Lasten gastroenterologin päällikkö. Lasten gastroenterologin aika

Osana Moskovan terveydenhuoltouudistusta Morozovin lastensairaalan gastroenterologian osaston pohjalta järjestettiin Lasten gastroenterologian keskusta, jonka tehtävät ovat:

  • erikoistuneen, korkean teknologian hoidon tarjoaminen lapsille ja nuorille, joilla on gastroenterologisen profiilin sairauksia: tulehduksellinen suolistosairaus - Crohnin tauti, haavainen paksusuolitulehdus; lyhyen suolen oireyhtymä, avanne jne.;
  • lasten sairaanhoitojärjestelmän parantaminen;
  • eri tasojen laitosten toiminnan koordinointi;
  • uusien tehokkaiden diagnostisten, kirurgisten ja terapeuttisten tekniikoiden käyttöönotto;
  • gastroenterologisista patologioista kärsivien lasten kuntoutuksen ja sosiaalisen sopeutumisen varmistaminen;
  • Tietojen tuki.

Morozovin kliininen lastensairaala vastaa lääketoimituksista ja korkean teknologian, tehokkaan ja kalliin Remicade-lääkkeen (infliksimabin) asianmukaisesta käytöstä IBD-lapsilla. Keskus valmistaa reseptejä, ja lääkkeen oikealle ja turvalliselle antamiselle on luotu erityisolosuhteet (antisytokiinihoito). IBD-potilaiden immunologisen tilan tilaa seurataan kehitettyjen nykyaikaisten hoitostandardien mukaisesti. Keskus tekee konsultoivaa ja diagnostista työtä lasten vaikeiden, standardihoidolle vastustuskykyisten, tulehduksellisten suolistosairauksien kompleksisessa hoidossa.

Keskus tarjoaa sairaanhoitoa lapsille ja nuorille, joilla on avanneen muodostumiseen johtavia sairauksia.
Keskus isännöi:

  • lääketieteellinen konsultaatio;
  • yksilöllinen valikoima nykyaikaisia ​​avannehoitotuotteita;
  • avanteenhoitotuotteiden edullisien reseptien antaminen;
  • kouluttaa potilasta ja hänen omaisiaan suositeltujen avannehoitotuotteiden käytöstä.

Lasten gastroenterologian keskuksen hoitohenkilökunta:

Skvortsova Tamara Andreevna - Lasten gastroenterologian keskuksen ja lastenterveysosaston Morozovskajan lasten kliinisen sairaalan koko Venäjän terveyskeskuksen keskuksen johtaja, lääketieteen kandidaatti, gastroenterologi, johtava freelance lasten gastroenterologi Moskovassa
Glazunova Ljudmila Vladislavovna - lastenlääkäri, gastroenterologi, Morozovin lastensairaalan gastroenterologisen palvelun apulaisjohtaja
Mukhina Tatyana Fedorovna - lastenlääkäri, korkeimman luokan gastroenterologi
Goryacheva Olga Aleksandrovna – lastenlääkäri, gastroenterologi, lääketieteen kandidaatti
Sarycheva Alexandra Andreevna - lastenlääkäri, gastroenterologi

HUOMIO!!

Olet sairaalan epävirallisilla verkkosivuilla. Tämän sivuston tiedot ovat vanhentuneita, eivätkä ne ole julkinen tarjous.

Ajantasaiset tiedot löydät viralliselta verkkosivustolta http://morozdgkb.rf

Morozovin lastensairaalan gastroenterologian osasto, Moskovan lastenkliinisen sairaalan rakenteellinen alaosasto.

Sairaalan tarkoituksiin gastroenterologisia sairauksia sairastavien potilaiden täydellinen tutkimus, mukaan lukien korkeasti koulutettu lääketieteellinen hoito korkealla teknologialla, mukaan lukien suoliston tulehdustaudit, kuten haavainen paksusuolitulehdus, Kornin tauti.
Morozovin sairaalan gastroenterologian osastolla on 20 vuodepaikkaa vuodeosastolla, mukaan lukien 10 päivän lisähoito, sekä erityiset erittäin mukavat osastot.
Gastroenterologian osasto, samalla Moskovan ainoa profilointikeskus IBD-lapsille. Tämä osasto tarjoaa myös nykyaikaista laadukasta perusterveydenhuoltoa tutkimus- ja hoitomenetelmineen. Lisäksi IBD-lapsille on olemassa seurantahavainto. Tähän mennessä gastroenterologinen osasto tarjoaa palveluja kaikille Moskovan kaupungin lapsille, joiden ikä alkaa 1. vauvakuukaudesta ja saavuttaa täyden aikuisuuden (18 vuotta). Tämä koskee lapsia, joilla on tulehduksellinen suolistosairaus (IBD). Osastolla käytetään vain kaikkia innovatiivisia tutkimus- ja diagnostisten tietojen hankintamenetelmiä. Kuten laboratoriotutkimukset (mukaan lukien biokemialliset, serologiset, mikrobiologiset tutkimusmenetelmät, kalprotektiiniindeksin määritys), endoskooppiset tutkimukset (esophagogastroduodenoscopy ja rectosigmoscopy, kolonoskopia, videokapseliendoskopia), histologiset tutkimukset, ultraääni, röntgen- ja elektronografia, sekä tavallinen MRI että MRI-kolangiografia, joka suoritetaan Morozovin lastensairaalan gastroenterologian osastolla.
Morozovin sairaalan gastroenterologian osasto on myös Venäjän federaation johtava laitos lasten IBD:n diagnosoinnissa ja hoidossa.
Vuodesta 2007 lähtien gastroenterologisen osaston pohjalle on perustettu ensimmäinen IBD-lasten terapeuttisen antisytokinian keskus. Kuten Moskovan terveysministeriön 29. huhtikuuta 2009 antamassa määräyksessä nro. No. 458, Morozovin sairaala vastaa nykyään tehokkaan, kalliin ja innovatiivisen Remicade-lääkkeen (toisin sanoen infliksimabin) lääkkeiden toimittamisesta ja asiantuntevasta käytöstä. Gastroenterologisella osastolla määrätään potilaille välttämättömiä lääkkeitä koskevia reseptejä, mukaan lukien erityisehdot lääkkeen turvalliselle ja tehokkaalle antamiselle.

Antisytokiinikeskuksen tehtävät;
Pätevää ja oikea-aikaista apua sairaille lapsille, joilla on todettu IBD, kuten haavainen paksusuolitulehdus, Crohnin tauti. Mukaan lukien innovatiivisten lääkkeiden käyttö ja käyttöönotto, "biologiset aineet".
Havainnointitoimintaa tulehduksellisista suolistosairaudista kärsiville potilaille: potilaiden tilan, immunologisen tilan sähköinen diagnostiikka kehitettyjen innovatiivisten hoitostandardien mukaisesti ja hoidon laadun arviointi.
Konsultoiva ja diagnostinen työ, joka liittyy vakavien, tavanomaiselle hoidolle vastustuskykyisten lasten, tulehduksellisista suolistosairaudeista kärsivien monimutkaisiin terapeuttisiin toimiin, olennainen osa Morozovin lastensairaalan gastroenterologista osastoa.
Parantaa IBD-potilaiden mukavuutta ja elämänlaatua. Biologisen terapian jakelu Moskovan asukkaille.

Paksusuolen toiminnalliset sairaudet (ummetus, inkontinenssi, ärtyvän suolen oireyhtymä)
Gastroenterologian osastolla tuotetaan kaikki innovatiiviset tutkimusmenetelmät erotustyypin diagnosoimiseksi paksusuolen suhteen. Kuten kliininen ja laboratoriotyyppi, ultraääni, mukaan lukien paksusuolen ultraääni, röntgentyyppiset tutkimukset, yhdessä defekografian kanssa, endoskooppinen tutkimus, laparoskooppisen tyypin vaiheittainen biopsia, paksusuolen limakalvon morfologian tutkimus, histokemiallinen tutkimus tyypit (asetyylikoliiniesteraasin osalta), toiminnalliset lisätutkimusmenetelmät (kuten peräsuolen obturaattorilaitteen tutkimus sekä motirika, suhteessa paksusuoleen).
Lisäksi tehdään kaikenlaisia ​​ummetushoitoja, mukaan lukien innovatiiviset menetelmät lääkehoidossa, fysioterapiahoidoissa sekä vyöhyketerapiaa, virkistysliikuntakasvatusta, mukaan lukien hierontaa ja psyykkistä tilaa korjaavaa työtä, biopalauteterapiatyötä.
Imeytymishäiriö
Gastroenterologinen osasto tekee myös täyden valikoiman kliinisiä ja laboratoriotutkimuksia, instrumentaalisia ja morfologisia tutkimuksia, mukaan lukien esophagogastroduodenoscopy biopsianäytteellä avg/3 mahalaukusta ja jejunumista. Myös mahalaukun limakalvon, mukaan lukien paksusuolen, tilan kiireellinen diagnoosi (biopsiamateriaalin makroanatominen arviointi). Keliakian immunologiaan liittyvä spesifinen testi, immuunijärjestelmän tilan tutkimus, ravitsemukseen ja fyysiseen kehitykseen liittyvä arviointityö, ruoansulatustoiminnot, hikoilutesti sekä keliakiaalttiuden havaitseminen geenien perusteella.

Maksa-pankreatobiliaarijärjestelmän patologia
Osaston toiminnan aikana tehdään kattava tutkimus (MRI, CT) ja hoidetaan lapsia, joilla on ruuansulatuselinten sairauksia: erilaisia ​​hepatopankreatobiliaarijärjestelmän patologioita, kuten haimatulehdus, sappikivitauti, Gilbertin oireyhtymä.

Ylemmän maha-suolikanavan patologia
Gastroenterologian osastolle on kertynyt huomattavaa tietämystä lääketieteellisten prosessien suorittamisesta potilailla, joilla on gastroenterologinen patologia. Kuten ruokatorvitulehdus, gastroesofageaalinen refluksitauti, Barrettin ruokatorvi, mahalaukun ja pohjukaissuolen mahahaavat, gastroduodeniitti. Kun arsenaalissa on kaikki tarvittavat tutkimusmenetelmät, pätevä diagnoosi tehdään ja nykyaikainen patogeneettinen hoito aloitetaan välittömästi.
Tutkimusmenetelmät: FEGDS, ultraääni, päivittäinen pH-seuranta, Helicobacter pylorin esiintymisen määritys eri tavoin, radiologiset, immunologiset, bakteriologiset ja morfologiset tutkimusmenetelmät.
Ottaen huomioon, että MCCH on monitieteinen lastenlääketieteen laitos, sairaalassa hoitojakson aikana olevat lapset voivat tarvittaessa neuvotella useiden pätevien asiantuntijoiden kanssa. Esimerkiksi: kirurgi, kardiologi, keuhkolääkäri, neurologi, psykologi ja muut.
Morozovin lastensairaalan gastroenterologian osasto on nykyään lastenosaston käytännön perusta Maimonidesin osavaltion kliinisen sairaalan lastenkirurgiaan. SBEI HPE:n lastentautien propedeutiikka Venäjän kansallinen lääketieteellinen tutkimusyliopisto, joka on nimetty N.I. Pirogovin, epidemiologian keskustutkimuslaitoksen, tekee tiivistä yhteistyötä Moskovan osavaltion lääketieteellisen yliopiston lastenkirurgian osaston ja terveysministeriön valtion koloproktologian tutkimuskeskuksen kanssa. Venäjän federaatio. Joka viikko arkea järjestetään näiden laitosten professorien ja erilaisten asiantuntijoiden kanssa.
Gastroenterologian osaston kollegio osallistuu jatkuvasti sekä ulkomaisiin että koko venäläisiin ja kansainvälisiin kongresseihin. Joka vuosi järjestetään konferensseja lasten IBD:stä. Näitä konferensseja kutsutaan nimellä "Kanshi Readings", joihin osallistuvat alan parhaat asiantuntijat.
Morozovin sairaalan gastroenterologisen osaston työntekijät osallistuvat aktiivisesti Venäjän tulehduksellisten suolistosairauksien tutkimusseuran toimintaan (osaston johtaja - professori Khalif I.L., valtion tieteellinen koloproktologiakeskus (johtaja - professori Shelygin Yu.A. .)). Heidän suoran osallistumisensa avulla on muodostettu perusstandardit kaiken ikäisten lasten diagnostiselle hoidolle, joilla on ongelmia haavaisen paksusuolitulehduksen, Kornin taudin jne. kanssa. Tämän päivän lopullinen työ on pääasiakirja lääkäreiden pätevälle työlle koko Venäjällä.

Yleinen gastroenterologia Tieteenä syntyi 1800-luvun alussa. Hän tutki ruuansulatuskanavan ja ruoansulatukseen suoraan osallistuvien elinten rakennetta ja sairauksia. Niiden joukossa ovat vatsa, maksa, sappi ja sappitiehyet, haima. Viime aikoina gastroenterologisen suunnan sairaudet ovat kuitenkin tulleet paljon nuoremmiksi, useammin niitä alkoi esiintyä nuorilla. Vaikka tämänkaltaiset sairaudet olivat kaikkina aikoina yleisiä kaikissa ikäluokissa. Vatsa- ja suolistohäiriöitä havaitaan sekä imeväisillä että vanhuksilla. Mutta tänään keskustelumme keskittyy vain asiaan lasten gastroenterologia . Tämä on suhteellisen uusi trendi.

Mitä lasten gastroenterologi tekee?

Ei ole harvinaista, että lapsilla on ruoansulatusongelmia: imeväisillä, esikoululaisilla ja teini-ikäisillä. Tämä johtuu osittain aliravitsemuksesta, epäterveellisistä elämäntavoista, sellaisten tuotteiden käytöstä, jotka sisältävät koostumuksessaan monia haitallisia lisäaineita: säilöntäaineita, väriaineita, stabilointiaineita, emulgointiaineita ja muita "luonnollisen kanssa identtisiä" makuaineita. Suurin ongelma on, että lapsilla on paljon todennäköisemmin ongelmia ruoansulatuselinten ja ruoansulatuskanavan kanssa. Mutta kaikki vanhemmat eivät ymmärrä sitä lasten gastroenterologin käynti välttämätön myös suhteellisen suotuisassa tilanteessa. Lapset eivät aina kiinnitä huomiota tiettyihin vaivoihin, eivätkä he pysty aina selkeästi ja ymmärrettävästi selittämään vanhemmilleen, mikä heitä huolestuttaa. Työn yksityiskohdat lasten gastroenterologi on herkkä ja huomaavainen asenne lapsia kohtaan. Suuri merkitys heidän työssään on kyky luoda ystävällinen kontakti pienen potilaan kanssa, herättää hänessä luottamusta ja turvallisuuden tunnetta. Loppujen lopuksi melkein kaikki lapset, kun he näkevät valkoisen takin ja tuntevat toimiston ominaisen tuoksun, alkavat toimia ja kieltäytyvät tutkimuksista. Teoksen seuraava ominaisuus lasten gastroenterologi on se tosiasia, että lasten ruuansulatuksesta vastaavien elinten rakenne ja toiminta eroaa jossain määrin aikuisen ruoansulatusjärjestelmästä. Nämä erot ovat erityisen selkeitä ensimmäisenä elinvuotena. Ero voidaan jäljittää kaikessa: elinten anatomisessa sijainnissa ja rakenteessa, niiden koosta. Lasten elinten kyky tuottaa lapsille sopivia entsyymejä on täysin epätyypillistä. Siksi lasten maha-suolikanavan ja ruoansulatuskanavan sairauksien diagnosointi, hoito ja ehkäisy vaatii erityistietoa ja erityistä lähestymistapaa.

Lapsen kehon ominaisuudet

Ensinnäkin lasten elinten toiminnan ominaisuuksista tuntemisen lisäksi jokainen pätevä gastroenterologi on myös otettava huomioon ikä. Jokaisella ikäluokalla on omat erityispiirteensä. Ja tämä vaikuttaa suuresti oikean diagnoosin asettamiseen ja oikean hoidon määräämiseen. Loppujen lopuksi kenellekään ei ole salaisuus, että eri-ikäiset lapset reagoivat eri tavalla samoihin lääkkeisiin. Pienet lapset ja imeväiset kärsivät todennäköisemmin ruuansulatusjärjestelmän "toiminnallisista" häiriöistä:

  • ruoansulatushäiriöt;
  • dyspepsia;
  • turvotus;
  • laktoosin puutos;
  • regurgitaatio-oireyhtymä;
  • dysbakterioosi;
  • gastroduodeniitti;
  • enterokoliitti;
  • toiminnallinen ummetus.

Mitä vanhemmaksi lapsi tulee, sitä suurempi mahdollisuus päästä eroon suolisto- ja vatsaongelmista, hän ikään kuin kasvaa pois infantiileista sairauksista. Tämä ominaisuus johtuu lapsen kehon regeneratiivisesta ja palauttavasta ominaisuudesta. Me aikuiset voimme vain haaveilla tällaisesta. Tätä varten on kuitenkin tärkeää, että vanhemmat muistavat, että lapselle on luotava tarvittavat olosuhteet, jotta hän voi menestyä ruuansulatusongelmista. Ja ihannetapauksessa tämän prosessin tulisi tapahtua pätevän henkilön jatkuvassa valvonnassa lasten gastroenterologi . Tällaiset sairaudet tutkitaan lastenlääkärin erityismääräyksestä laitteistodiagnostiikan menetelmillä ja suoritetaan asianmukaiset laboratoriotutkimukset.

Mitä diagnostisia menetelmiä lasten gastroenterologi käyttää?

Diagnostiset menetelmät:

Lasten maha-suolikanavan ongelmia ei pidä jättää ilman asianmukaista huomiota. Lapsen kehon alttius tällaisille sairauksille asetetaan raskauden aikana, ja tällä hetkellä tulevan ihmisen oma biokenoosi asetetaan ja oma immuniteetti ja puolustusmekanismit alkavat muodostua. Siksi, jos odottavan äidin raskaus etenee normaalisti, voit olla varma, että lapsella ei ole ongelmia suoliston ja vatsan kanssa.

Sairauksien syyt

Tärkeimmät syyt lasten ja imeväisten maha-suolikanavan ongelmien muodostumiseen ovat seuraavat seikat.

Kaikki nämä ongelmat vaikuttavat suoraan lapsen maha-suolikanavan muodostumiseen, ruoansulatuskanavan patologian kehittymiseen ja koko elimistöön. Tällaiset ongelmat eivät kuitenkaan rajoitu kuvattuihin syihin. Ei vähemmän vaikutusta ruoansulatuskanavaan ja ruoansulatuskanavaan on erilaisia ​​stressaavia tilanteita. Varsinkin jos niitä ei voida välttää pitkään aikaan. Nuoret ovat alttiita tällaisille häiriöille ja aikana, jolloin heidän täytyy käydä päiväkodissa tai koulussa. Jos maha-suolikanava ei toimi normaalisti, keho ei yleensä saa suurta määrää kasvuun ja asianmukaiseen kehitykseen tarvittavia ravintoaineita. Tässä tapauksessa lapsi jää jälkeen terveemmistä ikätovereistaan ​​kasvussa, fyysisessä ja henkisessä kehityksessä.

Käyntiaiheet ja oireet

Se, että lapsen valituksia huonosta olosta on mahdotonta jättää huomioimatta, mainittiin edellä. Haluaisin kuitenkin keskittyä tarkemmin maha- ja suoliston häiriöiden oireisiin ja merkkeihin, jotta vanhemmat ryhtyvät välittömästi asianmukaisiin toimenpiteisiin, kun ne havaitaan. Joten jos huomaat, että lapsellasi on:

Sitten sinun on ehdottomasti opittava tuntemaan hyvä lasten gastroenterologi . Pidä huolta itsestäsi ja lapsistasi. Älä ole laiska ottamaan yhteyttä asiantuntijaan saadaksesi apua!

Jokainen äiti tietää, kuinka epämiellyttäviä joskus on ongelmia vauvan ruuansulatuksessa. Valitettavasti niitä ei aina ole mahdollista ratkaista yksin. Kyllä, ja riski lapsen terveydelle ei ole sen arvoista. Lasten gastroenterologi käsittelee tällaisia ​​​​ongelmia. Hänen tehtäviinsä kuuluu ruoansulatuskanavan kaikkien elinten hoito sekä maha-suolikanavan sairauksien ehkäisy.

Mitä lääkäri tekee?

Lasten gastroenterologi käsittelee gastriittien, haavaumien, paksusuolentulehduksen, hepatiitin ja monien muiden sairauksien hoitoa. Tähän asiantuntijaan kannattaa ottaa yhteyttä mahdollisimman varhain, kun sairaus on juuri alkanut kehittyä eikä ole aiheuttanut komplikaatioita (esim. ajoissa parantumaton gastriitti voi helposti muuttua haavaksi ajan myötä).

Lääkärin on tärkeää paitsi diagnosoida sairaus, myös selvittää sen syyt: perinnöllinen taipumus, aliravitsemus, virustauti jne. Tämä vaikuttaa merkittävästi hoitotaktiikkaan. Lasten gastroenterologi ohjaa pienen potilaan tutkimussarjaan, joka sisältää erilaisia ​​tutkimuksia, ultraäänitutkimuksen, FGDS:n (tarvittaessa), keskustelee vauvan vanhempien kanssa ja valitsee tämän perusteella hoidon.

Milloin kannattaa ottaa yhteyttä asiantuntijaan?

Lapsen ruoansulatusongelmia on vaikea olla huomaamatta. Muista varata aika lasten gastroenterologille, jos vauvasi on huolissaan:

  • jatkuva ripuli tai ripuli;
  • pahoinvointi oksentelu;
  • ruokahalun menetys;
  • jatkuva kipu vatsassa;
  • erityistä hajua suusta.

Kuinka tulla lasten gastroenterologiksi?

Jos päätät hankkia niin vaikean mutta hyödyllisen erikoisuuden, edessä on pitkä ja vaikea tie. Ensin sinun täytyy hankkia korkeampi lääketieteellinen koulutus ja tulla sertifioiduksi lastenlääkäriksi. Kaikissa Moskovan lääketieteellisissä yliopistoissa on pediatrian ohjelmia. Perinteen mukaan ensimmäinen Moskovan valtion lääketieteellinen yliopisto, joka on nimetty I.I. NIITÄ. Sechenov, RNIMU niitä. N.I. Pirogov sekä Moskovan valtionyliopiston peruslääketieteen tiedekunta. M.V. Lomonosov. Jatkossa sinun on suoritettava residenssi sinua kiinnostavassa suunnassa. Jatkuva ammatillinen kehittyminen, kokemusten vaihto kollegoiden kanssa on välttämätöntä koko lääketieteellisen käytännön ajan. Scientific Research Clinical Institute of Pediatrics. akad. Yu.E. Voltishchev.

Moskovan kuuluisat asiantuntijat

Gastroenterologia on suhteellisen nuori lääketieteen ala, koska se alkoi kehittyä noin 1800-luvun jälkipuoliskolla. Lasten sairauksia ei pitkään aikaan käsitelty erikseen ja niitä hoidettiin todennäköisemmin leikkauksella. Vasta viime vuosisadan lopussa lasten gastroenterologeja alkoi todella ilmestyä. Vuonna 1982 M.B. Kuberger, tämän aiheen tutkimus alkoi Moskovan lastenlääketieteen ja lastenkirurgian tutkimuslaitoksessa, ja jo vuonna 2000 ilmestyi erikoissairaala. Lasten gastroenterologian kehitys Moskovassa liittyy myös A.A.:n nimiin. Cheburkina, A.I. Khavkina, A.A. Korsunsky ja muut.

Lasten gastroenterologi

Lasten gastroenterologi on lääkäri, joka diagnosoi ja hoitaa lasten maha-suolikanavan sairauksia: ruokatorvi, mahalaukku, suolet, haima, maksa, sappirakko. Lasten maha-suolikanavalle on ominaista herkät limakalvot ja niiden runsas verenkierto. Vähemmän mahanesteen erittymisen ja sen alhaisten bakterisidisten ominaisuuksien vuoksi lapsi on alttiimpi ruoansulatuskanavan infektioiden aiheuttajille, ja monet ruoansulatuskanavan sairaudet alkavat lapsuudessa.

Jos tarvitset lääkärin konsultaatiota, voit varata ajan Perhelääkärineuvolaverkoston lastengastroenterologille soittamalla 24h-puhelimeen tai jättämällä pyynnön nettisivuille.


Lasten gastroenterologin hoitamat sairaudet

1. Ruokatorven sairaudet:

  • refluksiesofagiitti - ruokatorven limakalvon erosiivisten muodostumien esiintyminen, joka johtuu mahalaukun sisällön käänteisestä palautumisesta ruokatorveen.

2. Vatsataudit:

    gastriitti - mahalaukun limakalvon tulehdus, joka johtaa sen toimintojen rikkomiseen;

    mahalaukun ja pohjukaissuolen haavauma.

3. Haimasiraudet:

  • haimatulehdus - haiman kudosten ja kanavien tulehdus. Lapsilla taudin krooninen kulku on yleisempää, mikä johtaa asteittaiseen elimen toimintojen rikkomiseen.

4. Maksan ja sappiteiden sairaudet:

    hepatiitti - maksatulehdus, useimmiten virusperäinen;

    sappitiehyiden tukos - niiden tukos sappikivitaudin, kasvainten tai sappitiehyiden tulehduksen taustalla.

5. Suoliston sairaudet.

    koliitti - paksusuolen tulehdus, joka aiheuttaa vatsakipua ja muutoksia ulosteessa;

    duodeniitti - pohjukaissuolen limakalvon tulehdus;

    enteriitti - akuutti tai krooninen ohutsuolen tulehdus;

    keliakia - gluteeni-intoleranssista johtuva suoliston limakalvon vaurio;

    ulostehäiriöt - ripuli, ummetus, ulosteiden värimuutos, joka ei liity väriaineiden käyttöön;

    dysbakterioosi on suoliston mikroflooran häiriö.

Kaikki ruoansulatuskanavan toimintahäiriöt tai lapsen valitukset vatsakipuista tulisi olla syynä lasten gastroenterologin vastaanottoon, koska vain patologian tunnistaminen ja hoito varhaisessa kehitysvaiheessa säästää potilaan mahdollisilta komplikaatioilta.

Oireet, joiden pitäisi olla syynä ottaa yhteyttä lasten gastroenterologiin

Jos lapsella on vähintään yksi luetelluista oireista, tulee käydä lasten gastroenterologilla.

1. Krooninen ummetus.

Se tapahtuu psykologisesti, kun vauva on puristettu ja estää ulosteiden poistumisen. Mutta se voi myös viitata dysbakterioosiin, gastroduodeniittiin, ruoansulatusrauhasten toimintahäiriöihin, helmintiaasiin, polyyppeihin ja suoliston kasvaimiin. Lasten gastroenterologin vastaanotto on tarpeen, jos lapsi tyhjentää suolet vain 1-2 kertaa viikossa ja kokee kipua.

Sen yleisin syy on rotavirusinfektio tai patogeeninen bakteeri. Ripuli voi johtua myös maha-suolikanavan erittymisen vajaatoiminnasta. Veri, lima, ruokajätteet ulosteessa ovat tyypillisiä paksusuolentulehdukselle, suolitulehdukselle, sappiteiden dyskinesialle. Näissä tapauksissa hoito tulee aloittaa välittömästi.

3. Pahoinvointi ja oksentelu.

4. Ruokahaluttomuus, laihtuminen.

Joissakin tapauksissa ne viittaavat gastroenterologisiin sairauksiin: maha- ja pohjukaissuolihaava, paksusuolentulehdus, hepatiitti, suoliston dysbakterioosi tai keliakia.

5. Voimakas ilmavaivat.

Vastasyntyneillä koliikki on tilapäinen fysiologinen ominaisuus. Esikoulu- ja kouluiässä lisääntynyt kaasunmuodostus voi johtua epätasapainoisesta ruokavaliosta tai olla oire vakavista dyspeptisista sairauksista: haimatulehdus, suoliston pysähtyneisyys, limakalvotulehdus jne. Jälkimmäisessä tapauksessa lapsi tulee ottaa lasten gastroenterologille hoitoa varten.

6. Kipu vatsassa.

Ne johtuvat tulehduksellisista, mekaanisista syistä, ummetuksesta, kasvaimista, akuuteista ja kroonisista tartuntataudeista. Lasten gastroenterologin vastaanotto tarvitaan esimerkiksi säännöllisesti esiintyviin lapsen vatsakipuihin. Akuutin vatsakivun sattuessa on kutsuttava ambulanssi.

7. Pahanhajuinen hengitys.

    asetonin haju ilmenee dysbakterioosin, helmintiaasin, haimasairauksien yhteydessä;

    mädäntynyt - mahalaukun alhainen happamuus ja ruokatorven sairaudet;

    hapan - mahalaukun korkea happamuus, gastriitti ja refluksiesofagiitti;

    makea - maksasairauksien kanssa;

    kemiallinen - sapen dyskinesian kanssa.

Lasten gastroenterologisten sairauksien diagnosointi

Ensisijainen vastaanotto lasten gastroenterologille sisältää lapsen tutkimuksen:

    vatsan tunnustelu;

    vatsan alueen naputtaminen;

    ihon tarkistus;

    suuontelon tutkimus;

    hengitystestin suorittaminen Helicobacter pylorille (tarvittaessa) - mahalaukun ja pohjukaissuolen tulehduksen aiheuttajalle.

Muutokset ihon, suun limakalvon värissä, kivun paikallistaminen vatsaa tutkittaessa, potilaiden valitusten kerääminen antavat lääkärille mahdollisuuden tehdä alustava diagnoosi, määrätä useita testejä ja tutkimuksia.

1. Analyysit.

    Veren ja virtsan yleinen analyysi - näyttää kehon yleisen tilan.

    Biokemiallinen verikoe - aineenvaihduntahäiriöiden diagnoosi.

    Ulosteiden analyysi koprologiaa varten - ruoansulatuskanavan kaikkien elinten patologioiden tunnistaminen.

    Ulosteiden analyysi dysbakterioosin varalta - suoliston mikroflooran koostumuksen määrittäminen.

    Hiilihydraattien ulosteiden analyysi - lapsen laktaasin puutteen diagnoosi.

2. Visualisointimenetelmät.

    Vatsan elinten ultraääni on standarditutkimus ruoansulatuskanavan parenkymaalisille (tiiviille) elimille. Onttojen elinten (ruokatorvi, mahalaukku, suoli) ongelmia ei yleensä havaita ultraäänidiagnostiikan avulla.

    Magneettiresonanssikuvaus (MRI) - tutkimus epäiltyjen kasvainten, sappikivitaudin tai haimatulehduksen varalta.

    Röntgenkuvaus - suolitukoksen, suoliston synnynnäisten epämuodostumien, kroonisen suolitulehduksen, haavaisen paksusuolitulehduksen ja joidenkin muiden patologioiden diagnosointiin.

3. Endoskooppiset menetelmät.

Ne on määrätty ruoansulatuskanavan sairauksien diagnosointiin, joissa on säännöllistä vatsakipua, kasvaimia, maha-suolikanavan epämuodostumia. Endoskopian avulla voit ottaa biomateriaalia analysoitavaksi, suorittaa hoitoa ja suorittaa manipulaatioita lapsen tilan vakauttamiseksi sisäisellä verenvuodolla, akuutilla suoliston tukkeutumalla, vieraiden esineiden läsnäololla ruokatorvessa, mahassa tai suolistossa. Lasten gastroenterologiassa sitä käytetään:

    gastroskopia - ruokatorven ja mahalaukun endoskopia.

    kolonoskopia - peräsuolen ja paksusuolen endoskopia.

Moskovan Family Doctor -klinikan lasten gastroenterologi voi tarjota toimenpiteen yli 7-vuotiaalle lapselle, joka on lääkkeiden aiheuttamassa unessa.

Lasten gastroenterologin käyttämät hoitomenetelmät

1. Konservatiivinen hoito.

    Hoito lääkkeillä.

    Fysioterapia.

    Sitä määrätään lasten gastroenterologin nimityksessä, jolla on ärtyvän suolen oireyhtymä, ummetus, vähentynyt suolen motiliteetti, gastriitti ja jotkut muut sairaudet. Fysioterapia sisältää:

    • lääketieteellinen elektroforeesi;

      sovellukset parafiinilla, otsokeriittillä;

      ultraäänihoito;

    Erityisruokavalion noudattaminen.

    Rasvaisten, paistettujen, mausteisten, suolaisten ruokien poissulkeminen ruokavaliosta, sirujen, soodan, savustetun lihan ja muiden haitallisten aineiden hylkääminen ja siirtyminen luonnolliseen paistettuun, keitettyyn tai höyrytettyyn ruokaan.

2. Kirurginen hoito.

Joissakin tapauksissa leikkaus on välttämätöntä, esimerkiksi umpilisäkkeen tulehduksen, sappikivitaudin (komplikaatioiden uhan), pahanlaatuisten kasvainten ja joidenkin muiden kanssa.

    Kiireellistä leikkausta tarvitaan mahalaukun seinämän perforaatiossa, mahahaavan etenemisen aiheuttamassa verenvuodossa ja muissa kiireellisissä tiloissa (umpilisäkkeentulehdus, vatsakalvontulehdus, divertikulaarisen repeämä jne.)

    Suolitukoksen yhteydessä leikkaus on tarpeen tukosten poistamiseksi ja osan suolesta poistamiseksi.

    Suoliston polyypit vaativat pakollisen poistamisen. Usein polypoosin tapauksessa voi olla tarpeen leikata suolen vahingoittunut osa pois.

    Kirurgista interventiota käytetään äärimmäisenä toimenpiteenä duodeniitin hoidossa konservatiivisen hoidon tehottomuuden tai potilaan vakavan tilan vuoksi.

Jos havaitset lapsella ruoansulatuskanavan sairauksien oireita, ota välittömästi yhteyttä asiantuntijaan. Lasten gastroenterologin tapaaminen on mahdollista Perhelääkäriklinikan verkkosivuilla, jolla on toimipisteverkosto Moskovan eri puolilla.

Odotamme sinua klinikkaverkostossa "Perhelääkäri"!