Influenssaviruksen luonnollinen säiliö luonnossa. Vanha ystävä - lintuinfluenssa

Yksi 1900- ja 2000-lukujen yleisimmistä tartuntataudeista, joka vaikuttaa kokonaisiin maihin ja mantereihin, on tavallinen flunssa. Se sai nimensä ranskalaisesta grippestä - poimia, mikä osoittaa taudin uskomattoman korkean tarttuvuuden. Virus tarttuu ilmassa olevien pisaroiden välityksellä, tunkeutuu helposti ihmisten limakalvoille ja leviää nopeasti väestön keskuudessa. Virus leviää ympäri maailmaa aiheuttaen pandemioita – laajamittaisia ​​taudinpurkauksia, jotka vaikuttavat maihin tai useisiin maihin.

Huolimatta loistavien lääkäreiden ja tiedemiesten lukuisista tutkimuksista, rokotteen ja viruslääkkeiden kehittämisestä, influenssaviruksella on edelleen valtava vahingollinen potentiaali maailman väestölle. Kaikkialla maailmassa pidetään huolellista kirjanpitoa ja tautitapausten rekisteröintiä, ja kerätyt tiedot toimitetaan Maailman terveysjärjestölle. Ongelma on niin merkittävä ja laajalle levinnyt, että jo vuonna 1967 maahan perustettiin Influenssan tutkimuslaitos, joka toimii aktiivisesti tähän päivään asti.

Influenssaan sairastuu maailmassa vuosittain 3–5 miljoonaa ihmistä, heistä jopa 500 tuhatta kuolee tautiin tai sen komplikaatioihin. Vaarallisin virus ihmisille, joilla on kroonisia hengitys- ja sydän- ja verisuonisairauksia, kuolleisuus on 100 kertaa keskimääräistä korkeampi. Jokainen influenssaepidemia vahingoittaa paitsi väestön terveyttä, myös koko maiden taloutta, koska tartunta häiritsee tilapäisesti työssäkäyvien työkykyä.

Ihmiskunnan historia tietää useita vaikuttavia esimerkkejä influenssapandemioista. Joten ensimmäisen maailmansodan aikana espanjainfluenssa kulki planeetan läpi tartuttaen 29% sen väestöstä, joka tuolloin oli 550 miljoonaa ihmistä. Arvioiden mukaan sen uhrien määrä vaihteli 50-100 miljoonasta ihmisestä - tämä luku ylittää kuolleisuuden koko vihollisuuksien aikana. Nykyään on olemassa todellinen uhka viruksen uudesta mutaatiosta, jonka seuraukset ovat samanvahvuisen pandemian muodossa.

Patogeeni

Influenssan aiheuttaja on yksi tähän mennessä tutkituimmista viruksista, sillä tutkijat tarkkailevat sitä tiiviisti ympäri maailmaa. Tämä ei kuitenkaan ole vielä tuonut ihmiskuntaa lähemmäksi influenssatartunnan hallintaa sen uskomattoman vaihtelevuuden vuoksi. Influenssavirus kuuluu Orthmyxoviridae-heimoon ja on jaettu kolmeen tyyppiin:

  • tyyppi A - esiintyy ihmisillä ja eläimillä, aiheuttaa useimmiten massiivisia taudinpurkauksia;
  • tyyppi B - ihminen, se muodostaa alle 20% taudin tapauksista;
  • tyyppi C - ihminen, löytyy enintään 5% tapauksista.

Kaavio influenssaviruksen rakenteesta

Tyypit eroavat ulkokuoren proteiinien tyypistä - hemagglutiniini (H) ja neuraminidaasi (N). Esimerkiksi yleisin A-tyypin virus kantaa tyypin 1 hemagglutiniinia ja tyypin 1 neuraminidaasi, josta käytetään lyhennettä H1N1. Tähän mennessä viruksia, joissa on antigeenejä H1, H2, H3 ja N1, N2, on eristetty ihmisistä, muun tyyppisiä antigeenejä löytyy influenssan taudinaiheuttajista eläimillä ja lintuilla.

Influenssavirus on yksinkertaisesti järjestetty: siinä on proteiinikapseli, joka ympäröi RNA-molekyyliä - sen perinnöllistä tietoa. Se koodaa yhteensä 11 proteiinimolekyyliä, joista koko virioni kootaan. Taudinaiheuttaja eristettiin sairaan ihmisen materiaalista jo vuonna 1931, ja elektronimikroskopian kehittymisen jälkeen sen rakennetta oli mahdollista tutkia visuaalisesti. Virionin muoto on pallomainen ja sen koko on jopa 120 nm, sen pinta on täynnä "piikkejä" - neuraminidaasimolekyylejä.

Influenssaviruksen patogeenisuuden takaavat sen rakenneproteiinit:

  • Hemagglutiniini (HA) - toimii virionien kiinnittämisessä kehon soluihin, on immuunivasta-aineiden pääkohde;
  • Nukleoproteiini (NP) - kuljettaa viruksen RNA:ta ytimestä sytoplasmaan viruspartikkelien kokoamisen aikana;
  • Neuraminidaasi (NA) - vastaa uusien virionien vapautumisesta solusta ja estää niitä tarttumasta yhteen, mikä varmistaa uusien kohteiden korkean infektiotehokkuuden;
  • Sisäinen kalvoproteiini (M2) - muodostaa kanavan solukalvon paksuuteen viruksen tunkeutumista varten;
  • Ei-rakenteellinen proteiini NS1 - tukahduttaa isäntäsolun synteettistä aktiivisuutta, laukaisee sen itsetuhomekanismin (apoptoosin).

A-tyypin influenssaviruksen kantajia ovat luonnonvaraiset ja kotieläiminä pidetyt vesilinnut: ankat, hanhet, piikat. Ihmiset, hevoset ja siat toimivat lopullisina isäntinä. Muiden tyyppien (B, C) omistajat ja lähteet ovat vain ihmisiä.

Viruksen vuorotteleva kierto ihmisten ja eläinten kehossa muutaman vuosikymmenen välein johtaa merkittäviin muutoksiin sen genomissa. Tämän seurauksena toinen tai molemmat pinta-antigeenit korvataan muilla, kuten tapahtui lintuinfluenssan aiheuttajan tapauksessa Kiinassa vuonna 2013. Se sai H7N9:n rakenteen säilyttäen samalla kyvyn tartuttaa ihmisiä.

Linnut ovat luonnollinen tartuntavarasto, jossa kaikki viruksen olemassa olevat geneettiset muunnokset säilyvät. Näin ollen espanja-influenssan geenit, jotka ovat vastuussa tartunnan korkeasta tarttuvuudesta ja kuolleisuudesta, kiertävät luonnossa tähän päivään asti, mikä luo riskin pandemian uusiutumisesta. WHO seuraa tiiviisti viruksen valmiutta uusiin tuhoisiin marsseihin ympäri planeettaa ja arvioi nykytilanteen olevan puolitietä viruksen erittäin patogeenisten ominaisuuksien hankkimiseen.

Sairauden kehittymisen mekanismi

Influenssaepidemiat ovat tiukasti kausiluonteisia ja esiintyvät kylmänä vuodenaikana. Yleensä ne alkavat lievän sulamisen jälkeen, jota edeltää pakkas. Ilma muuttuu kosteaksi ja viileäksi, mikä on ihanteellinen ympäristö viruksen pitkäaikaiselle säilymiselle ulkoympäristössä. Lyhyet päivänvalotunnit ja alhainen auringon aktiivisuus edistävät myös viruspartikkelien selviytymistä. Taudinaiheuttaja kerääntyy nopeasti ruuhkaisiin paikkoihin: joukkoliikenteeseen, luokkahuoneisiin, työtoimistoihin.

Sairas ihminen vapauttaa influenssaviruksen nenästä erittyneen syljen mukana yskiessään, aivastaessaan, puhuessaan. Vaarallisimmat limapisarat muodostuvat aivastelussa - ne ovat kooltaan erittäin pieniä, leviävät pitkiä matkoja ja tunkeutuvat helposti muiden ihmisten hengitysteihin. Kun virus on joutunut nenän ja nielun limakalvolle, se kiinnittyy sen soluihin - epiteliosyytteihin ja tunkeutuu sisään.

Solussa hän irrottaa proteiinikuoren ja käynnistää tavan lukea geneettisiä tietojaan siirtäen sen proteiinisynteesiasemille - ribosomeille. Translaatioprosessin tarjoaa viruksen käänteiskopioijaentsyymi, joka rakentaa komplementaarisen influenssan RNA:n DNA-ketjun ja integroi sen solun genomiin. Virus alistaa solujen aineenvaihdunnan täysin tarpeilleen ja sen komponentit kuluvat viruspartikkelien kokoamiseen. Kun tarpeeksi niitä kerääntyy sytoplasmaan, ne menevät ulos, repivät solun ja johtavat sen kuolemaan. Uudet viruspartikkelit infektoivat viereisiä soluja ja niiden lisääntymiskierto toistuu.

Kuolleet epiteliosyytit kuoriutuvat limakalvon pinnalta paljastaen limakalvon alaisen levyn. Reaktiona meneillään oleviin muutoksiin immuunipuolustusmekanismit käynnistyvät tulehdusvasteen kehittyessä. Immuniteettisoluilla on taipumus lokalisoida virusvaurion kohta, absorboimalla tartunnan saaneita epiteliosyyttejä ja niiden jäänteitä. Myös verenkiertoelimistö reagoi: veri ryntää tulehduskohtaan, sen nestemäinen osa tunkeutuu kudoksiin ja turvotus muodostuu patona.

Limakalvon paljaat alueet menettävät estetoimintonsa ja päästävät viruspartikkelit kulkeutumaan alla oleviin kudoksiin. Joten ne pääsevät verenkiertoon, leviävät koko kehoon ja aiheuttavat yhdessä solujen hajoamistuotteiden kanssa kuumetta, paikallisia ja yleisiä myrkyllisiä reaktioita. Viruksella on vaurioittava vaikutus verisuonen seinämään, se muuttuu hauraaksi, sen läpäisevyys veren nestemäiselle osalle ja muodostuneille alkuaineille lisääntyy. Se tukahduttaa immuunijärjestelmän toimintaa ja estää virustenvastaisten ja muiden vasta-aineiden synteesin. Kaikkien elinjärjestelmien limakalvojen suojaus vaikuttaa merkittävästi, mikä helpottaa erilaisten patogeenisten bakteerien tunkeutumista ja lisääntymistä.

Reaktiona viruspartikkelien esiintymiseen kehon kudoksissa immuunijärjestelmän solut tuottavat spesifisiä vasta-aineita, jotka sitovat ja tuhoavat patogeenin. Viruksen sisääntuloportin - ylempien hengitysteiden limakalvon - tilalle syntetisoidaan luokan A, M, G immunoglobuliineja, jotka estävät sen tunkeutumisen uudelleen. Ne säilyttävät korkean aktiivisuutensa 3-5 kuukautta tartunnan jälkeen.

Luokan M immunoglobuliineja hemagglutiniinille ja neuraminidaasille tuotetaan riittävästi 10-14 sairauspäivänä ja saavuttavat huippunsa 2 viikon kuluttua. Niiden esiintyminen veressä viittaa akuuttiin infektioon ja niitä käytetään laajalti diagnoosissa. Luokan G immunoglobuliinit kerääntyvät riittävinä määrinä jonkin verran myöhemmin - 1-1,5 kuukauden kuluttua taudin alkamisesta. Ne säilyvät koko elämän ja suojaavat henkilöä uudelleentarttumiselta samantyyppisellä viruksella. Patogeenin muut antigeeniset variantit puolestaan ​​voivat aiheuttaa toisen influenssatapauksen seuraavalla epidemiakaudella.

Influenssavirus eliminoituu kokonaan elimistöstä keskimäärin 10-14 päivässä taudin alkamisesta. komplikaatioita voi kuitenkin ilmetä myöhemmin. Niitä, jotka liittyvät suoraan virionien kiertoon veressä, kutsutaan varhaisiksi. Niistä erotetaan aivot, massiivinen verenvuoto. Myöhäisiä komplikaatioita esiintyy sen jälkeen, kun virus on kokonaan kadonnut verestä, ja niihin liittyy syvällisiä immuunijärjestelmän ja mikroverenkierron häiriöitä. Vakavin ja vaarallisin niistä on bakteeri, jota on erittäin vaikea hoitaa, etenkin vanhuksilla.

Luokitus

Muodollisesti influenssa voidaan katsoa kuuluvan laajaan ryhmään, koska se täyttää täysin sen kriteerit. Tauti on luonteeltaan virusperäinen ja etenee akuutissa muodossa, patogeenin toiminnan kohteena on hengitysteiden limakalvo. Tyypillinen kliininen kuva, ilmaantuvuus epidemioiden ja pandemioiden muodossa sekä viruksen hallitsemattomuus terapeuttisten ja ennaltaehkäisevien aineiden arsenaalista huolimatta pakottaa jokaisen influenssatapauksen kirjaamaan erikseen.

Influenssa luokitellaan vaikeusasteen mukaan:

Influenssan kulun luonteen mukaan on:

  1. mutkaton.
  2. Monimutkainen:
    • varhaiset komplikaatiot - liittyvät viruksen suoraan vaikutukseen kehoon;
    • myöhäiset komplikaatiot - liittyvät influenssaviruksen jättämiin muutoksiin. Ne voivat ilmetä bakteeri-infektion lisäyksenä ja kroonisten sairauksien pahenemisena.

Klinikka

Influenssa etenee syklisesti tiettyjen kehitysvaiheiden jälkeen. Välittömästi tartunnan jälkeen virus alkaa lisääntyä epiteelin soluissa näyttämättä itseään millään tavalla - näin taudin itämisaika kuluu. Se kestää A-influenssassa 2 päivää, B-influenssassa 3-4 päivää. Heti kun taudinaiheuttaja kerääntyy riittävästi tunkeutuakseen vereen, seuraava ajanjakso alkaa - taudin korkeus.

Taudin aktiivinen vaihe alkaa akuutisti voimakkailla vilunväristyksellä, heikkoudella ja kuumeella 38-40 asteeseen asti. Kuume saavuttaa maksiminsa toisena sairauspäivänä ja laskee sitten vähitellen. Se liittyy viruspartikkelien massiiviseen vapautumiseen vereen ja kestää harvoin yli 5 päivää. Kuume taudin myöhemmillä jaksoilla liittyy yleensä bakteeri-infektion lisäykseen.

Influenssaa sairastavilla ihmisillä on tyypillinen "kyynelisen lapsen" ulkonäkö: kasvot turvottavat, iho ja sidekalvo ovat hyperemiaa ja silmät kiiltävät. Usein potilaiden silmien kivun vuoksi kyyneleet lisääntyvät, esiintyy valonarkuus. Potilaan suu on raollaan, koska nenän hengitys on vaikeaa.

Yleensä influenssan oireet sopivat kahteen laajaan oireyhtymään: myrkytykseen ja katarraaliin.

Influenssan ilmenemismuodot

Myrkytys ilmenee:

  • Vaikea päänsärky, joka yleensä sijoittuu etuosaan ja on luonteeltaan räjähtävää;
  • Lihasten, nivelten arkuus, lihasheikkous;
  • Heikkous, heikkous, huonovointisuus;
  • sydämentykytys, verenpaineen nousu taudin alussa ja sen jatkuva lasku normaalin alapuolelle toipumisen alkuvaiheessa;
  • Verenvuoto limakalvoista, pieni ihottuma iholla, lisääntynyt veritulppien muodostuminen.

Katarraalinen oireyhtymä on seurausta hengitysteiden limakalvon tulehduksesta ja turvotuksesta. Se näkyy:

  • Kuiva ärsyttävä yskä taudin alussa ja yskä, jossa on pieni määrä limaista ysköstä lähempänä toipumista;
  • pienellä vuodatuksella;
  • Äänen käheys.

Näin etenee vaikeudeltaan lievä tai kohtalainen komplisoitumaton influenssa. Oireet heikkenevät vähitellen ja 7-10 päivän kuluttua henkilö toipuu. Viruksen erityinen vaikutus kehoon johtaa kuitenkin siihen, että henkilö kärsii jännityspäänsärkyistä, heikkoudesta ja lisääntyneestä väsymyksestä useita kuukausia sairauden jälkeen.

Ikääntyville ihmisille tyypillinen influenssan hypertoksinen muoto on paljon vakavampi. ja potilaille, joilla on vaikea immuunipuutos. Se ilmenee keskushermoston vaurion ja useiden elinten vajaatoiminnan oireina:

  1. kouristukset;
  2. Rave;
  3. Oksentelu suihkulähde;
  4. visuaaliset hallusinaatiot;
  5. Tajunnan hämmennys tai sen täydellinen menetys;
  6. Verenpaineen jyrkkä lasku;
  7. Kiihtyneisyys ja psykoosi;
  8. Vaikea hengenahdistus;
  9. verenvuoto;
  10. Uuvuttava yskä;
  11. Kipu rinnassa.

Influenssan komplikaatioita kehittyy 10-15 %:lla potilaista, ja niitä edustaa useimmiten keuhkokuume, koska virus pystyy lisääntymään suoraan keuhkoputkien ja alveolien soluissa. Viruskeuhkokuumeelle on tunnusomaista vaikea kulku, vaikea hengitysvajaus ja vastustuskyky antibioottihoidolle. Potilas on huolissaan voimakkaasta yskästä, jossa on runsaasti limaista ysköstä, jossa usein havaitaan veriraitoja. Hänen ihonsa muuttuu kalpeaksi ja tasaisen sinertäväksi, hänen kätensä ja jalat ovat kylmät kosketukseen. On vaikeaa hengenahdistusta vähäisessä fyysisessä rasituksessa ja levossa, mitä pahentaa keuhkopöhön lisääminen.

flunssa raskaana olevilla naisilla

Raskaana olevat naiset ovat tilansa vuoksi yksi influenssaviruksen haavoittuvimmista luokista. Tulevan äidin kehossa hormonien vaikutuksesta immuunijärjestelmän aktiivisuus laskee, mikä on välttämätöntä lapsen normaalille synnylle. Tässä suhteessa raskaana olevat naiset saavat helposti flunssatartunnan ja kärsivät muita todennäköisemmin sen komplikaatioista. Se on huomattu taudin vakavuus kasvaa kolmannesta kolmanneksesta alkaen - kuolleisuus tänä aikana on noin 17%. Influenssan komplikaatioiden ja epäsuotuisan lopputuloksen riski kasvaa merkittävästi, jos raskaana olevalla naisella on kroonisia somaattisia sairauksia.

Yleinen kliininen kuva eroaa vähän edellä kuvatusta: ruumiinlämpö nousee, kuiva yskä, kipu pään etuosassa, lihaksissa ja nivelissä ilmenee. Hengenahdistus lisääntyy, jalat, jalat, kädet turpoavat.

Komplikaatioiden kehittymisen merkkejä ovat:

  • Hengitysliikkeiden tiheyden lisääntyminen yli 30 minuutissa;
  • Tietoisuuden rikkominen;
  • takykardia;
  • Kipu rinnassa.

Raskaudenaikainen viruskeuhkokuume kehittyy erittäin nopeasti: kestää vain muutaman tunnin, ennen kuin taudinaiheuttaja aiheuttaa laajoja vaurioita keuhkoihin. Komplikaatiot puolestaan ​​lisäävät ennenaikaisen synnytyksen ja sikiökuoleman riskiä. Tämä johtuu istukan verisuonten vaurioitumisesta ja heikentyneestä sikiön ja istukan verenkierrosta. Keisarileikkaus tai synnytys taudin huipulla päättyy usein äidin kuolemaan massiivisen synnytysverenvuodon, vaikean hengitysvajauksen ja synnytyksen jälkeisten märkivien komplikaatioiden vuoksi.

epätyypillinen flunssa

Muutos viruksen proteiinirakenteessa merkitsee poikkeuksetta uusien vuorovaikutustapojen ilmaantumista isäntäorganismin kanssa, minkä yhteydessä taudin oireet muuttuvat. Siten H5N1-lintuinfluenssalle on ominaista pidempi itämisaika - se kestää 1-7 päivää, minkä jälkeen kehittyy tyypillinen infektiokuvio. Se pystyy kuitenkin lisääntymään paremmin alemmissa hengitysteissä - keuhkoputkissa ja keuhkorakkuloissa, mikä aiheuttaa uuvuttavaa yskää ja veristä ysköstä. Taudin vakavaan kulkuun liittyy hengitysvaikeusoireyhtymä - selvä keuhkojen kaasunvaihdon häiriö, jossa tarvitaan keuhkojen keinotekoista ilmanvaihtoa.

Sikainfluenssalle H2N3 on tyypillistä maha-suolikanavan vaurioiden oireiden lisääminen: oksentelu, vatsakipu, löysät ulosteet. Muuten se etenee samalla tavalla kuin tyypillinen flunssa, alkaen kuumeesta, yskästä, vaikeasta yleisestä heikkoudesta.

Diagnostiikka

Influenssadiagnoosin tekevät yleislääkäri avokäynnillä ja infektiotautilääkäri lähetettyään potilaan hänelle tai otettuaan hänet sairaalaan. Diagnoosi vahvistetaan anamneesin keräämisen, valitusten tutkimuksen, potilaan tutkimuksen aikana ja vahvistetaan laboratoriotutkimuksilla. Influenssan puolesta puhuu taudin akuutti puhkeaminen kylmänä vuodenaikana sairaaseen kosketuksen tai ruuhkaisissa paikoissa käymisen jälkeen. Flunssalle tyypillisten oireiden yhdistelmä on korkea kuume ensimmäisestä sairauspäivästä alkaen, johon liittyy vakava myrkytys ja kuiva yskä.

Tutkiessaan ensinnäkin lääkäri ottaa huomioon potilaan ulkonäön:

  1. Ihon väri - vaalea tai liian punertava kuumeen ja myrkytyksen vuoksi, syanoottinen hengitysvajauksen vuoksi;
  2. Ihottuman esiintyminen iholla ja limakalvoilla on pistemäinen ihottuma, joka ilmenee kapillaarien lisääntyneen läpäisevyyden ja haurauden vuoksi.

Nielun tutkiminen paljastaa nielun takaseinämän hyperemiaa ja sen rakeisuutta. Palatiniset risat eivät ulotu kaarien reunan yli tai ovat lievästi hypertrofoituneita. Niiden limakalvo on sileä, kiiltävä, siinä ei ole hyökkäyksiä (jos bakteerifloora ei ole liittynyt).

Perifeeristen imusolmukkeiden lisääntyminen influenssassa on harvinaista, yleensä submandibulaariset, kohdunkaulan ja rintakehän sisäpuoliset imusolmukkeet reagoivat. Auskultaatiossa lääkäri havaitsee sykkeen nousun, vaimean sydämen äänet, ei hengityksen vinkumista tai ne ovat kuivia. Jos flunssaa vaikeuttaa keuhkokuume, turvotus tai keuhkoinfarkti, ilmaantuu kosteaa ralea ja hiljaisia ​​alueita, joissa hengitys ei kuulu. Pulssi on nopea, heikko täyttö ja jännitys.

Keskushermoston vaurioituessa ilmenee merkkejä aivokalvon ärsytyksestä. Näitä ovat niskalihasten jännitys, kyvyttömyys suoristaa jalkaa kokonaan, taipuminen lonkkanivelestä vatsa-asennossa (Kernigin oire). Aivokudoksen tulehdus - enkefaliitti ja aivoturvotus esiintyvät tajunnan heikkenemisen, herkkyyden menettämisen ja motorisen toiminnan heikkenemisen yhteydessä.

Lopulta lääkäri vahvistaa influenssan diagnoosin määräämällä sarjan laboratoriotutkimuksia:

Kaikki yli 35-vuotiaat, jotka joutuvat sairaalaan influenssan vuoksi, tekevät EKG:n mahdollisten poikkeavuuksien havaitsemiseksi sydämen toiminnassa. Jos epäillään keuhkokuumetta, tehdään keuhkojen röntgenkuvaus, ja erityisen tärkeää on suorittaa tutkimus ajoissa raskaana oleville naisille. Raskaana oleva kohtu suojataan säteilyltä lyijyesiliinalla. Keskivaikeasta tai vaikeasta sairaudesta kärsiville potilaille tehdään spirometria - menetelmä hengityselinten toiminnan arvioimiseksi. Keuhkoödeeman ja keuhkokuumeen yhteydessä keuhkojen vitaalikapasiteetti heikkenee ja uloshengityksen huippuvirtaus pysyy normaalina.

Hoito

Influenssaa hoitaa infektiotautilääkäri yhdessä lastenlääkärin (lapsille), synnytyslääkäri-gynekologin (raskaanaisille) ja muiden erikoislääkäreiden (kroonisia sairauksia sairastaville) kanssa. Lieviä muotoja voidaan hoitaa avohoidossa vammaisuustodistuksella potilaan tartunta-ajalta. Keskivaikeaa, vaikeaa, komplisoitunutta influenssaa sairastavia potilaita, raskaana olevia naisia ​​ja lapsia hoidetaan infektiosairaalaan.

Taudin huipulla suositellaan vuodelepoa helposti sulavan ruokavalion kanssa. Sinun tulisi juoda vähintään 2 litraa lämmintä nestettä, jossa on korkea C-vitamiinipitoisuus päivässä: herukkaa, karpaloa, puolukkamehua, kompottia, teetä sitruunalla. Tehdään kattava lääkehoito, jonka tarkoituksena on estää viruksen lisääntyminen, myrkytyksen poistaminen ja bakteerikomplikaatioiden ehkäisy.

Influenssan viruslääkkeitä, joilla on todistettu kliininen vaikutus, ovat:

Muiden influenssan hoitoon tarkoitettujen lääkeryhmien joukossa on määrätty:

  • Interferonogeneesin indusoijat- tabletit tehostavat immuunisolujen (kagocel, ingaviriini) tuottamaa virusvasta-aineita;
  • Interferonivalmisteet- lisää suojaavien vasta-aineiden pitoisuutta potilaiden veressä (sykloferoni);
  • Antipyreettinen- lievittää potilaan tilaa, joka sietää huonosti kuumetta (parasetamoli, ibuprofeeni);
  • Antikongestantit- nenän tukkoisuutta poistavat lääkkeet (ksylometatsoliini);
  • C-vitamiini- suojaamaan verisuonen seinämää viruksen myrkylliseltä vaikutukselta;
  • Odottajat- nesteyttää ysköstä, helpottaa sen erittymistä (ambroksoli, asetyylikysteiini);
  • Antibiootit- vähentää bakteerikomplikaatioiden riskiä (keftriaksoni, atsitromysiini, amoksiklaavi, metronidatsoli);
  • Suolaliuokset, 5 % glukoosiliuos- annetaan suonensisäisesti myrkytyksen poistamiseksi;
  • Hemostaatit- verenvuodon pysäyttämiseen (etamsylaatti, aminokapronihappo).

Potilaille, joilla on vaikea hengitysvajaus, annetaan hengitystukea - hapella rikastettua ilmaa syötetään intranasaalisen anturin kautta.

Kansanhoitomenetelmiä voidaan käyttää vain päähoidon lisänä lisätäkseen kehon vastustuskykyä bakteeri-infektioita vastaan. Sipulin ja valkosipulin fytonsideilla on antiviraalisia ominaisuuksia, mutta ne ovat tehokkaita vain sairauksien ehkäisyvaiheessa. Niiden savujen hengittäminen ennen ruuhkaisissa paikoissa käyntiä vähentää infektioriskiä, ​​mutta ei poista sitä kokonaan. On suositeltavaa ottaa sisälle kansanlääkkeitä, joissa on korkea C-vitamiinipitoisuus: ruusunmarjoja, pihlajaa, mustaherukan lehtiä. Kehon puolustuskyvyn palauttamiseksi voit käyttää echinacea-uutetta, ginseng-juurta, hunajaa, propolista.

Ennaltaehkäisy

Influenssan ehkäisyä tehdään:

  1. Erityiset menetelmät - rokotus;
  2. Epäspesifiset - karanteenitoimenpiteet, jotka vahvistavat kehon epäspesifistä puolustuskykyä.

Rokote

Monissa maailman maissa influenssarokotus sisältyy kansalliseen rokotusohjelmaan ja se on pakollinen toimenpide. Venäjän federaatiossa raskaana olevat naiset, lapset, kroonista sairautta sairastavat henkilöt ja vanhukset ovat ilmaisia ​​rokotuksia. Heidän tulee olla yhteydessä asuinpaikan lääkäriin 1-1,5 kuukautta ennen ennustetun influenssaepidemian alkamista, saada lähete rokotukseen ja rokotettava rokotushuoneessa. Kaikille muille kansalaisryhmille immunisointi suoritetaan maksullisesti: itse rokote ostetaan apteekkiverkostosta omalla kustannuksellaan.

Onnistuneen immunisaation pääedellytys on, että henkilön on rokotteen käyttöönottohetkellä oltava terve tai kroonisen sairauden remissiossa.

Influenssarokote valmistetaan vuosittain odotetun viruskannan perusteella. Taudinaiheuttaja kiertää maan eteläisen ja pohjoisen pallonpuoliskon välillä, mikä viittaa siihen, mikä kanta aiheuttaa epidemian tulevalla kaudella. Influenssarokotus voi olla:

Valtion sairaanhoitolaitoksille toimitetaan kotimainen inaktivoitu rokote, joka sisältää influenssa A- ja B-virusten antigeenejä. Raskaana olevien naisten rokottaminen on turvallisinta 2. ja 3. raskauskolmanneksella, epidemiologisen kauden aikana suositellaan aloittamista 14. raskausviikosta alkaen. Rokotuskysymyksen ratkaisee kussakin tapauksessa yksilöllisesti synnytyslääkäri-gynekologi ottaen huomioon tartuntariskin.

Rokotus vähentää merkittävästi vakavan influenssan ja sen komplikaatioiden riskiä, ​​mutta se tulee tehdä ajoissa - vähintään 2-3 viikkoa ennen epidemian alkamista.

Epäspesifiset menetelmät

Nämä sisältävät:

  1. Potilaiden keskeyttäminen vierailemasta lastenlaitoksissa, työryhmissä, joukkotapahtumissa 3–7 päivän ajaksi - taudin kliinisten ilmentymien aika;
  2. Toistuva tilojen tuuletus ja päivittäinen märkäsiivous;
  3. Kun käytät sideharsoa tai kertakäyttöistä maskia julkisilla paikoilla, se tulee vaihtaa vähintään kerran 2 tunnissa;
  4. Nenäkäyrien hoito epidemian keskellä - se estää virusta koskettamasta epiteelisoluja;
  5. Monivitamiinien, echinacea-tinktuuroiden ottaminen kylmänä vuodenaikana.

Monet ihmiset kestävät niin sanottua "kylmää" jaloillaan jatkaen aktiivista elämäntapaa, mikä vain edistää epidemian leviämistä. On äärimmäisen vaikea arvioida olemassa olevia oireita ilman asiantuntijan kuulemista, joten tarvittava hoito myöhästyy ja komplikaatioiden riski kasvaa. Oikea-aikaisesti määrätyt viruslääkkeet vähentävät flunssan negatiivisen lopputuloksen todennäköisyyttä minimiin, minkä vuoksi työkyvyttömyysaika lyhenee 5-7 päivään. Terveillä aikuisilla taudin suurin vaara on bakteerikomplikaatioiden lisääminen immuniteetin selvän heikkenemisen taustalla. Influenssan itsehoitoa kotona ei voida hyväksyä, joten jos tyypillisiä oireita ilmenee, ota yhteys lääkäriin mahdollisimman pian.

Video: flunssa, tohtori Komarovsky

Akuuttien hengitystiesairauksien (ARI) ongelman kiireellisyyden määräävät niiden aiheuttamat merkittävät sosioekonomiset vahingot, jotka johtuvat tämän tautiryhmän laajasta levinneisyydestä, niiden korkeasta tarttumisesta ja sairastuneiden kehon allergisaatiosta. heikentynyt immuunijärjestelmä ja sairauksien vaikutus yleiseen kuolleisuuteen.

Infektiopatologiaa hallitsevat jatkuvasti influenssa ja muut akuutit hengitystieinfektiot, joiden osuus ylittää 80-90%. Venäjän federaatiossa näitä tauteja rekisteröidään vuosittain 2,3-5 tuhatta 100 tuhatta väestöä kohden. Influenssan ja akuuttien hengitystieinfektioiden osuus tilapäisen työkyvyttömyyden kokonaismäärästä on 12-14 % ja niiden aiheuttama taloudellinen vahinko on noin 90 % tartuntatautien aiheuttamista kokonaisvahingoista.

Akuutteja hengitystieinfektioita aiheuttavat taudinaiheuttajat, joiden lajimäärä on 200. Näitä ovat adeno-, paramykso-, korona-, rhino-, reo-, enterovirukset sekä mykoplasmat, klamydia, streptokokit, stafylokokit, pneumokokit jne. Tässä suhteessa tehokkaiden keinojen kehittäminen kaikkien akuuttien hengitystieinfektioiden spesifiseen ehkäisyyn lähitulevaisuudessa vaikuttaa vaikealta.

Kaikille akuuttien hengitystievirussairauksien patogeeneille on ominaista alhainen vastustuskyky ja nopea kuolema ympäristössä.

Epidemiologisesta näkökulmasta influenssa tulisi erottaa yleisestä akuuttien hengitystieinfektioiden ryhmästä sen mahdollisen pandemian leviämisen vuoksi.

Flunssa- antroponoottinen virusperäinen akuutti tartuntatauti, jossa patogeenien leviämisen aspiraatiomekanismi. Sille on ominaista akuutti puhkeaminen, kuume, yleinen myrkytys ja hengitysteiden häiriöt.

Aiheen pääkysymykset

1. Taudinaiheuttajan ominaisuudet.

2. Tarttuvan aiheuttajan lähde.

3. Patogeenin leviämismekanismi ja -tavat.

4. Influenssaepidemia.

5. Ennaltaehkäisevät ja epidemian vastaiset toimenpiteet.

Patogeeni influenssa on sukuun kuuluva RNA-virus Orthomyxoviridae ystävällinen Influenssavirus. Antigeenisen ominaisuuden mukaan influenssaviruksesta erotetaan kolme serologista tyyppiä - A, B, C.

Viruksen pinta-antigeenejä ovat hemagglutiniini (H) ja neuraminidaasi (N), joiden perusteella on tunnistettu influenssa A -viruksen alatyyppejä, esimerkiksi H1N1, H3N2.

Toisin kuin tyypin B ja C viruksilla, joille on ominaista vakaampi antigeeninen rakenne, tyypin A viruksella on merkittävää vaihtelua pinta-antigeeneissä. Se ilmenee joko antigeenisenä ajautumana (hemagglutiniinin tai neuraminidaasin antigeenideterminanttien osittainen uusiutuminen yhdessä alatyypissä, johon liittyy uusien viruskantojen ilmaantuminen) tai antigeenin siirtymänä (viruksen täydellinen korvautuminen). genomifragmentti, joka koodaa vain hemagglutiniinin tai hemagglutiniinin ja neuraminidaasin synteesiä), mikä johtaa uuden influenssa A -viruksen alatyypin syntymiseen.

Influenssavirukset ovat epävakaita ulkoisessa ympäristössä. Ne sietävät paremmin alhaisia, negatiivisia lämpötiloja ja kuolevat nopeasti kuumennettaessa ja keitettäessä. Influenssavirukset ovat erittäin herkkiä ultraviolettisäteille ja tavanomaisten desinfiointiaineiden vaikutuksille.

Influenssavirus voi selviytyä 4 °C:ssa 2-3 viikkoa; Kuumennus 50-60 °C:n lämpötilassa aiheuttaa viruksen inaktivoitumisen muutamassa minuutissa, desinfiointiliuosten vaikutus on välitön.

Tarttuvan aiheuttajan lähde flunssan kanssa - sairas ihminen. Sen tarttuvuus ilmenee jo itämisajan lopussa, muutama tunti ennen taudin puhkeamista. Myöhemmin taudin kehittyessä potilas on vaarallisin ensimmäisten 2-5 päivän aikana virusten intensiivisen eristyksen kanssa ylähengitysteistä. Harvinaisissa tapauksissa tartunta-aikaa voidaan pidentää 10. sairauspäivään asti. Tartuntalähteenä vaarallisimpia ovat flunssan lieviä muotoja sairastavat potilaat, jotka pysyvät lasten ja aikuisten ryhmissä, käyttävät joukkoliikennettä, käyvät elokuvateattereissa ja teattereissa.

Influenssaviruksen päävarasto luonnossa ovat muuttavat vesilinnut (luonnonvaraiset ankat, hanhet, tiira jne.), jotka toimivat kotilintujen luonnollisina tartuntalähteinä. Lintuinfluenssavirus voi tartuttaa nisäkkäitä: hylkeitä, valaita, minkkejä, hevosia ja ennen kaikkea sikoja, joissa lintuinfluenssaviruksen ja ihmisen influenssaviruksen sekoittuminen voi tapahtua. Ihmisen herkkyys näille viruksille on alhainen. Lintuinfluenssavirus, toisin kuin ihmisen influenssavirus, on vakaampi ympäristössä. 36 ° C: n lämpötilassa se kuolee 3 tunnin kuluessa, 60 ° C: ssa - 30 minuutin kuluttua, elintarvikkeiden lämpökäsittelyn aikana (keittäminen, paistaminen) - välittömästi. Kestää hyvin pakkasen. Lintujen ulosteessa se säilyy jopa 3 kuukautta, vedessä 22 ° C: n lämpötilassa - 4 päivää, 0 ° C: ssa - yli 1 kuukauden. Lintujen ruhoissa virus pysyy aktiivisena jopa vuoden.

Siirtomekanismi influenssavirus - aspiraatio; siirtoreitti - ilmassa. Yskimisen, aivastelun ja potilaan ympärillä olevaan ilmaan puhumisen aikana muodostuu "tartunta-alue", jossa on korkea viruspitoisuus, joka riippuu uloshengitystoimintojen tiheydestä, potilaan syljenerityksen voimakkuudesta, aerosolin koosta. hiukkaset, ilman kosteus, ympäristön lämpötila ja ilmanvaihto huoneessa. Kokeet ovat osoittaneet, että influenssavirukset selviävät kuivuneesta syljestä, limasta, ysköksestä, pölystä, mutta taudinaiheuttajan ilma-pölyvälityksen rooli on merkityksetön.

Herkkyys influenssaviruksen uusiin serotyyppeihin (alatyyppeihin) verrattuna on suuri. Infektion jälkeinen immuniteetti on tyyppispesifistä, influenssa A:lla se säilyy vähintään 3 vuotta, influenssa B:llä - 3-6 vuotta.

epidemiaprosessi influenssa ilmenee satunnaisena ilmaantuvuudena, epidemiana ja kausiepidemioina (3-6 viikkoa). Ajoittain ilmaantuu pandemioita, jotka aiheuttavat influenssa A -viruksen uusi alatyyppi, jolle valtaosa väestöstä on altis. Influenssan ilmaantuvuuden pitkän aikavälin dynamiikka on esitetty kuvassa. 10.1.

Riisi. 10.1. Influenssan esiintyvyyden pitkän aikavälin dynamiikka Venäjän federaatiossa vuosina 1978-2011.

Kesän kausittaiset laskut ja syys-talvikauden epidemiat nousut liittyvät yhteisiin tekijöihin, jotka määräävät akuuttien hengitystieinfektioiden kausittaista epätasaisuutta.

Influenssan epidemiologian piirteet määräytyvät suurelta osin sen patogeenin - hemagglutiniinin ja neuraminidaasiglykoproteiinien - pinta-antigeenien ainutlaatuinen vaihtelevuus.

Antigeenierojen aste määrää taudinaiheuttajan leviämisen leveyden ja nopeuden, ikäkoostumuksen ja ilmaantuvuusasteen, johon vaikuttavat säätekijät, hypotermia, akuuttien hengitystieinfektioiden ilmaantuvuus ja sosioekonomiset olosuhteet (ihmisten kommunikaatio, hygienia). ja hygieniatilanne lasten ja aikuisten ryhmissä). 1900-luvun aikana. useita influenssapandemioita on kirjattu: "espanjalainen" 1918-1919. - A (HSW1N1); "Aasialainen flunssa" 1957-1958 - A (H2N2); "Hongkongin flunssa" 1968-1970 - A (H3N2); "Venäjän flunssa" 1977-1978 - A (H1N1) ja XXI-luvun alussa. - "sikainfluenssa" 2009-2010 - A (H1N1).

Influenssan pandeeminen leviäminen nykypäivän kaupungistuneessa ympäristössä liittyy pääasiassa influenssavirusten tyypillisiin leviämisreitteihin, jotka riippuvat kansainvälisen liikenneviestinnän intensiteetistä.

Pohjoisen pallonpuoliskon maissa, joissa on lauhkea ilmasto, influenssaepidemioita esiintyy marras-maaliskuussa, eteläisellä pallonpuoliskolla - huhti-lokakuussa.

Influenssaviruksen uusien antigeenisten varianttien ilmaantuminen johtaa ilmaantuvuuden lisääntymiseen kaikissa immuunivapaissa ikäryhmissä, mikä aiheuttaa suurimmat vahingot lapsille ensimmäisinä elinvuosina.

Potilaiden ikäkoostumus määräytyy spesifisen immuniteetin tason mukaan. Alle 6 kuukauden ikäiset lapset ovat vähemmän alttiita influenssalle äidiltä saadun passiivisen immuniteetin vuoksi. Kuuden kuukauden - 3 vuoden iässä ilmaantuvuus lisääntyy.

Influenssa B -virukset aiheuttavat epidemioita, joita esiintyy usein influenssa A:n aiheuttaman ilmaantuvuuden epidemian lisääntymisen jälkeen sen vähenemisen taustalla, mikä johtaa kahteen epidemia-aaltoon. Influenssa C-virus aiheuttaa satunnaisia ​​sairauksia lapsille.

Ennaltaehkäisevät ja epidemian vastaiset toimenpiteet. Tärkein strateginen suunta influenssan torjunnassa on rokotukset. Terveydenhuollon käytännössä on tällä hetkellä laaja valikoima rokotevalmisteita: eläviä, inaktivoituja, kemiallisia, alayksikkörokotteita, jaettuja rokotteita. Epidemiologisen vaikutuksen saavuttamiseksi rokotuksesta on välttämätöntä, että rokote sisältää samoja virustyyppejä ja -alatyyppejä, jotka aiheuttavat epidemian ilmaantuvuuden nousun tietyllä alueella, ja riskiryhmät tulee rokottaa ennen ilmaantuvuuden kausittaista nousua. influenssasta.

Suojaus vain influenssaa vastaan ​​ja rokotteiden puuttuminen muita akuutteja hengitystieinfektioita vastaan ​​ei kuitenkaan anna odotettua vaikutusta ilmaantuvuuden merkittävänä vähenemisenä. Samaan aikaan on kertynyt vakuuttavaa näyttöä siitä, että on olemassa todellisia tapoja vaikuttaa akuuttien hengitystieinfektioiden epidemiaprosessiin. On todettu, että epäspesifisen ennaltaehkäisyn käyttö riskiryhmissä (7-14-vuotiaat, usein ja pitkään sairaat koululaiset) vähentää merkittävästi akuuttien hengitystieinfektioiden ilmaantuvuutta koko väestössä, mikä vähentää merkittävästi näiden infektioiden aiheuttamia sosioekonomisia vahinkoja.

Influenssaepidemiologisen tilanteen vakauttamista helpotti vuonna 2006 käynnistetyn väestön rokotus Kansallisen rokotusaikataulun puitteissa. Influenssavirusten antigeenisiä muunnelmia sisältävät kotimaiset kolmen rokotteet: tyypit A ja B, suositellaan Tulevan epidemiakauden aikana käytetään rokotukseen.

Epidemian vastaiset toimet epidemiakeskuksessa tulisi aloittaa potilaan eristämisellä. Influenssapotilaita hoidetaan sairaalassa vain kliinisten ja epidemiologisten indikaatioiden vuoksi: alle 3-vuotiaat lapset, vanhukset, joilla on muita sairauksia, raskaana olevat naiset sekä hostelleissa ja sisäoppilaitoksissa asuvat. Tiloissa, joissa potilas sijaitsee, tulee järjestää ilmanvaihto, UV-säteily, säännöllinen märkäpuhdistus desinfiointiaineilla ja huolellinen astioiden pesu. Säännöllisesti vaihdettavat, suun ja nenän peittävät sidemaskit suojaavat potilasta lähellä olevia ihmisiä. Potilaan kanssa kosketuksiin joutuneiden kanssa tehtävään työhön kuuluu seuraaminen itämisajan, joka kestää useista tunnista kahteen päivään, ja indikaatioiden mukaan erityisten ja ei-spesifisten suojavarusteiden käyttö (kaavio 10.2, 10.3).


Samanlaisia ​​tietoja.


» » Influenssaviruksen luonnonsuojelualue + selviytymisalue

Influenssaviruksen luonnollinen säiliö + eloonjääminen

         2603
Julkaisupäivämäärä: 23. joulukuuta 2012

    

Influenssaviruksilla on laaja valikoima varastoja, pääasiassa lintuja, erityisesti vesieläimiä, joissa tartunta on luonteeltaan pääosin suolistossa ja oireeton. Kaakkois-Aasiassa elävät ankat ovat influenssa A -viruksen pääisäntä, ja näillä linnuilla on myös keskeinen rooli H5N1-viruksen muodostumisessa ja ylläpidossa. Thaimaassa H5N1-viruksen ja luonnonvaraisten ankkojen välillä oli vahva yhteys, ja vähäisemmässä määrin yhteys kanoihin ja kukkoihin. Kosteikot, joita käytetään riisin kasvattamiseen ja kaksoisviljelyyn, yhdistetään aina vapaana pitäviin ankoihin ympäri vuoden, mikä on ilmeisesti kriittinen tekijä viruksen leviämisessä. Erittäin patogeeninen lintuvirus voi säilyä ympäristössä pitkään, erityisesti matalissa lämpötiloissa. Vedessä virus voi selviytyä neljä vuorokautta 22°C:ssa ja yli 30 päivää 0°C:ssa. Pakastetussa materiaalissa virus säilyy todennäköisesti hengissä, mutta kesto on epävarma. Viimeaikaiset tutkimukset osoittavat, että vuonna 2004 eristetyt H5N1-virukset ovat vakaampia ja selviävät 37 °C:ssa, vuoden 1997 taudinpurkauksessa virukset selvisivät vain 2 päivää. Virus tappaa lämmön (56 °C 3 tuntia tai 60 °C 30 minuuttia) ja tavallisen desinfiointiaineen, kuten formaliinin ja jodiyhdisteiden, vaikutuksesta.

Influenssavirusten leviäminen koirien keskuudessa on vaarallista, koska niiden geneettinen monimuotoisuus on lähes yhtä korkea kuin ihmisten. Tämä lisää merkittävästi todennäköisyyttä, että virus oppii tartuttamaan myös ihmisiä sopeutuen uusiin koirarotuihin.

On huomattava, että lintuinfluenssa (H5N1) ja sikainfluenssa (H3N2) viime vuosikymmenen lopulla aiheuttivat suurta huolta asiantuntijoiden keskuudessa.

Amerikkalaiset virologit saivat tietää koirien influenssaepidemioista Kiinan provinsseissa ja pyysivät kollegoitaan analysoimaan näytteitä taudin lähteen perusteella. Kävi ilmi, että nämä virukset sisältävät kolmen eri influenssakannan, H1N1, H3N8 ja H3N2, genomien fragmentteja, jotka siihen asti vaikuttivat vain ihmisiin, lintuihin ja sioihin, mutta eivät koiriin.

Tutkijat uskovat, että uusi H1N1-ryhmään kuuluva patogeeniperhe leviää ilmassa olevien pisaroiden välityksellä ja pystyy tarttumaan sekä koiriin että sioihin. Ei ole vielä selvää, pääseekö tämä virus myös ihmiskehoon - tutkijat selvittävät tätä nyt tekemällä kokeita ihmisen soluviljelmillä.

Asiantuntijat uskovat, että influenssan leviämisen rajoittamiseksi koirilla tulisi ryhtyä toimiin.

Aiemmin tutkijat ovat havainneet, että hoitoa kestävä sieni voi tuhota ihmisiä, eläimiä ja kasveja.

Luonnollisesti herää kysymys: missä virus on varastoitu, missä on säiliö, mistä sen uudet lajikkeet tulevat? Tämä kysymys on erittäin tärkeä, ja tutkijat tekevät paljon työtä löytääkseen vastauksen siihen.

Tartuntavarastojen tunnistaminen mahdollisti tapoja vähentää tai jopa poistaa useita sairauksia merkittävästi. Esimerkiksi kävi ilmi, että ruton, tularemian ja raivotaudin pääasialliset infektiot ovat villieläimet ja jyrsijät. Näiden infektioiden luonnollisten pesäkkeiden poistaminen, tehokkaiden rajoitusten luominen sairaiden eläinten maahantuontia vastaan ​​osoittautui riittäviksi vähentämään merkittävästi tai kokonaan näitä tartuntatauteja.

Eivätkö eläimet ole myös flunssan varastoja? Tämä ajatus syntyi jo vuonna 1931, jolloin sairaista sioista eristettiin ihmisen influenssaviruksen kaltainen virus. Tiedemiehet palasivat tähän ajatukseen vuoden 1957 jälkeen. Kotieläinten ja lintujen influenssan kaltaisten sairauksien tutkimuksessa eristettiin taas viruksia hevosista, sioista, lampaista ja ankoista, joissakin A-tyypin influenssaviruksiin liittyvissä ominaisuuksissa, mutta ne kaikki erosivat merkittävästi toisistaan ​​eivätkä voineet olla täysin. tunnistettu jollain ihmisen influenssaviruksella .

Lisähavainnot osoittivat, että eläinten ja lintujen influenssan kaltaiset sairaudet ovat melko harvinaisia ​​eivätkä eläimet ole ihmisten influenssan lähde. Tieteellä on tietoja, jotka osoittavat, että päinvastoin voi tapahtua - influenssaviruksen siirtyminen ihmisistä sioihin ja leviäminen edelleen niiden keskuudessa. Siten jotkut eläimet ovat eräänlainen viruksen säästöpossu.

On kuitenkin täysi syy uskoa, että vain ihminen itse on influenssan tartuntalähde ja virusten varasto.

Systemaattisesti tehdyt tutkimukset ovat osoittaneet, että suurissa kaupungeissa influenssa A- ja B-tautia havaitaan ympäri vuoden, vaikka epidemioiden välisenä aikana, varsinkin kesällä, ne muodostavat pienen osan havaittujen akuuttien hengitystiesairauksien kokonaismäärästä.

Nämä yksittäiset sairaudet, jotka venyvät ketjussa tapauskohtaisesti, säilyttävät viruksen yksittäisten epidemiaaaltojen välisenä aikana. Lisäksi juuri näinä ulkoisesti rauhallisina epidemioiden välisinä aikoina muodostuu uusia viruslajikkeita.

Miten flunssavirus muuttuu? Onko se ääretön vai onko sillä jaksollisuutta ja jo olemassa olevat lajikkeet voivat ilmaantua uudelleen? Äskettäin löydetyt ilmiöt ovat tuoneet valoa näihin kysymyksiin. Kuten aiemmin mainittiin, taudin jälkeen ihmisen vereen ilmaantuu vasta-aineita taudin aiheuttaneelle virukselle. Nämä vasta-aineet ovat kuin viruksen jälkiä. Niitä voidaan käyttää määrittämään, mikä tyyppi tai lajike aiheutti taudin. Yleisesti uskottiin, että vasta-aineet säilyivät veressä enintään vuoden. Nyt on kuitenkin todettu, että ihmisen elämän ensimmäisen flunssan seurauksena tuotetut vasta-aineet säilyvät vanhuuteen saakka. Samaan aikaan alkuperäisten vasta-aineiden määrä on aina suurempi kuin minkä tahansa muun influenssatyypin vasta-aineet, joita henkilö on kohdannut seuraavina vuosina.

Kun tiedät henkilön syntymävuoden ja virustyypin, jolle hänellä on enemmän vasta-aineita, voit määrittää, minkä tyyppinen flunssa aiheutti taudin lapsuudessa.

Tämäntyyppisen tutkimuksen systemaattinen suorittaminen antoi tutkijoille mahdollisuuden määrittää eri viruslajikkeiden esiintymistiheys ja niiden leviämisen kesto väestön keskuudessa. Nämä havainnot antavat aihetta väittää, että influenssaviruksen vaihtelu ei ole kaoottista, ei rajatonta, vaan sillä on omat kuvionsa, jotka voidaan paljastaa ja käyttää taudin torjuntaan.