Gerpangina. Todisteisiin perustuva potilasopastus

Herpeettinen tonsilliitti on sairaus, josta lähes jokainen alle 10-vuotias lapsi kärsii vähintään kerran, vaikka lastenlääkärit eivät tee tonsilliittia niin usein.

Yleensä tämä sairaus sekoitetaan bakteeriperäiseen streptokokkitonsilliittiin, reseptien määräämiseen, jotka tässä tapauksessa ovat voimattomia ja täysin hyödyttömiä.

Enterovirus tuntuu hyvältä uima-altaiden lämpimässä vedessä, makeassa vedessä sekä matalissa merissä, joissa on alhainen suolapitoisuus: sen voidaan katsoa johtuvan "lomakohteiden" sairauksista.

Maaseudulla, sikatilojen lähellä asuvat vauvat ovat vaarassa, koska enterovirus tartuttaa sikoja, ja sen suosikki tapa päästä elimistöön on uloste-oraalinen.

Tämä sairaus on kausiluonteista. Virus on termofiilinen, taudinpurkauksia esiintyy yleensä heinä-syyskuussa.

Viruksen aaltomainen aktiivisuus on myös ominaista - on vuosia, jolloin esiintyvyys lisääntyy, sitten useita vuosia suhteellisen rauhallista.

Herpes tonsilliitin oireet ja sen erityispiirteet

Koska vanhemmat ovat vastuussa vauvojensa terveydestä, sinun tulee tietää herpes-kurkkukivun oireet ja pystyä erottamaan se bakteeriperäisestä kurkkukivusta.

Tämä on tärkeää, koska toisen tyyppisen angina pectoriksen hoitoon on ehdottomasti liitettävä antibiootin käyttö, mutta enterovirusinfektion tapauksessa antibiootti vain heikentää elimistön immuunijärjestelmää.

1. Kehonlämmön nousu, joskus jopa 41 0 . Tyypillisesti sairaus alkaa lämpötilan nousulla. Taudin alkamistila on samanlainen kuin influenssa. Yksittäisissä tapauksissa kuumetta ei ehkä ole.
2. . Tälle lajikkeelle, kuten mille tahansa kurkkukivulle, kurkkukipu, limakalvojen tulehdus ovat ominaisia. Nämä oireet ilmaantuvat keskimäärin toisena päivänä ensimmäisen kuumetapauksen jälkeen.

Yllä olevat merkit ovat luontaisia ​​kaiken tyyppisille angina pectorisille.

1. , joista osa muuttuu sitten haavaumiksi, kuten suutulehdus. Kuplat ovat täynnä väritöntä nestettä ja muistuttavat. Tästä syystä taudin nimen etymologia. Kuplat kasvavat vähitellen 8-10 mm: iin. Jos bakteeriperäisen kurkkukivun yhteydessä kurkun vaurio sijoittuu risoihin, niin herpesviruksen aiheuttama kurkkukipu aiheuttaa ihottumaa koko suuonteloon. Vauriot voivat olla, nielun takaseinä, risat, kieli. Tässä tapauksessa haavaumia voi olla paljon, mutta joskus niitä on vain 2-3. Siirtyminen viidentenä tai seitsemäntenä päivänä taudin alkamisen jälkeen.
2. Ruoansulatuskanavan häiriöt. Koska taudin aiheuttaja on enterovirus, ei ole yllättävää, että joka kolmannella tartunnan saaneella esiintyy pahoinvointia, ripulia ja oksentelua ja herpes-kurkkukipua.
3. Ihottuma käsissä ja jaloissa. Toinen erityinen oire, jota kutsutaan "Käsi - Jalka - Suu". Punainen ihottuma peittää käsivarret (alkaen käsistä) ja kasvot, joka sijaitsee suun ympärillä. Tämä merkki ilmaistaan ​​joskus erittäin selvästi, sitä ei välttämättä havaita kaikissa osoitetuissa paikoissa, se on tuskin havaittavissa tai puuttuu kokonaan.

Mukana oikkuja ja huonoa mielialaa: potilas on yleensä masentunut, koska kurkku on erittäin kipeä, nieleminen on vaikeaa.

Vaikka herpes-kurkkukivun oireet ovat ominaisia, tämä on melko epäsuosittu diagnoosi nykyaikaisten lastenlääkäreiden keskuudessa.

Usein se sekoitetaan staphylococcus aureuksen aiheuttamaan kurkkukipuun, ja sitä kutsutaan allergiaksi kuumetta alentaville lääkkeille.

Herpeettisen kurkkukivun hoito ja potilaan hoito

Herpes-kurkkukipujen hoito suoritetaan avohoidossa, ääritapauksissa tarvitaan sairaalahoitoa. Sairas lapsi tarvitsee lepoa.

Tämä on erittäin tarttuva tauti, joten kommunikointi vauvojen ja perheenjäsenten kanssa tulisi minimoida. Huone, jossa tartunnan saanut henkilö sijaitsee, on tuuletettava säännöllisesti.

Märkäpuhdistus ja ilmankostutin ovat myös välttämättömiä. Astioiden ja pyyhkeiden tulee olla erillisiä. Jos talossa on muita lapsia, lelut on erotettava toisistaan.

Kun sairas lapsi on käyttänyt leluja, ne tulee pestä vedellä ja pesuaineella tai käsitellä klooriheksidiinillä.

Lääkäri päättää, kuinka hoitaa herpes-kurkkukipua lapsilla ja aikuisilla. Tämä on yleensä oireenmukaista hoitoa.

1. Korkeissa lämpötiloissa määrätään antipyreettinen lääke. Vanhempien tulee muistaa, että kehon lämpötilan nousu on immuunijärjestelmän suojaava reaktio. Jos vauva on sairas, sinun ei pitäisi yrittää laskea lämpötilaa 36,6:een. Alle 3-vuotiaille lapsille tulee antaa kuumetta alentavaa lääkettä, jos lämpötila on yli 38 o, yli 3-vuotiaille - alkaen 38,5 o lämpömittarilla. Muuten yksinkertaisesti häiritset lapsen omaa koskemattomuutta.
2. Kurkkukipuun on määrätty hellävarainen huuhtelu. Vauvat, jotka eivät osaa kurlata itse, voivat ruiskuttaa kamomillakeittoa poskelle ruiskulla ilman neulaa.
3. Kurkkusumutetta annetaan usein anestesia-aineen kanssa. Suihkeen tulee olla ikään sopiva. Lääke Tantum Verde, jolla on herpes-kurkkukipu, määrätään yleensä pienimmille potilaille. Lääkkeen oikeaa käyttöä varten laita suihkesuutin vauvan poskelle tai kastele. Jos lapsi imee edelleen nänniä, voit hoitaa sitä lääkkeillä. Suihkeen levittämisen jälkeen sinun ei tarvitse syödä tai juoda 30 minuuttia, muuten sen käyttö on merkityksetöntä: sylki pesee lääkkeen pois limakalvoilta.
4. Ripulin ja oksentamisen yhteydessä ne antavat suoliston antiseptistä, nesteytyslääkkeen (esimerkiksi rehydron) lääkkeitä, jotka palauttavat bifidofloraa.
5. Antihistamiineja määrätään turvotuksen vähentämiseksi.
6. Usein nimitetty. Farmaseutit keskustelevat edelleen viruslääkkeiden tehokkuudesta. Siksi päätöksen oston ja vastaanoton tarkoituksenmukaisuudesta tekee jokainen itsenäisesti.
7. Tämän taudin antibiootti voidaan määrätä, jos lääkäri on tunnistanut taudin bakteerikomplikaatiot.
8. Immuniteetin ja voiman palauttamiseksi määrätään multivitamiineja, C-vitamiinia.

Herpes-kurkkukipu on syy kieltäytyä hengityksestä ja lämmittelystä. Älä kiedo vauvasi kaulaa huiviin. Tämä vain antaa virukselle uutta voimaa.

Tärkeä: Muista, että tämä on lämpöä rakastava sairaus. Lapsella ei saa olla kuuma!

Juomajärjestelmä

Korkea kuume, ripuli ja oksentelu, nielemisvaikeudet johtavat siihen, että dehydraatiosta tulee herpes-kurkkukipun seuralainen. Jos virtsaamisen määrä on vähentynyt, nestehukka on alkanut.

Myrkkyjen kehon puhdistamiseksi, aineenvaihdunnan palauttamiseksi on erittäin tärkeää juoda potilas. Usko vahvuuteen saa äidit joskus unohtamaan tämän yksinkertaisen mutta erittäin tärkeän toimenpiteen.

Kuumat ja lämpimät juomat voivat aiheuttaa kipua. Älä yritä antaa vauvallesi kuumaa maitoa, kun hän kieltäytyy siitä, vaikka molemmat isoäidit väittävät päinvastaista!

Juoman tulee olla huoneenlämpöistä. Ei ole väliä onko se vettä, hilloketta, mehua vai jopa limonadia. Tärkeintä on saada lapsi juomaan nestettä. Voimakkaalla kosteushäviöllä tarvitaan elektrolyyttiliuoksia.

Usein pienissä kulauksissa juominen huuhtoo pois plakin kurkusta, joten vauvalle kannattaa tarjota vähintään teelusikallinen nestettä 10-15 minuutin välein.

Ravitsemus

Lapsi saattaa kieltäytyä syömästä taudin ensimmäisinä päivinä. Älä "työnnä" ruokaa siihen voimalla. Tämä on kehon normaali reaktio myrkytykseen, samoin kuin epämukavuus kurkussa. 70 % vastustuskyvystämme sijaitsee suolistossa.

Tyhjä suolisto virusinfektion aikana auttaa immuunijärjestelmää selviytymään taudista nopeammin, joten älä ruoki vauvaa, jos hän ei halua: lapset ovat erittäin intuitiivisia, ja sinun on kuunneltava heidän toiveitaan.

Kun vauva paranee, hän saa kiinni.

Tarjoa potilaalle pehmeää ruokaa, joka ei vahingoita kurkkua (perunamuusia, muroja, keittoja, banaaneja). Ruoka ei saa olla kuumaa. Kylmälle ruoalle ei ole vasta-aiheita.

Hyvä vaihtoehto jokaiseen kurkkukipuun on kaikkien suosikki poltettu sokerikaramelli.

Se sisältää glukoosia, joka on välttämätön hukkaan menneen voiman nopeaan palauttamiseen, imeminen johtaa syljen lisämuodostukseen, joka on luonnollinen antiseptinen aine, palanut sokeri pehmentää kurkkua ja itse tikkari piristää.

Komplikaatiot herpes-kurkkukipujen jälkeen

Herpes-kurkkukipu aiheuttaa harvoin vakavia komplikaatioita. Mahdollisia seurauksia ovat sydänlihaksen tulehdus (myokardiitti), aivokudos (enkefaliitti), aivokalvontulehdus (aivokalvontulehdus), sidekalvotulehdus.

Eniten tämän taudin komplikaatioita esiintyy pojilla ja tytöillä 1–3-vuotiailla.

Herpeettinen kurkkukipu on laajalle levinnyt sairaus, joka on ilmeisesti melko aggressiivinen, mutta yleensä vaaraton. Tätä sairautta sairastavien vanhempien päätehtävät ovat: estää nestehukka korkeassa lämpötilassa ja ruoansulatuskanavan häiriintyminen (oksentelu ja ripuli), saavuttaa vauvan ruumiinlämpötilan lasku, yrittää vähentää kurkkukipusta johtuvaa epämukavuutta.

Lääketieteellisellä termillä "herpeettinen kurkkukipu" on monia synonyymejä. Niiden joukossa ovat herpangina, haavainen tonsilliitti, herpes tonsilliitti, enteroviraalinen vesikulaarinen nielutulehdus, aftinen nielutulehdus. Sairaus kuuluu seroosityyppisten akuuttien infektiopatologioiden ryhmään, ja sen lisäksi, että se saa angina pectoris-oireita, sille on ominaista erityinen merkki - haavautuneiden rakkuloiden (nestettä sisältävien vesikkeleiden) ilmaantuminen nielun takaosaan ja pehmeä suulaki.

Herpes-kurkkukipu aikuisilla ja lapsilla voi ilmetä paitsi paikallisina pehmytkudosvaurion oireina. Sairauden yleisiä oireita ovat dyspepsia, vatsakipu, yleiset kehon myrkytyksen merkit. Aikuisen infektio voi olla epäselvä. Lapsilla angina pectoris kulkee usein eristyksissä, mutta heikentyneellä vauvoilla sitä esiintyy usein viruksen aiheuttaman aivokalvontulehduksen, myeliitin, myalgian, influenssan, adenovirusinfektion yhteydessä.

Kuka on vaarassa

Useimmiten herpeettistä kurkkukipua esiintyy lapsilla. Lapsuudessa patologia voi esiintyä satunnaisten epidemioiden muodossa, mutta se saa usein epidemian luonteen. Lastenhoidossa herpeettistä kurkkukipua diagnosoidaan pääasiassa esikoululaisilla ja alle 10-vuotiailla koululaisilla.

Riskiryhmään kuuluvat myös alle 3-vuotiaat vauvat, joilla tauti kehittyy pahimmin ja jotka voivat saada tartunnan aikuisilta tai muilta perheen lapsilta. Samaan aikaan ensimmäisten 4-6 elinkuukauden aikana patologia on harvinaista, koska äidin herpangiinin vasta-aineet kiertävät edelleen imeväisten veressä. Vähentää infektio- ja imetysriskiä.

Herpeettisen kurkkukivun aiheuttaja

Taudin puhkeamisen syyt tai pikemminkin sen aiheuttajat ovat Coxsackie A -virukset, jotka kuvattiin jo vuonna 1920. Useimmiten herpangina esiintyy sen jälkeen, kun 2-6 ja 8-10 Coxsackie-viruksen serotyyppiä on tuotu kehoon. Toisinaan g B:n Coxsackie-virukset sekä ECHO-virukset voivat aiheuttaa herpeettistä kurkkukipua. Nämä patologian aiheuttajat ovat laajalle levinneitä ihmisympäristössä. Yleensä taudin nousu havaitaan syksyllä tai loppukesällä. Koska sairauden jälkeen henkilö kehittää vahvan immuniteetin tälle viruksen serotyypille, infektio on mahdoton tulevaisuudessa (ellei toinen patogeenin serotyyppi pääse kehoon).

On olemassa tekijöitä, jotka lisäävät herpes-kurkkukipujen kehittymisen todennäköisyyttä. Näitä ovat immuniteetin puute lapsuudessa, immuunipuutostilat ja vakavat infektiot sekä pitkittynyt stressi.

Miten angina pectoris leviää?

Tartunta tarttuu sairaalta terveelle. Joskus kirjataan tartunta kotieläimistä (esimerkiksi sioista). Pääasiallinen tartuntareitti on kosketus, kun nenänielun erite joutuu tartunnan saaneen henkilön käsiin ja suuhun sekä ilmassa kulkeutuvia pisaroita (aivastettaessa, puhuessa). Harvemmin esiintyy uloste-oraalinen reitti (saastunneiden käsien, lelujen, tutin, ruoan kautta).

Myös toipuva potilas voi tulla tartuntalähteeksi. Herpeettinen kurkkukipu lapsilla kehittyy usein sen jälkeen, kun lapsi on joutunut kosketuksiin lasten tiimissä sellaisen lapsen kanssa, jolla ei ole näkyviä taudin oireita, mutta hänen kehonsa erittää silti virusta (yleensä 3-4 viikkoa). Yleensä herpangiinaa pidetään taudinaiheuttajana, jolla on korkea tarttuvuus, joten useimmissa tapauksissa, kun yksi perheenjäsen on saanut tartunnan, sitä kantavat myös kaikki muut.

Kun virukset on viety ihmiskehoon nenänielun kautta limakalvoista, ne tulevat imusolmukkeiden virtaukseen ja leviävät sitten imusolmukkeiden mukana suolen imusolmukkeisiin. Juuri niissä virus lisää aktiivisesti lukumääräänsä ja pääsee sitten verenkiertoon (viremia). Seuraava vaihe taudin kehityksessä: taudinaiheuttaja keskittyy suunielun imusolmukkeisiin, jossa kehittyy diffuusi tulehdus.

Herpeettisen kurkkukivun oireet

Herpangiinin itämisaika (aika tartunnan ja ensimmäisten merkkien ilmaantumisen välillä) on 7-14 päivää. Aluksi lasten herpeskurkkukipuun liittyy melkein aina seuraavat oireet:

• jyrkkä lämpötilan nousu (jopa 38-40 astetta);
• ruokahalun menetys;
• pahoinvointi, ripuli, vatsakipu;
• kurkkukipu, paheneminen nieltäessä;
• Voimakas päänsärky;
• heikkous;
• ärtyneisyys.

Alle 3-vuotiailla lapsilla herpanginaan voi liittyä kouristuksia, lihaskipua ja epämukavuutta luissa. Yleisesti ottaen myrkytysoireet ovat samanlaisia ​​kuin influenssassa. Vähitellen ilmaantuu myös paikallisia merkkejä: nuha, syljeneritys, koko orofarynxin arkuus. Kurkkua tutkiessa voit havaita erityisen ihottuman - pienen, papulaarisen, kirkkaan punaisen. Ihottuma sijaitsee palatiinikaarissa, risoissa, nielun takaseinässä, kielessä. Kurkun limakalvo tulehtuu, tulee turvotuksi. Lasten herpes-kurkkukipuun liittyy lähes aina kaulan imusolmukkeiden molemminpuolinen suureneminen.

Herpangiinan oireet lisääntyvät 1-2 päivässä. Näppylät kasvavat kokoon ja muuttuvat rakkuloiksi (rakkuloiksi, joissa on seroosisisältö) jopa 8 mm:iin asti. halkaisijaltaan, jota ympäröi hypereminen teriö. Niiden lukumäärä voi olla erilainen - muutamasta kappaleesta 20: een, ja ulkoisesti rakkulat muistuttavat herpes-ihottumaa. 1-3 päivän kuluttua rakkulat avautuvat jättäen jälkeensä harmahtavia tulehtuneita haavaumia, jotka voivat yhdistyä keskenään. Tämän seurauksena herpeettinen kurkkukipu muuttuu nielun limakalvon syöpyväksi vaurioksi, joka aiheuttaa voimakasta nielemiskipua syömisen ja juomisen kieltäytymiseen.

Herpeettinen kurkkukipu aikuisilla etenee usein poistuu, jossa lämpötila nousee hieman ja kurkkukipu on lievää. Lapsilla voi esiintyä myös epätyypillisiä taudin tapauksia, jolloin nielun kuplien muodossa ei ole ilmeisiä vaurioita, mutta ihottumaa voidaan havaita käsissä, jaloissa, harvemmin vartalossa. Jos henkilön immuniteetti on heikentynyt, vesikkelit voivat ilmaantua useita kertoja 3-4 päivässä, johon liittyy pitkittynyt myrkytys ja kehon lämpötilan nousu.

Kuinka kauan herpeettinen kurkkukipu voi kestää

Jos herpes-kurkkukipu on tyypillistä, se kestää enintään 7 päivää. Yleensä kuume laskee 3-4 päivässä ja 5 päivän kuluttua suunielun limakalvo alkaa epitelisoitua. Immuunipuutostiloissa tai korkeassa viremia-asteessa sairaus voi viivästyä tai se etenee aaltoina 2-3 annoksena.

Ovatko komplikaatiot mahdollisia kurkkukivun jälkeen?

Herpeettisen kurkkukivun vaikea kulku sekä taudin kehittyminen heikkokuntoisilla lapsilla (useammin - enintään 3-vuotiailla) voivat johtaa infektion yleistymiseen. Tässä tapauksessa virukset leviävät muihin elimiin, mikä johtaa komplikaatioihin:

• pyelonefriitti (munuaisvaurio);
• enkefaliitti, seroosinen aivokalvontulehdus (aivojen tulehdus);
• myokardiitti (tarttuva sydänsairaus);
• hemorraginen sidekalvotulehdus (silmän sidekalvon tulehdus, jossa on tarkat verenvuotot).

Jos lapselle kehittyy aivokalvontulehduksen monimutkainen herpangina, kliiniseen kuvaan liittyy pureskelulihasten trismus, niskalihasten jäykkyys. Yleensä lasten herpes-kurkkukipujen riittävän hoidon jälkeen aivokalvontulehduksella on suotuisa ennuste, mutta vauvoilla on riski kuolla. Kun sydänlihastulehdus ilmenee, ennuste pahenee. Kaikki herpangiinan komplikaatiot vaativat potilaan kiireellistä sairaalahoitoa.

Miten angina on raskaana olevilla naisilla

Herpeettinen kurkkukipu, kuten muutkin virustaudit, on vaarallista sikiölle, erityisesti raskauden alkuvaiheessa. Kehon myrkytys häiritsee vauvan ravintoaineiden saantia, joten sen normaali kehitys pysähtyy. Sikiön keho kokee hypoksiaa, jonka seurauksena keskushermoston ja sydämen toiminta saattaa häiriintyä.

Herpangina on suuri vaara sikiölle raskauden ensimmäisinä viikkoina, kun elinten ja järjestelmien muniminen tapahtuu. Viruksen aiheuttaman kurkkukivun yhteydessä on suuri todennäköisyys sikiön epämuodostumille ja vakaville epämuodostumille sekä keskenmenolle. Angina vuonna 2-3 raskauskolmannesta voi provosoida ennenaikaisen syntymän ja lapsen kuoleman, joka ei vielä pysty elämään äidin ruumiin ulkopuolella. Siksi tartunnan saamisen yhteydessä sinun tulee ottaa yhteyttä lääkäriin mahdollisimman pian, jotta voit suorittaa herpeettisen kurkkukivun antiviraalisen hoidon ja estää infektion vakavia seurauksia.

Herpangiinin diagnoosi

Alustavan diagnoosin tekee lastenlääkäri tai terapeutti tutkiessaan potilasta ja ottaessaan anamneesia. Tarkka diagnoosi voidaan tehdä vasta serologisten ja virologisten testien jälkeen. Suunielun vuoto (suu tai pesu) otetaan suoraan virusten esiintymisen varalta, mikä on merkityksellistä taudin ensimmäisten 5 päivän aikana. Enintään 21 vuorokauden aikana veriseerumin serologinen analyysi sallitaan taudin aiheuttajan vasta-aineiden havaitsemiseksi. Jos teet yleisiä kliinisiä tutkimuksia, herpanginaa sairastavan potilaan veressä havaitaan kohtalainen leukosytoosi.

Infektio on tarpeen erottaa muista akuuteista hengitystieinfektioista, suolistoinfektioista, influenssasta jne. Erotusdiagnostiikka perustuu epidemian tai herpeettisen kurkkukivun esiintymiseen alueella, tyypillisiin kliinisiin oireisiin ihottuma kurkussa ja risoissa.

Herpeettisen kurkkukivun hoito

Taudin hoidon tulee olla monimutkaista. Potilas on eristettävä angina pectoriksen korkean tarttuvuuden vuoksi. Määritä runsas juoma, vaikeissa tapauksissa - vuodelepo.

Potilaan ravitsemus kurkkukivun aikana

Taudin akuutin vaiheen ruoan tulee olla nestemäistä tai puolinestemäistä, mikä ei ärsytä nielun limakalvoa. Ruoan kokonaiskaloripitoisuus vähenee, proteiineja ja rasvoja kohtalaisen rajoitetusti. Älä anna potilaalle raakoja vihanneksia, hedelmiä, puhdasta rasvaista maitoa, mausteisia ruokia, soodaa. On parasta höyryttää tai keittää kaikki ruoka ja jauhaa se sitten soseeksi. Kotletit, lihapullat (liha ja kala) valmistetaan hyvin pienestä jauhelihasta. Sinun täytyy syödä jopa 4-5 kertaa päivässä pieninä annoksina.

Etiotrooppinen hoito

Yleensä herpanginaa on tarpeen hoitaa viruslääkkeillä vain, jos se esiintyy alle 3-vuotiaalla lapsella tai henkilöllä, joka on heikentynyt, altis pitkittyville ja monimutkaisille tartuntataudeille. Systeemisiä viruslääkkeitä on määrätty (Isoprinoside, Viferon, Cycloferon, Tsitovir-3). Myös hyvä vaikutus havaitaan, jos kastelet suuonteloa tai nenää paikallisilla interferonipohjaisilla valmisteilla, voitele kurkku voideilla Acyclovir, Interferon.

Kivun vähentäminen

Kurkkukipu lievitetään hyvin seuraavilla menetelmillä:

• kurlaus tammenkuoren keitteillä, salvialla;
• nielun hoito Lugolilla, propolis-tinktuuraliuoksella, Chlorphyllipt;
• gargling kehäkukan, eukalyptuksen tinktuuraliuoksella;
• nielun kastelu Hexoralilla, Yoksilla, Tantum-Verdellä, Kametonilla;
• nielun käsittely natriumtetraboraattiliuoksella glyseriinin päällä, Castellani-neste, 2-prosenttinen lidokaiiniliuos;
• imeskelytablettien, tablettien, joilla on häiritsevä ja peittävä vaikutus, resorptio.

On ehdottomasti kiellettyä suorittaa inhalaatioita, tehdä pakkaa infektioon, kuten herpes-kurkkukipuun. Lapsilla tämäntyyppinen hoito lisää vain virusten lisääntymistä ja niiden leviämistä kehossa. Mutta gargling on parasta tehdä tunnin välein, mikä auttaa poistamaan infektion nopeasti nielun limakalvolta. Nenän vuotamisen kehittyessä aikuisten ja lasten tulee huuhdella nenänsä suolaliuoksilla mahdollisimman usein.

Milloin lämpötilaa pitää laskea

Muista antaa lääkkeitä korkeaan kuumeeseen, jos se ylittää 38 astetta. Alempaa lämpötilaa ei pidä laskea, koska se vaikuttaa haitallisesti viruksiin ja tuhoaa ne. Kehon lämpötilan alentamiseksi käytetään tulehduskipulääkkeitä (lapsilla - erityismuodoissa) - Nurofen, Ibuprofeeni sekä parasetamolipohjaiset lääkkeet (esimerkiksi Cefekon-peräpuikot).

Antibiootit angina pectoris

Antibakteerisia lääkkeitä määrätään vain angina pectoriksen bakteerikomplikaatioiden kehittyessä. Useimmiten nämä ovat nielutulehdus, trakeiitti, keuhkoputkentulehdus. Käytetään makrolidien (Azithromycin, Sumamed), penisilliinien (Flemoklav) antibiootteja, jotka otetaan hoitoohjelmaan 3-7 päivän ajan.

Lisäksi kurkku tulee hoitaa 3-5 päivän kuluessa taudin alkamisesta resorptiolla antibakteerisia ja antiseptisiä tabletteja (Grammidin, Faringosept), kastelemalla kurkkua Ingaliptilla, Miramistinilla, kurlaamalla antiseptisillä liuoksilla (esimerkiksi Furacilin). ).

Lasten tartuntataudin hoidon piirteet

Lapsuudessa edellä mainittujen menetelmien lisäksi herpeettistä kurkkukipua tulee hoitaa allergialääkkeillä - Diazolin, Claritin, Zodak, Zirtek jne. Sairauden jälkeen lapselle määrätään immunomodulaattoreita (Immunal, RioFlora Immuno, Imudon, Immunorix). On syytä muistaa, että vauva voi olla allerginen joillekin jodipitoisille ja muille lääkkeille, joten kaikkia hänelle uusia lääkkeitä käytetään varoen.

Jos epitelisaatioprosessit ovat liian hitaita, lasten herpeettisen kurkkukivun hoitoon voi kuulua fysioterapia (UVI, laser), parantavien lääkkeiden käyttö (Panthenol jne.). Vakavissa sairaustapauksissa sekä yleisen infektion ja erilaisten komplikaatioiden oireiden kehittyessä lasta tulee hoitaa vain sairaalassa. Lisäksi lapset tarvitsevat usein konsultaatioita nefrologin, kardiologin jne.

Kuinka hoitaa kurkkukipua vauvoilla

Pienillä lapsilla herpes-kurkkukipu voi olla erittäin vaikeaa, joten kun vauva löydetään äitinsä luota, he joutuvat usein sairaalaan. Koska aivokalvontulehdukseen kuolevat useimmiten alle vuoden ikäiset, lapselle määrätään sairaalassa välittömästi viruslääke, antihistamiineja ja bakteeri-infektion kehittyessä antibiootteja. Taudin lievällä kululla hoito kotona on mahdollista lasten herpanginahoidon yleisten periaatteiden perusteella.

Imeväisten angina pectoris esiintyy välittömästi tartunnan jälkeen, ja useimmissa tapauksissa se diagnosoidaan lapsilla, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä.

Korkea lämpötila lapsen angina pectoriksen kanssa on seurausta suojaavasta reaktiosta. Näin keho ilmoittaa huonosta terveydestä ja alkaa taistella infektioita vastaan.

Ensimmäisissä kurkkukivun oireissa sinun tulee soittaa lastenlääkärille kotona. Lääkäri määrittää tarkasti taudin syyn ja määrää oikean hoidon. Ota selvää, kuinka kurkkua hoidetaan alle vuoden ikäisille lapsille. Lääkkeiden avuksi voit soveltaa vaihtoehtoista hoitoa lasten tonsilliittiin, mutta vasta lääkärin kuulemisen jälkeen.

Vaihtoehtoinen hoito

Älä juo kuumia juomia, jotka vain ärsyttävät kurkkua ja lisäävät kipua. On olemassa useita vaihtoehtoisia hoitomenetelmiä, jotka hyödyttävät ja nopeuttavat potilaan toipumista:

1. Purista mehu aloesta. Ota teelusikallinen tyhjään vatsaan aamulla 10 päivän ajan. Työkalu auttaa vahvistamaan immuunijärjestelmää, ja sillä on myös parantava vaikutus.
2. Kun kurkun limakalvon epitelisaatio alkaa, voit voidella sen hunajalla kolme kertaa päivässä, mikä nopeuttaa kudosten uusiutumista.
3. Sairauden alusta asti sinun täytyy kurlata vedellä (100 ml) kolme kertaa päivässä 3 g soodaa ja 5 tippaa jodia virusten tuhoamiseksi.
4. Toinen ratkaisu kurkkukurkkuherpeksen kanssa: purista mehu 1 punajuuresta, kurlaa perusteellisesti 2 minuuttia, juo mehua.

Sairauksien ehkäisy

Spesifistä ehkäisyä rokotusten avulla ei ole vielä kehitetty. Jos lapsi on ollut kosketuksissa herpanginapotilaan kanssa, hänelle näytetään joissakin tapauksissa erityistä gammaglobuliinia. Taudin ehkäisemiseksi on parasta eristää lapsi lastenryhmistä epidemian ajaksi. On suositeltavaa suorittaa erilaisia ​​​​menetelmiä immuunijärjestelmän toiminnan parantamiseksi - syödä oikein, kovettua, ottaa vitamiineja.

Ja lopuksi, ehdotamme, että tutustut Ekaterina Saibelin tarinaan siitä, kuinka hän onnistui parantamaan herpeettistä kurkkukipua pienessä pojassaan.

Enterovirusinfektio on ryhmä ruoansulatuskanavan akuutteja sairauksia, jotka aiheutuvat RNA:ta sisältävistä Enterovirus-suvun patogeeneista.

Nykyään enterovirusinfektion puhkeamista havaitaan yhä enemmän monissa maailman maissa. Tämän ryhmän sairauksien vaara piilee siinä, että kliiniset oireet voivat olla hyvin erilaisia. Useimmissa tapauksissa on lievä kulku, jolle on ominaista lievä huonovointisuus, mutta vakavia komplikaatioita voi esiintyä, mukaan lukien vakavat hengityselinten ja keskushermoston vauriot sekä munuaiset ja ruoansulatuskanavan elimet.

Taudinaiheuttajat ja niiden leviämistavat

Suurin osa RNA:ta sisältävistä enteroviruksista on patogeenisiä ihmisille.

Tähän mennessä on tunnistettu yli 100 patogeenityyppiä, mukaan lukien:

• ECHO-virukset;
• Coxsackie-virukset (tyypit A ja B);
• patogeenit (poliovirukset);
• luokittelemattomat enterovirukset.

Taudinaiheuttajat ovat kaikkialla. Niille on ominaista korkea stabiilisuus ulkoisessa ympäristössä, ne sietävät jäätymistä sekä käsittelyä antiseptisillä aineilla, kuten 70-prosenttisella etanolilla, lysolilla ja eetterillä. Enterovirukset kuolevat nopeasti lämpökäsittelyn aikana (ne eivät siedä kuumennusta 50 °C:seen), kuivumista ja altistumista formaldehydille tai klooria sisältäville desinfiointiaineille.

Taudinaiheuttajien luonnollisia varastoja ovat vesistöt, maaperä, jotkut elintarvikkeet sekä ihmiskeho.

Huomautus: ulosteessa enterovirukset säilyvät elinkelpoisina jopa kuusi kuukautta.

Useimmissa tapauksissa taudinaiheuttajan lähde on sairas henkilö tai viruksen kantaja, jolla ei välttämättä ole lainkaan kliinisiä oireita enterovirusinfektiosta. Lääketieteellisten tilastojen mukaan joidenkin maiden väestöstä jopa 46% ihmisistä voi olla patogeenien kantajia.

Tärkeimmät tartuntatavat:

• uloste-oraalinen (alhainen hygieniataso);
• kontakti-kotitalous (saastuneet esineet);
• ilmassa (jos virusta on hengityselinten elimissä);
• pystysuora tartuntareitti (tartunnan saaneesta raskaana olevasta naisesta lapselle);
• vesi (kun kylpetään saastuneissa säiliöissä ja kastellaan jätevedellä).

Huomautus: enterovirustartuntoja on esiintynyt jopa jäähdyttimien veden kautta.

Tälle akuuttien sairauksien ryhmälle on ominaista kausittaiset taudinpurkaukset lämpimänä vuodenaikana (kesä-syksy). Herkkyys enteroviruksille ihmisillä on erittäin korkea, mutta tartunnan jälkeen tyyppispesifinen immuniteetti säilyy melko pitkään (jopa useita vuosia).

Enterovirusinfektion oireet

Enterovirusinfektio aikuisilla ja lapsilla voi aiheuttaa useita patologioita, joille on ominaista tulehdusprosessin vaihteleva vaikeusaste.

Vakavimpia patologioita ovat:

• sydänlihaksen (sydänlihaksen) tulehdus;
• perikardiitti (perikardiaalipussin tulehdus);
• hepatiitti (anikterinen);
• seroosi (aivojen pehmeiden kalvojen vaurio);
• akuutti halvaus;
• munuaisvauriot;
• vastasyntyneet.

Vähemmän vaaralliset ilmenemismuodot:

• kolmen päivän kuume (mukaan lukien ihottumat);
• gastroenteriitti (ruoansulatuskanavan tulehdus);
• herpeettinen angina;
• lymfadenopatia;
• polyradikuloneuropatia;
• sidekalvon tulehdus;
• silmän suonikalvon tulehdus;
• näköhermon vaurioituminen;
• vesikulaarinen nielutulehdus.

Huomautus: kun enterovirus D68 pääsee kehoon, kehittyy usein bronkopulmonaalinen tukos. Tyypillinen oire on voimakas yskä.

Vakavia komplikaatioita kehittyy harvoin aikuisilla potilailla, joilla on hyvä immuniteetti. Ne ovat tyypillisiä ihmisille, joilla on alentunut kehon vastustuskyky - lapsille (erityisesti pienille lapsille) ja ihmisille, jotka kärsivät vakavista sairauksista (pahanlaatuiset kasvaimet).

Huomautus: Kliinisten ilmenemismuotojen monimuotoisuus johtuu enterovirusten tietystä affiniteetista moniin ihmiskehon kudoksiin.

Tyypillisimmät enterovirusinfektion kliiniset merkit lapsilla ja aikuisilla:

Enterovirusinfektioiden itämisajan kesto on useimmissa tapauksissa 2 päivästä 1 viikkoon.

Useimmiten, kun tämän lajikkeen tartunnanaiheuttajat tulevat kehoon, henkilö kehittää ARVI: n.

Enterovirusinfektion katarraalimuodon oireet:

• vuotava nenä;
• yskä (kuiva ja harvinainen);
• kuume (yleensä subfebriiliarvojen sisällä);
• kurkun limakalvon hyperemia;
• ruoansulatushäiriöt (yleensä eivät kovin merkittäviä).

Yleensä ihminen toipuu viikon kuluessa taudin alkamisesta.

Enteroviruskuumeen oireet:

• kuumeinen reaktio 3 päivän kuluessa taudin alkamisesta;
• kohtalaiset yleisen myrkytyksen merkit;
• ihottumat (ei aina);
• yleisen hyvinvoinnin heikkeneminen (lievä tai kohtalainen).

Huomautus: enteroviruskuumetta kutsutaan myös "pieneksi sairaudeksi", koska oireet eivät kestä kauan ja niiden vaikeusaste on pieni. Tämä patologian muoto diagnosoidaan suhteellisen harvoin, koska useimmat potilaat eivät edes etsi lääketieteellistä apua.

Tämän enterovirusinfektion muodon yhteydessä lapset voivat kokea ylähengitysteiden vaurion oireita (katarraalisia ilmenemismuotoja). Pienillä lapsilla tauti voi kestää jopa 2 viikkoa tai kauemmin.

Merkki herpangiinista enterovirusinfektion taustalla on punaisten papulien muodostuminen limakalvoille. Ne sijaitsevat kovan kitalaen, uvulan ja kaarien alueella. Nämä pienet ihottumat muuttuvat nopeasti rakkuloiksi, jotka avautuvat 2-3 kuluttua eroosioiden muodostuessa tai häviävät vähitellen. Herpanginalle on myös tunnusomaista submandibulaaristen ja kohdunkaulan imusolmukkeiden lisääntyminen ja arkuus sekä liiallinen syljeneritys (syljeneritys).

Enteroviruksen eksanteeman pääasiallinen kliininen ilmentymä on ihottuman ilmestyminen potilaiden iholle täplinä ja (tai) pieninä vaaleanpunaisina rakkuloina. Useimmissa tapauksissa ihoelementit katoavat 2-3 päivän kuluttua; niiden erotuskohdassa havaitaan ihon kuoriutumista ja ylemmät kerrokset irtoavat suurina paloina.

Tärkeä: eksanteema voidaan diagnosoida rinnakkain aivokalvon oireiden kanssa.

Seroosin meningiitin oireet enterovirusinfektion taustalla:

• valonarkuus (fotofobia);
• lisääntynyt herkkyys äänille;
• voimakas päänsärky, kun leuka viedään rintaan;
• letargia;
• apatia;
• psykoemotionaalinen kiihottuminen (ei aina);
• korkea kehon lämpötila;
• kouristukset.

Voi myös olla silmän motorisia häiriöitä, tajunnan heikkenemistä, lihaskipuja ja lisääntynyttä jännerefleksiä.

Aivokalvon oireet jatkuvat 2 päivästä puoleentoista viikkoon. Aivo-selkäydinnesteestä virus voidaan havaita 2-3 viikossa.

Enteroviraalisen sidekalvotulehduksen oireet:

• kipu (pistely) silmissä;
• repiminen;
• valonarkuus;
• sidekalvon punoitus;
• silmäluomien turvotus;
• runsas vuoto (seroinen tai märkivä).

Huomautus: enteroviruksen sidekalvotulehduksessa yksi silmä vaikuttaa ensin, mutta pian tulehdusprosessi leviää toiseen.

Enterovirusinfektion merkit lapsilla

Lapsille (erityisesti alle 3-vuotiaille vauvoille) taudin akuutti puhkeaminen on ominaista.

Enterovirusinfektion yleisimmät kliiniset oireet ovat:

• univaikeudet;
• kuume;
• vilunväristykset;
• ripuli;
• katarraaliset oireet;
• myalgia;
• huimaus;
• heikkous;
• eksanteema ja (tai) tonsilliitti (ei aina).

Tällä hetkellä enterovirusinfektion aiheuttaja voidaan havaita yhdellä neljästä tavasta:

Muutokset yleisessä verikokeessa:

• vähäinen leukosytoosi;
• hyperleukosytoosi (harvinainen);
• neutrofiilia (varhaisessa vaiheessa);
• eosinofioia ja lymfosytoosi (sairauden edetessä).

Tärkeä:viruksen esiintymisen toteaminen kehossa ei ole kiistaton todiste siitä, että tämä taudinaiheuttaja aiheutti taudin. Melko usein on oireeton kuljetus. Diagnostinen kriteeri on vasta-aineiden (erityisesti immunoglobuliinien A ja M) määrän lisääntyminen vähintään 4 kertaa!

Erotusdiagnoosi

Herpes-kurkkukipu, jonka aiheuttaa Coxsackie-virus, tulee erottaa herpes simplexistä ja suun kandidiaasista (sieni). Enterovirusinfektion aiheuttama seroosi aivokalvontulehdus on erotettava meningokokkien aiheuttamista aivokalvovaurioista.

Ruoansulatuskanavan oireiden yhteydessä muut suolistoinfektiot on suljettava pois. Eksanteema on tärkeä erottaakseen vihurirokon taustalla olevista ihottumista ja yliherkkyysreaktioista (allergisista).

Etiotrooppisia (eli spesifisiä) hoitomenetelmiä ei ole kehitetty tähän mennessä.

Aikuisten enterovirusinfektion hoitoon kuuluu vieroitus ja oireenmukainen hoito. Terapeuttinen taktiikka määritetään yksilöllisesti kullekin potilaalle riippuen patologisen prosessin luonteesta, sijainnista ja vakavuudesta. Käyttöaiheiden mukaan potilaille annetaan antiemeettejä, kipulääkkeitä ja kouristuksia estäviä lääkkeitä.

Lasten enterovirusinfektion hoidossa etusijalle nousee usein rehydraatiohoito eli elimistön kuivumisen poistaminen ja elektrolyyttitasapainon palauttaminen. Tätä tarkoitusta varten suolaliuoksia ja 5-prosenttista glukoosia annetaan joko suun kautta tai suonensisäisenä infuusiona. Lapsille annetaan myös vieroitushoitoa ja tarvittaessa antipyreettejä (antipyreettejä).

Virusten torjumiseksi on osoitettu leukosyyttiinterferoniliuoksen intranasaalinen antaminen.

Jos sekundaarisen bakteeri-infektion lisäämisestä aiheutuu komplikaatioita, potilaalle määrätään antibioottihoito. Hermoston vaurioituminen vaatii usein hormonaalista hoitoa kortikosteroidien käytön kanssa.

Sisältö:

Mikä voi olla vaarallinen herpangina lapsille ja aikuisille? Mitä seurauksia ja komplikaatioita se voi aiheuttaa?

Herpangina itsessään ei ole vaarallinen. Sen aiheuttamat haavat kurkun limakalvolla häviävät nopeasti eivätkä jätä jälkiä.

Joillekin herpanginaa sairastaville ihmisille kehittyy kuitenkin edelleen vakavia komplikaatioita.

Kliinisissä havainnoissa havaittiin, että joissakin harvinaisissa tapauksissa ihmisille (pääasiassa alle vuoden ikäisille lapsille), joille kehittyy enterovirusinfektioon liittyvä herpangina sairauden aikana tai muutama viikko sen puhkeamisen jälkeen, voi kehittyä vaikea sydämen, hermoston, keuhkojen ja muiden sisäelinten komplikaatiot.

Tällä hetkellä ei ole mahdollista ennustaa kenelle henkilölle kehittyy enterovirusinfektion komplikaatioita, eikä ole olemassa hoitoa, joka voisi estää näiden komplikaatioiden kehittymisen.

Mitkä ovat herpangiinan oireet ja merkit lapsilla ja aikuisilla?

Yleensä enterovirusinfektioon liittyvän herpangiinan ensimmäiset oireet ovat kuume (jopa 38,5-40 C), vakavat vilunväristykset, heikkous ja kurkkukipu.

Hieman myöhemmin kurkun pinnalle ilmestyy useita (yleensä enintään 12) kuplia, jotka räjähtävät nopeasti jättäen jälkeensä pieniä (yleensä enintään 5 mm halkaisijaltaan) valkoisia haavaumia.

Muita enterovirusinfektioon liittyviä oireita voivat olla vatsakipu, pahoinvointi, ripuli, niskan imusolmukkeiden turvotus ja ihottuma punaisina täplinä iholla.

Kuinka kauan herpangina kestää?

Yleensä herpanginaan liittyvä kuume, vilunväristykset ja heikkous häviävät 3–5 päivässä.

Haavojen paraneminen ja täydellinen toipuminen taudista voi kestää jopa 7-10 päivää.

Mitä hoitoa tarvitaan herpangiinille lapsille ja aikuisille?

Tarvitsenko viruslääkitystä?

Tällä hetkellä ei ole olemassa viruslääkkeitä, jotka olisivat tehokkaita enterovirusinfektiota vastaan ​​ja nopeuttaisivat herpanginasta toipumista. Tässä suhteessa lääkkeitä, joilla on antiviraalinen vaikutus tämän taudin hoidossa, ei yleensä käytetä.

Jos taudin ilmenemismuodot osoittavat, että se voi liittyä herpesvirukseen, hoito voidaan suorittaa lääkärin valvonnassa. .

Mitä voidaan tehdä suun haavaumiin liittyvän kivun lievittämiseksi?

Voit lievittää suun haavaumiin liittyvää kipua:

• Anna sairaalle parasetamolia tai ibuprofeenia artikkelin ohjeiden mukaan Lämpötilakäsittely. Parasetamolin ja ibuprofeenin käyttösuositukset.
• Noin 30-40 minuutin kuluttua, kun lääke alkaa vaikuttaa, sairas henkilö voi syödä.
• Älä tarjoa sairaalle henkilölle hedelmiä, mehuja tai muita ruokia, jotka voivat olla happamia ja ärsyttää suun haavaumia.

Pitääkö minun laskea lämpötilaa? Mitä lääkkeitä ja menetelmiä tähän voidaan käyttää?

Jos sairaalla on samaan aikaan kuumeen kanssa voimakkaita vilunväristyksiä, heikkoutta, lihas- ja nivelkipuja, voi olla hyvä idea antaa hänelle kuumetta alentavaa lääkettä (parasetamoli tai ibuprofeeni). Yksityiskohtaiset suositukset tästä aiheesta löytyvät artikkelista. Lämpöhoito lapsille ja aikuisille.

Pitääkö minun ottaa antibiootteja?

Toisin kuin bakteeriperäinen tonsilliitti, herpanginaa ei voida hoitaa antibiooteilla. Tästä syystä, jos tauti kehittyy hyvänlaatuiseksi, antibiootteja ei käytetä (ks. Todisteisiin perustuva potilasopastus akuuttiin kipuun ja kurkkukipuun liittyvissä asioissa).

Mitä ruokavaliota tulee noudattaa herpanginan kanssa?

Herpanginan kanssa sinun ei tarvitse noudattaa erityisruokavaliota. Sairas ihminen saa syödä mitä haluaa.

Jos herpanginaa sairastava lapsi kieltäytyy syömästä vaikean kurkkukivun vuoksi, voit tarjota hänelle kylmää maitoa tai jäätelöä. Se ei ole vaarallista, ja monet lapset suostuvat sellaiseen ruokaan.

On erittäin tärkeää varmistaa, että sairas ihminen juo paljon koko sairauden ajan.

Jos sinulla tai lapsellasi on sairaus, johon liittyy vaikea ripuli tai oksentelu, katso suosituksemme artikkeleista:

Mitä tutkimuksia lääkäri voi määrätä diagnoosin vahvistamiseksi?

Yleensä lääkärit tekevät "Herpangina" -diagnoosin vain sairaan ihmisen kurkun tutkimisen ja muiden oireiden arvioinnin perusteella.

Joten, jos kohtaat herpeskurkkukipua, sinun pitäisi tietää se herpes-kurkkukipu ei ole taudin oikea nimi, ja tämä on erittäin tärkeää, koska jos henkilö kuulee sanan herpes taudissa, hän yleensä ajattelee välittömästi asykloviirin käyttöä hoitoon. Mutta tässä tapauksessa asykloviiri ei auta, koska herpangiinan aiheuttaja ei ole herpes, puhumme tästä alla. Tällä taudilla on useita nimiä: herpes tai herpeettinen kurkkukipu, herpangina, haavainen kurkkukipu, enteroviraalinen vesikulaarinen stomatiitti, aftinen nielutulehdus. Alla tarkastelemme tämän taudin ominaisuuksia, sen oireita, syitä ja puhumme siitä, kuinka hoitaa herpes-kurkkukipua.

Katsotaanpa, mikä herpes-kurkkukipu on ja mikä virus on tämän taudin aiheuttaja. Suotuisa ympäristö infektiolle on suolet ja suun limakalvot. Ja taudinaiheuttaja on virus nimeltä "Coxsackie". Kun virus pääsee suolistoon tai suuhun, se pääsee verenkiertoon ja alkaa sitten kulkea kehon läpi verenkierron kautta. Immuunijärjestelmä puolestaan ​​tuottaa soluja taistelemaan virusta vastaan. Kun henkilö käy läpi tämän prosessin, elimistö kehittää immuniteetin Coxsackia, joka aiheuttaa herpanginaa.

Coxsackie tarttuu monin tavoin. Se voi elää astioissa tai elintarvikkeissa, useimmiten virus leviää ilmassa olevien pisaroiden välityksellä ja se voi tarttua myös kotitaloudessa. Luonnollisesti tartuntariski on erittäin korkea, jos henkilö on potilaan vieressä, jolla on herpes-kurkkukipu, kun se ilmenee akuutissa muodossa ja erittäin korkea lämpötila.

Mielenkiintoinen tosiasia on, että herpangina ilmenee usein kesällä ja on usein massiivinen. Tällä hetkellä muuntyyppisten kurkkukipujen aktiivisuus on vähäistä.

Herpeettisen kurkkukivun oireet

Mitä tulee herpeettiseen kurkkukipuun, jonka oireet voivat olla ulkoisesti samankaltaisia ​​kuin suutulehdus, sinun tulee ensin kiinnittää huomiota potilaan yleistilaan.

Yleisillä oireilla henkilön tila voi huonontua huomattavasti. Herpangina esiintyy yleensä äkillisesti ja aiheuttaa seuraavat oireet:

• potilaalla voi olla jopa 40 astetta kuumetta;
• korkea lämpötila voi kestää jopa 4 päivää;
• usein vatsassa voi olla kipua supistuksen muodossa;
• leuan alla olevat imusolmukkeet lisääntyvät;
• kurkussa on voimakasta kipua;
• kehittyy vaikea yskä, vuotava nenä;
• potilas tuntee keholle ominaista heikkoutta.

Suun ja kurkun limakalvon ulkoisella tutkimuksella voidaan havaita tyypillistä kurkkukipua muistuttavia oireita, mutta on tärkeää seurata herpangiinan oireiden erityispiirteitä:

• aivan alussa kitalaessa oleva kaari alkaa muuttua punaiseksi;
• punoitusta havaitaan myös kielen alueella, nielun seinissä;
• Limakalvolle ilmestyy välittömästi pieniä kyhmyjä, jotka muuttuvat rakkuloiksi;
• kyhmyjen koko on usein halkaisijaltaan noin 3 mm;
• niiden lukumäärä ei yleensä ylitä 20 kappaletta ja vaihtelee noin 15 kappaletta;
• usein herpanginaan liittyy voimakas syljeneritys ja kutina;
• ja myös limakalvo tulee herkemmäksi vaurioille ja verenvuodolle.

On myös mahdollista, että herpes-kurkkukipussa oireet ovat erittäin kohtalaisia. Tässä tapauksessa kitalaessa, risoissa ja nielun seinämissä on vain lievää turvotusta. Ja myös näillä suuontelon elementeillä voi olla punoitusta, mutta ei ole selkeitä oireita, tässä tapauksessa on lähes mahdotonta määrittää sairautta ilman lääkäriä.

On tärkeää tietää, että erityisesti lapsuudessa, 6-vuotiaaksi asti, lapset voivat kokea neurologisia oireita. Tämä tapahtuu yleensä, kun herpes-kurkkukipu yhdistetään Coxsackie-viruksen tappioon muissa ihmiskehon elimissä. Tämä tapahtuu seroosin aivokalvontulehduksen yhteydessä, kun aivojen kalvot tulehtuvat.

Kuinka erottaa herpangina muista sairauksista

Alla valokuvassa numero 1 näet, miltä herpeskurkkukipu näyttää, ja valokuvassa numero 2 näkyy stomatiitti. Huolimatta niiden erilaisista oireista paikallisesti, nämä sairaudet ovat usein hämmentyneitä. On muistettava, että herpeettinen stomatiitti eroaa herpangiinasta vaurion alueella, herpeettisen kurkkukipun yhteydessä suulaki ja nielu vaikuttavat, ja herpes stomatiittia esiintyy myös ihottuman alueella. kieli ja ikenet.

Tässä esimerkissä tarkastelemme eroja follikulaarisen tonsilliitin ja herpeettisen välillä. Kuvassa numero 3 näkyy herpangina ja kuvassa numero 4 märkivä tonsilliitti. Erot ovat ilmeisiä, märkivässä nielurisatulehduksessa vain risat vaikuttavat, lisäksi märkivä vuoto risoissa on toisin kuin rakkuloita herpeettisessä tonsilliittissä.

Harvinaisissa tapauksissa lääkäri ei pysty diagnosoimaan sairautta silmämääräisen tutkimuksen aikana. Sitten asiantuntija turvautuu diagnostisiin menetelmiin laboratoriomenetelmin. Nimittäin PCR (polymerase Chain Reaction) ja ELISA (entsyymi-immunomääritys). PCR:llä lääkäri tunnistaa taudin aiheuttaneen viruksen, ja ELISA:lla havaitaan vasta-aineet.

Riskiryhmät

1. Lapset 4-10 vuotiaat. Tämän ikäiset lapset kärsivät useimmiten herpeettisestä kurkkukivusta. Tämä johtuu siitä, että lapsi tällä elämänkaudella aktiivisimmin oppii maailmaa ja kommunikoi muiden ihmisten kanssa. Ja koska virus on melko laajalle levinnyt, on erittäin helppo saada tartunta toisesta henkilöstä, varsinkin kun monet eivät edes epäile sairastavansa tätä tautia.
2. Alle vuoden ikäiset vauvat. Monet ajattelevat, miksi alle vuoden ikäiset lapset ovat vaarassa, koska heidän koko maailmaansa ympäröi usein vain rajoitettu joukko ihmisiä. Kyllä, alle vuoden ikäiset vauvat saavat harvoin tartunnan tähän tautiin, koska muun muassa äidin immuniteetti suojaa heitä. Mutta tästä huolimatta he ovat vaarassa ja heillä on vaikeuksia taudin kanssa.
3. Aikuiset, joilla on heikko immuniteetti tai ensimmäisen kosketuksen yhteydessä virukseen. Herpeettinen kurkkukipu aikuisilla on paljon helpompaa kuin lapsilla, ja aikuisen on vaikeampi sairastua kuin lapsen. Mutta jos immuniteetti heikkeni stressin tai spesifisen hoidon vuoksi, sairaus voi ilmetä, kuten harvinainen, mutta mahdollinen primaarinen infektio aikuisiässä.

Jotkut uskovat, että myös nainen on vaarassa raskauden aikana. Mutta itse asiassa raskaana olevilla naisilla herpeettinen kurkkukipu kulkee samalla tavalla kuin kaikilla aikuisilla terveillä ihmisillä. Tietenkin on olemassa vaara, että Coxsackie-virus pääsee sikiöön, mutta tämä on erittäin harvinaista.

Herpes-kurkkukivun hoito

Muista, että herpes-kurkkukivun hoito aikuisilla eroaa lasten hoidosta. Siksi alla kuvataan kuinka herpes-kurkkukipua hoidetaan aikuisilla, mitä lääkkeitä käytetään tähän ja mitä menetelmiä käytetään.

Itse asiassa, mitä tulee herpes-kurkkukipuun ja sen hoitoon, tavanomaista hoitoa suoritetaan muiden virussairauksien tapaan. Samaan aikaan hoidon tulee olla monimutkaista ja sisältää paitsi lääkehoidon, myös erityisen ruokavalion. Katsotaanpa visuaalisen terapian suunnitelmaa.

Hoitosuunnitelma

1. Antipyreettiset ja immunomodulaattorit. Yleensä kuumetta alentavia lääkkeitä, kuten Calpol, Efferalgan ja muita, käytetään lievittämään kuumetta ja torjumaan muita yleisiä oireita. Joskus herpes-kurkkukipujen hoitoon käytetään kipulääkkeitä ja antiseptisiä aineita, kuten Hexoral. Immunomodulaattoreista Imudonia määrätään usein.
2. Viruslääkkeet. Viruksen torjumiseksi potilaan on tuettava kehoa viruslääkkeillä. Mutta herpangiinin hoidossa ei pidä luottaa asykloviiriin, koska sitä ei aiheuta herpesvirus, vaan enterovirus, joten useimmiten määrätään lääkkeitä, kuten Claritin, Suprastin ja muut. Ja myös hyvä vaikutus hoidossa voi antaa nestemäistä interferonia.
3. Gargling. Kurkkuluun herpeettisen kurkkukivun yhteydessä käytetään yrtti-infuusioita ja tavallista suolaliuosta. Yrttiuutteisiin sopivat yrtit, kuten tammenkuori, siankärki, siankärsämä, salvia ja kamomilla. Kurkkua tehdään kurkun kivun vähentämiseksi ja tulehduksen lievittämiseksi.
4. Ruokavalio ja ruokavalio. Jos sairaus ei osoita aivokalvontulehduksen merkkejä, on noudatettava yksinkertaista ruokavaliota. Pääasia on olla syömättä kurkkukipua ärsyttävää ruokaa, mausteisia mausteita sisältävät ruoat ja kiinteät ruoat on parasta jättää pois. Sinun tulee noudattaa pehmeämpää ruokavaliota, syödä keittoja ja muroja tai raastettuja ruokia sekä juoda enemmän. Ja aivokalvontulehduksen oireiden yhteydessä määrätään usein diureetteja ja nesteen saantia vähennetään.
5. Hoito antibiooteilla. On tapauksia, joissa herpeettisen kurkkukivun hoitoon kuuluu antibioottien käyttö. Tämä tapahtuu, jos sairauteen liittyy bakteeri-infektio. Tässä tapauksessa on tarpeen ottaa rinnakkain keinoja, jotka palauttavat suoliston mikroflooran. Jos potilas sairastuu uudelleen, antibiootteja ei määrätä, koska herpes-kurkkukipu on virussairaus ja antibioottien määrääminen toissijaiseen infektioon ei ole järkevää.

On tärkeää tietää, että herpeettisen kurkkukivun hoitoa ei voida suorittaa paikallisella lämmityksellä, eli inhalaatioita tai kompressioita ei pidä tehdä, tämä vain pahentaa tautia. On myös parempi olla ottamatta antiherpeettisiä lääkkeitä, ei Acyclovir tai Valaciclovir, nämä lääkkeet voivat antaa vain sivuvaikutuksia.

Itse asiassa sekä lapsilla että aikuisilla herpes-kurkkukivun hoito on tapa käsitellä oireita, joten jos oireet häviävät, sinun ei tarvitse jatkaa lääkkeiden tai hoitojen käyttöä oireiden torjumiseksi, joita ei enää ole. Eli jos kurkun tulehdus poistuu tai se ei enää satu, sitä ei tarvitse enää huuhdella. Älä myöskään ota kuumetta alentavia lääkkeitä, jos lämpötila on palannut normaaliksi tai laskenut alle 38 asteen.

Mahdolliset komplikaatiot

Herpeskurkkukivun yleisin komplikaatio on seroosinen aivokalvontulehdus. Tosiasia on, että Coxsackie-viruksen spesifisyys vaikuttaa hermosäikeisiin ja soluihin. Tämän seurauksena kasvojen lihakset voivat heikentyä, tämä ilmentymä on seroosin aivokalvontulehduksen seurauksia. Herpes-kurkkukipu aikuisilla kulkee edelleen rauhallisemmin, mutta lapsella, jos aivokalvontulehdus ilmenee, tämä voi johtaa erittäin huonoihin seurauksiin, jopa kuolemaan. Siksi lasten hoito on otettava erittäin vakavasti.

Hyvin harvinainen komplikaatio herpes kurkkukipu antaa maksaa. Ja täällä taas kaikki johtuu Coxsackien erikoisuudesta, joka juurtuu rauhallisesti maksaan. Jos sairaus on erittäin vaikea, tämä voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita tälle elimelle.

Toinen komplikaatio voi olla sydänvaurion kehittyminen. Tämä voi paljastaa EKG:n. Tärkeintä ei ole aloittaa sydänlihastulehdusta, koska tässä tapauksessa voit saada kroonisen sydänsairauden muodon. Jos sydänlihaksen vaurio havaitaan ja hoidetaan ajoissa, tämä komplikaatio voidaan poistaa parissa viikossa.

Ennaltaehkäisy

Jos puhumme herpangiinan ehkäisystä, sinun on lähestyttävä sitä loogisesti. Tätä tautia vastaan ​​ei ole olemassa erityisiä tai erityisiä ehkäisymenetelmiä, eikä varsinaista rokotetta tätä tautia vastaan ​​ole myöskään keksitty. Siksi on vain noudatettava terveellisiä elämäntapoja, ylläpitää immuunijärjestelmää ja yrittää pysyä poissa potilaista, joilla on herpeettinen kurkkukipu, tai ainakin käyttää maskia, jos läheisistäsi on potilas.

Yhteenvetona on syytä keskittyä siihen, että herpangiinin havaitsemisen yhteydessä sinun ei pitäisi juosta apteekkiin antiherpeettisten lääkkeiden saamiseksi, on parempi luottaa lääkärin hoitosuunnitelmaan. Ja älä myöskään unohda, jos lapsesi on sairas, sinun on vietävä hänet kiireellisesti klinikalle, koska herpes-kurkkukipu ei voi olla vain vaikeampaa lapsille, vaan myös aiheuttaa vakavampia komplikaatioita.

Vyöruusun oireet ja hoito sekä herpes zosterin syyt aikuisilla