Emakakaela erosiooni kauteriseerimine: protseduuride tüübid ja tunnused. Üldine teave haiguse kohta

hellowik-08 küsib:

Palun öelge mulle, mis päeval pärast menstruatsiooni saab erosiooni kauteriseerida? Üks arst ütles mulle, et esimene, äärmisel juhul teine. Ja teine ​​ütles, et kuni viiendani saab. Kuidas see siis tegelikult õige on?

Tavaliselt kauteriseeritakse erosioon hiljemalt teisel päeval pärast menstruaalverejooksu lõppu.

hellowik-08 küsib:

Palun öelge mulle, milline erosiooni kauteriseerimise meetod on parem valida? Mul oli peale sünnitust erosioon, ravi ei aidanud, öeldi, et on vaja cauteriseerida. Tulevikus (5 aasta pärast) kavatsen sünnitada teist korda, seega mõtlesin, millist meetodit valida, et emakakael avaneks sünnitusel hästi ja erosioon peale kauteriseerimist ei taastuks.

hellowik-08 küsib:

Tere. Ma kuulsin seda tüüpi erosiooni kauteriseerimisest raadionoana. Palun öelge, kuidas see mõjutab emakakaela avanemist järgnevatel sünnitustel ja kas emakakaela kanal võib olla mõjutatud, nagu näiteks cauteriseerimisega (see on just minu emaga, nad kauteriseerisid erosiooni, puudutasid emakakaela kanalit, siis see kasvas kinni ja 2 kuud ei saanud menstruatsiooni minna, see kõik kogunes endasse ja murdis ühel ilusal päeval läbi ja nagu ütles arst, kes teda cauteriseeris: "Teie õnn, et see läbi murdis" - loomulikult oli see kümme aastat tagasi, kuid arst polnud kõige hullem). Nüüd, pärast ema ebaõnnestunud kogemust, kardan seda teha, öelge mulle, kas raadionoaga võib selliseid probleeme tekkida, kui ohutu see meetod on ja kas seda on piisavalt uuritud. Mulle öeldi, et see on uus meetod, kas tasub seda enda peal proovida. Aitäh.

Praegu ei ole usaldusväärset teavet seda tüüpi emakakaela kauterisatsiooni kohta. Seetõttu ei ole võimalik teile huvipakkuvat teavet edastada.

veronica küsib:

Tere, öelge palun, mul oli 2 aastat tagasi peale sünnitust erosioon.Raseduse ajal leiti ureaplasma.On siiani alles.Arst ütles,et infektsiooni pole vaja ravida,aga käskis kiiresti erosiooni lämmastikuga kauteriseerida. .kasuteriseerida erosiooni?

Kui tupes tekib nakkusliku või mittenakkusliku päritoluga põletikuline protsess, tuleb seda enne erosiooni kauteriseerimist ravida. Vastasel juhul on emakakaela erosiooni kordumine võimalik.

hellowik-08 küsib:

Tere, palun kirjutage, kas on vaja soojendada ravimit sinestrol (2% õlilahus firmalt Biopharma). Lugesin just apteegist ühe silmaga, et on vaja soojendada, aga ei pööranud erilist tähelepanu, sest. Mõtlesin kodus Internetis, et vaatan kokkuvõtet, tulin ja ei vaadanud kuhugi, kus on kirjas, et soojendada. Nüüd ma ei tea, mida teha, kuidas süstida. Aitäh!

Enne selle ravimi kasutamist ei ole erijuhiseid. Ravim peab olema toatemperatuuril või kehatemperatuuril, seda tuleb manustada aeglaselt.

veronica küsib:

Miks siis arst ütles mulle, et ureaplasmat pole vaja ravida, viidates sellele, et istutate immuunsust?Kas see on nagu emakakaela erosiooni kordumine?

Teie günekoloogi määratud ravi ei saa me kommenteerida. Antibiootikumide kasutamine nakkushaiguste ravis aga vähendab organismi kaitsvaid omadusi.

hellowik-08 küsib:

Tere päevast. Palun öelge, kas alkohol neutraliseerib antibiootikumide toimet?

Antibiootikumravi ajal ei ole alkoholi kasutamine soovitatav. alkohol koos antibiootikumidega võib põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid ja halvendada haiguse kulgu.

Catherine küsib:

tere, mul on suur erosioon, sünnitasin teise lapse, laps on 2 kuud vana, ühel neist päevadest panen erosiooni lämmastikuga läbi, kas on võimalik last üles kasvatada? või on parem cauteriseerida laseriga?

Elena küsib:

Tere, eile nad kauteriseerisid mu erosiooni raadiolainetega. Täna käisin ravil ja arst kirjutas mulle Terzhinani ravimküünlad. kas neid saab sisestada kohe pärast erosiooni kauteriseerimist?

Terzhinani võib kasutada nii emakakaela erosiooni kauterisatsiooni ettevalmistamisel kui ka pärast seda protseduuri. Lisateavet selle ravimi, Terzhinani kasutamise näidustuste ja vastunäidustuste kohta saate lugeda meie sama nimega temaatilisest jaotisest: Terzhinan. Lisateavet erinevate emakakaela erosiooni diagnoosimise ja ravi meetodite kohta saate lugeda meie samanimelisest temaatilisest rubriigist: Emakakaela erosioon.

Elena küsib:

Tere, ma tahan küsida veel ühe küsimuse erosiooni kohta. Kirjutasin teile, et nad kauteriseerisid erosiooni raadiolainetega 31. mail. Väljavõtmisi praktiliselt ei toimunud. 2 nädala pärast algas eritis koos verega, kuid mitte tugev, see lihtsalt määris. Ja nüüd, 3 päeva, veritseb tugevalt, peaaegu nagu menstruatsiooni ajal. Kas see on normaalne? ja mida teha?

Sel juhul on vajalik isiklikuks läbivaatuseks ja emakakaela seisundi hindamiseks pöörduda naistearsti poole. Tõenäoliselt võib see olla nii menstruaaltsükli kui ka emakakaela verejooks. Alles pärast isiklikku läbivaatust paneb eriarst täpse diagnoosi ja määrab vajadusel adekvaatse ravi. Lisateavet emakakaela erosiooni diagnoosimise ja ravi erinevate meetodite kohta saate lugeda meie samanimelisest temaatilisest jaotisest:

Naine peaks teadma, kuidas emakakaela erosiooni kauteristatakse - sellest sõltub edasise ravi edukus.

Emakakaela erosioon diagnoositakse igal teisel günekoloogi patsiendil. Arstid omistavad selle keerulisele haigusele, mille täpne tekkemehhanism on teadmata.

Miks on vaja erosiooni ravida

Kui arst tuvastab erosiooni, näeb ta emakakaelal:

• vigastused ja marrastused, vajutamisel hakkab verd eralduma või patoloogia tõeline vorm;
• punased laigud emakakaelal, mis on moodustunud tupepiirkonna jaoks ebatüüpilise punase silindrilise epiteeli poolt või vale erosioon (ektoopia);
• punase epiteeli sissevool kaelal või kaasasündinud vorm.

Vigastused ja marrastused tekivad erinevate meditsiiniliste protseduuride, raske sünnituse või karmi seksuaalkontakti tagajärjel tekkinud mehaanilistest vigastustest. Tõelist erosiooni registreeritakse harva - mehaanilised vigastused esinevad limaskestal mitte rohkem kui kaks nädalat, seejärel need paranevad, moodustades armi või suletakse ebatüüpilise epiteeliga, st muutuvad vale erosiooniks.

Tavaliselt on emakakael kaetud kihilise sammasepiteeliga. Rakud paiknevad tihedalt üksteise kõrval, nende membraanid on üsna tihedad, tavaliselt eritub väike kogus lima.
Ektoopia korral hakkab tiheda epiteeli asemel emakakaelal moodustuma silindriline epiteel:

• see on iseloomulik kaela sisekanalile;
• selle rakud on silindrilised;
• loodud pind näeb välja sametine;
• katab kahjustatud ala ühe kihina;
• eritab viskoosset lima suuremas koguses kui lameepiteel.

See kiht on kergesti vigastatav, lima on nakkuse paljunemise taustaks. Miks "natiivse" epiteeli asemel moodustub silindriline epiteel - arstid ei tea, kõige tõenäolisemaks põhjuseks peetakse hormonaalset riket naise kehas (seda kirjeldatakse videos).

Erosiooni kaasasündinud vormi peetakse patoloogiaks, mis on provotseeritud pärilike tegurite või ema keha hormonaalsete kõikumiste tõttu raseduse ajal ja taandub iseenesest 25 aasta pärast.

Üldise läbivaatuse raames võtab günekoloog tupe floora uurimiseks tampooni ja määrab analüüsid suguelundite infektsioonide esinemise uurimiseks.

Kui erosiooni täheldatakse põletikuliste haiguste ja suguelundite infektsioonide puudumise taustal, võtab arst äraootava hoiaku ja jälgib naise tervist iga kolme kuu tagant – sel juhul võib haigus ise üle minna.

Põletiku korral määratakse esmalt spetsiifiline ravi. See võib olla pikk, selle eesmärk on:

• patoloogia fookuste kõrvaldamine;
• tupe mikrofloora normaliseerimine;
• immuunsuse parandamine;
• hormonaalse taseme normaliseerimine.

Kui paranemist ei toimu, on ette nähtud kauteriseerimine. Arstide provotseeritud põletus limaskestal “taaskäivitab” keha, “šoki”teraapia tulemusena tekib põlenud limaskestale koorik ja selle all “natiivne”, lame silindriline epiteel.

See võimaldab:

• põletikuliste protsesside kõrvaldamine kehas;
• eemaldage immuunsüsteemist koormus;
• taastada hormonaalne tasakaal;
• vältida epiteeli degeneratsiooni pahaloomulisteks vormideks.

Cauteriseerimiseks on mitu meetodit; arst valib:

• kõige vähem valus;
• taskukohane;
• tehnoloogiliselt kättesaadavad.

Protseduuri jaoks määrab arst päeva, tavaliselt langeb see esimesele nädalale pärast menstruatsiooni lõppu.

Lava enne kauteriseerimist

Kui naine on pidevalt arsti juures, siis kohustuslikke ettevalmistusi ei tehta. Kontrollimiseks määrab arst korduvad laboratoorsed testid:

• üldised kliinilised ja biokeemilised vereanalüüsid;
• äigepreparaadi bakterioloogiline uuring;
• vereanalüüs seksuaalsete infektsioonide, HIV ja hepatiidi, HPV suhtes;
• vajadusel tehakse koeproovid histoloogiliseks uurimiseks.

Cauteriseerimine toimub ainult siis, kui naine ei kannata:

• suguelundite piirkonna põletikulised haigused;
• ägedad nakkushaigused;
• neoplasmid;
• verehaigused, mis vähendavad hüübimist;
• KNS häired.

Protseduuri ei tehta, kui naisel on diagnoositud rasedus, ta on hiljuti sünnitanud või imetab last.

Mõni päev enne protseduuri vajab patsient:

• suitsetamisest loobuda;
• minna üle fraktsionaalsele dieedile, toit peaks olema kerge;
• vältige rasket füüsilist tööd ja aktiivset sporti;
• kõrvaldada elust närviline ülekoormus ja stress;
• kasutage hügieenilist puuvillast aluspesu;
• kasuta lõhnavabu kehahooldustooteid.

Kui protseduur viiakse läbi hommikul ja on plaanis anesteesia, on soovitatav teha ilma hommikusöögita.

Valulikud aistingud

Iga naine kardab günekoloogilisi protseduure ebamugavus- ja valutunde pärast. Ja jutte cauteriseerimise valust on naiste vahel liikunud juba tubli kümme aastat.

Alguses olid need kuulujutud põhjendatud - esimesed kauterisatsioonid tehti kõrgsagedusvooluga ja olid limaskestade sügava põletuse tõttu valusad.

Nüüd kasutatakse emakakaela limaskesta mõjutamiseks õrnemaid meetodeid, mis ei põhjusta märkimisväärset valu.

Igal inimesel on oma tundlikkuslävi, seetõttu ei ole võimalik ette kindlaks teha, kui valus on protseduur naise jaoks - milline on ühe jaoks kerge kipitus, siis teisele - valulävi.

Tundlikkus günekoloogiliste protseduuride ajal tekib emakakaela retseptorite ärrituse tõttu, mis on üsna hästi innerveeritud. Mida sügavam ja ulatuslikum on mõju limaskestale, seda tugevam on reaktsioon.

See, kas emakakaela erosiooni ravimine on valus, sõltub sellest, kuidas emakakaela erosiooni kauteriseeritakse (millist meetodit kasutatakse - valulikust voolust minimaalselt invasiivse raadiolaineni).

Arst rakendab anesteesiat sõltuvalt protseduurist ja naise seisundist.

Võimalikud anesteesia meetodid

Peamised anesteesia meetodid on:

• lokaalanesteesia, mis viiakse läbi ravimi süstina kaela kahelt küljelt, et blokeerida alakõhu valutundlikkust;
• üldanesteesia ravimite intravenoossete süstidega, mis uinutavad ja leevendavad üldist valutundlikkust.

Laseri aurustamise ja raadiolaine meetodi kasutamisel anesteesiat praktiliselt ei kasutata - need võimaldavad teil tegutseda sihipäraselt, põletades läbi ainult kahjustatud piirkonnad.

Võimalikud tagajärjed pärast anesteesia kasutuselevõttu on järgmised:

• peavalu, pearinglus kui reaktsioon ravimi toimele;
• iiveldus või oksendamine;
• võimalik allergiline reaktsioon ravimi manustamisele.

Kõige sagedamini täheldatakse selliseid tagajärgi üldanesteesia kasutamisel, seega pakutakse seda:

• praeguse kauteriseerimisega;
• emakakaela osa koonusekujulise eemaldamisega;
• erandjuhtudel muud tüüpi sekkumistega.

Emakakaela piirkonna külmutamisel saab kasutada kohalikku tuimestust, kui naine pole sünnitanud, siis sünnitanutele sageli tuimestus ei tehta.

Cautery meetodid

Emakakaela epiteeli kahjustuste ravis kasutatakse järgmisi kokkupuutemeetodeid:

• põletamine kõrgsagedusvooluga või diatermokoagulatsioon;
• külmutamine lämmastikuga või krüodestruktsioon;
• punkt kokkupuude laseriga või laseri aurustamine;
• raadiolained;
• argooni plasmakiir või argooni plasma ablatsioon;
• ultraheli lained;
• ravimid.

Vastates küsimusele, kas emakakaela erosiooni valus on valus, on võimatu mitte märgata - palju sõltub arsti oskustest, kogemustest ja kvalifikatsioonist.

Kuidas toimub kauteriseerimise protseduur

Hoolimata ravimeetodist koosneb kauteriseerimisprotseduur järgmistest etappidest:

1. Naine läheb arsti juurde, et selgitada välja vaevuse põhjus.
2. Arst teeb diagnoosi, määrab raviskeemi.
3. Läbi konservatiivse ravi kursuse.
4. Günekoloog viib läbi kontrolluuringu, määrab cauteriseerimise päeva.
5. Patsient tuleb protseduurile füsioloogilise tsükli 3.-8. päeval.
6. Arst valmistab ette kauterisatsioonitsooni, määrab selle suuruse, kuivatab ja manustab anesteesia.
7. Riistvara mõju läbiviimine.
8. Kokkupuutekohas moodustub kärn või kile (see sõltub kauteriseerimise meetodist).
9. 10-15 päeva pärast lahkub kärn või kile, altpoolt moodustub lameepiteeli tsoon.
10. Günekoloog viib läbi kontrolluuringu, võimaldab naisel täisväärtuslikku elu.

Praegune kauteriseerimine

Diatermilist elektrokoagulatsiooni ehk emakakaela erosiooni kauteriseerimist kõrgsagedusvooluga on kasutatud enam kui 20 aastat. Meetod on vananenud, kuigi seda kasutatakse sageli seetõttu, et kõikides sünnituseelsetes kliinikutes on seadmed emakakaela vooluga kauteriseerimiseks ja ravikulud on ebaolulised.

Meetodi puudused on järgmised:

• suutmatus reguleerida voolu tugevust koele, mis põhjustab tugevama ja sügavama põletuse, kui on paranemiseks vajalik;
• tugev valu, mis on tingitud ulatuslikest põletustest ja lihaskiudude tugevast kokkutõmbumisest;
• pikk taastumisperiood pärast ravi (6-8 nädalat), mis on seotud ulatusliku haava paranemise vajadusega, raske verejooksu, pika seksuaalse karskuse perioodi ja füüsiliste piirangutega;
• paranemise tõttu ulatusliku armi teke, mis muudab emakakaela mitteelastseks ja põhjustab raskusi korduvatel sünnitustel;
• suur protsent korduvaid erosiooni juhtumeid.

Ravi toimub narkoosi all, naine võib viibida kliinikus ühe päeva, et taastada oma heaolu. Enne cauteriseerimist juhendab arst naist, kuidas pärast protseduuri käituda, määrab päeva kordusuuringuks.

Krüodestruktsioon

Külmutamismeetodit kasutatakse juhul, kui erosioon on väike ja madal. Limaskesta mõjutamiseks kasutatakse vedelat lämmastikku, mis on jahutatud -190 kraadini Celsiuse järgi.

Meetod võimaldab kudesid kohapeal külmutada, mis külmumisel hävib. Lämmastikuga kokkupuutel ei esine lihaskoe spasme, limaskestade hävitamine läheb väiksemale sügavusele.

Meetodi puudused:

• külmutamise sügavust ja külmutatud limaskestade mahtu on võimatu reguleerida;
• pärast protseduuri suur vesine eritis;
• pikk taastumisperiood pärast kauteriseerimist;
• kui erosioon on suur, tuleb läbi viia mitu ravikuuri.

Positiivne külg on armide puudumine pärast protseduuri ja suhteline valutus. Kohalikku anesteesiat kasutatakse ainult sünnitamata naistel ja madala individuaalse valulävega.

Laseri aurustamine

Laseriga erosiooni leevendamist peetakse õrnaks kokkupuutemeetodiks, mis viiakse läbi ilma naist kliinikus tuvastamata ja anesteesiata. Laseraurustamise meetodil toimub cauteriseerimine väikeste erosioonidega nii sünnitanud kui ka sünnitamata naistele.

Protseduur viiakse läbi kiiresti - kuni tund, selleks valitakse igakuise tsükli viienda ja üheksanda päeva vaheline intervall.

Laseri aurustamise meetod viiakse läbi järgmiselt:

• limaskesta mõjutamise instrument on süsivesiniklaser;
• ots sisestatakse tuppe ja kiir keskendutakse kahjustuse kohale;
• suunakiir aurustab silindrilise epiteeli rakud;
• väikesed veresooned tekivad koheselt tromboosi, mis peatab võimaliku verejooksu.

Süsivesiniklaseri omadused kokkupuutel kudedega:

• võimaliku infektsiooni hävitamine kahjustatud piirkonnas;
• kahjustatud piirkonna kudede paksenemine;
• taastumisprotsesside käivitamine emakakaelal;
• vereringe parandamine laseriga kokkupuute kohas;
• muutunud epiteeli fookuse hävitamine;
• metaboolsete protsesside normaliseerimine manipulatsioonitsoonis.

Laseri aurustamise positiivsed küljed:

• kahjustatud piirkonnas pole lihaskiudude kokkutõmbumise valusaid sümptomeid;
• tala läbitungimissügavust saab rangelt kontrollida;
• meetod võimaldab teil osutada kahjustatud alale;
• laseriga kokkupuutel on stimuleeriv toime emakakaela epiteelile;
• kärna paranemine ja väljutamine võtab aega kuni 10 päeva;
• armi ei moodustu, epiteeli peaaegu 100% taastamine;
• kontakti puudumise tõttu ei ole limaskest nakatunud.

Rehabilitatsiooniperiood pärast aurustamist kestab kuni 15 päeva, muude tegevuste (sport, seks) keelu määrab arst.

Raadiolainete koagulatsioon

Kuidas ravitakse emakakaela erosiooni (kuidas see kauteriseeritakse) raadiolainete koagulatsiooniga? Selleks kasutatakse spetsiaalset aparaati, mis genereerib madala sagedusega vibratsiooni - Surgitron.

Meetod on õrn, kaasaegses günekoloogias peetakse seda üheks paljutõotavamaks ravimeetodiks, aparaadiga kokkupuute puudumine peatab võimalikud põletikulised protsessid pärast protseduuri. See on ainus meetod, mille järel ei teki töödeldud pinnale kärn, vaid õhuke kile.

Ravi viiakse läbi tsükli neljandast kuni 9. päevani, see vähendab verejooksu võimalust ja suurendab kudede paranemise võimalusi. Selle meetodi raviks ei ole haiglaravi vaja, protseduuri kestus on 15 minutit. Vajadusel viige läbi anesteesia.

Raadiolainetega kokkupuutel lõigatakse kuded õiges kohas lahti, rakud aurustuvad, selle piirkonna veresooned on "jootnud", mis peatab verejooksu, ravimiseks on vaja ühte seanssi.

Normaalse limaskesta taastamiseks kulub kuni 10 päeva, taastusravi lõpetamiseks 30 päeva.

Vahetult pärast kauteriseerimist võib naine tunda kõhus tõmbavat valu, tupest väljub vähe, mis kaob pooleteise nädala jooksul.

Vähem kasutatavad meetodid on plasmaablatsioon ja farmakoloogiline kauterisatsioon.

Plasma kauteriseerimine viiakse läbi Foteki aparaadiga, millel on selliseks protseduuriks mõeldud laiendusseade või spetsiaalse koagulaatoriga. Erosioonitsooni mõjutab läbi sondi fokuseeritud ioniseeritud argoongaas.

Keemiliseks hävitamiseks kasutatakse Solkovaginit, mis on tsinknitraadi ja kontsentreeritud hapete (lämmastik, oksaalhape) segu. Segu kantakse tampooniga erosioonitsoonile ja see põhjustab valkude voltimist, moodustades kärna. 10 päeva pärast ilmub selle all
uus epiteel.

Ükskõik, millist kauteriseerimismeetodit radikaalseks kokkupuuteks kasutatakse, on taastumise võti raviarsti soovituste range järgimine.

Statistika kohaselt on peaaegu igal teisel naisel vähemalt korra elus diagnoositud emakakaela erosioon. Sellest hoolimata ei kiirusta paljud naised mitte ainult kvalifitseeritud arstiabi saamiseks ja taastumiseks, vaid püüavad ka ise ravida. Mõlemad tegeliku tegevusetuse võimalused on potentsiaalselt ohtlikud mitte ainult tervisele, vaid ka naise elule.

Üldine teave haiguse kohta

Emakakaela erosioon (ektoopia) on üks levinumaid günekoloogilisi patoloogiaid. Teoreetiliselt on erosioon mingisugune limaskesta defekt ja kõik ei tundu nii tõsine, kuid praktikas on see seisund väga tõsine ja nõuab kohest ravi.

Mõnel juhul saab diagnoosida kaasasündinud erosiooni, kuid see on äärmiselt haruldane. Kaasasündinud erosioon taandub kõige sagedamini pärast hormonaalseid muutusi, sealhulgas pärast sünnitust. Lisaks võib esineda ka tõeline erosioon, mis on tavaline limaskesta haav, mis mõne aja pärast paraneb. Kuid enamasti on vale erosioon, mis on kõige ohtlikum. Selle eripäraks on see, et emakakaela limaskesta epiteeli ektoopia ei saa iseenesest paraneda, seetõttu vajab see ravi.

Erosiooni kauterisatsiooni meetodid

• Elekter. Emakakaela erosioon on näidustus kirurgiliseks raviks. Enamasti on soovitatav erosiooni kauteriseerimine elektrivooluga (erosiooni diatermokoagulatsioon). Protseduuri käigus töödeldakse vooluga kahjustatud limaskesta piirkondi. DEC viiakse läbi menstruaaltsükli esimesel poolel. Pärast töötlemist moodustub endise erosiooni kohale kärn, see tähendab nekrootiline kude. Mõne päeva pärast algab surnud kudede tagasilükkamine ja normaalse epiteeli taastamine, kuid täielik taastumine toimub alles 2 kuu pärast. See ravimeetod on väga tõhus, taskukohane, sellist protseduuri saab läbi viia peaaegu igas günekoloogiakliinikus. Siiski tuleb mõista, et sellel meetodil on ka puudusi. Naistel tekivad endise erosiooni kohas suure tõenäosusega armid, mis põhjustavad probleeme emakakaela avamisega sünnituse ajal. Seetõttu ei sobi see meetod naistele, kes pole veel sünnitanud. Selliste patsientide puhul kasutatakse leebemaid ravimeetodeid, mis hõlmavad näiteks krüodestruktsiooni.
• Vedel lämmastik. Krüodestruktsioon on ravimeetod, mille käigus erosiooni töödeldakse vedela lämmastikuga. Madal temperatuur põhjustab muutunud rakkude osaks oleva vee kristalliseerumist ja vastavalt surma. Erosioonile kantakse lämmastik spetsiaalse aparaadi abil, mis võimaldab säästa terveid kudesid. Pärast protseduure võib emakakaelal tekkida turse, vahel esineb ka rohket voolust. Selle ravimeetodi peamine eelis on selle valutus ja veretus ning paranemine toimub 4-7 nädala jooksul. Krüodestruktsiooni kasutatakse emakakaela erosiooni raviks naistel, kes pole veel sünnitanud, armid paranemise käigus praktiliselt ei teki, kuid mõnel juhul on emakakaela lühenemine võimalik. Selle meetodi puudused hõlmavad asjaolu, et ei saa olla kindel, et kõik kahjustatud kuded on töödeldud, mistõttu taastumine ei pruugi olla täielik. Lisaks ei kasutata krüodestruktsiooni väga sügavate erosioonide korral ja juhtudel, kui kahjustatud piirkond on ebakorrapärase kujuga, saab töötlemise käigus kinni püüda terveid kudesid, kuna vedela lämmastiku pealekandmisseadme ots on standardse suurusega.
• laserravi. Eelistatuim ja kaasaegseim ravimeetod on erosiooni kauteriseerimine laseriga. Sel juhul viiakse operatsioon läbi kontaktivabalt, kasutades laserkiirt, mis toimib limaskesta kahjustatud alale, aurustades erosioonirakkudest vedeliku, mis viib kärna moodustumiseni. Keha lükkab selle kooriku tagasi 7 päeva pärast. Seda ravimeetodit peetakse kõige arenenumaks, sellel on meditsiinimaailmas juba palju toetajaid ning patsiendid valivad selle just seetõttu, et protseduurist ei kaasne valulisi aistinguid, puudub verejooksu oht, puuduvad armid ja meetodi efektiivsus on kõrge. Laserkiirega ravi võib soovitada ka sünnitamata naistele ja endise erosiooni koht paraneb sel juhul palju kiiremini. Laserteraapia puudused hõlmavad suhtelist ligipääsetavust, kuna protseduur on üsna kallis ja selle rakendamiseks vajalikud seadmed on saadaval ainult kaasaegsetes günekoloogiakliinikutes, mis on varustatud uusima meditsiinitehnoloogiaga. Sarnane ravimeetod on raadiolaineteraapia, millel on sarnane toimemehhanism.
• Keemilise koagulatsiooni meetod saab kasutada ainult siis, kui erosioon on väike. Sel juhul töödeldakse kahjustatud piirkonda spetsiaalsete preparaatidega, mis hävitavad "valed" rakud, kuid ravikuuri lõpetamiseks on vaja mitmeid protseduure.

Operatsiooni tagajärjed

Hoolimata asjaolust, et igal ravimeetodil on teatud puudused, ei saa jätta märkimata tõsiasja, et seda on siiski vaja ravida, mitte traditsioonilise meditsiini retseptidega. Sel juhul enesega ravimine ainult süvendab haiguse kulgu, mis võib põhjustada väga tõsiseid tüsistusi. Ka tegevusetus pole sel juhul soovitatav, kuna ravi puudumine põhjustab emakavähki või muid ebameeldivaid, kuid vähem tõsiseid haigusi. Ravi tagajärjed võivad väljenduda armi tekkes emakakaelale, mis võib sünnituse ajal probleeme tekitada.

Tänapäeval oskab arst soovitada täpselt seda ravimeetodit, mis igas konkreetses olukorras kõige paremini sobib – see tagab igas vanuses naise reproduktiivfunktsiooni täieliku säilimise, aga ka emakakaelavähi – levinuima pahaloomulise haiguse – ennetamise. naiste suguelunditest.

Mõned naiste reproduktiivsüsteemi haigused esinevad praktiliselt ilma sümptomiteta. Sageli saavad nad tõsise günekoloogilise probleemi olemasolust teada ennetava läbivaatuse või raseduse kinnitamise eesmärgil arsti juures käies. Vahepeal muutuvad vähieelsete seisundite põhjuseks põletikulised protsessid, emakakaela erosioon ja muud healoomulised muutused suguelundite kudedes. Ravimeetodi valikul arvestatakse naise vanust, soovi säilitada viljakusvõime.

Erosiooni leevendatakse juhtudel, kui kahjustuse pindala on suur, esinevad haiguse retsidiivid ja konservatiivne ravi ei aita. See, kuidas emakakaela erosiooni kauteristatakse, sõltub eeluuringu tulemustest, naise füsioloogiast ja vastunäidustustest.

Cauteriseerimine viiakse läbi ainult siis, kui kahjustuse healoomulisuses pole kahtlust ja erosioon ei ole levinud emakakaela emakakaela kanalisse.

Vastunäidustused

Erosiooni ei kauteriseerita tupe ja emakakaela põletikulise protsessi, seen- või muu suguelundite nakkushaiguse korral. Enne kauterisatsiooni määramist kõrvaldatakse erosiooni teket põhjustanud patoloogiad.

Noortel sünnitamata naistel kaob emakakaela erosioon enamasti iseenesest. Piisab põletikulistest protsessidest vabanemiseks või hormonaalse tausta reguleerimiseks. Jälgitakse ainult kahjustatud piirkonna seisundit.

Täiendus: Armid, mis jäävad pärast teatud meetoditega kauteriseerimist emakakaela pinnale, võivad sünnitust raskendada. Seetõttu ei kasutata neid lapsi planeerivate naiste raviks. Vajadusel kasutatakse ainult õrnaid meetodeid.

Erosiooni ei kauteriseerita raseduse ajal, pärast sünnitust (lochia juuresolekul) ja ka siis, kui tehti keisrilõige. Cauteriseerimist ei tehta, kui naisel on verehaigused, suhkurtõbi, emakaverejooks. Vastunäidustuseks on emakasisese vahendi olemasolu.

Uurimuslik uuring

Enne ravi määramist läbi viidud uuring võimaldab teil välja selgitada emakakaela kudede muutuste astme, tuvastada põhjuse, kahjustuse suuruse ja kasvajate esinemise.

Kasutatakse järgmisi uurimismeetodeid:

1. Vagiina bakteriaalse mikrofloora analüüs. Külvatakse tupest ja emakakaela kanalist määrdumise sisu. Selgub põletikulise protsessi olemasolu.
2. Suguelundite infektsioonide (suguelundite herpes, klamüüdia, inimese papilloomiviiruse infektsioon jt) määrdumise analüüs. See viiakse läbi ELISA ja PCR meetoditega.
3. Tampoonanalüüs vähirakkude jaoks.
4. Kolposkoopia - erosioonikoha uurimine optilise suurenduse ja valgustusega.
5. Kahjustatud piirkonnast võetud koeproovi biopsia ja tsütoloogiline uuring vähi tuvastamiseks.
6. Süüfilise, HIV-nakkuse, B- ja C-hepatiidi vereanalüüs.

Kohustuslik on üldine vereanalüüs leukotsüütide ja hüübivuse, veresuhkru määramiseks ja üldine uriinianalüüs.

Video: millal ja kuidas erosiooni kauteriseerida

Erosiooni kauterisatsiooni meetodid

Cauteriseerimine on kokkuleppeline nimetus meetodite rühmale, mille puhul tehakse kas erosioonist kahjustatud emakakaela pinna otsene töötlemine või haigete rakkude kontaktivaba hävitamine. Protseduur viiakse reeglina läbi tsükli 5.-9. päeval, et järgmise menstruatsiooni alguseks jõuaks töödeldud pinnal veidi paraneda.

Diatermokoagulatsioon

Erosiooni kauteriseeritakse kõrgsagedusliku elektrivoolu abil. Kogu protseduur kestab umbes 30 minutit ja toimub kohaliku tuimestuse all. Kuumtöötlemise kohas moodustub kärn, mis mõne aja pärast kaob, jättes armi. Täielik haav paraneb 6-10 nädala pärast.

1 kuu jooksul pärast kauteriseerimist võib ilmneda rohkelt läbipaistvat eritist koos verelisanditega.

Hoiatus: Koor on kergesti vigastatav, seetõttu ei tohiks naine pärast sellist protseduuri füüsiliselt pingutada, seksuaalvahekorras olla ega duši all käia. Verejooksu vältimiseks ei ole soovitatav võtta kuuma vanni.

Meetodi eelisteks on mõju efektiivsus, kättesaadavus ja võrdlev odavus. Peamine puudus on protseduuri valulikkus. Armi tekke tõttu aheneb emakakaela kanal, väheneb kudede elastsus, mis raskendab hiljem sünnitust. Seda meetodit ei kasutata sünnitamata naiste raviks.

Pärast sellist emakakaela erosiooni kauteriseerimist on võimalikud tüsistused: verejooks, kudede põletik, endometrioos. Esimesel kuul tuleb naist uurida iga 4-5 päeva tagant.

Cauteriseerimine laseriga

Sõltuvalt emakakaela pinna erosioonist põhjustatud kahjustuse astmest kasutatakse erineva intensiivsusega laserkiirgust. Kiir suunatakse pinna üksikutesse punktidesse. Kahjustatud koed eemaldatakse laser "skalpelliga". Moodustub õhuke kaitsekile, mis lükatakse mõne päeva jooksul tagasi. Protseduur viiakse läbi kohaliku anesteesia all.

Meetodi eelisteks on see, et laserkiir ei mõjuta terveid kudesid. Pind desinfitseeritakse, mis hoiab ära operatsioonijärgsete tüsistuste tekkimise. Kudedel pole arme, erosioon on täielikult elimineeritud, taastumine toimub 1 kuu jooksul.

Krüodestruktsioon

Kahjustatud rakud külmutatakse vedela lämmastikuga, mis suunatakse spetsiaalse sondi abil erodeeritud pinnale. Protseduur kestab 5 minutit. Kohalik anesteesia viiakse läbi. Pind taastub 2-3 kuuga.

Meetodil on vastunäidustused. Seda ei kasutata, kui kahjustatud pinna läbimõõt on suurem kui 3 cm, emakakaelal on rebendid. Krüodestruktsiooni ei tehta, kui naisel on fibroidid, reproduktiivsüsteemi organite põletikulised haigused.

Eelised hõlmavad asjaolu, et sellist kauteriseerimist saab läbi viia sünnitamata naistel, puuduvad armid ja verejooks. Puudused - taastumise kestus, millega kaasneb vesine eritis. Selle meetodi abil on võimatu töödelda kudesid nende sügavate kahjustustega. Mõnikord on vaja protseduuri korrata.

Video: erosiooni ravi krüodestruktsiooniga

Raadiolainete koagulatsioon

See meetod on kõige ohutum. Erosioonirakud kuumutatakse kõrge temperatuurini kahjustatud piirkonda suunatud raadiolainete abil. Samal ajal nad aurustuvad. Protseduur on absoluutselt valutu. Infektsiooni tungimise võimalus töödeldud pinnale ja verejooksu ilmnemine on täielikult välistatud, kuna kahjustatud kapillaarid suletakse kõrgel temperatuuril.

Raviprotsess kestab 20 minutit, paranemine toimub 1 kuu jooksul, terveid kudesid see ei mõjuta. Meetodi puuduseks on selle madal kättesaadavus, kuna seadmete keerukus ja kõrge hind ei võimalda seda kõikjal kasutada.

Meetod ei ole rakendatav, kui patsiendil on südamestimulaator. Raadiolaine koagulatsioon on vastunäidustatud mis tahes krooniliste haiguste ägenemise korral. Raviks piisab 1 protseduurist.

Argooni plasma ablatsioon

Kauteriseerimiseks kasutatakse ioniseeritud argooni. Argoonplasma tõrvik tuuakse erodeeritud alale 0,5 cm kaugusel Ionisatsioon toimub kõrgsageduslike elektromagnetlainete mõjul.

Toimub lokaalne kuumutamine ja kahjustatud rakkude aurustamine. Protseduur on valutu, terveid kudesid ei vigastata. Töötlemiskohta jääb õhuke koorik. Toimub kiire paranemine.

Keemiline kauteriseerimine

Emakakaela neelu ravitakse preparaadiga "Solkagin". Ravim kantakse vatitupsuga kuivatatud pinnale. Töötlemiseks kulub 3 minutit. Pealekandmise täpsust kontrollitakse kolposkoobiga.

Eeliseks on see, et protseduur on valutu, teostatakse ilma anesteesiata. Meetodit saab kasutada sünnitamata naiste raviks. Puuduseks on protseduuri korduva kordamise vajadus, sügava kahjustuse ja suure kahjustusega ravi ebaefektiivsus.

Rasedus ja sünnitus pärast erosiooni kauterisatsiooni

Emakakaela erosiooni pehmendamise meetodite kasutamisel on rasedus täiesti võimalik, need ei mõjuta selle kulgu. Sünnitus toimub ilma komplikatsioonideta, kuna emakakaela pinna töötlemisel see ei vigastata, selle plastilisus ei ole häiritud. Selliste operatsioonide puhul kontrollitakse hoolikalt epiteeli töötlemise sügavust ja piire.

Pärast 1-2 kuud kestnud cauteriseerimist (olenevalt kasutatavast meetodist) ei tohiks naised tõsta raskusi, mängida sporti ega supercoole. Et vältida emakakaela pinna vigastust ja võimalikku verejooksu, tuleb sel ajal hoiduda seksuaalsest kontaktist.

Ärge kasutage hügieenilisi tampoone, dušši, tehke ultraheli tupesondi abil. Peaksite keelduma basseini, vannide külastamisest, looduslikes veehoidlates ujumisest, päikesekiirte all viibimisest.

Emakakaela erosiooni põhjused, sümptomid ja ravi.

Emakakaela erosioon on üks levinumaid günekoloogilisi haigusi. Seda saab tuvastada günekoloogilise läbivaatuse käigus. Mõelge, miks erosioon tekib ja kuidas seda ravida.

Mis põhjustab emakakaela erosiooni? Emakakaela erosiooni põhjused

Emakakaela erosioon- emakakaela limaskesta hävimine ja haava ilmumine selles kohas. Kahjustatud piirkond puutub kokku mikroobidega, võib alata põletikuline protsess, mis kandub edasi naise sisesuguelunditesse.

Erosiooni põhjused:

1. Normaalse hormoonitaseme muutus
2. Karm seksuaalvahekord, mille tagajärjel epiteel koorub
3. Abort või sünnitus, emakakaela piirkonnas on mehaaniline kahjustus
4. Nakkushaigused (genitaalherpes, klamüüdia, trihhomoniaas jne)
5. Varajane seksuaalvahekord (suguelundite limaskest moodustub naisel 20-23. eluaastaks)

Emakakaela erosiooni tunnused. Kuidas ära tunda emakakaela erosiooni?

Erosiooniga ei pruugi te mingeid sümptomeid tunda. Mõnikord pärast seksuaalvahekorda tuleb verd. Enamikul juhtudel sümptomeid ei täheldata. Reeglina tuvastab selle haiguse günekoloog läbivaatuse käigus. Paljude jaoks muutub see õnnetuseks, kuna paljud naised jätavad läbivaatuse hooletusse ja külastavad arsti ainult äärmisel vajadusel. Kui erosiooniga on liitunud põletik, võib täheldada valget eritist.

Tähtis: isegi vähene määrimine pärast vahekorda on günekoloogi külastamise põhjus. Ärge olge selle suhtes hooletu.

Günekoloog määrab erosiooni kaela punase laigu järgi. Diagnoosi täpsustamiseks on vaja läbi viia kolposkoopia.

Kolposkoopia- absoluutselt valutu protsess, mis ei vaja täiendavat ettevalmistust. Spetsiaalsel optilisel seadmel uuritakse emakakaela 25-kordses suuruses.

Kui arst näeb kahtlast piirkonda, võib ta võtta biopsia. Biopsia tehakse 5-7 päeva pärast menstruatsiooni. Rakkude histoloogiline uurimine võimaldab määrata sobiva õige ravi.

Kas emakakaela erosiooniga on võimalik rasestuda?

Selle haigusega on täiesti võimalik rasestuda. Erosioon ei mõjuta kuidagi rasestumist. Kuid rasedust planeerides on kõigepealt parem ravida erosiooni ja seejärel planeerida lapse eostamist.

Kui raseduse ajal tuvastati erosioon, lükatakse selle ravi sünnitusjärgsesse perioodi. Erosioon kuulub kiirele ravile, kui see on suur või põhjustab põletikku.

Erosioon ei põhjusta raseduse katkemist, viljatust. See pole midagi muud kui müüt. Loode on emakas, seda ümbritseb lootevesi ja emakakaelal on erosioon. Erosioonil puudub kontakt lootega.

Kas emakakaela erosiooni diagnoosi korral on ohtlik sünnitada?

• Saate sünnitada erosiooniga
• Erosioon ei ole takistuseks loomulikule sünnitusele
• See haigus ei ole näidustus keisrilõikeks

Tähtis: arstid ei soovita raseduse ajal erosiooni kauteriseerida, kuna kaelas on võimalikud muutused. Need muudatused võivad mõjutada kohaletoimetamise protsessi. Kuid sel ajal peate haigust jälgima, kuna rakud degenereeruvad harva vähkkasvajateks.

Kuidas ravida emakakaela erosiooni?

Raviks on mitu võimalust:

1. Krüodestruktsioon. Erosiooniga piirkonda töödeldakse vedela lämmastikuga (väga madala temperatuuriga aine). Mõjutatud piirkond külmutatakse seega terveteks kudedeks
2. Laseri hävitamine. Arst lõikab probleemse ala laseriga välja. Protseduur viiakse läbi kohaliku tuimestuse all, verd ei väljutata.
3. Diatermokoagulatsioon. Kõrgsagedusvoolu kasutamine probleemsete piirkondade sulatamiseks
4. Raadiolainete ravi. Erosiooni kauteriseerimine spetsiaalse seadmega raadiolainetega. See ei mõjuta eluskudet. Meetod on valutu, säästes naiste tervist
5. Elektriline kauterisatsioon. Seda peetakse kõige vähem säästvaks ravimeetodiks. Seda kasutatakse peamiselt riiklikes meditsiiniasutustes. Pärast elektrokoagulatsiooni võivad jääda armid

Tampoonid emakakaela erosiooni raviks

Arst võib välja kirjutada tampoone erosiooni jaoks, kui see on väike. Tampoonid on valmistatud:

• astelpajuõli
• Levomekoli

Dušimiseks kasutatakse:

• vasksulfaadi lahus
• Taruvaik

Need ravimid vähendavad põletikku, soodustavad kudede epitelisatsiooni ja kõrvaldavad infektsiooni.

Küünlad emakakaela erosiooni raviks

Küünlad mõjutavad õrnalt emakakaela kahjustatud piirkonda. Arst võib välja kirjutada järgmised ravimküünlad:

• Hexicon
• Suporon
• Depantol
• Fitor küünlad

Küünlaid kasutatakse erosiooni raviks ja pärast kauteriseerimist kiiremaks taastumiseks.

On vastunäidustusi:

1. Lümfogranulomatoos
2. Ebakvaliteetsed moodustised seedetraktis
3. Krooniline või äge leukeemia
4. Allergia suposiitide koostises olevate komponentide suhtes

Kas emakakaela erosiooni on võimalik kauteriseerimisega ravida?

Elektriline kauteriseerimine on aegunud meetod. Praeguseks on õrnemaid meetodeid. Raadiolaine, laserkauterisatsiooni tulemusena armid ei jää. Pärast elektrilist kauteriseerimist jääb kaelale arm. Pärast kauteriseerimist kulub kudede parandamiseks palju aega.

Kas emakakaela erosiooni on vaja ravida? Kas emakakaela erosioon võib iseenesest mööduda?

Arvamus, et väike erosioon iseenesest möödub, on viga, mis võib naise elu hinnaga teenida. Emakakaelavähiga naiste arv kasvab iga aastaga. Selle üheks põhjuseks on erosiooni tähelepanuta jätmine.

Erosioon ise ei kao kuhugi. Emakakaela erosioon võib aja jooksul areneda düsplaasiaks (vähieelne seisund), veelgi hiljem - pahaloomuliseks patoloogiaks. Seetõttu peavad naised võimalike haiguste diagnoosimiseks kindlasti vähemalt kaks korda aastas naistearsti juures käima.

Ludmila:«Nagu mu günekoloog ütles, pole emakakaela erosiooni enne sünnitust võimalik kauteriseerida. Mul oli erosioon, ma polnud selle perioodi jooksul veel kordagi sünnitanud. Määratud küünlad, erosioon venis. Ilmus uuesti peale sünnitust. Cauterized. Rohkem ägenemisi ei olnud."

Julia:"Mõni aasta enne sünnitust kauteriseeris ta erosiooni laseriga. Protseduur on absoluutselt valutu. Ta sünnitas ise, sünnitus läks hästi.

Anna:"Olen avastanud erosiooni. Mulle tehti biopsia ja test oli positiivne. Nad tegid kauterisatsiooni, arst kauteris hästi, kõik pahaloomulised rakud olid kadunud. Seejärel tegid nad uue analüüsi. Tulemus oli negatiivne. Õudne isegi ette kujutada, mis oleks võinud juhtuda, kui oleksin hilinenud avalduse esitanud. Paranege õigel ajal!"

Oma naiste tervise eest hoolitsemine on väga oluline. Ärge kartke günekoloogide külastamist, läbivaatuses pole midagi kohutavat. Õigeaegselt avastatud haigusi saab ravida ja mitte oma elu ohtu seada. Ärge unustage seda.

Video: emakakaela erosioon