Tärkeimmät erittelijät ihmisillä. ihmisen eritysjärjestelmä

Eritysjärjestelmän elimet sisältää munuainen, jotka muodostavat virtsaa ja virtsateiden- virtsaputket, virtsarakko ja virtsaputki.

munuaiset

munuaiset- eritysjärjestelmän pääelimet; niiden päätehtävänä on ylläpitää homeostaasia elimistössä, mukaan lukien: 1) aineenvaihdunnan lopputuotteiden ja vieraiden aineiden poistaminen kehosta; 2) vesi-suola-aineenvaihdunnan ja happo-emästasapainon säätely; 3) verenpaineen säätely; 4) erytropoieesin säätely; 5) kehon kalsium- ja fosforitasojen säätely.

Munuaisia ​​ympäröi rasvakudos (rasvakapseli) ja peitetty ohuella kuituinen kapseli tiheästä sidekudoksesta, joka sisältää sileitä lihassoluja. Jokainen munuainen koostuu ulkoisesta aivokuori ja makaa sisällä ydin(Kuva 244).

Munuaisen aivokuori (munuaisten aivokuori) sijaitsee jatkuvassa kerroksessa elimen kapselin alla, siitä välissä olevaan ytimeen munuaispyramidit lähetetty munuaisten pilarit(Bertin). Kortikaalista ainetta edustavat alueet, jotka sisältävät munuaissolut ja kierretty munuaisten tubulukset(muodostuu kortikaalinen labyrintti) jotka vuorottelevat kanssa aivojen säteet(katso kuva 244), joka sisältää suoria munuaistiehyitä ja keräyskanavia (katso alla).

munuaisen ydin koostuu 10-18 kartiomaisesta munuaispyramidit, jonka tyvestä tunkeutuvat aivokuoreen aivojen säteet. Pyramidien huiput (munuaisten papillit) muuttui pienet kupit, joista virtsa tulee kahden tai kolmen jälkeen isot kupit sisään munuaislantio - laajentunut virtsanjohtimen yläosa, joka syntyy munuaisportti. Pyramidi, jonka aivokuoren osa peittää sen munuaislohko, ja aivosäde sitä ympäröivän aivokuoren aineen kanssa - munuaisten (kortikaalinen) lobule(katso kuva 244).

Nephron on munuaisen rakenteellinen ja toiminnallinen yksikkö; jokaisessa munuaisessa on 1-4 miljoonaa nefronia (merkittävillä yksittäisillä vaihteluilla). Nefronin koostumus (kuva 245) sisältää kaksi osaa, jotka eroavat morfologisista ja toiminnallisista ominaisuuksistaan ​​- munuaissolukko ja munuaistiehyet, joka koostuu useista osastoista (katso alla).

munuaissolukko tarjoaa veren selektiivisen suodatusprosessin, joka johtaa veren muodostumiseen primaarinen virtsa. Sillä on pyöreä muoto ja se koostuu verisuonista glomerulus, päällystetty kaksikerroksisella glomerulaarinen kapseli(Shumlyansky-Bowman) (Kuva 247). Munuaiskorpuskkelissa on kaksi navat: verisuonet(alueella, jossa afferentit ja efferentit arteriolit sijaitsevat) ja uric(munuaistiehyen alkuperässä).

glomerulus muodostuu 20-40 kapillaarisilmukasta, joiden välissä on erityinen sidekudos - mesangium.

Glomerulaarinen kapillaariverkko muodostettu fenestroidut endoteelisolut makaa tyvikalvolla, mikä useimmilla alueilla on yhteistä kapselin sisäelinten lehden soluille (kuvat 248 ja 249). Endoteelisolujen sytoplasmassa olevat huokoset vievät 20-50 % niiden pinnasta; jotkut niistä on suljettu kalvoilla - ohuilla proteiini-polysakkaridikalvoilla.

Mesangium sisältää mesangiaalisolut (mesangiosyytit) ja niiden välissä oleva solujen välinen aine - mesangiaalimatriisi. Kerästen mesangium siirtyy perivaskulaarinen mesangiumsaareke (ekstraglomerulaarinen mesangium)(katso kuva 247).

Mesangiaaliset solut - prosesseja, joissa on tiheä ydin, hyvin kehittyneet organellit, suuri määrä filamentteja (mukaan lukien supistuvat). Ne on yhdistetty toisiinsa desmosomeilla ja aukkoliitoksilla. Mesangiaalisoluilla on glomerulaarisia hiussuonia tukevien elementtien rooli, supistuvat, säätelevät verenkiertoa glomeruluksessa, niillä on fagosyyttisiä ominaisuuksia (absorboivat suodatuksen aikana kerääntyviä makromolekyylejä, osallistuvat tyvikalvon uusiutumiseen), tuottavat mesangiaalimatriisia, sytokiinejä ja prostaglandiineja.

Mesangiaalinen matriisi koostuu emäksisesta amorfisesta aineesta eikä sisällä kuituja. Se näyttää kolmiulotteiselta verkostolta, sen koostumus on samanlainen kuin tyvikalvon materiaali - se sisältää glykosaminoglykaaneja, glykoproteiineja (fibronektiini, laminiini, fibrilliini), proteoglykaaniperlekaania, kollageenit IV, V ja VI, siitä puuttuu kollageenit I ja III muodostavat kuidut.

glomerulus kapseli kahden muodostama kapselin lehdet (parietaaliset ja viskeraaliset, erotettu rakomainen kapselin ontelo(katso kuva 247).

parietaalinen lehti edustaa yksikerroksinen levyepiteeli, joka siirtyy

keralevy kehon verisuonitavan alueella ja proksimaalisen osan epiteelissä - virtsan navan alueella.

sisäelimet, peittää glomeruluksen kapillaareja, jotka muodostuvat suurista prosessiepiteelisoluista - podosyytit(katso kuvat 247-249). Heidän kehostaan, joka sisältää hyvin kehittyneitä organelleja ja työntyy esiin kapselin onteloon, pitkä ja leveä primaariprosessit (sytotrabeculae), haarautumassa toissijaiseksi, mikä voi antaa kolmannen asteen. Kaikki prosessit muodostavat lukuisia kasvaimia (qi topodia), jotka interdigitoituvat toistensa kanssa kapillaarien pinnalla, niiden välisissä tiloissa (suodatuspaikat) suljettu ohuesti uritetut kalvot poikittaisjuovainen (samanlainen kuin "vetoketju") ja tiivistetty pitkittäinen filamentti keskellä (katso kuvat 248 ja 249).

pohjakalvo - erittäin paksu, yleinen kapillaarien ja podosyyttien endoteelille, esiintyy endoteelisolujen ja podosyyttien tyvikalvojen fuusion seurauksena. Se muodostuu kolmesta levyjä(kerrokset): ulompi ja sisäinen läpinäkyvä(harva) ja keskeinen tiheä(katso kuvat 248 ja 249).

Suodatussulku glomeruluksessa on kokoelma rakenteita, joiden läpi veri suodattuu primäärivirtsan muodostamiseksi. Tietyn aineen suodatussulun läpäisevyys määräytyy sen massan, varauksen ja molekyylien konfiguraation mukaan. Esteen koostumus sisältää (katso kuvat 248 ja 249): (1) fenestroituneiden endoteliosyyttien sytoplasmassa glomerulaariset kapillaarit; (2) kolmikerroksinen kellarikalvo;(3) uritetut kalvot, suodatusrakojen sulkeminen (podosyyttien sytopodioiden välillä).

munuaistiehyessä sisältää proksimaalinen tubulus, ohut tubulus nefronisilmukasta, distaalinen tubulus.

proksimaalinen tubulus tarjoaa suurimman osan (80-85 %) primaarisen virtsan tilavuudesta pakollisen takaisinimeytymisen putkimaisiin kapillaareihin veden ja ravinteiden käänteisellä imeytymisellä ja aineenvaihdunnan lopputuotteiden kertymisellä virtsaan. Se erittää myös tiettyjä aineita virtsaan. Proksimaalinen tubulus sisältää proksimaalinen kiertynyt tubulus(sijaitsee aivokuoressa, sillä on pisin pituus ja se havaitaan useimmiten aivokuoren viipaleista) ja proksimaalinen suora tubulus(laskeva paksu osa silmukasta); se alkaa glomerulaarisen kapselin virtsanapasta ja siirtyy äkillisesti ohueen nefronisilmukan segmenttiin (katso kuvat 245 ja 247). Se näyttää paksulta putkelta yksikerroksinen kuutiomainen epiteeli. Sytoplasma

solut - vakuolisoituja, rakeisia, oksifiilisesti värjäytyneitä ja sisältävät hyvin kehittyneitä organelleja ja lukuisia makromolekyylejä kuljettavia pinosyyttisiä vesikkelejä. Epiteelisolujen apikaalisella pinnalla on siveltimen reuna, joka kasvattaa sen pinta-alaa 20-30 kertaa. Se koostuu useista tuhansista pitkistä (3-6 mikronia) mikrovilluista. Solujen tyviosassa sytoplasma muodostaa kietoutuvia prosesseja (tyvilabyrintti), jonka sisällä pitkänomaiset mitokondriot sijaitsevat kohtisuorassa tyvikalvoon nähden, mikä luo kuvan valo-optisella tasolla "tyvijuova"(katso kuva 3, 246, 250).

Nefronisilmukan ohut tubulus yhdessä rasvan kanssa (distaalinen suora tubulus) tarjoaa virtsan pitoisuuden. Se on kapea U-muotoinen putki, joka koostuu ohut laskeva segmentti(sisään nefronit, joissa on lyhyt silmukka - kortikaalinen), ja myös (sis nefronit, joissa on pitkä silmukka - juxtamedullary)- ohut nouseva segmentti(katso kuva 245). Ohut tubulus muodostuu levyepiteelisoluista (hieman paksumpia kuin läheisten kapillaarien endoteeli), joissa on heikosti kehittyneitä organelleja ja pieni määrä lyhyitä mikrovilliä. Solun tumamainen osa työntyy ulos luumeniin (katso kuvat 246 ja 251).

Distaalinen tubulus osallistuu aineiden selektiiviseen reabsorptioon, suorittaa elektrolyyttien kuljetuksen luumenista. Se sisältää distaalinen suora tubulus(silmukan nouseva paksu osa), distaalinen kiertynyt tubulus ja yhdistävä putki(katso kuva 245). Distaalinen tubulus on lyhyempi ja ohuempi kuin proksimaalinen ja sillä on leveämpi ontelo; se on vuorattu yhdellä kerroksella kuutiomaista epiteeliä, jonka soluissa on vaalea sytoplasma, kehittyneet interdigitaatiot sivupinnalla ja basaalilabyrintti (katso kuva 3, 246 ja 250). Harjareunaa ei ole; pinosyyttisiä rakkuloita ja lysosomeja on vähän. Distaalinen suora tubulus palaa saman nefronin munuaiskorpuskkeliin ja sen vaskulaarisen navan alueella muuttuu muodostaen kova paikka-osa juxtaglomerulaarinen kompleksi(Katso alempaa).

keräyskanavia(katso kuvat 244-246, 250 ja 251) eivät ole osa nefronia, mutta liittyvät siihen läheisesti toiminnallisesti. Ne osallistuvat kehon vesi- ja elektrolyyttitasapainon ylläpitämiseen ja muuttavat veden ja ionien läpäisevyyttä aldosteronin ja antidiureettisen hormonin vaikutuksesta. Ne sijaitsevat aivokuoressa (kortikaaliset keräyskanavat) ja ydin (aivojen keräyskanavat) muodostaen haarautuneen järjestelmän. Vuorattu kuutioisella epi-

telium aivokuoressa ja pinnallisissa osissa ydin ja pylväs - sen syvissä osissa (katso kuva 33, 244, 246, 250 ja 251). Epiteeli sisältää kahden tyyppisiä soluja: (1) pääsolut(kevyt) - numeerisesti hallitseva, jolle on ominaista heikosti kehittyneet organellit ja kupera apikaalinen pinta, jossa on pitkä yksittäinen cilium; (2) interkaloituneita soluja(tumma) - tiheällä hyaloplasmalla, suurella määrällä mitokondrioita, useita mikrolaskoksia apikaalisella pinnalla. Suurin aivokeräyskanavista (halkaisija - 200-300 mikronia), tunnetaan ns. papillaariset kanavat(Bellini), avaa papillaarien aukot päällä munuaisten papilla sisään hila vyöhyke. Ne muodostuvat korkeista pylväsmäisistä soluista, joissa on kuperat apikaaliset navat.

Nefronien tyypit eristetään niiden topografian, rakenteen, toiminnan ja verenkierron ominaisuuksien perusteella (ks. kuva 245):

1)kortikaalinen (lyhyellä silmukalla) muodostavat 80-85 % nefroneista; niiden munuaiskappaleet sijaitsevat aivokuoressa, eivätkä suhteellisen lyhyet silmukat (jotka eivät sisällä ohutta nousevaa segmenttiä) tunkeudu ydinytimeen eivätkä pääty sen ulkokerrokseen.

2)rinnakkain (pitkällä silmukalla) muodostavat 15-20 % nefroneista; niiden munuaisrungot sijaitsevat lähellä kortiko-medullaarista rajaa ja ovat suurempia kuin aivokuoren nefroneissa. Silmukka on pitkä (johtuen pääasiassa ohuesta osasta, jossa on pitkä nouseva segmentti), tunkeutuu syvälle ytimeen (pyramidien yläosaan asti), mikä tarjoaa hypertonisen ympäristön sen välissä, mikä on välttämätöntä virtsan keskittymiseen.

Interstitium- munuaisen sidekudoskomponentti, jota ympäröi ohuiden nefronikerrosten muodossa, jotka keräävät kanavat, verta, imusuonet ja hermosäikeet. Se suorittaa tukitoimintoa, on vuorovaikutusalue nefronin ja verisuonten tubulusten välillä ja osallistuu biologisesti aktiivisten aineiden tuotantoon. Se on kehittyneempi ydinytimessä (katso kuva 251), jossa sen tilavuus on useita kertoja suurempi kuin aivokuoressa. Sen muodostavat solut ja solujen välinen aine, joka sisältää kollageenikuituja ja -fibrillejä, sekä pääaine, joka sisältää proteoglykaaneja ja glykoproteiineja. Interstitiumsoluja ovat: fibroblastit, histiosyytit, dendriittisolut, lymfosyytit ja ydinytimessä - erityiset interstitiaaliset solut useita tyyppejä, mukaan lukien karan solut, jotka sisältävät lipidipisaroita, jotka tuottavat vasoaktiivisia tekijöitä (prostaglandiinit, bradykiniini). Joidenkin tietojen mukaan peritubulaariset interstitiaaliset solut ilmentyvät

erytropoietiini on erytropoieesia stimuloiva hormoni.

Juxtaglomerulaarinen kompleksi- monimutkainen rakennemuodostelma, joka säätelee verenpainetta kautta reniini-angiotensiinijärjestelmä. Se sijaitsee glomeruluksen vaskulaarisessa navassa ja sisältää kolme elementtiä (katso kuva 247):

kova paikka - distaalisen tubuluksen osa, joka sijaitsee välissä tuomalla ja efferentit glomerulaariset arteriolit munuaissolun vaskulaarisessa napassa. Koostuu erikoistuneista korkeakapeista epiteelisoluista, joiden ytimet ovat tiheämpiä kuin tubuluksen muissa osissa. Näiden solujen perusprosessit tunkeutuvat epäjatkuvan tyvikalvon läpi ja tulevat kosketukseen juxtaglomerulaaristen myosyyttien kanssa. Macula densan soluilla on osmoreseptoritoiminto; syntetisoivat ja vapauttavat typpioksidia, säätelevät afferentin ja/tai efferentin glomerulaarisen arteriolin verisuonten sävyä, mikä vaikuttaa munuaisten toimintaan.

Juxtaglomerulaariset myosyytit (juxtaglomerulosyytit) - afferentin (vähemmässä määrin - efferentin) glomerulaarisen arteriolin keskikalvon modifioidut sileät myosyytit glomeruluksen vaskulaarisessa napassa. Niillä on baroreseptoriominaisuuksia ja paineen laskiessa ne erittävät syntetisoimiaan suuriin tiiviisiin rakeisiin. reniini. Reniini on entsyymi, joka pilkkoo angiotensiini I plasman proteiinista angiotensinogeeni. Toinen entsyymi (keuhkoissa) muuttaa angiotensiini I:n angiotensiini II, joka lisää painetta aiheuttaen valtimoiden supistumista ja stimuloimalla lisämunuaiskuoren glomerulaarivyöhykkeen aldosteronin eritystä.

Ekstraglomerulaarinen mesangium - solujen kerääntyminen (Gurmagtig-solut) kolmiomaiseen tilaan glomeruluksen arteriolien ja tiheän pisteen välissä, joka siirtyy glomeruluksen mesangiumiin. Soluelimet ovat heikosti kehittyneitä, ja lukuisat prosessit muodostavat verkoston kosketuksessa makula densa -solujen ja juxtaglomerulaaristen myosyyttien kanssa, jonka kautta ne odotetusti välittävät signaaleja edellisestä jälkimmäiseen.

Verensyöttö munuaisiin erittäin intensiivisiä, mikä on välttämätöntä niiden tehtävien toteuttamiseksi. Urkujen porteilla munuaisvaltimo jaettuna interlobar, munuaiskolonniin (katso kuva 245). Pyramidien pohjan tasolla haarautuu niistä kaarevat valtimot(mene kortiko-medullaarista rajaa pitkin), josta säteittäisesti lähtee aivokuoren aineeseen interlobulaariset valtimot. Jälkimmäiset kulkevat vierekkäisten aivosäteiden välillä ja synnyttävät afferentit glomerulaariset valtimot,

hajoamassa glomerulaarinen kapillaariverkko(ensisijainen). Veri kerätään vaskulaarisesta glomeruluksesta efferentit valtimot; aivokuoren nefroneissa ne haarautuvat välittömästi laajaksi sekundaariverkostoksi putkimaisten (peritubulaaristen) ahtautuneiden kapillaarien ympärillä, ja juxtamedullar nefronit antavat pitkiä ohuita suorat arteriolit, menevät ydinytimeen ja papilleihin, missä ne muodostavat peritubulaaristen, ahtautuneiden kapillaarien verkoston, ja sitten kaareutuvat silmukan muodossa, palaavat aivokortiko-ytimen rajalle muodossa suorat venuleet(fenestroituneen endoteelin kanssa).

Subkapsulaarisen alueen peritubulaariset kapillaarit kerääntyvät laskimoiksi, jotka kuljettavat verta interlobulaariset suonet. Jälkimmäiset ovat mukana kaarevat suonet, yhteyden kanssa interlobar suonet, mikä muoto munuaisten laskimo.

virtsateiden

virtsateiden sijaitsee osittain itse munuaisissa (munuaisverhot, pienet ja suuret, lantio), mutta sijaitsevat pääasiassa sen ulkopuolella (virtsanjohtimet, virtsarakko ja virtsaputki). Kaikkien näiden virtsateiden osien seinämät (viimeistä lukuun ottamatta) on rakennettu samalla tavalla - niiden seinät sisältävät kolme kalvoa (kuvat 252 ja 253): 1) limakalvo (jossa on submukosaalinen pohja), 2 ) lihaksikas, 3) satunnainen (virtsarakossa osittain - seroosi).

limakalvo muodostettu epiteeli ja oma lautanen.

Epiteeli - siirtymävaihe (uroteeli) - katso kuva 40, sen paksuus ja kerrosten lukumäärä kasvaa verhoista rakkoon ja vähenee, kun elimiä venytetään. Se ei läpäise vettä ja suoloja ja pystyy muuttamaan muotoa. Sen pinnalliset solut ovat suuria, polyploidisia ytimiä (tai kaksi-

ydin), muodon muuttuminen (pyöristetty venyttämättömässä tilassa ja litteä venytetyssä tilassa), plasmalemman invaginaatiot ja karan muotoisia rakkuloita apikaalisessa sytoplasmassa (plasmolemman varannot, sisäänrakennettu venytettynä), suuri määrä mikrofilamentteja. Virtsarakon epiteeli virtsaputken sisäisen aukon alueella (kolmio rakko) muodostaa pieniä invaginaatioita sidekudokseen - limaiset rauhaset.

oma ennätys muodostuu löysästä kuituisesta sidekudoksesta; se on hyvin ohut verhoissa ja lantiossa, voimakkaammin virtsanjohtimissa ja virtsarakossa.

Submucosa puuttuu verhoista ja lantiosta; sillä ei ole terävää reunaa oman levynsä kanssa (siksi sen olemassaoloa eivät kaikki tunnista), mutta (etenkin virtsarakossa) sen muodostaa löysempi kudos, jossa on paljon elastisia kuituja verrattuna sen omaan levyyn, joka edistää limakalvolaskosten muodostumista. Saattaa sisältää eristettyjä imusolmukkeita.

Lihaskalvo sisältää kaksi tai kolme epäterävästi rajattua kerrosta, jotka muodostuvat sileiden lihassolujen nipuista, joita ympäröivät selkeät sidekudoskerrokset. Se alkaa pienissä kupeissa kahden ohuen kerroksen muodossa - sisäinen pituussuuntainen ja ulompi pyöreä. Lantiossa ja virtsanjohtimen yläosassa on samat kerrokset, mutta niiden paksuus kasvaa. Virtsanjohtimen alempaan kolmannekseen ja virtsarakkoon lisätään kuvatut kaksi kerrosta ulompi pitkittäinen kerros. Virtsarakossa virtsaputken sisäistä aukkoa ympäröi pyöreä lihaksikas kerros (sisäinen virtsarakon sulkijalihas).

satunnainen vaippa- ulkoinen, muodostuu kuituisesta sidekudoksesta; virtsarakon yläpinnalla korvataan seroosikalvo.

TOIMINTAJÄRJESTELMÄN ORGANISAATIOT

Riisi. 244. Munuainen (yleinen näkymä)

1 - kuitukapseli; 2 - aivokuori: 2,1 - munuaissolukko, 2,2 - proksimaalinen tubulus, 2,3 - distaalinen tubulus; 3 - aivosäde; 4 - kortikaalinen lobula; 5 - interlobulaariset suonet; 6 - subkapsulaarinen laskimo; 7 - ydin: 7.1 - keräyskanava, 7.2 - ohut nefronisilmukan tubulus; 8 - kaarevat suonet: 8,1 - kaarevat valtimot, 8,2 - kaarevat laskimot

Riisi. 245. Kaavio munuaisten nefronien rakenteesta, keräyskanavasta ja verenkierrosta

I - juxtamedullaarinen nefroni; II - kortikaalinen nefroni

1 - kuitukapseli; 2 - kortikaalinen aine; 3 - ydin: 3.1 - ulompi ydin, 3.1.1 - ulompi kaistale, 3.1.2 - sisäliuska, 3.2 - sisäydin; 4 - munuaisrunko; 5 - proksimaalinen tubulus; 6 - nefronisilmukan ohut tubulus; 7 - distaalinen tubulus; 8 - keräyskanava; 9 - interlobar valtimo ja laskimo; 10 - kaarivaltimo ja laskimo; 11 - interlobulaarinen valtimo ja laskimo; 12 - afferentti glomerulaarinen arterioli; 13 - (ensisijainen) glomerulaarinen kapillaariverkko; 14 - efferentti glomerulaarinen arterioli; 15 - peritubulaarinen (toissijainen) kapillaariverkko; 16 - suora arterioli; 17 - suora paikka

Nefronin eri osien epiteelisolujen ultrarakenteinen järjestys ja keräyskanava, merkitty kirjaimilla A, B, C, D, on esitetty kuvassa. 246

Riisi. 246. Nefronin ja keruukanavan eri osien epiteelisolujen ultrarakenteinen järjestäytyminen

Piirustus EMF:llä

A - kuutiomainen mikrovilloinen (reuna) epiteliosyytti proksimaalisesta tubuluksesta: 1 - mikrovilloinen (harja) reuna, 2 - basaalilabyrintti; B - kuutioepiteliosyytti distaalisesta tubuluksesta: 1 - basaalilabyrintti; B - levyepiteelisyytti nefronisilmukan ohuesta tubuluksesta; G - pääepiteliosyytti keräyskanavasta

Solujen sijoittelu nefronin ja keräyskanavan vastaavissa osastoissa on esitetty nuolilla kuvassa. 245

Riisi. 247. Munuaissolukko ja juxtaglomerulaarinen laite

Värjäys: CHIC-reaktio ja hematoksyliini

1 - munuaissolun vaskulaarinen napa; 2 - munuaissolun putkimainen (virtsan) napa; 3 - afferentti arterioli: 3.1 - juxtaglomerulaariset solut; 4 - efferent arterioli; 5 - vaskulaarisen glomeruluksen kapillaarit; 6 - glomerulaarisen kapselin ulompi (parietaalinen) levy (Shumlyansky-Bowman); 7 - podosyyttien muodostama kapselin sisäinen (viskeraalinen) levy; 8 - glomerulaarisen kapselin ontelo; 9 - mesangium; 10 - ekstraglomerulaarisen mesangiumin solut; 11 - nefronin distaalinen tubulus: 11.1 - tiheä piste; 12 - proksimaalinen tubulus

Riisi. 248. Suodatusesteen ultrarakenne munuaiskeräsessä

Piirustus EMF:llä

1 - podosyyttiprosessit: 1,1 - sytotrabecula, 1,2 - sytopodia; 2 - suodatusraot; 3 - kellarikalvo (kolmikerroksinen); 4 - fenestroitunut endoteelisolu: 4.1 - huokoset endoteelisolun sytoplasmassa; 5 - kapillaarin luumen; 6 - erytrosyytti; 7 - suodatussulku

Riisi. 249. Suodatusesteen ultrarakenne munuaisten glomeruluksessa

A - piirustus EMF:llä; B - esteen leikkaus 3D-rekonstruoinnissa

1 - podosyytti: 1,1 - sytotrabecula, 1,2 - sytopodia; 2 - suodatusraot: 2.1 - uritetut kalvot; 3 - kellarikalvo (kolmikerroksinen); 4 - fenestroitunut endoteelisolu: 4.1 - huokoset endoteelisolun sytoplasmassa; 5 - kapillaarin glomeruluksen luumen; 6 - erytrosyytti; 7 - suodatussulku

Sininen nuoli osoittaa aineiden kulkeutumissuunnan verestä primäärivirtsaan ultrasuodatuksen aikana.

Riisi. 250. Munuainen. Aivokuoren alue

Värjäys: CHIC-reaktio ja hematoksyliini

1 - munuaissolukko: 1.1 - vaskulaarinen glomerulus, 1.2 - glomeruluskapseli, 1.2.1 - ulompi lehtinen, 1.2.2 - sisälehti, 1.3 - kapselin ontelo; 2 - nefronin proksimaalinen tubulus: 2.1 - kuutioepiteliosyytit, 2.1.1 - tyvijuova, 2.1.2 - mikrovilloinen (harja) reuna; 3 - distaalinen tubulus: 3,1 - tyvijuova, 3,2 - tiheä täplä; 4 - keräyskanava

Riisi. 251. Munuainen. Ytimen alue

Värjäys: CHIC-reaktio ja hematoksyliini

1 - keräyskanava; 2 - nefronisilmukan ohut tubulus; 3 - distaalinen tubulus (suora osa); 4 - sidekudoksen interstitium; 5 - verisuoni

Riisi. 252. Virtsanjohdin

Tahra: hematoksyliini-eosiini

1 - limakalvo: 1,1 - siirtymäepiteeli, 1,2 - lamina propria; 2 - lihaksikas turkki: 2.1 - pitkittäinen sisäkerros, 2.2 - ulompi pyöreä kerros; 3 - adventitia-kuori

Riisi. 253. Virtsarakko (alhaalla)

Tahra: hematoksyliini-eosiini

1 - limakalvo: 1,1 - siirtymäepiteeli, 1,2 - lamina propria; 2 - submukosaalinen pohja; 3 - lihaksikas turkki: 3.1 - sisempi pitkittäinen kerros, 3.2 - keskimmäinen pyöreä kerros, 3.3 - ulompi pitkittäinen kerros, 3.4 - sidekudoskerrokset; 4 - seroosikalvo

Erittyminen on aineenvaihdunnan seurauksena muodostuneiden myrkkyjen poistumista elimistöstä. Tämä prosessi on välttämätön edellytys sen sisäisen ympäristön - homeostaasin - pysyvyyden ylläpitämiselle. Eläinten erityselinten nimet ovat erilaisia ​​- erikoistuneita tubuluksia, metanefridia. Henkilöllä on koko mekanismi tämän prosessin suorittamiseksi.

Eritysjärjestelmä

Aineenvaihduntaprosessit ovat melko monimutkaisia ​​ja niitä esiintyy kaikilla tasoilla - molekyylistä organismin tasoon. Siksi niiden toteuttamiseen tarvitaan kokonainen järjestelmä. Ihmisen erityselimet poistavat erilaisia ​​aineita.

Ylimääräinen vesi poistuu kehosta keuhkojen, ihon, suoliston ja munuaisten kautta. Raskasmetallien suolat erittävät maksan ja suoliston.

Keuhkot ovat hengityselimiä, joiden ydin on hapen saanti kehoon ja hiilidioksidin poistaminen siitä. Tämä prosessi on maailmanlaajuisesti tärkeä. Loppujen lopuksi kasvit käyttävät eläinten vapauttamaa hiilidioksidia fotosynteesiin. Veden ja valon läsnä ollessa kasvin vihreissä osissa, jotka sisältävät pigmenttiklorofylliä, ne muodostavat hiilihydraattiglukoosia ja happea. Tämä on aineen kiertokulku luonnossa. Ylimääräinen vesi poistuu myös jatkuvasti keuhkojen kautta.

Suolet tuovat esiin sulamattomia ruokajäämiä ja niiden mukana haitallisia aineenvaihduntatuotteita, jotka voivat aiheuttaa kehon myrkytyksen.

Ruoansulatusrauhanen, maksa, on todellinen suodatin ihmiskeholle. Se poistaa myrkyllisiä aineita verestä. Maksa erittää erityistä entsyymiä - sappia, joka poistaa myrkkyjä aseista ja poistaa ne kehosta, mukaan lukien alkoholin, huumeiden ja huumeiden myrkyt.

Ihon rooli erittymisprosesseissa

Kaikki erityselimet ovat korvaamattomia. Loppujen lopuksi, jos niiden toiminta häiriintyy, kehoon kertyy myrkyllisiä aineita - myrkkyjä. Erityisen tärkeä tämän prosessin toteuttamisessa on ihmisen suurin elin - iho. Yksi sen tärkeimmistä tehtävistä on lämmönsäätelyn toteuttaminen. Intensiivisen työn aikana keho tuottaa paljon lämpöä. Kertyessään se voi aiheuttaa ylikuumenemista.

Iho säätelee lämmönsiirron voimakkuutta säilyttäen vain tarvittavan määrän. Yhdessä hien kanssa elimistöstä poistuu veden lisäksi mineraalisuolat, urea ja ammoniakki.

Miten lämmönsiirto tapahtuu?

Ihminen on lämminverinen olento. Tämä tarkoittaa, että hänen ruumiinsa lämpötila ei riipu ilmasto-olosuhteista, joissa hän asuu tai tilapäisesti sijaitsee. Ruoan mukana tulevat orgaaniset aineet: proteiinit, rasvat, hiilihydraatit - hajoavat ruoansulatuskanavassa ainesosiksi. Niitä kutsutaan monomeereiksi. Tämän prosessin aikana vapautuu suuri määrä lämpöenergiaa. Koska ympäristön lämpötila on useimmiten alle kehon lämpötilan (36,6 astetta), keho luovuttaa fysiikan lakien mukaan ylimääräistä lämpöä ympäristöön, ts. suuntaan, jossa se on pienempi. Tämä säilyttää lämpötilan tasapainon. Prosessia, jossa keho luovuttaa ja tuottaa lämpöä, kutsutaan lämpösäätelyksi.

Milloin ihminen hikoilee eniten? Kun ulkona on kuuma. Ja kylmänä vuodenaikana hiki ei käytännössä vapaudu. Tämä johtuu siitä, että keholle ei ole hyödyllistä menettää lämpöä, kun sitä ei kuitenkaan ole paljon.

Hermosto vaikuttaa myös lämmönsäätelyprosessiin. Esimerkiksi kun kämmenet hikoilevat kokeen aikana, tämä tarkoittaa, että jännittyneessä tilassa suonet laajenevat ja lämmönsiirto lisääntyy.

Virtsatiejärjestelmän rakenne

Virtsaelinten järjestelmällä on tärkeä rooli aineenvaihduntatuotteiden erittymisprosesseissa. Se koostuu parillisista munuaisista, virtsajoista, virtsarakosta, joka avautuu ulospäin virtsaputken kautta. Alla oleva kuva (kaavio "Erityselimet") havainnollistaa näiden elinten sijaintia.

Munuaiset ovat tärkein erityselin

Ihmisen erityselimet alkavat parillisista pavunmuotoisista elimistä. Ne sijaitsevat vatsaontelossa selkärangan molemmilla puolilla, johon ne on käännetty koveralla puolella.

Ulkopuolella jokainen niistä on peitetty kuorella. Erityisen syvennyksen, jota kutsutaan munuaisportiksi, kautta verisuonet, hermosäikeet ja virtsanjohtimet tulevat elimeen.

Sisäkerroksen muodostavat kahden tyyppiset aineet: aivokuori (tumma) ja medulla (vaalea). Munuaisissa muodostuu virtsaa, joka kerätään erityiseen säiliöön - lantioon, joka tulee siitä virtsanjohtimeen.

Nefroni on munuaisen perusyksikkö.

Erityisesti munuaiset koostuvat perusrakenneyksiköistä. Juuri niissä aineenvaihduntaprosessit tapahtuvat solutasolla. Jokainen munuainen koostuu miljoonasta nefronista - rakenteellisista ja toiminnallisista yksiköistä.

Jokainen niistä muodostuu munuaissolusta, jota vuorostaan ​​ympäröi pikarikapseli, jossa on verisuonten vyyhti. Virtsa kerätään aluksi täältä. Ensimmäisen ja toisen putken kierteiset putket lähtevät jokaisesta kapselista, ja ne avautuvat keräyskanavilla.

Virtsan muodostumismekanismi

Virtsa muodostuu verestä kahdella prosessilla: suodatuksella ja reabsorptiolla. Ensimmäinen näistä prosesseista tapahtuu nefronikappaleissa. Suodatuksen seurauksena veriplasmasta vapautuvat kaikki komponentit paitsi proteiinit. Siksi tätä ainetta ei pitäisi esiintyä virtsassa. Ja sen läsnäolo osoittaa aineenvaihduntaprosessien rikkomista. Suodatuksen seurauksena muodostuu nestettä, jota kutsutaan primäärivirtsaksi. Sen määrä on 150 litraa päivässä.

Sitten tulee seuraava vaihe - reabsorptio. Sen ydin on se, että kaikki keholle hyödylliset aineet imeytyvät primäärivirtsasta vereen: mineraalisuolat, aminohapot, glukoosi, suuri määrä vettä. Tämän seurauksena muodostuu toissijaista virtsaa - 1,5 litraa päivässä. Tässä aineessa terveellä henkilöllä ei pitäisi olla glukoosimonosakkaridia.

Toissijainen virtsa on 96 % vettä. Se sisältää myös natrium-, kalium- ja kloridi-ioneja, ureaa ja virtsahappoa.

virtsaamisen refleksinen luonne

Jokaisesta nefronista toissijainen virtsa tulee munuaisaltaaseen, josta se valuu virtsanjohtimen kautta virtsarakkoon. Se on lihaksikas pariton elin. Virtsarakon tilavuus kasvaa iän myötä ja saavuttaa aikuisella 0,75 litraa. Ulospäin virtsarakko avautuu virtsaputken kanssa. Uloskäynnissä sitä rajoittaa kaksi sulkijalihasta - pyöreät lihakset.

Jotta virtsaamistarve ilmaantuisi, rakkoon tulee kertyä noin 0,3 litraa nestettä. Kun näin tapahtuu, seinämän reseptorit ärsyyntyvät. Lihakset supistuvat ja sulkijalihakset rentoutuvat. Virtsaaminen tapahtuu vapaaehtoisesti, ts. aikuinen pystyy hallitsemaan tätä prosessia. Virtsaamista säätelee hermosto, sen keskus sijaitsee sakraalisessa selkäytimessä.

Erityselinten toiminnot

Munuaisilla on tärkeä rooli aineenvaihdunnan lopputuotteiden poistumisprosessissa elimistöstä, ne säätelevät vesi-suola-aineenvaihduntaa ja ylläpitävät kehon nesteympäristön pysyvyyttä.

Erityselimet puhdistavat kehon myrkkyistä ylläpitäen vakaan aineen tason, joka on välttämätön ihmiskehon normaalille täydelliselle toiminnalle.

Kehon elinkaaren aikana kudoksissa proteiinien, rasvojen ja hiilihydraattien hajoaminen energian vapautuessa. Ihmisen eritysjärjestelmä poistaa elimistöstä hajoamisen lopputuotteita - vedestä, hiilidioksidista, ammoniakista, ureasta, virtsahaposta, fosfaattisuoloista ja muista yhdisteistä.

Kudoksista nämä dissimilaatiotuotteet kulkeutuvat vereen, veren mukana tuodaan erityselimiin ja niiden kautta poistuvat kehosta. Näiden aineiden erittyminen koskee keuhkoja, ihoa, ruoansulatuslaitteistoa ja virtsateiden elimiä.

Suurin osa hajoamistuotteista erittyy virtsateiden kautta. Tämä järjestelmä sisältää munuaiset, virtsaputket, virtsarakon ja virtsaputken.

Ihmisen munuaisten toiminnot

Koska munuaiset ovat aktiivisia ihmiskehossa, ne osallistuvat:

  • Kehon nesteiden tilavuuden, niiden osmoottisen paineen ja ionikoostumuksen pysyvyyden ylläpitämisessä;
  • happo-emästasapainon säätely;
  • typen aineenvaihdunnan tuotteiden ja vieraiden aineiden vapautuminen;
  • erilaisten orgaanisten aineiden (glukoosi, aminohapot jne.) säästöt tai erittyminen sisäisen ympäristön koostumuksesta riippuen;
  • hiilihydraattien ja proteiinien aineenvaihdunta;
  • biologisesti aktiivisten aineiden (hormonireniini) eritys;
  • hematopoieesi.

Munuaisilla on laaja valikoima toiminnallisia mukautuksia kehon tarpeisiin homeostaasin ylläpitämiseksi, koska ne pystyvät merkittävästi muuttamaan virtsan laadullista koostumusta, sen tilavuutta, osmoottista painetta ja pH:ta.

Oikea ja vasen munuainen, kumpikin noin 150 g, sijaitsevat vatsatilassa selkärangan sivuilla lannenikamien tasolla. Ulkopuolella munuaiset on peitetty tiheällä kalvolla. Sisäpuolella koveralla puolella on munuaisen "portit", joiden läpi virtsanjohdin, munuaisvaltimot ja suonet, imusuonet ja hermot kulkevat. Munuaisen osassa voidaan nähdä, että se koostuu kahdesta kerroksesta:

  • Ulompi kerros, tummempi, on aivokuori;
  • sisäinen - ydin.

Ihmisen munuaisen rakenne. Nefronin rakenne

Munuaisella on monimutkainen rakenne ja se koostuu noin miljoonasta rakenteellisesta ja toiminnallisesta yksiköstä - nefroneista, joiden välinen tila on täytetty sidekudoksella.


Nefronit- nämä ovat monimutkaisia ​​mikroskooppisia muodostelmia, jotka alkavat kaksiseinäisellä glomeruluskapselilla (Shumlyansky-Bowmanin kapseli), jonka sisällä on munuaissolukko (Malpighian corpuscle). Kapselin kerrosten välissä on ontelo, joka kulkee kierteiseen (primääriseen) virtsatiehyeen. Se saavuttaa munuaisen aivokuoren ja ydinosan rajan. Rajalla tubulus kapenee ja suoristuu.

Munuaisen ydinssä se muodostaa silmukan ja palaa munuaisen kortikaalikerrokseen. Tässä se taas kiertyy (toissijainen) ja avautuu keräyskanavaan. Keräyskanavat, jotka yhdistyvät, muodostavat yhteiset erityskanavat, jotka kulkevat munuaisen ytimen läpi lantion onteloon työntyvien papillien yläosaan. Lantio siirtyy virtsaputkeen.

Virtsan muodostuminen

Miten virtsa muodostuu nefroneissa? Yksinkertaistetussa muodossa tämä tapahtuu seuraavasti.

Ensisijainen virtsa

Kun veri kulkee glomerulusten kapillaarien läpi, vesi ja siihen liuenneet aineet suodatetaan sen plasmasta kapillaarin seinämän läpi kapselin onteloon, lukuun ottamatta makromolekyyliyhdisteitä ja verisoluja. Siksi proteiinit, joilla on suuri molekyylipaino, eivät pääse suodokseen. Mutta täältä tulevat sellaiset aineenvaihduntatuotteet kuten urea, virtsahappo, epäorgaanisten aineiden ionit, glukoosi ja aminohapot. Tätä suodatettua nestettä kutsutaan primaarinen virtsa.

Suodatus suoritetaan glomerulusten kapillaareissa olevan korkean paineen vuoksi - 60-70 mm Hg. Art., joka on vähintään kaksi kertaa korkeampi kuin muiden kudosten kapillaareissa. Se syntyy afferentin (leveän) ja efferentin (kapean) suonen erikokoisten rakojen vuoksi.

Päivän aikana muodostuu valtava määrä primäärivirtsaa - 150-180l. Tällainen intensiivinen suodatus on mahdollista seuraavien ansiosta:

  • Suuri määrä verta, joka virtaa munuaisten läpi päivän aikana - 1500-1800l;
  • glomerulusten kapillaarien seinien suuri pinta - 1,5 m 2;
  • korkea verenpaine niissä, mikä luo suodatusvoiman, ja muut tekijät.

Keräsen kapselista primaarinen virtsa tulee primaariseen tubulukseen, joka on tiiviisti punottu sekundaarisilla haarautuneilla verikapillaareilla. Tässä tiehyen osassa suurin osa vedestä ja useista aineista imeytyy (reabsorboituu) vereen: glukoosi, aminohapot, alhaisen molekyylipainon proteiinit, vitamiinit, natrium, kalium, kalsium, kloori-ionit.

Toissijainen virtsa

Sitä primaarivirtsan osaa, joka jää tubulusten läpikulun loppuun, kutsutaan toissijainen.

Tämän seurauksena sekundaarisessa virtsassa ei ole normaalin munuaisten toiminnan aikana proteiineja ja sokeria. Niiden esiintyminen siellä viittaa munuaisten toimintahäiriöön, vaikka yksinkertaisten hiilihydraattien liiallisella kulutuksella (yli 100 g päivässä) sokereita voi esiintyä virtsassa jopa terveillä munuaisilla.

Toissijaista virtsaa muodostuu vähän - noin 1,5 litraa päivässä. Loput primäärivirtsan nesteestä 150-180 litran kokonaismäärästä imeytyy vereen virtsatiehyiden seinämien solujen kautta. Niiden kokonaispinta-ala on 40-50m 2 .

Munuaiset tekevät paljon työtä taukoamatta. Siksi suhteellisen pienellä koolla ne kuluttavat paljon happea ja ravinteita, mikä osoittaa suurta energiankulutusta virtsan muodostumisen aikana. Joten ne kuluttavat 8-10% kaikesta levossa olevan henkilön imemästä hapesta. Munuaisissa kuluu enemmän energiaa massayksikköä kohti kuin missään muussa elimessä.

Virtsa kerätään rakkoon. Kun se kerääntyy, sen seinät venyvät. Tähän liittyy virtsarakon seinissä olevien hermopäätteiden ärsytys. Signaalit tulevat keskushermostoon ja henkilö tuntee tarvetta virtsata. Se suoritetaan virtsaputken kautta ja on hermoston hallinnassa.

Valinnan arvo. Biologisen hapettumisen seurauksena kudoksiin muodostuu hajoamistuotteita: hiilidioksidia, vettä, typen suoloja, fosforia ja joitain muita aineita. Vesihöyry ja hiilidioksidi poistetaan kehosta keuhkojen kautta. Nestemäiset hajoamistuotteet, jotka sisältävät typpeä, rikkiä, fosforia ja joitain muita atomeja, erittyvät kehosta munuaisten ja osittain hikirauhasten kautta. Näiden aineiden ylimäärät ovat haitallisia elimistölle, niiden pitoisuus veriplasmassa voi vaihdella vain pienissä rajoissa.

Erityselinten päätehtävänä on ylläpitää kehon sisäisen ympäristön ja ennen kaikkea veriplasman pysyvyyttä.

Virtsaelimet- Tämä on munuaiset, virtsatiet – virtsanjohtimet, virtsarakon ja virtsaputken(Kuva 24). Veri tulee munuaisiin munuaisvaltimoiden kautta. Munuaisissa se puhdistuu tarpeettomista aineista ja palaa verenkiertoon munuaislaskimoiden kautta. Munuaisten kautta jäteaineet suodattuvat pois ja virtsan muodossa virtsanjohtimien kautta virtsarakkoon. Uloskäynti siitä virtsaputkeen suljetaan sulkijalihaksella - pyöreällä lihaksella, joka rentoutuu vain virtsatessa. Tässä tapauksessa virtsarakon seinämät supistuvat ja työntävät virtsan ulos.

Munuaisten rakenne ja toiminta. Munuainen on parillinen pavun muotoinen elin (kuva 25). Kovera osa on selkärankaa päin ja sitä kutsutaan munuaisportti. Tehokas munuaisvaltimo, joka kuljettaa puhdistamatonta verta, tulee jokaisen munuaisen porttiin, ja parilliset munuaislaskimot ja virtsanjohdin poistuvat niistä. Suonet kuljettavat nestemäisistä hajoamistuotteista puhdistetun veren alempaan onttolaskimoon ja virtsanjohdin kuljettaa poistettavat aineet rakkoon. Jokaisella munuaisella on ulkoinen aivokuori ja sisäinen munuaisydin. Jälkimmäinen koostuu munuaispyramidit. Niiden pohjat ovat munuaisen kortikaalisen aineen vieressä, ja yläosat on suunnattu kohti munuaislantio Säiliö, johon virtsa kerätään ennen virtsanjohtimeen tuloa.

Kuva 24 – Virtsatiejärjestelmä: kuva 25 – Munuaisen rakenne:

1 - munuaiset; 2 - virtsanjohtimet; 1- kortikaalinen aine;

3 - virtsarakko; 2 - ydin;

4 - virtsaputken; 3 - munuaislantio;

verisuonet: 4 - virtsanjohdin;

5 - munuaisvaltimo; 5 - munuaislaskimo;

6 - munuaislaskimo 6 - munuaisvaltimo;

7 - munuaispyramidi

Nefronit. Jokaisessa munuaisessa on noin miljoona mikroskooppista yksikköä, joissa veriplasma suodatetaan. Niitä kutsutaan nefronit. Nefroni koostuu kapselista, joka kulkee ohueksi ja pitkäksi mutkaiseksi tubulukseksi. Nefronikapseli muistuttaa lasia, jossa on kaksi seinää. Niiden välinen rako on yhteydessä tubulukseen.

Veren suodatus tapahtuu kapselissa: osa veriplasmasta kulkee verisuonen seinämän läpi kapselin rakoon. Muodostuneet alkuaineet ja proteiinit jäävät arterioleihin. Vesi, hajoamistuotteet - urea, virtsa-, fosfori- ja oksaalihappojen suolat, karbonaatit sekä ravintoaineet - glukoosi, aminohapot, vitamiinit pääsevät nefronitiehyen. Kaikki nämä aineet ovat primaarinen virtsa, joka koostumuksessaan eroaa vähän veriplasmasta. Primäärivirtsa liikkuu tubulusta pitkin, jossa kaikki kehon tarvitsemat aineet imeytyvät siitä takaisin vereen, mukaan lukien suurin osa vedestä. Tubulukseen jää sitä, mitä keho ei tarvitse. Kaikki tämä muodostaa toissijainen, tai lopullinen, virtsa. Kierteisistä tubuluksista virtsa tulee sisään keräyskanavia, jotka yhdistävät ja kuljettavat virtsan munuaisaltaaseen.


Munuaiskapselit ja osa kierteisistä tubuluksista sijaitsevat munuaisen kortikaalisessa aineessa. Loput niistä ovat munuaisen ydinssä. Siellä kierteiset tubulukset tyhjenevät keräyskanaviin, jotka kuljettavat lopullisen virtsan munuaispyramidien huipulle. Jokaisessa niistä on useita reikiä, joiden kautta virtsa pääsee munuaisaltaaseen.

Jotta muodostuisi 1 litra lopullista virtsaa, jopa 125 litraa primäärivirtsaa täytyy kulkea munuaistiehyiden läpi (124 litraa imeytyy takaisin). Virtsa on tiivistetty liuos virtsa-, oksaali-, fosfori- ja muiden happojen suoloista sekä ureasta.

Munuaistautien ehkäisy. Munuaisten toimintahäiriö johtaa muutokseen kehon sisäisen ympäristön koostumuksessa, mikä johtaa merkittäviin aineenvaihduntahäiriöihin ja elinten toimintaan. Siksi munuaissairaus on hengenvaarallinen.

Kun munuaiskapselit ovat vaurioituneet, proteiinit ja verisolut tulevat tubuluksiin. Ne eivät voi imeytyä takaisin vereen, vaan ne erittyvät virtsaan. Jos tubulukset vaurioituvat, elimistölle välttämättömien aineiden takaisinimeytyminen häiriintyy ja niitä erittyy elimistöstä liikaa ja niiden puutos ilmenee veressä. Viivästynyt veden suodatus johtaa turvotukseen.

On muistettava, että kaikki kehon veri kulkee toistuvasti munuaisten läpi. Siksi kaikki haitalliset aineet, vaikka niitä olisi veressä pieninä määrinä, vaikuttavat nefronisoluihin ja häiritsevät niiden työtä. Tällaisia ​​aineita ovat alkoholi, mausteisten ja mausteisten ruokien sisältämät aineet (esim. etikka, pippuri, sinappi), ylimääräinen suola.

Koska kaikki kehon veri kulkee nefronien läpi, patogeeniset mikro-organismit voivat myös päästä munuaisiin - karieshampaat, risoista kroonisessa tonsilliittissä. Infektio voi myös levitä virtsateitä pitkin - virtsaputkesta virtsarakkoon ja sitten virtsajohtimien kautta munuaisiin. Tätä helpottaa henkilökohtaisen hygienian sääntöjen laiminlyönti ja alavartalon jäähdytys.

Aineenvaihduntahäiriöt tai oksaali-, virtsa- ja fosforihapon suoloja sisältävien ruokien liiallinen nauttiminen sekä virtsanpidätys voivat johtaa kivien muodostumiseen munuaislantioon tai virtsarakkoon, mikä voi aiheuttaa virtsakivitautia.

………………………………………………………………………………………

Eritteet ovat tuotteita, joita keho, sen solut, kudokset ja elimet tuottavat elintoimintojen, fysiologisten, aineenvaihduntaprosessien aikana. Ne voivat olla erilaisia ​​normaaleissa ja patologisissa olosuhteissa.

Purkaus aikuisilla

Monet ihmisen elimet suorittavat eritystoimintoa, mikä johtaa erilaisiin aineenvaihdunnan lopputuotteisiin, mukaan lukien limaiset eritteet. Ne ovat monimutkaisia ​​yhdistelmiä ylimääräisestä kosteudesta monimutkaisten kemikaalien kanssa, jotka on poistettava ihmiskehon soluista ja kudoksista sen turvallisuuden ja optimaalisen terveyden varmistamiseksi.

Miesten ja naisten eritysjärjestelmä toimii samalla tavalla. Mutta eri sukupuolten edustajien lisääntymisjärjestelmän rakenteen ja työn ominaisuuksien ja niihin liittyvien aineenvaihduntaprosessien ominaisuuksien vuoksi, endokriiniset erot, miesten ja naisten sukuelinten erityksellä on merkittäviä eroja.

Naisten limakalvon erityksellä sukuelinten kautta on erityispiirteitä. Ilman eritteitä minkään naisen lisääntymisjärjestelmän normaali toiminta on mahdotonta. Kuukautiskierron eri vaiheissa ja elämänvaiheissa (syntymä, vaihdevuodet) naisella voi normaalisti olla monenlaisia, läpinäkyviä tai värillisiä eritteitä, jotka eroavat rakenteeltaan ja hajultaan. Ja vain joissakin tapauksissa ne voivat viitata patologiaan.

Jos nainen havaitsee outoa, runsasta tai värillistä vuotoa, jossa on hajua, ja niihin liittyy kipua, kutinaa, kuumetta tai muita patologisia oireita, sinun on otettava yhteys lääkäriin. Erikoisgynekologi tietää, mikä vuoto viittaa patologiseen prosessiin kehossa. Erittelyn syyn selvittämiseksi on mahdollista suorittaa lisätutkimus.

Vuoto miehillä (sukuelimistä)

Virtsaputken ulkoaukko on normaalisti kuiva, ilman vuotoa. Jokaisella vahvemman sukupuolen edustajalla on kuitenkin joskus pieniä vuotoja, jotka ovat normin muunnelma.

  • Läpinäkyvä vuoto aamulla erektion aikana, johon ei liity epämiellyttäviä oireita, kuten kipua virtsatessa, on virtsaputken seinämien sisäpinnalla olevien rauhasten tuote.
  • Ne seuraavat märkiä unia.
  • Joskus virtsaamisen lopussa esiintyy virtsaamisprostorreaa, ulostusprostorreaa ja ummetusta, vakavan yskäkohtauksen jälkeen voidaan havaita läpinäkyvää vuotoa, jossa on harmaata tai valkoista, erittäin paksua sävyä. Ne ovat eturauhasen ja siemenrakkuloiden yhteistuote. Tällaisten eritteiden laboratoriokokeet eivät paljasta patogeenisiä mikro-organismeja. Lääkäriyhteisöllä ei ole yksimielistä mielipidettä tämän ilmiön luonteesta, mutta monet asiantuntijat jakavat näkemyksen, koska he pitävät prostorrhean kehittymisen pääasiallisena riskitekijänä lisääntymisjärjestelmän autonomisen säätelyn toiminnallisia häiriöitä.

Hajuiset, oudot sävyt, liian runsaat, epätavallisen koostumuksen omaavat vuodot, joihin liittyy kipua virtsaamisen aikana, kuumetta ja muita patologisia oireita, voivat viitata tulehdukseen.

Jos mies on huolissaan vuodatuksesta, syyt voivat olla hyvin erilaisia:

  • kystiitistä virtsaputken syöpään;
  • klamydiasta kandidiaasiin;
  • peniksen syövästä mekaanisiin vaurioihin pienten kivien (mikroliittien) kulkeutuessa virtsaan munuaisista.

Joskus miehen vuodon syy liittyy ruokariippuvuuteen. Joidenkin tuotteiden ärsyttävä vaikutus voi ilmetä odottamattomilla tavoilla. Rakkaus suolaisiin ruokiin, mausteisiin ja mausteisiin johtaa joskus epätavallisiin eritteisiin.

Tällaisissa tapauksissa on tarpeen kääntyä urologin puoleen. Vuodon ilmaantuessa hän ei pysty tekemään tarkkaa diagnoosia. Tulehduksen aiheuttajan määrittämiseksi tarvitset:

  • mikroskooppinen tutkimus;
  • bakteeri-infektiolla - lisäkylvö;
  • sukuelinten herpes, ureaplasmoosi ja jotkut muut sairaudet - polymeraasiketjureaktiotesti.

Sinun ei pidä hoitaa itsehoitoa, koska hoidon valinta ei riipu siitä, millainen vuoto miehellä on, vaan mikä on patologisen oireen syy. Omatoimisuus voi tässä tapauksessa johtaa krooniseen tulehdusprosessiin, vakavaan taudin kulkuun ja muihin ei-toivottuihin seurauksiin.


Jos tytöllä, joka ei ole vielä saavuttanut hedelmällistä ikää, tulee kirkasta valkovuotoa tai muuta sävyä sukuelinten kautta, se voi pelotella sekä lasta että vanhempia. Samoin tapahtuu, jos äiti huomaa tahroja murrosikään saavuttamattoman pojan alusvaatteissa. Sinun ei pitäisi pelätä. Purkaus voi olla luonnollinen seuraus fysiologisista prosesseista. Lasta tulee tarkkailla.

Mutta jos vuoto on keltaista, ruskeaa tai muuta outoa väriä, runsasta, juoksevaa jne., se voi viitata tulehdukseen. Tässä tapauksessa on tarpeen näyttää lapsi asiantuntijalle, suorittaa lisätutkimus ja mahdollisesti hoito.

Pojilla eritettä virtsatiestä voi esiintyä normaalisti murrosiässä, ja siihen liittyy märkiä unia tai aamuerektiota. Jos läpinäkyvien sijasta ilmaantuu värillistä vuotoa, kipua ja muita epämiellyttäviä oireita, ota yhteyttä urologiin.

Vuoto vastasyntyneillä ja nuorilla tytöillä

Jotkut vanhemmat, varsinkin kokemattomat, ovat joskus yllättyneitä havaitessaan pilkkuja hieman yli viikon ikäisten tyttövauvojen sukupuolielimissä. Joskus niitä on hyvin runsaasti ja ne muistuttavat vuotoa kuukautisten aikana. Samanaikaisesti esiintyy maitorauhasten turvotusta, josta puristettaessa ternimaitoa vapautuu. Tätä ilmiötä lääketieteessä kutsutaan "vastasyntyneiden seksuaaliseksi (hormonaaliseksi) kriisiksi".

Ja se selittyy sillä, että ennen syntymää, kun istukka yhdistää sikiön ja äidin, ja syntymän jälkeen äidin rintamaidon kautta vauva saa naissukupuolihormoneja, jotka aiheuttavat emättimen verenvuodon ja muiden oireiden ilmaantumista. Kestää vain pari viikkoa, ja vauvan hormonaalinen tausta palautuu normaaliksi, ja vuoto katoaa jälkiä jättämättä. "Neutraali hormonaalinen jakso" alkaa, jota joskus kutsutaan "lepojaksoksi". Sen aikana lasten hormonijärjestelmä ei juuri tuota sukupuolihormoneja. Emättimen ja kohdunkaulan eteisen seinien limakalvojen eritysrauhaset ovat "nukkumassa". Siksi ennen murrosikää tytöillä ei yleensä ole vuotoa sukuelinten kautta.

Valkoinen, keltainen vuoto tai mikä tahansa muu sävy voi viitata vain patologiseen prosessiin, tulehdukseen. Yleensä puhumme vulviitista tai vulvovaginiitista. Tarvitaan kiireellinen asiantuntijan konsultaatio, lisädiagnostiikka ja riittävä hoito.

Vaikka vastasyntyneellä vauvalla ei olisi tiputtelua tai muuta, kaikkien ensimmäisen elinkuukauden naislasten tulee käydä gynekologin konsultaatiossa.


Tyttöjen fyysisen kehityksen hormonaalinen lepoaika päättyy yleensä noin kahdeksan vuoden iässä, jolloin alkaa murrosikä. Se edeltää murrosikää, kun tulevan naisen lisääntymisjärjestelmän tärkein muodostuminen tapahtuu. Noin vuosi ennen sen valmistumista lapsen sukuelimistä tulee hajutonta ja väritöntä vuotoa. Tämän ajanjakson loppua leimaa kuukautiskierron muodostuminen ja kuukautisvuodon alkaminen.

Tällä hetkellä tytön emättimestä voi myös ilmestyä runsaasti valkoista, keltaista tai ruskeaa vuotoa. Yleensä niiden määrä kasvaa, ilmestyy märkiviä sulkeumia, konsistenssi voi muuttua erittäin paksuksi, juoksevaksi. Hajuton vuoto voi tavallisesti saada erittäin epämiellyttävän hajun. Kaikki nämä merkit viittaavat tulehdusprosessin kehittymiseen. Sen syy voi olla:

  • henkilökohtaisen hygienian sääntöjen rikkominen;
  • helminttinen hyökkäys;
  • infektio sieni-infektiolla jne.;
  • ulkoisten sukuelinten vauriot;
  • vieraan kappaleen tunkeutuminen sukupuolielimiin;
  • allergiset reaktiot;
  • diabetes;
  • yksi liikalihavuuden asteista;
  • heikentynyt immuniteetti akuuttien tai kroonisten patologioiden, stressin taustalla.

Koska tulehduksen aiheuttaja on monimuotoisin patogeeninen mikrofloora, eritteen luonne ja lisäoireet voivat olla hyvin erilaisia. Esimerkiksi:

  • emättimen bakteerien epätasapaino immuunihäiriöiden taustalla, mikä aiheuttaa bakteerivaginoosia, liittyy yleensä vuoteeseen, jossa on pilaantunut kalan haju, jolla on kermainen koostumus ja maitomainen sävy;
  • jos vulvovaginiitin aiheuttaja on herpesvirus, läpinäkyvää, hajutonta eritystä emättimestä on niukasti, mutta niihin liittyy tyypillisten kupla-ihottumien ilmaantuminen, jota seuraa niiden haavauma vulvassa;
  • kandidiaasi ilmenee valkovuotoina, jotka muistuttavat raejuustoa koostumukseltaan, ja pakko-oireista kutinaa;
  • hyvin yleinen vulvovaginiitti tytöillä ilmenee keltaisena vuodona, joka joskus saa vihertävän sävyn;
  • vieraan kappaleen esiintyminen sukupuolielimissä on osoituksena märkivänä, joskus ruskeana vuoteena, jossa havaitaan veriraitoja.

Tyttö on näytettävä asiantuntijalle runsaalla vuoteella, jolla on epämiellyttävä haju ja epätavallinen väri sekä muita patologisia oireita. Vaikka lapsella ei olisi valituksia, vuoto on läpinäkyvää, normaalia tai poissa, gynekologin konsultaatiot ovat välttämättömiä ennen oppilaitokseen pääsyä (päiväkoti, koulu) ja murrosiän saavuttaessa (noin 12 vuotta).

Eristäminen (eritys)

Tämä prosessi, jota kutsutaan myös "erittämiseksi", on tärkeä osa aineenvaihduntaa, joka tapahtuu jokaisessa elävässä kehossa. Se koostuu aineenvaihduntatuotteiden poistamisesta soluista ja kudoksista, jotka seuraavat henkilöä läpi elämän ja joita tarjoavat monet toiminnalliset prosessit. Elävä organismi poistaa erittymisprosessissa:

  • ylimääräinen kosteus;
  • ylimääräiset ravintoaineet ja ravintoaineet;
  • lääkkeiden komponentit;
  • myrkyt jne.

Poisto on tehtävä jatkuvasti. Tätä prosessia ei voida estää vaarantamatta itse organismin terveyttä ja elämää. Erittymisen ansiosta veren ja muiden sisäisen ympäristön komponenttien optimaaliset fysikaalis-kemialliset parametrit säilyvät.


Varmistaakseen koko organismin ja sen eritysjärjestelmän normaalin toiminnan, kaikki elimet, joilla on eritystoiminto, toimivat harmoniassa. Se:

  • dermis;
  • keuhkot;
  • munuaiset;
  • maksa jne.

erittymistuotteet

Tärkeimmät erittymisen lopputuotteet ovat:

  • vesi;
  • CO2 (myös bikarbonaattien muodossa);
  • kreatiniini, maitohappo ja muut typpeä sisältävät yhdisteet;
  • ylimääräiset ravintoaineet;
  • etyylialkoholi ja muut myrkylliset tuotteet;
  • hormonit;
  • huumeiden komponentit jne.

Niiden liiallinen kertyminen kudoksiin ja soluihin on erittäin vaarallista. Siksi erittymiseen osallistuvien elinten on väsymättä vapautettava niistä ihmiskeho.

Esimerkiksi ihmiskehossa vuorokaudessa vapautuu keskimäärin 100 g proteiinia hajoamisen seurauksena hieman yli 19 g ammoniakkia. Jos erityselimet eivät säännöllisesti pääse eroon tästä myrkyllisestä aineesta, joka voittaa helposti solukalvot, ihminen kuolee nopeasti.


Eritysjärjestelmä on erilaisten, joskus hyvin kaukana toisistaan ​​olevien elinten "kokonaisuus", joka varmistaa ylimääräisen ja jätteen vapautumisen kehosta ulkoiseen ympäristöön. Kaikilla eritysjärjestelmän muodostavilla "linkeillä" on yksi "koordinoiva keskus", jota ohjaavat hermo- ja endokriiniset järjestelmät.

Eritysjärjestelmän toiminnot

Jokainen erityselin on ensiarvoisen tärkeä tiettyjen aineenvaihduntatuotteiden poistamisessa. Heidän työnsä on kuitenkin yhteydessä toisiinsa, ja toisen toimintojen rikkomukset ympäristön negatiivisesta vaikutuksesta, patogeenisen mikroflooran puuttumisesta jne. aiheuttavat toimintahäiriöitä toisen työssä.

Esimerkiksi kuumana kesäpäivänä ihmisen iho vapauttaa intensiivisesti hikeä ja vesi poistuu aktiivisesti sen mukana. Nesteen puute kehossa vaikuttaa munuaisten erittymiseen, ne alkavat erittää vähemmän virtsaa, diureesi vähenee.

Jos munuaisten toiminnassa on häiriöitä, esimerkiksi minkä tahansa sairauden taustalla ja typpiyhdisteiden vapautuminen vähenee, muut elimet pakotetaan ottamaan osaa vaurioituneiden toiminnoista. Munuaisten sijasta typpiyhdisteet alkavat intensiivisesti erittää keuhkoja, ihoa ja ruoansulatuskanavan elimiä. Siksi vaikeassa munuaisten vajaatoiminnassa (akuutti ja krooninen) potilaat valittavat usein erityisestä asetonin hajusta suusta, jota kutsutaan lääketieteessä "ureeemiseksi".


Tiedetään, että lähes 70 % ihmiskehosta on vettä. Joten jos ihminen painaa noin 70 kg, hänen sisällään "roiskee" 45 litraa H2O:ta. Niistä:

  • noin 13 litraa on solunulkoista vettä (8,5 litraa on solujen välistä nestettä ja loput 4,5 litraa on osa verta);
  • toiset 32 ​​litraa on solunsisäistä vettä.

Normaalisti ihmiset menettävät 2,5 litraa vettä joka päivä:

  • uloshengitettynä 350 ml vettä haihtuu höyryn muodossa;
  • ruoansulatuskanava erittää noin 150 ml;
  • hikirauhaset erittävät vielä 500 ml;
  • myrkylliset aineet laimennettuna 1500 ml:aan vettä erittyvät munuaisten kautta.

Häviöiden palauttamiseksi ihmisen on juotava vähintään 2 litraa vettä päivässä, ja hän saa lisäksi noin 500 ml "vaihtovettä" aineenvaihduntaprosessien seurauksena.

Jos H2O:n saannin ja sen vapautumisen välistä tasapainoa ei noudateta tarkasti, ihmisen hyvinvointi kärsii väistämättä.

Eritysjärjestelmän automaattinen säätely

Nestemäärä kehossa on pidettävä samalla tasolla. Veden puute ja sen ylimäärä ihmisten kehossa aiheuttavat ei-toivottuja seurauksia terveydelle. Jos henkilö juo vähemmän kuin on tarpeen:

  • osmoottisen paineen nopeat rikkomukset alkavat;
  • normaali pH-arvo muuttuu;
  • solujen aineenvaihdunnan mekanismi kärsii.

Normaalisti, kun on pulaa vedestä, mikä voi johtua dyspepsiasta, lisääntyneestä hikoilusta jne., hälytysjärjestelmä kytkeytyy päälle ja ihmiset valtaavat janon.

Hypotalamuksen verisuonikerroksen eri osat "asuttavat" erityisiä soluja. Niitä kutsutaan "osmoreseptoreiksi". Jokainen niistä sisältää kuplan, jossa on nestettä tai tyhjiötä, ja sen ulkopuolelta ympäröi kapillaari. Jos osmoottinen paine laskee, nestettä vesikkelistä pääsee verenkiertoon. Vakuoli, jolta puuttuu nestettä, pienenee, mihin osmoreseptorit reagoivat.

Samaan aikaan suuontelossa ja nielussa sijaitsevat reseptorit lähettävät signaaleja hypotalamukseen nesteen puutteesta. Lisäksi janon keskustasta tulevat ytimien ryhmät aktivoituvat. He lähettävät välittömästi "SMS-viestin" hermoimpulssien muodossa keskushermostoon. Ja aivokuori muodostaa janon tunteen.

Siten osmoottisen paineen nousu saa kehon palauttamaan nestetasapainon. Hän alkaa käyttää H2O:n reservivarastoja ja samanaikaisesti aloittaa antidiureettisen hormonin tuotannon hypotalamuksessa ja sen kerääntymisen aivolisäkkeeseen. Tämän hormonin tarkoitus paljastaa sen nimen. Sen tuotannon aktivoituminen johtaa munuaisten keräyskanavien nesteen uudelleenabsorption lisääntymiseen ja sitä seuraavaan diureesin laskuun. Tämän avulla voit päästä eroon ylimääräisistä suoloista minimoiden veden vapautumisen.

Jano saa ihmisen etsimään veden lähdettä ja täydentämään kehon vesivarantoja. Heti kun se on tyytyväinen, henkilö juo halutun määrän vettä, osmoottinen paine palautuu normaaliksi. Keskushermosto vastaanottaa signaaleja vesitasapainon palautumisesta kahdessa vaiheessa:

  1. kun reseptorisignaalit lähetetään nielusta ja suuontelosta, jotka ärsyyntyvät nesteen saapuessa kehon varavarastoista verenkiertoon, aistikyllästymisen vaihe alkaa;
  2. sen jälkeen kun ihminen ottaa nesteen ja se tulee hänen suolistoonsa ja sieltä vereen, alkaa todellisen (aineenvaihdunnan) kyllästymisen vaihe.


Monilla ihmiskehon muodostavilla järjestelmillä ja elimillä on eritystoiminto, joka poistaa sisäisestä ympäristöstä:

  • aineenvaihduntatuotteet;
  • orgaaniset ja epäorgaaniset yhdisteet;
  • ylimääräiset biologisesti aktiiviset aineet jne.

Heidän työnsä jätteiden, ihmisten terveydelle vaarallisten aineiden ja ylimääräisten ravintoaineiden poistamiseksi on hyvin koordinoitua, jotkut elimet voivat ottaa osan toisten "tehtävistä" erittämistä varten.

Keuhkot

Tunnetun kaasunvaihtomekanismin lisäksi, joka tukee keuhkoja ja ylempiä hengitysteitä ja poistaa hiilidioksidia ihmiskehosta, hengityselimistöön vapautuu aineenvaihdunnan lopputuotteita, myrkyllisiä aineita jne.

Vain vettä (kaasumaisessa tilassa) keuhkot erittävät noin 400 ml tunnissa levossa ja intensiivisen fyysisen rasituksen aikana - jopa 1000 ml tunnissa.

Yllättäen on tosiasia, että alkoholijuomien sisältämä etyylialkoholi ei poistu ihmiskehosta munuaisten, vaan keuhkojen kautta.

Kun ihmiset laihduttavat, rasva ei "poistu" kehosta suoliston kautta, kuten jotkut ajattelevat, se ei muutu energiaksi tai lämmöksi, kuten jotkut vanhanaikaiset ihmiset kirjoittavat, eikä se muutu lihakseksi. Nykyään on saatu uutta tieteellistä tietoa, joka osoittaa, että pääasiassa rasvakudos "haihtuu" keuhkojen ja hengitysteiden kautta.

Vuonna 2014 arvovaltainen tieteellinen aikakauslehti British Medical Journal julkaisi Australian New South Walesin yliopiston tutkijaryhmän tutkimustulokset. He osoittivat vakuuttavasti, kuinka rasvakudoksen halkeamisprosessi etenee. Kävi ilmi, että 10 kg rasvan pudottamiseksi keho tarvitsee 29 kg happea. Monimutkaisten aineenvaihduntaprosessien seurauksena nämä ainesosat muuttuvat 11 kg:ksi vettä, jonka samat keuhkot, munuaiset ja hikirauhaset poistavat, ja 28 kg:ksi hiilidioksidia, jota keuhkot vapauttavat.

Ihmisen hengityselimet erittävät elimistölle tarpeettomien aineiden lisäksi keuhkojen varsinaisen aineenvaihdunnan tuotteita, mukaan lukien pinta-aktiivisen aineen "jätteet". Tätä salaisuutta erittävät keuhkoputken puun rauhaset, ja se on välttämätöntä hengitystoiminnan ja ihmisten elämän ylläpitämiseksi.


Ihmisen dermis ja limakalvot erittävät jatkuvasti jotain, mikä varmistaa paitsi oman turvallisuutensa, terveen ulkonäön myös muiden elinten ja kehon järjestelmien optimaalisen toiminnan.

Jokainen tuntee omien hikirauhastensa työn, jotka erittävät päivittäin yli 300 ml nestettä istuvan elämäntavan kanssa. Kuumina päivinä, harjoittelun tai jännityksen aikana ne ovat erityisen aktiivisia poistamaan vettä kehosta ja tuottavat jopa 1000 ml hikeä. Mutta H2O:n lisäksi tällä hetkellä ihmiskehosta ei poistu pelkästään vesi. Aineenvaihdunnan lopputuotteet, suolat, toksiinit jne.

Jos ihmisen munuaiset, maksa tai muut erityselimet toimivat epänormaalisti tai joutuvat toimimaan ”hätätilassa”, ihon hikirauhaset tulevat apuun ja ottavat osan huolista. Esimerkiksi munuaisten vajaatoiminnan tapauksessa ne auttavat aktiivisesti kehoa erittämään typpiyhdisteitä.

Talirauhaset, jotka "toimitetaan" ihon mukana, erittävät talia, erityistä voiteluainetta. Sen avulla voit ylläpitää ihon normaalia sävyä, toimii suojaavana esteenä sen ja ulkoisen ympäristön välillä ja vaaralliset tai liialliset orgaaniset ja epäorgaaniset yhdisteet, hormonit jne. jättävät kehon mukanaan. Se koostuu vain triglyserideistä, hormoneista , vitamiineista ja muista saippuoitumattomista yhdisteistä vain 1/3, 2/3 talin koostumuksesta on vettä, johon on liuennut aineita. Päivän aikana ihmisen talirauhaset erittävät keskimäärin noin 20 g talia.

Naisten maitorauhaset suorittavat erittymistoiminnon imetyksen aikana. Tästä syystä äideille ei suositella imetyksen aikana useiden huumeiden, alkoholin jne. käyttöä. Kaikki nämä aineet erittyvät maitorauhasten kautta ja joutuvat äidinmaitoon.

munuaiset

Ne tarjoavat erittymistä suorittamalla tärkeitä tehtäviä:

  • säätelee imusolmukkeiden ja veren määrää;
  • nestemäisten väliaineiden osmoottisen paineen optimaalisen tason ylläpitäminen;
  • pH-tasapainon säätäminen;
  • vastuussa ionikoostumuksesta;
  • typpipitoisten yhdisteiden vapauttaminen;
  • ylimääräisen glukoosin, aminohappojen jne. "orgaanisten" erittäminen;
  • säätelee rasva-, hiilihydraatti-, proteiiniaineenvaihduntaa;
  • osallistuminen kalsiferolien, prostaglandiinien, reniinin ja muiden entsyymien ja ravintoaineiden tuotantoon;
  • säätelee veren hyytymistä, verenpainetta, erytropoieesia jne.

Jokaisen munuaisen miljoona nefronia (toiminnallinen yksikkö) suodattaa keskimäärin 110 litraa verta päivittäin, puhdistaen täydellisesti kaiken veren 50 kertaa ja poistaen siitä kaiken, mitä elimistö ei tarvitse:

  • typpipitoiset yhdisteet;
  • myrkylliset aineet;
  • ylimääräinen vesi jne.

Munuaiset ottavat vastaan ​​1 300 ml verta minuutissa, ja vain 1 299 ml siitä tulee puhdistettuna. 1 ml varastoituu munuaisaltaaseen virtsan muodossa, jota kerätään keskimäärin 1,5 litraa päivässä.


Maksa on ihmiskehon suurin endokriininen rauhanen, jolla on noin 500 erilaista tehtävää. Yksi tämän elimen päätehtävistä on sapen eritys.

Käsittely ja puhdistus, se tuottaa jopa 1200 ml sappia päivässä, jotka ovat välttämättömiä ihmiskehoon tulevien ravintoaineiden sulattamiseksi. Sappien mukana kehosta erittyy erilaisia ​​myrkyllisiä aineita.

On uteliasta, että lääketieteellisten tilastojen mukaan "kiurut" kärsivät vähemmän todennäköisesti sairauksista, kuten:

  • kolangiitti;
  • sappikivitauti;
  • gastriitti;
  • peräpukamat jne.

Tosiasia on, että varhainen ateria tai vähintään puoli lasillista vettä, johon on lisätty muutama tippa sitruunamehua kello 5–7 (aamulla) auttaa poistamaan elimistöstä yön lepohetken aikana kerääntyneen sapen. ruoansulatusjärjestelmä, jossa myrkyllisten aineiden pitoisuus suodattuu verestä yöllä.

Mistä sairauksista vuoto voi kertoa?

Ilman eritteitä elävä organismi ei voi olla olemassa, koska poistamalla aineenvaihduntaprosessien tuotteet tai vieraita aineita se varmistaa kaikkien järjestelmien optimaalisen toiminnan.

Eri elinten allokaatiot voivat olla normaalin rajoissa tai esiintyä poikkeamia siitä. Tässä tapauksessa voimme puhua patologisesta prosessista, jonka vain asiantuntija voi diagnosoida oikein. Jos olet huolissasi epätavallisista, liian runsaista, verisistä, epätavallisilla sävyillä maalatuista vuoteista tai jos tavanomaiseen vuoteeseen liittyy kipua tai muita epämiellyttäviä oireita, ota yhteys lääkäriin.

Vuoto korvasta

Korva tai vuoto korvakäytävästä ei aina ole patologinen oire. Normaalisti ihmiskorva erittää jatkuvasti salaisuuden. Sitä voi vain olla liikaa, normaalisti hajuton vuoto alkaa yhtäkkiä saada epämiellyttävää hajua jne.

Jos vuoto on muuttunut epätavalliseksi, aiheuttaa epämukavuutta, on ilmaantunut muita patologisia oireita (kuume, kipu jne.), ota yhteyttä otolaryngologiin.

Miksi et voi tehdä ilman vuotoa korvasta

Ulkoisen kuulokäytävän sisäpinnalla, jokaisen henkilön korvassa, on erityisiä rauhasia, joita kutsutaan "rikkihapoksi". Ne, kuten ihon hikirauhaset, tuottavat salaisuuden. Ja samalla tavalla, kun ympäristön lämpötila tai kehon lämpötila nousee intensiivisen fyysisen rasituksen vuoksi, sen tuotanto aktivoituu. Kesällä helteellä jotkut ihmiset huomaavat ruskeaa vuotoa korvakäytävästä, viskoosia koostumusta. Ne ärsyttävät usein myös ammattiurheilijoita.

Tämä on luonnollinen fysiologinen itsepuhdistus- ja itsesäätelyprosessi, jota ei pidä pelätä. Yleensä purkaus palautuu normaaliksi heti, kun sisäisen ja ulkoisen ympäristön lämpötila normalisoituu.

Ilman korvavahan, erikoisöljyn, vapautumista ihmisen korvasta puuttuu luonnollinen suojaeste, joka estää patologisen mikroflooran puuttumisen. Siksi normaalisti sen lievän purkauksen tulisi olla vakio.


Kun esiintyy runsasta märkivää otorrheaa (ihmiset sanovat usein, että "korva vuotaa"), muita patologisia oireita (kuume, kipu, kutina korvakorvissa, korvien soiminen tai ääni, kuulon heikkeneminen jne.) puhua patologiasta.

Yleisimpiä syitä tällaiseen vuotoon korvakäytävästä ovat usein:

  • otitis;
  • kiehuu ulkoisessa kuulokäytävässä;
  • kolesteatomi jne.

On mahdotonta itse diagnosoida yhtä tai toista patologiaa yksinomaan korvasta tulevan vuodon perusteella. On tarpeen hakea apua asiantuntijalta, joka suorittaa tutkimuksen ja tutkimuksen, lisätutkimus, mukaan lukien instrumentaalinen, määrää riittävän hoidon.

Vuoto nenästä: syyt

Normaalisti koko nenäonteloa sisältäpäin peittävä limakalvo nenänielun ja sivuonteloiden kanssa vapauttaa väsymättä erityisen salaisuuden, joka auttaa hengityselimiä toimimaan kunnolla kosteuttamalla hengitysteitä. Kuitenkin, jos limakalvo on vaurioitunut tai patogeenisen mikroflooran saastuttama, nenävuoto tulee runsaaksi, saa epätavallisia sävyjä jne.

Riippuen siitä, millainen vuoto nenästä häiritsee henkilöä, voidaan arvioida patologian syy, infektion aiheuttaja. Silmämääräinen tutkimus ei kuitenkaan aina riitä oikean diagnoosin tekemiseen. Usein tarvitaan mikroskooppista tutkimusta, bakteeriviljelyä ja muita laboratoriotutkimuksia.


Jos olet huolissasi läpinäkyvästä vastuuvapaudesta, syyt voivat olla hyvin erilaisia. Värittömän salaisuuden runsasta tuotantoa havaitaan banaalissa hypotermiassa, esimerkiksi kun ihmisen jalat jäätyvät kylmällä säällä. Ja myös monien ENT-elinten patologioiden kanssa, mukaan lukien:

  • vieraan kappaleen tunkeutuminen nenäonteloon;
  • monien virussairauksien kanssa (alkuvaiheessa);
  • allergisen nuhan kanssa.

Usein vuodon loppumiseksi riittää, että ihminen lämpenee, juo lämmintä teetä.

Virussairauksissa, kun ylimääräiset patologiset oireet ovat merkityksettömiä (ei ole kriittisiä kehon lämpötilan nousuja, yskää jne.), on suositeltavaa pestä nenäontelo useammin antiseptisillä liuoksilla (tai esimerkiksi suolaliuoksella). Näissä tapauksissa vuotava nenä yleensä häviää itsestään heti, kun henkilön immuniteetti selviää itsenäisesti patogeenisen mikroflooran kanssa.

Jos läpinäkyvä vuoto ei ole ainoa oire, kutina, aivastelu, silmien limakalvojen punoitus jne., riittää usein allergeenin eliminoiminen (villapuseron riisuminen, lemmikin poistaminen huoneesta, ruoan kieltäminen jne.) , jotta henkilö palaa normaaliksi. Jos et pääse eroon allergiasta, sinun on otettava yhteys lääkäriin.

Kun vuotava nenä pitkittyy, "hankkii" hälyttäviä oireita tai sen syynä on vierasesine, jota ei voida poistaa nenäontelosta yksinään, on otettava yhteyttä kurkku- ja kurkkulääkäriin.

Limavuoto nenästä (keltainen, valkoinen jne.)

Limavuoto nenästä häiritsee potilaita, joilla on vasomotorinen nuha, joka voi olla 4 tyyppiä:

  • refleksi (hypotermian taustalla, mausteisen ruoan syöminen, aromaattisten aineiden hengittäminen jne.);
  • hormonaalinen (raskauden taustalla, kilpirauhasen toimintahäiriöt, aivolisäkkeen kasvaimet jne.);
  • lääkitys (vasokonstriktorin ja joidenkin muiden lääkkeiden käytön jälkeen);
  • idiopaattinen (selittämätön etiologia).

Jos nenän limavuoto paksunee, saa epätavallisen sävyn, voimme puhua monenlaisista tarttuvista patologioista, tulehdusprosesseista. Sen perusteella, millaista eritystä havaitaan ja mitkä lisäoireet vaikeuttavat tätä prosessia, voidaan arvioida taudin aiheuttajan luonne.

Valkoinen vuoto voi viitata sieni- tai virusinfektioon, joka ilmenee, kun:

  • erilainen sinuiitti;
  • polyyppien esiintyminen;
  • allergiat;
  • adenoidien laajentuminen;
  • vakava karies;
  • SARSin komplikaatiot;
  • tuhkarokko.

Keltainen vuoto on seurausta bakteeri-infektion puuttumisesta. On tarpeen mennä lääkäriin diagnoosin selvittämiseksi ja antibioottihoidon valitsemiseksi.

Kun vuoto muuttuu vihreäksi, on mahdollista, että alkuperäiseen virusinfektioon on liittynyt bakteeritulehdus, jolloin hoitotaktiikkaa on muutettava.

Ruskea vuoto osoittaa, että tulehdusprosessi on niin laiminlyöty, että poskionteloihin on muodostunut mätä. Tämä tapahtuu usein sieni-infektioiden kanssa myöhemmissä vaiheissa.


Normaalisti kaikilla ihmisillä on pientä, kirkasta vuotoa silmistä, joka näkyy aamulla pesun yhteydessä. Jos niitä ei ole runsaasti, niihin ei liity ylimääräisiä patologisia oireita, älä häiritse henkilöä - ei ole syytä huoleen. On vain tarpeen noudattaa huolellisesti henkilökohtaista hygieniaa.

Mutta toisinaan vuoto silmistä voi tulla runsaaksi, saada odottamattomimpia sävyjä ja vaikeuttaa silmäoireita, kuten:

  • polttava tunne;
  • kuivuus;
  • kipu;
  • kyynelvuoto;
  • punoitus;
  • valoherkkyys jne.

Runsaan vuodon ja muiden epämiellyttävien oireiden yleinen syy on tavallinen ripsiväri, jota ei poistettu ennen nukkumaanmenoa. Mutta niitä esiintyy myös tulehduksellisissa ja ei-tulehduksellisissa sairauksissa, jotka lääkärin on diagnosoitava.

Mikä vuoto viittaa patologiaan

Kirkasta tai valkoista vuotoa silmistä, joka ei muodosta kuoria, voi seurata:

  • allerginen reaktio;
  • altistuminen kemikaaleille;
  • ORZ jne.

"Värillinen" vuoto silmistä osoittaa vakavien tulehdusprosessien esiintymisen:

  • blefariitti;
  • sidekalvotulehdus;
  • vammat;
  • vieraiden esineiden tunkeutuminen jne.


Epätavallinen vuoto, johon liittyy muita patologisia oireita, hoidon puuttuessa tai riittämättömällä hoidolla ajan myötä voi:

  • kuivuus, kutina ja muu epämukavuus silmissä etenee;
  • on kyvyttömyys avata silmäluomet yöunen jälkeen;
  • sarveiskalvon patologia;
  • tulehduksessa on siirtymiä akuutista krooniseen, toistuvaan muotoon;
  • näöntarkkuuden heikkeneminen, kunnes se häviää kokonaan.

Naisten erittyminen sukuelinten kautta

Jokaisella hedelmällisessä iässä olevalla naisella on normaalisti vuotoa sukuelinten kautta. Niissä voi olla vaihteluita hormonaalisten "myrskyjen" aikana:

  • raskauden aikana;
  • synnytyksen jälkeen;
  • vaihdevuosien aikana.

Niiden määrä, sävy, koostumus ja muut indikaattorit voivat muuttua kuukautiskierron eri vaiheiden aikana.


Follikulaariseen, ovulaatio- ja luteaalivaiheeseen liittyy kauniin sukupuolen erilaisia ​​eritteitä, joita pidetään normina.

Esimerkiksi:

  • ovulaation aattona havaitaan usein raakaa munanvalkuaista muistuttavia vuotoja;
  • ovulaation päättymisen jälkeisissä vuoteissa jotkut naiset havaitsevat veriraitoja;
  • luteaalivaiheessa naisen vuoto muuttuu hyytelömäiseksi tai kermaiseksi, ja niiden määrä kasvaa vaiheen alusta loppuun.

Vaihtumaton vuoto lisääntymisikäisillä naisilla eri vaiheissa tapahtuu vain, kun:

  • hormonaalisten ehkäisyvälineiden käyttö;
  • hedelmättömyys.

Kohteet ovat normaaleja (ei epämiellyttävää hajua)

Yleensä värittömät, hajuttomat vuodot eivät häiritse naisia.

Normaalisti niiden koostumus sisältää:

  • lima;
  • oman epiteelin kuolleet solut;
  • kuolleet vieraat mikro-organismit;
  • Bartholin-rauhasten eritys.

Normaali vuotokipu ja muut epämiellyttävät oireet eivät liity.


Naisten vuotoa, kun kohdun limakalvon toiminnallinen kerros hylätään, kutsutaan kuukautisvuodoksi. Niiden ulkonäkö merkitsee follikulaarisen vaiheen alkua. Normaalisti niitä esiintyy hedelmällisessä iässä olevilla naisilla joka kuukausi. Hävitä kuukautisvuoto (vuoto) raskauden ja imetyksen aikana, mutta näin ei aina tapahdu. Joskus niiden kaltaisia ​​eritteitä esiintyy raskauden alkuvaiheessa.

Normaalisti kuukautisvuotoon liittyy naisten "ongelmia", kuten:

  • hyytymän kaltaiset, tiputteluvuoto;
  • pienet kivut;
  • turvotus jne.

Patologinen vuoto (jossa on hajua jne.)

  • Ennen kuukautisvuotoa voi ilmaantua ruskeaa vuotoa, joskus verta. Pari päivää ennen kuukautisvuotoa on normaali, aikaisemmin se on poikkeama siitä, mikä voi viitata endometrioosiin, tartuntatautiin jne.
  • Ruskea, hajuton vuoto, joka kestää pari päivää kuukautisvuodon päättymisen jälkeen, on normaalin rajoissa. Tällainen vuoto kuukautisvuodon jälkeen, jolla on epämiellyttävä haju, osoittaa tulehdusprosessia, joka kestää viikon tai kauemmin - he sanovat, että on olemassa spontaanin abortin, kohdunulkoisen raskauden riski.
  • Jos ruskeaa vuotoa ilmaantuu ovulaation vaiheessa, siihen liittyy usein munasarjojen monirakkulatauti, progesteronin puutos jne.
  • Hajuinen vuoto, joka muistuttaa koostumukseltaan ja väriltään raejuustoa, on varma merkki kandidiaasista (sammasta).
  • Vihreän ja keltaisen eri sävyjen eristäminen - osoittavat, että bakteeri-infektio on leviämässä.

Listattujen patologisen vuodon vaihtoehtojen lisäksi on monia muita, vähemmän yleisiä. Kaikki poikkeamat normista vaativat tarkkaa huomiota. Jos tavalliset eritteet saavat epämiellyttävän hajun, muuttavat väriä, rakennetta, tulevat liian runsaiksi, niihin ilmestyy verta, älä epäröi, suosittelemme kiirehtimään lääkäriin.


Lapsen syntymän odottaminen on usein iloisin ja ahdistunein hetki tulevan äidin elämässä. Emättimen vuoto raskauden aikana on erityisen pelottavaa. Siksi sinun tulee tarkkailla niitä huolellisesti ja kertoa niistä lääkärillesi ensimmäisten epämiellyttävien oireiden (esimerkiksi tiputtelua, kipua jne.) ilmaantuessa.

Erittyminen raskauden alkuvaiheessa

Älä huoli, jos raskauden ensimmäisinä viikkoina tulee vuotoa. Melko harvoin tämä on signaali patologisista prosesseista. Monilla raskaana olevilla naisilla on sikiön kohdunsisäisen kehityksen alkuvaiheessa olevia allokaatioita. Normaalisti ne voivat olla hieman sameita, joskus kellertäviä, muistuttaen raa'an munan valkuaista.

Monet odottavat äidit, varsinkin kokemattomat, jotka odottavat ensimmäistä lastaan, ovat huolissaan siitä, että vuoto raskauden alkuvaiheessa on paljon runsaampaa kuin ennen hedelmöitystä. Ilmiö selittyy sillä, että voimakas vuoto raskauden aikana vapauttaa naisen epämukavuudesta emättimen limakalvon liiallisesta kuivuudesta. Ja jotkut muutokset tavanomaisessa erittymisen konsistenssissa ja sävyssä alkuvaiheessa johtuvat siitä, että kun alkio kiinnittyy kohdun seinämään, kohdun "säilyttäminen" alkaa, sen kaulaan muodostuu limakalvo. Muodostumisprosessissa emättimeen erittyy vähän limaa, joten raskauden ensimmäisten viikkojen vuoto saa joskus kellertävän sävyn.

Raskauden jälkeisen purkauksen tulee varoittaa:

  • jolla on epämiellyttävä haju;
  • ruskea;
  • vihreä;
  • verinen;
  • juoksetettu;
  • mukana kutina;
  • lämpötilan nousu;
  • kipu ja muut patologiset oireet.


Odotavilla äideillä on normaalisti vuotoa, jokaisella raskausviikolla voi olla omat vivahteensa. Joten kolmannella kolmanneksella ne saavat paksumman, viskoosin koostumuksen.

Viimeisen raskausviikon määrärahat ovat erityisiä.

Tulevan äidin kehon hormonaalinen rakennemuutos johtaa siihen, että limakalvo, joka suojasi kohdunkaulaa sikiön koko kohdunsisäisen kehityksen ajan, pehmenee vähitellen ja poistuu emättimen kautta. Hän voi muuttaa pois välittömästi tai nainen havaitsee epätavallista vuotoa useiden päivien ajan. Jos ne ovat viskoosia, vaaleaa, hieman kellertävää - tämä on normi. Jos niissä näkyy veren jälkiä, tämä voi joissakin tapauksissa viitata istukan tai muiden patologioiden ennenaikaiseen irtoamiseen.

Siitä, että vauva syntyy hyvin pian, todistaa runsas vuoto raskauden aikana, kun lapsivesi lähtee. Yleensä niiden tilavuus on kuppi. Joskus ne valuvat ulos kerralla, ja joskus ne erottuvat pisaraina.

Synnytyksen jälkeinen vuoto (ruskea jne.)

Kuudesta kahdeksaan viikkoa synnytyksen jälkeen emättimestä tulee erityistä vuotoa. Jos ne kestävät viisi tai yhdeksän viikkoa, tämä sopii myös normaaliin kehykseen. Lääketieteessä synnytyksen jälkeistä kotiutumista kutsutaan "lochiaksi".


Vaihdevuosien aikana naisten postmenopausaalinen erittyminen sukuelinten kautta voi olla patologista tai normaalia.

Normaalilla vuodatuksella tällä hetkellä on:

  • limainen rakenne;
  • hieman samea tai läpinäkyvä väri;
  • lievä haju;
  • pieni määrä;
  • ei liity kipuun jne.

Jos huomaat epätavallista vuotoa (veristä, juoksevaa, keltaista tai ruskeaa, jossa on pistävä haju, johon liittyy kipua, kutinaa ja muita epämiellyttäviä tuntemuksia), ota yhteys lääkäriin.