Kilpnäärme tsüst. Kilpnäärme tsüst: põhjused, sümptomid ja ohtlikud tagajärjed Kilpnäärme harjad, kuidas ravida

Kilpnäärme tsüst – õõnsusmoodustis inimkeha ühes kõige olulisemas näärmes – kilpnäärmes, on healoomuline väga väike kasvaja, mille sees on kolloidne sisu.

Paljud endokrinoloogid ühendavad nodulaarsed moodustised, tsüstid ja adenoomid ühte kategooriasse, seni pole nende vormide vahel selget piiri, kuigi need on struktuurilt erinevad. Kliinilises praktikas nimetatakse tsüste 15-millimeetristeks moodustisteks, kõike, mis on sellest piirist väiksem, peetakse laienenud folliikuliks (alates 1,5 mm ja rohkem). Adenoom on healoomuline küps kasvaja, mis koosneb kilpnäärme epiteelist ja sõlm on fookuse kujul moodustis, mille sees on tihe kiuline kapsel.

Statistika kohaselt diagnoositakse tsüst 3-5% -l juhtudest kõigist glandula thyroidea - kilpnäärme haigustest. Kilpnäärme tsüst areneb kõige sagedamini naistel, algstaadiumis kasvab see asümptomaatiliselt endokriinse põhihaiguse tüsistusena ja väga harva muutub pahaloomuliseks (omandab pahaloomulise vormi). See võib olla morfoloogiliselt erinev, kuid reeglina on õigeaegse diagnoosimise ja ravi korral soodne prognoos.

Kood vastavalt rahvusvahelisele haiguste klassifikatsioonile - RHK-10:

D34 – kilpnäärme healoomuline kasvaja

Arvatakse, et 90% diagnoositud kilpnäärme tsüstidest ei kujuta endast ohtu onkoloogiliseks haiguseks muutumise mõttes. Oht on tsüstide väljanägemise algpõhjused, reeglina on see näärme hüperplaasia, türeoidiit, folliikulite degeneratiivsed muutused, nakkusprotsessid. Enamgi veel, Kas kilpnäärme tsüst on ohtlik?, saab endokrinoloog kindlaks teha pärast põhjalikku uurimist, mis võib näidata kasvajate võimet põhjustada mädanemist, põletikku. Tsüsti võimalike tüsistuste sümptomid kliinilises mõttes ilmnevad järgmiselt:

Hüpertermia - kõrge kehatemperatuur, mõnikord kuni 39-40 kraadi.
Suurenenud emakakaela lümfisõlm.
Üldine keha mürgistus.
Lokaliseeritud valulik sümptom tsüsti moodustumise kohas.

Suured tsüstid võivad moodustada sõlmpunkte, mis on omakorda ohtlikud pahaloomulisuse (arenemine pahaloomuliseks moodustiseks) seisukohalt.

ICD-10 kood

D34 Kilpnäärme healoomuline kasvaja

Kilpnäärme tsüsti põhjused

Tsüstide moodustumise põhjused on tingitud näärmekoe enda struktuurist – see koosneb enam kui 30 miljonist kolloidiga täidetud folliikulist (acini ja vesiikulid). Kolloid on spetsiaalne valgugeelitaoline vedelik, mis sisaldab protohormoone – spetsiaalseid aineid, mis toimivad nende rakkude sees, mis neid taastoodavad. Kui hormoonide ja kolloidsete ainete väljavool on häiritud, suurenevad folliikulid, tekivad väikesed, sageli mitmekordsed tsüstid. Lisaks peituvad kilpnäärme tsüstide tekkepõhjused ülepinges, energiat varustavate hormoonide – T3 (trijodotüroniin) ja T4 (türoksiin) – ülekulu. Selle põhjuseks on psühho-emotsionaalne stress, taastusperiood pärast tõsist haigust, pärast termilist kokkupuudet (tugev külm või kuumus), mis suurendab hormoonide tootmist ja näärme enda aktiivsust. Kilpnäärmekoe tihedus kaotab järk-järgult oma elastsuse, muutudes muutunud piirkondadeks kolloidvedeliku ja hävinud rakkudega täidetud õõnsuse kujul.

Samuti on kilpnäärme tsüstide põhjused seletatavad järgmiste teguritega:

Joodi puudus.
Põletikuline protsess muutumatul näärmel - türeoidiit.
Hormonaalsed häired, tasakaaluhäired.
Ökoloogilises mõttes ebasoodsad keskkonnatingimused.
Mürgistus, mürgistus.
Nääre trauma.
Kilpnäärme kaasasündinud patoloogiad.
pärilik tegur.

Kilpnäärme tsüsti sümptomid

Kilpnäärme tsüst areneb kõige sagedamini aeglaselt ja asümptomaatiliselt selle väiksuse ja veresoonkonnale avaldatava surve puudumise tõttu. Reeglina tuvastatakse primaarsed kasvajad teiste endokriinsete ja hormonaalsete haiguste korral.

Sümptomid hakkavad ilmnema siis, kui moodustis muutub üsna suureks, mõnikord kuni 3 sentimeetrit, sageli visuaalselt nähtavaks. Kasvaja kasvades võib see aga põhjustada peent ebamugavust, millele tasub tähelepanu pöörata, kuna algstaadiumis ravitakse seda konservatiivselt ega vaja muid ravimeetodeid. On ka juhtumeid, kui see moodustub ja kasvab üsna kiiresti ning võib iseenesest laheneda. Nääre healoomulise kasvaja tunnused ja sümptomid võivad olla järgmised:

Sügelustunne kurgus.
Kerge pigistustunne.
Ebatüüpiline hääletämber, kähedus.
Valu kui märk tsüsti mädanemisest.
Subfebriili kehatemperatuur, on võimalik temperatuuri tõsta 39-40 kraadini.
Sage külmavärinad.
Peavalu, millel pole muud objektiivset põhjust.
Kaela välimuse, selle kontuuride visuaalne muutus.
Suurenenud lümfisõlmed.

Kilpnäärme tsüsti sümptomid võivad ilmneda perioodiliselt, kuid isegi üks häirivate nähtude episood peaks olema põhjus arsti poole pöördumiseks.

kolloidne tsüst- see on tegelikult kolloidne sõlm, mis moodustub mittetoksilise struuma tagajärjel. Nodulaarsed moodustised on laienenud folliikulid, mille seinu ääristavad lamedad türotsüüdid. Kui näärmekude struktuurselt praktiliselt ei muutu, siis tekib sõlmeline struuma, kilpnäärme parenhüümi muutumisel moodustub difuusne sõlmeline struuma. Ligikaudu 95% diagnoositud kolloidneoplasmidest peetakse täiesti healoomulisteks, mis nõuavad ainult dispanserlikku vaatlust, kuid ülejäänud 5%, mis võivad olla ohtlikud onkoloogiliseks protsessiks muutumise seisukohalt. Peamine põhjus, mis provotseerib kolloidsete tsüstide teket, on joodipuudus organismis, vähemal määral mõjutab pärilikkus seda endokriinset patoloogiat. Lisaks on ülemäärased kiirgusdoosid, nagu 1945. aastal Jaapani linnades Hiroshimas ja Nagasakis toimunud aatomiplahvatus või Tšernobõli tuumaelektrijaama õnnetus, samuti paljude kilpnäärmehaiguste provotseeriv tegur.

Algstaadiumis ei ilmne kolloidsõlmed kliinilisi tunnuseid, kuni 10 millimeetri suuruseid moodustisi inimene ei tunne ega ole põhimõtteliselt tervisele ohtlik. Suurenevad sõlmed võivad aga raskendada toidu neelamist, suruda kokku söögitoru, hingetoru, korduvad kõri närvilõpmed. Teine tüüpiline märk kasvavast sõlmest on suurenenud higistamine, kuumahood, tahhükardia, perioodilised ebamõistliku ärrituvuse puhangud, mis on seletatav hormoonide liigse vabanemisega vereringesse (türotoksikoos).

Peaaegu kõik endokrinoloogid on üksmeelel, et kilpnäärme kolloidne tsüst ei vaja kirurgilist ravi, selle järelevalveks on vaja ainult regulaarselt jälgida ja jälgida näärme seisundit ultraheli abil.

Kilpnäärme follikulaarne tsüst kliinilises praktikas määratletakse seda follikulaarse adenoomina, see on palju pädevam ja täpsem, kuna selline moodustis koosneb suurest hulgast koerakkudest - folliikulitest, see tähendab üsna tihedast struktuurist, millel pole õõnsust nagu tsüst. Follikulaarne adenoom avaldub harva ka esialgses staadiumis kliiniliselt ja on visuaalselt märgatav ainult laienedes, kui see deformeerib kaela. Seda tüüpi kasvajad on pahaloomuliste kasvajate osas ohtlikumad ja on palju tõenäolisemalt degenereeruvad adenokartsinoomiks kui kolloidtsüst.

Follikulaarne neoplasm diagnoositakse igas vanuses patsientidel - lapsest täiskasvanuni, kuid kõige sagedamini naistel.

Sümptomid:

Tihe moodustis kaela piirkonnas, mis on hästi palpeeritav ja mõnikord ka visuaalselt märgatav.
Palpatsioonil valu puudub.
Hariduse selged piirid (palpatsioon).
Vaevunud hingamine.
Ebamugavustunne kaelas.
Kühmu tunne kurgus, ahenemine.
Sage köha.
Käre kurk.
Arenenud tsüstiga - kehakaalu langus.
Ärrituvus.
Suurenenud väsimus.
Tundlikkus temperatuurimuutuste suhtes.
Higistamine.
Tahhükardia.
Kõrgenenud vererõhk, rõhu ebastabiilsus.
Subfebriilne kehatemperatuur on võimalik.

Diagnostika:

Palpatsioon.
Nääre ultraheliuuring.
Vajadusel punktsioon ja histoloogilised analüüsid.
Stsintigraafiline (radionukliid) uuring radioaktiivse märgistuse abil.
Erinevalt kolloidsetest moodustistest on follikulaarseid adenoome raske konservatiivselt ravida, enamasti opereeritakse neid.

Parempoolne kilpnäärme tsüst

Nagu teate, meenutab kilpnääre oma ehituselt "liblikat, mis koosneb kahest labast. Parem pool on veidi suurem kui vasak, see on tingitud asjaolust, et emakasisese arengu käigus moodustub kilpnäärme parempoolne sagar varem, selle folliikulid moodustuvad intensiivsemalt ja vasak lõpetab oma moodustumise 10-14 päeva hiljem. . Võib-olla seletab see tsüstide suurt esinemissagedust kilpnäärme paremas sagaras. Nagu ka tüüpilised folliikuli laienemisega seotud kasvajad, on parempoolne tsüst reeglina healoomuline ja harva suureneb patoloogiliste suurusteni. Kui õigeaegset avastamist ei toimu ja see on asümptomaatilise protsessi tõttu tavaline nähtus, võib kasvaja ulatuda kuni 4-6 sentimeetrini. Sellised tsüstid annavad endast juba märku järgmiste tunnustega:

Ebamugav surve kaelas.
Pideva tüki tunne kõris.
Neelamisraskused, hingamine.

Hüpertüreoidism - kuumatunne, eksoftalmos (ülemäära punnis silmad), juuste väljalangemine, düspepsia, tahhükardia, agressiivsus, ärrituvus

Kilpnäärme parema sagara tsüst on hästi palpeeritav, kui see üksikuna (üksikuna) suureneb üle 3 millimeetri. Sellise moodustumise, aga ka mitme hajutatud sõlme diagnoosimiseks tehakse nii ultraheli kui ka tsüsti sisu eemaldamise biopsia histoloogiliseks (tsütoloogiliseks) analüüsiks, kui selle suurus on 1 sentimeeter või rohkem.

Parempoolsed tsüstid kuni 6 mm alluvad konservatiivsele ravile ja regulaarsele jälgimisele, prognoos sõltub histoloogia tulemusest. Tavaliselt pole isegi ravimeid vaja, piisab vaid teatud dieedist koos mereandide ja joodi sisaldavate roogade lisamisega menüüsse. Samuti peate iga kuue kuu tagant jälgima TSH näitajaid dünaamikas. 80-90% juhtudest on selliste moodustiste õigeaegse avastamisega tsüstid dieedi- või ravimteraapiaga hästi ravitavad ja neid ei opereerita.

Vasaku kilpnäärme tsüst

Kilpnäärme vasakpoolne sagar – sinister võib tavaliselt olla parempoolsest veidi väiksem, see on tingitud näärme anatoomilisest ehitusest. Tsüstid võivad areneda nii mõlemal labal kui ka olla ühepoolsed, näiteks vasakul küljel. Kilpnäärme vasaku sagara tsüst alla 1 cm on reeglina dünaamilise vaatluse all ja ei vaja konservatiivset ega kirurgilist ravi. Selle suurenemisega on võimalik punktsioon, mille käigus tühjendatakse õõnsus ja viiakse sisse spetsiaalne preparaat, sklerosant. See tööriist aitab tsüsti seinu "kokku kleepida" ja hoiab ära kolloidse sisu kuhjumise sellesse. Lisaks aitab punktsioon tsüsti põletikulise, mädase protsessi korral tuvastada infektsiooni tõelise põhjustaja ja määrata antibiootikumravi. Juhtudel, kui pärast skleroosi moodustub uuesti kilpnäärme vasaku sagara tsüst, on näidustatud operatsioon - selle resektsioon.

Endokrinoloogid usuvad, et näärme ühepoolse patoloogiaga aktiveeritakse kompensatoorne mehhanism, see tähendab, et kui vasakpoolne sagar on liiga aktiivne, on parem kas normaalne või hüpoaktiivne. Seega ei ole vasaku sagara tsüst keeruline, eluohtlik haigus ja on lahendatav probleem näärme enda talitluse (TSH taseme) ja võimaliku suuruse suurenemise mõttes.

Vasakpoolne tsüst diagnoositakse standardselt:

Palpatsioon.
Võimalik, et punktsioon.
TSH (T3 ja T4) analüüs.
Kilpnäärme ultraheli.

Ravina määratakse tavaliselt joodi sisaldavad ravimid, eridieet, samuti näärme seisundi ja kasvaja suuruse jälgimine iga poole aasta tagant. Erinevad füsioterapeutilised protseduurid, kuumutamine, kiiritamine on vastuvõetamatud. Pideva jälgimise ja kõigi meditsiiniliste soovituste järgimise korral on kilpnäärme vasaku sagara tsüstil väga soodne prognoos.

Kilpnäärme istmuse tsüst

Isthmus glandulae thyroideae – maakitsus on palpatsioonil hästi määratletud, erinevalt kilpnäärmest endast, mis tavaliselt ei tohiks olla nähtav ega palpeeritav. Isthmus on põiksuunaline, sile, tihe "rullik", mis täidab ülesandeks ühendada näärme parem ja vasak sagar hingetoru kõhrede tasemel. Igasugune maakitsuse ebatüüpiline paksenemine, suurenemine või paksenemine peaks olema endokrinoloogi läbivaatuse põhjus, et tuvastada võimalik patoloogia, kuna just see piirkond on pahaloomulise kasvaja (onkoloogilise protsessi) seisukohast kõige ohtlikum.

Kilpnäärme istmuse tsüst diagnoositakse järgmiselt:

Anamneesi kogumine, subjektiivsed kaebused.
Maakitsuse, kogu näärme palpatsioon.
Peennõela biopsia kasvaja olemuse (healoomuline/pahaloomuline) eristamiseks.

Tuleb märkida, et tsüsti punktsioon on soovitatav kõikidele moodustistele, mis on suuremad kui üks sentimeeter, samuti neile patsientidele, kellel on pärilik eelsoodumus endokriinsetele haigustele või neile, kes elavad suurenenud kiirgusaktiivsuse tsoonis.

Kui istmuse tsüst ei ületa 0,5-1 sentimeetrit, ei vaja see eritöötlust. Reeglina on ette nähtud regulaarsed ultraheliuuringud, näidatakse ambulatoorset registreerimist. Kui biopsia käigus selgub kasvaja healoomulisus ehk diagnoositakse kolloid, määrab ravi taktika endokrinoloog, kuid tänapäeval puuduvad ravimid, mis võiksid kasvajate kasvu vähendada või peatada. Juhtudel, kui kilpnäärme maakitsuse tsüst ei riku põhifunktsioone, ei mõjuta hormonaalset tausta ega avaldu valulike sümptomitega, on see ainult pideva vaatluse ja jälgimise all.

Varem populaarne türoksiini on tänapäeval tunnistatud ebapiisavalt tõhusaks, lisaks ületavad selle kõrvalmõjud sageli kahtlast efektiivsust. Radiojoodravi kursusi siin ei praktiseerita, neid kasutatakse peamiselt välismaa kliinikutes, seetõttu võib pahaloomulise olemuse kahtluse korral selle suurt suurust opereerida.

, , ,

Väikesed kilpnäärme tsüstid

Väikesed moodustised, mis on diagnoositud kui väikesed kilpnäärme tsüstid, ei allu tavaliselt ei konservatiivsele ega kirurgilisele ravile. Tegelikult on need patoloogiliselt suurenenud folliikulid, mis tuvastatakse histoloogilise meetodiga. Tuleb märkida, et ultraheliuuring ei suuda kindlaks teha väikeste moodustiste olemust, eriti kui nende suurus ei ületa 1,5 mm. Arvatakse, et kõiki näärme ebatüüpilisi kasvajaid, mis ületavad 1,5-2 millimeetrit, nimetatakse tsüstideks, see tähendab kolloidi sisaldavateks kajatuteks moodustisteks. Kui ultraheli näitab hüpoehhoilist moodustist, diagnoositakse see sõlmena, kuid nii väikese suurusega diferentseerumise selgitamine on võimalik ainult histoloogia ja dopplerograafia abil.

Väikesed kilpnäärme tsüstid kaovad sageli iseenesest, kui järgitakse joodi sisaldavat dieeti, välistatakse termilise teguri ja psühho-emotsionaalse stressi mõju. Selliste kolloidsete moodustiste prognoos on peaaegu 100% soodne.

Mitmed kilpnäärme tsüstid

Endokrinoloogid peavad väljendit "kilpnäärme mitu tsüstit" diagnoosina valeks, pigem pole see haiguse kliiniline määratlus, vaid instrumentaaluuringute, mille hulka kuulub ultraheli, järeldus. Mõiste - polütsüstiline haigus on põhimõtteliselt diagnostilisest sõnastikust välja jäetud ja kantud mis tahes elundi - munasarjade, kilpnäärme, neerude - koemuutuste määratluste (definitsioonide) kategooriasse. Kilpnäärme mitu tsüsti tuvastatakse ultraheliuuringuga kui koe struktuuri esialgse patoloogilise hüperplaasia vastusena joodipuudusele. Enamasti on see esimene signaal arenevast kilpnäärme patoloogiast, näiteks struma - struuma. Selle deformatsiooni peamine põhjus on joodipuudus, seetõttu peaks ravi olema suunatud provotseerivate tegurite neutraliseerimisele - keskkonna-, psühho-emotsionaalsete, toidu strumogeenide mõju ja joodi täiendamine. Nn polütsüstiline kilpnääre vajab regulaarset oma suuruse jälgimist, funktsioneerimise hindamist ehk patsient on lihtsalt arsti järelevalve all ja kord poole aasta jooksul tehakse kilpnäärme ultraheliuuring. Lisaks on soovitav välja töötada spetsiaalne dieet, dieet koos toitumisspetsialistiga, võib-olla käia emotsionaalse tasakaalu taastamiseks psühhoteraapia seanssidel.

Kilpnäärme tsüst lastel

Kahjuks provotseerivad ebasoodsad keskkonnatingimused, keskkonna saastatus, ebamõistlik toitumine, päikese aktiivsus ja paljud muud tegurid kilpnäärme patoloogiate arengut nii lastel kui ka täiskasvanutel.

Haigused või muutused lapse näärme struktuuris arenevad kõige sagedamini sünnieelses staadiumis, eriti kui rasedal on juba esinenud üht või teist endokriinsüsteemi häire vormi.

Laste kilpnäärme tsüst on üsna haruldane, statistika kohaselt diagnoositakse seda ainult 1% elundi funktsionaalsete või patoloogiliste muutuste koguarvust. Küll aga peetakse just laste endokriinseid haigusi kõige ohtlikumaks pahaloomulisuse ehk võimaliku vähiks taandarengu seisukohalt.

Anatoomiliselt erineb laste kilpnääre täiskasvanud organi struktuurist, selle kaal on väiksem ja mõõtmed on mõnevõrra suuremad. Lisaks töötab lapse lümfisüsteem ja kilpnääre aktiivsemalt, kuna see vastutab kasvuhormoonide tootmise, valgusünteesi, südame-veresoonkonna ja paljude muude funktsioonide eest.

Põhjused, miks kilpnäärme tsüst võib lastel tekkida:

CHAT – krooniline autoimmuunne türeoidiit.
Äge - difuusne, mädane või mittemädane türeoidiit.
Nääre traumaatiline kahjustus kukkumise, löögi tagajärjel.
Joodi puudus.
Alatoitumus.
Halvad keskkonnatingimused.
pärilik tegur.
Hormonaalsete häiretega puberteet.
Täiskasvanute kasvaja kliinik on peaaegu identne.

Sümptomid, mis võivad avaldada healoomulist moodustumist, on järgmised:

Esialgne etapp on asümptomaatiline.
Võib-olla valulik tunne kurgus koos suure tsüstiga.
Käre kurk.
Kuiv, sagedane köha ilma objektiivsete põhjusteta.
Raskused toidu neelamisel (düsfaagia).
Kiire hingamine, sageli - õhupuudus.
Võib-olla visuaalne muutus kaela kujus.
Kapriissus, ärrituvus.

Lisaks võib kilpnäärme tsüst lastel areneda väga kiiresti ja avaldada survet häälepaeltele niivõrd, et lapsel hääl kaob.

Suurim oht on mädane tsüst, mis kutsub esile hüpertermia, keha üldise mürgistuse. Samuti ütleb kurb statistika, et enam kui 25% kõigist lastel avastatud kasvajatest on pahaloomulised. Seetõttu peavad vanemad olema väga tähelepanelikud kilpnäärmehaiguste vähimategi ilmingute suhtes, eriti kui perekond elab kõrge radioaktiivse taustaga piirkonnas.

Diagnoos on sarnane täiskasvanute uuringuplaaniga:

Anamneetilise teabe, sealhulgas päriliku teabe kogumine.
Nääre kontrollimine ja palpatsioon.
Kilpnäärme ultraheli.
Kasvaja punktsioon.
Kui kahtlustatakse pahaloomulist vormi, tehakse biopsia.

Ravi, millega kaasneb kilpnäärme tsüst lapsel, sõltub diagnostika tulemustest, see võib olla nii konservatiivne kui ka operatiivne. Väikese suurusega healoomuliste moodustiste õigeaegse tuvastamise prognoos on reeglina soodne.

Kilpnäärme tsüst teismelistel

Tegelik probleem – kilpnäärmehaigus – puudutab nii täiskasvanud elanikkonda kui ka lapsi, eriti noorukeid, kelle vanus viitab kiirele kasvule, hormonaalsüsteemi aktiivsele tööle. Lisaks sagenevad joodipuuduse, ebasoodsate keskkonnatingimuste tõttu kilpnäärme patoloogiad, mis mõjutavad ka näärme talitluse ja aktiivsuse vähenemist. Kilpnäärmehormoonide vähenenud tootmine häirib puberteedieas organismi normaalset arengut, muudab ainevahetusprotsesse, aeglustab kesknärvisüsteemi kasvu ja arengut. Kõigi endokriinseid patoloogiaid provotseerivate tegurite taustal ei ole kilpnäärme tsüst noorukitel tänapäeval haruldane. Enamasti tuvastatakse sellised kasvajad juhuslikult või plaaniliste ambulatoorsete uuringute käigus. Umbes 80% kõigist patoloogiatest on kolloidsed tsüstid, sõlmed. Hoolimata asjaolust, et seda moodustiste vormi peetakse prognoosi seisukohalt üsna soodsaks, on healoomuline kilpnäärmevähk lastel ja noorukitel muutunud 25% sagedamini kui 15 aastat tagasi.

Tsüstide, sõlmede, kilpnäärme adenoomide õigeaegse avastamise, piisava kompleksravi või operatsiooni korral on suremus väga madal - mitte üle 5%.

Diagnoos, mida kilpnäärme tsüst soovitab noorukitel, on sarnane täiskasvanute näärmete uurimise standarditega:

Läbivaatus, lümfisõlmede, kilpnäärme palpatsioon.
Nääre ultraheli.
FNAB – peennõela aspiratsioonibiopsia.
TSH vereanalüüs.
Võimalik radioisotoopide uuring.

Meetodi valik, tsüsti ravimeetod sõltub selle olemusest, suurusest, lokaliseerimisest - vasak, parem lobe, maakitsus.

Üldised soovitused noorukitele, kes elavad madala joodisoolade tasemega piirkondades, on samuti standardsed ja on seotud kilpnäärme alatalitluse kui kõige sagedamini avastatud haiguse ennetamisega. Üle 12-aastaste laste joodi tarbimise norm on 100 mikrogrammi päevas.

Kilpnäärme tsüst ja rasedus

Lapseootus on igale rasedale ülimalt rõõmus ja samas raske periood. Eriti kui konsultatsioonile registreerumisel ilmnevad teatud rikkumised kilpnäärme töös. Te ei tohiks seostada leitud probleeme rasedusest tingitud hormonaalsete muutustega, parem on mõelda ja läbida täielik uuring, et mitte kahjustada ennast ega loodet, kes vajab nii tervet emakeha. Kõik kilpnäärme talitlushäired, sealhulgas kilpnäärme tsüst ja rasedus ei sobi omavahel hästi kokku. Eelkõige beebi normaalse emakasisese arengu mõttes, samuti seoses raseduse kulgemise ja võimalike sünnitusaegsete tüsistustega. Loomulikult ei ole liigne ärevus, eriti paanika, tulevasele emale kasulik, seetõttu on soovitatav võimalikult palju teada saada, mis on kilpnäärme tsüst.

Etioloogia, tegurid, mis võivad provotseerida tsüstide, sõlmede, kilpnäärme adenoomide arengut:

Tegelikult on raseduse fakt kui füsioloogilised muutused kehas tervikuna, hormonaalsüsteemides ja eriti näärme struktuuris.
Joodi soolade puudus.
Põletikulised protsessid näärmes, türeoidiit.
Labiilne, ebastabiilne psüühika, stress.
Pärilikkus.
Harva - kilpnäärme vigastus.

Kilpnäärme tsüst ja rasedus võivad üsna rahumeelselt "kokku saada", kui moodustis on väike (kuni 1 sentimeeter) ja olemuselt healoomuline, reeglina on tegemist kolloidsete tsüstidega, mida iseloomustab iseresorptsioon.

Kliinik võib olla väga mitmekesine, erinevalt neoplasmide sümptomitest naistel, kes ei oota last. Lapseootel emad on tundlikumad, mistõttu võivad nad juba väga varajases staadiumis märgata mõningast ebamugavustunnet kaelas. Samuti võib areneva tsüsti tunnuste hulgas olla ebatüüpiline hääletämber - kähedus, higistamine, raskused isegi väikeste toidutükkide neelamisel. Kõik need ilmingud ei tähenda tingimata, et tsüst on suur, pigem on see näitaja raseda naise kõrgendatud tunnetest.

Ohtlikumad on mädased tsüstid, abstsessid, mis võivad tekkida vähenenud immuunsuse ja kaasnevate põletikuliste haiguste taustal.

Rasedatel diagnoositakse kilpnäärme tsüstid standardselt, kuid varajase avastamise protsent on palju suurem, see on tingitud kohustuslikest ambulatoorsetest uuringutest ja vaatlusest. Sageli kardavad lapseootel emad täiesti asjata punktsioone, see pole mitte ainult viis kasvajate hea kvaliteedi täpseks määramiseks ja kinnitamiseks, vaid ka tsüst õigeaegseks skleroseerimiseks, et see ei saaks edasi kasvada. Positiivne info on ka asjaolu, et kilpnäärme tsüst ja rasedus on omavahel üsna ühilduvad ning diagnoositud moodustis ei saa olla raseduse katkemise aluseks. Tsüstid on vaatluse all, naisele määratakse piisavad joodi sisaldavad ravimid ja puhkus. Suuri moodustisi, mis võivad oluliselt häirida kilpnäärme talitlust, opereeritakse alles peale sünnitust ja kiireloomulise vajaduse korral.

Kilpnäärme tsüsti tagajärjed

Kilpnäärme tsüsti prognoos ja tagajärjed on otseselt seotud diagnostiliste parameetrite ja tulemustega. Kui kasvaja on määratletud healoomulisena, on prognoos ligi 100% juhtudest soodne, samas tuleb arvestada, et kasvaja võib korduda ning vajada teist läbivaatust ja ravikuuri.

Lisaks võivad maotsüsti tagajärjed olla väga ebasoodsad, kui moodustis on diagnoositud pahaloomulisena, selles mõttes on oluline roll metastaaside olemasolul või puudumisel, nende arvul ja lokaliseerimisel. Kui metastaase pole tekkinud, on kilpnäärme tsüst kõrge ravitavuse protsent ja soodne ravitulemus. Tuleb selgitada, et tõeline näärme tsüst on kliinilises praktikas äärmiselt haruldane, enamasti sekundaarse moodustumisena juba areneva onkopatoloogia taustal. Kõige ebasoodsamad tagajärjed on täieliku eemaldamise korral - strumektoomia, mis on näidustatud ulatuslike metastaaside korral. Sellistel juhtudel eemaldatakse kogu kilpnääre täielikult koos ümbritsevate rasvkudede ja lümfisõlmede hõivamisega, et peatada protsess ja neutraliseerida kasvaja edasine areng. Tegelikult on pahaloomulise kilpnäärme tsüsti tagajärjed tüsistused, mis on tüüpilised ulatuslikule operatsioonile. Strumektoomia ajal on reeglina võimatu vältida häälepaelte kahjustamist, mistõttu ei ole harvad juhud, kui patsiendid kaotavad kas osaliselt või täielikult kõnevõime. Lisaks hõlmab pärast selliseid sekkumisi operatsioonijärgne rehabilitatsiooniperiood teatud ravimite, sealhulgas kilpnäärmehormoonide võtmist.

Õnneks avastatakse pahaloomulisi tsüste üliharva ning healoomulisi tsüste ravitakse joodi sisaldavate toodetega, pidev endokrinoloogi jälgimine.

, , , ,

Kilpnäärme tsüsti diagnoosimine

Diagnostilised meetmed kilpnäärme patoloogiate tuvastamiseks peaksid ideaaljuhul olema ennetavad, st ambulatoorsed ja regulaarsed. Enamasti on tsüstid aga juhuslikud leiud muude haiguste uuringute käigus.

Kilpnäärme tsüstide diagnoosimine toimub järgmiste meetodite ja meetoditega:

Anamneesi kogumine.
Patsiendi visuaalne uurimine.
Nääre, lümfisõlmede palpatsioon.
Nääre ultraheliuuring tsüstide, adenoomide, sõlmede esmaseks eristamiseks.
Punksioon (peennõelaga aspiratsioon), et selgitada kasvaja olemust, kasvaja tüüpi - lihtne, kollakaspruun, läbipaistva sisuga kaasasündinud tsüst või mädane tsüst.
Võimalik on samaaegne skleroos (koos punktsiooniga).
TSH, T3 ja T4 vereanalüüs.

Keha, labade, näärme maakitsuse skaneerimine - radioaktiivne stsintigraafia, mis määrab:

Külm sõlm kui võimaliku onkoloogia indikaator (jood ei tungi näärmekoesse).
Soe sõlm - süstitud joodi jaotumine kudedesse ja tsüsti ühtlaselt.
Kuum sõlm - joodisoolade aktiivne imendumine tsüsti, sõlme indikaatorina.

Nääre kompuutertomograafia.
Pneumograafia metastaaside kahtluse korral.
Angiograafia.
Larüngoskoopia abil on võimalik hinnata kõri kahjustusi.
Bronhoskoopia hingetoru kaasatuse hindamiseks.

Kilpnäärme ultraheli tsüstiga- See on diagnoosimise teine etapp pärast esmast uurimist ja palpatsiooni. Ultraheliuuringut peetakse üheks kõige tõhusamaks mitteinvasiivseks kilpnäärme seisundi hindamise meetodiks, mis aitab ligi 100% täpsusega tuvastada väikseid sõlmpunkte, tsüste, adenoome või kasvajaid.

Ultraheli näidustused:

Kaela kuju, selle deformatsioon on ebatüüpiline.
Suurenenud lümfisõlmed.
TSH vereanalüüsi tulemused.
Raseduse registreerimine.
Ettevalmistus operatsiooniks.
Menstruaaltsükli rikkumine, hormonaalne rike.
Kilpnäärme seisundi jälgimine.
Püsiv viljatus.
Düsfaagia.
Liigne ärevus.
Hormonaalsete ravimite võtmine.
Pärilikud endokriinsed haigused.
Suure kiirgusega piirkondades töötamisega seotud tööoht.
Vanusega seotud muutused - menopaus.
Ennetav kontroll.

Tuleb märkida, et peaaegu kõik loetletud uurimise põhjused võivad olla ka kilpnäärme tsüstide arengut provotseerivad tegurid.

Millised võimalused sellel on ja millised näitajad määrab kilpnäärme ultraheli tsüstiga?

Nääre kontuurid.
Nääre labade suurus.
Kudede ehhogeensus (kilpnääre).
Kilpnäärme asukoht.
Torkekontroll.
Neoplasmide struktuuri hindamine.
Tsüstide vormi, arvu määramine.
Lümfidrenaaži seisundi hindamine.
Võimalike metastaaside tuvastamine.

Kuidas eksamiprotsess on?

Nääre skaneerimine ning tsüstide ja muude moodustiste tuvastamine toimub lamavas asendis, kaela määritakse spetsiaalse geeliga, mis tekitab libisemist ja tagab ultraheli juhtivuse. Protseduur on absoluutselt valutu ja ohutu, selle kestus on lühike, olenevalt näärme seisundist ja uuringut läbiviiva spetsialisti praktilisest kogemusest. Patsient ei pea valmistuma, kuid ultraheli on parem teha tühja kõhuga, et vältida oksendamist sondi võimaliku kerge surve ajal näärmele.

Alla 1 cm suurune tsüst kilpnäärme tsüst 4 mm- See on väike moodustis, mis tuvastatakse nii ultraheli kui ka stsintigraafiaga. Sellist tsüsti on peaaegu võimatu palpeerida, see on nii väike. Väikesed tsüstid võivad olla nii üksikud kui ka mitmekordsed, nad ei anna kliinilisi sümptomeid ega tunne end nii ebamugavalt. Ainus erand, mis on aga äärmiselt haruldane, on mädane tsüst, mis võib valutada juhusliku survega kaelale. 4 mm kilpnäärme tsüst ei kuulu ravile, see avastatakse rutiinse läbivaatuse käigus ja seejärel jälgitakse võimaliku suurenemise suhtes. Joodisoolade õigeaegsel avastamisel ja täiendamisel selline kasvaja suurus ei kasva, pealegi kipuvad kolloidsed väikesed tsüstid ise lahustuma. Mõned endokrinoloogid ei pea 4 mm tsüsti põhimõtteliselt moodustiseks, pidades seda funktsionaalselt muudetud folliikuliks. Kui aga avastatakse väike tsüst, tuleks seda regulaarselt jälgida ultraheliga.

Peamine meetod tsüsti olemuse määramiseks on punktsioon. Kilpnäärme punktsioon võimaldab selgitada tsüsti tüüpi, hinnata selle hea kvaliteedi astet või teha kindlaks võimaliku ohu. Lisaks on punktsioon terapeutiline meetod, mis seisneb tsüsti sisu aspireerimises. Protseduur viiakse läbi väga õhukese nõelaga, mis torgatakse kõri seina, eelnevalt määritud anesteetikumiga. Protsess on täiesti valutu, pealegi tunneb patsient pärast seda reeglina märgatavat kergendust, kuna tsüst tühjeneb ja lakkab ümbritsevate kudede ja veresoonte pigistamisest. Tuleb märkida, et pärast aspiratsiooni esineb tsüsti kordumise juhtumeid, siis on näidustatud teine punktsioon.

Kilpnäärme punktsioon on ette nähtud peaaegu igat tüüpi tsüstidele, mis on suuremad kui 3 millimeetrit, et vältida tsüstide pahaloomuliste kasvajate ohtu, mida juhtub harva, sest tõelist tsüsti, see tähendab, et see on võimeline muutuma kasvajaks, peetakse kliiniliseks. "müüt". Pärast punktsiooni taastumisperioodi ei ole, protseduur viiakse läbi ambulatoorselt.

, , , , , , , ,

Kilpnäärme tsüstide ravi

Kilpnäärme tsüsti ravi sõltub avastatud patoloogiast ja võib olla konservatiivne, operatiivne või hõlmab regulaarset jälgimist ilma mingeid ravimeid kasutamata. Kilpnäärme tsüst on reeglina dünaamilise vaatluse all, et mitte kaotada selle suurenemise hetke. Peamine efektiivne ravimeetod on punktsioon koos aspiratsiooniga ja tsüstide seinte skleroos. Arstid kasutavad alkoholi sklerosantidena. Aspiratsiooniga sisu mitte ainult ei eemaldata, vaid saadetakse ka histoloogiliseks uurimiseks. Kui pärast punktsiooni tsüst kasvab uuesti, kordub mitu korda, on näidustatud operatsioon.

Väikesi tsüste, mis ei häiri kilpnäärme talitlust, saab ravida kilpnäärme hormonaalsete ravimitega. Kuid paljud arstid püüavad tänapäeval selliseid kohtumisi vältida ja püüavad tsüsti kontrolli all hoida joodi sisaldava dieedi, joodipreparaatidega. Peaaegu kõik tsüstid on healoomulised ja hea prognoosiga, kuid vajavad perioodilist ultraheliuuringut.

Operatsioonid on vajalikud suurte tsüstide eemaldamiseks ja neid saab teha järgmistes vormides:

Suurema osa kilpnäärme resektsioon kahepoolsete suurte tsüstidega.
Hemistrumektoomia - ühe näärmesagara eemaldamine.
Nääre, ümbritsevate kudede ja lümfisõlmede täielik eemaldamine pahaloomuliste kasvajate korral.
Kilpnäärme tsüsti operatsioon.

Kirurgia on näidustatud järgmistel juhtudel:

Suur tsüst, mis surub kaelale, kõrile, kutsub esile lämbumise.
Tsüst:
- mis põhjustab düsfaagiat.
- mis deformeerib kaela - kosmeetiline defekt.
- mis häirib hormonaalset tasakaalu.
- mis mädaneb.
- mis diagnoositakse pahaloomulisena.

Kilpnäärme tsüsti operatsioon on näidustatud üksikute kasvajate korral, mis on diagnoositud nodulaarseks, reeglina tehakse hemitüreoidektoomia.

Alla 10 mm tsüstid eemaldatakse. Äärmuslikel juhtudel eemaldatakse nääre täielikult koos neoplasmi pahaloomulise kasvajaga, metastaasidega, mis on tsüstiliste vormide korral äärmiselt haruldane.

Praegu püüavad endokrinoloogid tsüste ravida vähem traumeerivate meetoditega, näiteks skleroteraapiaga, kuna suurema kirurgilise sekkumisega kaasnevad alati täiendavad riskid ja tüsistused.

Kilpnäärme tsüsti eemaldamine

Ainult endokrinoloog saab kindlaks teha, kas kilpnäärme tsüst tuleb eemaldada. Praeguseks on progressiivsed arstid hakanud loobuma varem populaarsest tsüstide, adenoomide või näärmesõlmede täielikust operatsioonist.

Isegi 10 aastat tagasi tehti peaaegu 70% operatsioonidest ilma tõeliselt reaalsete, eluohtlike põhjendusteta. Nagu iga kirurgiline sekkumine, on tsüsti, kilpnäärme sõlme eemaldamine patsiendile proovikivi, lisaks kaasnevad sellega võimalikud tüsistused ja tagajärjed.

Praegu on kilpnäärme tsüsti eemaldamine võimalik ainult rangete näidustuste järgi, mis ei tähenda muu meetodi valikut. Tsüstide eemaldamiseks kasutatakse järgmisi meetodeid:

FAB – peennõela aspiratsioonibiopsia.
Punktsioon.
Skleroos.
Laserkoagulatsioon.
Kirurgiline täielik operatsioon.

Milliseid analüüse tuleks teha enne tsüsti eemaldamist?

CBC - täielik vereanalüüs.
Veri hepatiidi, HIV, sugulisel teel levivate haiguste esinemise või puudumise kohta.
Veri TSH kohta.
Nääre ultraheli.
Punktsioon.
Biopsia.

Kilpnäärme operatsioon võib olla osaline või täielik, kui tsüst on seotud autoimmuunse protsessiga, ei saa seda teha ilma nääre eemaldamiseta. On olemas kaasaegsed tehnoloogiad, mis võimaldavad teil jätta osa struktuuridest - kõri närvi, kõrvalkilpnäärmed. Suure tsüsti eemaldamine toimub üldnarkoosis, ei kesta kauem kui 1 tund ja taastumisprotsess ei ületa 3 nädalat. Kolloidsed tsüstid ei toimi, neid jälgitakse dünaamiliselt.

Skleroteraapia kilpnäärme tsüstide korral

See on üks viise väikese tsüsti õigeaegseks eemaldamiseks. Sklerotiseerimine viiakse läbi, sisestades tsüsti õõnsusse aine - sklerosanti, mis on võimeline moodustumise õõnsuse seinu "liimima". Nendel eesmärkidel kasutatakse reeglina alkoholi. Alkohol "keevitab" veresooned, tekitades omamoodi põletuse, tsüsti seinad kukuvad maha, kleepuvad kokku ja armistuvad. Kogu protseduur viiakse läbi ultraheli jälgimise all, neoplasmi õõnsusse sisestatakse nõel tsüsti sisu aspireerimiseks.

Kilpnäärme tsüsti skleroteraapia on peaaegu kogu kolloidi imemine õõnsusest, mille asemele süstitakse sklerosanti 30–55% eemaldatud vedelikust. Alkohol on õõnsas tsüstis mitte rohkem kui 2 minutit, seejärel eemaldatakse see nõelaga. Protseduur on peaaegu valutu, kuid võib põhjustada põletustunnet.

, , , , , , , ,

Kilpnäärme tsüstide ravi rahvapäraste ravimitega

Rahvapärased retseptid kilpnäärme tsüstide ravis on endokrinoloogide sõnul “eelmine sajand”, kuid on olemas moodustiste vorme ja liike, mis sellisel viisil ravile hästi alluvad.

Rahvapäraste ravimitega ravi hõlmab järgmiste retseptide kasutamist:

Peibutinktuur - 20 tilka 100 milliliitri keedetud jahutatud vee kohta kaks korda päevas kuu jooksul. Zamaniha on immunomoduleeriva toimega, aktiveerib toonust ja energiat.
Mõned ravimtaimed soovitavad kasutada tamme koort, mis kantakse tuvastatud tsüstile kompressina.
Rohelised pähkli lehed nõuavad alkoholi - klaas noori lehti 500 milliliitri alkoholi kohta. Peab vastu 2 nädalat, võtke 5 tilka veega kolm korda päevas - kuus.
Kreeka pähkli lehtede infusioon. 100 lehte valada poole liitri keeva veega, leotada 30 minutit, kurnatud puljongit kuu aega juua päeva jooksul. Pähkel on joodi ladu, millest kilpnäärmes nii puudus on.
Kaelale on hea teha kompresse jodeeritud soolast (mähitakse riidesse).
Riivitud toores peet, mis sisaldab ka joodi, mässi riidesse ja määri kaelale.
Meekompress võib aidata kilpnäärme tsüste ravida. Mesi segatakse rukkileivaga, saadud mass kantakse tsüsti kohale ja jäetakse üleöö.
On vaja võtta linaõli - teelusikatäis kaks korda päevas enne sööki kuu jooksul.
Arvatakse, et kui kannate merevaigust helmeid, siis tsüst, kilpnäärme sõlmed ei suurene ja võivad isegi lahustuda.

Dieet kilpnäärme tsüstide jaoks

Kuna enamik kilpnäärme tsüstide tekke põhjuseid on seotud joodipuudusega, on ravi oluliseks etapiks eridieet.

Kilpnäärme tsüsti toitumine hõlmab toitu, toite, mis sisaldavad joodi sooli:

Kõik mereannid – merekala, krevetid, krabid, merikapsas, kalmaar, tursamaks.
Hurmaa.
Kuupäevad.
Must aroonia.
Ploomid.
Feijoa.
Sõstra must.
Kirss.
Peet (toores, keedetud, küpsetatud).
Baklažaan.
Redis.
Tomatid.
Spinat.
Kreeka pähklid.
Küüslauk.
On vaja regulaarselt võtta vitamiine, mis ei suuda koguneda.
Iga kuue kuu tagant peaksite läbima uuringu - läbivaatus, palpatsioon, ultraheli.
Peate õppima vaimse stressiga toime tulema, stressi vältima.
Juhtudel, kui psühho-emotsionaalne stress on vältimatu, planeerige lõõgastusharjutusi, osalege psühhoteraapia seanssidel.
Vältige pikaajalist kokkupuudet otsese päikesevalgusega.

Loomulikult sõltub kilpnäärme tsüstide ennetamine paljudest teguritest, sealhulgas sotsiaal-majanduslikest teguritest, kuid tuvastatud haiguse ravi prognoos ja tulemus sõltuvad ennetusmeetmetest.

Kilpnäärme tsüst on teatud tüüpi kasvaja, tavaliselt väike, mis ilmneb endokriinsüsteemi organi koes. Naised kannatavad sageli selle haiguse all. Vanusega suureneb haiguse risk ainult. See on tingitud ainevahetuse muutumisest ja folliikulite arvu suurenemisest. Õigeaegseks ravi alustamiseks on vaja kasvaja võimalikult varakult avastada. Ja seda kohe alguses teha pole nii lihtne. On mitmeid märke, mille järgi on haigust lihtsam tuvastada.

Sisemise klassifikatsiooni kohaselt peetakse kilpnäärme tsüsti healoomuliseks kasvajaks ja see jaguneb:

tsüst;
laienenud folliikul;
healoomuline adenoom
fibroidi moodustumine.

Mõned endokrinoloogid ei erista loetletud kasvajaid, vaid ühendavad need ühte kategooriasse. Väliselt pole neil märgatavat erinevust, välja arvatud suurus. Kuid struktuuri ja koostise osas on oluline erinevus. Näiteks adenoom koosneb epiteelirakkudest ja sõlm on kolloidiga täidetud folliikulite (kottide) kogum.

Normid

Suurenenud neoplasm on nähtav ainult siis, kui selle suurus ületab 1 sentimeetri. Palpeerimisel on ka sellise suurusega pitsat palpeeritav. Kilpnäärme tsüstid on naistel viis korda sagedamini kui meestel. Teaduslikult on tõestatud, et laste ja naiste joodipuuduse korral võivad tekkida ja kaduda moodustised tsüstide kujul.

Hormonaalsete muutuste vahel leiti otsene seos sõltuvalt menstruaaltsükli faasist. Kõik endokriinsüsteemi organid, sealhulgas kilpnääre, on allutatud nendele muutustele. Mõnel juhul võivad naised kurgu piirkonnas tunda pigistustunnet. Muretsemiseks pole põhjust, kui need aistingud on lühiajalised ja ühe iseloomuga ning sagedaste korduste ja valulike aistingute korral on vaja pöörduda arsti poole.

Normaalses seisundis on kilpnääre ühtlane ja sellel ei ole punne ega süvendeid. Selle mõõtmed on 18 ml, arvutused tehakse ultraheliaparaadi abil. Lisaks arvutab endokrinoloog valemi abil elundi lõpliku mahu. Normaalses seisundis on kilpnääre naistel kuni 4 cm pikk, 2 cm lai ja kuni 1,5 cm paksune.

Tsüsti põhjused

Tsüsti kasvu aluseks on teatud tüüpi metaboolne rike, mis lõpuks viib endokriinsüsteemi patoloogiliste muutusteni. Kilpnääre on miljonite kolloidiga täidetud kotitaoliste folliikulite kogum. Väljaspool folliikuleid on veresooned, mis viivad rakkudesse toitaineid, sealhulgas joodi, mille puudumisel tekivad erinevad kilpnäärmehaigused. Folliikuli sees moodustuvad kolloidi abil hormoonid, mis seejärel sisenevad kehasse. Kilpnäärme aktiivsuse häiretega aeglustub kolloidi lagunemine, see koguneb folliikulitesse, suurendades seeläbi nende suurust.

Kilpnäärme muutusi võivad mõjutada mitmed tegurid:

joodi puudumine kehas;
kilpnäärmehaigused lähisugulastel;
rasked stressirohked olukorrad;
vanus üle 40-45 aasta;
immuunsuse vähenemine pikaajalise haiguse või antibiootikumide pikaajalise kasutamise tagajärjel;
autoimmuunhaigused;
vähi keemiaravi;
vigastuste tagajärjel tekkinud hemorraagia;
kokkupuude suurenenud kiirgusega lapsepõlves.

Tsüsti tunnused

Kilpnäärme tsüstide sümptomid naistel ei ilmne kohe. Esialgu, kuni folliikulite suurus ei ole suurenenud ja nad ei häiri vereringesüsteemi tööd, ei pruugi inimene selle olemasolust teadlik olla. Kasvav tsüst tekitab patsiendile teatud ebamugavust, valu:

higistamise ja ärrituse tunne kurgus;
valu kilpnäärmes;
kehatemperatuuri järsk tõus;
hääle muutus, selle tämber;
valu peas ja kaelas;
väikesed tihendid, sõlmed kilpnäärmel;
suurenenud lümfisõlmed;
lihaste külmavärinad;
kerge muutus kaela kontuurides.

Tsüsti suurus on alla sentimeetri Tsüsti suurus on 1 kuni 3 sentimeetrit Tsüsti suurus on alates kolmest sentimeetrist
Patsiendil ei esine ebamugavustunnet ega valu. Palpatsioonil määratakse see iseseisvalt. Välised muutused, tsüst on märgatav ja palpeeritav.
Kliinilisi sümptomeid ei tuvastata. Kaela kontuurid muutuvad veidi, perioodiliselt on kurgus ebameeldivad aistingud. Kaelal on nähtavad moodustised, tekib õhupuudus.

Päris haiguse alguses on võimalik tsüsti ravida ilma kirurgilise sekkumiseta (konservatiivsel viisil). Seetõttu on väga oluline haigus õigeaegselt tuvastada, et vältida selle arengut. Naised peaksid laskma endokrinoloogil regulaarselt kontrollida kilpnääret ja jälgida terviseseisundi muutusi.

Diagnostika

Diagnoosi täpseks määramiseks määratakse patsiendile enamikul juhtudel ultraheliuuring. Ultraheli aitab täpselt määrata kasvaja fookuse suurust ja struktuuri, selle täpset asukohta. Sama uuring aitab kindlaks teha kasvaja täpse kategooria ja mitte segi ajada tsüsti kolloidse struuma või adenoomiga.
Biopsia aitab täpselt mõista neoplasmi sisu. See protseduur viiakse läbi kohaliku tuimestuse all ja on täiesti valutu. Antud juhul on punktsioon vajalik pahaloomuliste kasvajate tekke varajaseks hoiatamiseks. Selleks pistetakse ultraheli juhtimisel tsüsti sisse õhuke nõel, et selle sisu analüüsiks võtta. Kui leitakse mäda, tehakse täiendav analüüs vähirakkude olemasolu kohta..

Mõnel juhul eemaldatakse sisu ja tehakse skleroteraapiat. Punktsioon tehakse ultraheli juhtimisel ja mõnel juhul asendab see sündmus kirurgilist sekkumist. Toksilisuse ulatuse määramiseks kasutatakse mõnikord isotoopstsintigraafiat. Täiendav meede on hormonaalse taseme muutuste analüüs, kilpnäärme hormoonide taseme kontrollimine. Millise diagnostilise meetme määrata, määrab raviarst näidustuste alusel. Kõik need aitavad määrata haiguse astme, et ravi täpselt välja kirjutada.

Tsüsti ravimeetodid

Kiire taastumise peamine tingimus on õigeaegne visiit arsti juurde. Te ei saa haiguse tunnuseid ignoreerida ja ise diagnoosi panna. Tsüstide ravi võib läbi viia ainult endokrinoloogiga konsulteerides või tema otsese järelevalve all. Te ei saa ise ravida, iseseisvalt välja kirjutada ja osta hormonaalseid ravimeid.

Konservatiivne ravi

Kilpnäärme toodetud hormoonide puudumise (või hüpotüreoidismi) korral on ette nähtud ravi, mis hõlmab sünteetiliste hormoonide võtmist. Kilpnäärmehormoonid - trijodotüroniin, türoksiin mõnel juhul näitavad häid tulemusi. Hüpotüreoidismi ravis on ette nähtud ravimid, mis suurendavad kilpnäärme passiivsust.

Selline ravi viiakse läbi tsüsti ilmnemise esimestel etappidel, kui välised tunnused piirduvad ainult kaudsete ilmingutega, nagu peavalu või lihaste külmavärinad. Valulikku seisundit seletatakse folliikulite suurenemisega ja nende survega folliikuli seinu ümbritsevatele veresoontele ja närvilõpmetele. Selles etapis on väga oluline haigus tuvastada, et tsüsti saaks eemaldada ilma operatsioonita.

Kirurgiline sekkumine

Juhul, kui ravimid ei ole kuue kuu jooksul positiivset dünaamikat toonud, eemaldatakse tsüst operatsiooniga. Kolloidne tsüst tuleb eemaldada, kui selle suurus on üle kolme sentimeetri. Mürgine tsüst tuleb eemaldada olulise kõrvalekaldega normist, kuna need mõjutavad hormonaalset tausta.

Eutüreoidseid tsüste tavaliselt ei eemaldata, välja arvatud juhul, kui nende suurus ületab 4 cm, sest kuni selle suuruseni see ei häiri organismi põhifunktsioone. On uuritud, et pärast selle suuruse läve ületamist hakkab eutüreoidne tsüst mitte ainult veresoonte võrgustikku, vaid ka lähedal asuvat söögitoru ja hingetoru kokku suruma. Seda tüüpi suured tsüstid takistavad patsiendil normaalset hingamist ja söömist.

Otsus kirurgilise sekkumise kohta tuleb kokku leppida arstiga. On juhtumeid, kus arst määrab operatsiooni ka siis, kui tsüst ei ole veel saavutanud operatsiooni jaoks maksimaalset suurust. Selline otsus tehakse tsüsti mõju suurenemise tõttu mõnele elundile.

Leebem viis tsüsti eemaldamiseks on minimaalselt invasiivne viis. Need on kirurgilised protseduurid, mis hõlmavad vähem sekkumist kehasse kui avatud kirurgia. Minimaalselt invasiivsed protseduurid hõlmavad järgmist:

Laserkoagulatsioon, mis toimub anesteesia all. Operatsioon kestab umbes kümme minutit ja on väga täpne. Armid pärast sellist kokkupuudet ei jää.
Sklerotiseerimine on tsüstiõõne puhastamise meetod, kasutades kõige peeneima nõelaga süstalt. Kolloidse sisalduse asemel võetakse kasutusele alkohol. Kaks minutit hiljem, millest piisab, et alkohol tsüsti seintele mõjuks, eemaldatakse see.

Mõlemad protseduurid tehakse täpseks tööks endoskoopi abil.
Radikaalsem viis on kilpnäärme täielik või osaline eemaldamine strumektoomiaga. Pärast operatsiooni on ette nähtud pikk hormonaalsete ravimite kuur.

Kõigil neil juhtudel saab teaduslike meetoditega taastumist ennustada ainult endokrinoloog. Analüüside tulemuste põhjal saab ainult tema otsustada, kas kilpnäärme raviks on vaja kasutada alternatiivseid meetodeid. Eneseravi korral ei saa arst anda positiivset objektiivset taastumisprognoosi.

Tsüstide ja muude moodustiste võimalikud tüsistused:

Tsüst võib muutuda põletikuliseks ja mädanemine on võimalik. On kõrge temperatuur, terav valu.
Sõlmed ja tsüstid mõjutavad lähedalasuvaid elundeid, pigistades neid.
Need kolded võivad moodustada pahaloomulisi kasvajaid.

Meditsiiniliste meetodite abil ravimise tulemus

Vajaliku raviga, mille määrab raviv endokrinoloog, kaovad tsüstid ilma muutuste ja häireteta organismis. Oluline on kontrollanalüüside läbiviimine vastavalt dünaamikale, mida endokrinoloog jälgib pikka aega.. Erilist tähelepanu tuleb pöörata pärast operatsiooni näärmele.
Kui tsüst degenereerub pahaloomuliseks kasvajaks, võtab selle kõrvaldamiseks meetmeid ainult arst. Statistika järgi on haiguse algstaadiumis ravi edukuse protsent 80 lähedal.

Kilpnäärme tsüsti all mõistetakse patoloogilisi muutusi elundi koes, mille tulemusena moodustuvad kasvajad, mille sees on homogeenne kolloidne sisaldus (kolloidsed tsüstid) või tihe (komplitseeritud ja keerulised tsüstid). Neid võib nimetada ka kilpnäärme sõlmedeks. Kui kilpnäärmele tekkis tsüst, siis milline on oht inimesele? Millised on haiguse sümptomid? Kas see võib olla õige või õige lapse puhul? Millist ravi on vaja lapsele ja täiskasvanutele?

Miks tekivad kilpnäärmele kasvajad?

Enamasti on tsüst healoomuline kasvaja. Kõigist endokriinsüsteemi patoloogiatest saab seda diagnoosida ainult 4-6% juhtudest. Tsüsti suurust mõõdetakse mm.

Suur tsüst on palja silmaga nähtav.

Keha toodetud hormoonid sisalduvad kolloidis, aines, millel on geelitaoline olek. Kolloid paikneb folliikulites, mis on mahukad ümarad moodustised. Kasvajate moodustumisel muutub kolloidi väljavool folliikulitest, mida inimkehas on umbes 30 miljonit, raskeks, mille tagajärjel koguneb folliikulitesse vedelik ja nende suurus suureneb.

Järgmised tegurid võivad provotseerida kilpnäärme moodustumist:

joodi puudus;
põletik kehas;
toksiliste ainete negatiivne mõju;
elundikahjustus;
hormonaalne tasakaalutus;
pärilik tegur.

Haiguse sümptomid

Patoloogia oht seisneb selles, et varases staadiumis, kui see ei avaldu mingil viisil. Kuid kui see suureneb (5 mm või rohkem), hakkavad ilmnema esimesed haigusnähud:

tunne, et kurgus tiksub;
hingamis- ja neelamisraskused;
hääl muutub kähedaks;
kaela välimus on deformeerunud;
kilpnäärmes tekib kaelale pehme neoplasm.

Elundi parema või vasaku sagara tsüsti oht seisneb ennekõike selles, et see võib muutuda põletikuliseks ja alata mädane protsess. Sel juhul muutuvad patsiendil lähimad lümfisõlmed põletikuliseks, tsüsti piirkonnas ilmneb valu, temperatuur tõuseb, seisund halveneb järsult, ilmnevad peavalu, väsimus, unisus, iiveldus ja oksendamine.

Tsüsti sümptomid võivad ilmneda probleemidena teistes elundites.

Kui kasvaja saavutab suure suuruse (mitu mm), hakkab see avaldama survet lähedalasuvatele organitele ja veresoontele. Nüüd võib patsient tunda end pidevalt väsinuna, tekib pearinglus, migreen, hääl võib täielikult kaduda.

Harvadel juhtudel võib neoplasm degenereeruda pahaloomuliseks moodustumiseks, kuid sellegipoolest on selline oht olemas.

Kilpnäärme tsüstiga lapsel on samad sümptomid kui täiskasvanul. Ainus asi on see, et lapsel iseloomustab kõiki kasvajaid kiire kasv.

Tsüst võib tekkida võrdselt nii elundi vasakusse kui ka paremasse sagarasse, ka ravi on sama.

Eelpool loetletud sümptomid võivad viidata ka teistele haigustele, seetõttu tuleks vähemalt ühe neist ilmnemisel koheselt pöörduda endokrinoloogi vastuvõtule, et saaks panna täpset diagnoosi ja määrata sobiv ravi.

Kuidas patoloogiat diagnoositakse?

Kui endokrinoloogi läbivaatuse ja kilpnäärmepiirkonna palpeerimise käigus leiti väike moodustis, tuleb välja selgitada selle olemus, suurus (mm) ja täpne asukoht. Sel eesmärgil suunab arst patsiendi täiendavale uuringule, mis võib hõlmata järgmisi diagnostilisi meetodeid:

ultraheliuuring (ultraheli) võimaldab hinnata muutusi tsüsti membraanis, tuvastada selle vedelikuga täitumist, samuti seda, kuidas toimub verevarustus ja neoplasmi suurus;
MRI. Seda tüüpi uuring võimaldab teil määrata neoplasmi lokaliseerimist, selle olemust ja ka seda, kui palju nääre mõjutab;
biopsia. Kõige peenema nõela abil võetakse koeproov analüüsiks, et teha kindlaks, millist tüüpi tsüstirakud kuuluvad;
stsintigraafia. Annab hinnangu tsüsti kudede funktsionaalsele aktiivsusele;
pneumograafia. See viiakse läbi onkoloogilise protsessi kahtluse korral, mis võimaldab tuvastada metastaase, samuti tsüsti sissekasvamise astet lähedalasuvatesse kudedesse;
antiograafia. Annab hinnangu keha veresoonte sängile.

Vajadusel võib endokrinoloog määrata ka diagnostilisi meetodeid, mis võimaldavad hinnata, kui kahjustatud on kõri, hingetoru, häälepaelad kaela kokkusurumisest kasvaja poolt.

Vereanalüüs võib aidata täpset diagnoosi panna.

Täielik diagnoos võimaldab õigeaegselt tuvastada muutusi näärme struktuuris ja suuruses, kõrvalekaldeid selle kudede konsistentsis, hormoonide hulka, kui nende tootmine on häiritud.

Kilpnäärme tsüstide ravimeetodid

Tsüsti ravi konservatiivsete meetoditega võib olla efektiivne ainult juhtudel, kui neoplasm on väikese suurusega, mis ei mõjuta kuidagi patsiendi seisundit. Kui tsüsti suurus on kuni 10 mm, on ette nähtud kirjavahebiopsia, mis on vähetraumaatiline meetod, samuti tsüsti käitumise pidev jälgimine. Mõnel juhul võib ravi hõlmata ainult elundi tühjendamist, tehes peennõela biopsia. Haiguse retsidiivi korral on ette nähtud korduv vedeliku eemaldamine või skleroseeriv ravi. Viimane hõlmab alkoholi viimist neoplasmi, et selle masin läbi põletada. Sel juhul moodustub sellesse kohta hiljem arm.

Narkootikumide ravi hõlmab joodi ja kilpnäärmehormooni preparaatide võtmist. Tsüsti käitumise jälgimiseks on iga 3 kuu järel vajalik näärme ultrahelidiagnoos, samuti hormoonide taseme jälgimine, mida tuleks teha iga kahe kuu tagant. Kui veres leitakse antikehi üle normi, jätab arst autoimmuunse türeoidiidi ohu vältimiseks joodipreparaadid ära.

Põletikulises protsessis tsüstis on ette nähtud antibiootikumid. Kuid enne mis tahes ravimi väljakirjutamist on vaja välja selgitada põletikulise protsessi alguse põhjus. Samuti on oluline teada põletikulise protsessi põhjustaja tundlikkust patsiendile välja kirjutatud antibakteriaalsete ravimite suhtes.

Suurte tsüstide (üle 10 mm) korral hakkavad nad kaela organitele survet avaldama ja pärast punktsiooni vedelik koguneb kiiresti, nõudes kirurgilist sekkumist. Enamikul juhtudel eemaldatakse operatsiooni ajal ainult kahjustatud elundi osa, nii et hiljem saab nääre oma funktsioone täielikult täita.

Parema ja vasaku näärme moodustiste diagnoosimisel tehakse strumektoomia. Kui pahaloomuline protsess diagnoositakse operatsiooni enda käigus, toimub üleminek täielikule resektsioonile, mis tähendab kilpnäärme enda, lähedalasuvate kudede ja lümfisõlmede eemaldamist. Taastusravi ajal määratakse patsiendile kilpnäärme hormonaalsed ravimid. Eemaldamise oht on see, et sageli rikutakse häälepaelu.

Ennetavad tegevused

Isegi kui tsüsti ravi oli tõhus, on vaja igal aastal läbida uuring, mis aitab tuvastada kordumist selle ilmnemisel. Väikeste moodustiste korral on vajalik endokrinoloogi dünaamiline jälgimine.

Et kaitsta end tsüstide tekke eest vasakusse või paremasse sagarasse, on soovitatav võtta igapäevaselt joodi sisaldavaid preparaate. Annuse määrab arst igale inimesele individuaalselt, sõltuvalt tema vanusest ja muudest teguritest.

On väga oluline, et toit oleks võimalikult tervislik. Õige toitumine tagab piisava vitamiinide tarbimise, samuti kõrge joodisisaldusega toidu. Spetsiaalset dieeti ei pakuta. Vältige päikese käes viibimist ja kiirgust nii palju kui võimalik.

Lühikese ajaga ja mis kõige tähtsam – Monastic Tea aitab kilpnääret tõhusalt ravida. See tööriist sisaldab oma koostises ainult looduslikke koostisosi, millel on kompleksne mõju haiguse fookusele, leevendab suurepäraselt põletikku ja normaliseerib elutähtsate hormoonide tootmist. Selle tulemusena toimivad kõik ainevahetusprotsessid kehas õigesti. Tänu "Monastic tee" ainulaadsele koostisele on see tervisele täiesti ohutu ja väga meeldiv maitsele.

Arvestades ülaltoodut, võime öelda, et kilpnäärme parema või vasaku sagara tsüst ei ole nii ohtlik, kui muidugi ei räägita kõige arenenumatest juhtudest, eriti lapsel. Õigeaegne diagnoosimine ja õige ravi aitavad haigusest täielikult lahti saada. Statistika kohaselt paranes kuni 80% patsientidest patoloogiast täielikult.

Samuti on oluline teada, et tsüst kipub tagasi tulema, seega peate rangelt järgima arsti soovitusi. Sellele aitab kaasa õige toitumine, tervislik eluviis ja perioodiline kontroll.

Kilpnääre on väike liblikakujuline nääre, mis asub kaelas. See pisike organ toodab inimesele elutähtsat hormooni. Tihendeid või moodustisi selle kudedes nimetatakse kilpnäärme tsüstiks.

Kilpnäärmehaigused on väga levinud. Eksperdid seostavad oma liidripositsiooni teiste haiguste seas halbade keskkonnatingimustega ja sellise olulise komponendi nagu jood puudumisega organismis.

Mis on haigus?

Kilpnääre vastutab energia metabolismi eest inimkehas. Nõrkus, unisus, väsimus - kõik need on märgid, et keha töö on rikutud. See võib elundil esile kutsuda mitmesuguseid moodustisi. Näiteks sõlmed, mis ilmnevad joodipuuduse tõttu. Sel juhul hakkab kilpnääre aktiivsemalt töötama, et kompenseerida hormoonide puudust, ja suureneb – moodustub nn struuma ehk sõlm. Mõnikord võib tekkida tsüst. See on kilpnäärme healoomuline moodustis, mis on täidetud kolloidse sisuga. See on arstliku läbivaatuse käigus palpeeritav. On kahte tüüpi:

(seda nimetatakse ka mittetoksiliseks struumaks);
(hormonaalsete muutuste tõttu).

Sõltuvalt kasvaja asukohast on see erinev:

kilpnäärme parema sagara tsüst;
kilpnäärme vasaku sagara tsüst;
istmuse tsüst.

Kui elundi paremas sagaras on moodustumine, on patsiendil sellised sümptomid nagu neelamisraskused, higistamine paremal küljel. Samuti suurenevad lümfisõlmed. Võimalik häälekähedus, häälemuutus.

Kui moodustis paikneb kilpnäärme vasakul küljel, võib esineda valu peas ja südames, neelamisraskused, tükitunne kurgus. Palpatsioonil tuvastab raviarst vasakpoolsete lümfisõlmede suurenemise.

On raskeid juhtumeid, kui neoplasmid mõjutavad kilpnäärme mõlemat sagarat.

Haiguste tüübid

Kolloidne tsüst on sõlmeline moodustis. Need on 95% juhtudest healoomulised. Ainult 5% võib muutuda pahaloomuliseks. Nende väljanägemise peamised põhjused võivad olla joodipuudus, halb ökoloogia, suured kiirgusdoosid.

Kolloidsõlmed arenevad aeglaselt ja praktiliselt ei sega inimest. Ainult üle 1 cm suuruse kasvu korral võivad need põhjustada ebamugavust. Arvatakse, et see tüüp ei vaja kirurgilist sekkumist. Vajalik on ainult korrapärane läbivaatus, et välistada healoomulise kasvaja pahaloomuliseks kasvajaks muutumise juhud. Küsitlus viiakse läbi kasutades .

Follikulaarne tsüst või on tiheda struktuuriga kasvaja. Seda tüüpi diagnoositakse naistel sagedamini. Selline neoplasm on ohtlik, kuna on suur oht, et see muutub pahaloomuliseks kasvajaks - adenokartsinoomiks.

Mitmed tsüstid annavad märku kilpnäärme patoloogiast. Sageli ilmnevad need tõsise joodipuuduse tõttu.

Pahaloomulised kasvajad (vähk) on haruldased. Nende kinnitamiseks määrab arst biopsia. Need kasvajad kasvavad aeglaselt.

Need on peamised sordid. Kuigi tsüste eristatakse ka sõltuvalt asukohast, samuti inimeste rühmast, kellel need esinevad (tsüstid noorukitel, rasedatel).

Haiguse põhjused

Kilpnäärme kuded koosnevad paljudest folliikulitest koos protohormoonide valgulise ainega, mida nimetatakse ka kolloidiks. Kui hormoonide toimimine on häiritud, suureneb folliikul - nii saadakse tsüsti kujul olev neoplasm.

Järgmised tegurid võivad hormoone mõjutada ja nende normaalset protsessi häirida:

Stress, krooniline väsimus ja ülepinge.
Hormonaalne tasakaalutus (nt vanus või ravimite tõttu).
Operatsioon on edasi lükatud.
Kilpnäärme põletikulised haigused.
Joodi puudumine kehas.
Toksiline, keemiline mürgistus, ravimite üleannustamine.
Kaela esiosa vigastus.
Nääre patoloogia (kaasasündinud).
Halb ökoloogia.
Pärilikkus.

Teades kilpnäärme tsüstide tekkepõhjuseid, saab inimene haigust tõhusalt ennetada ja vältida selle ilmnemist endas.

Kuidas haigust ära tunda?

Tsüsti tunnused ja sümptomid sõltuvad selle suurusest, sordist ja protsessi arengutasemest. Peamised märgid on järgmised:

Neelamisraskused. Tundub, et inimene tunneb.
Isik ei saa täielikult hingata.
On kähedust, kähe häält.
Kaasnevad suurenenud lümfisõlmed.

Tsüsti tüübi saate tuvastada järgmiste märkide järgi:

kolloid - millega kaasneb õhupuudus, südame löögisageduse tõus ja kõrge kehatemperatuur;
kilpnäärme suur follikulaarne tsüst võib isegi põhjustada patsiendi kaela deformatsiooni.

Sõltuvalt neoplasmi suurusest võivad ilmneda järgmised sümptomid:

Vähem kui sentimeeter: puuduvad kliinilised ilmingud, puuduvad subjektiivsed aistingud.
1-3 cm: inimene saab kaela sondeerimisel tsüsti ise tuvastada;
kaela võimalik deformatsioon, higistamistunne kurgus.
3 cm või rohkem: märgatav visuaalselt ja palpatsioonil; esineb õhupuudus, häälekähedus, probleemid toidu neelamisel, iseloomulik on ka veenide suurenemine kaelas ja lümfisõlmedes.

Mis on haiguse oht?

Enamik arste kaldub arvama, et kilpnäärme tsüst ei ole ohtlik (me räägime kolloidsest sordist). Kuid sellega kaasnevad teatud riskid. Näiteks võib tekkida või alata hemorraagia. Samuti võib kasvaja areneda onkoloogiliseks kasvajaks. Ainult endokrinoloog saab pärast uuringut kindlaks teha, kas tsüst on ohtlik.

Sümptomid, mis näitavad patogeneesi algust:

Keha või kilpnäärme tõsine mürgistus.
Suurenenud lümfisõlmed.
Tugev valu ja kõrge palavik.

Neoplasmide ilmnemine lastel

Kilpnäärme tsüst lapsel on väga haruldane - ühel juhul sajast. Kuid samal ajal on tsüsti degeneratsiooni oht lastel onkoloogiliseks kasvajaks väga kõrge. See on tingitud asjaolust, et nii laste kilpnäärme ehitus kui ka selle töö aktiivsus on mõnevõrra erinev täiskasvanu omast. Tsüst areneb neis kiiresti välja, võib sidemetele kõvasti survet avaldada. Ja 25 juhul sajast võib see muutuda vähiks.

Märgid, mida vanemad peaksid jälgima:

laps keeldub söömast, kaebab, et on raske neelata;
ta higistab rohkem kui tavaliselt;
avaldub letargia ja kapriissus;
temperatuur tõuseb (39 kraadi ja üle selle);
märgatav köha, hääleprobleemid;
suurenenud lümfisõlmed.

Nende märkide ilmnemisel tuleb last näidata endokrinoloogile. Arst peab regulaarselt läbi viima uuringuid, et vältida healoomulise kasvaja vähiks muutumise ohtu.

Haiguse diagnoosimine

Tsüsti äratundmine kogenud endokrinoloogi jaoks pole keeruline. Suured sõlmed võivad visuaalsel uurimisel ja palpatsioonil olla märgatavad isegi mittespetsialistile. Ultrahelis on näha väikesed tsüstid, millest võib märku anda ka kilpnäärmehormoonide tase üldise vereanalüüsi sünnituse ajal.

Et teha kindlaks, millisesse sorti tsüst kuulub, viib arst läbi. Punkti uuritakse laboris. Tulemuste põhjal määrab arst edasise ravi.

Kilpnäärme tsüstide ravi

Vastus küsimusele, kuidas kilpnäärme tsüsti ravida, sõltub järgmistest parameetritest:

tema suurus;
sordid;
kliiniliste sümptomite ilmnemine.

Mida varem tsüst avastatakse, seda lihtsam on seda ravida. Kui neoplasmi suurus ei suurene, ei ravita seda mingil viisil. Patsient lihtsalt läbib regulaarsed kontrollid ja testid.

Kui täheldatakse tsüsti kasvu, mis võib mõjutada näärme protsessi, otsustab arst konservatiivse või kirurgilise ravi. Meditsiinilise ravi korral võib arst välja kirjutada ravimeid, mis reguleerivad kilpnäärmehormoone, parandavad vereringet ja vähendavad tsüsti suurust. Kui esineb infektsioon, võib määrata antibiootikumravi. Seda tüüpi ravi on efektiivne haiguse varases staadiumis.

Kui neoplasm kasvab kiiresti, häirib hingamist ja neelamist, määrab arst kilpnäärme tsüsti kirurgilise ravi. Operatsioon on näidustatud ka kasvaja pahaloomuliseks muutumise ohu korral.

Kas haigus on ohtlik ja kas tasub tsüst eemaldada? Põhimõtteliselt ei ole need kasvajad pahaloomulised. Kuid teatud oht on olemas. Kui tsüst on suur, märgatav ja tekitab ebamugavust, siis on parem sellest lahti saada.

Neoplasmi kirurgiline eemaldamine

Kirurgiline ravi seisneb osa kilpnäärme eemaldamises (või mõlemapoolse organi resektsioonis). Kaela piirkonda tehakse väike sisselõige, eemaldatud tsüstile tehakse histoloogiline uuring, et teha kindlaks, kas tegemist on healoomulise või onkoloogilise kasvajaga. Pärast operatsiooni on patsient hormoonide taseme fikseerivate arstide järelevalve all. Kui esineb ebaõnnestumisi, on ette nähtud hormonaalne ravi. Tüsistus pärast operatsiooni võib olla osaline häälekaotus. Patsient naaseb normaalsesse ellu teisel päeval.

Enne tsüsti eemaldamist peab patsient läbima mitmeid uuringuid:

vereanalüüs (üldine, TSH, hepatiidi, HIV-nakkuse, sugulisel teel levivate haiguste esinemine);
elundi ultraheliuuring;
punktsioon ja biopsia.

Tsüsti kirurgiliseks eemaldamiseks on mitu võimalust:

punktsioon;
skleroseeriv (tsüstiõõnde süstitakse sklerosanti, mis kutsub esile selle seinte loomuliku põletuse);
laserkoagulatsioon (kahjustatud alale rakendatakse laserit, mis hävitab tsüstirakud);
otsene operatsioon elundil.

Edasised ennustused

Kui tsüst oli healoomuline, on sellel hea prognoos. Nõuetekohase ravi korral pole patsiendile tagajärgi. Kui kasvaja oli pahaloomuline, on selle varases staadiumis efektiivne ravi 80 inimesel 100-st. Haiguse arengu ja metastaaside ilmnemisega väheneb see näitaja oluliselt, kasvaja võib liikuda naaberorganitesse. Suurendab märkimisväärselt pahaloomuliste kasvajate riski lastel ja noorukitel. See juhtub 14-40% juhtudest. Seetõttu on nii oluline, et vähimategi märkide ilmnemisel lase end arstil läbi vaadata, et haigust võimalikult varakult märgata.

Ennetusmeetmed

Nagu teate, on haigust lihtsam ennetada kui hiljem ravida. Seetõttu on soovitatav perioodiliselt läbi viia enesediagnostikat: sondeerida kaela kilpnääret, et kasvajaid varakult avastada. Kui leitakse, pöörduge arsti poole. Samuti tuleks üle vaadata oma dieet ning lisada sinna juur- ja puuvilju, mis aitavad täita joodipuudust. Need sisaldavad:

mereannid;
spinat;
hurma;
redis;
must sõstar;
ploomid;
kuupäevad;
baklažaan;
tomatid;
küüslauk.

Kuid konserveeritud toidud, rasvased, suitsutatud, seapekk, praetud ja magusad toidud on kõige parem minimeerida.