Teknikken til at påføre en bandagebandage til mælkekirtlen. Forbinding af mælkekirtlen Algoritme til påføring af en bandage på mælkekirtlen
Formål: Evnen til at anvende Desmurgys færdigheder til at hjælpe ofrene.
Indikationer: fiksering af forbindingen på mælkekirtlen.
Kontraindikationer: nej.
Materiel udstyr: forbindingsmateriale, bandager.
| Niveauer | Begrundelse |
| 1. Lav 1-2 cirkulære ture rundt om brystet under brystet, startende fra den berørte side | |
| 2. Ret bandagen skråt opad på det modsatte skulderbælte, og løft den syge mælkekirtel | Nødvendig betingelse for påføring af bandage. |
| 3. Kast over skulderen og ret bandagen skråt langs ryggen ind i armhulen fra siden af den bandagerede kirtel. | smitsom sikkerhed. |
| 4. Foretag en tur gennem mælkekirtlens område, overlapp den eller løft den skråt opad på det modsatte skulderbælte. | smitsom sikkerhed. |
| 5. Alternative ture. | Nødvendig betingelse for påføring af bandage. |
| 6. Lav en cirkulær fikseringstur under brystet rundt om brystet, fastgør bandagen på en af måderne. | I denne stilling vil bandagen ikke bevæge sig. |
Eksempel på svar på opgave nummer 2.
Patientproblemer:
ægte
polyuri;
hyppig vandladning;
hud kløe;
svaghed;
frygt for udfaldet af sygdommen;
potentiel
risikoen for at udvikle hypo- og hyperglykæmisk koma;
risiko for at udvikle diabetisk fod;
risiko for at udvikle retinopati.
Af de anførte problemer hos patienten er tørst en prioritet.
Kortsigtet mål: Patienten vil mærke et fald i tørst efter insulinadministration.
Langsigtet mål: Tørst, polyuri, kløe vil forsvinde som følge af justering af insulindosis.
| Plan | Motivering |
| 1. Giv ernæring i henhold til diæt nummer 9. | For at normalisere kulhydratmetabolismen. |
| 2. Giv patienten en medicinsk og beskyttende kur. | For at lindre psyko-emotionel stress, angst, rettidig selvdiagnose af prækoma. |
| 3. Før en samtale med patienten om essensen af hans sygdom. | For patientens aktive deltagelse i behandlingen. |
| 4. Sørg for kontrol over niveauet af sukker i blodet og urinen. | For at justere insulindosis. |
| 5. Sørg for hygiejnisk hudpleje. | For at forhindre vedhæftning af infektioner. |
| 6. Uddan patienten i reglerne for injektion af insulin og måling af sukkerniveauer | Til behandling af sygdommen og forebyggelse af komplikationer i det ambulante stadium. |
| 7. Overvåg patientens tilstand og udseende (puls, blodtryk, respirationsfrekvens, bevidsthedstilstand). | Til rettidig påvisning af komplikationer og levering af akuthjælp i prækoma. |
| 8. Før en samtale med patienten og dennes pårørende om ernæring iht. diæt nr. 9 | For at normalisere kulhydratmetabolismen og forhindre mulige komplikationer. |
Effektivitetsmærke: patienten bemærker en væsentlig forbedring af almentilstanden; Demonstrere viden om deres sygdom, mulige komplikationer og kost. Målet er nået.
Opgave nummer 1.
En 12-årig pige er indlagt. Diagnose "Akut glomerulonephritis, ødematøs form." Ved en sygeplejeundersøgelse modtog sygeplejersken følgende data: klager over generel svaghed, dårlig appetit, hovedpine, hævelse af ansigt og ben. Han betragter sig selv som syg i 2 uger, da disse klager først dukkede op.
Anamnese: Hyppige akutte luftvejsvirusinfektioner, tonsillitis, karies.
Objektivt: Huden er bleg, ren. Pastositet i ansigt og ben. Puls - 104 pr. minut, BP 130/80 mmHg, NPV-20 pr. minut. Mave af den korrekte form, blød, smertefri.
Lægebesøg: Streng sengeleje, bord nummer 7, under hensyntagen til diurese.
Opgaver:
1. Identificer tilfredsheden, hvilke behov der er krænket hos barnet.
2. Identificer patientens problemer med deres begrundelse
3. Definer mål, og lav en sygeplejefaglig indsatsplan med motivation
4. Teknik til opsamling af urin til generel analyse.
Opgave nummer 2.
Patient M., 38 år, med diagnosen diffus toksisk struma, hyperthyroidisme, er indlagt på endokrinologisk afdeling.
Klager over hjertebanken, svedtendens, varmefornemmelse, svaghed, rystende fingre, vægttab, irritabilitet, tårefald, søvnforstyrrelser, nedsat arbejdsevne. Patienten er irritabel over bagateller, kræsen.
Objektivt: tilstanden af moderat sværhedsgrad, huden er fugtig og varm at røre ved, der er rysten i ekstremiteterne og exophthalmos, skjoldbruskkirtlen er forstørret ("tyk hals"). Ved percussion udvides hjertets grænser til venstre, ved auskultation er hjertelydene høje og rytmiske, en systolisk mislyd høres. Kropstemperatur 37,2 0 C. Puls 105 slag/min., BP 140/90 mm Hg. Kunst. NPV 20 min.
Patienten fik ordineret: ultralyd af skjoldbruskkirtlen, en blodprøve for T 3 , T 4 , TSH.
Opgaver
1. Identificer patientens problemer; Sæt mål og planlæg sygeplejen for den prioriterede problemstilling, med motivationen bag hver sygeplejeindsats.
2. Demonstrer på et fantom metoden til at tage blod fra en vene for at studere skjoldbruskkirtelhormoner.
Eksempel på svar på opgave nummer 1.
1. Krænkede behov: spis, drik, udskille, vær sund.
Patientproblemer:
Ægte -
Hævelse i ansigt og ben
appetitforstyrrelse,
Hovedpine,
Svaghed.
Potentiel
Risikoen for forværring af patientens tilstand forbundet med udvikling af komplikationer.
2.Prioriteret problem: hævelse i ansigt og ben.
Kortsigtet mål: reducere hævelse i ansigt og ben ved udgangen af ugen.
Langsigtet mål: pårørende vil demonstrere viden om de særlige forhold ved ernæring og drikkevaner ved udskrivelsen.
| PLAN | MOTIVERING |
| 1. Sygeplejersken vil forklare de pårørende og patienten om behovet for at følge en saltbegrænset diæt beriget med proteiner og kaliumsalte (tabel nr. 7) | 1. Til forebyggelse af komplikationer. |
| 2. Sygeplejersken kontrollerer forflytningerne. | 2. At overvåge overholdelse af diæten. |
| 3. Sygeplejersken tager sig af hud og slimhinder. | 3. At overholde reglerne for personlig hygiejne. |
| 4. Sygeplejersken bestemmer dagligt patientens vandbalance. | 4. At kontrollere dynamikken i ødem. |
| 5. Sygeplejersken vil sørge for kontrol over patientens fysiologiske kur. | 5. At kontrollere dynamikken i ødem. |
| 6. Sygeplejersken vil give patienten et varmt kar. | 6. For at forbedre mikrocirkulationen. |
| 7. Sygeplejersken sørger for varmepuder for at holde sengen varm. | 7. For at forbedre mikrocirkulationen. |
| 8. Sygeplejersken vejer patienten en gang hver 3. dag. | 8. At kontrollere dynamikken i ødem. |
| 9. Sygeplejersken sørger for, at medicin tages efter lægens ordination. | 9. Til patientbehandling |
KARAKTER: patientens tilstand vil forbedres, hævelse vil falde. Målet vil blive nået.
Indikationer: skader, forbrændinger, betændelsessygdomme i mælkekirtlen, fiksering af forbindingsmaterialet, vedligeholdelse og kompression af mælkekirtlen.
Laver mad: sterilt forbindingsmateriale, sterile bakker, steril pincet, 2 bandager 8 cm brede, saks, sårtoiletudstyr; beholdere til affaldsmateriale, beholdere med desinficerende opløsninger.
Forberedelse til manipulation:
1. Sygeplejersken er fuldt forberedt til at udføre manipulationen: iklædt jakkesæt (kjole), maske, handsker, kasket, aftagelige sko.
2. Forbered alt hvad du behøver for at udføre manipulationen.
3. Udfør psykologisk forberedelse, forklar patienten formålet, forløbet af den kommende manipulation, få hans informerede samtykke.
4. Giv patienten en behagelig stilling: Placer patienten, så den vender mod patienten (sørg for muligheden for at overvåge patientens tilstand).
Udførelse af manipulation:
Behandl såret, påfør en steril serviet (hvis der er et sår).
Flyt mælkekirtlen opad, og bed patienten om at holde den i denne position, indtil forbindingen er færdig.
Fastgør bandagen med cirkulære ture under kirtlen.
Næste omgang holdes skråt opad under kirtlen gennem skulderbæltet på den raske side.
Sænk bandagen skråt ned i armhulen og gå til den cirkulære tur under den syge kirtel,
Påfør den næste skrå tur lidt højere end den forrige, hvilket vil føre til en stigning i kirtlen.
Hvis det er nødvendigt at komprimere mælkekirtlen, skal du fortsætte med at påføre bandagen, indtil hele kirtlen er dækket af en bandage.
Slut på manipulation:
Teknikken til at påføre en bandage på hovedet "Cap".
Tegn: skade på den frontale og occipitale del af hovedet.
Laver mad: sterile bolde, servietter, pincet, pincet, sakse, antiseptika, en bandage 10 cm bred, en bandagestrimmel 80-90 cm, sterile bakker, affaldsbeholdere, beholdere med desinfektionsopløsninger.
Forberedelse til manipulation:
- Sygeplejersken er fuldt ud forberedt til at udføre manipulationen: iklædt et jakkesæt (kjole), maske, handsker, kasket, aftagelige sko.
- Forbered alt hvad du behøver for at udføre manipulationen.
- Udfør psykologisk forberedelse, forklar patienten formålet, forløbet af den kommende manipulation, få hans informerede samtykke.
- Placer patienten i en behagelig stilling: Placer patienten, så den vender mod patienten (der giver mulighed for at overvåge patientens tilstand).
Udførelse af manipulation:
- Trim håret i det beskadigede område.
- Fjern det resterende hår med en kugle på en pincet.
- Behandl kanterne af såret med et antiseptisk middel (iodonat, iodopyron, strålende grønt).
- Vask såret: hydrogenperoxid 3%, furatsilin.
- Tør såret.
- Påfør en steril serviet på såret, tør eller med et antiseptisk middel (som ordineret af en læge).
- En stribe bandage 80-90 cm påføres på hovedets krone, så dens ender falder lodret ned foran auriklerne; begge frie ender skal holdes stramme.
- De tager hovedet af bandagen i højre hånd og laver 2-3 fikserende cirkulære bevægelser rundt om hovedet.
- Efter fikseringsbevægelsen føres bandagens hoved til slipset, viklet rundt og under det, overføres til bagsiden af hovedet og derefter til panden.
- Derefter rettes bandagen i den modsatte retning, med hver efterfølgende bevægelse, der dækker den foregående til halvdelen, indtil hele hovedet er dækket.
- Derefter forstærkes bandagen med 1-2 cirkulære bevægelser, vikles rundt om en af bindets ender og bindes til den anden ende under hagen.
Slut på manipulation:
- Spørg patienten, hvordan han har det.
- Fjern handsker, læg dem i en desinfektionsopløsning.
- Vask hænder, tør med et håndklæde.
(Alders anatomi og fysiologi)
Brystundersøgelse
Formålet med lektionen. At mestre de generelle metoder til undersøgelse af brystet; lære at bestemme percussionsgrænserne for lungerne og arten af percussionslyden på brystet; tilegne sig praktiske færdigheder i teknikken til auskultation af brystet. Forskningsobjekter og udstyr. Ko, får, gris, hest,...(Workshop om klinisk diagnostik med radiologi)
Forbindinger på sår med specielle rørformede mesh-bandager "Retilax"
Metodik. Tidligere påføres en steril gazepude eller vat-gazepad på såret. Der vælges en færdiglavet tubular-mesh-bandage "retilax", hvis størrelse (antal) svarer til det berørte område af kroppen (fig. 5.9). Bandage strakt Ris. 5.9. Rørformede bandager "retilaks"...Påføring af trykbandage
Indikationer. Med flere dobbelte brud på ribbenene, når hvert ribben er brækket 2-3 steder, er rammen af brystvæggen brudt. Den beskadigede del af brystvæggen (kostalventilen), der er blevet mobil, laver paradoksale åndedrætsbevægelser: den synker under indånding og i udåndingsøjeblikket ...(Mindre operation: manual)
BRYSTPATOLOGI
Mammalogi er en videnskab, der beskæftiger sig med mælkekirtlens fysiologi og patologi. Mælkekirtlerne er sammen med kønsorganerne en del af det kvindelige reproduktionssystem. Vigtigheden af at studere mælkekirtlernes fysiologiske funktion skyldes primært, at den mest almindelige årsag til sygelighed ...(Reproduktiv sundhed og familieplanlægning)
BRYSTETS FYSIOLOGI OG PATOLOGI HOS AKENDE DYR
Bryst (glandula lactifera) afhængigt af typen af dyr eller placeret på brystet (kirtel mamma), enten placeret mellem lårene i lyskeområdet og kaldes yveret (?ber). Mælkekirtlerne er bygget efter typen af alveolar-tubulære kirtler og består af kirtler ...(Reproduktionsbioteknologi med det grundlæggende i obstetrik)
Tegn: operation, brystskade.
Udstyr: bandage 20 cm bred.
Bemærk: bandagen på højre brystkirtel udføres fra venstre mod højre, til venstre - fra højre mod venstre.
Rækkefølge:
2. Tag begyndelsen af bandagen i venstre hånd, hovedet af bandagen i højre (hvis bandagen er på højre mælkekirtel).
3. Lav to fikseringsture af bandagen under mælkekirtlerne.
4. Før bandagen langs ryggen ind i armhulen.
5. 
Tag fat i bunden af mælkekirtlen og ret bandagen skråt opad mod det modsatte skulderbælte.
6. Før bandagen bag ryggen ind i armhulen (fra siden af den syge mælkekirtel).
7. Tag fat i mælkekirtlen fra oven og før bandagen ind i armhulen fra siden af den raske mælkekirtel. Gentag trin 4, 5, 6.
8. Påfør en rundtur på bandagen, indtil hele kirtlen er dækket af en bandage.
9. Afslut bandagering med to fikseringsrunder under mælkekirtlerne, klip enden af bandagen og bind.
Bandage "Deso"
Tegn: fiksering af overekstremitet i tilfælde af brud og luksation af skulderen.
Udstyr: bandage 20 cm bred.
Bemærk:
Rækkefølge:
1. Sæt patienten vendt mod dig, forsikre, forklar forløbet af den kommende manipulation.
2. Indfør en vatrulle pakket ind i gaze i armhulen.
3. Bøj underarmen i albueleddet i en ret vinkel.
4. Pres underarmen mod brystet.
5. Lav to fikseringsture af bandagen på brystet, den syge arm i skulderområdet, ryggen og armhulen fra siden af det raske lem.
6. Før bandagen gennem armhulen på den raske side langs forsiden af brystet skråt på skulderbæltet på den syge side.
7. Gå ned på bagsiden af den ømme skulder under albuen.
8. 
Gå rundt om albueleddet og støt underarmen og ret bandagen skråt ind i armhulen på den raske side.
9. Bandage fra armhulen langs ryggen til det ømme skulderbælte.
10. Før en bandage fra skulderbæltet langs forsiden af den syge skulder under albuen og gå rundt om underarmen.
Påføring af en bandage til mælkekirtlen.
Til denne forbinding er det bedre at bruge en bred bandage (10 cm);
Når man lægger en bandage på højre mælkekirtel, er bandagens hoved i højre hånd, og bandagens ture fører fra venstre mod højre, og når man påfører en bandage på venstre kirtel, sker alt i et spejlbillede;
Bandagen fastgøres med en cirkulær tur rundt om brystet under mælkekirtlen;
Efter at have nået kirtlen dækker de dens nedre og indre dele med en bandage og fører bandagen til den modsatte skulder og bærer den langs ryggen i armhulen (2,4,6);
De dækker de nederste og ydre dele af kirtlen (3,5,7) og udfører en fiksering af bandagen (8);
Gentagelse af de tidligere ture af bandagen, gradvist at lukke mælkekirtlen.
11. Påføring af en bandage på skulderleddet
Bandagen føres gennem en sund aksillær fossa langs den forreste overflade af brystet med overgangen til skulderen (1); 
Går rundt om skulderen, udføres bandagen langs den indre overflade af skulderen og fra armhulen stiger skråt langs skulderen (2);
Bandageture gentages 3-5 gange, og bandagen fastgøres på den forreste brystvæg (4-10).
12. Dezo dressing
bandageringDeso.
Anvendes ved brækket kraveben
En bomuldsgazerulle indsættes i aksillær fossa for at forhindre forskydning af fragmenter;
Før bandagen påføres, bøjes armen i albueleddet i en ret vinkel og bringes til kroppen; 
Bandagen begynder med cirkulær bandage, der bevæger sig gennem den midterste tredjedel af skulderen rundt om brystet fra den raske side til den syge side (1);
Derefter ledes bandagen fra den raske sides aksillære fossa langs den forreste overflade af brystkassen skråt opad til det modsatte supraclavikulære område (2);
Efter at have omgået albuen fra forsiden til bagsiden, føres bandagens tur langs ryggen ind i aksillær fossa af den raske side, bevæger sig til en vandret tur rundt om brystet gennem midten af skulderen (gentag tur 1);
13. Påføring af en bandage "ridderhandske"
13. Påføring af en bandage "ridderhandske".
På venstre hånd starter bandagen fra den femte finger og til højre - fra den første;
Ved påføring af en bandage er børsten i pronationsposition (håndfladen nede);
Bandagen starter med at fikse ture rundt om håndleddet;
Derefter påføres bandager på 2-5. fingre efter spiralbandageteknikken, mens når bandagen bevæger sig fra finger til finger, er det nødvendigt at lave en cirkulær fikseringstur rundt om håndleddet;
En spicabandage påføres den første finger;
Bandagen afsluttes med en cirkulær fikseringstur rundt om håndleddet.