Hvordan overføres tuberkuløs meningitis? Foredrag: Tuberkuløs meningitis

Tuberkulose kan påvirke mere end blot lungerne. Sygdommens årsagsmiddel (Kochs tryllestav) trænger ind i forskellige systemer i menneskekroppen. En af de mest alvorlige manifestationer af denne infektion er tuberkuløs meningitis. I denne sygdom forårsager bakterier skader på hjernen. Moderne diagnostik gør det muligt at opdage denne sygdom på et tidligt tidspunkt. I dette tilfælde kan sygdommen helbredes. Imidlertid forbliver den tuberkuløse proces i centralnervesystemet en ekstremt farlig patologi. En forsømt sygdom kan føre til patientens død.

Hvad er denne sygdom

Tuberkuløs meningitis er sekundær. Alle patienter har enten aktiv TB eller har haft sygdommen tidligere. Det er nogle gange meget vanskeligt at fastslå det primære fokus for infektion.

Udbrud af tuberkuløs meningitis i hjernen observeres oftest om vinteren eller foråret. En person kan dog blive syg når som helst på året. Denne sygdom er især modtagelig for børn, ældre og patienter med kraftigt nedsat immunitet.

Det forårsagende middel og patogenesen af ​​sygdommen

Sygdommens årsagsmiddel er Kochs tryllestav. Det kaldes også Mycobacterium tuberculosis (MBT). Denne mikroorganisme kommer ind i hjernen i to trin:

1. Først kommer bakterien ind i blodet fra den primære læsion. Derfra kommer det ind i hjernen og overvinder barrieren mellem kredsløbs- og centralnervesystemet. Kochs tryllestav forårsager skade på karrene i hjernens slimhinde. Dette fører til udseendet af granulomer i organet.
2. Sammen med cerebrospinalvæsken trænger bakterier ind i bunden af ​​hjernen. Infektion af meninges opstår, ledsaget af deres betændelse.

I dette tilfælde dannes tuberkler i hjernen. De er knuder eller tuberkler af mikroskopisk størrelse i læsionen. Betændelse påvirker ikke kun membranernes væv, men også karrene. Der er en indsnævring af de cerebrale arterier, hvilket fører til en krænkelse af lokal blodcirkulation. Patologiske ændringer forekommer også i organets væv, men de er mindre udtalte end i skallen. En grå masse vises i bunden af ​​hjernen, der ligner gelé i konsistensen.

Hvem er i fare

Risikogruppen omfatter udover patienter med tuberkulose også personer, der har været i kontakt med patienten. Denne patologi observeres ofte hos mennesker, der lider af alkoholisme og stofmisbrug. Dårlige vaner har en ekstrem negativ effekt på immunitetens tilstand. Tuberkuløs meningitis ved HIV-infektion er ret almindelig og er alvorlig. Der er også en øget risiko for sygdommen hos personer, der har haft en traumatisk hjerneskade.

Klassificering af sygdom

I medicin er det sædvanligt at skelne mellem flere former for tuberkuløs meningitis, afhængigt af lokaliseringen af ​​læsionerne:

1. Basilær meningitis. Med denne type sygdom påvirker læsionen kranienerverne. Tegn på irritation af hjernehinden er udtalte, men der er ingen intellektuelle svækkelser. Sygdommen er alvorlig, kan gentage sig, men med rettidig behandling ender i fuldstændig bedring.
2. Cerebrospinal meningoencephalitis. Dette er den mest alvorlige form for tuberkuløs meningitis. Det fortsætter med skader ikke kun på membranerne, men også på hjernens substans. I 30% af tilfældene ender patologien med døden. Efter bedring bemærkes ofte alvorlige komplikationer: lammelse af lemmerne og psykiske lidelser.
3. Serøs meningitis. Væske (ekssudat) ophobes i bunden af ​​hjernen. Tegn på irritation af hjernens membraner observeres ikke. Denne formular fortsætter let og ender normalt i fuldstændig genopretning. Komplikationer og tilbagefald observeres ikke.

Stadier af sygdommen

I klinikken for tuberkuløs meningitis kan flere stadier af sygdommen skelnes:

• prodromal;
• stadium af irritation (meningeal syndrom);
• terminal.

Patologi er karakteriseret ved gradvis udvikling. Prodromalstadiet kan vare op til 6-8 uger. Så er der tegn på irritation af hjernehinden, de noteres inden for 15-24 dage. I mangel af behandling går sygdommen over i terminalstadiet. Patienter udvikler tegn på hjernebetændelse, lammelser, og sygdommen er ofte dødelig. Dernæst vil vi i detaljer overveje symptomerne og konsekvenserne af tuberkuløs meningitis på hvert trin.

Symptomer

Sygdommen begynder med en lang På et tidligt tidspunkt er tegnene på sygdommen uspecifikke. Patienter klager over hovedpine om aftenen, utilpashed, svimmelhed, kvalme, appetitløshed. irritabilitet. Kropstemperaturen kan være let forhøjet, men der er tilfælde, hvor sygdommen opstår uden feber. Der er en forsinkelse i vandladning og afføring. En sådan langsom udvikling af patologi er et karakteristisk træk ved tuberkuløs meningitis.

Så kommer irritationsstadiet. Patientens hovedpine forstærkes, den bliver ulidelig og er lokaliseret i pande og nakke. Temperaturen stiger kraftigt til 38-39 grader. Patienten bliver sløv, apatisk og døsig. Hans sind er forvirret. Røde pletter vises på huden på brystet og i ansigtet. som så hurtigt forsvinder.

På dette stadium er der en stærk irritation af hjernehindens receptorer, som kaldes meningeal syndrom. Sammen med en uudholdelig hovedpine forekommer andre specifikke symptomer på tuberkuløs meningitis også:

1. Nakkestivhed. Patienten øger kraftigt tonen i nakkemusklerne, på grund af dette bliver det svært for ham at vippe hovedet.
2. Kernigs tegn. Patienten ligger på ryggen. Hans ben er bøjet i hofte- og knæleddet. Patienten kan ikke rette benet på egen hånd på grund af en stigning i tonen i underbenets muskler.
3. Åndedrætsforstyrrelser. Patienten trækker vejret tungt og uregelmæssigt. Han har en følelse af mangel på luft.
4. Frygt for lys og lyd. Patienten ligger konstant med lukkede øjne, taler lidt.
5. Øget sekretion af spyt og sved.
6. BP springer.

I mangel af terapi eller utilstrækkelig behandling opstår det terminale stadium af sygdommen. Kropstemperaturen stiger enten til +41 grader eller falder til +35. Der er en stærk takykardi, pulsen når 200 slag i minuttet. Patienten falder i koma. På et senere stadium af sygdommen opstår døden på grund af luftvejslammelse.

Funktioner af sygdommen hos børn

Tuberkuløs meningitis er mere almindelig hos børn end hos voksne. Normalt syge børn under 5 år eller teenagere. Sygdommen er ledsaget af de samme symptomer som hos voksne. Børn er dog mere tilbøjelige til at opleve negative konsekvenser af patologi, såsom hydrocephalus. Nogle gange ligner sygdommens tegn i prodromalperioden det kliniske billede af akut forgiftning. Der er kraftige opkastninger, vægttab, høj feber. Hos spædbørn, allerede i den indledende fase, er der hævelse og spænding af fontanelen.

Komplikationer

Tuberkuløs meningitis er farlig, fordi den kan forårsage alvorlige komplikationer fra centralnervesystemet. Den mest almindelige er dropsy i hjernen (hydrocephalus). Denne patologi opstår på grund af klæbeprocessen i meninges.

Cirka 30 % af patienterne efter sygdommen har lammelser af kranienerverne og pareser i ekstremiteterne. I mere sjældne tilfælde er der en kraftig forringelse af syn og hørelse. Nogle patienter oplever epileptiske anfald.

Diagnostik

Det er nødvendigt at udføre en differentialdiagnose af tuberkuløs meningitis med en bakteriel og viral form for betændelse i meninges, da tegnene på disse patologier er ens. Men hvis sygdommen er forårsaget af meningokokbakterier eller vira, så begynder den altid akut. Gradvis indtræden er kun typisk for tuberkuløse læsioner af meninges.

En vigtig diagnostisk undersøgelse er en lumbalpunktur. Med tuberkuløs meningitis noteres følgende patologiske ændringer i cerebrospinalvæsken:

1. Cerebrospinalvæskens tryk stiger.
2. Der er et øget proteinindhold.
3. Antallet af cellulære elementer overstiger mange gange normen.
4. Tilstedeværelsen af ​​Kochs tryllestav detekteres.
5. Sukkerindholdet reduceres.

Det er også nødvendigt at etablere lokaliseringen af ​​det primære fokus for mykobakterier. Til dette bruges yderligere metoder til diagnosticering af tuberkuløs meningitis:

• røntgen af ​​lungerne;
• fundus undersøgelse;
• undersøgelse af lymfeknuder, milt og lever;
• test med tuberkulin (Mantoux-reaktion).

For at vurdere patientens neurologiske tilstand ordineres CT og MR af hjernen.

En phthisiater eller neurolog stiller en diagnose baseret på en omfattende undersøgelse.

Behandlingsmetoder

Den intensive fase af behandlingen af ​​denne patologi udføres kun på et hospital. Patienter ordineres kombineret behandling med flere anti-tuberkulosemedicin:

• "Streptomycin".
• "Isoniazid".
• "Rifampicin".
• "Pyrazinamid".
• "Ethambutol".

4-5 lægemidler ordineres samtidigt i forskellige kombinationer. Denne ordning følges de første 2-3 måneder. Så er der kun to typer medicin tilbage: Isoniazid og Rifampicin. Det generelle behandlingsforløb af sygdommen er ret langt, det tager omkring 12-18 måneder.

For at forhindre udviklingen af ​​komplikationer er glukokortikoidhormoner ordineret: Dexamethason eller Prednisolon. Også for at forhindre neurologiske lidelser administreres B-vitaminer, glutaminsyre, "Papaverine".

Under sygdom falder produktionen af ​​antidiuretisk hormon hos patienter. Dette fører til cerebralt ødem. For at stoppe dette symptom ordineres angiotensinreceptorantagonister: Lorista, Diovan, Teveten, Micardis.

Patienten skal blive i sengen i 30 til 60 dage. Først i den tredje måned af sygdom tillader læger en person at rejse sig og gå. Patienten foretager periodisk spinalpunkteringer. Baseret på deres resultater evalueres effektiviteten af ​​den foreskrevne behandling.

I alvorlige tilfælde af hydrocephalus er kirurgisk indgreb indiceret - ventriculoperitoneal shunting. Under denne operation føres et kateter ind i hjernens ventrikel, og overskydende væske fjernes. Dette hjælper med at reducere intrakranielt tryk og reducere cerebralt ødem.

Vejrudsigt

Prognosen for livet afhænger direkte af graden af ​​patologi. Hvis behandlingen påbegyndes i de tidlige stadier, er sygdommen fuldstændig helbredt. Avancerede former for patologi ender med døden i 50% af tilfældene.

Cirka en tredjedel af patienterne efter bedring forbliver neurologiske konsekvenser: parese af lemmerne, lammelse af kranienerverne. De kan opbevares i 6 måneder.

Med rettidig behandling kan patienten vende tilbage til sin sædvanlige livsstil efter nogen tid. Sygdom i barndommen kan påvirke mental udvikling negativt.

Dispensær observation

Efter at være blevet udskrevet fra hospitalet skal patienten registreres i et tuberkuloseambulatorium i 2-3 år, regelmæssigt besøge en læge og tage prøver. I løbet af denne tid skal han tage stofferne "Tubazid" og "Pask" i henhold til en særlig ordning. Et år efter terapiforløbet på hospitalet afgøres spørgsmålet om patientens videre arbejdsevne.

Hvis patienten har udtalte konsekvenser af sygdommen, så er han anerkendt som handicappet og plejekrævende. Hvis patienten har moderate restpåvirkninger, så anses han for uarbejdsdygtig, men uden behov for pleje.

Hvis patienten er kommet sig helt og ikke har nogen konsekvenser af sygdommen, vender personen tilbage til sit sædvanlige arbejde. Men hårdt fysisk arbejde og udsættelse for kulde er kontraindiceret for ham.

Forebyggelse

Forebyggelse af sygdommen er at forhindre infektion med tuberkulose. Mennesker, der lider af en aktiv form for patologi, får tildelt et separat opholdsrum, hvis de bor i et herberg eller en fælles lejlighed. Dette er nødvendigt for at undgå smitte af andre.

Tidlig påvisning af tuberkulose spiller en vigtig rolle i forebyggelsen. Til dette bruges tuberkulintest, fluorografi. regelmæssige lægetjek. Spædbørn i den første levemåned bør gives BCG-vaccinen. Dette vil hjælpe med at undgå en farlig sygdom og komplikationer i fremtiden.

Tuberkuløs meningitis er en sygdom forårsaget af lokalisering af Mycobacterium tuberculosis i hjernehinderne. Tuberkuløs meningoencephalitis er et kompliceret forløb af tuberkuløs meningitis. Tuberkuløs meningitis hos børn diagnosticeres oftere som en primær sygdom, mens tuberkuløs meningitis hos voksne er en komplikation til lungetuberkulose.

Hvad er tuberkuløs meningitis? Dette er en ekstrapulmonal form for tuberkulose, der påvirker hjernen. Med andre ord, meningitis tuberculosis.. Den blev først identificeret i 1893. Indtil for nylig har man troet, at denne type sygdom er fremherskende hos børn og unge, men på nuværende tidspunkt er forekomsten mellem denne aldersgruppe og voksne næsten den samme.

Tuberkuløs meningoencephalitis opdages oftere hos HIV-smittede mennesker (humant immundefektvirus). Tuberkuløs meningitis ved HIV-infektion er ekstremt farlig.

• svage, retarderede børn eller voksne med hypotension;
• stofmisbrugere, alkoholikere og personer med andre lignende afhængigheder;
• gamle mænd;
• mennesker med andre årsager til svækket immunitet.

I 90% af tilfældene af infektion med tuberkuløs meningitis diagnosticeres den sekundære karakter af patologien. Det primære fokus i 80 tilfælde ud af 100 findes i lungerne. Hvis årsagen til tuberkuløs meningitis ikke er identificeret, kaldes den isoleret.

Så hvad er det: spredningen af ​​Mycobacterium tuberculosis gennem blodet ind i nervesystemet og strukturer, der støder op til hjernen. Sygdommens årsag er stammer af tuberkulosebaciller (74 arter kendes i alt, men kun få af dem påvirker mennesker). Bakterier er meget modstandsdygtige over for eksterne faktorer og i stand til at transformere.

Hvordan tuberkuløs meningitis overføres: fordøjelseskanalen (fækal-oral) og luftbåren. Den bovine stamme er mere tilbøjelig til at påvirke folk i landdistrikter, landarbejdere. Fugle - mennesker med immundefekt. Hele befolkningen er påvirket af den menneskelige belastning.

Hvilke læger skal kontaktes: phthisiater, lungelæge, neurolog, børnelæge. Uensartetheden af ​​lægebehandling skyldes, hvad der sker inde i kroppen under tuberkuløs meningitis. Tuberkulose er et problem for phthisiatricians og pulmonologists, men neurologiske lidelser er et problem for neurologer, nogle gange psykiatere.

Hvorfor sygdommen udvikler sig: Penetrering af ethvert organ forårsager stokkene en "kold" betændelse, der ligner granulat. Udadtil ligner det tuberkler. De går fra hinanden med jævne mellemrum. Sygdommen udvikler sig under den betingelse, at fagocytter ikke kan klare patogenet. Meningitis påvirker hjernens strukturer og kar.

Der er nogle træk ved sygdommen hos børn og voksne. Tuberkuløs meningitis hos børn og unge har som regel en primær karakter og opstår på baggrund af generalisering af infektionen. I nogle tilfælde er det en konsekvens af tuberkulose i de intrathoracale lymfeknuder. I den tidlige barndom er sygdommen ekstremt vanskelig. Dette skyldes svagheden af ​​børns immunitet og den lave tæthed af barrieren mellem blod og organvæv.

Svagheden i barnets krop og den maksimale disposition for infektion med farlige former for tuberkulose, deres hurtige fremskridt, som ofte ender med barnets død, er hovedårsagen til, at børnelæger stærkt anbefaler BCG-vaccination (BCG-M). Det anbefales at vaccinere mod tuberkulose i den første måned af et barns liv.

På trods af patologiens sværhedsgrad og hurtige fremskridt er sygdommens klinik sløret. Hos børn bemærkes ofte hævelse af fontanelen. De er mere modtagelige for dannelsen af ​​væske i hjernen. De diagnostiske resultater og metoder er de samme som hos voksne.

Hos voksne er sygdommens begyndelse sædvanligvis mild. I denne aldersgruppe er meningitis af tuberkuløs ætiologi generelt registreret meget sjældnere. Har en bikarakter.

Årsagen til tuberkuløs meningitis er indtrængning af patogenet (Kochs pinde) ind i hjernens kortikale strukturer.

Sygdommens patogenes stammer fra tuberkuloses organ-center, med blod, mykobakterier trænger ind i choroid plexus af hjernens pia mater. Derefter ind i spinalvæsken, som forårsager leptomeningitis. Herefter flytter læsionen til bunden af ​​hjernen, kaldet basilar meningitis. Yderligere spredes tuberkuloseinfektionen til halvkuglerne, fra dem til den grå substans (meningoencephalitis).

Tuberkuløs meningitis på celleniveau, hvad det er: betændelse i serøst og fibrøst væv med dannelse af vækster, blokering eller atrofi af cerebrale kar, lokal skade på den grå substans, elementer af vævsfusion og ardannelse, dannelse og stagnation af væske (mere ofte i barndommen).

Tuberkuløs meningitis: symptomerne gennemgår flere stadier i deres udvikling. Symptomer på tuberkuløs meningitis afhænger af graden af ​​spredning og udvikling af sygdommen.

Som nævnt ovenfor udvikler meningitis med tuberkulose sig gradvist og trænger ind i stadigt dybere lag af hjernen. Inden for rammerne af hvilken, baseret på mekanismen for udvikling af meningitis, skelnes tre kliniske former for sygdommen: basilar type, meningoencephalitis, spinal type.

Den første type udvikler sig gradvist. Den første fase kan vare op til fire uger. I anden fase opstår anoreksi og opkastninger. Efterhånden som sygdommen skrider frem, forstyrres arbejdet i den visuelle og auditive analysator. Der er strabismus, udeladelse af øjenlåget, asymmetri i ansigtet. Ved udgangen af ​​perioden dannes der bulbare forstyrrelser. Den tredje fase er på vej.

Meningoencephalitis forekommer som regel i tredje fase af meningitisudvikling. Der sker en hurtig hæmning af alle kroppens funktioner og systemer. Der er spasmer, lammelser, hurtige og uregelmæssige hjerteslag, liggesår.

Rygmarvsskade er sjælden. Det manifesteres af smerte, der dækker som en bøjle. I de senere stadier er det resistent selv over for narkotiske smertestillende midler. Udskillelsesfunktionen er forstyrret, der opstår forstyrrelser under vandladning og afføring.

Nærdødstilstanden er karakteriseret ved feber (41-42 grader) eller omvendt hypotermi (35 grader), takykardi (160-200 slag i minuttet), arytmi, vejrtrækningsproblemer (Cheyne-Stokes syndrom). Denne tilstand opstår på den 21-35. dag af sygdomsforløbet uden behandling eller med et forkert valgt terapiregime.

Diagnosen stilles i fællesskab af en phthisiater og en neurolog. Det er vigtigt at adskille patologi fra lignende sygdomme, klassisk meningitis, og at differentiere den specifikke type sygdom, der er til stede. Kompleksiteten af ​​diagnosen ligger i symptomernes uspecificitet. Hovedmetoden er lumbalpunktur.

Med meningoencephalitis er alle indikatorer mere udtalte, men antallet af celler er tværtimod mindre. Med spinal type patologi har væsken en gul farvetone, ændringerne er milde. For at differentiere diagnosen udføres computer- og magnetisk resonansbilleddannelse af hovedet.

Diagnostik udført i de første 10-15 dage fra infektionsøjeblikket anses for rettidigt. Næste skridt er sen diagnose. Men på grund af vanskeligheden ved at opdage sygdommen rettidigt, sker dette kun i 20-25% af tilfældene.

Kliniske tegn, der gør det muligt at mistænke forløbet, er tidligere tuberkulose, alvorlig forgiftning, dysfunktion af bækkenorganerne (problemer med vandladning og afføring), en jævn omvendt mave (en konsekvens af muskelspasmer), nedsat bevidsthed og andre følger af depression af centralnervesystemet, hovedpine, migræne, svimmelhed, næseblod (nogle gange), andre kliniske symptomer, modificeret spinalvæske.

Ved diagnosticering undersøges hele kroppen, en mulig primær form for tuberkulose opdages, og der udarbejdes et komplet billede af den eksisterende patologi. Lymfeknudernes tilstand vurderes, røntgenbillede af lungerne for en miliær sygdomstype, ultralydsundersøgelse af lever og milt (de er forstørret med meningitis). Fra bunden af ​​øjet kan choroidal tuberkulose påvises. Tuberkulintest er normalt negativ.

For at eliminere tuberkuløs meningitis ordineres behandling med første-line anti-tuberkuloselægemidler (Isoniazid, Rifampicin, Ethambutol, Pyrazinamid).

Med den dorsale type injiceres lægemidler direkte i det subarachnoidale rum. I fremskredne stadier af sygdommen suppleres terapien med brug af steroidhormoner.

Behandlingsregimet vælges individuelt i overensstemmelse med patientens alder og sygdommens art. Hvis modtagelse af midler fra hovedgruppen ikke er tilgængelig, erstattes de af sekundære. For eksempel i stedet for Streptomycin - Kanamycin til børn og Viomycin til voksne. I stedet for Ethambutol og Rifampicin - Para-aminosalicylsyre (PAS), Ethionamid, Prothionamid.

På behandlingstidspunktet vises et sparsomt regime. De første par måneder - strengt taget seng. Så får du lov til at rejse dig og gå. Overvågning af terapiens effektivitet udføres ved hjælp af en laboratorieundersøgelse af spinalvæsken.

Det er vigtigt at følge de grundlæggende principper for behandling af tuberkuløs meningitis (konsistens, hvile, kompleksitet). Fra terapiens femte måned vises inklusion af terapeutiske øvelser, massage og fysioterapi.

Behandling af meningitis hos børn suppleres ved at tage Prednisolon (et antiinflammatorisk lægemiddel) i en dosis på 0,5 mg pr. kg kropsvægt en gang dagligt. Det tages i de første tre måneder af behandlingen. Samtidig introduceres immunmodulatorer og vitaminkomplekser. For at reducere forgiftning (herunder fra anti-tuberkulose lægemidler) - diuretika.

Efter hovedbehandlingsforløbet er en sanatoriehvile indiceret, ved hjemkomst, hvorfra patienten observeres på hospitalet i flere måneder. Først tildeles han den første regnskabsgruppe, derefter den anden og tredje, så er de helt udskrevet.

Ud over behandling og observation af en phthisiatrician er et rehabiliteringsforløb hos en øjenlæge, talepædagog (om nødvendigt) og en neurolog indiceret. Ikke den sidste rolle besættes af den sociale og psykologiske bistand.

Efter at problemet er elimineret, skal patienten gennemgå planlagt diagnostik årligt. I de første tre år vises regelmæssig profylaktisk behandling (to gange årligt i to måneder), rettet mod at forebygge tilbagefald og komplikationer.

Med rettidig og passende behandling diagnosticeres et positivt resultat hos 95% af patienterne. Med sen påvisning af sygdommen og en længerevarende behandlingsstart er prognosen mindre gunstig, risikoen for at udvikle sygdommens konsekvenser er højere.

Som en del af forebyggelsen af ​​udviklingen af ​​sygdommen er det nødvendigt at gennemgå en årlig undersøgelse for tuberkulose (Mantoux, diaskintest, fluorografi, røntgen, blodprøve), børn bør vaccineres mod tuberkuloseinfektion (BCG) i tide måde. Det er vigtigt at udvælge risikogrupper i tide og isolere de inficerede.

Spredningen af ​​tuberkulose påvirkes af faktorer som socioøkonomiske forhold, niveauet og livskvaliteten, procentdelen af ​​migranter, fanger, hjemløse og andre dårligt stillede grupper af befolkningen.

Ifølge statistikker er den mandlige del af befolkningen mere modtagelig for tuberkulose. Tilfælde af infektion i denne socio-demografiske gruppe forekommer 3,2 gange oftere, desuden skrider patologien 2,5 gange hurtigere. Toppen af ​​infektioner opstår i alderen 20-40 år. Den maksimale koncentration af dem, der er inficeret med Kochs bacille, forekommer på steder med frihedsberøvelse på trods af de progressive diagnostiske og behandlingsmæssige foranstaltninger i dem.

Ny udvikling af en specifik vaccine mod meningitis forårsaget af tuberkelbaciller er i øjeblikket undervejs. H37Rv-stammen er ved at blive undersøgt. Undersøgelsen bygger på den hypotese, at mykobakterier udskiller stoffer, der ved at binde sig til bestemte receptorer fremkalder og fremskynder hjerneskadeprocessen. Der arbejdes på at undersøge bakteriers resistens over for lægemidler og på at identificere virulensens natur.

Denne vaccine svarer også til en anden diagnose - en blodprøve for immunenzymer (i stedet for Mantoux-testen). Denne undersøgelse giver dig mulighed for at diagnosticere sygdommen, samt at foreslå kroppens reaktion på en ny vaccine.

I udvælgelsen af ​​behandlingsmetoder (medicin) anvendes innovative hurtige test baseret på bakteriofager med succes. Dette giver dig mulighed for præcist og hurtigt at vælge det rigtige lægemiddel.

Tag en gratis online TB-test

Tidsgrænse: 0

Navigation (kun jobnumre)

0 af 17 opgaver udført

Information

Du har allerede taget testen før. Du kan ikke køre det igen.

Testen indlæses...

Du skal logge ind eller registrere dig for at starte testen.

Du skal gennemføre følgende test for at starte denne:

resultater

Tiden er gået

• Tillykke! Chancerne for at du er over TB er tæt på nul.

  Men glem ikke også at overvåge din krop og regelmæssigt gennemgå lægeundersøgelser, og du er ikke bange for nogen sygdom!
  Vi anbefaler også, at du læser artiklen vedr.

• Der er grund til at tænke.

  Det er umuligt at sige med nøjagtighed, at du er syg med tuberkulose, men der er sådan en mulighed, hvis det ikke er det, er der helt klart noget galt med dit helbred. Vi anbefaler, at du straks gennemgår en lægeundersøgelse. Vi anbefaler også, at du læser artiklen vedr.

• Kontakt straks en specialist!

  Sandsynligheden for, at du er ramt, er meget høj, men fjerndiagnosticering er ikke mulig. Du bør straks kontakte en kvalificeret specialist og gennemgå en lægeundersøgelse! Vi anbefaler også stærkt, at du læser artiklen vedr.

1. Med et svar
2. Tjekket ud

1. Opgave 1 af 17

   1 .

   Indebærer din livsstil tung fysisk aktivitet?

2. Opgave 2 af 17

   2 .

   Hvor ofte får du en TB-test (f.eks. mantoux)?

3. Opgave 3 af 17

   3 .

   Overvåger du omhyggeligt personlig hygiejne (bruser, hænder før spisning og efter gåtur osv.)?

4. Opgave 4 af 17

   4 .

   Passer du på din immunitet?

5. Opgave 5 af 17

   5 .

   Har nogen af ​​dine pårørende eller familiemedlemmer lidt af tuberkulose?

6. Opgave 6 af 17

   6 .

   Bor eller arbejder du i et ugunstigt miljø (gas, røg, kemikalieudledning fra virksomheder)?

7. Opgave 7 af 17

   7 .

   Hvor ofte er du i et fugtigt eller støvet miljø med skimmelsvamp?

8. Opgave 8 af 17

   8 .

   Hvor gammel er du?

9. Opgave 9 af 17

   9 .

   Hvilket køn er du?

Tuberkuløs meningitis er en farlig infektionssygdom karakteriseret ved betændelse i rygmarven og hjernen, som udvikler sig på baggrund af et fokus på tuberkulose i kroppen (infektionskilden), som trænger ind i hjernens membraner gennem blodbanen, gennem blodet, der cirkulerer i hele menneskekroppen, og spreder infektionen til alle indre organer.

Denne sygdom kræver særlig opmærksomhed på grund af dens kompleksitet, farlige eftervirkninger, op til døden, såvel som det faktum, at dens varsel er tuberkulose, som ganske enkelt overføres, herunder af luftbårne dråber, især med svækket immunitet.

Niveauet af skade på den menneskelige krop afhænger af dens individuelle egenskaber. Svækket immunitet, eksterne faktorer såsom et konstant fugtigt miljø er gunstige betingelser for infektioner, der fremkalder tuberkulose osv.

Det kliniske billede af manifestationen af ​​tuberkuløs meningitis afhænger af manifestationen af ​​symptomer og tegn på sygdomme på forskellige stadier af dens progression. Den tid, der går mellem inkubationsperioden og sygdommen, er mindre end 48 timer.

Sygdommen er intens og karakteriseret ved en hurtig forværring.

I den yngre generation er tegnene på meningitis meget mere almindelige, udtalte, mere ikke anderledes end voksne.

Symptomer på tuberkuløs meningitis:

• febertilstand;
• hovedpine, forværret efter 2 eller 3 drejninger af hovedet, i liggende stilling, og også når benene er forlænget ved knæene, bøjet i hofteleddet;
• kvalme, og som et resultat af denne opkastning;
• tab af evnen til objektivt at opfatte miljøet;
• øget tonus i nakkemusklerne;
• udseendet på huden af ​​brun-røde små pletter, hovedsageligt lokaliseret på kroppen og underekstremiteterne;
• kramper;
• frygt for lys;
• bleg hud;
• der er forstoppelse, problemer med vandladning;
• stigning i kropstemperaturen, hovedsageligt op til 38-39 grader.

Tilsammen karakteriserer dette godt manifestationerne af tuberkuløs meningitis, men vi bør ikke glemme, at kun laboratorieprøver nøjagtigt kan etablere den korrekte diagnose, og kun specialister kan ordinere kvalificeret behandling.

Du bør ikke selvmedicinere, da farlige komplikationer ofte opstår i sådanne tilfælde, kan følgende faktorer tjene som dødsbeviser: sænkning af blodtrykket, kramper, nedsat bevidsthed og tale, forsnævring af de intrakranielle arterier, hæmoglobin falder under 110 g/l og senil alder.

For rettidig behandling skal diagnosen stilles inden for de første 10 dage, efter 15 dage anses det for at være ret sent og kan føre til alvorlige konsekvenser. Under alle omstændigheder bør du ikke spøge med sundhed, ved det første tegn er det vigtigt at konsultere en læge.

Symptomerne på tuberkuløs meningitis har en tendens til at dukke op gradvist og vokser intensivt over tid. For eksempel er de første 1-8 dage af sygdommen karakteriseret ved en gradvis indtræden af ​​hovedpine, svimmelhed, kvalme, opkastning og feber. Yderligere kan der opstå forstoppelse, problemer med urinproduktionen, der er en stigning i temperaturen til 37-37,5 0 C, tonen i nakkemusklerne stiger, hovedpinen har en tendens til at øges, når knæleddet strækkes, bøjet i hoften samling.

Yderligere, i løbet af de næste 8-14 dage, intensiveres symptomerne, temperaturen stiger til 38-39 ° C, smerter opstår i frontal- og occipitalregionen, generel svaghed, fotofobi forekommer, høje lyde tolereres dårligt, døsighed opstår, forstoppelse fortsætter , og pludselig indtræden er også tilladt, og forsvinden af ​​røde pletter i ansigtet og på brystet. Efter 15-24 dage opstår komplikationer.

Men glem ikke, at hver persons krop har sine egne personlige karakteristika, nogle symptomer kan være særligt udtalte, og nogle vises måske slet ikke.

Når tegn på sygdommen vises, skal du bruge hjælp fra en specialist, der vil ordinere en særlig undersøgelse for at bekræfte eller afkræfte kendsgerningen af ​​dens tilstedeværelse. Den korrekte metode er studiet af cerebrospinalvæske, som tages med en speciel nål fra rygmarven i området af lændehvirvelsøjlen; diagnostiske metoder såsom MR af hovedet og tomografi kan bruges.

Smitteveje og forebyggelse

Det er vigtigt at vide, hvordan sygdommen overføres, dette sker ved at pådrage sig tuberkulose fra en patient med en åben form af sygdommen ved luftbårne dråber, eller gennem standardiseret mad. Ofte er det ikke muligt at fastslå smittekilden. Under alle omstændigheder er den altid forudgået af tuberkulose.

Det skal huskes, at dets forekomst er forbundet med levevilkår, dårlig kvalitet af sociale forhold, mangel på ordentlig ernæring, for at kroppen kan modtage alle de nødvendige sporstoffer til dens normale funktion. Dette svækker immunforsvaret og skaber gunstige betingelser for infektion.

En sådan sygdom er lettere at forebygge end at helbrede, det er nødvendigt at huske måderne til overførsel af tuberkulose, for at undgå infektion med denne sygdom er det nødvendigt at være i stand til at identificere patienter i de tidlige stadier rettidigt, til dette formål skal virksomhederne sørge for en obligatorisk lægeundersøgelse, hvor der har været tilfælde af tuberkulose, både mennesker, Da dyr, patienter bør forsynes med individuel bolig med begrænset kontakt med raske mennesker, er organisering af primærvaccination ikke mindre nødvendig.

Mænd er mere tilbøjelige til at lide af denne sygdom end kvinder. Det er typisk for aldersgruppen fra 20 til 39 år.

Efter behandling af tuberkuløs meningitis skal en borger registrere sig hos et ambulatorium i en periode på 2-3 år for konstant at overvåge og udelukke en gentagelse af sygdommen.

Behandlingens specificitet

På grund af faren for menneskers sundhed ved denne sygdom tjener mistanken om tuberkuløs meningitis som en indikation for øjeblikkelig hospitalsindlæggelse, især hvis der er gået mere end 10 dage siden de første tegn dukkede op. Patienten transporteres i liggende stilling på båre, mens det anbefales, at hovedet hæves let.

Familiemedlemmer, der bor sammen med patienten, bør kontakte en specialist, hvis de har mistanke om lignende symptomer.

Behandling af tuberkuløs meningitis udføres kun under stationære forhold, og hvis patienten nægter hospitalsindlæggelse i de tidlige stadier af sygdommen, anbefales det straks at konsultere specialister: en infektionssygdomsspecialist og en neurolog.

På grund af sygdommens særlige forhold tager behandlingen en lang periode, op til 12 måneder.

Forsømmelse af korrekt behandling kan fremkalde komplikationer, der efterfølgende kan forårsage død.

Folkemidler til behandling af tuberkuløs meningitis vil ikke hjælpe.

Det er nødvendigt at begrænse mængden af ​​at drikke om dagen til 1 liter, og også reducere saltindtaget.

I den indledende fase er følgende lægemidler tilladt:

1. For hovedpine - paracetamol 500 mg (ikke mere end 1 g ad gangen og 4 g om dagen);
2. Til kramper - benzodiazepiner: diazepam intravenøst ​​10 mg, sammen med 10 ml 0,9% natriumchlorid (det er værd at vide, at hurtig administration af dette lægemiddel kan forårsage åndedrætsstop), rektal brug er også tilladt i en dosis på 0,2-0,5 mg kg (kan bruges til børn);
3. Med hurtig udvikling - antibiotika, cephalosporiner af 3. generation: ceftriaxon intravenøst ​​2 g (til babyer 100 mg pr. kg pr. dag), fortyndet i 10 ml 0,9% saltvand;
4. Ved infektiøs - toksisk shock - 400 ml 0,9% natriumchlorid intravenøst, prednisolon 60 mg i 10 ml 0,9% natriumchlorid, kun langsom administration, ceftrikson intravenøst ​​2 g. i 10 ml 0,9% saltvand;
5. Med intrakranielt tryk - 15% mannitol 0,5-1,5 g / kg intravenøst.

I tilfælde af udvikling af tuberkuløs meningitis er akut hospitalsindlæggelse nødvendig, derudover kræver administrationen af ​​disse lægemidler visse færdigheder og evner, det er vigtigt at huske, at patienter kan have intolerance over for alle komponenter af lægemidler, og de kan derfor ikke Brugt.

Følgende lægemidler kan ordineres af en læge på et hospital: isoniazid, rifampicin, ethambutol, pyrazinamid. Antihypoxanter, nootropika, diuretika og afgiftningsterapi (glukose, saltvand) vil blive brugt.

Efter behandlingsforløbet er et rehabiliteringsforløb nødvendigt, som inkluderer terapeutisk fysisk uddannelse (under tilsyn af en specialist), massage, sanatorium og feriested, helst i specialiserede institutioner til forebyggelse af tuberkulose.

Konsekvenser af sygdommen

Tuberkuløs meningitis forårsager ret alvorlige konsekvenser, som et resultat af, at spørgsmålet opstår om patientens evne til at arbejde. En person, der har haft en sygdom, kan vende tilbage til arbejdet eller fortsætte uddannelsen kun et år efter helbredelsen, i de første en til to måneder er der kun ordineret sengeleje på hospitalet. Efter en fuldstændig helbredelse kan patienten vende hjem, hvor han er tilmeldt en ambulatorium og tildelt 1 ambulatorium.

Det første år besøger læger patienten på bopælen, og derefter skal han selv komme til lægeanstalten. Hvis patienten ikke kommer til etiketten, bør sundhedspersonale tjekke ham på bopælen.

Miljøet skal være passende, hjælper med at genoprette kroppen, det er undgåelse af temperaturændringer, hypotermi, kroniske sygdomme, tung fysisk anstrengelse, overophedning, for tidlig tilbagevenden til arbejde er ikke tilladt.

Efter et rehabiliteringsforløb kan en person vende tilbage til arbejdet, men helst med et sparsomt regime, med anstændige arbejdsforhold og fravær af tung fysisk anstrengelse.

Behandling, symptomer, smitteveje, forebyggelse - alt dette skal vides for at kunne identificere tegnene på denne sygdom i tide, da det er en af ​​de mest alvorlige sygdomme med høj sandsynlighed for død eller handicap.

Voksne skal træffe foranstaltninger for at beskytte børn, sig selv, deres kære mod truslen om sygdommen, til dette formål er det nødvendigt at vaccinere til tiden og opretholde en stærk immunitet.

Meningitis hos børn og voksne er en meget alvorlig sygdom, ofte med en dårlig prognose. Dens symptomer fremkaldes af en viral eller bakteriel infektion, og den inflammatoriske proces er lokaliseret i vævene i meninges. Men hvis meningitis er forårsaget af en specifik infektion, overføres den let fra en syg person, kan reagere dårligt på behandling og er derfor endnu farligere.

Tuberkuløs meningitis hos voksne og børn er en betændelse i hjernehinderne, der forekommer som en sekundær sygdom på baggrund af eksisterende tuberkulose i lungerne eller andre organer. Langt de fleste patienter havde tuberkulose før eller har i øjeblikket en aktiv infektionsproces. Sygdommens forårsagende middel kommer ind i cerebrospinalvæsken og derfra - ind i den bløde, arachnoid eller endda dura mater, hvilket forårsager deres betændelse.

Tuberkuløs meningitis kan kaldes en komplikation af primær tuberkulose. Indledningsvis forårsager infektiøse partikler en stigning i nervecellernes følsomhed over for deres toksiner, som følge heraf vil blod-hjerne-barrieren blive brudt, og hjernehindens kar vil blive inficeret. Efter indførelsen af ​​infektion fra karrene ind i cerebrospinalvæsken bliver vævene i meninges selv betændt. Desuden fører sygdommen til dannelsen af ​​små tuberkler i hjernen og membranerne, som kan vokse ind i kraniets knogler og spredes gennem cerebrospinalvæsken til rygsøjlen. Hos patienter afslører diagnosen ofte også tilstedeværelsen af ​​en grå, gelélignende masse i bunden af ​​hjernen, forsnævring og blokering af arterierne og mange andre alvorlige lidelser.

Årsager og måder at overføre sygdommen på

Det forårsagende middel til patologi er Mycobacterium tuberculosis. Disse bakterier er meget patogene, men ikke enhver person, hvis de kommer ind i kroppen, vil forårsage en infektionssygdom. Deres virulens - evnen til at inficere - er meget afhængig af miljøforhold, såvel som immunitet og generel menneskers sundhed. I første omgang udvikler patienten tuberkulose af sådanne lokaliseringer:

• Lunger
• lymfeknuder
• Nyre
• Knogler
• Tarm

Over tid opstår en specifik betændelse hos børn eller voksne, som reduceres til udseendet af ophobninger af mykobakterier i form af granulat, tilbøjelige til at henfalde og penetration af infektion i fjerne organer. Hos en patient kan tuberkuløs meningitis opstå når som helst i løbet af tuberkulose eller efter at dens ineffektive behandling er blevet udført.

Symptomer på denne patologi kan forekomme, hvis en sund person er blevet inficeret fra en patient med en åben form for tuberkulose af luftbårne dråber, gennem mad, kys. I landdistrikter er fordøjelsesvejen for overførsel af tuberkulose almindelig. Risikofaktorer for udviklingen af ​​sygdommen omfatter alle typer immundefekter. Især ofte udvikles meningitis hos børn med somatiske sygdomme, hos dem, der har gennemgået rakitis, og som er blevet opereret. Hos voksne observeres sygdommen oftere med HIV-infektion og stofmisbrug, underernæring, alkoholisme, efter en traumatisk hjerneskade, med generel udmattelse, i alderdommen. I nogle tilfælde er det ikke muligt at fastslå smittekilden, årsagen til sygdommen og placeringen af ​​det primære fokus.

Hvordan viser tuberkuløs meningitis sig?

Hos børn er enhver form for meningitis mere almindelig end hos voksne. Hvis en mor er syg af tuberkulose, kan et spædbarn også lide af denne sygdom, desuden med alvorlige konsekvenser for liv og helbred. Symptomer på en patologi som tuberkuløs meningitis begynder at dukke op efter infektion kommer ind i spiritus - cerebrospinalvæske. De udvikler sig i etaper, ifølge tre perioder (prodromal, irritationsperiode, terminal).

I de fleste tilfælde begynder sygdommen hos både børn og voksne langsomt og udvikler sig op til 6-7 uger, men hos alvorligt svækkede mennesker er en skarp, akut indtræden mulig. Tegn på den første periode af meningitis er som følger:

• Apati, dårligt humør, sløvhed
• Tårefuldhed, nægtelse af at amme (hos små børn)
• Subfebril kropstemperatur
• Svimmelhed
• Kvalme, opkastning
• forstoppelse
• Urinretention

Symptomer på det næste stadium af tuberkulose skyldes, at cerebrospinalvæsken overfører infektionen direkte til hjernehinderne (ca. ved udgangen af ​​2. uge).

De er sådan her:

• Yderligere temperaturstigning (op til 39-40 grader)
• Skarpe smerter i nakken eller panden
• , svimmelhed
• Fotofobi
• Bevidsthedsdepression, besvimelse
• Stoppe passage af afføring
• Øget hudfølsomhed
• Udseendet af lyse røde pletter på brystet, ansigtet
• Nakke muskelspændinger
• Døvhed, synstab, strabismus mv.

Det terminale stadium er forårsaget af, at den inflammatoriske proces beskadiger dele af hjernen. Ødem opstår - hydrocephalus, da spiritus og inflammatorisk transudat akkumuleres i vævene og ikke flyder. Ofte er der blokade af rygmarven, pareser og lammelser, takykardi, nedsat bevidsthed og vejrtrækning. Efter 15-24 dage fører tuberkuløs meningitis hos børn og voksne, hvis den ikke behandles, til døden fra central lammelse - skade på de vaskulære og respiratoriske centre.

Diagnostik

For at behandlingen skal redde en person, er tidlig diagnose af denne patologi vigtig. Det antages, at perioden for en relativt sikker tilstand ikke er mere end 7-8 dage. For at foreslå udviklingen af ​​meningitis bør være tilstedeværelsen af ​​den underliggende sygdom - tuberkulose, såvel som de eksisterende symptomer.

Diagnose af sygdommen hos børn og voksne bør omfatte en række fysiske, laboratorie-, instrumentelle undersøgelser:

1. Inspektion, palpation af lymfeknuderne;
2. Radiografi af lungerne;
3. Ultralyd af lever og milt;
4. Tuberkulin test;
5. Generel blodanalyse;
6. Blodprøve ved ELISA for tuberkulose;

Hovedkilden til at finde infektion ved diagnosen "tuberkuløs meningitis" er cerebrospinalvæske. Patientens cerebrospinalvæske tages til analyse under en lumbalpunktur. Som regel er trykket af cerebrospinalvæske ved meningitis højt, så det kan lække ud. Bekræfter diagnosen cerebrospinalvæske, hvor koncentrationen af ​​protein, lymfocytter, høj cellulær sammensætning, for lav glukose øges.

Desværre indeholder cerebrospinalvæsken ikke altid Mycobacterium tuberculosis, som kunne påvises efter bakposev, men under analysen ved flotationsmetoden opdages de normalt, og diagnosen bekræftes. Differentialdiagnose i en patologi som tuberkuløs meningitis bør udføres med viral meningitis, bakteriel meningitis.

Hvordan man behandler tuberkuløs meningitis

Med denne sygdom er akut indlæggelse og indlæggelse nødvendig. Børn og voksne anbringes på en specialiseret afdeling eller i første omgang på en intensiv afdeling (afhængig af tilstanden). Behandlingens varighed er oftest mindst 6-12 måneder. For det meste kommer behandlingen ned på brug af specielle lægemidler - Pyrazinamid, Rifampicin, Isoniazid og andre lægemidler fra phtisiologisk afsnit.

Derudover omfatter behandlingen lægemidler til at forbedre blodets mikrocirkulation, normalisere cerebral cirkulation, antioxidanter, lægemidler mod hypoxi i hjernevæv.

For at undgå hjerneødem er behandlingen af ​​en sygdom som tuberkuløs meningitis ofte baseret på brug af dekongestanter og vanddrivende lægemidler. For at reducere virkningerne af forgiftning infunderes patienten med saltvand, glukose. Det skal huskes, at med tuberkulose, selv efter en vellykket genopretning, er en person svækket og har brug for rehabiliteringsforanstaltninger. De fleste mennesker anbefales at besøge specialiserede sanatorier, hjemmetræningsterapi, massage. Korrekt ernæring er meget vigtigt - en kost med en overflod af proteinfødevarer, vegetabilsk og animalsk fedt.

Forebyggelse af tuberkulose er meget vigtig, fordi denne sygdom er en af ​​de mest alvorlige blandt infektiøse patologier og er fyldt med død eller handicap. Alt skal gøres for at beskytte børn og alle pårørende mod infektion, vaccinere til tiden og forhindre svækkelse af immunsystemet.

I kontakt med

Tuberkuløs meningitis er en betændelse i hjernens pia mater. I de fleste tilfælde er sygdommen en komplikation af en anden form for tuberkulose. Kategorien af ​​mennesker, der allerede har haft denne inflammatoriske proces i enhver form, er ingen undtagelse. Sygdommen diagnosticeres oftest hos voksne. Den største risikogruppe er personer i alderen 40-70 år.

Hvis behandlingen af ​​sygdommen ikke startes rettidigt, er et dødeligt resultat ikke udelukket.

Ætiologi

Ætiologien af ​​denne sygdom er velforstået. De mest almindelige provokerende faktorer for udviklingen af ​​den patologiske proces er følgende:

• enhver lokalisering;
• svækket immunsystem;
• alvorlige infektionssygdomme;
• forgiftning af kroppen;
• åben hjerneskade.

På grund af visse ætiologiske faktorer kommer den syreresistente bakterie Mycobacterium ind i kroppen. Dette er en forudsætning for udvikling af tuberkuløs meningitis. Men det skal bemærkes, at udviklingen af ​​en inflammatorisk sygdom er mere sandsynlig, hvis en person har et alvorligt svækket immunsystem.

Patogenese

På grund af visse ætiologiske faktorer kommer den provokerende bakterie ind i kroppen gennem den hæmatogene rute (med blod). Derefter sætter den smitsomme organisme sig på hjernens pia mater, hvor den begynder at formere sig. På dette stadium forsøger den menneskelige krop at udvikle beskyttelse. Der dannes en bestemt kapsel, som midlertidigt lokaliserer infektionen. Efterhånden som infektionen vokser, brister kapslen, og de smitsomme organismer trænger ind i cerebrospinalvæsken. Således udvikles tuberkuløs meningitis.

Generelle symptomer

I de indledende stadier kan tuberkuløs meningitis måske slet ikke mærkes, da den patologiske proces udvikler sig langsomt. Efterhånden som denne komplikation af tuberkulose udvikler sig, bliver symptomerne mere udtalte.

En inficeret person kan opleve følgende symptomer:

• apati;
• døsighed;
• svaghed og utilpashed;
• øget kropstemperatur;
• hyppig hovedpine;
• ændring i tone i musklerne i nakken, såvel som bagsiden af ​​hovedet;
• kvalme, lejlighedsvis opkastning.

I mere alvorlige tilfælde kan patienten opleve delvis lammelse, som er forbundet med forstyrrelser i nervesystemets og hjernens funktion.

Ud over ovenstående symptomer kan nogle patienter få konstateret hjerterytmeforstyrrelser – el.

Stadier af udviklingen af ​​sygdommen

I officiel medicin er det sædvanligt at skelne mellem følgende stadier i udviklingen af ​​tuberkuløs meningitis:

• prodromal(føler sig værre, hovedpine vises);
• ophidselse(symptomer på muskelstivhed, intens hovedpine opstår, muskelsmerter, opkastning og psykologiske lidelser begynder også);
• undertrykkelse(mulig lammelse, koma).

Identifikation af sygdommen på et tidligt udviklingsstadium eliminerer praktisk talt risikoen for alvorlige komplikationer, men underlagt korrekt behandling. Derfor skal du straks konsultere en læge ved de første symptomer.

Diagnostik

Ved det første tegn bør du straks konsultere en terapeut. Efter en grundig personlig undersøgelse og afklaring af anamnesen foretages en omfattende diagnose.

Laboratorieundersøgelser består kun af en komplet blod- og urinprøve. Om nødvendigt kan en biokemisk blodprøve ordineres.

Hvad angår instrumentelle analyser, anvendes følgende forskningsmetoder:

• fluorografi;
• tuberkulosetest (Mantoux);
• punktering af cerebrospinalvæske;

Baseret på de opnåede resultater kan lægen stille en nøjagtig diagnose og ordinere den korrekte behandling.

Behandling

Behandling af tuberkuløs meningitis udføres kun permanent. I de indledende stadier af tuberkuløs meningitis kan patienter ordineres følgende lægemidler:

• isoniazid;
• rifampicin;
• pyrazinamid;
• streptomycin.

Dosis og hyppighed af administration bestemmes kun af den behandlende læge. I gennemsnit varer terapiens varighed omkring 6-12 måneder. Men behandlingens varighed kan variere afhængigt af patientens generelle tilstand og sygdommens udviklingsform.

Ud over lægemidler til særlige formål får patienten ordineret medicin til at styrke immunsystemet. Også i perioden med behandling af tuberkuløs meningitis skal patienten spise fuldt ud og rettidigt.

Det skal bemærkes, at tuberkuløs meningitis er en slags sidste fase i udviklingen af ​​denne patologiske proces. Derfor skal alle smitsomme og inflammatoriske sygdomme behandles til slutningen for ikke at forårsage sådanne komplikationer.

Behandling med folkemedicin

Traditionel medicin tilbyder mange midler til behandling af tuberkuløs meningitis. Men du kan kun tage nogen af ​​dem som foreskrevet af din læge.

Den folkelige behandlingsmetode involverer at tage urtete fra sådanne urter:

• lungeurt;
• infusion af skumfidus;
• elecampan rod;

Fra ovenstående urter kan du forberede både afkog og tinkturer. Men de bør bruges efter råd fra en læge. Selvmedicinering er ikke tilladt.

Forebyggelse

På trods af at tuberkuløs meningitis er en farlig sygdom, kan den forebygges, hvis simple forebyggende foranstaltninger sættes i værk.

For børn er vaccination en effektiv foranstaltning til at forebygge sygdommen. Denne vaccine bør gives ved 7 og 14 års alderen.

Derudover bør følgende regler anvendes i praksis:

• regelmæssig luftning af rummet og våd rengøring;
• overholdelse af reglerne for personlig hygiejne;
• regelmæssig undersøgelse af en terapeut;
• fluoroskopi.

Sådanne forebyggende foranstaltninger gør det muligt, om ikke helt at undgå denne sygdom, så reducerer risikoen for dens dannelse betydeligt. Enhver sygdom er meget lettere at forebygge end at behandle den senere.

Selvmedicinering, med en sådan diagnose, er strengt kontraindiceret.

Er alt korrekt i artiklen ud fra et medicinsk synspunkt?

Svar kun, hvis du har dokumenteret medicinsk viden

Sygdomme med lignende symptomer:

Kronisk træthedssyndrom (forkortet CFS) er en tilstand, hvor der er mental og fysisk svaghed forårsaget af ukendte faktorer og varer seks måneder eller mere. Kronisk træthedssyndrom, hvis symptomer til en vis grad formodes at være forbundet med infektionssygdomme, er også tæt forbundet med befolkningens accelererede livstempo og den øgede informationsstrøm, der bogstaveligt talt falder på en person for deres efterfølgende opfattelse.