Günekoloog kliinikus või sünnituseelses kliinikus. Naiste konsultatsioon või erakliinik? Valikukriteeriumide kohta

Sünnitusarst-günekoloog, Edela kliiniku "Ema ja laps" ultrahelidiagnostika arst. Avaldatud ajakirjas Rody.ru nr 2-2017.

Kus on näha keskmist lapseootel ema? Elukohajärgses sünnituseelses kliinikus. Ja siin langeb ta sageli kohe mingisse sõltuvusse sellest raviasutusest: ta määratakse elukoha järgi arsti juurde, ta peab sageli vastuvõttudel käima, kogu aeg peab võtma hunniku analüüse ja läbima. erinevaid uuringuid. Pealegi tuleb seda kõike teha arsti määratud ajal ja hoidku jumal, et sa ühelgi vastuvõtul või konsultatsioonil vahele jääksid! Jah, uuringud raseduse ajal on vajalikud, kuid peate meeles pidama ka oma mugavust ja õigusi. Räägime sellest, millele on lapseootel emal õigus sünnituseelses kliinikus.

JÄLGIGE KÕIKJAL

Vene Föderatsiooni õigusaktide kohaselt saab rase naine valida mis tahes sünnituseelse kliiniku (LC), mitte ainult selle, kuhu ta registreerimiskohas on lisatud. See tähendab, et saate elada ühes linnaosas ja olla vaadeldav hoopis teises: näiteks oma töökoha kõrval või lihtsalt sünnituseelses kliinikus, mis teile kõige rohkem meeldib. Pealegi saate registreeruda rasedusele isegi teise linna sünnituskliinikus. Peaasi, et teil on vaja kogu Venemaal kehtivat kohustuslikku tervisekindlustust. Mitte registreerimiskohas olevasse sünnituseelsesse kliinikusse registreerumiseks peate kirjutama konsultatsiooni peaarstile adresseeritud avalduse, kaasa võtma oma passi originaali ja koopia, kohustusliku tervisekindlustuspoliisi ja SNILS-i kindlustustunnistuse.

Ja isegi kui te mingil põhjusel lõpetate sünnituseelses kliinikus käimise ja lähete näiteks erakliinikusse või lihtsalt ei lähe ja see on kõik, pole kellelgi õigust teid LCD-s registreerida. Ja võite igal ajal oma konsultatsiooni juurde naasta ja seal jätkuvalt jälgida.

VALI ARST

Samuti saate Vene Föderatsiooni õigusaktide kohaselt valida arsti, kes jälgib teie rasedust, või vahetada arsti, kes teile mingil põhjusel ei sobinud. Selleks tuleb kirjutada ka avaldus LCD peaarstile.

Ja loomulikult on igal lapseootel sünnieelses kliinikus või sünnitusmajas õigus lugeda oma haiguslugu või sünnilugu, vaadata uuringute protokolle. Ja te ei pea selgitama, miks te seda vajate, piisab, kui see on teie kaart ja teie uurimistöö. Kui te ei saa aru, miks teil on vaja mingit kohtumist või analüüsi, peaks arst selgitama kõike kättesaadaval kujul.

REGISTREERI IGAL AJAL

Sünnituseelsesse kliinikusse saab registreeruda igal raseduse etapil. Tõsi, väga lühikese aja jooksul ei suuda ei arst ega ultraheliuuring veel täpselt rasedust kinnitada, seega on parem registreeruda pärast 6.–8. Just sel ajal saab arst läbivaatuse käigus raseduse fakti usaldusväärselt kindlaks teha.

On veel üks soovitus - tulla sünnituseelsesse kliinikusse enne 12 rasedusnädalat. See on tingitud asjaolust, et esimene tehakse 10-12 nädalal ja sel ajal on võimalik kõige täpsemalt määrata rasedusaeg. Muide, need naised, kes registreerivad end sünnituseelsesse kliinikusse enne 12. nädalat, saavad sularahamakset nimega "ühekordne toetus raviasutuses arvel olevatele naistele raseduse algstaadiumis (kuni 12 nädalat)". Tõsi, need ei anna üldse midagi, aga kellelegi tulevad need kasuks.

Kuid see kõik ei tähenda, et oleks vaja rangelt registreerida kuni 12 nädalat. Ei, tulla võib igal ajal (ka viimasel trimestril), peaasi, et jõuaks enne sünnitust vajalikud analüüsid läbida.

KÜLASTA, KUI VAJA

Kui tunnete end hästi, analüüsid on korras ja te ei soovi sageli sünnituseelses kliinikus käia, on teil õigus keelduda regulaarsest günekoloogi visiidist. Lihtsalt rääkige sellest oma arstile, ta peaks teie otsust austama. Jah, arst hoiatab teid, et olete oma valiku eest vastutav, kuid ta ei tohiks teid hirmutada ega ähvardada vahetuskaardi väljastamisest keeldumisega. Kui midagi sellist juhtub, pöörduge kohe sünnituseelse kliiniku peaarsti poole või pöörduge terviseosakonda.

Kuid peate teadma, et on uuringuid (ultraheli), mida tuleb teha rangelt määratletud tähtaegadel, vastasel juhul võib nende tulemus olla ebausaldusväärne. Seetõttu küsige mõne uuringu aeg eelnevalt arstilt.

VALI EKSAMISED

Kui soovite teha kõik vajalikud uuringud, on teil õigus saada need täies mahus. Igas sünnituseelses kliinikus on nimekiri raseduse ajal vajalikest uuringutest ja konsultatsioonidest. Võite paluda oma arstil teile neist üksikasjalikult rääkida ja teha kõik, mida peaksite tegema.

Kui te, vastupidi, arvate, et te ei vaja seda või teist kohtumist või on teile vastuvõetamatu, võite sellest keelduda. Kellelgi pole õigust sundida teid ultraheli tegema, sõeluuringuid tegema, mingeid ravimeid võtma. Ja te ei saa selle eest midagi. Isegi kui millestki keeldud, ei saa sind raseduse tõttu välja registreerida, ei saa väljastada sünnitunnistust ja vahetuskaarti. Arst märgib teie keeldumise lihtsalt kaardile ja kirjutab, et teile selgitati, miks seda või teist uuringut soovitati.

Üldjuhul tuleb vahetuskaardi saamiseks läbida vähemalt üks kord terve rida analüüse (kliiniline vereanalüüs, uriinianalüüs, määrdumine, HIV, RW, B- ja C-hepatiidi testid) ning vähemalt kaks korda sünnitusabi-günekoloogi vastuvõtul. Esimesel korral tullakse esmasele läbivaatusele ja testidele saatekirja saamiseks, teisel korral - uuringu tulemuste sisestamiseks vahetuskaardile. Siin on peamine jälgida analüüside "aegumiskuupäeva".

MUUTAGE ENDALE

Kõik uuringud sünnituseelses kliinikus tehakse täiesti tasuta. Ja isegi kui eriarsti pole või uuringuid ajutiselt ei ole, tuleks anda saatekiri mõnda teise raviasutusse, kus see kõik olemas on. Arstil ei ole õigust suunata teid täiendavatele tasulistele uuringutele või konsultatsioonidele, kui neid on võimalik teha kohustusliku tervisekindlustuse alusel.

Kui tahad ise tasu eest ja mõnes teises kliinikus uuringuid teha (näiteks ekspert-ultraheli teha), siis tuleb sünnituseelses kliinikus aktsepteerida selle tulemusi (ja mitte öelda, et me usume ainult oma analüüse või spetsialiste).

Kui soovite, et teid sünnituseelses kliinikus nähakse nii, nagu soovite, ärge kartke oma eelistustest rääkida. Tuletage endale rahulikult ja enesekindlalt meelde oma õigusi,iseasi, mida sa meditsiinist vajad ja mida mitte.

Aastavahetus on alati pidulik laud erinevate salatite, eelroogade, kuuma ja traditsioonilise šampanjaga. Ja mida ootavad emad sellel puhkusel? Koostada endale erimenüü või süüa kõike? Mõlemad on äärmused, kuid meil on vaja kuldset keskteed ja me räägime sellest.



Kõik on kuulnud, et varem või hiljem läheb lapseootel ema lapsepuhkusele või rasedus- ja sünnituspuhkusele. Kuid isegi rasedatel endil pole väga selget ettekujutust, mis see on - tundub, et enne sünnitust ja pärast seda ei saa te mõnda aega töötada, lisaks peate veel midagi maksma. Tegelikult pole meie seadusandluses sellist mõistet - "rasedus- ja sünnituspuhkus". Nii nimetab rahvas kahte tüüpi puhkust – rasedus- ja sünnituspuhkust ning lapsehoolduspuhkust. Ja nad saavad ja maksavad neid täiesti erineval viisil.

Diagnoos "mittearenev rasedus" viitab sellele, et rasedus arenes teatud perioodi normaalselt ja siis loode millegipärast suri. ja rasedus katkes. Ja kuigi see võib juhtuda igal ajal. enamikul juhtudest toimub raseduse taandareng esimesel trimestril.



Vastab küsimustele, sünnitusarst-günekoloog, ultrahelidiagnostika arst. Artikkel ilmus ajakirjas "Rody.ru" nr 1-2017

RONGILAEVAD JA SÜDA

Tulevase ema kardiovaskulaarsüsteem töötab topeltkoormusega: suureneb ringleva vere maht, emaka ja platsenta kasvu tõttu suureneb väikese vaagna verevarustus. Veresoonte seinad laienevad, pulss kiireneb, vererõhk langeb ja see kõik kokku viib asjaolu, et ajju satub vähem hapnikku. Need on nii-öelda pearingluse ja minestamise füsioloogilised (looduslikud) põhjused ning ei ole ohtlikud ei emale ega lapsele.

Mida teha: alustage südame ja veresoonte treenimist: tehke rasedate fitnessi, käige basseinis, lihtsalt kõndige sagedamini värskes õhus. Regulaarse keskmise intensiivsusega kehalise aktiivsusega treenitakse kardiovaskulaarsüsteemi ja veresooned reageerivad adekvaatsemalt muutuvatele keskkonnatingimustele, säilitades normaalse verevoolu igas olukorras.



"Hüpertoonilisus ... suurenenud emaka toon ..." - paljud rasedad emad kuulevad neid sõnu. Mis on hüpertoonilisus? Kuidas see välja näeb ja mida teha, kui see ilmub?

Paljud ei suuda otsustada, kus raseduse ajal jälgida. Seistes silmitsi ebaviisakuse ja järjekordadega elamukompleksis, arvavad nad, et parem on maksta. Õnneks on paljudel selline võimalus – olla tsiviliseeritud tingimustes vaadeldav. Pealegi on stress sellisel ajal täiesti kohatu. Siin aga kardetakse midagi muud – et nad "pumpavad" raha välja. Või see, et sünnitusmajja sisenedes tekib probleeme dokumentidega. Kuidas jätkata? Kui otsustasin, aitas mind see, et olin endine meditsiinitöötaja (laboriarst) ja töötasin nii CHI süsteemis kui ka palgalises. Enda jaoks tegin valiku, aga kõigepealt asjad kõigepealt. Vabandan juba ette pika ja üksikasjaliku kõrvalpõikedega loo pärast, aga ehk annab see lugejatele mõtlemisainet.

Lubage mul alustuseks öelda, et mu rasedus ei alanud hästi. Viivitust veel ei olnud, aga algasid tugevad valud kõhus. Test näitas ühte rida. Neljandal päeval ei suutnud ma enam valusid taluda (enne mõtlesin, et äkki külmetasin ja menstruatsioon algas nii), läksin kliinikusse terapeudi juurde. Pärast minu läbivaatamist tellis ta kiireloomulise vereanalüüsi (tavakliinikus, lõuna ajal, tasuta!) Ja poole tunni pärast vaatas kirurg mu üle (jällegi võttis terapeut mu kohe järjekorrast välja, analüüs oli halb ). Kirurg andis pimesoolepõletiku kahtlusega saatekirja Keskhaiglasse. Seal ma istusin selle suunaga umbes tund aega vastuvõtuosakonnas (seal oli kahe inimese järjekord, nii et ma ei tea, kuidas seda seletada).

Õnneks ei kinnitanud mind läbi vaadanud kirurg diagnoosi ja saatis günekoloogiaosakonda. Nad said mind kiiresti sisse. Nagu hiljem selgus, võttis osakonnajuhataja ise selle vastu. Pärast läbivaatust ütles ta, et mul pole nendega probleeme ja saatis mind tagasi kliinikusse terapeudi juurde, et nad saaksid aru, kust valu tuleb. Samas ei teinud nad haiglas peale lihtsa läbivaatuse mingeid uuringuid, isegi ultraheli. Teades, et ilma juba välistatud ägedate näidustusteta tõmbab terapeut mind lihtsalt läbi analüüside ja kitsa spetsialistide juurde, kelle juurde on järjekord, läksin tasulisesse kliinikusse ultraheliuuringule. Günekoloogiline ultraheli näitas munasarjas 6 cm (viideeks munasari ise on väiksem) ja ka selle munasarja asukoht oli vale, mis võis valu anda. Aga rasedust ei saanud ei kinnitada ega ümber lükata - periood oli ikka väga lühike. Plaanitud on järelkontroll mõne päeva pärast.

Vahetult pärast seda paari päeva paistis kodus kaks triipu. Käisin ultrahelis välistamas (lihtsalt kaasneb sellega tugev valu). Seal ma rõõmustasin - emakasse rasedus. Aga nad ütlesid, et parem on haiglasse minna, kui ma tahan teda hoida. Linn on siin väike ja tasulisi haiglaid pole, nii et pidin minema tavalisse ja suuna sellele sai anda ainult riiklikus elamukompleksis. Seetõttu läksin tasulisest kliinikust tasuta LCD-le. Registreerimislauas järjekorras 40 min, 20 min. selgitades, miks mul on teisest linnast poliis, ja karistades, et mul pole siin elamisluba. See pole üldse nende asi, on hea, et ma oma õigusi selgelt tean, nii et saan neid kaitsta, arvan, et nende enesekindel toon, et ma eksin, ajaks kellegi teise segadusse, muide, see ei olnud nii kliinik. Järjekorras arsti juurde veel ca 2 tundi (ägeda valu ja raseduse katkemise ohuga). Vastuvõtul vaatas arst viimati mu ultraheliuuringut ja kõigepealt tiris ta mu toolile. Praegu nad veel rasedust ei tunne, kuid ähvarduse ja tooniga tuleks “sinna” võimalikult vähe ronida. Selle tulemusena kirjutas ta ultrahelist diagnoosid maha ja andis saatekirja.

Juba järgmisel päeval läks ta haiglasse. Jälle tool esimene asi, jälle ultrahelist kopeeritud diagnoosid ja arst, kes ei vasta ühelegi küsimusele, öeldes, et õde seletab mulle kõik ära, kui ravimeid paneb ja analüüsid võtab. Mu juuksed on peas püsti! Kuidas on - "õde selgitab"? Ja ta isegi ei ütle, mis ravimeid ta eelnevalt välja kirjutab! Ebaviisakus on suurepärane, kuid minuga juhtus midagi. Tavaliselt kaitsen alati oma õigusi, isegi mitte vandudes, vaid lihtsalt nõudes tungivalt, et nad annaksid mulle selle, mida nad on kohustatud andma. Ja arst on lihtsalt kohustatud patsienti tema tervisliku seisundi, ettenähtud ravi ja selle ravi võimalike plusside ja miinustega kurssi viima, et patsiendil oleks võimalus kasutada oma õigust sellest ravist keelduda.

Üldiselt selline arsti käitumine halvas mu aju. Käisin õe juures (hea, kuigi ta osutus inimeseks), nad tegid mulle analüüsid (millest pooled tegin kuu aega tagasi. Aga keegi ei vaadanud seda tõendit, kuigi tal polnud õigust seda mitte teha). usalda teda, olen personalidoonor ja minu veregrupp on Rh-faktor, HIV, hepatiit – see on kogu annetatud vere kohustuslik kontroll). Nad tegid süsti ja kirjutasid apteeki retsepti, et ta saaks sealt ravimeid osta. Selgus, et mõnda ravimit ma ei saa. Vähemalt ma saan sellest aru. Õhtul pärast täielikku päevast uimasust olin selle kõige peale maruvihane. Otsustasin, et selle konkreetse arsti juurde ma ennast enam ei anna, vaatan kõik vastuvõtud kohe üle vaatamata vastuväidetele. Oma otsuses kindla kindlusega ootas ta hommikust ringkäiku.

Juhtus ime: mind näinud arst läks puhkusele ja mul oli juba teine ​​arst. Pärast kaardi vaatamist kutsus ta mind uuesti toolile! Selgitades seda sellega, et ta ei saa mind ravida teiste arstide läbivaatuse alusel. Siin on juhatajal tekkinud küsimus: miks puhkusele minev arst saabuvaid patsiente vastu võtab? Kuid pärast selle söömist läksin uuringuruumi. Dina Evgenievna osutus jumala arstiks ja samal ajal selgitas ta ilma igasuguste nõueteta, mis minuga toimub, mida ta välja kirjutab (ta muutis ravi radikaalselt, isegi ilma minu juhisteta, et nad kirjutasid valesti ravimid). Ainuke asi, mida ta heaks ei kiitnud (isegi sõimas mind algul), oli see, et olin selleks ajaks juba 2 ultraheli teinud, kuid pärast minu selgitust kogu olukorra kohta ta leebus. See arst ei saanud mitte ainult aegu kokku leppida, vaid ka patsienti ära kuulata, mitte kohelda teda kui oma tahtest ja mõistusest ilma jäetud patsienti.

Pärast mu seisundi paranemist ei hoidnud ta mind kindlustuse eesmärgil haiglas. Vabandan väga intiimse detaili pärast, kuid te ei saa laulust sõnu välja visata ja paljud rasedad saavad minust aru. Mul oli probleeme sooltega - ma ei tahtnud sisust mitu päeva lahti saada. Nagu aru saate, ei aidanud haigla vannitoad selle probleemi lahendamisel üldse kaasa ja isegi vastupidi. See oli üks tegureid, mis mind koju saatis, lubadusega kohe LCD-sse minna ja kui midagi valesti läheb, kutsuda kiirabi. Inimesena, kes mõistab midagi meie keha tööst, võin öelda, et see pole sugugi väike probleem, nagu paljud arvavad, ja mitte ainult minu, vaid ka beebi jaoks. Seega, kallid naised, ärge alustage selle probleemiga, kui teil on see, pöörake sellele kindlasti oma arsti tähelepanu - see probleem laheneb enamasti isegi ilma ravimite ja klistiirita.

Lubadusest kinni pidades läksin järgmisel päeval juba tuttavasse elamukompleksi. Jälle oli probleeme registratuuris, siis selgus, et kaart oli kadunud (hiljem leiti), ja arsti juurde oli tohutu järjekord, kes hilines ka vastuvõtule 2 tundi! Vastuvõtul, sest mu seisund oli endiselt nõrk, ta soovitas haiglasse tagasi minna, pärast minu keeldumist pakkus päevahaiglat, aga ma ei tahtnud ka sinna minna, sest ma ei tahtnud. hommikuti olin haige ja mul polnud jõudu kuhugi minna (olen töötu, nii et mind ei olnud vaja töölt vabastada). Selle peale kuulsin, et olen oma tervise vaenlane, et kui ma lihtsalt istun kodus, siis sünnitan kodus ilma arstita ja üleüldse, mis ma nendega teen... , palju muud...

Ja siis oli mul epifaania. Seletasin rahulikult, et tulin nende juurde registreerima, et võtan kõik analüüsid õigel ajal ära ja kodus sünnitama ei lähe, aga ilma tungiva vajaduseta ma haiglasse ei lähe, sest minu tervise pärast on hullem kui kodus. Ja nende (arstide) meelerahu nimel ma midagi ei tee. Oli selge, et ta ei oodanud nii selget ja kindlat seisukohta. Kuid kartes vastutust võtta, saatis ta mind LCD juhi juurde. Jälle ülevaatus, jälle veenmine haiglasse, kuid siiski sain oma tahtmise. Loomulikult kirjutas ta alla haiglaravist loobumisele. Mulle määrati ravi ja lasti rahus koju, olles registreeritud.

Nüüd käin LC-s günekoloogi juures iga 2-3 nädala tagant (ajaliselt ei võta see rohkem kui tund aega - nad kirjutavad välja ja võtavad rasedatele aega patsientide vahel), läbin testid päev enne vastuvõttu hommikul. Nad said aru, et olen oma raseduse eest vastutav, aga mitte haigusena. Mina omakorda ei oota neilt palju - ma tean, milliseid teste tuleks teha, mis tähtaegadel, kui nad unustavad ametisse nimetada, siis tuletan meelde (selleks, muide, pole vaja eriharidust ) ja ma võtan neid enda jaoks, mitte nende jaoks . Vahel nad ikka üritavad neid millegagi hirmutada, aga minu jaoks lülitub justkui filter sisse, ma saan aru, et neil on lihtsam hirmutada ja haiglasse panna, et end turvaliselt mängida ja vastutusest vabastada ja vahel toidulisandite “müümine” . Samal ajal töötavad nad tõesti meeletu tempoga ega suuda igale patsiendile piisavalt tähelepanu pöörata, nii et mõnikord unustavad nad midagi, mõnikord ei selgita kõike, mõnikord ei lõpeta nad midagi ...

Siinkohal juhin teie tähelepanu asjaolule, et kindlasti peate tähelepanu pöörama sellele, mis teie kaardil kirjas on. Kindlasti fikseerige analüüside tulemused, kõik kohtumised. Minu arst armastab toidulisandeid välja kirjutada, öeldes, et ilma nendeta ei talu ma rasedust, kuid ta ei kirjuta seda kaardile. Tehke oma järeldused nende kohtumiste asjakohasuse kohta. Kõik teie kaebused peaksid samuti olema kaardil. Pöörake erilist tähelepanu sellele, et kaardile oleksid kantud ravimid, mida te kasutada ei saa (Andku jumal, aga võib juhtuda, et satute teadvusetult haiglasse ja siis keskendub arst ainult kaardile). Näiteks ma ei ole allergiline, kuid ma ei saa võtta ühte ravimit (mitte selle pärast) ja kaardil on ainult veerg "ravimiallergia". Ma nõudsin, et nad kirjutaksid mulle vähemalt sinna üles, et ma ei saa. Ja muide, nad olid sellega täiesti korras.

LCD-d külastades ei leia ma alati arstide tegevusele selgitust. Kui kurtsin peavalu, mis ei olnud seotud survega, saadeti mind toidulisandite müüjate, mitte neuroloogi juurde. Seetõttu kasutan vastavalt vajadusele ka tasulise meditsiini teenuseid. Näiteks plaanilistele ultrahelidele ainult tasu eest. Esiteks on elamukompleksis pikk järjekord ja umbne, teiseks on seade eelajalooline - isegi teisel ultrahelil ei ütle nad kellelegi sugu, sest nad ei näe kedagi! Mida nad seal üldse näevad? Lisaks plaanilisele ultrahelile käin vahel ka arsti juures.

Peale esimest trimestrit paranes mu seisund hüppeliselt, seega pole põhjust arstide juurde minna. Kuid samas koguneb küsimusi, millele LC arstid ei vasta (ükskord nad ei tea või on edasikindlustatud). Mõnikord on oluline saada teine ​​​​arvamus raseduse kulgemise kohta. Seetõttu panen kirja kõik oma küsimused, ka väikesed ja rumalad. Ja kui neid koguneb piisavalt või on kasvõi minimaalne põhjus, lähen tasulisesse kliinikusse. Näiteks pärast hambaarsti juures käimist selgus, et mitu hammast “lendas”. Kui ma LC-s arstile sellest rääkisin, kirjutas ta mulle lisaks multivitamiinidele ka kaltsiumilisandit. Sest liigne kaltsium on kahjulik nagu selle defitsiit ja D-vitamiini liig, mis on lisaravimi osa, võib üldiselt põhjustada kõrvalekaldeid loote arengus, otsustasin selle retsepti üle kontrollida.

Käisin tasulise arsti juures, kes kirjutas välja saatekirja analüüsidele. Tulemuste järgi selgus, et minu kaltsium oli normaalne. Loomulikult on teise kliimavööndisse kolimine ja rasedus keha jaoks, mis võib mõjutada, sealhulgas hambaid. Kuid kaltsiumi korrigeerimine pole vajalik. Veel üks näide. Kallid rasedad, pöörake tähelepanu sellele, et teie vererõhk märgitakse igal vastuvõtul kaardile. Õige on mõõta kahel käel (kõigepealt ühel, siis teisel). Mina isiklikult mõõtsin seda alati ühel ja kaardile kirjutasid väärtuse ja sulgudes "mõlemad". Selge see, et neil pole aega, aga selgus, et mul on ühelt poolt 120/70, teiselt poolt 90/60. Sellise erineva rõhuga ei tohiks te Magne-B6 juua ainult profülaktikaks. See ravim on tõesti väga hea, mistõttu on see ette nähtud eranditult kõigile rasedatele naistele. Kuid on erandeid, nagu mina, kelle jaoks võib see põhjustada soovimatuid kõrvalmõjusid. Pärast selle lõpetamist lakkasid mul kohutavad peavalud (see võib vähendada koljusisest rõhku neil, kellel on rõhuprobleemid). Nii et tasuline arst aitas mind palju. Rääkimata sellest, et suure kannatlikkuse ja mõistmisega kuulas ta ära minu lollid ja mitte väga rumalad küsimused ning vastas neile üksikasjalikult, mis on samuti oluline. Loomulikult on tal aega patsienti hoolikalt uurida, kuulata ja küsimustele vastata.

Kindlasti mõtlete nüüd, et miks ma ikka käin konsultatsioonil ja ainult vahel tasulise arsti juures, kui temaga on kõik nii super? Ma vastan. sest

1. LCD annab mulle. Plaanin tasulist sünnitust, aga inimene soovitab ja jumal käsutab, eriti praegu on kriis ja pole teada, kuidas see mu pere rahaasju mõjutab, seega tuleb julgelt mängida ja nad annavad tõendi konsultatsiooni, kui teid on seal jälgitud vähemalt 12 nädalat.
2. Vaatamata sellele, et mul on võimalus käia tasulise arsti juures, on temaga rasedust läbi viia siiski üsna kallis rõõm. Pealegi on paljud vajalikud analüüsid üsna kallid ja LCD-s tehakse neid tasuta ning selleks ei kulu palju rohkem aega - analüüsid võetakse hommikul, uriin on üldiselt ilma järjekorrata ja järjekord veri on ka palju lühem kui kliinikus.
3. Arsti vastuvõtul ma enesetunnet ei kaota – käitun kainelt, nii et arstide hirmutamine ei tööta minu peal ja närvirakke kaotamata lähen LCD-sse (eriti mõjutatav, kahtlustav ja sugestiivne, seal, muidugi, see on hirmutav).
4. Kui kõik läheb hästi, siis on lisatähelepanu ka asjatu, kohe lõdvestad ja hakkad ennast kuulama, sellisel hetkel kuuled kindlasti midagi valesti ja jooksed minema, et arst (nii tähelepanelik ja lahke) sind rahustab.
5. Kõik arstid on siiski edasikindlustusandjad, kuid tasulises meditsiinis ei maksa see sentigi ja tekivad mõtted “raha lahutamisest”. Kuu aega peale plaanitud ultraheli olin vastuvõtul, kus kinnitati, et mul läheb hästi. Üldiselt läksin eesmärgiga konsulteerida, kas basseini saab minna, LCD seda ei kiida. Nii et sellel vastuvõtul tehti mulle ettepanek minna uuesti ultrahelisse, minu otsesele küsimusele, mis on selle näidustused, vastati, et põhimõtteliselt mitte ühtegi, aga ohutu ei teeks paha. Ma ei loobunud sellest ökonoomsusest - kui kõik on hästi, siis milleks sekkuda looduse asjadesse? Jah, ja selle uuringu kahju või kahjutus on endiselt vaieldav.
6. Ka tasulises meditsiinis pole kõik inimesed piisavalt sõbralikud ja pädevad. Kui ma tasulises kliinikus verd loovutasin, avasid nad mul veeni, öeldes, et mul on veenid halvad (doonorilt!). Siis läks veri halvaks. Õde ütles, et rõhk peab olema väga madal. Aga ilma rõhku mõõtmata ja vähemalt magusat teed pakkumata lasi ta mind rahulikult lahti, näljasena (annad tehakse tühja kõhuga), rasedana, oletatavasti väga madala vererõhuga. Ta ei teadnud, et auto mind ootab, kuid ta ei võtnud inimlikku ja professionaalset osalust ja ma tõesti peaaegu kaotasin teadvuse ... Tasulises kliinikus, kus pole voolu ja nad võtavad palju raha, selline suhtumine sarnaneb ebaviisakusega.
7. Meie linnas on tulevastele lapsevanematele kursused ainult LCD-s.

Igal juhul, kus iganes teid jälgitakse, on peamine teie isiklik positiivne suhtumine. Meie ise, rohkem kui kõik arstid kokku, vastutame oma tervise eest.

Ilu ja tervis on lahutamatult seotud. Naise tervislikust seisundist ei sõltu mitte ainult tema väline atraktiivsus ja meeleolu. Hea tervis on moraalse ja füüsilise heaolu võti.

Naise keha on õrn ja keeruline süsteem, mille sujuvat toimimist on üsna raske säilitada. Regulaarne spetsialisti jälgimine peaks saama normiks igale endast lugupidavale ja oma tervist väärtustavale naisele.

Naiste tervise rikkumiste põhjuste kohta

Günekoloogilised häired võivad põhjustada:

Vaieldamatu saavutus, mis iseloomustab Moskva günekoloogiakliinikuid, on kõrge reproduktiivtehnoloogia kasutamine, mis pakub patsientidele kvaliteetset abi viljatuse probleemi lahendamisel ja raseduse planeerimisel.

Pealinna günekoloogiakeskustes praktiseeritakse soovimatute raseduste kirurgilist ja meditsiinilist katkestamist.

Tänapäeval areneb pealinna günekoloogilises praktikas aktiivselt selline suund nagu intiimne plastiline kirurgia, mida esindavad mitmesugused kirurgilised meetmed, mis tagavad naiste suguelundite defektide kosmeetilise korrigeerimise.

Moskva günekoloogid keskenduvad naiste haiguste ennetamisele, sõeluuringuprogrammide väljatöötamisele, mis toetavad igas vanuses patsientide tervist.

Moskva ühe parima kliiniku tööst

Kaasaegsed naised valivad üha enam just neid Moskva günekoloogilisi kliinikuid, kus on ühendatud kõrgelt kvalifitseeritud personal, taskukohased teenused, uusimate teadussaavutuste tutvustamine, tähelepanu ja individuaalne lähenemine patsientidele ning üldine sõbralik õhkkond.

Interneti-kasutajate sõnul vastab pealinna günekoloogiakliinikutele üks parimaid - sünnitusabi ja günekoloogia kliinik "Evpomedprestizh" - kõrgeimatele kaasaegsetele nõuetele.

Kliinik pakub täpset diagnoosi, ülitõhusat ravi ja ennetavaid meetmeid naiste reproduktiivsüsteemi säilitamiseks ning rakendab uusimaid edusamme geneetikas, immunoloogias, endokrinoloogias ja farmakoloogias. Kliiniku spetsialistid ravivad edukalt:

viljatus;

Suguelundite põletik;

Hormonaalsed ja seenhaigused;

Munasarjade häired;

Igakuise tsükli rikkumised;

emakakaela erosioon;

Suguelundite väliste defektide korrigeerimine.

Keskuse spetsialistid osutavad ka sünnitusabi ja aitavad:

Kiire eostumine ja lapse sünnitamine;

Abistamine sünnituse ajal;

Sünnitusjärgne tugi.

Kliinikus on olemas kõik võimalused diagnostika ja ravi tagamiseks kaasaegsel tasemel:

Oma labor uusimate ülitäpsete seadmetega, mis garanteerib tulemuste väljastamise võimalikult lühikese aja jooksul;

Täielik komplekt seotud spetsialiste (kardioloog, sisearst, mammoloog, endokrinoloog jne).

Personali töös on prioriteetseks harmooniline kombinatsioon efektiivsest ravist maksimaalse füüsilise ja psühholoogilise mugavuse loomisega patsientidele.

Võrgud on täis sooje, tänuväärseid ülevaateid töö kohta:

Paljunduskeskused "Vitroclinic", "Nova Clinic", "Lapsed katseklaasist", "Mama";

Günekoloogilised haiglad "Ginamed", "Doctor Leader", "In Time";

Kliiniline haigla "Ema ja laps";

Günekoloogilised keskused "Blagovest", "Diagnostika", "Abielu ja perekond", "Evromed", "Lera", "Sünniks", "Elegia" jne.

Uusima tehnoloogiaga varustatud üks parimaid suurlinna multidistsiplinaarseid asutusi Garant Clinics, mis pälvis arvukalt tänuväärseid hinnanguid, mille spetsialistid ravivad edukalt kõige tähelepanuta jäetud naistehaiguste juhtumeid. "Garant Clinics" poole pöördumise eeliseks on võimalus saada abi kõrgelt kvalifitseeritud arstidelt, mis tagab diagnoosi täpsuse, ravi efektiivsuse ja konfidentsiaalsuse (soovi korral anonüümsuse), füüsilise ja psühholoogilise mugavuse.

Moskvas heade günekoloogiliste kliinikute valimiseks aitavad foorumite, kogukondade, veebisaitide ülevaated parimal võimalikul viisil.

Pärast arvustuste läbivaatamist saate kujundada arvamuse konkreetse raviasutuse kohta ja valida endale väärilise.

Moskva günekoloogiliste kliinikute hinnang

Sait med-otzyv.ru juhib kõigi huviliste tähelepanu parimate suurlinnakliinikute reitingule, tutvustades kõrgeima punktisumma saanud asutusi.

Asutus Zhulebinos – 3.

- "DeltaClinic" - 10,76.

- "Hippokratese lapselapsed" - 11.58.

- "Naiste tervisekeskus" - 11.11.

- "Imedoktor", - 8.92.

- "Perearst" - 8.33 jne.

Valikukriteeriumide kohta

Hea on omada tuttavaid spetsialistide hulgas: professionaal, nagu keegi teine, oskab anda reaalse hinnangu asutuse tasemele ja märgata puudujääke.

Kuid kõigil pole seda võimalust. Sageli peavad naised ise spetsialisti valima. Eksperdid soovitavad juhinduda järgmistest kriteeriumidest:

Kui tähelepanelik on kliinik patsiendi suhtes? Kas kaebusi kuulatakse, kui põhjalikult kontrollitakse, kas kiirustatakse põhjendamatult?

Kui lihtsalt ja selgelt arst sümptomeid, teste või ravimeid selgitab? Kas arst “magab” patsiendi juurde tema jaoks raske terminoloogiaga, ignoreerib palveid midagi selgitada?

Kas kliinikus on läbivaatusteks ja operatsioonideks vajalik varustus?

Milline on teiste spetsialistide poolt täiendavalt ülevaatav arstiretsept: soovituslik või nõudlik, konkretiseeriv? Viimane annab kliinikule negatiivse hinnangu.

Kas esimesel günekoloogi visiidil tehakse põhjalik läbivaatus (määrded, sisemised piimanäärmed)?

Kui ühel hetkel kahtlused sisse hiilivad, tasuks mõelda mõne teise kliiniku valikule.

Millist kliinikut eelistate: avalikku või erakliinikut?

Patsient peab täna muu hulgas otsustama küsimuse: millisesse kliinikusse ravi taotleda - kas riiklikus, vanaaegses või erakliinikus, mida on praegu meditsiiniteenuste turul palju? Pealinnas esitletakse erilist rikkust spetsialiseeritud erakliinikuid.

Kõigepealt peaksite välja mõtlema, mille poolest erinevad Moskva eragünekoloogilised kliinikud avalikest?

Peamine erinevus on suhtumine patsiendisse. Erakliiniku töötajad on alati huvitatud sellest, et klient pöörduks uuesti nende asutuse poole, avalikus kliinikus, vastupidi, püütakse külastajate arvu vähendada. Seetõttu on erakliinikus erinevalt riigi omast suhtumine patsientidesse võimalikult sõbralik ja soe, kõik spetsialistid on teadlikud psühholoogilise aspekti olulisest rollist ravi tulemuslikkuses. Riigiasutuses teatakse otsese ebaviisakuse juhtumeid.

Erakliinikus teab patsient, mille eest ta raha maksab, ja läheb selle nimel teadlikult. Nagu igas teises linnas, nõuavad Moskva günekoloogiakliinikud (riigi omandis, kus ravi peaks põhimõtteliselt olema tasuta) külastajatelt tegema mitmesuguseid annetusi, mis mõjutavad teenuse kvaliteeti.

Tihti saadavad riigikliinikud patsiente erahaiglate laboritesse, kuid kui eelarvelises raviasutuses tuleb analüüse teha, tuleb tulemust oodata nädala jooksul.

Uuenduslike seadmete ja ülitõhusate diagnostikaseadmete puudumine, vananenud meetodite kasutamine, ravimite nappus, pikad järjekorrad, personali hooletus – kõik need "võlud" tuleb täita, kui eelistada riigikliinikut.

Suhteliselt odav ravi riigikliinikus ei maksa selle kahtlase kvaliteedi eest.

Naine, kes seisab silmitsi günekoloogilise terviseprobleemiga, peaks oma valikul mitte eksimiseks koguma Internetist teavet linnas praktiseerivate kliinikute ja spetsialistide kohta, uurima reitinguid ja valima endale parima. Kindlasti tuleks foorumis küsida, kas teised patsiendid on valitud kliiniku tööga rahul, küsida võimalike ravi "lõksude" kohta. Mida hoolikamalt probleemi jälgitakse, seda lihtsam on leida Moskvas "oma" günekoloogiakliinikut - asutust, kuhu saab ohutult usaldada kõige väärtuslikuma - oma tervise.

Paljud naised tunnevad sellist meditsiiniasutust nagu naiste konsultatsioon. Just sinna lähevad miljonid igas vanuses tüdrukud ja naised oma probleemide, murede ja kogemustega kaasa. Naiste konsultatsioon Moskvas on koht, kust saab alguse lootus, usk parimasse ja loomulikult tervisekeskus. Tohutu hulk konsultatsioone pealinnas võib patsiendis elevust tekitada – kelle kätte oma probleemid usaldada? Muidugi võite küsida oma sõpradelt. Kuid on ka kaasaegsem viis - võtta ühendust "ProDoctoridega", kus tuhanded naised jätavad oma meelitavad ja mitte eriti positiivsed ülevaated konkreetse meditsiiniasutuse kohta.

Moskvas sünnituseelse kliiniku valimine on keeruline ülesanne. Paljud tüdrukud ja naised soovivad leida kohti kodule lähemal, et arstid oleksid kvalifitseeritud ja teenuste kvaliteet kõrgel tasemel. Lõppude lõpuks võib günekoloogi poole pöördumiseks olla palju põhjuseid:

• haigused;
• kaasasündinud patoloogiad;
• menstruaaltsükli häired;
• hormonaalsed häired kehas;
• Rasedus;
• lapse sünd;
• abordid, operatsioonid jne.

Mitte igal Moskva sünnituseelsel kliinikul pole suurepärast mainet. Meie "populaarse" reitingu järgi saate kujundada oma arvamuse huvipakkuva kliiniku ja selles töötavate arstide kohta. Nüüd pole vaja korraldada naabrite, sõbrannade või tuttavate suulist küsitlust selle kohta, kus nad kvaliteetset nõu annavad ja naiste vaevusi tõhusalt ravivad.

Moskva sünnituseelse kliiniku valik

Selle sajandi alguses toimus Venemaa pealinnas 14 sõltumatut naiste konsultatsiooni, günekoloogiahaiglates ja sünnitusmajades 10, meditsiiniosakondades, polikliinikutes ja haiglates 95.

Moskva sünnituseelsete kliinikute ajalugu

Raviasutused, mille eesmärk on osutada sünnitusabi ja günekoloogilist ambulatoorset abi naistele ajal, kui nad on rasedad, äsja sünnitanud või põevad mõnda günekoloogilist haigust. Kõige esimese naiste konsultatsiooni lõi sünnitusarst A. N. Rakhmanov Moskvas A. A. Abrikosova nimelises sünnitusmajas. See sünnitusmaja püstitati 1906. aastal filantroop Abrikosova kulul. Nüüd kannab ta numbrit 6 ja asub teisel Miusskaja tänaval. 1923. aastaks töötas Moskvas juba 21 naiste konsultatsiooni. Alates 1925. aastast hakati naiste konsultatsioonides looma sotsiaal- ja juriidilisi (varem juriidilisi) büroosid.

Günekoloog- See on arst, kes jälgib naiste suguelundite seisundit, samuti tuvastab ja ravib haigusi, mis on iseloomulikud ainult naise kehale. Väga sageli kuulub tema pädevusse ka sünnitusabi - naise kehas raseduse ajal toimuvate protsesside dünaamika ja suguelundite seisundi jälgimine sel ajal, aga ka sünnitusjärgsel perioodil. Kõige nooremate patsientide suguelundite objektiivse seisundi kindlakstegemiseks võib osutuda vajalikuks visiit lastegünekoloogi juurde.

Uuring algab reeglina vestlusega, mille käigus arst selgitab välja, kas patsiendil on kaebusi, ja mõõdab vererõhku. Esiteks, günekoloog uurib võimalike patoloogiate õigeaegseks tuvastamiseks väliseid suguelundeid ja naise piimanäärmete arengut. Vajadusel saab günekoloog suunata patsiendi täiendavale uuringule mammoloogi (rinnahaiguste diagnoosimisele spetsialiseerunud arst) konsultatsioonile või mammograafiale. Seejärel jätkatakse uuringut spetsiaalsel günekoloogilisel toolil.

Kohustuslik protseduur günekoloogi visiidi ajal on määrdumise võtmine analüüsiks. Veelgi enam, lapselt või noorelt tüdrukult võetakse selline määrimine ainult häbememokkade väliselt. Arst uurib neitsid läbi päraku, torkades sinna sõrme ja katsudes sisemisi suguelundeid. Naisi, kes on seksuaalselt aktiivsed, uuritakse spetsiaalsete peeglite abil. Sellised peeglid võivad olla nii metallist kui ka plastikust (ühekordsed). Nii saab arst näha emakakaela seisundit ja hinnata tupe keskkonda. Järgmisena siseneb günekoloog kummikinnas käega tuppe ja kompib vaagnapiirkonda, määrates seal paiknevate suguelundite seisukorra: lisandid (neid nimetatakse vahel ka munasarjadeks), munajuhad ja emakas. Samal ajal võtab arst analüüsiks emakakaelast määrdumise, mille tulemuse saab teada mõne päevaga. Vajadusel saab günekoloog saata patsiendi vaagnapiirkonna ultraheliuuringule.

Kuidas leida hea günekoloog?

Hea günekoloog on arst, kes aitab probleemi võimalikult lühikese aja jooksul minimaalsete kuludega diagnoosida ja lahendada. Parima arsti valikul on abiks nende patsientide kogemused, keda see arst on juba ravinud. Lugege hoolikalt arvustusi arsti, tema kogemuste ja spetsialiseerumise kohta.

Kõigil meie portaalis günekoloogi vastuvõtule aega broneerivatel patsientidel esitame küsimuse: "Kas te soovitaksite seda arsti oma sõpradele?". See näitaja on arsti hinnangu kujunemisel üks olulisemaid. Seetõttu võime julgelt soovitada kõrgeima hinnangu ja suure hulga positiivsete arvustustega arste.