Pulsi iseloom on normaalne. Mis on inimese normaalne pulss

Kuid see arvamus on ekslik, kuna see võib ilmneda ka naistel, kes pole kunagi lapsi sünnitanud, samuti meestel ja isegi vastsündinud lastel.

Mis on mastiit (ICD kood 10), mis see on ja millised on haiguse arengu põhjused - räägime sellest.

Kokkupuutel

märgid

Seda haigust iseloomustab ühe ja mõnel juhul ka mõlema piimanäärme põletik.

Samal ajal tunneb inimene valu, rindkere muutub heterogeenseks, sellesse tekivad tihendid, see kareneb, nahk muutub punaseks, kehatemperatuur tõuseb, mõnikord ilmneb ebatavaline eritis (mäda).

Selle haiguse esimeste nähtude ilmnemisel peaksite konsulteerima spetsialistiga, eriti kui tegemist on imetava emaga. .

Oluline on teada: mädase mastiidi vormiga ei saa te rinnaga toitmist jätkata, kuna see võib kahjustada vastsündinud lapse tervist.

Sõltuvalt haiguse kliinilisest kulgemisest võib mastiit olla:

  1. Äge - haiguse vorm, mille puhul põletikuline protsess mõjutab rinnakude. Enamasti kannatavad nad esimest korda emaks saanud naiste käes, kelle lapsed saavad rinnapiima;
  2. Krooniline - haiguse vorm, mida täheldatakse pikka aega ja mõnikord kogu elu. Üks selle sorte on plasmatsüütiline mastiit, mis esineb peamiselt vanematel naistel.

Laktatsioonilise mastiidi põhjused:

  1. Piima ebapiisav ekspressioon, mille tagajärjeks on stagnatsioon. Millega saab võidelda ettevaatliku kätega dekanteerimise või rinnapumba abil. Vastasel juhul võib selline stagnatsioon põhjustada mastiidi moodustumist;
  2. Piimanäärmete kahjustus infektsioonide tõttu haavade ja pragude kaudu, mis tekkisid lapse ebaõige kinnitamise tõttu rinnale. Hea näide on Staphylococcus aureus.

Arsti kommentaar: mastiidi tekkele aitavad kaasa ka erinevad kilpnäärmehaigused, hüpertensioon.

Mitte-laktatsioonilise mastiidi põhjused:

  1. Piimanäärmete infektsioon;
  2. Tervisehäired täiskasvanutel või perinataalne periood vastsündinutel.

Mis on klassifitseerimise peamine eesmärk

Absoluutselt kõigi haiguste kohta on olemas rahvusvaheline klassifikatsioon, mille põhieesmärk on määrata igale konkreetsele inimese seisundile klass ja kood.

Teda tundes saab teine ​​arst, teadlane või sugulane välja selgitada, mis haigust patsient põeb, ja teha vastavad järeldused tema tervise kohta. Seda dokumenti ajakohastatakse perioodiliselt, täiendatakse ja iga kord antakse redaktsiooni number.

Number 10 on viimase redaktsiooni number, just nemad peaksid oma praktikas juhinduma spetsialistidest.

Haiguse kood

Piimanäärmehaigusi iseloomustab haigusklass N60 - N64, mastiit vastab numbrile N 61. Järgmiseks tuleb koodide plokk vahemikus 085 kuni 092, mis kirjeldab peamisi tüsistusi, mis tekkisid pärast tavalist sünnitust.

Vastavalt rahvusvahelisele 10. revisjoni haiguste klassifikatsioonile (ICD 10) vastavad mastiidile 091-092 järgmised koodid:

  1. Mastiit, mille välimus on tingitud lapse sünnist - 091;
    • mädane - 091,1;
    • Mittemädane - 091,2.
  2. Haiguse põhjuseid saab määrata järgmise koodi abil:
    • nibu valus või lõhe - 092,1;
    • Määratlemata iseloomuga rikkumine 092.2;
    • Rikkumised, mille tulemuseks on esialgu vähe või üldse mitte piima 092.3;
    • Vähenenud rinnapiima tootmine 092,4;
    • Piimatoodangu puudumine või ebapiisav tootmine pärast normaalset toitmist, mis mõnikord on seotud ema tervisliku seisundiga 092.5;
    • Ülemäärase piimatootmisega seotud häired ja mõnikord ka laktostaasi teke. Koodid vastavalt 092.6 ja 092.7.

Haiguse kood lastel

Koodide plokk P00-P96 iseloomustab vastsündinute seisundit. Vastsündinute mastiit klassifitseeritakse koodi P39.0 alla.

See esineb imikutel hormoonide suurenenud taseme tõttu, mis on neile ema verega edasi jõudnud. Sel juhul pole ravi vaja, kuna haigus taandub mõne nädala jooksul alates lapse sündimisest ilma spetsialistide sekkumiseta.

Võtta teadmiseks: laps, kellel on see haigus, on kõige haavatavam, seetõttu on vaja kehtestada maja puhtuse erinõuded, samuti jälgida kõigi pereliikmete hügieenieeskirjade järgimist.

Selle haiguste klassifikatsiooni koodide abil võtavad arstid kokku kogu maailmast pärit teabe haigusjuhtude arvu, tõhusamate abistamisviiside ja -meetodite ning patsiendi seisundi analüüsi kohta.

Vaadake järgmist videot sellise haiguse, nagu mastiidi, tunnuste kohta:

Fedorov Leonid Grigorjevitš

Pulss on sõna, mida iga inimene on elus kuulnud. Kuid mis see on ja selle täpne kontseptsioon pole kõigile teada. Pulsi omadused võivad palju öelda tervisliku seisundi kohta, anda märku selle tõrgetest, mis aitab tuvastada patoloogiat varajases staadiumis. Seda kõike on vaja teada, et oma keha juhtida, sest lause “hoia sõrm pulsil” on aktuaalsem kui kunagi varem.

Definitsioon

Selle mõiste üldkontseptsioonis on jaotus pulsi tüüpideks. Igaühel neist on omad normväärtused, mis näitavad kogu organismi toimimist.

Arteriaalne

See on arterite seinte rütmiline kokkutõmbumine koos kokkutõmbuvast südamelihasest tarnitava vere väljutamisega. Pulsilained algavad aordiklapi avast, kui südame vasak vatsake väljutab verd.

Selle peamine laine moodustub süstoolse rõhu tõusust veresoonte voodi laienemise ajal ja kui seinad langevad, omandavad need oma esialgse kuju. Müokardi tsüklilised kokkutõmbed loovad aordipindade võnkerütmi, mis viib mehaanilise pulsilaineni.

See läbib kõigepealt suuri artereid, liikudes sujuvalt väikestesse ja viimasena kapillaaridesse.

Huvitav! Kapillaarvõres on pulsinäidud nullis, mistõttu arterioolide tasemel pulssi ei ole võimalik tunda, kuid verevool neis on ühtlane ja sujuv.

Kapillaar

Seda nimetatakse ka Quincke pulsiks. See on kapillaaride liikumine, mida kõige sagedamini kontrollitakse küüneotsale vajutades. Küünteplaadi punetus näitab südame löögisagedust. Selle manifestatsioon on kõrvalekalle normist, sest tervel inimesel peab vere liikumine läbi kapillaaride võrgu olema pidev, kuna prekapillaarsed sulgurlihased töötavad pidevalt.

Kui see ilmnes, siis räägime olulisest kõikumisest ja diastoolsest rõhust. Koormus ei võimalda prekapillaarsetel sulgurlihastel täielikult töötada. Patoloogilise aordiklapi puudulikkusega inimestel täheldatakse impulsi omadusi.

Venoosne


Südamelöögid ei peegeldu mitte ainult arteriaalses voodis, vaid ka veenis. Kui see on positiivne, diagnoositakse. Kuid negatiivset peetakse normatiivseks, kuid väikese ja keskmise venoosse võre puhul seda pole.

Kui võrrelda venoosseid laineid arteriaalsetega, siis esimesed on sujuvamad, isegi loiud, pikema tõusuperioodiga kui langus.

Pulsi peamised omadused

Seal on 6 peamist funktsiooni:

rütm,mis näitab, kuidas südame kõikumised vahelduvad võrdsete ajavahemike järel. Tsüklilisuse ebaõnnestumine on tüüpiline - lisasignaalidega kolde või närviimpulsi mittejuhtimise tõttu südameblokaadiga.

Sagedus (HR)näitab, mitu korda süda ühe minuti jooksul lööb. Sondmine toimub kas tonomeetriga. Kõrvalekalded on kahte tüüpi:

  • vähem kui 50 lööki / min - esineb aeglase südametööga;
  • rohkem kui 90 lööki / min - see on liigne lihaste pulsatsioon.


Väärtus, mis sõltub otseselt verevoolu intensiivsusest ja täiusest. Seda mõõdetakse arteri seina kõikumiste ja veresoonte elastsuse, süstooli ja diastooli vahel. Hälbeid on 4 tüüpi:

  • suur, mille puhul arteritesse pumbatakse tohutul hulgal verd koos suurenenud vereringe toonusega, mis on tüüpiline aordiklapi probleemide ja kilpnäärme hüperfunktsiooni korral;
  • väike , mis kõige sagedamini provotseerib aordi ahenemist, südame tahhükardiat, veresoonte liigset elastsust;
  • , mille puhul lööke on raske tunda, selleni viib šokk või tugev verekaotus;
  • vahelduv, provotseeritud suurte ja väikeste lainete kõikumised, diagnoositakse raske müokardi kahjustus.

Pinge- jõud, mis on vajalik arteriaalse verevoolu täielikuks peatamiseks. Sõltub otseselt süstoolse tüübi rõhust. Kõrvalekalded on järgmised:

  • pinges kõrge vererõhu tõttu;
  • pehme, kui arter on pingutuseta blokeeritud.

Täitmine. See on vere hulk, mille arter välja paiskab, mis kajastub veresoonte seinte kõikumises. Täisimpulss on selle indikaatori standardväärtus. Tühja pulsi korral ei lase vatsakesed arteriaalsesse voodisse piisavalt verd.

Vormsõltub sellest, kui kiiresti muutub rõhu tase südamelihase kokkutõmbumise ja lõdvestumise ajal. Kõrvalekalded normist on järgmised:

  • varsti kui vatsakesed väljutavad palju verd koos veresoonte voodi suurenenud elastsusega, mis viib laine languse ajal rõhu järsu languseni, mis on iseloomulik aordiklapi puudulikkusele ja türeotoksikoosile;
  • aeglane , mida iseloomustavad väikesed rõhulangud, mis viitab aordi seinte ahenemisele või mitraalklapi puudulikkusele;
  • jutustamine , diagnoositud täiendava lainega, mis on seotud müokardi normaalse funktsioneerimisega perifeersete veresoonte toonuse vähenemisega.

Mõõtmismeetodid

Pulsomeetria hõlmab pulsi uurimist selleks sobivas kohas, enamasti on selleks randmeosa, kus voolab radiaalarter.

Palpatsioonil on pulss hästi tunda, sest vereringe on naha lähedal. Mõnikord tehakse kontraktsioonide kontrollimiseks une-, oimu-, subklavia-, õlavarre- või reiearterite palpeerimist.

Pildi täiendamiseks peate kontrollima mõlema käe südamepulssi. Hea rütmi korral võtab kontroll aega pool minutit ja väärtus korrutatakse 2-ga. Sportlased kasutavad treeningul pulsikella, näitavad pulssi. Seade võib sisaldada erinevaid funktsioone, kuigi see on hädavajalik. See tehnika on üsna täpne ja seetõttu soovitab seda WHO.

On juhtumeid, kui südame löögisageduse mõõtmine ei anna täpseid tulemusi, sealhulgas:

  • hüpotermia, äärmine kuumus või pikaajaline kokkupuude päikesevalgusega;
  • kuuma toidu ja jookide tarbimine;
  • suitsetamine ja alkohol;
  • veerand tundi pärast vahekorda;
  • 30 minutit pärast lõõgastavat vanni või massaaži;
  • tugev nälg;
  • premenstruaalne ja menstruaalperiood.

Pulsisagedused

Väärtus võib varieeruda sõltuvalt patsiendi vanusest, soost ja füüsilisest aktiivsusest.

Erinevas vanuses inimeste pulsisagedust saab määrata järgmisest tabelist.


Sportlased

Suurenenud kehalise aktiivsusega inimeste jaoks on pulsi tulemused ja selle standardväärtused väga olulised, sest nende tervis sõltub sellest otseselt. Liigne ülekoormus on üsna ohtlik ja võib põhjustada tõsiseid tagajärgi, sealhulgas südameinfarkti, mis sageli esineb rütmihäiretega. Füüsilise tegevuse ajal on pulss alati kõrgem kui puhkeolekus. Kõndimisel on see väärtus keskmiselt 100 lööki / min ja joostes võib see ulatuda kuni 150-ni.

Huvitav! Oma tervislikku seisundit on lihtne pulsi järgi kontrollida. Selleks tuleb normaalse kiirusega tõusta 3. korrusele ja mõõta pulssi. Indikaatoriga kuni 100 lööki / min peetakse inimese füüsilist vormi suurepäraseks, kui see on sellest väärtusest 15–20 lööki kõrgem, siis peate keha korda seadmiseks sportima.

Sportlaste jaoks on kehtestatud standardväärtused, mille korral keha koormus on normaalne. Keskmiselt, kui pulss on 100–130 lööki/min, on aktiivsuse tõus 130–150 lööki/min vastuvõetav. Indikaatorit 200 lööki / min peetakse kriitiliseks ja selliseks, mille korral tuleb tundide aktiivsust vähendada, kuna see mõjutab negatiivselt kogu kardiovaskulaarsüsteemi tööd.

Tavaliselt kulub tervel inimesel pärast treeningut pulsi taastamiseks umbes 5 minutit, kui seda ei juhtu, siis ei tööta kardiovaskulaarsüsteem korralikult, mis võib viidata tõsisele patoloogiale.

Millest sõltub südame löögisagedus?

Pulsi omadused võivad erineda sõltuvalt erinevatest teguritest, nagu keskkond, vanus, füsioloogilised või patoloogilised põhjused. Inimese sugu on samuti oluline, nii et naise süda lööb kiiremini kui meestel. Kokkuvõtteks võib öelda, et südame löögisagedus sõltub rohkem põhjustest:

  1. Füsioloogiline plaan, nagu stress, stress, söömine ja toidu seedimine. On jooke, millel on märkimisväärne mõju pulsile. Need on kofeiini sisaldavad, sealhulgas kokakoola ja alkohol. Suitsetajatel on ka kiirem pulss. Uni ja monotoonne töö aitavad aeglustada ventrikulaarse fibrillatsiooni protsessi ja nende poolt vere vabanemist.
  2. Patoloogilised, näiteks nakkushaigused, hüpertensioon, neoplasmid, astma, bronhiit, südameatakk, suur verekaotus. Sageli on aeglase pulsi põhjuseks teatud ravimite kõrvalmõju. Kui südame töös on häireid, on pulsilained ebaregulaarsed ja kui käte ja jalgade veenid on ummistunud, siis see puudub täielikult.

Võimalikud patoloogiad

Inimese pulsi teatud seisund võib viidata sellele, et tema kehas toimub patoloogiline protsess. Teatud haigustele on iseloomulikud üldised näitajad.

Kõrge pulsisagedusega

Tahhükardia esineb kõige sagedamini järgmiste patoloogiatega:

  • südamehaigused, mis isegi puhkeolekus annavad;
  • närvisüsteemi talitlushäired;
  • endokriinsüsteemi häired;
  • hea- ja pahaloomulised kasvajad;
  • nakkushaigused.

Suhkurtõbi kutsub esile ka suuri pulsiväärtusi, mis loomulikult on sellise hormoonide tootmise ebaõnnestumise korral. Diabeetikute jaoks on see signaal, et on vaja võtta meetmeid seisundi parandamiseks, näiteks võtta õigeid ravimeid.

Suure pulsi ja rõhu kõikumisega

Vaid kolmel juhul võib sellist seisundit pidada normatiivseks:

  1. Tugev psühho-emotsionaalne stress, nagu hirm, õudus, kogemus, suur rõõm, põnevus, eufooria. Erutatud närvisüsteem toodab adrenaliini, mis ahendab veresoonte voodit, mis toob kaasa kiire südamelöögi ja vererõhu tõusu. Emotsioonide langusega naaseb kõik algsesse olekusse.
  2. Liigne füüsiline aktiivsus, näiteks sport või raske töö. Selliste toimingute jaoks vajab keha suures koguses hapnikku, mida ta saab südamelihase rõhu suurendamise ja kokkutõmbumise kaudu.
  3. Alkoholi, kohvi ja kange tee kuritarvitamine. Kahel viimasel juhul on süüdi kofeiin, mis toniseerib keha ning alkoholis on palju mürke, mis põhjustavad stressi südame-veresoonkonnale.


Kuid sageli on see seisund patoloogia tunnuseks, nagu neerupealiste kasvaja, mis hakkab tootma liigselt hormoone, mis on võrreldav adrenaliini toimega. Selle organi patoloogiline töö on iseloomulik ka Addisoni tõvele.

Hüpertüreoidism, neurogeenset ja psühhogeenset tüüpi haigused toovad kaasa ka probleeme pulsi ja rõhuga. Samuti on ohus hüpertensiivsed patsiendid ning endokriinsete, neerude ja veresoonte patoloogiatega patsiendid.

Madala pulsisagedusega

Patoloogiline bradükardia ei ole haruldane:

  • infarktieelne ja -järgne seisund ning rünnak ise;
  • põletik või lihasmürgitus;
  • vanusest tingitud muutused veresoontes ja südames;
  • suurenenud intrakraniaalne rõhk;
  • haavandid;
  • mükseedeem;
  • hüpotüreoidism.

Atony põhjustab ka südame löögisageduse häireid ja tõstab selle näitaja isegi kuni 50 lööki / min. Südame löögisageduse langus on südame väljundsüsteemi rikkumise tagajärg, kui müokardi elektrilised impulsid ei tööta korralikult. Siinusrütmi kerge rike tavaliselt erilisi märke ei anna ja patsient ei pööra sellele tähelepanu. Kui terve inimese pulss langeb, avaldub see järgmiselt:

  • pearinglus;
  • nõrkused;
  • külm higi;
  • teadvusekaotus;
  • kriitilisel juhul - hüpoksia.

Sageli esineb ravimitest põhjustatud bradükardiat, mille tunnusteks on mõned ravimid. Bradükardia idiopaatilisel vormil pole kindlaksmääratud põhjuseid, kuid see pole inimesele vähem ohtlik, eriti kardiovaskulaarsüsteemi patoloogiate korral.

Sagedus
Pulsisagedus on väärtus, mis peegeldab arteri seinte võnkumiste arvu ajaühikus. Sõltuvalt sagedusest eristatakse impulssi:
mõõdukas sagedus - 60-90 lööki / min;
harv (pulsus rarus) - vähem kui 60 lööki minutis;
sagedane (pulsssagedus) - üle 90 löögi / min.

Rütm
Pulsi rütm on väärtus, mis iseloomustab järjestikuste impulsilainete vahelisi intervalle. Selle näitaja järgi eristatakse:
rütmiline pulss (pulsus regularis) - kui pulsilainete vahelised intervallid on samad;
arütmiline pulss (pulsus irregularis) - kui need on erinevad.

Sümmeetriline
Pulssi mõõdetakse mõlemas jäsemes.
Sümmeetriline pulss – pulsilaine saabub samal ajal
Asümmeetriline impulss – pulsilained on sünkroonist väljas.

Täitmine
Pulsi täitmine on vere maht arteris pulsilaine kõrgusel. Eristama:
mõõduka täidisega pulss;
täispulss (pulsus plenus) - pulsi täitmine üle normi;
tühi pulss (pulsus vacuus) - halvasti palpeeritav;
niitjas pulss (pulsus filliformis) – vaevumärgatav.

Pinge
Impulsi pinget iseloomustab jõud, mida tuleb rakendada arteri täielikuks kinnitamiseks. Eristama:
mõõduka pinge pulss;
kõva pulss (pulsus durus);
pehme pulss (pulsus mollis).

Kõrgus
Impulsi kõrgus on arteri seina võnkumiste amplituud, mis määratakse pulsi pinge ja täitumise summaarse hinnangu alusel. Eristama:
mõõduka kõrgusega pulss;
suur pulss (pulsus magnus) - kõrge amplituud;
väike pulss (pulsus parvus) - madal amplituud.

Vorm (kiirus)
Pulsi kuju (kiirus) on arteri mahu muutumise kiirus. Pulsi kuju määrab sfügmogramm ja see sõltub pulsilaine tõusu ja languse kiirusest ja rütmist. Eristama:
kiire pulss (pulsus celer);
Kiire pulss on pulss, mille puhul lühema aja jooksul toimub nii kõrge vererõhu tõus kui ka selle järsk langus. Tänu sellele on see tunda löögi või hüppena ja esineb aordiklapi puudulikkuse, türeotoksikoosi, aneemia, palaviku, arteriovenoossete aneurüsmide korral.

Aeglane pulss (pulsus tardus);
Aeglane on pulss koos pulsilaine aeglase tõusu ja langusega ning tekib arterite aeglase täitumise korral: aordisuu stenoos, mitraalklapi puudulikkus, mitraalstenoos.

Dikrootiline pulss (pulsus dycroticus).
Dikrootilise impulsi korral järgneb peamisele pulsilainele uus, justkui teine ​​(dikrootiline) väiksema tugevusega laine, mis toimub ainult täisimpulsi korral. See tundub nagu topeltlöök, mis vastab ainult ühele südamelöögile. Dikrootiline pulss näitab perifeersete arterite toonuse vähenemist, säilitades samal ajal müokardi kontraktiilsuse.

Liituge meiega

Pulss on veresoonte seinte kõikumine, mis on seotud nende verevarustuse muutusega südametsükli ajal. On arteriaalne, venoosne ja kapillaarimpulss. Arteriaalse pulsi uurimine annab olulist teavet südame töö, vereringe seisundi ja arterite omaduste kohta. Pulsi uurimise peamine meetod on arterite sondeerimine. Radiaalse arteri puhul on uuritava käsi käega selles piirkonnas vabalt haakunud nii, et pöial asub tagaküljel ja ülejäänud sõrmed on raadiuse esipinnal, mille all palpeeritakse pulseeriv radiaalarter. nahk. Pulss on tunda mõlemal käel samaaegselt, kuna mõnikord väljendub see paremal ja vasakul käel erinevalt (veresoonkonna anomaaliate, subklavia- või õlavarrearteri kompressiooni või ummistuse tõttu). Lisaks radiaalarterile uuritakse pulssi unearteril, reie-, oimusarteritel, jalaarteritel jne (joon. 1). Impulsi objektiivse karakteristiku annab selle graafiline registreerimine (vt.). Tervel inimesel tõuseb pulsilaine suhteliselt järsult ja langeb aeglaselt (joon. 2, 1); mõne haiguse korral muutub pulsilaine kuju. Pulsi uurimisel määratakse selle sagedus, rütm, täitumine, pinge ja kiirus.

Kuidas õigesti pulssi mõõta

Riis. 1. Meetod pulsi mõõtmiseks erinevatel arteritel: 1 - ajaline; 2 - õlg; 3 - jala seljaarter; 4 - tala; 5 - sääreluu tagumine osa; 6 - reieluu; 7 - popliteaal.

Tervetel täiskasvanutel vastab pulss südame löögisagedusele ja on 60-80 1 minuti kohta. Südame löögisageduse suurenemise (vt) või aeglustumise (vt) korral muutub pulss vastavalt ja pulssi nimetatakse sagedaseks või haruldaseks. Kui kehatemperatuur tõuseb 1 ° võrra, suureneb pulss 8-10 lööki minutis. Mõnikord on pulsi löökide arv väiksem kui südame löögisagedus (HR), nn pulsi puudujääk. See on tingitud asjaolust, et väga nõrkade või enneaegsete südame kontraktsioonide ajal satub aordi nii vähe verd, et selle pulsilaine ei jõua perifeersete arteriteni. Mida suurem on pulsipuudus, seda ebasoodsamalt mõjutab see vereringet. Pulsisageduse määramiseks kaaluge seda 30 sekundit. ja tulemus korrutatakse kahega. Kui südamerütm on häiritud, loetakse pulssi 1 minut.

Tervel inimesel on pulss rütmiline, st pulsilained järgnevad üksteise järel kindlate ajavahemike järel. Südame rütmihäiretega (vt.) järgnevad pulsilained tavaliselt ebaregulaarsete intervallidega, pulss muutub arütmiliseks (joon. 2, 2).

Pulsi täituvus sõltub süstooli ajal arterite süsteemi väljutatud vere hulgast ja arteriseina venitatavusest. Normaalne – pulsilaine on hästi tunda – täispulss. Kui arteriaalsesse süsteemi satub normaalsest vähem verd, siis pulsilaine väheneb, pulss muutub väikeseks. Tõsise verekaotuse, šoki, kollapsi korral on pulsilaineid vaevu tunda, sellist pulssi nimetatakse filiformseks. Pulsi täitumise vähenemist täheldatakse ka haiguste puhul, mis põhjustavad arterite seinte paksenemist või nende valendiku kitsenemist (ateroskleroos). Südamelihase tõsise kahjustuse korral täheldatakse suure ja väikese pulsilaine vaheldumist (joonis 2, 3) - katkendlikku impulssi.

Pulsi pinge on seotud vererõhu kõrgusega. Hüpertensiooniga on arteri pigitamiseks ja selle pulsatsiooni peatamiseks vaja teatud pingutusi - kõva või pingeline pulss. Madala vererõhu korral surutakse arter kergesti kokku, pulss kaob vähese pingutusega ja seda nimetatakse pehmeks.

Pulsisagedus sõltub rõhu kõikumisest arteriaalses süsteemis süstoli ja diastoli ajal. Kui süstoli ajal tõuseb rõhk aordis kiiresti ja diastoli ajal langeb kiiresti, toimub arteriseina kiire laienemine ja kokkuvarisemine. Sellist impulssi nimetatakse kiireks, samal ajal võib see olla suur (joon. 2, 4). Kõige sagedamini täheldatakse aordiklapi puudulikkusega kiiret ja suurt impulssi. Aeglane rõhu tõus aordis süstoli ajal ja aeglane diastoli langus põhjustab arteriseina aeglast laienemist ja aeglast kokkuvarisemist – aeglast pulssi; samas on see väike. Selline pulss ilmneb siis, kui aordiava kitseneb, kuna vasakust vatsakesest on raske väljutada verd. Mõnikord pärast peamist pulsilainet ilmub teine, väiksem laine. Seda nähtust nimetatakse dikrootiapulsiks (joonis 2.5). See on seotud arteriaalse seina pinge muutumisega. Pulsi dikrootia tekib palavikuga, mõnede nakkushaigustega. Arterite sondeerimisel ei uurita mitte ainult pulsi omadusi, vaid ka veresoonte seina seisundit. Niisiis, kaltsiumisoolade märkimisväärse sadestumise korral veresoone seinas sondeeritakse arterit tiheda, keerdunud ja kareda toru kujul.

Pulss lastel on sagedasem kui täiskasvanutel. See on tingitud mitte ainult vaguse närvi väiksemast mõjust, vaid ka intensiivsemast ainevahetusest.

Vanusega väheneb pulss järk-järgult. Igas vanuses tüdrukute pulss on kõrgem kui poistel. Nutt, ärevus, lihaste liigutused põhjustavad lastel südame löögisageduse märkimisväärset tõusu. Lisaks on lapsepõlves teadaolevalt hingamisega seotud pulsiperioodide ebaregulaarsus (hingamisrütmia).

Pulss (ladina keelest pulsus - tõuge) on veresoonte seinte rütmilised, tõmblevad vibratsioonid, mis tekivad vere väljutamise tagajärjel südamest arteriaalsesse süsteemi.

Antiikaja arstid (India, Kreeka, Araabia Ida) pöörasid suurt tähelepanu pulsi uurimisele, andes sellele määrava diagnostilise väärtuse. Pulsiõpetuse teaduslik alus, mis saadi pärast seda, kui Harvey (W. Harwey) avastas vereringe. Sfügmograafi leiutamine ja eriti kaasaegsete pulsi registreerimise meetodite (arteriopiezograafia, kiire elektrosfügmograafia jt) kasutuselevõtt on oluliselt süvendanud teadmisi selles valdkonnas.

Iga südamesüstoliga väljutatakse aordi kiiresti teatud kogus verd, mis venitab elastse aordi algosa ja suurendab selles survet. See rõhumuutus levib laine kujul mööda aordi ja selle harusid arterioolidesse, kus tavaliselt nende lihastakistuste tõttu pulsilaine peatub. Pulsilaine levib kiirusega 4–15 m/s ning sellest tulenev arteriseina venitamine ja pikenemine moodustab arteriaalse impulsi. On tsentraalne arteriaalne pulss (aordi-, une- ja subklaviaarterite) ja perifeerne (reie-, radiaal-, aja-, dorsaalne jalaarter jne). Nende kahe pulsivormi erinevus ilmneb selle graafilisel registreerimisel sfügmograafia meetodil (vt). Pulsikõveral - sfügmogrammil - on tõusvad (anacrota), laskuvad (katacrota) osad ja dikrootiline laine (dicrota).


Riis. 2. Pulsi graafiline registreerimine: 1 - normaalne; 2 - arütmiline (a-c- erinevat tüüpi); 3 - katkendlik; 4 - suur ja kiire (a), väike ja aeglane (b); 5 - dikrootiline.

Kõige sagedamini uuritakse pulssi radiaalarteril (a. radialis), mis paikneb pindmiselt fastsia ja naha all raadiuse stüloidprotsessi ja sisemise radiaalse lihase kõõluse vahel. Arteri asukoha kõrvalekallete, käte sidemete või massilise turse korral uuritakse pulssi teistes palpatsiooniks ligipääsetavates arterites. Radiaalarteri pulss hilineb võrreldes südame süstooliga ligikaudu 0,2 sekundit. Radiaalarteri impulsi uurimine tuleb läbi viia mõlemal käel; ainult pulsi omaduste erinevuse puudumisel saab piirduda ühe käe edasiste uurimistega. Tavaliselt haaratakse katsealuse käest vabalt parema käega randmeliigese piirkonnas ja see asetatakse uuritava südame tasemele. Sel juhul tuleb pöial asetada küünarluu küljele ning nimetis-, keskmine ja sõrmusesõrm - radiaalsele, otse radiaalsele arterile. Tavaliselt tekib sõrmede all pulseeriva pehme, õhukese, ühtlase ja elastse toru tunne.

Kui vasaku ja parema käe pulsi võrdlemisel leitakse selle ühe käe impulsi erinev väärtus või viivitus teisest küljest, siis nimetatakse sellist impulssi erinevaks (pulsus differentens). Seda täheldatakse kõige sagedamini ühepoolsete anomaaliate korral veresoonte asukohas, nende kokkusurumisel kasvajate või lümfisõlmede suurenemisel. Aordikaare aneurüsm, kui see paikneb innominatiivse ja vasaku subklavia arteri vahel, põhjustab vasaku radiaalarteri pulsilaine hilinemist ja vähenemist. Mitraalstenoosi korral võib laienenud vasak aatrium suruda kokku vasaku subklaviaarteri, mis vähendab vasaku radiaalarteri pulsilainet, eriti vasakpoolses asendis (Popov-Saveliev märk).

Pulsi kvalitatiivne omadus sõltub südame aktiivsusest ja veresoonkonna seisundist. Pulsi uurimisel pöörake tähelepanu järgmistele omadustele.

Pulsisagedus. Pulsilöögid tuleb lugeda vähemalt 1/2 minuti jooksul, samal ajal kui saadud arv korrutatakse 2-ga. Kui pulss on vale, tuleb loendus teha 1 minuti jooksul; patsiendi järsu erutusega uuringu alguses on soovitav loendust korrata. Tavaliselt on täiskasvanud mehe pulsisagedus keskmiselt 70, naistel - 80 1 minuti jooksul. Pulsisageduse automaatseks arvutamiseks kasutatakse praegu fotoelektrilisi impulsitahhomeetriid, mis on väga oluline näiteks patsiendi seisundi jälgimiseks operatsiooni ajal. Sarnaselt kehatemperatuurile annab pulss kaks päevatõusu – esimene kella 11 paiku pärastlõunal, teine ​​kella 6 ja 8 vahel õhtul. Pulsisageduse tõusuga üle 90 minuti jooksul räägivad nad tahhükardiast (vt.); sellist sagedast pulssi nimetatakse pulsssagedusteks. Pulsisagedusel alla 60 minutis räägivad nad bradükardiast (vt) ja pulssi nimetatakse pulsus rarus. Juhtudel, kui vasaku vatsakese üksikud kontraktsioonid on nii nõrgad, et pulsilained ei jõua perifeeriasse, muutub pulsilöökide arv väiksemaks kui südame kontraktsioonide arv. Seda nähtust nimetatakse bradüsfügmiaks, erinevust südamelöökide arvu ja pulsi löögisageduse vahel 1 minuti jooksul nimetatakse pulsi defitsiidiks ja pulssi ennast nimetatakse pulsipuudulikkuseks. Kehatemperatuuri tõusuga vastab iga kraad üle 37 tavaliselt südame löögisageduse tõusule keskmiselt 8 lööki minutis. Erandiks on palavik kõhutüüfuse ja peritoniidi korral: esimesel juhul täheldatakse sageli pulsi suhtelist aeglustumist, teisel juhul selle suhtelist tõusu. Kehatemperatuuri langusega pulsisagedus tavaliselt langeb, kuid (näiteks kollapsi ajal) kaasneb sellega pulsi märkimisväärne tõus.

Pulsi rütm. Kui pulsilöögid järgnevad üksteise järel kindlate ajavahemike järel, siis räägivad need õigest, rütmilisest pulsist (pulsus regularis), vastasel juhul täheldatakse ebaregulaarset, ebaregulaarset pulssi (pulsus irregularis). Tervetel inimestel täheldatakse sageli pulsi suurenemist sissehingamisel ja selle vähenemist väljahingamisel - hingamisteede arütmia (joonis 1); hinge kinni hoidmine välistab seda tüüpi arütmia. Pulsi muutuste korral on võimalik diagnoosida mitut tüüpi südame rütmihäireid (vt.); täpsemalt määratakse need kõik elektrokardiograafia abil.


Riis. 1. Hingamisteede arütmia.

Pulsisagedus määratakse arteris rõhu tõusu ja languse olemuse järgi pulsilaine läbimise ajal.

Kiire hüppava pulsiga (pulsus celer) kaasneb pulsilaine väga kiire tõusu ja sama kiire languse tunne, mis on sel hetkel otseselt võrdeline rõhumuutuse kiirusega radiaalarteris (joonis 2). ). Reeglina on selline pulss nii suur, kõrge (pulsus magnus, s. altus) kui ka kõige enam väljendunud aordipuudulikkuse korral. Samal ajal tunneb uurija sõrm mitte ainult kiireid, vaid ka suuri pulsilaine tõuse ja langusi. Puhtal kujul täheldatakse mõnikord suurt ja kõrget pulssi füüsilise pingutuse ja sageli täieliku atrioventrikulaarse blokaadi korral. Loid, aeglane pulss (pulsus tardus), millega kaasneb pulsilaine aeglase tõusu ja aeglase languse tunne (joon. 3), tekib siis, kui aordiava kitseneb, kui arterite süsteem täitub aeglaselt. Selline pulss on reeglina väikese suurusega (kõrgus) - pulsus parvus, mis sõltub väikesest rõhu tõusust aordis vasaku vatsakese süstoli ajal. Sarnane pulss on iseloomulik mitraalstenoosile, vasaku vatsakese müokardi tugevale nõrkusele, minestamisele, kollapsile.


Riis. 2. Pulseller.


Riis. 3. Pulsus tardus.

Impulsspinge on määratud jõuga, mis on vajalik impulsi laine levimise täielikuks peatamiseks. Uurimisel pigistatakse veresoon distaalselt paikneva nimetissõrmega täielikult kokku, et vältida pöördlainete läbitungimist, ja kõige proksimaalsem sõrmusesõrm tekitab järk-järgult kasvavat survet, kuni “kobav” kolmas sõrm enam pulssi ei tunne. Esineb pinges kõva pulss (pulsus durum) ja pingevaba, pehme pulss (pulsus mollis). Pulsipinge astme järgi saab ligikaudselt hinnata maksimaalse arteriaalse rõhu suurust; mida kõrgem see on, seda intensiivsem on pulss.

Pulsi täitmine koosneb impulsi suurusest (kõrgusest) ja osaliselt selle pingest. Pulsi täituvus sõltub arteris oleva vere hulgast ja ringleva vere kogumahust. Eristage täis pulssi (pulsus plenus), reeglina suurt, kõrget ja tühja (pulsus vaccuus), reeglina väikest. Massilise verejooksu, kollapsi, šoki korral võib pulss olla vaevu palpeeritav, niidilaadne (pulsus filiformis). Kui pulsilained ei ole sama suuruse ja täitumisastmega, siis räägivad need ebaühtlasest pulsist (pulsus inaequalis), mitte ühtlasest pulsist (pulsus aequalis). Ebaühtlast pulssi täheldatakse peaaegu alati arütmilise pulsiga kodade virvendusarütmia, varajaste ekstrasüstoolide korral. Omamoodi ebaühtlane pulss on vahelduv pulss (pulsus alternans), kui on tunda erineva suurusega ja täidisega pulsilöögi õiget vaheldumist. Selline pulss on üks esimesi tõsise südamepuudulikkuse tunnuseid; seda on kõige parem tuvastada sfügmograafiliselt õla kerge kokkusurumisega sfügmomanomeetri manseti abil. Perifeersete veresoonte toonuse languse korral võib palpeerida teist, väiksemat, dikrootilist lainet. Seda nähtust nimetatakse dikrootiaks ja pulssi nimetatakse dikrootiliseks (pulsus dicroticus). Sellist pulssi täheldatakse sageli palaviku (soojuse lõõgastav toime arterite lihastele), hüpotensiooni korral, mõnikord taastumisperioodil pärast raskeid infektsioone. Samal ajal on peaaegu alati minimaalse arteriaalse rõhu langus.

Pulsus paradoxus – pulsilainete vähenemine sissehingamisel (joonis 4). Ja tervetel inimestel väheneb sissehingamise kõrgusel rindkere alarõhu tõttu südame vasakpoolsete osade täitumine verega ja südame süstool on mõnevõrra raskendatud, mis toob kaasa tugevuse vähenemise ja pulsi täitmine. Ülemiste hingamisteede ahenemise või müokardi nõrkuse korral on see nähtus rohkem väljendunud. Kleepuva perikardiidiga sissehingamisel venib süda tugevalt adhesioonide tõttu rindkere, selgroo ja diafragma külge, mis põhjustab süstoolse kontraktsiooni raskusi, vere aordi väljutamise vähenemist ja sageli pulsi täielikku kadumist kõrgusel. inspiratsioonist. Adhesiivset perikardiiti iseloomustab lisaks sellele nähtusele ka emakakaela veenide tugev turse, mis on tingitud ülemise õõnesveeni ja ebasoodsate veenide adhesioonidest.


Riis. 4. Pulsus paradoxus.

Kapillaar, täpsemalt pseudokapillaarne, pulss, ehk Quincke pulss, on väikeste arterioolide (mitte kapillaaride) rütmiline laienemine, mis on tingitud süstooli ajal arteriaalses süsteemis kiire ja olulise rõhu tõusust. Sel juhul jõuab suur pulsilaine kõige väiksemate arterioolideni, kuid kapillaarides endas jääb verevool pidevaks. Pseudokapillaarne pulss on aordi puudulikkuse korral kõige tugevam. Tõsi, mõnel juhul on pulseerivates võnkumistes kaasatud kapillaarid ja isegi veenilaiendid (“tõeline” kapillaarimpulss), mis mõnikord juhtub raske türeotoksikoosi, palaviku või tervetel noortel termiliste protseduuride ajal. Arvatakse, et nendel juhtudel laieneb venoosse staasi tõttu kapillaaride arteriaalne põlv. Kapillaarimpulssi saab kõige paremini tuvastada klaasklaasiga huule kergelt vajutades, pulsile vastava vaheldumisel tuvastatakse selle limaskesta punetus ja pleegitamine.

Venoosne pulss peegeldab parema aatriumi ja vatsakese süstoli ja diastoli tagajärjel tekkivaid veenide mahu kõikumisi, mis põhjustavad veenidest paremasse aatriumi vere väljavoolu aeglustumist või kiirenemist (veenide turse ja kollaps, vastavalt). Venoosse impulsi uuring viiakse läbi kaela veenidel, uurides tingimata samaaegselt välise unearteri pulssi. Tavaliselt on sõrmedega väga vähe märgatav ja peaaegu märkamatu pulsatsioon, kui kägiveeni pundumine eelneb unearteri pulsilainele - paremale kodale ehk "negatiivsele" venoossele pulsile. Trikuspidaalklapi puudulikkuse korral muutub venoosne pulss parema vatsakese, "positiivseks", kuna trikuspidaalklapi defekti tõttu toimub vastupidine (tsentrifugaalne) verevool - paremast vatsakesest paremasse aatriumisse ja veenidesse. Sellist venoosset pulssi iseloomustab kaelaveenide väljendunud turse samaaegselt unearteri pulsilaine tõusuga. Kui samal ajal surutakse kaela veeni keskele, siis selle alumine segment jätkab pulseerimist. Sarnane pilt võib tekkida parema vatsakese raske puudulikkuse korral ja trikuspidaalklapi kahjustamata. Täpsema ettekujutuse venoosse pulsi kohta saab graafilise registreerimise meetodite abil (vt Phlebogram).

maksa pulss määratakse kontrolli ja palpatsiooniga, kuid palju täpsemalt selgub selle olemus maksa pulsatsiooni graafilisel registreerimisel ja eriti röntgen-elektrokümograafial. Tavaliselt määratakse maksa pulss suurte raskustega ja see sõltub dünaamilisest "stagnatsioonist" maksa veenides, mis on tingitud parema vatsakese aktiivsusest. Trikuspidaalklapi väärarengute korral võib maksa süstoolne (klapi puudulikkusega) või presüstoolne pulsatsioon (ava stenoosiga) suureneda selle väljavoolukanalite "hüdraulilise katiku" tõttu.

Pulss lastel. Lastel on pulss palju kiirem kui täiskasvanutel, mis on seletatav intensiivsema ainevahetuse, südamelihase kiire kontraktsiooni ja vagusnärvi väiksema mõjuga. Kõrgeim pulss vastsündinutel (120-140 lööki minutis), kuid 2.-3. elupäeval võib nende pulss aeglustuda 70-80 löögini 1 minutis. (A. F. Tur). Vanusega pulss langeb (tabel 2.).

Lastel on pulssi kõige mugavam uurida radiaal- või ajaarteril. Kõige väiksematel ja rahutumatel lastel saab pulsi arvutamiseks kasutada südamehäälte auskultatsiooni. Kõige täpsem pulsisagedus määratakse puhkeolekus, une ajal. Lapsel on 3,5-4 südamelööki hingetõmbega.

Laste pulsisagedus on suurte kõikumiste all.

Südame löögisageduse tõus tekib kergesti ärevuse, karjumise, lihaste harjutuste, söömise korral. Pulsisagedust mõjutavad ka ümbritsev temperatuur ja õhurõhk (A. L. Sahhnovsky, M. G. Kulieva, E. V. Tkachenko). Kui lapse kehatemperatuur tõuseb 1 ° võrra, kiireneb pulss 15-20 lööki (A. F. Tour). Tüdrukutel on pulss sagedasem kui poistel, 2–6 löögi võrra. See erinevus on eriti ilmne seksuaalse arengu perioodil.

Lastel pulsi hindamisel tuleb pöörata tähelepanu mitte ainult selle sagedusele, vaid ka rütmile, anumate täitumisastmele, nende pingele. Südame löögisageduse järsk tõus (tahhükardia) on täheldatud endo- ja müokardiidi, südamedefektide, nakkushaiguste korral. Paroksüsmaalne tahhükardia kuni 170-300 lööki minutis. võib näha väikelastel. Südame löögisageduse langust (bradükardiat) täheldatakse intrakraniaalse rõhu tõusuga, alatoitluse raskete vormide, ureemia, epideemilise hepatiidi, kõhutüüfuse ja digitaalise üleannustamise korral. Pulsi aeglustumine rohkem kui 50-60 löögini 1 minutis. viib kahtluse alla südameblokaadi olemasolu.

Lastel täheldatakse sama tüüpi südame rütmihäireid kui täiskasvanutel. Tasakaalustamata närvisüsteemiga lastel puberteedieas, samuti bradükardia taustal ägedatest infektsioonidest taastumise perioodil on siinushingamise arütmia tavaline: pulsi suurenemine sissehingamisel ja aeglustumine väljahingamisel. Ekstrasüstolid lastel, sagedamini ventrikulaarsed, tekivad müokardi kahjustusega, kuid võivad olla ka funktsionaalsed.

Viletsa täidisega nõrk pulss, sageli koos tahhükardiaga, viitab südamenõrkuse nähtustele, vererõhu langusele. Pingelist pulssi, mis näitab vererõhu tõusu, täheldatakse kõige sagedamini neerupõletikuga lastel.

Täiskasvanu normaalne pulss võib vastsündinu omast oluliselt erineda. Selguse huvides on allolevas artiklis esitatud tabel vanuse järgi, kuid kõigepealt määratleme, mis on pulss ja kuidas seda mõõta.

Pulss - mis see on?

Inimese süda tõmbub rütmiliselt kokku ja surub verd veresoonte süsteemi, nende löökide tagajärjel hakkavad arterite seinad võnkuma.

Selliseid kõikumisi arterite seintes nimetatakse pulsiks.

Lisaks arteriaalsele eristatakse meditsiinis ka venoossete ja kapillaaride seinte pulsivõnkumisi, kuid just arteriaalsed (mitte venoossed ja mitte kapillaarsed) võnkumised kannavad põhiteavet südame kokkutõmmete kohta, seega räägime edasi pulss, peame silmas just neid.

Pulsi omadused

Pulsil on järgmised omadused:

  • sagedus - arteri seina võnkumiste arv minutis
  • rütm - löökide vaheliste intervallide olemus. Rütmiline - kui intervallid on samad ja arütmiline, kui intervallid on erinevad
  • täitmine - vere maht pulsilaine tipus. Eristada filiform, tühi, täis, mõõdukas täidis
  • pinge - iseloomustab jõudu, mida tuleb arterile rakendada, kuni pulsatsioon täielikult peatub. Eristage pehmet, kõva ja mõõdukat pingeimpulssi

Kuidas mõõdetakse pulsi kõikumisi

Kaasaegses meditsiinis võib südame töö ilmingute uuringud jagada kahte suurde rühma:

  • riistvara - kasutades pulsikella, elektrokardiograafi ja muid seadmeid
  • manuaal - kõigi erinevate uurimismeetodite puhul on palpatsioon lihtsaim ja kiireim meetod, pealegi ei nõua see enne protseduuri erilist pikaajalist ettevalmistust

Kuidas ise käel pulssi mõõta

Arterite pulsikõikumisi saate ise mõõta.

Kus saab mõõta

Saate mõõta järgmistes kohtades:

  • õlavarrearteri küünarnukist
  • kaelal unearteril
  • kubemes reiearteril
  • randmel radiaalarteril

Kõige tavalisem mõõtmismeetod on randme radiaalarteris.

Pulsi leidmiseks võite kasutada mis tahes sõrmi, välja arvatud pöial. Pöidlal endal on lainetus ja see võib mõõtmise täpsust mõjutada.

Tavaliselt kasutatakse nimetissõrme ja keskmist sõrme: need asetatakse randme kõveruse alla pöidla piirkonda, liigutades kuni pulsi kõikumiste avastamiseni. Võite proovida neid leida mõlemal käel, kuid pidage meeles, et pulsatsiooni tugevus ei pruugi vasakul ja paremal käel olla sama.

Mõõtmisfunktsioonid

Treeningu ajal loetakse pulssi tavaliselt 15 sekundit ja korrutatakse neljaga. Mõõtke puhkeolekus 30 sekundit ja korrutage kahega. Arütmia kahtluse korral on parem mõõtmisaega pikendada 60 sekundini.

Mõõtmisel tuleb silmas pidada, et veresoonte seinte võnkumise sagedus ei pruugi sõltuda ainult füüsilisest aktiivsusest. Näiteks stress, hormonaalne vabanemine, kehatemperatuuri tõus, isegi toidu tarbimine ja kellaaeg võivad sagedust mõjutada.

Igapäevased mõõtmised on kõige parem teha samal ajal. Näiteks hommikul tund pärast hommikusööki.

Pulsisagedus naistele

Naise keha füsioloogiliste erinevuste tõttu, mis elu jooksul on allutatud olulistele hormonaalsetele kõikumisele, mis mõjutavad kardiovaskulaarsüsteemi, erineb naiste normaalne pulss samaealiste meeste normist. Puhkeseisundis olevate naiste pulss on tavaliselt kõrgem 5-10 lööki minutis.

Südame löögisageduse tõusu täheldatakse raseduse, menstruatsiooni ja menopausi alguses. Seda tõusu nimetatakse füsioloogiliseks tahhükardiaks.

Sportlaste pulss

Inimestel, kes treenivad regulaarselt, on pulss madalam.

Südame löögisagedus puhkeolekus võib sportlastel olla alla neljakümne löögi minutis võrreldes kuuekümne kuni kaheksakümne löögiga treenimata inimesel. Selline pulss on vajalik südame tööks ekstreemsetel koormustel: kui loomulik sagedus ei ületa neljakümmend lööki minutis, ei pea pinge ajal süda kiirendama üle 150-180 löögi.

Aasta-kaheks aktiivseks treeninguks langeb sportlase pulss 5-10 lööki minutis. Esimene märgatav pulsisageduse langus on tunda pärast kolmekuulist regulaarset treeningut, mille jooksul sagedus väheneb 3-4 löögi võrra.

Südame löögisagedus rasva põletamiseks

Inimkeha reageerib erineva intensiivsusega koormustele erinevalt. Rasvapõletus toimub koormustel 65-85% maksimumist.

Koormustsoonide ja inimkehale avalduvate toimete tabel

Rasvapõletuseks vajaliku koormuse arvutamiseks on mitu võimalust, mis annavad sarnaseid tulemusi. Lihtsaim, võttes arvesse ainult vanust:

220 miinus teie vanus on teie maksimaalne pulss (lööki minutis).

Näiteks kui olete 45-aastane, on teie maksimaalne pulss 220-45=175

Rasvapõletuseks optimaalse pulsitsooni piiride määramine:

  • 175*0,65=114 - alumine piir
  • 175*0,85=149 - ülempiir