I hvilke tilfælde er elektroforese ordineret til børn, og hvad er fordelene ved sådanne procedurer? Indikationer, funktioner og effektivitet af elektroforese hos børn Hvilken slags elektroforeseprocedure.

Elektroforese er indførelsen af ​​et lægemiddel i kroppen ved hjælp af en elektrisk strøm. Opløsningen af ​​det valgte lægemiddel påføres elektrodepuden og trænger ind i kroppen gennem huden eller slimhinderne.

Hvordan virker det?

Princippet om operationen af ​​proceduren er baseret på fænomenet elektrolytisk dissociation. I opløsning nedbrydes molekylerne af medicinske forbindelser til positivt og negativt ladede ioner. Under påvirkning af et elektrisk felt begynder disse partikler at bevæge sig mod den modsat ladede elektrode. Hvis der er nogen forhindring på deres vej (læs - hudbarrieren), så overvinder ionerne det frit.

Men på grund af den komplekse struktur af menneskelige væv er ladningerne ikke i stand til at trænge ud over det subkutane fedtvæv, så de akkumuleres i tykkelsen af ​​dermis og danner en slags depot i den. Her indgår lægemidlet i ioniske interaktioner med de omgivende strukturer, hvilket påvirker de patologiske processer, der forekommer i dem. Derudover siver partiklerne gradvist ind i nærliggende kapillærer og spredes videre med blodgennemstrømningen i hele kroppen.

Virkningerne af proceduren bestemmes af de farmakologiske egenskaber af det anvendte lægemiddel.

Fordele ved metoden

I sammenligning med traditionelle metoder til lægemiddeladministration har elektroforese flere fordele:

• I det subkutane depot kan ladede partikler være fra 2 til 20 dage, hvilket giver en langsigtet virkning af midlet på kroppen.
• Lægemiddelstoffet indføres i væv i sin mest aktive - ioniske - form, hvilket gør det muligt at bruge det i minimale terapeutiske doser. I denne henseende er sandsynligheden for bivirkninger også reduceret.
• Samtidig udsættelse for strøm øger kroppens følsomhed over for lægemidlers virkning.
• Proceduren er smertefri, og der er ingen vævsskade.
• Elektroforese gør det muligt at opnå en høj koncentration af lægemidlet i det patologiske fokus uden at bruge blodkar som måder til dets levering. Dette er især vigtigt for patienter med mikrocirkulationsforstyrrelser, hvor brugen af ​​injektioner eller orale (indtages gennem munden) doseringsformer ikke giver den ønskede effekt.

Indikationer og kontraindikationer

Som hoved- eller hjælpebehandlingsmetode bruges elektroforese inden for alle områder af medicin:

• i dermatologi (for at bekæmpe acne, fedtet eller tør hud),
• i gynækologi (ved behandling af adhæsiv sygdom, inflammatoriske sygdomme i æggestokkene, livmoderen, i genopretningsprocessen efter operationen),
• i gastroenterologi (med pancreatitis, cholecystitis, gastritis og andre inflammatoriske patologier),
• i otolaryngologi og pulmonologi (indikationerne er,),
• i reumatologi og ortopædi (i den komplekse behandling af slidgigt, gigt osv.),
• i kardiologi (til angina pectoris, hypertension),
• i neurologi (ved behandling af radiculitis, neuralgi, neurose, forstyrrelser i cerebral cirkulation),
• i tandpleje (med fluorose, stomatitis, paradentose, paradentose),
• i kosmetologi (med henblik på hudforyngelse, eliminering af kosmetiske defekter).

Proceduren er kontraindiceret under følgende betingelser:

• intolerance over for elektrisk strøm eller det anbefalede lægemiddel,
• blodsygdomme,
• psykiske lidelser,
• inflammatoriske og purulente patologier i huden,
• ekstrem udmattelse af kroppen,
• svær åreforkalkning.

Hvordan udføres det

Afhængigt af indikationerne er der flere muligheder for elektroforese:

1. Kutan. Strømmen tilføres det valgte område på patientens hud ved hjælp af to elektroder, der ligner flade plader. Mellem elektroderne og kroppen placeres puder gennemvædet i en varm opløsning af lægemidlet. Før proceduren påbegyndes, affedtes det berørte område med alkohol.

Elektroderne er placeret på den ene overflade af kroppen eller på tværs - modsat hinanden (for eksempel på begge sider af knæet). Strømstyrken justeres efter patientens fornemmelser. Normalt skal patienten føle en let prikkende fornemmelse. En session kan vare fra 10 til 30 minutter. Antallet af procedurer bestemmes af lægen individuelt.

1. Med badekar. Den medicinske opløsning hældes i et bad, i hvis vægge elektroderne allerede er bygget. Patienten nedsænker den udsatte syge del af kroppen (normalt foden, hånden eller albuen) i beholderen. Intensiteten af ​​strømmen doseres også efter fornemmelser.
2. hul. Det bruges til at behandle skeden, endetarmen, mellemøret. Den medicinske opløsning injiceres før proceduren direkte i lumen af ​​det hule organ. Så placeres en af ​​elektroderne der. Den anden elektrode er placeret udenfor - på organets hudprojektion.
3. Mellemliggende annonce. Bruges ofte til at bekæmpe ØNH-sygdomme. Patienten tager medicinen ved en af ​​de traditionelle metoder (gennem munden, i form af injektioner eller). Proceduren begynder at blive udført, så snart koncentrationen af ​​stoffet i vævene når sit maksimum. Elektroderne placeres udenfor, så det syge organ er placeret imellem dem.

Elektroforese er en fysioterapeutisk procedure baseret på den samtidige virkning af elektricitet og et lægemiddel på kroppens væv. Elektrisk strøm har en irriterende effekt på perifere nervefibre, langs hvilke impulser forplanter sig til det autonome nervesystem. Injiceres gennem intakt hud, interagerer lægemidlet med kroppens celler. Denne mulighed for fysioterapi giver effekten af ​​et farmakologisk middel på hele kroppen på grund af den ensartede strøm af aktive stoffer i blodet og lymfen.

Princippet for elektroforese er baseret på partiklernes polaritet. Under påvirkning af en konstant elektrisk strøm bevæger molekylerne af det aktive stof sig langs banen for udbredelsen af ​​elektricitet fra en elektrode til en anden. Nogle lægemidler administreres kun fra én pol, andre kan administreres fra begge. For korrekt at udføre elektroforese er streng overholdelse af algoritmen til udførelse af fysioterapi nødvendig. Ellers opnås den terapeutiske effekt ikke.

Generelle principper

Elektroforese gennem intakt hud udføres i to versioner. I den første variant fugtes en pude med lægemidlet, som placeres på huden på stedet for elektroden. Der er bind, der i starten indeholder et medicinsk stof. Dette letter i høj grad proceduren og er praktisk for dem, der udfører elektroforese derhjemme. Den anden udførelsesform er anderledes ved, at det aktive stof er i opløsning, som fyldes i en speciel beholder, patientens hænder eller fødder er placeret i den. Denne metode giver dig mulighed for at indtaste en større mængde af lægemidlet, da opløsningen kommer i kontakt med et stort område af huden.

I medicinske institutioner udføres elektroforese gennem slimhinderne. Kavitetsorganerne (mave, blære, endetarm, vagina) er fyldt med en opløsning af lægemidlet. Denne metode giver dig mulighed for at påvirke hele massen af ​​målorganet.

Elektroforese er den samme metode til administration af medicin som intramuskulære, intravenøse injektioner.

Et kompleks af stoffer trænger ind i kroppen, som har indflydelse på metaboliske processer i væv. I nærvær af overfølsomhed eller en allergisk reaktion tidligere på lægemidlets komponenter er deres administration ved elektroforese kontraindiceret.

Metode

Standardelektroden til elektroforese er repræsenteret af en metal- eller stofplade. Til proceduren i nakkeområdet bruges elektroder i form af en krave. Hvis det er nødvendigt at påvirke små områder af kroppen (for eksempel næsen), så bruges mindre elektroder.

Inden proceduren påbegyndes, skal sygeplejersken advare patienten om de fornemmelser, der opstår under gennemførelsen. En brændende eller prikkende fornemmelse kan forekomme. Hvis fornemmelserne bliver akutte, opstår der intens smerte, kan det være nødvendigt at ændre terapiregimet eller dets afslutning. Korrekt udført procedure ledsages af behagelige fornemmelser.

Der er en vigtig regel. Elektroforese udføres ikke på områder med beskadiget hud. Det kan heller ikke udføres i nærvær af modermærker eller pigmenterede nevi i målområdet.

Teknikken til at anvende elektroder afhænger af placeringen og størrelsen af ​​det berørte område, sygdommens art. Hvis der er tilvejebragt et tværgående arrangement, påføres elektroderne på modsatte overflader af kroppen (for eksempel mave og ryg). I den langsgående position er elektroderne placeret på samme overflade, men den ene er noget tættere på det patologiske fokus, den anden længere. Denne metode er velegnet til at påvirke lemmerne, rygsøjlen. Varigheden af ​​proceduren er 15-30 minutter.

Fysioterapi ved hjælp af elektroforese udføres hovedsageligt af følgende enheder: Potok-1, GR-2, GK-2, Elfor, Elfor-Prof. Disse enheder er små, så det er muligt at udføre procedurer derhjemme. Selvadministration af procedurer anbefales ikke, da supervision af specialuddannet plejepersonale er nødvendig for korrekt implementering.

Eksempler på lægemiddelelektroforese

Inden for lungekirurgi, kirurgi og ortopædi er praksis med elektroforese med enzympræparater og hormoner almindelig. Et af de mest brugte enzymer er hyaluronidase, som markedsføres under handelsnavnet "Lidase". Derudover er der hyaluronidase med tilføjelse af specifikke komponenter, der giver en længere virkning - lægemidlet "Longidase".

For at tillade penetrering af store molekyler såsom enzymer gennem huden, er brugen af ​​bufferopløsninger nødvendig. Normalt bruges opløsninger af syrer (til lidase) eller alkalier (til enzymer som trypsin, chymotrypsin) til dette formål. Også en alkalisk buffer er nødvendig for at sikre effektiv elektroforese af hormoner (for eksempel hydrocortison).

For at opnå en større effekt anvendes kombinerede midler. For eksempel er lægemidlet "Karipain" et kompleks af papain, chymopapain, collagenase, lysozym, proteinase og bromelain. Det bruges til sygdomme i leddene (gigt, artrose, kontrakturer), rygsøjlen (brok, osteochondrose i lænden og nakken).

Ved smerter i rygsøjlen i neurologisk praksis anvendes elektroforese med novocain. Bufferløsninger er ikke påkrævet til denne procedure. Det er muligt at administrere et rent præparat. Normalt anvendes en 0,25-5% opløsning.

I pulmonologi praktiseres fysioterapeutisk behandling for akutte og kroniske patologier i rekonvalescensperioden.

Vigtig! Brugen af ​​enhver fysioterapimetode, herunder elektroforese, i den akutte fase af sygdommen er strengt forbudt.

Under genopretning fra lungebetændelse anvendes eksacerbationer af kroniske obstruktive lungesygdomme, bronkitis, elektroforese med aminofillin, novocain, lidase.

Elektroforese muligheder

Medicinsk elektroforese ifølge Vermels metode. Patienten er i liggende stilling. En stor elektrode er placeret på bagsiden mellem skulderbladene. Elektroder med modsatte poler er fastgjort i området af lægmusklerne.

Shcherbak-teknikken bruges normalt til patologi af cervikal eller lændehvirvelsøjlen. En konventionel rektangulær elektrode påføres lænderegionen. Den anden i form af en krave vikler sig om halsen og går ned til brystet.

I hofteleddens komplekse patologi anvendes elektroforese af trussezonen ifølge Shcherbak. En af elektroderne, som i den tidligere version, er på den nederste del af ryggen. De to andre er i fremspringet af hofteleddene på den forreste overflade af låret.

Særlige muligheder omfatter elektroforese af ansigt, øjne, sårområder, næse og sympatiske ganglieområder. I gynækologisk praksis anvendes hulrumselektroforese, hvor en af ​​elektroderne er placeret på lænderegionen og den anden i skedehulen. I proktologi og urologi er det muligt at bruge en rektalelektrode til behandling af kroniske inflammatoriske sygdomme i det perirektale væv, blære og prostata.

Funktioner hos børn

I pædiatrien anvendes elektroforese til de samme indikationer som til voksne patienter. Barnets krop består dog i højere grad end en voksen af ​​vand og følgelig af elektrolytopløsninger. Derudover har huden lidt modstand hos et barn. Den galvaniske strøm, der bruges til elektroforese, har en hurtigere og mere udtalt effekt. Derfor anvendes en separat beregningsmetode i doseringsprocedurer.

Før proceduren er det nødvendigt at omhyggeligt undersøge barnet. Tilstedeværelsen af ​​diatese, pustulære sygdomme, hudlæsioner er en kontraindikation for elektroforese. Efter proceduren er det nødvendigt at behandle påføringsstedet med vaseline eller babycreme. Forældre bør overvåge deres barns tilstand og adfærd både i en medicinsk institution og derhjemme. Forstyrrelser af appetit, søvn, rastløshed eller sløvhed indikerer mulige bivirkninger af selve elektroforese eller lægemidler, der administreres sammen med den.

Sikkerhed

Elektroforese er en procedure, der bruger elektrisk strøm. På trods af at elektroderne er forsynet med jævnstrøm, er enheden i de fleste tilfælde forbundet til et vekselstrømsnetværk. Enhver fejlfunktion i enheden kan forårsage elektrisk skade. Derfor anbefales det ikke at udføre elektroforese på egen hånd derhjemme. Hvis det er umuligt at besøge medicinske institutioner, er det at foretrække at kontakte centre, der tilbyder hjemmebesøg.

En forkert valgt strømdosis kan forårsage hudforbrændinger. Hvis der opstår en brændende fornemmelse eller intens smerte, stoppes proceduren. Enheden slukker. Brændstedet behandles med en opløsning af kaliumpermanganat eller en alkoholopløsning af tannin.

På kontoret, hvor der udføres elektroforese, skal der være et førstehjælpskasse ved anafylaktisk shock.

Den indeholder: en opløsning af adrenalin 0,1%, prednisolon eller dexamethason i ampuller, ampofyllin, antiallergiske lægemidler (diazolin, loratadin), en flaske med en 0,9% natriumchloridopløsning, sprøjter, systemer, tourniquet. Fysioterapirummets personale skal kunne yde assistance ved komplikationer af allergisk karakter.

Medicinsk elektroforese er en fysioterapeutisk metode til elektroterapi, som består i den kombinerede effekt på kroppen af ​​galvanisering (jævnstrøm af lav styrke og spænding) og lægemidler.

I ionterapi, som elektroforese kaldes på en anden måde, suppleres de utvivlsomme fordele af mange fordele ved den kombinerede virkning af medicinske stoffer og et elektrisk felt på kroppen.

Princippet om elektroforese

Medicin overføres af et elektrisk felt til læsionen på grund af forekomsten af ​​elektrolytisk dissociation under påvirkning af strømmen, dvs. opløsningen af ​​lægemidler til forskelligt ladede ioner og deres fremføring til elektroderne på den modsatte pol gennem organer og væv i den menneskelige krop. Når man nærmer sig den modsatte elektrode, gennemgår ionerne elektrolyse, dvs. mister ladningen fra deres skal og bliver til atomer med høj fysisk og kemisk aktivitet. For at neutralisere deres negative indvirkning på kroppen påføres specielle stofpuder fugtet med vand direkte under elektroderne på huden. Når frie atomer kommer i kontakt med et vandigt medium, ophobes der syre under anoden, og der ophobes alkali under katoden, som i fortyndet form ikke skader patientens hud.

Terapeutiske virkninger af elektroforese

Generelt: aktivering af immune, metaboliske og fysisk-kemiske processer.

Terapeutiske effekter afhænger af den dominerende elektrode på tidspunktet for proceduren.

Katode (negativ elektrode):

• udvidelse af blod- og lymfekar;
• lempelse;
• normalisering af stofskiftet;
• normalisering af de endokrine kirtler;
• forbedring af cellemetabolisme;
• stimulering af sekretion af biologisk aktive stoffer.

Anode (positiv elektrode):

• fjernelse af overskydende væske fra kroppen;
• reduktion af inflammatoriske processer;
• anæstesi;
• sedation.

Udførelse af elektroforeseproceduren

Inden proceduren udføres, er det nødvendigt at sikre sig, at den valgte opløsning dissocieres til ioner af hvilken ladning - hvis i positivt ladede (kationer) - den skal placeres under anoden, hvis den er i negative (anioner) - under katoden for at skabe en bevægelseslinje af ioner til den modsatte ladning.

Til elektroforese anvendes forskellige metoder, afhængigt af tilstedeværelsen af ​​sygdommen og det ønskede resultat.

Metoder til at udføre proceduren kan opdeles i generelle og lokale, samt fremhæve områderne af eksponering for et elektrisk felt: perkutan teknik, hulrum, bad og interstitiel.

Placeringen af ​​elektroderne kan være langsgående (til overfladisk eksponering), tværgående (til udsættelse for dybere læsioner) eller segmental (til eksponering for visse dele af rygsøjlen).

Under proceduren anvendes 2 eller flere elektroder, en eller flere zoner er involveret.

Den aktuelle styrke vælges individuelt afhængigt af en bestemt persons følsomhed. Under proceduren er det tilrådeligt at gradvist øge den nuværende styrke for at forhindre afhængighed, hvilket kan være årsagen til faldet i effektiviteten af ​​proceduren.

Proceduren varer fra 10 til 40 minutter, forløbseffekten omfatter fra 5 til 20 procedurer udført dagligt eller hver anden dag.

Funktioner ved elektroforese af et medicinsk stof

• ioner af lægemidler injiceres gennem kanalerne i hudens sved og talgkirtler;
• øget følsomhed af hudreceptorer over for medicinske stoffer;
• fuld bevarelse af lægemidler af deres farmakologiske aktivitet;
• ensartet fordeling af det medicinske stof i kroppens celler og intercellulær væske;
• deponering af lægemidler fra 1 til 15-20 dage;
• udtalt terapeutisk virkning af lægemidler på kroppen ved lave doser af administration;
• fraværet af bivirkninger af farmakologiske præparater, i modsætning til andre typer af deres administration;
• smertefri administration af lægemidler;
• virkningen af ​​lægemidlet direkte på området af det patologiske stof uden at udsætte andre organer og væv;
• minimere muligheden for allergiske reaktioner på det administrerede medicinske stof;
• muligheden for at administrere en kombination af lægemidler;
• Placeringen af ​​medicin på elektroderne afhænger af ladningen af ​​ionerne.

Krav til lægemidler

• til fremstilling af opløsninger anvendes destilleret vand, renset alkohol, dimethylsulfoxid eller bufferopløsninger, afhængigt af opløseligheden af ​​de indførte stoffer;
• opløsningen fremstilles umiddelbart før brug;
• stoffet skal være så enkelt som muligt i sammensætning uden urenheder;
• under forløbseksponeringen under hele forløbet kan elektrodernes polaritet ikke ændres, dvs. fra den første procedure til den sidste påføres den samme polaritetselektrode på den samme overflade.

Mængden af ​​lægemiddel, der kommer ind i kroppen gennem elektroforese, afhænger af følgende faktorer:

1. individuelle egenskaber af organismen;
2. patientens alder;
3. hudsygdomme;
4. graden af ​​dissociation af lægemidlet;
5. mængden af ​​det injicerede stof;
6. området af den anvendte elektrode;
7. givet styrke og strømtæthed;
8. opløsningsmiddel egenskaber;
9. varigheden af ​​proceduren.

Påførte strømme

Ud over galvanisk strøm bruges andre typer elektroforese i elektroforeseproceduren:

• sinusformet modulerede strømme;
• ensrettede strømme;
• diadynamiske strømme;
• fluktuerende strømme.

Indikationer

Mange sygdomme kan behandles med et elektrisk felt. Lad os overveje nogle af dem i separate medicinske områder.

Neurologi:

1. inflammatoriske processer;
2. , migræne, neurose;
3. organiske sygdomme i centralnervesystemet.

Det kardiovaskulære system:

1. vaskulær aterosklerose;
2. hypotension.

Pulmonologi:

• bronkitis, lungebetændelse.

Kirurgi:

1. cicatricial og adhæsive ændringer i væv;
2. kontrakturer;
3. forbrændinger.

Dermatologi, kosmetologi:

1. telangiektasi;
2. acne ar.

Reumatologi, ortopædi:

1. deformerende slidgigt;
2. posttraumatiske læsioner af leddene;
3. inflammatoriske sygdomme i bevægeapparatet.

Tandpleje:

1. inflammatoriske processer i mundhulen;
2. spytkirtellæsioner;
3. tandsygdomme, herunder fluorose.

Gynækologi:

1. cervikal erosion;
2. klæbende processer;
3. livmoderhypertonicitet under graviditet;
4. utilstrækkelig blodcirkulation af moderkagen og livmoderen under graviditeten.

Kontraindikationer under graviditet: præeklampsi, eclampsia, opkastning, risiko for blødning, patologi af nyrerne, koagulationssystem, dårlig fostertilstand.

Urologi:

1. adhæsionsprocesser.

Pædiatri:

Op til 1 år - til behandling af neurologiske patologier, konsekvenserne af fødselstraumer, hoftedysplasi, medfødte dislokationer osv. Efter et år - begrænsninger kan kun forårsages af det lægemiddel, der er valgt til proceduren.

• Allergiske reaktioner i form af infiltrationer.
• Bronkial astma i perioden med aftagende angreb.
• Pollinoser.
• , kroniske sygdomme.
• Sygdomme i ØNH-organer, fordøjelsesorganer.
• Sygdomsforebyggelse og tilbagefaldsforebyggelse.

Kontraindikationer

På trods af den omfattende liste over indikationer for denne metode til fysioterapi er det nødvendigt at huske kontraindikationer for ikke at forårsage yderligere skade på patienten. Under følgende forhold bør elektroterapi opgives.

På de fleste steder er der skrevet om elektroforese, at dette er en metode til at introducere lægemidler i kroppens væv ved hjælp af en konstant elektrisk strøm af lav spænding og lav styrke, at den kombinerer de helbredende egenskaber af elektrisk strøm og de positive virkninger af indgivet lægemiddel. Men ikke alle funktioner er afsløret, hvilket vil blive diskuteret nedenfor.

Metoden er baseret på tre fænomener:

1. Ledningsevne af kropsstrukturer.
2. Strømmens evne til direkte at påvirke processerne i anvendelsesområdet (galvanisering).
3. Lægemidlers evne til at nedbrydes til ioner under påvirkning af elektricitet (elektrolytisk dissociation).

Effekten af ​​galvanisering indebærer dissociering af kroppens uorganiske salte til positive og negative ioner, der bevæger sig i overensstemmelse med deres egen ladning mod en positivt eller negativt ladet elektrode. Vand bevæger sig med ionerne. Som følge heraf opstår der ødem med løsning under katoden, mens vævene under anoden komprimeres og rynkes.

I zonen med nuværende indflydelse øges bevægelsen af ​​lymfe og blod, metaboliske og trofiske processer og regenerering af knogle, nerve, bindevæv accelereres, og aktive stoffer dannes. Disse områder med en øget intensitet af metaboliske processer bliver særligt modtagelige for administrerede lægemidler, hvilket giver elektroforese en række fordele i forhold til andre metoder til lægemiddeladministration med et relativt lille antal ulemper:

Bivirkninger af proceduren

Sammen med en så bred vifte af fordele har proceduren også en række bivirkninger hos børn og voksne:

1. Elektrisk strøm har en udtalt effekt på knoglens voksende områder og kan bremse processerne i dem eller ujævnt accelerere og føre til dannelsen af ​​små eksostoser - udvækster.
2. På grund af den øgede følsomhed af børns hud kan elektroforese forårsage irritation, tørhed, så elektroforese til børn har begrænsede indikationer.
3. Den øgede permeabilitet af huden gør babyens væv særligt modtagelige for medicin. Og selv tilsyneladende justerede doser kan forårsage allergiske fænomener. Læs mere om typerne af udslæt hos børn og deres årsag.
4. Elektrisk strøm påvirker nervesystemet aktivt. Ud over en beroligende, positiv effekt kan det forårsage den modsatte effekt - øget ophidselse af hjernen, døsighed uden at falde i søvn, irritabilitet, lysfølsomhed.

Katode og anode - nøglen til elektroforese

Når man vælger en elektroforeseteknik, skal man huske på, at der udvikles modsatte reaktioner i vævene under katoden og anoden.

Under katoden er der en mærkbar stigning i permeabiliteten af ​​cellemembraner, væv svulmer, metaboliske processer aktiveres, celler bliver mere excitable.

Under anoden falder cellepermeabiliteten, deres excitabilitet svækkes, og metaboliske processer hæmmes.

Det er også af stor betydning at tage højde for strømretningen.. For eksempel, når katoden påføres panden eller øjnene og anoden på bagsiden af ​​hovedet, bemærkes et fald i hjernens excitabilitet. Med det modsatte arrangement falder hjernens excitabilitet. Lægemidlet skal indgives fra polen i henhold til den polaritet, der svarer til stoffets ladning. Som regel injiceres et lægemiddel fra en pol.

Fysioterapeut Irina Pashkovskaya fortæller om elektroforeseproceduren på video:

7 måder at udføre proceduren for forskellige patologier

Eksempler på hvordan elektroforese udføres for forskellige sygdomme:
1
Maxillær sinus elektroforese. Efter vask af sinus med en punkturnål lægges patienten på siden. En elektrode 4 × 4 cm placeres på huden over sinus, og 10 × 10 cm på baghovedet. Et antibiotikum, antiseptisk eller anti-inflammatorisk bruges hovedsageligt som lægemiddel. Det er indiceret til betændelse i den maksillære sinus af forskellig oprindelse.
2
Elektroforese af slimhinderne i mundhulen og tænderne. Den forberedte opløsning tages i patientens mund og holdes indtil slutningen af ​​proceduren. 2 elektroder er placeret på over- og underkæben på den ene side (med samme polaritet), og 1 på baghovedet (modsat polaritet). Denne procedure bruges til tandkødssygdomme af inflammatorisk oprindelse (gingivitis, parodontitis) for at forbedre helingen efter kirurgiske indgreb (for eksempel traumatisk fjernelse, alveolitis) til remineraliserende terapi.
3
Elektroforese ifølge Shcherbakov. En speciel manchet/pude omkring nakke, skuldre og en del af ryggen placeres på den tilsvarende zone, og den anden pude er fastgjort til lænden. Elektroforese af kravezonen er vist for hypertension, søvnpatologier og konsekvenserne af kraniocerebrale skader.
4
Elektroforese af maven. En opløsning af et medicinsk stof fortyndet i de nødvendige koncentrationer tages af patienten indeni. En elektrode er fastgjort på den epigastriske region eller under højre ribben, den anden - på bagsiden. Patienten er placeret på ryggen, maven eller siden, alt efter hvilken del af maven, der forventes at være påvirket.
5
Pulmonal elektroforese bruges til bronkial astma, atelektase, kronisk lungebetændelse og bronkitis. Forskyl bronchus under bronkoskopi eller ved hjælp af ultralydsinhalation. Elektroder er placeret på huden på brystet og ryggen.
6
Elektroforese af caripazim ved osteochondrose udføres det for at lysere fragmenter af den intervertebrale disk, der er faldet ind i det intervertebrale rum. Det er påkrævet at gennemføre mindst 3 forløb med caripazim om året i 3-4 år. Proceduren involverer den tværgående placering af elektroden fra bagsiden og forsiden af ​​kroppen.
7
Elektroforese af bækkenorganerne. Det udføres ved den klassiske metode med placering af elektroder på huden af ​​skambensymfysen og korsbenet, eller i form af en hulrumsprocedure med indføring af en af ​​elektroderne i endetarmen, vagina. Den abdominale metode er mere effektiv til behandling af blæren, prostata. Det medicinske stof i begge metoder kan indgives perkutant eller på forhånd indføres i endetarmen eller skeden.

Alle indikationer og kontraindikationer for proceduren

Indikationer for elektroforese er:

• sygdomme i det perifere nervesystem - plexitis, neuritis, radiculitis;
• CNS-sygdomme - neuroser, arachnoiditis, konsekvenser af iskæmiske slagtilfælde;
• hypertension af 1.-2. grad, aterosklerose af store og mellemstore arterier;
• patologi af åndedrætssystemet - pleurisy, bronkitis, tracheitis;
• sygdomme i fordøjelsessystemet - kronisk gastritis, duodenalsår, galdedyskinesi, tarme. Hvis - dette kan være et symptom på farlige sygdomme, skal du omgående udføre en undersøgelse;
• sygdomme i knogler og led - gigt, deformerende slidgigt og osteochondrose, genopretningsperiode efter brud og skader;
• sygdomme i genitourinære organer - urethritis, blærebetændelse, kronisk pyelonefritis, prostatitis, ovariedysfunktion;
• korrektion af funktionelle lidelser i nervevævet hos børn (elektroforese med eufillin til spædbørn, der har gennemgået);
• patologi af ENT-organer - bihulebetændelse, otitis media, tubotitis, neuritis;
• øjensygdomme - retinal dystrofi, uklarhed af hornhinderne, konsekvenserne af skader, atrofi af synsnerven;
• normalisering af modning af knogle- og bruskvæv, især hos børn (elektroforese bruges til spædbørn med dysplasi).

Vi bruger ofte elektroforese på afdelingen til remineraliserende terapi, ved paradentose. Få fantastiske effekter. Især efter et 2-ugers forløb med fluor- og calciumpræparater forsvinder tændernes øgede følsomhed helt.

Ved paradentose styrkes tandkødet hurtigt og i lang tid. Elektroforese er selvfølgelig ikke nok til fuldstændig forsvinden af ​​symptomer, men uden det er behandlingens varighed meget længere.

Proceduren lindrer betændelse, smerte, har en opløsende og regenererende effekt.

Elektroforese er kontraindiceret ved:

• ondartede neoplasmer;
• tendens til blødning, herunder hæmofili;
• systemiske blodsygdomme;
• eksem og forskellige ætiologier af kløende dermatose;
• øget følsomhed over for strøm;
• tilstedeværelsen af ​​metalimplantater;
• på hjerteområdet (strømmen påvirker sinusknuden og forstyrrer rytmen);
• hæmoragiske slagtilfælde;
• efter at have lidt abdominal blødning;
• pustulære hudsygdomme.

Kontraindikationer for elektroforese hos børn ligner dem for voksne, men inkluderer desuden øget opmærksomhed på doser.

Separat er det muligt at lave elektroforese ved en temperatur . Det er muligt, hvis temperaturen er forårsaget af den sygdom, der skal behandles med elektroforese. For eksempel temperatur under eksacerbationer af systemiske sygdomme i leddene. Hvis det er SARS eller mere alvorlige årsager, er det tilrådeligt at udskyde elektroforese.

Hvis det er ordineret under graviditet

Graviditet er ikke en kontraindikation for elektroforese, og i nogle tilfælde anses det for at være den mest ønskværdige måde at administrere medicin på.

Især antyder behandlingsregimet for uterusfibromer elektroforese som en af ​​de sikreste terapimetoder.

Det er uønsket at bruge elektroforese i første og tredje trimester af graviditeten. på grund af livmoderens høje refleksaktivitet i denne periode, men alt efter hvad den gravides elektroforese skal bruges til, kan indikationerne revideres.

Ellers svarer kontraindikationer under graviditet til generelle kontraindikationer. Hvis der er kontraindikationer for elektroforese, anvendes fonoforese - indførelse af lægemidler ved hjælp af ultralyd. Begrænsning - ødelæggelsen af ​​visse stoffer under påvirkning af lydbølger.

Elektroforese til børn: fordele og ulemper

I pædiatrisk praksis anvendes elektroforese sjældent. Først og fremmest gælder det børn i alderen fra spædbørn til folkeskole. Grund - hyppigere bivirkninger. Samtidig blev det bemærket, at elektroforese til spædbørn og småbørn er yderst effektiv i hypo- og hypertoni af muskler, hoftedysplasi og neurologiske patologier, selvom graden af ​​denne effektivitet varierer for hvert barn.

Hvis en læge har ordineret et forløb med elektrofysioterapi, bør de ikke negligeres.

Til at begynde med er det nok at anvende de minimale effektive koncentrationer af lægemidler og aktuelle værdier, og efter at have sikret sig sikkerhed, skal du skifte til de angivne terapeutiske værdier.

I medicinsk praksis udføres elektroforese til nyfødte og spædbørn for at:

1. Aktivering af kardiovaskulære og respiratoriske funktioner.
2. Korrektion af udviklingen af ​​væv i hofteleddene. Proceduren normaliserer metaboliske processer i leddene, hjælper med at styrke dem. Men. Calciumchloridelektroforese virker altid kun som en ekstra foranstaltning i den komplekse behandling af hoftedysplasi. Det er umuligt at helbrede en baby udelukkende med sådan en fysioterapi. Denne patologi indebærer ikke kun underudviklingen af ​​leddet, men også forskydningen af ​​dets komponenter, som elektroforese med calcium ikke kan påvirke.
3. Stimulering af modning af nervevæv.
4. Normalisering af muskeltonus. Hvorfor et barn kan kaste hovedet tilbage, fortæller vi i dette. Og om årsagerne til, at hagen ryster hos spædbørn.

Separat om brugen i ICP

For nyfødte og spædbørn udføres elektroforese undertiden for at korrigere intrakranielt tryk (især elektroforese på livmoderhalsen). Denne procedure er af kontroversiel brug til korrektion af intrakranielt tryk.. Behandlingen af ​​en sådan alvorlig tilstand er også påkrævet alvorlig. Ganske ofte stilles diagnosen øget ICP urimeligt, og elektroforese af halshvirvelsøjlen er ikke nødvendig for barnet. Men det har en effekt på væv, og det er skadeligt at udføre en sådan procedure uden grund.

Ingen af ​​de diagnostiske metoder gør det i dag muligt at måle ICP objektivt. Lægen kan altid drage en konklusion baseret på alle data.

Hvis du har fået ordineret Ratner-elektroforese med aminofillin til behandling af øget ICP uden en seriøs undersøgelse, er det en grund til eftertanke. En sådan procedure kan kun hjælpe med muskelhypertonicitet, overbelastning i livmoderhalsregionen.

Elektroforese ifølge Ratner er en procedure, hvor den ene elektrode placeres på halshvirvlerne, og den anden på ribbenene, på højre side af brystbenet. Medicinsk stof - Euffilin og Papaverine. Det er indiceret til kredsløbsforstyrrelser i livmoderhalsregionen, for at korrigere de funktionelle konsekvenser af postpartumskader, for at forbedre metaboliske processer i væv.

For at reducere ICP er elektroforese med magnesia også ordineret. Behovet for proceduren er også kontroversielt og kræver konsultation med flere pædiatriske specialister for at træffe en informeret beslutning. Barnets mor bør forstå, efter at have modtaget en henvisning til elektroforese, at dette ikke kan være den vigtigste og eneste behandlingsmetode for formodet øget intrakranielt tryk.

Brug derhjemme

Det er muligt at bruge elektroforese derhjemme, men dette vil kræve en vis viden. Først og fremmest viden om den patologi, hvor brugen af ​​elektroforese formodes at blive brugt, viden om, hvordan man forbereder en opløsning til elektroforese (principperne for blanding og valg af dosering af lægemidler), evnen til at bruge selve apparatet til fysioterapi. For en person uden en medicinsk uddannelse skal en specialist vise teknikken til manipulation og for første gang kontrollere dens gennemførelse.

Hvis det er virkelig svært for dig at besøge et fysioterapirum, så prøv at finde en måde, hvordan du gør det. Eller ring til en læge derhjemme, hvis du vil lave elektroforese derhjemme. Alligevel er dette et indgreb i kroppen, omend et skånsomt. Det skal overvåges af en specialist.

Brugen af ​​stoffer og deres virkning

Blandt de mest almindeligt anvendte lægemidler i elektroforese er følgende:

Jeg bruger personligt elektroforese ret meget. Først og fremmest med parese, følsomhedsforstyrrelser af segmental type, med traumatiske neuropatier. Med diabetisk polyneuropati forsøgte de, men effekten blev kun opnået i de indledende stadier.

Brugen af ​​anticholinesterase-lægemidler - Neuromidin, Mediatorn - viser sig særligt godt.

Ofte bruger jeg også vitaminer fra gruppe B. Effekten afhænger selvfølgelig af patientens patologi og modtagelighed, men den kommer ret hurtigt - på 4-7. dagen.

Konklusion

Sammenfattende oplysninger om, hvad elektroforese er, kan vi sige, at dette er en af ​​de mest effektive og sikre måder at administrere lægemidler til en bred vifte af sygdomme såvel som under graviditet. Enkelt, men kræver en forståelse af en række fysiske love og farmakologien af ​​de anvendte stoffer, er det ikke forgæves, at det udføres af specialuddannet personale. Dette er en medicinsk manipulation, og lægen beslutter sig for dens nødvendighed.

Fysioterapeutiske procedurer implementeres i forskellige situationer – både som en del af behandlingen for at fremskynde helingsprocessen, og i kosmetiske formål for at forbedre ens udseende. Effektiviteten af ​​sådanne begivenheder er blevet bevist og testet, hvilket er det, der gør dem så populære. Elektroforese bruger en elektrisk strøm som en aktiv faktor, hvilket gør den effektiv både til opstramning af ansigtets hud og ved osteochondrose i halshvirvelsøjlen. For at værdsætte alle charmen ved denne procedure, skal du lære den mere detaljeret at kende, for hvilken denne artikel vil være nyttig.

Essensen af ​​elektroforeseproceduren

Essensen af ​​proceduren kan bedømmes ud fra dens navn, hvor "elektro" -delen taler om en elektrisk strøm, og "forese" er oversat som transmission, overførsel. Således involverer denne fysioterapeutiske procedure påvirkningen af ​​elektriske impulser på den menneskelige krop eller en bestemt del af den i en vis tid, som har en lokal terapeutisk effekt.

For at udføre begivenheden er det nødvendigt at bruge specielle medicinske anordninger, der giver dig mulighed for at overføre elektrisk strøm til det ønskede område. Det er værd at bemærke, at under proceduren bruges introduktionen af ​​lægemidler ofte også netop på grund af den elektriske effekt. Denne metode til lægemiddellevering har sine fordele:

• smertefrihed;
• langsigtet bevarelse af lægemidlets terapeutiske virkning;
• evnen til at levere midlet direkte til fokus for inflammation;
• stoffet kommer ikke ind i fordøjelsessystemet, og er derfor ikke udsat for de ødelæggende virkninger af det herskende miljø der.

Men her er det værd at overveje at ikke alle lægemidler kan administreres på denne måde, og en lang række kontraindikationer skal tages i betragtning. Mange lægemidler kan administreres ved denne metode, herunder Atropin, Diphenhydramin, Karipain, Lidocain, Lidaza, Magnesium, B-gruppe vitaminer osv.

Elektroforese forløber som følger:

1. patienten undersøges af en specialist for at vurdere de områder af huden, hvorpå puderne vil blive placeret;
   puder til elektroder fugtes med specielle forbindelser og om nødvendigt med lægemidler, hvorefter de placeres på kroppen;
2. elektroder (plus og minus) sidder fast på overlejringerne, hvis placering afhænger af problemets art;
3. inden for 10-15 minutter tilfører sundhedspersonalet strøm til elektroderne og øger den gradvist. Under påvirkning af en sådan eksponering omdannes lægemidlet til elektrisk ladede partikler, som trænger ind i huden. Hovedparten af ​​lægemidlet tilbageholdes i hudlagene, den mindre del kommer ind i dybere strukturer og spredes i hele kroppen.

Indikationer for brug i medicin

På grund af virkningerne af både positiv og negativ ladning giver proceduren dig mulighed for at opnå en bred vifte af effekter, herunder:

• anti-inflammatorisk;
• smertestillende medicin;
• muskelafslapning;
• udvidelse af vaskulære elementer;
• fjernelse af ødem;
• aktivering af kirtlerne.

I betragtning af dette er det muligt at beskrive rækken af ​​sygdomme, der kan blive indikationer for implementering af teknikken for en bestemt patient:

• lidelser i hjertet og blodkarrene;
• åreforkalkning;
• ar efterladt efter operationer eller skader;
• rosacea;
• bindevævsformationer (inklusive adhæsioner);
• brænde hudlæsioner;
• sygdomme i karrene og knogleapparatet (med osteochondrose, gigt osv.);
• ØNH-sygdomme;
• inflammatoriske processer i det genitourinære system;
• søvnproblemer;
• inflammatoriske sygdomme i mundhulen;
• neuroser;
• migræne;
• med stærke smerter;
• sygdomme i fordøjelseskanalen (ulcerøse læsioner, kolecystitis, gastritis osv.);
• proceduren bruges også til øjnene (til vaskulære patologier, degenerative og inflammatoriske processer).

Hvorfor elektroforese er nødvendig i kosmetologi

I kosmetologipraksis bruges denne teknik til at forbedre hudens tilstand, nemlig:

• forbedring af teint;
• øget hydrering af huden;
• forøgelse af integumentets tone og elasticitet;
• lysende alderspletter;
• og blokering af porer;
• forebyggelse af komedoner med en øget tendens til deres dannelse.

Under ansigtsbehandlingen anvendes forskellige præparater afhængigt af det ønskede resultat, som klienten ønsker at opnå: til ernæring, fugtgivende, foryngelse, anti-inflammatorisk, med opstrammende effekt mv. Oftest bruger jeg enten non-woven masker, imprægnering med kosmetiske formuleringer eller vandopløselige geler og emulsioner, som kan indeholde følgende stoffer, der er nyttige til integumentet: nikotinsyre, salicylsyre og hyaluronsyre, hyaluronidase, ekstrakter af lægeplanter, vitaminer, koffein opløsning, terapeutisk ler osv. .

Typer af elektroforeseteknikker

Der er flere metoder til implementering af proceduren, som hver især vil være relevante i en specifik liste over sager. Så den klassiske perkutane metode er allerede blevet beskrevet tidligere, når puder med lægemidler placeres på de nødvendige områder, og derefter forbindes elektroder til dem. Men der er andre teknikker, især:

• badeteknologi. Det valgte lægemiddel hældes i et specielt lille bad, hvori elektroderne allerede er placeret. Patienten behøver kun at sænke den berørte del af kroppen ned i væsken (ofte bruges magnesia på denne måde til behandling af muskel- og ledsygdomme);
• interstitiel teknik. I dette tilfælde administreres lægemidlerne på klassisk måde ved injektion, og elektroderne påføres organets område, hvilket burde have en positiv effekt. Denne tilgang viser de bedste resultater i bronkitis og andre inflammatoriske processer i åndedrætssystemet;
• hulrumsteknik(anvendes oftest i gynækologi). En opløsning med et lægemiddel indføres i hulrummet, og en elektrode placeres der. Den anden er placeret på huden, udenfor.
  Der er den såkaldte kapillærelektroforese, som aktivt udvikles som en metode til at adskille komplekse blandinger i komponenter af forskellig art.

Fordele ved proceduren for børn og spædbørn

Proceduren kan ordineres selv for børn under et år, hvilket bekræfter dens sikkerhed, underlagt alle regler og anbefalinger til implementering. I barndommen kan begivenheden implementeres for at behandle følgende lidelser:

• problemer med muskuloskeletale systemet;
• ikke komplekse neurologiske lidelser;
• krænkelse af muskeltonus (dens stigning eller fald). Det er værd at bemærke, at problemet med øget muskeltonus er ret almindeligt og alvorligt, da det truer med at forstyrre babyens normale udvikling;
• diatese;
• brænde hudlæsioner;
• sygdomme, der er ledsaget af stærke smerter.

Hvert enkelt barn reagerer forskelligt på de gennemførte aktiviteter - nogen er stille og rolige, og nogen er ret irritable og nervøse. Af denne grund træffes beslutningen om at gennemføre et helt forløb af procedurer af lægen under hensyntagen til ikke kun babyens indikationer og tilstand, men også hans reaktion på elektroforese.

Hvad er nyttigt under graviditet og i gynækologi

Elektroforese anses for at være den mest optimale metode, der kan bruges til gravide kvinder for at forbedre blodcirkulationen og reducere muskeltonus, herunder livmoderen. Hvis en kvinde under graviditeten er bekymret for nyresygdom, eclampsia, dårlig fostertilstand, lav blodpropper eller hyppige opkastninger, er denne metode forbudt.

I gynækologisk praksis er elektroforesemetoden designet til at bekæmpe inflammatoriske processer af kronisk karakter, mens de mest passende er procedurer, der udføres på en strimmel måde med samtidig administration af antibiotika.

Løsninger til proceduren

At udføre elektroforese med lægemidler er ordineret af en læge, og specifik medicin skal opfylde flere kriterier. Til denne administrationsmetode skal de nødvendigvis trænge ind i huden, og hvilket middel der vil blive ordineret afhænger af diagnosen. Oftest i medicinsk praksis anvendes følgende lægemidler:

• til smertelindring - procedurer med novocain, lidocain, kodein;
• en procedure med lidase, med calcium, med calciumchlorid eller caripazin (et lægemiddel, der er lavet i henhold til metoden til at udvinde et ekstrakt fra et melontræ) er ordineret til sygdomme i bevægeapparatet;
• elektroforese med aminophyllin, kalium eller magnesium bruges til hjertesygdomme;
  papain hjælper med forbrændinger;
• med hydrocortison (til ledproblemer);
• streptocid - til sygdomme i de øvre luftveje, infektioner i det reproduktive system og sygdomme i fordøjelseskanalen.

Apparat til elektroforesebehandling i hjemmet

Det er helt muligt at implementere en sådan procedure derhjemme, men for dette er det nødvendigt at have specialudstyr. Uden tvivl bør implementeringen af ​​proceduren kun finde sted efter dens udnævnelse af en læge, hvorefter det er nødvendigt at omhyggeligt studere alle reglerne beskrevet i instruktionerne til enheden, især metoderne til installation af elektroder. Overholdelse af sikkerhedsbestemmelser er af ikke ringe betydning.

Video: hvordan man laver lægemiddelelektroforese derhjemme

Når du kender teknologien til at gennemføre en terapeutisk begivenhed, vil der ikke være nogen særlige problemer - alt du skal gøre er at følge instruktionerne. Denne video giver detaljerede oplysninger om forberedelsen af ​​proceduren og metoden til dens implementering for smerter i lændehvirvelsøjlen.

Skader og bivirkninger ved brug af elektroforese

Det er værd at bemærke, at proceduren med forbehold af alle regler ikke fører til nogen bivirkninger. Mulig skade kan udelukkende skyldes individuel intolerance over for stofferne og tilstedeværelsen af ​​let rødme i området for vedhæftning af elektroderne, som hurtigt forsvinder af sig selv.

Kontraindikationer til behandling

Den beskrevne metode kan kaldes overkommelig og universel, men ikke alle vil være i stand til at drage fordel af dens fordele. Så elektroforese bliver umulig ved forhøjet temperatur, bronkial astma, under den akutte fase af inflammation, med hjertesvigt, tilstedeværelsen af ​​tumorer på forskellige steder og en tendens til at bløde. Ud over muligheden for allergi over for et lægemiddel er der også mulighed for intolerance over for elektrisk strøm, hvilket også er en af ​​kontraindikationerne. Hvis der er skader på hudens integritet i det område, hvor elektroderne er påført, kan proceduren heller ikke implementeres.