Kõige levinumad lastehaigused. roseola lastel

Väikesed lapsed põevad teistest sagedamini seedetrakti haigusi, millest kõige levinum on sooleinfektsioon. Selle patoloogia fookus lokaliseerub seedetraktis, patogeenideks on erineva etioloogiaga patogeensed viirused ja mikroorganismid (rotaviirused, salmonella, klebsiella, escherichia, kampülobakter jne).

Haigus areneb kiiresti ja sellel on raske kulg. Eriti halvasti taluvad seda alla üheaastased lapsed. Dehüdratsiooni ja muude tõsiste tüsistuste vältimiseks on oluline ravi kohe alustada.

Ägedad sooleinfektsioonid on nakkushaiguste hulgas juhtival kohal, arengute arvu poolest teisel kohal pärast ARVI-d.

Sooleinfektsioonide tüübid ja nende arengut provotseerivad patogeenid

Sooleinfektsioonid jagunevad kahte põhitüüpi - need on bakteriaalsed ja viiruslikud. Sõltuvalt provotseeriva aine etioloogiast erinevad haiguse sümptomid lastel ja valitakse õige ravi. Iga laste AEI tüüp on jaotatud alamliikideks, mille omadused on toodud allolevates tabelites.

AII bakteriaalne vorm

Bakteriaalse infektsiooni tüübidIseloomulikud sümptomidIseärasused
Salmonella
  • soojus;
  • palavik;
  • lahtine väljaheide, sageli on väljaheide rohekas värvus ja spetsiifiline lõhn.
Nakkus satub sisse piima, munade, või ja lihaga. Te võite nakatuda mitte ainult inimestelt, vaid ka lemmikloomadelt. See patoloogia vorm on eriti raske 2-3-aastastele lastele. Mõnikord tekib lisaks toksiline šokk (tekib ajuturse, neeru- ja südamepuudulikkus).
Stafülokokk
  • väikesed temperatuurikõikumised;
  • kurgu hüperemia;
  • nohu;
  • krambid kõhus;
  • oksendamise vabanemine;
  • kõhulahtisus.
Stafülokokid elavad iga inimese kehas, kuid nõrgenenud immuunsus ja muud tegurid (näiteks aegunud toidu söömine) põhjustavad nende aktiivset paljunemist. Haigust on raske ravida, kuna patogeensed bakterid kohanduvad kiiresti antimikroobsete ainete toimega.
Tüüfus
  • palavikuline seisund;
  • käre kurk;
  • ninaverejooksud;
  • valutab kogu keha;
  • valu kõhus ja urineerimise ajal.
Nakatumine edastatakse haigelt inimeselt või bakterikandjalt. Patogeensed mikroorganismid erituvad väljaheitega ja uriiniga, misjärel levivad nad keskkonda. Raske haigus võib põhjustada kooma.
Escherichioos
  • oksendada;
  • kõhulahtisus;
  • soojus;
  • soole- ja maokoolikud.
Kõige sagedamini esineb see bakteriaalne infektsioon vastsündinutel, kellel on kehakaalu langus, samuti alla 5-aastastel. Patogeensed vardad elavad majapidamises mitu kuud, seega on nakatumise oht väga suur.

AII viiruslik vorm

Viirusliku infektsiooni tüübidIseloomulikud sümptomidIseärasused
Rotoviirus (soovitame lugeda:)
  • temperatuur 38-39 kraadi;
  • sagedane oksendamine;
  • vedel väljaheide;
  • vale tung roojamiseks;
  • SARS-i sümptomid.
See on kõige levinum patoloogia, nii et paljud inimesed nimetavad seda soolegripiks. Nakatumine on võimalik igal perioodil (kaasa arvatud inkubatsiooniperiood), kuni patsient on täielikult paranenud.
Enteroviirus (rohkem artiklis:)
  • tugev palavik (temperatuur tõuseb 40 kraadini);
  • See väljendub ka närvisüsteemi, südame, lihaste ja naha kahjustustes.
See ilmneb isikliku hügieeni reeglite mittejärgimise tõttu. See patoloogia vorm mõjutab väikesi lapsi ja noorukeid.
adenoviirus
  • nohu;
  • konjunktiviit.
Haruldane viirushaigus, mis esineb alla kolmeaastastel imikutel. See kandub edasi vee kaudu (näiteks basseinis) ja õhus olevate tilkade kaudu.

Sooleinfektsiooni põhjused ja nakatumise viisid

Nakatumine toimub õhus olevate tilkade ja majapidamisteede kaudu. Patogeensed viirused ja bakterid satuvad keskkonda koos sülje, väljaheidete ja patsiendi oksendamisega. Samal ajal on nad majapidamistarbeid ja toitu hankides aktiivses olekus kuni viis päeva.

Inimese kehasse satub nakkus peamiselt mustusega. AEI põhjused on järgmised:

  • isikliku hügieeni reeglite eiramine (määrdunud käed, puuviljad, köögiviljad, nõud);
  • toidu ebapiisav kuumtöötlus;
  • toodete ebaõige ladustamine;
  • madala kvaliteediga vee kasutamine (halb filtreerimine ja puhastamine);
  • suplemine saastunud veehoidlates, avalikes basseinides;
  • ebasanitaarsed elutingimused;
  • tasakaalustamata toitumine, mis põhjustab immuunsuse vähenemist.

Suuõõnde sattudes satuvad patogeenid seedetrakti. Pärast seda põhjustavad nad soolestiku, mao ja teiste seedeorganite limaskesta põletikku.


Esinemissageduse apogeed on alla 5-aastastel lastel, peamiselt sügisel ja suvel. Eksperdid märgivad, et rinnaga toidetavad lapsed nakatuvad väiksema tõenäosusega, kuna neid kaitseb ema immuunsus.

Inkubatsiooniperiood

Igas vanuses lastel kestab sooleinfektsiooni inkubatsiooniperiood 12 tunnist 5-6 päevani. Pärast seda algab patoloogia äge staadium, mis kestab umbes nädal. Sel perioodil säilivad patsiendil peamised sümptomid (kõrge temperatuur, iiveldus, kõhulahtisus), mis kujutavad endast suurt ohtu tervisele.

Seejärel tekib organismil järk-järgult immuunsus haiguse tekitaja suhtes ja tervis paraneb. Uuesti nakatumine pärast taastumist on võimatu.

Haiguse tunnused

Laste sooleinfektsioon areneb väga kiiresti - esimesed patoloogia tunnused ilmnevad kolme päeva jooksul. Patsienti jälgitakse: üldine nõrkus ja unehäired, isutus, nahk muutub kahvatuks, temperatuur tõuseb järsult (kuni 39 kraadini), esineb oksendamist ja lahtist väljaheidet (soovitame lugeda:). Harvadel juhtudel võivad esineda nahalööbed ja sügelus.


Esimesed sooleinfektsiooni nähud ilmnevad 3 päeva jooksul pärast nakatumist.

Laste sooleinfektsiooni tüüpilised sümptomid

Sooleinfektsiooni sümptomid väljenduvad alati ägedas vormis. Peamine ja ohtlikum neist on kõhulahtisus. Defekatsioon toimub rohkem kui 10-15 korda päevas. Fekaalimassid on vedela struktuuriga, sisaldavad lima ja veriseid lisandeid. Kui patsiendi seisundi stabiliseerimiseks meetmeid ei võeta, tekib dehüdratsioon. AKI tüüpilised sümptomid:

  • tugev oksendamine ja sagedane tung selle järele (olenemata toidu tarbimisest);
  • vedel väljaheide;
  • kõrge kehatemperatuur;
  • täielik söögiisu puudumine;
  • väsimus, letargia;
  • peavalu ja lihasspasmid;
  • pidev unisus;
  • valu kõhus;
  • kurgu hüperemia;
  • nohu;
  • köha;
  • keele ülekate.

Kõhulahtisus on üks kõige ohtlikumaid sooleinfektsiooni sümptomeid, mis võib viia dehüdratsioonini.

Vastsündinud imikute käitumise muutmine

AII sümptomid imikutel ja vanematel imikutel on sarnased. Haigust iseloomustab kiire kulg, mis viib dehüdratsiooni ja kehakaalu languseni. Selline olukord on lapse tervisele ja elule ohtlik, seetõttu on vaja kiiret arstiabi. Kuidas patoloogiat ära tunda:

  • kapriisne seisund - põhjuseta nutt, laps peaaegu alati magab, kuid on väga rahutu - ta surub jalgu, karjub unes jne;
  • söömisest keeldumine ja tugev oksendamine pärast seda;
  • väljaheites võib esineda kõhulahtisus, vaht, seedimata toidu jäänused, lima, veri (soovitame lugeda:);
  • sagedane regurgitatsioon;
  • koolikud kõhus;
  • temperatuur tõuseb (37,5–39).

Haiguse diagnoosimise meetodid

Kui lapsel on AII tunnused, peaksid vanemad viivitamatult pöörduma spetsialisti poole, et mitte halvendada seisundit.

Lastearst viib läbi patsiendi küsitluse, visuaalse ja kombatava kontrolli. Sellest piisab õige diagnoosi kindlakstegemiseks ja ravi määramiseks. Haiguse põhjustaja kindlakstegemiseks viiakse läbi järgmised diagnostilised uuringud:

  • oksendamise ja väljaheidete bakterioloogiline külv;
  • päraku avast kraapimine;
  • koprogramm (väljaheidete analüüs);
  • laboratoorne vereanalüüs TA jaoks.

Ravi kodus

Pärast esimeste sooleinfektsiooni sümptomite ilmnemist peavad vanemad kutsuma koju arsti. Selles olekus on kliiniku külastamine keelatud - haigus on nakkav mis tahes kujul.

Kodune ravi sisaldab mitmeid meetodeid, mida kasutatakse kompleksselt (soovitame lugeda:). Kui lapsel tekivad esimesed sooleinfektsiooni nähud, peate konsulteerima arstiga. Kompleksravi peaks sisaldama nii haiguse põhjust mõjutavaid antibakteriaalseid aineid kui ka vee-soola tasakaalu taastavaid aineid, samuti spasmolüütikume ja muid sümptomeid leevendavaid aineid. Üks soovitatavaid ravimeid sooleinfektsioonide raviks täiskasvanutel ja lastel on Macmirror®. Sellel on kõrge aktiivsus suure hulga mikroorganismide vastu, mis on kõige levinum halb enesetunne. Ravimi madal toksilisus muudab selle taskukohaseks ja mugavaks kasutamiseks lastel ja noorukitel. Lisaks ravimite võtmisele on soovitatav järgida spetsiaalset dieeti ja kindlasti jälgida lapse joomise režiimi.

Joobeseisundist vabanemine

Enne arsti saabumist peaksid vanemad jälgima lapse seisundit. Oluline on vältida keha dehüdratsiooni. Isegi kui laps keeldub kategooriliselt söömast, tuleks talle anda nii palju kui võimalik keedetud vett.


Sooleinfektsiooni perioodil ei tohiks last sundida sööma, vaid jootma pidevalt rohke vedelikuga - see on kiire taastumise peamine tingimus.

Kui kehatemperatuur tõuseb üle 38 kraadi, kasutatakse selliseid ravimeid nagu Paracetamol, Cefecon või Nurofen (annustamine vanuse järgi). Patsient pühitakse veega, lisades 1 tl. äädikas ja kata heleda linaga.

Üle 6 kuu vanusele lapsele on lubatud anda enterosorbente (Enterosgel, Polysorb, aktiivsüsi), et kiirendada toksiinide eemaldamist kehast. Täiendavad soovitused annab arst.

Astudes samme rehüdratatsiooniks

Soolepõletiku kuluga kaasneb peaaegu alati tugev oksendamine ja kõhulahtisus, mille tagajärjel kaotab organism suures koguses vedelikku ja mineraalaineid. Eluohtlike tüsistuste tekke vältimiseks on vaja pidevalt täiendada ammendunud ainete mahtu.

Vanemad peaksid andma lapsele keedetud vett juua. Parem on anda vedelikku väikeste portsjonitena iga 15-20 minuti järel, et mitte esile kutsuda oksendamist. Vajalik päevane vedelikutarbimine arvutatakse suhtega 100 ml / 1 kg kehakaalu kohta.

Lisaks kasutatakse vee-soola tasakaalu taastamiseks ravimeid - Oralit, Regidron ja Glucosolan. Nende ravimite müük on lubatud ilma arsti retseptita.


Regidron Bio tuleb lapsele anda soolestiku mikrofloorat rikkudes, joobeseisundis ja dehüdratsiooni vältimiseks

Pärast selle rühma mis tahes ravimi võtmist muutub patsiendi heaolu palju paremaks, joobeseisundi nähud kaovad järk-järgult. Kui ravimit pole võimalik osta, võite kasutada rahvapäraseid abinõusid - näiteks rosinate või riisi keetmist.

Antibiootikumide kasutamine

Sooleinfektsioonide antimikroobset ravi kasutatakse ainult äärmuslikel juhtudel. Tavaliselt piisab haiguse täielikuks kõrvaldamiseks põhilistest ravimeetoditest. Ilma arsti nõusolekuta on võimatu anda lapsele meelevaldselt selle rühma ravimeid jooma.

Antibiootikumid mõjuvad soolestiku mikrofloorale halvasti ning enamasti on nende tarbimine täiesti mõttetu ja ebaefektiivne. Maailma Terviseorganisatsioon on heaks kiitnud patoloogiliste seisundite loetelu, mille korral on lubatud välja kirjutada antibakteriaalne aine:

  • hemokoliit (vere olemasolu oksendamises ja väljaheites);
  • rasked koolera tüübid;
  • püsiv kõhulahtisus (sh giardiaas).

Dieet OKI jaoks

Haiguse ajal tuleb kohandada beebi igapäevast toitumist. Toit, mida sööd, peaks sisaldama rohkem vitamiine, valke ja mineraalaineid.

Menüüs peaksid olema hästi küpsetatud, aurutatud, püreestatud ja eelistatavalt soolavabad road. Allpool on AII jaoks soovitatavate toodete loend:

  • Piimatooted;
  • kodujuust;
  • tailiha;
  • aurutatud kala;
  • köögiviljapüree;
  • leib on parem asendada kreekeritega;
  • riisi- ja köögiviljasupid;
  • värskelt pressitud puuviljamahlad;
  • puder tatrast ja riisist vee peal.

Keelatud on anda lapsele täispiima, hapusid marju, tooreid köögivilju. Puuvilju tuleks vältida, kuni patoloogia peamised sümptomid on möödas. Toitu tuleb võtta väikestes annustes 5-6 korda päevas. Kui oksendamine jätkub, on soovitatav portsjoneid 20-25% võrra vähendada.


Sooleinfektsiooni korral tuleb järgida ranget dieeti: ägenemise ajal võib lapsele anda küpsiseid, kreekereid ja bageleid.

Mida ei saa teha, kui kahtlustate AII-d?

Esiteks ei saa te last iseseisvalt luua ja ravida. Ägedad sooleinfektsioonid võivad varjata mõningaid kirurgilisi patoloogiaid ja mida noorem on laps, seda raskem on haigus. Arst määrab ravi, võttes arvesse ägedate sooleinfektsioonide etioloogiat ja ilminguid.

Samuti on keelatud valuvaigistid ja valuvaigistid. Nende tegevus muudab üldist kliinilist pilti, nii et spetsialist saab panna vale diagnoosi ja vastavalt sellele määrata ebatõhusa ravi.

Te ei saa teha klistiiri ega anda lapsele kinnitavaid ja kokkutõmbavaid ravimeid (näiteks tabletid Loperamide ja Imodium). Kõhulahtisuse ajal väljub enamik patogeene loomulikult. Kui te selle protsessi peatate, võib olukord ainult süveneda.

Millal on haiglaravi näidustatud?

Terapeutilistel toimingutel ei ole alati haiguse positiivset dünaamikat. Kui lisaks peamistele sümptomitele ilmuvad oksesse või väljaheitesse veretilgad, tuleb laps viivitamatult hospitaliseerida.


Kui laps ei parane ja ilmnevad dehüdratsiooni sümptomid, on parem pöörduda kvalifitseeritud arstiabi saamiseks haiglasse.

Dehüdratsiooni ilmnemisel on näidustatud ka statsionaarne ravi. 2–3-aastasel lapsel väljendub dehüdratsioon järgmiselt:

  • urineerimine ei ole enam kui 4-6 tundi;
  • kuivad huuled;
  • laps nutab ilma pisaraid vabastamata;
  • kuiv suu limaskest, süljeeritus kaob täielikult;
  • nahk tundub pingul;
  • imikutel vajuvad silmad ja fontanel alla.

Kui patsiendil on ülaltoodud nähtused, peaksid vanemad kiiresti kutsuma kiirabi. Väikelaste puhul on selline seisund täis kõigi keha elutähtsate süsteemide töö katkemist ja surma mõne tunni jooksul. Olukorda on võimalik stabiliseerida ainult haiglatingimustes.

Arstid viivad viivitamatult läbi rehüdratsiooniprotseduurid - intravenoossete erilahuste kasutuselevõtu, samuti täiendavate ravimite väljakirjutamise.

On võimatu öelda, kui kaua selliseid meetmeid näidatakse - see sõltub haiguse positiivsest dünaamikast. Mõnel juhul on näidustatud ka haiglaravi:

  • äge (paroksüsmaalne) valu kõhus;
  • kõhulahtisus imikutel;
  • oksendamine ei lõpe ja laps keeldub vett joomast;
  • uriin muutus pruuniks;
  • palavikuline seisund.

Ägeda sooleinfektsiooni tüsistused

Ravi ebaõige / mitteõigeaegse rakendamise korral võib tekkida keha dehüdratsioon, siseorganite normaalse funktsioneerimise häired, soole düsbakterioos ja immuunsüsteemi kaitse vähenemine. Raske patoloogia põhjustab järgmisi tüsistusi:

  • neurotoksikoos - patsiendil on teadvushäired, unehäired, võimalikud hallutsinatsioonid ja krambid;
  • vereringe häire - vererõhk langeb, nahk muutub kahvatuks, tekivad kardiovaskulaarsüsteemi probleemid;
  • neerupuudulikkus - vähene uriinieritus, tuim valu alaseljas;
  • hüpovoleemiline šokk - areneb dehüdratsiooni, vajunud silmade, kehakaalu languse tõttu.

Kui ravite sooleinfektsiooni hooletult, võib see provotseerida tõsiste tüsistuste teket.

Ägeda sooleinfektsiooni ennetamine

AEI-nakkuse vältimiseks tuleb lapsele juba varakult puhtust sisendada. Ennetava meetmena piisab isikliku hügieeni põhireeglite järgimisest.

Lugemine 7 min. Vaatamisi 5,1k. Avaldatud 14.06.2018

Ükskõik, kuidas vanemad beebit kaitsta püüavad, on erinevad lastehaigused tavalised ja kummitavad peaaegu kõiki lapsi. Laps võib haigestuda peaaegu iga täiskasvanud haigusesse, osa patoloogiaid leitakse ainult lastel, esineb harvaesinevaid või kaasasündinud probleeme, kuid täna räägime enamlevinud lastehaigustest.

Immuunsuse kujunemise tunnused: miks see haigusi "vahele jätab".

Immuunsus hakkab lapsel moodustuma isegi emakas, protsess jätkub kuni noorukieani. Immuunsüsteemi arengu erinevatel etappidel on lapsed teatud haigustele vastuvõtlikumad.

Immuunsüsteemi arenguperioodid:

  1. Sünnist kuni 28. elupäevani – beebi keha on usaldusväärselt kaitstud ema antikehade poolt. Kuid tema immuunsüsteem on kujunemise algstaadiumis, seetõttu tabavad lapsed isegi sünnitusmajas sageli viirus- ja bakteriaalseid haigusi.
  2. 3-6 kuud - ema antikehad hävivad järk-järgult, domineerib esmane immuunsus. Selle perioodi põhiprobleemid on sagedased külmetushaigused, hingamisteede haigused, põletikulised protsessid hingamisteedes, viirus- ja sooleinfektsioonid, haigused on sageli rasked ja võivad korduda mitu korda, kuna immuunmälu pole veel välja kujunenud. Selles vanuses hakkavad ilmnema esimesed allergilised reaktsioonid.
  3. 2-3 aastat - organismis valitseb endiselt esmane immuunsus, antikehade tootmine on ebaküpses olekus. Viirusnakkused asenduvad bakteriaalsete haigustega, sageli esinevad helmintiainvasioonid.
  4. 6-7 aastat - immuunsüsteemi mällu koguneb piisav kogus antikehi, gripp ja külmetushaigused kimbutavad last harvemini. Kuid suureneb risk allergiate, seedetrakti probleemide tekkeks ja võivad ilmneda esimesed rasvumise tunnused.
  5. Puberteedieas - hormonaalsed muutused, aktiivne kasv, lümfoidorganite vähenemine põhjustab krooniliste patoloogiate sagedast ägenemist. Enamasti on probleeme seede-, südamesüsteemiga, paljudel teismelistel hakkavad kujunema halvad harjumused, mis mõjutab negatiivselt immuunsüsteemi.

Tugevamat immuunsust täheldatakse lastel, kes said rinnapiima kohe pärast sündi, kunstlikud imikud haigestuvad alati sagedamini kui rinnapiimatoidul olevad lapsed.

Nakkuslikud patoloogiad

1-5 kuu vanuselt diagnoositakse lastel mitmesuguseid viirushaigusi harva, kuna sel perioodil elavad nad tegelikult ema immuunsusest. Kuid kuue kuu pärast suureneb nakkushaiguste oht järsult, hammaste tulek halvendab olukorda.

Kõige tavalisemate bakteriaalsete ja viirusnakkuste loetelu:

  1. Tuulerõuged, leetrid, mumps, punetised, sarlakid, difteeria - vähestel inimestel õnnestus last üles kasvatada ja mitte vähemalt ühte neist patoloogiatest kokku puutuda, kuna need viirushaigused levivad õhus olevate tilkade kaudu. Ainus pluss on see, et lapsed haigestuvad nendesse haigustesse kord elus, uuesti nakatumine on üliharv ja seda juba täiskasvanutel.
  2. Gripp, SARS - neid haigusi diagnoositakse lastel kõige sagedamini, keskmiselt põeb laps neid 4-8 korda aastas. Peamised patogeenid on paragripp, adenoviirused, enteroviirused, nad muteeruvad pidevalt, organismil pole aega tugeva immuunsuse arendamiseks.
  3. Sooleinfektsioonid - lastehaiguste hulgas on need külmetushaiguse järel teisel kohal, neid põhjustavad rotaviirused, enteroviirused, salmonella, E. ja düsenteeriabatsillid, amööbid.
  4. Läkaköha on bakteriaalne haigus, nakatumine toimub tihedas kontaktis haige inimesega. Haigus pole levinud, sest lapsi vaktsineeritakse DTP-ga, kuid immuunsus pärast vaktsineerimist püsib vaid 5-10 aastat.
  5. Scarlet palavik on streptokoki bakteriaalne infektsioon, millega kaasnevad mitmesugused rasked tüsistused, kuid pärast paranemist moodustub tugev immuunsus.
  6. Meningokoki infektsiooni põhjustavad bakterid. Haigus on raske, kahjustades hingamiselundeid, aju, südant, liigeseid, silmi.
  7. Pneumokokkinfektsioon - võib provotseerida külmetushaiguste, sepsise, meningiidi, kopsupõletiku, sinusiidi, kõrvapõletiku, endokardiidi teket. See probleem on alla 2-aastaste laste üks levinumaid surmapõhjuseid.
  8. Äge keskkõrvapõletik - kõige sagedamini mõjutab põletikuline protsess keskkõrva, patoloogia areneb laste kuulmisorgani struktuuri anatoomiliste tunnuste tõttu. Haigus on korduv, võib põhjustada kuulmis- ja kõnekahjustusi.

Populaarsed diagnostikameetodid - kraapimine ja väljaheidete analüüs võivad paljastada väikese arvu usside tüüpe. Kui kahtlustate, et lapsel on helminte, on vaja teha PCR-diagnoos.

Seedesüsteemi haigused

Dieedi järgimata jätmine, kirg rämpstoidu, kiirtoidu, gaseeritud jookide vastu - kõik see toob kaasa asjaolu, et seedetrakti haigused muutuvad kiiresti nooremaks, üha sagedamini diagnoositakse neid lastel.


Laste seedetrakti peamised haigused

  • Refluks - söögitoru põletik väljendub sagedases kõhuvaludes, ebameeldiva lõhnaga röhitsemises;
  • gastriit - haigus muutub peaaegu alati krooniliseks, kui seda ei ravita, tekib haavand;
  • sapiteede düskineesia - põhjustab sageli kivide moodustumist;
  • kõhulahtisus, kõhukinnisus, kõhupuhitus, puhitus - kõik need probleemid võivad olla seedesüsteemi erinevate haiguste tunnused, on vaja läbida põhjalik diagnoos.

Alatoitumuse taustal esineb ka rasvumist - see probleem on üsna ohtlik. Peate mõistma, et iga lisakilogramm suurendab südame, veresoonte, lihas-skeleti süsteemi organite koormust, kõik see mõjutab negatiivselt lapse tervist.

Kui teil on raske oma toitumist iseseisvalt kohandada, võtke ühendust toitumisspetsialistiga. Mõnikord ilmneb liigne kehakaal vale ainevahetuse taustal, sellistel juhtudel on vajalik laste endokrinoloogi konsultatsioon.

Lihas-skeleti süsteemi haigused

Nikastused, verevalumid, laastud, luumurrud – kõik need probleemid on lastel levinud tähelepanematuse, suurenenud aktiivsuse ja uudishimu tõttu. Kuid selliste probleemide ravi on lihtne ja arusaadav, kaasasündinud või raskete patoloogiatega on raskem toime tulla.

Kõige levinumad haigused

  1. Puusa düsplaasia - haigust diagnoositakse igal viiendal vastsündinul, see areneb luukoe vähearenenud taustal. Peamised sümptomid on asümmeetrilised voldid jalgadel, jäsemete mittetäielik röövimine puusaliigeses, iseloomulik klõps jalgade tõstmisel. Algstaadiumis ravitakse haigust hästi massaaži, füsioterapeutiliste meetoditega, tähelepanuta jäetud vormidega peab laps mitu kuud kandma ebamugavaid vahetükke, lahasid, lahasid, mõnikord on vajalik operatsioon.
  2. Skolioos on lülisamba kaasasündinud või omandatud külgmine kõverus, mis esineb kõige sagedamini noorematel koolilastel ja noorukitel.
  3. Rahhiit - keha metaboolsete protsesside rikkumise taustal tekib D-vitamiini puudus, mis põhjustab jäsemete deformatsiooni, kolju ja rindkere kuju muutumist ning hammaste kasvu probleeme.
  4. Lamedad jalad - diagnoositud 40% koolieelikutest. Haigus areneb rahhiidi taustal, lülisamba ja jalgade suurenenud stressi tõttu, valede kingade pikaajalisel kandmisel.
  5. Tortikollis - haigus esineb imikutel, patoloogia taustal tekivad muutused luustikus, lihastes, emakakaela lülisamba närvides, üks abaluu tõuseb, pea kaldub küljele.
  6. Tserebraalparalüüs on tõsine haigus, mis areneb loote emakasisese arengu rikkumisel sünnitraumade taustal koos ajukahjustusega kuni aasta vanuselt.

Enamikku luu- ja lihaskonna probleeme on raske ravida, mida hiljem raviga alustate, seda kauem võtab kõigi funktsioonide taastamine aega.

Patoloogia õigeaegseks avastamiseks külastage lasteortopeedi esimesel eluaastal vähemalt kolm korda ja seejärel iga kuue kuu tagant.

Muud haigused lastel

Igasugused patoloogilised protsessid võivad tekkida lapse keha mis tahes organis, ainult spetsialistide regulaarne ennetav läbivaatus aitab rikkumisi õigeaegselt tuvastada.


Lastehaiguste loetelu

  • kuseteede haigused - tsüstiit, püelonefriit, uretriit;
  • hingamisteede haigused - larüngiit, trahheiit, bronhiit;
  • hambaprobleemid - kaaries, stomatiit;
  • ENT organite haigused - keskkõrvapõletik, tonsilliit, sinusiit, sinusiit, adenoidid;
  • allergiad - lastel tekib kõige sagedamini individuaalne talumatus teatud toitude suhtes, allergia õietolmu, loomade, tolmu, ravimite suhtes, pärast putukahammustust võivad tekkida tõsised reaktsioonid.

Enamik neist probleemidest tekib hüpotermia, nõrgenenud immuunsuse, külmetushaiguste ebaõige ravi tõttu.

Järeldus

Kahjuks haigestuvad kõik lapsed: mõni harvem, mõni sagedamini. Lastehaiguste peamine oht on see, et need muutuvad sageli krooniliseks seisundiks, tekivad tüsistustega. Ainus viis tõsiste haiguste riski vähendamiseks on immuunsüsteemi regulaarne tugevdamine.

Varases lapsepõlves immuunsüsteemi moodustumine jätkub, nii et lapsed on altid sagedastele haigustele. Enamasti on need nakkushaigused: bakteriaalsed ja viiruslikud. Nende esinemisele aitab kaasa ka lapse laienenud suhtlusringkond: jalutades koos teiste lastega või lasteasutuses.

Lisaks ei õpetata kõikidele lastele selles vanuses hügieenireegleid, endiselt võib tekkida harjumus erinevaid esemeid, mänguasju või näppe suhu tõmmata. Seetõttu ei suuda enamik lapsi bakteri- ja viirushaigusi vältida.

Varases eas levinumad lapseeahaigused on infektsioonid: lõputud külmetushaigused, soolepõletikud, gripp, tubinfektsioon (tubentoksikatsioon) jne.

Vanematel on soovitav teada nende ilminguid, mis aitavad haigust õigeaegselt kahtlustada ja arstiga nõu pidada. Mürgistuse sümptomid infektsioonide alguses võivad olla sarnased, kuid siiski on spetsiifilisi ilminguid.

SARS

Statistika kohaselt on SARS lastel kõige levinum haigus, eriti varases eas külmhooajal. ARVI moodustab 90% kõigist laste infektsioonidest. Aasta jooksul võib laps hingamisteede infektsiooni haigestuda keskmiselt kuni 6-8 korda.

See sagedus on tingitud asjaolust, et keha ei ole veel viirusega kohtunud ja pole selle vastu antikehi välja töötanud. Sagedased ägedad hingamisteede viirusnakkused ei ole lapse immuunpuudulikkuse seisundi ilming, vaid peegeldavad ainult viirusnakkuse allikaga kokkupuute sagedust.

Sagedamini esinevad paragripi, gripi, adenoviiruste, enteroviiruse, rinosintsitiaalviiruse põhjustatud hingamisteede infektsioonid. Tuntud on üle 300 patogeeni sordi ja nende vahel puudub ristimmuunsus.

Erinevad hingamisteede viirused nakatavad limaskestarakke erinevatel hingamisteede tasanditel: rinoviirus ninaõõnes, paragripp hingetorus ja kõris, gripp hingetorus ja bronhides. Haiguse peamiseks põhjuseks on immuunsüsteemi väheareng: interferooni (aine, mis tagab hingamisteede limaskestade lokaalse immuunkaitse) toodetakse lastel väiksemates kogustes ja aeglasemalt kui täiskasvanutel.

Lapsed, kes on sündinud ja ei saanud rinnaga toitmist (st ei ole kaitstud ema viiruste vastaste antikehadega), on haigustele vastuvõtlikumad; alatoitumise, allergiliste haiguste all kannatavad nõrgestatud lapsed.

Laps nakatub õhus lenduvate tilkade kaudu ühistranspordis, poes, lasteaias. Viirused leitakse patsiendi väljahingatavas õhus, need vabanevad köhimisel ja aevastamisel. Inkubatsiooniperiood (aeg nakatumisest kuni haiguse ilmingute alguseni) on sageli mitu tundi, kuid mitte rohkem kui 3 päeva.

SARS-i sümptomid on järgmised:

  • palavik - subfebriilide arvust kõrge palavikuni (võib kesta mitu päeva);
  • (tema tõttu muutub laps kapriisseks);
  • valu liigestes ja lihastes;
  • isutus;
  • katarraalsed nähtused (ninakinnisus, kurgu- ja kurguvalu, köha, häälekähedus).

Sõltuvalt patogeeni tüübist on sümptomitel ka iseloomulikud tunnused:

  1. Kell paragripp lapse üldseisund kannatab vähem, haigus algab tavaliselt järk-järgult, temperatuur tõuseb 37,5 0 C piiresse. Iseloomulikud eristavad tunnused on ninakinnisus, häälekähedus, kuiv kare (“haukuv”) köha ja tüsistus võib olla vale. kõri laudjas või stenoos, mis väljendub hingamisraskusena.
  2. adenoviiruse infektsioon põhjustab sageli tõsist mürgistust (peavalu, letargia, nõrkus, isutus), kõrget palavikku ja pikaajalist (kuni 2 nädalat) palavikku. Selle infektsiooni püsivad sümptomid on: vesine nina (nina limaskesta põletiku tõttu), kurguvalu (palatine mandlid muutuvad põletikuliseks, tekib tonsilliit), pisaravool (), lümfisõlmede mitmekordne suurenemine.

Uurimisel ilmneb mandlite punetus ja suurenemine, mädane eritis mandlite lünkadest. Silmalaugude tursed, sidekesta punetus võivad ilmneda esmalt ühel ja seejärel teisel silmal ning püsida nädala või kauemgi.

Varases eas adenoviirusnakkuse korral võib tuvastada ka seedetrakti ilminguid: vesine väljaheide koos limaga 3-4 päeva ja harvadel juhtudel oksendamine.

  1. Sest hingamisteede süntsütiaalne infektsioon (RSV-nakkus) iseloomulikud on nii alumiste kui ka ülemiste hingamisteede kahjustused: temperatuuri tõusu taustal ilmneb vesine nina; esialgu kuiv ja 3-4 päeva röga, köha; õhupuudus koos hingamisraskustega.

Igal neljandal lapsel tekib kopsupõletik (). Nasolabiaalse kolmnurga tsüanoosi ja õhupuuduse ilmnemine näitab infektsiooni tõsidust ja on näidustus lapse haiglaraviks. Komplikatsiooniks võib olla ka laudjas. Kursus sõltub vanusest: mida väiksem on laps, seda suurem on risk raskeks haiguseks. Immuunsus on ebastabiilne, mõne aja pärast on võimalik RSV-nakkusega uuesti nakatuda.

  1. Gripp : Laste kolmest peamisest viirusetüübist põhjustavad haigusi sagedamini viirused B ja C. Iseloomulikuks tunnuseks on joobeseisundi sümptomite ülekaalulisus: kõrge palavik koos külmavärinatega, valu silmamunades (laste kaebused “silmad valutavad”). , peavalu, isutus, nõrkus. Katarraalsetest nähtustest märgitakse kuiva köha (koos hingetoru kahjustusega). 4-5 päeval muutub see märjaks.

SARS-i põdevaid lapsi peaks ravima lastearst. Õigesti määratud ravi vähendab tüsistuste riski. Raske haiguse korral on vajalik haiglaravi. Lapsele soovitatakse voodirežiimi, rohkelt sooja jooki (mahlad, kuivatatud puuviljade ja kibuvitsamarjade keetmised, tee sidruniga). See ei tähenda, et last tuleb sunniviisiliselt voodis hoida. Kui ta tunneb end halvasti, püüab ta ise pikali heita. Kui enesetunne paraneb, lase tal end liigutada, kuid aktiivsed mängud ja võimlemine tuleks välja jätta.

Alla 3-aastased lapsed vajavad arstiabi. Kõik ägedate hingamisteede viirusnakkuste raviks kasutatavad ravimid on jagatud kahte rühma: ja sümptomaatilised ravimid.

Varases eas kasutatakse järgmisi viirusevastaseid ravimeid (kuid ainult vastavalt lastearsti ettekirjutusele!)

  • Grippferon (ninatilgad) - omab viirusevastast, põletikuvastast, immunomoduleerivat toimet;
  • Viferon (rektaalsed ravimküünlad, nina salv);
  • Anaferon lastele on homöopaatiline ravim pastillide kujul (lapsed peavad tableti lahustama 1 spl vees);
  • Remantadine ja Relenza gripi raviks;
  • Groprinosiin – aktiveerib immuunsüsteemi ja takistab nakkuse levikut.

Viirusevastased ravimid avaldavad suurimat mõju, kui neid määratakse esimesest haiguspäevast.

Antibiootikumid ei mõjuta viirust. Need on ette nähtud raskete haiguste, nõrgestatud laste jaoks, kellel on bakteriaalse infektsiooni kihistumise oht, kuna 10% juhtudest komplitseerib viirusnakkust bakteriaalse haiguse teke.

Sümptomaatiline ravi on hingamisteede haiguse ilmingute kõrvaldamine. Temperatuuri alla 38 0 C ei tohiks alandada: palavikuga tekib organismis kiiremini interferoon, mis pärsib viiruse paljunemist. Temperatuuri langetades pärsitakse organismi enda kaitsereaktsioone. Ainult palaviku eelsoodumusega (see tähendab temperatuuri tõusuga) vähenevad krambid ja madalam temperatuur (üle 37,5 0 C).

Palavikuvastaste ravimitena kasutatakse ibuprofeeni ja paratsetamooli sisaldavaid ravimeid (Nurofen, Efferalgan-baby, Panadol-baby). Aspiriin on lastele vastunäidustatud. Ninakinnisusega on ette nähtud Otrivin-baby, Nazol-baby jne, kuid mitte rohkem kui 5 päeva. Põletikuga kurgus ei tohi kasutada kuni 2-aastaseid pihusid, kuna on oht bronhospasmi tekkeks. Kui on võimalik õpetada last kuristama, kasutatakse kuristamist furatsiliini või klorofüllipti lahusega, aga ka kummeli infusiooni.

Kuivast köhast vabanemiseks on oluline jälgida, et beebi jooks piisavas koguses ja niisutaks õhku. Mukolüütikume kasutatakse röga väljutamise hõlbustamiseks märja köha korral. Varases eas (alates 2. eluaastast) võib kasutada ambroksooli (Lazolvan, Ambrobene), bromheksiini siirupis, ACC-d.

Köha vastu võitlemisel on tõhusad inhalatsioonid. Neid saab mugavalt läbi viia (inhalatsiooniseade, mugav kodus kasutamiseks; lugege, kuidas kasutada nebulisaatorit). Tavatemperatuuril võib kasutada kuumi jalavanne, misjärel jalad korralikult puhtaks pühkida ja sokkidesse valada sinepipulber (võib ööseks jätta).

Larüngiit


Väikelaste larüngiit võib ilmneda mitte ainult köha, vaid ka hingamisraskuste tõttu.

Kõripõletik (larüngiit) on üsna levinud haigus varases eas. Selle variatsioon on laudjas või stenoseeriv larüngiit, mis võib areneda hingamisteede infektsiooni taustal või olla allergilise iseloomuga.

Laudja esinemissagedust seletatakse anatoomiliste tunnustega: häälepaelte piirkonnas tekib kergesti limaskesta turse, seetõttu on põletiku, lima kogunemise, refleksi lihasspasmiga õhu läbimine inspiratsiooni ajal keeruline.

Kõige sagedamini tekib laudjas paragripi põdevatel imikutel 2-3-aastastel, kuid seda võivad põhjustada ka adenoviirused ja rinosüntsütiaalviirused. Eelsoodumusteks on lapse ülekaal ja allergilised probleemid.

Laudja tunnusteks (mis võib tekkida öösel) on häälekähedus või täielik häälekaotus, "haukuva" köha, õhupuudus, lapse rahutus. Kui ilmnevad laudja sümptomid, peate viivitamatult kutsuma kiirabi.

Vanemate taktika enne arsti saabumist:

  • peaksite last rahustama, tagama juurdepääsu niiskele õhule ja jooma palju vett;
  • anda palavikuvastast ravimit (kui on kõrge temperatuur);
  • taastada hingamine läbi nina tilkadega.

Laudja tekkimine on näidustus lapse hospitaliseerimiseks haiglas, kus nad saavad kasutada: inhalatsioone bronhide laiendavate ravimitega, mukolüütikumidega; sisestada ja kortikosteroide, olenevalt laudja raskusastmest.

Enteroviiruse infektsioon

Esimese 3 eluaasta imikute levinud haigus on ka enteroviiruste põhjustatud infektsioon. Viirus on väliskeskkonnas väga stabiilne, eritub haige ja viirusekandja kehast köhimisel ja rääkimisel, samuti väljaheitega.

Nakatumine on võimalik õhus levivate tilkade, majapidamises (mänguasjade ja muude esemete kaudu), fekaal-suu kaudu (toidu ja vee kaudu), kui hügieenieeskirju ei järgita. Inkubatsiooniperiood on 2-10 päeva.

Nakkuse algus on äge. Palavik on kõrge ja võib olla laineline. Infektsiooni iseloomustavad hingamisteede ja seedeorganite kahjustuse sümptomid joobeseisundi taustal. Kuna viirus paljuneb lümfisõlmedes, suureneb nende arv kaelal ja submandibulaarses piirkonnas.

Üks haiguse tunnuseid on lööve keha ülaosa ja käte nahal punaste laikude või mullide kujul. Lööve kaob 4-5 päeva pärast, jättes kerge pigmentatsiooni.

Iseloomulik on erinevate siseorganite lüüasaamine selliste infektsioonivormide tekkega:

  • stenokardia koos orofarünksi kahjustusega (lööbega vedela sisuga vesiikulite limaskestal, mis avanevad valge õitega kaetud haavandite tekkega);
  • silmakahjustusega konjunktiviit (limaskesta punetus, pisaravool, valguskartus, silmalaugude turse);
  • müosiit koos kehatüve või jäsemete lihaste kahjustusega (valu nende lihaste piirkonnas);
  • soole limaskesta kahjustusega enteriit ilmneb normaalse värvi lahtise väljaheitega ilma lima ja vereta palaviku taustal või ilma selleta;
  • südames on võimalik erinevate osakondade kahjustus: südamelihas (koos arenguga), sisemembraan ja klapid (endokardiit) või kõik membraanid (pankardiit); ilmingud on südame löögisageduse tõus, valu südames, rõhu langus, rütmihäired;
  • närvisüsteemi kahjustuse korral areneb (aju limaskesta põletik) või entsefaliit (aju aine põletik), mille tunnusteks on ka tugev peavalu, korduv oksendamine, krambid, halvatus ja teadvusekaotus. võimalik;
  • maksarakkude kahjustus põhjustab hepatiidi arengut, mille sümptomiteks on valu paremas hüpohondriumis, iiveldus, palavik, nõrkus.

Enteroviiruse infektsiooni raviks puuduvad spetsiifilised ravimid, viiakse läbi sümptomaatiline ravi, määratakse dieetravi. Võetakse meetmeid dehüdratsiooni vältimiseks, määratakse võõrutusravi. Haiguse kestus on kuni 2 nädalat.

Läkaköha

DPT vaktsiin päästab teid läkaköhast

See bakteriaalne infektsioon on põhjustatud läkaköhast. Nakatumine õhus levivate tilkade kaudu toimub tiheda kontakti kaudu patsiendiga, kes võib saada ka täiskasvanuks, kuna pärast vaktsineerimist täheldatakse immuunsust ainult 5–10 aastat. Eriti ohtlik on läkaköha alla 2-aastastele lastele. Haiguse levimus on plaanipäraselt vähenenud, kuid sellegipoolest on see sageli fikseeritud mõne lapsevanema keeldumise tõttu oma last vaktsineerida.

Inkubatsiooniperiood on keskmiselt 5 päeva. Haiguse algus on äge. Sümptomid meenutavad SARS-i: madal temperatuur, kuiv köha, heaolu kannatab vähe. Läkaköha diagnoosimine selles etapis on keeruline.

Kuid järk-järgult lapse seisund halveneb, köha muutub paroksüsmaalseks, spasmiliseks. Rünnaku ajal omandab lapse nägu punase-tsüanootilise värvi. Rünnakute intensiivsus suureneb, rünnaku ajal võib tekkida ajutine hingamisseiskus (apnoe).

Sagedased köhahood põhjustavad vereringehäireid, sealhulgas aju. Rünnaku lõpus võib tekkida oksendamine või klaaskeha lima tükk.

Rasketel juhtudel paigutatakse laps haiglasse. Ravi hõlmab antibiootikumravi (Augmentin, Asitromütsiin, Erütromütsiin, Rulid), hapnikravi, rahusteid, krambivastaseid aineid, allergiavastaseid ravimeid, mukolüütikume (röga vedeldamist), immunomodulaatoreid. Rasketel juhtudel kasutatakse kortikosteroide.

Läkaköha ravi on väga pikk protsess. Köhahood jätkuvad ka pärast antibiootikumi kahjulikku mõju läkaköhabakteritele, mis on seotud köhakeskuse lüüasaamisega patogeensete toksiinide poolt.

Rünnak võib esile kutsuda mis tahes ärritaja. Seetõttu peaksite pakkuma lapsele rahulikku keskkonda (välistage stress), andke toitu tükeldatud, väikeste portsjonitena. Väga olulised on jalutuskäigud varahommikul reservuaari lähedal ja korteris - värske, niiske õhu sissevoolu tagamine.

sarlakid

Scarlet palavik on streptokoki põhjustatud äge bakteriaalne infektsioon, mida iseloomustavad kurguvalu, lööve, mürgistusnähud, palavik ning allergiliste ja mäda-septiliste tüsistuste tekkimine. Sügis-talvisel hooajal on haigestumus suurem. Pärast haigust tekib tugev immuunsus.

Lapsed haigestuvad tavaliselt 2 aasta pärast, sagedamini nakatuvad nad lasteaias, kus võivad tekkida haiguspuhangud ja epideemiad. Tavaliselt levib haigus kontakt- ja õhupiiskade kaudu, kuid välistatud pole ka toiduga nakatumise viis. Haige laps on teistele ohtlik 1 kuni 21 päeva (kaasa arvatud). Nakkus võib edasi kanduda kolmanda isiku kaudu (kui haige ei ole kontaktis lapsega ise, vaid näiteks vanem, kes siis nakkuse oma lapsele edasi kannab).

Inkubatsiooniperiood on 3-7 päeva. Haiguse algus on äge, laps muutub loiuks, tekib peavalu, kiiresti tõuseb palavik koos külmavärinatega (temperatuur jõuab 39-40 0 C), võib tekkida oksendamine. Haiguse esimesel päeval ilmneb nahapunetuse taustal väikese täpiline erkroosa lööve.

Löövete valdav lokaliseerimine on keha külgpindadel, loomulikes nahavoltides (kaenlaalused, kubeme-, tuharalihased), näol. Sarlakitele on iseloomulik näo turse ja kahvatu nasolaabiaalne kolmnurk, kus lööve puudub; silmade palavikuline sära; helepunased huuled.

Sarlakite kohustuslik ilming on: laienenud mandlid ja pehme suulae on erkpunased, mandlite pinnal ja lünkades on mäda. Submandibulaarsed lümfisõlmed on laienenud ja valulikud. Keeles on täheldatud tüüpilisi muudatusi. Algul on see vooderdatud, 2–3 päeva pärast hakkab selginema, omandades 4. päevaks iseloomuliku välimuse: helepunane, väljaulatuvate papillidega ("karmiinpunane keel").

Raske haiguse kulgu korral võib tekkida lapse agitatsioon, deliirium, krambid, mis viitab kesknärvisüsteemi kahjustusele. Lööbed kestavad umbes nädala ja kaovad (ilma pigmentatsioonita). 2-3 nädalat pärast haiguse algust täheldatakse naha koorumist. Sarlakitele iseloomulik sümptom on lamellkoorimine käte peopesapinnal ja jalgadel.

Väikelastel esinevad neerude ja südame nakkus-allergilised tüsistused harva. Võib areneda kopsupõletik. Bakterikandja võib püsida kuni kuu aega pärast haigestumist või kauemgi (kroonilise põletiku esinemisel ninaneelus).

Sarlakitega lapsi ravitakse tavaliselt kodus, tagades lapsele isolatsiooni (10 päevaks eraldi ruumis) ja eraldi nõud. Tüsistuste vältimiseks on voodirežiim ette nähtud kuni 10 päevaks. Soovitatav mehhaaniliselt ja termiliselt säästev dieet (soe toit pürees), rohkelt vedelikku. Lapsed paigutatakse haiglasse haiguse raske vormiga.

Meditsiiniline ravi hõlmab:

  • antibiootikumravi (ravi alus): kasutatakse penitsilliini seeria antibiootikume (suukaudselt või intramuskulaarselt) ja nende talumatuse korral makroliide (erütromütsiin, Sumamed jne) - ravikuuri kestuse ja annuse määrab arst ;
  • allergiavastased ravimid (Cetrin, Suprastin, Tavegil jne);
  • vitamiiniteraapia;
  • kohalik ravi: kuristamine kummeli, salvei, saialille, furatsilina lahuse infusioonidega.

Lasteaeda lubatakse laps 22 päeva pärast haigestumise hetke. Pärast sarlakeid täheldatakse eluaegset immuunsust.


Punetised

Viiruslik mitteraske nakkushaigus õhu kaudu leviva infektsiooniga. Lapsed, kes on vanemad kui aasta, haigestuvad, kuna varem kaitsesid neid emalt saadud antikehad. Viiruse nakkavavus ei ole kõrge, mistõttu nakatumine toimub ainult tihedas kontaktis patsiendiga.

Inkubatsiooniperiood on 2-3 nädalat. Juba selle perioodi lõpus on kerge halb enesetunne ning kukla-, tagumiste emakakaela ja kõrvasülje lümfisõlmede suurenemine (punetiste tunnus).

Nakkuse algus on äge mõõduka palavikuga. Suu limaskestale tekivad roosad laigud. Seejärel ilmub näole lööve. Väga kiiresti, esimesel haiguspäeval levib see üle kogu kehapinna, võib kaasneda kerge.

Lööve on rohke, enamik selle elemente on lapse seljal ja tuharatel ning peopesadel ja taldadel neid ei esine. Löövetel on laigud, mis tõusevad mõnevõrra nahapinnast kõrgemale. Näol kipub lööve ühinema.

3. või 4. päeval lööve muutub kahvatuks ja kaob jäljetult. Võib esineda kerget koorumist. Lümfisõlmede suurenemine püsib umbes 2 nädalat. Haiguse ebatüüpilised vormid kulgevad ilma lööbeta, kuid nakkusperiood ei vähene.

Punetiste korral viiakse läbi sümptomaatiline ravi (palavikuvastased ravimid, allergiavastased ravimid, rikkalik joomine). Prognoos on tavaliselt soodne, tüsistused on äärmiselt haruldased. Nakkusperiood on 2 nädalat (nädal enne löövet ja nädal pärast löövet).

Tuulerõuged


Tuulerõugete iseloomulik tunnus on kogu kehas villiline lööve.

Nakkus levib fekaal-oraalsel teel vee, toidu, majapidamistarvete, mänguasjade, määrdunud käte kaudu (mõned lapsed panevad selles vanuses jätkuvalt kõike suhu). Haigestumise hooajaline tõus on suve-sügisperioodil.

Väikelaste ägedate sooleinfektsioonide kliinilistel ilmingutel on palju ühist, olenemata patogeeni tüübist:

  • haiguse äge algus;
  • mürgistuse sümptomid (palavik, halb enesetunne, nõrkus, isutus);
  • soolefunktsiooni häired (iiveldus, oksendamine, lahtine väljaheide);
  • kõhuvalu.

Tooli olemus võib erineda:

  • rikkalik, vesine - viiruste ja oportunistliku mikrofloora põhjustatud AII-ga;
  • napp, koos lima ja vereribade seguga - düsenteeriaga;
  • ohtralt, nt soomuda - salmonelloosiga jne.

Rotaviiruse infektsiooni korral täheldatakse sageli katarraalseid ilminguid nohu, köha kujul. Düsenteeria puhul on iseloomulik sümptom vale tung roojamiseks.

Peaaegu 70% AII juhtudest nooremas eas on kerged kuni mõõdukad. Rasketel juhtudel võib sagedase oksendamise ja raske väljaheite tõttu tekkida dehüdratsioon.

Arst paneb diagnoosi kliiniliste ilmingute ja uuringu tulemuste (väljaheite ja okse bakterioloogiline külv, seroloogilised ja immunoloogilised vereanalüüsid) põhjal.

AII kergeid vorme saab ravida kodus. Mõõdukad ja rasked vormid nõuavad arsti järelevalvet, lahuste intravenoosset manustamist detoksifitseerimiseks ja vedeliku- ja mineraalide kadude täiendamiseks, mistõttu lapsi ravitakse haiglas.

AII ravi hõlmab:

  • voodi- või poolvoodirahu;
  • toitumine: värsked puu- ja köögiviljad, puljongid, värsked saiakesed ja mahlad on välistatud; söötmine toimub väikeste portsjonitena (kuid sageli), soovitatav on kasutada fermenteeritud piimatooteid, limasuppe ja teravilju;
  • rehüdratsioon (vee-soola tasakaalu taastamine normaalseks): lahuste sisseviimine joogi kujul (Rehydron, Glucosol, Oralit, porgandi-rosina keetmine, kummeli infusioon) või spetsiaalsete lahuste tilgutamine veeni (rasketel juhtudel). juhtudel). Vajaliku vedeliku koguse määrab arst, olenevalt dehüdratsiooni astmest ja lapse vanusest.
  • antibakteriaalsed ja viirusevastased ravimid, nende annuse ja ravikuuri kestuse peaks samuti valima arst (sagedamini kasutatakse Nifuroxazide, Ersefuril, Viferon);
  • enterosorbendid (soosivad toksiinide eemaldamist kehast) - Smecta, Polyfepam, Enterosgel (2 aasta pärast);
  • normaalse soole mikrofloora taastamine: kasutatakse probiootikume (, Bifiform, Bifidumbacterin, Enterol);
  • sümptomaatiline ravi (palavikuvastased ravimid, ensüümpreparaadid jne).

Afektiivsed-hingamisatakid (ARP)

Nad räägivad ARP-st juhul, kui laps sõna otseses mõttes "lõpetab" nutmise, külmub inspiratsiooni peale, huuled muutuvad siniseks ja hingamine peatub lühikeseks ajaks (30–60 sekundiks) (apnoe). Esineb kõri lihaste spasm ja sellised rünnakud meenutavad larüngospasmi. Lisaks "sinistele" rünnakutele on ka "valgeid", mis tekivad vastusena valule ja meenutavad minestamist: imik muutub kahvatuks, pulss on järsult aeglustunud või kaob lühikeseks ajaks.

Üksikuid ARP-sid kui tugevate negatiivsete emotsioonide ilmingut täheldatakse varases eas igal neljandal täiesti tervel lapsel ja 5% lastest korratakse neid mitu korda.

ARP ilmumine aitab kaasa kaltsiumi puudumisele kehas, mis põhjustab kõri spasmi. Suurenenud närvilise erutuvuse sündroomiga suureneb krampide tõenäosus. Pärilik eelsoodumus nende välimusele pole välistatud.

ARP tekib tavaliselt 2-3-aastaselt. Rünnakute sagedus on erinev, mitmest päevast kuni ühe aastas. Need tekivad refleksiivselt ja võivad siis jäljetult kaduda, olles vanusega seotud tunnus. Aga sellist last tuleb psühholoogile näidata.

Uuringud on näidanud, et ARP esineb võrdselt sageli kapriissetel hüsteeriale kalduvatel imikutel ja normaalse käitumisega lastel. Neuroloogilise ja kardioloogilise patoloogia välistamiseks on vajalik laste neuroloogi jälgimine. Samuti on ilmnenud andmed ARP seose kohta verehaigustega.

ARP-ga vanemate taktika lapsel:

  • rünnaku ajal võtke laps sülle, ärge sattuge paanikasse;
  • hingamise taastamiseks peate patsutama lapse põskedele, masseerima kõrvu, pühkima nägu külma veega;
  • mõned lapsed rahunevad kiiremini maha, kui nad lahkuvad ja eemalduvad;
  • proovige lapse tähelepanu mõne tegevusega kõrvale juhtida, keskendumata tema käitumisele;
  • et mitte lubada lapse kapriise ega kaitsta teda negatiivsete emotsioonide eest, peaksite õpetama teda emotsioone juhtima.

Meditsiiniline ravi ei ole tavaliselt vajalik. Korduva ARP puhul tuleks kasutada psühholoogi abi.

Ussidega nakatumine (helmintiaasid)

juuresolekul pinworms lapsed on mures tugeva sügeluse pärast pärakus, eriti tugevalt öösel. Unenäos kammivad lapsed lahkliha nahka, imiku küünte alla langevad ussimunad, mis põhjustab korduvat eneseinfektsiooni.

Helmintiaaside tavalised sümptomid on järgmised:

  • isutus;
  • suurenenud süljeeritus;
  • kehakaalu puudumine õige toitumisega;
  • sagedane iiveldus, oksendamine;
  • valu kõhus (tavaliselt paroksüsmaalne, nabas);
  • puhitus;
  • ebastabiilne väljaheide (kõhulahtisus ja kõhukinnisus);
  • naha kahvatus;
  • suurenenud väsimus;
  • allergilised ilmingud nahal;
  • rahutu uni;
  • põhjuseta temperatuuri tõus 37,1-37,5 0 С;
  • tasakaalutus ja kapriisid.

Kell askariaas organismis rändest tingitud ussid võivad põhjustada kopsukoe põletikukoldeid, mis väljenduvad paroksüsmaalse kuiva köha, õhupuuduse, bronhospasmi ja isegi hemoptüüsina. Iseloomulikud on ka urtikaaria tüüpi naha allergilised ilmingud.

Kõhuvalu võib olla nii tugev, et jäljendab ägedat kirurgilist patoloogiat (“äge kõht”). Ümarusside ulatuslik nakatumine võib põhjustada sapiteede ummistumist ja kollatõbe.

Invasiooni korral piitsauss haiguse üheks sümptomiks on erineva lokaliseerimisega aneemia või tursed.

Enterobiaasi tüsistusteks on sageli korduv vulvovaginiit (tupepõletik) tüdrukutel, uriinipidamatus, pärakupiirkonna ekseem, pimesoolepõletik.

Helmintiaasiga lapsed kuuluvad sageli haigete hulka (ägedad hingamisteede infektsioonid, stomatiit, püoderma jne). Sageli arenevad neuroloogilised ilmingud: peavalu, pearinglus, obsessiivsed puugid (nuuskamine, pilgutamine, grimass).

Diagnoosi saab kinnitada ussimunade väljaheidete analüüsiga, kraapides perianaalse piirkonna voltidest (nööpnõela puhul). Mõnikord tuleb uuringut mitu korda korrata.

Helmintiaaside ravis kasutatakse keemiaravi, homöopaatilisi ravimeid, taimseid ravimeid. Sibul, granaatõun, kõrvitsaseemned, kreeka pähklid on antihelmintiliste omadustega.

Ravimitest kasutatakse kõige sagedamini Vermoxi (Mebendasool). Tõhusad ravimid on ka Difezil, Quantrell. Kuid ise ravida ei tohiks. Igal ravimil on nii näidustused kui ka vastunäidustused. Ravi peaks määrama lastearst või nakkushaiguste spetsialist.

Kokkuvõte vanematele

Ühe- kuni kolmeaastaste laste peamised haigused on viirus- või bakteriaalsed infektsioonid. Selles vanuses laps hakkab käima lasteaias, kontaktide arv suureneb, mistõttu pole last nii lihtne haiguste eest kaitsta.

Beebi immuunsüsteem alles areneb. Väikese tähtsusega pole ka imetamine ja ema antikehade ülekandmine lapsele. Karastades saate tugevdada laste keha.

On oluline, et vanemad järgiksid rangelt hügieenireegleid ja juurutaksid lastele hügieeniharjumusi juba varasest lapsepõlvest peale. Vanemad peaksid teadma kõige levinumate lapseea haiguste tunnuseid, et nad saaksid õigel ajal arsti poole pöörduda. Eneseravim on ohtlik!

Millise arsti poole pöörduda

Kui laps on haige, peate võtma ühendust lastearstiga ning tõsise seisundi korral (mittepeav palavik, korduv oksendamine, lapse unisus ja teadvusehäired, kiiresti leviv nahalööve ja muud rasked sümptomid) kutsu kiirabi. Tõenäoliselt vajab laps ravi nakkushaiguste osakonnas.

Lisaks võib olenevalt kahjustatud organitest olla vajalik spetsialiseerunud spetsialistide konsultatsioon. Niisiis uurib müokardiidi korral patsienti kardioloog, meningiidi, entsefaliidi - kardioloogi, larüngospasmi, keskkõrvapõletiku korral - kõrva-nina-kurguarst. Gastroenteroloog, pulmonoloog nõustavad patsienti vastavalt hepatiidi ja kopsupõletiku tekkes.

Kui lapsel on külmetushaigusi rohkem kui 6 korda aastas, võib tal olla vaja konsulteerida immunoloogiga.

1 tähendab: 5,00 5-st)

Kui laps on haige, siis arvate, et oleks parem, kui ta ise haigeks jääks. Kiirustage oma lapsi aitama, ärge ise ravige. Mõne haiguse eripära on "maskeerimine" kui täiesti erinevad haigused ja siin ei saa te ilma spetsialisti abita hakkama.

Mis on lastehaigused

Üks peamisi kohti on hõivatud kõige levinumate lastehaigustega. Kohe pärast lapse seedetrakti sündi hakkab see tööle "uuel režiimil" ja esimesed probleemid saavad alguse tuntud "gaasidest kõhus" nutmisest. Lastearstid soovitavad last sagedamini kõhuli panna, kuiv kuumus, tillitilgad, tunde järgi toitmine. Kolme kuu pärast valu tavaliselt kaob ja unustatakse ohutult.

Kui elu alguses harjutame lapsi režiimiga, siis aja jooksul muutub sageli kõik. Ebaregulaarne toitumine, ebakvaliteetsete toodete rohkus, mis on täidetud kõikvõimalike "E-ga", peegeldub lapse seedetraktis tekkivast gastriidist.

Refluks

Kui laps kaebab kõhuvalu, vaevleb ebameeldiva lõhnaga röhitsemise all, võib kahtlustada refluksi – põletikku söögitorus. Põhjuseks maosisu paiskumine tagasi söögitorusse, sapi sattumine makku.

Kõhukinnisus ja kõhulahtisus

Kõhukinnisus ja - alatoitumise ja stressiga seotud soolehäired. On isegi selline asi nagu "närviline kõht". See võib olla ka nakkushaiguse tagajärg. Peaasi on põhjuse väljaselgitamine ja sobiva ravi määramine. Kui põhjus on infektsioon, peate võtma antimikroobseid ravimeid.

Autoimmuunhaigused tekivad lapse immuunsüsteemi talitlushäirete tõttu. Keha võitleb iseendaga. Vajaks nõu ja abi immunoloogilt.

Rasvumine lastel

Laste rasvumist võib tõepoolest nimetada sajandi haiguseks. Kahjuks on arvutistamise kõrvalmõju olnud see, et lapsed veedavad rohkem aega monitori ekraani ees kui väljas. Õuemängude vähesus, rasvase ja paljudest säilitusainetest koosneva rämpstoidu rohkus on provotseeriv tegur. See on täis diabeeti, maksahaigusi, koronaararterite haigusi ja isegi varajast südameinfarkti ja insulti.

Sellistel seedeorganitel nagu magu, jäme- ja peensool, aga ka kaksteistsõrmiksool on mitmeid omavahel seotud haigusi - gastroenteriit, enterokoliit, duodeniit, peptiline haavand.

Nendel haigustel on ühised sümptomid ja põhjused.

Nakkushaigused lastel

Üsna mitmekesine ja nakkav. Vaktsineerimise levikuga väheneb osade haigustesse haigestumise risk praktiliselt nullini. Kuid vaatamata sellele on nende haiguste kohta vaja teada.

Viiruslik parotiit (mumps), sarlakid, poliomüeliit, difteeria. Päris muljetavaldav nimekiri. Haiguse allikaks on haigelt inimeselt leviv viirus. Kõigil haigustel on teatud peiteaeg – aeg, mil haigus organismis areneb. Nakkushaigused pole sugugi kahjutud, ohtlikud tüsistused. Ravi toimub rangelt arsti järelevalve all! Kõik need haigused on vaktsineeritud ja neid ei tohiks tähelepanuta jätta.

Gripp

Kui inimene põeb ülalkirjeldatud haigusi korra, kummitab nakkus meid kogu elu. Tugevdada lapse immuunsust, karastada keha, kirjutada see spordirubriiki, viia laps kord aastas mere äärde. Düsenteeria on määrdunud käte haigus. Ärge lubage lastel süüa pesemata köögi- ja puuvilju, õpetage isikliku hügieeni reegleid, ärge ostke kahtlase kaubaga tooteid.

Kuseteede haigused

Lapsed, nagu täiskasvanud, on vastuvõtlikud. Ei ole harvad juhud, kui vanemad toovad lapse kaebustega neeruvalu, valu urineerimisel, määrimise kohta. Reeglina on need selliste haiguste sümptomid nagu uretriit ja teised. Õigeaegne ravi aitab vältida tüsistusi, nagu kivid kuseteede organites.

Hingamisteede haigused lastel

Pneumoonia - bakteriaalne ägedate hingamisteede infektsioonide tunnustega. Varajane ravi on kiire taastumise võti. Ärge alustage, pöörduge alati arsti poole.

See tekib külmetuse leviku tõttu bronhidesse. See võib kulgeda kerges vormis ja võib-olla ka raskes vormis kõrge temperatuuriga. Kaasneb tugev kuiv köha rögaga või ilma, olenevalt haiguse astmest. Kaasaegsed ravimid saavad selle haigusega suurepäraselt hakkama. Ka traditsioonilise meditsiini arsenalis on tõhusad retseptid.

Hambahaigused

Laste hambahaigused on suu limaskesta haigused. Madal vastupanuvõime infektsioonidele, erinevatele vigastustele, viirustele, on arengu põhjus, krambid. Suuõõne haigusi ravitakse hästi traditsioonilise meditsiini ja koduste vahenditega loputamisega.

ENT haigused lastel

ENT-haigused lastel võivad ilmneda esimestest elupäevadest alates. Infektsiooni tüsistustena võivad tekkida põletikulised haigused. Sageli väljendatakse ja . Selliseid haigusi tuleb õigeaegselt käsitleda ja võtta meetmeid raviks.

Oleme üle vaadanud lastehaiguste nimekirja, levinumad, mis võivad esineda alates esimesest eluaastast ja tuua lapsevanematele muret.

Ja lõpuks. Laste vähem haigestumiseks peate selle eest hoolitsema hakkama esimesest elupäevast – ärge jätke imetamist tähelepanuta. Ainult emapiimaga saab laps kõik vajalikud vitamiinid, tugeva immuunsuse, vastupidavuse haigustele.

Karastage last, laske tal joosta paljajalu, ärge mähkige end liiga soojalt, ärge kiirustage ühegi haiguse korral antibiootikume andma. Lapsed on meie tulevik. Olgu nad terved ja ilusad!

Laste nakkushaigused on tuntud juba iidsetest aegadest. Kirjalikud allikad Mesopotaamiast, Hiinast, Vana-Egiptusest (II-III sajand eKr) viitavad teetanuse, poliomüeliidi, erüsiipeeli, mumpsi ja palavikuga seotud haigusjuhtude kirjeldusele lastel. Ja alles alates 20. sajandist hakati selliste haiguste vastu vaktsineerima. Ajalooliselt on valdavalt lastel esinevaid nakkushaigusi nimetatud lastehaigusteks.

Niisiis, lapsepõlve infektsioonid- see on nakkushaiguste rühm, mis registreeritakse valdavas enamuses laste vanuserühmas, kanduvad üle patsiendilt tervele lapsele ja võivad muutuda epideemiliseks (st omandada haiguspuhangu või massilise iseloomu).

Millest võib olla tingitud lapseea nakkushaiguste eraldi gruppi määramine? Suure levimuse tõttu toimub esimene kohtumine nakkuse tekitajaga just lapsepõlves. Harvadel juhtudel õnnestub lapsel täiskasvanueas ellu jääda, ilma et ta oleks nakatunud nende nakkushaiguste patsientide või patogeenide kandjatega. Pärast haigust moodustub stabiilne (vahel eluaegne) immuunsus, mistõttu enamik täiskasvanuid neid haigusi uuesti ei põe.
Tihedate kontaktide tõttu laste vanuserühmas täheldatakse ühe patsiendi esinemisel peaaegu alati ülejäänud nakatumist.

Milliseid infektsioone nimetatakse lapsepõlveks?

1. Aerogeense nakkusmehhanismiga traditsioonilised lastehaigused (punetised, tuulerõuged, läkaköha, difteeria, leetrid, sarlakid, mumps, poliomüeliit, pneumokokkinfektsioon, hemofiilne infektsioon)
2. Infektsioonid, mis esinevad nii laste vanuserühmas koos võimalusega haiguspuhangute tekkeks rühmade kaupa, kui ka täiskasvanute seas erinevate nakkusmehhanismidega (meningokokkinfektsioon, nakkuslik mononukleoos, ägedad hingamisteede infektsioonid, ägedad sooleinfektsioonid, äge viirushepatiit A).

Laps võib haige inimesega juhuslikult kokku puutudes nakatuda praktiliselt igasse nakkushaigusesse. Erandiks on imiku esimene eluaasta, mil tema veres ringlevad paljude haiguste vastu emapoolsed antikehad, mis kaitsevad tema keha nakkuse eest, kui see kohtab nakkustekitaja.

Lapseea infektsioonide põhjused

Nakkuse allikas on inimene. See võib olla valus nii kliiniliselt väljendunud haigusvormi, asümptomaatilise haigusvormi kui ka nakkustekitaja kandja puhul.

Vanemate üks sagedasi küsimusi: millal haigestub ja kui kaua võib ta nakatada?

Nakkuslik periood lapseea infektsioonide korral

Haigus Nakkusliku perioodi algus Kas laps on haigena nakkav? Kas laps on nakkav pärast kaebuste kadumist (taastumine)
Ajavahemik, mille jooksul võite teisi nakatada (nakkav periood)
Punetised 3-4 päeva enne sümptomite ilmnemist kogu lööbe periood + 4 päeva
Leetrid 4 päeva enne sümptomite tekkimist kogu lööbe periood + 4 päeva
Tuulerõuged alates haiguse esimestest sümptomitest kogu lööbe periood + 5 päeva
sarlakid alates haiguse esimestest sümptomitest esimesed haiguspäevad ei ole nakkav
Läkaköha päev enne sümptomite ilmnemist 1 nädal haigust = 90-100% "nakkus", 2 nädalat = 65%, 3 nädalat. = 35%
4 nädalat = 10%
rohkem kui 4 nädalat
Difteeria haiguse algusega - esimesed sümptomid 2 nädalat üle 4 nädala, "vedu" üle 6 kuu
mumps (mumps) 1-2 päeva enne esimeste sümptomite ilmnemist kuni 9 päeva haigust ei ole nakkav
Lastehalvatus 1-2 päeva enne esimesi kaebusi 3-6 nädalat
A-hepatiit 3 kuni 23 päeva kogu kollatõve periood, 1 kuu kuud
Düsenteeria alates haiguse esimestest sümptomitest kogu haiguse vältel 1-4 nädalat, kuud
salmonelloos alates haiguse esimestest sümptomitest kogu haiguse vältel 3 nädalat, seejärel üle aasta 1–5% patsientidest

Infektsiooni mehhanism traditsiooniliste lapseea infektsioonidega - aerogeensed ja infektsiooni tee: õhus. Nakavad on ninaneelu lima, bronhide sekretsioon (röga), sülg, mida köhides, aevastades, rääkides saab patsient pihustada peene aerosooli kujul endast 2-3 meetri kaugusele. Kõik lapsed, kes on haige lähedased, on kontakttsoonis. Mõned patogeenid levivad hästi kaugele. Näiteks leetriviirus võib külmal aastaajal levida ventilatsioonisüsteemi kaudu ühes hoones (st patsiendid võivad olla näiteks maja samast sissepääsust). Epidemioloogilise tähtsusega on ka kontakt-leibkondlik levikutee (majapidamistarbed, mänguasjad, rätikud). Sellega seoses sõltub kõik patogeenide stabiilsusest väliskeskkonnas. Kuid vaatamata sellele on näiteks kõrge tuulerõugete nakatumise määr kodumajapidamises kokkupuutel viiruse resistentsusega väliskeskkonnas vaid 2 tunni jooksul. Sarlakite ja difteeria tekitajad on väliskeskkonnas väga vastupidavad, seega on oluline ka kontakt-majapidamine. Samuti esineb mõne haiguse korral infektsioon fekaal-oraalsel teel (näiteks sooleinfektsioonid, A-hepatiit, poliomüeliit) ning ülekandetegurid võivad olla nii majapidamistarbed – mänguasjad, mööbel, riistad kui ka nakatunud toit.

Vastuvõtlikkus lapseea nakkustele on üsna kõrge. Muidugi teeb spetsiifiline profülaktika (vaktsineerimine) oma töö. Tänu sellele tekib leetrite, mumpsi, poliomüeliidi, läkaköha, difteeria vastu immuunsete isikute immunoloogiline kiht. Vaktsineerimata riskirühma kuuluvad lapsed on aga endiselt üsna haavatavad. Lapsepõlves esinevaid infektsioone iseloomustab sagedane kollektiivsete nakkuspuhangute esinemine.

Lapseea infektsioonide kulgemise tunnused

Laste nakkushaigustel on selge tsükkel. Eraldage mitu perioodi
haigused, mis liiguvad ühelt teisele. Määrake: 1) inkubatsiooniperiood; 2) prodromaalperiood; 3) haiguse haripunkti periood; 4) taastumisperiood (varajane ja hiline).

Inkubatsiooniperiood- see on ajavahemik hetkest, mil laps puutub kokku nakkusallikaga kuni haiguse sümptomi ilmnemiseni. Sel perioodil kutsutakse last kontaktiks ja ta on karantiinis (meditsiinitöötajate järelevalve all). Karantiin võib olla minimaalne ja maksimaalne. Tavaliselt määratakse karantiiniperiood maksimaalse inkubatsiooniperioodi kestuseks. Sel perioodil jälgivad nad kontaktlapse tervist - mõõdavad temperatuuri, jälgivad joobeseisundi sümptomite ilmnemist (nõrkus, peavalud ja muud).

Lapseea infektsioonide inkubatsiooniperiood

Punetised 11 kuni 24 päeva
Leetrid 9 kuni 21 päeva
Tuulerõuged 10 kuni 23 päeva
Sarlakid mitmest tunnist 12 päevani
Läkaköha 3 kuni 20 päeva
Difteeria 1 tund kuni 10 päeva
Mumps (mumps) 11 kuni 26 päeva
Poliomüeliit 3 kuni 35 päeva
A-hepatiit 7 ​​kuni 45 päeva
Düsenteeria 1 kuni 7 päeva
Salmonelloos 2 tundi kuni 3 päeva

Niipea kui üks kaebustest ilmub, algab teine ​​periood - eelaimdus mis on otseselt seotud haiguse algusega. Enamasti on haiguse algus lapseea infektsioonide korral äge. Laps on mures temperatuuri, joobeseisundi sümptomite (nõrkus, külmavärinad, peavalud, väsimus, higistamine, isutus, unisus ja teised) pärast. Temperatuurireaktsioon võib olla erinev, kuid valdaval enamusel lastel on õige palaviku tüüp (maksimaalselt õhtul ja langusega hommikul), palaviku kõrgus võib varieeruda sõltuvalt lapsepõlve patogeenide patogeensusest. infektsioonid, nakkav annus ja lapse keha enda reaktsioonivõime. Sagedamini on see palavikuga temperatuur (üle 38 °), mille maksimum on esimese või teise haiguspäeva lõpus. Prodromaalse perioodi kestus varieerub sõltuvalt lapseea nakkushaiguse tüübist, kuid keskmiselt 1-3 päeva.

haigusperiood mida iseloomustab spetsiifiline sümptomite kompleks (st konkreetsele lapseea infektsioonile iseloomulikud sümptomid). Spetsiifiliste sümptomite tekkega kaasneb pidev palavik, mille kestus on erinevate infektsioonide korral erinev.

Spetsiifiline sümptomite kompleks on teatud sümptomite järjestikune esinemine. Läkaköha puhul on see spetsiifiline kuiv ja paroksüsmaalne köha koos mitmete lühikeste köhatõmbluste ja sügava vilistava hingeõhuga (reprise). Mumpsi (mumpsi) korral - see on kõrvasüljenäärme, submandibulaarse ja keelealuse süljenäärme põletik (süljesüljepiirkonna turse, valu puudutamisel, näo turse, valu kahjustatud piirkonnas, suukuivus). Difteeriat iseloomustab orofarünksi spetsiifiline kahjustus (mandlite suurenemine, turse ja iseloomuliku fibriinse hallika naastu ilmumine mandlitele). A-hepatiidi korral ilmneb kõrgperiood kollatõve ilmnemisega. Poliomüeliidi korral on iseloomulik närvisüsteemi kahjustus.

Lapseea nakkuste üks levinumaid ilminguid on aga lööve (nakkuslik eksanteem). Just lööve on laste nakkuste "hirmutav visiitkaart" ja nõuab korralikku dekodeerimist. Lööve võib ilmneda korraga või etapiviisiliselt.

Punetiste puhul on lööve väikeselaiguline ja seejärel makulopapulaarne, esineb peamiselt jäsemete ja kehatüve sirutajakõõluse pindadel - seljal, alaseljal, tuharatel, naha taust ei muutu. Esialgu ilmub näole, seejärel levib päeva jooksul kehatüvele. Kaob jäljetult.

Leetrite korral täheldatakse makulopapulaarset löövet, mida iseloomustab löövete kahanemine (1 päev lööve - nägu, peanahk, rindkere ülaosa, 2. päeval lööve - kehatüvi ja õlavarred, 3. päeval lööve - käsivarred, alajäsemed ja nägu muutub kahvatuks), lööve on pärast naha pigmentatsiooni kadumist kalduv ühinema. Mõnikord sarnaneb punetistega lööve leetritele. Antud olukorras tuleb arstile appi konkreetne sümptom - Filatov-Kopliku laigud (põskede siseküljel, 2.-3. haiguspäeval tekivad valkjas-rohekad papulid).


Filatovi laigud leetritega

Tuulerõugetega näeme vesikulaarset löövet (vill), mille elemendid paiknevad punetuse taustal. Esiteks see koht, siis see tõuseb, tekib mull seroosse läbipaistva vedelikuga, seejärel mull kuivab, vedelik kaob ja tekib koorik. Iseloomulik on uinumine koos korduva temperatuuri tõusuga iga 2-3 päeva järel. Ajavahemik lööbe ilmnemise hetkest kuni koorikute täieliku kadumiseni kestab 2-3 nädalat.

Sarlakite palavikuga ilmneb naha hüpereemilisel taustal (punetuse taustal) rikkalik väikeste punktidega lööve. Lööve on intensiivsem nahavoltide piirkonnas (küünarnukid, kaenlaalused, kubemevoldid). Nasolabiaalne kolmnurk on kahvatu ja lööbeta. Pärast lööbe kadumist jätkub koorimine 2-3 nädalat.

Meningokoki infektsiooni (meningokoktseemia) iseloomustab hemorraagilise lööbe ilmnemine, esmalt väike ja seejärel liituv "tähtede" kujul. Lööve ilmub sageli tuharatele, jalgadele, kätele, silmalaugudele.

Lisaks lööbele iseloomustavad iga lapsepõlves esinevat infektsiooni lümfadenopaatia (teatud lümfisõlmede rühmade suurenemine). Lümfisüsteemi kaasamine on infektsioonide nakkusprotsessi lahutamatu osa. Punetiste korral suureneb tagumised emakakaela ja kuklalümfisõlmed. Leetrite korral suurenevad emakakaela lümfisõlmed, tuulerõugete korral - kõrva ja emakakaela taga ning sarlakid - eesmised emakakaela lümfisõlmed. Mononukleoosiga - emakakaela tagumiste lümfisõlmede tugev suurenemine (lapse pea pööramisel on näha lümfisõlmede pakette).

Taastumisperiood (taastumisperiood) mida iseloomustab kõigi infektsiooni sümptomite kadumine, kahjustatud elundite ja süsteemide funktsioonide taastamine, immuunsuse moodustumine. Varajane paranemine kestab kuni 3 kuud, hiline taastumine mõjutab perioodi kuni 6-12 kuud, harvem kauem.

Teine lapseea infektsioonide tunnus on kliiniliste vormide mitmekesisus. Eraldada
väljendunud vormid (haigusele iseloomulike sümptomitega) kerge, mõõduka, raske astmega, kustutatud vormid, subkliinilised (asümptomaatilised), abortiivsed vormid (nakkuse kulgemise katkemine).

Lastel esinevate infektsioonide eeldatav keerukus on tõsiste haiguste kiire arengu oht
tüsistused. Need võivad olla: nakkuslik-toksiline šokk haiguse alguses (kriitiline rõhu langus, mida sagedamini täheldatakse meningokoki infektsiooni, sarlakid), neurotoksikoos kõrgel temperatuuril (ajuturse tekkimine), äkiline hingamisseiskus või apnoe koos läkaköhaga (hingamiskeskuse depressiooni tõttu), tõeline laudjasündroom difteeria korral (suu-neelu tugeva toksilise turse tõttu), viiruslikud ajukahjustused (punetiste entsefaliit, leetrite entsefaliit, tuulerõugete entsefaliit), dehüdratsiooni sündroom (ägedate sooleinfektsioonide korral), bronhid -obstruktiivne sündroom, hemolüütiline ureemiline sündroom, DIC.

Arvestades kõike eeltoodut, on vaja säilitada kriitiline suhtumine lapse seisundisse ja pöörduda õigeaegselt arsti poole.

Lapseea infektsioonide sümptomid, mis nõuavad arstiabi

1) Febriilne temperatuur (38 ° ja rohkem).
2) Rasked joobeseisundi sümptomid (letargia, lapse unisus).
3) lööbe ilmnemine.
4) Oksendamine ja tugev peavalu.
5) Mis tahes sümptomite ilmnemine kõrge temperatuuri taustal.

Lapseea infektsioonide diagnoosimine

Esialgse diagnoosi teeb lastearst. Asi: patsiendi kokkupuude teiste nakatunud patsientidega, andmed vaktsineerimise (vaktsineerimise) kohta, nakkuse iseloomulikud sümptomid.

Lõplik diagnoos tehakse pärast laboriuuringuid.
- Mittespetsiifilised meetodid (täielik vereanalüüs, uriin, väljaheited, biokeemilised vereanalüüsid, vere elektrolüüdid), instrumentaalsed diagnostikameetodid (röntgen, ultraheli, MRI vastavalt näidustustele)
- Spetsiifilised meetodid patogeenide ja/või nende antigeenide tuvastamiseks (viroloogiline, bakterioloogiline, PCR), samuti patogeenide antikehade tuvastamiseks veres (ELISA, RNHA, RTGA, RA, RPHA ja teised).

Lapseea infektsioonide ravi põhiprintsiibid

Ravi eesmärgiks on väikepatsiendi taastumine ning elundite ja süsteemide kahjustatud funktsioonide taastamine, mis saavutatakse järgmiste ülesannete lahendamisega:
1) võitlus patogeeni ja selle toksiinide vastu;
2) elutähtsate organite ja süsteemide funktsioonide säilitamine;
3) lapse organismi immunoloogilise reaktiivsuse (resistentsuse) suurendamine;
4) lapseea nakkuse tüsistuste ennetamine.

Ravi ülesanded viiakse läbi järgmiste tegevuste kaudu:
1. Haige lapse õigeaegne avastamine ja vajadusel haiglaravi, talle kaitserežiimi loomine - voodi raskes ja mõõdukas seisundis, hea toitumine, joogirežiim.
2. Etiotroopne ravi (spetsiifilised ravimid, mille eesmärk on pärssida kasvu või hävitada nakkusetekitaja). Sõltuvalt infektsioonist on ette nähtud antibiootikumid, viirusevastased ained. Diagnoosi vale tõlgendamine ja etiotroopse ravi määramine mitte vastavalt profiilile põhjustab infektsiooni võimalikku süvenemist ja tüsistuste arengut.
3. Patogeneetiline ravi on peamiselt seotud infusioonraviga teatud orientatsiooni lahustega (glükoosi-soolalahused, kolloidid, plasma, verepreparaadid), samuti spetsiifiliste parenteraalsete ravimitega (proteaasi inhibiitorid, glükokortikosteroidid jt), immunomodulaatorid.
4. Posündroomset ravi viiakse läbi mis tahes infektsiooni korral (palavikuvastane, antiemeetikum, vasokonstriktor, rögalahtistav, köhavastane, antihistamiin ja paljud teised).

Kuidas vältida nakkusi lapsepõlves?

1) Lapse keha tugevdamine ja vastupanuvõime suurendamine infektsioonidele (hügieen, kõvenemine, jalutuskäigud õues, hea toitumine)
2) Õigeaegne visiit arsti juurde esimeste infektsiooninähtude ilmnemisel
3) Laste nakkuste spetsiifiline ennetamine – vaktsineerimine. Paljude lapseea nakkuste puhul on vaktsineerimine lisatud riiklikusse immuniseerimiskavasse – leetrid, punetised, difteeria, poliomüeliit, mumps, B-hepatiit). Praegu on vaktsiinid loodud muude infektsioonide (tuulerõuged, meningokokkinfektsioon, pneumokokkinfektsioon, hemofiilne infektsioon) vastu. Vanemate hooletus laste rutiinse vaktsineerimise suhtes ilma eriliste meditsiiniliste põhjusteta loob haavatava kihi mitteimmuunseid lapsi, kes on eelkõige vastuvõtlikud nakkusetekitajatega nakatumisele.

Nakkushaiguste spetsialist Bykova N.I.