokal eller generel anæstesi. Med et specielt værktøj udvides organets område, og polyppen fjernes sammen med benet. Dette er et vigtigt punkt, da resten af ​​det kan vokse ud igen. Hvis antallet af neoplasmer er stort (endometriepolypose), så skrabes livmoderens vægge. En sådan manipulation kan beskadige organet, så der er en alternativ mulighed - fjernelse med et hysteroskop. En sådan operation er ret delikat, polyppen fjernes tydeligt og korrekt (sammen med basen). Kameraet giver dig fuld kontrol over det kirurgiske indgreb.

Restitution efter operationen

Med en sygdom som endometriepolypose kræves behandling selv efter operationen. Umiddelbart efter fjernelse af polyppen kan specialisten kauterisere dens base med flydende nitrogen. Dette er nødvendigt, så væksten af ​​neoplasma i fremtiden ikke genoptages. Hormonbehandling er også ordineret. Det bruges ikke i en række tilfælde: en fibrøs type polyp, med diabetes, hypertension, en regelmæssig cyklus. Udvælgelsen af ​​lægemidler udføres individuelt, gynækologen tager hensyn til tilstedeværelsen af ​​andre sygdomme og en kvindes ønske om at blive gravid. Som regel er patienten i den postoperative periode ordineret antibiotika (for at udelukke inflammatoriske processer).


Også i de første uger anbefales en diæt med lavt kalorieindhold og fravær af samleje. Uden fejl sendes alt fjernet væv til yderligere forskning. Hvis der findes atypiske celler i dem, er konsultation med en onkolog allerede nødvendig. I nogle tilfælde, hvis maligne processer opdages, kan en specialist ordinere en fjernelse af livmoderen. Det er også vigtigt at huske, at hvis endometriepolypose diagnosticeres, er behandling med folkemedicin uhensigtsmæssig.

Hvad er faren for utidig behandling af polypper

Det sker ofte, at efter at have stillet en diagnose og udført alle de nødvendige undersøgelser, udsætter en kvinde behandlingen på ubestemt tid. Polypose betragtes som en mild sygdom og tages ikke alvorligt nok. Imidlertid er den største fare ved sådanne formationer, at de over tid er i stand til at degenerere til ondartede. Derudover medfører krænkelse af menstruation, rigelig udledning også en masse ulejlighed. Et stort tab af blod kan forårsage anæmi.

Der opstår problemer, når man bliver gravid. Men hvis graviditet opstår, er der en enorm risiko for afbrydelse. Neoplasmer forstyrrer strukturen af ​​endometrium markant, så det befrugtede æg kan ikke ordentligt fikse sig selv. På grund af blødningen, der er en konsekvens af denne sygdom, kan placentaabruption forekomme. I betragtning af alle ovenstående punkter, hvis en kvinde er diagnosticeret med endometriepolypose, er behandling påkrævet øjeblikkeligt og kvalificeret.

Forebyggelsesmetoder

For at mindske risikoen for sygdommen er det nødvendigt med regelmæssige undersøgelser hos en gynækolog. Alle inflammatoriske eller infektiøse processer skal behandles rettidigt. At passe på dit helbred vil betale sig. Eksperter anbefaler at vælge de rigtige præventionsmidler og planlægning, hvilket vil reducere sandsynligheden for aborter betydeligt, som kan forårsage en tilstand som endometriepolypose. Enhver funktionsfejl i kroppen skal straks advare kvinden. Hvis der findes et problem, er det uønsket og farligt at udsætte et besøg hos lægen.

Polypose af livmoderen i dag er en ret almindelig forekomst. Det er en fokal hyperplasi af organets endometrium, karakteriseret ved væksten af ​​slimhinden med neoplasmer (polypper), som er af godartet karakter.

Polyppen ligner en afrundet udvækst på en stilk (bunden kan være enten tynd eller tyk). I de fleste tilfælde er udviklingen af ​​polypose i livmoderen en proces, der ikke truer en kvindes liv, men den har en tendens (risikoen for at blive ondartet er 1-2%).

Funktioner af patologi og dens sorter

Den patologiske proces kan diagnosticeres hos kvinder i enhver alder, startende fra 11-12 år (dvs. efter pubertetens begyndelse). Toppen observeres hos patienter over 45 år (i den præmenopausale periode).
Polypper kan være enkelte og multiple (en sådan fordeling kaldes polypose). Størrelsen af ​​neoplasmaet varierer fra et par millimeter til 2-3 cm.De ligner mere cylindre med en porøs overflade, de kan være gullige eller bordeaux med en lilla nuance. De adskiller sig i en meget tynd skal, hvorigennem blodkarrene, der fodrer neoplasmaet, er tydeligt synlige. Hver polyp består af en central vaskulær kanal, endometriekirtler og stroma.

Hovedklassificeringen af ​​polypper er baseret på placering og morfologi.

  1. Ifølge deres placering er de adskilt, baseret på fokus på lokalisering, således sker det: polypose af livmoderhalsen og organets krop.
  2. Ifølge den morfologiske type er de:
  • glandulær (dannet i vævene i endometrium fra cellerne i dets kirtler). Det kaldes også, hovedsageligt observeres denne type patologi hos unge piger;
  • fibrøse (de dannes af bindevævsceller). Oftest diagnosticeres de hos kvinder over 45;
  • kirtelfibrøs (denne blandede type diagnosticeres oftest hos kvinder efter 30-35 år);
  • placenta (mere sjældne tilfælde udvikles, hvis der efter fødslen eller en spontant afbrudt graviditet forbliver et stykke moderkagevæv i kvindens krop). De er farlige neoplasmer, der forårsager alvorlige konsekvenser, op til infertilitet;
  • adenomatøs (sådan en polypose af livmoderhulen eller livmoderhalsen er den farligste, det er disse neoplasmer, der omdannes til ondartede). Dette er en præcancerøs tilstand.

Dybest set observeres det patologiske fænomen i organets hulrum og på nakken. I meget sjældne tilfælde sker spiringen af ​​cervikal polypose i livmoderhalskanalen og kommer videre ud i skeden.

Hvad forårsagede udviklingen af ​​sygdommen

Forskere fremlagde flere mulige årsager til livmoderpolypose, blandt hvilke den vigtigste er indflydelsen af ​​hormonelle ændringer og en ubalance mellem østrogener og progesteron. Ovariedysfunktion og andre lignende fænomener kan bidrage til patologi. Denne teori bekræftes også af det faktum, at den maksimale forekomst forekommer ved begyndelsen af ​​overgangsalderen hos kvinder (som altid forårsager hormonsvigt).

Den næste vigtige årsag kaldes inflammatoriske processer, der forekommer i organerne. Det kan være adnexitis, cervicitis, oophoritis, endometriose. I tilfælde af betændelse virker immunitet for at beskytte kroppen, hvis ejendommelighed er at udvikle et tilstrækkeligt antal leukocytter, der forhindrer betændelse. Som et resultat dræber de infektionen, men fremkalder samtidig væksten af ​​celler i vævene i endometrium, det vil sige udviklingen af ​​livmoderpolypose.

Andre faktorer, der kan føre til patologi omfatter:

  • konsekvenserne af abort (dårlig kvalitet eller utilstrækkeligt præcis curettage);
  • spredning af blodkar;
  • sygdomme i det endokrine system;
  • fedme (det fører også til hyperøstrogenisme og vækst af patologiske neoplasmer på baggrund af hormonelle lidelser);
  • arteriel hypertension (dette fænomen fører til kredsløbsforstyrrelser og begyndelsen af ​​øget celledeling, som modtager en utilstrækkelig mængde næringsstoffer);
  • diabetes;
  • arvelig tendens;
  • kroppens reaktion på behandlingen med specielle præparater af tumorer af anden lokalisering.

Opmærksomhed! Læger tilskriver en stillesiddende livsstil til de sandsynlige årsager til sygdommen. Udtalelsen er baseret på stagnation af blod og utilstrækkelig tilførsel af ilt og næring til cellerne i bækkenorganerne på grund af dette, hvilket også fører til deres øgede deling.


Klinisk billede

I de indledende stadier af dets udvikling, mens det berørte område er lille, viser livmoderpolypose oftest ikke symptomer og opdages tilfældigt under den næste gynækologiske undersøgelse. Ydermere, uanset hvilken slags neoplasmer der opstår, virker tegnene ret ens, disse er:

  1. krænkelser af menstruationscyklussen (dens varighed ændres, overflod af udledning (hos nogle kvinder er de overdrevent rigelige, i andre er de knappe, næsten udtværing);
  2. pletblødning, der opstår mellem menstruation;
  3. udseendet af slimhvide med en ubehagelig lugt;
  4. smerter i den nedre del af maven (som af natur ligner kramper);
  5. blod under (eller umiddelbart efter) seksuel kontakt.

Vigtig! Med polypose af livmoderen observeres ofte infertilitet.

Metoder til diagnosticering af denne sygdom

For at stille denne diagnose og vælge den rigtige behandling for livmoderpolypose er en nøjagtig og fuldstændig diagnose nødvendig, som ikke kun vil afsløre den patologiske proces, men også differentiere den (trods alt ligner nogle symptomer fibromer og andre sygdomme).

Diagnoseprogrammet bør omfatte:

  • gynækologisk undersøgelse, hvor der tages en anamnese, en visuel undersøgelse af skeden ved hjælp af spejle;
  • hysteroskopi (undersøgelse af hulrummet gennem en optisk enhed indsat ved hjælp af et fleksibelt rør gennem livmoderhalskanalen). Denne metode giver dig mulighed for at visualisere placeringen og antallet af neoplasmer, få vævsprøver;
  • Ultralyd (bækkenorganerne undersøges);
  • metrografi (røntgenbillede af livmoderhulen med kontrastmiddel).

Derudover udføres laboratorietests (bakteriologisk og mikroskopisk undersøgelse af udstrygninger, påvisning af infektiøse patogener og inflammatoriske processer).

Moderne behandlingsmetoder

En moderne metode til behandling af cervikal polypose er endoskopisk polypektomi, som oftest udføres under en hysteroskopisk undersøgelse. Essensen af ​​metoden er skrabning af neoplasmer og behandling af det rensede område med flydende nitrogen. Det er således muligt at udelukke tilbagefald af sygdommen.

Efter operationer er lægemiddelbehandling af livmoderendometrial polypose ordineret, det kan omfatte hormonbehandling, antiinflammatorisk og immunterapi.

Endometriepolyppen er førende blandt gynækologiske patologier i livmoderen hos præmenopausale kvinder, men den forekommer også hos patienter i den fødedygtige alder og unge piger. Sådanne formationer bringer besvær for deres ejer og kan føre til alvorlige komplikationer. I dag vil vi fortælle dig, hvad uddannelse er, og hvordan du behandler det.

Hvad er endometriepolypper?

Livmoderhulen, dens muskelvæg - myometrium er dækket af en slimhinde - endometrium. Den består af to lag: basal i direkte kontakt med organets væg og funktionel på overfladen. Formationer, der dannes fra endometrieceller, kaldes polypper. Dette er en vækst med en afrundet krop på en tynd stilk, sjældnere er basen bred, så ligner den mere en bule. Den gennemsnitlige størrelse af polypper fundet i livmoderens krop er fra 5 til 15 mm, men nogle gange er der kæmper på 7-10 cm, som ikke passer ind i organets hulrum, falder ud gennem livmoderhalskanalen ind i skeden . Endometrieformationer er oftere enkeltstående, men nogle gange er der tilfælde af polypose - flere slimhindelæsioner.

I ICD er sygdommen under kode N 84.0, dog udtages placentavarianten separat - O 90.8, samt adenomatøs - D 28.

Interessant fakta! Patologi forekommer overalt i den menneskelige krop, hvor der er slimhinder. Så en polyp af livmoderhalsen, skeden, tarmene og andre organer er mulig.

Typer af endometrieformationer

Vækster er kendetegnet ved deres cellulære sammensætning og struktur. Vævstypen bestemmer i høj grad graden af ​​trussel mod kroppen og taktikken til behandling af livmodersygdom.

Kirtel

Fibrøst

Formationerne er baseret på bindevævsfibre, som kan indikere deres oprindelse som følge af skade eller inflammatoriske processer. Sådanne polypper findes i livmoderhulen hos patienter, der nærmer sig overgangsalderen.

blandet type

Formationer, der kombinerer elementer fra de to tidligere sorter, kaldes. Det er sjældent, hovedsageligt på endometriet hos kvinder i den fødedygtige alder med en stabil menstruationscyklus. Oftere end andre er de tilbøjelige til betændelse.

Placenta

Det sker, at som følge af graviditet, efter fødslen, kejsersnit eller abort, forbliver fragmenter af moderkagen i livmoderhulen. De danner polypper. Dette omfatter også chorionformationer, der vokser fra chorionvilli - forstadier til moderkagen. De opstår som følge af afbrydelse af graviditet i de tidlige stadier.

Afgørende

En speciel type polyp, der fremkommer fra den mellemliggende membran mellem livmoderen og fosterblæren. Dette er blot en overvækst af væv, hvilket ikke er farligt. Ved fødslen kommer væksterne ud sammen med barnet og resten af ​​elementerne.

adenomatøse

Sådanne formationer består hovedsageligt af kirtelvæv. Imidlertid har cellerne en uregelmæssig struktur både i størrelse og udseende og i indre elementer. Det er tilbøjeligt til hyperplasi og metaplasi, det vil sige, celler deler sig hurtigt og kan genfødes, hvilket nogle gange fører til malignitet - malignitet af polyppen. Opstår på baggrund af patologiske ændringer i endometrium og omgivende væv. Så det er oftere fundet i livmoderen sammen med fibromer, adenomyosis og andre anomalier, der er mere almindelige hos kvinder i sen fødedygtig alder og præmenopausal alder.

Png" class="doven doven-skjult attachment-expert_thumb size-expert_thumb wp-post-image" alt="">

Ekspertudtalelse

Olga Yurievna Kovalchuk

Læge, ekspert

Oftere findes den adenomatøse type ikke i sin rene form, men som foci. Derfor kan man støde på udtrykket adenofibrøs polyp, når vækster af unormale kirtelstrukturer er til stede i formationen, der hovedsageligt består af bindevæv.

Hvorfor opstår polypper på overfladen af ​​endometrium?

De vigtigste årsager til livmoderpatologi er:

  1. Hormonelle ændringer som følge af graviditet, overgangsalder eller sygdomme i det endokrine system. Disse omfatter patologier i bugspytkirtlen og skjoldbruskkirtlen, binyrerne. Anomalier i leveren og tarmene, hvor det er umuligt at slippe af med overskydende kønshormoner. Brug af præventionsmidler, både spiraler og tabletter. Enhver tilstand, der fremkalder mangel på progesteron med et overskud af østrogener, fører til dannelsen af ​​polypper i livmoderhulen.
  2. Betændelse i forplantningsorganerne. Oftere opstår sygdomme på baggrund af infektioner, fører til en ændring i blodcirkulationen, forstyrrelse af endometrievæv og dannelse af adhæsioner. Ofte af denne grund opstår fibrøse formationer.
  3. Skader under fødslen, abort, curettage af livmoderen, gynækologiske operationer, diagnostiske manipulationer fører til ikke-infektiøs betændelse, dannelsen af ​​bindevæv.

Risikogruppe:

  • Alder fra 35 til 45 år;
  • Tilstedeværelsen af ​​overskydende vægt;
  • Forhøjet blodtryk;
  • Tilfælde af tumorer og polypper blandt nære pårørende.

Provokerende faktorer:

  • Nedsat immunitet;
  • Stress.

Interessant fakta! Fedme kan opstå på grund af endokrine lidelser, men det fører til gengæld til en stigning i østrogen og mangel på progesteron. Aflejringer i bughulen, det såkaldte viscerale fedt, fungerer som endokrine kirtler og producerer østrogener.

Hvad er farerne ved endometriepolypper?

Konsekvenser af polypper i livmoderhulen:

  1. Anæmi på grund af vedvarende blødning. Hvilket fører til svaghed, svimmelhed og besvimelse.
  2. Vækst kan blive et fokus for kronisk infektion.
  3. Nogle formationer kan udvikle sig til en onkologisk tumor.
  4. Den hormonelle ubalance, der ledsager polypper, kan også forårsage dannelsen af ​​andre farlige tilstande, såsom adenomyose og endometriosepatologi.
  5. Chancerne for at blive gravide og føde et barn er reduceret.
  6. Begyndelsen af ​​graviditet på baggrund af polypper kan føre til alvorlige komplikationer. Placentaabruption og klemning af en stor formation fører til underudvikling af fosteret. I nogle tilfælde er du nødt til at ty til abort.

Endometriepolypklinik

Vanskeligheden ligger i det faktum, at symptomerne på uddannelse forårsager i det øjeblik, hvor de når en størrelse på 10-20 mm. De tegn, der er dukket op, er karakteristiske for forskellige patologier i livmoderen og hele reproduktionssystemet som helhed:

  • Menstruationen bliver længere i omkring 7 dage. På de første og sidste dage kan det være en let rød eller brun klat. Resten af ​​tiden er udflådet rigeligt. Øgede symptomer på PMS, såsom smerter i maven og lænden;
  • Blødning forbundet med penetrering i skeden på tidspunktet for samleje eller undersøgelse på en gynækologisk stol;
  • Leucorrhea uden for menstruationsslimhinden eller med tegn på infektion;
  • Udseendet af blod hos kvinder, der er gået ind i overgangsalderen;
  • Infertilitet er manglende evne til at undfange et barn i 6 eller flere måneder med ubeskyttet sex.

Opmærksomhed! Cirka halvdelen af ​​tilfældene af en livmoderendometriepolyp opdages ved rutineundersøgelser tilfældigt.

Diagnose af patologi

For at identificere formationer er de mest informative forskningsmetoder:

  1. Ultralyd af bækkenorganerne. Baseret på ekkoer vil specialisten bestemme tilstedeværelsen af ​​en polyp, placering og størrelse. Hvis væksterne er for små, vil endometriehyperplasi højst sandsynligt blive angivet i ultralydsrapporten. I nogle tilfælde er brugen af ​​en vaginal sonde påkrævet.
  2. Diagnostisk hysteroskopi viser et mere præcist billede. Ved hjælp af kameraet kan lægen undersøge livmoderens endometrium, se polyppen med egne øjne, hvilket vil foreslå typen af ​​dannelse. Som regel er en sådan undersøgelse foreskrevet for at afklare diagnosen efter resultaterne af ultralyd, da proceduren er mere kompliceret.

Yderligere diagnostiske foranstaltninger:

  • smøre fra væggene i skeden;
  • Bakposev hvis en infektion opdages;
  • PCR-analyse;
  • Blod for hormonniveauer;
  • Test for HIV, CSR, hepatitis.

Et vigtigt skridt vil være histologien af ​​den fjernede polyp. Denne komplekse undersøgelse giver dig mulighed for at identificere alle typer væv, der udgør dannelsen, arten og strukturen af ​​celler, og opdage kræft.

Opmærksomhed! Dechifrering af histologi er kun muligt for en læge. Alle fundne elementer er angivet på latin.

Kontorhysteroskopi

Dette navn er givet til en diagnostisk procedure, som i modsætning til den terapeutiske procedure ikke kræver anæstesi og cervikal dilatation. Til manipulationer bruges en tynd spids, som giver dig mulighed for at trænge ind i organets hulrum uden forberedelse og se på endometrium og polypper. Men før hysteroskopi er det nødvendigt at bestå tests:

  • Blod til infektion, koagulering og Rh-faktor;
  • ultralyd;
  • Vaginal udstrygning.

Omkostningerne ved proceduren i private klinikker varierer fra 3 til 10 tusind rubler.

Hvordan slippe af med polypper i livmoderen?

Terapi af patologi er et kompleks af forskellige foranstaltninger, men har kun et garanteret resultat.

Behandling uden operation

Med mindre formationer på omkring 5 mm, som ikke vokser hurtigt, kan patienten ordineres:

  • Antibakterielle midler til infektion;
  • Hormonelle præparater i form af orale præventionsmidler af en bestemt orientering, gestagener. De bruges kun i tilfælde af opdaget ubalance. I stand til at stoppe udviklingen af ​​formationer og lindre betændelse i livmoderens væv, genoprette æggestokkens funktion. Men med afskaffelsen af ​​terapi vil væksten af ​​polypper højst sandsynligt genoptages.

Png" class="doven doven-skjult attachment-expert_thumb size-expert_thumb wp-post-image" alt="">

Ekspertudtalelse

Olga Yurievna Kovalchuk

Læge, ekspert

Det sker, at der efter medicin, efter nogen tid, ikke findes nogen patologi på ultralyd, derfor kan det siges, at nogle gange kan hormonbehandling få dannelsen til at løse, men der er ingen videnskabelige undersøgelser om dette. Selvom det faktum, at polypper i næsen er pålideligt modtagelige for en sådan behandling i den indledende fase, indikerer muligheden for en terapeutisk effekt i livmoderhulen.

Fjernelse af polypper

Operationen er ordineret til følgende indikationer:

  • Rigelig blødning;
  • Mistanke om en adenomatøs form for dannelse;
  • Placenta og chorionvækst;
  • Store over 10 mm polypper af enhver art;
  • På stadiet af graviditetsplanlægning;
  • Alder efter 40 år.

Læger i denne sag er solidariske og siger, at før eller siden bliver de nødt til at slippe af med denne patologi. Fordi risikoen forbundet med det er for høj. Derudover giver behandling uden kirurgi for adenomatøse eller placentale polypper ikke mening og øger kun sandsynligheden for konsekvenser.

  1. Umiddelbart efter afslutningen af ​​interventionen ordineres ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, såsom Diclofenac, Nimesulide, Meloxicam i 3 dage. I 5-7 dage bruges en antibiotikakur for at forhindre infektion. Til dette formål anvendes Metronidazol eller Cephalosporin. På samme måde som anti-inflammatorisk terapi bruges krampestillende midler til at slappe af livmoderens muskler og derved lindre patienten fra smerte og det beskadigede organ fra stagnerende processer. Præparater - Drotaverine eller No-shpa.
  2. Efter at have modtaget resultaterne af histologi efter omkring 2 uger besluttes spørgsmålet om hormonbehandling. Det vil være påkrævet ved detektering af kirtel- og fibrokirteltyper af formationer. Tildel gestagener - Depo-Provera, Utrozhestan, Dufaston, Norkolut. Orale præventionsmidler - Dimia, Yarina, Jess, Janine, Regulon.

Ved afslutningen af ​​restitutionsperioden og behandlingsforløbet vil lægen fastsætte datoen for de næste forebyggende undersøgelser. Du skal muligvis gentage en hysteroskopi til diagnostiske formål.

Fjernelse af livmoderen

For kvinder, der allerede er på vej ind i overgangsalderen, kan de påviste polypper være en indikation for amputation af organet. Faktum er, at den hormonelle tilstand af sådanne patienter øger risikoen for degeneration af formationer til en ondartet tumor. Derfor, for at forebygge kræft, tyer man til radikale metoder.

Undfangelse efter fjernelse af polypper

Graviditet kan forekomme efter den første menstruation, men dette resultat er uønsket. Livmoderen er ikke helt restitueret endnu. Gynækologer anbefaler at vente 3-4 måneder eller endda seks måneder. Derudover kan brugen af ​​orale præventionsmidler til terapeutiske formål ændre denne periode med flere måneder eller endda et år. Praksis viser, at kvinder med succes får børn i de første seks måneder efter operationen. Målrettet hysteroskopi er mindre traumatisk; som følge heraf dannes der ikke ar, der kan forstyrre den fødedygtige funktion.

Pris for fjernelse af polypper

Fjernelse af formationer af livmoderens endometrium vil koste fra 5-7 tusinde per kopi. Radiobølge- og laserudstyr til manipulationer inde i kroppen er kun tilgængeligt i nogle klinikker i store byer. Prisen for en sådan procedure kan nå op på flere titusindvis af rubler.

I Rusland har kun specialister fra Center for Gynækologi, Reproduktiv og Æstetisk Medicin i Otradnoye en unik metode til målrettet fjernelse af polypper med en laser ved hjælp af et hysteroskop. Prislisten i institutionen er lukket og fås kun efter anmodning.

Det skal bemærkes, at den endelige kontrol vil omfatte hver konsultation, analyse og manipulation udført langs hele livmoderbehandlingens vej.

Folkemetoder til at slippe af med polypper

Nogle eliminerer formationer på overfladen af ​​endometrium ved hjælp af ikke-traditionelle midler. Videnskaben bekræfter ikke effektiviteten af ​​en sådan behandling, men kvinders anmeldelser tyder på, at brugen af ​​celandine, svinelivmoder og andre urter viste sig at være en redning for dem fra patologi.

Det er usandsynligt, at moderne piger leder efter lægeplanter på markerne og laver afkog, men vaginale stikpiller mod polypper med ekstrakter af de nødvendige planter samt pakkede råvarer, der brygges som almindelig te, kan hjælpe dem.

Forsigtigt! Det er farligt at behandle en adenomatøs polyp på egen hånd. Du kan miste tid og bringe processen til malignitet.

Konklusion

Endometrieformationer i livmoderhulen er en ret alvorlig patologi. Derfor er det nødvendigt at nærme sig sin behandling ansvarligt, følg alle lægens instruktioner og glem ikke forebyggende undersøgelser efter operationen. Risikoen for gentagelse forbliver med enhver metode til fjernelse, så du bliver nødt til at være mere forsigtig med dit helbred i fremtiden.

Polypose er en sygdom karakteriseret ved udseendet af flere godartede neoplasmer i forskellige organer. Oftest dannes polypper i næsepassagerne, i maven og tarmene samt i livmoderen og æggestokkene. Der er omstændigheder, hvorunder disse godartede formationer kan degenerere til kræftfremkaldende formationer, der udgør en trussel mod menneskeliv. Især inkluderer denne sort familiær adenomatøs polypose (ofte overført fra forældre til deres børn).

Sorter

Til dato er der flere varianter af denne patologi, som afhænger af væksternes placering. Så det mest almindelige er mavepolypose, hvor der dannes flere typer vækster på organets slimhinde, klassificeret som polypper.

Disse vækster kan være:

  • kirtel, med en speciel struktur (rund form med en glat overflade og et specifikt ben, hvormed polyppen er fastgjort til organets slimhinde);
  • hyperplastisk, lille i størrelse og kegleformet. Kirtelneoplasmer i maven har ofte en tendens til at forvandle sig fra godartede til ondartede, og hyperplastiske regenererer ikke.

Også læger står ofte over for sådan patologi som tarmpolypose. Diagnostiske teknikker, der bruges til denne sygdom, kan detektere tre typer af forskellige polypper. Den første type er hyperplastisk. Ligesom hyperplastiske polypper i maven er de kegleformede og har ikke tendens til at regenerere.

Den anden type er vild. Deres karakteristiske træk, som navnet allerede antyder, er tilstedeværelsen af ​​små villi over hele overfladen af ​​væksten. Sådanne neoplasmer degenererer kun til ondartede i 30% af tilfældene.

Den tredje type er adenomatøs. De har et ben og er kendetegnet ved en afrundet form. Deres overflade er glat og skinnende, og de er tilbøjelige til at genfødes. Størrelsen af ​​sådanne neoplasmer kan afhænge af udviklingsstadiet.

Kvinder står meget ofte over for en sådan patologi som endometriepolypose, det vil sige slimhinden i livmoderen og livmoderhalsen. Endometriepolypose findes også i flere varianter - glandulær, kirtelfibrøs, fibrøs og adenomatøs. Følgelig er endometriekirtelpolypose en godartet proces, der udvikler sig som et resultat af væksten af ​​endometriekirtelceller. I den kirtelfibrøse form findes udover kirtelvævet en vis mængde bindevæv i polypper, og i den fibrøse form består neoplasmaet kun af bindevæv.

Den adenomatøse form er en præcancerøs tilstand. I deres sammensætning har sådanne polypper atypiske celler.

Normalt er endometriepolypose i det retfærdige køn af forskellige typer, afhængigt af væksternes placering. Det er noteret:

  • uterin polypose;
  • vagina;
  • livmoderhalsen;
  • æggestokke.

En anden type af denne patologi, som forekommer hos både kvinder og mænd, er nasal polypose. Det er kendetegnet ved udseendet af bløde formationer i næsepassagerne, som er smertefri og kan være af forskellige størrelser. Behandling af denne patologi skal være rettidig, ellers kan patienten opleve nasale vejrtrækningsforstyrrelser. Bemærkelsesværdigt er det faktum, at nasal polypose aldrig degenererer fra en godartet til en ondartet proces.

Mindre almindelige end andre typer vækster forekommer galdeblære polypose, som også kan være godartet i naturen, men under visse forhold kan udarte sig til en ondartet neoplasma.

Hver for sig skal det siges om diffus polypose, hvor neoplasmer forekommer i forskellige organer og væv.

Årsager

Hvorfor neoplasmer vokser i den menneskelige krop vides ikke med sikkerhed. Forskere, der observerede mennesker med forskellige patologier i indre organer, fandt ud af, at nogle polypper dannes på baggrund af eksisterende sygdomme, mens andre ikke gør det. Formentlig afhænger deres udvikling af tilstanden af ​​det menneskelige immunsystem.

Imidlertid er disponerende faktorer de patologiske tilstande i visse indre organer. Så galdeblærepolypose forekommer hos mennesker med såvel som hos dem, der misbruger alkohol og spiser forkert.

Kolonpolypose udvikler sig, når en person lider af andre inflammatoriske tarmprocesser. Også udviklingen af ​​neoplasmer i tarmene observeres ofte under, efter lidelse.

Genetisk disposition spiller en væsentlig rolle i udviklingen af ​​denne type patologi. Også sygdommen kan forårsage en stillesiddende livsstil, især hos personer over 50 år.

Polypose af maven forekommer hos personer i alderen 50 år og ældre, der lider af mavesår, eller som har en arvelig disposition. Derudover kan de, der har gennemgået maveoperationer, støde på denne patologi.

Polypose af endometrium i livmoderen, livmoderhalsen, skeden og æggestokkene opstår på baggrund af hormonel ubalance. Derudover er denne type patologi forårsaget af traumatiske skader i livmoderen, herunder aborter. Polypose af livmoderhalsen kan udvikle sig som følge af vanskelig fødsel eller spontane aborter.

Diffus polypose i den menneskelige krop kan udvikle sig på grund af mutationer, der er opstået i generne, hvilket forårsager ukontrolleret vækst af celler i organerne i mave-tarmkanalen. Meget ofte har diffus polypose en tendens til at degenerere til en malign proces. Derfor kræves øjeblikkelig behandling med denne formular.

Symptomer

Hvis vi taler om symptomerne på en sådan sygdom, så er de ikke udtrykt og afhænger af lokaliseringen af ​​processen. For eksempel med dannelsen af ​​vækster i næsen noteres snorken, vejrtrækningsbesvær og fornemmelsen af ​​uforståelige fremmedlegemer i næsepassagerne.

Symptomer på ovariepolypose vil være som følger:

  • menstruationsuregelmæssigheder;
  • trække smerter i den nedre del af maven;
  • udvikling af amenoré.

Hvis patienten har en patologi i livmoderhalsen, kan hun klage over pletblødninger midt i cyklussen og umiddelbart før menstruation. Derudover kan der med ovariepolypose bemærkes smerter under seksuel kontakt. Behandling af en sådan patologi skal udføres rettidigt for at undgå udviklingen af ​​komplikationer såsom blødning eller degeneration af polypper til kræftsvulster.

Symptomer på en sådan patologi som rektal polypose er karakteriseret ved smerter under afføring, udseendet af blodstriber i afføringen og udviklingen af ​​diarré eller.

Hvis patienten har diffus polypose, kan symptomerne afhænge af neoplasmernes placering og graden af ​​udvikling af patologien. Normalt forekommer diffus polypose i barndommen - små patienter klager over mavesmerter, dårlig appetit og vægttab, stunting. I voksenalderen er symptomerne på denne patologi mere udtalte - der er smerter i maven, urenheder af slim og blod i afføringen, en periodisk stigning i kropstemperaturen, udvikling af anæmi og andre.

Behandling

Behandling af enhver form for polypose er udelukkende kirurgisk. Det antages, at de efter kirurgisk excision af polypper er genstand for cytologisk undersøgelse for at identificere atypiske celler.

I tilfælde, hvor polypper genfødes, kræves ikke kun kirurgisk behandling, men også behandling med kemoterapeutiske lægemidler, der kan ødelægge atypiske celler.

Kvinder, hvis de har en sådan patologi som endometriepolypose, er ordineret hormonelle lægemidler - behandling er baseret på langvarig brug af orale præventionsmidler såvel som andre hormonelle lægemidler. Med den adenomatøse type polypose af livmoderen, vagina, livmoderhalsen og æggestokkene udføres behandlingen kun ved én metode - radikal fjernelse af de kvindelige reproduktive organer.