Millised on ninahaiguste tüübid? Ninahaigused – ülevaade peamistest haigustest ja nende sümptomitest, diagnoosimisest, ravi- ja ennetusmeetoditest Nina ja ninakõrvalurgete põletikulised haigused.

Nina on hingamiselundite kõige olulisem organ, mille õigest toimimisest ei sõltu mitte ainult bronhide ja kopsude, vaid ka kogu keha seisund. Külma aastaajal on kõige sagedamini ninahaigused. Selle põhjuseks on külmetushaiguste ja viirusnakkuste hooajalised puhangud. Kroonilised ninapatoloogiad on põhjustatud haiguse ägeda faasi mitteõigeaegsest ja ebapiisavast ravist.

Millised haigused on olemas?

Nina limaskesta ja ninakõrvalurgete haigustel on mitmesuguseid põhjuseid.

Sõltuvalt nende olemusest võib eristada kolme patoloogiate rühma:

1. Kaasasündinud haigused. Seda tüüpi haigus on palju laiemalt levinud, kui tundub. Enamikul inimestel on nina vaheseina kerge kumerus, mis on normaalne ja ei too kaasa mingite haiguste teket. Kuid mõnikord võivad deformatsioonid olla tõsisemad ja sel juhul ei saa elund täielikult toimida. , ninakäikude ahenemine, fistulid ja muud probleemid võivad põhjustada kroonilisi ninahaigusi. Sel juhul aitab ainult operatsioon.
2. Traumaatilised haigused. Sellise elundi, nagu nina, vigastused pole sugugi haruldased. Need võivad olla avatud, suletud, kombineeritud, ümberasustatud jne. Isegi luukoe kahjustuse puudumisel põhjustab nina trauma ulatuslik turse, mis sageli lõpeb nina vaheseina hematoomiga.
3. Nakkushaigused(viiruslikud, bakteriaalsed, seenhaigused). See nina limaskesta ja ninakõrvalurgete haiguste rühm esineb kõige sagedamini. See hõlmab muid haigusi.

Põletikulised siinuste haigused

Vaatleme sellesse rühma kuuluvaid patoloogiaid.

Krooniline riniit

Haigus on ägeda riniidi tüsistus, mis ei paranenud õigeaegselt või kestis ebapiisava ravi tõttu pikka aega.

Sümptomid:

• perioodiline ninakinnisus;
• rohke limane eritis;
• lõhnataju vähenemine;
• peavalu.

Põhjused:

• ravimata äge riniit;
• füüsikaliste ja keemiliste ärritajate negatiivne mõju;
• mädase eritise kogunemine ninakõrvalurgetesse;
• nina limaskesta vereringe patoloogiad.

Tavaliselt ilmneb haiguse retsidiiv sügise poole, intensiivistudes talvel. Kevadel hakkavad nohu sümptomid kaduma. Lastel võib haigusest tingituna muutuda hambumus, tekkida püsivad muutused kolju näoosas ja häiritud rindkere moodustumine. mõjutab ka kuulmislangust.

Ravi on valdavalt sümptomaatiline:

• pesemine antiseptiliste lahustega (,);
• õlitilkade määramine kooriku pehmendamiseks ninas ();
• ksülometasoliinil põhinevad vasokonstriktorid;
• kohalikud antibiootikumid (Isofra).

Äge riniit

Nina ja ninaneelu limaskesta põletikuline turse, mis on põhjustatud nakkusteguritest, hüpotermiast või allergeenidest.

Sümptomid:

• aevastamine;
• sügelus ja põletustunne ninas;
• rohke limane eritis;
• ninaõõne hüpereemia.

Põhjused:

• nakkushaigused;
• keskkonna negatiivne mõju;
• liigne tundlikkus allergeenide suhtes.

Täiskasvanutel esineb harva ägeda riniidi tüsistusi. Piisavalt määratud ravi korral taandub haigus kiiresti.

Lapsepõlves võib ninakäikude anatoomilise kitsuse tõttu riniit olla raskekujuline. Sellest tulenev ninakinnisus ja rohke limaskesta sekretsioon ei lase lapsel normaalselt süüa, magada ja nina kaudu hingata. Kuna lapsed ei oska korralikult nina puhuda, areneb haiguse äge staadium sageli krooniliseks staadiumiks, mida komplitseerib sinusiidi, adenoidiidi ja polüüpide teke ninaõõnes.

Äge riniit esineb samamoodi nagu ülejäänud täiskasvanud elanikkonnal. Kuid hormonaalsete muutuste tõttu aetakse seda seisundit raseduse ajal sageli segi nohuga.

Ravi:

• inhalatsioonid eeterlike õlidega;
• jalavannid sinepiga;
• nina loputamine mereveel põhinevate lahustega (,);
• vasokonstriktorid (Tizin,);
• antihistamiinikumid (Zyrtec, Suprastin).

Tüsistused:

• krooniline riniit;
• paranasaalsete siinuste põletik;
• polüübid.

Paranasaalsete siinuste haigused

Nende hulka kuuluvad järgmised patoloogiad.

Frontiit

Sinusiidi tüüp. Eesmiste paranasaalsete siinuste põletik.

Sümptomid:

• ninakinnisus;
• hingamisraskused;
• peavalu;
• Valu silmades;
• pisaravool;
• röga ilmumine hommikul.

Põhjused:

• nakkushaigused;
• paranasaalsete siinuste ja ninaõõne vigastused;
• nina vaheseina kõrvalekalle;
• hüpotermia;
• adenoidid;
• polüübid;
• võõrkehad ninaõõnes.

Diagnoositud üsna sageli. 90% juhtudest on haigus kombineeritud ülalõuakõrvalurgete kahjustusega ja etmoidse labürintiidiga. Seetõttu on sellel raske kulg.

Ravi:

• vasokonstriktorid (naftüsiin);
• antimikroobsed ained (Cameton,);
• süsteemsed antibiootikumid (,);
• antihistamiinikumid (Suprastin, Zodak);
• valuvaigistid ja põletikuvastased ravimid (Ibuprofeen, Paratsetamool);
• pesemine antiseptiliste lahustega (Furacilin, Miramistin).

Harvemini tehakse kirurgilist sekkumist eesmise siinuse punktsiooni ja sellest kogunenud patoloogiliste sekretsioonide eemaldamise alusel.

Tüsistused:

• silmalau abstsess;
• osteomüeliit;
• meningiit;
• aju abstsess;
• sepsis.

Etmoidiit

Etmoidaalse labürindi rakkude limaskesta äge või krooniline põletik.

Sümptomid:

• valu, turse ninas;
• raskused nina hingamisega;
• nina väljutamine;
• anosmia.

Põhjused:

• viirus- ja bakteriaalsed infektsioonid;
• sinusiidi tüsistus;
• patogeeni levik nakkuse esmasest fookusest.

Põhjuseks on tavaliselt põsekoopapõletik – sinusiit, sinusiit. Vajaliku ravi puudumise tõttu muutub haigus mõne nädala pärast krooniliseks.

Vastsündinutel areneb etmoidiit sepsise taustal, haigus on äge - võib mõne tunniga muutuda seroossest vormist mädaseks ja lõppeda sageli surmaga. Vanematel lastel on haiguse põhjused nakkuslikud tegurid.

Ravi:

• vasokonstriktorid (Galazolin, Xymelin);
• süsteemsed antibiootikumid (tsefotaksime, Augmentin);
• valuvaigistid ja palavikuvastased ravimid (paratsetamool, ibuprofeen).

Sphenoidiit

Sfenoidse paranasaalsiinuse limaskesta aluse põletik.

Sümptomid:

• peavalu;
• asthenovegetatiivne sündroom;
• lõhnataju rikkumine;
• eritis sphenoid sinusidest.

Põhjused:

• nakkuslikud tegurid (enamasti levib infektsioon mandlitest);
• sphenoidse siinuse anatoomiline kitsus;
• nina ja paranasaalsete siinuste kaasasündinud väärarengud;
• nina vaheseina kõrvalekalle.

Diagnoosimine on keeruline, nii et sageli tehakse õige diagnoos alles haiguse tüsistuste ilmnemisel. Seda seletatakse sphenoidiidi halva kliinilise pildiga, patsientide peamine kaebus on ilma selge lokaliseerimiseta peavalu, mille intensiivsus sõltub põletikulise protsessi raskusastmest.

Ravi:

• vasokonstriktorid (naftüsiin, galasoliin);
• antibiootikumid (,);
• mittesteroidsed põletikuvastased ja palavikuvastased ravimid (Ibuprofeen, Paratsetamool).

Maxillaar sinusiit

Põletik lokaliseeritud ülalõuaurkevalu (lõualuu siinused), seetõttu on sellel patoloogial teine ​​nimi -. Põletikuline protsess levib sageli ninakõrvalurgetest kaugemale, mõjutades luuümbrist ja ülemise lõualuu luukoe.

Sümptomid:

• ninakinnisus;
• kehatemperatuuri tõus kuni 40 °;
• hajus peavalu;
• valu põletiku allikas - ülemise lõualuu piirkond;
• pisaravool;
• lõhnataju halvenemine;
• süvenev öine köha.

Põhjused:

• äge riniit;
• ARVI ja ägedad infektsioonid, nagu sarlakid ja leetrid;
• karioossed hambad;
• näo kolju luude vigastused;
• allergia.

Ravi:

• vasokonstriktorid (nafasoliin, galasoliin);
• süsteemsed antibiootikumid (Sumamed, Asitromütsiin);
• kohalikud antibiootikumid (Bioparox);
• nina loputamine (Aqualor, Aqua Maris);
• harvemini - kirurgiline ravi, mis põhineb ülalõuaurmel.

Neoplasmid

Need võivad olla healoomulised ja pahaloomulised.

Sümptomid:

• hingamisraskused;
• osaline või täielik lõhna kadu;
• peavalu;
• ninaverejooksud.

Põhjused:

• alkoholism ja suitsetamine;
• ohtlikud töötingimused (keemia-, puidutööstus ja muud tööstused);
• ENT organite kroonilised haigused.

Haiguse kulg sõltub kasvaja päritolust ja tüübist. Esimeste vaevuste ilmnemisel peaksite konsulteerima arstiga. Terapeutiline toime sõltub kasvaja tüübist ja suurusest ning kaasnevatest muutustest näoluudes.

Tüsistused:

• kasvaja kasv silmadesse ja ajju;
• fonatsiooni, neelamise, närimise düsfunktsioon;
• pahaloomulise kasvaja metastaasid.

Vigastustest põhjustatud haigused

Anatoomilise struktuuri iseärasuste tõttu on nina sageli vigastatud. Ninavigastused võivad olla avatud või suletud.

Sümptomid:

• valu;
• verejooks;
• nina vaheseina hematoom;
• raskused nina hingamisega;
• nina deformatsioon.

Põhjused:

• mehaaniline;
• majapidamine;
• põletusvigastusi.

Lapsepõlves nõuavad kõik nina vigastused erilist tähelepanu, isegi kui patoloogiast on kerge kliiniline pilt. Soovitatav on teha näoluudest röntgen, kuna nina turse segab meditsiinilist diagnoosi ning nina vaheseina nihkumist ja muid patoloogilisi seisundeid on lihtne kahe silma vahele jätta.

Ravi:

• erakorraline abi (külm, ninakäikude pakkimine vesinikperoksiidiga leotatud marli tampoonidega);
• rasketel juhtudel - kirurgiline sekkumine.

Tüsistused:

• nina deformatsioon;
• hälbinud vahesein;
• raskused nasaalse hingamisega.

Sõltumata sellest, millist tüüpi ninahaigused on olemas, nõuab nende ravi iga patsiendi jaoks individuaalset lähenemist. Ravi taktika tuleks valida, võttes arvesse vanust, keha omadusi ja haigust ennast. Ninahaiguste õigeaegne ravi on suurepärane võimalike tüsistuste ennetamine.

Nohu (riniit).

See on nina limaskesta põletik.
Eristama äge ja krooniline nohu.

Coryza.

See võib olla iseseisev haigus või ägedate nakkushaiguste (gripp jne) sümptom. Soodustavaks teguriks on peamiselt hüpotermia, harvem võib põhjuseks olla mehaaniline või keemiline ärritus.
Sümptomid, muidugi .
Esialgu on kerge halb enesetunne, kuivustunne ninaneelus, ninas sügeleb. Ninahingamine on raskendatud, ilmneb aevastamine ja pisaravool, haistmismeel väheneb, hääle tämber muutub, ninast eritub rohkelt vedelikku. Seejärel muutub eritis limaskesta-hüoidseks ja kui väikeste veresoonte terviklikkus on kahjustatud, muutub see veriseks. Nina limaskesta põletik võib levida ka teistesse hingamisteede osadesse, aga ka ninakõrvalkoobastesse, nina-pisarakanalisse, kuulmistorusse ja trummikile. Rhinoskoopia abil tuvastatakse nina limaskesta hüperemia ja turse. Kui kulg on soodne, kaob 12-14 päeva pärast ninakinnisus ja haistmismeel taastub.
Ravi .
Kõrgendatud temperatuuridel on näidustatud voodirežiim. Neil on hea mõju sinepi jalavannid, diaforeetikumid, ultraviolettkiirgusvasokonstriktorid: 0,1% lahus sanorina, 0,1% lahus naftüsiin, 0,1% lahus Galazolina jne Pärast vasokonstriktori tilka manustada Vaseliin või virsikuõli.

Hea efekti annab ninna puhumine järgmise koostisega pulber: streptotsiid-1,5 g, norsulfasool- 1,5 g, penitsilliini- 5000 € ühikut, efedriinvesinikkloriid- 0,05 g; Pulbrit tuleb imeda (või puhuda) mõlemale ninapoolele 3-4 korda päevas. Samuti tõhus antibiootikumide aerosoolide sissehingamine.

Krooniline katarraalne (lihtne) nohu.

Põhjused: pikaajaline või korduv äge nohu; pikaajaline kokkupuude erinevate ärritavate ainetega - keemilised, termilised, mehaanilised; nina limaskesta ärritus mädase eritisega ninakõrvalurgete haiguste korral; pikaajaline vereringehäire nina limaskestas (südamerikked, müokardiit, nefriit, emfüseem, bronhektaasia, endokriinsed haigused).
Sümptomid, muidugi.
Perioodiline ninakinnisus ja rohke limane eritis. Rhinoskoopia abil tuvastatakse difuusne kongestiivne hüperemia ja limaskesta ühtlane turse. Patsiendid märgivad, et vasakpoolne ninapool on vasakpoolsel lamamisel kinni, paremal pool on ummistunud, selili lamades on nina hingamine raskendatud. Üldine seisund tavaliselt ei mõjuta. Nina limaskesta turse täielik kadumine pärast 0,1% naftüsiini lahuse tilgutamist näitab kroonilist (lihtsat) nohu. Kui turse pärast vasokonstriktorite tilgutamist ei kao, tuleks rääkida kroonilisest hüpertroofsest riniidist.
Ravi.
Ninatilgad (sanoriin, galasoliin, naftüsiin jne). Kasutatud ka ained, millel on kokkutõmbav või kauteriseeriv toime: 2-3% lahus collargola või protargola, määrides nina limaskesta 2-5% lahusega hõbenitraat. Kui see töötlemine on ebaefektiivne, turbineerub alaosa või teostage madalik galvanokaustika.

Krooniline hüpertroofiline riniit.

See on kroonilise katarraalse (lihtsa) nohu tagajärg. Tavaliselt areneb ebasoodsate tegurite (tolm, gaasid, ebasobiv kliima jne) pikaajalise kokkupuute tagajärjel. Haiguse põhjuseks on sageli krooniline põletikuline protsess ninakõrvalurgetes või adenoidides. Seda iseloomustab sidekoe vohamine peamiselt kohtades, kus koobaskude akumuleerub (alumise ja keskmise turbinaadi eesmine ja tagumine ots).
Sümptomid, muidugi .
Pidev eritis ja ninakinnisus, raskustunne peas ja peavalu, lõhnataju vähenemine. Kõige sagedamini on kahjustatud alumise ja keskmise koncha eesmised ja tagumised otsad. Karpide värvus on kahvaturoosa, mõnikord sinaka varjundiga.
Ravi.
Mõõduka hüpertroofia korral alumised konksud kauteristatakse trikloroäädik- või kroomhappega. Kui efekti pole, viige läbi galvanokaustika. Limaskesta järsult hüpertrofeerunud alad eemaldatakse.

Krooniline atroofiline nohu.

Selle põhjuseks võivad olla ebasoodsad kliimatingimused, tööalased ohud, sageli korduv äge nohu, nakkushaigused või nina kirurgilised sekkumised.
Sümptomid, muidugi.
Kuivustunne ninaõõnes, raskused nina puhumisel, lõhnataju vähenemine; Ninaverejooks on tavaline.
Rinoskoopiliselt määratakse lai ninaõõne peamiselt nina alumiste turbinate atroofia, paksu sekreedi kuhjumise tõttu, mis mõnel pool kuivatamisel moodustab koorikuid.
Ravi sümptomaatiline.
Paks lima ja koorikud vedelevad leeliseline lahus. Kasutatud ka leeliselise õli sissehingamine(nina kaudu).

Allergiline vasomotoorne nohu.

Sümptomid, muidugi .
Äkilise ninakinnisuse hood koos rohke vesise limaskesta eritisega, aevastamine. Vasomotoorne riniit on neuroreflekshaigus, mida täheldatakse peamiselt üldiste autonoomsete häiretega inimestel. Ninaõõne närvilõpmete või kaugemate refleksogeensete tsoonide väikseim ärritus (jahutus, tugev lõhn jne) põhjustab nina limaskesta ägedat reaktsiooni. Allergiline riniit loetakse lokaalseks anafülaktiliseks reaktsiooniks mis tahes allergeenile. Hooajalise nohu puhul võib selliseks ärritajaks olla teravilja õietolm (heinapalavik). Aastaringsel kujul on ärritajateks nn olmeallergeenid (kosmeetika, kodutolm, lemmikloomade karvad ja kõõm jne). Neid nohu vorme nimetatakse ka rinopaatiateks, kuna tavaliselt ei kaasne nendega põletikulisi muutusi limaskestas.
Diagnoos diagnoositud haigusloo, rinoskoopia ja laboratoorsete andmete põhjal. Rhinoskoopia ajal määratakse nina turbinaatide limaskesta terav turse või turse, millel on erinevalt banaalsetest põletikulistest protsessidest sageli kahvatu sinakas värvus. Lima mikroskoopilisel uurimisel leitakse palju eosinofiile. Allergilise riniidi nahatestid allergeeniga on sageli positiivsed.
Ravi .
Vasomotoorse riniidi puhul pööratakse põhitähelepanu organismi karastamisele ja organismi üldiste autonoomsete häirete ravile.
Kohalikult esitatakse intranasaalne novokaiini blokaad, kui vajalik - galvanokaustika alumised kestad. Allergilise riniidi korral spetsiifiline desensibiliseerimine. Kui allergeeni ei tuvastata, on see ette nähtud kaltsiumipreparaadid, antihistamiinikumid fondid jne. (difenhüdramiin, pipolfeen, diprasiin, suprastiin, pernoviin jne).
Paikselt rakendatud hüdrokortisoon süstide kujul alumisse ninakoncha. Kasutatud edukalt krüoteraapia ja ultraheli alumistele nina turbinaatidele.

Ozena (haisev) nohu).

See on krooniline ninaõõne haigus, millega kaasneb limaskestade terav atroofia, paksude eritiste moodustumine, mis tõmbuvad kokku tuhmiks koorikuteks ning turbinaatide ja ninaseinte luukoe hõrenemine. Seda esineb naistel 2-3 korda sagedamini ja mõnikord täheldatakse seda samaaegselt mitmel pereliikmel. Algab 8-16-aastaselt, mõnikord hiljem.
Sümptomid, muidugi.
See areneb aeglaselt, mõnikord koos atroofilise protsessi üleminekuga neelu, kõri ja mõnikord hingetoru ja bronhide limaskestale. Patsiendid kurdavad nina hingamisraskust, valulikku kuivust ja sügelust ninas, teravat nõrgenemist või lõhna täielikku puudumist. Teie ümber olevad inimesed pööravad tähelepanu nina lõhnale (patsiendid ise seda ei tunne). Patsiendid on sageli masenduses ja depressioonis; ninast leviv ebameeldiv lõhn sunnib neid vältima inimestega suhtlemist.
Diagnoos diagnoositakse patsiendile iseloomulike kaebuste, nina limaskesta raske atroofia ja halvalõhnaliste koorikute põhjal ninas.
Ravi peamiselt sümptomaatiline ja suunatud kooriku pehmendamiseks ja eemaldamiseks, samuti ninaõõne kuivuse korral.

SINUSIIT.

See äge või krooniline paranasaalsete siinuste põletik. On olemas järgmised sinusiidi vormid:

• Sinusiit - ülalõualuu (lõualuu) siinuse limaskesta põletik;
• Frontiit - eesmise siinuse põletik;
• Etmoidiit - etmoidlabürindi põletik;
• Sphenoidiit - sfenoidse siinuse põletik. Haigus võib olla ühe- või kahepoolne, haarates ühte siinust või haarates kõiki ninakõrvalkoobaste ühel või mõlemal küljel – nn. Pansinusiit .

SINTERIIT.

Sinusiit on äge th.

Esineb ägeda nohu, gripi, leetrite, sarlakid ja teiste nakkushaiguste korral, samuti nelja ülemise tagumise hamba juurte haigestumise tõttu.
Sümptomid, muidugi .
Pinge- või valutunne kahjustatud põsekoobas, nina hingamise halvenemine, eritis ninast, kahjustatud külje lõhnataju halvenemine, valgusfoobia ja pisaravool. Valu on sageli hajus, ebamäärane või lokaliseeritud otsmikul, oimupiirkonnas ja esineb samal kellaajal. Uurimisel: limane või mukopulentne eritis keskmises ninakäigus (koht, kus siinus suhtleb ninaõõnde), harvem põse turse ja ülemise või alumise silmalau turse, sageli valu näoseina palpeerimisel. ülalõuaurkevalu. Kehatemperatuur on tõusnud ja külmavärinad on tavalised. Tagumise rinoskoopia käigus leitakse sageli mädane eritis neelu tagaseinal. Täiendavad uurimismeetodid hõlmavad diafanoskoopiat, radiograafiat ja testpunktsiooni. Diafanoskoopia ja radiograafia ajal näib mõjutatud siinus tumenenud.

Ravi tavaliselt konservatiivne - peamiselt tagades sisu hea väljavoolu siinusest.
Kui kehatemperatuur tõuseb, voodire ja retsept atsetüülsalitsüülhape, mittesteroidsed ravimid. Raske mürgistuse korral on see ette nähtud IM antibiootikumid.
Limaskesta turse ja turse vähendamiseks tilgutage ninna vasokonstriktorid rajatised. Mängige olulist rolli füsioterapeutilised ravimeetodid(sinine valguslamp, Sollux, UHF voolud). Enne iga UHF-ravi seanssi on soovitatav süstida ninna vasokonstriktoreid. Diatermia ette nähtud pärast ägedate nähtuste taandumist siinuse sisu hea väljavooluga. Samuti on kasulik mõju antibiootikumide aerosoolide sissehingamine. Kangekaelsetel juhtudel nad pöörduvad põskkoopa punktsioonile ja selle pesemine antiseptiliste ravimite lahustega, millele järgneb antibiootikumide kasutuselevõtt.

Krooniline sinusiit .

See juhtub korduvate ägedate põletike ja eriti sageli pikenenud põskkoopapõletike, samuti kroonilise nohu korral. Tuntud rolli mängivad nina vaheseina kõverus, keskmise koncha tihe kontakt nina külgseinaga ja ninakäikude kaasasündinud kitsas. Odontogeensel sinusiidil on sageli algusest peale aeglane krooniline kulg.
Seal on:
Põletiku eksudatiivsed vormid(mädane, katarraalne),
Tootlikud vormid (polüpoos, parietaalne hüperplastiline, kolesteatoom, kaseoosne, nekrootiline, atroofiline).
Samuti leitud Vasomotoorne ja allergiline sinusiit, mida täheldatakse samaaegselt samade nähtustega ninaõõnes.
Ülemiste hingamisteede ja oseni atroofiliste protsessidega areneb ka atroofiline sinusiit. Nekrotiseeriv sinusiit on tavaliselt raskete nakkushaiguste komplikatsioon.

Sümptomid, muidugi sõltub haiguse vormist.
Eksudatiivsete vormide puhul Patsiendi peamine kaebus on rohke ninavoolus.
Kui sekreedi väljavool põskkoobastest on raskendatud, siis ninast eritist peaaegu ei teki ning patsiendid kurdavad kurgu kuivust, hommikust röga suures koguses rögaeritust ja halba hingeõhku. Mõjutatud siinuse piirkonnas valu tavaliselt ei esine, kuid see võib ilmneda protsessi ägenemisel või eksudaadi väljavoolu raskendamisel. Sellistel juhtudel tuvastatakse valu põsekoopa esiseina ja kahjustatud külje orbiidi ülemise sisenurga palpeerimisel. Sageli esinevad peavalud ja närvisüsteemi häired (väsimus, keskendumisvõimetus). Ägenemise ajal võib täheldada põskede turset ja silmalaugude turset. Mõnikord on nina sissepääsu juures naha praod ja marrastused. Erituse olemasolu keskmises ninaõõnes on oluline märk. Selle tuvastamiseks on sageli vaja keskmise ninakäigu limaskesta määrida vasokonstriktoritega. Iseloomulik on ka limaskesta hüpertroofia ja tursete polüüpide ilmnemine.
Haiguse kulg on pikk. Sageli jääb protsess nappide sümptomite tõttu tundmatuks.
Diagnoos diagnoositud haigusloo, eesmise ja tagumise rinoskoopia, diafanoskoopia, röntgenuuringu ja testpunktsiooni andmete alusel.

Ravi peab olema kõikehõlmav.
See on suunatud põskkoopa põletikulist protsessi toetava põhjuse (adenoidkasvud, ninavaheseina kõrvalekaldumine, polüpoos-modifitseeritud keskmine kont, kaariese hambad) kõrvaldamisele, tagades piisava hulga patoloogilise sekretsiooni väljavool(süstemaatiline määrimine vasokonstriktorid keskmine ninalihas). Laialdaselt kasutatav Sollux, diatermia, UHF voolud, inhalatsioonid. Paljudel juhtudel annab siinuse punktsiooniloputus positiivseid tulemusi. antiseptilised lahused (furatsiliin jne) järgneb tutvustus proteolüütilised ensüümid Ja antibiootikumid.

Ravi ajal Allergiline sinusiit kohaldada kortisoon, ACTH ja nende derivaadid. Kui konservatiivne ravi ei anna efekti (peamiselt mädase polüpoosi vormide korral), tehakse ülalõua põskkoopa radikaalne operatsioon.

ESINE.

Põhjused on samad, mis põskkoopapõletikul. See on palju raskem kui teiste paranasaalsete siinuste põletik. Ebapiisav otsmiku siinuse äravool, mis on põhjustatud keskmise koncha hüpertroofiast, nina vaheseina kõverusest, aitab kaasa ägeda frontaalse sinusiidi üleminekule kroonilisele vormile.

Sümptomid, muidugi .
Valu otsmikul, eriti hommikuti, nasaalne hingamine ja eritis vastavast ninapoolest.
Valu on sageli talumatu ja muutub oma olemuselt neuralgiliseks. Rasketel juhtudel - valu silmades, valgusfoobia ja lõhnataju vähenemine. Peavalu taandub pärast siinuse tühjendamist ja taastub, kui väljavool muutub raskemaks.

Ägeda gripifrontiidi korral täheldatakse järgmisi sümptomeid:
kehatemperatuur on tõusnud, mõnikord muutub nahavärv põskkoopa kohal, täheldatakse turset ja turset otsmikul ja ülemisel silmalaugul, mis on lokaalsete vereringehäirete (kollateraalne turse) tagajärg. Harvadel juhtudel võib tekkida subperiosteaalne abstsess, flegmoon ja väline mädane fistul. Näoseina ja orbiidi ülemise sisenurga piirkonna palpatsioon ja löökpillid on valusad. Rhinoskoopia käigus tuvastatakse voolus keskmise koncha eesmise otsa alt. See kesta osa on paistes ja paksenenud.

Kroonilise frontaalse sinusiidi korral täheldatud:
keskmise lihase limaskesta polüübid või hüpertroofia. Mõnikord levib põletikuline protsess oma nekroosi ning sekvestrite ja fistulite moodustumisega periostile ja luule. Siinuse tagumise seina nekroos võib põhjustada ekstraduraalset abstsessi, ajuabstsessi või meningiiti. Diagnoosi selgitamiseks kasutatakse täiendavaid uurimismeetodeid: sondeerimine, radiograafia.

Ravi ägeda frontaalse sinusiidiga konservatiivne.
Väljavoolu siinusest tagab keskmise ninalihase limaskesta määrimine 2-3% lahus kokaiiniga adrenaliin või 0,1% naftüsiini lahus, 0,2% galasoliini lahus. Samu lahuseid võib kasutada ka ninatilkadena. Esimestel haiguspäevadel on soovitatav voodirežiim, võttes atsetüülsalitsüülhape, analgin, antibiootikumide aerosoolide sissehingamine, füsioteraapia (soojendus sinise valgusega lambiga, Sollux, UHF teraapia). Rasketel juhtudel on näidustatud antibiootikumide intramuskulaarne manustamine.
Kroonilise frontaalse sinusiidi korral ravi tuleb alustada konservatiivsete meetoditega ja kui see ei õnnestu, tuleb kasutada kirurgilist sekkumist.

NINAPOLÜÜPID.

Need moodustuvad peamiselt limaskesta pikaajalise ärrituse tagajärjel. Sageli on polüüpide tekke põhjuseks allergia. Polüüpe on sageli mitu ja neil on palju erinevaid kujundeid. Ninapolüüpi, mis laskub ninaneelu, nimetatakse choanal. Allergilised polüübid on altid retsidiividele.
Sümptomid, muidugi.
Nina hingamise raskused, peavalu, halb uni, kõrvad kinni, lõhnataju vähenemine. Rhinoskoopiaga avastatakse turseid, kahvatu sinakas tuumorilaadsed moodustised, enamik neist on käpalised.
Ravi .
Kui polüübid kaasnevad ninakõrvalurgete mädapõletikuga, siis kustutada samaaegselt siinuste laia avanemisega. Allergilise polüpoosi korral eemaldatakse polüübid ninaõõnest taustal desensibiliseeriv teraapia.

SKLEROOM.

See on krooniline nakkushaigus, mis mõjutab hingamisteede limaskesta. patogeen - Frischi pulk- Volkovitš. Nakatumise viise ja meetodeid ei ole kindlaks tehtud.

Sümptomid, muidugi .
Haigust iseloomustab aeglane areng, mis kulgeb paljude aastate jooksul. Algstaadiumis moodustuvad tihedad infiltraadid lamedate või mugulakujuliste kõrguste kujul, mis reeglina ei haavandu ja paiknevad peamiselt füsioloogilise ahenemise kohtades: nina eeskojas, choanae's, ninaneelus, subglottis. kõri ruum, hingetoru hargnemiskohas, bronhide harude juures. Hilisemas staadiumis infiltraadid armistuvad, põhjustades seeläbi hingamisteede valendiku ahenemist ja hingamishäireid. Tavaliselt mõjutab skleroom samaaegselt mitut hingamisteede osa. Harvem on protsess lokaliseeritud ühes piirkonnas.
Ravi . Spetsiifilist ravi ei ole. Raviga saavutatakse soodsad tulemused streptomütsiin ja kiiritusravi. Kirurgilised ravimeetodid hõlmavad bougienage, infiltraatide eemaldamine ja elektrokoagulatsioon.

Nina ja ninakõrvalurgete haigused on terapeudi või otolaringoloogi külastamise sagedane põhjus. Need põhjustavad märgatavat ebamugavust ja mõnikord isegi piiravad ajutiselt töövõimet.

Nina on üks tähtsamaid hingamiselundeid, sest seal puhastatakse ja soojendatakse sissehingatav õhk. Nina ja ninakõrvalurgete korralikust toimimisest ei sõltu mitte ainult kopsude, vaid ka kogu keha toimimine.

Sügisel ja talvel on eriti levinud ägedad ninahaigused. See on ühendatud ägedate hingamisteede viirusnakkuste ja ägedate hingamisteede infektsioonide iga-aastaste puhangutega. Kroonilised haigused on tavaliselt põhjustatud ägedate ebapiisavast ja mitteõigeaegsest ravist.

Follikuliit- juuksefolliikuli põletik. Tavaliselt tekib hüpotermia taustal või mikroobide sissetoomisel kontakti teel. Follikuliiti iseloomustab tavaliselt mitmete väikeste valulike villide ilmnemine, samuti pidev sügelus.

Follikuliidi üldine seisund ei muutu ja haigus ise ei kujuta endast tõsist ohtu inimestele. Kuid enneaegne ravi võib põhjustada furunkuloosi arengut. Parim on konsulteerida arstiga. Ta määrab kohaliku ravi kompresside ja losjoonidega.

On palju haigusi, mis mõjutavad ninaõõnde, ninaneelu ja ninakõrvalurgeid. Neil võib olla väga erinev olemus, tekkemehhanism, voolu iseloom ja ohuaste. Peaaegu iga inimene on oma elu jooksul vähemalt ühega neist kokku puutunud. Nende haiguste tuvastamist ja ravi viib läbi otolaringoloog või, nagu teda nimetatakse ka ENT-spetsialistiks.

Ninahaiguste areng

Sõltuvalt patoloogilise protsessi asukohast on nina ja paranasaalsete siinuste haigustel teatud erinevused. Neid saab jagada kolme kategooriasse:

1. välise nina haigused;
2. ninaõõne haigused;
3. paranasaalsete siinuste haigused.

Lisaks võivad need protsessid mõjutada aju, põhjustades intrakraniaalseid tüsistusi.

Nohu olemus

Paljude nina- ja siinuseõõnes esinevate haiguste sümptomid on sarnased. Sellega seoses on haiguse olemuse ja lokaliseerimise täpseks kindlaksmääramiseks raske iseseisvalt diagnoosida, on vaja professionaalset diagnostikat spetsiaalse varustuse abil. Sellest sõltub ravimeetod, kuna haigus võib olla:

Loomulikult ei saa selliste põhjuste ja omadustega olla ühte ravi. Samuti on selge, et selliste haiguste sümptomite kõrvaldamine pole mitte ainult ebapiisav, vaid ka ebatõenäoline.

Eneseravim võib olukorda veelgi süvendada, kui ravite allergilisi sümptomeid teatud rahvapäraste ravimitega või ravite viirusnakkust antibakteriaalsete ravimitega.

Sel juhul haigus mitte ainult ei kao, vaid võib areneda ka raskemaks vormiks ning organismil tekib resistentsus kasutatud ravimite suhtes.

Ninas toimuvate patoloogiliste protsesside näiline lihtsus ja ilmsus on äärmiselt petlik. Nende haiguste ravi tähelepanuta jätmine, nende alahindamine on väga ohtlik. Ainuüksi nohu võib olla järgmist tüüpi:

Kuidas eristada ühte teisest ja milliseid ravimeetodeid valida, peaks määrama spetsialist, eriti kuna vesine nina ei ole alati iseseisev probleem, see viitab sageli mõne teise ENT-haiguse esinemisele. Näiteks mitmesugused sinusiidi tüübid võivad põhjustada eluohtlikke tüsistusi. Õigeaegne tähelepanu pööramine sellisele sümptomile nagu nohu aitab tuvastada haiguse varajases staadiumis ja ravida seda väiksema jõupingutusega ja suurima efektiivsusega.

Üldine sümptomaatiline pilt

Paljudel nina ja ninakõrvalurgete haigustel on sarnased sümptomid. See on tingitud asjaolust, et kõigepealt mõjutab limaskesta. Tema reaktsioon patoloogilisele protsessile on identne - ta intensiivistab oma tööd, mõnikord muutub ta. Selle tulemusena kogeb inimene:

Sümptomid, olenevalt ENT haiguse tüübist, võivad omada mõningaid erinevusi või iseloomulikke tunnuseid. Üldpildist on aga selge, et ainult sellele toetudes on haigust pea võimatu kindlaks teha. Sellised ilmingud esinevad külmetushaiguste, ägedate hingamisteede viirusnakkuste, sinusiidi ja paljude teiste haiguste korral. Diagnoosimiseks kasutatakse arvuti- ja magnetresonantstomograafiat, samuti laboriuuringuid, allergiateste jne.

Sümptomite kestuse ja sageduse põhjal võib kõik haigused vastavalt arenguastmele jagada järgmisteks osadeks:

• esmane;
• vürtsikas;
• krooniline.

Reeglina viitavad hiljuti ilmnenud mõõdukalt rasked sümptomid esmasele staadiumile, väljendunud sümptomid, mis kestavad umbes kolm nädalat, viitavad ägedale vormile ja need, mis korduvad 3–4 korda aastas, viitavad haiguse kroonilisele vormile.

Ninahaiguste tüübid ja nende ravi

Kõik ninapiirkonna haigused võib jagada elundi enda ja sisemiste õõnsuste ja siinuste haigusteks. Ninahaigusi on lihtsam ravida, kuna saadaval on kohalikud abinõud, mis toovad kaasa vähem sisemisi tüsistusi, kuid neil on sageli visuaalne ilming.

Välise nina haigused

Need haigused mõjutavad nina välimist osa ja sellega külgnevaid naha ja näärmete piirkondi. Erinevalt ninakõrvalurgetest ja ninaõõnest alguse saanud haigustest muutuvad välisnina haigused koheselt märgatavaks. Enamikul juhtudel kaasneb nendega valu ja ebamugavustunne ning need määratakse visuaalselt. Seda tüüpi kõige levinumate haiguste näitel käsitleme nende sümptomeid ja ravi:

Ninaõõne haigused

Neid on tohutult palju. Need mõjutavad limaskesta, luu- ja lihasstruktuure, nina vaheseina, veresooni jne. Haigused on väga erineva iseloomuga, võivad olla põhjustatud erinevatel põhjustel ja nõuavad individuaalset lähenemist ravile. Sõltuvalt haiguse tüübist võib kasutada klassikalist ravi või kirurgiat. Mõnikord on operatsioonijärgsel perioodil ette nähtud uimastiravi.

Kaasaegsed kirurgilised meetodid on reeglina minimaalselt invasiivsed, vähetraumaatilised ega vaja pikaajalist taastumist. Mõnda saab teha isegi ambulatoorselt. Narkootikumide ravi määratakse individuaalselt. Siin on vaid mõned sellesse kategooriasse kuuluvad haigused:

Kõiki neid haigusi saab ja tuleb ravida. Parem on seda teha pärast arstiga konsulteerimist. Isegi rahvapäraste abinõude kasutamine peaks olema kooskõlastatud, kuna mõnel juhul võivad need pigem kahju kui kasu tekitada.

Isegi näiliselt lihtsa nohu ravi tähelepanuta jätmine võib viia tõsisemate haiguste tekkeni ja need omakorda ohtlike tüsistusteni.

Paljud paranasaalsete siinuste patoloogilised protsessid tekivad just ravimata ninaõõnehaiguste tagajärjel.

Paranasaalsete siinuste haigused

Sellest haiguste kategooriast rääkides eeldatakse ennekõike sinusiiti. Tegelikult tähendab sinusiit ladina keeles põskkoopapõletikku. Sinusiit tekib ühe või mitme paranasaalsiinuse limaskesta põletiku tõttu. Sõltuvalt sellest, milline neist põletikuline protsess areneb, on sellised haigused nagu:

• eesmine sinusiit;
• sinusiit;
• etmoidiit;
• sphenoidiit

Need tekivad mitmel põhjusel. Näiteks võivad ninapolüübid olla nii ninakõrvalurgete põletiku tagajärg kui ka selle põhjus. Põletikku võivad põhjustada ka sagedased ja/või ravimata hingamisteede haigused.