Ravitud lõhe päraku lähedal. Anaallõhe (pärakulõhe)

Rektaalse lõhe ravi eesmärk on leevendada valu, ravida kõhukinnisust ja pehmendada väljaheidet. Kroonilise pärasoolelõhe korral, kui haiguse sümptomid kestavad üle 6 nädala, võib osutuda vajalikuks operatsioon.

Anaallõhe ravimeetodid

Anaallõhe on väga valus ja levinud haigus, mis põhjustab patsiendile palju valu. Seetõttu mõtlevad inimesed sageli, kuidas anaallõhe täielikult ravida.

Nagu iga rebend või sisselõige nahas, paranevad pärakulõhed sageli mõne nädala jooksul iseenesest. Seda haigust põdev inimene peaks aga kindlasti pöörduma arsti poole, kes oskab soovitada ravivahendeid, mis leevendavad sümptomeid ja kiirendavad pärakulõhe paranemist.

Täiskasvanud patsientide ravi

Anaallõhe, nagu paljusid teisi haigusi, on võimalik ravida kodus. Siiski peaksite rangelt järgima raviarsti soovitusi, mis reeglina on suunatud kõhukinnisuse kõrvaldamisele ja sümptomite leevendamisele.

Kõhukinnisuse kõrvaldamine võimaldab lõhedel kiiremini paraneda ja vähendab nende esinemise ohtu tulevikus.

Anaallõhede ravi kodus sisaldab:

• Suurendage oma igapäevast kiudainete tarbimist, lisades oma dieeti piisavalt kiudainerikkaid toite, nagu puuviljad, köögiviljad, täisterahelbed ja leib.
• Jooge piisavalt vett, et vältida dehüdratsiooni.
• Füüsiline treening, näiteks kõndimine või sörkimine.
• Samal ajal tualetis käimise harjumuse kujundamine.
• Tualettruumi minekut ei saa edasi lükata, kui tekib soov soolestikku tühjendada.
• Kui kasutate niiskeid salvrätikuid, vältige lõhnaaineid või alkoholi sisaldavaid salvrätikuid, kuna need võivad põhjustada ebamugavust või sügelust.
• Tualettpaberi kasutamisel tuleks eelistada selle pehmeid tüüpe.
• Kõhukelmet ja pärakut on vaja pesta sooja veega mitu korda päevas, eriti pärast roojamist, et lõdvestada pärakulihaseid, suurendada verevoolu ja puhastada nahka hõõrumata ja ärritamata.

Arstid võivad täiskasvanutel välja kirjutada ka erinevaid ravimeid pärakulõhede raviks, et aidata leevendada sümptomeid ja võimaldada neil kiiremini paraneda.

Lahtistid

Need aitavad hõlbustada soolte liikumist. Täiskasvanutel kasutatakse anaallõhede raviks lahtisteid, mis suurendavad väljaheite mahtu. Need aitavad säilitada rohkem vedelikku soolestiku luumenis, mis muudab väljaheite pehmeks ja mahukaks.

Arst võib soovitada lahtisti väikest algannust, suurendades seda järk-järgult mitme päeva jooksul, kuni patsiendil on iga 1–2 päeva järel pehme väljaheide. Paranenud kõhukinnisus on võti pragudest varsti vabanemiseks.

Valuvaigistid

Kui inimene tunneb pärast roojamist pikaajalist valu, võib arst välja kirjutada valuvaigisteid, nagu paratsetamool või ibuprofeen.

Nitroglütseriini salv

Kui pärakulõhe sümptomid ei leevene 1–2 nädala jooksul, võib arst ravida teid nitroglütseriini salviga, mida tuleks määrida otse pärakupiirkonnale, tavaliselt kaks korda päevas. Nitroglütseriin laiendab veresooni pärakus ja selle ümbruses, mis aitab parandada kudede verevoolu ja aitab lõhe kiiremini paraneda. Samuti vähendab see survet anaalkanalis, mis peaks aitama valu leevendada.

Enamik ägedaid pärakulõhesid, mis kestavad vähem kui 6 nädalat, paranevad nitroglütseriini salviga. Krooniliste pragude korral on selle ravimi efektiivsus umbes 70%.

Kuna anaallõhede ravimisel imendub nitroglütseriin süsteemsesse vereringesse hemorroidide veenide kaudu, võib paljudel patsientidel tekkida peavalu. Mõned inimesed võivad tunda ka pearinglust. Sellistel juhtudel on vaja vähendada kasutatava salvi kogust.

Mõnikord on väiksema koguse kasutamine 5-6 korda päevas paremini talutav kui kaks korda päevas suurema koguse kasutamine.

Kohalikud anesteetikumid

Kui lõhega patsiendil on tugev valu pärakus, võib arst määrata raviks lokaalanesteetikume salvide või suposiitide kujul. Soovitatav on neid kasutada vahetult enne roojamist. Salvi tuleb kanda otse kahjustatud piirkonda.

Hemorroidide ägenemise korral on sageli ette nähtud ka anaallõhede raviks kasutatavad vahendid. Need ravimid ei kiirenda lõhe paranemist, vaid leevendavad valu. Reeglina kasutatakse neid esimesel 1-2 nädalal.

Mõnikord lisatakse lokaalanesteetikumiga salvile ka väike kogus hormonaalset vahendit, mis vähendab põletikku. Selliste salvide kasutamine ei tohiks kesta kauem kui 2 nädalat, kuna need võivad põhjustada kahjustatud piirkonna naha hõrenemist.

Kaltsiumikanali blokaatorid

Tavaliselt kasutatakse hüpertensiooni raviks. Need otse pärakupiirkonda manustatavad ravimid on aga kasulikud ka pärakulõhede korral. Need lõdvestavad sulgurlihaseid ja parandavad kahjustatud kudede verevarustust.

Kaltsiumikanali blokaatorite kõrvaltoimeteks võivad olla peavalud, peapööritus, sügelus või põletustunne manustamiskohas. Tavaliselt kaovad need mõne päeva jooksul pärast kasutamist, kuna patsiendi keha harjub järk-järgult raviga.

Kaltsiumikanali blokaatorite paikset manustamist peetakse sama tõhusaks kui nitroglütseriini ja see võib ravida rektaalset lõhe, kui teised ravimid on ebaõnnestunud.

Botuliintoksiini süstid

See on suhteliselt uus meetod anaallõhede raviks, mida reeglina kasutatakse siis, kui kõik muud konservatiivse ravi meetodid on ebaefektiivsed. Botuliintoksiin on väga tugev mürk, mida võib väikestes annustes ohutult kasutada.

Päraku lõhe korral põhjustab selle süstimine sulgurlihaste halvatust. See hoiab ära nende spasmi, aitab vähendada valu ja kiirendab pragude paranemist. Toksiin süstitakse välis- ja sisesfinkterisse, samuti lõhesse endasse.

Arstide sõnul aitavad botuliintoksiini süstid enam kui pooltel haigetest. Selle toime kestab 2-3 kuud, mis on piisav pragu paranemiseks. Selle ravi peamiseks kõrvalmõjuks on sulgurlihaste nõrkus, mis väljendub roojapidamatusena, mis on tavaliselt ajutine.

Kodus anaallõhesid raviv inimene peaks taastumise edenemise hindamiseks regulaarselt arsti juures käima. Kui konservatiivsed meetodid on ebaefektiivsed, võib osutuda vajalikuks konsultatsioon proktoloogiga ja kirurgiline ravi.

Operatsioone peetakse kõige tõhusamaks meetodiks, arstide sõnul suudavad need ravida enam kui 90% pärakulõhega patsientidest. Kuid nagu iga kirurgilise sekkumisega, kaasneb ka nende operatsioonidega väike tüsistuste oht.

Anaallõhedega tehakse järgmised toimingud:

• Külgmine sfinkterotoomia. Protseduur seisneb väikese sisselõike tegemises pärasoole ümbritsevasse sulgurlihaste rõngasse. See aitab leevendada survet päraku sees ja võimaldab pärakulõhe paranemist, samuti vähendab haiguse kordumise ohtu. Selline operatsioon ei võta kaua aega, see on suhteliselt lihtne ja tavaliselt tehakse üldnarkoosis. Külgmine sfinkterotoomia on üks tõhusamaid anaallõhede ravimeetodeid, enamik patsiente paraneb täielikult 2–4 nädala jooksul. Selle operatsiooni käigus võib pärakulihaste kahjustuse tõttu tekkida ajutine roojapidamatus 5%-l patsientidest. See tüsistus ei ole aga tõsine ja kestab vaid paar nädalat.
• Anaallõhe ekstsisioon. Seda tehnikat kasutatakse krooniliste anaallõhede korral.

Mõnikord sulgevad proktoloogid pragu pinna nahaklapiga, mis on võetud patsiendi tervest kehapiirkonnast. See parandab kahjustatud kudede verevarustust ja soodustab paranemist.

Anaallõhede ravi lastel

Laste pärasoole lõhed on üsna levinud, nii et paljud vanemad on huvitatud sellest, kuidas neid ravida.

Reeglina toimub pärakulõhede ravi lastel samadel põhimõtetel nagu täiskasvanutel. Samuti on selle eesmärk kõhukinnisuse kõrvaldamine ja väljaheidete pehmendamine. See saavutatakse, lisades dieeti rohkem kiudaineid (eeldusel, et lapse vanus seda võimaldab), suurendades veetarbimist.

Kõiki näpunäiteid pärakulõhe mittemedikamentoosseks raviks täiskasvanud patsiendil saab rakendada ka lapse puhul. Nende hulka kuuluvad sooja veega vannid ja kehalised harjutused ning harjumuse kujundamine kindlal ajal mugavas keskkonnas tualetti minna.

Laste pärakulõhede ravimite ravi toimub ainult arstide soovitusel.

Enamasti määravad nad:

• Lahtistid. Väikestele lastele soovitatakse erinevalt täiskasvanutest sagedamini osmootseid lahtisteid, mis suurendavad vedeliku hulka väljaheites, pehmendades seeläbi väljaheidet ja suurendades selle mahtu. Ravimite annus arvutatakse lapse kehakaalu järgi.
• Nitroglütseriini salv.
• Kaltsiumikanali blokaatorid.
• Kohalike anesteetikumidega salvid.
• Botuliintoksiini süstid. Neid kasutatakse ainult äärmuslikel juhtudel, suurte ja mitteparanevate pragudega, kuna selle ravimi süstekohti ja annust lastel pole veel täpselt kindlaks tehtud.

Laste anaallõhede korral tehakse kirurgilisi sekkumisi väga harva - konservatiivse ravi ebaefektiivsuse ja krooniliste lõhedega. Kõige sagedamini kasutatav lateraalne sfinkterotoomia ja krooniliste lõhede ekstsisioon.

Anaallõhede ravi rasedatel naistel

Kui raseduse ajal tekivad päraku praod, põhineb ravi mitteravimisoovitustel. Näiteks soovitavad arstid nendel naistel süüa kiudainerikkaid toite, juua palju vett, treenida ja võtta istumisvanne.

Nende meetmete ebapiisava efektiivsusega on võimalik kasutada lokaalanesteetikume salvide, kergete lahtistite kujul. Raseduse ajal on parem hoiduda nitroglütseriini salvi kasutamisest.

Pärakulõhe kirurgiline ravi viiakse tavaliselt läbi pärast sünnitust, kui konservatiivne ravi on olnud ebaefektiivne.

Alternatiivne anaallõhede ravi

Kõige tavalisem pärasoole lõhede raviks kasutatav traditsiooniline meditsiin:

• Oliiviõli. Rikas tervislike rasvade poolest, mis määrivad soolte pinda ja hõlbustavad selle tühjenemist. Seda võib süstida otse pärasoolde koguses 50 ml. Samuti leevendab oliiviõli, mee ja mesilasvaha segu valu, vähendab verejooksu ja sügelust kahjustatud piirkonnas. Selle segu saamiseks tuleb selle koostisained kausis segada samas vahekorras, seejärel kuumutada mikrolaineahjus nii, et mesilasvaha täielikult sulaks. Pärast segu jahtumist tuleb seda mitu korda päevas kahjustatud alale kanda.
• Aaloe. Sellel on tervendavad ja põletikuvastased omadused. Taimelt on vaja lõigata üks leht, lõigata see kogu pikkuses ja pigistada mahl välja. Seejärel peaksite mitu korda päevas kandma väikest kogust seda mahla kahjustatud piirkonda.
• Comfrey. Sellel taimel on raviomadused, see soodustab pärakulõhede paranemist ja leevendab valu. Lisage 1 teelusikatäis kuivatatud harilikku punajuurt 1 tassile kuumale veele, katke kaanega ja hautage 10–15 minutit, seejärel laske jahtuda. Seda infusiooni tuleks kasutada kahjustatud piirkonna puhastamiseks 2-3 korda päevas.

Kuidas eristada lõhet hemorroididest?

Kuna hemorroidid peetakse kõige levinumaks pärasoolehaiguseks, arvavad paljud, et igasugune valu pärakus on põhjustatud just nendest. Siiski peate teadma erinevusi hemorroidide ja pärakulõhe vahel, mis on samuti väga levinud.

Tuleb märkida, et pärakulõhe korral on patsiendi kaebustes esikohal terav, lõikav valu, mis ilmneb või tugevneb pärast roojamist. Tavaliste hemorroidide korral kurdavad inimesed sagedamini vere vabanemise üle roojamise ajal. Samuti langevad selle haigusega hemorroidid sageli pärakust välja, mis võimaldab seda eristada pärakulõhedest.

Kuid hemorroidide tromboosiga võib tekkida tugev valu hemorroidides. Valu on sel juhul väga tugev, püsiv.

Arst saab panna õige diagnoosi ja anda õiged soovitused, kelle poole pöörduda. Lisaks tuleb meeles pidada, et hemorroidide esinemine ei muuda pärakulõhe olemasolu, vaid, vastupidi, aitab kaasa selle väljanägemisele.

Pärakulõhed on väga levinud valu põhjus pärakus. Selle raviks on vaja kõrvaldada kõhukinnisus ja vähendada valu roojamise ajal. Konservatiivse ravi ebaõnnestumise korral tehakse kirurgiline sekkumine.

Kasulik video anaallõhede põhjuste ja ravi kohta

Anaallõhe on proktoloogiline haigus, mis esineb 20-30 inimesel. 1000-st. Selle asukoha piirkonnad: pärakukanali eesmine komissuuri ja koksiigeuse sein, võimalikud suurused - kuni 1,5 cm.

Selle tekkemehhanism on järgmine: mehaaniliste kahjustuste või veresoonte muutuste tõttu tekib limaskesta rebend, mida kohe “rünnavad” üliaktiivsed pärasoole mikroorganismid, süvendades ja kahjustades seda veelgi. Kui seda ei ravita, paksenevad lineaarse või elliptilise lõhe servad, mis on täis nakatumist ja sulgurlihase lõõgastumist. Defekti (ja selle vigastuse) moodustumise iseloomulik tunnus on ergas valusündroom. Selle olemus seisneb pärasoole tagumise seina struktuuri anatoomilistes tunnustes. Siin on palju närvilõpmeid.

Sümptomid

Probleemi ilmingud (need, mis on visuaalselt nähtavad) on sarnased mitmete teiste proktoloogiliste haiguste sümptomitega. Arstid tuvastavad siiski kolm peamist sümptomit.

Need on samad ägedate, alaägedate ja krooniliste lõhede puhul ning erinevad ainult raskusastme poolest. Niisiis, ägedas vormis on need väga väljendunud, kroonilises - vähem, kuid häirivad pikka aega. See:

• Valu. Esineb nii roojamise ajal kui ka pärast seda (mõnikord ka roojamist kutsudes). Sellel on äge, pulseeriv iseloom, see võib "anduda" mööda jalgade tagaosa, kestab 5 minutit. kuni mitu tundi. See võib põhjustada väljaheite hirmu teket.
• Sulgurlihase spasm.
• Vere eraldamine pärasoolest. Napp, lima lisandiga. Haiguse kroonilise vormi korral võib verejooks olla seotud väljaheite rikkumisega (kõhulahtisus või kõhukinnisus), samas kui valu esineb harva. Selge verejooks areneb koos samaaegsete hemorroididega.

Põhjused

Praod võivad paikneda nii tagaküljel (80% juhtudest) kui ka kanali limaskesta esiseinal (umbes 10-12%). Roojamisel jäävad nad praktiliselt liikumatuks, ülejäänud aga liiguvad alla ja tulevad siis tagasi. Kui kujutleda pärakukäigu limaskesta tingimuslikul sihverplaadil, siis kella 6 ja 12 ajal on fikseeritud seinad just need piirkonnad, kus on ebapiisav vereringe ja oht saada roojamisel vigastusi.

Proktoloogid usuvad, et üheks trauma tekkimise teguriks on põletikuline protsess Morgani krüptide taskutes. See areneb siis, kui neisse koguneb väljaheide. Põletiku tõttu kaotab limaskest esmalt oma elastsuse, seejärel vigastatakse ja rebeneb. Seega on limaskesta rebenemise peamised põhjused:

• Kanali kahjustus "raske" kareda väljaheitega, mis on põhjustatud jämedate kiudude liigsest tarbimisest ja ebapiisavast vedelikust.
• Suur pinge väljaheite ajal.
• Läbipääsu rebend sünnituse ajal. Seda täheldatakse sünnitamata naistel, see põhjustab päraku liigset pinget.
• Seotud haigused: ärritunud soole sündroom, haavandiline koliit, proktiit, Crohni tõbi, pankreatiit.
• Limaskesta kahjustus, mis on seotud soolekanali struktuuri anatoomiliste tunnustega (sacrococcygeal kõverus).
• Kanali kahjustus proktoloogiliste instrumentidega diagnostiliste meetmete ajal, anaalseks, väljaheites sisalduvate võõrkehade trauma.
• Tromboflebiidi, aneurüsmi, hemorroidide, ateroskleroosi põhjustatud verevoolu rikkumine ja vere stagnatsioon.
• Surve tõus pärasooles. Neid võib põhjustada raskete raskuste tõstmine.
• neurotsirkulatsiooni häired. Aidata kaasa sulgurlihase spasmi tekkele.

Probleemide tekkimise mehhanismide uurimine jätkub ka tänapäeval. Nii suutsid arstid tänu uuringutele leevendada sulgurlihase spasme nitroravimitega, mis parandas oluliselt ravi efektiivsust.

Anaallõhede tüübid

Diagnoos on võimalik alles pärast rektaalset uurimist. See võib olla sõrme- või instrumentaalne. Selle rakendamine võimaldab teil määrata probleemi lokaliseerimise ja tuvastada sulgurlihase spasmi olemasolu või puudumise.

Lisaks on proktoloogil kohustus näidata haiguse kulgu olemust, lisades sõnad "äge" või "krooniline". Vaatame, kuidas need diagnoosid erinevad.

• Äge vorm on hiljuti tekkinud defekt, mida iseloomustab tugev, kuid lühiajaline valu (soole liikumise ajal ja 10-15 minutit pärast seda), minimaalne verejooks ja väljendunud sulgurlihase spasm. Seda tüüpi vigastusel on siledad, poleeritud servad ja selle põhi on vooderdatud lihaskiududega.
• Krooniline vorm on äge defekt, mis on muutunud krooniliseks. Iseloomulikud on pikaajalised valulikud aistingud, mis on põhjustatud mitte ainult roojamisest, vaid ka ebamugavast kehahoiakust, tung tualetti minna; kerge helepunase vere eritumine, mis on põhjustatud väljaheitega seotud probleemidest. Sellise vigastuse servad ei parane iseenesest, need ainult paksenevad ja muutuvad tihedaks. Alusel moodustub sentinell-tuberkul - sidekoe polüüp.

Haiguse krooniliste vormide korral on võimalikud pikad remissiooniperioodid (kuni 20 päeva või rohkem), kui sümptomid enam ei häiri. Defektid näivad paranevat, kuid tuleb meeles pidada: sidekoe arm kipub arenema pahaloomuliseks kasvajaks.

Kodused ravimeetodid

Anaallõhe ravi sõltub selle olemasolu kestusest. Värsked vigastused paranevad kiiresti konservatiivse ravi abil: väljaheite normaliseerijate, suposiitide ja salvide kasutamine, mis leevendavad valu, spasme, põletikku jne.

Kui moodustumisest on möödunud rohkem kui 3 nädalat, on selle servad muutunud tihedaks, siis enamikul juhtudel ei saa seda ilma kirurgilise sekkumiseta teha. Kodus pole sellise probleemiga enam võimalik toime tulla.

Rektaalsed ravimküünlad

Küünlad, mille peamine eesmärk on kõrvaldada ebamugavustunne (sügelus, valulikkus) ja kiirendada limaskesta paranemist, kipuvad kiiresti imenduma ja omavad ravitoimet. Allergilised reaktsioonid nende kasutamisel on haruldased.

• Suposiidid astelpajuõliga. Taimsed ravimküünlad, mis suurendavad kohalikku immuunsust ja kiirendavad regenereerimisprotsesse. Neil on väike antimikroobne toime. Lubatud lastele ja rasedatele. Ravikuur on 7 päeva, 1 küünal päevas.
• Hepatrombiin G. Küünlad ja salv, millel on valuvaigistav, allergiavastane toime, leevendavad sügelust, põletust ja turset.
• Proktosaan. Neljakomponendiline ravim, millel on kokkutõmbav, põletikuvastane, valuvaigistav ja haavu parandav toime. Ravikuur on kuni 7 päeva. Suposiite manustatakse kaks korda päevas, ükshaaval. Raseduse ajal vastunäidustatud.
• Relief Advance. Sellel on bensokaiini ja haimaksaõli sisalduse tõttu kiire valuvaigistav ja võimas taastav toime. Küünlaid ja Relief-salvi on lubatud kasutada rehabilitatsiooniperioodil (3–5 rubla päevas), raseduse ajal ja vahetult enne roojamist, et hõlbustada väljaheidete läbimist. Kõrvaltoimed arenevad harva.
• Natalsid. Suposiidid sisaldavad naatriumalginaati, vetikate polüsahhariidi. Nad kiirendavad paranemisprotsessi, omavad põletikuvastast toimet. Suposiite asetatakse kaks korda päevas 1 kuni 2 nädala jooksul.
• Anestesool. Sisaldab tsinki ja bensokaiini. Need komponendid anesteseerivad, kuivatavad haava, kiirendavad limaskesta taastumist. Vastunäidustused: ülitundlikkus suposiitide komponentide suhtes.
• Ultraprojekt. Kombineeritud ravim, mille komponendid soodustavad haavade kiiret paranemist (hormoon fluokortoloon) ja leevendavad valu (tsinkokaiin). Ravikuur ei ole pikem kui 1 kuu. Vastunäidustatud raseduse esimesel trimestril.

Kõiki selles loendis olevaid ravimküünlaid manustatakse järgmiselt: tühjendage sooled, külili lamavas asendis (jalg peab olema põlvest kõverdatud), sisestatakse küünal ja pigistatakse tuharad; heida pikali vähemalt 5 minutit.

Salvid

Kui inimene on mures tugeva valu pärast, ei ole suposiitide kasutamine võimalik. Seejärel määrab proktoloog salvi (või kreemi) ravimid. Need on rasvase tekstuuriga, kergesti pealekantavad, leevendavad valu ja põletikku ning aitavad kaasa ka päraku kahjustatud kudede paranemisele.

• Posteriseeritud forte. See sisaldab Escherichia coli tüve rakumembraani suspensiooni, mis aktiveerib kohalikku immuunsust, käivitab immunoglobuliini A moodustumise protsessi, mis moodustab limaskestale õhukese kaitsekile, samuti hüdrokortisooni, mis leevendab põletikku. Salvi manustatakse spetsiaalse aplikaatoriga kaks korda päevas (või pärast iga väljaheidet) maksimaalselt 3 nädala jooksul.
• Solcoseryl. Vahendid kahjustatud päraku seina taastamiseks. Seda rakendatakse alles pärast pragu kuivamist. Mitte . Kandke õhuke kiht 2 p. päevas.
  Aurobin. Põletikuvastase ja antibakteriaalse toimega salv. Sisaldab prednisooni ja
• D-pantenool. Leevendab sügelust ja turset, leevendab hästi valu, stimuleerib kudede taastumist. See võib pärssida neerupealiste funktsiooni, seetõttu ei ole seda ette nähtud lapsepõlves ja raseduse ajal.
• Nitroglütseriini salv. Soodustab sulgurlihase lõdvestamist, millel on kasulik mõju haavade paranemise protsessile. Ta töötleb anorektaalset tsooni, pärasoole (vatitikuga). Ravikuur on kuni kuu, 3-4 korda päevas.
• Levomikol. Antibakteriaalne salv, mis kiirendab naha paranemist. See on ette nähtud juhul, kui haav on mõjutatud bakteritest ja muutub põletikuliseks. Salvi kantakse 7-10 päeva hommikul ja õhtul.
• Ihtiooli salv. Leevendab valu ja põletikku.
• Ratovnik. Võitleb põletikega, kiirendab regeneratsiooniprotsesse, tapab limaskestal elavaid mikroobe. Seda on lubatud kasutada pärast iga roojamist.

Salvi pealekandmise reeglid on järgmised: pärak pestakse sooja vee ja seebiga, pärast kuivatamist kantakse salv kahjustatud alale õhukese kihiga 2-3 korda päevas (kui juhendis ei ole märgitud teisiti).

Rahvapärased abinõud

Vaatamata tohutule hulgale ravimitele pärakulõhe vastu, püsib soov proovida end rahvapäraste abinõudega ravida. Loetleme lihtsasti valmistatavad ja ohutud retseptid rahvaravitsejatelt.

• Taimsed küünlad. Sulatatud mesilasvahale lisatakse võrdsetes osades võetud jahubanaani, kummeli ja emajuure kuiv tooraine. Moodustatakse 10 suposiiti ja pärast tahkumist kasutatakse neid turse ja sügeluse leevendamiseks.
• Propolisi ravimküünlad, millele on lisatud . Valmistatakse 70% alkoholi, rasva ja 40-grammises koguses segu, nõutakse 3 päeva, seejärel kastetakse kartulist lõigatud pulk sellesse ja pistetakse pärakusse. Protseduuri korratakse igal õhtul kuni täieliku taastumiseni.
• Jääküünlad. Kummeli, tamme koore ja saialille kuivad toorained (võrdsetes vahekordades) keedetakse liitris vees 5 minutit. Pärast jahutamist valatakse puljong vormidesse (võite kasutada meditsiiniliste kinnaste sõrmi) ja külmutatakse.
• Sapi ja juurviljade kompress. Porgand ja peet, riivitud, kombineeritud sapiga (sea- või veiseliha), võetud vahekorras 3:1. Kompositsioon jaotatakse koele ja kantakse limaskesta rebendile, hoidke 15-20 minutit.
• Infusioon istumisvannide jaoks. Segu võetud 20 gr. saialill, salvei, kummel ja naistepuna. Vala 1,5 liitrit. keeva veega, filtreerige ja lahjendage sooja veega vastuvõetava temperatuurini. Istumisvanni tehakse 15-20 minutit.
• Keedused mikroklüstritele. Klaasis keeva veega pruulige 1 spl. l. kummel (või raudrohi, naistepuna). Soojas vormis süstitakse see pärakusse 30-50 ml mahuga mikroklisteriga. Pärast sissejuhatust on soovitatav lamada vasakul küljel. Taotluse kestus - 1 p. päevas kolme järjestikuse nädala jooksul.
• Kuusevaigu salv. Võtke 4 spl. kuusevaik, keeda see, filtreeri ja lisa 2 spl. lambarasv ja keeda uuesti. Tutvustatakse vaha. Kandke jahutatud 2 p. päevas.

Pidage meeles: kroonilise pragu ravimine rahvapäraste ravimitega ei toimi. Ülaltoodud vahendid võivad ainult kiirendada opereeritud haava paranemisprotsessi.

Dieetoitumine haiguse korral

Dieetoitumine on suunatud defekatsiooniprotsessi hõlbustamisele ja valu vähendamisele. See hõlmab köögiviljade minimaalset kuumtöötlust, probiootikumide ja looduslike jogurtite lisamist dieeti. Anaallõhe ja teiste proktoloogiliste haiguste sümptomitega on soovitatav:

• Lisage dieeti: täisterahelbed, kuivatatud puuviljad, köögiviljapuljongisupid, köögiviljasalatid (sh keedetud või küpsetatud peet), kibuvitsapuljong.
• Toidust välja jätta: maitseained, alkohol (sh õlu), vürtsikad, soolased, rasvased valgurikkad toidud (liha, rasvarikkad piimatooted, rikkad puljongid, munad), tsitrusviljamahlad, värske nisuleib, tärkliserikkad toidud.
• Jälgige joomise režiimi. Väljaheidete pehmendamiseks peate jooma 2,5-3 liitrit päevas. vesi.
• Lisage dieeti kliid, võtke seedimist hõlbustavaid ensüümpreparaate Mezim, Gestal, Panzinorm.
• Järgige murdosa toidukordi (5-7 korda päevas).
• Soole kokkutõmbumise stimuleerimiseks lisa salatitele taimeõli. Mõnikord on lubatud juua vaseliiniõli.

Dieedist tasub kinni pidada perioodil pärast puhastavast klistiirist keeldumist, samuti pärast operatsiooni, et vältida haavapinna vigastusi. Remissiooni perioodil on lubatud mitmekesistada dieeti "kahjulike" toiduainetega minimaalsetes kogustes.

Operatiivsed ravimeetodid

Kirurgiline ravi on näidustatud haiguse kroonilise kulgemise korral, kui salvide, ravimküünalde, füsioteraapia kasutamisest pole positiivset mõju või seisund paraneb vaid lühiajaliselt.

Anaallõhe väljalõikamist võib teha haiglas või kliinikus, üldnarkoosis või kohaliku tuimestuse all (ilma haiglaravita). Anesteesia tüübi ja operatsiooni asukoha valikul juhindub proktoloog selliste tegurite olemasolust nagu sulgurlihase spasm, armkoe olemasolu ja haava asukoht.

Toimingute tüübid

Kirurgiline ravi hõlmab tervete kudede haava väljalõikamist "valvetuberkulidega". Limaskesta defekti eemaldamiseks on mitut tüüpi operatsioone:

• Klassikaline sfinkterotoomia. On vaja kõrvaldada sisemise sulgurlihase spasm. See viiakse läbi avatud (limaskesta dissekteerimisega) ja suletud (sissetungimisega läbi intersfinkteri soone ilma limaskesta kahjustamata) valikutega. See viiakse läbi pärast pragude ja kiulise koe väljalõikamist. Kestab mitte rohkem kui 30 minutit. Pärast 2–6 nädalat pärast sfinkterotoomiat täheldatakse taastumist 73–100% patsientidest. Võimalikud tüsistused: valu sündroom, verejooks, haavade pikaajaline paranemine, abstsess, roojapidamatus.
• Anaalse sulgurlihase pneumodivulsioon. Rektaalse kanali kirurgiline venitamine pneumoballooniga õhku surudes. Manipulatsiooni kestus on 7 minutit. Vastunäidustused: kanali operatsioon ajaloos, hemorroidid (sisemised ja välised) 3-4 kraadi, fistulid.
• Defekti väljalõikamine kombinatsioonis sulgurlihase meditsiinilise lõdvestusega. Limaskesta sisselõige elektrokoagulaatoriga ja haava "kolmnurkne" ekstsisioon hüpertrofeerunud papilla, krüpti ja valvuri tuberkulliga. Operatsiooni viimane etapp on nifidipiini, nitroglütseriini salvi või Botoxi (botuliinitoksiini) süstimine.
• laserkirurgia. Sügavate kudede kauteriseerimine koos haava puhastamisega. See on näidustatud lõhede ja hemorroidide vööndite korral, millega ei kaasne sulgurlihase spasm. Kestus - 10 kuni 30 minutit.
• Elektrokoagulatsioon. Mõju probleemsele alale kõrgsagedusvooluga. Samal ajal lõigatakse kudesid välja ja kautereeritakse, verekaotus on minimaalne. Moodustub kärn, mis kukub maha 8-12 päevaga. Puudused: pikaajaline valu, võimetus leevendada sulgurlihase spasme.
• Elektroradiosurgiline koagulatsioon. Kõrgsageduslike raadiolainetega veretu ekstsisioon, mille käigus armid "sulavad". Operatsioon on valutu. närvilõpmeid ei stimuleerita. Seda kasutatakse harva, kuna. sageli tekivad tüsistused.
• Ultraheli ravi. Uusim meetod, mis hõlmab mõju ainult muutunud kudedele (ilma närve ja veresooni kahjustamata). Puudub verejooks ja valu, pole vaja haiglaravi.

Puude kestus sõltub sekkumise tüübist ja submukoosse paranemise kiirusest. Sfinkterotoomiaga - kõige praktilisema operatsiooniga, mille kordumise määr on madal - on see 3-4 nädalat.

Ettevalmistus operatsiooniks

Kirurgilise sekkumise edukus sõltub suuresti ettevalmistavatest meetmetest. Operatsioonieelsel perioodil võib proktoloogile lisaks laboratoorsetele uuringutele (uriin ja veri, usside munadele külvamine ja patogeenne mikrofloora) määrata:

• Instrumentaalsed uuringud (anoskoopia, rektoskoopia, irrigoskoopia, ultraheli). Vajalik diagnoosi täpsustamiseks, teiste haiguste, kasvajamoodustiste välistamiseks.
• Spetsialistide konsultatsioonid (kardioloog EKG-ga, anestesioloog, terapeut, teised arstid patoloogiate esinemisel).
• Hügieeniprotseduurid (päraku karvade raseerimine, klistiiride puhastamine (korrata kaks korda), Fortransi või Microlance preparaatide võtmine).
• Dieedi pidamine. Alkoholi väljajätmine, tooted, mis võivad esile kutsuda meteoriidinähtusi, kergesti seeditava toidu söömine.

Seda loetelu saab lühendada või laiendada sõltuvalt inimese seisundist ja proktoloogi valitud kirurgilise sekkumise meetodist. Täiendavate uuringute läbimine vähendab äkiliste komplikatsioonide riski operatsiooni ajal ja pärast seda.

Operatsiooni tehnika

Kudede eemaldamist saab teostada kirurgilise skalpelli, lasernoaga, Surgitroni aparaadi abil (elektroradiokoagulatsiooniga). Ligikaudset pragude eemaldamise algoritmi saab esitada järgmiselt:

• Anesteesia. Lokaalne (anesteetikumi süstimine, mis "külmutab" teatud piirkonna 2-4 tunniks) või spinaalne (anesteetikumi süstimine seljaaju kanalisse, jalad, tuharad ja kõhukelme tuimestatakse 4-6 tundi, soovitav on mitte saada. kuni 12 tundi).
• Rektaalse peegli sisseviimine ja sulgurlihase avamine (laienemine).
• Prao väljalõikamine limaskestade kolmnurga kujul, mille põhjas on granulatsioonid. Haav ei ole õmmeldud.
• Sulgurlihase dissektsioon. Seda tehakse sulgurlihase spasmi juuresolekul suletud (sõrme kontrolli all) või avatud (visuaalse kontrolli all) meetodil.
  Hemorroidide eemaldamine (hemorroidide olemasolul).

Operatsiooni kestus ei ületa tavaliselt 10-30 minutit (sealhulgas valuvaigistid). Minimaalne haiglas viibimise kestus on 1 päev. Haava sidumine on vajalik iga päev, kuni see on täielikult paranenud.

Taastumine pärast operatsiooni

Taastusabimeetmed on suunatud sekkumisest põhjustatud valu tugevuse vähendamisele, haavade paranemise kiirendamisele ja põletiku peatamisele. Lisaks peaks taastav ravi aitama kaasa seedetrakti normaliseerimisele. Postoperatiivne ravi võib hõlmata:

• Ravimite võtmine. Operatsioonijärgse taastusravi perioodil määravad proktoloogid valuvaigistid (leevendavad valu), spasmolüütikumid, venotoonilised ravimid (näidustatud samaaegse hemorroidiga), lahtistid / prokineetikumid (inhibeerivad või stimuleerivad soolestiku aktiivsust) - Proctosan, Natalsid, Mukofalk,
• Dieet. Soovitatav on kasutada fermenteeritud piimatooteid ja taimset päritolu tooteid, vältides soolaseid, vürtsikaid toite ja alkoholi. Kõhukinnisuse kalduvusega on ette nähtud dieet nr 3, kõhulahtisuse kalduvusega - nr 46.
• hügieenimeetmed. Igapäevased istumisvannid, pesemine pärast iga roojamist, lahtise aluspesu kandmine.
• Vähendatud füüsiline aktiivsus. Ärge tõstke raskeid esemeid, seiske ega istuge pikka aega.

Harvadel juhtudel on pärast operatsiooni urineerimisraskused. See probleem lahendatakse kateetri paigaldamisega. Verejooks on normaalne, aga kui see kipub suurenema, siis tuleb pöörduda proktoloogi poole.

Anaallõhe ravi lapsel

Lapsepõlves tekib pärakulõhe sagedase kõhukinnisuse tõttu, mis on põhjustatud ema või lapse enda alatoitumusest, helmintia invasioonist, toiduallergiatest, klistiiri ebatäpsest kasutamisest. Selle sümptomid on: verised jäljed väljaheites, valu väljaheite ajal, millega kaasneb karjumine ja nutt (vastsündinutel), rahutus ja hirm poti ees.

Peamine ravimeetod on konservatiivne. Selle eesmärk on leevendada lapse valu, pingutada pragu ja normaliseerida väljaheite konsistentsi. See aitab kaasa:

• Täiendage last veega või kuivatatud puuviljade keetmisega.
• Imetava ema hüpoallergilise dieedi järgimine.
• Pehmet väljaheidet soodustavate ravimite võtmine (glütseriini ravimküünlad, laktuloosil põhinevad ravimid).
• Suposiitide ja salvide kasutamine, mis leevendavad sügelust ja punetust, aitavad kaasa mikrotraumade edasilükkamisele (Alginatol, ürdivannid, astelpaju suposiidid, Posterizan, Solcoseryl).
• Kõrgendatud hügieeninõuded. Preestrite pesemine pärast iga tualetiskäiku, päraku töötlemine rasvaste kreemide või Bepantheniga.

Lapse pärakulõhe iseravimine ei ole lubatud! Seda tuleb näidata lastearstile, kes määrab piisava ravi. Suposiitide kontrollimatu kasutamine on täis rektaalsete tundlikkuse retseptorite kadu. Siis ei saa laps enam soolestikku ilma suposiitide või klistiiri abita tühjendada.

Ravi raseduse ajal ja pärast sünnitust

Rasedusega kaasnevad hormonaalsed muutused ning see mõjutab juba varases staadiumis soolemotoorikat. Vajutab soolestikku ja kasvavat emakat, pigistades väikese vaagna veresooni. See väljendub pärasoole toonuse vähenemises, mis põhjustab tugeva koormuse korral kõhukinnisust, samuti selle tursetes ja ülekülluses.

Kõhukinnisuse ja turse tagajärjeks võib olla pärakulõhe. Ravi lapse kandmise perioodil on piiratud, kuna. paljud ravimid võivad mõjutada emakasisest arengut. Raseduse ajal on see järgmine:

• Ennetavad meetmed: dieettoitumine koos suure hulga taimsete kiudude lisamisega dieeti, kõndimine, füsioteraapia harjutused, veetualett pärast roojamist, lahtistavate ürtide võtmine.
• Konservatiivne lokaalne ravi: on ette nähtud haavade paranemise ja anesteetikumide ravimküünlad ja salvid, vannid ja mikroklüsterid. Lubatud on järgmised ravimid: Natalsid, Buscopan, Papaverine suposiitides, Pasteurisan suposiitides ja salvides.
• Kirurgiline ekstsisioon. See on vajalik suure fistuli moodustumise, kudede rebenemise ohu korral.

Probleem võib hakata häirima sünnitusjärgsel perioodil. Selle kõige levinum põhjus on katsed sünnituse ajal. Kui last toidetakse rinnaga, peaks ka ema jälgima toitumist ja võtma teatud ravimeid. Loetleme õrnad, kuid tõhusad ravimeetmed:

• Väljaheite normaliseerimine: dieet, lahtistite võtmine.
• Ravimid, mis ei tungi vereringesse: suposiidid astelpajuga, posterisan, solcoseryl, mikroklüsterid ravimtaimede keetmisega.
• Pesemine sooja veega ilma seebita.

Kui säästvad ravimeetodid on ebaefektiivsed, on vaja täiendavateks uuringuteks külastada proktoloogi, sest. võib olla mõni muu proktoloogiline haigus.

Video

Pakume teile vaadata videot, milles BIOSS-i kliiniku proktoloog Vladimir Tolstyh räägib lihtsate sõnadega pärakulõhede tüüpidest, nende konservatiivse ja kirurgilise ravi meetoditest.

Ärge viivitage raviga! Pidage meeles, et selle haiguse kaugelearenenud vormid võivad degenereeruda pahaloomuliseks kasvajaks. Operatsioon võimaldab saavutada paranemist 94-100% patsientidest.

Anaallõhe - pärasoole limaskesta kahjustus (pragunemine), mis tekib piki anaalkanali seina. Seda vaevust tuvastatakse sagedamini naissugupoolel, aga ka anaalseksi harrastavatel inimestel. On juhtumeid, kui haigus esineb lastel.

etapid

Päraku lõhenemisel on kaks voolutappi:

1. Äge pärasoole lõhe. See moodustub seedetrakti viimase osa limaskesta seinte järsu purunemisega. Sellised haavad kipuvad paranema üsna kiiresti, 2-3 päeva jooksul. Ravi ravimitega ei tohi läbi viia.
2. Krooniline pärasoole lõhe. Haigus läheb kroonilisse staadiumisse, kui mingil põhjusel äge lõhe ei parane. See juhtub ka siis, kui inimesel on krooniline kõhukinnisus. Praod suurenevad märkimisväärselt. Samal ajal puutuvad nad kokku pideva nakatumisega patogeensete mikroorganismidega. Pingutuse ajal tekib inimesel päraku sulgurlihase spasm. Tekkinud haav ei kipu pika aja jooksul paranema, tuues inimesele tugevat valu ja ebamugavustunnet.

Päraku defekt võib olla ühekordne ja mitmekordne.

Provotseerivad tegurid

Praegu ei ole meditsiin haiguse põhjuseid täielikult mõista. Kuid peamised põhjused on järgmised:

• krooniline kõhukinnisus, selle tagajärjed ja verevarustuse häired vaagnaelundites. Ummikute ja kõhukinnisuse peamised põhjused on passiivne eluviis, pikaajaline tualettruumis istumine, raskuste tõstmine, istuv töö. See kehtib eriti kontoritöötajate, raske füüsilise tööga tegelevate inimeste, seedetrakti anatoomilise struktuuri tunnuste kohta;
• anaalseksi ajal saadud vigastused;
• seedetrakti kroonilised haigused (krooniline gastriit, kaksteistsõrmiksoole ja maohaavand, koletsüstiit);
• hemorroidid. Anaalveenide veenilaiendite korral areneb tromboos. See suurendab oluliselt ka päraku lõhenemise võimalust. Sageli põhjustavad hemorroidid pektenoosi arengut, millel on kahjulik mõju pärasoole seinte elastsusele ja toonusele;
• rasedus ja sünnitus. Eriti kui tekkisid komplikatsioonid.

Tüsistused

Kui päraku defekti ei ravita, võivad tekkida järgmised tüsistused: paraproktiit, verevool (mõnel juhul väga rikkalik) roojamise ajal ja pärast seda, koliit, mädaste fistulite moodustumine, anaalse sulgurlihase nõrkus, pidev valu (mitte ainult väljaheite ajal, vaid ka kõndimisel, istumisel), sügelus, soolestiku onkoloogiliste haiguste areng.

Päraku pragude tüsistused on meestele väga ohtlikud. Võimalik on nakkusliku põletiku levik eesnäärmele. Selle tagajärjel tekib vastavalt prostatiit.

Pärakulõhe õigeaegne ravi väldib eluohtlike tagajärgede teket.

Ravi

Enne rektaalsete lõhede ravi alustamist on vaja läbi viia täielik diferentsiaaldiagnoos (päraku sõrmeuuring, anoskoopia, sigmoidoskoopia, ultraheli). Ravi meetodi valiku määrab raviarst pärast täielikku läbivaatust. Sõltuvalt pärasoole defekti olemusest ja kliinilisest ilmingust.

Esialgu on lõhe ravi suunatud valusümptomite ja sulgurlihase spasmide kõrvaldamisele. Ja alles siis - seedetrakti töö normaliseerimiseks ja defekti enda pingutamiseks.

Ägeda rektaalse lõhe korral ligikaudu seitsmekümnel protsendil patsientidest on pärast võetud ravimeetmeid võimalik saavutada tõhusaid tulemusi üsna kiiresti, kombineerituna raviarsti ettekirjutuste range järgimisega: õige toitumine, hügieen, suurenenud füüsiline aktiivsus, elustiili muutused.

Ravi meetodid

Inimeste anaallõhe ravi hõlmab:

1. Dieedi järgimine.
2. Konservatiivsed ravimeetodid. Spetsiaalsete farmakoloogiliste preparaatide (rektaalsed ravimküünlad, kreemid, salvid) kasutamine.
3. Operatiivsed (kirurgilised) ravimeetodid.

dieediteraapia

Esimene samm päraku defektide ravis on muuta patsiendi elustiili, normaliseerida ainevahetusprotsesse kehas ja kõrvaldada kõhukinnisuse põhjus. Esiteks on lõhe ravi suunatud kroonilise kõhukinnisuse (või kõhulahtisuse) tekke ärahoidmisele.

Patsiendid, kellel on pärasooles haav, peaksid oma menüüst välja jätma soolased, praetud, vürtsikad, jahused, vürtsikad, hapud toidud ja loomulikult alkohoolsed joogid.

Päraku defektiga patsientidel soovitatakse süüa teravilju, taimeõliga salateid, kliidega leiba (mitte rohkem kui 20 g päevas), limasuppe, naturaalseid jogurteid. Peristaltika parandamiseks soovitatakse kiudainerikast dieeti (ploomid, kiivid, kuivatatud aprikoosid, banaanid, peet, viigimarjad, keedetud porgandid, küpsetatud õunad jne), samuti piimatooteid. Ärge unustage juua palju vett.

Kui inimesel on kõhulahtisus, tuleb toidust välja jätta kapsas, kaunviljad, värsked köögiviljad ja puuviljad, pärmitaignast kondiitritooted ja piim.

Meditsiiniline teraapia

Kui patsiendil on rektaalne lõhe, mis ei parane kuu aega, siis ägedast staadiumist läheb see krooniliseks.

Konservatiivne ravi hõlmab rektaalsete ravimküünalde ja salvide kasutamist. Samuti tehakse süstid, et leevendada sulgurlihase spasme.

Kaasaegne farmakoloogia pakub tohutut valikut ravimeid. Ühe või teise vahendi valik sõltub haiguse sümptomitest ja põletikulise protsessi astmest.

Rektaalsed ravimküünlad

Rektaalsed ravimküünlad on kõige tõhusamad ravimid. Rektaalsetel ravimküünaldel on võime imenduda kehasse lühikese aja jooksul. See ravimvorm on valmistatud kakaovõi, taimsete ja loomsete hüdrogeenitud rasvade baasil, mis toimivad samaaegselt lahtistavana. Kui patsiendil on pärakus krooniline lõhe, viiakse ravi läbi kombineeritud rektaalsete ravimküünaldega, millel on analgeetiline ja spasmolüütiline toime. Küünlaid võib kasutada kaks korda päevas pärast roojamist. Rektaalsed ravimküünlad, mis vähendavad valu ja sügelust päraku lähedal, on järgmised:

• Anuzol. Ravimi koostis sisaldab kseroformi, rubuha, tsinksulfaati;
• Anestesool. Koostis: anestesiin, vismutisubgallaat, mentool, tsinkoksiid;
• Proktosaan. Koostis: lidokaiin, vismutsubgallaat, bufeksamaak, titaandioksiid;
• küünlad belladonna ekstraktiga jne.

Rektaalsed ravimküünlad, mis kõrvaldavad põletikulise protsessi, stimuleerivad paranemist ning millel on hemostaatiline ja valuvaigistav toime, on järgmised:

• Leevendus;
• Rkelif Advance;
• Postereeritud jne.

Selle rühma ravimid on vastunäidustatud alla kaheteistkümneaastastele lastele, raseduse ja imetamise ajal, rikkudes vere hüübimist. Ainevahetusprotsesside ja immunomoduleeriva toime stimuleerimiseks kasutatakse metüüluratsiiliga suposiite. Astelpaju suposiitidel on väga tõhus toime madalatele haavadele.

Enamik meditsiinitöötajaid usub, et just rektaalsed ravimküünlad on kõige tõhusam viis põletiku kõrvaldamiseks ja haiguse raviks.

Lahtistid

Lahtistite abil saate lahti päraku ümbruse lõhenemise peamisest põhjusest. Roojamist hõlbustavad ravimid jagunevad pehmendavateks (Norgalax) ja organismi puhastamist soodustavateks (Naturolax, Mucofalk, Fiberleks, Fiberal, Fibercon jne).

Salvid

Kui patsiendil on tugev valu sündroom, on sel juhul rektaalsete ravimküünalde kasutamine väga raske. Sellises olukorras hõlmab konservatiivne ravi pärasooles olevate haavade salvide ja kreemide kasutamist.

Haigust on vaja ravida rasvapõhiste salvide või kreemidega, mis ei provotseeri naha ja päraku ümbritsevate limaskestade ärritust.

Soovitatav on kasutada ravimeid, mis kõrvaldavad põletikku ja kiirendavad haava paranemisprotsessi:

• Ultraproct;
• Aurobin;
• dekspantenool;
• Bepanthen;
• Pantesool;
• Solcoseryl;
• Metüüluratsiil jne.

Salvi või kreemi kantakse päraku ümber üks-kaks korda päevas pärast roojamist ja vanni.

Kirurgia

Kui haigust ei saa 13-16 päeva jooksul ravimitega välja ravida, siis sellises olukorras kasutatakse kirurgilisi ravimeetodeid. Reeglina on operatiivse meetodiga ravimiseks vajalik ainult krooniline lõhenemine.

Operatsiooni olemus on haava kõrvaldamine. Operatsiooni (ekstsisiooni) saab läbi viia kahel viisil:

1. Elektrokoagulaator.
2. laser.

Nagu näitavad arvukad foorumid, soovitatakse laseroperatsiooni.

Alternatiivne ravi

Praegu kasutatakse laialdaselt rahvapäraseid ravimeetodeid koos meditsiiniliste ravimitega. On olemas suur hulk erinevaid rahvapäraseid ravimeetodeid: keetmised, teed, istumisvannid.

Pärakulõhe ravi kodus rahvapäraste meetoditega kasutatakse nii haiguse ägenemise ajal kui ka selle kroonilises staadiumis. Haiguse ägenemise ajal aitab traditsiooniline meditsiin vähendada valu sümptomeid, kõrvaldada põletikku ja leevendada sulgurlihase spasme.

Pärast operatsiooni ja krooniliste kahjustuste korral aitab päraku kahjustusi paraneda traditsiooniline meditsiin.

• mikroklüsterid õli, ravimtaimede (naistepuna, emarohi, ravimsaialille) ja mee lisandiga;
• istumisvannid toatemperatuuril (mitte üle 40 ° C), see on võimalik ravimtaimede või kaaliumpermanganaadi lahusega;
• mesilasliimi ja kuusevaigu salvid (kodus, oma kätega).

Tuleb meeles pidada, et haigust on võimatu ravida ainult traditsioonilise meditsiini abil. Pärast lõplikku ravi tuleb kõrvaldada kõik põhjused, mis provotseerisid haiguse algust (kõhukinnisus, passiivne eluviis, hemorroidid jne). Kui järgite kõiki raviarsti soovitusi, ei teki pärakusse enam mõra.

Haridus: Lõpetanud Venemaa riikliku teadusuuringute meditsiiniülikooli. N.I. Pirogov, arstiteaduskond. Läbinud täiendõppe kursused. Esmane spetsialiseerumine - koloproktoloogia riiklikus koloproktoloogia teaduskeskuses. Töötas Peterburi linna koloproktoloogia teadus- ja praktilises keskuses.

Kogemus: Proktoloog. Meditsiinipraktika kogemus - 25 aastat. Rohkem kui 40 meditsiiniartikli autor. Regulaarne osaleja konverentsidel ja sümpoosionidel, mis tõstavad esile kaasaegse meditsiini probleeme.

Osutab kõrgelt kvalifitseeritud diagnostikat ja ravi paljudele haigustele: hemorroidid, pärakulõhed, erinevad käärsoolehaigused, diagnoosib edukalt perianaalpiirkonna ja pärasoole neoplasme varases staadiumis. Samuti viib ta läbi laste uuringuid.

Kõik teavad hästi kõhukinnisuse probleemi, aga ka seda, et need põhjustavad sageli hemorroidid ja nii avaldubki selle esialgne staadium - pragu pärakus.

Sümptomid ja põhjused

Kõige olulisem ja peamine sümptom on üsna valusad aistingud, need võivad olla nagu lühiajalised kui ka pikaajalised.

Omadused on täpselt samad, ulatudes teravast ja lõikavast valust, lõpetades tugeva ja valutava valuga.

Valu võib kanduda ka suguelunditesse, meestel algavad väga sageli just seetõttu probleemid urineerimisega.

Pärakulõhedega valu vähendamiseks võib võtta looteasendi, tõmmates jalad kõhuli kõhuli, või on lihtsalt soovitatav palju kõndida. Kestvuse järgi kulub minutist terve päevani või isegi kaheni.

Kõige selgemalt ilmnevad valud koos pragudega pärakus tühjenemise ajal, praod ise paiknevad pärakus, nimelt sooleseinal.

Ei ole välistatud tühjendamise ajal päraku verejooksu ilmingud.

Kasulik video:

Kui räägime päraku pragude põhjustest, siis need hõlmavad järgmist:

• Mao või soolte kroonilised haigused. Näiteks gastriit ja haavandid;
• Istuvat eluviisi juhivad inimesed;
• Erinevad päraku vigastused. Need tekivad kõhukinnisusega või võõrkehade sisenemisega pärakusse;
• Üks peamisi põhjuseid on hemorroidid. Sellise probleemi ilmnemisel paisuvad sõlmed, mis vigastavad soolestikku tühjenemise ajal ja see põhjustab sees pragusid.

Üks peamisi kõhukinnisuse ja kõhulahtisuse põhjuseid on erinevate ravimite kasutamine. Soole funktsiooni parandamiseks pärast ravimite võtmist peate iga päev jooge lihtsat vahendit ...

Ravimite loetelu:

• Reljeef - seda võib leida nii küünalde kui ka salvi kujul. Kõrvaldab päraku pragudega sõlmed, toimib väga hästi hemorroidide algstaadiumis. Ärge võtke koos antidepressantidega.
• Proktosaan – on tuimestava ja haavu parandava toimega, seega on ette nähtud nii pärakulõhede kui ka hemorroidide korral.
• Posterizan - aktiveerib ja säilitab immuunsüsteemi omadusi, toimib põletikuvastase ja tervendavana, kõrvaldab sügeluse, tuleb kiiresti toime limaskestade kudedega, mis on altid igasugustele kahjustustele.
• - nimest selgub, et koostis sisaldab, toimib antibakteriaalse, taastava ainena, on põletikuvastase toimega. Leevendab päraku pragude sügelust ja turset.

Fotod küünaldest:

• Propolisiküünaldel on samad omadused nagu astelpajul. Kuid taruvaik aitab oma omadustelt paremini, samuti lühiajaliste ja soolekahjustuste korral.
• Metüüluratsiili ravimküünlad - kiirendavad regeneratsiooni, toimivad üsna kiiresti haavade paranemisena. Peatada verejooks, ravida haavu ja pisaraid, leevendada põletikku. Need sisaldavad meturatsiili, mis kutsub esile antikataboolse ja anaboolse toime.
• Salofalk - toimib põletikuvastase ainena, suposiite kasutatakse ka haavandilise koliidi korral.
• Depantol on antimikroobne ravim, mis toimib põletikuvastase ainena ning soodustab ka kiiret paranemist ja taastumist.

Pildigalerii:

Ravi ravimitega

Päraku pragude raviks on suur hulk erinevaid salve, aga ka lihtsalt ravimeid.

Vaatleme neist kõige elementaarsemaid:

1. Hepariini salv. See ravim sisaldab komponente kudede regenereerimiseks koos pragudega pärakus, pehmendab nahka, kõrvaldab sügeluse ja valu. Nimest selgub, et põhikomponent on hepariin. Kuid seda on soovitav võtta siis, kui verejooks puudub.
2. Kõik teavad Vishnevski salvi. Paljud teavad seda juba üsna pikka aega, kuna see kõrvaldab kergesti kõik väiksemad päraku vigastused, samuti tugevamad ja tõsisemad. Kõrvaldab sügeluse ja valu, leevendab põletikku, omab regenereerivaid omadusi.
3. Detralex. Seda ravimit võib leida tablettide kujul, neil on pragude vere vedeldamise, veresoonte tugevdamise, taastamise omadused, neid kasutatakse sageli ägedate ja krooniliste hemorroidide korral.
4. Levomekol. Saadaval salvi kujul. Väga kiiresti soodustab pärakulõhede, eriti mädaste haavade, tugevate lõhede, haavandite ja 2- ja 3-kraadiste põletuste paranemist. See sisaldab oma koostises antibiootikumi klooramfenikooli, seda tüüpi antibiootikumid saavad kergesti hakkama bakterite ja klamüüdiaga.
5. Bepanten. Soodustab lõhedega naha aktiivset imendumist, samuti lihtsalt stimuleerib naha ja pärakulõhede paranemist. See imendub nahka väga kiiresti, seega on sellel ka niisutav ja pehmendav toime.
6. Ihtiooli salv ja metüüluratsiil. Neil on üsna tugev antiseptiline toime. Esimest kasutatakse rohkem hemorroididega tekkida võivate armide parandamiseks, sellel on ka mitte väga meeldiv lõhn, kuid kõrge efektiivsus ja tõhusus on tõestatud. Teine salv soodustab stabiilset ainevahetusprotsessi rakkudes, uuendab kahjustatud nahapiirkondi, regenereerib ja taastab.

Seotud video:

Kuidas ravida rahvapäraseid abinõusid

Statistika järgi kõige tõhusamad rahvapärased abinõud päraku pragude vastu:

• Auruvannid.

On vaja istuda mitu korda päevas auru kohal samade keedetud kõrvitsaseemnetega.

Selline vann valmistatakse 2 liitrist veest ja ühest kilogrammist kõrvitsaseemnetest, soovitav on sellist protseduuri läbi viia 30 minutit korraga.

Sellised vannid on valmistatud ravimtaimede baasil.

Selleks peate koguma tamme-, kase-, linnukirsi-, näruse-, salvei-, koirohu-, tüümiani-, musta papli pungad ja kaeraõled.

Soovi korral võid lisada kummeliõisi, jahubanaani ja nõgest. Plantain lehed soodustavad kudede taastumist, samuti kudede paranemist.

Kõik see tuleb valada pooleteise liitri veega (umbes), vesi peaks olema soe, kuid mitte toatemperatuuril, vaid kõrgem, peate sellel istuma 15-20 minutit.

• Kompressid.

Kõige tõhusam kompress koosneb võrdsest kogusest riivitud peeti ja porgandit, seejärel jagades selle kolmeks võrdseks osaks, mis on segatud härja sapiga.

Laotame selle kõik puhtale lapile, võimalik marlisidemele ja hoiame pärakus umbes 15 minutit päevas.

Dieet ja toitumine

Kui leiate end sellise probleemiga nagu praod pärakus, peaksite kohe tähelepanu pöörama oma toitumisele, see peaks olema tasakaalustatud ja terviklik, proovige rohkem liikuda ja proovige mitte istuda ühes kohas.

Igapäevasesse dieeti tasub lisada fermenteeritud küpsetatud piim jne. hapendatud piimatoodetest, mida tuleb võtta igal hommikul, kuna need täidavad organismi kasulike ainete ja vitamiinidega, samuti normaliseerivad taimestikku ja soolestiku mikrofloorat.

Nagu ka hemorroidide ja pärakulõhede korral, peaksite viivitamatult oma dieeti lisama kiudaineid, neid leidub köögiviljades ja puuviljades, aga ka teraviljades.

Kasutage kindlasti kaks korda päevas suppe, mis sisaldavad lillkapsast või suvikõrvitsat. Väga kasulikud on ka viigimarjad ja kuivatatud aprikoosid.

Teravilja osas võite kasutada mis tahes, välja arvatud riis ja manna, kuna need nüristavad ainevahetust veidi, teraviljast tuleks võtta ainult rukkileib,.

Peate loobuma rasvasest, praetud, liiga vürtsikast. Eelised tuleks anda ainult aurutamisel või ahjus.

Kui pärakulõhede vorm on üsna tähelepanuta jäetud ja ravimid, samuti rahvapärased abinõud, ei aita, tuleb pöörduda arsti poole ja teha operatsioon, nimelt pärakulõhe väljalõikamine.

Ekstsisioon on kahte tüüpi:

• klassikaline;
• Minimaalselt invasiivsed meetodid (laserkirurgia ja elektrokoagulatsioon).

Neid kahte ravimeetodit ei peeta raskeks, nende kestus ei ületa 15 minutit.

Kuid kõigepealt tasub end korralikult ette valmistada, olles eelnevalt läbinud testid ja pärast arstiga konsulteerimist, peate minema dieedile ja tegema seda päev enne pärakulõhe väljalõikamist.

Samuti on teatud piirangud, kui patsiendil on tugev verejooks, tuleb see kõigepealt jätta ravimitega, ainult seega on võimalik seda protseduuri läbi viia.

Nagu kõigil inimestel, algab see rasedatel valuga pärakus, mõnikord on need üsna tugevad.

Peaaegu kõik seisavad silmitsi sellise probleemiga nagu kõhukinnisus ja päraku praod raseduse ajal, kuid see ei tähenda, et te ei peaks midagi tegema ja ootama, kuni kõik läheb iseenesest.

Pärakulõhe raviks peate viivitamatult ühendust võtma oma arstiga.

Kuna on mitmeid tüsistusi, mis võivad tõsiselt kahjustada nii ema kui ka last:

1. Päraku mädane protsess. See võib olla ka provokatsioon fistuli aktiveerimiseks.
2. Aneemia – kui teil on verejooks, mida ei saa peatada.
3. Kõige olulisem ja kohutavam on pahaloomuline kasvaja, see võib tekkida päraku kroonilise lõhega, mis ei allunud üldse ravile.

Ärahoidmine

Pärast pärakulõhe ravi on seda väärt, samuti toidud, mida sööte, kuidas need mõjutavad magu ja soolestikku.

Jälgige ka nüüd oma tooli, see peaks olema korrapärane ja stabiilne, seega vältige kõhukinnisust.

Joo võimalikult palju vedelikku ja vett päevas (vähemalt 1,5 liitrit). Pidev liikumine ja sportimine.

Anaallõhe ehk pärakulõhe on erineva sügavusega pärasoole limaskesta rebend. Pärakulõhed tekivad inimestel, kes elavad istuvat eluviisi või kannatavad kroonilise kõhukinnisuse all.

Pärakulõhesid diagnoositakse 18% patsientidest, kellel on küsimusi ebamugavustunde kohta pärasooles. Neid esineb sagedamini reproduktiivses eas naistel.

Iseenesest võib pärakulõhe, mille sümptomeid ja ravi käsitleme, olla iseseisev nähtus, mis on tekkinud erinevate traumaatiliste tegurite mõjul. Palju sagedamini on aga valulikud defektid pärasoole limaskestas ja päraku epiteelis seotud erinevate kaasuvate haigustega (seedetrakti häired, mao- või kaksteistsõrmiksoole haavandid, sise- ja välishemorroidid).

Põhjused

1. Päraku limaskesta vigastus mis tekib kõvade kuivade väljaheidete möödumisel kõhukinnisuse ajal. Anaalkanali pikaajaline venitamine põhjustab selle tagumise seina traumaatilise kahjustuse, eriti meestel. Sellel anaalkanali alal on anatoomilised eeldused pragude tekkeks, kuna siin koonduvad päraku sulgurlihased. Naistel on anaalkanali nõrk koht selle eesmine osa, kus häbe, tupp ja kõhukelme keskosa näivad koonduvat. Seetõttu esineb naistel sagedamini pragusid anaalkanali eesmises osas. Anaalkanali külgseintel tekivad lõhed harva.
2. Seedesüsteemi haigused- mitmesugused, võivad põhjustada pragude teket pärakusse. Statistika näitab, et 95% hemorroidide põletiku all kannatavatest patsientidest on pärakulõhed.
3. Kardiovaskulaarsüsteemi rikkumine ja sellega seotud haigused (ülekoormus vaagnapiirkonnas ja pärasooles, oblitereeriv ateroskleroos, aneurüsmid jne).
4. Seedetrakti ülaosa kroonilised haigused(gastriit, maohaavand).
5. Rasedus ja sünnitus- kasvava emaka surve siseorganitele, sh jämesoolele, toob kaasa probleeme roojamisega, mille tagajärjel võivad lapseootel emal tekkida pärakulõhed. See patoloogia pole noortel emadel haruldane - päraku pragude tekkimist soodustavad sünnituse ajal esinevad kõhukelme rebendid.

Ei tasu loota, et äsja tekkinud limaskestadefekt paraneb iseenesest, eriti kui patsient oma elustiilis ja toitumises üldse midagi ei muuda. Veelgi enam, äge lõhe (seda peetakse ägedaks selle olemasolu esimese 4 nädala jooksul) võib muutuda krooniliseks, mis kestab kuid ja viib patsiendi füüsilisest ja vaimsest tasakaalust välja.

Kui inimene pöördus õigeaegselt eriarsti poole, määratakse pärakulõhe koduseks raviks salvid või suposiidid ning ainult kaugelearenenud juhul pakutakse kirurgilist operatsiooni. Mikropraod on mõne millimeetrised ja sügavad ulatuvad kahe sentimeetrini.

Anaallõhe sümptomid

Pärakulõhe tekkimisel on kõige olulisem ja peamine sümptom valu ja kerge verejooks (vt fotot). Pärast roojamist püsivad ebameeldivad aistingud, samas kui täheldatakse sügelust ja põletust. Aja jooksul võib nendega liituda ka sulgurlihase spasm. Selliseid märke täheldatakse haiguse mis tahes etapis.

Kui aga ägedas vormis võib haav ilma eriravita paraneda paari nädalaga, siis krooniline pragu ei sulgu väga kauaks. Valu pikaajalisel viibimisel istumisasendis, pidev ebamugavustunne põhjustab hirmu defekatsiooni ees. Selle tulemusena ilmneb kõhukinnisus, mis ainult halvendab inimese seisundit. Patsient muutub ärrituvaks, täheldatakse unehäireid.

Pärakulõhe lastel

Lapsed kannatavad lõhede all vähemal määral kui täiskasvanud, kuid isegi väikelastel võivad tekkida sarnased sümptomid. Kui laps on mõne haigusega kokku puutunud, on väga oluline alustada ravi õigeaegselt, et pragu ei muutuks krooniliseks ega tekitaks palju tüsistusi.

Ärge ravige last kodus. Rahvapärased abinõud võivad erinevalt ravimitest leevendada ainult sümptomeid.

krooniline lõhe

Aja jooksul võib haiguse äge vorm minna kroonilisse staadiumisse, eriti ebapiisava haavahoolduse või ebaõigete ravimite kasutamise korral. Kõige sagedamini omandab anaallõhe naistel pärast sünnitust püsiva iseloomu, mis on seletatav ka loomulike muutustega värske ema kehas.

Kroonilise vormi valu toob kaasa kannatusi mitte ainult roojamise ajal või pärast pikka istumist, vaid ka mis tahes sunnitud ebamugavas asendis, kõndides. Sügelusele, ebamugavustundele ja verejooksule lisandub paaniline hirm tualeti ees.

Patsient kasutab üha enam lahtisteid, klistiire, suposiite, raskendades sellega protsessi. Võib-olla unetuse areng ja suurenenud ärrituvus.

Tagajärjed

Anaallõhede tüsistused hõlmavad järgmist:

1. Äge paraproktiit (kui infektsioon satub pärasoole limaskesta defekti kaudu ümbritsevasse rasvkoesse).
2. Tugevad valud. Reeglina on tugev valu pärakulõhedes seletatav päraku sulgurlihase spasmiga.
3. Koliit (jämesoole sisemise limaskesta põletikuline haigus.
4. (eesnäärme põletikulised kahjustused).
5. Rikkalik verejooks.
6. Pärasoole fistulid.

Diagnostika

Proktoloog saab hõlpsasti kindlaks teha pärakulõhe olemasolu isegi rutiinse läbivaatuse etapis, kuna tursed ja limaskestad on katki. Kui pärasoole krooniline lõhe asub sees, siis tehakse digitaalne uuring.

Nii saab proktoloog määrata selle suuruse, katsuda servi. Kui palpatsiooniga on probleeme, sisestatakse pärakusse sigmoidoskoop. See seade võimaldab uurida pärasoole kahekümne sentimeetri sügavuselt. Vajadusel on ette nähtud kolonoskoopia, irrigoskoopia.

Kuidas ravida anaallõhe

Kui selle probleemi põhjuseks on mõni haigus, on selle ravi vajalik, kuna anaallõhesid on võimatu ravida ilma nende ilmnemise põhjust kõrvaldamata.

Lisaks tuleb pärakulõhe ravi alustamisel selgelt mõista, et ükski vahend ei ole piisavalt tõhus, kui patsiendil on kõhukinnisus. Kõvad väljaheited vigastavad pärakut, mistõttu on haava paranemine keeruline ja perioodiliselt võivad tekkida uued praod. Seetõttu peaksid kõik patsiendid järgima kõhukinnisuse korral soovitatud dieeti.

Sellise vaevusega tegelemise viisi konkreetsel juhul määrab proktoloog pärast esialgset läbivaatust, sõltuvalt haiguse kliinilistest ilmingutest ja olemusest.

Anaalseid lõhesid ravitakse järgmistel viisidel:

1. Meditsiiniline meetod on ravimite kasutamine, mis võimaldavad teil saavutada analgeetilise toime ja ravida läbipääsu lõhe. Ravikuur sõltub haiguse astmest, patsient viib läbi iseseisvalt kodus.
2. Minimaalselt invasiivne meetod on pragu laser eemaldamine haiglas.
3. Toimimisviis teostatud ka haiglas, tehes lasereemaldust ja sfinkterotoomiat.

Need algavad muidugi konservatiivsest. See võib hõlmata järgmisi tegevusi:

1. Sooja vanni võtmine 2-3 korda päevas 10-20 minutit. Tänu sellele protseduurile lõdvestuvad päraku lihased.
2. Päraku ravi vaseliiniga.
3. Kõhukinnisuse ennetamine. Selleks tuleb tarbida rohkem vedelikku, puuvilju, köögivilju või pärast arstiga konsulteerimist võtta lahtistit.

Kui need meetmed ei anna soovitud efekti või peate selle kiiremini saavutama, võite kasutada salve ja suposiite.

Küünlad ja salvid päraku pragude vastu

Ravimitena on kõige sagedamini ette nähtud spetsiaalsed suposiidid või salvid päraku pragude jaoks. Need võimaldavad teil leevendada sisemise anaalse sulgurlihase spasme.

Valuvaigistid:

• Ihtiooli küünlad;
• Proktoglivenool;
• Ultraproct;
• Glütseriini ravimküünlad;
• Salofalk;
• Küünlad saialillega;
• Betiol koos belladonnaga;
• Anestesool.

Tavaliselt sisaldavad need mingit valuvaigistit, mis leevendab valu pärakus.

Haava paranev ja põletikuvastane küünlad:

1. Relief (sisaldab haimaksaõli, millel on põletikuvastane, hemostaatiline ja valuvaigistav toime);
2. Taruvaik. Ravimi valmistamiseks riivi see peenele riivile, sega võiga, kuumuta lahustumiseni. Pärast vedela lahuse saamist valatakse ravim kandikutesse, millel on küünla kuju;
3. Metüüluratsiil. Selle komponendiga suposiitidel on hea haavu parandav toime;
4. Natalsid on põletikuvastane ravim pärakulõhede raviks, mis ei sisalda hormonaalseid komponente. Võib kasutada raseduse ajal;
5. Postereeritud. See preparaat sisaldab inaktiveeritud soolebaktereid, samuti nende ainevahetusprodukte. Tööriist suurendab immuunkaitset ja omab põletikuvastast toimet;
6. Hepatrombiin T - valuvaigistava ja põletikuvastase toimega rektaalsed ravimküünlad rektaalse verejooksu peatamiseks;
   Hamamelis (homöopaatiline taimne ravim).

Need aitavad ravida pärasoole lõhesid ja vältida tüsistusi.

Leevendab kõhukinnisust ja pehmendab väljaheiteid

Muutes väljaheite pehmemaks ja väljaheidet igapäevaseks, saab kõrvaldada ühe peamise põhjuse, miks päraku ümber on pragu. Roojamist hõlbustavad ravimid on jagatud järgmistesse rühmadesse.

1. Teenused, soole sisu mahu suurendamine: agar või psüllium (Naturolax, Mucofalk, Fiberlex) põhinevad köögiviljad, tselluloosipõhised (Fiberal, Fibercon).
2. Mitmehüdroksüülsed alkoholid: Duphalac, Normaze, Laktuloos (standardne, ei ärrita soolestikku), Sorbitool, Makrogool, Laktiol (vt kõiki lahtistid).
3. Pehmendavad ained (vaseliin ja astelpajuõlid, Norgalax). Kodus kasutatakse päraku sulgurlihase probleemide korral 10 minutit enne tühjendamist counter microclysters (100 ml pastöriseeritud päevalilleõli ja 200 ml toatemperatuuril keedetud vett).

Rahvapärased abinõud

Anaalse lõhe raviks kodus võite kasutada mõnda rahvapärast abinõu. Need aitavad leevendada põletikku ja vähendada valu intensiivsust.

1. Valu leevendamiseks kasutage tavalisest kartulist valmistatud küünalt. See lõigatakse mugulatest suposiitide kujul välja, sisestatakse anaalkanalisse ja hoitakse kogu öö. Siis tuleb ta ise välja roojamisega. Terapeutilise toime tugevdamiseks võite seda enne kasutamist kasta mee või õli, näiteks astelpaju sisse. Kursusel on 10 küünalt.
2. Kui pragu läheb sügavale anaalkanalisse, võib kasutada terapeutilisi mikroklüstreid. Näiteks segatakse 30 ml astelpajuõli ja kummeliõite tõmmist, süstitakse segu süstlaga õrnalt soojas vormis pärakusse ja hoitakse, kuni kannatust jätkub. Protseduuri tuleks teha enne magamaminekut 2 nädalat.
3. Küünlad. Nende valmistamiseks läheb vaja humalakäbi (8 tk), soolamata seapekki (0,5 kg), naistepuna (3/4 tassi muru), 1,5 tassi keeva vett. Humal ja naistepuna tuleb keeta, nõuda 3 tundi, mähkida sooja lapiga. Kurna infusioon.

Väga tõhusad on ka istumisvannid. Need aitavad koheselt leevendada kohalikku turset, valu ja aitavad kaasa haavade paranemisele. Selliste vannide jaoks on vaja ürtide infusioone. Aluseks võetakse kõik samad: kummel, küüslauk, saialill, naistepuna, tamme koor, immortelle. Sel juhul peaks vesi olema soe ja protseduuri kestus peaks olema vähemalt 20 minutit.

Õige toitumine ja toitumine

Pärakulõhe dieet peaks soodustama regulaarset väljaheidet, muutma väljaheited pehmeks ja mitte põhjustama vere stagnatsiooni pärasooles.

1. Inimesel soovitatakse päevas juua 1,5-2 liitrit vett, mis muudab ka väljaheite pehmemaks. Kääritatud piimatoodete igapäevane tarbimine annab lahtistava toime.
2. Loobuda tuleb valgest jahust valmistatud leivast, kuna see räbustab soolestikku, aga ka kuumadest vürtsidest, suitsu- ja marineeritud toitudest, alkoholist, eriti kangusest.
3. On soovitav, et dieedi aluseks oleksid köögiviljad ja puuviljad. Need sisaldavad jämedaid kiudaineid (toidukiudaineid), mis aitavad seedimist.

Kirurgia

Mõnel juhul nõuavad ulatuslikud ja raskesti paranevad pärakulõhed tõhusaks raviks kirurgilist sekkumist. Kasutatakse mitmeid võimalusi. Kõige tavalisemaid operatsioone nimetatakse külgmiseks sisemiseks sfinkterotoomiaks.

Selle protseduuri käigus teeb arst pisikese sisselõike ja eraldab teatud kihid sulgurlihastest. See hoiab ära lihasspasmid, mis viib pinge täieliku kõrvaldamiseni roojamise ajal. Kasutatakse ka armistumisest ja skleroosist mõjutatud seinte õmblemise ja limaskestade väljalõikamise meetodit.

Kui kaua kulub pärakulõhe ravimiseks?

Täiskasvanute pärakulõhe ravi kestus sõltub haiguse tõsidusest ja valitud raviskeemist.

Lõhe mittekirurgiline ravi dieedi, hügieeniprotseduuride ja ravimitega kodus võib aidata haiguse sümptomeid leevendada mõne päevaga ja viia täieliku paranemiseni 4-8 nädalaga.

Pärakulõhe kirurgilise ravi keerukus ja operatsioonijärgse taastumisperioodi kestus sõltuvad haiguse arenguastmest ja tehtud operatsiooni tüübist.