Verinen vuoto synnytyksen jälkeen. Vakava vuoto synnytyksen jälkeen

Kaikki uudet äidit ja tietysti heitä tarkkailevat lääkärit ovat huolissaan lapsen syntymän jälkeisestä irtoamisesta. Se, kuinka paljon vuotoa syntyy synnytyksen jälkeen, ei ole suinkaan tyhjä kysymys, vaan erittäin ajankohtainen kysymys. Vastaus kysymykseen, onko kaikki "rauhallista Tanskan kuningaskunnassa", mahdollistaa synnytyksen jälkeisen vuodon ja niiden hajun arvioinnin.

Hieman synnytyksen jälkeisestä ajasta

On selvää, että synnytyksen jälkeinen ajanjakso tapahtuu välittömästi synnytyksen päättymisen jälkeen, eli istukan (istukan) syntymän, ei lapsen. Ja kuinka kauan se kestää, harva tietää. Synnytyksen jälkeen on 2 vaihetta:

• aikaisin synnytyksen jälkeinen, joka kestää 2 tuntia,
• myöhäinen synnytyksen jälkeinen ajanjakso, joka kestää 6-8 viikkoa.

Mitä tapahtuu synnytyksen jälkeisellä kaudella? Kun istukka on irronnut kohdun seinämästä, se vapautuu tai syntyy. Sen tilalle on muodostunut kohdun limakalvolle haavapinta, jossa on aukkoja kohdun verisuonia, joista verta virtaa. Kohtu alkaa välittömästi supistua, ja näiden supistusten aikana kohdun seinämät jännittyvät, mikä puristaa repeytyneet suonet.

Kahden ensimmäisen tunnin aikana vuoto on kirkkaan veristä, kohtalaista. Normaali verenhukka varhaisen synnytyksen jälkeisenä aikana on enintään 0,4 litraa tai 0,5 % synnytyksen painosta.

Lisääntyneen verisen vuodon tapauksessa synnytyksen jälkeen on ensin suljettava pois hypotoninen verenvuoto ja sitten välilihan, emättimen seinämien tai kohdunkaulan huomaamaton ja ompelematon repeämä.

Jos heti lapsen paikan syntymän jälkeen kohtu painaa noin 1 kg, niin synnytyksen jälkeiseen aikaan se palaa normaaliin kokoonsa ja painoonsa, 60 - 70 grammaan. Tämän saavuttamiseksi kohtu jatkaa supistumista, mutta ei niin kovaa ja tuskallista kuin supistuksen aikana. Nainen voi tuntea vain pieniä kouristuksia alavatsassa, jotka voimistuvat sillä hetkellä, kun vauva asetetaan rinnalle (koska nännin stimulaatio saa aikaan kohdun supistuksia aktivoivan hormonin - oksitosiinin - vapautumisen).

Sovitun 6-8 viikon ajan kohdun tulee palata normaalikokoon ja haavan pinnan parantua - koko tätä prosessia kutsutaan synnytyksen jälkeiseksi kohdun involuutioksi. Synnytyksen jälkeisenä ensimmäisenä päivänä kohdun reunaa tunnustellaan navan tasolla. Neljäntenä päivänä sen pohja sijaitsee napakuopan ja kohtuun välisen etäisyyden keskellä. 8. - 9. päivänä kohdun pohja ulkonee kohdusta noin 1 - 2 cm, joten kohtu pienenee 1 cm päivässä.

Synnytyksen jälkeistä vuotoa kutsutaan "lochiaksi", ja värin, hajun ja määrän perusteella he arvioivat synnytyksen jälkeisen ajanjakson etenemistä. Lochiat ovat synnytyshaavan fysiologinen salaisuus, johon kuuluvat decidua, puna- ja valkosolut, imusolmukkeet, plasma ja lima. Lopulta, kuukautta myöhemmin, synnytyksen jälkeinen vuoto on yleensä poissa.

• Kahden ensimmäisen tunnin jälkeen synnytyksen jälkeen vuoto muuttuu tummanpunaiseksi tai ruskehtavaksi ja kohtalaiseksi. Tällaiset vuodot kestävät 5-7 päivää.
• Ensimmäiset 3 päivää niiden kokonaistilavuus on 300 ml, mikä edellyttää vaipan vaihtoa 2 tunnin välein. Vuotossa voi olla veritulppia, eikä siitä ole syytä huoleen.
• Alkaen 6-7 päivää (viikko syntymän jälkeen) vuoto muuttaa väriä ja muuttuu kellertäväksi tai valkeaksi. Värin määrää eritteiden pitoisuus suuressa määrässä leukosyyttejä, jotka osallistuvat synnytyksen jälkeisen haavan paranemiseen.
• 9–10 vuorokaudesta vuoto näyttää vetiseltä, siinä on vaalea sävy ja suuri määrä limaa, niiden määrä vähenee vähitellen. Aluksi nämä ovat niukkoja vuotoja, ja sitten niistä tulee melkein huomaamattomia ja katoavat 3-4 viikossa.

Kohdun subinvoluutio

Synnytyksen jälkeisen ajanjakson fysiologinen kulku arvioidaan sen mukaan, miten kohdun supistuminen etenee, limakalvo irtoaa ja verihyytymiä tulee ulos kohtuontelosta.

Kohdun regressio- involuutiolla on tärkeä rooli synnytyksen fysiologiassa - kuukautisten ja lisääntymistoimintojen palautumisessa. Kun kohdun supistumiskyky on heikentynyt, on olemassa synnytyksen jälkeisten märkivä-septisten komplikaatioiden uhka.

Synnytyksen jälkeisen kohdun involuutioprosessin arvioimiseksi synnyttäjä kutsutaan tapaamiseen 10 päivää kotiutumisen jälkeen, jossa suoritetaan yleinen ja gynekologinen tutkimus.

Kohdun subinvoluutio- hidas paluu edellisiin parametreihin. Jos lääkäri tunnustelee gynekologisessa tutkimuksessa pehmeää, löysää, huomattavan kokoista (noin 10-12 viikkoa) kohtua, joka ei supistu käsillä, puhutaan subinvoluutiosta.

Synnytyksen jälkeisen subinvoluution diagnoosin vahvistamiseksi on pakollinen pienen lantion ultraäänitutkimus, joka määrittää syyt, jotka estävät kohdun normaalin supistumisen (istukan tai kalvojen jäännökset).

Alistavia tekijöitä kohdun subinvoluutiolle voivat olla:

• pitkittynyt tai nopea synnytys

Naisen sairaalahoidosta päätetään yksilöllisesti. Jos ei ole valituksia, yleiskunto on tyydyttävä, eikä kohdussa ole istukan tai kalvojen jäänteitä, sikiöpotilaalle määrätään uterotonisia lääkkeitä (vesipippuristinktuura, oksitosiini tai metyyliergometriini).

Jos kohdusta löytyy vieraita aineita, se evakuoidaan tyhjiöimulla ja joissakin tilanteissa kohdun diffuusipesulla antiseptisten ja/tai antibioottien liuoksilla. Ennaltaehkäiseviä tarkoituksia varten antibiootteja määrätään lyhyessä jaksossa (kesto 2-3 päivää).

Lokiometri

Lokiometri viittaa myös synnytyksen jälkeisiin komplikaatioihin, ja sille on ominaista lochian pysyminen kohtussa. Lokiometri kehittyy yleensä 7.-9. päivänä synnytyksen jälkeen. Tämän komplikaation syyt ovat erilaisia:

• Se voi olla kuin kohdunkaulan kanavan mekaaninen tukos
• Ja riittämätön kohdun supistumisaktiivisuus
• Kohdunkaulan kanavaan voivat muodostua mekaaninen tukos verihyytymien, decidua- ja/tai kalvojen jäänteistä.
• Tai kohtuun liiallinen mutka edessä

Sikiön liiallinen venyttely raskauden aikana (suuri sikiön koko, polyhydramnion tai monisikiö) tai synnytyksen aikana (työn koordinaatiohäiriö, pitkittynyt tai nopea synnytys, keisarileikkaus, kohdunkaulan kouristukset) kohdun supistumiskyky heikkenee. Ajoissa diagnosoidulla lokiometrillä synnytyksen yleistila pysyy tyydyttävänä, lämpötila ja pulssi ovat normaalit, ainoa merkki on lochioiden puuttuminen tai niiden lukumäärä on mitätön.

Kohdun tunnustelussa sen koko on kasvanut edelliseen päivään verrattuna ja kipua. Unohtunut lokiometri johtaa endometriitin kehittymiseen. Lääketieteellinen taktiikka on luoda lochian ulosvirtaus kohtusta. Ensinnäkin määrätään konservatiivinen hoito:

• tai parenteraalisesti
• sitten uterotonics (oksitosiini) ja kylmä alavatsassa

Jos kohdun käänne on diagnosoitu, suoritetaan bimanuaalinen tunnustelu sen palauttamiseksi alkuperäiseen asentoonsa.

Kohdunkaulan kanavan tukkeutuessa lääkäri laajentaa sitä varovasti sormella (joissakin tapauksissa saatetaan tarvita Hegar-laajentajia) ja vapauttaa sen.

Curettage - jos lokiometriä ei poisteta 2-3 päivän toimenpiteiden jälkeen, he turvautuvat kohdun ontelon instrumentaaliseen tyhjennykseen (kyretaasi) tai tyhjiöimuon. Antibiootteja määrätään profylaktisiin tarkoituksiin.

Synnytyksen jälkeinen endometriitti

Toinen, mutta vaarallisempi synnytyksen jälkeinen komplikaatio on kohdun tulehdus tai endometriitti. Kuten tiedetään, immunologinen suoja on heikentynyt kaikilla raskaana olevilla naisilla, mikä on välttämätöntä sikiön munan hylkäämisen estämiseksi vieraana kappaleena. Kehon puolustuskyky palautuu 5.-6. päivänä synnytyksen jälkeen, joka päättyi luonnollisesti, ja 10. päivänä vatsasynnytyksen jälkeen. Siksi kaikkia lapsia uhkaa lisääntymisjärjestelmän tulehduksellisten sairauksien kehittyminen.

Mutta on useita tekijöitä, jotka altistavat synnytyksen jälkeisen endometriitin esiintymiselle:

Akuutin endometriitin oireet

Subakuutti endometriitti diagnosoidaan useammin myöhemmin, sairaalasta kotiutumisen jälkeen.

• Nainen voi vain huomata, että vuoto jatkuu verisenä 10-12 päivään asti.
• Lämpötila voi nousta hieman tai jopa kuumeisiin lukemiin.
• Synnytyksen jälkeinen vuoto tulee märkiväksi ja saa epämiellyttävän hajun, kun nainen jättää huomiotta aikaisemmat merkit vasta 3–5 päivän kuluttua.
• Joka tapauksessa synnytyksen jälkeinen endometriitti on osoitus sairaalahoidosta.

Sairaalassa naisen tulee sulkea pois tai tunnistaa istukan kudoksen jäännökset, kalvot ja verihyytymät ja sitten poistaa ne kohdusta tyhjiöimulla tai kyretaasin avulla. Kohdunontelon diffuusi pesu antiseptisillä liuoksilla ja antibiooteilla määrätään (minimimäärä 3). Sitten antibioottien parenteraalinen anto on aiheellista.

Lapsi on kasvanut, mutta entä äiti?

Kuten jo mainittiin, normaalisti lochia loppuu lapsen syntymän jälkeen 3-4 viikon lopussa. Jos nainen ei imetä, hänen kuukautiskiertonsa palautuu, mikä näkyy vuodon luonteesta. Aluksi oli limaisia, kohtalaisia, sitten (noin kuukausi tai 2 synnytyksen jälkeen) leukorrea tuli runsaaksi ja samanlainen kuin raa'an munan proteiini 2-3 päivän ajan, mikä viittaa ovulaation tapahtumiseen.

Siksi on tärkeää selvittää kaikki synnytyksen jälkeistä ehkäisyä koskevat kysymykset etukäteen lääkärisi kanssa. Jos äiti imettää, hänen vuoteesta tulee kuukauden iässä kohtalaisen limaista, ilman epämiellyttävää hajua, eikä se muuta luonnettaan koko imetysvaiheen ajan.

Mutta tilanteessa, jossa keltaista vuotoa ilmestyi synnytyksen jälkeen (lochian päättymisen jälkeen), äidin on oltava varovainen. Varsinkin jos tällaisilla valkoisilla on voimakas keltainen väri, niillä on epämiellyttävä haju, ja nainen itse on huolissaan kutinasta ja epämukavuudesta vulvassa tai emättimessä. Tietenkin on välttämätöntä käydä lääkärissä mahdollisimman pian, eikä lykätä käyntiä hänen luonaan "myöhemmin".

Vain lääkäri pystyy määrittämään patologisen leukorrean syyn, ottamaan kokeen emättimen mikrofloorasta ja suosittelemaan asianmukaista hoitoa (katso). Parhaimmillaan, jos keltavuoto osoittautuu merkiksi (syntyneen naisen sukupuolielimet ovat erittäin alttiita infektioille, ja itse keho heikkenee raskauden, synnytyksen ja lapsen hoitamisen vuoksi). Jos nainen on keltaisen vuodon ja yllä lueteltujen merkkien lisäksi huolissaan myös subfebriililämpöstä sekä alavatsan kivusta, on sitäkin mahdotonta viivyttää, koska on mahdollista, että kyseessä on tulehdus. prosessi kohdussa tai lisäkkeissä.

Synnytyksen jälkeisen ajan hygienia

Jotta kohtu supistuisi ja palaa normaaliin "ennen raskautta" kokoonsa, on noudatettava yksinkertaisia ​​​​sääntöjä synnytyksen jälkeen:

• on toivottavaa nukkua vatsalla, mikä aiheuttaa painetta kohtuun ja edistää sen supistumista, ja myös sijoittaa kohdun ja kohdunkaulan samalla akselilla, minkä seurauksena lochian ulosvirtaus paranee
• mene wc:hen kehosi ensimmäisestä kutsusta, äläkä lykkää tätä tapahtumaa (täysi rakko ja peräsuoli estävät kohdun supistukset)
• säännöllinen pehmusteiden vaihto (viimeistään kaksi tuntia, koska lochia on erinomainen kasvualusta bakteereille, mikä aiheuttaa sukuelinten infektioriskin)
• kategorinen tamponien kielto synnytyksen jälkeisellä kaudella
• pese vähintään kahdesti päivässä keitetyllä vedellä, voit käyttää heikkoa kaliumpermanganaattiliuosta
• noudata ilmaista ruokintaa, kun vauva asetetaan rinnalle tarpeen mukaan (nännin stimulaatio edistää oksitosiinin synteesiä)

Useiden viikkojen ajan synnytyksen jälkeen, kun kohdun limakalvoa (endometriumia) korjataan, nuorella äidillä on eritteitä sukuelinten kautta. Mitä nämä eritteet ovat ja missä tapauksessa ne voivat olla merkki vaikeuksista?

Naisen sukuelinten erittämistä synnytyksen jälkeen kutsutaan lochiaksi. Niiden määrä vähenee ajan myötä, mikä selittyy haavan pinnan asteittaisella paranemisella, joka muodostuu kohdun limakalvolle istukan irtoamisen jälkeen.

Lochiat koostuvat verisoluista (leukosyytit, erytrosyytit, verihiutaleet), plasmasta, kohdun haavapinnan hikoilusta, kohtua peittävästä kuolevasta epiteelistä ja kohdunkaulan kanavasta tulevasta limasta. Ajan myötä lochian koostumus muuttuu, joten myös niiden väri muuttuu. Lochian luonteen tulee vastata synnytyksen jälkeisiä päiviä. Ensimmäisinä synnytyksen jälkeisinä päivinä (4-5 päivää emättimen synnytyksen jälkeen ja 7-8 päivää keisarinleikkauksen jälkeen) nainen on synnytyksen jälkeisessä osastolla synnytyssairaalassa lääkintähenkilöstön valvonnassa. Mutta kotiin päästyään nainen hallitsee kuntoaan itse ja hänen tehtävänsä on käydä tarvittaessa lääkärissä. Vuorotuksen määrä ja luonne voivat kertoa paljon, ja on tärkeää huomata hälyttävät oireet ajoissa.

Määrärahat synnytyksen jälkeen rodblokissa

Ensimmäiset 2 tuntia synnytyksen jälkeen nainen on synnytysosastolla - samassa laatikossa, jossa synnytys tapahtui, tai käytävällä pyörteessä.

On hyvä, jos vuoto välittömästi synnytyksen jälkeen on veristä, melko runsasta, muodostaa 0,5% ruumiinpainosta, mutta enintään 400 ml, ei johda yleisen tilan rikkomiseen.

Synnytyksen jälkeisen verenvuodon estämiseksi rakko tyhjennetään välittömästi synnytyksen jälkeen (virtsa poistetaan katetrin kautta), alavatsaan laitetaan jäätä. Samanaikaisesti annetaan suonensisäisesti lääkkeitä, jotka vähentävät kohdun lihaksia (Oksitosiini tai Metilegrometril). Supistumalla kohtu sulkee avoimet verisuonet istukan kohdalla ja estää verenhukan.

Huomautus! Ensimmäisen kahden tunnin aikana synnytyksen jälkeen nainen on synnytysosastolla lääkintähenkilöstön valvonnassa, koska tämä ajanjakso on vaarallinen niin sanotun hypotonisen kohdun verenvuodon esiintymiselle, joka johtuu supistuvan toiminnan rikkomisesta. kohtu ja sen lihasten rentoutuminen. Jos sinusta tuntuu, että verenvuoto on liian voimakasta (vaippa on märkä, lakana märkä), kerro tästä välittömästi jollekin hoitohenkilökunnalle. On tärkeää tietää, että vaikka nainen ei koe kipua, verenvuoto johtaa nopeasti heikkouteen, huimaukseen.

Myös ensimmäisten 2 tunnin aikana voi esiintyä verenvuotoa synnytyskanavan kudosten repeytymistä, jos niitä ei ole ommeltu, joten on tärkeää, että lääkäri tutkii huolellisesti emättimen ja kohdunkaulan synnytyksen jälkeen. Jos jotakin rakoa ei ommeltu kokonaan, perineumissa tai emättimessä voi esiintyä hematoomaa (nestemäisen veren rajoitettu kertyminen kudoksiin). Samaan aikaan nainen voi kokea täyteyden tunnetta perineumissa. Tässä tapauksessa on tarpeen avata hematooma ja ommella rako uudelleen. Tämä leikkaus suoritetaan suonensisäisessä anestesiassa.

Jos ensimmäiset 2 tuntia synnytyksen jälkeen (varhainen synnytyksen jälkeinen jakso) ovat kuluneet turvallisesti, nainen siirretään synnytysosastolle.

Kotiuttaminen synnytysosastolla

No, jos lochiat ovat verisiä ensimmäisten 2-3 päivän aikana, niitä on melko runsaasti (noin 300 ml ensimmäisten 3 päivän aikana): tyyny tai vaippa täyttyy kokonaan 1-2 tunnissa, lochia voi olla hyytymiä, haisee mätä kuukautiskierrolta. Sitten lochian määrä vähenee, ne muuttuvat tummanpunaisiksi ruskealla sävyllä. Lisääntynyt vuoto liikkeen aikana on normaalia. Synnytyksen jälkeisellä osastolla lääkäri tekee päivittäisen kierroksen, jossa hän arvioi muiden naisen kunnon indikaattoreiden ohella eritteen luonnetta ja määrää - tätä varten hän katsoo vuotoa vaipalla tai tyynyllä. Useissa synnytyssairaaloissa he vaativat vaippojen käyttöä, koska lääkärin on helpompi arvioida irtisanomisen luonne. Yleensä lääkäri kysyy naiselta vuodon määrää päivän aikana. Lisäksi ensimmäisten 2-3 päivän aikana vatsan lääkärin tunnustelussa voi esiintyä vuotoa.

Synnytyksen jälkeisen verenvuodon estämiseksi on tärkeää noudattaa seuraavia suosituksia:

• Tyhjennä rakko viipymättä. Ensimmäisenä päivänä sinun tulee käydä wc:ssä vähintään 3 tunnin välein, vaikka et tunteisi tarvetta virtsata. Täysi rakko estää kohtua supistumasta normaalisti.
• Imetä vauvaasi tarpeen mukaan. Ruokinnan aikana kohtu supistuu, koska nännien ärsytys laukaisee oksitosiinin, aivolisäkkeen, aivoissa sijaitsevan umpirauhasen, tuottaman hormonin vapautumisen. Oksitosiinilla on kohtuun supistava vaikutus. Tässä tapauksessa nainen voi tuntea kouristelevia kipuja alavatsassa (multiparousissa ne ovat voimakkaampia). Alokaatiot ruokinnan aikana tehostuvat.
• Makaa vatsallesi. Tämä ei ole vain verenvuodon ehkäisy, vaan myös eritteiden pysyminen kohdun ontelossa. Raskauden ja synnytyksen jälkeen vatsan seinämän sävy on heikentynyt, joten kohtu voi poiketa taaksepäin, mikä häiritsee eritteiden ulosvirtausta, ja vatsa-asennossa kohtu lähestyy etummaista vatsan seinämää, kehon välistä kulmaa. kohtu ja kohdunkaula eliminoituvat, eritteiden ulosvirtaus paranee.
• Laita jääpakkaus alavatsaan 3-4 kertaa päivässä - tämä toimenpide auttaa parantamaan kohdun lihasten, kohdun verisuonten supistumista.

Naiset, joiden kohtu on ylivenynyt raskauden aikana (raskaana olevilla naisilla, joilla on suuri sikiö, monisikiöillä, monisikijöillä), sekä ne, joilla oli komplikaatioita (heikko synnytys, istukan manuaalinen irtoaminen, varhainen hypotoninen verenvuoto) synnytyksen jälkeisellä kaudella , Oksitosiini-lääkettä määrätään lihakseen 2-3 päivän ajan, jotta kohtu supistuu hyvin.

Jos eritteiden määrä on lisääntynyt dramaattisesti, on ehdottomasti otettava yhteys lääkäriin.

Huomautus! Jos vuotomäärät ovat lisääntyneet dramaattisesti, kannattaa ehdottomasti hakeutua lääkäriin, koska on olemassa myöhäisen synnytyksen jälkeisen verenvuodon riski (myöhäiseen synnytyksen jälkeiseen verenvuotoon luetaan verenvuoto, joka on ilmaantunut 2 tuntia tai enemmän synnytyksen päättymisen jälkeen). Niiden syyt voivat olla erilaisia.

Verenvuoto voi johtua istukan osien pidättymisestä, jos sitä ei diagnosoitu ajoissa (ensimmäisten 2 tunnin aikana syntymän jälkeen). Tällaista verenvuotoa voi esiintyä ensimmäisinä päivinä tai jopa viikkoina synnytyksen jälkeen. Kohdun istukan osuus voidaan todeta emättimen tutkimuksella (jos se sijaitsee lähellä sisäpuolista suuaukkoa ja kohdunkaulan kanava on läpikäytävä) tai ultraäänellä. Tässä tapauksessa istukan osuus kohdusta poistetaan suonensisäisessä anestesiassa. Samanaikaisesti suoritetaan infuusiohoitoa (laskimonsisäinen nestetippaus), jonka määrä riippuu verenhukan asteesta, ja antibioottihoitoa tartuntakomplikaatioiden estämiseksi.

0,2-0,3 %:ssa tapauksista verenvuoto johtuu veren hyytymisjärjestelmän häiriöistä. Näiden häiriöiden syyt voivat olla erilaiset verisairaudet. Tällaista verenvuotoa on vaikein korjata, joten jo ennen synnytystä aloitettu ennaltaehkäisevä hoito on erittäin tärkeää. Yleensä nainen on tietoinen näiden häiriöiden esiintymisestä jo ennen raskautta.

Useimmiten hypotoninen verenvuoto johtuu kohdun lihasten riittämättömästä supistumisesta. Tässä tapauksessa verenvuoto on melko runsasta, kivutonta. Hypotonisen verenvuodon poistamiseksi annetaan vähentäviä lääkkeitä, verenhukkaa täydennetään suonensisäisen nesteen avulla, vakavan verenvuodon tapauksessa - verivalmisteita (plasma, punasolumassa). Tarvittaessa kirurginen interventio on mahdollinen.

Kun lopetat vuodon, sinun tulee myös kääntyä lääkärin puoleen. Synnytyksen jälkeistä komplikaatiota, jolle on ominaista lochian kerääntyminen kohdun onteloon, kutsutaan lokiometriksi. Tämä komplikaatio johtuu kohdun liiallisesta venymisestä ja sen taipumisesta taaksepäin. Jos lokiometriä ei poisteta ajoissa, voi esiintyä endometriittiä (kohdun limakalvon tulehdus), koska synnytyksen jälkeinen vuoto on taudinaiheuttajien kasvualusta. Hoito koostuu kohtua vähentävien lääkkeiden (oksitosiini) määräämisestä. Tässä tapauksessa on tarpeen poistaa kohdunkaulan kouristukset, joihin No-shpu annetaan 20 minuuttia ennen oksitosiinia.

synnytyksen jälkeinen kotiutus kotona

On hyvä, jos synnytyksen jälkeinen vuoto kestää 6-8 viikkoa (eli niin paljon aikaa tarvitaan kohdun käänteiseen kehitykseen raskauden ja synnytyksen jälkeen). Niiden kokonaismäärä tänä aikana on 500-1500 ml.

Ensimmäisellä viikolla synnytyksen jälkeen vuoto on verrattavissa normaaliin kuukautisiin, vain ne ovat runsaampia ja voivat sisältää hyytymiä. Joka päivä vuotojen määrä vähenee. Vähitellen ne saavat kellertävän valkoisen värin suuren limamäärän vuoksi, voivat sekoittua veren kanssa. Suunnilleen 4. viikolla havaitaan niukkoja, "hankavia" vuotoja, ja viikon 6-8 lopussa ne ovat jo samanlaisia ​​kuin ennen raskautta.

Imettävillä naisilla synnytyksen jälkeinen vuoto loppuu nopeammin, koska koko kohdun käänteinen kehitysprosessi kulkee nopeammin. Aluksi alavatsakipuja voi esiintyä ruokinnan aikana, mutta ne menevät ohi muutamassa päivässä.

Naisilla, joille on tehty keisarileikkaus, kaikki tapahtuu hitaammin, koska kohdussa olevan ompeleen vuoksi se supistuu pahemmin.

Hygieniasäännöt synnytyksen jälkeisellä kaudella. Yksinkertaisten hygieniasääntöjen noudattaminen auttaa välttämään tarttuvia komplikaatioita. Jo ensimmäisistä synnytyksen jälkeisistä päivistä lähtien lochiasta löytyy monipuolinen mikrobifloora, joka lisääntyessään voi aiheuttaa tulehdusprosessin. Siksi on tärkeää, että lochia ei viipyä kohdun ontelossa ja emättimessä.

Koko jakson aikana, kun purkautuminen jatkuu, sinun on käytettävä tyynyjä tai vuorauksia. Tiivisteet on vaihdettava vähintään 3 tunnin välein. On parempi käyttää pehmeäpintaisia ​​tyynyjä kuin "verkkopintaisia", koska ne osoittavat paremmin vuodon luonteen. Hajusteita sisältäviä tyynyjä ei suositella - niiden käyttö lisää allergisten reaktioiden riskiä. Kun olet makuulla, on parempi käyttää vaippatyynyjä, jotta ne eivät häiritse lochian vapautumista. Voit laittaa vaipan niin, että vuoto tulee vapaasti ulos, mutta ei tahraa pyykkiä. Tamponeja ei tule käyttää, koska ne estävät emättimen vuodon poistumisen, vaan imevät sitä, mikä voi johtaa mikro-organismien kasvuun ja provosoida tulehdusprosessin kehittymistä.

Sinun on pestävä itsesi useita kertoja päivässä (jokaisen wc-käynnin jälkeen), sinun on otettava suihku joka päivä. Sukuelimet tulee pestä ulkopuolelta, muttei sisältä, suunnassa edestä taakse.Ei saa huuhtoa, sillä näin voi tuoda tartunnan. Samoista syistä kylpyyn ottamista ei suositella.

Raskaassa fyysisessä rasituksessa vuodon määrä voi lisääntyä, joten älä nosta mitään raskasta.

Sinun tulee hakea lääkärin apua seuraavissa tapauksissa:

• Vuoto sai epämiellyttävän, pistävän hajun, märkivän luonteen. Kaikki tämä osoittaa tarttuvan prosessin kehittymisen kohdussa - endometriitti. Useimmiten endometriittiin liittyy myös kipua alavatsassa ja kuumetta,
• Runsas verenvuoto ilmaantui sen jälkeen, kun niiden määrä oli jo alkanut laskea tai verenvuoto ei pysähdy pitkään aikaan. Tämä voi olla oire siitä, että istukan osia, joita ei ole poistettu, on jäänyt kohtuun, mikä häiritsee sen normaalia supistumista,
• Juopuneen vuodon esiintyminen osoittaa hiivakolpiitin (sammas) kehittymistä, vaikka sitä voi esiintyä myös emättimessä, joskus ulkoisissa sukupuolielimissä esiintyy punoitusta. Tämän komplikaation riski kasvaa, kun käytät antibiootteja,
• Synnytyksen jälkeinen vuoto pysähtyi äkillisesti. Keisarileikkauksen jälkeen komplikaatiot ovat yleisempiä kuin luonnollisen synnytyksen jälkeen.
• Voimakkaaseen verenvuotoon(useita tyynyjä tunnissa) sinun on soitettava ambulanssi, etkä mene itse lääkäriin.

Kuukautiskierron palauttaminen synnytyksen jälkeen

Jokaisen naisen kuukautiskierron palautumisen ajoitus on yksilöllinen. Synnytyksen jälkeen naisen keho tuottaa prolaktiinihormonia, joka stimuloi maidontuotantoa naisen kehossa. Se estää hormonien muodostumista munasarjoissa ja estää siten ovulaation.

Synnytyksen jälkeistä vuotoa kutsutaan lochiaksi. Nämä vuodot ovat endometriumin kuolleita hiukkasia, jotka johtuvat istukan irtautumisesta siitä. Pääsääntöisesti ensimmäiset 2-5 päivää lapsen syntymän jälkeen (ei väliä onko hän syntynyt luonnollisesti vai keisarinleikkauksen seurauksena) vuoto on kirkkaan punaista, erittäin runsasta (ylimääräisempi kuin kuukautisten aikana ). Tavallisilla terveyssiteillä on vaikea hoitaa, sinun on ostettava erityiset synnytyksen jälkeiset. Sairaalasta kotiuttamishetkellä (5-7 päivää) emätinvuoto vähenee ja saa ruskean sävyn.

Ja kuinka kauan synnytyksen jälkeinen vuoto normaalisti kestää? Kaikki ovat erilaisia. Se riippuu siitä, kuinka hyvin kohtu supistuu, sekä raskauden ja synnytyksen kulun ominaisuuksista. Voimakkaampien kohdun supistusten vuoksi monissa synnytyssairaaloissa synnyttäville naisille ruiskutetaan oksitosiinia kolmen ensimmäisen päivän aikana (vaikka tämä ei ole välttämätöntä). Se, kuinka hyvin kohtu supistuu, voidaan nähdä sekä visuaalisesti että ultraäänellä. Joku lähtee synnytyssairaalasta vaikuttavalla vatsalla kuuden raskauskuukauden jälkeen, kun taas jonkun toisen vatsat alkavat ilmaantua. Normaalisti vuoto kuukauden kuluttua synnytyksestä jo loppuu, maksimi "tapsu" voi kestää 6 viikkoa lapsen syntymän jälkeen. Jos prosessi venyy tai verenvuoto taas voimistuu, on kiireellisesti otettava yhteys synnytysneuvolaan ja tehtävä ultraääni.

Hidas synnytyksen jälkeinen kohdun involuutio (vähennys, palautuminen) voi viitata tulehdusprosessiin. Myös hidasta toipumista havaitaan usein, jos kohdussa on fibromaattisia solmuja, joissa on infantilismi, elimen taaksepäin taipuminen, veren hyytymisen väheneminen ja muut sairaudet. Jos aloitat äkillisesti runsaan verenvuodon - tämä voi olla oire siitä, että osa istukasta jää sisälle, jolloin kohtu "puhdistetaan" sairaalassa. On muuten huomattu, että kohtu supistuu nopeammin ja palautuu normaaliksi imettävillä naisilla vauvan pyynnöstä (ruokinnan aikana oksitosiinihormoni käynnistää kohdun supistumisprosessin); virtsarakon oikea-aikainen tyhjennys; makaamalla vatsalla (kaikki eivät täytä tätä ehtoa, koska synnytyksen jälkeen vatsan seinämä sattuu melko paljon).

Vaarallinen oire, jos synnytyksen jälkeisessä vuoteessa on epämiellyttävä haju, plus kuume, vilunväristykset ovat liittyneet - tämä voi olla merkki vakavasta tulehdusprosessista (synnytyksen jälkeinen vuoto on loistava kasvualusta taudinaiheuttajille), infektio. Joskus tällainen vuoto synnytyksen jälkeen johtuu siitä, että synnytyslääkäri tai lääkäri "unohtaa" vanupuikkoa naisen emättimeen. Keltaista vuotoa synnytyksen jälkeen tai valkoista juustoa ei tarvitse jättää huomiotta, jälkimmäinen voi viitata kandidiaasin (sammas) uusiutumiseen.

Tulehdusprosessin estämiseksi on erittäin tärkeää noudattaa henkilökohtaista hygieniaa. Pehmusteet kannattaa vaihtaa useammin, eikä synnytyksen jälkeisiä tyynyjä saa tuoksua, sillä se voi aiheuttaa allergisia reaktioita. Vaikka synnytyksen jälkeen on tiputtelua, ei tule käydä kylvyssä, vain suihkussa. Voit pestä itsesi säännöllisesti parantavilla, turvallisilla yrteillä, esimerkiksi kamomillalla. Mutta mangaanin kanssa sinun on oltava varovaisempi (mangaania suositellaan sukuelinten ompeleiden käsittelyyn episiotomia jälkeen), koska sen korkealla pitoisuudella vedessä voit saada limakalvon palovamman.

Jokainen nainen odottaa innolla vauvansa syntymää. Jokaisessa tapauksessa synnytysprosessi on erilainen: sikiön luonnollinen kulku synnytyskanavan läpi (repeämien kanssa tai ilman) tai lapsi voi syntyä keisarinleikkauksen tekevien lääkäreiden avulla. Mutta riippumatta prosessin kulusta ja tuloksesta, heikomman sukupuolen edustajilla on vuotoa värin, hajun jälkeen - artikkeli kertoo kaikesta. Opit patologioiden oireista, joita esiintyy naisilla lapsen syntymän jälkeen.

Mikä on synnytyksen jälkeinen kotiutus?

Synnytyksen viimeinen vaihe on istukan tai vauvan paikan erottaminen. Tämä tapahtuu melkein heti vauvan poistamisen ja napanuoran leikkaamisen jälkeen. Paikka, josta istukka erottui, pysyy haavan pinnana, joka vastaavasti alkaa vuotaa verta.

Synnytyksen jälkeistä vuotoa kutsutaan lochiaksi. Niiden alkuperä on hieman erilainen kuin tavalliset kuukautiset. Lochian kesto eroaa myös kuukautisista. Äitiyssairaalassa oleskelun aikana asiantuntijat tutkivat naisia ​​päivittäin. Huomio kiinnitetään vuodon väriin ja koostumukseen sekä epämiellyttävän hajun olemassaoloon tai puuttumiseen.

Heti synnytyksen jälkeen

Millainen vuoto pitäisi olla synnytyksen jälkeen ensimmäisten tuntien aikana? Välittömästi istukan poistamisen jälkeen naisella alkaa aktiivinen kohdun supistuminen. Vaikutuksen tehostamiseksi synnytyslääkärit laittavat vauvan rintaan. Imevät liikkeet ja nännien stimulaatio edistävät elimen supistumista.

Synnytyksen jälkeen nainen on useita tunteja synnytysosastolla. Hänen vatsalleen asetetaan lämmitystyyny, jossa on jäätä ja puristin. Tämä on välttämätöntä vakavan verenvuodon estämiseksi. Lähtevän veren tilavuus ei saa ylittää 500 millilitraa. Tämän ajanjakson aikana tehdyt siirrot ovat luonteeltaan selvästi verisiä, ja niissä on sekoitus limaa ja hyytymiä. Näin irrottamattomat istukan ja kalvojen jäänteet tulevat ulos.

Eritteiden haju ensimmäisinä tunteina

Millaista hajuvuotoa synnytyksen jälkeen pitäisi olla? Ensimmäisinä tunteina nainen voi tuntea hajua. Monin tavoin tätä helpottaa hormonaalisen taustan vaikutus, koska vauvan poistamisen jälkeen alkaa aktiivinen oksitosiinin ja prolaktiinin tuotanto. Siksi vasta tehty äiti tulee herkemmäksi.

Sinun ei tarvitse huolehtia tällaisista asioista. Kunnes siirryt synnytyksen jälkeiselle osastolle, lääkärit seuraavat tarkasti. Jos jokin menee pieleen, lääkärit ryhtyvät toimenpiteisiin. Mutta useimmissa tapauksissa vuoto on normaalia, ja nainen on huoneessaan 2-3 tuntia luonnollisen synnytyksen jälkeen ilman komplikaatioita.

Ensimmäiset päivät

Monet naiset kysyvät itseltään: millaisia ​​heidän pitäisi olla raskauden jälkeen? Ensimmäisinä päivinä lapsen syntymän jälkeen esiintyy intensiivistä lochia-vuotoa. Tänä aikana naisen synnytyskanava on auki, joten säännöllisiä hygieniatoimenpiteitä on suoritettava tartunnan välttämiseksi. Jos infektio on tapahtunut, nainen huomaa sen varmasti. Mikä vuoto synnytyksen jälkeen on epänormaalia, voit selvittää tarkemmin.

Lochialla on ensimmäisten 5-7 päivän aikana täyteläinen punainen tai viininpunainen sävy. Ne ovat melko paksuja ja niissä on liman sekoitusta. Jotkut naiset löytävät palasia tai hyytymiä. Tämä on myös normi. Ensimmäisen viikon aikana, kun vauva asetetaan rinnalle, äiti voi tuntea lievää kipua alavatsassa. Nämä tuntemukset muistuttavat epämääräisesti supistuksia. Siten kohdun supistuminen tapahtuu - tämä on normi.

Kotiutuksen jälkeen: Ensimmäiset päivät kotona

Minkä värisen vuodon tulisi olla synnytyksen jälkeen viikon kuluttua? Heti kotiin saapuessaan nainen saattaa huomata muutoksen vuodon luonteessa. Synnytyksestä on vierähtänyt viikko. Verenvuoto haava, joka oli istukan paikalla, paranee vähitellen. Kohtu palaa normaalikokoon, mutta ulottuu silti pienen lantion ulkopuolelle.

Toisella viikolla lochia pienenee. Ne vaalenevat vähitellen, eikä enää ole niin voimakasta punaista väriä. Myös liman asteittainen oheneminen tapahtuu. Jos synnytyssairaalassa vastavalmistetun äidin piti vaihtaa tyyny 2 tunnin välein, niin nyt kertakäyttöinen hygieniatuote riittää 4-5 tunniksi. Henkilökohtaista hygieniaa noudattaen vuoteessa ei ole epämiellyttävää hajua.

Kuukauden loppuun mennessä

Monet ovat kiinnostuneita: mikä pitäisi olla vastuuvapauden neljännen viikon lopussa? jatkaa vielä jonkin aikaa. Näyttää siltä, ​​​​että koko kuukausi on jo kulunut, eikä vastuuvapaus lopu. Tämä on hyvä. Pahempaa, jos lochia pysähtyi kahden viikon kuluttua tai jopa aikaisemmin.

Tänä aikana nainen voi käyttää ohuita terveyssiteitä. Määrärahojen määrä jatkaa laskuaan. Ne kirkastuvat ja lähestyvät sakkaroosin väriä. Kohtu on palannut lähes kokonaan normaaliin kokoon. Nainen ei tunne voimakkaita supistuksia ja kipua. Ensimmäisen kuukauden loppuun mennessä myönnetyillä määrärahoilla ei ole hajua. Synnytyskäytävä on täysin suljettu, mutta kuten ennenkin, säännöllistä henkilökohtaista hygieniaa on noudatettava.

Jakson loppu

Ja mikä jako pitäisi olla? Tähän kysymykseen on melko vaikea vastata suoraan ja yksiselitteisesti. Paljon riippuu naisesta itsestään: hänen yksilöllisistä ominaisuuksistaan, synnytyksen kulusta, fyysisestä ja emotionaalisesta tilasta.

Lochia kestää yleensä 6-8 viikkoa. Mutta yleensä ne voidaan suorittaa 4-5 viikon kuluessa lapsen syntymästä. Viimeisten 7-10 päivän aikana vuoto muuttuu ruskeaksi tai kellertäväksi ja on limaista. Niissä ei ole hajua hygieniatuotteiden oikea-aikaisen vaihdon myötä. Jo muutaman päivän kuluttua lochia muuttuu täysin läpinäkyvän liman muodoksi, joka muuttuu normaaleiksi, luonnollisiksi eritteiksi, jotka vastaavat kuukautiskierron päivää.

Keisarileikkaus: synnytyksen jälkeisen kotiutuksen piirteet

Millainen vuoto pitäisi olla synnytyksen jälkeen, joka tehdään keisarinleikkauksella? Lääkärit sanovat, että vauvan ulkonäkö ei vaikuta lochian luonteeseen. Mutta keisarinleikkauksen jälkeen veren määrää voidaan lisätä, koska kohdun verisuonet vaurioituvat. Siksi tällaisen leikkauksen jälkeen nainen, jolla on vauva, kotiutuu vain 7-10 päiväksi.

Keisarinleikkauksen jälkeen vastasyntyneen äidin on seurattava huolellisesti hyvinvointiaan ja kotiutumista. Tämä ryhmä naisia ​​kehittää todennäköisemmin komplikaatioita ja patologioita. Jos olet huolissasi lochian väristä tai koostumuksesta tai sen koosta, keskustele lääkärisi kanssa päivittäisen tarkastuksen aikana.

Patologinen prosessi

Minkä pitäisi olla synnytyksen jälkeen, tiedät jo, mutta ei ole tarpeetonta selvittää kaikkea tämän ajanjakson patologisista prosesseista.

• Jos lochia loppuu ennenaikaisesti, tämä osoittaa häiriön olemassaolon. Ehkä kohdussa on suuri hyytymä, joka estää liman poistumisen. Kohdun taipuminen voi myös tapahtua, minkä seurauksena veri kerääntyy sen pohjan alueelle. Väliseinän, adheesioiden tai kasvainten läsnä ollessa tällaiset tapaukset ovat yleisempiä.
• limakalvon eritys voi viitata kohdun perforaatioon tai huonoon veren hyytymiseen. Tämä ilmiö voi olla hengenvaarallinen, joten se vaatii oikea-aikaista puuttumista. Synnytyskanavan vauriot ja repeytymät tulee korjata välittömästi.
• Juopuneiden hyytymien ulkonäkö ja hapan haju viittaa sammas. Hiljattain synnyttäneet naiset kohtaavat usein tämän ilmiön. Candidiasis ei ole erityisen vaarallinen, mutta se aiheuttaa paljon epämukavuutta. Siksi on tarpeen suorittaa asianmukainen hoito.
• Tulehdusprosesseja esiintyy usein synnyttäneillä naisilla. Millainen vuoto pitäisi olla synnytyksen jälkeen tällaisessa tilanteessa? Lima muuttuu sameaksi. Viimeisessä vaiheessa voidaan havaita märkiviä sulkeumia. Nainen huomaa myös epämiellyttävän hajun, kutinan tai kivun esiintymisen.

Kaikki patologiset prosessit on poistettava välittömästi. Jotkut tarvitsevat lääketieteellistä hoitoa, kun taas toiset tarvitsevat leikkausta. Jos olet huolissasi epätavallisista vuoteista: erittäin niukka tai päinvastoin runsas, jolla on epämiellyttävä haju ja väri, ota yhteys gynekologiin. Lääkäri on kutsuttava välittömästi, jos ilmenee heikkoutta, pyörtymistä, kuumetta tai paineen laskua.

Vetää johtopäätöksiä

Jokaisella naisella on vuotoa synnytyksen jälkeen. Kuinka monta mennä, tyyppiä, normia ja patologiaa kuvataan sinulle artikkelissa. Lääkärit suosittelevat erityisten steriilien tyynyjen käyttöä synnyttäville naisille alkuaikoina. Tamponien käyttö on kiellettyä koko lochian läsnäolon ajan, koska nämä hygieniatuotteet voivat aiheuttaa infektioita. Noudata hygieniaolosuhteita synnytyksen jälkeen, seuraa hyvinvointiasi ja vuotojen määrää.

Lochian päätyttyä vuoto muuttuu tavanomaiseksi. Seuraavat kuukautiset voivat alkaa sekä kuukauden kuluttua että imetyksen päättymisen jälkeen. Muista tarkistaa gynekologilta jo ennen vauvan ilmestymistä, minkälaisen vuodon tulisi olla synnytyksen jälkeen. Onnea ja helppoa toimitusta!

Heti kun kauan odotettu vauva syntyi, äiti yrittää ympäröidä häntä huolella kaikilta puolilta, joskus unohtaen, että hänen kehonsa tarvitsee myös lisähuomiota. Tällä hetkellä hormonaalinen tausta, kohdun sävy, vatsan seinämä palautetaan, ja kaikki poikkeamat normista voivat olla hengenvaarallisia. Kuinka määrittää, onko kaikki hyvin lapsen synnyttäneen naisen kehossa?

Ensimmäisinä kuukausina lochia voi arvioida paljon. Niin sanottu synnytyksen jälkeinen vuoto sukuelinten kautta. Paljonko vuoto synnytyksen jälkeen on? Mitä pidetään normaalina? Onko keltainen vuoto synnytyksen jälkeen vaaratonta? Kuinka ymmärtää, mitä ongelmia on hoidettava muuttamalla lochian määrää tai kestoa?

Normaali lochia

On olemassa tiettyjä standardeja, joiden perusteella voidaan arvioida, onko lochia normaali vai osoittaako se kiireellisen lääkärinhoidon tarvetta. Vuorotuksen ominaisuuksien tulee vastata syntymästä kulunutta ajanjaksoa.

Alkuaikoina, kun nainen on vielä sairaalassa, lääkärin tulee seurata lochian tilaa. Mutta jos hän ei kiinnittänyt huomiota johonkin, on parempi kysyä uudelleen kuin jättää ongelma huomaamatta. Ja kotiutuksen jälkeen koko vastuu synnytyksen jälkeisen vuodon muutosten tarkkailusta kuuluu synnyttävälle naiselle itselleen. Siksi hänen on myös kyettävä erottamaan normi ja patologia, tietää kuinka kauan lochian tulisi kestää ja millä aikaväleillä niiden ulkonäkö muuttuu.

Kesto ja määrä

Ymmärtääksesi, kuinka paljon vuotoa syntyy synnytyksen jälkeen, sinun on selvitettävä, miksi ne ilmestyvät. Ensin istukan jäännökset ja sikiön jätetuotteet poistuvat, sitten veri ja imusolmuke vapautuvat kohdun vaurioituneesta sisäkerroksesta. Sen toipuminen kestää noin 40-50 päivää. Vastaavasti sama aika - 6 - 8 viikkoa - jatkaa lochiaa synnytyksen jälkeen.

Vuodon intensiteetti riippuu siitä, kuinka paljon aikaa on kulunut syntymästä:

• Erityisen vaarallisia ovat ensimmäiset kaksi tuntia, jolloin synnyttävän naisen on vielä oltava synnytysosastolla lääkärin valvonnassa. Eritteitä on monia, painoon suhteutettuna ne ovat noin 0,5 %, mutta enintään 400 ml. Suuret tappiot vaikuttavat varmasti yleiskuntoon.
• Toiset 2 tai 3 päivää lochiaa on edelleen runsaasti - 300 ml 3 päivässä. Tällä hetkellä on parempi käyttää vuorattuja vaippoja tyynyjen sijaan, jotta lääkärin on helpompi arvioida lochian tilavuutta.
• Ensi viikolla vuotoa on suunnilleen sama kuin kuukautisten aikana. Joka päivä niiden määrä vähenee vähitellen. Hygieniasyistä on kätevämpää käyttää tavanomaisia ​​tyynyjä, joilla on korkea kosteuden imeytyminen, vaippojen sijaan. Mutta tamponien käyttö on ehdottomasti vasta-aiheista.
• Kun ensimmäinen kuukausi synnytyksen jälkeen on kulunut, lochiaa tulisi vielä tarkkailla, mutta niitä on jo hyvin vähän.
• 8, äärimmäisissä tapauksissa 9 viikon kuluttua, lochian jakautumisen pitäisi lopettaa.

Se, kuinka kauan vuoto synnytyksen jälkeen kestää, riippuu kehon palautumiskyvyn vakavuudesta, naisen ravinnosta ja päivittäisestä rutiinista. Ne eivät saa olla liian pitkiä (kesto yli 9 viikkoa) tai liian lyhyitä (alle 5 viikkoa).

Väri, haju ja rakenne

Eritteen ulkonäkö riippuu myös siitä, kuinka kauan lochia kestää synnytyksen jälkeen ja niiden koostumuksesta.

Synnytyksen jälkeisen kotiutuksen laadullisten ominaisuuksien normi:

• Ensimmäisinä päivinä ne ovat nestemäisiä, kirkkaan punaisia, ja niissä on veren haju. Tämä johtuu siitä, että ne sisältävät suuren prosenttiosuuden puhdasta verta. Pieniä verihyytymiä ja limaa voi esiintyä. Tällaista lochiaa pidetään normaalina vain muutaman päivän ajan.
• Ensimmäisen viikon puoliväliin mennessä niiden pitäisi muuttaa väriä ja muuttua ruskeiksi. Lochian tuoksu on tällä hetkellä samanlainen kuin normaalit kuukautiset.
• Kun kuukausi on kulunut synnytyksestä, lochia muuttuu limaiseksi, sameaksi, väriltään harmahtavaksi. Ajan myötä niistä tulee pienempiä ja väri lähestyy läpinäkyvää.

Synnytyksen jälkeisen ajanjakson loppupuolella vuoto on hyvin niukkaa ja limaista, sama kuin minkä tahansa terveen naisen ennen raskautta.

Patologian merkit

Kaikki poikkeamat edellä kuvatuista parametreista voivat viitata vakaviin ongelmiin. Koko synnytyksen jälkeisen ajanjakson ajan on olemassa verenvuodon, sukupuolielinten tai kohdunontelotulehduksen riski. Vakavien komplikaatioiden kehittymisen estämiseksi on tärkeää tietää, kuinka monta lochiaa on normaalia, ja kääntyä lääkärin puoleen heti, kun epäillään patologisia muutoksia.

Mahdolliset poikkeamat normista:

1. Lochian vapautumisen keston lyhentäminen tai pidentäminen.
2. Äkillinen lopettaminen tai äänenvoimakkuuden lisääntyminen.
3. Varaukset päättyivät ja hetken kuluttua ne alkoivat uudelleen.
4. Värin muutos.
5. Epämiellyttävän hajun esiintyminen.
6. Muutos johdonmukaisuudessa.

Lääkäriin tulee kääntyä joka tapauksessa, vaikka vain yksi ominaisuus olisi muuttunut, esimerkiksi vain väri on muuttunut.

määrälliset muutokset

Varhaisen synnytyksen jälkeisen ajanjakson yleisin komplikaatio on verenvuodon kehittyminen. Tässä tapauksessa tuntuu, että vaippa kastuu hyvin nopeasti, saatat tuntea hieman huimausta. Tässä tapauksessa kipua ei ole. Tämä tila voi johtua verisairauksista tai liian heikoista kohdun supistuksista. Jotta voimakkaammat supistukset alkaisivat, tarvitaan lääkehoitoa (oksitosiiniannoksen injektio).

Poikkeamat normista myöhempänä ajankohtana:

• Jos istukan jäännökset eivät jostain syystä poistuneet kokonaan heti synnytyksen jälkeen, verenvuoto voi kehittyä kauempanakin. Sen merkki on eritteiden määrän jyrkkä kasvu.
• Lochian äkillinen lopettaminen, varsinkin jos syntymästä ei ole kulunut edes kuukautta, voi olla merkki siitä, että jokin estää niitä tulemasta ulos. Se voi olla kohdun takamutka, kohdunkaulan kouristukset, kasvain. Joka tapauksessa tämä voi johtaa endometriumin infektioon ja endometrioosin kehittymiseen.
• Jos lochia ei ole loppunut 8 tai 9 viikon kuluttua synnytyksestä, sinun tulee käydä tutkimuksessa selvittääksesi, miksi kohdun limakalvo ei toivu oikealla nopeudella.

Usein synnyttävät naiset ovat onnellisia, kun lochia loppuu nopeasti. Mutta itse asiassa normaaleissa palautumisprosesseissa kohdun limakalvon paraneminen tapahtuu vähintään 40 päivän kuluttua. Jos lochia pysähtyy aikaisemmin, sen pitäisi olla hälyttävää, ei rohkaisevaa.

Värin tai hajun muutokset

Lochian väri voi äkillisesti muuttua, jos kohdun ontelossa tai kohdunkaulassa tapahtuu ei-toivottuja prosesseja. Usein samaan aikaan, varsinkin jos keltaista vuotoa ilmaantuu synnytyksen jälkeen, tuntuu epämiellyttävä haju. Huolimatta siitä, kuinka vaarattomalta tällaiset poikkeamat näyttävät, jokainen niistä on huono merkki, eikä se voi poistua ilman lääkärinhoitoa.

Mahdollisia värinvaihtovaihtoehtoja:

• Veristä vuotoa synnytyksen jälkeen pidetään normaalina vain muutaman ensimmäisen päivän aikana. Jos syntymästä on kulunut viikko ja ne pysyvät kirkkaan punaisina, tämä on jo patologia, merkki epiteelin paranemisen rikkomisesta tai hematopoieesiongelmista. Jos lochia on jo vaihtanut väriä, mutta muuttunut sitten uudelleen punaiseksi, on suuri todennäköisyys, että verenvuoto on avautunut.
• Musta väri pelottaa eniten synnyttäviä naisia. Mutta se on suhteellisen vaaraton, koska se puhuu veren koostumuksen muutoksista, jotka johtuvat hormonaalisen taustan uudelleenjärjestelystä.
• Keltaista vuotoa synnytyksen jälkeen ilmenee, kun bakteerit pääsevät kohdun onteloon ja kehittyvät endometrioosi. Heikko keltainen vuodon sävy 2 viikon kuluttua kuuluu normin lajikkeisiin. Keltaiseen vuotoon synnytyksen jälkeen liittyy usein epämiellyttävä mädäntynyt haju.
• Vihreä vuoto synnytyksen jälkeen, limainen tai märkivä lochia on merkki siitä, että infektioprosessi etenee, tulehdus on jo käynnissä. Tällaisessa tilanteessa on olemassa sepsiksen kehittymisen riski. Tämä johtuu siitä, että infektio voi helposti päästä verenkiertoon endometriumin kautta, joka ei ole vielä toipunut.
• Lochian valkoinen väri, varsinkin jos ne ovat muuttuneet juokseviksi, viittaa Candida-sienen aiheuttamaan infektioon. Tähän värjäytymiseen voi liittyä kutinaa ja polttamista sukuelinten alueella.
• Synnytyksen jälkeinen ruskea vuoto ilmaantuu yleensä 3-4 päivää synnytyksen jälkeen ja loppuu, kun synnytyksestä on kulunut 3 viikkoa tai enintään kuukausi. Jos yli kuukausi on kulunut ja synnytyksen jälkeinen ruskea vuoto ei ole muuttunut vaaleaksi, tämä voi viitata kohdun limakalvon viivästyneeseen regeneroitumiseen.

Jokainen yllä luetelluista muutoksista on vaarallinen naisen terveydelle ja jopa hengelle, joten sinun on otettava välittömästi yhteys lääkäriin. Muista, että vauva tarvitsee terveen äidin, joka seuraa sekä hänen tilaansa että omaansa.

Määrärahat 2 kuukauden kuluttua

Kun synnytyksestä on kulunut 2 kuukautta, synnytyksen jälkeistä vuotoa ei pitäisi olla. Tällä hetkellä verenvuodon riski on jo erittäin pieni, varsinkin jos synnytyksen jälkeinen aika on onnistunut ja vuoto oli pysähtynyt kauan sitten. Mutta mitä purkautuminen tällä hetkellä tarkoittaa?

Kun nainen on synnyttänyt lapsen, hänen kuukautiskiertonsa palautuu nopeasti. Jos hän imettää, ovulaatio estyy. Mutta kun lapsi on pulloruokittu alusta alkaen, kuukautiset voivat jatkua 2-3 kuukauden kuluttua. Siksi limakalvojen tiputtelu 2 kuukauden kuluttua lapsen syntymästä voi olla normaali kuukautinen.

Jos nainen imettää, uudelleen ilmaantunut vuoto ei näytä kuukautiselta tai on muita syitä epäillä, ettei ongelmia ole, on parempi kääntyä lääkärin puoleen. Tällainen yhteistyö auttaa toipumaan onnistuneesti raskauden jälkeen ja kasvattamaan vauvaa onnellisesti.