Ravi vastavalt VMP "kvoodile". VMP Tasuta meditsiiniteenuste saamise kord

Kõrgtehnoloogiline arstiabi (edaspidi HTMC) on eriarstiabi osa, mis hõlmab uute, komplekssete, ainulaadsete ja ressursimahukate ravimeetodite kasutamist, mis on välja töötatud arstiteaduse ja sellega seotud valdkondade saavutuste põhjal. teadusest ja tehnoloogiast.
VMP andmise reeglid määratakse kindlaks Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi määrusega kehtestatud korras. Arstiabi standardid on kõrgtehnoloogilise arstiabi osutamise keskmes.
VMP-d osutatakse vastavalt riikliku garantiiprogrammiga kehtestatud kõrgtehnoloogilise arstiabi liikide loetelule.
VMP osutub föderaalseteks riigiasutusteks, mille nimekirja kinnitab Vene Föderatsiooni tervishoiuministeerium.
VMP andmise näidustuste olemasolu määrab selle meditsiiniorganisatsiooni raviarst, kus patsienti diagnoositakse ja ravitakse.
Patsiendi HTMC-le suunamise meditsiinilised näidustused on selliste haiguste esinemine, mis nõuavad kõrgtehnoloogilise ravi kasutamist vastavalt HTTC tüüpide loetelule.
Patsiendi hospitaliseerimise aluseks vastuvõtvas meditsiiniorganisatsioonis on selle organisatsiooni arstliku komisjoni otsus patsientide ravile väljavalimise kohta vastavalt VMP-le. Komisjon teeb otsuse meditsiiniliste näidustuste või vastunäidustuste olemasolu või puudumise kohta patsiendi hospitaliseerimiseks, võttes arvesse meditsiiniorganisatsiooni pakutavaid HTMC tüüpe. Komisjoni otsus vormistatakse Protokolliga, kuhu märgitakse patsiendi andmed vastavalt isikut tõendavale dokumendile, haiguse diagnoos, diagnoosikood RHK järgi, tüübikood ja ravigrupp VMP järgi, samuti patsiendi haiglaravi periood.
Komisjoni protokoll esitatakse patsiendi alalise registreerimise koha tervishoiuosakonnale. Tervishoiuamet avab patsiendi raviasutusse vastuvõtu pileti.
Pärast vautšeri avamist saab patsiendi VMP alusel ravile vastu võtta vastuvõtvasse raviasutusse.

Kuidas saada kõrgtehnoloogilist arstiabi

VMP raames Venemaa FGBU FSCC FMBA-s ravi saamiseks peate kokku leppima meie spetsialiseerunud spetsialistiga. Teil peab olema kaasas: Vene Föderatsiooni kodaniku pass, kohustusliku tervisekindlustuse poliis, meditsiinilised aruanded ja eelnevalt teistes meditsiiniasutustes (kui neid on) saadud läbivaatuste tulemused. VMP andmise vajaduse üle otsustamiseks võib arst lisaks meditsiinilise dokumentatsiooniga tutvumisele ja sellega tutvumisele suunata teid vajalikule täiendavale läbivaatusele. Kui meie spetsialist teeb konsultatsiooni tulemusel kindlaks HTMC osutamise näidustuste olemasolu föderaalses teadus- ja praktikakeskuses, esitatakse teie dokumendid HTMC-ravi patsientide valimise arstlikule komisjonile läbivaatamiseks. Komisjoni positiivse otsuse ja kupongi kättesaamise korral kutsutakse teid pärast osakonnajuhatajaga kokkuleppimist haiglaravile meie kliinikusse.

KKK

Milline juriidiline dokument reguleerib HF-iga seotud tööd Venemaa FGBU FSCC FMBA-s 2017. aastal ja kus ma saan sellega tutvuda?

Töötame vastavalt Vene Föderatsiooni valitsuse 8. detsembri 2017. aasta määrusele nr 1492 „Kodanike tasuta arstiabi riikliku garantii programmi kohta 2017. aastaks ning planeerimisperioodiks 2019 ja 2020“. Selle dekreediga saate tutvuda Internetis ja Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi veebisaidil.

Kellel on õigus saada VMP-d?

Iga Vene Föderatsiooni kodanik, kes vastab HCW osutamise valikukriteeriumidele.

Kas elamisloaga välisriigi kodanik saab taotleda MMP-d?

Ei ta ei saa.

Kas VMP raames on võimalik läbida läbivaatus, täiendav läbivaatus või rehabilitatsioon?

Ei, see ei ole võimalik, kuna UMC hooldus hõlmab ainult ravi ja ei hõlma küsimuses loetletud asju.

Kas VMP-s on võimalik teha erakorralisi toiminguid?

Ei, te ei saa, sest VMP on plaaniline ravi.

Kas kvaliteetse arstiabi saamiseks on vaja kohustuslikku tervisekindlustust?

Jah, see on nõutav.

Mis on kvoot?

Kvoot on teie võimalus teha kallis ja kaasaegne operatsioon tasuta. Riik määrab igal aastal kvoodid igale meditsiiniasutusele, mis on kantud föderaalasutuste loendisse, millel on õigus pakkuda HTMC-d. Kvootide arv on rangelt piiratud.

Mis on vautšer?

Kupong on teie isiklik number, mille määrab alalise registreerimise kohas asuv tervishoiuministeerium, kui teil on Venemaa VMP FGBU FSCC FMBA alusel ravitavate patsientide valimise komisjoni otsus.

Kas patsiendi sugulane või sõber võib dokumendid tervishoiuosakonda vautšeri avamiseks viia?

Jah, see on võimalik.

Kui kaua võtab vautšeri avamine aega pärast seda, kui tervishoiuamet on patsiendi dokumendid vastu võtnud?

Kupongi avab tervishoiuministeerium 10 tööpäeva jooksul.

Sisu

Haiguste ravi uute ja ainulaadsete meetodite, kallite ravimite ja kaasaegsete seadmete abil on osa 2018. aasta kõrgtehnoloogilisest hooldusest. See on kaasaegne teraapia, mis minimeerib ohtu inimeste tervisele ja elule. Kõrgtehnoloogiline arstiabi erineb tavaarstiabist oma metoodika ja lähenemise poolest ravile. See antakse raha arvelt CHI poliisi raames, kuid mõnele operatsioonile või ravimitele määratakse kvoot.

Mis on VMP meditsiinis

See on eriarstiabi, mille osutamiseks kasutatakse ainulaadseid teadustehnoloogiaid, uusimaid saavutusi meditsiini, teaduse ja tehnoloogia vallas. Kirurgilisi sekkumisi ja protseduure viivad läbi eranditult kõrgelt kvalifitseeritud arstid. Erinevus klassikalisest on suurem pakutavate teenuste loetelu. Need on vajalikud raskete vaevuste ja nende tüsistuste raviks, näiteks:

leukeemia, onkoloogilised ja uroloogilised patoloogiad;
reproduktiivsüsteemi probleemid;
kilpnäärme haigus;
probleemid maksa, neerudega;
neurokirurgilised haigused jne.

VMP kasutab geenitehnoloogia meetodeid ja tehnoloogiaid rakutasandil, kaasaegseid seadmeid ja materjale. Viimastel aastatel on levinud mitteinvasiivsed ja minimaalselt invasiivsed kirurgilised protseduurid. Neid iseloomustab minimaalne verekaotus, tüsistuste arvu vähenemine. Lisaks ei pea patsient liiga kaua haiglas viibima, taastumisprotsess väheneb oluliselt. Pärast selliseid operatsioone naaseb inimene kiiresti igapäevaellu. Muud näited kõrgtehnoloogilisest arstiabist:

veresoontekirurgias kasutatav angiograaf;
gamma nuga, mis kiiritab fokuseeritud kiirguskiirega ning eemaldab hea- ja pahaloomulised kasvajad;
liigeste komponentide asendamine implantaatidega;
krüokirurgia, radiokirurgia;
lineaarne kiirendi 3D-konformaalse kiiritusravi, kujutise juhtimisega kiiritusravi või moduleeritud doosikiirusega;
eesnäärme histoskaneerimine, mis tuvastab vähi varajases staadiumis;
eesnäärmevähi krüoteraapia;
magnetresonantstopomeetria;
laparoskoopia väikeste sisselõigete kaudu;
aparaat "Da Vinci" eesnäärme eemaldamiseks;
haiglat asendavad tehnoloogiad, näiteks lööklainetehnoloogia neerukivide purustamiseks, mida varem kasutati ainult haiglatingimustes;
aordi-koronaarne šunteerimine;
radionukliidravi joodiga;
südame veresoonte stentimine;
positronemissioontomograafia kombineerituna kompuutertomograafiaga.

Kes saab kasutada

Kõrgtehnoloogiline arstiabi 2018. aastal on saadaval igale Vene Föderatsiooni kodanikule. Tingimuseks on selgete näidustuste olemasolu. Neid kajastab spetsiaalne dokument - raviarsti saatekiri. Kvoodi taotlemisel tuleb läbida keerulisem protseduur. Vajalike dokumentide pakett esitatakse komisjonile, kes 10 päeva pärast teeb otsuse ravi heakskiitmise, keeldumise või täiendavate laboratoorsete ja instrumentaalsete uuringute vajaduse kohta:

radioloogiline;
endoskoopiline;
ultraheli.

Finantseerimisallikad

Kuni 2014. aastani oli VMP ainsaks rahastamisallikaks föderaaleelarve. Seejärel jagati VMP kaheks põhiosaks:

rahastatakse föderaalse kohustusliku ravikindlustuse fondi (FOMS) arvelt, st kuulub riikliku kohustusliku tervisekindlustuse programmi;
rahastatakse täielikult föderaaleelarvest.

See eraldamine aitas suurendada ravi kättesaadavust ja vähendada haiglaravi ooteaega. 2018. aastaks hakati kogu kõrgtehnoloogilist abi rahastama ainult Haigekassa eelarvest. Rahalise tagatise põhimõte on järgmine:

CHI põhiprogrammi kuuluvat VMP-d rahastatakse toetuste raames territoriaalfondidesse vahendite ülekandmisest;
VMP-d, mis ei ole osa riiklikust programmist, rahastavad otse föderaalvalitsuse asutused osana riikliku ravi osutamise ülesande täitmisest.

Teatud tüüpi ravi jaoks eraldatakse raha Vene Föderatsiooni territoriaalüksuste piirkondlikust eelarvest. Samuti kaasfinantseeritakse Vene Föderatsiooni moodustavate üksuste kulud, mis tulenevad MTCT andmisest Haigekassast. Täielikult kindlaks määratud Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi poolt:

kliinikute nimekiri;
inimeste arv, kes saavad 2018. aastal kõrgtehnoloogilist arstiabi;
baasmäära arvutamine.

Nimekirjas on ainult uusima varustusega asutused ja kõrgeima kategooria spetsialistid. Arvestades, kas inimesele vajalik teraapia kuulub põhiprogrammi, määratakse raviasutus:

Ravi, mis hõlmab riikliku kohustusliku tervisekindlustuse programmi, on võimalik saada organisatsioonides, mis töötavad selle kindlustusliigi tingimuste alusel.
Põhisüsteemi mittekuuluvat VMP-d pakuvad erakeskused ja tervishoiuministeeriumi riigiasutused.

2018. aastaks jõudis Moskva kõrgtehnoloogilist abi pakkuvate haiglate arv 45-ni ja kohustuslikku tervisekindlustust arvesse võttes 48-ni. Kõigis pealinna kliinikute kirurgilistes osakondades on laparoskoopiline varustus. VMP-d pakutakse ka lastele. Morozovi linna kliinilise haigla laste ja noorukite reproduktiivtervise keskuses saavad väikesed patsiendid konsultatsioone:

uroandroloog;
endokrinoloog;
günekoloog.

Kõrgtehnoloogilise arstiabi suunad 2018. aastal

Kõrgtehnoloogilise abi liikide loetelu, mida rahastatakse territoriaalfondide eelarvete või regionaaleelarvete toetustest, leiate ametlikust dokumendist. See on Vene Föderatsiooni valitsuse 19. detsembri 2016. aasta määrus nr 1403 “Kodanike tasuta arstiabi riikliku garantii 2017. aastaks ning planeerimisperioodiks 2018 ja 2019” kohta.

Uue menetluskorra kohaselt peab HTHC saatekirjade loetelu tervishoiuministeerium kehtestama igal aastal enne 20. detsembrit. Teave esitatakse tabeli kujul, mis kajastab:

abi tüübi kood;
VMP grupi tüübi nimetus;
haiguskoodid vastavalt RHK-10-le;
patsiendimudel, st. võimalikud haigused inimestel;
ravi tüüp;
ravimeetod.

Iga valdkond sisaldab suurt nimekirja võimalikest haigustest, mis nõuavad kõrgtehnoloogilist arstiabi 2018. aastal ja pärast seda. Paljude raviliikide hulgas on ka kirurgilist, kuid pakutakse ka kiiritus-, konservatiivse-, terapeutilise ja kombineeritud ravi võimalusi. VMP juhiste üldine loend sisaldab näiteks:

kõhuõõneoperatsioon (kõhuõõneorganite ravi);
Sünnitusabi ja günekoloogia;
hematoloogia;
kombustioloogia (raskete põletusvigastuste ravi);
neurokirurgia;
pediaatria;
onkoloogia;
otolarüngoloogia;
oftalmoloogia;
lastekirurgia vastsündinu perioodil;
kardiovaskulaarne kirurgia;
rindkere kirurgia (rindkere organite operatsioon);
kehaväline viljastamine (IVF);
traumatoloogia ja ortopeedia;
siirdamine;
uroloogia;
endokrinoloogia;
gastroenteroloogia;
dermatovenereoloogia;
reumatoloogia;
Näo-lõualuu kirurgia;

Meditsiiniasutuste abi osutamise tunnused

Kõrgtehnoloogilist arstiabi osutatakse 2018. aastal kohustusliku tervisekindlustuspoliisi alusel või föderaaleelarve arvelt. Erinevus on nähtav isegi dokumentide koostamise etapis. See koosneb juhtude arvust, mis tuleb enne ravi algust läbida. Olenevalt sellest, kas inimesele pandud diagnoos on kantud riiklikku programmi, määratakse asutus, kuhu pöörduda. 3 päevaks koostatud dokumendid edastatakse järgmistele asutustele:

kõrget arstiabi osutav raviasutus, kui teenust osutatakse kohustusliku ravikindlustuse alusel;
piirkondliku profiili struktuur, kui abi rahastatakse föderaaleelarvest.

VMP sisaldub CHI põhiprogrammis

Kui haigust ravitakse CHI-programmist kaugemale minemata, on vaja ainult raviarsti saatekirja. Spetsialist määrab selle pärast VMP-le vastunäidustuste kontrollimist. Järgmisena käituvad nad järgmiselt:

Saatekiri antakse kõrgtehnoloogilist abi osutava raviasutuse juhile. See võib olla piirkondlik kliinik või suurlinna meditsiinikeskus, kus patsient läbib komisjoni.
Asutus teeb 7 päeva jooksul otsuse, mis kinnitab arsti poolt näidatud protseduuri vajadust või keeldumist kinnitamata diagnoosi tõttu.
See teave tuleb patsiendile edastada hiljemalt 5 päeva jooksul alates vastuvõtukuupäevast.

Kõrgtehnoloogiline abi, mis ei sisaldu CHI poliitikas

Kui patsient vajab ravi, mida CHI põhiprogramm ette ei näe, on kõrgtehnoloogilise abi saamise protseduur keerulisem. Kogu protsess koosneb mitmest etapist:

arst suunab patsiendi tervishoiuosakonda;
see piirkondlik organ kutsub kokku paneeli, et valida patsiendid kõrgtehnoloogilise ravi jaoks 2018. aastal või muul viisil;
10 päeva pärast, kui ta on diagnoosiga nõus, teeb positiivse otsuse, mis kantakse protokolli;
dokument saadetakse ravikeskuse töötajatele, kellel on tegevusluba, vajalikud tehnoloogilised seadmed ja kvoot onkoloogia või muu loetelust haiguse raviks;
alles pärast seda ilmub patsient "vastuvõtva" organisatsiooni töötajate ette;
Keeldumise korral antakse patsiendile ka teatis.

Mis on ravikvoot

Kui patsient vajab 2018. aastal kõrgtehnoloogilist arstiabi, mis ei kuulu CHI baasprogrammi, siis tuleb tal eraldada ravikvoot. See on föderaaleelarvest konkreetsele meditsiiniasutusele teatud tüüpi ravi jaoks eraldatud vahendite nimetus. Tänaseks on HTMC-le vastavate kliinikute nimekiri oluliselt laienenud piirkondlike keskustega. See suurendas kvootide koguarvu ja õigeaegse haiglaravi võimalust, kuid muutis föderaalkliinikutesse pääsemise keerulisemaks.

Operatsiooni või ravi kvoot antakse teatud haiguste puhul ja mitte kõigi puhul. Nende nimekiri kajastab tervishoiuministeeriumi avaldatud dokumenti. Loend on väga suur, sisaldab kuni 140 üksust ülaltoodud juhistest. Iga kvoodi saamise etapp on reguleeritud regulatiivse raamistikuga. Nende eraldamise protsess määratakse kindlaks mitmete valitsuse dokumentidega, näiteks:

dekreedid, millega tagatakse riigi kodanikele tasuta ravi;
Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi korraldused, mis kirjeldavad üksikasjalikumalt kvoodiprotsessi;
Föderaalseadus nr 323, art. 34, mis kirjeldab kvootide väljastamise protsessi ja nende rakendamist.

Kuidas saada operatsiooniks kvooti 2018. aastal

Küsimustega, milline asutus ja kui palju saab teatud haiguste raviks, sh 2018. aastal kvoote, tegeleb vaid tervishoiuministeerium. Nende hankimise protseduur pole nii lihtne. Kogu protsess hõlmab kolme põhietappi, millest igaüks nõuab spetsiaalse komisjoni läbimist. Peate alustama vaatluskoha raviarstiga ja teavitama teda oma kavatsustest.

2018. aastal kõrgtehnoloogilise arstiabi osutamisel operatsiooni või ravi kvoodi taotlemiseks on vaja teha järgmised eeltoimingud:

arstilt saatekirja saamine, vajadusel täiendavate manipulatsioonide, uuringute läbimine;
arsti poolt tõendi väljastamine, mis näitab patsiendi diagnoosi, ravimeetodit, diagnostilisi meetmeid, patsiendi üldist seisundit;
tõendi läbivaatamine selle tsiteerimisega tegeleva raviasutuse komisjoni poolt;
saavad otsuse 3 päeva jooksul.

Kui komisjon kinnitas VMP vajaduse, siis järgmiseks on paberite üleandmine. Logistika on keeruline: patsiendi dokumendid saadetakse piirkondlikku tervishoiuasutusse. Nõutavate paberite loend sisaldab:

positiivse otsusega väljavõte komisjoni koosoleku protokollist;
passi või sünnitunnistuse koopia;
avaldus, milles on märgitud täisnimi, registreerimisaadress, passiandmed, kodakondsus ja kontaktandmed;
kohustusliku tervisekindlustuse poliisi ja pensionikindlustuse koopia;
kindlustuskonto andmed, uuringud, analüüsid;
väljavõte haiguskaardist koos diagnoosi kirjeldusega (täpsemalt).

Esitatud dokumente vaatab läbi 5-st spetsialistist koosnev piirkondliku tasandi komisjon. Vene Föderatsiooni vastava subjekti tervishoiuministeerium teeb otsuse 10 päeva jooksul. Kui see on positiivne, siis komisjon:

näitab kliinikut, kus 2018. aastal osutatakse kõrgtehnoloogilist abi;
saadab patsiendile dokumendid;
teavitama patsienti oma otsusest.

Enamiku patsientide jaoks vali kliinik, mis on patsiendi elukohale lähemal. Peaasi, et asutusel oleks 2018. aastal kõrgtehnoloogilise arstiabi osutamise tegevusluba. Saada kliinikusse:

kupong VMP pakkumiseks;
protokolli koopia;
teave inimese seisundi kohta.

Dokumentide paketi saanud valitud raviasutusel on teine kvoodikomisjon. Pärast 3 või enama spetsialisti koosolekut tehakse lõplik otsus ravi osutamise ja ajastamise kohta. See võtab veel 10 päeva. Patsiendi raviks raha kasutamisel hoitakse VMP vautšerit selle kliiniku töötajate juures kui dokumenti, mis on eelarvest rahastamise aluseks. Kogu kvoodi hankimise protsess võib kesta ligikaudu 23 päeva.

Kuhu minna

Eespool on kirjeldatud samm-sammult juhiseid kvoodi saamiseks klassikalisel viisil, kuid see protseduur võtab väga kaua aega. Lisaks on oht negatiivseks otsuseks ja see on kaotatud aeg, mis on mõne haiguse puhul väga väärtuslik. Kvoodi saamiseks on veel üks võimalus – pöörduda otse enda valitud kliinikusse, millel on kõrgtehnoloogilise ravi litsents. Selleks vajate:

allkirjastama ülaltoodud dokumentide paketti kohalikus kliinikus, kus diagnoos tehti, peamise meditsiinipersonali - raviarsti ja peaarsti juures;
minge allkirjastatud dokumentidega valitud raviasutusse;
kirjutada taotlus kvoodi saamiseks;
positiivse otsusega kupongiga külastage uuesti terviseosakonda.

Seda kvoodi saamise meetodit peetakse tõhusamaks. Põhjus on selles, et patsiendil on võimalus tutvuda raviasutusega. Lisaks võtab taotluse menetlemine kliinikus vähem aega võrreldes tervishoiuosakonna poole pöördumisega. Seda kõrgtehnoloogilise ravi kvoodi saamise meetodit kasutab suur hulk patsiente.

Kuidas kontrollida VMP kupongi

Kõik kvoodid on jagatud mitme raviasutuse vahel. Kui ühes kliinikus on need juba lõppenud, võite leida teise. Järelejäänud kvootide arvu väljaselgitamiseks tasub külastada kohalikku tervishoiuosakonda. Patsientide jaoks on olemas spetsiaalne elektrooniline ressurss. Sellel saab veebis kontrollida kupongi numbrit, mille järgi osutatakse 2018. aastal kõrgtehnoloogilist arstiabi. Selleks vajate:

minge veebisaidile http://talon.rosminzdrav.ru/;
avanevas aknas sisestage oma pileti number ja klõpsake nuppu "Otsi";
uurige teavet järjekorra edenemise kohta.

Pärast vautšeri määra sisestamist ja nupu "Otsi" vajutamist avaneb uus leht, kus rohelises kastis on info kvoodi loomise kuupäeva, selle profiili, raviasutuse ja teenuse staatuse kohta (kas osutatakse või mitte) . Saidil on ka teisi jaotisi. Need sisaldavad viite- ja regulatiivset teavet, uudiseid, küsitlusi ja meditsiinilise organisatsiooni otsimist HCW tüübi järgi, millele saab taotleda kvooti.

Milliseid dokumente on vaja kvoodi saamiseks

Pärast arstiga ühendust võtmist ja diagnoosi kinnitamist peab patsient koguma teatud dokumentide paketi. Paberitöö esitamiseks vajavad piirkondliku tervishoiuosakonna töötajad:

ravi vajava patsiendi avaldus;
kirjalik nõusolek isikuandmete töötlemiseks;
komisjoni koosoleku protokoll kohalikust kliinikust, kus esialgne diagnoos tehti;
väljavõte haigusloost, mis näitab läbitud uuringuid ja diagnoosi;
pass ja selle koopia;
kohustusliku tervisekindlustuse poliis, selle valguskoopia;
kindlustustunnistus;
olemasolul puudetõend.

Saatekiri haiglaravile

Kvoodi taotlemiseks on vajalik dokumentide pakett, ilma milleta ei saa raviasutus ega tervishoiuosakond positiivset otsust teha. Kõige olulisem on haiglaravi suund, mis tuleb õigesti koostada. Selleks peate kontrollima, kas dokumendis on selline teave nagu:

patsiendi täisnimi, sünniaasta, elukoht;
kohustusliku tervisekindlustuse poliisi number;
patsiendi diagnoosikood vastavalt RHK-10-le;
kindlustuspensioni tõendi number;
patsiendile näidatava ravi liigi nimetus;
kliiniku nimi, kuhu patsient ravile suunatakse;
teraapiat läbi viinud raviarsti täisnimi, kontakttelefon, meiliaadress.

Keeldumine kõrgtehnoloogilisest arstiabist

Kui komisjon otsustas ühes etapis keelduda 2018. aastal patsiendile kõrgtehnoloogilise abi osutamisest, siis antakse talle koosoleku protokoll koos põhjusega ja väljavõte meditsiinilisest dokumentatsioonist. Negatiivse otsuse põhjused on järgmised:

Võimalus ravida patsienti traditsiooniliste meetoditega, kõrgtehnoloogilise ravi näidustuste puudumine. Lahendus: pöörduge täpsema diagnoosi saamiseks teise kliiniku või muu arsti poole.
Määratlus, et kõrgtehnoloogiline arstiabi 2018. aastal ei suuda patsiendi haigusega toime tulla. Sellisel juhul on patsiendil soovitatav läbida täiendavad uuringud.
Kvoodi piirang on ammendatud. Kui jooksval aastal on VMP eelarvelised vahendid mõnes kliinikus ammendunud, siis tasub proovida võtta ühendust mõne teise raviasutuse personaliga. Kiireloomulise ravi vajalikkuse korral tasub seda ise teha ja seejärel tervishoiuosakonna kaudu raha tagastada.

Paljud patsiendid peavad tegelema äratõukereaktsiooniga, seega peaksite olema valmis läbima mitmeid raskusi. Raviarst peab olema kvoodi saamise vajaduses veendunud. Kui keeldumise andis piirkondlik terviseamet, tasub edasi minna, esitades kaebuse Tervishoiu- ja Sotsiaalarengu Ministeeriumile, saates kirjaliku või elektroonilise kirja. Patsiente julgustatakse oma probleemiga tegelema meediat. Siis on lootust, et tasuta kvoot ilmub.

Millistel juhtudel võib nõuda tasulisi teenuseid?

Kui diagnoosi kinnitamise etapis määratakse patsiendile täiendavad uuringud, siis kõik need ei kuulu CHI programmi. Sellisel juhul peab patsient need omal kulul läbi tegema. Ravikohta sõitmisega kaasnevad lisakulud. Need võivad ilmneda ka ravifaasis. See on näiteks:

Kasvaja kiirituskohtade märgistamine. Seda tehakse patsiendi kulul. Kiiritusravi ise on tasuta.
Doonorite leidmine luuüdi siirdamiseks.

Taastusravi eest vastutab ka patsient. Piirangud on ka 2018. aastal kõige kõrgtehnoloogilise arstiabi osutamisel. Näiteks silmaläätse vahetamisel tasutakse föderaaleelarvest ainult kodumaal toodetud implantaadi paigaldamise eest. Kui patsient otsustab kasutada imporditud tootjat, tuleb operatsiooni eest ise maksta.

Video

Tähelepanu! Artiklis esitatud teave on ainult informatiivsel eesmärgil. Artikli materjalid ei nõua iseravi. Ainult kvalifitseeritud arst saab teha diagnoosi ja anda soovitusi ravi kohta, lähtudes konkreetse patsiendi individuaalsetest omadustest.

Kas leidsite tekstist vea? Valige see, vajutage Ctrl + Enter ja me parandame selle! Kuidas saada kvooti tasuta kõrgtehnoloogiliseks arstiabiks

Kuidas saada kvooti tasuta kõrgtehnoloogiliseks arstiabiks

Tervis on iga inimese jaoks suurim väärtus. Ja mõnikord on inimesed nõus selle tagasi saamiseks maksma mis tahes raha. Kas teadsid, et paljud meditsiiniteenused ja raviviisid on riigi poolt tagatud ning neid on võimalik saada tasuta (sh kallis ravi) ning säästa oluliselt pere eelarvet ravi pealt.

Kahjuks teavad vähesed inimesed tasuta ja tasulise arstiabi osutamise korda puudutavatest seadustest ja määrustest ning vähesed loevad neid. Teave saitide kohta pole kõigile kättesaadav ja kõigil pole veel arvuteid. Seaduse järgi tuleb nende dokumentide koopiad välja panna igasse raviasutusse, kuid asutuste juhtkonnale on kahjumlik sellist teavet anda, sest. nad teenivad tasuliste teenuste pealt. Miks peaksid nad teavitama inimesi, et nad saavad samu teenuseid tasuta saada?

Mis täpselt on meie tervishoius tasuta?

1. Tasuta meditsiiniteenused.

Kogu info tasuta meditsiiniteenuste kohta on 22.10.2012 2013. aasta ning 2014. ja 2015. aasta planeerimisperioodi kodanikele tasuta arstiabi riikliku garantii programmis. See näitab tasuta arstiabi tüüpe, loetleb haiguste rühmad, mille jaoks seda pakutakse, ja kodanike kategooriad, kellel on sellele õigus.

Loomulikult ei ole määrus kirjutatud tavainimestele, keerulises keeles ja sellest on üsna raske aru saada, kuid neil, kes tõesti soovivad saada tasuta meditsiiniteenuseid, soovitan tungivalt see läbi lugeda ja välja mõelda, mida peab maksma ja mida mitte!

2. Kõrgtehnoloogiline ravi.

Kas teate, et riik eraldab igal aastal tohutult raha, et maksta seda vajajatele kuluka ravi eest? Kuid tõenäoliselt pole te, nagu enamik meie kaasmaalasi, sellest midagi kuulnud. VTsIOM-i sotsioloogide sõnul teab vaid 16% elanikkonnast võimalusest saada kalli ravi jaoks kvooti.

Selle tulemusena maksavad inimesed kalli ravi eest ise, kuigi nad saaksid kasutada valitsuse abi ja säästa üsna märkimisväärset summat.

Kallid sõbrad, teadke, et erinevat tüüpi kalli kõrgtehnoloogilise arstiabi (HTMC) jaoks on valitsuse kvoodid. Kvoot on üks ravi, mille riik maksab täielikult.

Mis on kõrgtehnoloogiline arstiabi?

Kõrgtehnoloogiline arstiabi (edaspidi HTMC) on terapeutiliste ja diagnostiliste meditsiiniteenuste kompleks, mida osutatakse haiglas keerukate ja (või) ainulaadsete meditsiinitehnoloogiate abil. See tähendab, et see on keeruline ja kallis ravi, mida viivad läbi kõrgelt kvalifitseeritud spetsialistid.

Sellise abi osutamise kulud kaetakse otseselt föderaal- ja osaliselt piirkondlikest eelarvetest, mitte aga kohustusliku tervisekindlustuse süsteemist (nagu tavaravi puhul).

Kõrgtehnoloogilise arstiabi mõiste hõlmab ravi sellistes meditsiinivaldkondades nagu kardiovaskulaarne kirurgia, onkoloogia, traumatoloogia ja ortopeedia, oftalmoloogia, neurokirurgia, sünnitusabi ja günekoloogia ning elundite siirdamine. Valdav enamus VMP-dest on tõsised kirurgilised sekkumised, kuid ravikvoodid on ka gastroenteroloogiale, dermatoloogiale, venereoloogiale ja neuroloogiale.

Üksikasjalikuma loetelu kõrgtehnoloogilistest raviliikidest saab alla laadida.

Kui palju raha kvootide jaoks eraldatakse?

Iga konkreetse kvoodi maksumus sõltub diagnoosist. Kõrge arstiabi osutamine ühele inimesele kvoodi järgi maksab riigile keskmiselt 150 tuhat rubla. Kuid tegelikult varieerub HCW erinevat tüüpi abi kvoodi suurus laias vahemikus: 28,5 tuhandest rublast (dermatovenereoloogia) kuni 1 miljoni rublani (brahhüteraapia, onkoproteesid).

Patsient peaks teadma, et VMP kvoot on riigi kohustus eraldada teatud summa raha kindla diagnoosiga patsiendi raviks.

Kus neid VMP kvootide järgi koheldakse?

Suurem osa kõrge arstiabi kvoote (umbes 90%) jaotatakse föderaalsete meditsiiniasutuste vahel, ülejäänud 10% - piirkondlike asutuste vahel. Valdav enamus föderaalkeskusi asub Moskvas ja Peterburis, kõigil neil on kõrgtehnoloogilise arstiabi osutamiseks erilitsents.

Üldiselt pakuvad Venemaal HTMC kvootide alusel ravi umbes 200 föderaalset ja piirkondlikku meditsiinikeskust.

Kellel on õigus saada GMP kvooti?

Iga Venemaa kodanik võib saada kõrgtehnoloogilise arstiabi kvoodi, kui ta vajab arstide hinnangul seda abi, olenemata vanusest või rahalisest olukorrast. See õigus on sätestatud Vene Föderatsiooni kodanikele tasuta arstiabi osutamise riiklike garantiide programmis 2013. aastaks, mida oleme juba eespool käsitlenud.

Kuidas saada kõrgtehnoloogilise arstiabi kvooti?

Föderaal- ja linnaraviasutustesse ravile suunamise kord vastavalt HTMC kvootidele on sama.

1. Peate pöörduma elukohajärgsesse linnaosa kliinikusse oma arsti juurde (terapeut, günekoloog, uroloog jne, olenevalt haigusest). Arst määrab esmase läbivaatuse (vereanalüüsid, fluorograafia, EKG jne), vajadusel suunab konsultatsioonile ja täiendavale diagnostikale kitsa eriarsti vastuvõtule asutusse, kus seda haigust ravitakse VMP kvoodi alusel.

2. Kohalik arst annab tõendite olemasolul arvamuse patsiendi suuna kohta pakkuda talle kõrgtehnoloogilist arstiabi (HMP). Patsient peab oma avaldusele ja arsti väljavõttele lisama järgmised dokumendid:

passi või sünnitunnistuse koopia;
lastele: vanema või seadusliku esindaja passi koopia;
CHI poliitika koopia;
pensionikindlustuspoliisi koopia;
isikliku isikliku konto kindlustusnumbri koopia.

3. Dokumendid saadetakse piirkondliku tervishoiuasutuse alluvuses olevale komisjonile. Komisjonil on õigus suunata patsient täiendavatele uuringutele ja uuringutele, kui see on vajalik lõpliku otsuse tegemiseks. haigla)

4. Kui komisjon on teinud otsuse HCW osutamise kohta, luuakse Venemaa Tervise- ja Sotsiaalarengu Ministeeriumi andmebaasi „Talon HCW osutamiseks“. See kupong koos kõigi dokumentidega saadetakse elektrooniliselt konsultatsiooniks asutusse, mis pakub HTMC-d vastavalt haigusprofiilile ja patsient on kantud ootenimekirja.

5. Samuti otsustab spetsialiseeritud raviasutuse komisjon hiljemalt 10 päeva jooksul ja silmast-silma konsultatsiooni käigus hiljemalt 3 päeva jooksul, kas patsiendil on näidustused HTMC määramiseks. Kui komisjon otsustab, et patsient vajab hospitaliseerimist, kantakse eeldatav hospitaliseerimise päev "Kõrgtehnoloogilise arstiabi osutamise kupongile", millest teatatakse piirkondlikule tervishoiuasutusele, kes on kohustatud patsienti sellest teavitama. .

Selles etapis lõpetatakse ravikvoodi laekumine ja patsient peab saabuma määratud päeval raviasutusse koos esialgsete terviseuuringutega.

Kui komisjon otsustab, et patsient HTMC-d ei vaja, teavitatakse ka piirkondlikku tervishoiuasutust soovituste loeteluga.

Saadud kvooti saab kasutada aasta lõpuni.

Oluline on teada: igale kõrgtehnoloogilise arstiabi osutamise kupongile määratakse number, mis edastatakse patsiendile. Niipea, kui patsient on numbri kätte saanud, saab ta jälgida oma dokumentide läbimist ja järjekorra liikumist veebis veebisaidil talon.rosminzdrav.ru.

Kõrgtehnoloogilise arstiabi kvoodi saamise skeem

See on väga üldine skeem, kvoodi saamise nüansid võivad erinevates kliinikutes oluliselt erineda, teile võidakse määrata täiendavad uuringud ja testid.

Kui kaua tuleb kvoodi alusel ravi oodata?

Plaanis on kvoodiravi. Seda tehakse kõige kiiremini, kui on oht patsiendi elule. Tähtaeg - mitu päeva kuni mitu kuud, kõik sõltub meditsiinilistest näidustustest.

Miks võib patsiendile kvooti keelduda?

Arstlik komisjon ei pruugi leida alust HTMC määramiseks või tasuta ravi takistuseks võib olla raske kaasuva patoloogia esinemine või põhihaiguse kulg.

Olles otsustanud, et kvooti ei ole vaja, peab arstlik komisjon väljastama kirjaliku keeldumise, milles on selgelt välja toodud põhjused ja soovitused patsiendile edasiseks jälgimiseks ja raviks.

HTMC osutamisel ei ole raviasutustel õigust nõuda patsiendilt lisaraha. Kuid see kehtib ainult ravi enda kohta.

Näiteks föderaalkliinikute kvootide tariifid ei sisalda patsiendi haiglaeelset läbivaatust, samuti läbivaatust pärast operatsiooni. Teine oluline punkt on see, et kvoot määratakse patsiendi üldpalatis viibimist arvestades. Kui patsient soovib saada ravi mugavamates tingimustes, saab ta tasuda kuluvahe.

Nii et kasutades tasuta ravi võimalust, võite säästa märkimisväärse summa raha, eriti kui vajate suurt operatsiooni või kulukat ravi.

Programm töötab, kvootide saamine on realistlik, kui tõesti on viiteid, on seda kontrollinud tema pere kogemus - sel aastal sai mu tütar tasuta läbivaatuse kvoodi umbes 70 tuhande rubla ulatuses. Kui mitte seda programmi, siis peaksime selle raha ise maksma.

Loomulikult on parim viis ravi pealt kokku hoida mitte haigestuda ja mitte ravida, vaid oma tervist ennetada.

Lugege selle kohta ja kuidas oma tervist tasuta kontrollida.

Tervist, raha ja edu teile!

Foto: Moskva linnapea ja valitsuse pressiteenistused. Deniss Griškin

Täiustatud meditsiinitehnoloogiad on moskvalastele kättesaadavad. Need on PET, operatsioonid robootika ja stereotaktilise radiokirurgia abil, histoskaneerimine, südame ja veresoonte endovaskulaarsed operatsioonid jm. Kuidas ja kust saada kõrgtehnoloogilist abi?

Moskva keskmine eluiga on jõudnud . Seda on ligi kolm aastat rohkem kui 2010. aastal (74,1 aastat) ja 5,4 aastat kõrgem riigi keskmisest (71,4 aastat). Viie aasta jooksul on üldine suremus tööeas ja imikusuremus - 31 protsenti.

Seda soodustavad paljuski tänapäevased meditsiiniseadmed, mis on varustatud suurlinna polikliinikute ja haiglatega. Viimase kuue aasta jooksul on Moskva meditsiiniasutused saanud 78 magnetresonants- ja 136 röntgen-kompuutertomograafia skannerit, 158 video-endoskoopilist süsteemi, 28 röntgendiagnostika seadet, samuti angiograafid, robotkirurgia kompleksid - üle 500 tüki kõrge. -tehnilised seadmed kokku.

Viimastel aastatel on sagenenud minimaalselt invasiivsed kirurgilised protseduurid. Sellised sekkumised viiakse läbi minimaalse verekaotusega, tüsistuste arv väheneb ja haiglas viibimise aeg väheneb. Taastumisprotsess on kiirem ja patsient naaseb peaaegu kohe normaalsesse ellu. Näiteks Moskva kliiniliste uuringute keskuses tehakse sel viisil kuni 70 protsenti kõigist onkoloogilistest operatsioonidest ja see on maailma kirurgiakliinikute seas üks parimaid näitajaid. Toimingute arv, mille käigus . 2016. aastal oli neid 2015. aastaga võrreldes 2,7 korda rohkem. Sellist arstiabi nimetatakse kõrgtehnoloogiliseks.

Mis on kõrgtehnoloogiline arstiabi

(VMP) on arstiabi, mis kasutab uusi, keerulisi või ainulaadseid tehnoloogiaid.

Abi antakse väga erinevates valdkondades. Nende hulgas:

— kõhuõõneoperatsioon (kõhuõõneorganite ravi);

— Sünnitusabi ja günekoloogia;

— gastroenteroloogia;

- hematoloogia;

— dermatovenereoloogia;

— kombustioloogia (raskete põletusvigastuste ravi);

- neurokirurgia;

- onkoloogia;

— otorinolarüngoloogia;

— oftalmoloogia;

- pediaatria;

- reumatoloogia;

— kardiovaskulaarne kirurgia;

— rindkere kirurgia (rindkere organite operatsioon);

— traumatoloogia ja ortopeedia;

— elundite ja kudede siirdamine;

— uroloogia;

— Näo-lõualuu kirurgia;

— endokrinoloogia;

— neonatoloogia;

— lastekirurgia vastsündinu perioodil.

2013. aastal oli VMP-de nimekirjas 130 abiliiki. Nüüd on sellel üle 1500 liigi.

Kus ja kuidas Moskvas VMP-d pakutakse

2011. aastal oli kõrgtehnoloogilist arstiabi võimalik saada 15 Moskva haiglas ja praegu 39. Ja seda ainult linnaeelarve arvelt ja kui arvestada kohustusliku tervisekindlustuse rahastamist, siis nende arv kasvab. 45-ni. 2017. aastal on VMP-d pakkuvate haiglate arv 45 (arvestades kohustuslikku ravikindlustust - 48).

Pealinna haiglad on varustatud laparoskoopiliste seadmetega. See võimaldab teil opereerida läbi väikeste torke ilma sisselõikeid tegemata. Minimaalselt invasiivsel viisil opereeritakse kõhunääret ja eesnääret, maksa, jäme- ja pärasoole, emakat ja teisi siseorganeid.

Linna kliinilises haiglas, mis sai nime D.D. Pletnev pakub HTMC-d sellistes profiilides nagu kõhukirurgia, veresoontekirurgia, uroloogia, günekoloogia, endokrinoloogia. Kuid peamine on onkoloogia: 40 protsenti Moskvas kiiritusravi vajavatest patsientidest sai seda selles radioloogiaosakonnas. Siia on paigaldatud kaasaegne lineaarkiirendi, mida saab kasutada 3D konformaalseks kiiritusraviks, IMRT - doosikiirusega moduleeritud kiiritusraviks, IGRT - pildipõhiseks kiiritusraviks. See võimaldab teil edastada kavandatud kiirgusdoosid suure (millimeetri ja isegi submillimeetri) täpsusega, ilma mõjutades samas terved kuded.

Alates sellest aastast saavad moskvalased seda teha tasuta kohustusliku tervisekindlustuse raames kombineerituna kompuutertomograafiaga (PET/CT). D.D-s on kaks. Pletnev ja 62. linna onkoloogiahaiglas (haigla kliinik asub Staropetrovsky passaažis ja haigla Istra külas). Teine töötab Euroopa Meditsiinikeskuse radionukliiddiagnostika keskuse baasilterritoriaalses CHI programmis osalemine.

IN patsiendid aitavad opereerida - Da Vinci kompleks, mis vähendab verejooksu tõenäosust kirurgiliste sekkumiste ajal peaaegu nullini ja minimeerib tüsistuste riski. Seade võimaldab arstil näha siseorganite 3D-pilti. Selliseid operatsioone tehakse patsientidele, kellel on maksa- ja kõhunäärmehaigused, onkoloogilised ja uroloogilised haigused.

Kaks ainulaadset nüüdisaegset installatsiooni töö N.V nimelises erakorralise meditsiini uurimisinstituudis. Sklifosovsky ja N.N. Burdenko. Seadmed võimaldavad eemaldada aju hea- ja pahaloomulisi kasvajaid ning veresoonte patoloogiaid mitteinvasiivsel viisil, st ilma nõela ja kirurgilisi instrumente kasutamata. Ka Sklifis tehakse videolaparoskoopilisi operatsioone neeru või neeruosa eemaldamiseks. Oma efektiivsuse poolest ületab see avatud kirurgia klassikalised meetodid. See on minimaalse koekahjustusega operatsioon. See põhjustab harva tüsistusi, mis vähendab patsiendi haiglas viibimise aega.

GKB nimega S.I. Spasokukotsky viib läbi eesnäärme histoskaneerimist, mis võimaldab diagnoosida vähki varajases staadiumis. Esmakordselt tehti Venemaal Da Vinci aparaadi abil radikaalne roboti abiga prostatektoomia. Sellel kliinikul on riigi suurim kogemus eesnäärmevähi krüokirurgia, laparoskoopilise kõhuõõneoperatsiooni alal.

Alla 18-aastased patsiendid saavad Morozovi lastelinna kliinilises haiglas VMP-d ning endokrinoloogi, günekoloogi ja uroandroloogi konsultatsioone. Siin tehakse ööpäevaringselt erakorralisi kliinilisi, laboratoorseid, ultraheli- ja röntgenuuringuid ning abistatakse alaealisi rasedaid. Selles tehakse kõrgtehnoloogilisi operatsioone, näiteks luuüdi siirdamist, mille jaoks luuakse tehnointegreeritud operatsioonitoad.

Mõned Moskva polikliinikud valdavad haiglat asendavaid tehnoloogiaid, see tähendab, et nad teevad operatsioone, mida varem tehti ainult haiglates. Näiteks purustavad arstid lööklainetehnoloogia abil neerukive.

MHI-sse mittekuuluvate kõrgtehnoloogilist arstiabi osutavate föderaalsete meditsiiniasutuste loendi leiate tervishoiuministeeriumi veebisaidilt.

Kes saavad kõrgtehnoloogilist abi

Kõigil Venemaa kodanikel on õigus sellist abi saada tasuta. Peamine tingimus on meditsiinilised näidustused. Need määrab selle raviasutuse arst, kus patsiendil diagnoositakse ja ravitakse.

Milliseid dokumente on vaja

Näidustuste olemasolul koostab raviarst saatekirja haiglaravile. See võib olla trükitud või loetavalt käsitsi kirjutatud. Saatekiri peab olema kinnitatud raviarsti isikliku allkirja ja pitseriga, meditsiiniasutuse juhi või volitatud isiku isikliku allkirjaga ja selle raviasutuse pitseriga.

Haiglaravi suunas märkige:

— patsiendi perekonnanimi, nimi, isanimi, sünniaeg, registreerimisaadress elukohas (viibimiskohas);

— kohustusliku tervisekindlustuse poliisi (CHI) number ja ravikindlustuse organisatsiooni nimi (kui see on olemas);

— kohustusliku pensionikindlustuse kindlustustunnistuse number (olemasolul);

— kood põhihaiguse diagnoosimiseks vastavalt RHK-104-le;

— profiil, kõrgtehnoloogilise arstiabi liigi nimetus;

— meditsiiniasutuse nimi, kuhu patsient suunatakse;

— raviarsti perekonnanimi, nimi, isanimi ja ametikoht, kontakttelefon ja e-posti aadress (kui on).

Dokumentide paketis on ka väljavõte meditsiinidokumentidest, mis on kinnitatud arsti ja kliiniku või haigla peaarsti (volitatud isiku) isikliku allkirjaga. See näitab haiguse (seisundi) diagnoosi, selle ICD-10 koodi, teavet patsiendi tervisliku seisundi kohta, laboratoorsete, instrumentaalsete ja muud tüüpi uuringute tulemusi, mis seda diagnoosi kinnitavad.

Vajalike nimekirjas - passi või muu isikut tõendava dokumendi koopia (alla 14-aastastele lastele - sünnitunnistuse koopia), SNILS (kui see on olemas), kohustusliku tervisekindlustuse poliis. Alaealise patsiendi hospitaliseerimiseks peate esitama tema seadusliku esindaja passi koopia. Patsient peab andma nõusoleku oma isikuandmete töötlemiseks.

Dokumendid kogutakse, mis edasi?

See sõltub sellest, kas patsiendile vajalik kõrgtehnoloogiline arstiabi on kantud CHI nimekirja. Kui see on lubatud, tuleb kõik dokumendid saata meditsiiniorganisatsioonile, mis pakub kõrgtehnoloogilist arstiabi. Ravile saatev polikliinik või haigla peab seda tegema kolme tööpäeva jooksul, kuid et mitte oodata, võite paberid ise saata.

Seitsme tööpäeva jooksul otsustab erikomisjon, kas patsiendil on näidustused haiglaraviks.

Kui arstiabi ei kuulu kohustusliku tervisekindlustuse hulka, saadetakse dokumendid Moskva linna tervishoiuosakonna kõrgtehnoloogilise arstiabi osakonda aadressil: 2. Shchemilovsky lane, maja 4a, hoone 4. Selle töötajad väljastavad kupongi kõrgtehnoloogilise arstiabi osutamiseks. Patsiendivaliku komisjon teeb otsuse 10 tööpäeva jooksul. Edasi tuleb käituda samamoodi nagu kohustusliku tervisekindlustuse puhul abi osutamisel.

Kui palju patsiente saab Moskvas VMP-d

Kõrgtehnoloogilist arstiabi (eelarve ja kohustusliku ravikindlustuse järgi) saanud patsientide arv kasvas 2015. aastal võrreldes 2011. aastaga 33 korda - 2998 inimeselt 101 189. Tänavu saab seda üle 115 000 patsiendi.

Alates 2011. aastast on HTMC-de maht pealinnas kasvanud kõigis profiilides: kardiovaskulaarkirurgia alal - 15 korda, traumatoloogia ja ortopeedia - 5,2 korda, neurokirurgia ja kõhukirurgia - kolm korda, pediaatrias - 2,7 korda. Onkoloogias suurenesid need 365 korda. W ning selle aasta üheksa kuu jooksul sai Moskva riikliku tervishoiusüsteemi meditsiiniasutustes HTMC-d 8957 inimest.