Seroosse meningiidi sümptomid täiskasvanutel. Seroosse meningiidi nähud ja ravi lastel

Seroosne meningiit on kiiresti arenev põletikuline protsess, mis mõjutab aju limaskesta. 80% juhtudest on selle põhjuseks viirused ja bakterid. See haigus on vastuvõtlikum 3-6-aastastele lastele. Meditsiinipraktikas on haigusjuhtumeid koolilastel ja täiskasvanutel, kuid nende arv on äärmiselt väike.

Seroosse meningiidi sümptomid lastel

Seroosse meningiidi esimesed sümptomid ilmnevad juba 1-2 päeva pärast ja neid nimetatakse "meningeaalseks sündroomiks". Need sisaldavad:

• kehatemperatuuri kiire hüpe kuni 40 kraadi;
• pidev peavalu (süvendab silmade liikumine, ere valgus ja valjud helid);
• krambid;
• suurenenud ärrituvus;
• nõrkus;
• valu lihastes ja liigestes;
• probleemid seedetraktis (iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhuvalu);
• köha;
• nohu;
• käre kurk;
• kuiv suu;
• nina kolmnurga kahvatus;
• suurenenud südame löögisagedus;
• laikude ilmumine nahale;
• teadvuse häired (aeglane reaktsioon, stuupor);
• närvikahjustusest põhjustatud probleemid (strabismus, neelamisraskused);
• hingamisteede halvatus;
• imikutel fontanel paisub;
• Ma ei saa oma lõua rinda puudutada.

Seroosse meningiidi sümptomid võivad avalduda erineva intensiivsusega. 3-5 päeva pärast mööduvad. Kui need ilmuvad, peate viivitamatult konsulteerima arstiga ja alustama ravi. Vastasel juhul võivad haiguse tagajärjed olla tõsised ja pöördumatud.

Haiguse põhjused

Seroosse meningiidi põhjused eristatakse esinemise olemuse järgi:

• esmane - iseseisev põletikuline protsess;
• sekundaarne - juba olemasoleva nakkus- või bakteriaalse haiguse tüsistus.

Peamine põhjustaja on enteroviiruse rühma infektsioonid (Coxsackie, ECHO). Haigus võib hakata arenema ka selliste viiruste tagajärjel nagu nakkuslik mononukleoos, mumps, gripp, leetrid, herpes, adenoviirus, arenaviirus, Epsteini-Barri viirus (soovitame lugeda:).

Lisaks võivad haiguse põhjustajad olla bakterid:

• Kochi kepp (tuberkuloos);
• süüfilis;
• kahvatu treponema.

Antimikroobse ravi määramiseks on vaja välja selgitada seroosse meningiidi põhjus. Tasub meeles pidada, et õigeaegne ravi võimaldab teil haigusega kiiresti toime tulla ja minimeerib tüsistuste riski.

Kes on ohus?

Kuna seroosne meningiit on nakkushaigus, mõjutab see peamiselt nõrga immuunsüsteemiga inimesi. Seetõttu esineb haigus kõige sagedamini 3-6-aastastel lastel, kuna nende keha kaitsefunktsioonid pole veel täielikult välja kujunenud.

Seroosne meningiit võib mõjutada ka täiskasvanuid ja kooliealisi lapsi. See on võimalik ainult keha tugeva kurnatuse, krooniliste haiguste, regulaarse stressi, alatoitumise, raske alajahtumise, vitamiinide ja mineraalainete puuduse tagajärjel. Sageli esineb meningiit vähi ja immuunpuudulikkusega inimestel.

Riskirühma kuuluvad ka inimesed, kes elavad tingimustes, mis ei vasta sanitaarnormide nõuetele. Sellised ruumid on suurepärane koht erinevate infektsioonide paljunemiseks.

Nakatumise viisid

Seroosset meningiiti põhjustavad infektsioonid sisenevad kehasse mitmel viisil. Mõnikord nakatub laps raseduse ajal emalt vereülekannete ning putukate ja koerte hammustustega. Sellised juhtumid on äärmiselt haruldased. Levinumad viisid on õhk, vesi ja kontakt. Vaatleme igaüks neist üksikasjalikumalt.

Õhus

Õhu kaudu leviv infektsioon kandub edasi siis, kui see paikneb ja paljuneb haige inimese hingamisteede limaskestal. Köhimisel, aevastamisel, suudlemisel või rääkimisel satub viirus süljega õhku, levib kiiresti ja settib ümbritsevate inimeste nina-neelu limaskestale.

Vesi

Viimastel aastatel on laste seroosne meningiit muutunud hooajaliseks. Haigete arv suureneb oluliselt suvel. Fakt on see, et haigust provotseerivad enteroviirused ei sure vees, seega on ujumishooajal suur tõenäosus nakatuda erinevate reservuaaride ja basseinide musta vee kaudu.

Võtke ühendust

Viirused settivad pidevalt nakatunud inimest ümbritsevatele objektidele. Selliste asjadega kokkupuutel tekib infektsioon terves kehas. Isikliku hügieeni põhireeglite mittejärgimine, pesemata köögiviljad, halva kvaliteediga joogivesi võivad põhjustada infektsiooni, mis provotseerib seroosse meningiidi teket.

Esimesed haigusnähud ja inkubatsiooniperiood

Haiguse peiteaeg on 2-10 päeva. See sõltub inimese immuunsüsteemist. Esimesed märgid, mille järgi meningiiti saab ära tunda, on järgmised:

• Kernigi sümptom - täisnurga all painutatud jalgu on võimatu lahti painutada;
• statiivi sümptom - pole võimalik sirgelt istuda (keha on ettepoole kallutatud ning pea ja käed on tagasi);
• Brudzinsky ülemine sümptom on jalgade automaatne painutamine, kui pea on kallutatud ettepoole;
• Brudzinsky keskmine sümptom - alakõhu surve ajal tõmmatakse jalad tahtmatult keha külge;
• alumine Brudzinsky sündroom - kui proovite üht jalga sirutada, paindub teine;
• anküloseeriva spondüliidi sümptom - põsesarnale vajutades tõmbuvad näo lihased kokku;
• Pulatovi sündroom - valulikud aistingud koos kolju terava puudutusega.

Kraniaalnärvide kahjustuse märgid võivad olla ka:

• soojus;
• nägemise ja kuulmise halvenemine;
• topeltnägemine;
• nüstagm - silmade tahtmatud kõikumised;
• ptoos - ülemise silmalau longus;
• strabismus;
• teadvuse häired;
• suurenenud agiteeritus või unisus;
• hallutsinatsioonid.

Ohtlik märk on lööbe ilmnemine. Sellel on punased või roosad laigud, mis vajutamisel kaovad. Need ilmuvad kõigepealt jalgadele ja levivad kiiresti kogu kehas. Mõne tunni pärast muutuvad laigud sinakaks ja tumedama keskkohaga.

Sellise lööbe ilmnemisel peate viivitamatult kutsuma kiirabi, vastasel juhul on võimalik surmav tulemus. Need laigud on meningokoki põhjustatud veremürgituse tagajärjel tekkinud kudede nekroos.

Seroosse meningiidi tekkemehhanism

Seroosse meningiidi areng hõlmab järgmisi etappe:

1. Nakkus siseneb kehasse ja algab põletikuline protsess. Kui kaua see aega võtab, sõltub ainult keha kaitsefunktsioonidest. Sel juhul toimub viiruse aktiivne paljunemine (inkubatsiooniperiood).
2. Selle tulemusena rikutakse hemodünaamikat ja selle tulemusena suureneb tserebrospinaalvedelik (tserebrospinaalvedelik), mis põhjustab meningeaalset sündroomi.
3. Tulevikus on aju membraanide paksenemine, mille tagajärjel võivad tekkida tõsised tüsistused.

Meningiidi ravimeetodid lastel

Seroosse meningiidi ravi toimub eranditult haiglas spetsialistide järelevalve all. See on vajalik raskete tüsistuste pidevaks jälgimiseks ja ennetamiseks. Ravikuur hõlmab kohustuslikku uimastiravi ja kõigi tingimuste loomist kiireks taastumiseks.

Ravirežiim määratakse alles pärast haiguse algpõhjuse (bakterid või viirused) väljaselgitamist:

1. Antibakteriaalseid ravimeid kasutatakse mitmesuguste bakterite põhjustatud meningiidi raviks. Nende hulka kuuluvad laia toimespektriga antibiootikumid ("Ampitsilliin", "Bilmitsin", "Amoksitsilliin" jne). Nende eripäraks on batsillide sõltuvus narkootikumidest, mistõttu ei soovitata neid kasutada kauem kui nädal. Sel juhul peate lihtsalt ravimi teisega asendama.
2. Viirusliku meningiidi korral on ette nähtud viirusevastased ravimid (Acyclovir, Artepol, Interferon).
3. Haiguse arenedes koguneb peas suur hulk vedelikku, mis suurendab koljusisest rõhku. Vedeliku eemaldamiseks on ette nähtud diureetikumid (Furosemiid ja Lasix). Kui tulemust pole, tehakse lumbaalpunktsioon.

Krambihoogude arvu ja intensiivsuse vähendamiseks on ette nähtud rahustid (Seduxen või Domosedan). Need on lastele täiesti ohutud ja ei tekita sõltuvust.

Ka järgmised toimingud aitavad kiirendada paranemist ja leevendada lapse üldist seisundit:

• nõrga valgustuse loomine (patsientidel suureneb tundlikkus ereda valguse suhtes märkimisväärselt);
• rahuliku psühholoogilise õhkkonna säilitamine (stress ja närvipinge on lapsele vastunäidustatud);
• multivitamiinipreparaatide võtmine (keha kaitsefunktsioonide säilitamiseks);
• dieet (ei ole soovitatav süüa sooja toitu, magusat, rasvast, haput, soolast).

Haiguse tagajärjed

Õigeaegse arsti juurde pääsemise korral on viirusliku meningiidi tagajärjed minimaalsed või puuduvad üldse. Haiguse kaugelearenenud staadiumis võivad selle tulemusena tekkida:

• regulaarsed peavalud;
• unehäired;
• mäluhäired;
• halb uue teabe tajumine;
• krambid;
• kuulmise ja nägemise halvenemine (harvadel juhtudel on võimalik nende täielik kaotus);
• arengupeetus;
• kõnehäire;
• epilepsia;
• rikkumised mootoriaparaadi töös;
• jäsemete lihaste nõrgenemine;
• halvatus.

Sellised tagajärjed on võimalikud ainult kõige raskematel juhtudel. Sellepärast on seroosse meningiidi esimeste nähtude korral vaja viivitamatult ühendust võtta spetsialistiga.

Ainult arstid saavad diagnoosi kinnitada ja terapeutilisi meetmeid välja kirjutada. Sellistel juhtudel on igal juhul võimatu ise ravida, vastasel juhul on võimalik surmav tulemus.

Ärahoidmine

Viirusliku meningiidi võimaliku esinemise minimeerimiseks on vajalik ennetamine, nimelt:

• ujuda ainult lubatud ja kontrollitud kohtades;
• jälgida isiklikku hügieeni ja õpetada last seda tegema;
• peske kõik puu- ja köögiviljad põhjalikult;
• juua keedetud või puhastatud vett;
• kasutada isiklikke käterätikuid ja söögiriistu;
• juhtida tervislikku eluviisi;
• Tervislik toit;
• tuju;
• epideemiate ajal hoidke eemale suurtest inimestest;
• järgige vaktsineerimiskava.

Bakterite, viiruste, seente põhjustatud seljaaju ja aju membraanide kahjustusi määratleb ametlik meditsiin seroosse meningiidina. Riskirühma kuuluvad peamiselt eelkooliealised lapsed. See on täpselt periood, mil beebi hakkab käima lasteaias, kus võib olla potentsiaalseid viirusekandjaid. Koolilastel ja täiskasvanutel avastatakse seda patoloogiat üsna harva.

Seda haigust iseloomustavad sümptomid, mis kaasnevad erineva etioloogiaga meningiidiga. Need on kõrge (üle 38) temperatuur, peavalu, iiveldus ja oksendamine. Sellised sümptomid muudavad õigeaegse diagnoosimise keeruliseks, kuna vanemad ajavad sageli haigusseisundi segi külmetushaigustega. Kuid tagajärjed on ebasoodsad, nii et mis tahes märkide ilmnemine peaks sundima teid pöörduma arsti poole.

Haiguse põhjused

Peamised seroosset meningiiti provotseerivad patogeenid on bakterid ja viirused, harvemini seened. Kuid peamine põhjus on enteroviirus. Sageli diagnoositakse haigus tüsistusena pärast eelmisi haigusi:

• kopsupõletik;
• gripp;
• leetrid;
• tuulerõuged;
• süüfilis;
• tuberkuloos;
• AIDS.

Nakatumine toimub sageli nakatunud inimeselt, isegi temaga vestluse ajal. Suurim tipp langeb soojale aastaajale, kuna paljud veehoidlad on nakatunud kahjulike mikroorganismidega.

Tervislik immuunsüsteem võimaldab kehal infektsiooni rünnakule vastu seista. Nõrgenenud immuunsus, ebatervislik toitumine, ebatervislik eluviis võimaldavad viirusel vaikselt tungida ja nakatada nõrgestatud keha. See seletab tõsiasja, et seroosne meningiit täiskasvanutel või lastel on mõne muu haiguse tagajärg. Nõrgenenud kehas jõuab enteroviirus kiiresti verevooluga ajju, provotseerides esialgse raske põletikulise protsessi.

Haiguse klassifikatsioon

Kaasaegne meditsiin määratleb mitut tüüpi seroosset meningiiti. See sõltub patogeeni või haiguse tekitaja tüübist:

Sõltuvalt haiguse käigu tõsidusest selle avastamise ajal määratakse veel mitu tüüpi - esmane või sekundaarne.

Haiguse sümptomid

Pärast keha nakatumist võib haigus avalduda 2-6 päeva pärast. See on patoloogia inkubatsiooniperiood. Ravi on pikk ja nõuab haiglas viibimist. Taastumine on võimalik vähemalt kahe nädala jooksul.

Haigus avaldub meningeaalsete spetsiifiliste tunnustega:

• kõrge kehatemperatuur;
• palavik;
• peavalu;
• iiveldus, oksendamine;
• valu silmades ereda valguse vaatamisel;
• kõrvavalu isegi väikese müraga;
• söögiisu puudumine;
• Brudzinsky või Kernigi sümptom.

Meningeaalsed nähud on mitme sümptomi samaaegne esinemine. Brudzinsky sümptomite tuvastamisel ei saa patsient oma pead pöörata, kaela painutada. Kui proovite ühte jalga painutada, paindub teine ​​spontaanselt. Kernigi sümptomi kindlaksmääramisel kutsutakse patsient üles tõstma jalga vertikaalselt lamavas asendis. Haiguse olemasolul ta seda teha ei saa. Sageli kaasneb seisundiga teadvusekaotus.

Diagnostika

Sellist patoloogiat nagu seroosne meningiit diagnoositakse lihtsalt loetletud sümptomite põhjal. Kuid sellest piisab, et arst saaks anamneesi koostada. Patsient peab läbima täieliku laboratoorse ja instrumentaalse uuringu. Seroloogiline diagnoos hõlmab:

• üldine vereanalüüs;
• bakterioloogiline analüüs;
• seljaaju punktsioon;
• Ultraheli, aju MRI.

Sageli tunnevad patsiendid pärast seljaaju proovide võtmist märkimisväärset kergendust. See on veel üks tõend selle kohta, et lastel või täiskasvanutel on seroosne meningiit. Leevendus on ajutine, kuna pärast vedeliku võtmist langeb intrakraniaalne rõhk järsult. Ravi on keeruline ja pikk. Seda on vaja teha, kuna tagajärjed on üsna kurvad.

Loe ka seotud

Mis on peapõrutuse oht ja kuidas anda inimesele esmaabi

Ravi

Nende sümptomite ilmnemine peaks tekitama muret, eriti vanemate jaoks. Ärge oodake kohaliku lastearsti saabumist. Haiguse kulg on kiire, seetõttu on parem kutsuda kiirabi meeskond.

Kui kõrgel temperatuuril patsient ei saa jalgu painutada, pead pöörata, võib kahtlustada seroosset meningiiti. Sellises olukorras on vajalik erakorraline haiglaravi.

Temperatuuri alandamine, antibiootikumide ise manustamine on ebasoovitav. See annab ajutise efekti ja raskendab diagnoosi. Seroosse meningiidi ravi ei hõlma üldiselt antibakteriaalsete ravimite kasutamist. Pärast diagnostilist läbivaatust määrab arst tavaliselt:

• viirusevastased ravimid, sagedamini interferoon;
• immuunsüsteemi tugevdamiseks on ette nähtud immunoglobuliin;
• intrakraniaalse rõhu vähendamiseks - diureetikumid (Furosemiid, Lasix);
• spasmolüütikumid (No-shpa, Drotaverine);
• prednisolooni ja askorbiinhappega tilgutajad;
• kolloidpreparaadid on ette nähtud südamepatoloogiate puudumisel;
• palavikuvastane ainult siis, kui temperatuur on üle 38 ° C;
• Seduxen, Domosezan krambihoogude vältimiseks;
• vitamiiniteraapia.

Patsient pandi mitmeks päevaks voodirežiimile. Soovitav on välistada mittevajalikud liigutused. Haiguse etioloogiat ei mõisteta täielikult. Seetõttu on parem rangelt järgida kõiki arsti ettekirjutusi ja soovitusi. See on ainus viis kiireks täielikuks taastumiseks ilma kurbade tagajärgedeta.

Seroosse meningiidi tagajärjed

Kui patsiendile osutati õigeaegset arstiabi, on haiguse tagajärjed soodsad. Palavik kaob 3-4 päeval, täielik taastumine on võimalik kahe nädalaga. Kui meditsiiniasutusse pöördumine oli enneaegne, viidi ravi läbi kodus improviseeritud vahenditega, siis võib täheldada tserebrospinaalvedeliku hüpertensiooni sündroomi. See on suurenenud intrakraniaalne rõhk, mis on põhjustatud CSF-i (seljaajuvedeliku) kogunemisest ajus.

Olukord on tõsine, provotseerides:

• teadvusekaotus;
• ebapiisav vaimne ja füüsiline areng;
• kuulmis- ja nägemisorganite häired kuni täieliku kaotuseni;
• neerupatoloogia;
• kellele;
• imikute äkksurma sündroom või surm täiskasvanutel.

Eriti ohtlikud on tuberkuloosi patogeeni põhjustatud tagajärjed. See haigusvorm nõuab tuberkuloosivastaste ravimite kasutamist. Kui seda ei tehtud, võib patsiendi surm tekkida 22-25 päeval pärast haiguse algust. Ebapiisav või mittetäielik ravi kutsub esile retsidiivi.

Ennetavad tegevused

Mis tahes meningiidi vormi ravi ei ole haiglast välja kirjutamise ajal lõpetatud. Soovitatakse terve rida ennetusmeetmeid, millest mõnda tuleb järgida ja rakendada 4 aasta jooksul. Ennetamine ei sega neid, kes on patsiendiga kokku puutunud.

Parimaks ennetuseks peetakse tugevat immuunsüsteemi, mida on lihtne säilitada tervisliku toitumise, rikastatud kompleksidega. Täiskasvanud peavad loobuma alkoholist ja suitsetamisest, lapsed ja nende vanemad peaksid tagama tervisliku eluviisi. Soovitatav võib olla tuberkuloosivastane vaktsineerimine. Seda protseduuri ei tohiks ignoreerida. See tagab, et retsidiivi ei esine.

• mitte külastada reostunud veekogusid;
• regulaarselt tehke märgpuhastust, ventileerige ruumi;
• pesta käsi pärast tänavat ja enne söömist;
• peske puu- ja köögivilju enne söömist;
• ära joo kraanivett;
• järgige isikliku hügieeni reegleid.

Toitumise põhimõtted

Immuunsüsteemi aitavad tugevdada mitte ainult valmis vitamiinikompleksid, vaid ka alternatiivmeditsiini soovitused. Lastele tuleb juba varakult õpetada ebatervisliku toidu ohte. Seetõttu on vaja välja jätta gaseeritud magusad joogid, vürtsikad, praetud, rasvased toidud, minimeerida soola ja suhkrut ning keelduda kiirtoitude külastamisest. Meningiiti põdenud inimese menüü peaks sisaldama:

• värsked köögiviljad ja puuviljad;
• Piimatooted;
• kõvad juustud;
• lahja liha (keedetud, aurutatud);
• merekala ja mereannid;
• pähklid;
• tatar, juust;
• kuivatatud puuviljad.

Seroosne meningiit on üks rasketest ajuhaigustest, mida iseloomustab selle membraanide põletik. Tavaliselt on põhjuseks viirusinfektsioon või bakteri- ja seenfloora paljunemine, kuid enamiku registreeritud haigusjuhtudest põhjustasid siiski viirused. Enamasti fikseeritakse see algkooli- ja eelkooliealistel lastel.

Tavaliselt algab see ajukelme mädapõletikule iseloomulike sümptomitega – iiveldus ja oksendamine, peavalu. Peamine erinevus selle haigusvormi ja kõigi teiste vahel on see, et põletik tekib järsult, kuid see ei paista silma vägivaldse kliinikuna. Pigem kulgeb see kergel kujul, teadvuse selgust häirimata ja möödub meningeaalsete tüsistusteta.

Diagnoos tehakse tserebrospinaalvedeliku kliinilise ilmingu ja bakterioloogilise analüüsi, PCR-analüüsi põhjal.

Ravi on suunatud patogeeni kõrvaldamisele ja üldise seisundi leevendamisele - valuvaigistite, palavikuvastaste, viirusevastaste ravimite määramine. Kui vastavalt raviplaanile patsiendi seisund ei stabiliseeru, määratakse täiendavalt laia toimespektriga antibiootikumidega seotud antibakteriaalsed ravimid.

, , , , , , , , ,

ICD-10 kood

A87.8 Muu viiruslik meningiit

Seroosse meningiidi põhjused

Seroosse meningiidi põhjused võivad olla väga erinevad. Vorm jaguneb esmaseks ja sekundaarseks. Primaarse põletiku korral on haigusseisund iseseisev protsess. Sekundaarse manifestatsiooniga esineb see olemasoleva nakkusliku või bakteriaalse haiguse keerulise kulgemisena.

Seroosse meningiidi sümptomid

Seroosse meningiidi sümptomid on varajases staadiumis sarnased külmetushaigusele - ilmnevad väsimus, ärrituvus, passiivsus, temperatuur tõuseb, ebameeldivad valulikud aistingud kurgus ja ninaneelus. Järgmises etapis toimub temperatuuri hüpe - see tõuseb 40 kraadini, seisund halveneb, ilmneb tugev peavalu, millega kaasnevad düspeptilised häired, lihasspasmid, deliirium. Põletiku peamised ilmingud:

• positiivne reaktsioon Brudzinsky testiga;
• "aju" oksendamine;
• jäsemete lihaste aktiivsuse rikkumine, neelamisraskused;
• märkimisväärne hüpertermia - 38-40 kraadi.

5-7. päeval alates haiguse algusest võivad sümptomid ilmneda nõrgemalt, palavik alaneb. See periood on kõige ohtlikum, sest kui ravi katkestatakse taastumise esimesel ilmingul, võib meningiit uuesti areneda. Eriti ohtlik on retsidiiv, kuna sellega võivad kaasneda rasked püsivad ajukahjustused ja närvisüsteemi patoloogiad. Vere ja tserebrospinaalvedeliku viroloogilise ja seroloogilise uuringu abil on võimalik kinnitada patogeenide olemust.

Seroosse meningiidi peiteaeg kestab hetkest, kui patogeen siseneb ninaneelu limaskestale kuni esimeste haigusnähtude ilmnemiseni. See võib võtta aega kahest kuni viie päevani, kuid paljuski sõltuvad tähtajad patogeeni olemusest ja inimese immuunsuse vastupanuvõimest. Prodromaalses staadiumis väljendub haigus üldise toonuse languses, peavaludes, kerges temperatuuri tõusus ja kulg sarnaneb rohkem SARSiga. Inkubatsioonifaasis on inimene juba haigusetekitaja kandja ja laseb seda keskkonda, mistõttu on diagnoosi kinnitamisel vaja võimalikult kiiresti isoleerida kõik, kes on haigega kokku puutunud.

Kuid väga sageli algab aju seroosne põletik ägedalt - kõrge temperatuuri, oksendamise, ajukelme põletiku iseloomulikud sümptomid ilmnevad peaaegu kohe:

• kaela lihaste jäikuse ilmnemine;
• positiivne reaktsioon Kernigi testiga;
• positiivne reaktsioon Brudzinsky testis.

Prognoos on enamasti soodne, kuid harvadel juhtudel esineb tüsistusi - nägemise, kuulmise halvenemine, püsivad muutused kesknärvisüsteemis. Esimestel päevadel pärast diagnoosi kinnitamist täheldatakse lümfotsüütide taseme tõusu. Mõni päev hiljem - mõõdukas lümfotsütoos.

Kuidas seroosne meningiit edastatakse?

Ajukelme põletik ehk meningiit areneb kiiresti. Peamine põhjus on enteroviiruste rühma esindajad. Viiruse kandjaks on lihtne nakatuda või saada järgmistes olukordades:

• Kontaktinfektsioon. Bakterid ja mikroorganismid satuvad kehasse määrdunud toiduga – mustuseosakestega puu- ja juurviljadega, joogiks sobimatu vee joomisel ja isikliku hügieeni reeglite eiramisel.
• Õhu kaudu leviv infektsioon. Nakkuse tekitajad satuvad ninaneelu limaskestadele kokkupuutel juba haige inimese või viirusekandjaga. Kõige sagedamini satuvad patogeenid esmalt keskkonda ja satuvad seejärel terve inimese nina limaskestale ja neelule.
• Nakatumise veetee. Võib-olla määrdunud vees ujudes, kui on suur oht saastunud vee alla neelata.

Eriti ohtlik on aju limaskesta seroosne põletik esimese eluaasta lastele – sel perioodil mõjub kokkupuude nakkusetekitajatega niivõrd halvasti laste ajule ja närvisüsteemile, et võib põhjustada vaimse alaarengu, osalist kahjustust. nägemis- ja kuulmisfunktsioonid.

Äge seroosne meningiit

See areneb enteroviiruste, aga ka parotiiti, lümfotsüütilist kooriomeningiiti, 2. tüüpi herpes simplex-i, puukentsefaliiti põhjustavate viiruste organismi sattumisel. Selle haiguse viirusliku etioloogiaga ei anna vere ja tserebrospinaalvedeliku bakterioloogiline uuring positiivseid andmeid, diagnoositakse lümfotsüütilise pleotsütoosi ilming, sisaldus on normist veidi kõrgem.

Haiguse kliiniline pilt erineb mädase vormi pildist. Haiguse kulg on leebem, väljendub peavaludes, valulikkuses silmade liigutamisel, käte- ja jalalihaste (eriti painutajate) spasmidena, positiivsed on Kernigi ja Brudzinski sümptomid. Lisaks on haigel mures oksendamine ja iiveldus, valud epigastimaalses piirkonnas, mille vastu areneb füüsiline kurnatus, tekib valgusfoobia. Samuti ei registreerita püsivaid teadvusehäireid, epilepsiahooge, aju ja kraniaalnärvide fokaalseid kahjustusi.

Äge seroosne meningiit ei anna tõsiseid tüsistusi ja on kergesti ravitav, paranemine toimub 5.-7. haiguspäeval, kuid peavalud ja üldine halb enesetunne võivad kesta mitmest nädalast mitme kuuni.

, , , , ,

Sekundaarne seroosne meningiit

Meningoentsefaliit tekib samaaegsete viirushaigustega, mida põhjustavad mumpsi viirus, herpes jne. Selle protsessi kõige levinum põhjus on parotiit. See avaldub nagu äge meningiit – temperatuur tõuseb, tugev valu peas, silmad valgusest vesised, iiveldus, oksendamine, kõhuvalu. Peamine roll ajukelme kahjustuste diagnoosimisel on Kernigi ja Brudzinsky positiivsel reaktsioonil, millega kaasnevad jäigad kaelalihased.

Tõsised muutused registreeritakse ainult haiguse mõõdukate ja raskete vormide korral, kuid üldiselt möödub ajukelme põletiku sekundaarne vorm üsna kergesti. Raskemaid juhtumeid iseloomustab mitte ainult süljenäärmete ja ajumembraanide proliferatiivne nähtus, vaid ka pankreatiit, põletikulised protsessid munandites. Haiguse käiguga kaasneb palavik, peamised ajunähud, düspeptilised häired, larüngiit, farüngiit, vahel ka nohu. 7-12 päeva pärast kerge kulgemise korral üldine seisund paraneb, kuid veel 1-2 kuud võib inimene olla patogeeni kandja ja ohustada teisi.

Viiruslik seroosne meningiit

Seda peetakse selle haiguse üheks kõige levinumaks tüsistusteta vormiks. Põhjustavad koksakiviirused, mumps, herpes simplex, leetrid, enteroviirused ja mõnikord ka adenoviirused. Haiguse algus on äge, algab järsu temperatuuri tõusuga, kurguvalu, mõnikord nohu, düspeptilised häired, lihasspasmid. Rasketel juhtudel - teadvuse hägustumine ja stuupori diagnoosimine, kooma. Meningeaalse sündroomi tunnused ilmnevad teisel päeval - see on kaelalihaste jäikus, Kernigi sündroom, Brudzinsky, suurenenud rõhk, väga tugevad peavalud, aju oksendamine, valu kõhus. Tserebrospinaalvedeliku analüüsimisel väljendunud tsütoosi vorm, palju lümfotsüüte.

Peaaegu kõigi viirusliku mittemädase ajukelmepõletikuga täiskasvanute prognoos on soodne – täielik paranemine toimub 10-14 päevaga. Vaid üksikutel haigusjuhtudel piinavad haigeid peavalud, kuulmis- ja nägemishäired, koordinatsioonihäired ja kurnatus. Esimese eluaasta lastel võivad tekkida püsivad arenguhäired - kerge vaimne alaareng, letargia, kuulmislangus, nägemise kaotus.

Enteroviiruse seroosne meningiit

See on Coxsackie ja ECHO viiruste põhjustatud meningiidi tüüp. See juhtub ühe registreeritud nakkusjuhtumina ja võib olla epideemia olemus. Kõige sagedamini nakatuvad lapsed sellesse suvel-kevadel, eriti kiiresti levib epideemia kollektiivis - lasteaedades, koolides, laagrites. Nakatuda võib nii haigelt inimeselt või lapselt kui ka tervelt kandjalt, seda tüüpi ajukelmepõletik levib peamiselt õhus levivate piiskade või hügieenireeglite eiramisel.

Pärast viiruse tekitaja kehasse sisenemist ilmnevad päeva või kolme pärast esimesed nähud - neelu punetus ja turse, lümfisõlmed suurenevad, kõhuvalu ja hajusa iseloomuga valulikkus on häiritud, temperatuur tõuseb. Haigus läheb üle järgmisse staadiumisse, kui patogeen tungib otse vereringesse ja vereringe kaudu levides koondub närvisüsteemi, mis viib ajumembraanis põletikulise protsessini. Selles etapis väljendub meningeaalne sündroom.

Haiguse kulg üldises dünaamikas toob harva kaasa tõsiseid tüsistusi. Teisel-kolmandal päeval ajusündroom kaob, kuid 7.-9. haiguspäeval võivad seroosse põletiku kliinilised sümptomid taastuda ja ka temperatuur tõusta. Alla üheaastastel lastel kaasneb protsessiga mõnikord seljaaju meningeaalsete membraanide põletikuliste fookuste teke, mis on kesknärvisüsteemi püsiv kahjustus.

, , , , , , ,

Seroosne meningiit täiskasvanutel

See kulgeb üsna lihtsalt ja ei põhjusta tõsiseid tüsistusi. Selle põhjustajad on viirustekitajad, bakterid ja seened, esmast ajukelmepõletikku põhjustab Coxsackie viirus, Echo enteroviirus. Sekundaarseid juhtumeid põhjustab viirus, mis põhjustab lastehalvatust, mumpsi, leetreid.

Täiskasvanueas tekib viiruspõletik tüsistusteta, kuid see ei tähenda, et see vorm ei vajaks ravi. Algus on sarnane külmetushaigusega – peavalu, kurgu turse, lihasvalu ja düspepsia, meningeaalne sündroom ja raskematel juhtudel krambid. Esimese haigusnädala lõpuks on temperatuur fikseeritud normaalsel tasemel, lihaskrambid ja peavalu ei häiri. See etapp nõuab erilist jälgimist, kuna suureneb retsidiivi tõenäosus, samuti võivad ilmneda esimesed kesknärvisüsteemi ja intrakraniaalsete närvide patoloogiate tunnused.

Kõige tõhusam viis patogeeni tuvastamiseks on vere ja tserebrospinaalvedeliku seroloogiline ja bakterioloogiline analüüs, PCR. Pärast seda määratakse spetsiifiline antibakteriaalne ja viirusevastane ravi kombinatsioonis palavikuvastaste, oksendamisvastaste, valuvaigistite ja rahustavate ravimitega.

Täiskasvanute seroosne meningiit on ravitav ning mida varem sellega alustatakse, seda väiksem on risk haiguse kordumiseks ja tüsistuste tekkeks.

Seroosne meningiit lastel

See kulgeb raskemini kui täiskasvanutel ja kui seda õigeaegselt ei ravita, võib see põhjustada tõsiseid tüsistusi. Inkubatsiooniperiood kestab umbes 2-4 päeva, suurema tõenäosusega haigestuvad need, kes käivad üritustel, kus on palju erinevas vanuses lapsi - kooli- ja koolieelsed asutused, ringid, erinevad sektsioonid, laagrid. Haiguse algpõhjus on viirused, mis põhjustavad leetreid, mumpsi, herpese, erinevaid enteroviiruseid jne. Algul sarnaneb aju limaskesta põletik teiste meningiidi vormidega – seda vaevab ka tugev peavalu, düspeptilised häired, avaldub aju sündroom. Peamine erinevus viirusliku vormi ja teiste vahel on haiguse terav, äge algus, suhteliselt selge teadvusega.

Diagnoosi kinnitab PCR, tserebrospinaalvedeliku analüüs. Pärast patogeeni olemuse kindlakstegemist määratakse raviplaan - viirusliku etioloogiaga määratakse viirusevastaste ravimite kuur, kui avastatakse muid patogeene, antibiootikume, seenevastaseid ravimeid. Lisaks ajukelme põletiku põhjuse kõrvaldamisele on terapeutilised meetmed suunatud üldise seisundi leevendamisele - selleks on ette nähtud palavikku alandavad, valuvaigistid, oksendamisvastased, rahustavad ravimid.

Seroosne meningiit lastel lõpeb piisavalt kiiresti ja tüsistusteta, kuid esimesel eluaastal imikutele on see ohtlik.

Seroosse meningiidi tüsistused

Seroosse meningiidi tüsistused täiskasvanutel kujutavad endast minimaalset ohtu, kuid eriti ohtlikud on need esimese eluaasta lastele. Kõige sagedamini annavad ajukelme põletiku tagajärjed tunda süvenenud käiguga, kvalifitseerimata ravimteraapiaga või arsti ettekirjutuste mittejärgimisega.

Häired, mis esinevad ajukelme raske põletikulise patoloogia korral:

• Kuulmisnärvi rikkumine - kuulmislangus, liigutuste koordineerimise häired.
• Nägemisfunktsiooni nõrgenemine - teravuse vähenemine, strabismus, silmamunade kontrollimatud liigutused.
• Silmalihaste nägemine ja motoorne aktiivsus taastub täielikult, kuid püsiv kuulmiskahjustus on enamasti pöördumatu. Lapsepõlves üle kantud meningeaalse patoloogia tagajärjed avalduvad tulevikus intelligentsuse hilinemises, kuulmislanguses.
• Artriidi, endokardiidi, kopsupõletiku areng.
• Insuldi oht (ajuveresoonte ummistuse tõttu).
• Epileptilised krambid, kõrge koljusisene rõhk.
• Ajuturse, kopsude areng, mis põhjustab surma.

Õigeaegse kvalifitseeritud arstiabi otsimisega saab vältida tõsiseid süsteemseid muutusi ja ravi ajal ei esine retsidiive.

, , , , , , , , , ,

Seroosse meningiidi tagajärjed

Seroosse meningiidi tagajärjed, mis on allutatud ravile ja pädevale taastusravile pärast taastumist, väljenduvad ainult pooltel haiguse juhtudest. Põhimõtteliselt väljenduvad need üldises halb enesetunne, peavalud, mälu ja meeldejätmise kiiruse langus, mõnikord tekivad ka tahtmatud lihasspasmid. Keeruliste vormide korral on tagajärjed tõsisemad, kuni nägemis- ja kuulmisvõime osalise või täieliku kaotuseni. Selliseid rikkumisi täheldatakse ainult üksikjuhtudel ja õigeaegse organiseeritud ravimteraapiaga on seda lihtne vältida.

Kui haigus kulges mõne teise haiguse keerulise kulgemisena, siis haiged on rohkem mures nende probleemide pärast, mis olid seotud algpõhjusega. Olenemata sellest, millisesse vormi inimene haigestus (esmane või sekundaarne), tuleb ravimeetmeid alustada kohe. Põhimõtteliselt kasutatakse selleks antibakteriaalseid, seenevastaseid ja viirusevastaseid ravimeid, samuti sümptomaatiliseks raviks ja üldise seisundi leevendamiseks mõeldud ravimite kompleksi.

Pärast patoloogilist seisundit vajab inimene erilist hoolt ja järkjärgulist taastumist - see on vitamiinide toitumisprogramm, mõõdukas kehaline aktiivsus ja tegevused, mille eesmärk on mälu ja mõtlemise järkjärguline taastamine.

, , , , ,

Seroosse meningiidi diagnoosimine

Diagnoos viiakse läbi kahes suunas - diferentsiaal- ja etioloogiline. Etioloogiliseks diferentseerimiseks kasutavad nad seroloogilist meetodit - RSK ja neutraliseerimisreaktsioon mängib olulist rolli ka patogeeni eraldamisel.

Mis puudutab diferentsiaaldiagnoosi, siis selle järeldus sõltub kliinilistest andmetest, epidemioloogilisest kokkuvõttest ja viroloogilisest järeldusest. Diagnoosimisel pööratakse tähelepanu muudele haigustele (tuberkuloos ja gripi põhjustatud ajukelmepõletik, mumps, poliomüeliit, Coxsackie, ECHO, herpes). Vajalikku tähelepanu pööratakse meningeaalse sündroomi kinnitamisele:

1. Kaelalihaste jäikus (inimene ei saa lõuaga rinda puudutada).
2. Kernigi test positiivne (puusa- ja põlveliigeses 90 kraadi kõverdatud jalaga ei saa inimene seda painutajate hüpertoonilisuse tõttu põlvest sirgeks ajada).
3. Brudzinski testi positiivne tulemus.

Koosneb kolmest etapist:

• Inimene ei saa oma pead rinnale suruda – jalad on tõmmatud kõhuni.
• Kui vajutate häbemeliigese piirkonda - jalad on põlvedest ja puusaliigesest kõverdatud.
• Ühel jalal Kernigi järgi sümptomi kontrollimisel paindub teine ​​tahtmatult liigestes samaaegselt esimesega.

, , , , , , , , ,

Alkohol seroosse meningiidi korral

Seroosse meningiidi likööril on suur diagnostiline väärtus, kuna selle komponentide olemuse ja bakterioloogilise külvi tulemuste põhjal on võimalik teha järeldus haiguse põhjustaja kohta. Tserebrospinaalvedelikku toodavad aju vatsakesed, tavaliselt ei ületa selle päevane maht 1150 ml. Diagnoosimiseks biomaterjali (CSF) proovi võtmiseks tehakse spetsiaalne manipuleerimine - lumbaalpunktsioon. Esimesi saadud milliliitriid tavaliselt ei koguta, kuna neis on veresegu. Analüüsiks on vaja mitu milliliitrit CSF-i, mis kogutakse kahte katseklaasi - üldiseks ja bakterioloogiliseks uuringuks.

Kui kogutud proovis pole põletikunähte, siis diagnoos ei kinnitata. Punkti mittemädase põletiku korral täheldatakse leukotsütoosi, valk on tavaliselt veidi kõrgenenud või normaalne. Patoloogia raskete vormide korral registreeritakse neutrofiilne pleotsütoos ja valgufraktsioonide sisaldus on palju suurem kui lubatud väärtus, proov punktsiooni ajal ei voola välja tilkhaaval, vaid rõhu all.

Alkohol mitte ainult ei aita teha täpset vahet selle haiguse teiste vormidega, vaid ka tuvastada patogeeni, raskusastet ning valida raviks antibakteriaalseid ja seenevastaseid ravimeid.

Seroosse meningiidi diferentsiaaldiagnostika

Seroosse meningiidi diferentsiaaldiagnostika eesmärk on patsiendi ajaloo, praeguste sümptomite ja seroloogiliste leidude üksikasjalikum uurimine. Hoolimata asjaolust, et meningeaalne kompleks on iseloomulik igat tüüpi ajukelme põletikule, täheldatakse selle mõnes vormis olulisi erinevusi. Viirusliku etioloogiaga võivad üldised meningeaalsed ilmingud olla kerged või üldse puududa - mõõdukas peavalu, iiveldus, valu ja krambid kõhus. Lümfotsüütilist kooriomeningiiti iseloomustavad ägedad sümptomid - tugevad peavalud, korduv ajuoksendamine, survetunne peas, surve kuulmekiledele, väljendunud kaelalihaste spasm, Kernigi ja Brudzinsky väljendunud sümptom, lumbaalpunktsiooni ajal, tserebrospinaalvedelik. voolab rõhu all välja.

Poliomüeliidiviiruse põhjustatud patoloogilise protsessiga kaasnevad sellele haigusele iseloomulikud tunnused - Lasegue, Amossa jne. SMP ajal voolab tserebrospinaalvedelik kerge rõhu all välja. Sageli kaasneb haigusega nüstagm (pikliku medulla kahjustuse tõttu).

Tuberkuloosne vorm areneb erinevalt seroossest vormist aeglaselt ja esineb kroonilise tuberkuloosiga inimestel. Temperatuur tõuseb järk-järgult, üldine seisund on loid, depressioon. Lülisamba punktsioonis on palju valku, määratakse Kochi batsilli olemasolu, kogutud materjal kaetakse mõne aja pärast spetsiifilise kilega.

Diferentsiaaldiagnoos põhineb aga peamiselt CSF ja vere viroloogilisel ja immunoloogilisel uuringul. See annab kõige täpsema teabe patogeeni olemuse kohta.

Seroosse meningiidi ravi

Seroosse meningiidi ravi nõuab erilist tähelepanu. Sõltuvalt sellest, millist taktikat haiguse esimestel päevadel võetakse, sõltub arsti ettekirjutuste edasine prognoos. Ajukelme mittemädase põletiku medikamentoosset ravi viiakse läbi haiglas - nii saab inimene vajalikku abi ja saate jälgida kõiki heaolu muutusi, teha vajalikke diagnostilisi manipulatsioone.

Kohtumised sõltuvad suuresti patoloogiliste muutuste tõsidusest, patogeeni olemusest ja patsiendi üldisest seisundist. CSF ja PCR uuringu kohaselt on ette nähtud spetsiifiline ravi - viiruslikul kujul on need viirusevastased (Acyclovir jne), bakteriaalsel kujul laia toimespektriga antibiootikumid või spetsiifilised antibakteriaalsed (tseftriaksoon, Meropeneem, Ftivaziid, Kloridiin). jt) ja ka seenevastased (amfoteritsiin B, fluorotsütosiin), kui tuvastatud patogeen kuulub seente rühma. Samuti võetakse meetmeid üldseisundi parandamiseks - võõrutusravimid (Polysorb, Hemodez), valuvaigistid, palavikualandajad, antiemeetikumid. Mõnel juhul, kui haiguse käiguga kaasneb kõrge vererõhk, määratakse diureetikumid ja rahustid. Pärast täielikku taastumist viiakse läbi taastusravi, sealhulgas harjutusravi, müostimulatsioon, elektroforees, psühhorehabilitatsioon.

Ravi võib läbi viia kodus, kuid ainult siis, kui haigus on kerge ning patsiendi enesetunnet ja ravimite väljakirjutamise põhimõtetest kinnipidamist kontrollib infektsionist.

Seroosse meningiidi ravi lastel nõuab erilist tähelepanu ja vastutustundlikku suhtumist kõigi arsti ettekirjutuste järgimisse. Lapsepõlves kaasnevad selle haigusega sageli tüsistused, eriti ohtlik on see imikutele esimesel eluaastal, mil tagajärjed on püsivad ja võivad põhjustada vaimset alaarengut, kuulmislangust, nägemise halvenemist.

Enamik registreeritud mittemädase ajukelme põletiku juhtudest on põhjustatud viirustest, mistõttu antibiootikumravi ei anna õiget tulemust. Määrake Acyclovir, Arpetol, Interferon. Kui lapse seisund on raske ja keha on nõrgenenud, manustatakse immunoglobuliine intravenoosselt. Märkimisväärse hüpertensiooniga on lisaks ette nähtud diureetikumid - Furosemiid, Lasix. Raskete vormide korral, kui haigusega kaasneb tõsine joobeseisund, tilgutatakse intravenoosselt glükoosi, Ringeri lahust, Hemodezit - see aitab kaasa toksiinide adsorptsioonile ja eliminatsioonile. Tugeva peavalu ja kõrge rõhu korral tehakse lumbaalpunktsioon. Vastasel juhul on ravimeetmed sümptomaatilised - soovitatav on antiemeetikumid, valuvaigistid ja palavikuvastased ravimid, vitamiinid.

Ravi vastavalt arsti juhistele lõpeb taastumisega 7-10 päeva pärast ja sellega ei kaasne pikaajalisi tüsistusi.

Seroosse meningiidi ennetamine

Seroosse meningiidi ennetamise eesmärk on vältida selle haiguse põhjustaja kehasse sisenemist. Üldised ennetusreeglid peaksid hõlmama järgmist:

• Reostunud veekogudes ujumist keelavad meetmed suve-sügisperioodil.
• Ainult sertifitseeritud kaevudest pärit keedetud, puhastatud või pudelivee kasutamine.
• Toodete hoolikas ettevalmistamine toiduvalmistamiseks, pädev kuumtöötlus, käte pesemine enne söömist, pärast rahvarohkete kohtade külastamist.
• Päevarežiimi järgimine, aktiivse elustiili säilitamine, kvaliteetne toitumine vastavalt organismi kuludele. Vitamiinikomplekside täiendav kasutamine.
• Hooajalise puhangu ajal keelduge massietendustel osalemast ja piirake suhtlusringi.
• Teostage regulaarselt ruumi märgpuhastust ja lapse mänguasjade töötlemist.

Lisaks võib ajukelme põletiku seroosne vorm olla sekundaarne, mis tähendab, et tuulerõugeid, leetreid, mumpsi ja grippi on vaja õigeaegselt ravida. See aitab kõrvaldada aju- ja seljaaju membraanide põletiku riski nii täiskasvanutel kui ka lastel. Ärge jätke tähelepanuta ennetusreegleid, sest nakkust on lihtsam ennetada kui seda ravida ja sellega seotud tüsistustest taastuda.

Seroosse meningiidi prognoos

Seroosse meningiidi prognoos on positiivse trendiga, kuid lõpptulemus sõltub suuresti patsiendi immuunsüsteemi seisundist ja arstiabi otsimise ajast. Aju ajukelme mittemädane muutus ei põhjusta enamasti püsivaid tüsistusi, ravitakse kiiresti ega anna haiguse 3.-7. päeval ägenemisi. Kuid kui tuberkuloos on kudede degeneratsiooni algpõhjus, lõpeb haigus surmavalt ilma spetsiifilise ravita. Tuberkuloosse meningiidi seroosse vormi ravi on pikaajaline, nõuab statsionaarset ravi ja hooldust kuus kuud. Aga kui ettekirjutusi järgida, kaovad sellised jääkpatoloogiad nagu mälu, nägemise ja kuulmise nõrgenemine.

Lapsepõlves, eriti alla üheaastastel imikutel, võib ajukelme põletiku mittemädane vorm põhjustada tõsiseid tüsistusi – epilepsiahooge, nägemis-, kuulmis-, arengupeetust, vähene õppimisvõime.

Täiskasvanutel tekivad harvadel juhtudel pärast haigust püsivad mäluhäired, väheneb tähelepanu ja koordinatsiooni kontsentratsioon, häirib regulaarselt tugev valu ees- ja oimusosas. Häired kestavad mitu nädalat kuni kuus kuud, pärast mida korraliku taastusravi korral toimub täielik taastumine.

Seroosne meningiit on haigus, mis väljendub ajukelme põletikus, millega kaasneb seroosse eksudaadi eraldumine koos vererakkude ja valguproduktide seguga.

Kõigist ajukelmepõletike tüüpidest kulgeb see leebemalt, ilma mäda ja koenekroosi moodustamata. See esineb sagedamini alla kuueaastastel lastel. Harv täiskasvanutel.

Seroosse meningiidi põhjused

Haiguse päritolu, seisundid ja põhjused on järgmised:

• viirused (adenoviirus , herpes , enteroviirus , , lastehalvatus , ).
• infektsiooni tüsistused , ).
• seen (esineb immuunpuudulikkusega).
• kesknärvisüsteemi varasemad patoloogilised seisundid, mis põhjustavad seroosse efusiooni (kasvajad ja tsüstid) moodustumist.
• nakatunud koduhiired ja -rotid (lümfotsüütiline kooriomeningiit).

Nakatumine toimub koduses kontaktis (haavade või haige esemete kaudu), õhus olevate piiskade (aevastamise või köhimise ajal), vee kaudu (basseini kaudu).

Klassifikatsioon

RHK-10 järgi on haigusel kood A87.8, see kuulub rubriiki "muu viiruslik meningiit". Jaotis kirjeldab, mis see on, sisaldab etioloogilist loetelu:

• Sõltuvalt seroosse meningiidi põhjustajast:
  • viiruslik;
  • bakteriaalne;
  • seenhaigus.
• Sõltuvalt fookusest:
  • esmane (aju arengu algus);
  • sekundaarne (haigus ilmneb teistes elundites, seejärel migreerub läbi hematoentsefaalbarjääri).

Patogenees (seroosse meningiidi tekkemehhanism inimkehas)

Nakkus või viirus, mis siseneb läbi tungimise fookuse, siseneb vereringesse ja levib kogu kehas. Immuunsus hakkab ründama võõrkeha.

Lümfotsüüdid koos vedelikuga väljuvad veresoonte seinast, mis kutsub esile turse tekke.

Viirus paljuneb, immuunsüsteem ei tule ilma ravimravita toime. Seroosse meningiidi korral suureneb tserebrospinaalvedeliku hulk, areneb hüpertensioon. Kliinilised ilmingud algavad. Aju membraanid paksenevad, mis põhjustab tüsistusi.

Seroosse meningiidi sümptomid

Pärast inkubatsiooniperioodi lõppu, mis kestab kuni 20 päeva, algavad teravad sümptomid:

• peavalu, mida süvendab müra ja ere valgus, mida ei saa valuvaigistitega leevendada;
• pearinglus;
• teadvusekaotus;
• krambid;
• fontanellide turse vastsündinutel;
• sagedane oksendamine ja iiveldus;
• hüpertensioon;
• halvatuse ja pareesiga - hingamisraskused või - võimatus;
• kriitiline temperatuur kuni 40 kraadi teravate languste ja tõustega, mis on lapse keha jaoks kõige raskem;
• mürgistus (artralgia, nõrkus, müalgia).

Harvadel juhtudel esinevad teiste haiguste sümptomid, mis võivad diagnoosimise raskendada:

• tüüpilised sümptomid: köha koos röga, kurguvalu;
• kraniaalnärvide põletiku sümptomid: silmalau väljajätmine, strabismus, diploopia.

Iseloomulikud tunnused ja kehaasendid koos ajukelme patoloogiliste muutustega:

• tüüpiline poos kaela tagaosa jäikadele lihastele - patsient lamab külili, pea on tagasi visatud;
• Kernigi sümptom - säärelihaste toonus on suurenenud, patsient ei saa jalga painutatud olekust sirutada;
• Brudzinsky sümptomid (sümptomite rühm, mis tekib ajukelme ärrituse tõttu):
  • ülemine: kui proovite jõuda lõuaga rinnale, painduvad jalad tahtmatult;
  • madalam: kui proovite üht jalga sirutada, paindub teine ​​veelgi rohkem, ulatudes kõhuni;
• Lesage'i sümptom. Beebi tõstetakse üles, kaenlaalustest kinni hoides, pead hoitakse pöialdega. Kui laps tõmbab jalad kõhuni, on test positiivne.

Meningiidi vormide kliinilised ilmingud

• tuberkuloosi vorm esineb seda tüüpi erinevate organite (kopsud, neerud) haigusega. Inkubatsiooniperiood kestab kaks nädalat, pärast seda tekib pearinglus, subfebriili seisund, väsimus, higistamine. Lisaks ilmnevad neuroloogilised nähud (strabismus, nägemisteravuse langus). Ravi puudumisel tekivad tüsistused (parees, afaasia, kooma) või krooniline protsess. Katarraalsed nähtused on lühiajalised, asendatud neuroloogilistega.

Selle haigusvormiga kaasneb tugev peavalu, millega kaasneb surve silmamunadele ja kõrvadele. Oksendamine kordub sageli. Tekib nägemisnärvide põletik. Pärast lumbaalpunktsiooni rõhk väheneb, lastel sümptomid vähenevad.

Liköör (tserebrospinaalvedelik) on läbipaistev, valk veidi kõrgenenud (esinevad globuliinid), haiguse esimestest päevadest alates on ülekaalus lümfotsüüdid. Ilmub glükoos. Pooltel juhtudel kukub välja fibriinikile. Antikehad veres ilmnevad nädal pärast haiguse algust, enne seda võivad testi tulemused olla negatiivsed.

• Äge lümfotsüütiline kooriomeningiit. Märgid hakkavad ilmnema nädal pärast nakatumist, mida iseloomustavad üldised halb enesetunne ja farüngiit. Temperatuur tõuseb järsult. Vatsakeste veresoonte kahjustusega algavad neuroloogilised sümptomid.
• Seente põhjustatud meningiit AIDS-i korral. kahjustus kulgeb väikese arvu kliiniliste ilmingutega. See vorm on immuunpuudulikkuse (kaasasündinud ja omandatud, näiteks AIDSiga) tüsistus. See areneb halvasti, enamus tüüpilisi sümptomeid lastel ei tuvastata. See raskendab diagnoosi panemist.
• Kell põletikku kesknärvisüsteemis täheldatakse kuu aega pärast viiruse ilmnemist. Ajukelme põletiku sümptomid on väljendunud, esineb tugev oksendamine, nõrkus, unisus, paresteesia, krambid, kõhuvalu. Sagedamini areneb haigus poistel. Selle skeemi kohaselt kulgevad kõik seroosse meningiidi viiruslikud vormid (, ehhoviirus).

CSF-is (tserebrospinaalvedeliku indikaatorid) on esimestel päevadel suur hulk polünukleaarseid rakke, mis asendatakse pleotsütoosiga. Tserebrospinaalvedelikust viiakse läbi immunoloogilised uuringud (komplimendi sidumine ja aglutinatsiooni viivitus), mis võimaldab tuletada viiruse genoomi.

Toksoplasma vorm jaguneb kaasasündinud ja omandatud. Esimene on kõige ohtlikum, kuna lapse immuunsus on halvasti arenenud. Seda iseloomustavad ohtlikud tüsistused: sagedased krambid, silmakahjustused, müokloonus, medulla lupjumine.

CSF (tserebrospinaalvedelik) võtmisel täheldati ksantokroomiat, pleotsütoosi koos lümfotsüütide ülekaaluga. Alkoholist tehakse määrimine. Mikroskoobi all läbi vaadates tuvastab laborant toksoplasma. Diagnoosi kinnitavad subkutaansed ja komplimendi sidumisreaktsioonid.

• Enteroviiruse seroosne meningiit. See edastatakse fekaal-suukaudselt, õhus, vertikaalselt (emalt lootele platsenta kaudu). Tüsistused on seotud südame-veresoonkonna ja närvisüsteemiga. Sagedamini põhjustab seroosne viiruslik meningiit ARVI-d või soolehäireid, põletikku kesknärvisüsteemis ja esineb nõrga immuunsusega lastel. Kui see läbib hematoentsefaalbarjääri, algavad külmetusnähud, seejärel kaotab inimene teadvuse, tekivad hallutsinatsioonid ja krambid. Tugev palavik koos peavaluhoogudega. Alla üheaastastel lastel on sümptomid ähmased, nasolaabiaalne kolmnurk on sinakas, arst võib ekslikult pidada nahalöövet leetriteks. Seetõttu on haigust raske diagnoosida.

Enteroviirus avaldub maksanekroosi, intravaskulaarse koagulatsiooni ja enterokoliidina. Haigus meenutab, kuid ei kao antibiootikumide kasutuselevõtuga.

CSF-i võtmine diagnoosimiseks muutub patsiendi jaoks lihtsamaks, kuna rõhk CSF-i väljumisel väheneb. See seisund on signaal arstile kesknärvisüsteemi häirete kohta.

Punktsiooni ajal voolab vedelik välja joana, see sisaldab suurel hulgal rakke. Haiguse alguses domineerivad neutrofiilsed leukotsüüdid, mis viib spetsialistid kahe diagnoosini: seroosne ja mädane meningiit. Hiljem hakkavad domineerima lümfotsüüdid.

Prognoos on soodne, peale ravimist palavik kaob, patsient paraneb, neuroloogia kaob viiendal päeval. Täpne diagnoos tehakse pärast enteroviiruse genoomi avastamist.

• Aseptiline meningiit- see on ajukelme põletik tuvastatud patogeeni puudumisel. Seda põhjustavad kasvajad, tsüstid, ravimid, enteroviiruse etioloogiaga patogeenid ja infektsioonid. Aseptiline meningiit on ohtlik, laboris tuvastatakse ainult patogeeni esinemisega vorm, sümptomid on ähmased (sarnaselt gripile) koos palaviku, peavalu ja joobeseisundiga. Tüüpilised neuralgilised nähud puuduvad. Mõnel juhul temperatuur ei tõuse. Tserebrospinaalvedelik on normaalsete väärtustega, valku pole, neutrofiile on vähe. Kui kahtlustatakse kasvajat, tuleb teha CT või MRI.

Meningeaalsed sümptomid täiskasvanutel on rohkem väljendunud kui lastel. See on tingitud närvisüsteemi küpsusest.

Diagnostika

Haigusel on selge kliiniline pilt, lastearst võib lapse uurimisel eeldada kesknärvisüsteemi põletiku olemasolu. Arst peab läbi viima põhjaliku analüüsi, epideemia areng on vastuvõetamatu.

Spetsialist annab juhiseid labori- ja muud tüüpi analüüsideks:

• üldine vereanalüüs. Esineb kerge leukotsütoos ja suurenenud ​ . Nende näitajate järgi jälgitakse patsiendi üldist seisundit;
• bakterikultuur. Materjal on võetud ninast ja kurgust. Määrake patogeeni tüüp ja tuvastage tundlikkus antimikroobsete ravimite suhtes. Seda uuringut ei saa teha ilma. Antibiootikumide eksliku kasutamise korral halveneb patsiendi seisund ja patogeen muutub valitud ravimi suhtes resistentseks;
• viiruse määratlused: PCR, ELISA, RIF. Arvestada tuleks immuunsuse seisundiga, selle puudulikkusega võivad tulemused olla valenegatiivsed.
• CSF punktsioon. Ägeda seroosse meningiidi korral on see valgu seguga läbipaistev. Tuberkuloosse vormi korral suureneb glükoosi sisaldus tserebrospinaalvedelikus. Punkti võtmisel voolab vedelik suurenenud rõhuga. Lümfotsüütide sisaldus on kõrge;
• tserebrospinaalvedeliku osa värvimine ja uurimine mikroskoobi all. Infektsioonid leitakse;
• tuberkuliini test;
• täiendav, ECHO-EG, MRI, CT.

Diferentsiaaldiagnoos

Diferentsiaaldiagnoos põhineb kliinilistel sümptomitel ja CSF analüüsil. Peamine eesmärk on eristada kahte haigust: seroosne ja mädane meningiit. On vaja eristada ajukelme seroosse põletiku vorme.

Seroosse meningiidi ravi

Ravi viiakse läbi haiglatingimustes. Tuleb järgida karantiini, patsiendiga ühendust võtta alles pärast maski panemist. Kui haigus on ette nähtud järgmiselt:

• (Interferoon, Atsükloviir);
• antimikroobsed ained. Külvatakse pikka aega, mida patsiendil ei ole, seega kasutatakse laia valikut aineid. Kasutatakse penitsilliini preparaadid;
• ained, mis taastavad seedetrakti mikrofloorat;
• antimükootikumid seente etioloogias. Seenhaigus on põhjustatud immuunpuudulikkusest, on võimalik retsidiiv;
• tuberkuloosivastased ravimid;
• immuunsuse tõstmiseks määratakse immunoglobuliinid intravenoosselt;
• põletikuvastased ravimid;
• dehüdratsiooniravimeid kasutatakse kõrge vererõhu vastu võitlemiseks. Nad vähendavad hüpertensiooni, eemaldades vedeliku. Manustatakse diureetikume Lasix);
• palavikuvastane aine kõrgel temperatuuril;
• krambihoogude peatamiseks määratakse rahustid, mis ei tekita sõltuvust ja mida lapsed taluvad õrnalt;
• nootroopsed ained närvirakkude kaitseks;
• vitamiinid intravenoosselt (nimelt);
• ajukoore polüpeptiide manustatakse pärast ravi lõppu ja neid korratakse iga kuue kuu järel.

Kui aseptiline meningiit avastatakse ravimite tõttu, tuleb kõigi ravimite kasutamine koheselt katkestada ja rakendada sümptomaatilist ravi.

Lapse mugavaks haiglas viibimiseks on vaja luua järgmised tingimused:

• vaoshoitud valgus, eelistatavalt paksud kardinad;
• ei tohiks olla teravaid helisid;
• stressi puudumine (nuttes on lapse närvisüsteem pingeseisundis, tema tervis halveneb järsult);
• dieet ilma magusa, rasvase, soolase, kuumata.

Tüsistused

Õigeaegse ravi korral ei tohiks need olla. Pärast seroosse meningiidi kaugelearenenud vormi ravi ilmnevad järgmised seisundid:

• sagedased peavalud;
• unehäired;
• mäluhäired;
• krambid;
• kuulmis- või nägemiskaotus;
• mahajäämus arengus ja kõnes;
• epilepsiahood;
• halvatus;
• lihas-skeleti süsteemi nõrkus.

Prognoos

Soodne tulemus seroosse meningiidi õigeaegse diagnoosimise ja raviga. Pärast antibiootikumide kasutuselevõttu temperatuur langeb kolmandal päeval.

Kõik sümptomid lastel kaovad täielikult kümne päeva pärast.

Mõnel juhul on pärast seroosset meningiiti mälu häiritud, ilmnevad tsefalalgia sümptomid (kaovad mõne kuuga).

Kui arst ei kahtlustanud tuberkuloosivormi ega määranud tuberkuloosivastaseid ravimeid, on tulemus surmav. Tema hilise ravi korral tekivad komplikatsioonid.

Ärahoidmine

• Vanemad peavad enne veekogudele reisimist veenduma, et kuskil ei esineks erinevate haiguste puhanguid.
• Peske käsi enne sööki ja kogu päeva jooksul.
• Pese liha, töötle puu- ja juurvilju keeva vee või spetsiaalsete vahenditega.
• Söö õigesti, kõnni palju, ole rahulik, jälgi unemustreid.
• Ravige kõiki haigusi lõpuni, järgides täielikult kõiki spetsialistide soovitusi.

Samuti on hädavajalik välistada kokkupuude tänava- ja vaktsineerimata loomadega. Maja peaks olema puhas putukatest ja rottidest.

Seotud videod

Huvitav

Seroosne meningiit on ajumembraanide põletik, mis on põhjustatud viirus-, seen- ja bakteriaalse päritoluga patogeense mikrofloora aktiveerimisest. Kaasas väljendunud sümptomite kompleks, mis aitab diagnoosimisel. Seroosse meningiidi esinemist on võimalik kindlaks teha ja selle patogeeni eristada ainult tserebrospinaalvedeliku bakterioloogilise uuringuga.

On kaks nakkusteed:

1. Otsene - patogeensed mikroorganismid sisenevad limaskestade, haavade ja kodumasinate kaudu haigelt inimeselt tervele.
2. Kaudne - põletikuline protsess areneb kolju vigastuse tagajärjel, mille käigus ajukelme nakatuvad.

Meningiidi seroosse tüübi eripäraks on seroosse eksudaadi aktiivne tootmine. Puudub nekrootiline protsess, samuti mädane kogunemine, mis muudab seda tüüpi haigused vähem ohtlikuks.

Pärast mikroobide tungimist kehasse ja immuunsuse vähenemist levivad nad ja settivad bioloogilistes vedelikes. Nõrgenenud immuunsus mängib haiguse alguses võtmerolli. Kui loomulikud kaitsemehhanismid kohe töösse kaasata, siis esimeste hingamisteede haiguse tunnuste staadiumis saab meningiiti ilma kõrvalise abita alla suruda.

Kõige sagedamini provotseerib põletikulist protsessi viirusinfektsioon, mis areneb koos tsütomegaloviiruse, herpesviiruse, enteroviiruste, leetrite ja mumpsi viiruste aktiveerumisega. Harvemini on haigus bakteriaalse iseloomuga ja seeninfektsioone diagnoositakse äärmiselt harva ja need on organismis toimuvate autoimmuunprotsesside progresseerumise tagajärg.

Riskirühma kuuluvad lasteaias käivad eelkooliealised lapsed. Sagedased hingamisteede infektsioonid nõrgendavad immuunsüsteemi, seades ohtu meningiidi. Küpsemas eas tekib inimesel stabiilne immuunsus enamiku bakterite suhtes, mis provotseerivad seroosse meningiidi teket.

Nakatumise viisid ja inkubatsiooniperiood

On 5 nakkusteed:

1. Õhus levivad viirused vabanevad koos patsiendi õhu, sülje ja pisaratega. Kui terve inimene ei järgi isikukaitsemeetmeid, on nakatumise oht äärmiselt kõrge.
2. Kontakt - patsiendi nahka ja limaskesti puudutades võivad viirused levida erinevatele kaugustele ja nakatada mitukümmend inimest korraga.
3. Majapidamine - teiste inimeste isikliku hügieeni esemete, riiete või muude esemete kasutamine tagab nakatumise, kuna viirused on suurepäraselt kohanenud eluks väljaspool inimkeha, säilitades samal ajal oma bioloogilise aktiivsuse.
4. Vesi – iseloomulik enteroviiruste nakatumisele, mis võivad akumuleeruda soolestikus ja levida koos vereringega ajju.
5. Närilistelt – nakkushaiguste spetsialistid on leidnud, et rotid ja hiired on võimelised kandma viirusi, mis võivad esile kutsuda meningiidi.
6. Mitteinfektsioosne - seotud kasvajate progresseerumisega ajukelme sees, mis suruvad kokku halli aine ja põhjustavad ajutegevuse häireid.

Inkubatsiooniperiood kestab keskmiselt 3-10 päeva. Selle aja jooksul paljunevad patogeensed mikroorganismid aktiivselt, põhjustades seroosse eksudaadi vabanemist. See aine põhjustab omakorda ärritust ja survet ajumembraanidele, põhjustades mitmeid iseloomulikke neuroloogilisi sümptomeid.

Sümptomid

Seroosse meningiidi sümptomid sõltuvad haiguse progresseerumisastmest. Haiguse ilminguga kaasneb järsk temperatuuri tõus, mis taandub haiguse 3.-4. päeval, kuid taastub 5.-6.

Manifestatsioonid lastel

Lapsepõlves nõrga immuunsuse korral võib seroossel meningiidil olla äge kulg, mille kliinilised ilmingud kasvavad kiiresti. Laps näitab ärevust, valetab pidevalt ja kaebab valu peas. Tsefalgia suureneb liikumisega, nii et lapsel on mugavam lamada tasasel pinnal, pea tagaosa tahapoole.

Kõrge temperatuur tõuseb, mille järel tekivad joobeseisundi nähud:

• limaskestade ja naha kuivamine, tugev janu;
• isutus, iiveldus, oksendamine;
• spasmiline kõhuvalu, tugev kõhulahtisus.

Pärast seroosse eksudaadi aktiivset tootmist tekivad neuroloogilised ja meningeaalsed sümptomid, mis on iseloomulikud ainult meningiidile:

• pea tagaosa kallutamine ja jalgade tõmbamine rinna alla;
• pidev pisaravool, unepuudus;
• krambid ja lihaste hüpertoonilisus;
• jäsemete parees, reflekside vähenemine.

Abi puudumine viib nakkus-toksilise šoki tekkeni, mille järel arenevad kehas pöördumatud protsessid.

Manifestatsioonid täiskasvanutel

Seroosset meningiiti täiskasvanutel iseloomustab pikem inkubatsiooniperiood ja järkjärguline kliiniliste ilmingute lisandumine. Esmased sümptomid on seotud mürgistuse suurenemisega:

• vastupidavuse vähenemine;
• söögiisu puudumine;
• lihas- ja liigesevalu.

Kehatemperatuur tõuseb kiiresti, mida ei saa ravimite ja improviseeritud vahenditega kõrvaldada. Väljendunud tsefalalgia, mida raskendavad kerged ja teravad helid. 5-7. päeval esinevad hingamisteede haiguse tunnused nohu, köha, kurguvalu näol.

Kraniaalnärvide kahjustuse, ülemise silmalau longuse, strabismuse, kuulmis- ja nägemiskahjustuse, näonärvide halvatuse korral ilmnevad. Areneb emakakaela tagumiste lihaste jäikus, mille puhul ei ole võimalik lõuga rinnale suruda. Kerge kergendus üldises heaolus ilmneb siis, kui pea taga kallutatakse ja jalad on tõmmatud kuni rinnani (osutava koera poos).

Äärmiselt harva põhjustab seroosne meningiit täiskasvanutel kooma tekkimist. Tavaliselt haigus pidurdub 15. päeval ja kompleksravi korral paraneb seisund nädala pärast.

Diagnostika

Seroosse meningiidi kliinik aitab oletada haiguse esinemist vastavalt iseloomulikule sümptomikompleksile (pea taha kallutamine ja jalgade refleksne painutamine liigestes). Kuid haiguse ja patogeeni etioloogia määratakse ainult kompleksse diagnostika abil:

1. Vereanalüüs ei ole informatiivne näitaja, kuna ESR ja leukotsütoos ületavad normi vaid veidi.
2. Tserebrospinaalvedeliku uurimine - tserebrospinaalvedelik on peaaegu läbipaistev, mõnikord on selles hallide niitide lisandeid. Valgu lisamine veidi suureneb ja glükoosisisaldus väheneb.
3. Põllukultuurid kurgust ja ninast - aitavad määrata limaskestade mikrofloora kvantitatiivset ja kvalitatiivset koostist, tuvastades patogeeni.

Lumbaalpunktsiooni tuleks teha iga päev, kuna seroosset meningiiti iseloomustab pidev pildi muutumine. Haiguse manifestatsiooni esimestel päevadel areneb leukotsütoos koos neutrofiilide ülekaaluga. Järgmisel päeval suureneb lümfotsüütide arv. Veel 2-3 päeva pärast võivad tserebrospinaalvedelikus ilmneda valgud ja glükoosipuudus.

Abistavate uurimismeetoditena võib kasutada aju MRI-d ja CT-d, entsefalogrammi, tuberkuliiniteste, elektroneuromüograafiat.

Seroosse meningiidi diagnoosimine on üsna pikk protseduur. Tüsistuste riski minimeerimiseks alustatakse ravi niipea, kui on saadud andmed haiguse etioloogia kohta. Ravi käigus saab läbi viia täiendavaid uurimismeetodeid.

Ravi

Seroosse meningiidi ravi sõltub meningiidi põhjustanud patogeenist. See määratakse lumbaalpunktsiooni kultuurides ja analüüsides.

Haiguse viiruslik etioloogia peatatakse viirusevastase ravi abil, mis põhineb interferooni sisaldavatel ravimitel. Patoloogiliselt vähenenud immuunsuse korral võib manustada immunoglobuliini süste. Herpesinfektsiooni ravitakse tõhusalt atsükloviiriga.

Haiguse bakteriaalne etioloogia nõuab antibiootikumravi laia toimespektriga ravimitega: tseftriaksoon, tsefasoliin, tsefiks, tseftasidiim. Kui avastatakse meningiidi tuberkuloosne olemus, määratakse paralleelselt tuberkuloosivastane ravi.

Vee-lüütilise tasakaalu taastamine on võimalik bioloogiliste segude tilgutamisega. Nende abiga saate normaliseerida vabalt ringleva vere mahtu, samuti kiirendada toksiinide ja toksiinide eemaldamise protsessi.

Hüdrosefaalia arengu vältimiseks on ette nähtud diureetikumid. Nende abiga eemaldatakse kehast liigne vedelik, mis takistab tursete teket. Neerupatoloogiate arengu korral võib olla näidustatud kunstlik vere puhastamise protseduur.

Sümptomaatiline ravi hõlmab MSPVA-de rühma kuuluvate ravimite kasutamist, millel on palavikuvastane ja mõõdukas valuvaigistav toime. Neuroprotektorid ja nootroopilised ained aitavad kaasa perifeerse närvisüsteemi taastamisele, samuti normaliseerivad ajutegevust. Krambivastased ained aitavad vähendada lihaste hüpertoonilisust ja samuti aitavad kõrvaldada krampe, normaliseerides jäsemete tundlikkust.

Tüsistused

Hilinenud ravi või valesti valitud ravimi korral võivad tekkida järgmised tüsistused:

• ajutegevuse rikkumine;
• kõneprobleemid;
• tähelepanu hajutamine;
• peenmotoorika vähenemine;
• strabismus ja nägemise kvaliteedi langus;
• kuulmislangus;
• jäsemete tundlikkuse vähenemine;
• aeglased refleksid;
• epilepsia krambid.

Eriti tähelepanuta jäetud juhtudel, millele eelneb nakkuslik-toksilise šoki teke, võib tekkida surmav tulemus. Statistika kohaselt on meningiidi seroosne vorm keha jaoks üks lihtsamaid. Suremus areneb raskete immuunpuudulikkuse ja krooniliste haiguste korral, mis on vaid 1% kõigist meningiidi juhtudest.

Seroosse meningiidi tagajärjed lapse kehale on ohtlikumad. Ajutegevuse rikkumine kutsub esile teabe tajumise pärssimise, mis põhjustab vaimset alaarengut. Täiskasvanud lapsepõlves võivad sellised lapsed oma eakaaslastest arengutasemelt erineda.

Ärahoidmine

On viis peamist ennetuspõhimõtet, mis aitavad vähendada nakatumise tõenäosust:

1. Immuunsuse igakülgne tugevdamine - hooajavälisel ajal peate toetama keha vitamiinikompleksidega, veetma rohkem aega värskes õhus, eelistades õiget tervislikku toitumist. Halbadest harjumustest tuleks loobuda.
2. Haigete inimestega (eriti lastega) kokkupuute minimeerimine - kõrge epidemioloogilise ohu perioodil tasub avalike kohtade külastusi vähendada miinimumini.
3. Isikliku hügieeni reeglite järgimine - käsi tuleb pesta pärast iga tualetikülastust, samuti enne söömist.
4. Keelduge võõraste isiklike hügieenivahendite kasutamisest, kuna nad võivad olla nakatunud.
5. Mis tahes kehas esinevate põletikuliste protsesside õigeaegne ravi, käivitamata neid krooniliseks vormiks.

Seroos-mädane meningiit nõuab pikaajalist ravi ja edasist jälgimist spetsialisti poolt, mis aitab vähendada retsidiivi tõenäosust.

Seroosse meningiidi ennetamine väikelastel hõlmab igakuist visiiti lastearsti juurde, aga ka viivitamatut abi otsimist, kui esineb meningiidile iseloomulikke tunnuseid. Eneseravim on äärmiselt eluohtlik, kuna sellega kaasneb mitmeid tüsistusi.

Prognoos

Nõuetekohase ravi korral hakkavad meningiidi sümptomid taanduma 3-5 päeva jooksul ja 10-12 päeva pärast on täielik taastumine. Kuni 1 kuuni võivad püsida perioodilised peavalud, mis hiljem kaovad. Soodne prognoos on tingitud haiguse valdavalt viiruslikust etioloogiast, mis võimaldab organismil toota ise antikehi ja võidelda tõhusalt patogeenidega.

Ebasoodsat prognoosi täheldatakse meningiidi tuberkuloosse vormi korral, samuti hilinenud ravi korral nakkus-toksilise šoki korral. Riskirühma kuuluvad alla 1-aastased lapsed ja eakad. Nende ravisse tuleks korraga kaasata mitu spetsialisti. Äärmiselt oluline on kord kuus külastada neuroloogi, et jälgida rehabilitatsiooniprotsessi ja lapse edasist arengut, kuna meningiit võib põhjustada tüsistusi.