Korda läkaköha. nakkushaigused

Sisu:

Kust läkaköha tuleb? Kuidas saab inimene sellega nakatuda?

Läkaköha tekitajaks on mikroob (bakter), mida meditsiinis nimetatakse Bordetella pertussis(bordetella pertusis).

Inimkehasse sattudes toodab see bakter toksiine (mürgiseid aineid), mis põhjustavad tugevat põletikku ja hingamisteede pinna ärritust. Väliselt väljendub see pikaajaliste valulike kuiva köhahoogudena.

Epidemioloogiliste uuringute käigus selgus, et läkaköha põhjustav nakkus võib levida vaid inimeste seas. Sel põhjusel võib terve inimene (täiskasvanu või laps) saada läkaköha ainult teiselt haigust põdevalt inimeselt.

Nagu allpool läkaköha sümptomeid käsitlevas peatükis näha, on noorukitel ja täiskasvanutel üsna sageli see haigus kerge, mille puhul inimesel on ainult kerge köha. Seda tüüpi läkaköha põdevad inimesed usuvad sageli, et neil on külmetushaigus ja nad pöörduvad seetõttu harva arsti juurde ning isegi nendel juhtudel, kui nad pöörduvad arsti poole, ei määrata neile alati teste, mis seda infektsiooni tuvastaksid. Seetõttu võivad läkaköha põdevad inimesed veeta mitu nädalat teisi ümbritsevaid inimesi läkaköhaga nakatades, teadmata, et nad levitavad ohtlikku nakkust.

Läkaköha levib õhus olevate tilkade kaudu. See tähendab, et terve inimene võib sellesse infektsiooni nakatuda, hingates sisse lima- ja süljeosakesi, mis paisatakse õhku, kui haige aevastab või köhib.

Arvatakse, et läkaköhaga nakatumiseks piisab:

• viibida haigega ühes ruumis kauem kui 1 tund;
• Kokkupuude haige inimese sülje, röga või eritisega ninast;
• Rääkige haige inimesega vähem kui 1 meetri kauguselt;

Kui pikk on läkaköha peiteaeg?

Inkubatsiooniperiood Inkubatsiooniperiood- see on ajavahemik infektsiooni inimkehasse sisenemise hetkest kuni haiguse esimeste sümptomite ilmnemiseni.
Paljude hingamisteede viirusnakkuste, näiteks gripi puhul on peiteaeg 1-3 päeva (see tähendab, et haiguse esimesed sümptomid ilmnevad 1-3 päeva pärast kokkupuudet viirusega). Teiste infektsioonide puhul võib inkubatsiooniperiood varieeruda mõnest päevast (harva tundidest) nädalate, kuude või aastateni. läkaköhaga võib see kesta 5-7 päevast 3 nädalani.

Millal läkaköha põdev inimene nakkab ja kui kaua see nakkav püsib?

Läkaköhaga inimene muutub nakkavaks kohe, kui köhahood algavad, ja võib jääda nakkavaks järgmise 2–4 nädala jooksul või isegi kauem, kui teda ei ravita antibiootikumidega.

Inimesed, kes alustavad antibiootikumravi (vt allpool, millised antibiootikumid on aktiivsed läkaköha vastu), ei ole enam nakkavad esimese 5 ravipäeva jooksul.

Kui kaua peaks last kodus hoidma?

Kui teie lapsel tekib läkaköha, peab ta jääma koju ja mitte käima lasteaias või koolis (karantiinis) vähemalt 5 päeva, kui ta saab antibiootikume, ja vähemalt 3 nädalat, kui ta antibiootikume ei saa.

Miks haigestuvad selle haiguse vastu vaktsineeritud täiskasvanud ja lapsed läkaköha?

Läkaköha vaktsiin on meditsiiniliselt tuntud kui DPT.

Venemaal ja paljudes teistes riikides vastu võetud riiklike vaktsineerimiskavade kohaselt vaktsineeritakse DPT-ga lapsi 4 annusena vanuses 3 kuud, 4,5 kuud, 6 kuud ja 1,5 aastat.

Suurte lasterühmade vaatlused, kes said kõik 4 DTP annust, näitasid, et see vaktsiin on tõesti tõhus ja muudab ligikaudu 80–85% seda saanud lastest läkaköha suhtes immuunseks (ülejäänud 15–20% lastest moodustub vaktsiin immuunsus, mis võimaldab välja töötada ainult haiguse kergeid vorme).

Uuringud on aga näidanud, et immuunsus läkaköha vastu ei kesta kogu elu, vaid ainult 4–12 aastat pärast viimast vaktsineerimisannust.

Just sel põhjusel võivad paljud lapsed (ja eriti täiskasvanud) mitu aastat pärast vaktsineerimist uuesti saada läkaköha (leebemal kujul kui inimesed, kes pole kunagi vaktsiini saanud) ja saada selle nakkuse levitajateks.

Sellega seoses soovitatakse mõnes riigis DTP-vastast vaktsineerimist mitte ainult lastele, vaid ka noorukitele (vanuses 11-12 aastat) ja täiskasvanutele (eriti rasedatele).

Millised on läkaköha sümptomid ja tunnused?

Läkaköha sümptomid ja nähud sõltuvad haige inimese vanusest, sellest, kas teda on haiguse vastu vaktsineeritud ja millist ravi ta saab. Selgitame seda allpool üksikasjalikult.

Läkaköha esimesed sümptomid sarnanevad sageli nohu omadega: nohu, kerge palavik (kuni 38,5 C), kurguvalu, aeg-ajalt köha ja halb enesetunne.

1-2 nädalat pärast nende sümptomite ilmnemist, kui inimesele tundub, et ta on juba peaaegu paranenud, ilmneb läkaköha peamine sümptom: kuiv, lämbuv köha, mis ilmneb 1-2 minutit kestvate hoogude kujul. .

Läkaköhahood võivad korduda mitu korda tunnis ja on eriti sagedased öösel.

Läkaköha võib olla nii tugev, et pärast paari hoogu võib haige inimene oksendada või minestada.

Meditsiinis kirjeldatakse ka juhtumeid, kui tugeva köha ajal purunesid inimese ribid.

Kui köhahoog taandub, võib läkaköhaga nakatunud inimene välja näha normaalne ja tunda end praktiliselt tervena.

Mõni nädal pärast haiguse algust hakkab köha taanduma. Üldiselt võib läkaköha köha kesta kuni 6-10 nädalat või isegi kauem.

Läkaköha vastu vaktsineeritud lastel ja täiskasvanutel võib see haigus areneda nn "ebatüüpilise" või "kustutatud" kujul, mille puhul haiget häirib vaid kuiv köha (ei nohu, palavikku) , kestab mitu nädalat. Tuleb märkida, et isegi läkaköha "kustutatud" vormide korral võib haige inimene, vaatamata haiguse kergele arengule, nakatada teisi ümbritsevaid inimesi (sh lapsi, kellel pole veel selle nakkuse suhtes immuunsust ja kes võivad haigestuda selle haiguse raskemad vormid).

Väikelaste läkaköha sümptomid ja nähud

Kõige sagedamini nakatuvad läkaköha vastsündinud, imikud ja esimeste eluaastate lapsed oma vanematelt, vendadelt või õdedelt, kes haigestuvad haiguse kustutatud vormi ega tea, et nad on nakkuse allikas.

Proovime mõnele neist üheskoos vastuseid leida.

Kuidas läkaköha edasi kandub?

Kuidas saad läkaköha? Kas ma pean selleks olema patsiendi vahetus läheduses?

Läkaköha levib ainult õhus olevate tilkade kaudu. Veelgi enam, väljaspool keha surevad seda põhjustavad bakterid otsese päikesevalguse mõjul väga kiiresti, seega peaks kaugus patsiendist olema minimaalne. Teine võimalus nakatumiseks on pikaajaline viibimine samas ruumis teiste lastega, kellest mõned võivad olla bakterikandjad. Kuid kui teil on muret, on parem pöörduda linnaosa lastearsti või spetsialiseeritud kliiniku poole. Kaasaegsed diagnostikameetodid võimaldavad teil mõne minutiga tuvastada infektsiooni olemasolu kehas.

See sõltub suuresti sellest, millist ravimit kasutatakse. Paljudele emadele tuttavas, Venemaa Föderatsioonis kasutamiseks soovitatud DPT (adsorbeeritud pertussis-diphtheria-teetanus) vaktsiinis on see järgmine: teie laps saab imikueas neli vaktsineerimist: 3; 4,5; 6 ja 18 kuud. Veel kaks - 7- ja 14-aastaselt. Ja siis - täiskasvanute revaktsineerimine iga 10 aasta tagant. Nende jaoks kasutatakse ADS või ADS-M preparaate, milles läkaköha komponent puudub.

kordumise oht

Kui suur on tõenäosus, et haigestunud laps “saab” uuesti sama diagnoosi ja hakkab tugevalt köhima? Kas temaga ühes korteris on turvaline olla?

Lastearstid on teadlikud uuesti nakatumise juhtudest, kuid need on äärmiselt haruldased. Lapsed, kellel on diagnoositud läkaköha Vene Föderatsioonis, saavad standardset ja väga tõhusat ravi. Selle tulemusena hakkab nende immuunsus tootma spetsiifilisi antikehi, mis võitlevad bakteriga Bordetella pertussis. Seega, kui varem haige laps muretseb köhimise pärast, ei ole see peaaegu 100% tõenäoline, et selle põhjuseks ei ole läkaköha. Ja kui tema kõrval on korteris teised lapsed, siis neil pole praktiliselt mingit võimalust läkaköha saada.

Kas läkaköha on võimalik diagnoosida ilma täiendavate uuringuteta?

Arengu algfaasis on see äärmiselt ebatõenäoline: läkaköha võib kergesti segi ajada SARSi või bronhiidiga. Seetõttu ei anna ravimeetmed märgatavat tulemust ja lapse üldine seisund jääb üsna rahuldavaks. Kui läkaköha läheb üle spasmiliseks staadiumiks, kus välised ilmingud muutuvad tugevamaks, ei valmista õige diagnoosi panemine raskusi.

Mis juhtub, kui läkaköha ei ravita: tüsistused

Kas vastab tõele, et suurim oht ​​tervisele ei ole haigus ise, vaid sellele järgnevad tüsistused? Miks nõuavad arstid sageli haiglaravi isegi siis, kui lapse seisund on üsna rahuldav?

Temperatuurirežiimi stabiliseerumine, üldine heaolu paranemine ja köhahoogude raskuse märkimisväärne vähenemine ei tähenda, et laps on paranenud. Läkaköha on väga salakaval infektsioon, mistõttu peate arsti soovitustele lähenema kogu võimaliku vastutustundega. Vaevalt raskest haigusest üle elanud beebi keha ei suuda infektsioonile tõhusalt vastu seista, kuna immuunsüsteem on äärmiselt nõrgenenud. Veelgi enam, vähimgi režiimi rikkumine võib esile kutsuda tervisele ja elule äärmiselt ohtlikke tüsistusi, mis sageli ei ole seotud kopsude ega kõrva-nina-kurgu tsooniga.

• Pikaajaline bronhiit.
• Kopsupõletik.
• Otiit.
• Bronhide või veresoonte spasmid.
• Läkaköha entsefalopaatia. See on kesknärvisüsteemi tõsine kahjustus, mis väljendub minestamise, krampide, nägemis- ja kuulmispuudena. Kui märkate mõnda neist sümptomitest, pöörduge võimalikult kiiresti arsti poole.
• Hernia ja pärasoole prolaps. Selles on süüdi häkkiv tugev köha, mis võib oluliselt suurendada kõhusisest rõhku.
• Kopsu atelektaas (alveoolide kollaps). See seisund areneb sageli väga kiiresti ja põhjustab ägedat hingamispuudulikkust. Kuidas sellega toime tulla? Kutsuge kohe kiirabi.
• Insult ja võrkkesta irdumine. Selliseid tingimusi seletatakse tugevate köhahoo tagajärjel tekkivate järskude rõhutõusudega. Selliste tüsistuste tõenäosus on äärmiselt väike, kuid iseloomulike sümptomite ilmnemisel ei tohiks te arsti poole pöördumist edasi lükata.

Kas läkaköha võib tõesti surra?

Kuulujutud, et see haigus on surmav, on asjade tegelikust seisust väga kaugel. Isegi 19. sajandil, mil vaktsineerimise võimalikkusest teati vähe, ei ületanud läkaköha suremus haigestumiste arvu inimese kohta. Pärast seda, kui Edward Jeneri katsed (ta nakatas lehmarõugeid esmakordselt 1796. aastal) said meditsiinilise tunnustuse ja Louis Pasteur töötas välja teiste haiguste vastu vaktsineerimismeetodid, vähenes läkaköha suremus oluliselt – enne juhtumeid inimese kohta.

Kui aga arvestada vastsündinud beebidega, siis olukord enam nii roosiline ei ole. Neil ei ole veel oma immuunsust läkaköha vastu ja nad saavad esimese vaktsineerimise alles 3 kuu vanuselt. Pealegi, kui kasutatakse halva kvaliteediga vaktsiini (või selle säilitustingimusi jämedalt rikutakse), suureneb tõsiste kõrvaltoimete tõenäosus märkimisväärselt.

Teisisõnu, kui järgisite raseduse ajal kõiki arstide soovitusi, teid revaktsineeriti õigeaegselt, tegite kõik vajalikud vaktsineerimised vastavalt lapse ajakavale ega avaldanud tema keha liigsele stressile, on surma tõenäosus suurem. äärmiselt madal.

Mille poolest läkaköha erineb parapertussist?

Mõlemal haigusel on sarnane kliiniline pilt, kuid oleks suur viga pidada neid sama patoloogilise protsessi erinevateks ilminguteks. Kui jätame kõrvale tavainimesele vähe huvi pakkuvad nüansid, siis on võimalik väita, et parapertussis on tavalise läkaköha lihtversioon. See kulgeb palju lihtsamalt, ei tekita tüsistusi ega vaja alati spetsiifilist ravi.

• Patogeen: parapertussis (Bordetella parapertussis), mis toodab vähem võimsat toksiini kui Bordetella pertussis.
• Riskirühm: lapsed vanuses 3-6 aastat.
• Nakkusperiood: mitte rohkem kui 14 päeva.
• Peamine sümptom: köha (3-5 nädalat). Samal ajal säilitab laps enamasti normaalse tervise ning palavikku ja tõsiseid rünnakuid koos vastumeetmete ja oksendamisega praktiliselt ei täheldata.
• Inkubatsiooniperiood: 7 kuni 15 päeva.
• Ravi: sümptomaatiline.
• Karantiini kestus: 15 päeva.
• Aktiivne immuniseerimine: pole saadaval.
• Prognoos: alati (!) Soodne.
• Uuesti nakatumise tõenäosus: puudub.

Sarnasus tavalise läkaköhaga:

• potentsiaalne nakkusallikas;
• ülekandeteed;
• patogenees;
• diagnostika meetodid ja meetodid.

Kas tänaval on võimalik saada läkaköha

See on täiesti võimalik. Peate mõistma, et läkaköha bakterid väljaspool kandja keha on äärmiselt elujõuetud ja surevad väga kiiresti. Seetõttu on juhusliku kontakti kaudu tänaval nakatumise võimalus üsna väike, kuigi seda ei saa ikkagi nulliks nimetada.

Kui rääkida nakatumisvõimalusest avalikes kohtades (teatrites, koolides, lasteaedades, erinevates osakondades ja ringides), kus potentsiaalse kokkupuute kestus Bordetella pertussise kandjaga on palju pikem, siis olukord nii roosiline ei ole. Igas ebapiisava ventilatsiooni ja otsese päikesevalguse puudumisega ruumis võib bakter püsida elujõulisena pikka aega, mille tulemusena leiab ta varem või hiljem uue peremehe.

Kuid sellest ei järeldu sugugi, et beebit tuleb kogu lapsepõlve kodus hoida, lastes tal õue minna vaid erilistel puhkudel. Kui teete õigeaegselt ennetavaid vaktsineerimisi ja õpetate lapsele järgima elementaarseid hügieenieeskirju, võib nakatumise tõenäosus oluliselt väheneda.

uuesti nakatumine

Kas DTP on garantii, et vaktsineeritud laps ei saa enam kunagi läkaköha? Kas on mõtet vaktsineerimisest keelduda, kui läkaköha võib siiski tagasi tulla?

Kui teie lapsel on juba olnud läkaköha, ei soovita arstid kategooriliselt rutiinsetest DTP-vaktsiinidest keelduda. Fakt on see, et nende pakutav immuunsus ei ole stabiilne. Varem või hiljem ei tunne ta enam Bordetella läkaköha ära ja uuesti nakatumise tõenäosus suureneb oluliselt (keskmiselt kestab DTP mitte rohkem kui 5-6 aastat). Statistiliste uuringute kohaselt on umbes 12% kõigist juhtudest üle 15-aastased noorukid ja täiskasvanud, kuigi läkaköha peetakse eranditult lastehaiguseks.

Tuleb selgitada, et uuesti nakatumine põhjustab harva tõsiseid tagajärgi ja haigus ise on palju lihtsam. Seetõttu ei tohiks te keelduda ennetavast vaktsineerimisest: igal juhul "töötavad", kuna need leevendavad oluliselt sümptomeid.

Kas läkaköha saab ravida antibiootikumidega?

Sellele küsimusele pole ühest vastust. Läkaköhabatsill näitab suurimat aktiivsust kandja organismis vaid esimestel päevadel. Seega, kui anda lapsele sel ajal antibiootikume (pidage meeles, et neid peaks välja kirjutama ainult arst!), hävib Bordetella pertussis täielikult ja laps hakkab kiiresti taastuma.

Kuid selle läkaköha ravimeetodi peamine probleem on see, et haigust on peaaegu võimatu diagnoosida selle arengu alguses ilma laboratoorsete testideta. Köha puudub, spetsiifilised sümptomid puuduvad ja nähtavad kliinilised ilmingud viitavad pigem ARVI-le või bronhiidile. Ja kui piirkonna lastearstil pole erilist põhjust läkaköha kahtlustada, kirjutab ta väikesele patsiendile välja tavalised vitamiinid või üldtugevdajad, mis ei mõjuta kuidagi Bordetella pertussis’t.

12 päeva pärast algab paroksüsmaalne periood, mida iseloomustavad tugevad köhahood. See võib kesta üsna kaua, mõnikord kuni 2-3 kuud. Antibiootikumid, isegi väga tugevad, on praktiliselt jõuetud, mistõttu on määratud ravi enamasti sümptomaatiline.

Sellises olukorras soovitavad arstid esimeste külmetusnähtude ilmnemisel siiski arstiga nõu pidada. Kaasaegsed laboridiagnostika meetodid suudavad tuvastada läkaköha vähem kui tunniga. Ja kui annate kohe pärast diagnoosi kinnitamist lapsele kerget ja ohutut antibiootikumi (näiteks erütromütsiini), pärsib see bakterite paljunemist ja muudab taastumisprotsessi palju kiiremaks.

Haigusrisk täiskasvanutel

Kas läkaköha on võimalik saada, kui olete juba kooli lõpetanud ja ise lapsi kasvatate? Miks võib nakatumisoht püsida peaaegu terve elu?

Teoreetiliselt on see võimalik (eriti kui patsiendi kaitsevõime on nõrgenenud), kuid selle tõenäosus on äärmiselt väike. Tavaliste vaktsiinide poolt pakutav immuunsus ei ole kuigi vastupidav – kõigest 5-6 aastat. Seetõttu soovitavad arstid pärast seda perioodi teha korduvaid vaktsineerimisi mitte ainult lastele, vaid ka täiskasvanutele.

Kas läkaköhaga võib laps sportida?

Küsimused

K: Kas on võimalik uuesti läkaköha?

Kas läkaköha võib uuesti tekkida?

Jah, selliseid juhtumeid tuleb ette. Fakt on see, et vaktsineerimisimmuunsus kujuneb välja 5–12 aasta jooksul, seejärel hakkab see langema ja vastuvõtlikkus haigusele suureneb.

Lisateavet selle teema kohta:

Otsige küsimusi ja vastuseid

Küsimuse või tagasiside täiendamise vorm:

Kasutage vastuste otsimiseks otsingut (andmebaas sisaldab rohkem kui vastuseid). Paljudele küsimustele on juba vastatud.

Kas teil on mitu korda läkaköha?

Läkaköha on tõsine ja ohtlik haigus, mille põhjustab bakteriaalne infektsioon. Haigus levib õhus olevate tilkade kaudu. Kõige sagedamini mõjutab läkaköha lapsi ja noorukeid. Läkaköha peamine sümptom on iseloomulik köha.

Alla 2-3-aastastel lastel on seda haigust kõige raskem taluda, väikelastel võivad tekkida tüsistused: keskkõrvapõletik, bronhiit, kopsupõletik, entsefalopaatia, apnoehood, krambid. Tugeva köha tõttu võib ajus tekkida hemorraagia.

Pärast haigust tekib püsiv loomulik immuunsus, läkaköha uuesti haigestumise tõenäosus on väga väike.

Läkaköha vaktsiin ei anna püsivat immuunsust, seetõttu on vaja teistkordset vaktsineerimist.

läkaköha võib haigestuda korduvalt ja isegi pärast DTP-ga nakatamist, kus K on läkaköha. vaktsineerimine ei kaitse haiguse eest üldiselt, vaid haiguse raskete vormide eest, mille puhul on võimalik surmaga lõppev tulemus

Läkaköha.

Teema "Läkaköha" postituste loend. Foorum Lastevanemate koosolek > Laste tervis

Sõprade lastel diagnoositi täna läkaköha, rääkisime nädal-kaks tagasi, nende lapsed on juba nädal aega väga haiged.

Mida me peaksime tegema? kogu perel on köha ja nohu, minul kõige tugevam, lapsel kõige nõrgem. Kirjeldage mulle, pliz, läkaköha sümptomeid, kui pika aja pärast peaksin verd loovutama minema?

Ja kas on võimalik kaks korda haigeks jääda, tõestab emme, et olin juba haige 😉

Mis meil praegu on, pojal on kerge tatt, köha pole üldse, hommikuti on nohu tugev, lõunast saati nõrk ja nii iga päev, köha ilma hoogudeta 2-3 korda päevas, minu hääl on kahanenud, mu mehel on lihtsalt kurk valus ja metalli maitse, minul sama.

Kas see kõlab nagu läkaköha?

Viimane suhtlus haige lapsega oli eelmisel laupäeval, laupäeva õhtul oli tal palavik, pühapäeva õhtupoolikul hakkasime nurruma, enne seda saime kokku umbes septembris, mis kuupäevast karantiini arvestatakse, kas nüüd võib kedagi nakatada? meie lapsehoidja tuli sel kolmapäeval alla oma sümptomitega, kuidas see välja näeb ja kui laps saab õue minna, siis jalutasime vaikselt kuni reedeni (kuni saime nende diagnoosi teada).

Läkaköha tekitajat leidub suures koguses patsiendi rögas. Koos kõige väiksemate köhimisel eralduvate rögatilkadega satuvad läkaköha patogeenid õhku, sealt edasi terve inimese hingamisteedesse. Mõnikord sadestuvad läkaköha mikroobid mänguasjadele, riistadele ja muudele esemetele, mida patsient kasutab. Kui terve laps kasutab neid esemeid, nakatub ta läkaköha. Eriti kergesti nakatuvad sel viisil väikesed lapsed, kes võtavad kõike ettejuhtuvat suu kaudu.

Eriti nakkav on läkaköha põdev inimene haiguse alguses, ta püsib nakkav 5-6 nädalat.

Läkaköha mõjutab lapsi igas vanuses, kuid kõige sagedamini noorematel - kuni 5 aastat. Laps, kellel on läkaköha, ei jää enam haigeks.

Rasked rünnakud kestavad tavaliselt 1-2 nädalat, seejärel hakkab laps tasapisi taastuma. Keskmiselt haigestuvad lapsed 5-6 nädalat, mõned aga 2-3 kuud. Läkaköha kestab kaua, kui seda komplitseerib kopsupõletik või süvendab tuberkuloosi.

Soojal aastaajal tuleks läkaköha põdevat last hoida terve päeva õues. Talvel peab ta veetma 4-8 tundi õhus temperatuuril, mis ei ole madalam kui -12 °. Päevane uni on soovitav korraldada õhus, samal ajal kui laps peaks olema soojalt riides, kaetud sooja tekiga. Veelgi parem on kasutada sooja tepitud või karusnahast kotti.

Kui läkaköhaga on liitunud kopsupõletik, tuleks ka laps õhku viia. See aitab kaasa haiguse kergemale kulgemisele.

Reeglina ei köhi läkaköhaga laps, kui ta mingist tegevusest minema viib. Seetõttu on vaja igal võimalikul viisil püüda last huvitada mänguasjade, piltide vastu, et ta ei kardaks köhahoogu. Väga oluline on mitte ärritada last läkaköhaga: igasugune ebaõiglus tema suhtes, palve täitmisest keeldumine, sundtoitmine või riietamine põhjustavad valulike köhahoogude sagenemist ja halvendavad haiguse kulgu. Kui teised on närvilised, reageerivad valuliselt lapse köhahoole, muutub ka patsient rahutuks, mis mõjutab tema seisundit negatiivselt. Vanemad peavad seda meeles pidama.

Läkaköhaga lapse toit peaks sisaldama palju vitamiine. Seetõttu tuleb talle anda rohkem puu- ja marjamahlu, vitamiinirikkaid marju ja köögivilju.

Kui köhahoogudega kaasneb oksendamine, kaotab laps osa söödud toidust. Seetõttu peame püüdma teda toita sagedamini - iga 2-3 tunni järel väikeste portsjonitena, andma maitsvat ja mitmekesist toitu.

Eriti vajalik on kaitsta lapsi läkaköha eest esimestel elukuudel. Kui peres, kus kasvab väike laps, haigestub vanem läkaköha, tuleb patsient paigutada haiglasse või saata omaste juurde, kellel ei ole lapsi.

Kui läkaköha põdevale lapsele ei ole võimalik kodus vajalikku abi osutada või tal on tõsised tüsistused, tuleb ta saata haiglasse.©

Ja ikkagi hakati öösel kirjutama! teda pole pikka aega kirjutanud, kontrollige neere kõik ok. laps 2,7 aastane

poolteist nädalat - tatt, isegi aias käis, kõik ok. Reedel tekkis köha, korra isegi oksendas, aga mitte paksu rögaga, vaid äsja söödu-joodud ja kõhulahtisusega (harva, aga kõhulahtisusega). Pühapäeva õhtul tõusis temperatuur 39. Nüüd tatt-köha, temperatuur ikka püsib.

Võib-olla või on see SARS nii alatu?

minu tütar köhis kaua, mitu korda öösel, aga kokku 2-3 tundi ja lõpus oksendas läbipaistva tatt, ilma toiduta, temperatuuri polnud üldse, kõik kestis 2 kuud

arstid saatsid meid kõigepealt, lastearstilt kõrva-nina-kurguarsti juurde ja nad ei leidnud midagi, sest seal oli täiesti tavaline laps mitteöises köhas ja kui nad meid allergoloogi juurde saatsid ......

projekti kohta

Kõik õigused saidile postitatud materjalidele on kaitstud autoriõiguse ja sellega kaasnevate õigustega ning neid ei saa mingil viisil reprodutseerida ega kasutada ilma autoriõiguse omaniku kirjaliku loata ja aktiivse lingi lisamiseta portaali Eva.Ru avalehele (www. .eva.ru) kasutatud materjalide kõrval.

Oleme sotsiaalvõrgustikes

Kontaktid

Meie veebisait kasutab küpsiseid, et parandada veebisaidi toimivust ja tõhusust. Küpsiste keelamine võib saidiga probleeme tekitada. Saidi kasutamist jätkates nõustute küpsiste kasutamisega.

Laste ja täiskasvanute läkaköha üksikasjalik selgitus: mis see on, miks see haigus on ohtlik, milliste sümptomite ja tunnustega see avaldub, vajalikud testid ja uuringud, ravi, vaktsineerimine.

TEAVE ARTIKLI SELLE VERSIONI KOHTA

Viimase läbivaatamise kuupäev: 23.05.2013

Maht: 10 lk Ühe lehekülje teksti maht on ligikaudu võrdne ühe raamatulehe mahuga.

KUIDAS SEE ARTIKKEL KIRJUTATI?

See artikkel on kirjutatud kooskõlas meie nägemusega rollist, mida objektiivne teave võib mängida isiklike meditsiiniliste otsuste tegemisel. Lisateavet artikli kirjutamise protsessi ja autorite kohta.

LUGEJATE HINDAMINE JA KONTAKT AUTORIGA

(Uus) Palun märkige, kui õnnelik olete selle artikli leidmise üle ja/või jätke oma tagasiside.

Mis on läkaköha? Kas ta võib olla ohtlik?

Läkaköha on nakkav haigus, mille puhul haigel inimesel tekib valulik köha.

Noorukitel ja täiskasvanutel, eriti kui nad on varem selle haiguse vastu vaktsineeritud, ei põhjusta läkaköha tõsiseid tüsistusi ja reeglina lõpeb see täieliku paranemisega.

Samas kujutab läkaköha tõsist ohtu esimese eluaasta lastele, eriti kui laps haigestub läkaköha esimese 6 elukuu jooksul, kui laps on sündinud enneaegselt või laps, kes on haigestunud. ei saa õigel ajal selle infektsiooni vastu vaktsiini, nakatub läkaköha.

Vastsündinutel ja imikutel võib läkaköha põhjustada äkksurma hingamisseiskuse ja südamepuudulikkuse tõttu. 100 lapsest, kes saavad esimesel eluaastal läkaköha, sureb 1–2%.

Igal aastal haigestub üle 50 miljoni inimese kogu maailmas läkaköha, kellest umbes 300 000 sureb, enamik neist väikelapsed.

Kust läkaköha tuleb? Kuidas saab inimene sellega nakatuda?

Läkaköha tekitajaks on mikroob (bakter), mida meditsiinis nimetatakse Bordetella pertussiks (bordetella pertusis).

Inimkehasse sattudes toodab see bakter toksiine (mürgiseid aineid), mis põhjustavad tugevat põletikku ja hingamisteede pinna ärritust. Väliselt väljendub see pikaajaliste valulike kuiva köhahoogudena.

Epidemioloogiliste uuringute käigus selgus, et läkaköha põhjustav nakkus võib levida vaid inimeste seas. Sel põhjusel võib terve inimene (täiskasvanu või laps) saada läkaköha ainult teiselt haigust põdevalt inimeselt.

Nagu allpool läkaköha sümptomeid käsitlevas peatükis näha, on noorukitel ja täiskasvanutel üsna sageli see haigus kerge, mille puhul inimesel on ainult kerge köha. Seda tüüpi läkaköha põdevad inimesed usuvad sageli, et neil on külmetushaigus ja nad pöörduvad seetõttu harva arsti juurde ning isegi nendel juhtudel, kui nad pöörduvad arsti poole, ei määrata neile alati teste, mis seda infektsiooni tuvastaksid. Seetõttu võivad läkaköha põdevad inimesed veeta mitu nädalat teisi ümbritsevaid inimesi läkaköhaga nakatades, teadmata, et nad levitavad ohtlikku nakkust.

Läkaköha levib õhus olevate tilkade kaudu. See tähendab, et terve inimene võib sellesse infektsiooni nakatuda, hingates sisse lima- ja süljeosakesi, mis paisatakse õhku, kui haige aevastab või köhib.

Arvatakse, et läkaköhaga nakatumiseks piisab:

Kui pikk on läkaköha peiteaeg?

Inkubatsiooniperiood Inkubatsiooniperiood on ajavahemik infektsiooni inimkehasse sisenemise hetkest kuni haiguse esimeste sümptomite ilmnemiseni.

Paljude hingamisteede viirusnakkuste, näiteks gripi puhul on peiteaeg 1-3 päeva (see tähendab, et haiguse esimesed sümptomid ilmnevad 1-3 päeva pärast kokkupuudet viirusega). Teiste infektsioonide puhul võib inkubatsiooniperiood varieeruda mõnest päevast (harva tundidest) nädalate, kuude või aastateni. läkaköhaga võib see kesta 5-7 päevast 3 nädalani.

Millal läkaköha põdev inimene nakkab ja kui kaua see nakkav püsib?

Läkaköhaga inimene muutub nakkavaks kohe, kui köhahood algavad, ja võib jääda nakkavaks järgmise 2–4 nädala jooksul või isegi kauem, kui teda ei ravita antibiootikumidega.

Inimesed, kes alustavad antibiootikumravi (vt allpool, millised antibiootikumid on aktiivsed läkaköha vastu), ei ole enam nakkavad esimese 5 ravipäeva jooksul.

Kui kaua peaks last kodus hoidma?

Kui teie lapsel tekib läkaköha, peab ta jääma koju ja mitte käima lasteaias või koolis (karantiinis) vähemalt 5 päeva, kui ta saab antibiootikume, ja vähemalt 3 nädalat, kui ta antibiootikume ei saa.

Miks haigestuvad selle haiguse vastu vaktsineeritud täiskasvanud ja lapsed läkaköha?

Läkaköha vaktsiin on meditsiiniliselt tuntud kui DTP.

Venemaal ja paljudes teistes riikides vastu võetud riiklike vaktsineerimiskavade kohaselt vaktsineeritakse DPT-ga lapsi 4 annusena vanuses 3 kuud, 4,5 kuud, 6 kuud ja 1,5 aastat.

Suurte lasterühmade vaatlused, kes said kõik 4 DTP annust, näitasid, et see vaktsiin on tõesti tõhus ja muudab ligikaudu 80–85% seda saanud lastest läkaköha suhtes immuunseks (ülejäänud 15–20% lastest moodustub vaktsiin immuunsus, mis võimaldab välja töötada ainult haiguse kergeid vorme).

Uuringud on aga näidanud, et immuunsus läkaköha vastu ei kesta kogu elu, vaid ainult 4–12 aastat pärast viimast vaktsineerimisannust.

Just sel põhjusel võivad paljud lapsed (ja eriti täiskasvanud) mitu aastat pärast vaktsineerimist uuesti saada läkaköha (leebemal kujul kui inimesed, kes pole kunagi vaktsiini saanud) ja saada selle nakkuse levitajateks.

Sellega seoses soovitatakse mõnes riigis DTP-vastast vaktsineerimist mitte ainult lastele, vaid ka noorukitele (vanuses) ja täiskasvanutele (eriti rasedatele).

Millised on läkaköha sümptomid ja tunnused?

Läkaköha sümptomid ja nähud sõltuvad haige inimese vanusest, sellest, kas teda on haiguse vastu vaktsineeritud ja millist ravi ta saab. Selgitame seda allpool üksikasjalikult.

Läkaköha esimesed sümptomid sarnanevad sageli nohu omadega: nohu, kerge palavik (kuni 38,5 C), kurguvalu, aeg-ajalt köha ja halb enesetunne.

1-2 nädalat pärast nende sümptomite ilmnemist, kui inimesele tundub, et ta on juba peaaegu paranenud, ilmneb läkaköha peamine sümptom: kuiv, lämbuv köha, mis ilmneb 1-2 minutit kestvate hoogude kujul. .

Läkaköhahood võivad korduda mitu korda tunnis ja on eriti sagedased öösel.

Läkaköha võib olla nii tugev, et pärast paari hoogu võib haige inimene oksendada või minestada.

Meditsiinis kirjeldatakse ka juhtumeid, kui tugeva köha ajal purunesid inimese ribid.

Kui köhahoog taandub, võib läkaköhaga nakatunud inimene välja näha normaalne ja tunda end praktiliselt tervena.

Mõni nädal pärast haiguse algust hakkab köha taanduma. Üldiselt võib läkaköha köha kesta kuni 6-10 nädalat või isegi kauem.

Läkaköha vastu vaktsineeritud lastel ja täiskasvanutel võib see haigus areneda nn "ebatüüpilise" või "kustutatud" kujul, mille puhul haiget häirib vaid kuiv köha (ei nohu, palavikku) , kestab mitu nädalat. Tuleb märkida, et isegi läkaköha "kustutatud" vormide korral võib haige inimene, vaatamata haiguse kergele arengule, nakatada teisi ümbritsevaid inimesi (sh lapsi, kellel pole veel selle nakkuse suhtes immuunsust ja kes võivad haigestuda selle haiguse raskemad vormid).

Lisaks läkaköhale võivad pikaajalise kuiva köha põhjuseks olla ka mõned muud ohtlikud haigused, sealhulgas kopsutuberkuloos, mille puhul inimene vajab eriabi.

Väikelaste läkaköha sümptomid ja nähud

Kõige sagedamini nakatuvad läkaköha vastsündinud, imikud ja esimeste eluaastate lapsed oma vanematelt, vendadelt või õdedelt, kes haigestuvad haiguse kustutatud vormi ega tea, et nad on nakkuse allikas.

Oleme juba eespool öelnud, et väikelastel võib läkaköha tekkimine olla äärmiselt ohtlik, seetõttu tuleks väikseima tõenäosusega, et laps võib selle infektsiooni saada, arstile näidata.

Võite kahtlustada, et teie lapsel on läkaköha, kui märkate järgmisi sümptomeid ja märke:

• Laps hingab raskelt ja imelikult, nagu oleks tal õhupuudus;
• Lapsel on kuiv köhahood, mille järel tal on raske hingata või mille järel ta hingamine lakkab

Milliseid analüüse ja uuringuid võib arst määrata läkaköha tuvastamiseks?

Läkaköha diagnoosivad ja ravivad nakkushaiguste arstid.

Läkaköha kontrollimiseks võib arst määrata järgmised testid:

Kui need analüüsid näitavad, et inimene on tõepoolest läkaköhasse nakatunud, peab arst talle ja kõigile temaga kokku puutunud inimestele määrama eriravi.

Mis on läkaköha ravi?

Kõiki läkaköha nakatunud inimesi tuleb ravida antibiootikumidega. Ilma selle ravita võivad nad jääda nakkavaks pikka aega (4 nädalat või kauem) ja nakatada paljusid terveid inimesi enda ümber (sealhulgas lapsi, kellel see nakkus võib põhjustada tõsiseid tüsistusi).

Milliseid antibiootikume tuleks võtta?

Kui teil või teie lapsel avastatakse läkaköha, võib teie arst soovitada antibiootikumravi, nagu erütromütsiin, asitromütsiin, klaritromütsiin, biseptool (ko-trimoksasool, trimetoprim-sulfametoksasool).

Vastsündinute ja esimese eluaasta laste jaoks peetakse asitromütsiini kõige ohutumaks. Üle 2 kuu vanustele lastele, kes ei talu asitromütsiini, võib anda trimetoprimsulfametoksasooli. Sama ravimit kasutatakse asitromütsiini suhtes resistentse läkaköha raviks.

Täiskasvanute läkaköha võimalikud raviskeemid võivad hõlmata järgmist:

• Asitromütsiin: 500 mg esimesel päeval, seejärel 250 mg päevas veel 4 päeva;
• Klaritromütsiin: 500 mg kaks korda päevas 7 päeva jooksul;
• Erütromütsiin: 500 mg 4 korda päevas 14 päeva jooksul;
• Trimetoprim-sulfametoksasool (ko-trimoksasool): 2 tabletti 2 korda päevas 14 päeva jooksul;

Mõnel harvadel juhtudel võib inimesel antibiootikumide võtmise ajal või paar nädalat pärast ravi lõppu tekkida ohtlik sooleinfektsioon, mille sümptomiteks võivad olla kõhuvalu ja vesine kõhulahtisus.

Kui teil tekivad sarnased sümptomid, vaadake meie soovitusi meie artiklist Antibiootikumraviga seotud kõhulahtisus.

Miks köha püsib pärast antibiootikumravi alustamist? Kas see tähendab, et ravi ei anna tulemusi?

Läkaköha puhul ei põhjusta köha mitte mikroobid ise, vaid nende toksiinid, mis võivad hingamisteedes püsida mitu nädalat.

Antibiootikumid võivad tappa baktereid, kuid ei ole tõhusad juba toodetud toksiinide vastu. Sellega seoses, kui antibiootikumravi alustatakse pärast köha tekkimist (st pärast seda, kui mikroobid on jõudnud toksiine toota), jätkub köha veel mitu nädalat.

Mida saab teha läkaköha köha leevendamiseks?

Arvukad uuringud on näidanud, et tavapärased köharavimid on läkaköha puhul praktiliselt ebaefektiivsed ja võivad isegi kahjustada inimesi, kes neid võtavad.

Seetõttu kasutatakse läkaköha leevendamiseks teisi ravimeid, nagu kortikosteroidhormoone (väikestes annustes lühikeste ravikuuride jooksul), antihistamiine (nt suprastiin), salbutamooli või läkaköhavastast immunoglobuliini.

Kui teil on tugev köha, arutage kindlasti oma arstiga, milliseid ravimeid võite võtta.

Läkaköhaga seotud kogemuste põhjal usuvad mõned eksperdid, et sellised ravimid nagu zafirlukast ja montelukast (kasutatakse astma raviks) võivad läkaköha leevendada, kuid praegu puuduvad selle eelduse toetuseks teaduslikud tõendid.

Läkaköhast taastumine võib kesta üsna kaua. Tervenedes köha muutub harvemaks ja nõrgemaks, samas jäävad läkaköha põdenud inimese hingamisteed pärast paranemist veel pikka aega ülitundlikuks, mistõttu võib tugev köha tekkida ka pärast kerget külmetust. .

Kas läkaköha võib uuesti tekkida? Mida ma saan teha, et mitte uuesti haigeks jääda?

Oleme juba eespool öelnud, et pärast vaktsineerimist püsib tugev immuunsus läkaköha vastu vaid 4-12 aastat. Sama võib öelda ka pärast haigust säiliva immuunsuse kohta. Sel põhjusel võib läkaköha põdenud inimene selle mõne aasta pärast uuesti haigestuda.

Läkaköha nakatumise vältimiseks soovitavad eksperdid kõigil inimestel teha DTP-vaktsiini iga 10 aasta järel.

Mida peaksid teised pereliikmed tegema, kui kellelgi tekib läkaköha?

Kõik pereliikmed, kes võisid läkaköha põdeva inimesega kokku puutuda, peaksid saama profülaktilist antibiootikumiravi.

Kuna läkaköha võib kergesti ühelt inimeselt teisele edasi kanduda ja mõnel inimesel põhjustada raskeid tagajärgi, usuvad eksperdid nüüd, et kõik inimesed, kes võisid haigega kokku puutuda, peaksid saama ennetavat ravi. Näiteks kui laps haigestub, peaksid ennetava ravi läbima lisaks pereliikmetele ka kõik tema klassikaaslased ja õpetajad.

Alla 1-aastased lapsed, rasedad naised raseduse kolmandal trimestril, vähenenud immuunsusega inimesed

inimesed, kes on nakatunud HIV-i või kellel on AIDS,

inimesed, kellel on diabeet

inimesed, kellel on vähk ja kes saavad vähiravi (keemiaravi, kiiritusravi),

inimesed, kes saavad ravi glükokortikoidravimitega või teiste immuunsüsteemi aktiivsust vähendavate ravimitega (nt metotreksaat, asatiopriin, merkaptopuriin jne),

inimesed, kellele on tehtud siseorganite siirdamine ja kes võtavad ravimeid, mis pärsivad transplantaadi äratõukereaktsiooni,

inimesed, kes põevad kroonilisi siseorganite haigusi: krooniline neerupuudulikkus, krooniline hepatiit, tsirroos, südamepuudulikkus. ja inimesed, kellel on tõsine kopsuhaigus (nt astma), peaksid saama läkaköha profülaktilist ravi ka siis, kui nad ei ole haigestunud inimesega otseselt kokku puutunud, kuid on olnud tihedas kontaktis mõne teise haigestunud inimesega.

Kas eelnevalt läkaköha vastu vaktsineeritud inimesed peavad läbima profülaktilise ravi?

Isegi kui inimene on eelnevalt läkaköha vastu vaktsineeritud, on tal siiski oht uuesti haigestuda. Sel põhjusel, isegi kui läkaköha põdeva inimesega kokku puutunud inimene on saanud kõik selle nakkuse vastu vaktsineerimised, peaks ta siiski saama profülaktilist antibiootikumravi.

Kui inimene pole kunagi läkaköha vaktsiini saanud, siis samaaegselt profülaktilise antibiootikumraviga tuleks teha ka vaktsineerimine.

Vastsündinud lapse kaitsmiseks tuleb iga raseduse ajal läkaköha vastu vaktsineerida kõiki naisi.

Oleme juba eespool öelnud, et läkaköha võib olla eriti ohtlik esimese eluaasta lastele, eriti esimestel kuudel pärast sündi.

2012. aastal avaldati ühe USA uuringu andmed, mis näitavad, et enam kui 2200 läkaköha juhtumist, millest USA-s sel aastal teatati, oli enam kui 2200 juhtu imikutel, kellest 15 suri. Umbes 40% juhtudest haigestusid lapsed läkaköha emadelt, kellel oli nakkuse kerge vorm.

Vastsündinute läkaköha eest kaitsmiseks soovitatakse praegu kõigil rasedatel teha läkaköha vaktsiini (DTP) kolmandal trimestril, 27.–36. rasedusnädalal.

Tänu sellisele vaktsineerimisele tekivad raseda naise kehas kiiresti antikehad, mis satuvad areneva lapse kehasse ja kaitsevad teda läkaköha eest esimestel kuudel pärast sündi kuni esimese DPT-vaktsineerimise doosi saamiseni. .

Te peaksite saama läkaköha vaktsiini isegi siis, kui olete varem saanud kõik DTP soovitatavad annused.

Praegu ei ole läkaköha vaktsiine, mida saaks lastele kohe pärast sündi teha. Sellega seoses on seni ainus lahendus lapse kaitsmine ema vaktsineerimisega.

Õige on, kui lisaks rasedale saavad läkaköha vaktsiini (DTP) ka kõik teised lapsega tema esimestel elukuudel sageli kokku puutuvad inimesed (näiteks isa, vanavanemad). Neid tuleb vaktsineerida hiljemalt 2 nädalat enne lapse sündi.

Kas läkaköha vaktsiin on raseduse ajal ohutu?

DTP vaktsiini peetakse praegu rasedatele ohutuks. Seni pole juhtumeid, kus see oleks negatiivselt mõjutanud raseduse kulgu ega loote arengut.

Kas ma pean iga raseduse ajal vaktsineerimist kordama?

Kuna pärast vaktsineerimist läkaköha vastaste antikehade kontsentratsioon ema organismis järk-järgult väheneb, soovitatakse vastsündinute optimaalseks kaitseks naisi vaktsineerida iga raseduse lõpus.

• Haiguste tõrje ja ennetamise keskus (CDC). Läkaköha (läkaköha)
• Altunaiji, S.M. et al., 2012. Antibiootikumid läkaköha (läkaköha) vastu. Tõenduspõhine lapse tervis, 7 (3), lk 893–956.
• Bjornson, C.L. & Johnson, D.W., 2013. Rühm lastel. Cmaj, 185(15), lk 1317–1323.
• Luiz Rachid Trabulsi, M.B.M., 2008. Bordetella pertussis. Microbiologia., lk 257–261.
• Snyder, J. & Fisher, D., 2012. Läkaköha lapsepõlves. Pediatrics in Review, 33(9), lk.412–421.
• Gall SA. Läkaköha, teetanuse ja difteeria ennetamine rasedatel, sünnitusjärgsetel naistel ja imikutel. Clin Obstet Gynecol. 2012;55(2):.

Kui õnnelik olete, et selle artikli leidsite?

Dasha Sargsyan arstide ja patsientide vaheliste suhete muutmise vajadusest

Kuidas tänapäevased ideed turundusest seletavad pseudoteadusliku manipuleerimise olemasolu

Märkmed Seth Godini raamatutele “Kõik turundajad on valetajad” ja Aleksei Vodovozovi “Mõistlik patsient. "Meditsiinilise" diagnostika lõksud, mida kõik peaksid teadma"

Vähiennetusfond: tõenditel põhinev vähi sõeluuring Venemaal

Vähiennetuse Sihtasutuse tegevus võimaldab meditsiiniteenuste tarbijatel saada tõenduspõhise meditsiini standarditele ja põhimõtetele vastavat abi.

Kuidas mitte takistada lapsest kasvamast õnnelikuks ja enesekindlaks inimeseks ning uueks patsientide ja arstide suhete paradigmaks

Vaimse tervise näitaja on oma isiksuse vankumatu ja tingimusteta väärtuse tunnetamine, mis on talle sünniõigusega omane, ning teiste inimeste isiksuse tingimusteta väärtuse tunnustamine.

Tervislik skeptitsism

Märkmed Asja Kazantseva raamatule “Keegi eksib Internetis!”. Soovitused ja vahendid meditsiiniinfo otsimiseks ja kvaliteedi hindamiseks.

Meditsiinilise teabe lati tõstmine

Kriteeriumid ja küsimused, mida tarbijad saavad kasutada terviseteabe kvaliteedi hindamiseks.

aidata patsientidel ja arstidel teha teadlikke ja teadlikke meditsiinilisi otsuseid

aidata patsientidel ja arstidel luua tõhusaid ja moraalselt õigustatud suhteid: nende ainulaadsete rollide vastastikusel tunnustamisel ja õiglasel vastutuse jaotusel põhinev koostöö, mille peamiseks ülesandeks on patsiendi meditsiiniliste eesmärkide sõnastamine ja saavutamine.

Tervishoiuteenuste ja -teabe targa tarbija juhend koosneb kolmest osast:

MEDITSIINILISTE OTSUSTE TEGEMISE PÕHIMÕTTED PATSIENTIDE JA NENDE PEREDELE

MEDITSIINILISTE TEABE TÕLGENDAMISE LEVIKUD VEAD JA VÕIMALUS NEID VÄLTIDA

Kaitse südame-veresoonkonna haiguste eest

Vähikaitse

Rasestumisvastased vahendid

Kui soovite saada iga paari kuu tagant ühe sõnumi uute artiklite ja avaldatud sisu oluliste muudatuste kohta, mida uute andmete töötlemisel teeme, registreeruge meie tasuta uudiskirja saamiseks.

Artikkel viimati muudetud: 9T15:06:55+02:00 .

projekti kohta

Meie töö eesmärk on teadusliku teabe süstemaatiline analüüs, et esitada läbipaistvalt teavet meditsiiniteenuste eeliste, kahjude ja piirangute kohta ning tugevdada patsientide ja nende perekondade võimet osaleda oluliste meditsiiniliste otsuste tegemisel.

Lkaköhasse haigestumine on viimastel aastatel tänu kohustuslikule vaktsineerimisele oluliselt vähenenud. Siiski tuleb ikka ette üksikuid haigusjuhtumeid. Enneaegse ravi korral võib läkaköha lõppeda surmaga, mistõttu on soovitav, et kõik teaksid selle eripärasid ja levikuteid.

Haigus on oma olemuselt nakkav, see tähendab, et see on nakkav ümbritsevatele tervetele inimestele. Haigusetekitaja on bakter Bordetella pertussis, mis mõjutab hingamisteid. Eripäraks on paroksüsmaalne köha. Just tema on tavaliste külmetushaiguste hoiatav sümptom.

Selle haiguse vältimiseks on selle haiguse kulgu tõsiduse ja võimaliku surma tõttu soovitatav läbi viia kalendri järgi kohustuslik vaktsineerimine. Kui infektsioon siiski tekib, säilivad kaitsvad antikehad kogu elu. Alla 5-aastased lapsed on läkaköha suhtes vastuvõtlikumad. Nooremas eas on sümptomid tugevamad. Alla 1-aastased lapsed, kellel on paroksüsmaalne köha, tuleb hospitaliseerida. Oht seisneb suures lämbumise tõenäosuses, mis on tingitud lapse hingamisteede kitsast valendikust. Läkaköha on vanematel inimestel väga kerge ja seda võib segi ajada nohuga.

Läkaköha vaktsiini manustatakse kombineeritud DTP vaktsiinina. See kaitseb 85% lastest, ülejäänu tagab haiguse kergema käigu. Immuunsus pärast vaktsineerimist püsib umbes 12 aastat, mistõttu on soovitatav seda korrata.

Tähtis: Kuni kahe aasta vanune läkaköha on eriti ohtlik hingamisteede anatoomiliste iseärasuste tõttu. Mõnikord on krambihoogude ajal võimalik hingamisseiskus.

Edastamise marsruudid

Läkaköha põhjustaja kandub edasi õhus olevate tilkade kaudu isegi lihtsa vestluse korral haige inimesega. Suurendab viiruse leviku tõenäosust patsiendi köhimisel ja aevastamisel, mille käigus pihustatakse väikseimad rögapiisad. See sisaldab läkaköha bakterit, mis elab ja paljuneb inimese hingamisteedes.

Kontakti edastamine pole aga võimalik. Läkaköha bakter sureb kuivas keskkonnas kiiresti. Samuti peaksite teadma, et ainult inimesed võivad haigestuda ja seda kanda.

Tingimused, mis suurendavad läkaköha tekkimise võimalust:

1. Kontakt haige inimesega siseruumides. Lühikeste koosolekute korral ei pruugi nakatumine tekkida. Nakatumiseks on vaja pikemat lepingut (pikem kui 1 tund).
2. Otsene kokkupuude patsiendi limaskestade eritistega (röga, sülg, nina sekretsioon).
3. Vestlus patsiendiga lähedal (lähemal kui 1 m).

Haiget loetakse nakkavaks hetkest, kui köha ilmneb, umbes kuu aega, kui antibiootikumravi ei alustata. Kui õige antibiootikumi valib arst, siis viiendal ravipäeval ei ole inimene teistele nakkav.

Väga väikesed lapsed nakatuvad statistika järgi läkaköhasse nendega koos elavatelt sugulastelt või vanematelt. Täiskasvanud kannavad tavaliselt läkaköha peaaegu asümptomaatiliselt ega tea, et see kujutab endast ohtu imikute tervisele. Haigustekitaja edasikandumise tagavad lähikontakt, suudlemine lapsega ja köhimine täiskasvanult.

Vastsündinud last on võimalik läkaköha eest kaitsta, kui ema raseduse ajal vaktsineerib DTP-d, mida peetakse emale ja lootele ohutuks.

Tähtis: järgige alati ennetusmeetmeid – seiske köhivast inimesest vähemalt 2 meetri kaugusel.

Haiguse arengu mehhanism

Inkubatsiooniperiood võib kesta kuni 3 nädalat, pärast mida ilmnevad haiguse sümptomid. Algul võib läkaköha kulgeda nagu tavaline külmetus ja pika taastumisperioodiga. Varajased sümptomid:

1. Käre kurk.
2. Pole kriitiline temperatuur.
3. Üldine halb enesetunne.
4. Aeg-ajalt võib esineda köha.

2 nädala pärast on patsient kindel, et ta on täielikult taastunud, kuid sel perioodil kuiv köha intensiivistub ja muutub spastiliseks. Läkaköha hilisele perioodile iseloomulikud tunnused:

1. Kuiv köha, mis ei väljendu mitte üksikute köhade, vaid tervete rünnakutena, mis kestavad kuni 2 minutit. Neid saab korrata mitu korda tunnis.
2. Rünnakud ilmnevad peamiselt öösel.
3. Krambihoogude puudumisel tunneb inimene end suurepäraselt.

Sel perioodil nakatavad bakterid väikseid bronhioole ja toodavad spetsiifilisi toksiine, millest hakkab tasapisi välja surema hingamisteede kude ja tekivad nekroosikolded. Krambihoogude rohkust seletab ka asjaolu, et ajju kandub impulss hingamisteede retseptorite ärritusest. Ajus moodustub püsiv erutusfookus. Sellel on juba keskne toime, põhjustades sagedasi lämbumishooge.

Mõne nädala pärast haigus taandub. Siiski võib köha püsida mõnda aega pärast antibiootikumravi lõppu. Seda seetõttu, et mitte bakter ise ei provotseeri köhimist, vaid toksiinid, mida see toodab. Toksiinide eemaldamine võtab aega.

Pärast taastumist taastuvad hingamisteed aeglaselt ja võivad olla väga tundlikud ka kergemate viiruste suhtes.

Läkaköha külmetusest saab ilma testimata eristada köha olemuse järgi: see on lämmatava iseloomuga ja ei muutu enamiku viirusnakkuste puhul omaseks märjaks.

Haiguse rasketel juhtudel ja väikelastel võivad esineda järgmised ohtlikud sümptomid:

1. Raske ja ebatavaline hingamine.
2. Oksendada.
3. Hemorraagiad näonahal.
4. Krambid.
5. Näo sinakas või punetus.
6. Õhupuuduse tunne.
7. Pärast rünnakuid on võimatu hingata.

Nendest sümptomitest tuleb teatada arstile või kutsuda kiirabi.

Tähtis: ole oma keha suhtes tähelepanelik. Ärge võtke ajutist paranemist taastumisena. Täielik taastumine on kõigi haiguse jälgede puudumine ja naasmine algsesse olekusse.

Raskusaste

Voolu raskusastme järgi eristatakse kolme raskuse vormi:

1. Valgus
2. Keskmine
3. Raske.

Arst saab kindlaks teha, millist neist patsiendil täheldatakse, hinnates järgmisi kriteeriume:

1. Krambihoogude sagedus.
2. Hüpoksia (keha tsüanoos) esinemine.
3. Apnoe (hingamise puudumine) kestus.
4. Oksendamise esinemine ja sagedus.
5. Lkaköhaga seotud probleemide esinemine südame-veresoonkonna süsteemi töös.
6. Entsefaalsed ilmingud (ärevus, unehäired, higistamine, krambid).
7. Tüsistuste olemasolu (kopsupõletik).
8. Lapse vanus.

Tähtis: isegi kerge läkaköha staadium nõuab patsiendile suuremat tähelepanu. Esiteks võib haigus alati progresseeruda. Teiseks on läkaköha ohtlik selliste tüsistuste tekkeks nagu kopsupõletik. Kolmandaks, rünnakute ajal tekib hüpoksia, mis on südamele ja ajule väga kahjulik.

Mida teha, kui kahtlustate läkaköha

Seda infektsiooni ei saa üksi ravida. Lisaks kaasneb sellega oht patsiendi elule, mistõttu on arsti kutsumine kohustuslik.

Ravi tuleb määrata kõigile, kes on patsiendiga kokku puutunud. Ravi sisaldab:

1. Antibiootikumi kohustuslik väljakirjutamine, võttes arvesse infektsiooni bakteriaalset olemust. Pärast antibiootikumi võtmist väheneb nakkuse leviku võimalus.
2. Tavalised köhavastased ravimid on enamikul juhtudel ebaefektiivsed, seega ei tohiks neid võtta. Arst määrab teisi ravimeid, millel on tugevam toime ja mis leevendavad hingamisteede spasme.
3. Palaviku puudumisel on soovitatav kõndida värskes õhus. See aitab leevendada köhahooge ja vähendada nende arvu.
4. Kindlasti ventileerige tuba sageli ja looge õige õhukliima – see peaks olema niiske ja jahe.
5. Soovitatav on osaline ja sagedane söömine. See on eriti oluline patsientidele, kelle krambid lõpevad oksendamisega. Toit peaks olema mittekahjulik, täisväärtuslik, toitaineterikas ning mao limaskestale ja kõhunäärmele õrn.

Allolev tabel võtab kokku kõige olulisemad asjad, mida läkaköha kohta teada saada:

Läkaköha on ohtlik nakkushaigus, mille peamiseks sümptomiks on paroksüsmaalne köha.. Kõige sagedamini mõjutab see haigus eelkooliealisi lapsi, kuid sellest hoolimata on ohus nii noorukid kui ka täiskasvanud. Et kaitsta ennast ja oma last selle haiguse eest, peaksite teadma, kuidas läkaköha edasi kandub ja millised ennetusmeetmed on selle vastu võitlemisel kõige tõhusamad.

Patogeen ja infektsiooni sümptomid

Bakter Bordetella pertussis, mis on läkaköha põhjustaja, on keskkonnatingimuste suhtes väga ebastabiilne. Köhimise ja aevastamise ajal majapidamistarvetele sattudes sureb nakkus koheselt. Patogeen ei ela keemist ja külmumist üle. Bakter paljuneb inimkehas temperatuuril 37C – see on tema eluks kõige soodsam keskkond.

Arvestades, et läkaköha on nakkushaigus, pole lihtsalt seda väärt küsimus, kas see on nakkav või mitte. Laps või täiskasvanu võib olla pikka aega nakatunud, kuid ei tunne inkubatsiooniperioodil mingeid haigusnähte. Köha ei hakka patsienti kohe lämbuma, kuna haiguse varjatud faas võib kesta viiest päevast 3 nädalani. Selle aja jooksul ei ole inimene nakkav.

Haiguse esmane sümptomatoloogia ei erine külmetusest: esiteks on vesine nina, palavik ja üldine halb enesetunne. Paari päeva pärast hakkab bakter eritama toksiini, mis ärritab bronhe ja hingetoru ning põhjustab paroksüsmaalset köha. Veel viie päeva pärast hakkab paistma paks läbipaistev röga.

Läkaköha edasikandumise viisid

Läkaköha levib õhus olevate tilkade kaudu, mis on hingamisteede viirushaiguste levinuim viis.. Selle edastamise viisid on järgmised:

1. Hingamisel, köhimisel ja aevastamisel. Infektsiooni tekkeks peab patsiendiga olema tihe kontakt. Kui haige ja haige inimese vaheline kaugus ületab 2,5 meetrit, ei saa haigus edasi kanduda. Bakterid erituvad koos lima ja sülje osakestega ning satuvad terve inimese hingamisteedesse.
2. Suudluste ja kallistustega. See on kindlaim viis läkaköha saamiseks. Patsiendi sülg satub terve inimese suuõõnde ja seejärel hingamisteedesse ning see nakkav haigus kandub edasi.
3. Haigus võib edasi kanduda ka ühiskasutatavate söögiriistade kaudu. Näiteks kui haige ema sõi ühest taldrikult beebiga või laps lakkus lusikat pärast seda, kui nakatunud inimene selle ära sõi.
4. Majapidamistarvete pinnal haigustekitaja ei ela ja arstide hinnangul on ohtliku haiguse edasikandumine kontakti teel võimatu. Kui aga laps lakkus mänguasja, mille peale patsient vahetult enne aevastas, võib ta haigestuda. Kui lima ja sülje osakesed on ära kuivanud ja veidi aega on möödas, siis bakterid edasi kanduda ei saa, sest nad lihtsalt surevad keskkonnas koheselt.

Infektsiooniperioodi pikkus

Kui kaua on läkaköha nakkav? Peamine nakatumise periood kestab umbes kolm nädalat. Sel juhul on esinemissageduse statistika järgmine:

• esimesel nädalal on haige eriti ohtlik teistele, kuna sel perioodil on bakter kõige aktiivsem. Sellega kokkupuutel ägedas faasis ulatub nakatumise määr 100% -ni;
• teisel nädalal väheneb see näitaja oluliselt ja edastatakse juba 60%;
• kolmandal nädalal pole bakter enam nii agressiivne ning läkaköha levib sel perioodil vaid 30% haigega kokku puutunud inimestest;
• hiljem, isegi kui sümptomid püsivad pikka aega, võib nakkus edasi anda ainult 10% teistest inimestest.

Õige diagnoosi ja antibiootikumide õigeaegse alustamise korral ei kandu haigus teistele üle juba viiendal haiguspäeval. Sellepärast, kui lastekollektiivis oli läkaköha pretsedent, eemaldatakse haigestunud isik eakaaslastega suhtlemisest vähemalt 5 päevaks eeldusel, et ta saab vastava antibiootikumiravi.

Kui selliste ravimite võtmine on mingil põhjusel vastunäidustatud ja ravi viiakse läbi kergemate ravimitega - interferoonid, homöopaatia või viirusevastased ravimid, ei saa laps lasteasutust külastada enne, kui haiguse aktiivne faas on täielikult möödas ja see on vähemalt 21 päeva. Mõlemal juhul võib köha kesta kauem kui üks nädal, kuid läkaköhahaige ei ole enam nakkav.

Haiguse raskusaste

Haigusel on kolm raskusastet:

• kerge vorm. Inimene köhib harva, köhahood 8-15 korda päevas. Üldiselt on üldine seisund normaalne ja temperatuur tõuseb maksimaalselt 37,5 ° C-ni;
• keskmine vorm. Spasmiline köha häirib 16-25 korda päevas, samal ajal kui patsient on väga kurnatud. Sümptomid võivad püsida pikka aega ja inimene jääb haigeks kuni 5 nädalat;
• raske vorm. Rünnakute arv ulatub 30 korda päevas. Samal ajal muutub inimene kahvatuks, tema isu kaob täielikult, ta hakkab kaotama kehakaalu. Spasmiline köha on nii tugev, et see võib põhjustada lämbumist.

Pärast seda, kui inimene on haigusest jagu saanud, tekib tal immuunsus, mis ei püsi kogu eluks, vaid kaitseb nakatumise eest vaid 3-5 aastat. Uuesti nakatumise juhud on aga äärmiselt haruldased ja kui see juhtub, kulgeb haigus kergemal kujul.

Läkaköha ennetamine

Primitiivsed ennetusmeetmed on olulised, kuid ebatõhusad. Pärast tihedat kokkupuudet patsiendiga tuleb kohe loputada nina soolalahusega ja kasutada mõne tilga kuuse-, eukalüpti- või kadakaõli niisutajat. Kuid kui nakkust levitav objekt läbib haiguse ägeda faasi perioodi, siis see tõenäoliselt ei aita, kuna nakkus kandub edasi ja tungib väga kiiresti.

Vaktsineerimist peetakse ainsaks tõhusaks vahendiks. Esimene vaktsineerimine tehakse lapsele 3 kuu vanuselt, seejärel tehakse veel 2 vaktsineerimist 1,5-kuulise intervalliga. Pärast lapse kordusvaktsineerimist pooleteise aasta pärast.

See ennetav vaktsineerimine ei anna 100% garantiid, et laps ei haigestu. Immuunsus pärast seda tekib 80-85% juhtudest ja kui vaktsineeritud inimene haigestub, põeb ta haigust palju kergemini ja haiguse kestus väheneb oluliselt.

Vaktsineerimine toimub mitut tüüpi vaktsiinidega. Kõik need on kombineeritud – läkaköhavastast komponenti manustatakse koos difteeria- ja teetanusevastase ainega ühe ravimi osana. Vaktsiinid jagunevad täisrakulisteks (TETRAKOK, DTP) ja atsellulaarseteks (Infanrix, Hexaxim, Pentaxim jne). Mõlemad on tõhusad ja käivitavad läkaköha nakkust põhjustava bakteri vastaste antikehade tootmise.

Kui alla 7-aastane laps on patsiendiga kokku puutunud, uuritakse tema immuunsust infektsioonide ja viirusrakkude suhtes veres. Kõikidele vaktsineerimata lastele ja alla üheaastastele imikutele manustatakse leetrite immunoglobuliini kahel järjestikusel päeval.

Läkaköha on ohtlik, sest see kandub edasi isegi vastsündinutele. Sel juhul ei pruugita seda õigel ajal ära tunda, kuna alla kuue kuu vanusel lapsel võib köhimata tekkida isegi bronhiit, mistõttu on oht ajata. Alla üheaastastel lastel on selle ohtliku nakkuse suremus eriti kõrge.

Bakter bordetella pertussis on salakaval ka selle poolest, et täiskasvanutel võib see põhjustada kustuvaid sümptomeid ning see raskendab sageli haiguse õigeaegset tuvastamist. Sellised juhtumid on eriti ohtlikud, kuna adekvaatset ravi mittesaanud patsiendid edastavad nakkuse teistele transpordis, perekonnas ja tööl ega kahtlusta samal ajal pikka aega, mis on nende vaevuse põhjus.

Ülaltoodud teavet analüüsides võime kokku võtta, et läkaköha on tõsine nakkushaigus, mis levib ainsal viisil - õhus olevate tilkade kaudu. Seda ohtlikku nakkust põhjustav bakter ei ole võimeline väljaspool inimkeha ellu jääma, seega ei jää see ka majapidamistarvetele. Ainus kindel viis ennast ja teisi läkaköha eest kaitsta on vaktsineerimine. Haigus on väga nakkav, eriti esimestel nädalatel, nii et standardsed ennetusmeetmed on siin praktiliselt jõuetud.

Mis võiks olla hullem kui pidev lämbuv köha inimestega suheldes? Pikaajaline paroksüsmaalne sümptom, mis ei allu ravile mitme päeva jooksul paljude tugevate ravimitega – seda seisundit on raske taluda. Samas ei too lõputud reisid arsti juurde ja uuringud soovitud tulemust. Diagnoosid muutuvad üksteise järel ja ravi on ebaefektiivne. Sel juhul võib köha olla läkaköha sümptom.

Vaatamata universaalsele vaktsineerimisele pole see haigus kuhugi kadunud. Mis haigus see on, miks see ohtlik on ja kuidas see tänapäeval avaldub?

Mis on läkaköha

Esimene teave selle haiguse kohta ilmus XVI sajandi keskel, kui Pariisis registreeriti läkaköha puhang. Sellest ajast alates on haigus Euroopa riikides üha enam ilmnenud. Läkaköha põhjustajat kirjeldasid 1900. ja 1906. aastal J. Borde ja O. Zhang. Pärast seda hakkas bacillus bordetella pertussis kandma nime Borde-Zhangu. See on väike bakter, mis ei moodusta eoseid ja on äärmiselt tundlik muutuvate keskkonnatingimuste suhtes. See sureb desinfektsioonivahendite, ultraviolettkiirguse ja kuumutamisel. Seetõttu ei viibi ta pikka aega väliskeskkonnas ja pärast objektide tabamist peetakse seda mittenakkavaks.

Mis haigus on läkaköha? Haigus kuulub ägedate nakkushaiguste rühma, mis levib kontakti teel ja selle peamiseks sümptomiks on pikaajaline paroksüsmaalne köha. Looduses on kolm peamist läkaköha tüüpi: 1, 2, 3. Teine tüüp põhjustab kehas kõige rängemaid muutusi.

Haiguse tunnused:

• läkaköha iseloomustab perioodilisus: iga 3-4 aasta järel on tõus;
• ägenemist täheldatakse enamikul juhtudel kuumal hooajal - juulis ja augustis;
• hilissügisel ja talve alguses on esinemissageduse tipp;
• läkaköha on äge bakteriaalne infektsioon, mille koldeid täheldatakse aastaringselt, kuid haiguse ebatüüpiline kulg segab sageli diagnoosimist;
• vaktsineerimata inimeste suur vastuvõtlikkus bakteritele, mikroorganism nakatab umbes 75% haigega kokku puutunutest;
• rohkem tüsistusi täheldatakse, kui alla üheaastane laps on nakatunud läkaköhasse.

Läkaköha tekke viisid

Kuidas läkaköha edasi kandub? - õhus lendlevate tilkade kaudu haigelt inimeselt tervele lähikontaktis olevale inimesele. Mikroorganism levib keskkonnas mitte rohkem kui 2,5 meetrit. Ja kuna see on tundlik keskkonnategurite suhtes, toimub edasikandumine tiheda kontakti kaudu. Nakkuse levimisel mängivad olulist rolli bakterikandjad ja ebatüüpilise või kustutatud kliinilise pildiga inimesed.

Kui nakkav on läkaköha? Kõige ohtlikum periood läkaköha leviku suhtes on esimesed neli nädalat alates lämbuva köha ilmnemisest. Sel ajal satub bakter keskkonda.

Teiste nakatumise tõenäosus väheneb järk-järgult.

1. Spasmilise köha esimene nädal soodustab peaaegu 100% teiste nakatumist.
2. Teisel nädalal langeb see tõenäosus 60%-ni.
3. Kolmas nädal on vähem ohtlik – läkaköha mõjutab vaid 30–35% inimestest.
4. Siis nakatub mitte rohkem kui 10%.

Haigete isoleerimine ja ümbritsevate vaktsineerimine vähendab oluliselt läkaköha leviku võimalust.

Probleem on diagnoosimise keerukuses. Enne tüüpiliste klassikaliste märkide ilmnemist on peaaegu võimatu õiget diagnoosi panna. See aitab kaasa mikroorganismi levikule ja selle pidevale ringlusele keskkonnas.

läkaköha sümptomid

Haiguse juhtiv sümptom on pikaajaline paroksüsmaalne köha, mida peaaegu kõik olemasolevad ravimid ei leevenda. Pole vahet, kas tegemist on taimse preparaadi või mõne muu tugevatoimelise ainega. Köha ei ilmne lima kogunemise tõttu bronhidesse ja mitte nende valendiku ahenemise tõttu, nagu teiste haiguste puhul.

Mis on sellise väljendunud köha põhjus koos läkaköhaga? Kõiges on süüdi toksiin, mida bacillus bordetella pertussis inimkehasse sattudes eritab. See aine hakkab toimima vaguse närvile, ärritades seda pidevalt. Ja see närv, nagu teate, tagab paljude elundite töö:

Toksiin ärritab vagusnärvi, misjärel saadetakse ajju signaal rikke kohta. Köha on keha kaitsereaktsioon ärritaja toimele, katse põhjusest vabaneda.

Millised on haiguse sümptomid?

Läkaköha peiteaeg sõltub patogeeni tüübist ja organismi reaktsioonist sellele ning kestab 3 kuni 15 päeva, kõige sagedamini tekib see 5-8 päeva jooksul.

Diagnostika

Haiguse esinemist selle algstaadiumis on raske kahtlustada. Sageli näeb see välja nagu tavaline viirusinfektsioon, mida komplitseerib hingetoru limaskesta põletik. Ainult vastumeetmetega köha ilmnemise ajal võib eeldada selle bakteriaalse haiguse olemasolu.

Mida on diagnoosimiseks vaja:

Läkaköha ravi

Kuidas läkaköha ravitakse? Oleneb olukorrast. Haiguse mõõdukad ja rasked vormid kuuluvad haiglaravile. See reegel kehtib eelkõige vastsündinute ja kuni aasta vanuste väikelaste kohta.

Kui haigust saab ravida kodus, juhinduvad arstid soovitustes järgmistest olulistest reeglitest:

Haiguse tüsistused

Tüsistused on kõige ebameeldivam hetk mis tahes haiguse arengus. Lapsepõlves on need palju ohtlikumad ja on olnud juhtumeid, kus haigus lõppes lapse surmaga. Läkaköha vaktsiini tulekuga on selliseid haigusi palju vähem ja haigus ise on kergem.

Läkaköha tüsistused on järgmised:

• kergetel juhtudel on tulemus soodne ilma tagajärgedeta;
• kopsuhaigused: bronhektaasia, emfüseem, bronhopneumoonia;
• hemorraagia ajus;
• pärast nakatumist täheldati epilepsiahooge;
• kuulmekile rebend;
• surm;
• läkaköha tagajärjed on bakteriaalsed tüsistused - keskkõrvapõletik, mediastiniit (mediastiinumi organite põletikuline protsess), pleuriit.

parapertussis

Oma kulgemisel meenutab parapertussis kerget läkaköha vormi. Mis on parapertussis? See on ka äge bakteriaalne infektsioon, kuid see kulgeb palju lihtsamalt ja ilma ohtlike tüsistusteta.

Parapertussis-kepp avastati veidi hiljem – 1937. aastal. Haigust põhjustab bakter Bordetella pertussis. Nakkusviis levib õhus haigelt inimeselt tervele. Mikroorganism mõjutab samu struktuure kui läkaköha.

Parapertussise sümptomid ja ravi

Parapertussise sümptomid meenutavad vaid 15% juhtudest läkaköha tavalist kulgu – köhahoogude ja kättemaksuga, mis lõppevad oksendamisega.

Parapertussi iseloomustavad järgmised sümptomid:

• normaalne kehatemperatuur;
• püsiv köha, mis ei allu ravile;
• vere leukotsüütide vähene tõus;
• joobeseisundi täielik puudumine või harvadel juhtudel kerge nõrkus.

Parapertussise ravis soovitatakse peamiselt kodust raviskeemi ja sümptomaatiliste ravimite manustamist. Rasketel juhtudel ei erine ravi läkaköha infektsiooni ravist. Kasutatakse antibiootikume, neuroleptikume, krambivastaseid aineid.

Läkaköha infektsioon lastel

Paljudel juhtudel sõltub haiguse kulg välistest teguritest ja lapse närvisüsteemist. Igasugune ärritaja – olgu see siis ere valgus, karjumine või külmetus – põhjustab köhimise episoode. Lapsed on sellele mõjule vastuvõtlikumad.

Lapse läkaköha nähud:

Diagnoos põhineb sümptomitel ja testidel. Kuidas ära tunda läkaköha lastel? - Hoolikas anamneesi kogumine aitab haigust tuvastada. Emad märgivad lapse käitumise muutust, sagedast köhimist, mis öösel süveneb ja ei ole ravitav, vanematel lastel esineb kordusi. Seda haigust lapsel on raske tuvastada.Õigeaegset diagnoosimist aitavad analüüsid - leukotsüütide arvu tõus veres ESR-i normaalsel tasemel, patogeeni määramine ninaneelu ja röga määrdudes. Tehakse seroloogilisi uurimismeetodeid - nad võtavad läkaköha teste.

Läkaköha ravi lastel

Valdav enamus juhtudest toimub ravi haiglas spetsialistide pideva järelevalve all.

Kuidas ravida läkaköha lastel?

1. Kõik võimalikud last ärritavad tegurid tuleks välistada.
2. On ette nähtud piisav toitumine, imikutel säilib rinnaga toitmine, suurendatakse toidukordade sagedust.
3. Antibiootikumid ja neuroleptikumid on ette nähtud.
4. Kasutatakse köhavastaseid ja rahustavaid ravimeid.

Sündides ei kandu imikutele ema immuunsus läkaköha vastu ja immuunsüsteem on endiselt ebatäiuslik, mistõttu esineb tüsistusi sagedamini lapsepõlves:

• bronhektaasia;
• hernia ilmnemine sagedase tugeva köha tõttu;
• pärasoole prolaps;
• alla üheaastaste laste läkaköha on sageli surmav.

Läkaköha täiskasvanutel

Kas täiskasvanutel tekib läkaköha? Nakkus ringleb looduses pidevalt ja ka täiskasvanud on sellele vastuvõtlikud. Eriti sageli haigestuvad need, kes õigeaegselt profülaktikat läbi ei vii. Haiguse rasked vormid kulgevad klassikaliselt köhahoogude ja kättemaksuga. Muudel juhtudel on läkaköha nähud täiskasvanutel järgmised:

Mida teha, kui rasedal naisel tekib läkaköha? See on üsna haruldane juhtum, kuna selle haiguse vastu vaktsineeritakse enamasti täiskasvanuid. Kuid erandjuhtudel on see võimalik. Raseduseaegne läkaköha on ohtlik mõõdukatel ja rasketel juhtudel, kui köhaepisoodid ulatuvad 30 korda päevas. Sel juhul on spontaanne raseduse katkemine võimalik. Lisaks võib infektsioon mõjutada loote arengut – mõnikord tekivad selle arengus kõrvalekalded.

Läkaköha ravi täiskasvanutel

Kuidas ravida läkaköha täiskasvanutel? Pikaajaline ravi! Antibiootikumid on ette nähtud mitte pikemaks kui kahenädalaseks kuuriks, rögalahtistid. Pärast diagnoosi kinnitamist kasutatakse pika kuuri jooksul rahusteid ja antipsühhootikume.

Oluline on tugevdada immuunsüsteemi, et teine ​​infektsioon ei liituks. Uued haigused lükkavad paranemisprotsessi edasi ja võivad viia köhahoogude taastumiseni.

Haiguste ennetamine

Läkaköha ennetamine algab lapsepõlves. See seisneb patsientide isoleerimises tervetest inimestest, infektsiooni õigeaegsest ravist ja universaalsest immuniseerimisest.

Esimene vaktsiin manustatakse kolme kuu pärast, seejärel 4,5 ja 6. Vaktsiini manustatakse. See sisaldab 20 miljardit mikroobset läkaköharakku. DPT on kolmekomponendiline ravim, kuid just selle läkaköha komponent põhjustab kõige rohkem tüsistusi. Mõnes riigis kasutatakse monovaktsiine.

Läkaköha vaktsiini annuses 0,5 ml manustatakse lihasesiseselt reide. Revaktsineerimine viiakse läbi üks kord 18 kuu vanuselt. Kui laps on põdenud läkaköha, siis vaktsineerimist ei tehta.

Vaktsiini tüsistused hõlmavad järgmist:

• kehatemperatuuri tõus;
• valulikkus ja allergiline reaktsioon süstekohas;
• närvisüsteemi reaktsioonid: nõrkus, letargia, ärrituvus, oksendamine ja isutus;
• rasketel juhtudel on võimalik krambisündroomi, Quincke ödeemi ja anafülaktilise šoki teke.

Vaatamata sagedastele komplikatsioonidele pärast immuniseerimist, on läkaköha vaktsiin endiselt kõige usaldusväärsem haiguse arengu ennetamine. Vaktsineerimata jätmine soodustab nakkuse levikut ja nakatab teisi.