Silmän mri kiertää. Silmän, näköhermon ja silmän kiertoradan magneettikuvaus - diagnostisen menetelmän indikaatioita ja rajoituksia

Magneettikuvaus on menetelmä ihmisen eri elinten diagnostiseen tutkimukseen, jossa yhdistyvät ydinfysiikan ja lääketieteen tiedot. Tämä menetelmä on hieman alle 60 vuotta vanha, mutta sitä alettiin käyttää aktiivisesti vasta viime vuosisatojen ja nykyisten vuosisatojen vaihteessa suoraan sisäelinten ja aivojen tutkimukseen. Hieman myöhemmin menetelmä saavutti suuren suosion oftalmologiassa silmäsairauksien diagnosoinnissa, joiden syy ei näy silmämääräisessä tutkimuksessa. Kiertojen ja näköhermojen magneettikuvauksen avulla voit havaita pienimmätkin muutokset silmän eri kudoksissa ja rakenteissa, jotka vaikuttavat ihmisen näkökykyyn. Tämä tarkoittaa, että tämä menetelmä auttaa tunnistamaan taudin sen alkuvaiheessa ja aloittamaan hoidon silloin, kun se on tehokkain.

, , , , , , , , ,

Indikaatioita

Magneettikuvausta pidetään yhtenä turvallisimmista ja tehokkaimmista tavoista tunnistaa erilaisia silmäsairauksia tutkimalla huolellisesti sisäisiä rakenteita, jotka eivät näy paljaalla silmällä ja jotka eivät näy mikroskoopilla tutkittaessa. Lisäksi nykyaikaisempi MRI-menetelmä auttaa näkemään silmässä sellaisia pieniä muutoksia, joihin vanhojen menetelmien tutkiminen ei ole mahdollista.

Kiertojen MRI:n korkean diagnostisen arvon vuoksi sitä voidaan määrätä useiden silmäsairauksien diagnosointiin:

tulehdusprosessit, jotka sijaitsevat näköelimen eri kerroksissa,
verkkokalvon vaurioituminen, esimerkiksi sen irtoaminen,
kasvainprosessit elimen alueella määrittämällä niiden tarkka sijainti ja koko (jopa pienikokoiset kasvaimet 1 mm:stä määritetään),
silmän verenvuodot ja niiden syyt, silmän verisuonten tromboosi,
vammat määrittämällä vaurioituneiden kudosten vakavuus ja tilavuus, tunnistamalla silmävamman aiheuttaneiden vieraiden esineiden jäännökset,
sarveiskalvon muutokset,
näköhermojen heikentynyt toiminta (esimerkiksi jos epäillään glaukoomaa), näöntarkkuuden heikkeneminen, käsittämättömän kivun ilmaantuminen silmässä niiden syyn selvittämisellä,
näköelimen tila diabetes mellituksessa, verenpainetaudissa ja muissa patologioissa, joissa silmän verenkierto on häiriintynyt.

Magneettikuvauksen avulla voidaan määrittää vieraiden esineiden sijainti silmän sisäisissä rakenteissa, tunnistaa tulehduspesäkkeet ja arvioida niiden kokoa, löytää piileviä kasvaimia sekä magneettikuvauksessa ottaa materiaalia biopsiaan.

Jos silmävamma on tapahtunut, magneettikuvauksen avulla voidaan arvioida sen seurauksia ja komplikaatioita, vamman aiheuttaman sisäisten rakenteiden vaurion suuruutta ja luonnetta sekä hoitomahdollisuuksia kussakin tapauksessa.

Kun henkilön näkö heikkenee tai silmien motorinen toiminta on heikentynyt (karsastusta ilmaantuu, potilas ei voi keskittyä tiettyyn kohteeseen), on yksinkertaisesti mahdotonta määrittää syytä ilman sisäisten rakenteiden tutkimista. MRI mahdollistaa silmien liikkeistä vastuussa olevien lihasten tai hermojen vaurion (atrofian) näkemisen ja arvioinnin sekä toimenpiteitä vian korjaamiseksi.

Usein näön heikkenemisen ja kivun syy jää meiltä piiloon, ja se voidaan havaita vain virtuaalisesti tunkeutumalla silmän sisään, tarkkailemalla sen toimintaa ja arvioimalla siellä tapahtuvia muutoksia. Juuri tämän magneettikuvaus tarjoaa. Ja vaikka toimenpidettä kutsutaan kiertoradan MRI:ksi, itse asiassa sen avulla voit myös visualisoida näkölihasten, hermojen ja kyynelrauhasten häiriöitä, silmämunan patologiaa, muutoksia rasvakudoksessa, minkä vuoksi sen kysyntä kasvaa ja lisää.

, , ,

Koulutus

Kiertojen ja näköhermojen magneettikuvausta pidetään yksinkertaisena ja yleisesti ottaen turvallisena toimenpiteenä, joka ei vaadi erityistoimenpiteitä diagnoosiin valmistautumiseen. Yleensä sen määrää silmälääkäri potilaan vastaanoton ja tutkimuksen aikana, jos tarkan diagnoosin tekeminen aiheuttaa hänelle vaikeuksia.

Henkilö voi käydä tarkastuksessa samana päivänä tai myöhemmin, kun siihen on mahdollisuus. Tosiasia on, että kaikilla lääketieteellisillä laitoksilla ei ole tarvittavia laitteita. Lisäksi magneettikuvaus ei ole kaikille ilmainen.

Pääedellytys laadukkaan kuvan saamiseksi on potilaan liikkumattomuus tutkimuksen aikana, josta henkilöä varoitetaan etukäteen. Jos potilas on erittäin hermostunut, hänellä on klaustrofobian oireita tai voimakasta kipua, joka ei anna hänen pysyä paikallaan, annetaan rauhoittavia lääkkeitä, jotka vähentävät hermostuneisuutta.

Potilaat, joilla on mielenterveysongelmia tai vakavia silmävammoja, joissa he kokevat sietämätöntä kipua, vaativat raajojen lisäkiinnitystä. Jos yllä olevat toimenpiteet eivät auta, lääkäri voi turvautua suonensisäisesti annettavaan anestesiaan.

Koska elinten tutkimus suoritetaan magneettikentän avulla, kaikki metalliesineet, jotka voivat vääristää sitä, on poistettava. Puhumme koruista ja vaatteista, joissa on metallielementtejä (lukot, soljet, napit, napit, koristepeitokset jne.). Jos kehossa on metallia kruunujen, elinimplanttien, kehon toimintoja tukevien elektronisten laitteiden muodossa, sinun on kerrottava siitä lääkärille vastaanoton yhteydessä. Proteesin materiaalia voi olla tarpeen selventää, jos potilas ei ole varma tiedoistaan.

MRI:ssä voidaan käyttää varjoaineita, jotka helpottavat kasvainten ja tulehdusprosessien diagnosointia sekä auttavat arvioimaan verisuonten tilaa. Tästä asiasta keskustellaan myös etukäteen, koska toimenpiteen aattona (5 tuntia ennen sitä) potilaan on kieltäydyttävä ruoasta, jotta mitkään ruoan komponentit eivät voi vaikuttaa tutkimuksen tulokseen. Paras vaihtoehto on kontrastin lisääminen tyhjään vatsaan.

Varjoaine-intoleranssin ja anafylaktisten reaktioiden sulkemiseksi pois testi tehdään ennen lääkkeen antamista levittämällä lääkettä ranteen alueen avoimille ihoalueille. Lääkärin on määritettävä potilaan paino, koska ruiskutetun varjoaineen määrä riippuu tästä.

Lääke annetaan suonensisäisesti ruiskeina tai infuusioina (tiputus) kyynärpään alueelle. Samaan aikaan potilas voi tuntea huimausta, kuumetta, kuumia aaltoja, pahoinvointia, mutta tämä ei ole pelottavaa, koska sitä pidetään kehon normaalina reaktiona kontrasteihin. Kiertojen MRI-valmisteiden käyttöönotto kontrastilla tapahtuu lääkärin valvonnassa. Seuraavien 30 minuutin aikana potilasta valvoo hoitohenkilökunta.

Puolen tunnin kuluttua sellaisten lääkkeiden antamisesta, joiden vaikuttava aine kerääntyy eri kudoksiin eri pitoisuuksina, voit siirtyä MRI-diagnostiikkaan. Tänä aikana lääke leviää verenkierron läpi ja saavuttaa tutkittavan alueen.

Silmän kiertoradan MRI-tekniikka

Kiertojen magneettikuvausta, kuten muitakin diagnostisia toimenpiteitä, ei suoriteta mielenkiinnon vuoksi. Siksi se on otettava vakavasti. Asiantuntijan tutkittuaan potilaan hän antaa lähetteen diagnostiseen tutkimukseen. Tällä suunnalla ja aiempien näköelinten tutkimusten tuloksilla potilas lähetetään diagnostiseen huoneeseen.

Röntgenkuvaus, johon olemme tottuneet, eroaa jonkin verran magneettikuvauksesta, vaikka molemmat tutkimukset ovat identtisiä ja niillä on samat tavoitteet. Asiaton voi olla hieman järkyttynyt vaakasuorassa olevasta pitkän tilavuusputken muodossa olevasta laitteesta. Juuri tässä putkessa (kapselissa) luodaan magneettikenttä, jonka avulla on mahdollista saada kuva tutkittavasta elimestä kaikissa näytön yksityiskohdissa.

Laitteen ja toimenpiteen jännityksen ja pelon lievittämiseksi potilaalle selitetään, miten silmän magneettikuvaus tehdään, että toimenpiteellä voidaan kussakin yksittäistapauksessa osoittaa, mitä seurauksia tällä tutkimuksella on keholle.

Avoimen tai suljetun tyyppisten toimintaperiaate perustuu vetyatomien liikkeen kiinnittämiseen, jotka kyllästävät kehon kudoksia magneettikentän vaikutuksesta. Kuvan eri osien valaistus riippuu sinne kertyneiden kaasumolekyylien määrästä.

MRI-menettely on melko vaikea suorittaa ja vaatii potilaan pysymistä paikallaan. Helpoin tapa tehdä tämä on vaaka-asennossa, jolloin henkilö on mahdollisimman rentoutunut. Näitä tarkoituksia varten tomografissa on sisäänvedettävä pöytä, jolle potilas asetetaan kiinnittäen päänsä erityiseen laitteeseen. Tarvittaessa myös muita kehon osia voidaan kiinnittää hihnoilla.

Koska vain pään aluetta tutkitaan, pöytää siirretään siten, että vain se on laitteen sisällä. Vartalo on tomografin ulkopuolella.

Ennen toimenpiteen aloittamista potilaita kehotetaan käyttämään korvatulppia, koska laitteelle on ominaista ei kovin miellyttävä yksitoikkoinen ääni, joka voi aiheuttaa ahdistusta ja ei-toivottuja liikkeitä.

Itse menettelyä pidetään radiografiaan verrattuna melko pitkänä. Aikaa kuluu 20-40 minuuttia, jonka aikana henkilön on makaa paikallaan. Jos varjoaineita käytetään tutkimuksen aikana, toimenpide voi kestää vielä kaksikymmentä minuuttia.

Tutkimuksen aikana lääkäri on yleensä diagnoosihuoneen ulkopuolella, mutta potilas voi ottaa häneen yhteyttä milloin tahansa kaiutinpuhelimella, jos hänellä on klaustrofobiakohtaus tai jokin muu ongelma, kuten rintakipu, hengenahdistus, hengenahdistus. , mikä tapahtuu kontrastitoimenpiteen aikana. Samalla tavalla lääkäri voi antaa tarvittavat ohjeet potilaalle.

Hermoston jännityksen vähentämiseksi ja kohteen rauhoittamiseksi on sallittua kutsua sukulaisia menettelyyn. Tämä on erityisen tärkeää, jos diagnoosi tehdään lapselle. MRI-laite on kuitenkin universaali, joten se on suuri ja voi pelotella pienen potilaan.

Vasta-aiheet suorittamiselle

Magneettiresonanssikuvausta (MRI) pidetään yhtenä turvallisimmista menetelmistä, koska toisin kuin tietokonetomografia (CT) ja röntgenkuvaus, se ei vaadi haitallisten röntgensäteiden käyttöä. Tomografin magneettikenttä ei vahingoita minkään ikäisen ja kunnon ihmisen terveyttä, joten terveyshäiriöt ovat todennäköisemmin indikaatioita tutkimukselle kuin sen vasta-aiheet.

Ainoa ehdoton vasta-aihe MRI:lle on ferromagneettisten metalliseosten ja elektronisten laitteiden (tahdistimet, elektroniset välikorvan implantit jne.) esiintyminen ihmiskehossa. Magneettikenttä voi vaikuttaa haitallisesti sydämentahdistimen toimintaan jäljittelemällä sydämen rytmiä ja aiheuttaa toimintahäiriöitä kehoon istutettujen elektronisten mikroskooppisten laitteiden toiminnassa.

Mitä tulee ferromagneettisista seoksista valmistettuihin metalliimplantiin ja kehoon (esimerkiksi vammojen jälkeen) juuttuneisiin metallikappaleisiin, voimakkaan magneettikentän vaara on se, että sen vaikutuksesta ferromagneetit voivat kuumentua tuntuvasti aiheuttaen kudospalovammoja ja liikkua. Siten magneettikenttä voi vaikuttaa haitallisesti ferromagneettisiin ja suuriin metalliimplantiin, Elizarov-laitteisiin, ferromagneettisiin välikorvan simulaattoreihin, ferromagneettisia elementtejä sisältäviin sisäkorvan proteeseihin, aivoalueelle asennettuihin ferromagneettisiin verisuoniklipsiin.

Jotkut metalliimplantteja (insuliinipumput, hermostimulaattorit, läppäproteesit, hemostaattiset klipsit, hammasproteesit, henkselit, endoproteesit jne.) voidaan valmistaa materiaaleista, joilla on heikot ferromagneettiset ominaisuudet. Tällaiset implantit luokitellaan suhteellisiksi vasta-aiheiksi, mutta niistä on ilmoitettava lääkärille ja mainittava materiaalit, joista laite on valmistettu. Loppujen lopuksi nämäkin laitteet voivat sisältää ferromagneettisia elementtejä, ja lääkärin on arvioitava, kuinka vaarallinen magneettikentän vaikutus niihin on.

Proteeseista suurin osa on valmistettu titaanista, metallista, jolla on heikot ferromagneettiset ominaisuudet, ts. magneettikenttä magneettikuvauksen aikana ei todennäköisesti aiheuta metallin reaktioita. Mutta titaaniyhdisteet (esimerkiksi tatuointimusteissa käytetty titaanidioksidi) voivat reagoida eri tavalla voimakkaaseen magneettikenttään ja aiheuttaa palovammoja kehossa.

Ei-ferromagneettisten implanttien lisäksi suhteellisia vasta-aiheita ovat:

varhainen raskaus (magneettikentän vaikutuksesta sikiön kehitykseen tänä aikana ei ole tarpeeksi tietoa, mutta tätä menetelmää pidetään parempana ja turvallisempana kuin CT tai röntgen),
sydämen vajaatoiminta dekompensaatiovaiheessa, potilaan vakava tila, kehon jatkuvan seurannan tarve, keuhkoastma, vaikea kuivuminen
suljettujen tilojen pelko tai klaustrofobia (johtuen kyvyttömyydestä suorittaa tutkimusta henkilöllä, joka ei pelosta voi pysyä liikkumattomana puoli tuntia tai kauemmin),
potilaan riittämätön tila (alkoholi- tai huumemyrkytys, mielenterveyshäiriöt eivät salli sinun ottaa selkeitä kuvia jatkuvien motoristen reaktioiden vuoksi),
metallihiukkasia sisältävillä maaleilla tehdyt tatuoinnit vartalolle (jos kyseessä ovat ferromagneettiset hiukkaset, on olemassa kudospalovammojen vaara).
sisäkorvaproteesit, jotka eivät sisällä ferromagneetteja.

Näissä tapauksissa lääkäri tekee päätöksen kiertoradan magneettikuvauksen mahdollisuudesta ottaen huomioon mahdolliset negatiiviset vaikutukset. Joissakin tapauksissa on tarkoituksenmukaisempaa lykätä toimenpidettä ajaksi, joka on tarpeen potilaan tilan normalisoimiseksi.

Kun on kyse magneettikuvauksesta kontrastilla, vasta-aiheiden luettelo pidentyy, mutta se vaatii kuitenkin kemikaalien tuomista kehoon, joiden reaktio voi olla vaarallinen.

MRI:tä kontrastilla ei suoriteta:

raskaana olevat naiset raskauden iästä riippumatta, koska lääkkeet tunkeutuvat helposti istukan läpi (kontrastien vaikutusta sikiöön ei ole vielä tutkittu),
krooninen munuaisten vajaatoiminta (varjoaine erittyy elimistöstä 1,5-2 päivän kuluessa, mutta munuaisten vajaatoiminnan tapauksessa sitä voidaan viivästyttää pidemmäksi aikaa, koska suositeltua suuren nestemäärän nauttimista ei pidetä hyväksyttävänä),
yliherkkyys varjoaineille vakavien allergisten ja anafylaktisten reaktioiden riskin vuoksi.
potilailla, joilla on hemolyyttinen anemia.

Ennen magneettikuvausta potilas on omaksi hyödykseen velvollinen kertomaan kehossaan olevista metalliesineistä, mukaan lukien vammojen palaset, tatuoinnit ja käytetyt kosmetiikka (tai parempi olla käyttämättä kosmetiikkaa), poistamaan kaikenlaiset korut, kellot, vaatteita metallielementeillä.

Normaali suorituskyky

Kiertojen ja näköhermojen MRI on diagnostinen tutkimus, joka on määrätty tiettyyn tarkoitukseen. Tutkimuksen tarkoituksena on tunnistaa patologiset prosessit silmän kudoksissa tai arvioida hoidon tuloksia, jos magneettikuvaus määrätään uudelleen.

MRI:n avulla voit tutkia yksityiskohtaisesti kiertoradan muotoa ja kehitystä, silmämunien sijaintia ja muotoa, silmänpohjan tilaa, näköhermon rakennetta ja kulkua, tunnistaa sen rappeuttavat muutokset ja muut poikkeamat .

Kiertojen magneettikuvauksen avulla on mahdollista arvioida silmämunan liikkeistä vastuussa olevien silmäsuonien ja lihasten tilaa (niiden sijaintia, tiivisteiden ja kasvainten esiintymistä), kiertoradan rasvakudosta.

MRI voi havaita verkkokalvon vaurion, joka on silmän sisäkalvo. Tosiasia on, että verkkokalvon vaurion ei tarvitse liittyä silmän tai pään traumaan. Jotkut näköelimen sisäkalvon patologiat liittyvät erilaisiin systeemisiin sairauksiin (diabetes mellitus, verenpainetauti, munuaisten ja lisämunuaisten sairaudet). Magneettikuvaus auttaa tunnistamaan sairaudet, kuten verkkokalvon irtauma, diabeettinen tai hypertensiivinen retinopatia, verkkokalvoa ravitsevien verisuonten vauriot, silmämunan tämän osan dystrofia tai rappeutuminen, kasvain ja tulehdusprosessit, verkkokalvon repeämä.

Radan magneettikuvaus kontrastilla antaa sinun arvioida silmän verisuonten tilaa, niiden verenkiertoa, verihyytymien ja repeämien esiintymistä. Varjoaineiden avulla on helpompi tunnistaa sisäiset tulehdukset. Mutta useimmiten tekniikkaa käytetään edelleen kasvainten havaitsemiseen, jos epäillään onkologiaa. MRI:n avulla et voi vain havaita kasvainta tietyllä silmän alueella, vaan myös arvioida sen muotoa ja kokoa, etäpesäkkeiden esiintymistä, vaikutusta läheisiin rakenteisiin ja poistomahdollisuutta.

Kaikki kiertoradan magneettikuvauksella havaitut poikkeamat kudosten muodosta, koosta ja tiheydestä antavat lääkärille arvokasta tietoa, jota tarvitaan lopullisen diagnoosin tekemiseen. Lisäksi diagnostisten toimenpiteiden aikana voidaan havaita aivovaurioita, jotka näkyvät myös tomogrammissa.

Esimerkki kiertoradan MRI-protokollasta voi näyttää tältä:

Tutkimustyyppi: ensisijainen (jos tutkimus toistetaan, ilmoita myös edellisen päivämäärä, johon tuloksia verrataan).

Silmäkuopat ovat oikean kehityksen mukaisia, pyramidin muotoisia, ja seinien ääriviivat ovat selkeät ja tasaiset. Tuhopesäkkeitä tai sinettejä ei havaita.

Silmämunat ovat pallomaisia ja symmetrisiä kiertoradan suhteen. Lasaisen kehon kudokset ovat homogeenisia, MR-signaalissa ei havaita muutoksia (tämä osoittaa elimen normaalin tilan, esimerkiksi tulehdusprosesseissa MR-signaali on hyperintensiivinen, kasvaimissa - isointensiivinen tai hyperintensiivinen).

Silmän kalvojen paksuuntumista ei havaita. Niillä on sileät ja selkeät ääriviivat.

Näköhermoille on ominaista oikea kulku ja selkeät ääriviivat ilman dystrofisia muutoksia tai paikallisia paksuuntumista.

Ratarakenteet: Silmämunan lihakset ovat oikeassa paikassa, niissä ei ole paksuuntumia. Rasvakudos, silmäsuonet ja kyynelrauhaset ilman piirteitä. Aivojen kuperan pinnan uurteita ilman muutoksia.

Näkyvät aivorakenteet: Ei mediaanirakenteiden siirtymistä. Aivopohjan vesisäiliöt eivät ole epämuodostuneet. Aivojen sivukammiot ovat normaalikokoisia ja symmetrisiä. Patologisen tiheyden alueet aivorakenteiden alueella puuttuvat.

Muita löytöjä: Ei.

Yllä kuvattu MRI-protokolla (dekoodaus) osoittaa, että ihmisen näköelimissä ei ole havaittu patologisia muutoksia.

Saatuaan kuvan ja tutkimusprotokollan (ja heidän on odotettava noin 30 minuuttia) potilas lähetetään silmälääkärin ja joskus neurologin tapaamiseen lopullisen diagnoosin tekemiseksi ja tarvittavan hoidon määräämiseksi.

, , [

Kiertojen magneettikuvaus on ei-invasiivinen toimenpide, ts. Silmän sisäisiä rakenteita on mahdollista tutkia avaamatta kudoksia. Tämä on toinen nykyaikaisen diagnoosimenetelmän etu.

MRI:n ohjauksessa voidaan tehdä lisätutkimuksia, esimerkiksi biopsia, jos epäillään silmän sisällä olevaa pahanlaatuista kasvainprosessia. Kyllä, ja kasvain voidaan helposti havaita sen varhaisessa kehitysvaiheessa pienellä koolla. Tämä auttaa tekemään täydellisen MRI-kuvan kontrastilla.

Kolmiulotteisen kuvan avulla voit arvioida elimen tilan kaikissa yksityiskohdissa, ainoa asia, jota ei voida saada, on selkeä kuva kiertoradan seinistä, mutta kaikki muut rakenteet määritetään suurella tarkkuudella ja ilman terveysriskiä joka esiintyy TT:n aikana. Magneettiresonanssimenetelmän turvallisuus mahdollistaa sen käytön lasten silmäsairauksien ja muiden sairauksien diagnosoinnissa. Totta, toimenpide on määrätty yli 7-vuotiaille lapsille, jotka pystyvät jo olemaan liikkumattomia pitkään ja täyttämään lääkärin vaatimukset.

Menetelmän haittoja ovat korkeat kustannukset, toimenpiteen suhteellisen pitkä kesto ja tarve säilyttää staattinen asento koko tutkimusjakson ajan (mikä ei ole niin yksinkertaista kuin miltä näyttää), sydämen rytmihäiriöiden todennäköisyys ja suuri metalli- ja elektronisiin implantteihin liittyvien vasta-aiheiden määrä.

Turvallisuus keholle on kuitenkin tärkeämpää kuin mikään raha, eikä aika ole ongelma tarkan diagnoosin ja ihmisten terveyden kannalta. Ne ihmisryhmät, jotka eivät voi joutua MRI-tutkimukseen, voivat turvautua muihin diagnostisiin menetelmiin (röntgen, rakolamppu, silmän biomikroskopia jne.), jotta he eivät jää ilman lääkäreiden apua.

Komplikaatioita kiertoradan MRI:n aikana voi esiintyä vain, jos toimenpiteen vasta-aiheet jätetään huomiotta. Ja sitten useimmissa tapauksissa ne rajoittuvat pieniin kudospalovammoihin tai tutkimuksen tulosten vääristymiseen, jos potilas ei ilmoita tatuointia tai implanttia. Yleensä ne ihmiset, jotka on varustettu elintärkeiden elinten ja järjestelmien toimintaa ohjaavilla laitteilla, eivät unohda niitä ja ilmoittavat niistä aina ennen diagnostisten tutkimusten määräämistä. Mutta jos tiedot piilotettiin tarkoituksella, vastuu on potilaalla itsellään, jolle kerrottiin laadukkaan diagnosoinnin vaatimuksista jo ennen toimenpiteen aloittamista.

WHO:n mukaan maailmassa joka viides sekunti yksi aikuinen menettää näkönsä ja joka minuutti yksi lapsi. Samaan aikaan 75 prosentissa tapauksista sokeuden aiheuttaneet sairaudet ovat täysin parannettavissa, jos ne havaitaan ajoissa. Yksi informatiivisimmista menetelmistä näköelinten diagnosoimiseksi on silmän MRI. Tämä toimenpide on ei-invasiivinen ja täysin kivuton potilaalle. Sen avulla voit havaita jopa varhaisessa vaiheessa kiertoradan kasvaimia ja tulehdusta, näköhermon sairaudet, vieraat esineet, lasiaisen rakenteen rikkomukset ja monet muut patologiat.

Missä silmän MRI voidaan tehdä?

Tämäntyyppisiä tutkimuksia tekevät melko monet klinikat Moskovassa ja muissa Venäjän suurissa kaupungeissa. Kuitenkin, kun etsit paikkaa, jossa voit tehdä silmän magneettikuvauksen, sinun tulee silti kiinnittää huomiota laitteiden laatuun ja menetelmään tämän toimenpiteen suorittamiseksi. Monet lääkärit suosittelevat kontrastin käyttöä tällaisen tutkimuksen aikana. Tämä voi parantaa merkittävästi patologioiden sijainnin ja koon määrittämisen tarkkuutta, mikä helpottaa suuresti myöhempää hoitoa. Varjoaine valmistetaan paramagneetin pohjalta ja annetaan suonensisäisesti.

Silmän MRI (magneettikuvaus) on tällä hetkellä suosituin menetelmä näköelinten patologian havaitsemiseksi. Silmän MRI on laadukas diagnostiikka, joka on paljon informatiivisempi kuin laser-Doppler-virtausmitta tai kontaktiton tonometria.Magneettiresonanssikuvauksen avulla saat kuvan kiertoradan anatomisista osista ja tunnistat taudin varhaisessa vaiheessa (tämä pätee erityisesti kasvaimiin).

MRI-silmän diagnostiikan tarkoitus

Silmän MRI:n tarkoituksena on arvioida näköelimen anatomisia ominaisuuksia ja tunnistaa ongelmia:

Silmämunan alueella,

Silmänmotorisissa lihaksissa

Verkkokalvon verisuonten alueella

näköhermoissa

Kyynelrauhasissa

Silmän rasvakudosta ympäröivällä alueella,

retrobulbaarikudoksessa.

MRI:n edut silmän kiertoradan diagnosoinnissa

Nykyaikainen MRI-silmän diagnostiikka on parempi kuin muut instrumentaaliset tutkimusmenetelmät, koska sillä on seuraavat edut:

Turvallisuus, jotta se voidaan toistaa niin monta kertaa kuin tarvitaan ongelman ratkaisemiseksi;

Korkea tietosisältö, koska näet yksityiskohtaisesti kaikki silmän rakenteet ja kudokset;

Toimenpiteen non-invasiivisuus, ts. toimenpiteen aikana ei ole ihovaurioita

Mitä silmän MRI paljastaa?

Silmän kiertoradan magneettikuvaus voi todeta minkä tahansa näköelimen patologian, paljastaa verenkiertohäiriöt, antaa selkeän, selkeän kuvan kasvaimesta ja muista silmien ja viereisten alueiden patologioista. Kun kasvain havaitaan, sitä tarkastellaan yksityiskohtaisesti. Ei ihme, että nykyään se on paras menetelmä kasvainten havaitsemiseen. MRI:n ansiosta ei vain arvioida silmän rakenteita, vaan myös sen verenkiertojärjestelmää. Silmien MRI:n avulla voit määrittää parhaan tavan hoitaa silmien ja näköhermojen patologiaa ja seurata sen tehokkuutta ajan myötä.

Käyttöaiheet silmän kiertoradan ja näköhermojen magneettikuvaukseen

Lääkäri ohjaa silmän kiertoradan magneettikuvaukseen seuraavien indikaatioiden perusteella:

Äkillinen näön heikkeneminen;

Verenkierron rikkominen verkkokalvon verisuonissa;

Silmän ja kiertoradan vieras kappale,

mekaaninen vaikutus silmään

Silmän ja silmän kiertoradan rakenteiden eheyden arviointi;

Epäily kasvaimista (hyvänlaatuinen ja pahanlaatuinen);

Näköhermon atrofia ja muut rappeuttavat muutokset;

Epäily verkkokalvon irtoamisesta;

lasiaisen verenvuoto,

Valitukset epäselvän etiologian oireista (silmäkipu, kipu jne.);

Epäilyttävät tulokset muista tutkimuksista,

Vasta-aiheet silmän kiertoradan magneettikuvaukseen

Silmien magneettikuvauksen vasta-aiheet eivät eroa magneettikuvauksen tavanomaisista absoluuttisista ja suhteellisista vasta-aiheista (katso liittyvä artikkeli).

Jos on vasta-aiheita, lääkäri korvaa silmän kiertoradan magneettikuvauksen vaihtoehtoisilla näköelinten tutkimuksilla.

Valmistelu silmän kiertoradan ja näköhermojen magneettikuvaukseen.

Silmien MRI ei vaadi erityistä valmistelua. Konsultaatiossa lääkäri selittää potilaalle toimenpiteen olemuksen ja tarkoituksen. Silmien MRI ei aiheuta haittaa potilaalle, tärkeintä on noudattaa kaikkia lääkärin suosituksia.

Potilaan tulee olla tutkimuksen aikana pukeutunut mukaviin vaatteisiin ilman vetoketjuja ja metallisia nappeja ja kiinnikkeitä,

Kellot, korut, pidikkeet, korvakorut, hiusneulat, lävistykset on poistettava;

Meikki ei ole toivottavaa;

Jos määrätään magneettikuvaus varjoaineella, potilaan tulee tulla tutkimukseen tyhjään mahaan (älä syö 4-5 tuntia ennen toimenpidettä), jos magneettikuvaus suunnitellaan ilman kontrastia, niin ruokavaliorajoituksia ei vaadittu;

Jos potilas on allerginen varjoaineelle (varjoainetutkimuksen aikana), hänen tulee kertoa siitä lääkärille

Silmän kiertoradan ja näköhermojen MRI.

1. Ennen magneettikuvausta lääkäri keskustelee potilaan kanssa. Potilasta muistutetaan olemaan liikkumatta tutkimuksen aikana. Ennen diagnoosia sinun on tyhjennettävä rakko.

2. Tutkimuksen aikana potilasta pyydetään makaamaan vaakasuorassa pöydällä, pöydän pääty sijoitetaan skannerin kaaren sisään. Skanneri pyörii pään ympäri kuvia otettaessa ja siitä voi kuulua napsahtelevia ääniä.

3. Jotta kuvat olisivat selkeitä ja laadukkaita, potilaan on varmistettava, että hän on mukava ja yritä olla liikkumatta. Pää voidaan kiinnittää.

4. Potilasta voidaan pyytää laittamaan korvatulpat korviinsa tai käyttämään kuulokkeita, jotta laitteen melu ei häiritse häntä.

5. Ensimmäisen kuvasarjan jälkeen potilaan laskimoon ruiskutetaan varjoainetta. Vereen tunkeutuva varjoaine värjää verisuonia, kerääntyen voimakkaasti verisuonittuneisiin kudoksiin, joten varjoaineella tehty MRI on erityisen tärkeä havaittaessa kasvaimia, joissa on tiheä verisuoniverkosto. Verkkokalvon keskusvaltimon tromboosin yhteydessä verenkierto heikkenee, joten silmämunan visualisointi heikkenee. Varjoaineen annos riippuu potilaan painosta. Aine poistuu elimistöstä kokonaan 48 tunnin kuluttua. Potilasta varoitetaan, että suussa voi esiintyä lämmön tunnetta, punoitusta, pahoinvointia ja epämiellyttävää makua. Tämä on kehon normaali reaktio varjoaineeseen. Jos sinulla on rintakipua, hengenahdistusta, tukehtumista, sinun on ilmoitettava välittömästi lääkärillesi. Tämä on helppo tehdä, koska potilaalla on signaalikutsupainike kädessään koko tutkimuksen ajan.

Silmän kiertoradan MRI ja Näköhermojen MRI- tämä on kiertoradan tilan diagnosointiin ja näköhermojen tutkimiseen tarkoitettu menetelmä, joka näyttää kiertoradan ja niiden sisällön rakenteen ja patologiset prosessit: silmämuna, verkkokalvon keskusvaltimo ja -laskimo, silmän motoriset lihakset, näköhermot hermo, parabulbar-rasvakudos.

Indikaatioita

Käyttöaiheet kiertoradan ja näköhermojen magneettikuvaukseen: vieraat esineet silmässä ja retrobulbaaritila; hyvän- ja pahanlaatuiset kasvaimet; rappeuttavat sairaudet, kuten näköhermon atrofia jne.; silmän, silmän motoristen lihasten, kyynelrauhasen, retrobulbaarisen kuidun, näköhermon tulehdus; verenvuodot silmän rakenteessa; posttraumaattiset muutokset kiertoradan sisällössä; verkkokalvon verisuonitukoksen epäily; verkkokalvon irtautumisen poissulkeminen; näön voimakas heikkeneminen; selittämättömät silmäoireet: exophthalmos (silmät pullistuvat), silmäkipu jne.

Koulutus

Silmätutkimukseen valmistautumista ei vaadita. Silmien magneettikuvauksen ehdottomia vasta-aiheita ovat potilaan paino 120 kg tai enemmän, ei-irrotettavien metallia sisältävien esineiden (hammasneulat, kruunut, proteesit jne.) ja elektronisten laitteiden (insuliinipumppu, sydämentahdistin) esiintyminen kehossa. , jne.). Suhteellisia vasta-aiheita ovat raskaus, klaustrofobia, hyperkineesi, vaikea kipuoireyhtymä. Objektiivisten indikaatioiden mukaan lapsen silmien ja kiertoradan MRI määrätään ilman ikärajoituksia. Liikuntakyvyttömyyden säilyttämisen tarpeesta johtuen pienten lasten kiertoradan ja näköhermojen magneettikuvaus voidaan tehdä nukutuksessa tai rauhoittavia lääkkeitä käyttäen.

Lisää

Hinta

Silmän kiertoradan ja näköhermojen MRI-tutkimuksen hinta Moskovassa vaihtelee 2 000 - 24 700 ruplaa. Keskihinta on 5180 ruplaa.

Missä tehdä silmän kiertoradan ja näköhermojen magneettikuvaus?

Portaalimme sisältää kaikki klinikat, joissa voit tehdä silmän kiertoradan ja näköhermojen magneettikuvauksen Moskovassa. Valitse hintasi ja sijaintiisi sopiva klinikka ja varaa aika nettisivuillamme tai puhelimitse.

Näköelin on tärkeä osa ihmiskehoa. Silmien avulla ihmiset erottavat värit, tunnistavat tilavuuden ja muodon, erottavat esineet eri etäisyyksillä niistä. Visuaalinen järjestelmä auttaa paitsi näkemään ympäröivän maailman selkeästi, myös sopeutumaan nopeasti tuntemattomaan maastoon ja vähentää loukkaantumisriskiä jokapäiväisessä elämässä. Tämän elimen erilaisten patologioiden kehittymisen myötä näöntarkkuus ei heikkene, vaan myös elämänlaatu, mikä voi johtaa vammaisuuteen, jolla on rajoitettu kyky itsepalveluun.

Silmän magneettikuvaus on moderni näköjärjestelmän tutkimusmenetelmä, joka on avannut uusia näkökulmia näköelimen sairauksien diagnosointiin. Tutkimus tähtää tutkimusalueen pehmytkudosten, eli silmämunan, näköhermon, kyynelrauhasten, lihaslaitteiston ja viereisten rakenteiden yksityiskohtaiseen tutkimukseen.

Laadukkaan ja yksityiskohtaisen kuvan saamiseksi ihmiskeho altistetaan vaarattomille magneettisille aalloille, jotka ovat vuorovaikutuksessa ihmiskehon kudosten vetyatomien kanssa. Tällaisten reaktioiden seuraukset tallennetaan ja käsitellään nykyaikaisilla laitteilla, minkä jälkeen se muunnetaan silmän ymmärrettäväksi kuvaksi.

MRI:n edut ja haitat muihin tutkimusmenetelmiin verrattuna

Ihmissilmä on monimutkainen ja hauras järjestelmä, joka altistuu helposti vammoihin ja erilaisille sairauksille. Mikä tahansa silmänympärysalueen tulehdusprosessi tai vaurio voi olla hengenvaarallinen, koska se on lähellä aivokalvoa ja poskionteloita. Siksi magneettikuvaus on yksinkertaisesti välttämätön seulonnassa (varhainen diagnoosi).

Keskustellaan sen eduista:

Ei kipua tai epämukavuutta toimenpiteen aikana.
Tutkimus on noninvasiivinen, eli sen aikana iho ei vaurioidu.
Menettely on täysin turvallinen ihmisille, koska se vaikuttaa kehoon vaarattomalla magneettikentällä eikä aggressiivisilla röntgensäteillä.
Tutkimuksen aikana saatu kuva on korkearesoluutioinen. Koska tomografian aikana leikkeitä tehdään useissa tasoissa, on myös mahdollista näyttää kuva 3D-tilassa näyttöruudulla.
Magneettikentän avulla tehdyllä diagnoosilla ei käytännössä ole vasta-aiheita, ja sitä voidaan käyttää useita kertoja lyhyessä ajassa.

Radan magneettikuvauksen haittoja ovat luurakenteiden huono visualisointi. Siksi, jos epäillään kiertoradan seinien traumaattista tai muuta vauriota, on parempi antaa etusija tietokonetomografialle.

Jos potilaalla on pään alueella metallisia vieraita esineitä, kruunuja tai proteeseja, magneettikuvausdiagnostiikka on myös epätietoista kuvanlaadun heikkenemisen vuoksi.

Diagnostiikan indikaatiot

Mitkä oireet voivat olla signaali silmäratojen ja näköhermojen magneettikuvauksen määräämisestä? Lääkäri voi antaa lähetteen toimenpiteeseen, jos henkilöllä on seuraavat valitukset:

Silmämunan motorisen toiminnan rikkominen (halvaus, nystagmus jne.).
Märkivän, verisen tai seroosin esiintyminen.
Toistuva tahaton kyynelvuoto.
Paraorbitaalialueen turvotus ja punoitus.
Kipu silmänympärysalueella.
Silmämunan sisäänveto tai ulkoneminen.
Värien havaitsemisen rikkominen.

Epäselvän alkuperän heikentynyt näöntarkkuus - merkki kiertoradan MRI-tutkimuksesta

Tämäntyyppinen diagnoosi on tarkoitettu seuraaville patologioille:

Verkkokalvon irtauma.
Hyvä- tai pahanlaatuiset kasvaimet.
Mekaaniset vauriot tutkittavalle alueelle, vieraiden esineiden esiintyminen siinä.
Näköelimen anatomisten osien tulehdus tai atrofia.
Hemodynaamiset häiriöt (tromboosi, okkluusio, verenvuoto).
Kehityksen poikkeavuuksia.

Erityistä huomiota on kiinnitettävä myös näköhermon patologioiden diagnosointiin, joka toimii tapana välittää visuaalisia kuvia tietylle aivojen alueelle niiden jatkokäsittelyä varten. Sen vaurio tai surkastuminen voi johtaa näön merkittävään heikkenemiseen täysin terveiden silmien läsnä ollessa.

Valmistautuminen menettelyyn

Silmän magneettikuvaus voidaan tehdä sekä hoitavan lääkärin ohjauksessa että itsenäisesti. Poikkeuksena on kontrastin käyttö. Tässä tapauksessa potilaan on ennen tutkimusta suoritettava silmänpohjan tutkimus ja läpäistävä yleiset kliiniset testit (yleinen virtsaanalyysi, täydellinen verenkuva ja veren biokemia). Tämä on välttämätöntä maksan ja munuaisten vakavien vaurioiden sulkemiseksi pois, joiden läsnä ollessa väriaineiden käyttöönotto on vasta-aiheista. On myös kiellettyä suorittaa toimenpide varjoaineella raskaana oleville naisille ja naisille imetyksen aikana.

Ennen tutkimuksen aloittamista sinun on poistettava kaikki metalliesineet, mukaan lukien kellot, korvakorut, sormukset sekä matkapuhelimet ja luottokortit. Kaikki nämä kohteet häiritsevät magneettikenttää ja tutkimuksen tulos on epäluotettava. Jos varjoaineen suonensisäistä antamista odotetaan, toimenpide suoritetaan tyhjään mahaan.

Mitä opiskelun aikana tapahtuu

Diagnoosi alkaa siitä, että potilas asetetaan vaakasuoralle liikkuvalle pinnalle, joka menee tomografitunneliin. Seuraavaksi tutkittava alue skannataan eri tasoilla. Se kestää keskimäärin 30-40 minuuttia. Kontrastia käytettäessä aika kasvaa yhteen tuntiin.

Toimenpiteen aikana on tarpeen minimoida motorinen aktiivisuus, muuten anatomiset rakenteet, kuten kiertoradan MRI osoittaa, voivat osoittautua epäselviksi. Huono kuvantaminen vaikeuttaa suuresti diagnoosia ja saattaa viivästyttää hoitoa.

Radiologin johtopäätös ei vahvista diagnoosia, mutta kuvaa toimenpiteen aikana havaitut muutokset

Tutkimuksen päätyttyä potilaalle annetaan diagnostiset tiedot filmille, levylle tai muistitikulle. Tietoa on mahdollista lähettää myös sähköpostiosoitteeseen. Asiantuntija tekee johtopäätöksensä jonkin ajan kuluttua, joka riippuu tietystä kliinisestä tapauksesta. Näiden asiakirjojen avulla sinun tulee ottaa yhteyttä lääkäriisi, joka vahvistaa diagnoosin ja aloittaa hoidon.