Kes paneb paika kutsehaiguse lõpliku diagnoosi. Kutsehaiguse olemasolu tuvastamine

Töötaja kutsehaiguse tuvastamise kord on järgmine.

Kõigepealt paneb meditsiiniasutuse arst esialgse diagnoosi. Enamasti juhtub see töötaja tervisekaebuse tulemusena või tervisekontrolli käigus.

Pärast esialgse diagnoosi kindlaksmääramist peab raviasutuse administratsioon saatma tööandjale ja Rospotrebnadzori keskusele hädaolukorra teate töötaja kutsehaiguse kohta. Kui haigus on äge, tuleb teade saata 24 tunni jooksul, kroonilise haiguse korral kolme päeva jooksul.

Lisaks hakkab Rospotrebnadzor välja selgitama, millistel põhjustel ja asjaoludel võis ettevõtte töötajal tekkida kutsehaigus. Teave ägeda haiguse kohta tuleb koguda ühe päeva jooksul raviasutusest teatise saamise päevast ning kroonilise haiguse kohta kahe nädala jooksul. Tavaliselt peetakse ägeda haiguse korral praktikas kinni kõikidest tähtaegadest. Kroonilise haiguse korral on kannatanul tähtaegadest kinnipidamisel õigus esitada kaebus.

Seejärel koostab sanitaararst, kes on Rospotrebnadzori teenistuse töötaja, töötingimuste sanitaar- ja hügieeniomadused, kasutades selleks tööandja esitatud dokumente. Selle tunnuse lepib arst tööandjaga kokku.

Juhtudel, kui tööandja ei nõustu sanitaar- ja hügieeninõuetega, on tal õigus kirjutada vastuväide, mis tuleb lisada tema iseloomustusele koos vajalike dokumentide paketiga, mis sisaldab:

töötaja tööleping
tema ametijuhend
töökoha atesteerimiskaart töötingimuste kohta,
personaliosakonna tõend, mis kinnitab, et töötajale anti ebasoodsates ja kahjulikes töötingimustes töötamiseks lisapuhkust,
avaldused selle kohta, et töötaja on saanud erinevaid hüvitisi, näiteks eritoidu kujul,
töötajate ohutusjuhised
tehnoloogilised juhised,
ettevõtte töötajale isikukaitsevahendite väljastamise kaart,
ohtlike ja kahjulike tootmistegurite väärtuste mõõtmise protokollid,
samuti töötaja töötingimuste kontrollimise järeldus.

Seejärel saadab sanitaararst enda koostatud sanitaar- ja hügieenikarakteristiku raviasutusse. Pärast seda peab patsiendile esialgse diagnoosi pannud raviasutuse arst püstitama lõpliku diagnoosi, samuti koostama terviseakti. Ühe kuu jooksul on vaja koostada järeldus patsiendi kroonilise haiguse kohta. Pärast arstliku aruande valmimist saadetakse patsient arstlikule läbivaatusele kutsepatoloogia keskusesse. Tal peavad olema kaasas järgmised dokumendid - väljavõte haigusloost, kogu teave esialgsete, samuti perioodiliste tervisekontrollide tulemuste kohta, tööraamatu koopia, samuti töötingimuste sanitaar- ja hügieenilised omadused. .

Raviasutuse administratsioon peab kolme päeva jooksul saatma teate patsiendi lõpliku diagnoosimise kohta tema tööandjale, Rospotrebnadzori territoriaalteenistusele, samuti Vene Föderatsiooni FSS territoriaalosakonnale.

Pärast läbivaatust kutsepatoloogia keskuses saadab keskuse administratsioon meditsiinilise akti kutsehaiguse esinemise kohta diagnoosi pandud meditsiiniasutusele, Venemaa FSS territoriaalosakonnale ja ka töötaja kättesaamise vastu. Läbivaatuse ja lisauuringute tulemuste põhjal saab varajast diagnoosi kutsepatoloogia keskuses muuta või isegi tühistada. Diagnoosi ülevaatamisel võib enamasti olla huvitatud isik tööandja, kelle vastutusest ta soovib hoiduda. Samuti on sageli töötaja rahulolematu puude tekkimise või puudegrupi omandamisega. Kõige keerulisemaid olukordi käsitletakse Vene Föderatsiooni ministeeriumi kutsepatoloogia keskuses. Seitsme päeva jooksul alates otsuse tegemisest tuleb Rospotrebnadzori teenistusele, tööandjale ja ka FSS-i territoriaalsele filiaalile saata teade diagnoosi muutmise või tühistamise kohta. Sel juhul lasub kogu vastutus õigeaegse teavitamise eest selle raviasutuse juhil, kus diagnoos pandi, muudeti või tühistati.

(eeskirja punktid 7-16)

1. Töötajale esialgse diagnoosi seadmisel - äge kutsehaigus(mürgitus) on ette nähtud järgmine protseduur.

Ägeda kutsehaiguse eeldiagnoosi paneb iga raviasutuse arst, kuhu vaba inimene pöördus.

Raviasutus päeva jooksul saadab eeldiagnoosimise teatise tööandjale.

Tööandja on kohustatud andma Riikliku Sanitaar- ja Epidemioloogilise Järelevalve Keskusele teavet töötaja töötingimuste sanitaar- ja hügieeniomaduste koostamiseks.

Ägeda kutsehaiguse (mürgistuse) lõpliku diagnoosi paneb tervishoiuasutus.

2. Esialgse diagnoosi seadmisel - krooniline kutsehaigus (mürgistus) on ette nähtud järgmine protseduur.

Tervishoiuasutus saadab asutamise teate

keskuse töötaja kutsehaiguse eeldiagnoos

riiklik sanitaar-epidemioloogiline järelevalve.

Riikliku Sanitaar- ja Epidemioloogilise Järelevalve Keskus 2 nädala jooksul teate kättesaamisest arvates

esitab: tervishoiuasutusele töötaja töötingimuste sanitaar-hügieenilised omadused.

Tööandja peab esitama järgmised dokumendid:

1 eksemplar patsiendi tööraamatust;

2 esialgse ja perioodilise tervisekontrolli tulemused (olemasolul võimalusel kogu tööperioodi kohta);

3 andmed töötaja kohaloleku kohta - eelnevalt kindlaks tehtud kutsehaiguse diagnoos.

Iroonilise kutsehaiguse (mürgistuse) esialgse diagnoosi seadnud tervishoiuasutus, kuu jooksul Kohustuslik on patsiendi suunamine professionaalse patoloogia keskusesse, kus on

litsents haiguse seotuse uurimiseks kutsealaga.

Otsuse finaali kohta teeb tööpatoloogia keskus

diagnoosimine (sealhulgas haiguse puhul, mis tekkis pärast pikka aega pärast kahjulike tootmisteguritega kokkupuutel töö lõpetamist).

Ägeda või kroonilise kutsehaiguse tuvastamise kuupäev

tervishoid.

Tööandja on kohustatud uurima iga juhtumit ägeda või

krooniline kutsehaigus (mürgistus). Uurimine

viib läbi komisjon tööandja korralduse alusel.

3. Töötaja tegevus, kui tal on kutsehaiguse tunnused

(eeskirja punktid 7-16)

Kutsehaiguse tunnuste kahtluse korral on töötajal õigus pöörduda tööandja poole, et ta suunataks erakorralisele tervisekontrollile (läbivaatusele) vastavalt arsti soovitustele. Põhineb Art. Vene Föderatsiooni töökoodeksi artikli 219 kohaselt säilitab töötaja arstliku läbivaatuse (läbivaatuse) ajal töökoha (ametikoha) ja keskmise töötasu.

Kroonilise kutsehaiguse (mürgistuse) eeldiagnoosi seadnud tervishoiuasutus on kohustatud kuu aja jooksul saatma patsiendi ambulatoorsele või statsionaarsele läbivaatusele kutsepatoloogia keskusesse.

Iga kutsehaigusjuhtumit uurib tööandja moodustatud komisjon.

Töötajal on õigus isiklikult osaleda temal tekkinud kutsehaiguse uurimisel. Tema taotlusel võib uurimisest osa võtta tema volitatud esindaja.

4. Kutsehaiguse uurimise komisjoni koosseis

(eeskirja punkt 19)

Kutsehaigestumise juhtumi uurimise viib läbi komisjon tööandja korralduse alusel 10 päeva jooksul pärast lõpliku diagnoosi teate saamist.

Komisjon koosneb viiest liikmest. Komisjoni koosseisu kuuluvad:

· juhataja Ter. Rospotrebnadzori kaitse valdkonna järelevalve föderaalteenistuse juhtimisosakond - juhib komisjoni;

tööandja esindaja;

· Töökaitsespetsialist;

tervishoiuasutuse esindaja;

ametiühingu või muu töötajate poolt volitatud organi esindaja.

Organisatsiooni likvideerimisel koostab kutsehaiguse (mürgistuse) juhtumi kohta riikliku sanitaar- ja epidemioloogilise järelevalve keskuse peaarsti korraldusel moodustatud komisjon. Uurimiskomisjoni kuuluvad Riikliku Sanitaar- ja Epidemioloogilise Järelevalve Keskuse spetsialist (spetsialistid), tervishoiuasutuse, ametiühingu või muu töötajate poolt volitatud esindusorgani esindaja, kindlustusandja. Vajadusel võib kaasata teisi spetsialiste.

Äge kutsehaigus (mürgistus):

Esialgne diagnoos:

Tervishoiuasutus (tervisekeskus, polikliinik, polikliinik, ambulatoorium, igat tüüpi haiglad, tööpatoloogiakeskused, kohtuarstliku ekspertiisi asutused jne) on kohustatud 24 tunni jooksul saatma:
töötaja kutsehaigestumisest erakorraline teatamine Riikliku Sanitaar- ja Epidemioloogilise Järelevalve Keskusele (Riikliku Sanitaar- ja Epidemioloogilise Järelevalve Keskus);
teade tööandjale (Venemaa tervishoiuministeeriumi kehtestatud vormis).

Riikliku sanitaar- ja epidemioloogilise järelevalve keskus:

Ühe päeva jooksul hädaabiteate kättesaamisest hakkab ta välja selgitama haiguse asjaolusid ja põhjuseid, mille selgitamisel:
koostab töötaja töötingimuste sanitaar- ja hügieeniomadused (Venemaa tervishoiuministeeriumi poolt kinnitatud vormis);
saadab selle töötaja elukohajärgsele või arestimiskohajärgsele riigi või munitsipaaltervishoiuasutusele (tervishoiuasutus).

Lõplik diagnoos:

Tervishoiuasutus töötaja tervisliku seisundi ja tema töötingimuste sanitaar-hügieeniliste omaduste kliiniliste andmete põhjal:

koostab arstliku akti.

Ägeda kutsehaiguse (mürgistuse) diagnoosi saab panna, võttes arvesse kutsepatoloogiakeskuse spetsialistide arvamust.

Krooniline kutsehaigus - mürgistus, sealhulgas mürgistus, mis on tekkinud pärast pikka aega pärast töö lõpetamist kokkupuutel kahjulike ainete või tootmisteguritega.

Esialgne diagnoos:

Arstlikul läbivaatusel (arsti poole pöördumisel) töötajal kutsehaiguse tunnuste tuvastamisel saadab tervishoiuasutus:

"Töötaja kutsehaiguse teade" 3 päeva jooksul sanitaar- ja epidemioloogilise järelevalve keskusele;
patsiendi kuu aja jooksul kutsepatoloogia keskusesse eriuuringule, et selgitada diagnoosi ning tuvastada seos haiguse ja kutsetegevuse vahel.

Patsiendil peavad olema järgmised dokumendid:

väljavõte patsiendi haigusloost;
teave esialgse ja perioodilise tervisekontrolli tulemuste kohta;
töötingimuste sanitaar- ja hügieenilised omadused;
tööraamatu koopia.

Riiklik Sanitaar- ja Epidemioloogilise Järelevalve Keskus esitab 2 nädala jooksul alates "Teate ..." kättesaamise päevast tervishoiuasutusele töötaja töötingimuste sanitaar- ja hügieenilise kirjelduse.

Lõplik diagnoos:

Spetsialiseerunud meditsiini- ja ennetusasutus (kutsepatoloogia keskus):
paneb paika lõpliku diagnoosi;
koostab arstliku akti;
saadab "Teatise lõpliku diagnoosi seadmise kohta ..." (Venemaa Tervishoiuministeeriumi korralduse nr 176 lisa 3) 3 päeva jooksul:
Riiklikule Sanitaar- ja Epidemioloogilise Järelevalve Keskusele;
tööandja
kindlustusandjale;
patsiendi suunanud tervishoiuasutusse.

Kutsehaiguste (mürgistuste) arvestus ja registreerimine toimub Riikliku Sanitaar- ja Epidemioloogilise Järelevalve Keskuses spetsialiseeritud ravi- ja profülaktilistes tervishoiuasutustes või nende osakondades kehtestatud lõplike diagnooside alusel.

Meditsiiniline järeldus kutsehaiguse esinemise kohta:

Väljastatakse töötajale kättesaamisel;
saadetakse kindlustusandjale;
saadetakse patsiendi saatnud tervishoiuasutusse.

Professionaalse töövõime kaotuse määra määramine protsentides on usaldatud Vene Föderatsiooni moodustavate üksuste meditsiini- ja sotsiaalekspertide komisjonidele (MSEC).

Haiguse tunnustamine professionaalina ei tähenda alati puuet. Kutsehaiguste esmaste ja kergete vormide puhul võib töövõime kokkuvõttes anda soovitusi konkreetsetes tootmistingimustes töötamise lõpetamise ja ratsionaalse töötamise vajaduse kohta ilma kvalifikatsiooni ja töötasu alandamata.

Kinnitatud diagnoosi - äge või krooniline kutsehaigus (mürgistus) saab kutsepatoloogia keskus täiendavate uuringute ja läbivaatuse tulemuste põhjal muuta (tühistada). Eriti keeruliste juhtumite läbivaatamine on usaldatud Venemaa tervishoiuministeeriumi kutsepatoloogia keskusele.

Kutsehaiguse diagnoosi muutmise (tühistamise) teate saadab kutsepatoloogia keskus 7 päeva jooksul pärast otsuse tegemist:

TsGSENis;
tööandja
tervishoiuasutusse;
kindlustusandjale.

kutsehaiguse olemasolu kindlakstegemine

7. Tervishoiuasutus on kohustatud ägeda kutsehaiguse (mürgistuse) eeldiagnoosi seadmisel saatma 24 tunni jooksul erakorralise teate töötaja kutsehaigestumise kohta riikliku sanitaar- ja epidemioloogilise järelevalve keskusele, mis teostab järelevalvet asutuses, kus tervisekahjustus on tuvastatud. Kutsehaigus on esinenud (edaspidi riikliku sanitaar- ja epidemioloogilise järelevalve keskus) ning teade tööandjale Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi kehtestatud vormis.

8. Hädaabiteate saanud Riikliku Sanitaar- ja Epidemioloogilise Järelevalve Keskus alustab ühe päeva jooksul selle saamisest arvates haiguse esinemise asjaolude ja põhjuste väljaselgitamist, mille selgitamisel koostab sanitaarteate. töötaja töötingimusi iseloomustavad ja hügieenilised ning saadab selle töötaja elu- või töökohajärgsesse riigi või munitsipaaltervishoiuasutusse (edaspidi tervishoiuasutus). Töötingimuste sanitaar- ja hügieenilised omadused koostatakse Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi poolt heaks kiidetud vormis.

9. Tööandja (tema esindaja) mittenõustumisel töötaja töötingimuste sanitaar-hügieenilise tunnuse sisuga on tal õigus, olles kirjalikult esitanud oma vastuväited, lisada need tunnusele.

10. Töötaja terviseseisundi kliiniliste andmete ning tema töötingimuste sanitaar-hügieeniliste näitajate alusel paneb tervishoiuasutus lõpliku diagnoosi - äge kutsehaigus (mürgistus) ja koostab tervisekontrolli akti.

11. Esialgse diagnoosi tuvastamisel - krooniline kutsehaigus (mürgistus) saadetakse 3 päeva jooksul riikliku sanitaar-epidemioloogilise järelevalve keskusele teade töötaja kutsehaigestumise kohta.

12. Riikliku Sanitaar- ja Epidemioloogilise Järelevalve Keskus esitab 2 nädala jooksul teate saamise päevast arvates tervishoiuasutusele töötaja töötingimuste sanitaar-hügieenilise kirjelduse.

Ägedate ja krooniliste kutsehaiguste korral arstiabi osutamise korra kohta vt Venemaa tervishoiuministeeriumi 13. novembri 2012. aasta korraldust N 911n

13. Kuu aja jooksul kroonilise kutsehaiguse (mürgistuse) eeldiagnoosi seadnud tervishoiuasutus on kohustatud saatma patsiendi ambulatoorsele või statsionaarsele läbivaatusele spetsialiseeritud raviasutusse või selle allüksusesse (kutsepatoloogia keskus, polikliinik või kliinilise profiiliga meditsiiniteaduslike organisatsioonide kutsehaiguste osakonda (edaspidi kutsepatoloogia keskus) järgmiste dokumentide esitamisega:

a) väljavõte ambulatoorse ja (või) statsionaarse patsiendi haigusloost;

b) teave esialgse (töökohale kandideerimisel) ja perioodilise tervisekontrolli tulemuste kohta;

c) töötingimuste sanitaar- ja hügieenilised omadused;

d) tööraamatu koopia.

14. Kutsepatoloogia keskus paneb töötaja terviseseisundi kliinilistele andmetele ja esitatud dokumentidele tuginedes lõpliku diagnoosi - krooniline kutsehaigus (sealhulgas see, mis tekkis kaua pärast töö lõpetamist kokkupuutel kahjulike ainetega või tootmistegurid), koostab arstliku akti ja saadab 3- päeva jooksul sellekohase teate riikliku sanitaar- ja epidemioloogilise järelevalve keskusele, tööandjale, kindlustusandjale ja patsiendi suunanud tervishoiuasutusele.

15. Arstlik akt kutsehaiguse esinemise kohta väljastatakse töötajale kviitungi vastu ning saadetakse kindlustusandjale ja patsiendi saatnud tervishoiuasutusele.

16. Kinnitatud diagnoosi - ägedat või kroonilist kutsehaigust (mürgistust) võib kutsepatoloogia keskus täiendavate uuringute ja läbivaatuse tulemuste põhjal muuta või tühistada. Eriti keeruliste kutsehaiguste juhtumite käsitlemine on usaldatud Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi kutsepatoloogia keskusele.

17. Kutsehaiguse diagnoosi muutmise või tühistamise kohta saadab kutsepatoloogia keskus riikliku sanitaar-epidemioloogilise järelevalve keskusele, tööandjale, kindlustusandjale ja tervishoiuasutusele teate kutsehaiguse diagnoosi muutmise või tühistamise kohta 7 päeva jooksul pärast kutsehaiguse diagnoosimise otsuse vastuvõtmist. asjakohane otsus.

18. Ägeda või kroonilise kutsehaiguse juhtumist, diagnoosi seadmise, muutmise või tühistamise õigeaegse teavitamise eest vastutab diagnoosi pannud (tühistanud) tervishoiuasutuse juht.

Avage dokumendi täistekst

Äge kutsehaigus(mürgistus):
Esialgne diagnoos :
Tervishoiuasutus (tervisekeskus, polikliinik, polikliinik, ambulatoorium, igat tüüpi haiglad, tööpatoloogiakeskused, kohtuarstliku ekspertiisi asutused jne) on kohustatud 24 tunni jooksul saatma:

töötaja kutsehaigestumisest kiireloomuline teavitamine Riikliku Sanitaar- ja Epidemioloogilise Järelevalve Keskusele (Riikliku Sanitaar- ja Epidemioloogilise Järelevalve Keskus);

teade tööandjale (Venemaa tervishoiuministeeriumi kehtestatud vormis).

· tegeleb ühe päeva jooksul hädaabiteate saamise päevast arvates haigestumise asjaolude ja põhjuste väljaselgitamisega, mille selgitamisel:

koostab töötaja töötingimuste sanitaar- ja hügieeniomadused (Venemaa tervishoiuministeeriumi poolt kinnitatud vormis) ja

saadab selle töötaja elukohajärgsesse või manustamiskohajärgsesse riigi või munitsipaaltervishoiuasutusse (tervishoiuasutus).
Lõplik diagnoos :
Tervishoiuasutus töötaja tervisliku seisundi ja tema töötingimuste sanitaar-hügieeniliste omaduste kliiniliste andmete põhjal:

Määrab lõpliku diagnoosi

koostab arstliku akti

Ägeda kutsehaiguse (mürgistuse) diagnoosi saab määrata, võttes arvesse kutsepatoloogia keskuse spetsialistide järeldusi,
Krooniline kutsehaigus mürgistus, sealhulgas need, mis tekkisid kaua pärast töö lõpetamist kokkupuutel kahjulike ainete või tootmisteguritega.
Esialgne diagnoos :
Arstlikul läbivaatusel (arsti poole pöördumisel) töötajal kutsehaiguse tunnuste tuvastamisel saadab tervishoiuasutus:

· "Töötaja kutsehaiguse teade" 3 päeva jooksul Riikliku Sanitaar- ja Epidemioloogilise Järelevalve Keskusele;

· patsiendi kuu aja jooksul kutsepatoloogia keskusesse eriuuringule, et selgitada diagnoosi ja tuvastada haiguse seos kutsetegevusega.

Patsiendil peavad olema järgmised dokumendid:

väljavõte patsiendi haigusloost;

teave esialgse ja perioodilise tervisekontrolli tulemuste kohta;

töötingimuste sanitaar- ja hügieenilised omadused;

tööraamatu koopia.

Riikliku Sanitaar- ja Epidemioloogilise Järelevalve Keskus 2 nädala jooksul „Teate“ kättesaamise päevast arvates esitab tervishoiuasutusele töötaja töötingimuste sanitaar-hügieenilise kirjelduse.
Lõplik diagnoos :
Spetsialiseerunud meditsiini- ja ennetusasutus (kutsepatoloogia keskus):

paneb paika lõpliku diagnoosi;

koostab arstliku akti;

saadab "Teatise lõpliku diagnoosi seadmise kohta." (Venemaa Tervishoiuministeeriumi 28.05.2001 korralduse lisa 3, 0 nr 176) 3 päeva jooksul:

Riikliku Sanitaar- ja Epidemioloogilise Järelevalve Keskusele;

patsiendi suunanud tervishoiuasutusse.

Kutsehaiguste (mürgistuste) arvestus ja registreerimine toimub Riikliku Sanitaar- ja Epidemioloogilise Järelevalve Keskuses spetsialiseeritud ravi- ja profülaktilistes tervishoiuasutustes või nende osakondades kehtestatud lõplike diagnooside alusel.
Meditsiiniline järeldus kutsehaiguse esinemise kohta:

väljastatakse töötajale kviitungi vastu;

saadetakse patsiendi saatnud tervishoiuasutusele;

Ametialase töövõime kaotuse määra määramine protsentides on määratud meditsiini- ja sotsiaalekspertide komisjonid(MSEC) Vene Föderatsiooni subjektidest.

Haiguse tunnustamine professionaalina ei tähenda alati puuet. Kutsehaiguste esmaste ja kergete vormide puhul võib töövõime kokkuvõttes anda soovitusi konkreetsetes tootmistingimustes töötamise lõpetamise ja ratsionaalse töötamise vajaduse kohta ilma kvalifikatsiooni ja töötasu alandamata.
Kinnitatud diagnoos– ägedat või kroonilist kutsehaigust (mürgistust) saab kutsepatoloogia keskus täiendavate uuringute ja läbivaatuse tulemuste põhjal muuta (tühistada). Eriti keeruliste juhtumite läbivaatamine on usaldatud Venemaa tervishoiuministeeriumi kutsepatoloogia keskusele.
Kutsehaiguse diagnoosi muutmise (tühistamise) teate saadab kutsepatoloogia keskus 7 päeva jooksul pärast otsuse tegemist:

Loe ka: Puuetega inimeste töötasu vähendatud tööajaga

tervishoiuasutuses

OLUKORDADE JA PÕHJUSTE UURIMISE KORD
PROFESSIONAALNE HAIGUS (MÜRGISTUS)

TÖÖANDJA PEAB korraldama töötaja kutsehaigestumise asjaolude ja põhjuste uurimist:

korraldab 10 päeva jooksul kutsehaiguse lõpliku diagnoosimise teate saamise päevast kutsehaiguse (mürgistuse) uurimise komisjoni;

tagama komisjoni töötingimused;

esitama töökoha töötingimusi iseloomustavaid dokumente ja materjale, sealhulgas arhiivimaterjale;

· teha komisjoni liikmete nõudmisel omal kulul vajalikud uuringud, labori-instrumentaal- ja muud hügieenilised uuringud;

tagama uurimisdokumentatsiooni ohutuse ja arvestuse;

· pärast uurimise lõpetamist kuu aja jooksul anda korraldus konkreetsete meetmete kohta kutsehaiguste ennetamiseks;

· teavitama kirjalikult Riiklikku Sanitaar- ja Epidemioloogilise Järelevalve Keskust komisjoni otsuste täitmisest.

Riigi keskse sanitaar- ja epidemioloogiateenistuse peaarst - komisjoni esimees;

· Töökaitsespetsialist;

tervishoiuasutuse esindaja;

töötajate poolt volitatud ametiühingu või muu esindusorgani esindaja.

Tööline(tema volitatud esindajal) on õigus osaleda temal tekkinud kutsehaiguse uurimisel.
Teise organisatsiooni tööle saadetud töötajal tekkinud kutsehaigust uurib selle organisatsiooni komisjon, kus see juhtum aset leidis.
Komisjon sisaldab organisatsiooni volitatud esindaja. töötaja saatmine. Täievolilise esindaja mitte saabumine või enneaegne saabumine ei ole aluseks uurimise tingimuste muutmiseks.
Kutsehaigust, mis töötajal esineb osalise tööajaga töö tegemisel, uuritakse ja fikseeritakse osalise tööajaga töö tegemise kohas.
Vastuvõtmiseks otsused, mis põhinevad uurimise tulemustel vajalikud dokumendid:

komisjonitasu moodustamise korraldus;

töötaja töötingimuste sanitaar- ja hügieenilised omadused;

teave tehtud tervisekontrollide kohta;

· töötaja töökaitsealaste teadmiste kontrollimise infotundide ja protokollide registreerimise logide väljavõte;

töötaja seletuste protokollid, temaga koos töötanud isikute, teiste isikute vestlused;

· spetsialistide ekspertarvamused, uuringute ja katsete tulemused;

meditsiiniline dokumentatsioon töötajate tervisekahjustuse laadi ja raskusastme kohta;

Töötajale isikukaitsevahendite väljastamist kinnitavate dokumentide koopiad;

· väljavõtted selle lavastuse kohta varem välja antud Riikliku Sanitaar- ja Epidemioloogilise Järelevalve Keskuse juhendist;

Muud materjalid komisjoni äranägemisel, mis kinnitavad selle saidi töötingimuste seisukorda (tootmine).

Kutsehaiguste uurimiskomisjoni ülesanded :

Töötaja kutsehaiguse asjaolude ja põhjuste väljaselgitamine;

· tuvastada isikud, kes on rikkunud riiklikke sanitaar- ja epidemioloogilisi eeskirju ning muid eeskirju;

määrata meetmed kutsehaiguste esinemise põhjuste kõrvaldamiseks ja ennetamiseks;

Teha kindlaks, kas kindlustatu raske hooletus aitas kaasa tema tervisekahjustuse tekkimisele või suurenemisele (arvestades ametiühingu või muu kindlustatu poolt volitatud esindusorgani järeldust), kindlustatu süü määr (protsendides). ).

Riiklik sanitaar- ja epidemioloogilise järelevalve keskus rakendab sanitaar- ja hügieenieeskirjade ning sanitaarõigusaktide normide rikkumise eest vastutavate isikute suhtes täitemeetmeid.
Uurimise tulemuste põhjal on komisjon Kutsehaiguse juhtumi aruanne .

Tööohutus ja töötervishoid

• Töökaitse õiguslik alus
  • Inimese töötegevuse ja töötingimuste üldmõisted
  • Venemaa tööõiguse normid
  • Riigi poliitika töökaitse vallas
  • Töökaitse riiklik regulatsioon
  • Garantiid ja hüvitised töötajale seoses töötingimustega
  • Kohalikud töökaitse eeskirjad
  • Riigi reguleerivad nõuded töökaitsele
    • Töökaitset käsitlevate alluvate normatiivaktide peamised liigid
  • Tehniline määrus
  • Naiste, noorukite ja puuetega inimeste tööregulatsiooni tunnused
  • Vastutus seaduse rikkumise eest
• Töökaitse organisatsioonilised alused
  • Tööandja õigused ja kohustused töökaitse valdkonnas
  • Töötaja õigused ja kohustused töökaitse valdkonnas
  • Töökaitseteenistus
  • Töökaitsekomisjon (komisjon).
  • Avalik kontroll töökaitse üle
  • Riiklik järelevalve ja kontroll töökaitse riiklike regulatiivsete nõuete täitmise üle
  • Töökaitseamet
  • Töökaitsemeetmete kavandamine
  • Töökaitsealased koolitused ja infotunnid
  • Töökaitse juhtimise süsteem organisatsioonis
  • Töökaitsealase töö tunnistus
  • Töökaitse regulatsioon kollektiivlepingus (leping)
• Õnnetuste ja kutsehaiguste uurimine ja registreerimine
  • Vene Föderatsiooni tingimuste ja töökaitse olukorra analüüs
  • Tööandja kohustused tööõnnetuse korral
  • Tööstusõnnetuste uurimise ja fikseerimise kord
  • Tööõnnetuste uurimise tunnused teatud tööstusharudes ja organisatsioonides
  • Kutsehaiguste klassifikatsioon
  • Kutsehaiguste uurimise ja registreerimise kord
• Töötingimusi mõjutavad tegurid
  • Töökohtade sertifitseerimine vastavalt töötingimustele
  • Hügieenikriteeriumid ja töötingimuste klassifikatsioon
  • Tootmisseadmete ohutus
  • Kollektiivse kaitse vahendid. Klassifikatsioon
  • Surveanumate hooldus ja hooldus
  • Tööde teostamine kraanadega
  • Kõrgusel töötamise ohutus
  • Hoonete ja rajatiste tööohutus
  • Tootmisrajatiste ja toodete vastavus riiklikele töökaitsenõuetele
  • Ohutus personaalarvutite kasutamisel
  • Valgustus
• Inimese koostoime ohtlike ja kahjulike tootmisteguritega
  • Ohtlike ja kahjulike tootmistegurite väljaselgitamine ja riskihindamine
  • Tehnosüsteemide ja tehnoloogiliste protsesside ohtude eest kaitsmise meetodid ja vahendid
    • Elektriohutuse tagamine
    • Kaitse mitteioniseerivate elektromagnetväljade ja kiirguse eest
    • Kaitse soojuskiirguse eest
    • Kaitse ioniseeriva kiirguse eest
    • Vibratsioonikaitse
    • Akustiline kaitse
• Ökobioprotektiivne tehnoloogia
  • Jätkusuutlikkus ja keskkonnaprobleemid
  • Töökaitse ja keskkonnakaitse koostoime üldküsimused
  • Õhukvaliteedi kontroll ja juhtimine
  • Veekvaliteedi ja mullareostuse kontroll ja juhtimine
  • Keskkonnakaitse reguleeriv raamistik
  • Jäätmevaba ja jäätmevaene tehnoloogia
• Materjalikulud töökaitseks
  • Kohustuslik sotsiaalkindlustus tööõnnetuste ja kutsehaiguste vastu
    • Vene Föderatsiooni õigusaktid kohustusliku sotsiaalkindlustuse kohta tööõnnetuste ja kutsehaiguste vastu
    • Kohustusliku sotsiaalkindlustuse eraldis tööõnnetuste ja kutsehaiguste vastu
    • Vahendid kohustusliku sotsiaalkindlustuse rakendamiseks
  • Töökaitse ökonoomika
    • Arstliku läbivaatuse kulude rahastamisallikad
    • Otsesed ja kaudsed kahjud töökaitse tagamiseks
    • Töökaitsekulude tehniline, majanduslik ja sotsiaalne efektiivsus
• Tuleohutus
  • Üldine teave põlemise, plahvatuse ja isesüttimise kohta
  • Ainete ja materjalide tule- ja plahvatusohu tunnused
  • Organisatsioonilised ja korralduslikud ning tehnilised meetmed plahvatus- ja tuleohutuse tagamiseks
  • Plahvatuse vältimine, plahvatuskaitse, tuletõrje ja tulekaitse
  • Tulekustutus- ja tulekustutusvahendid
  • Tulekahjuhäire

Kutsehaiguse esinemise tuvastamise kord

Eeldiagnoosi «äge kutsehaigus (mürgistus)» tuvastamisel on tervishoiuasutus kohustatud saatma 24 tunni jooksul erakorralise teate töötaja kutsehaiguse kohta. Rospotrebnadzori territoriaalne keskus. kutsehaigestumise esinemise asutuse järelevalve ja ettenähtud vormis teade tööandjale. Rospotrebnadzori territoriaalne keskus, mis sai hädaabiteate, hakkab ühe päeva jooksul alates selle kättesaamisest selgitama haiguse asjaolusid ja põhjuseid. Selgitamise tulemuste põhjal koostatakse töötaja töötingimuste sanitaar-hügieeniline karakteristik, mis saadetakse töötaja elukohajärgsesse või töökohajärgsesse riigi või munitsipaaltervishoiuasutusse.

Töötingimuste sanitaar- ja hügieenilised omadused koostatud vastavalt Venemaa Tervise- ja Sotsiaalarengu Ministeeriumi poolt kinnitatud vormile 1 Vt Venemaa Tervishoiuministeeriumi 28. mai 2001. a korraldust nr 176 “Kutsehaiguste uurimise ja registreerimissüsteemi täiustamise kohta Vene Föderatsioonis” . Kui tööandja (tema esindaja) ei nõustu töötaja töötingimuste sanitaar- ja hügieeniomaduste sisuga, on tal õigus, olles kirjalikult esitanud oma vastuväited, lisada need tunnusele.

Loe ka: Kas nad annavad haiguslehte ilma temperatuurita

Töötaja terviseseisundi kliiniliste andmete ning töötingimuste sanitaar-hügieeniliste näitajate alusel kehtestab tervishoiuasutus lõpliku diagnoosi "äge kutsehaigus (mürgistus)" ja koostab arstliku akti.

Kroonilise kutsehaiguse (mürgistuse) esialgse diagnoosi kindlakstegemisel saadetakse teade töötaja kutsehaiguse kohta kolme päeva jooksul Rospotrebnadzori territoriaalkeskusesse, mis omakorda kahe nädala jooksul alates selle kättesaamise kuupäevast. teatise punktist, esitab tervishoiuasutusele töötaja töötingimuste sanitaar-hügieenilise kirjelduse .

Tervishoiuasutus, kes on kuu aja jooksul pannud eeldiagnoosi «krooniline kutsehaigus (mürgistus)», on kohustatud suunama patsiendi ambulatoorne või statsionaarne läbivaatus spetsialiseeritud raviasutusse või selle allüksusesse (kutsepatoloogia keskus, kliinik või kliinilise profiiliga meditsiiniteaduslike organisatsioonide kutsehaiguste osakond) järgmiste dokumentide esitamisega:

• väljavõtted ambulatoorse ja (või) statsionaarse patsiendi haigusloost;
• teave esialgse (töökohale kandideerimisel) ja perioodilise tervisekontrolli tulemuste kohta;
• töötingimuste sanitaar- ja hügieenilised omadused;
• tööraamatu koopiad.

Kutsepatoloogia keskus paneb töötaja terviseseisundi kliinilistele andmetele ja esitatud dokumentidele tuginedes lõpliku diagnoosi "krooniline kutsehaigus (sealhulgas need, mis tekkisid kaua pärast töö lõpetamist kokkupuutel kahjulike ainetega või tootmisega). tegurid)”, koostab meditsiinilise akti ja saadab selle kolme päeva jooksul Rospotrebnadzori territoriaalsele keskusele, tööandjale, kindlustusandjale ja patsiendi saatnud tervishoiuasutusele. Arstlik akt kutsehaiguse esinemise kohta väljastatakse töötajale kviitungi vastu ning saadetakse kindlustusandjale ja patsiendi suunanud tervishoiuasutusele.

Kehtestatud diagnoosi "äge või krooniline kutsehaigus (mürgistus)" võib kutsepatoloogia keskus täiendavate uuringute ja läbivaatuse tulemuste põhjal muuta või tühistada. Eriti keeruliste kutsehaiguste juhtumite käsitlemine on usaldatud Venemaa Tervishoiu ja Sotsiaalarengu Ministeeriumi Kutsepatoloogia Keskusele Venemaa Meditsiiniteaduste Akadeemia Riikliku Töömeditsiini Instituudi baasil.

Kutsehaiguse diagnoosi muutmise või tühistamise teate saadab kutsepatoloogia keskus Rospotrebnadzori territoriaalsele keskusele, tööandjale, kindlustusandjale ja tervishoiuasutusele seitsme päeva jooksul pärast vastava otsuse tegemist.

Ägeda või kroonilise kutsehaiguse juhtumist, diagnoosi seadmise, muutmise või tühistamise õigeaegse teavitamise eest vastutab diagnoosi pannud (tühistanud) tervishoiuasutuse juht.

Mälu tarbimine: 0,5 MB

Kutsehaiguse esinemise tuvastamise kord.

Kroonilise kutsehaiguse eeldiagnoosi seadnud tervishoiuasutus on kohustatud saatma patsiendi ambulatoorsele või statsionaarsele läbivaatusele kuu aja jooksul. See viiakse läbi spetsialiseeritud meditsiiniasutuses või selle osakonnas. Näiteks kutsepatoloogia keskuses, kliinikus või kliinilise profiiliga meditsiiniteaduslike organisatsioonide kutsehaiguste osakonnas järgmiste dokumentide esitamisega:

- väljavõte ambulatoorse või statsionaarse patsiendi haigusloost;

- teave tööle lubamise ja perioodilise tervisekontrolli tulemuste kohta;

- töötingimuste sanitaar- ja hügieenilised omadused;

- tööraamatu koopia.

Kutsepatoloogia keskus kehtestab töötaja terviseseisundi kliiniliste andmete ja esitatud dokumentide alusel lõpliku diagnoosi - krooniline kutsehaigus. Samal ajal, isegi kui see tekkis pärast pikka aega pärast töö lõpetamist kokkupuutel kahjulike ainete või tootmisteguritega. Seejärel koostab ta meditsiinilise akti ja saadab vastava teate 3 päeva jooksul:

- riikliku sanitaar- ja epidemioloogilise järelevalve keskusesse;

- patsiendi suunanud tervishoiuasutusse.

Kutsehaiguse esinemise tuvastamise kord.

Arstlik akt kutsehaiguse esinemise kohta väljastatakse töötajale kviitungi vastu ning saadetakse kindlustusandjale ja patsiendi saatnud tervishoiuasutusele.

Kinnitatud diagnoosi - äge või krooniline kutsehaigus - saab kutsepatoloogia keskus täiendavate uuringute ja läbivaatuse tulemuste põhjal muuta või tühistada. Eriti keeruliste kutsehaiguste juhtumite käsitlemine on usaldatud Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi kutsepatoloogia keskusele.

Kutsehaiguse diagnoosi muutmise või tühistamise teate saadab kutsepatoloogia keskus aadressile:

— riikliku sanitaar- ja epidemioloogilise seire keskus;

- tervishoiuasutusse.

Tähtaeg - 7 päeva jooksul pärast vastava otsuse vastuvõtmist.

Vastutus ägeda või kroonilise kutsehaiguse juhtumist õigeaegse teavitamise, diagnoosi seadmise, muutmise või tühistamise eest lasub diagnoosi pannud tervishoiuasutuse juhil.

Kutsehaiguse asjaolude ja põhjuste uurimise kord

Tööandja on kohustatud korraldama töötaja kutsehaigestumise asjaolude ja põhjuste uurimise.

Tööandja moodustab 10 päeva jooksul kutsehaiguse lõpliku diagnoosimise teate saamisest arvates uurimiskomisjoni. Seda juhib riikliku sanitaar- ja epidemioloogilise järelevalve keskuse peaarst. Komisjoni koosseisu kuuluvad:

— töökaitsespetsialist või tööandja määratud isik, kes vastutab töökaitsealase töö korraldamise eest;

- tervishoiuasutuse esindaja;

- töötajate poolt volitatud ametiühingu või muu esindusorgani esindaja.

Uurimisse võib kaasata ka teisi eksperte.

Tööandja on kohustatud tagama komisjoni töötingimused.

Teise organisatsiooni tööle saadetud töötajal tekkinud kutsehaigust uurib nimetatud kutsehaigestumise esinemiskohas organisatsioonis moodustatud komisjon. Sel juhul kuulub komisjoni töötaja saatnud organisatsiooni volitatud esindaja. Täievolilise esindaja mitte saabumine või enneaegne saabumine ei ole aluseks uurimise tingimuste muutmiseks.

Kutsehaiguse asjaolude ja põhjuste uurimise kord.

Kutsehaigust, mis töötajal esineb osalise tööajaga töö tegemisel, uuritakse ja fikseeritakse osalise tööajaga töö tegemise kohas.

Mis siis, kui haigel ei ole uurimise ajal kokkupuudet seda kutsehaigust põhjustava kahjuliku tootmisteguriga? Kuidas sel juhul uurida kroonilise kutsehaiguse asjaolusid ja põhjuseid? See tuleks läbi viia eelmise töökoha kohas, kus töötajal oli kokkupuude selliste kahjulike tootmisteguritega.

Uurimise läbiviimiseks peab tööandja:

— esitama töötingimusi iseloomustavad dokumendid ja materjalid, sealhulgas arhiivimaterjalid;

- teha komisjoni liikmete nõudmisel omal kulul vajalikud uuringud, labori-instrumentaal- ja muud hügieenilised uuringud töötingimuste hindamiseks töökohal;

— tagama uurimise dokumentatsiooni ohutuse ja arvestuse.

Uurimise käigus küsitleb komisjon töötaja kolleege, riiklike sanitaar- ja epidemioloogiliste eeskirjade rikkumisi toime pannud isikuid, saab vajalikku teavet tööandjalt ja haigelt.

Kutsehaiguse asjaolude ja põhjuste uurimise kord.

Uurimise tulemuste kohta otsuse tegemiseks on vaja järgmisi dokumente:

- korraldus komisjoni moodustamiseks;

- töötaja töötingimuste sanitaar- ja hügieenilised omadused;

- teave tehtud tervisekontrollide kohta;

- väljavõte instruktaaži registreerimispäevikutest ja protokollidest töötaja töökaitsealaste teadmiste kontrollimiseks;

- töötaja seletuste protokollid, temaga koos töötanud isikute, teiste isikute vestlused;

Kutsehaigus on töötaja krooniline või äge haigus, mis on tingitud kokkupuutest kahjulike tootmisteguritega ja on põhjustanud ajutise või püsiva töövõime kaotuse. Under äge kutsehaigus(mürgistus) mõistetakse haigust, mis on reeglina töötaja ühekordse (mitte rohkem kui ühe tööpäeva, ühe töövahetuse) kokkupuute tagajärjel kahjuliku tootmisteguri (teguritega), mille tagajärjeks on ajutine või ametialase töövõime püsiv kaotus. Under krooniline kutsehaigus(mürgistus) on haigus, mis on tingitud töötaja pikaajalisest kokkupuutest kahjuliku tootmisteguri (teguritega), mille tagajärjeks on ajutine või püsiv kutsealase töövõime kaotus.

Kutsehaiguse tuvastamise skeem

Ägeda kutsehaiguse esinemise tuvastamise kord
Esialgse diagnoosi seadmisel - äge kutsehaigus (mürgistus) tervishoiuasutus saadab 24 tunni jooksul teate Rospotrebnadzorile ja teate tööandjale.
Rospotrebnadzor päeva jooksul teate saamise päevast arvates selgitab välja haiguse esinemise asjaolud ja põhjused, koostab töötaja töötingimuste sanitaar-hügieenilise kirjelduse ja saadab selle tervishoiuasutusse.
tervishoiuasutus lähtudes töötaja tervisliku seisundi kliinilistest andmetest ning tema töötingimuste sanitaar-hügieenilistest omadustest, paneb ta lõpliku diagnoosi - äge kutsehaigus (mürgistus) ja koostab meditsiinilise akti. Ägeda kutsehaiguse lõpliku diagnoosi pannud tervishoiuasutus saadab teate 3 päeva jooksul:
- Rospotrebnadzori;
- tööandjale;
- kindlustusandjale (FSS);
- patsiendi suunanud tervishoiuasutusse.

- väljastatakse töötajale kättesaamisel;
- saadetakse kindlustusandjale (FSS);
- saadetakse patsiendi suunanud tervishoiuasutusse.

Kroonilise kutsehaiguse esinemise tuvastamise kord
Esialgse diagnoosi seadmisel - krooniline kutsehaigus (mürgistus) tervishoiuasutus saadab 3 päeva jooksul Rospotrebnadzorile teate töötaja kutsehaigestumise kohta ja teate tööandjale.
Rospotrebnadzor 2 nädala jooksul teate saamise päevast arvates koostab töötaja töötingimuste sanitaar-hügieenilise kirjelduse ja esitab selle tervishoiuasutusele.
Kell tervishoiuasutus kes on pannud esialgse diagnoosi - krooniline kutsehaigus (mürgistus), on kohustatud kuu aja jooksul saatma patsiendi kutsepatoloogia keskusesse, esitades järgmised dokumendid:
- väljavõte ambulatoorse ja (või) statsionaarse patsiendi haigusloost;
- teave esialgse (töökohale kandideerimisel) ja perioodilise tervisekontrolli tulemuste kohta;
- töötingimuste sanitaar- ja hügieenilised omadused;
- tööraamatu koopia.
Kutsepatoloogia keskus paneb paika lõpliku diagnoosi - krooniline kutsehaigus koostab terviseakti ja saadab teate:
- Rospotrebnadzor,
- tööandja,
- kindlustusandjale (FSS),
- patsiendi suunanud tervishoiuasutus.
Meditsiiniline järeldus kutsehaiguse esinemise kohta:
- väljastatakse töötajale kättesaamisel,
- saadetakse kindlustusandjale (FSS),
- saadetakse patsiendi suunanud tervishoiuasutusse.

Kutsehaiguse uurimise kord
Tööandja moodustab 10 päeva jooksul kutsehaiguse lõpliku diagnoosimise teate kättesaamise päevast Rospotrebnadzori peaarsti juhitava kutsehaiguse uurimise komisjoni. Komisjoni kuuluvad tööandja esindaja, töökaitsespetsialist, tervishoiuasutuse, ametiühinguorgani esindaja.
Uurimise käigus tegi komisjon:
Küsitleb töötaja kolleegid, eeskirja rikkunud isikud, saab tööandjalt ja haigelt vajalikku teavet.
Arutab järgmised dokumendid:
- töötaja töötingimuste sanitaar- ja hügieenilised omadused,
- teave tehtud arstlike läbivaatuste kohta,
- väljavõtted instruktaažipäevikutest ja protokollidest töötaja töökaitsealaste teadmiste kontrollimiseks,
- töötaja selgituste protokollid, temaga koos töötanud isikute, teiste isikute vestlused,
- spetsialistide ekspertarvamused, uuringute ja katsete tulemused,
- meditsiiniline dokumentatsioon töötaja tervisekahjustuse iseloomu ja raskusastme kohta,
- töötajale isikukaitsevahendite väljastamist kinnitavate dokumentide koopiad,
- väljavõtted riikliku sanitaar- ja epidemioloogilise järelevalve keskuse juhistest, mis on selle tootmise (rajatise) jaoks varem välja antud,
- muud materjalid komisjoni äranägemisel.
Komplektid töötaja kutsehaigestumise asjaolud ja põhjused, määrab riigi sanitaar- ja epidemioloogiareeglite, muude normatiivaktide ning kutsehaiguste põhjuste kõrvaldamise ja ennetamise abinõud toime pannud isikud, töötaja süü astme. kannatanu protsentides (tema raske hooletuse korral).
Joonistab 3 päeva jooksul pärast uurimise lõppu kutsehaigestumise akti viies eksemplaris:
- töötaja,
- tööandja,
- Rospotrebnadzor,
- tööpatoloogia keskus (tervishoiuasutus),
- kindlustusandja (FSS).
Aktile kirjutavad alla komisjoni liikmed, selle kinnitab peaarst ja Rospotrebnadzori pitsat. Akti koos uurimise materjalidega säilitatakse 75 aastat Rospotrebnadzoris ja organisatsioonis, kus juurdlus läbi viidi.
Tööandja annab ühe kuu jooksul pärast uurimise lõpetamist kutsehaiguse juhtumi kohta tehtud akti alusel korralduse kutsehaigestumise ennetamise abinõude kohta.