Kahekambrilise munasarjatsüsti väljanägemise peamised sümptomid ja põhjused. Mida peate teadma kahekambrilise munasarjatsüsti kohta

Tavaline alla 40-aastaste naiste haigus on kahekambriline munasarjatsüst. See haigus on üsna ohtlik, kuna see provotseerib tõsiste tüsistuste teket, millest üks on peritoniit.

Vasaku munasarja kahekambriline tsüst avaldub mitmel põhjusel. Kõige levinumad tegurid on:

hormonaalne rike, mille tagajärjel on häiritud mees- ja naissuguhormoonide loomulik suhe;
endokriinsüsteemi häired;
abordid ja muud ülekantud kirurgilised sekkumised;
krooniline põletik vaagnapiirkonnas.

Lapseootuse ajal diagnoositakse haigust palju sagedamini. Enamasti tuvastatakse parema munasarja kahekambriline tsüst. Patoloogia tekib progesterooni taseme tõusu tõttu. Kuna parem munasari on palju aktiivsem kui vasak.

Arvestatud defekt mõjutab negatiivselt rasedusperioodi. Selle haigusega naine vajab kompleksset ravi ja spetsialisti järelevalvet.

Tähtis: munasarja kahekambriline neoplasm on ohtlik patoloogia. Ja kui te midagi ette ei võta, on võimalik, et tema jalad võivad väänduda või puruneda, mis võib põhjustada sisemist verejooksu või peritoniiti.

Inimese närvisüsteem mõjutab hormonaalset tausta ja keha. Kui naine kogeb regulaarselt šokke ja stressi, suureneb sellise patoloogia oht mitu korda.

Haiguse alguse tunnused

Sõltumata neoplasmi tüübist, selle sümptomid algstaadiumis praktiliselt puuduvad. Ja märgid ilmnevad siis, kui defekt ulatub juba umbes 10 cm. Patsient tunneb signaale:

valu alakõhus, sellel küljel, kus tsüst tekkis. Valu võib kiirguda alajäsemesse;
ilmne valu seksi ajal;
menstruaaltsükli rikkumine ja eritise värvimuutus;
puhitustunne kõhus, eeldusel, et kaalu ei tõuse;
urogenitaalsüsteemi häired sagedase urineerimise kujul;
rohke eritis koos verelisanditega suguelunditest.

Tähtis. Ülaltoodud sümptomite ilmnemisel ei tasu aega raisata, parem on nõu saamiseks pöörduda günekoloogi poole.

Bilokulaarse tsüsti väände või rebenemise tunnused

Pedicle'i väändumine või tsüsti rebend ei ole haruldane. Nii et vaadake kaasasolevaid märke:

kehatemperatuuri tõus rohkem kui 38 kraadi võrra;
tugevad külmavärinad või higistamise ilmnemine;
naha väljendunud kahvatus;
tugev valu, mis ilmneb alakõhus;
eritis vere lisanditega;
iiveldus ja oksendamine;
vererõhu alandamine.

Tähtis. Mõnel juhul võib inimest tabada paanikahirm, teadvusekaotus ja isegi valušokk.

Haiguse diagnoosimine

Nagu juba eespool kirjeldatud, areneb tsüst algstaadiumis peaaegu asümptomaatiliselt. Seetõttu tuvastatakse see enamikul juhtudel spetsialisti läbivaatusel. Kui ülaltoodud märgid on siiski olemas, viib spetsialist läbi uuringu, mis koosneb järgmistest etappidest:

Esiteks uuritakse patsienti palpatsiooniga. Reeglina avastab kogenud arst juba selles etapis tsüsti;
järgmine samm on kooriongonadotropiini taseme testimine, samuti rasedustest;
seejärel tehakse ultraheliuuring. Anduri abil määrab arst tsüsti suuruse ja selle kuuluvuse;
järgmine samm on tsüsti tüübi määramine. Diagnoos tehakse magnetresonantstomograafial ühe eesmärgiga - välistada tuvastatud kasvaja pahaloomuline päritolu;
millele järgneb peennõela biopsia. See manipuleerimine on vajalik tsüsti fragmentide proovide võtmiseks ja selle edasiseks uurimiseks;
mõnel juhul võib patsiendile teha ka laparoskoopia, et kasvajat üksikasjalikult uurida.

Tähtis: piisava ravikuuri määramiseks peab spetsialist esmalt tegema tupe tagumise forniksi punktsiooni. See manipuleerimine viiakse läbi vedeliku või vere tuvastamiseks kõhuõõnes.

Lisaks riistvarauuringutele tehakse laboriuuring. See nõuab vere- ja uriinianalüüsi. Samuti suunab spetsialist sageli naise kasvajamarkereid võtma. Lisaks võetakse juhul, kui on olemas nakkushaiguste esinemise võimalus, patsiendilt määrded.

Kahekambrilise tsüsti ravi

Kuidas ravitakse kahekambrilist kasvajat? Sõltuvalt teguritest on ette nähtud terapeutiliste meetmete kompleks:

tsüstilise neoplasmi tüüp;
kasvaja suurus;
defekti arengu tunnused.

Välimuse algstaadiumis on ette nähtud konservatiivne ravimeetod. Tsüsti rebenemise võimalusel otsustatakse kirurgilise sekkumise kohta.

Väikeste kasvajate puhul on asjakohane konservatiivne ravimeetod, mis sõltub järgmistest teguritest:

defekt ei tekita naisele ebamugavust;
kui tsüst on follikulaarne.

Seda tüüpi neoplasm taandub iseseisvalt ilma abiravimeid kasutamata. Sel juhul kulub vaadeldava tüüpi tsüsti täielik kõrvaldamine rohkem kui 3 tsüklit. Selle aja jooksul peab patsient regulaarselt külastama günekoloogi jälgimiseks.

Tähtis: kahekambriline tsüst on ohtlik ja salakaval haigus. See neoplasm allub ravile hästi. Peaasi on teha diagnoos ja järgida raviarsti ettekirjutusi.

Limaskesta või seroosse neoplasmi tuvastamisel on tuvastatud defektist võimalik vabaneda ainult operatsiooniga. Sel juhul on võimalus tsüstist pahaloomuliseks kasvajaks muutuda.

Kirurgilise sekkumisega vabanevad nad ka suurtest tsüstidest, mille sümptomid on selgelt väljendunud ja põhjustavad patsiendile ebamugavust.

Järeldus

Kui võrrelda kahekambrilisi kasvajaid ühekambrilistega, siis esimesed on naise tervisele ja elule kordades ohtlikumad. Statistika kohaselt muudetakse kahekambrilised tsüstid sagedamini pahaloomuliseks kasvajaks. Ärge paanitsege, kõigil tsüstidel pole negatiivset prognoosi. Ja spetsialist ei määra terapeutiliste meetmete komplekti enne, kui patsient on histoloogiliseks uuringuks materjali võtnud. Seetõttu on naiselt nõutav vaid regulaarselt günekoloogi külastamine, et kasvajad õigeaegselt avastaksid.

Hoolitse oma tervise eest ja pööra alati tähelepanu kõikidele signaalidele, mida sinu keha annab. Ja ärge unustage läbima spetsialisti plaanilise läbivaatuse.

Vasaku munasarja kahekambriline tsüst on üsna tavaline nähtus. Parempoolses munasarjas ei ole see patoloogia nii levinud. Reeglina avastatakse haigus alla 40-aastastel naistel, see tähendab fertiilses perioodil. Vanemas põlvkonnas on selline äsja registreeritud kasvaja haruldane. Mis on kahe- või mitmekambriline tsüst?

Oma struktuurilt on see ümar õõnsus, mis võib moodustuda munasarja kudedes. Seest saab selle jagada vaheseintega eraldi rakkudeks, mis on täidetud limaskesta või vedela konsistentsiga eksudaadiga.

Tsüstiliste moodustiste sordid

Igal kuul tekib füsioloogiliselt tervel naisel munasarjakoesse spetsiaalne füsioloogiline tsüst, mida nimetatakse domineerivaks folliikuliks. Just selles moodustises moodustub ja küpseb munarakk. Kuskil menstruaaltsükli keskel lõhkeb folliikul ja laseb munajuhasse küpse munaraku. Vabanenud õõnsuses moodustub nn kollaskeha. See toetab eostamiseks ja loote kasvatamiseks vajalikku hormonaalset tausta.

Kuid juhtub, et seni selgitamata põhjustel folliikul ei avane, vabastades munaraku, vaid vastupidi, kasvab. Sisse ilmuvad vaheseinad ja õõnsused täidetakse vedela või želeetaolise massiga.

Sellist munasarja tsüsti nimetatakse follikulaarseks ehk retentsiooniks. Kuid mitte ainult domineeriv folliikul ei ole neoplasmi moodustumise aluseks. Seletamatutel asjaoludel võib kollaskeha muutuda ka tsüstliseks kasvajaks.

Nii esimene kui ka teine tsüst on füsioloogilised ja moodustavad enamiku naistel tuvastatud sarnastest patoloogiatest.

Enamasti moodustuvad need ühes (vasakpoolses) munasarjas ja võivad ulatuda üsna suurte mõõtmeteni (5–10 cm). Need kasvajad on tavaliselt healoomulised ja kipuvad mõne kuu jooksul ise resorbeeeruma.

Teine tsüstilise moodustumise tüüp on see. See moodustub endomeetriumi (emaka sisemise limaskesta kihi) idanemise tulemusena lähedalasuvatesse organitesse. Sellise tsüsti suurus on erinev ja võib ulatuda 10 cm-ni.Väliselt on tegemist paksuseinalise kapsliga, mis ühendatakse adhesioonide abil lähedalasuvate kudedega. Õõnsus ise on täidetud pruuni sisuga. See on segu menstruaalvere jäänustest. See tsüst võib olla kas ühe- või kahepoolne.

Miks võib tekkida endometrioidne tsüst? Täpset põhjust pole kindlaks tehtud, kuid selle nähtuse selgitamiseks on mitu teooriat:

Emaka limaskesta rakkude triiv menstruatsiooni ajal torude piirkonda.
Sarnane löömisviis, kuid provotseeritud operatsiooniga.
Epiteelirakkude kohaletoimetamine vereringe või lümfisüsteemi kaudu.
Erineva iseloomuga hormonaalsed häired. See võib hõlmata häireid munasarjade, hüpofüüsi või hüpotalamuse töös.
Immuunsüsteemi tasakaalustamatus.

Seal on nn dermoidsed tsüstid. Need moodustuvad loote emakasisese arengu käigus erinevatest embrüo koe lehtedest ja neid peetakse üheks väärarenguks. Histoloogilise uuringu läbiviimisel saab neis määrata inimkeha erinevaid struktuure, näiteks hambaid või küüsi.

Võimalikud riskitegurid

Nende neoplasmide põhjused pole täielikult teada, kuid on tegureid, mis suurendavad kahe- ja mitmekambriliste tsüstide tekke riski munasarjades. Need hõlmavad järgmist.

Naise üldise hormonaalse tausta mitmesugused rikkumised.
Menstruaaltsükli rikkumised, enamasti füsioloogilise iseloomuga. Eriti mõjutab see tegur kollase keha tsüstilise kasvaja teket.
Rasedus võib samuti vallandada vasaku munasarja tsüsti tekke.
Mitmekambriliste neoplasmide tekkele eelnevad sageli bakteriaalse iseloomuga naiste suguelundite põletikulised protsessid.
Märgitakse, et seda võib esile kutsuda operatsioon.

Kõik esitatud põhjused ei anna täielikku vastust küsimusele. See tähendab, et see võib olla nii hormonaalsed, füsioloogilised kui ka mehaanilised põhjused, kuid need kõik viivad ühe asjani - neoplasmi tekkeni. Samal ajal on isegi selle struktuuri ilma uurimiseta üsna raske täpselt ennustada, kuna samadel asjaoludel võib tekkida nii ühe- kui ka mitmekambriline tsüst. Siiski on vaja teada põhjust, mis tõuke andis, sest see aitab valida etiotroopset ravi.

Tsüsti kliinilised ilmingud

Mõnikord ei avaldu see patoloogia sümptomaatiliselt ja see tuvastatakse ainult rutiinse läbivaatuse käigus. See juhtub väikeste tsüstidega. Neoplasmi olulise suurenemisega on võimalikud ebameeldivad aistingud. Tuleb märkida, et kahekambrilisel munasarjatsüstil ei ole iseloomulikke kliinilisi sümptomeid. Kuidas see haigus avaldub vasakpoolses munasarjas lokaliseerituna?

Esimene sümptom on valu vasakpoolses alakõhus. Sageli on see tähtsusetu, tõmbav iseloom. Selle sümptomatoloogia suurim intensiivsus langeb tsükli keskele. Samuti süvendab valu füüsiline pingutus või seksuaalvahekord.
Menstruatsioonivahelisel perioodil võib ilmneda nõrk koht.
Menstruaaltsükli rikkumine.
Iiveldus.
Võib ilmneda vale soov urineerida või roojata.
Sage kõhukinnisus.
Kõhu sein on pinges ja patsient kaebab rõhu või lõhkemise üle kõhukelme alumises osas. Sel juhul võib vasakul küljel tekkida turse.
Kaalutõus ilma erilise põhjuseta.
Kehatemperatuur võib tõusta, mõnikord üsna kõrgeks.
Sageli tuvastatakse kardiovaskulaarsüsteemi häired, näiteks tahhükardia.
Hormonaalsete häirete ilmnemisel ilmneb suurenenud karvasus, eriti näo piirkonnas. Nahk muutub rasuseks tänu rasunäärmete suurenenud aktiivsusele. Võib ilmneda akne.

Kuidas diagnoosi panna?

Mis tahes günekoloogilise patoloogia diagnoosimine algab günekoloogi läbivaatusega. Tsüstilise neoplasmi kahtluse korral määratakse mitmesugused kliinilised uuringumeetodid:

Ultraheli tehakse nii tupe- kui ka kõhusondidega.
Tagumise vaginaalse forniksi punktsioon võib suure täpsusega määrata retroperitoneaalsesse ruumi verejooksuga keerulise tsüsti olemasolu.
Diagnostilise laparoskoopia käigus on võimalik mitte ainult diagnoosida tsüsti, näiteks parema munasarja tsüsti, vaid ka eemaldada.
Kompuutertomograafia aitab põhjalikult uurida tsüstilise moodustumise struktuuri, suurust ja struktuuri.
Vereanalüüs, nii üldine kui ka onkomarker, on pahaloomulise moodustumise välistamiseks kohustuslik.

Tsüstiteraapia tunnused

Sagedamini sõltub munasarja tsüsti moodustumine ja selle suurus naise hormonaalse tausta tasakaalust, seega algab ravi tablettide hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite (Yarina, Zhanin, Marvelon jt) määramisega.

Hormonaalse tausta normaliseerimisega on võimalik saavutada tsüsti suuruse märkimisväärne vähenemine või isegi selle täielik resorptsioon.

Ravimi valiku peaks tegema ainult spetsialist, lähtudes analüüsidest saadud andmetest.

Samuti on olemas tehnika, mille puhul ravi viiakse läbi ühe hormooni - progesterooni - abil. Seda toodetakse naisel raseduse ajal või tsükli teisel poolel. Selleks on ette nähtud ravim Duphaston, mis aitab vabaneda tsüstilise neoplasmist.

Kui tsüst ei kahane, on peamine ravi selle kirurgiline eemaldamine.

Hormonaalne tasakaalutus naise kehas põhjustab mitmesuguseid neoplasme. Mõned neist on ja ei kujuta ohtu elule. Teised - nõuavad hoolikat jälgimist, võivad põhjustada tõsiseid tagajärgi. Nende hulgas on mitmekambriline munasarja tsüst.

Patoloogia olemus

Multilokulaarne munasarja tsüst (multilokulaarne tsüst) on healoomuline moodustis vaheseintega eraldatud õõnsuse kujul.

Õõnsuse sees on viskoosne vedelik. See tüüp on haruldane, kuid nõuab hoolikat uurimist. Tsüsti peamine oht on suur rebenemise oht ja muundumine pahaloomuliseks kasvajaks.

See esineb naistel igas vanuses, paikneb mõlemas munasarjas, kuid sagedamini paremal, kuna see on verevarustusega võrreldes parem. Õõnsuste arvu järgi eristatakse kahekambrilisi ja kolmekambrilisi kasvajaid.

Iga ühekambriline tsüst võib muutuda mitmekambriliseks. Vaheseinad ilmuvad kohe või kasvaja kasvades. Meditsiinipraktikas on järgmised tüübid multilokulaarne kasvaja:

Follikulaarne. See moodustub folliikuli lõhkemise kohas, aja jooksul võib see kasvada ja omandada mitmekambrilise tüübi.
Endometrioid. Ilmub endomeetriumist munasarjale, kipub kasvama ja moodustama mitu kambrit.
. Selle seroos-papillaarne tüüp on altid sisemisele kasvule ja sellel on suur degeneratsioonioht.
Dermoid. Sisemiste vaheseintega moodustumine, mis on täidetud rasvkoega koos naha, juuste jne osakestega.
Paraovarian. See ei kasva munasarja kudedest, see asub selle kõrval. See ei avaldu pikka aega, vaid kipub purunema.

Erinevalt tavalisest tsüstist on mitmekambrilisel mitmeid funktsioone:

Tihedate vaheseinte olemasolu kihistu sees.
Suured suurused.
Seda on raske konservatiivselt ravida.
Pahaloomuliste kasvajate oht vaheseintel.
Sageli tekitab tõsiseid tüsistusi.

Neoplasmi põhjused ja sümptomid

Seda tüüpi tsüsti välimust võivad käivitada mitmed tegurid:

Hormonaalsed häired.
Vaagnaelundite põletikulised haigused.
Raseduse katkestamine (abort, raseduse katkemine).
Endokriinsüsteemi häired.
Operatsioonid.
Rasedus.
Hormonaalne stimulatsioon (IVF-iga).

Kõik eelnev võib otseselt ja kaudselt mõjutada kasvaja teket.

Arstid eristavad põletikulist protsessi kui kõige levinumat provotseerivat tegurit.

Mitmekambrilise tsüsti sümptomid on tavaliselt väljendunud. hulgas peamised ilmingud:

Kasvaja kasvades sümptomid muutuvad rohkem väljendunud.

Diagnostilised meetodid

Diagnoos algab patsiendi küsitlusega, kõhu palpeerimisega. Tavaliselt saab neid tsüste palpeerida läbi kõhuseina. Samuti viiakse läbi günekoloogiline läbivaatus.

Kasutatakse diagnoosi selgitamiseks instrumentaalne uurimine:

. See meetod on kõige informatiivsem. Sageli kasutatakse koos doppleromeetriaga - verevoolu uurimisega. Ultraheli näitab kasvaja suurust, kambrite arvu, kasvu olemasolu, tsüsti struktuuri, selle sisu.
MRI. Võimaldab teha kihilist pilti, määrata neoplasmi struktuur.

hulgas laboriuuringud:

veri ja uriin põletikulise protsessi tuvastamiseks.
Kasvaja markerite ja hormoonide vereanalüüs pahaloomulise degeneratsiooni välistamiseks.

Kuidas patoloogiat ravitakse?

Väikeste tsüstide korral ja degeneratsiooniriski puudumisel viiakse läbi ravi konservatiivsed meetodid. Nad sisaldavad:

hormoonravi. Määratakse progesterooni preparaate (Duphaston) ja rasestumisvastaseid vahendeid, mis takistavad tsüstide kasvu ja uute teket.
Füsioteraapia (mudaravi, balneoteraapia, elektroforees).
Antibiootikumide määramine põletikulise protsessi kõrvaldamiseks.
Vitamiiniteraapia.

Rahvapärased meetodid on ebaefektiivsed ja neid praktiliselt ei määrata.

Kirurgiline ravi viiakse läbi juhtudel, kui:

kasvaja suurus on suur;
analüüsid näitasid onkomarkerite olemasolu;
on rebenemise või mädanemise oht;
konservatiivne ravi ei andnud tulemusi.

Kasutatakse meditsiinipraktikas kahte tüüpi operatsioone: laparoskoopia ja kõhuõõne (laparotoomia). Eelistatakse esimest, kuna sellel on mitmeid eeliseid: väikesed sisselõiked, vähene verekaotus, lühike rehabilitatsiooniperiood.

Laparoskoopia hõlmab ainult neoplasmi eemaldamist munasarja säilitamisega. Naine võib pärast operatsiooni rasestuda. Suure moodustumise korral võib alata munasarjade atroofia, sellises olukorras eemaldatakse elund koos kasvajaga.

Onkoloogiliste protsesside korral eemaldatakse kõik reproduktiivorganid ja läheduses asuvad lümfisõlmed. Väljalõigatud materjal saadetakse histoloogiasse. Pärast operatsiooni määratakse naisele hormoonravi ja vitamiinide kuur.

Tüsistused

Haridus suurusi kuni 5 cm peetakse ohutuks Muudel juhtudel on olemas tõsiste tüsistuste oht:

Munasarja apopleksia. Füüsilise stressi korral tsüst puruneb, selle sisu tungib munasarja kudedesse. Selle tulemusena võib elund lõhkeda. See seisund on täis peritoniidi ja sepsise arengut.
Mädanemine. Esineb hüpotermia ja vähenenud immuunsusega. Kasvaja sisu muutub mädaseks. Naise valu suureneb, temperatuur tõuseb kriitilisele tasemele, ilmnevad nõrkus ja muud üldise joobeseisundi tunnused.
Pahaloomuline kasvaja. See on hariduse degenereerumine pahaloomuliseks kasvajaks. Naine kaotab kaalu, muutub ärritatavaks, suureneb naha kahvatus ja tekivad ringid silmade all.

Kõik tüsistused kujutavad tõsist ohtu patsiendi elule. Kui kahtlustate tüsistusi, peate viivitamatult pöörduma arsti poole, me räägime ainult kiireloomulisest kirurgilisest ravist.

Raseduse algus mitmekambrilise tsüstiga on see täiesti võimalik. Moodustise väike suurus ei vaja ravi enne sünnitust. Arstid valivad vaatlustaktika.

Kui tsüst progresseerub, võib see avaldada survet emakale, tekitades raseduse katkemise ohu. 16 nädala pärast tehakse kasvaja laparoskoopiline eemaldamine. Õigeaegse ja õige raviga soodne prognoos.

Multilokulaarsesse tsüsti ei tohiks suhtuda kergelt. See on tõsine patoloogia, mis võib põhjustada tüsistusi, mis ohustavad naise elu. Kuid rangete näidustuste puudumisel ei tohiks te operatsiooni kasutada.

Kuidas teha laparoskoopiat munasarja tsüsti eemaldamiseks - vaadake videot:

Kahekambriline munasarja tsüst on healoomuline kasvaja. Õigeaegse diagnoosimise korral hõlmab ravi ainult konservatiivseid meetodeid. Kuid mida hiljem naine abi otsib, seda suurem on tõenäosus, et ta peab operatsioonilauale pikali heitma. Iga healoomuline tsüst võib reageerimismeetmete puudumisel degenereeruda vähkkasvajaks.

Haiguse põhjused

Kaasaegne meditsiin ei ole veel jõudnud üksmeelele, mis on tsüstilise hariduse arengu aluseks. Samal ajal ei pruugi naisel algstaadiumis sümptomeid olla, mistõttu on põhjuste kindlaksmääramine raskendatud. Arstiga kohtumisel ei suuda patsiendid sageli meeles pidada, millised sündmused eelnesid esimeste murettekitavate märkide ilmnemisele.

Tsüst võib olla iseseisev moodustis (näiteks in situ) või areneda folliikulist, mis pole lõhkenud. Viimase variandi puhul täheldatakse sageli kiiret suuruse suurenemist, mis veelgi provotseerib follikulaarset tüüpi tsüsti moodustumist.

Siiski on mitmeid provotseerivaid tegureid, millega paljud eksperdid nõustuvad:

endokriinsüsteemi häired;
kui ilmnevad muutused hormonaalses taustas;
ülekantud kirurgiline sekkumine vaagnaelunditesse;
günekoloogiline põletik.

Arvatakse, et tsüst sõltub suuresti hormonaalsest tasakaalust. Seetõttu võib arengu põhjusteks pidada endiselt endokriinsüsteemi stimuleerivate või pärssivate ravimite kasutamist. Arvestades seda, on arsti esmane ülesanne võimalikult palju välja selgitada võimalikud tegurid, mis haigust esile kutsusid.

Iseloomulikud sümptomid

Haiguse ilming sõltub otseselt selle suurusest ja kasvu intensiivsusest. Algstaadiumis ei pruugi patsient isegi teada, et tal on häireid. Kuid kasvaja arenedes hakkavad naisel olema probleemid heaoluga.

Parema või vasaku munasarja tsüsti olemasolu saab määrata järgmistel tingimustel:

Kui kasvajaga seotud meetmeid ei võeta, suureneb munasarja verevarustuse tõenäosuse või halvenemise oht.

Sel juhul on vajalik viivitamatu haiglaravi. Seda seisundit saab tuvastada äkilise valu alakõhus, järsu temperatuuri hüppe, teadvuse hägustumise ja isegi selle kaotuse järgi.

Diagnostika

Ravi alustatakse alles pärast uuringut. Esialgu viib günekoloog läbi uuringu, mille käigus hinnatakse munasarjade suurust. Kui spetsialistil on kahtlusi või kahtlusi, saadetakse patsient laiemale diagnoosile.

Diagnoosi kinnitamiseks või ümberlükkamiseks peab naine läbima:

Tehke kindlasti rasedustest. See võimaldab välistada emakavälise kontseptsiooni. Diagnoosi selgitamiseks võivad nad lisaks määrata MRI (ultraheliuuringul mittenähtava kasvaja määramiseks) ja CT (vähkkasvaja kahtluse korral koos kasvajamarkerite testimisega).

Pärast uuringute tulemuste saamist valib arst ravi.

Ravi meetodid

Esimestel etappidel toimub tsüstide ravi statsionaarsetes tingimustes. Teraapia ise sõltub suuresti haiguse põhjusest, patsiendi vanusest ja tervislikust seisundist.

Ravi võib hõlmata järgmisi lähenemisviise:

Hormoonide määramist peaks läbi viima ainult spetsialist. Nende ravimite aktiivsed komponendid mõjutavad hormonaalset tausta. Seetõttu on ebaõige manustamise või raviskeemi rikkumise korral suur oht uute kasvajamoodustiste tekkeks, kuid juba teistes elundites.

Võimalikud tüsistused

Kahekambriline tsüst on terviseoht, mis nõuab viivitamatut reageerimist. See kasvaja moodustab pahaloomulisi metastaase palju kiiremini.

Samuti võib tsüst põhjustada mitmeid tüsistusi:

kasvajakudede rebend - tekib pikaajalise või terava füüsilise koormuse, põletikuliste protsesside tõttu;
moodustise sees võib tekkida mädane kogunemine;
provotseerida hemorraagiat emakaõõnes.

Kaugelearenenud staadiumides hakkavad patoloogilises protsessis osalema reproduktiivsüsteemi organid ise - munasarjad, munajuhad, emakas. Ja see on täis tõsiseid tüsistusi. Tsüsti rebenemise esimesed murettekitavad tunnused on kramplikud valud alakõhus, tahhükardia, nõrkus, madal vererõhk, vale tung urineerida või roojata. Sel juhul on vaja viivitamatut arstiabi.

Ärahoidmine

Teades võimalikke põhjuseid, saate haiguse esinemist ära hoida. Kõiki tegureid on raske kõrvaldada, kuid mõne punktiga on osaliselt võimalik toime tulla.

Ennetus hõlmab järgmisi tegevusi:

kaalukontroll - liigne kaal mõjutab hormonaalset tausta;
järgige aktiivset elustiili;
läbima günekoloogi ennetava läbivaatuse vähemalt kord aastas;
kui anamneesis olid juba tsüstid, siis tuleb vältida tegevusi, mis ergutavad vaagnaelundite vereringet - väljasõidud solaariumisse, pikaajaline rannas viibimine;
ärge ennast ravige hormonaalsete ravimitega.

Vaheseinaga tsüst ei ole polütsüstiline, see tähendab, et see ei ähvarda naist viljatusega. Kuid see ei tähenda, et selline neoplasm ei vaja kontrolli ja ravi. Iga kasvaja on ettearvamatu, seetõttu on vaja asjakohast reaktsiooni - arsti külastamist ja kõigi tema juhiste täitmist.

Mitmekambriline munasarjatsüst on sugunäärmel kasvav mittepahaloomuline moodustis, millel on sisemine õõnsus, mis on jagatud vaheseintega eraldi osadeks, mis on täidetud vedela või viskoosse eksudaadiga. 70%-l moodustub kahekambriline munasarja tsüst, kuid diagnoosimisel on ka kolmekambrilised õõnsusstruktuurid.

Iseärasused:

Mitmekambrilise tsüsti struktuuri iseloomustab sidekoe tihedate vaheseinte moodustumine, mis jagavad kapsli mitmeks rakuks.
Mitmekambrilised koosseisud on suuremad kui ühekambrilised.
Sageli moodustuvad kambrid mitme erinevat tüüpi moodustise ühinemisel, samas kui ühes või kahes osas määratakse vedelik ja teises leitakse verehüübed.
Ohtlikumaks peetakse multilokulaarset munasarja tsüsti. Selle põhjuseks on asjaolu, et eksudaadi isoleeritud kogunemine mitmesse kambrisse põhjustab rebenemist, mille sisu kogumaht on suurem.
Praktikas avastatakse sagedamini parema munasarja kahekambriline tsüst. Günekoloogid selgitavad parempoolsete sõlmede intensiivset kasvu suure arteri aktiivse verevarustusega. Kui diagnoositakse vasaku munasarja kahekambriline tsüst, suureneb see aeglasemalt vasaku sugunäärme verevoolu vähenemise tõttu. Vasaku munasarja mitmekambrilist tsüsti ravitakse samamoodi, sümptomid ei erine.

Tsüstiliste sõlmede hulgas on registreeritud moodustised, mis moodustavad teistest sagedamini mitme kambriga õõnsuse:

. See moodustub emakas, loote reproduktiivorganite arengu ajal ja on vedelikuga mull. Haridus hakkab aktiivselt kasvama menstruaalfunktsiooni kujunemise ajal, seetõttu leidub seda sageli 10–13-aastastel tüdrukutel. Ravimid ja kodused vahendid ei suuda paraovaarset tsüsti kahanema panna, moodustumine nõuab vaid kirurgilist eemaldamist.

. See viitab funktsionaalsetele moodustistele, see tähendab, et see ei ole patoloogia ja areneb munasarja tsüklilise talitluse rikke tagajärjel.Tavaliselt peaks naise igakuise tsükli keskel domineeriv (küps) folliikuli lõhkema ja vabastada terve muna munajuhasse. Kui folliikul ei rebene, vaid hakkab kasvama, täites vedelikuga, moodustub tsüstiline sõlm. Harva moodustub õõnsuses mitu kambrit.

Seroosne ja limaskestane. Seroossed ja õõnsused healoomulised kasvajataolised moodustised, mida iseloomustavad mitmed vedela või paksu eksudaadiga kambrid. Mõlemad on võimelised pahaloomuliseks transformatsiooniks Seroosne tsüstoom ilma ravita võib kasvada kuni 20 - 30 cm.Papillaarset tsüstadenoomi peetakse seroosse tsüstadenoomi alamliigiks. Kasvades on ta võimeline juurde võtma kuni 10 kilogrammi ja on vähiseisundiga piirnev patoloogia. Ravi hõlmab ainult kirurgilist eemaldamist.

Sümptomid

Tsüsti või tsüstadenoomi arengu tunnused ei sõltu õõnsuse kambrite arvust. Kuni sõlm on kasvanud 5-6 sentimeetrini, ei anna patoloogiline protsess häirivaid sümptomeid.

Põhifunktsioonid:

valutavad tuimad valud alakõhus, mis peegelduvad ristluu-, nimme-, kubemepiirkonnas või ühelt poolt, kui sõlm on kasvanud ühele munasarjale;
paisumine kõhuõõnes;
sagedane urineerimine, kõhukinnisus, mis on seotud asjaoluga, et suur moodustis võib pärasoole, põie kokku suruda;
kõhu mahu suurenemine, kui kasvaja on suur;
kõhukelme seina asümmeetria ja pundumine kahjustatud sugunäärme kohal;
menstruatsiooni ebaõnnestumine, pikaajaline verejooks, määrimine;
vesitõve (astsiit) tekkimine, kui munasarjas kasvab seroosne.

Mitmekambrilise tsüstiga ägedad hädaolukorrad, sealhulgas seinte rebend, kõhukelme hemorraagia, jala väänamine, mädanemine, nõuavad erakorralist operatsiooni, vastasel juhul võib patsient kiiresti surra.

Sarnased eluohtlikud seisundid ilmnevad:

äge valu kõhus;
kõhukelme lihaste kõvenemine kahjustuse küljel;
temperatuuri tõus, vererõhu langus;
suur hirm, higistamine, rohke higi;
kiire pulss;
teadvusekaotus, valušoki tekkimine, kooma.

Diagnostika

Laboratoorsed ja instrumentaalsed uuringud:

Günekoloogi läbivaatus, kes määrab tsüsti suuruse, asukoha, ehituse, liikuvuse, võimaliku põletiku lisandites.
Ultraheli diagnoos (6.-8. päeval pärast menstruatsiooni lõppu) tüübi, suuruse, kambrite arvu, eksudaadi tiheduse selgitamiseks.
CT ja MRI (tomograafia) hariduse sügavamaks uurimiseks ja selle tüübi kinnitamiseks.
Venoosse vere proovide võtmine kasvaja markervalkude (CA-125, 72-4) kvantitatiivse taseme määramiseks kasvajaprotsessi välistamiseks, mis on eriti oluline limaskesta ja papillaarse tsüstadenoomi korral.

Ravi

Mitmekambrilise tsüsti ravi sõltub tüübist, suurusest, hariduse omadustest, patsiendi vanusest, pahaloomulise transformatsiooni kahtlusest, sisehaigustest.

Iseärasused:

funktsionaalse haridusega, kui selle suurus ei ületa 30-50 mm, peab günekoloog kinni ootamise ja jälgimise taktikast. Sõlm tavaliselt ei anna tõsiseid kõrvalekaldeid, taandub ja kaob 2-4 kuu jooksul. Kirurgiline sekkumine on vajalik ägedate haigusseisundite korral, kui tsüst on käpaline või lõhkeb;
mitmekambrilise paraovaarse, limaskestade, seroosse tsüsti diagnoosi kinnitamisel peaksite teadma, et need ei lahene kunagi ravimite mõjul. Ja nad võivad igal hetkel puruneda. Seetõttu on selliste munasarjade moodustistega ette nähtud ainult kirurgiline ravi. Kuna 20% patsientidest degenereeruvad mucinoosse ja seroosse tsüstadenoomi rakud vähirakkudeks, on operatsiooni edasilükkamine ja ise ravimine äärmiselt ohtlik;
kirurgilise raviga kaasneb kombineeritud rasestumisvastaste vahendite, hormoonide kasutamine retsidiivi vältimiseks.

Selgub meie eraldi artiklis.

Kirurgia tüübid

Kirurgilise ravi meetodi määrab tsüsti tüüp, suurus, vähirisk.

Kirurgiline strateegia on suunatud munasarjakoe austamisele ja selle funktsioonide säilitamisele. Naised, kes plaanivad lapsi saada, ei kaota pärast operatsiooni rasestumist ka pärast munasarja eemaldamist.

Toimingute tüübid:

Laparotoomia. See on avatud, tehakse 10–15 cm ristlõikega kõhu nahavoldi alla. Selline kirurgiline sekkumine on ette nähtud suurte kasvajate diagnoosimisel või vähiprotsessi kahtluse korral. Haiglas, kui tüsistusi pole, viibib patsient kuni 7-9 päeva.

Mitmekambriline tsüst ja rasedus

Kui moodustise suurus ei ületa 30–50 mm, püüavad arstid kontrollida selle kasvu ja mitte alustada ravi enne sünnitust.

Kui moodustumine hakkab kiiresti arenema või diagnoositakse kohe suur tsüst, mis võib igal ajal läbi murda, määratakse kirurgiline ravi pärast 14-16 rasedusnädalat, mil platsenta on täielikult moodustunud ja fikseeritud. Kui operatsiooni ei tehta, siis nihutab kasvav tsüst emaka välja, ähvardades raseduse katkemisega ning seinte rebenemise ja jala väändumise oht on väga suur.

Hariduse eemaldamine lapse kandmise ajal toimub laparoskoopia abil. Õigeaegse ja korrektse operatsiooni korral on võime rasedust säilitada ja lapse normaalseks saamiseni viia väga kõrge.