Intravenøs injektion med Panangin: brugsanvisning. Panangin - brugsanvisning, indikationer og kontraindikationer, anmeldelser, pris

I denne artikel kan du læse instruktionerne til brug af stoffet Panangin.

Anmeldelser af besøgende på webstedet - forbrugere af denne medicin, såvel som udtalelser fra læger fra specialister om brugen af ​​Panangin i deres praksis præsenteres. En stor anmodning om aktivt at tilføje dine anmeldelser om lægemidlet: hjalp medicinen eller hjalp ikke med at slippe af med sygdommen, hvilke komplikationer og bivirkninger blev observeret, måske ikke erklæret af producenten i annotationen. Analoger af Panangin i nærværelse af eksisterende strukturelle analoger. Anvendes til behandling af kalium- og magnesiummangel, hjertesvigt og myokardieinfarkt hos voksne, børn samt under graviditet og amning.

Opløsning til intravenøs administration (i ampuller til injektion).

Til oral administration

Til intravenøs administration

For at forberede en opløsning til intravenøs infusion skal indholdet af 1-2 amp. opløst i 5% glucoseopløsning.

• hyporefleksi;
• AV-blok;
• fald i blodtryk;
• kvalme, opkastning;

• oliguri, anuri;
• Addisons sygdom;
• AV-blokade 2 og 3 grader;
• kardiogent shock (BP<90 мм рт.ст.);
• hyperkaliæmi;
• hypermagnesæmi;

Til oral administration

• svær myasthenia gravis;
• AV-blokade 1 grad;
• hæmolyse;
• krænkelse af aminosyremetabolisme;
• akut metabolisk acidose;
• kropsdehydrering.

Der er ingen data om den negative virkning af lægemidlet i form af en opløsning til intravenøs administration under graviditet og amning (amning).

Ved samtidig brug med kaliumbesparende diuretika (triamteren, spironolacton), betablokkere, cyclosporin, heparin, ACE-hæmmere, NSAID'er, øges risikoen for at udvikle hyperkaliæmi op til forekomsten af ​​arytmi og asystoli. Brugen af ​​kaliumpræparater i forbindelse med GCS eliminerer hypokaliæmi forårsaget af dem. Under påvirkning af kalium observeres et fald i de uønskede virkninger af hjerteglykosider.

På grund af tilstedeværelsen af ​​kaliumioner i præparatet, når Panangin bruges sammen med ACE-hæmmere, betablokkere, cyclosporin, kaliumbesparende diuretika, heparin, NSAID'er, kan der udvikles hyperkaliæmi (det er nødvendigt at kontrollere niveauet af kalium i blodplasmaet ); med antikolinergika - et mere udtalt fald i tarmmotilitet; med hjerteglykosider - et fald i deres handling.

Panangin til børn

Lægemidlet "Panangin", fremstillet af firmaet "Gedeon Richter", er beregnet til at rette op på krænkelser forårsaget af mangel på magnesium og kalium. Oftere er denne medicin ordineret i kardiologisk praksis til voksne med arytmi eller hjertesvigt. Er det muligt at bruge midlet i barndommen, hvilken dosis er acceptabel: vi forstår sammen.

Sammensætning og doseringsform

Panangin fremstilles i form af tabletter og injektioner. Begge versioner af lægemidlet indeholder magnesium som aktive ingredienser (i form af aspartat i en dosis på 140 mg i 1 tablet og 400 mg i 1 ampul) og kalium (tilsvarende i form af aspartat i mængden af ​​158 mg i hver tablet) og 452 mg i hver ampul). Tabletterne har en skal, der forhindrer for tidlig ødelæggelse af magnesium- og kaliumsalte i maven. Den er lavet af copolymerer, talkum, makrogol og titaniumdioxid. Indersiden af ​​tabletten indeholder stivelse, povidon og nogle andre stoffer.

Panangin i form af tabletter har en rund form og hvid farve. Dette lægemiddel sælges i hætteglas med 50 tabletter. Hjælpeingrediensen i injektionsopløsningen er sterilt vand. Sådan en medicin er farveløs (gennemsigtig), nogle gange lidt grønlig. Det er normalt pakket i 10 ml klare glasampuller. En æske indeholder 5 ampuller.

Panangin (tabletter, injektioner i ampuller til injektion i opløsning) - brugsanvisning, analoger, anmeldelser, bivirkninger af lægemidlet og indikationer til behandling af kalium- og magnesiummangel, hjertesvigt hos voksne og børn

Siden indeholder instruktioner til brug af Panangin. Det er tilgængeligt i forskellige doseringsformer af lægemidlet (tabletter, injektioner i ampuller til injektion i opløsning), og har også en række analoger. Denne annotation er blevet bekræftet af eksperter. Giv din feedback om brugen af ​​Panangin, som vil hjælpe andre besøgende på siden. Lægemidlet bruges til forskellige sygdomme (kalium- og magnesiummangel, hjertesvigt, arytmi). Værktøjet har en række bivirkninger og træk ved interaktion med andre stoffer. Doser af lægemidlet er forskellige for voksne og børn. Der er restriktioner for brugen af ​​lægemidlet under graviditet og under amning. Behandling med Panangin kan kun ordineres af en kvalificeret læge. Behandlingsvarigheden kan variere og afhænger af den specifikke sygdom.

Brugsanvisning og dosering

Til oral administration

Tildel 1-2 tabletter 3 gange om dagen. Den maksimale daglige dosis er 3 tabletter 3 gange dagligt.

Lægemidlet skal bruges efter måltider, fordi. det sure miljø i maveindholdet reducerer dets effektivitet.

Lægen bestemmer terapiens varighed og behovet for gentagne kurser individuelt.

Til intravenøs administration

Lægemidlet er ordineret intravenøst ​​drop (i en dråber), i form af en langsom infusion. Enkeltdosis ampuller, om nødvendigt, gentagen administration er mulig efter 4-6 timer.

For at forberede en opløsning til intravenøs infusion opløses indholdet af 1-2 ampuller i 5% glucoseopløsning.

Filmovertrukne tabletter.

Opløsning til intravenøs administration (injektioner i ampuller til injektion).

Panangin er et lægemiddel, der påvirker metaboliske processer. Kilde til kalium- og magnesiumioner.

Kalium og magnesium er intracellulære kationer, der spiller en stor rolle i funktionen af ​​mange enzymer, interaktionen mellem makromolekyler og intracellulære strukturer og i mekanismen for muskelkontraktilitet. Det intra- og ekstracellulære forhold mellem kalium-, magnesium-, calcium- og natriumioner påvirker myokardiets kontraktilitet. Et lavt niveau af kalium- og/eller magnesiumioner i det indre miljø kan have en proarytmisk effekt, disponerer for udvikling af arteriel hypertension, åreforkalkning i kranspulsårerne og forekomsten af ​​metaboliske ændringer i myokardiet.

En af de vigtigste fysiologiske funktioner af kalium er at opretholde membranpotentialet af neuroner, myocytter og andre excitable strukturer af myokardievæv. En ubalance mellem intra- og ekstracellulært kaliumindhold fører til et fald i myokardiekontraktilitet, forekomsten af ​​arytmi, takykardi og en stigning i toksiciteten af ​​hjerteglykosider.

Magnesium er en cofaktor i mere end 300 enzymatiske reaktioner af energimetabolisme og syntese af proteiner og nukleinsyrer. Magnesium reducerer spændingen af ​​sammentrækning og hjertefrekvens, hvilket fører til et fald i myokardiets iltbehov. Magnesium har en antiiskæmisk effekt på myokardievæv. Nedsat kontraktilitet af myocytter af glatte muskler i arteriolers vægge, inkl. koronar fører til vasodilatation og øget koronar blodgennemstrømning.

Kombinationen af ​​kalium- og magnesiumioner i ét præparat er begrundet i, at kaliummangel i kroppen ofte er ledsaget af magnesiummangel og kræver samtidig korrektion af indholdet af begge ioner i kroppen. Ved samtidig korrektion af niveauerne af disse elektrolytter observeres en additiv effekt, desuden reducerer kalium og magnesium toksiciteten af ​​hjerteglykosider uden at påvirke deres positive inotropiske virkning.

Når det tages oralt, er absorptionen af ​​lægemidlet høj. Udskilles med urin.

Data om lægemidlets farmakokinetik i form af en opløsning til intravenøs administration er ikke givet.

• som en del af den komplekse behandling af hjertesvigt, myokardieinfarkt, hjertearytmier (hovedsageligt ventrikulære arytmier);
• at forbedre tolerancen af ​​hjerteglykosider;
• genopfyldning af kalium- og magnesiummangel og samtidig reducere deres indhold i kosten (til tabletter).

Til oral og intravenøs administration

• akut og kronisk nyresvigt;
• oliguri, anuri;
• Addisons sygdom;
• AV-blokade 2 og 3 grader;
• kardiogent shock (BP<90 мм рт.ст.);
• hyperkaliæmi;
• hypermagnesæmi;
• overfølsomhed over for lægemidlets komponenter.

Til oral administration

• svær myasthenia gravis;
• AV-blokade 1 grad;
• hæmolyse;
• krænkelse af aminosyremetabolisme;
• akut metabolisk acidose;
• kropsdehydrering.

Lægemidlet bør anvendes med forsigtighed hos patienter med øget risiko for hyperkaliæmi. I dette tilfælde er det nødvendigt regelmæssigt at overvåge niveauet af kaliumioner i blodplasmaet.

Før du tager lægemidlet, skal patienten konsultere en læge.

Ved hurtig intravenøs administration af lægemidlet kan der udvikles hudhyperæmi.

Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og styremekanismer

Lægemidlet påvirker ikke evnen til at køre bil og deltage i aktiviteter, der kræver øget koncentration og hastighed af psykomotoriske reaktioner.

• paræstesi (på grund af hyperkaliæmi);
• hyporefleksi;
• kramper (på grund af hypermagnesæmi);
• AV-blok;
• paradoksal reaktion (stigning i antallet af ekstrasystoler);
• fald i blodtryk;
• rødme af ansigtets hud (på grund af hypermagnesæmi);
• kvalme, opkastning;
• diarré (herunder dem forårsaget af hyperkaliæmi);
• en følelse af ubehag eller brænding i bugspytkirtlen (hos patienter med anacid gastritis eller kolecystitis);
• respirationsdepression (på grund af hypermagnesæmi);
• en følelse af varme (på grund af hypermagnesæmi);
• ved hurtig intravenøs administration kan der udvikles symptomer på hyperkaliæmi og/eller hypermagnesæmi.

Ved samtidig brug med kaliumbesparende diuretika (triamteren, spironolacton), betablokkere, cyclosporin, heparin, ACE-hæmmere, NSAID'er, øges risikoen for at udvikle hyperkaliæmi op til forekomsten af ​​arytmi og asystoli. Brugen af ​​kaliumpræparater sammen med glukokortikosteroider (GCS) eliminerer hypokaliæmi forårsaget af dem. Under påvirkning af kalium observeres et fald i de uønskede virkninger af hjerteglykosider.

Lægemidlet forstærker den negative dromo- og batmotropiske virkning af antiarytmiske lægemidler.

På grund af tilstedeværelsen af ​​kaliumioner i præparatet, når Panangin bruges sammen med ACE-hæmmere, betablokkere, cyclosporin, kaliumbesparende diuretika, heparin, non-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), kan der udvikles hyperkaliæmi (det er nødvendigt at kontrollere niveauet af kalium i blodplasmaet); med antikolinergika - et mere udtalt fald i tarmmotilitet; med hjerteglykosider - et fald i deres handling.

Magnesiumpræparater reducerer effektiviteten af ​​neomycin, polymyxin B, tetracyclin og streptomycin.

Bedøvelsesmidler forstærker magnesiums hæmmende virkning på centralnervesystemet. Når det bruges sammen med atracurium, dexamethonium, suxamethonium, er det muligt at øge den neuromuskulære blokade; med calcitriol - en stigning i niveauet af magnesium i blodplasmaet; med calciumpræparater observeres et fald i virkningen af ​​magnesiumioner.

Ved samtidig brug af Panangin med kaliumbesparende diuretika og ACE-hæmmere øges risikoen for at udvikle hyperkaliæmi (kaliumniveauet i plasmaet bør overvåges).

Analoger af stoffet Panangin

Strukturelle analoger til det aktive stof:

Brug under graviditet og amning

Der er ingen data om den negative virkning af lægemidlet i form af en opløsning til intravenøs administration under graviditet og amning (amning).

Med forsigtighed bør lægemidlet anvendes oralt under graviditet (især i 1. trimester) og under amning (amning).

Panangin medicin - instruktioner og brug

Lægemidlet Panangin tilhører gruppen af ​​mineralske midler, der er i stand til at have en beskyttende effekt på myokardiemuskelfibre. Når det tages korrekt, hjælper det med at forhindre hjerterytmeforstyrrelser og udvikling af iskæmisk vævsskade på grund af iltsult.

Hjælper med at eliminere fænomenerne hjertesvigt og forkert polarisering af ioner involveret i energimetabolisme. Brug er vist med en bekræftet mangel på kalium- og magnesiumsalte i blodplasmaet.

Tilgængelig i form af tabletter og opløsning til intravenøs administration. De aktive ingredienser er kaliumaspartat og magnesiumaspartat.

Sammenlignende sammensætning af panangin tabletter og injektioner

Når det administreres til kroppen i både tablet- og infusionsform, absorberes Panangin hurtigt i blodbanen og beriger den med kalium- og magnesiumioner. Betydningen af ​​kalium for hjertemusklens sundhed kan ikke overvurderes. Dette mikroelement er ansvarlig for ledningen af ​​nerveimpulsen og normaliseringen af ​​membranmembranerne af myokardiocytter og neuroner. På grund af dette er en tilstrækkelig mængde kalium i blodplasmaet i stand til at opretholde energibalancen i myokardiet på et højt niveau. I praksis kommer dette til udtryk i fravær af rytmeforstyrrelser og iltmangel i oxidative processer. Hos patienter med hjertesvigt og i perioden efter akut myokardieinfarkt optages kalium, som indtages sammen med fødevarekomponenter, ikke korrekt. Der er et stort antal ekstracellulære former af dette stof. De tiltrækker gradvist flere og flere kaliumioner fra det intracellulære rum, hvilket stimulerer forringelsen af ​​det kliniske billede. Intravenøs administration af panangin i sådanne tilfælde hjælper med at eliminere denne ubalance og genoprette metaboliske processer i myokardiet.

Magnesium er nødvendigt for den menneskelige krop til syntesen af ​​forskellige aminosyrer, på grundlag af hvilke proteiner og cellulære strukturer er bygget. Dette sporstof er involveret i forskellige reaktioner ved produktionen af ​​enzymatiske stoffer. Når magnesium trænger ind i hjertemusklens myocytter, reducerer magnesium antallet af sammentrækninger og har evnen til at genoprette den normale rytme. Der er også en handling rettet mod at reducere fænomenerne iltsult og iskæmi i muskelvæv. Herunder påvirkningen er på de glatte muskler i forskellige kar. Gradvist udvider de sig og genopretter normal blodgennemstrømning.

Panangin opløsning og tabletter - brugsanvisning

Panangin tabletter er ordineret til oral administration. Varigheden af ​​behandlingsforløbet afhænger af sværhedsgraden af ​​den syge persons tilstand og kan variere fra 15 dage til 2-3 måneder. Lægemidlet skal tages efter måltider. Dette er nødvendigt for at reducere risikoen for eksponering for saltsyre på tabletskallen.

Panangin-opløsningsbrugsanvisninger anbefaler brug til fremstilling af blandinger til intravenøse drypinfusioner. Men du kan også lave intravenøse injektioner. For at gøre dette fortyndes pananginopløsningen med saltvand i forholdet 5 ml panangin og 10 ml 0,9% isotonisk opløsning.

Metoden med langsom dryp er mere foretrukket. I dette tilfælde skal den syge person være i liggende stilling. Dermed opnås en mere fuldstændig fordøjelighed af mineraler.

Hvad er indikationerne for Panangin?

Behandling af enhver sygdom, hvor administration af panangin er nødvendig, begynder normalt med intravenøs administration af lægemidlet. Injektioner foretages hver anden dag i mængden af ​​5 stk. I fremtiden anbefales patienten at fortsætte behandlingen med panangin-tabletter.

De vigtigste indikationer for brugen af ​​Panangin:

• langvarig vedligeholdelse og erstatningsterapi med hjerteglykosider;
• arytmier af ventrikulær og atriel type;
• svaghed i sinusknuden;
• dissonans af pacemakere;
• kardiovaskulær insufficiens i akut og kronisk form;
• genopretningsperiode efter myokardieinfarkt;
• koronararteriesygdom;
• mineralmangel.

Kan Panangin bruges under graviditet og børn?

Det anbefales at bruge panangin under graviditeten, hvis en kvinde har et manglende mikronæringsstofindtag fra kosten. Magnesiummangel kan vise sig i form af kramper i lægmusklerne, ubehag i hjertet og hævelse af ankelleddene om morgenen.

Lægemidlet Panangin er ordineret til børn i lignende tilfælde. I den neonatale periode kan indikationer for brug være insufficiens af pacemakerfunktionen og øget konvulsiv beredskab.

Graviditet, amning og barndom er ikke kontraindikationer for behandling med dette farmakologiske middel.

Hvad er kontraindikationer og bivirkninger?

Bivirkninger kan kun forekomme i tilfælde af et overskud af kalium- og magnesiumioner i kroppen af ​​en syg person. I dette tilfælde er en fuldstændig seponering af lægemidlet tilstrækkelig til at sikre, at alle ubehagelige symptomer elimineres.

Følgende sygdomme og tilstande kan være en kontraindikation for brugen af ​​opløsningen og tabletterne:

• individuel intolerance over for individuelle komponenter;
• dysfunktion af urinsystemet;
• blokade af hjertemusklen og pacemakere;
• stødforhold;
• øget indhold af kalium- og magnesiumioner i blod og plasma;
• dehydrering og alvorlig forgiftning.

Panangin - brugsanvisning

Lægemidlet Panangin brugsanvisning anbefaler at bruge ikke kun i tilfælde, hvor en person har problemer med hjertemusklens funktion. Dette komplekse lægemiddel hjælper med hurtigt og effektivt at genoprette balancen mellem kalium og magnesium i blodets kemiske sammensætning. Obligatorisk indtagelse er ordineret af læger i perioder med aktivt tab af disse sporstoffer. For eksempel, når du tager diuretika eller under graviditet, vil en panangin-tablet ikke kun hjælpe med at forbedre sundheden, men også eliminere de mulige konsekvenser af en negativ plan.

Det er værd at nævne mere detaljeret den kemiske sammensætning af panangin. Det inkluderer magnesiumaspartat og kaliumaspartat. Disse stoffer er meget optagelige i mave-tarmkanalen. Næsten ikke kollapse under indflydelse af mavesaft og saltsyre. 1 tablet panangin indeholder ca. 160 mg asparginat tilgængeligt for absorption af kalium og ca. 140 mg kalium.

Lægemidlet Panangin fremstilles i to farmakologiske former, Disse er tabletter med en beskyttende filmbelægning og en opløsning til injektion. Det kan kun administreres intravenøst. Ved intramuskulær administration forårsager panangin-injektioner alvorlig vævsirritation.

1 ampul af en færdiglavet opløsning til injektion indeholder lidt mere end 450 mg kalium og ca. 400 mg magnesium. Denne mængde er den daglige terapeutiske dosis, der er nødvendig for korrekt ernæring af hjertemusklen.

Hvornår finder panangin-medicinen anvendelse

Panangin finder anvendelse i forskellige områder af moderne medicin. Det skal bemærkes, at de mikroelementer, der er inkluderet i dets sammensætning, har en kraftig effekt på fermentering og acceleration af metaboliske processer. Især bemærker forskere, der udfører forskning i dette lægemiddel, at behovet for muskelfibre i mængden af ​​forbrugt ilt er kraftigt reduceret efter brug. På grund af denne faktor har Panangin en antiiskæmisk effekt på hjertet.

Den anden positive indflydelsesfaktor er produktionen af ​​visse enzymer og essentielle aminosyrer under påvirkning af magnesium- og kaliumioner. Undersøgelsen afslørede pålideligt, at der ved hjælp af magnesium og kalium dannes mere end 30 sådanne stoffer i menneskekroppen. Og alle spiller en vigtig rolle i stofskiftet, dannelsen af ​​cellulære strukturer.

Det er vigtigt at forstå, at disse to elementer er forbundet af ioniske kæder. Derfor er det umuligt at korrigere niveauet af kalium i humant blod uden yderligere administration af magnesium. Den komplekse kombination af disse elementer giver en stabil positiv effekt. Panangin har også evnen til at binde overskydende kalium og magnesium. Alt skal være med måde. Hvis en person har et øget niveau af kalium eller magnesium i blodet, fører dette til alvorlige forstyrrelser i nyrernes, hjernens og hjertets aktivitet. Arytmier, åndenød, hævelse af ansigt og ben, irritabilitet, kramper, forringelse af det generelle velbefindende kan forekomme. I dette tilfælde kommer panangin også til undsætning.

Glem ikke dette lægemiddel under graviditeten. Regelmæssig indtagelse af panangin under graviditeten vil hjælpe med at klare mange af de ubehagelige konsekvenser af denne proces. Især panangin under graviditet hjælper med at eliminere hævelser, toksikose og opretholde den normale funktion af nyrerne og hjertemusklen. Det har også en positiv effekt på dannelsen af ​​fosterets hjerne og muskelapparat.

Lægemidlet Panangin og indikationer for brug

Medicinen Panangin har forskellige indikationer for brug. Afhængigt af det eksisterende problem kan det ordineres både for at korrigere blodets elektrolytsammensætning og for at genoprette muskelfibrene i hjertemusklen. Især indikationer for brug af panangin er:

• koronararteriesygdom;
• myokardieinfarkt;
• arytmier af hjerteaktivitet af forskellig oprindelse;
• i kombination med hjerteglykosider;
• når du tager diuretika for at genopbygge kalium- og magnesiumreserver;
• i genopretningsperioden efter alvorlige infektionssygdomme, ledsaget af store væsketab;
• efter blodtransfusion;
• i strid med stofskiftet;
• med en mangelfuld kost, forarmet med kalium- og magnesiumioner.

I en særlig gruppe udtages indikationer for brug af panangin hos børn. I den tidlige barndom er dette lægemiddel meget brugt til at styrke hjertemusklen hos den nyfødte. Ved nogle åbne hjertefejl hjælper det at lukke dem hurtigt. Brugen af ​​panangin har også en gavnlig effekt på lindring af krampesyndrom. Hvis babyen med en stigning i kropstemperaturen eller efter gråd har en stigning i tærsklen for konvulsiv aktivitet, så kan vi med tillid sige, at han har en alvorlig mangel på kalium- og magnesiumioner. Og dette er en direkte indikation for brugen af ​​panangin.

Panangin opløsning - officiel brugsanvisning

Registreringsnummer: P N013093/01

Handelsnavn: Panangin

Internationalt ikke-proprietært eller gruppenavn: Kaliumaspartat + Magnesiumaspartat &

Doseringsform: koncentrat til infusionsvæske, opløsning.

Sammensætning pr. ampul:

Aktive stoffer: Kaliumaspartat (i form af kaliumaspartathemihydrat) 452 mg (svarende til 103,3 mg kaliumioner), magnesiumaspartat (i form af magnesiumaspartattetrahydrat) 400 mg (svarende til 33,7 mg magnesiumioner);

Hjælpestoffer: vand til injektion - op til 10 ml.

Beskrivelse: Farveløs eller let grønlig, klar opløsning.

Farmakoterapeutisk gruppe: kalium- og magnesiumpræparat.

Farmakologiske egenskaber

Panangin er en kilde til vigtige elektrolytter: kalium- og magnesiumioner. En af de vigtigste funktioner af kaliumioner er at opretholde membranpotentialet af neuroner, myocytter og excitable strukturer i myokardievæv. Ubalance mellem intracellulært og ekstracellulært kalium fører til et fald i hjertets kontraktilitet, arytmi, takykardi og øget toksicitet af hjerteglykosider.

Magnesium er en vigtig cofaktor i over 300 enzymatiske reaktioner, herunder energimetabolisme og protein- og nukleinsyresyntese. Derudover spiller magnesium en vigtig rolle i hjertets arbejde: det forbedrer kontraktiliteten og hjertefrekvensen, hvilket fører til et fald i myokardiets iltbehov. Et fald i kontraktiliteten af ​​glatte myocytter af arterioler fører til vasodilatation, herunder koronarkar, og til en stigning i koronar blodgennemstrømning. Magnesium har en antiiskæmisk effekt på myokardievæv.

Kombinationen af ​​kalium- og magnesiumioner i ét præparat er baseret på, at kaliummangel i kroppen ofte er ledsaget af magnesiummangel og kræver samtidig korrektion af niveauerne af begge ioner. Yderligere, med den samtidige korrektion af niveauerne af disse elektrolytter, observeres en additiv effekt (lave niveauer af kalium og/eller magnesium har en proarytmisk effekt), desuden reducerer kalium og magnesium toksiciteten af ​​hjerteglykosider uden at påvirke den positive inotrope effekt. effekt af sidstnævnte.

Indikationer

At eliminere mangel på kalium og magnesium som en hjælp i forskellige manifestationer af koronar hjertesygdom, herunder akut myokardieinfarkt; kronisk hjertesvigt; hjertearytmier (herunder arytmier forårsaget af en overdosis af hjerteglykosider).

Kontraindikationer

Overfølsomhed over for lægemidlet, akut og kronisk nyresvigt; Addisons sygdom; atrioventrikulær blok II, III grad; kardiogent shock (blodtryk forholdsregler

Atrioventrikulær blokade af 1. grad, alvorlig leverdysfunktion; metabolisk acidose; risikoen for ødem; nedsat nyrefunktion i tilfælde af, at regelmæssig overvågning af magnesiumindholdet i blodserumet er umuligt (fare for kumulation, giftigt magnesiumindhold); kardiogent shock (systolisk blodtryk mindre end 90 mm Hg); hypophosphatæmi; urolithisk diatese forbundet med en krænkelse af metabolismen af ​​calcium, magnesium og ammoniumphosphat.

Graviditet og amning

Der er ingen data om lægemidlets skadelige virkninger under graviditet.

Dosering og administration

Kun til intravenøs administration.

Indholdet af 1-2 ampuller skal fortyndes med 5 % dextrose (glucose) opløsning og administreres intravenøst ​​som en langsom dryp infusion (20 dråber pr. minut). Om nødvendigt kan du gentage dosis efter 4-6 timer.

Lægemidlet er velegnet til kombinationsbehandling.

Side effekt

Ved hurtig intravenøs administration kan der udvikles symptomer på hyperkaliæmi (træthed, myasthenia gravis, paræstesi, forvirring, hjerterytmeforstyrrelser (bradykardi, atrioventrikulær blokering, arytmier, hjertestop) og hypermagnesæmi (nedsat neuromuskulær excitabilitet, trang til at kaste op, opkastning, opkastning sænkning af blodtrykket Det er også muligt at udvikle flebitis, atrioventrikulær blokade og en paradoksal reaktion (en stigning i antallet af ekstrasystoler).

Overdosis

Til dato er tilfælde af overdosering ikke blevet beskrevet. I tilfælde af en overdosis øges risikoen for symptomer på hyperkaliæmi og hypermagnesiæmi.

Symptomer på hyperkaliæmi: træthed, myasthenia gravis, paræstesi, forvirring, hjerterytmeforstyrrelser (bradykardi, atrioventrikulær blokering, arytmier, hjertestop).

Symptomer på hypermagnesæmi: et fald i neuromuskulær excitabilitet, opkastning, opkastning, sløvhed, et fald i blodtryk (BP). Med en kraftig stigning i indholdet af magnesiumioner i blodet - hæmning af dybe senereflekser, respiratorisk lammelse, koma.

Behandling: I tilfælde af symptomer på overdosis bør behandling med Panangin seponeres, og symptomatisk behandling skal udføres (intravenøs administration af calciumchlorid i en dosis på 100 mg/min, om nødvendigt bør hæmodialyse ordineres).

Interaktion med andre lægemidler

Forstærker den negative dromo- og batmotropiske virkning af antiarytmiske lægemidler.

Eliminerer hypokaliæmi forårsaget af glukokortikoider.

Bedøvelsesmidler forstærker magnesiums hæmmende virkning på centralnervesystemet.

Kan forstærke neuromuskulær blokade forårsaget af depolariserende muskelafslappende midler (atracuriumbesilat, decamethoniumbromid, suxamethonium (chlorid, bromid, iodid)).

Calcitriol øger koncentrationen af ​​magnesium i blodplasmaet, calciumpræparater reducerer effekten af ​​magnesium.

Betablokkere, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler øger risikoen for at udvikle hyperkaliæmi op til udvikling af arytmier og asystoli.

Farmaceutisk kompatibel med opløsninger af hjerteglykosider (forbedrer deres tolerance, reducerer de uønskede virkninger af hjerteglykosider).

specielle instruktioner

Med hurtig administration er udviklingen af ​​hyperæmi i huden mulig.

Særlig forsigtighed bør udvises ved tilstedeværelse af sygdomme ledsaget af hyperkaliæmi. I disse tilfælde anbefales det at kontrollere indholdet af kaliumioner i blodet.

Lægemidlets virkning på evnen til at føre køretøjer og mekanismer

Frigivelsesformular

Koncentrat til infusionsvæske, opløsning, 45,2 mg/ml +40 mg/ml.

10 ml af lægemidlet i en farveløs glasampul (hydrolytisk klasse 1), 5 ampuller i en plastbakke. 1 plastpalle i en papkasse med instruktioner til medicinsk brug.

Opbevaringsforhold

Opbevares ved en temperatur på 15 til 30 °C.

Opbevares utilgængeligt for børn!

Holdbarhed

Bør ikke bruges efter udløbsdatoen.

Ferieforhold

Fabrikant:

OJSC "Gedeon Richter"

1103 Budapest, st. Dömröi, 19-21, Ungarn

Forbrugerkrav skal sendes til:

Moskvas repræsentationskontor for JSC "Gedeon Richter"

Moskva, 4. Dobryninsky-bane, hus 8.

PANANGIN

◊ Filmovertrukne tabletter hvid eller næsten hvid, rund, bikonveks, med en let skinnende og ujævn overflade, næsten lugtfri.

Hjælpestoffer: kolloid siliciumdioxid - 2 mg, povidon K30 - 3,3 mg, magnesiumstearat - 4 mg, talkum - 10 mg, majsstivelse - 86,1 mg, kartoffelstivelse - 3,3 mg.

Shell sammensætning: macrogoal 4 mg, titaniumdioxid (E171) - 5,3 mg, butylmethacrylat, dimethylaminoethylmethacrylat og methacrylatcopolymer - 6 mg, talkum - 7,3 mg.

50 stk. - polypropylenflasker (1) - pappakker.

Opløsning til intravenøs administration farveløs eller let grønlig, gennemsigtig, uden synlige mekaniske indeslutninger.

Hjælpestoffer: vand til injektion - op til 10 ml.

10 ml - farveløse glasampuller (5) - plastbakker (1) - pappakker.

Et lægemiddel, der påvirker metaboliske processer. Kilde til kalium- og magnesiumioner.

Kalium og magnesium er intracellulære kationer, der spiller en stor rolle i funktionen af ​​mange enzymer, i dannelsen af ​​bindinger mellem makromolekyler og intracellulære strukturer og i mekanismen for muskelkontraktilitet. Det intra- og ekstracellulære forhold mellem kalium-, magnesium-, calcium- og natriumioner påvirker myokardiets kontraktilitet. Endogent aspartat fungerer som en ionleder: det har en høj affinitet til celler, på grund af den lille dissociation af dets salte trænger ioner i form af komplekse forbindelser ind i cellen. Kalium- og magnesiumaspartat forbedrer myokardiemetabolisme. Manglen på kalium- og/eller magnesiumioner disponerer for udvikling af arteriel hypertension, åreforkalkning i kranspulsårerne og forekomsten af ​​metaboliske ændringer i myokardiet.

En af de vigtigste fysiologiske funktioner af kalium er at opretholde membranpotentialet af neuroner, myocytter og andre excitable strukturer af myokardievæv. En ubalance mellem intra- og ekstracellulært kaliumindhold fører til et fald i myokardiekontraktilitet, forekomsten af ​​arytmi, takykardi og en stigning i toksiciteten af ​​hjerteglykosider.

Magnesium er en vigtig cofaktor i over 300 enzymatiske reaktioner, herunder energimetabolisme og syntese af proteiner og nukleinsyrer. Derudover spiller magnesium en vigtig rolle i hjertets arbejde: det forbedrer kontraktiliteten og hjertefrekvensen, hvilket fører til et fald i myokardiets iltbehov. Nedsat kontraktilitet af myocytter af glatte muskler i arteriolers vægge, inkl. koronar fører til vasodilatation og øget koronar blodgennemstrømning. Magnesium har en antiiskæmisk effekt på myokardievæv.

Kombinationen af ​​kalium- og magnesiumioner i ét præparat er begrundet i, at kaliummangel i kroppen ofte er ledsaget af magnesiummangel og kræver samtidig korrektion af indholdet af begge ioner i kroppen. Ved samtidig korrektion af niveauerne af disse elektrolytter observeres en additiv effekt (lave niveauer af kalium og / eller magnesium har en proarytmisk effekt), desuden reducerer kalium og magnesium toksiciteten af ​​hjerteglykosider uden at påvirke deres positive inotrope effekt.

Når det tages oralt, er absorptionen af ​​lægemidlet høj.

Instruktioner til brug af Panangin i ampuller: en metode til fremstilling af en opløsning af lægemidlet til injektion

Lægemidlet Panangin er en kilde til magnesium- og kaliumioner - elektrolytter, der hjælper med at opretholde hjertefunktionen. Derudover har det en udtalt effekt på metaboliske processer. Produktet fås i tabletter og ampuller. I lægemiddelregistret (RLS) er lægemidlets latinske navn Pananginum.

Farmakologiske egenskaber

I ampullerne af lægemidlet Panangin er der vitale stoffer for kroppen. Ved mangel på kalium og magnesium kan der opstå en lang række lidelser forbundet med hjerteaktivitet.

Kalium giver støtte til membranevnerne hos neuroner, myocytter, myokardievævspartikler. Hvis balancen mellem intracellulært calcium og dets indhold uden for cellerne forstyrres, øges antallet af sammentrækninger af hjertemusklen, efterfulgt af takykardi og arytmianfald.

Magnesium indeholdt i præparatet aktiverer metaboliske processer, sikrer integriteten af ​​forskellige celler og strukturer i kroppen. Dette stof har en positiv effekt på hjertemusklens arbejde, slapper af myokardiet, lindrer spændinger, reducerer hjertefrekvensen og behovet for ilt i hovedorganet. Magnesium giver pålidelig beskyttelse af myokardiet mod iskæmi.

Sammen reducerer kalium og magnesium indeholdt i panangin-injektionsampuller toksiciteten af ​​lægemidler - hjerteglykosider uden at reducere deres inotropiske aktivitet. Med en mangel på et af disse elementer kan følgende sygdomme udvikle sig:

Løsningen til indførelse af flydende panangin har ingen farve, i nogle tilfælde er dens skygge lidt grønlig. Sammensætningen af ​​lægemidlet er som følger:

• Kaliumaspartat;
• Magnesiumtetrahydrat;
• Vand som supplement.

Panangin-opløsning: brugsanvisning og indikationer

En opløsning af Panangin skal dryppes i sådanne tilfælde:

1. Til den komplekse behandling af insufficiens af hjertefunktion, det akutte stadium af et hjerteanfald, med arytmi i venstre ventrikel eller rytmeforstyrrelser forbundet med en overdosis af glykosidstoffer;
2. Med hypokaliæmi, hvis indholdet af kalium i blodet sænkes;
3. I tilfælde af hjerterytmesvigt i forbindelse med forgiftning med digitalis-baserede lægemidler;
4. Med atrieflimren paroxysmer;
5. For at forbedre tolerancen af ​​glykosider;
6. For at kompensere for manglen på kalium- og magnesiumioner, hvis deres mængde i maden er for lav.

Hvad forårsager elektrolytmangel?

Når indekset for magnesium og kalium i kroppen sænkes, forårsager det forskellige lidelser. Metaboliske ændringer udvikler sig i hjertemusklen, blodtrykket stiger, plaques opstår i kranspulsårerne. Panangin gør det muligt at genopbygge den manglende mængde magnesium og kaliumioner i kroppen. I tilfælde af en krænkelse af den naturlige balance mellem disse to elementer kan konsekvenserne være som følger:

• Nedsat myokardiekontraktilitet;
• Ændringer i rytmen og frekvensen af ​​hjerteslag;
• Den toksiske virkning af lægemidler til behandling af CHF - hjerteglykosider - øges.

Hjertebrud anses for at være den vigtigste årsag til patienternes fuldstændige inhabilitet og deres død. I betragtning af statistikken, hos afdøde patienter, var mængden af ​​magnesium i kroppen det halve af raske mennesker. Dette element er i stand til at forhindre udviklingen af ​​iskæmisk hjerteanfald, øge blodgennemstrømningen gennem kranspulsårerne.

Ved mangel på kalium i menneskekroppen kan der opstå farlige arytmier, hjertet vil fungere defekt, og risikoen for slagtilfælde og hjerteanfald vil stige. Så hvis du øger mængden af ​​dagligt kaliumindtag med 40 procent, kan du reducere sandsynligheden for at udvikle disse patologier.

Panangin i ampuller hjælper med at styrke hjertet, normalisere metaboliske funktioner, forbedre myokardieaktivitet. Brugsanvisninger indikerer, at takket være dette lægemiddel forhindres for tidlige sygdomme i det kardiovaskulære system, ældning af hjertet effektivt, sandsynligheden for at udvikle aterosklerotiske sygdomme, hypertension og hjerterytmesvigt reduceres. En hjerteimpuls vil blive udført uden hindring, væggene i blodkarrene bliver stærkere, bliver slidstærke og elastiske.

De aktive elementer af panangin stopper spredningen af ​​aterosklerotiske plaques, giver et fald i overdreven blodviskositet, hvilket forhindrer dannelsen af ​​blodpropper.

Hvornår er panangin nødvendig?

Panangin bruges til sådanne sygdomme og patologier:

1. hjerteanfald;
2. mangel på kalium og magnesium;
3. Funktionel insufficiens af hjertet;
4. Diarré;
5. Langvarig opkastning eller diarré, ledsaget af et massivt tab af elektrolytter;
6. Paroxysmal takykardi;
7. Generel forgiftning;
8. Atrieflimren.

Opmærksomhed! Panangin skal nødvendigvis bruges, når du tager glukokortikosteroidlægemidler, afføringsmidler og diuretika.

Denne medicin bruges til åben ductus ductus arteriosus, åben foramen ovale og andre små hjerteanomalier hos spædbørn, hvilket styrker barnets myokardium. Det er også ordineret i pædiatrisk og neurologisk praksis for at lindre kramper forbundet med mangel på kalium- eller magnesiumioner.

Klargøring og administration af opløsningen

Lægemidlet er ordineret til intravenøs infusion. I dette tilfælde skal lægemidlet administreres langsomt. Varigheden af ​​opløsningen i injektionsprocessen er 20 minutter. Om nødvendigt kan gentagen parenteral administration af Panangin udføres seks timer efter den første procedure, så der ikke er bivirkninger ved en overdosis. Meget sjældnere administreres denne medicin intramuskulært. Behandlingsforløbet er på 10 procedurer.

Til fremstilling af et lægemiddel til en dråber anvendes en ampul af lægemidlet, fortyndet med 5% glucose i et volumen på op til 100 milliliter. Du kan også fortynde lægemidlet i saltvand med tilsætning af Riboxin.

Panangin kan bruges til kompleks terapi.

Brugen af ​​lægemidlet under amning eller graviditet er tilladt, kun med stor forsigtighed, da undersøgelser af virkningerne af panangin på fosteret ikke er blevet udført.

Hvis patienten har kronisk nyresvigt, anuri eller oliguri, anbefales lægemidlet ikke.

Vigtig information

Det er nødvendigt at være særlig opmærksom på brugen af ​​panangin hos patienter, der har en øget risiko for overskydende kalium i kroppen. I dette tilfælde skal du konstant overvåge indholdet af kaliumioner i blodet.

Uanset frigivelsesformen bør en person konsultere en kardiolog før brug af medicinen. Hvis du injicerer lægemidlet i en vene i et hurtigt tempo, kan der forekomme hudhyperæmi.

Det skal bemærkes, at Panangin ikke påvirker evnen til at køre bil, koncentration og psykomotorisk funktion. Den farmaceutiske analog af Panangin er stoffet asparkam.

Panangin - instruktioner og pris

• ATX-kode: A12CX
• Frigivelsesform: tabletter, opløsning

Introduktion til brugsanvisning

1. Farmakologisk virkning

2. indikationer for brug

• Hjertearytmier forårsaget af forskellige årsager (ionisk ubalance, forgiftning med glykosidlægemidler);

3. Sådan bruges

Panangin i form af en dragé:

• I alvorlige tilfælde: de første 3 ugers behandling - tre doser om dagen, 3 tabletter, derefter reduceres dosis til 2-3 doser om dagen, 1 tablet;

Behandlingens varighed bestemmes af den behandlende læge.

• Til intravenøse jet-infusioner: 1 hætteglas vml saltvand eller glucoseopløsning;

4. Bivirkninger

5. Kontraindikationer

• Funktionel nyresvigt i akutte og kroniske former;

6. Under graviditet og amning

7. Interaktion med andre lægemidler

• Ved samtidig brug af Panangin med lægemidler, der er blokkere af ACE-enzymet eller adrenalinreceptorer, Cyclosporin, Heparin, calciumbesparende diuretika, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, øges risikoen for at øge indholdet af calciumioner i blodet;

8. Overdosering

• En stigning i indholdet af calcium- og magnesiumioner i blodet (ved intravenøs administration af lægemidlet);

Hvis der opstår symptomer på en overdosis, seponeres lægemidlet øjeblikkeligt, og der indgives intravenøs saltvand i en dosis på 100 mg pr. minut. I særligt alvorlige tilfælde udføres mekanisk blodrensning (dialyse).

9. Frigivelsesformular

Opløsning, 452 mg + 400 mg / 10 ml - amp. 5 stk.

10. Opbevaringsforhold

11. Sammensætning

I 1 tablet Panangin:

• kaliumaspartathemihydrat - 166,3 mg;

1 ml opløsning:

• kaliumaspartat (i form af hemihydrat) - 42,5 mg;

12. Vilkår for udlevering fra apoteker

Har du fundet en fejl? Vælg det, og tryk på Ctrl + Enter

Beskrivelse af lægemidlet Panangin

Panangin er et lægemiddel, der bruges som en del af den komplekse behandling af lidelser i det kardiovaskulære system, samt til at genopbygge magnesium- og kaliummangel i kroppen.

Opnåelsen af ​​lægemidlets terapeutiske effekt sikres ved deltagelse af aktive forbindelser af kalium og magnesium i de fleste processer, der sikrer normal funktion af blodkar og hjerte:

• opretholde den normale tilstand af væggene i blodkarrene;
• normalisering af myokardiets kontraktile funktion;
• reduktion af blodviskositet og forebyggelse af trombose;
• regulering af metaboliske processer, der forekommer i hjertemusklen;
• udførelse af en hjerteimpuls;
• bremse væksten af ​​aterosklerotisk plak mv.

Brugsanvisning

Slip form og sammensætning

Der er 2 doseringsformer af Panangin:

magnesium aspartat tetrahydrat,

kalium aspartat hemihydrat

• kolloid siliciumdioxid;
• kartoffel- og majsstivelse;
• povidon;
• talkum;
• magnesiumstearat.

• talkum;
• macrogol 6000;
• titandioxid;
• methacrylsyre copolymer.

Indikationer for brug

Udnævnelsen af ​​lægemidlet er tilrådeligt som en del af kompleks behandling:

• hjertefejl;
• akut myokardieinfarkt;
• hjertearytmier (for det meste ventrikulære arytmier og arytmier fremkaldt af en overdosis af hjerteglykosider).

Derudover kan Panangin bruges under behandling med hjerteglykosider for at forbedre deres tolerance.

Brugen af ​​Panangin-tabletter er også berettiget med mangel på magnesium og kalium i kroppen, forårsaget af et fald i deres indhold i kosten.

Kontraindikationer

Kontraindikationer til brugen af ​​begge doseringsformer af Panangin er:

• hyperkaliæmi;
• Addisons sygdom;
• nyresvigt (akut og kronisk);
• AV blok I-III grad;
• hypermagnesæmi;
• svær myasthenia gravis;
• kardiogent shock;
• dehydrering af kroppen;
• overdreven følsomhed over for komponenterne i lægemidlet.

• forstyrrelser i aminosyremetabolisme;
• akut metabolisk acidose;
• hæmolyse.

Brugen af ​​en opløsning til injektion, ud over dem, der er anført ovenfor, har følgende kontraindikationer:

• binyrebarkinsufficiens;
• alder under 18 år (på grund af manglende data om lægemidlets sikkerhed og virkning for personer, der tilhører denne alderskategori).

Panangin injektionsopløsning ordineres med forsigtighed og efter konsultation med en læge til:

• metabolisk acidose;
• krænkelse af nyrerne (i tilfælde af, at implementering af regelmæssig og systematisk overvågning af magnesium indeholdt i blodserumet er umulig);
• urolithisk diatese, der forekommer på baggrund af metaboliske forstyrrelser af magnesium, calcium, ammoniumphosphat;
• alvorlige krænkelser af leveren;
• risikoen for ødem;
• hypofosfatæmi.

Påføringsmetode og dosering

Panangin tabletter. Det er nødvendigt at tage denne doseringsform af lægemidlet oralt efter måltider (i et surt mavemiljø kan effektiviteten af ​​Panangin falde).

Som regel ordineres 1-2 tabletter 3 gange om dagen, det maksimalt tilladte daglige volumen af ​​lægemidlet er 3 tabletter 3 gange om dagen.

Varigheden af ​​behandlingen og gentagne behandlingsforløb bestemmes af lægen baseret på kroppens egenskaber og patientens tilstand.

Indsprøjtning. Injektionsopløsningen er beregnet til intravenøs administration, det anbefales at administrere lægemidlet ved drop i form af en langsom infusion, hvis optimale hastighed er 20 dråber i minuttet. Genindførelse er mulig efter 4-6 timer.

Opløsningen til injektion fremstilles som følger: i ml af en opløsning af glucose (dextrose) 5% opløses indholdet af 1-2 ampuller Panangin.

Det er tilladt at bruge stoffet som en del af kombinationsbehandling.

Interaktion mellem Panangin og andre lægemidler

Risikoen for at udvikle hyperkaliæmi stiger markant ved samtidig behandling med Panangin og stoffer som:

• beta-blokkere;
• kaliumbesparende diuretika;
• heparin;
• ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler;
• cyclosporin;
• angiotensin-konverterende enzymhæmmere.

Behandling med Panangin kan reducere effektiviteten af:

En stigning i niveauet af magnesium indeholdt i blodplasmaet kan forårsage samtidig brug af lægemidlet med calcitriol, og med samtidig terapi med dexamethonium, atracurium, suxamethonium er stimulering af neuromuskulær blokade mulig.

Absorptionen af ​​Panangin kan falde, når lægemidlet bruges sammen med lægemidler, der har omsluttende og astringerende egenskaber. For at forhindre dette er det nødvendigt at opretholde et interval på 3 timer mellem doser af lægemidler.

Video: "Madvarer, der er mest nyttige for hjertet"

Bivirkninger

Brugen af ​​Panangin-tabletter hos nogle patienter kan være ledsaget af sådanne uønskede manifestationer som:

• hypermagnesæmi, hyperkaliæmi;
• AV-blokade, øget niveau af ekstrasystoler (paradoksal reaktion);
• diarré, kvalme og opkastning, ubehag og brændende fornemmelse i maven (sædvanligvis observeret blandt patienter diagnosticeret med kolecystitis eller anacid gastritis).

I nogle tilfælde kan hurtig intravenøs administration af Panangin-opløsning fremkalde symptomer på hypermagnesæmi eller hyperkaliæmi, sådanne manifestationer som:

Modtagelse under graviditet

Med forsigtighed og kun efter en obligatorisk konsultation med en læge, kan Panangin bruges af gravide og ammende kvinder.

Vilkår og betingelser for opbevaring

Panangin pris

Analoger

Panangins analoger omfatter følgende lægemidler:

Video: "Sammenligning af Panangin og Asparkam"

Siden indeholder brugsanvisninger Panangina. Det er tilgængeligt i forskellige doseringsformer af lægemidlet (tabletter, injektioner i ampuller til injektion i opløsning), og har også en række analoger. Denne annotation er blevet bekræftet af eksperter. Giv din feedback om brugen af ​​Panangin, som vil hjælpe andre besøgende på siden. Lægemidlet bruges til forskellige sygdomme (kalium- og magnesiummangel, hjertesvigt, arytmi). Værktøjet har en række bivirkninger og træk ved interaktion med andre stoffer. Doser af lægemidlet er forskellige for voksne og børn. Der er restriktioner for brugen af ​​lægemidlet under graviditet og under amning. Behandling med Panangin kan kun ordineres af en kvalificeret læge. Behandlingsvarigheden kan variere og afhænger af den specifikke sygdom.

Brugsanvisning og dosering

Til oral administration

Tildel 1-2 tabletter 3 gange om dagen. Den maksimale daglige dosis er 3 tabletter 3 gange dagligt.

Lægemidlet skal bruges efter måltider, fordi. det sure miljø i maveindholdet reducerer dets effektivitet.

Lægen bestemmer terapiens varighed og behovet for gentagne kurser individuelt.

Til intravenøs administration

Lægemidlet er ordineret intravenøst ​​drop (i en dråber), i form af en langsom infusion. En enkelt dosis er 1-2 ampuller, om nødvendigt er gentagen administration mulig efter 4-6 timer.

For at forberede en opløsning til intravenøs infusion opløses indholdet af 1-2 ampuller i 50-100 ml af en 5% glucoseopløsning.

Frigivelsesformular

Filmovertrukne tabletter.

Opløsning til intravenøs administration (injektioner i ampuller til injektion).

Panangin- et lægemiddel, der påvirker metaboliske processer. Kilde til kalium- og magnesiumioner.

Kalium og magnesium er intracellulære kationer, der spiller en stor rolle i funktionen af ​​mange enzymer, interaktionen mellem makromolekyler og intracellulære strukturer og i mekanismen for muskelkontraktilitet. Det intra- og ekstracellulære forhold mellem kalium-, magnesium-, calcium- og natriumioner påvirker myokardiets kontraktilitet. Et lavt niveau af kalium- og/eller magnesiumioner i det indre miljø kan have en proarytmisk effekt, disponerer for udvikling af arteriel hypertension, åreforkalkning i kranspulsårerne og forekomsten af ​​metaboliske ændringer i myokardiet.

En af de vigtigste fysiologiske funktioner af kalium er at opretholde membranpotentialet af neuroner, myocytter og andre excitable strukturer af myokardievæv. En ubalance mellem intra- og ekstracellulært kaliumindhold fører til et fald i myokardiekontraktilitet, forekomsten af ​​arytmi, takykardi og en stigning i toksiciteten af ​​hjerteglykosider.

Magnesium er en cofaktor i mere end 300 enzymatiske reaktioner af energimetabolisme og syntese af proteiner og nukleinsyrer. Magnesium reducerer spændingen af ​​sammentrækning og hjertefrekvens, hvilket fører til et fald i myokardiets iltbehov. Magnesium har en antiiskæmisk effekt på myokardievæv. Nedsat kontraktilitet af myocytter af glatte muskler i arteriolers vægge, inkl. koronar fører til vasodilatation og øget koronar blodgennemstrømning.

Kombinationen af ​​kalium- og magnesiumioner i ét præparat er begrundet i, at kaliummangel i kroppen ofte er ledsaget af magnesiummangel og kræver samtidig korrektion af indholdet af begge ioner i kroppen. Ved samtidig korrektion af niveauerne af disse elektrolytter observeres en additiv effekt, desuden reducerer kalium og magnesium toksiciteten af ​​hjerteglykosider uden at påvirke deres positive inotropiske virkning.

Farmakokinetik

Når det tages oralt, er absorptionen af ​​lægemidlet høj. Udskilles med urin.

Data om lægemidlets farmakokinetik i form af en opløsning til intravenøs administration er ikke givet.

Indikationer

• som en del af den komplekse behandling af hjertesvigt, myokardieinfarkt, hjertearytmier (hovedsageligt ventrikulære arytmier);
• at forbedre tolerancen af ​​hjerteglykosider;
• genopfyldning af kalium- og magnesiummangel og samtidig reducere deres indhold i kosten (til tabletter).

Kontraindikationer

Til oral og intravenøs administration

• akut og kronisk nyresvigt;
• oliguri, anuri;
• Addisons sygdom;
• AV-blokade 2 og 3 grader;
• kardiogent shock (BP<90 мм рт.ст.);
• hyperkaliæmi;
• hypermagnesæmi;
• overfølsomhed over for lægemidlets komponenter.

Til oral administration

• svær myasthenia gravis;
• AV-blokade 1 grad;
• hæmolyse;
• krænkelse af aminosyremetabolisme;
• akut metabolisk acidose;
• kropsdehydrering.

specielle instruktioner

Lægemidlet bør anvendes med forsigtighed hos patienter med øget risiko for hyperkaliæmi. I dette tilfælde er det nødvendigt regelmæssigt at overvåge niveauet af kaliumioner i blodplasmaet.

Før du tager lægemidlet, skal patienten konsultere en læge.

Ved hurtig intravenøs administration af lægemidlet kan der udvikles hudhyperæmi.

Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og styremekanismer

Lægemidlet påvirker ikke evnen til at køre bil og deltage i aktiviteter, der kræver øget koncentration og hastighed af psykomotoriske reaktioner.

Side effekt

• paræstesi (på grund af hyperkaliæmi);
• hyporefleksi;
• kramper (på grund af hypermagnesæmi);
• AV-blok;
• paradoksal reaktion (stigning i antallet af ekstrasystoler);
• fald i blodtryk;
• rødme af ansigtets hud (på grund af hypermagnesæmi);
• kvalme, opkastning;
• diarré (herunder dem forårsaget af hyperkaliæmi);
• en følelse af ubehag eller brænding i bugspytkirtlen (hos patienter med anacid gastritis eller kolecystitis);
• respirationsdepression (på grund af hypermagnesæmi);
• en følelse af varme (på grund af hypermagnesæmi);
• ved hurtig intravenøs administration kan der udvikles symptomer på hyperkaliæmi og/eller hypermagnesæmi.

lægemiddelinteraktion

Ved samtidig brug med kaliumbesparende diuretika (triamteren, spironolacton), betablokkere, cyclosporin, heparin, ACE-hæmmere, NSAID'er, øges risikoen for at udvikle hyperkaliæmi op til forekomsten af ​​arytmi og asystoli. Brugen af ​​kaliumpræparater sammen med glukokortikosteroider (GCS) eliminerer hypokaliæmi forårsaget af dem. Under påvirkning af kalium observeres et fald i de uønskede virkninger af hjerteglykosider.

Lægemidlet forstærker den negative dromo- og batmotropiske virkning af antiarytmiske lægemidler.

På grund af tilstedeværelsen af ​​kaliumioner i præparatet, når Panangin bruges sammen med ACE-hæmmere, betablokkere, cyclosporin, kaliumbesparende diuretika, heparin, non-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), kan der udvikles hyperkaliæmi (det er nødvendigt at kontrollere niveauet af kalium i blodplasmaet); med antikolinergika - et mere udtalt fald i tarmmotilitet; med hjerteglykosider - et fald i deres handling.

Magnesiumpræparater reducerer effektiviteten af ​​neomycin, polymyxin B, tetracyclin og streptomycin.

Bedøvelsesmidler forstærker magnesiums hæmmende virkning på centralnervesystemet. Når det bruges sammen med atracurium, dexamethonium, suxamethonium, er det muligt at øge den neuromuskulære blokade; med calcitriol - en stigning i niveauet af magnesium i blodplasmaet; med calciumpræparater observeres et fald i virkningen af ​​magnesiumioner.

Ved samtidig brug af Panangin med kaliumbesparende diuretika og ACE-hæmmere øges risikoen for at udvikle hyperkaliæmi (kaliumniveauet i plasmaet bør overvåges).

Analoger af stoffet Panangin

Strukturelle analoger til det aktive stof:

• Asparkam;
• Kalium og magnesium asparaginat Berlin-Chemie;
• Pamaton.

Brug under graviditet og amning

Der er ingen data om den negative virkning af lægemidlet i form af en opløsning til intravenøs administration under graviditet og amning (amning).

Med forsigtighed bør lægemidlet anvendes oralt under graviditet (især i 1. trimester) og under amning (amning).

Kroppens sundhed, arbejde, "interaktion" af organer afhænger af mange faktorer. Det vigtigste er balancen mellem sporstoffer og mineraler. Magnesium og kalium tager en aktiv del i "fejlretningen" af aktiviteten af ​​blodkar, hjertet. Ved at fremme myokardiemetabolisme, forbedre de metaboliske processer i hjertet, beskytter de en person mod hjerteanfald, arytmier, takykardi og andre sygdomme. Kroppen modtager disse stoffer udefra - med mad eller som et resultat af at tage særlige præparater: asparkam eller panangin. Hvad er godt ved sidstnævnte, hvad er indikationerne for Panangin-medicin?

Sammensætning og udgivelsesform

Det er et lægemiddel designet til at kompensere for mangel på magnesium, kalium i kroppen. Består af to aktive stoffer:

• kaliumaspartat - omkring 160 mg;
• magnesium aspartat - 140 mg.

Farmaceutiske virksomheder producerer:

• Piller.
• Opløsning til intravenøs administration.

Panangin til oral brug sælges i en karton. 50 tabletter, til beskyttelse mod sollys, anbringes i en tæt polypropylen (plastik) flaske. Glasampuller indeholdende lægemiddelopløsningen er sorteret efter 5 stk. på en palle. Pakken med flydende panangin indeholder 5 ampuller á 10 ml hver..

Panangin - hvad hjælper medicinen på?

Hvad er virkningsmekanismen for Panangin, når patienten har indikationer for brugen af ​​lægemidlet? Sporelementer, der er nødvendige for den normale funktion af det kardiovaskulære system, udfører følgende funktioner:

1. Stimuler arbejdet i myokardiet, øger hjertets ledning af impulser.
2. Styrke væggene i blodkarrene, reducere muskeltonus, øge blodgennemstrømningen.
3. Normaliser hjerterytmen.
4. Deltag i hjertets metaboliske processer, lindre hævelse, spasmer i indre organer.

Til forebyggende formål ordinerer kardiologer Panangin til patienter:

• med truslen om iskæmi;
• efter et hjerteanfald;
• mennesker, der lider af smerter i hjertet, hævelse;
• med hjertesvigt, arytmier;
• højt blodtryk, hypertension.

Indikationer for brugen af ​​panangin er konstante spasmer, smerter i musklerne i benene. Manglen på aktive stoffer fører til en "klemt" tilstand af muskelsystemet og en konstant sammentrækning. Intens fysisk aktivitet, mentalt arbejde, stressende situationer er forudsætninger for mangel på kalium og magnesium. At tage medicinen i disse tilfælde øger effektiviteten, øger stressresistensen.

Indgangen af ​​Mg og K i lægemidlets sammensætning skyldes den samtidige mangel på disse sporstoffer i kroppen. Kalium- og magnesiumioner i komplekset skaber additiv synergisme, når hvert stof udviser en effekt separat, hvilket forstærker "ledsagerens" virkning. Indikationer for brugen af ​​lægemidlet er at reducere toksiciteten af ​​hjerteglykosider uden at påvirke den positive effekt.

Instruktioner til brug af lægemidlet

Tabletform (kapsel) har en høj absorption, udskilles fra kroppen med urin. I nogle tilfælde bestemmer læger indikationerne for samtidig brug af hjerteglykosider og panangin. En øget belastning af nyrerne bliver en kontraindikation for sygdomme hos sidstnævnte. Farmakokinetikken for intravenøs injektion er ukendt.

Piller

Panangin tages efter måltider. Øget surhedsgrad i maven reducerer absorptionen af ​​aktive stoffer, hvilket bremser virkningen af ​​virkningen. Behandlingens varighed, behovet for genindlæggelse bestemmes af lægen. Indikationer for brug er som følger:

• Generelle tilfælde - 1 - 2 kapsler 3 gange i løbet af dagen med jævne mellemrum.
• I tilfælde af nedsat koronar cirkulation, immunitet over for digitalis-præparater, intolerance - 3 kapsler tre gange om dagen efter måltider. Gradvist, under opsyn af en læge, reduceres dosis.

Indsprøjtning

Akutte tilfælde er en indikation for brugen af ​​den flydende form af panangin. 10 ml opløsning til injektion fortyndes med 20-40 ml isotonisk natriumchlorid eller 5 % glucose. Introduktionen af ​​lægemidlet udføres ved injektion meget langsomt og gradvist for ikke at forårsage tegn på hyperkaliæmi, hypermagnesæmi: kvalme, gag-reflekser, svimmelhed.

Til patienter med overfølsomhed over for kalium, magnesium ordinerer læger dråber. To ampuller af lægemidlet fortyndes med 0,3 - 0,5 liter saltvand (0,9% NaCl vandig opløsning) eller en fem procent dextroseopløsning. Derefter administreres de til patientens drop. Tidsinterval mellem injektioner: 4 - 6 timer. Det er muligt at bruge lægemidlet som en komponent i kompleks terapi.

Kontraindikationer til brugen af ​​lægemidlet

Fraværet af indikationer for udnævnelsen, brugen af ​​panangin er:

• Hjertesvigt (akut).
• Kronisk nyresygdom, akut insufficiens.
• Intolerance over for lægemidlets komponenter.
• Alkoholisme.
• Forvirring, træthed, myasthenia gravis, parasthesia er tegn på hyperkaliæmi.
• Dehydrering.
• Stabilt lavt blodtryk, tilfælde af kardiogent shock.
• Lav muskelspænding, vejrtrækningsbesvær, svimmelhed, kvalme er symptomer på hypermagnesæmi.

Forsigtig, kun under tilsyn af en læge ordineres Panangin til patienter med patologi af ledning af hjertemusklen. En brændende fornemmelse, ubehag i epiduralregionen er grunden til at reducere dosis af medicinen. Panangin anbefales ikke til brug til kvinder i graviditetens første trimester, når de ammer.

Lægemiddelinteraktioner og overdosis

Overdosering er ikke blevet klinisk registreret. De teoretiske konsekvenser er udseendet og intensiveringen af ​​symptomer på overmætning af kroppen med magnesium og kalium: kvalme, forstoppelse eller diarré, muskelkramper, sløvhed, dehydrering. Sådanne tilfælde kræver:

1. Afslag på at søge.
2. Indførelsen af ​​saltvand (300 ml).
3. Særligt alvorlig forgiftning - hæmodialyse.

I den komplekse behandling af flere lægemidler er det nødvendigt at tage hensyn til funktionerne i deres interaktion:

• Adrenoblokkere, diuretika spironolacton og triamteren, cyclosparin, heparin, hæmmere og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler - forårsager et overskud af K, Mg i kroppen med iboende symptomer.
• Panangin reducerer effekten af ​​streptomycin, tetracyclin, neomycin.
• Calciumholdige lægemidler reducerer dramatisk virkningen af ​​brugen af ​​magi.
• Bedøvelsesmidler - sammen med Mg undertrykker centralnervesystemets nervøse excitabilitet.
• En positiv effekt af brugen af ​​panangin til indikationer er kompatibiliteten af ​​opløsningen og hjerteglykosider, hvis bivirkninger udjævnes.

Omtrentlig pris for Panangin i tabletter og ampuller

Det er muligt at købe panangin i almindelige og online-apoteker i Rusland. Prisen på lægemidlet varierer efter region i landet. Så hvis du vil købe et lægemiddel i Moskva, vil prisen være fra 120 til 155 rubler. for tabletter og omkring 160 - 165 rubler for en opløsning til intravenøs administration. Den gennemsnitlige pris på panangin er omkring 130 - 140 rubler. i form af kapsler og 160 - 166 rubler for en pakke ampuller.

Panangins analoger

Hvad er forskellen mellem panangin og asparkam, aspangin - indenlandske analoger? Panangin er et originalt lægemiddel, mere renset. Asparkam er en analog (kopi) af denne medicin. Coatede tabletter af lægemidlet beskytter mave-tarmkanalen mod negative virkninger, så folk, der lider af colitis, mavesår og gastritis, bør foretrække det.

Prisindikationerne for stofferne er også forskellige: da de er en kopi, er asparkam og aspangin to til tre gange billigere end originalen. De fleste mennesker, der har indikationer for brugen af ​​lægemidler, der kompenserer for mangel på K, Mg foretrækker panangin på grund af en mærkbar effekt på hjertemusklen, benmusklerne og et fald i manifestationerne af åreknuder.

farmakodynamik. Kalium- og magnesiumioner, som vigtige intracellulære kationer, er involveret i arbejdet med en række enzymer, i processen med at binde makromolekyler til subcellulære elementer og i mekanismen for muskelsammentrækning på molekylært niveau. Forholdet mellem ekstra- og intracellulære koncentrationer af kalium-, calcium-, natrium- og magnesiumioner påvirker myokardiets kontraktilitet. Aspartat er som et endogent stof en bærer af kalium- og magnesiumioner; har en udtalt affinitet til celler, dets salte dissocieres kun lidt. Som et resultat trænger ioner ind i det intracellulære rum i form af komplekse forbindelser. Magnesium og kaliumasparaginat forbedrer metabolismen af ​​hjertemusklerne. Utilstrækkeligt indtag af kalium og magnesium i kroppen bidrager til udviklingen af ​​hypertension, patologi af koronarkar af sklerotisk type, hjerterytmeforstyrrelser og myokardiedegeneration.

Farmakokinetik. Er ikke blevet undersøgt.

til yderligere behandling ved kroniske hjertesygdomme (med hjertesvigt, i post-infarktperioden), hjertearytmier, primært ventrikulære arytmier.

Yderligere terapi ved behandling af digitalispræparater.

Panangin ordineres udelukkende i/in.

Voksne injiceres langsomt intravenøst ​​i dråber på 10-20 ml (ampullens indhold fortyndes i 50-100 ml 5% glucoseopløsning). Denne dosis kan om nødvendigt gentages efter 4-6 timer.

Lægemidlet er velegnet til kombinationsbehandling.

Behandlingsforløbet bestemmes af lægen.

overfølsomhed over for det aktive stof eller et eller flere af lægemidlets hjælpestoffer. OPN og HPN. Addisons sygdom. AV blokade af III grad. Kardiogent shock (BP<90 мм рт. ст.).

med hurtig administration af lægemidlet kan der opstå symptomer på hyperkaliæmi / hypermagnesæmi.

hurtig administration kan forårsage rødmen i ansigtet.

Panangin som et præparat indeholdende kalium og magnesium bør anvendes med forsigtighed til patienter med myasthenia gravis; under tilstande, der kan føre til hyperkaliæmi, såsom akut dehydrering, omfattende vævsskade, herunder alvorlige forbrændinger. I denne kategori af patienter anbefales det regelmæssigt at undersøge niveauet af elektrolytter i blodplasmaet.

Under graviditet og amning. Indtil videre er der ikke rapporteret nogen fare ved brug af stoffet i denne kategori af patienter.

Børn. Erfaring med brugen af ​​lægemidlet hos børn er ikke nok.

Lægemidlet påvirker ikke evne til at køre køretøjer og arbejde med komplekse mekanismer.

når det bruges samtidigt med kaliumbesparende diuretika og/eller ACE-hæmmere, øges risikoen for at udvikle hyperkaliæmi.

tilfælde af overdosering er ukendte. I tilfælde af en overdosis kan symptomer på hyperkaliæmi og hypermagnesæmi observeres.

Symptomer på hyperkaliæmi: generel svaghed, paræstesi, bradykardi, lammelse. En ekstrem høj koncentration af kalium i blodplasmaet kan føre til død som følge af hjertedepression, arytmier eller hjertestop.

Symptomer på hypermagnesiæmi: kvalme, opkastning, døsighed, arteriel hypotension, bradykardi, svaghed, sløret tale, dobbeltsyn. Ved meget høje plasmakoncentrationer af magnesium kan der udvikles hyporefleksi, muskellammelse, respirationsstop og hjertestop.

Ved overdosering er det nødvendigt at annullere K + -, Mg 2+ -aspartat og symptomatisk behandling anbefales (calciumklorid 100 mg/min IV, dialyse evt.).

ved en temperatur på ikke over 30 °C.

1. Farmakologisk virkning

Absorption af Panangin sker ret hurtigt, udskillelse - ved hjælp af nyrerne.

2. indikationer for brug

• Hjertearytmier forårsaget af forskellige årsager (ionisk ubalance, forgiftning med glykosidlægemidler);
• Rytmeforstyrrelser i forskellige dele af hjertet;
• Insufficiens af hjertets arterier;
• Krænkelse af hjertecirkulationen.

3. Sådan bruges

Panangin anvendes efter måltider i følgende dosering:

• I alvorlige tilfælde: de første 3 ugers behandling - tre doser om dagen, 3 tabletter, derefter reduceres dosis til 2-3 doser om dagen, 1 tablet;
• I relativt milde tilfælde: 2-3 doser dagligt, 1 tablet.

Panangin i form af en opløsning til injektion:

Det bruges til hurtigt at lindre anfald af arytmi til intravenøs injektion eller drypmetoder. Før brug fortyndes lægemidlet i følgende dosis:

• Til intravenøse jet-injektioner: 1 ampul i 20-30 ml saltvand eller glucoseopløsning;
• Til intravenøst ​​drop: 2 ampuller i 250-500 ml saltvand eller glucoseopløsning.

4. Bivirkninger

5. Kontraindikationer

• Funktionel nyresvigt i akutte og kroniske former;
• Øget indhold af calciumioner i blodet;
• Individuel intolerance over for Panangin eller dets komponenter;
• Øget indhold af kaliumioner i blodet;
• Overfølsomhed over for Panangin eller dets komponenter;
• Første trimester af graviditeten;
• Krænkelser af hjertets ledningssystem (blokade af en af ​​nerveknuderne).

6. Under graviditet og amning

7. Interaktion med andre lægemidler

• Ved samtidig brug af Panangin med lægemidler, der er blokkere af ACE-enzymet eller adrenalinreceptorer, Cyclosporin, Heparin, calciumbesparende diuretika, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, øges risikoen for at øge indholdet af calciumioner i blodet;
• Samtidig brug med lægemidler, der er acetylcholinblokkere, fører til et fald i naturlige tarmudsving;
• Samtidig brug med smertestillende midler øger magnesiumioners hæmmende virkning på centralnervesystemet;
• Samtidig brug med hjerteglykosider fører til et fald i den terapeutiske virkning af sidstnævnte;
• Samtidig brug med tetracyclin og streptomycin fører til et fald i den terapeutiske virkning af sidstnævnte;
• Ved samtidig brug af Panangin med kaliumbesparende diuretika og lægemidler, der har en blokerende effekt på ACE-enzymet, øges risikoen for øgede niveauer af kaliumioner i blodet.

8. Overdosering

• En stigning i indholdet af calcium- og magnesiumioner i blodet (ved intravenøs administration af lægemidlet);
• Krænkelser af hjertets ledningssystem (når du tager Panangin i form af en dragé).

9. Frigivelsesformular

10. Opbevaringsforhold

11. Sammensætning

I 1 tablet Panangin:

• kaliumaspartathemihydrat - 166,3 mg;
• hvilket svarer til indholdet af kaliumasparaginat - 158 mg;
• magnesium aspartat tetrahydrat - 175 mg;
• som svarer til indholdet af magnesium asparaginat - 140 mg;
• Hjælpestoffer: kolloid siliciumdioxid, povidon, magnesiumstearat, talkum, majsstivelse, kartoffelstivelse.

1 ml opløsning:

• kaliumaspartat (i form af hemihydrat) - 42,5 mg;
• hvilket svarer til indholdet af K + - 10,33 mg;
• magnesiumaspartat (i form af tetrahydrat) - 40 mg;
• hvilket svarer til indholdet af Mg2+ - 3,37 mg;
• Hjælpestoffer: vand.

12. Vilkår for udlevering fra apoteker

Har du fundet en fejl? Vælg det, og tryk på Ctrl + Enter

* Instruktioner til medicinsk brug for lægemidlet Panangin udgivet i gratis oversættelse. DER ER KONTRAINDIKATIONER. FØR BRUG ER DET NØDVENDIG AT RÅDGØRE MED EN SPECIALIST