Scanning af halsens kar. Hvordan udføres duplex scanning af karene i nakken, og hvad kan det fortælle om? Ud fra dette princip skelnes knuderne

Duplex scanning (USDS) er en ikke-invasiv og sikker undersøgelse af de cervikale kar, der sørger for blodforsyning til hjernen. Teknikken gør det muligt at identificere de anatomiske træk ved de vaskulære motorveje, kvaliteten af ​​blodgennemstrømningen i dem, nøjagtigt og hurtigt spore udviklingen af ​​trombotiske og aterosklerotiske ændringer i karrene på et tidligt tidspunkt.

Duplex scanning af karene i hoved og nakke er en moderne teknik til at studere brachycephalic kar ved hjælp af ultralyd - store venøse og arterielle motorveje, der leverer blod til hjernen, hovedet og hænderne. Disse kar adskilles fra aorta ved skuldrene.

Dupleksscanning tilbyder en forbedret tilgang til at erstatte Doppler-ultralyd. Faktisk kombinerer undersøgelsen Dopplerografi (studiet af egenskaberne ved blodgennemstrømning) og B-mode - evnen til at "se" tilstanden af ​​vaskulære vægge og tilstødende væv på monitoren.

Proceduren gør det muligt at identificere:

Scanning giver dig mulighed for at evaluere:

• elasticitet af de vaskulære vægge;
• niveauet af blodgennemstrømning;
• kvaliteten af ​​reguleringen af ​​vaskulær tone - perifer og central;
• funktionelle reserver i hjernens blodforsyningssystem.

Ved hjælp af ultralyd kan du diagnosticere:

• tilstedeværelsen af ​​anatomiske træk eller anomalier;
• åreforkalkning - påvisning af aterosklerotiske plaques i de brachycephalic arterier er en af ​​procedurens hovedopgaver;
• traumatisk skade på venøse eller arterielle linjer;
• betændelse i væggene - store kar (arterier) eller små (kapillærer);
• angiopati (krænkelser af strukturen af ​​kapillærer, op til en betydelig indsnævring eller blokering) - diabetisk, hypertensiv eller giftig natur;
• dyscirkulatorisk encefalopati - hjerneskade på baggrund af en langsomt udviklende cerebrovaskulær ulykke;
• vegetovaskulær dystoni er et kompleks af symptomer (hjerte-, luftvejs-, temperaturforstyrrelser), hvis årsag er svigt i nervesystemet.

Slags

Brachycephalic kar er en samling af intrakranielle (vaskulære motorveje placeret inde i kraniet) og ekstrakranielle (kar placeret uden for kraniet - i nakken, ansigtet og baghovedet, men også involveret i ernæringen af ​​hjernen).

Baseret på dette princip skelnes ultralyd:

• ekstrakraniel afdelinger af karene i hoved og nakke - vurdering af tilstanden af ​​de fælles halspulsårer og deres grene, brachiocephalic og vertebrale kar. Som regel bliver denne type procedure en prioritet, da det er de ekstrakranielle snit, der oftere indeholder aterosklerotiske forandringer;
• intrakraniel(transkranielle) sektioner af karrene i hoved og nakke - scanning af arterier og vener placeret inde i kraniet (Vellisian cirkel og cerebrale arterier). Det anbefales i situationer, hvor den første type undersøgelse ikke har givet resultater, og der er symptomer på nedsat cerebral cirkulation. Undersøgelsen har en række funktioner, en af ​​dem skyldes det faktum, at en speciel frekvens af ultralydsbølgen bruges - 2 MHz - sådan ultralyd er i stand til at trænge ind i kraniets knogler. Derudover skal sensoren påføres de såkaldte "ultralydsvinduer" - områder af kraniet, hvor knoglerne er tyndere;
• kombination første og anden variant.

En intrakraniel undersøgelse kan udføres isoleret fra den første - hvis formålet med diagnosen er at kontrollere efter kirurgiske manipulationer på de intrakranielle kar.

Dupleksscanning af karene i hoved og nakke kan udføres:

• planlagt- i nærvær af specifikke, men ikke livstruende symptomer, der får en person til at kontakte en diagnostisk specialist;
• hurtigst muligt- når patienten er i en alvorlig eller akut tilstand.

Forskelle mellem duplex og triplex scanning

Begge studier er avanceret Doppler. Både triplex og duplex bør skelnes fra Doppler ultralyd. Ultralyd giver ikke visualisering af karret, al information er givet i form af grafer. Kurver kan kun indikere anomalier i blodgennemstrømningen og antyde en årsag (trombus, indsnævring, brud).

Derudover påføres sensoren under ultralyd ved den "blinde" metode, omtrent på de steder, hvor karrene skal projiceres.

Duplex og triplex involverer billeddannelse - som enhver ultralydsundersøgelse. Ved at se på monitoren kan diagnostikeren spore sensorens position og visuelt evaluere karret og blodets bevægelse i det.

Forskellene er vist i tabellen:

Fra et diagnostisk synspunkt er den største fordel ved triplex større synlighed, hvilket er vigtigt, da vurderingen kun sker i det øjeblik, sensoren påføres. Med hensyn til informationsindhold adskiller procedurerne sig dog lidt - i højere grad påvirkes nøjagtigheden af ​​diagnostik af kvaliteten af ​​det anvendte udstyr og speciallægens erfaring.

Indikationer for forskning

Duplex scanning af karene i hovedet og nakken udføres, når karakteristiske symptomer vises eller tilstedeværelsen af ​​bekræftede diagnoser, personen tilhører "risikogruppen".

Proceduren er også uundværlig for at vælge passende behandling og overvåge tilstanden med følgende bekræftede diagnoser:

• vaskulær endarteritis (en inflammatorisk proces, der udvikler sig i vævene i karvæggen og ledsages af deres indsnævring);
• åreforkalkning - aflejring af kolesterol og komplekse proteiner i lumen af ​​de vaskulære motorveje;
• traumatisk skade på blodkar;
• aortaaneurisme - en udvidelse af en sektion af hovedpulsåren på baggrund af en svækkelse af tonen i dens væg;
• trombose og tromboflebitis - forekomsten af ​​blodpropper inde i karret, herunder ledsaget af betændelse;
• vaskulitis - betændelse i karene af autoimmun natur, når funktionelle celler angribes af en persons eget immunsystem;
• diabetes mellitus eller diabetisk angiopati (ændringer i strukturen og funktionen af ​​blodkar som en komplikation af metaboliske lidelser);
• skader eller osteochondrose af den cervikale rygsøjle;
• tilstedeværelsen af ​​åreknuder;
• hypertonisk sygdom;
• vaskulære misdannelser - tilstedeværelsen af ​​medfødte unormale forbindelser mellem karrene;
• vegetovaskulær dystoni;
• perioder efter infarkt og slagtilfælde;
• forberedelse til kirurgiske manipulationer på hjertet;
• perioden med rehabilitering efter kirurgiske indgreb på karrene i hovedet og nakken, hjernen eller rygmarven.

For eksempel:

Fordele og ulemper ved metoden

Duplex scanning af karene i hovedet og nakken er meget mere informativ end dopplerografi.

Andre fordele og ulemper ved procedurerne er præsenteret i tabellen:

Sådan forbereder du dig

Duplex scanning af tilstanden af ​​karrene i hovedet og nakken kræver minimale forberedende foranstaltninger - det er nok at begrænse brugen af ​​drikkevarer og lægemidler, der påvirker blodcirkulationen og vaskulær tone.

Hvis patienten tager medicin, der påvirker vaskulær tonus eller reducerer trykket, er det nødvendigt at tjekke med lægen på forhånd, hvilke af dem der skal annulleres.

Hvordan udføres proceduren

Princippet for proceduren er det samme for Doppler, duplex og triplex. Før undersøgelsen påbegyndes, skal patienten fjerne smykker og hårnåle fra hoved og nakke.

Hvis der er behov for en intrakraniel (intrakraniel) undersøgelse, påføres gelen på følgende områder:

• venstre og højre tempel;
• området over øjenhulerne;
• det sted, hvor bagsiden af ​​hovedet forbinder til rygsøjlen;
• occipital region.

Proceduren er fuldstændig smertefri, tager fra 20 til 40 minutter, hvorefter det vil være nødvendigt at fjerne resterne af gelen fra huden og håret.

Dechifrering af resultaterne

Du kan normalt få resultatet inden for et par minutter efter ultralyden. Resultatet er en udskrift indeholdende en liste over undersøgte kar med en beskrivelse, den afspejler også tilstedeværelsen af ​​anatomiske anomalier.

Beskrivelsen af ​​arteriens tilstand inkluderer en liste over følgende indikatorer:

• arten af ​​blodgennemstrømningen;
• hastigheden af ​​blodbevægelsen langs arterien - den maksimale (maks.) systoliske (under sammentrækningen af ​​hjertemusklen) og den minimale (min) diastoliske (i afslapningsøjeblikket):
• pulsatorindeks - beregnet på grundlag af den maksimale og minimale blodgennemstrømningshastighed;
• resistivt indeks - også beregnet baseret på hastighedsindikatorer;
• forholdet mellem hastigheder i systole og diastole - maksimum er divideret med minimum;
• vægtykkelse, arteriel diameter.

Pulsatoriske og resistive indekser samt max/min-forholdet måles for at vurdere arteriel åbenhed.

Normale værdier er forskellige for forskellige arterier.

Normalt bør arterien ikke indeholde forsnævring (0 % stenose), fortykkelse eller plaques, og blodet skal bevæge sig frit uden fænomenerne turbulent flow (hvirvler).

Blandt de almindelige afvigelser fra karrenes normale karakteristika:

• stenose- lumen er indsnævret, blodet er ikke i stand til at flyde frit;
• aneurisme- lokal udvidelse af karvæggen på baggrund af en svækkelse af dens tone;
• aterosklerotiske forandringer- karrets lumen er indsnævret på grund af tilstedeværelsen af ​​kolesterolplakker. Konklusionen beskriver strukturen, størrelsen, graden af ​​indsnævring;
• turbulent blodgennemstrømning- tilstedeværelsen af ​​turbulens i blodstrømmen;
• krænkelse af vaskulær tone med vegetovaskulær dystoni;
• vaskulitis- fortykket i et langt område eller eksfolierende væg.

Ultralyd af venerne indeholder færre digitale indikatorer, her vurderes det:

• anatomi og snoethed;
• åbenhed og kvalitet af udstrømning;
• diameter og tilstedeværelse af obstruktioner i venens lumen.

Er der nogen kontraindikationer

Vessel duplex er sikker, under proceduren er der ingen ubehag, der er ingen negativ effekt på kroppen. Der er ingen alders- eller andre begrænsninger på eksamen. Tilstedeværelsen af ​​aterosklerotiske aflejringer med et højt niveau af forkalkning, en proces, hvor calciumsalte sætter sig oven på en kolesterolplak, kan forvrænge resultaterne.

Hvor finder man proceduren

Duplex scanning af karene i hoved og nakke er tilgængelig i store offentlige eller private klinikker, såvel som kommercielle medicinske institutioner med speciale i diagnostik.

Omkostningerne ved proceduren i Rusland varierer fra 800 rubler. (hvis kun intrakranielle eller ekstrakranielle kar scannes) eller 1200 rubler. (for kombineret UZDS) i fjerntliggende områder af landet, op til 2000-5000 rubler. i storbyer.

Prisen er sammensat af en kombination af følgende faktorer:

• klinikkens beliggenhed;
• omfanget af undersøgelsen (antal vurderede vener og arterier, behovet for funktionelle tests);
• kvalifikation og kategori af en specialist-diagnostiker, tilgængelighed af titler og akademiske grader;
• udstyrs kvalitet.

Duplex scanning af tilstanden af ​​karrene i nakken og hovedet er en moderne ikke-invasiv procedure, der giver mulighed for 40 minutter at opnå omfattende data om tilstanden af ​​de arterielle og venøse motorveje og vener, der sikrer hjernens funktion.

Kombinationen af ​​ultralyd med Doppler-sonografi er en uvurderlig teknik til rettidig diagnose af aterosklerose og vaskulær stenose. Forebyggende undersøgelser af personer, der tilhører risikogrupper, er med til at reducere sandsynligheden for at udvikle akutte cerebrovaskulære ulykker.

Artikelformatering: Lozinsky Oleg

Video om duplex scanning af fartøjer

Hvad er denne procedure, og hvad bruges den til:

Apparater til ultralydsdiagnostik er nu tilgængelige på alle klinikker og lægehuse, og derfor er denne type undersøgelse tilgængelig for mange patienter.

Egenskab

Ultralydsundersøgelse af hjernens kar er en af ​​de mest almindelige i dag. Den er baseret på refleksionen af ​​en ultralydsbølge fra det undersøgte område. Det bruges til at detektere anatomiske patologier i vertebrale, basilar, halspulsårer, forreste og indre halsvener, subclavia arterie og vene, ansigtsvene. Ultralyd af hjernens kar viser diameteren af ​​lumen, interne formationer, tilstanden af ​​det omgivende væv.

Proceduren, suppleret med Dopplerografi, giver dig mulighed for at opdage områder af blodkar med nedsat blodgennemstrømning på grund af deres indsnævring, blokering og neoplasmer. Med dens hjælp kontrolleres funktionen af ​​rundkørselsvejene for blodgennemstrømning, de kontrollerer den igangværende behandling og resultaterne af det kirurgiske indgreb.

I dag angiver en læge, der giver en henvisning til ultralydsdiagnostik, separat typen af ​​undersøgelse: ultralyd, Doppler, duplex, triplex eller transkraniel. I de fleste tilfælde laves en simpel ultralyd ikke, men kombineres med Doppler ultralyd for at få et komplet anatomisk og funktionelt billede.

Fordelene ved ultralydsdiagnostik omfatter sikkerhed, ikke-invasivitet, smertefrihed, god kvalitet af den modtagne information, bred brug, lav pris. Det er også vigtigt, at det til undersøgelsen ikke er nødvendigt at injicere et kontrastmiddel og bestråle patienten. Derudover giver ultralyd et billede i realtid.

Undersøgelsen har også ulemper: med dens hjælp er det nemt at finde ud af tilstanden af ​​store kar, men små grene kan skjules bag kraniets knogler. Dette forhindrer at få det fulde billede. Aflejringen af ​​calciumsalte i åreforkalkning gør det også vanskeligt at få præcis information. Der opstår også vanskeligheder under proceduren hos overvægtige mennesker. Når der udføres transkraniel triplex-scanning af cerebrale kar, kan kvaliteten af ​​den modtagne information forringes på grund af udstyrets specifikationer.

Indikationer

Ultralyd er planlagt og udført på regelmæssig basis for personer over 40 år, patienter, der fører en stillesiddende livsstil, er tilbøjelige til alvorlig følelsesmæssig stress, depression og ofte oplever stress. Regelmæssigheden af ​​undersøgelsen er også vigtig for dem, der er blevet opereret, og som er mistænkt for eller allerede er blevet diagnosticeret med følgende sygdomme:

• problemer med hjernens cirkulation;
• traumatisk hjerneskade;
• cervikal osteochondrose;
• arteriel hypertension;
• diabetes;
• neoplasmer i hovedet eller halshvirvelsøjlen;
• tidligere sygdomme forbundet med inflammatoriske processer;
• åreforkalkning.

En indikation for ultralydsdiagnostik er udseendet af sådanne lidelser som vedvarende hovedpine, svimmelhed, mørkere øjne, tinnitus, svaghed, snurren, følelsesløshed i arme og ben. Blandt andre vigtige årsager: tab af bevidsthed, selv én gang, nedsat tale, syn og hørelse, opmærksomhed, ydeevne, hukommelse. Sørg for at udføre ultralyd før operation på hjernen eller hjertet.

dopplerografi

Denne undersøgelse udfører kun én funktion - bestemmelse af blodgennemstrømningshastigheden og dens retning. En graf med resultaterne af undersøgelsen vises på monitoren. Der er ingen visualisering af karrene.

Dopplerografi af hjernen giver dig direkte mulighed for at få følgende oplysninger om karrene:

• væg elasticitet;
• egenskaber ved det indre hulrum;
• krænkelse af væggenes integritet;
• formationer inde i lumen;
• kursændring;
• udløber af en gren på det forkerte sted.

Duplex scanning af cerebrale kar er en ultralydsundersøgelse, hvor et todimensionelt billede forbindes - karrenes anatomiske struktur, vævene omkring dem og blodgennemstrømningshastigheden. Ved hjælp af denne metode findes aterosklerotiske plaques, blodpropper i arterier og vener, tilstanden og integriteten af ​​karvæggen kontrolleres.

Der er en ekstrakraniel undersøgelse, der har til formål at kontrollere de vigtigste motorveje, og en scanning, der studerer de intrakranielle kar placeret i kraniet. Under indgrebet undersøges de fælles halspulsårer i hele deres længde, de indre halspulsårer op til kraniets indgang og delvist de ydre halspulsårer og vertebrale arterier.

Duplex scanning af karrene i hovedet og nakken gør det muligt at diagnosticere sygdommen på et tidligt stadium af udviklingen.

Triplex scanning

Resultaterne af intrakraniel og ekstrakraniel tripleksscanning af hjernens arterier og vener afspejler deres anatomiske struktur. Blodstrømmen præsenteres i farve afhængigt af hastigheden i et bestemt område. Afhængigt af emnet for undersøgelsen - vener eller arterier, er billedet farvet i blåt og rødt.

Der er ikke tale om en separat forskningsmetode, men en udvidet duplex scanning af hjernekar med en ekstra funktion. Fartøjer betragtes i to langsgående og et tværgående plan.

transkraniel

Transkraniel dopplerografi af cerebrale kar er en type dupleksundersøgelse. Dens hovedformål er at studere hastigheden og retningen af ​​blodgennemstrømningen i de intrakranielle kar. Målet er at identificere hæmatomer, store læsioner og kontrollere tidligere påviste lidelser. Det er umuligt at undersøge væggene i karrene i kraniet. Information om arteriens struktur og lumen er kun tilgængelig i farvetilstand, som ændres afhængigt af blodgennemstrømningshastigheden.

Med transkraniel dupleksscanning kan hjernens kar ses i to planer.

TKDG af cerebrale kar er indikeret i følgende tilfælde:

1. Der blev fundet indirekte tegn på beskadigelse af arterierne i kraniet.
2. Identificerede symptomer på cerebral iskæmi, hvis årsager er ukendte.
3. Udført duplex scanning af cerebrale kar viste tegn på stenose og blokering.
4. Konstant hovedpine.
5. Patienten har en kompleks vaskulær sygdom, der fører til cerebrovaskulær ulykke.
6. Med patologi i hjernen, hvilket fører til deformation af blodkar og nedsat blodgennemstrømning.

Læs også relateret

De mest almindelige cerebrovaskulære sygdomme: kliniske symptomer og behandling

TKDS udføres kun efter duplex. Sensoren er placeret på tindingen, bagsiden af ​​hovedet eller øjenhulen.

En separat type ultralydsundersøgelse rettet mod at kontrollere patologierne i hjernen hos en nyfødt er neurosonografi. For nylig udføres denne undersøgelse på mange barselshospitaler, selv før barnet udskrives, og børnelægen eller neuropatologen ordinerer det, når barnet fylder 1 måned eller ifølge indikationer.

Det skal udføres, hvis barnet er født for tidligt, ved fødslen fik en Apgar-score på mindre end 7/7 point, der er mistanke om hydrocephalus, cerebral parese, misdannelser eller udviklingsforsinkelse, intrauterine infektioner, genetiske patologier eller sygdomme i nervesystemet system.

En anden gruppe af indikationer for neurosonografi er langvarig eller omvendt hurtig fødsel, fødselstraumer, Rhesus-konflikt og sporing af dynamikken i babyens behandling.

I øjeblikket er der 4 typer forskning:

1. Transfontanulær NSG udføres gennem en stor fontanel. Denne teknik giver en komplet undersøgelse af hjernehulen, og er derfor den mest almindelige. Det udføres dog kun op til et år - på dette tidspunkt lukker fontanelen normalt. Den mest informative undersøgelse er umiddelbart ved fødslen eller inden for de første par måneder.
2. Når der udføres transkraniel USG, opnås data gennem de temporale og nogle gange parietale knogler.
3. Den kombinerede metode omfatter forskning gennem kraniets fontanelle og knogler.
4. USG udføres også gennem knoglefejl.

Barnet skal ikke forberedes til undersøgelsen. Indgrebet udføres uden bedøvelse og beroligende midler.

NSG giver dig mulighed for at etablere tegn på øget intrakranielt tryk. En stigning i størrelsen af ​​hjernens ventrikler indikerer akkumulering af cerebrospinalvæske i dem og udviklingen af ​​hydrocephalus. Det detekterede fokus på iskæmi indikerer en sandsynlig iltsult. Påvisning af blødning er en indikation for akut indlæggelse.

Under undersøgelsen kan der findes forskellige cyster. Subependymale cyster ligner væskefyldte hulrum i nærheden af ​​hjernens ventrikler. Sådanne formationer kræver behandling. Vises på grund af mangel på ilt eller blødning.

Vaskulære cyster ligner små væskefyldte vesikler, placeret på stedet for CSF-frigivelse. Dannet under fødslen eller i den prænatale periode. Kræver normalt ikke behandling.

Arachnoidcyster opstår som følge af infektioner, blødninger, skader og kan være placeret i enhver del af hovedet. Deres hurtige vækst fører til kompression af nærliggende væv. Behandling er påkrævet.

Tegn på nogle sygdomme diagnosticeret i spædbørn kan påvises selv i den perinatale periode. Under graviditeten udføres 3 ultralydsundersøgelser, som hver afslører tegn på hjernepatologi.

Første trimester screening udføres ved 12-14 uger. Det giver dig mulighed for at opdage akrani, anencefali, exencephaly, kraniocerebral brok samt tegn på nogle kromosomale patologier, såsom Downs syndrom.

Ved akrani mangler kraniets knogler. Anencefali er karakteriseret ved fraværet af ikke kun kraniets knogler, men også hjernen. Ved exencefali er der ikke noget knoglevæv, men hjernevæv er delvist til stede. En kraniocerebral brok diagnosticeres, når fragmenter af meninges stikker ud gennem defekter i knoglevævet.

Ved screening af andet trimester kontrolleres funktionerne i dannelsen af ​​hjernen og ansigtet. På dette tidspunkt er alle anatomiske strukturer og organer blevet dannet. Der lægges stor vægt på omkredsen af ​​hovedet og dets form, beregnet som forholdet mellem biparietale og fronto-occipitale størrelser. Citron-formet, jordbær-formet form bestemmes. Se på hovedets størrelse - lille eller uforholdsmæssig stor. De laterale ventrikler måles. Deres stigning indikerer hydrocephalus.

Af særlig betydning er studiet af cerebellum - bestemme størrelsen af ​​halvkuglerne og graden af ​​udvikling af cerebellar vermis. Dens underudvikling fører til manglende evne til at holde balancen, muskelinkonsekvens, rykkende bevægelser og rysten i lemmerne. De studerer synstuberklerne, corpus callosum, hornene i de laterale ventrikler og mange andre dele af hjernen.

Der lægges også vægt på ansigtsskelettet. Ofte formen af ​​næsen, læbespalte er et symptom på kromosomsygdomme.

Formålet med den tredje screening er at bekræfte eller udelukke de defekter fundet i de to første undersøgelser. Samtidig udføres CTG - registrering og analyse af fosterets hjertefrekvens. Denne undersøgelse viser tegn på iltmangel, som kan have en negativ indvirkning på hjernens udvikling.

Sådan forbereder du dig til en ultralyd af hjernen

Ultralyd af hjernens kar er normalt ordineret af en neurolog eller terapeut. Ved modtagelse af en henvisning er det nødvendigt at drøfte brugen af ​​vasokonstriktor eller vasodilator med en specialist. Sandsynligvis vil lægen bede dig om midlertidigt at stoppe med at tage dem.

Dagen før proceduren anbefales det at udelukke fra diæten produkter, der kan påvirke tonen i væggene: alkohol, pickles, koffeinholdige drikkevarer og fødevarer, herunder kaffe, te, chokolade, energidrikke. Drikke med ingefær og ginseng er også kontraindiceret.

Det sidste måltid bør være 4-5 timer før undersøgelsen. Det anbefales ikke at tage et varmt bad to timer før ultralyden. Du må heller ikke ryge - en røget cigaret fører til en indsnævring af arterierne og venerne.

Umiddelbart før proceduren skal du fjerne alle smykker fra hovedet og nakken og fiksere håret i en hestehale. For at undersøge livmoderhalsregionen skal den frigøres fra tøj.

Ultralyd

Undersøgelsen udføres i et særligt lokale. Patienten lægges på briksen, så hovedet er placeret ved siden af ​​ultralydsapparatet. En gel eller speciel salve påføres sensorens placering for at forbedre hudkontakten. Ultralydsbølger passerer gennem et blodkar og reflekteres fra det på forskellige måder. Forskellen i refleksion afhænger af blodgennemstrømningens hastighed og volumen. De reflekterede bølger omdannes til elektriske impulser og transmitteres til monitorskærmen.

Dupleksscanningsteknikken kombinerer to avancerede undersøgelser: ultralyd og dopplerografi. Undersøgelse af halsens arterier gør det muligt at evaluere karrene indefra, studere mulige ændringer i dem og analysere blodgennemstrømningshastigheden.

Som en type ultralydsscanning er denne metode absolut sikker, den bruger kun en akustisk bølge af den ønskede frekvens, i modsætning til computertomografi og røntgenstråler, i modsætning til computertomografi og røntgenstråler. Derudover er duplex scanning (duplex) overkommelig og smertefri. I vores center udføres en duplex undersøgelse på moderne udstyr af højklasses specialister.

Duplex scanning af hovedets kar er en kombineret metode, der inkluderer ultralyd og dopplerografi. Undersøgelsen giver en specialist mulighed for at se karrene i patientens hjerne, studere deres struktur, analysere blodstrømmens tilstand og karakteristika ved at scanne karrets lumen. Duplex gør det muligt at detektere aterosklerotiske plaques, blodpropper, patologiske ændringer i de vaskulære vægge. Dette er en absolut smertefri, effektiv og overkommelig diagnostisk metode.

Indikationer

• mistanke om tilstedeværelsen af ​​aterosklerotiske plaques;
• forsnævring af halspulsårerne, afsløret gennem andre undersøgelser;
• arteriel hypertension;
• osteochondrose af den cervikale rygsøjle;
• en historie med nedsat blodcirkulation i hjernen;
• påvisning af støj under auskultation af halspulsårerne.

Hvordan udføres det?

For at udføre undersøgelsen lægges patienten på sofaen. Halsen skal være fri for smykker. Der påføres en gel, hvilket bidrager til en bedre passage af ultralyd. Derefter påføres en speciel enhed på området under undersøgelse. Takket være scanning bliver karret diagnosticeret, og der vises billeder på computeren, der visualiserer problemområder. Proceduren varer 20-30 minutter og forårsager ikke ubehag for patienten.

I vores center kan du ikke kun tilmelde dig en dupleksundersøgelse af nakkens kar, men også få råd fra de bedste specialister samt gennemgå et behandlingsforløb til de bedste priser. Du kan også få anden kvalificeret neurologisk assistance på Neuro-Med Center for Børne- og Voksneurologi i Moskva.

Sådan registrerer du dig hos en specialist:

Ring til os på registreringsnummeret.

Aftal tid i åbningstiden.

Betal omkostningerne ved tjenesten ved hjælp af betalingssystemet på webstedet ved hjælp af et bankkort eller en kvittering gennem Sberbank. (Se baggrundsinformation om betaling for ydelser).

Kom til din aftale i henhold til din planlagte konsultationstid.

Hvis ydelsen ikke ydes, refunderer lægecentret 100 %.

Duplex scanning af karene i nakken diagnosticerer kapillærerne i området af nakken og hovedet. Proceduren udføres ved en ikke-invasiv metode ved hjælp af ultralydsbølger.

Bølgerne, der reflekteres fra erytrocytterne, der bevæger sig inde i kapillærerne, danner et billede af den undersøgte arterie på monitoren. Før du anvender diagnosen, skal du nøjagtigt finde ud af årsagerne til udnævnelsen og forberede dig til begivenheden.

Denne forskningsmetode giver dig mulighed for fuldstændigt at adskille hvert kar fra mange andre kapillærer på monitoren på baggrund af det omgivende øvre væv.

Ved hjælp af duplex scanning kan en flebolog vurdere den generelle tilstand af venerne i det område, der undersøges, se den anatomiske struktur af alle blodkar placeret i epidermis i nakke og hoved. Derudover udføres først og fremmest diagnosen af ​​lymfehæmodynamiske parametre.

Dopplerundersøgelse har flere retninger, men alle typer har en fælles retning. De bruger alle ultralydsbølger til at producere forskningsresultater.

Der er følgende typer diagnostik:

• Doppler ultralyd (USDG) - afslører funktionerne i åbenheden af ​​kapillærerne i nakken og bestemmer også kvaliteten af ​​hæmodynamikken.
• Duplex ultralydsscanning - giver dig mulighed for at opdage aterosklerotiske plaques inde i forskellige blodårer eller kar. Proceduren giver dig mulighed for at opdage tilstedeværelsen af ​​emboli, der bidrager til blokering af lumen af ​​kapillæren, hæmning af bevægelsen af ​​blodgennemstrømning. Det er opdelt i intra-, ekstra-, transkraniel undersøgelse.
• - fastsætter blodgennemstrømningens hastighed, viser desuden det undersøgte kar i et farvebillede på monitoren.
• - viser fuldstændigt på monitoren hele strukturen af ​​venerne og arterierne placeret i nakkeområdet. Det afslører de karakteristiske betingelser for bevægelse af blod gennem karrene og giver dig også mulighed for at opdage patologiske ændringer i strukturen i de tidlige stadier af udviklingen af ​​sygdommen.

Ved diagnosticering giver dupleksscanning af kapillærerne i nakken dig mulighed for at opdage følgende resultater:

1. tilstand af kapillærvægge og deres membraner
2. opdage unormalt arrangement af kapillærer, kun karakteristisk for denne patient
3. opdage ændringer i strømmen af ​​blodkapillærer
4. afsløre elasticiteten af ​​væggene i blodkarrene
5. opdage mekaniske skader på de indre skaller eller fikse dannelsen af ​​et hul i væggen

Undersøgelse gør det muligt at identificere et stort antal sygdomme på et tidligt tidspunkt. Disse sygdomme omfatter dyscirkulatorisk encefalopati, urtearterier eller kapillærer, åreforkalkning, medfødte anomalier, dannelsen af ​​vaskulitis (inflammatorisk proces i venerne og arterierne) samt angiopati (hypertensiv, diabetisk eller giftig).

Tid til ultralyd

Det anbefales at gennemgå undersøgelser for alle mennesker uden undtagelse. Sådan diagnostik bør udføres en gang hver 12. måned. Påvisning af udviklingen af ​​sygdommen i de første stadier af dannelsen vil gøre det muligt at ordinere effektiv behandling. Terapi vil undgå mulige negative konsekvenser.

Duplex scanning af karene i nakken er i de fleste tilfælde påkrævet for at bekræfte den etablerede diagnose ved at udføre eller ultralyd af nakken.

• Svimmelhed, besvimelse og pludselig besvimelse, svær hovedpine, tinnitus.
• Omtale i anamnesen af ​​tidligere slagtilfælde.
• Inflammatoriske processer på væggene af kapillærer (vaskulitis).
• Tab af koordination og tab af balance.
• Hukommelsestab, høretab.
• Tilstedeværelsen i familien af ​​hypertensive patienter eller patienter.
• Forekomsten af ​​situationer med følelsesløshed i lemmerne.
• Cervikal osteochondrose.
• Vises tidligere.

Når du identificerer konstant tilstedeværende tegn med en stigning i deres effekt på kroppen, anbefales det at konsultere en praktiserende læge. Han vil samle hele anamnesen af ​​de symptomer, der opstår, og om nødvendigt henvise ham til en snævert fokuseret specialist.

Forberedelse og procedure til vaskulær scanning

Undersøgelse af de cervikale kapillærer kræver ikke specifik forberedelse. Du bør ikke overholde en bestemt diæt eller påvirke kroppen med fysisk anstrengelse.

For effektiv passage af proceduren bør overdreven brug af visse lægemidler, der øger kapillærtonen, undgås:

• Energi.
• Morgen kaffe.
• Mætning af kroppen med toksiner fra nikotin.
• Stærk te.

Før du gennemgår proceduren, er det nødvendigt at fjerne alt ekstra tilbehør fra nakken, der forstyrrer undersøgelsen - kæder, tørklæder, hårnåle, halstørklæder.

Undersøgelsen udføres efter standardskemaet. Patienten placeres på en forberedt briks. En foam roller eller en hård pude lægges under hovedet. Hovedet skal vendes væk fra apparatet, drej halsen så meget som muligt.

Hvis patienten bruger en række lægemidler, der påvirker lymfens bevægelse - Cinnarizine, Betaserk, bør du rådføre dig med den behandlende neurolog.

Før sensoren rører overfladen af ​​huden på halsen, påføres en speciel gel på epidermis. Det tillader mere nøjagtig diagnostik, hvilket eliminerer muligheden for, at luft trænger ind i hulrummet af de sendte ultralydsstråler, hvilket medfører dataforvrængning.

Under begivenheden kan lægen bede patienten om at ændre hovedets hældning eller stilling på puderne, samt at belaste, hoste eller holde vejret.

Varigheden af ​​en simpel påvirkning på kroppen for at opnå data om tilstanden af ​​kredsløbssystemet placeret på halsen overstiger ikke 30 minutter. Undersøgelsen er ikke forbudt at udføre hverken af ​​børn i forskellige aldre eller af gravide kvinder, samt af mødre under amning.

Hvad kan undersøgelsen afsløre?

Efterhånden som undersøgelsen skrider frem, modtager specialisten data om blodstrømmens bevægelseshastighed samt tilstedeværelsen eller fraværet af defekter og unormal udvikling af kapillærer.

Duplex scanning giver dig mulighed for nøjagtigt at bestemme størrelsen af ​​blodkar, afklare deres åbenhed, identificere en udviklende trombe og detektere medfødt unormalt arrangement af kapillærer.

Ved diagnosticering bestemmes halspulsåren, de fundne resultater sammenlignes med normen. Følgende normale niveau af carotisarterieindikatorer skelnes:

• Procentdelen af ​​stenose er 0%.
• Arteriens vægtykkelse er op til 1,1 mm.
• Den systoliske blodgennemstrømningshastighed i arterien ved det maksimale niveau er ikke mindre end 0,9.
• Der bør ikke være nogen neoplasmer (trombi) inde i lumen.
• Den maksimale bevægelseshastighed i diastole er ikke mindre end 0,5.

En fortykkelse af væggene i kredsløbssystemets kar er diagnosticeret med en ujævn karakter af stigningen i overfladen, samtidig med en indsnævring af venen med 20%. Dette indikerer aterosklerose af den ikke-stenoserende type af den undersøgte arterie.

I tilfælde af patologiske ændringer i kapillærernes vægge, med forringelse af ekkogenicitet, såvel som ændringer i differentieringen af ​​lagene af epitelet af væggene, påvises en inflammatorisk proces forud for vaskulitis.

Du kan lære mere om diagnosemetoden fra videoen:

Proceduren er rettet mod at identificere patologiske ændringer i de cervikale blodkapillærer. Følgende fordele ved dupleksscanning afsløres:

1. kræver ikke indførelse af smertestillende medicin, helt smertefrit
2. udføres på et klart aftalt tidspunkt, uden forudgående indlæggelse på hospitalet
3. ingen kropseksponering
4. tilgængelig for enhver patient, i de fleste tilfælde er det ikke dyrt
5. giver dig mulighed for at finde ud af en stor mængde information, der er effektiv til videre behandling
6. ultralydsundersøgelse viser ikke en negativ påvirkning, derfor er der ingen kontraindikationer for brug

Duplex scanning giver patienter mulighed for at verificere et fuldstændig sundt kredsløb eller opdage patologiske ændringer og sygdomme. Enhver negativ ændring opdaget i de tidlige udviklingsstadier kan helbredes ved at anvende medicin eller andre medicinske virkninger. Ubehandlet kan betændelse føre til negative konsekvenser.

Diagnostik

Præcisionsudstyr
Moderne forskningsmetoder

Duplex scanning af blodkar

Priser for duplex scanning af blodkar

Vaskulær ultralyd- Duplex (triplex) scanning med farve Doppler stream kodning.

Metoden er sikker, smertefri, meget informativ, kombinerer visualisering af kar og væv omkring karret med samtidig undersøgelse af blodgennemstrømningen i karrets lumen for at påvise tilstedeværelsen af ​​blodpropper, aterosklerotiske plaques og vurdere graden af ​​forsnævring af karret. arterier, aneurismer (vasodilatation), patologisk snoethed af kar, krænkelser af blodforsyningen til vitale organer. Giver dig mulighed for pålideligt at vurdere alle eksisterende ændringer i karvæggen, herunder i de tidlige stadier af vaskulære sygdomme.

Hvorfor det er værd at gøre i vores klinik

I vores klinik udføres vaskulære undersøgelser højt kvalificerede specialister, der undersøger næsten alle afdelinger i det vaskulære system, som har stor erfaring med at undersøge patienter med karsygdomme, herunder patienter med en kirurgisk profil, som har gennemgået rekonstruktive operationer på arterierne i ekstremiteterne, kar i hovedet og bughulen. . Om nødvendigt bruges yderligere metoder under undersøgelserne, såsom kompressions- og rotationstest, Valsalva-testen, Allens test, testen med reaktiv hyperæmi osv. Aktivt samarbejde mellem specialister og læger på kliniske afdelinger vil give dig mulighed for at få den nødvendige rådgivning om resultaterne af undersøgelsen.

Indikationer

Cerebrovaskulær sygdom (hovedpine, svimmelhed), osteochondrose i halshvirvelsøjlen, arteriel hypertension og hyperkolesterolæmi

Åreknuder, tromboflebitis, flebotrombose, post-tromboflebitisk sygdom

Aterosklerose, endarteritis og diabetisk angiopati i arterier i underekstremiteterne

Åreforkalkning af de viscerale grene af abdominal aorta (kar, der forsyner organerne i mave-tarmkanalen og nyrerne)

Aneurisme i abdominal aorta og andre kar

Karskader og deres konsekvenser

Vaskulær kontrol før operation

Vaskulær kontrol efter operation

Screeningsundersøgelse (en undersøgelse for at identificere asymptomatiske former for sygdommen)

For at bestemme, hvilke kar der skal undersøges, vil en specialist hjælpe dig - en læge - en vaskulær kirurg (angiokirurg), en kardiolog, en neurolog, en terapeut.

Kontraindikationer

Denne undersøgelsesmetode har ingen kontraindikationer.

Metoder og indikationer:

Duplex scanning af brachiocephalic arterier, cerebrale kar

Undersøgelsen udføres for at identificere årsagerne til hovedpine, svimmelhed, i tilstedeværelse af spinal patologi, arteriel hypertension, med forhøjede kolesterolniveauer i blodet, for at identificere patologisk snoethed og strukturelle varianter af blodkar, der forsyner hjernen, og også som en screening for tidlig opdagelse af åreforkalkning. Undersøgelsen begynder med en undersøgelse af karrene på det ekstrakranielle niveau (brachiocephalic arteries i niveau med halsen), om nødvendigt en undersøgelse på det intrakraniale niveau (cerebrale kar).

For at udføre undersøgelsen skal patienten klæde sig af på kontoret fra toppen til taljen (ned til undertøj), fjerne smykker fra nakken og ligge på sofaen på ryggen og hæve hagen. Afhængig af sagens kompleksitet kan undersøgelsen tage op til 30-40 minutter.

Uddannelse

Duplex scanning af venesystemet (vener i underekstremiteterne, vener i overekstremiteterne).

Studiet udføres for at diagnosticere åreknuder, dyb og subkutan venetrombose, for at identificere årsagerne til ødem og smerter i ekstremiteterne, til patienter, der tidligere har gennemgået venetrombose til dynamisk overvågning, samt præoperativ forberedelse.

For at udføre undersøgelsen skal patienten klæde sig af på kontoret under eller over taljen (op til undertøj), fjerne sokker, strømper, bandager (hvis nogen) og ligge på sofaen på ryggen. I nogle tilfælde udføres undersøgelsen også med patienten stående og liggende på maven, efter anmodning fra lægen udføres simple tests (holde vejret, belaste). Afhængig af sagens kompleksitet kan undersøgelsen tage op til 30-40 minutter.

Uddannelse

Undersøgelsen kræver ikke særlig forberedelse af patienten.

Duplex scanning af venesystemet (vena cava inferior, iliaca vener, renal vener)

Undersøgelse af vener på niveau med maven udføres hos patienter for at bestemme niveauet af spredning af trombose, hvis nogen, og for at kontrollere det installerede cava-filter.

Uddannelse

Duplex scanning af det arterielle system (arterier i underekstremiteter, arterier i øvre ekstremiteter)

Undersøgelsen udføres hos patienter for at identificere årsagerne til smerter i lemmerne, der opstår under bevægelse og gang, for at klarlægge graden og omfanget af forsnævring af arterierne ved åreforkalkning, patienter med diabetes mellitus, kontrol af patienter, der har gennemgået rekonstruktionskirurgi. på arterierne i lemmerne.

For at udføre undersøgelsen skal patienten klæde sig af på kontoret under eller over taljen (op til undertøj), fjerne sokker, strømper, bandager (hvis nogen) og ligge på sofaen på ryggen. Afhængig af sagens kompleksitet kan undersøgelsen tage op til 30-50 minutter.

Uddannelse

Undersøgelsen kræver ikke særlig forberedelse af patienten.

Dupleks scanning af abdominal aorta, iliaca arterier, viscerale grene af abdominal aorta (cøliaki trunk, mesenteric arterie superior, renal arteries)

Undersøgelsen udføres på patienter for at afklare årsagerne til smerter i bughulen, som kan være forårsaget af stenose (forsnævring) eller okklusion (blokering) af grenene af den abdominale aorta (f.eks. munden på cøliakistammen) eller aneurisme (udvidelse) af abdominal aorta, samt at udelukke forsnævring af nyrearterierne ved arteriel hypertension.

For at gennemføre undersøgelsen skal patienten klæde sig af på kontoret over taljen (ned til undertøj), sænke bukserne eller nederdelen og ligge på sofaen på ryggen. Afhængig af sagens kompleksitet kan undersøgelsen tage op til 30-40 minutter.

Uddannelse

Undersøgelsen udføres om morgenen på tom mave.

1. Tre dage før undersøgelsen skal du udelukke gasproducerende fødevarer fra kosten: grøntsager, frugter, bælgfrugter, mejeriprodukter, brunt brød.

2. Dagens sidste måltid inden kl. 19-00.

3. Hvis patienten har tendens til forstoppelse, anbefales det at udføre et rensende lavement aftenen før.

4. På tærsklen til undersøgelsen tages 2 kapsler espumisan efter hvert måltid (3-4 gange om dagen)

Duplex scanning af komplekset: venstre nyrevene, spermatisk vene, vener i pampiniform plexus

Undersøgelsen udføres som en del af en undersøgelse for infertilitet, i nærværelse af udvidede årer i pungen (varicocele).

For at gennemføre undersøgelsen skal patienten klæde sig af på kontoret over taljen (ned til undertøj), sænke bukser og undertøj og ligge på sofaen på ryggen. Under undersøgelsen udføres på lægens anmodning simple tests: at holde vejret, anstrenge sig. Afhængig af sagens kompleksitet kan undersøgelsen tage op til 30-50 minutter.

Uddannelse

Undersøgelsen udføres om morgenen på tom mave.

1. Tre dage før undersøgelsen skal du udelukke gasproducerende fødevarer fra kosten: grøntsager, frugter, bælgfrugter, mejeriprodukter, sort brød.
2. 2. Dagens sidste måltid inden kl. 19-00.
3. 3. Hvis patienten har tendens til forstoppelse, anbefales det at udføre et rensende lavement aftenen før.
4. 4. På tærsklen til undersøgelsen tages 2 kapsler espumisan efter hvert måltid (3-4 gange om dagen)

Duplex scanning af kar, rectus muskler i øjet

For at udføre undersøgelsen ligger patienten på sofaen på ryggen og lukker øjnene.

Uddannelse

Undersøgelsen kræver ikke særlig forberedelse af patienten.

Duplex scanning af en arteriovenøs fistel

Undersøgelsen er udført for patienter, der forbereder sig på pålæggelse af en arteriovenøs fistel til hæmodialysesessioner, samt til overvågning af fungerende fistler.

For at udføre undersøgelsen ligger patienten på sofaen på ryggen og frigør armen, der skal undersøges.

Uddannelse

Undersøgelsen kræver ikke særlig forberedelse af patienten.

Duplex scanning af de indre brystarterier

Undersøgelsen udføres som en del af den præoperative forberedelse til patienter, der forbereder sig til operation - koronararterie-bypasstransplantation for at undersøge arterierne som materiale til shunts.

For at udføre undersøgelsen skal patienten klæde sig af fra toppen til taljen på kontoret og ligge på sofaen på ryggen.

Uddannelse

Undersøgelsen kræver ikke særlig forberedelse af patienten.