Topografisk kraniologi. Indre basis af kraniet

Det menneskelige kranium er hovedets knoglebase, der består af treogtyve knogler, derudover er der tre parrede knogler, der er placeret i hulrummet i mellemøret. Kraniets basis består af den del af kraniet, der er under ansigtet, som går foran ved grænsen af ​​det infraorbitale område, bag frontalbenet, især dens zygomatiske proces, og den infratemporale knoglekammen i form af en kile, den øvre grænse af den ydre auditive canyon, samt til ydre fremspring af nakkeknuden. Tildel eksterne og. I dag vil vi overveje det indre fundament. Men før vi går videre til undersøgelsen af ​​dette spørgsmål, vil vi overveje, hvilken struktur og funktioner kraniet har, såvel som dens form.

Kraniets former og funktioner

Det menneskelige kranium udfører flere funktioner:

Beskyttende, som er karakteriseret ved evnen til at beskytte den menneskelige hjerne og sanseorganer mod forskellige skader;

Støtte, som består i evnen til at rumme hjernen og de indledende sektioner af åndedræts- og fordøjelsessystemet;

Motorisk, karakteriseret ved artikulation med rygsøjlen.

Det menneskelige kranium kan repræsenteres af en af ​​formerne: standard (kranielt indeks), acrocephaly (tårnform) og kraniosynostose (fusion af suturerne i kraniehvælvingen).

For bedre at navigere i kraniets anatomi, overveje mere detaljeret.

Udvendig basis af kraniet

Så det er sædvanligt at kalde det, der er skruet ned og lukkes foran af knoglerne i ansigtet, og bagved den ydre base dannes af knogleganen, processer i form af vinger, mediale plader, som begrænser choanae adskilt af vomeren. Bag de pterygoide processer er basen dannet af en knogle i form af en kile, den nederste del af pyramiden, den tympaniske del og også den forreste del af den occipitale knogle. udendørs kraniebase, anatomisk atlas vil fortælle dig dens placering, den har tre dele: forside, midterste og bagside. Lad os overveje hver af dem mere detaljeret.

Den bagerste del af bunden af ​​den ydre

Hvælvingen af ​​nasopharynx er placeret i den bageste sektion, som er begrænset af svælget. En fascia er fastgjort til bunden af ​​kraniet, der har en retning fra svælgets tuberkel til siden, foran carotiskanalen i tempelknoglepyramiden til underkæben. I den bagerste del af basen er der en stor occipital fissur og udsendinge, der forbinder dura maters bihuler med plexus af de suboccipitale vener, vertebralvenen og subclaviaarterien.

Forreste del af bunden af ​​den ydre

Der er huller her, hvorigennem nerver og blodkar passerer. De største åbninger, hvis rolle er meget vigtig, er placeret langs grænsen, som forbinder syl-mastoid-fissuren og den incisive åbning. Basisafsnittet, som er placeret foran, omfatter knogleganen med de incisive og store palatinekanaler. Choanae går tilbage fra næsehulen.

Den midterste del af den ydre base

Dette område omfatter et revet mellemrum, som er placeret mellem knogler såsom temporal, occipital og sphenoid. Der er også en halsmund placeret mellem den occipitale knogle og den temporale. I samme område er sådanne revner som kilesten og occipital placeret.

Indvendig overflade af bunden af ​​kraniet

Kraniets basis på indersiden indeholder tre fossae: anterior, midterste og posterior. I sin placering er den forreste fossa over den midterste. Og dette passede til gengæld over ryggen. Den store hjerne er placeret i de to første fossae, lillehjernen er placeret i den posteriore fossa. Afgrænsningerne mellem gruberne er præsenteret i form af kanterne af sphenoidknoglen, som er placeret bagved, såvel som det øverste niveau af pyramiderne i templets knogler. PÅ den indre basis af kraniet er kraniets overflade, som er konkav og har uregelmæssigheder, gentager den strukturen i hjernen, der støder op til den. Lad os overveje dens struktur mere detaljeret.

Forreste fossa af kraniet

Den forreste kraniefossa er den dybeste. Det er dannet af kanterne af knoglens vinger i form af en kile og et fremspring, der er placeret mellem de visuelle munde. De frontale bihuler støder op til denne fossa foran, og nedenunder er der fordybninger af ethmoidknoglen, næsehulen og sinus. Fortil hanekam er et blindt ostium, hvorigennem en lille vene følger, som forener den øvre sagittale sinus med næsevenerne. På begge kanter af ethmoidknoglen er der lugteløg, hvor lugtenerverne kommer gennem pladen fra næsehulen. Arterier, nerver og vener passerer også gennem ethmoidknoglen, som danner membranen i hjernen i den forreste fossa. PÅ indre basis af kraniet involverer placeringen af ​​frontallapperne på de store halvkugler af den menneskelige hjerne i denne pit.

Midterste kraniefossa

Den midterste kraniefossa er adskilt fra den bagerste ved hjælp af den tyrkiske sadel og toppen af ​​pyramiderne i templets knogler. I midten af ​​fossaen er der en tyrkisk sadel, som er dækket af en mellemgulv, som har et mellemrum, hvorigennem der kommer en fordybning, som har en ende i form af et cerebralt vedhæng. På mellemgulvet foran tragten er skæringspunktet mellem synsnerverne, på hvis sider der er såkaldte sifoner af halspulsårerne. Fra dem bevæger de oftalmiske arterier sig til gengæld væk, de passerer sammen med synsnerverne ind i de visuelle kløfter. Så det involverer placeringen i den midterste fossa af den hule sinus, som er placeret væk fra den tyrkiske sadel. På dette sted passerer den indre halspulsåre og over halspulsåren i bihulernes vægge er der nerver: trigeminus, kranie og oculomotor. De passerer gennem overmunden ind i kredsløbet. På siden af ​​disse nerver er venerne i øjenhulerne og øjeæblet, som derefter går ind i den hule sinus. Bag den tyrkiske sadel på vagusnerven mellem pladerne på en af ​​de tre hjernehinder er motornerven. Dens grene går gennem revnerne i de runde og ovale former af kraniefossaen, som er placeret i midten. Bag formen er der et spinøst mellemrum, gennem hvilket den forreste arterie af dura mater passerer ind i kraniehulen. Det antyder også tilstedeværelsen på begge sider af den tyrkiske sadel i fossaen, som er placeret i midten, cerebral.Foran den indre del af tindingens knogle, som har form som en pyramide, er der et hulrum af mellemøret, en intraørehule og en kavitet i mastoidprocessen af ​​tindingeknoglen.

Bageste kraniefossa

Den bageste kraniale fossa huser lillehjernen, medulla oblongata og pons. Foran fossaen på en skrå overflade er der en bro, hovedpulsåren med alle grene. I er plexus af vener og petrosale bihuler. Alle er forbundne. Den bageste fossa er næsten helt optaget af lillehjernen, på toppen og på siderne af den er der bihuler: sigmoid og tværgående. Kranehulen og den bagerste fossa er adskilt af cerebellar tenon, som hjernen passerer igennem. Overvej hvilken rolle det har.

Bag tindingeknoglens pyramide er den auditive mund, som ansigts-, hørenerverne og den membranøse labyrint passerer igennem. Under den auditive canyon passerer glossopharyngeal, accessoriske nerver, vagus og også halsvenen gennem den revne fissur. Hvis du kigger i atlasset nedenfor, kan du se, at hypoglossal nerve og dens kanal, samt veneplexus, passerer gennem munden af ​​hypoglossal nerve. I midten af ​​den bageste fossa er en stor occipital fissur, hvorigennem medulla oblongata og dens membraner, arterierne i rygsøjlen og spinalnerveroden strækker sig. Langs kanten af ​​rillen i sinus sigmoideum åbner flere munde sig ind i fossaen, som er placeret bagved, som lader emissærvenerne og hjernehindegrenen af ​​occipitalarterien passere. Munder og sprækker, der forbinder den posteriore fossa med andre områder, er placeret i dens forreste dele. Således præsenteres de i tre typer: foran, midt og bagpå.

Endelig…

Det er umuligt at studere funktionerne i formen og strukturen af ​​det menneskelige kranie uden at analysere dets funktioner, ligesom det er umuligt at forestille sig funktionerne af ethvert organ uden at forstå dets struktur. Kendskab til kraniets anatomi i medicin er ubestridelig. Denne videnskab bruger moderne diagnostiske metoder. Kraniets struktur var kendt gennem inspektion, dissektion, undersøgelse og andre ting. I dag har vi mulighed for at studere det ydre og takket være de medicinske atlas, der blev skabt for mange år siden. Denne viden er af særlig betydning i lægevidenskaben, da den gør det muligt at undersøge anomalierne i kraniets udvikling, strukturen af ​​hjernens vener og kar. Studiet af kraniets anatomi er især vigtigt for neurokirurger, traumatologer og kæbekirurger. Viden hjælper dem med at stille den korrekte diagnose og ordinere korrekt behandling i tilfælde af forskellige defekter eller sygdomme. Og dette kan til gengæld redde et menneskes liv.

Vi ved nu, hvad mennesket skalle. Anatomi af den indre basis af kraniet overvejes, når du studerer på medicinske universiteter. Basen er en konkav overflade, der gentager hjernens struktur. Den indeholder mange kanaler og huller og består af tre gruber. Den indvendige basis af kraniet er den overflade af kraniet, hvor hjernehalvdelens frontallapper er placeret, samt lillehjernen, medulla oblongata og pons. Også placeret her er arterier, kar, nerver. Alle spiller en stor rolle i den menneskelige krops normale funktion.

Den indvendige basis af kraniet (basis cranii interna) har en konkav, ujævn overflade svarende til formen på hjernens base. Den har tre kraniale fossae: anterior, midterste og posterior. De bagerste kanter af de små vinger (ala minor) og tuberkelen af ​​den tyrkiske sadel af sphenoidknoglen (tuberculum sellae turcicae ossis sphenoidalis) adskiller den forreste kraniefossa (fossa cranii anterior) fra den midterste (fossa cranii media).

Grænsen mellem midterste og bageste kraniefossae ( fossa cranii posterior) er de øvre kanter af pyramiderne af tindingeknoglerne (margines superiores partis petrosae) og bagsiden af ​​den tyrkiske sadel af sphenoidknoglen.

Når man undersøger den indre basis af kraniet, er talrige åbninger til passage af arterier, vener og nerver synlige her.

1. Forreste kraniefossa (fossa cranii anterior) dannes af de orbitale dele af frontalbenet ( pars orbitalis ossis frontalis), hvorpå de cerebrale eminenser og fingerlignende indtryk er vel udtrykt, og ethmoid-knoglens ethmoidplade (lamina cribrosa ossis ethmoidalis), gennem hvis åbninger talrige bundter af lugtenervefibre passere. I midten af ​​den cribriforme plade rejser sig en hanekam (crista galli), foran hvilken der er et blindt hul (Morans hul, foramen caecum), omgivet af pterygoide processer i hanekam af den etmoide knogle og benene på frontalkammen (Morand Sauveur Francois, 1697-1773) - fransk kirurg og anatom) og frontalkammen.

I nærheden af ​​hanekam af den etmoide knogle er der Palfin sinus - et rum, der forbinder med frontale og etmoide celler (Palfyn Jean (Palfyn Jean, 1650-1730) - fransk læge og anatom).

2. Midterste kraniefossa (fossa cranii medier) er meget dybere end den forreste fossa. Væggene i den midterste fossa er dannet krop og større vinger af sphenoidknoglen (corpus et alae majores ossis sphenoidalis), den forreste overflade af pyramiderne og den pladeformede del af tindingeknoglerne (facies anterior partis petrosae et pars squamosa ossis temporalis). I den midterste kraniefossa kan den centrale del og laterale sektioner skelnes. Den centrale del er optaget af den tyrkiske sadel med dens hypofyse. I bunden af ​​hypofysen i sphenoidknoglens krop kan der være en ikke-permanent formation (findes hos 0,3% af voksne) - Landucert-kanalen (syn.: craniopharyngeal canal, canalis craniofaryngealis). Det trænger gennem sphenoidbenets krop og åbner på dens nedre overflade (nær krydset mellem vomervingerne) med en "pharyngeal" åbning.

Kanalen indeholder en fortsættelse af hjernens hårde skal i form af et fibrøst ærme indeholdende bindevæv og blodkar (vener) (Landuzert Fedor Pavlovich (1833-1889) - professor ved St. Petersburg Medical and Surgical Academy).

Fortil hypofysen fossa er en chiasme fure synlig ( sulcus hiasmatis) fører til højre og venstre visuelle kanaler (canalis opticus) hvorigennem synsnerverne passerer. På den laterale overflade af sphenoidknoglens krop er der en veldefineret carotisrille (sulcus caroticus), og nær toppen af ​​pyramiden ses et uregelmæssigt formet pjaltet hul (foramen lacerum). Her er der mellem de små og store vinger og sphenoidknoglens krop en øvre orbital fissur (fissura orbitalis superior), hvorigennem de oculomotoriske, trochleære og oftalmiske nerver går ind i orbitten. Bagtil for den øvre orbitalfissur er et rundt foramen til passage af maksillærnerven, derefter et ovalt foramen for underkæbensnerven.

Ved den bagerste kant af den store vinge af sphenoidknoglen ses et spinous foramen, hvorigennem den midterste meningeale arterie passerer ind i kraniet. På den forreste overflade af tindingeknoglens pyramide er der et trigeminusindtryk (impressio trigemini) - Meckel fossa (Meckel Johan Friederich (senior), 1724-1774) - en tysk anatom), lateralt for den er en spaltet kanal af den store stenede nerve ( hiatus canalis nervi petrosi majoris) - Tarensk hul - et hul på den forreste overflade af tindingeknoglens pyramide, hvorigennem den store stenede nerve går ud, og rillen i den stenede nerve (Tarin Pierre (1725- 1761) - fransk læge og anatom). Endnu mere lateralt og fortil er der en kløft (hul) i kanalen af ​​den lille stenede nerve og en fure af den lille stenede nerve.

Lateral og posterior for disse formationer er synlige tag af trommehulen (tegmen tympani) og buet eminens (eminentia arcuata). Mellem halspulsåren og trigeminusknuden - Gasser-knuden (syn. trigeminusganglion, ganglion trigeminale) på tindingeknoglens pyramide er Grubers hak (syn.: halshak, inciscura jugularis), dækket af en tynd knogleplade (Gasser) Johann Laurentius, 1723 -1769) - en østrigsk læge og anatom; Gruber Ventseslav Leopoldovich (Gruber W.L., 1814-1890) - en østrigsk anatom, der arbejdede i Rusland). I tindingeknoglens pyramide, under hjernens dura mater, er der en kanal dannet af den og furen i inferior petrosal sinus Dorello kanal - en kanal, gennem hvilken den inferior petrosal sinus, kar og abducens nerve passerer, overskrift til den hule sinus (Dorello Paolo, født i 1872 .) - italiensk anatom). I området af spidsen af ​​tindingeknoglens pyramide er Prenseto tuberkel - en forhøjning, som den overordnede stenede sinus støder op til (Princeteau Laurent (Princeteau Laurent, 1858-1932) - fransk læge og anatom).

Det topografiske og anatomiske vartegn for kirurgiske indgreb på labyrinten, sjældnere i lillehjernen, er Trautmann-trekanten - et område af kraniet, afgrænset bagved af den sigmoide sinus i dura mater, foran - af bageste halvcirkelformede kanal i det indre øre, ovenfra - ved den øvre kant af den petrus del af tindingebenet (Trautmann Moritz ( Trautmann Moritz F., 1832-1902) - tysk kirurg).

3. Bageste kraniefossa (fossa cranii posterior) er den dybeste. Det er dannet af den occipitale knogle, den bageste overflade af pyramiderne og den indre overflade af mastoidprocesserne af højre og venstre tindingeknogler, såvel som den bageste del af kroppen af ​​sphenoidknoglen og de posteroinferior vinkler af parietal. knogler. I midten af ​​fossaen er der en stor (occipital) åbning, foran den er Blumenbach-skråningen (syn. kraniets skråning, clivus), dannet af sphenoid- og occipitale knoglers kroppe sammensmeltet i en voksen, på som ligger broen (af hjernen) og medulla oblongata (Blumenbach Johann (Blumenbach Johann Friedrich, 1752-1840) - tysk læge og anatom, zoolog og antropolog).

En ekstra knogle kan være placeret mellem kroppen af ​​occipital og sphenoid knogler - Albrechts knogle(Albrecht Karl Martin Paul (1851-1894) - tysk anatom). I bagkanten af ​​den store åbning af nakkeknoglen i udviklingsforløbet skelnes en Kerkring-ga-knogle - forbeningspunktet for nakkeknoglen (Kerckring Theodor (Kerckring Theodor, 1640-1693) - en hollandsk læge og anatom. ).

Bagved de store (occipitale) foramen langs midtlinjen er placeret indre occipital kam (crista occipitalis interna) og korsformet elevation (eminentia cruciformis). På bagsiden af ​​pyramiden kan man på hver side se den interne auditive åbning (porus acusticus in tern us), der fører til den interne auditive meatus (meatus acusticus internus). I dens dybde begynder ansigtskanalen, hvori ansigtsnerven passerer. Den vestibulocochleære nerve kommer ud fra den interne auditive åbning. I bunden af ​​den bageste kraniefossa bag pyramiderne findes et parret halshulsforamen (foramen jugulare), hvorigennem glossopharyngeal-, vagus- og accessoriske nerver passerer, og medialt herfra er hypoglossalkanalen for nerven af ​​samme navn. Gennem halshulen forlader den indre halsvene også kraniehulen, hvori sigmoid sinus fortsætter, liggende i sulcus af samme navn.

På overfladen af ​​kraniehvælvingen, 3 cm bagud og over den øvre kant af den ydre øregang, er der et Keen-punkt, som er et topografisk og anatomisk vartegn ved punktering af det nederste horn i hjernens laterale ventrikel (Keen William Williams, 1837-1932) - amerikansk kirurg).

På den indre basis af kraniet, i regionen af ​​den bageste kraniefossa, er der Mourets zone - et område af kraniet afgrænset ovenfra af den nedre stenede sinus i den hårde hjerneskal, bagfra - ved den tværgående sinus, foran og indefra - ved den indre auditive kanal på tindingebenspyramiden; dette område er en zone med hyppig lokalisering af cerebellære bylder.

Grænsen mellem hvælvingen og den indvendige basis af kraniet i regionen af ​​den bageste kraniefossa er rillen i den tværgående sinus (sulcus sinus transversi), der passerer på hver side ind i rillen i sinus sigmoideus (sulcus sinus sigmoidei).

Pædagogisk video af anatomien af ​​den indre basis af kraniet (basis cranii interna)

Kraniets knogler, der forbinder med hinanden, danner et stort antal hulrum, fordybninger og gruber.

På hjerneskallen skelnes dens øverste del - kraniets tag og den nederste del - kraniets base.

Kraniets tag er sammensat af parietalknoglerne, dels frontal-, occipital- og temporale knogler. Kraniets base er dannet af de orbitale dele af frontalknoglen, ethmoid, sphenoid, temporal og occipitale knogler.

Efter at have adskilt kraniets tag kan man studere kraniets indre basis, som er opdelt i tre kraniale fossae: anterior, midterste og posterior. Den forreste kraniale fossa er dannet af den orbitale del af frontalbenet, ethmoid plade af ethmoid knogle og de mindre vinger af sphenoid knogle; den midterste kraniale fossa er overvejende den cerebrale overflade af sphenoidknoglens store vinger, dens øvre overflade af dens krop såvel som den forreste overflade af den temporale knoglepyramide; den bageste kraniefossa er den occipitale knogle og den bagerste overflade af den petruse del af tindingeknoglen.

I den forreste kraniale fossa er de forreste lapper af hjernehalvdelene, i midten - tindingelapperne, i ryggen - cerebellum, bro og medulla oblongata. Hvert hul har et antal huller. Den forreste kraniefossa har huller i den cribriforme plade, der kommunikerer den med næsehulen. Fra den midterste kraniefossa fører den overordnede orbitale fissur og optiske kanal ind i kredsløbets hulrum; en rund åbning fører ind i pterygopalatine fossa og gennem den ind i kredsløbet; de ovale og spinous foramen kommunikerer den midterste kraniefossa med den ydre basis af kraniet. I den bageste kraniefossa er der flere åbninger: en stor (occipital), som kommunikerer kraniehulen med rygmarvskanalen; hals, der fører til den ydre overflade af kraniets basis, og intern auditiv, der fører til det indre øre.

Ser man på kraniet nedefra, kan man se, at bunden af ​​kraniet i dens forreste del er dækket af ansigtets knogler, som danner knogleganen, der består af de palatinske processer i overkæberne og palatineknoglerne. I de midterste og bageste sektioner er bunden af ​​kraniet dannet af de nedre overflader af sphenoid-, occipital- og temporale knogler. De har et stort antal huller, især halshulerne mellem nakke- og tindingeknoglerne og de flækkede foramen mellem den petrosale del af tindingeknoglen og sphenoidknoglen.

De største topografiske og anatomiske formationer af ansigtskraniet er kredsløbet, næse- og mundhulerne.

Øjenhulen har form som en tetraedrisk pyramide. Dens mediale væg er dannet af den frontale proces af overkæben, tåreknoglen, orbitalpladen af ​​ethmoidknoglen og delvis af sphenoidknoglens krop; den øvre væg er den orbitale del af frontalbenet, små vinger af sphenoidbenet; lateral væg - store vinger af sphenoidbenet og zygomatisk knogle; den nedre væg er den øvre overflade af overkæbens krop. Banen kommunikerer med kraniehulen gennem den overordnede orbitale fissur og den optiske kanal; med næsen - gennem den nasolacrimale kanal dannet af lacrimal knogle, den frontale proces af overkæben og den nedre nasale concha; med de infratemporale og pterygopalatine fossae - ved hjælp af den nedre orbitalfissur, som er placeret mellem sphenoidknoglens store vinger og overkæbens krop.

Næsehulen har øvre, nedre og sidevægge. Det er adskilt af en knogleskillevæg placeret i medianplanet. Septum er dannet af den vinkelrette plade af ethmoid knogle og vomer. Den øvre væg af næsehulen er dannet af den ethmoide plade af ethmoidknoglen, såvel som næse- og frontalknoglerne; den nedre væg er den palatinske proces i overkæben og den vandrette plade af palatinebenet; laterale vægge - overkæben, lacrimal og ethmoid knogler, inferior nasal concha, den vinkelrette plade af palatine knogle og den mediale overflade af pterygoid proces af sphenoid knogle. Den forreste åbning af næsehulen, kaldet den pæreformede åbning, kommunikerer den med omgivelserne; de bageste åbninger, choanae, vender mod den ydre basis af kraniet og kommunikerer næsehulen med svælghulen.

Næsehulen til højre og venstre er underopdelt af turbinaterne placeret på dens sidevæg i tre passager: nedre, midterste og øvre. Alle af dem er forbundet med hinanden af ​​en fælles næsepassage placeret på siderne af næseskillevæggen. Næsehulen kommunikerer med kraniets hulrum, kredsløb, næse- og mundhulen med luftvejene. Den øvre næsepassage kommunikerer med kraniehulen gennem hullerne i den ethmoide plade af ethmoid knogle, den midterste - med sinus i overkæben, med celler i ethmoid knogle og med frontal sinus. Bagved, på niveau med den overordnede nasale concha, åbner sinus af sphenoidknoglen ind i næsehulen. Den nedre næsepassage kommunikerer med orbitalhulen gennem den nasolacrimale kanal. Næsehulen kommunikerer også med pterygopalatine fossa gennem sphenopalatin foramen og med mundhulen gennem incisive foramen.

Mundhulen er begrænset af knoglevægge kun ovenfra, foran og fra siderne. Dens øvre væg er dannet af den knogleformede gane, der er sammensat af de palatine processer i højre og venstre overkæbe og de vandrette plader af palatine knoglerne; de laterale og forreste vægge dannes af underkæben og de alveolære processer i overkæberne. Mundhulen kommunikerer gennem incisalåbningen med næsehulen og gennem den store palatinekanal - med pterygo-palatine fossa.

På kraniets laterale overflade er de pterygopalatine, infratemporale og temporale fossae.

Den pterygopalatine fossa er placeret mellem knoglerne i ansigts- og hjernekranierne og er foran afgrænset af overkæbens krop, på den mediale side af den palatine knogle, bagved af sphenoidknoglens pterygoide proces og ovenfra af kroppen af ​​denne knogle. Det kommunikerer med næsehulen, med den midterste kraniale fossa, med en ujævn foramen, øjenhule og mundhule. Den pterygopalatine fossa har ikke en lateral væg og passerer udad i den infratemporale fossa.

Den infratemporale fossa er placeret bag overkæbens krop, indad fra den zygomatiske knogle og zygomatiske bue og eksternt fra den pterygoide proces af sphenoidknoglen. Det udgør en del af den ydre base af hjernens kranium. Den er adskilt fra den tidsmæssige fossa af den infratemporale kam.

Den temporale fossa er en flad depression, hvori temporalismusklen ligger. Tidsoverfladen af ​​sphenoidknoglens store vinger, tindingeknoglens skæl og til dels parietale og frontale knogler deltager i dannelsen af ​​tindingebenet.

Scull dannet af parrede og uparrede knogler, fast forbundet med suturer. Det tjener som en beholder og støtte til vitale organer. I de hulrum, der dannes af kraniets knogler, er hjernen placeret, samt organerne for syn, hørelse, balance, lugt, smag, som er de vigtigste sanseorganer. Gennem talrige huller i knoglerne i bunden af ​​kraniet går kranienerverne ud, og arterierne, der fodrer dem, passerer til hjernen og andre organer. Kraniet består af to sektioner: hjerne og ansigtsbehandling. Området, hvor hjernen befinder sig, kaldes hjernens kranium. Den anden sektion, som danner knoglebunden af ​​ansigtet, de indledende dele af fordøjelses- og åndedrætssystemerne, kaldes ansigtskranie.

Ris. Strukturen af ​​det menneskelige kranie (set fra siden): 1 - parietal knogle, 2 - koronal sutur, 3 - frontal knogle, 4 - sphenoid knogle, 5 - ethmoid knogle, 6 - lacrimal knogle, 7 - nasal knogle, 8 - temporal fossa , 9 - forreste næseknogle, 10 - overkæbe, 11 - underkæbe, 12 - zygomatisk knogle, 13 - zygomatisk bue, 14 - styloid proces, 15 - condylar proces, 16 - mastoid proces, 17 - ekstern auditiv kanal, 18 - lamdoid sutur, 19 - occipital knogle, 20 - temporale linjer, 21 - temporal knogle. Strukturen af ​​det menneskelige kranie (set forfra): 1 - koronal sutur, 2 - parietal knogle, 3 - orbital del af frontalbenet, 4 - sphenoid knogle, 5 - zygomatisk knogle, 6 - inferior nasal concha, 7 - overkæbe, 8 - hagefremspring i underkæben, 9 - næsehule, 10 - vomer, 11 - etmoid knogle, 12 - maxilla, 13 - inferior orbital fissur, 14 - lacrimal knogle, 15 - etmoid knogle, 16 - superior orbital fissur, 17 - temporal knogle, 18 - zygomatisk proces frontal knogle, 19 - optisk kanal, 20 - nasal knogle, 21 - skalaer af frontal knogle.

Den cerebrale region af kraniet hos voksne er dannet af de frontale, sphenoide, occipitale, parietale, temporale og etmoide knogler. frontal knogle uparret hos voksne. Det danner den forreste del af hjerneskallen og den øvre væg af banerne. Følgende dele skelnes i det: frontale skalaer, orbitale og nasale dele. I tykkelsen af ​​knoglen er der en frontal sinus, der kommunikerer med næsehulen. Sphenoid knogle placeret i midten af ​​bunden af ​​kraniet. Den har en kompleks form og består af en krop, hvorfra tre par processer strækker sig: store vinger, små vinger og pterygoide processer. I knoglens krop er der en sinus (sphenoid), som også kommunikerer med næsehulen. Occipital knogle danner den bageste-nedre del af hjerneskallen. Det skelner hoveddelen, laterale masser og occipitale skalaer. Alle disse dele omgiver et stort occipital foramen, hvorigennem hjernen er forbundet med rygmarven. Parietal knogle dampbad, danner den øvre laterale del af kraniehvælvingen. Det er en firkantet plade, konveks udad og konkav indefra. Ethmoid knogle uparret, deltager i dannelsen af ​​væggene i banerne og næsehulen. Følgende dele skelnes i den: en vandret placeret gitterplade med talrige små huller; en vinkelret plade involveret i opdelingen af ​​næsehulen i højre og venstre halvdel; etmoide labyrinter med øvre og mellemste turbinater, der danner sidevæggene i næsehulen. Temporal knogle dampbad. Det er involveret i dannelsen af ​​et led med underkæben. I tindingeknoglen skelnes en pyramide, trommehinde og pladedele. Et lydopfattende apparat er placeret inde i pyramiden, samt et vestibulært apparat, der registrerer ændringer i kroppens position i rummet. I tindingeknoglens pyramide er hulrummet i mellemøret - trommehulen med de auditive ossikler placeret i den og miniaturemuskler, der virker på dem. På den laterale overflade af tindingebenet er der et hul i den eksterne auditive meatus. Tindingsknoglen gennembores af flere kanaler, hvori nerver og blodkar passerer (carotiskanal for den indre halspulsåre, kanal af ansigtsnerven osv.) Ansigtsdelen af ​​kraniet. Knoglerne i ansigtsdelen af ​​kraniet er placeret under hjernen. En væsentlig del af ansigtsskallen er optaget af skelettet af tyggeapparatet, repræsenteret af over- og underkæberne. overkæben - en parret knogle involveret i dannelsen af ​​kredsløbets nedre væg, næsehulens sidevæg, den hårde gane, næseåbningen I overkæben skelnes der mellem en krop og fire processer: frontal, zygomatisk, palatine og alveolær, bærende alveoler til de øvre tænder. Underkæbe - den uparrede knogle er kraniets eneste bevægelige knogle, som i forbindelse med tindingeknoglerne danner de temporomandibulære led. Ved underkæben isoleres en buet krop med alveoler til undertænderne, koronoide processer til fastgørelse af en af ​​tyggemusklerne (temporal) og artikulære processer. Resten, de såkaldte små knogler i ansigtet (parret palatine, inferior nasal concha, nasal, lacrimal, zygomatic og uparret vomer) er små i størrelse og er en del af væggene i banerne, næse- og mundhulerne. Kraniets knogler omfatter også en bueformet buet hyoidknogle, som har parrede processer - de øvre og nedre horn. Led i kraniets knogler. Alle kraniets knogler, med undtagelse af underkæben og hyoidknoglen, er fast forbundet med hinanden med suturer. For at lette undersøgelsen skelnes den øvre del af hjerneskallen - hvælving, eller kraniet tag, og den nederste del bunden af ​​kraniet. Skalle tagben forbundet med kontinuerlige fiberforbindelser - sømme, knogler i bunden af ​​kraniet danner bruskled - synkondrose. De frontale, parietale og occipitale knogler danner takkede suturer; knoglerne i ansigtskraniet er forbundet ved hjælp af flade, harmoniske suturer. Den temporale knogle er forbundet med parietal- og sphenoidknoglerne med en skællende sutur. I voksenalderen, i bunden af ​​kraniet, erstattes bruskleddene af knoglevæv - tilstødende knogler smelter sammen med hinanden. Underkæben danner et par med tindingeknoglen temporomandibulært led. Den artikulære proces i underkæben og den artikulære overflade på tindingeknoglen deltager i dannelsen af ​​dette led. Dette led er ellipsoid i form, kompleks i struktur, kombineret i funktion. Inde i leddet er der en intraartikulær diskus, smeltet sammen langs periferien med ledkapslen og deler ledhulen i to etager: øvre og nedre. Kæbeleddet udfører følgende bevægelser: sænkning og hævning af underkæben, bevægelse af kæben til siderne, bevægelse af underkæben frem og tilbage. Kraniet har en kompleks relief af både den ydre og den indre overflade, på grund af placeringen i dens knoglehuler i hjernen (kraniale hulrum), synsorganer (øjenhuler), lugt (næsehule), smag (mundhule), hørelse og balance (trommehulen) og labyrinter i det indre øre) Forrest i kraniet er øjenhuler, i dannelsen af ​​hvilke overkæberne, frontale, zygomatiske, sphenoide og andre knogler deltager. Over øjenhulerne er den forreste overflade af frontalbenet med superciliære buer. Mellem øjenhulerne er næsens knogleryg, dannet af næseknoglerne, og nedenfor er den forreste åbning (åbning) af næsehulen. Endnu lavere, buede alveolære processer af sammenvoksede maksillære knogler og underkæben med tænder placeret i alveolerne er synlige. næsehulen, som er knogleskelettet i begyndelsen af ​​luftvejene, har et indløb (åbning) foran og to udløb bagpå - choanae. Den øvre væg af næsehulen er dannet af næseknoglerne, ethmoid plade af ethmoid knogle, krop af sphenoid knogle og frontal knogle. Den nedre væg er repræsenteret af den øvre overflade af knogleganen På sidefladerne dannet af maxillary og andre knogler er tre buede plader synlige - den øvre, mellemste og nedre nasale conchas. På den laterale overflade af kraniet er synlig zygomatisk bue, som forbinder zygomatisk knogle anteriort til tindingeknoglen bagtil og ekstern auditiv meatus med mastoidprocessen placeret bagved rettet nedad. Over den zygomatiske bue er en fordybning - temporal fossa, hvor den temporale muskel stammer fra, og under buen - dybt infratemporal fossa, samt processer i underkæben. På bagsiden af ​​kraniet rager det ydre occipitale fremspring frem bagud. Inferior overflade af kraniet har et komplekst terræn. Forud er fast himmel, afgrænset fortil og på siderne af en alveolarbue med overtænder. Bag og over den hårde gane er synlige choanae - bageste åbninger af næsehulen, der kommunikerer dette hulrum med svælget. På den nederste overflade af den occipitale knogle er der to kondyler til forbindelse med den I cervikale hvirvel, og mellem dem - store foramen magnum. På siderne af den occipitale knogle er en kompleks relief af den nedre overflade af tindingeknoglerne synlig med åbninger til passage af nerver og blodkar, den artikulære fossa og fortil en tuberkel til artikulation med de artikulære processer i den nedre del. kæbe. Indvendig overflade af bunden af ​​kraniet har en relief svarende til den nederste overflade af hjernen. Tre kraniefossae er synlige her - forreste, midterste og bageste. I den forreste kraniefossa, dannet af frontal- og ethmoidknoglerne, er hjernens frontallapper placeret. Den midterste kraniale fossa er dannet af sphenoid- og temporale knogler. Den indeholder tindingelapperne i hjernen, og i hypofysen - hypofysen. I den bageste kraniefossa, afgrænset af de occipitale og temporale knogler, er cerebellum og hjernens occipitallapper. Den indre basis af kraniet, basis cranii interna, har en konkav, ujævn overflade, der afspejler den komplekse relief af hjernens nedre overflade (fig. 50). Den er opdelt i tre kraniale fossae: anterior, middle og posterior. Den bagerste kant af de små vinger og tuberkelen af ​​den tyrkiske sadel af sphenoidknoglen adskiller den forreste kraniale fossa fra den midterste. Grænsen mellem den midterste og bageste kraniale fossae løber langs den øvre kant af tindingeknoglernes pyramid og bagsiden af ​​den tyrkiske sadel af sphenoidknoglen. Talrige åbninger til passage af arterier, vener og nerver er synlige på den indre basis af kraniet.
Den forreste kraniefossa, fossa cranii anterior, er dannet af frontalknoglernes orbitale dele, hvorpå de cerebrale eminenser og fingerlignende indtryk kommer til udtryk. I midten er fossaen uddybet og er lavet af en cribriform plade af ethmoidknoglen, gennem hvis huller lugtenerverne (I-par) går (se fig. 50). En hanekam rejser sig midt på gitterpladen; foran den er den blinde åbning og frontalkammen.
Den midterste kraniefossa, fossa cranii media, er meget dybere end den forreste, dens vægge er dannet af kroppen og store vinger af sphenoidknoglen, pyramidernes forside og den pladeformede del af tindingeknoglerne (se fig. . 50). I den midterste kraniale fossa kan den centrale del og laterale dele skelnes. Den centrale del er optaget af den tyrkiske sadel, i den er hypofysen. Fortil sidstnævnte er der en precross-rille, sulcus prehiasmatis, der fører til højre og venstre synskanal, gennem hvilken synsnerverne (II-par) passerer. På den laterale overflade af sphenoidknoglens krop er der en veldefineret carotisrille, og nær toppen af ​​pyramiden ses et uregelmæssigt formet, pjaltet hul. Her er der mellem den lille vinge, den store vinge og sphenoidknoglens krop den øvre orbitalfissur, fissiira orbitdlis superior, gennem hvilken den oculomotoriske nerve (III par), trochlear (IV par), abducent (VI par) og oftalmiske (første gren V) passerer ind i orbit. parrene) nerver. Bag den overordnede orbitalfissur er en rund åbning, der tjener til at passere maxillærnerven (den anden gren af ​​V-parret), derefter den ovale åbning til underkæbensnerven (den tredje gren af ​​V-parret).
Ved den bagerste kant af den store vinge ligger en spinøs åbning til passage ind i kraniet på den midterste meningealarterie. På den forreste overflade af tindingeknoglens pyramide, på et relativt lille område, er der en trigeminusdepression, en kløft af kanalen af ​​den store stenede nerve, en fure af den store stenede nerve, en kløft i kanalen af ​​​​den store stenede nerve. lille stenet nerve, en fure af den lille stenede nerve, et tag af trommehulen og en bueformet forhøjning.
Den bageste kraniefossa, fossa cranii posterior, er den dybeste. Den occipitale knogle, de bageste overflader af pyramiderne og den indre overflade af mastoidprocesserne i højre og venstre temporale knogler deltager i dens dannelse. Fossa suppleres af en lille del af sphenoidknoglens krop (foran) og de bageste nedre hjørner af parietalknoglerne, fra siderne (se fig. 50). I midten af ​​fossaen er der en stor occipital foramen, foran den er en skråning, cliuus, dannet af sphenoidens og occipitale knoglers kroppe smeltet sammen i en voksen. Bag foramen magnum i midtlinjen er den indre occipitale kam, der når en korsformet eminens. Den (højre og venstre) indre auditive åbning udmunder i den bageste kraniale fossa på hver side, hvilket fører til den interne auditive meatus, i hvis dybde ansigtskanalen for ansigtsnerven (VII par) udspringer. Den vestibulocochleære nerve (VIII par) kommer ud fra den interne auditive åbning.
Det skal bemærkes yderligere to parrede store formationer:
halsåbningen, hvorigennem glossopharyngeal (IX par), vagus (X pair) og accessorisk (XI par) nerver passerer, og hypoglossalkanalen for nerven af ​​samme navn (XII par). Ud over nerverne kommer den indre halsvene ud af kraniehulen gennem halshulen, hvori sigmoid sinus fortsætter, liggende i sulcus af samme navn. Grænsen mellem hvælvingen og den indre basis af kraniet i regionen af ​​den bageste kraniale fossa er rillen i den tværgående sinus, som passerer på hver side ind i rillen i sinus sigmoideum.

Indre basis af kraniet basis cranii interna, har en konkav, ujævn overflade, der afspejler den komplekse relief af den nedre overflade af hjernen. Den er opdelt i tre kraniale fossae: anterior, middle og posterior.

Forreste kraniefossa

fossa cranii anterior, dannet af frontalknoglernes orbitale dele, hvorpå de cerebrale eminenser og fingerlignende indtryk kommer godt til udtryk. I midten er fossaen uddybet og er lavet af en cribriform plade af ethmoidknoglen, gennem hvis åbninger lugtenerverne (I-par) passerer.

En hanekam rejser sig midt på gitterpladen; foran den er den blinde åbning og frontalkammen.

Midterste kraniefossa

fossa cranii media, meget dybere end den forreste, dens vægge dannes af kroppen og store vinger af sphenoidknoglen, pyramidernes forreste overflade og den pladeformede del af tindingeknoglerne. I den midterste kraniale fossa kan den centrale del og laterale dele skelnes.

På den laterale overflade af sphenoidknoglens krop er der en veldefineret carotisrille, og nær toppen af ​​pyramiden ses et uregelmæssigt formet, pjaltet hul.

Her er der mellem den mindre vinge, den større vinge og sphenoidknoglens krop den øvre orbitale fissur, fissura orblalis superior, gennem hvilken den oculomotoriske nerve (III par), trochlear (IV par), abducens (VI par) ) og oftalmiske (første gren V) passerer ind i orbit. parrene) nerver.

Bag den overordnede orbitalfissur er en rund åbning, der tjener til at passere maxillærnerven (den anden gren af ​​V-parret), derefter den ovale åbning til underkæbensnerven (den tredje gren af ​​V-parret).

Ved den bagerste kant af den store vinge ligger en spinøs åbning til passage ind i kraniet på den midterste meningealarterie.

På den forreste overflade af tindingeknoglens pyramide, på et relativt lille område, er der en trigeminusdepression, en kløft af kanalen af ​​den store stenede nerve, en fure af den store stenede nerve, en kløft i kanalen af ​​​​den store stenede nerve. lille stenet nerve, en fure af den lille stenede nerve, et tag af trommehulen og en bueformet forhøjning.

Bageste kraniefossa

fossa cranii posterior, den dybeste. Den occipitale knogle, de bageste overflader af pyramiderne og den indre overflade af mastoidprocesserne i højre og venstre temporale knogler deltager i dens dannelse. Fossa suppleres af en lille del af sphenoidknoglens krop (foran) og de bageste nedre hjørner af parietalknoglerne - fra siderne. I midten af ​​fossaen er der en stor occipital foramen, foran den er en skråning, clivus, dannet af kroppene af sphenoid og occipitale knogler smeltet sammen i en voksen.

Den (højre og venstre) indre auditive åbning udmunder i den bageste kraniale fossa på hver side, hvilket fører til den interne auditive meatus, i hvis dybde ansigtskanalen for ansigtsnerven (VII par) udspringer. Den vestibulocochleære nerve (VIII par) kommer ud fra den interne auditive åbning.

Det er umuligt ikke at bemærke yderligere to parrede store formationer: halsåbningen, hvorigennem glossopharyngeal (IX par), vagus (X pair) og accessorisk (XI par) nerver passerer, og hypoglossalkanalen for nerven af ​​samme navn ( XII par). Ud over nerverne kommer den indre halsvene ud af kraniehulen gennem halshulen, hvori sigmoid sinus fortsætter, liggende i sulcus af samme navn. Grænsen mellem hvælvingen og den indre basis af kraniet i regionen af ​​den bageste kraniale fossa er rillen i den tværgående sinus, som passerer på hver side ind i rillen i sinus sigmoideum.