Moderne måder at afgifte kroppen på. Kropsafgiftning: kunstige og naturlige metoder

I de fleste udviklede lande har der været en stigning i indenlandske og selvmordsforgiftninger. Der er en tendens til en stigning i tilfælde af akut forgiftning med medicin, husholdningskemikalier.

Resultatet af akut forgiftning afhænger af tidlig diagnose, kvalitet i behandlingens aktualitet, helst selv før udviklingen af alvorlige symptomer på forgiftning.

De vigtigste materialer til diagnose og behandling af akut forgiftning præsenteres i overensstemmelse med anbefalingerne fra professor E. A. Luzhnikov.

Ved det første møde med patienten på stedet nødvendig

fastslå årsagen til forgiftning,
typen af giftigt stof, dets mængde og vej ind i kroppen,
forgiftningstid,
koncentrationen af et giftigt stof i en opløsning eller en dosis lægemidler.

Det skal man huske på akut forgiftning er mulig med introduktion af giftige stoffer i kroppen igennem

mund (oral forgiftning),
luftveje (inhalationsforgiftning),
ubeskyttet hud (perkutan forgiftning),
efter injektioner af en giftig dosis lægemidler (injektionsforgiftning) el
indførelsen af giftige stoffer i forskellige hulrum i kroppen (endetarmen, skeden, den ydre øregang osv.).

Til diagnosticering af akut forgiftning det er nødvendigt at bestemme typen af kemisk lægemiddel, der forårsagede sygdommen i henhold til de kliniske manifestationer af dens "selektive toksicitet", efterfulgt af identifikation ved metoder til laboratoriekemisk-toksikologisk analyse. Hvis patienten er i koma, udføres differentialdiagnose af de mest almindelige eksogene forgiftninger under hensyntagen til de vigtigste kliniske symptomer (tabel 23).

Tabel 23. Differentialdiagnose af koma ved de mest almindelige forgiftninger

Betegnelser: tegn "+" - tegnet er karakteristisk; tegnet "O" - tegnet er fraværende; i mangel af en betegnelse er tegnet ubetydeligt.

Alle ofre med kliniske tegn på akut forgiftning skal akut indlægges på et specialiseret center til behandling af forgiftning eller på ambulancestationens hospital.

Generelle principper for akuthjælp ved akut forgiftning

Når du yder nødhjælp, er følgende handlinger nødvendige:

1. Accelereret fjernelse af giftige stoffer fra kroppen (metoder til aktiv afgiftning).
2. Neutralisering af giften ved hjælp af modgift (modgiftbehandling).
3. Symptomatisk terapi rettet mod at opretholde og beskytte kroppens vitale funktioner, selektivt påvirket af dette giftige stof.

Metoder til aktiv afgiftning af kroppen

1. Maveskylning gennem et rør- en nødforanstaltning mod forgiftning med giftige stoffer indtaget oralt. Til vask skal du bruge 12-15 liter vand ved stuetemperatur (18-20 ° C1 i portioner på 250-500 ml.

Ved alvorlige former for forgiftning hos patienter, der er bevidstløse (forgiftning med hypnotika, organophosphor insekticider osv.), vaskes maven 2-3 gange den første dag, fordi på grund af en kraftig opbremsning i resorptionen i en tilstand af dyb koma i fordøjelsesapparatet kan en betydelig mængde uabsorberet stof aflejres. Ved slutningen af maveskylningen administreres 100-130 ml af en 30% opløsning af natriumsulfat eller vaselineolie som et afføringsmiddel.

Til den tidlige frigivelse af tarmene fra giften bruges også høj sifonlavement.

Patienter i koma, især i fravær af hoste og larynxreflekser, for at forhindre aspiration af opkast i luftvejene, udføres gastrisk skylning efter foreløbig intubation af luftrøret med et rør med en oppustelig manchet.

Til adsorption af giftige stoffer i fordøjelsesapparatet anvendes aktivt kul med vand i form af gylle, 1-2 spiseskefulde indeni før og efter maveskylning eller 5-6 tabletter carbolen.

I tilfælde af indåndingsforgiftning skal offeret først og fremmest tages ud af den berørte atmosfære, lægges ned, befries for tøj, der begrænser ham, og ilt indåndes. Behandlingen udføres afhængigt af typen af stof, der forårsagede forgiftningen. Personale, der arbejder i området af den berørte atmosfære, skal have beskyttelsesudstyr (isolerende gasmaske). I tilfælde af kontakt med giftige stoffer på huden er det nødvendigt at vaske det med rindende vand.

I tilfælde af indføring af giftige stoffer i hulrummene (vagina, blære, endetarm) vaskes de.

Ved slangebid, subkutan eller intravenøs administration af toksiske doser af lægemidler påføres kulde lokalt i 6-8 timer Injektion af 0,3 ml af en 0,1% opløsning af adrenalinhydrochlorid er indiceret, samt cirkulær novokainblokade af lemmen over lemmerne. stedet for indtrængen af toksiner. Pålæggelse af en tourniquet på en lem er kontraindiceret.

2. Forceret diuresemetode- brugen af osmotiske diuretika (urinstof, mannitol) eller saluretika (lasix, furosemid), som bidrager til en kraftig stigning i diurese, er den vigtigste metode til konservativ behandling af forgiftning, hvor udskillelsen af giftige stoffer hovedsageligt udføres af nyrerne. Metoden omfatter tre på hinanden følgende stadier: vandbelastning, intravenøs diuretikaadministration og elektrolytterstatningsinfusion.

Hypoglykæmi, der udvikler sig ved alvorlige forgiftninger, kompenseres foreløbigt ved intravenøs administration af plasma-substituerende opløsninger (1-1,5 l polyglucin, hæmodez og 5% glucoseopløsning). Samtidig anbefales det at bestemme koncentrationen af et giftigt stof i blodet og urinen, elektrolytter, hæmatokrit, for at måle timelig diurese, indføre et permanent urinkateter.

En 30% urinstofopløsning eller en 15% mannitolopløsning injiceres intravenøst i en strøm med en hastighed på 1 g/kg af patientens kropsvægt i 10-15 minutter. Ved afslutningen af administrationen af det osmotiske diuretikum fortsættes en vandpåfyldning med en elektrolytopløsning indeholdende 4,5 g kaliumchlorid, 6 g natriumchlorid og 10 g glucose pr. 1 liter opløsning.

Hastigheden for intravenøs administration af opløsninger skal svare til diuresehastigheden - 800-1200 ml / time. Om nødvendigt gentages cyklussen efter 4-5 timer, indtil kroppens osmotiske balance er genoprettet, op til fuldstændig fjernelse af det giftige stof fra blodbanen.

Furosemid (Lasix) administreres intravenøst fra 0,08 til 0,2 g.

Under tvungen diurese og efter dens afslutning er det nødvendigt at kontrollere indholdet af elektrolytter (kalium, natrium, calcium) i blodet og hæmatokrit, efterfulgt af en hurtig genopretning af etablerede krænkelser af vand- og elektrolytbalancen.

Ved behandling af akut forgiftning med barbiturater, salicylater og andre kemiske præparater, hvis opløsninger er sure (pH under 7), såvel som i tilfælde af forgiftning med hæmolytiske gifte, vises alkalisering af blodet sammen med vandbelastningen. For at gøre dette administreres fra 500 til 1500 ml 4% natriumbicarbonatopløsning intravenøst dagligt med samtidig overvågning af syre-base-tilstanden for at opretholde en konstant alkalisk urinreaktion (pI mere end 8). Tvunget diurese giver dig mulighed for at fremskynde elimineringen af giftige stoffer fra kroppen med 5-10 gange.

Ved akut kardiovaskulær insufficiens (vedvarende kollaps), kronisk kredsløbssvigt NB-III grad, nedsat nyrefunktion (oliguri, øget blodkreatininindhold på mere end 5 mg%), tvungen diurese er kontraindiceret. Det skal huskes, at hos patienter ældre end 50 år reduceres effektiviteten af tvungen diurese.

3. Afgiftning hæmosorption ved perfusion af patientens blod gennem en speciel kolonne (detoxifier) med aktivt kul eller en anden type sorbent - en ny og meget lovende effektiv metode til at fjerne en række giftige stoffer fra kroppen.

4. Hæmodialyse ved hjælp af apparatet "kunstig nyre"- en effektiv metode til behandling af forgiftning med "analyserede" giftige stoffer, der kan trænge gennem en semipermeabel membran? klid dialysator. Hæmodialyse bruges i den tidlige "toksikogene" forgiftningsperiode, hvor giften bestemmes i blodet.

Hæmodialyse med hensyn til hastigheden af rensning af blod fra giftstoffer (clearance) er 5-6 gange højere end metoden til tvungen diurese.

Ved akut kardiovaskulær svigt (kollaps), ukompenseret toksisk shock, er hæmodialyse kontraindiceret.

5. Peritonealdialyse bruges til at fremskynde elimineringen af giftige stoffer, der har evnen til at blive aflejret i fedtvæv eller binde tæt til plasmaproteiner.

Denne metode kan bruges uden at reducere clearance-effektiviteten selv i tilfælde af akut kardiovaskulær insufficiens.

Med en udtalt klæbeproces i bughulen og i anden halvdel af graviditeten er peritonealdialyse kontraindiceret.

6. Bloderstatningsoperation blodmodtager (OZK) er indiceret til akut forgiftning med visse kemikalier og forårsager toksisk blodskade - dannelsen af methæmoglubin, et længerevarende fald i kolinesteraseaktivitet, massiv hæmolyse osv. Effektiviteten af OZK med hensyn til clearance af giftige stoffer er betydeligt ringere til alle ovenstående metoder til aktiv afgiftning og .

OZK er kontraindiceret ved akut kardiovaskulær insufficiens.

Nødtilstande i klinikken for indre sygdomme. Gritsyuk A.I., 1985

Maveskylning gennem et rør- Dette er en nødforanstaltning til forgiftning med giftige stoffer indtaget oralt. Til vask bruges 12-15 liter vand ved stuetemperatur (18-20°C) i portioner på 250-500 ml.

Ved alvorlige former for forgiftning hos patienter, der er i bevidstløs tilstand (forgiftning med hypnotika, organophosphorinsekticider osv.), vaskes maven 2-3 gange den første dag, da på grund af en kraftig opbremsning i resorptionen i en tilstand af dyb koma, kan det aflejres i fordøjelsesapparatet en betydelig mængde uabsorberet stof. Ved slutningen af maveskylningen administreres 100-130 ml af en 30% opløsning af natriumsulfat eller vaselineolie som et afføringsmiddel.

Til den tidlige frigivelse af tarmene fra giften bruges også høj sifonlavement.

Til adsorption af giftige stoffer i fordøjelsesapparatet anvendes aktivt kul med vand i form af en vælling, 1-2 spiseskefulde indeni før og efter maveskylning eller 5-6 tabletter carbolen.

I tilfælde af indføring af giftige stoffer i hulrummene (vagina, blære, endetarm) vaskes de.

tvungen diuresemetode- dette er brugen af osmotiske diuretika (urinstof, mannitol) eller saluretika (lasix, furosemid), som bidrager til en kraftig stigning i diurese, er den vigtigste metode til konservativ behandling af forgiftning, hvor udskillelsen af giftige stoffer udføres hovedsageligt i nyrerne. Metoden omfatter tre på hinanden følgende stadier: vandbelastning, intravenøs diuretikaadministration og elektrolytterstatningsinfusion.

Den hypoglykæmi, der udvikler sig i tilfælde af alvorlig forgiftning, kompenseres foreløbigt ved intravenøs administration af plasma-substituerende opløsninger (1-1,5 l polyglucin, hæmodez og 5% glucoseopløsning). Samtidig anbefales det at bestemme koncentrationen af et giftigt stof i blodet og urinen, elektrolytter, hæmatokrit, for at måle timelig diurese, indføre et permanent urinkateter.

En 30% urinstofopløsning eller en 15% mannitolopløsning injiceres intravenøst i en strøm med en hastighed på 1 g/kg af patientens kropsvægt i 10-15 minutter. Ved afslutningen af indføringen af det osmotiske diuretikum fortsættes vandpåfyldningen med en elektrolytopløsning indeholdende 4,5 g kaliumchlorid, 6 g natriumchlorid og 10 g glucose pr. 1 liter opløsning.

Furosemid (Lasix) administreres intravenøst fra 0,08 til 0,2 g.

Ved behandling af akut forgiftning med barbiturater, salicylater og andre kemiske præparater, hvis opløsninger er sure (pH under 7), såvel som i tilfælde af forgiftning med hæmolytiske gifte, vises alkalisering af blodet sammen med vandbelastningen. For at gøre dette administreres fra 500 til 1500 ml 4% natriumbicarbonatopløsning intravenøst dagligt med samtidig kontrol af syre-base-tilstanden for at opretholde en konstant alkalisk reaktion af urin (pH mere end 8). Tvunget diurese giver dig mulighed for at fremskynde elimineringen af giftige stoffer fra kroppen med 5-10 gange.

Ved akut kardiovaskulært svigt (persisterende kollaps), kronisk kredsløbssvigt IIB-III grad, nedsat nyrefunktion (oliguri, øget blodkreatininindhold på mere end 5 mg%), tvungen diurese er kontraindiceret. Det skal huskes, at hos patienter ældre end 50 år reduceres effektiviteten af tvungen diurese.

Afgiftning hæmosorption ved perfusion af patientens blod gennem en speciel kolonne (detoxifier) med aktivt kul eller en anden type sorbent - en ny og meget lovende effektiv metode til at fjerne en række giftige stoffer fra kroppen.

Hæmodialyse ved hjælp af det "kunstige nyre" apparat- en effektiv metode til behandling af forgiftning ved at "dialysere" giftige stoffer, der kan trænge ind i dialysatorens semipermeable membran. Hæmodialyse bruges i den tidlige "toksikogene" forgiftningsperiode, hvor giften bestemmes i blodet.

Hæmodialyse med hensyn til hastigheden af rensning af blod fra giftstoffer (clearance) er 5-6 gange højere end metoden til tvungen diurese.

Ved akut kardiovaskulær svigt (kollaps), ukompenseret toksisk shock, er hæmodialyse kontraindiceret.

Peritoneal dialyse bruges til at fremskynde elimineringen af giftige stoffer, der har evnen til at blive aflejret i fedtvæv eller binde tæt til plasmaproteiner.

Denne metode kan bruges uden at reducere clearance-effektiviteten selv i tilfælde af akut kardiovaskulær insufficiens.

Med en udtalt klæbeproces i bughulen og i anden halvdel af graviditeten er peritonealdialyse kontraindiceret.

Bloderstatningsoperation modtagerbloddonor (OZK) er indiceret til akut forgiftning med visse kemikalier, der forårsager toksiske blodskader - dannelse af methæmoglobin, et længerevarende fald i kolinesteraseaktivitet, massiv hæmolyse osv. Effektiviteten af OZK med hensyn til clearance af giftige stoffer er signifikant ringere end alle ovennævnte metoder til aktiv afgiftning.

OZK er kontraindiceret ved akut kardiovaskulær insufficiens.

Prof. A.I. Gritsyuk

"Metoder til aktiv afgiftning af kroppen i tilfælde af forgiftning" afsnit

Historier fra vores læsere

Hun reddede sin familie fra en frygtelig forbandelse. Min Serezha har ikke drukket i et år. Vi kæmpede med hans afhængighed i lang tid og uden held prøvede en masse midler i løbet af de lange 7 år, hvor han begyndte at drikke. Men vi gjorde det, og det er alt sammen takket være...

Læs hele historien >>>

Det er almindeligt accepteret, at afgiftning af kroppen kun vedrører stofmisbrugere og alkoholikere. Lad os afklare. I løbet af livet akkumulerer den menneskelige krop forskellige toksiner, der følger med maden. De er lige så skadelige som dem, der kommer ind i kroppen sammen med stoffer og alkohol. Derfor anbefales det at rense kroppen med jævne mellemrum.

Neutralisering og lokalisering af virkningen af giftige stoffer opnås ved fysiske, kemiske og biologiske metoder. Det bruges ikke kun til rehabilitering af patienter med alkohol- og stofmisbrug, men også til den sædvanlige udrensning af kroppen fra de samme giftige stoffer.

Observationer af videnskabsmænd beviser overbevisende, at ikke alle giftstoffer og kemikalier udskilles naturligt fra kroppen. Deres rester ophobes i menneskeligt fedtvæv. Desuden findes de selv efter lang tid hos både alkoholikere og stofmisbrugere, som har gennemgået vellykket behandling og genoptræning. Derfor er afgiftning af kroppen en væsentlig betingelse for processen med at helbrede patienter med stof- og alkoholafhængighed.

Selv efter at have stoppet brugen af stoffer, kan den menneskelige krop føle et ekko af sin tidligere sygdom. Blodpropper af toksiner "dvælende" i kroppen forårsager handlinger, der ligner dem, der var i perioden med at tage stoffer. De trænger dybt ind i væv og aktiveres periodisk selv efter behandling. Enhver af de tidligere brugte stoffer kan minde dig om dig selv - heroin, kokain, peyote, meskalin, ecstasy.

Derudover kan fødevarekonserveringsmidler, medicinrester, pesticider og kemikalieaffald ophobes i menneskeligt væv. Så længe de er inden for kroppens "grænser", er de i stand til at aktivere gentagne fornemmelser. De vil konstant minde om deres tilstedeværelse, indtil de er helt fjernet fra kroppen. Og det kan du gøre ved hjælp af afgiftningsteknikker og stoffer.

De er i første omgang obligatoriske for personer, der lider af stofmisbrug. Denne procedure kan ikke springes over, da stoffer, der påvirker arbejdet i en persons indre organer, ændrer hans adfærdsstemning, holdning til sig selv fra miljøet, "omskriver" familieliv og livsstil i samfundet i henhold til et nyt scenarie. De hæmmer udviklingen af personligheden, dens forbedring, hæmmer udviklingen af sindet og forværrer "indikatorerne" for niveauet af mental sundhed hos en person.
Procedurer til afgiftning af kroppen udføres som regel inden for en måned, mere præcist, 2-3 uger. Rester af toksiner forlader gradvist kroppen, og følgelig reduceres deres indflydelse til grænsen. Ifølge øjenvidner vender en person tilbage efter procedurerne ny - i højt humør, med et ønske om at leve.

Generelle principper

Specialister lægger stor vægt på behandlingen af akut forgiftning. I sådanne tilfælde kræves behandling i to retninger - symptomatisk terapi og kunstig afgiftning. I nogle tilfælde lægges der særlig vægt på modgiftsbehandling, som ved brug af et bestemt sæt lægemidler reducerer toksiciteten af giftstoffer, der er til stede i kroppen.

Metoder til intensiv symptomatisk terapi er rettet mod at opretholde og erstatte dysfunktioner i det kardiovaskulære og respiratoriske system.

Kunstig afgiftning aktiverer kroppens naturlige udrensningsprocesser, supplerer dem og overtager også nogle af leverens og nyrernes funktioner. Det omfatter metoder til ekstra- og intrakorporal afgiftning, blodtransfusion, hæmodulation, plasmaferese, kvantehæmoterapi og nogle andre. I moderne klinisk praksis er de kendt som hæmodialyse, hæmosorption, plasmasorption osv.

Sættet af "værktøjer" er stort, så for deres effektive brug skal læger vælge den rigtige kombination af disse metoder ved hjælp af et sæt teknikker og under hensyntagen til patientens individuelle egenskaber. Samtidig efterlades sværhedsgraden af sygdommen, typen af toksin, funktionerne i dets interaktion og kroppens reaktion, dikteret af stofmisbrugerens adaptive evner, ikke uden opmærksomhed.

Engang rensede vores forfædre kroppen aktivt med emetiske, diuretiske forbindelser ved hjælp af forskellige folkebade og dampbade, lavementer og faster. Tilhængere af mange af dem kan findes i dag.
Men!

Det samme bad er ikke altid tilgængeligt for alle, og ikke alle metoder er gode: nogle gange kan de gøre skade, dvs. effekten kan blive vendt.

For eksempel er ikke alle lavementer nyttige, fordi ikke alle sammensætninger i dem er nyttige for kroppen. Opkastningsteknikker er blevet forladt i dag af forskellige årsager, hvilket forklarer dette med "ubehag" og årsager til direkte fysisk skade på kroppen.

I dag er eksperter opmærksomme på metoder til rensning af blod og andre biologiske væsker. Lymfe, blod, cerebrospinalvæske "væves" af udannet plasma og cellulære elementer, som indeholder alle stoffer, der transporteres gennem kroppen, inkl. og toksiner. Moderne teknologier gør det muligt at "beregne" giftene i disse vandløb og fjerne dem fra kroppen.

Videnskabelig forskning og praksis viser, at en stigning i blodtal reducerer graden af mulig trombose, forbedrer blodets mikrocirkulation. Det er velkendt, den såkaldte behandling med eget blod - autohæmoterapi.

Hæmodialyse, en kunstig nyremaskine, er den første metode, der er blevet udbredt. Han var med til at reducere dødeligheden af akut forgiftning markant.

Moderne udviklinger inden for fysisk kemi har bevist evnen af fint porøst kulstof til at tilbageholde mange giftige stoffer og bakterielegemer. Baseret på dette princip optrådte sorption. Enterosorption og kolonosorption har vist sig godt. Hæmosorption vandt hurtigt popularitet som en effektiv metode til at slippe af med forskellige forgiftninger. Aktivt kul er blevet erstattet af ionbytterharpikser.

Baseret på viden om leukocytter, erytrocytter og andre cellulære elementer samt plasma, hvor de fleste af de giftige grundstoffer "gemmer sig", opstod ideen om at rense blod gennem adskillelse. Teknikken kaldes plasmaferese. Det giver dig mulighed for at slippe af med mange toksiner, dog er en vis mængde nyttige stoffer også beskadiget.

Moderne medicin kender mange metoder til afgiftning ved at rense lymfe- og cerebrospinalvæsken. Men på grund af behovet for specielle manipulationer er indikationerne for brug betydeligt indsnævret. Men til hæmosorption og plasmaferese kræves kun specielle enheder. Derfor kan procedurer udføres ambulant.

Sammen med metoderne til ekstrakorporal afgiftning anvendes fotohæmoterapi - blodet bestråles med elektromagnetisk energi.

UROD - ultrahurtig opioidafgiftning

Teknikken hjælper, ved at fortrænge stoffet, til hurtigt at "fjerne" opiater fra kroppen. Processen med "crowding out" finder sted på grund af indførelsen af en stor mængde af antagonisten. Den har fået ry som en af de mest pålidelige.

Sandt nok har proceduren en skræmmende faktor - fjernelse af opioider fra kroppen er ledsaget af en velkendt "brud". På grund af dette tør mange stofmisbrugere ikke gennemgå en sådan afgiftningsprocedure. På grund af den høje hastighed af forløbet af biokemiske processer, bør abstinenssyndromet bringes til et maksimum. For at patienten ikke oplever lidelse og ikke inkluderer "bremser" i aktiviteten af hans nervesystem, anvendes som regel generel anæstesi. Efter bedøvelse forsvinder de resterende virkninger af abstinenssyndromet hos patienten eller viser sig næsten ikke. Deres spor er "ryddet op" med stoffer.

Der er således klare fordele ved UROD sammenlignet med andre metoder til opioidafgiftning.

Klinisk billede

Hvad læger siger om alkoholisme

Doktor i medicinske videnskaber, professor Ryzhenkova S.A.:

I mange år har jeg studeret problemet med ALKOHOLISME. Det er skræmmende, når en trang til alkohol ødelægger en persons liv, familier ødelægges på grund af alkohol, børn mister deres fædre og deres mænds koner. Det er unge mennesker, der ofte bliver drukkenbolte, ødelægger deres fremtid og forårsager uoprettelig skade på helbredet.

Det viser sig, at et drikkende familiemedlem kan reddes, og det kan ske i hemmelighed for ham. I dag vil vi tale om et nyt naturligt middel Alcolock, som viste sig at være utroligt effektivt, og som også deltager i Healthy Nations føderale program, takket være hvilket indtil 24. juli.(inklusive) midlet kan fås ER LEDIG!

Abstinenssyndrom er fraværende eller har ikke en lys udtryksevne, smerte manifesteres ikke. Dette gør det muligt at gennemføre uden at afbryde genoptræningsforløbet.
Støttende behandling kan anvendes umiddelbart efter, at patienten er kommet sig efter bedøvelse.
En stabil remission - fra 70 til 90 procent - observeres i lang tid, op til seks måneder.
Denne afgiftningsteknik er anvendelig til patienter i alle aldre, uanset varigheden af stofmisbrug og de anvendte doser.

Moderne metoder til afgiftning for stofmisbrug

Læger vælger dem ud fra patientens personlige egenskaber og undersøgelser af forgiftningens natur. Derfor er de forskellige i forhold til hver stofmisbruger, men har fælles retninger:

medicinsk;
ikke-lægemiddel;
kombineret.

Biologisk afgiftning er baseret på naturlige, biologiske rengøringsmetoder, der bruger medicin og kemikalier, der har bivirkninger. Komplekset af procedurer omfatter fysiske øvelser, saunaer, som stimulerer nervesystemet, øger sveden, blodcirkulationen, "udjævner" vejrtrækningen mv. Disse afgiftningsteknikker, der ligner dem, vores forfædre brugte, hjælper med at fjerne toksiner og stofskifteprodukter fra kroppen.

Denne metode til afgiftning anses for at være ret effektiv, men da den involverer høj fysisk anstrengelse, er en kvalificeret lægekonsultation påkrævet i begyndelsen.

Lægemidler "ramte" meget smertefuldt patientens lever. Derfor er læger særlig opmærksomme på denne krop. Som regel er behandling af skrumpelever ordineret, enteral afgiftning udføres.

Forresten er sådanne procedurer nyttige ikke kun for stofmisbrugere, men også for dem, der ikke lider af dårlige vaner. Fordi de fødevarer, som folk spiser, er "proppet" med forskellige fødevaretilsætningsstoffer. Den komplekse økologi og mange andre omkostninger ved moderne menneskelige levevilkår påvirker leveren, og det påvirker igen kroppens funktion som helhed.

Når man tænker på deres eget helbred, er mange klar til at begynde at rense kroppen, men ikke alle ved, hvor de skal starte.

Først og fremmest skal du kontakte eksperterne. De vil hjælpe dig med at oprette et detox-program og forberede de nødvendige anbefalinger. Ofte foreslår de at skifte til en passende diæt. Hun skræmmer nogle mennesker væk. Men af hensyn til dit eget helbred er det nok stadig værd at gå til visse restriktioner.

Svaret på dette ofte stillede spørgsmål har ikke et direkte svar, som man gerne vil høre fra en, der henvender sig til en specialist med det.

Faktum er, at en person ikke føler sig stofafhængig, før han begynder at "trække sig". Da samfundet ikke byder sådanne patienter velkommen, vil patienten som regel ikke kun ikke officielt kontakte en medicinsk institution, men endda konsultere en specialist.

Men der er ingen anden udvej end at kontakte en narkolog. Kun en specialist kan kompetent udføre alle de nødvendige handlinger:

fastslå nøjagtigt kendsgerningen af stofbrug og graden af fare;
udfør en afgiftningsprocedure, læg en dråbe;
eliminere depression, neurose og panikangst;
udføre kodning;
udføre en kemisk blokade;
arrangere en psykiatrisk konsultation i hjemmet.

Behandling i hjemmet er dog forbundet med en række vanskeligheder. For eksempel er der begrænsede muligheder i eksamen og opnåelse af objektive resultater af alle nødvendige tests.

Afgiftning: enkle tricks til at løse problemet

I betragtning af at afgiftning er fjernelse af toksiner fra kroppen, har eksperter udviklet enkle anbefalinger til deres fjernelse fra kroppen. Vi bemærker med det samme, at vi taler om at rense kroppen med en lav grad af slaggedannelse, som er fokuseret på at opretholde et ordentligt stofskifte på naturlige måder og ved hjælp af naturlige produkter.

Den første ting at huske er, at kroppen har brug for rå grøntsager og frugter.

For det andet: det er nødvendigt at begrænse så meget som muligt brugen af tunge kulhydrater, som er indeholdt i kulinariske produkter - fastfood, muffins og kager.

For det tredje: menuen bør ikke indeholde fedt kød og fisk.

Og den sidste ting: fra væsken skal du foretrække filtreret vand og reducere brugen af juice og "sodavand".

Fjerner godt toksiner og overskydende flydende ris, æblecidereddike, almindelig vandmelon.

Der er i øvrigt produkter, som ifølge eksperter er med til at fremskynde fjernelse af giftstoffer og giftstoffer fra kroppen. Blandt dem er persille, æbler, bananer, gulerødder, asparges, rødbeder, samt citronsaft, havregrød og brune ris.

For det andet er afgiftning af kroppen mere effektiv med en integreret tilgang. Derfor bør selv simple anbefalinger ikke ignoreres: lige pludselig vil det, der virker som en bagatel i dag, vise sig at være netop den livline, der vil hjælpe med at returnere den mest værdifulde ting til kroppen - sundhed!

Giv ikke op selv den mindste chance.

Træk konklusioner

Hvis du læser disse linjer, kan vi konkludere, at du eller dine kære på en eller anden måde lider af alkoholisme.

Vi gennemførte en undersøgelse, studerede en masse materialer og, vigtigst af alt, testede de fleste af metoderne og midlerne mod alkoholisme. Dommen lyder:

Alle stoffer, hvis de gav, så kun et midlertidigt resultat, så snart modtagelsen blev stoppet, steg trangen til alkohol kraftigt.

Det eneste lægemiddel, der har givet et væsentligt resultat, er Alkolås.

Den største fordel ved dette stof er, at det én gang for alle fjerner trangen til alkohol uden tømmermænd. Derudover har han farveløs og lugtfri, dvs. for at helbrede en patient for alkoholisme er det nok at tilføje et par dråber medicin til te eller enhver anden drik eller mad.

Derudover er der nu en forfremmelse, hver indbygger i Den Russiske Føderation og CIS kan få Alkolås - ER LEDIG!

Opmærksomhed! Sager om salg af forfalsket lægemiddel Alcolock er blevet hyppigere.
Ved at afgive en ordre ved hjælp af ovenstående links, er du garanteret at modtage et kvalitetsprodukt fra den officielle producent. Derudover, når du bestiller på den officielle hjemmeside, modtager du en pengene-tilbage-garanti (inklusive transportomkostninger), hvis lægemidlet ikke har en terapeutisk effekt.

I tilfælde af forgiftning med giftige stoffer indtaget oralt, er en obligatorisk og nødforanstaltning maveskylning gennem et rør. I en komatøs tilstand af patienten (i fravær af hoste og larynxreflekser), for at forhindre aspiration, udføres gastrisk skylning kun efter foreløbig intubation af luftrøret med et rør med en oppustelig manchet. Ved alvorlige former for forgiftning, især hos patienter i koma, gentages maveskylning 3-4 gange den første eller anden dag efter forgiftningen på grund af et kraftigt fald i resorptionen i mave-tarmkanalen, hvor en betydelig mængde uabsorberet giftigt stof kan blive deponeret. Ved afslutningen af den første maveskylning skal der indføres et afføringsmiddel gennem sonden (100-150 ml 30% natriumsulfatopløsning eller 1-2 spiseskefulde vaselineolie). I tilfælde af forgiftning med kaustiske væsker udføres maveskylning med små portioner (250 ml hver) koldt vand efter foreløbig subkutan injektion af 1 ml 1% morfinopløsning og 0,1% atropinopløsning. Neutralisering af syre i maven med en alkaliopløsning er ineffektiv, og brugen af natriumbicarbonat til dette formål er kontraindiceret på grund af faren for gastrisk ekspansion af den resulterende kuldioxid. Afføringsmidler til kemiske forbrændinger af maven indgives ikke, almagel (50 ml) eller vegetabilsk olieemulsion (100 ml) gives oralt.

Til adsorption af giftige stoffer i mave-tarmkanalen bruges aktivt kul med vand i form af vælling, en spiseskefuld inde i en samlet mængde på 80-100 ml efter maveskylning.

Den mest tilgængelige førstehjælp til indtagelse af giftige stoffer gennem munden er at fremkalde opkastning ved at irritere tungeroden og bagsiden af halsen. Udnævnelse af emetika (apomorphin) og fremkaldelse af opkastning hos patienter, der er bevidstløse, såvel som i tilfælde af forgiftning med ætsende giftstoffer, er kontraindiceret på grund af faren for deres aspiration.

I tilfælde af kontakt med giftige stoffer på huden er det nødvendigt at vaske huden hurtigt med rindende vand.

I tilfælde af indåndingsforgiftning skal offeret straks fjernes fra området i den berørte atmosfære, luftvejene skal være åbne, fri for tøj, der begrænser vejrtrækningen, og ilt skal inhaleres. Medicinsk personale, der arbejder i området af den berørte atmosfære, skal have beskyttelsesudstyr (isolerende gasmaske).

Ved parenteral administration af en giftig dosis lægemidler påføres kold lokalt i 6-8 timer. 0,5-1 ml 0,1 % adrenalinopløsning vises på injektionsstedet. Tourniquets og lokale snit er kontraindiceret.

Når giftige stoffer indføres i kroppens hulrum (endetarmen, skeden osv.), vaskes de med rigeligt vand ved hjælp af lavement, udskylning, kateterisering osv.

For at fjerne giftige stoffer fra blodbanen bruges forskellige metoder til kunstig afgiftning: ikke-invasiv og kirurgisk.

Forceret diuretikum som dektosikationsmetode er baseret på brugen af osmotiske diuretika (urea, mannitol) og (eller) saluretika (urea, manitol) og (eller) saluretika (lasix, furosemid), som bidrager til en kraftig stigning i diurese. Tvunget diurese giver dig mulighed for at fremskynde elimineringen af giftige stoffer fra kroppen med 5-10 gange. Metoden er indiceret til de fleste forgiftninger, når udskillelsen af giftige stoffer hovedsageligt udføres af nyrerne. Den forcerede diuresemetode omfatter tre på hinanden følgende stadier: vandpåfyldning (væske), intravenøs administration af diuretika og erstatningsinfusion af en elektrolytopløsning.

Foreløbigt kompenseres hypovolæmi, der udvikler sig ved alvorlig forgiftning, ved intravenøs administration af plasma-substituerende opløsninger (polyglucin, gemodez og 5% glucoseopløsning i et volumen på 1-1,5 l). I specialiserede afdelinger er det nødvendigt samtidig at bestemme koncentrationen af et giftigt stof i blodet og urinen, centralt venetryk, hæmatokrit og indsætte et kateter i blæren for at måle timelig diurese.

En 30% opløsning af urinstof eller en 15% opløsning af manitol administreres intravenøst i 10-15 minutter med en hastighed på 1-2 g tørt præparat pr. 1 kg af patientens kropsvægt, lasix (furosemid) i en dosis på 80-10 mg (8-10 ml 1% opløsning). Ved afslutningen af introduktionen af diuretika påbegyndes en infusion af en elektrolytopløsning med glucose (4-5 g kaliumchlorid, 6 g natriumchlorid og 10 g glucose i 1 liter vand). Hastigheden for intravenøs administration af en elektrolyt-glucoseopløsning skal svare til den volumetriske diuresehastighed, der når 800-1200 ml/t. Denne cyklus gentages om nødvendigt efter 5 og op til fuldstændig fjernelse af det giftige stof fra blodbanen.

I processen med behandling ved metoden med tvungen diurese og efter dens afslutning er det nødvendigt at kontrollere indholdet af elektrolytter (kalium, natrium, calcium) i blodet, efterfulgt af kompensation for de påviste overtrædelser af vand- og elektrolytstatus.

Ved behandling af akut forgiftning med barbiturater, salicylater og andre kemikalier, hvis opløsninger har en sur urinreaktion (pH over 8,0).

Metoden til tvungen diurese er kontraindiceret i tilfælde af forgiftning kompliceret af akut vaskulær insufficiens (vedvarende kollaps), i nærværelse af kronisk kredsløbsinsufficiens (stadier II-III), såvel som ved krænkelse af nyrefunktionen (oliguri, azotæmi, serumkreatin) niveau over 5 mg %). Hos patienter over 50 år er effektiviteten af den forcerede diuresemetode markant reduceret.

Hæmodialyse ved hjælp af en "kunstig nyre"-maskine er en effektiv metode til behandling af forgiftning med dialyserbare giftige stoffer, der er i stand til at trænge gennem dialysatorens semipermeable membran. Hæmodialyse bruges som en nødforanstaltning i det tidlige "toksikogene" stadium af forgiftning, i særlige centre (afdelinger) til behandling af forgiftning eller "kunstige nyre" afdelinger. Med hensyn til hastigheden af blodrensning (clearance) fra giftstoffer er hæmodialyse 5-6 gange højere end metoden til tvungen diurese.

En kontraindikation for brugen af hæmodialyse er akut kardiovaskulær svigt (kollaps), dekompenseret eksotoksisk shock.

Peritonealdialyse bruges til at fremskynde elimineringen af giftige stoffer, der har evnen til at blive aflejret i fedtvæv eller binde tæt til plasmaproteiner. Operationen af peritonealdialyse er mulig på ethvert kirurgisk hospital ved at skabe en fistel, der trænger ind i bughulen og indsætter et specielt kateter i det. Peritonealdialyse ved akut forgiftning udføres ved en intermitterende metode. Dialysevæske med følgende sammensætning injiceres gennem fistelen i bughulen: natriumchlorid - 6 g, kaliumchlorid - 0,3 g, calciumchlorid - 0,3 g, natriumbicarbonat - 7,5 g, glucose - 6 g pr. 1 liter vand. Steril dialysevæske injiceres i mængden af 1,5-2 liter og skiftes hvert 30. minut. Et træk ved denne metode er muligheden for dens anvendelse uden at reducere clearance-effektiviteten, selv i tilfælde af akut kardiovaskulær insufficiens, som sammenlignes positivt med andre metoder til accelereret eliminering af giftige stoffer fra kroppen.

Kontraindikationer til brugen af peritonealdialyse er en udtalt klæbeproces i bughulen og lange svangerskabsperioder.

Hæmosorption ved perfusion af patientens blod gennem en speciel kolonne (detoxifier) med aktivt kul eller anden sorbent er en ny metode til at fjerne en række giftige stoffer fra kroppen, som kan udføres på et specialiseret hospital, samt af et specialiseret toksikologisk ambulancehold på det præhospitale stadium. Clearance af giftige stoffer under hæmosorption er 5 gange højere end under hæmodialyse.

Operationen af bloderstatning (OZK) af modtageren med donorens blod er indiceret til akutte reaktioner med nogle kemikalier, der forårsager toksiske blodskader: dannelsen af methæmoglobin (anilin), et langvarigt fald i aktiviteten af kolinesteraser (organophosphor-insekticider), massiv hæmolyse (arsen brint), etc. Efter udskiftning af 2- 3 liter blod kræver kontrol og korrektion af dets elektrolytsammensætning og syre-base tilstand. Effektiviteten af OZK med hensyn til clearance af giftige stoffer er væsentligt ringere end alle ovennævnte metoder til aktiv afgiftning. Operationen er kontraindiceret ved akut kardiovaskulær insufficiens.

Specifik (modgift) terapi bevarer kun sin effektivitet i den tidlige "toksige" fase af akut forgiftning og kan anvendes under forudsætning af en pålidelig klinisk og laboratoriediagnose af den tilsvarende type forgiftning. Ellers kan modgiften have en giftig effekt på kroppen.

1. Metoder til at stimulere kroppens naturlige udrensningsprocesser:

Rensning af mave-tarmkanalen (maveskylning);

Enterosorption;

tvungen diurese;

Hyperventilation af lungerne;

Hyperbar iltning;

tarmskylning

Metoder til at styrke kroppens naturlige udrensningsprocesser

Afbrydelse af kontakt med et giftigt miljø er mulig ved indåndingsforgiftning. Ved denne type forgiftning er den primære foranstaltning brugen af en gasmaske og fjernelse af offeret fra den giftige atmosfære til frisk luft.

Det er nødvendigt at vaske det giftige stof af ved perkutan forgiftning. Vask huden rigeligt med rindende vand, fjern det giftige stof, som afbryder dets virkning. Hvis der kommer gift i øjnene, vaskes det også af på bindehinden.

Fjernelse af giftige stoffer fra mave-tarmkanalen. Maveskylning er en enkel og samtidig meget effektiv procedure. gør det muligt i de tidlige stadier af forgiftning at fjerne det meste af giften fra kroppen. Resultatet af forgiftning afhænger ofte ikke så meget af toksiciteten og mængden af taget gift, men af hvor rettidigt og effektivt maveskylningen blev udført. Fjernelse af gift fra maven udføres ved at vaske den (ved sondeløs og sondemetode).

Fremkaldelse af opkastning (slangeløs maveskylning) Gentagen fremkaldelse af opkastning ved rigelig indtagelse og mekanisk irritation af den bageste svælgvæg og tungeroden eller indføring af emetika (apomorphin 0,5 % opløsning 1-2 ml subkutant, intramuskulært) er indiceret i tilfælde, hvor mavesondeskylning ikke er mulig (for at yde førstehjælp og ved gruppeforgiftning). Efterfølgende skal sondeløs vask suppleres med en sonde.

Til probe maveskylning kræves mindst 10 liter rent vand ved stuetemperatur eller tæt på menneskelig kropstemperatur. Til probe maveskylning anvendes et simpelt apparat, bestående af en glastragt med en kapacitet på 0,5 - 1,0 l med indgraverede opdelinger på 100 cm 3, forbundet med et tykvægget gummirør 1 - 1,5 m langt og ca. 1 - 1,5 m. i diameter, se Patienten sidder med benene fra hinanden. Tandproteserne skal fjernes. En tragt sættes på den ydre ende af sonden, den anden ende fugtes med vaselineolie. Patienten bliver bedt om at åbne munden og trække vejret dybt. Lægen er til højre; med en hurtig bevægelse indsætter han sonden bag ved tungeroden. Dernæst bliver patienten bedt om at lave synkebevægelser efter indånding gennem næsen, hvorunder sonden forsigtigt fremføres. Med indføringen af sonden til det første mærke (40 cm fra enden) sænkes tragten. Hvis sonden er i maven, kommer maveindholdet ind i tragten. Ellers føres sonden længere frem. Hold tragten i knæhøjde, fyld den med vand og hæv den langsomt over patientens mund. Når tragten er tom, sænkes den igen ned over kummen eller spanden, hvor indholdet af mavesækken hældes.

Den første portion af vaskevandet opsamles til laboratoriekemisk analyse i en ren beholder med en kapacitet på op til 2 liter med bred hals. Proceduren stopper efter udseendet af rent vaskevand og forsvinden af lugten af gift i dem. Før du fjerner sonden, er det nødvendigt at klemme den, så væsken i den ikke kommer ind i luftvejene.

Ved forgiftning med langtidsmetaboliserende gifte (klorerede kulbrinter, FOS, methylalkohol, ethylenglycol, narkotiske stoffer osv.) anbefales det at gentage maveskylning hver 4.-6. time i 2-3 dage. Behovet herfor forklares ved genindtrængen af et giftigt stof i maven fra tarmen som følge af omvendt peristaltik og tilbagesvaling af galdeholdig gift ind i maven, samt evnen til at udskille giftige stoffer fra blodet fra maveslimhinden.

Ved ufaglært maveskylning kan følgende komplikationer udvikle sig: aspiration af skyllevæsken; brud på slimhinden i svælget, spiserøret og maven; tungeskader kompliceret af blødning og blodaspiration. Under udførelsen af denne procedure af paramedicinsk personale er deltagelse eller konstant overvågning af en læge, der er ansvarlig for dens sikkerhed, nødvendig.

Maveskylning er kontraindiceret ved mistanke om perforering af mavesækken (spiserøret) og massiv indre blødning. I nærvær af psykomotorisk agitation og kramper er det først nødvendigt at stoppe dem og derefter udføre maveskylning.

Efter maveskylning anbefales det at injicere forskellige adsorberende og afføringsmidler i munden for at reducere absorptionen og fremskynde passagen af giftige stoffer gennem mave-tarmkanalen. Enterosorbenter: carbolen, lignin, microsorb, anvendes i en enkelt dosis på mindst 50 g, derefter 20-40 g med intervaller på 2-4 timer i 12 timer Salt afføringsmidler: magnesiumsulfat, natriumsulfat, 25-30 g i 400 -800 ml vand. Mere effektivt er brugen af vaselineolie (100-150 ml) som afføringsmiddel, der ikke optages i tarmene og aktivt binder fedtopløselige giftige stoffer, såsom dichlorethan.

Sammen med afføringsmidler bruges andre metoder til at forbedre tarmmotiliteten i klinisk praksis, især rensende og sifonlavementer. Deres afgiftende virkning er begrænset af den tid, der kræves for passagen af et giftigt stof fra tyndtarmen til tyktarmen. Derfor giver den tidlige anvendelse af denne metode i de første timer af effekten ikke.

Den mest pålidelige måde at rense tarmene fra giftige stoffer på er at vaske den ved hjælp af direkte sondering og indførelse af specielle løsninger - tarmskylning. Den terapeutiske effekt af denne metode ligger i, at den muliggør direkte rensning af tyndtarmen, hvor der ved sen gastrisk skylning (2-3 timer efter forgiftning) aflejres en betydelig mængde gift, som fortsætter med at trænge ind i blodbanen.

For fuldstændig rensning af tarmene kræves indføring af 500 ml saltvand pr. 1 kg af patientens kropsvægt (25-30 liter i alt).

Som komplikationer er det muligt at udvikle symptomer på overhydrering med ukontrolleret administration af væske og beskadigelse af slimhinden i maven eller tolvfingertarmen med grov manipulation under passagen af sonden fra maven til tarmen.

Tarmskylning er således den mest effektive måde at rense tarmene på ved akut forgiftning, og dens anvendelse i kombination med blodrensningsmetoder giver den hurtigste og mest varige afgiftningseffekt.

Forceret diurese - omfatter væskebelastning, indførelse af osmotiske diuretika (urinstof, mannitol) eller saluretika (lasix, furosemid) og erstatningsinfusion af elektrolytter. Metoden er indiceret til forgiftning, hvor udskillelsen af giftige stoffer hovedsageligt udføres af nyrerne (barbiturater, salicylater, alkaloider). Kontraindikationer for tvungen diurese er kollaps, anuri, en historie med kronisk nyresvigt, kredsløbssvigt fase 2-3.

2. metoder til kunstig afgiftning og fysio-kemo-hæmoterapi(intrakorporal og ekstrakorporal)

Bloderstatning;

Plasmaferese;

Lymfeafgiftningsmetoder;

Hæmo- (plasmo-) dialyse;

Ultrafiltrering;

Hæmofiltration;

Elektrokemisk oxidation af blod;

Hæmodiafiltration;

peritoneal dialyse;

Hæmo-(plasma-) sorption;

Ozon hæmoterapi;

Laserbestråling af blod;

Magnetisk blodbehandling;

Ultraviolet trolovelse af blod.

3. modgift afgiftningsmetoder:

Kemiske modgifte::

kontakt handling;

Parenteral handling.

biokemiske modgifte.

farmakologiske antagonister.

Antitoksisk immunterapi.