Maksan rakenne ja toiminta. Mitkä ovat maksan tehtävät ihmiskehossa

Ihmisen anatomiassa maksan rakenteeseen kiinnitetään erityistä huomiota, koska tämän elimen toiminnot ovat niin tärkeitä, että sitä kutsutaan usein "toiseksi sydämeksi". Koska se on kehon suurin rauhanen, maksan "rakennusmateriaalina" ovat prismaattiset solut. Tällä elimellä on korkein regeneraatiokyky ja sen tarkasta toiminnastaan ​​suoraan normaali elämäntoiminta yleensä.

Maksa on tärkeä elin ihmiskehossa

Jos päätät "hoitaa" maksaasi, sinun on ymmärrettävä hyvin, mitä ja miksi hoidat tai haluat suojata ennaltaehkäisevin toimenpitein. Todennäköisesti tiedetään, että maksa on todella ainutlaatuinen elin, josta ihmisten terveys riippuu hyvin suuressa määrin.

Toisaalta maksa on tärkeä ihmiselin, jolla on ilmiömäinen kyky uusiutua; itsensä parantaminen (mikä on ymmärrettävää, kun otetaan huomioon, kuinka monta elintärkeää toimintaa - yli viisisataa! - se suorittaa). Toisaalta meidän aikanamme maksaa samalla varmuudella voidaan kutsua riskialttiimmaksi elimeksi. Tiettyjä maksan rakenteen ja toiminnan häiriöitä havaitaankin suurimmalla osalla jopa niistä ihmisistä, jotka ovat yleensä suhteellisen terveitä ja varsinkin joilla ei ole erityisiä maksasairauksia. Kuinka niin? Näyttää siltä, ​​että koko pointti tässä on pahamaineisessa tieteellisessä ja teknisessä kehityksessä. Se tekee elämästämme mukavampaa, mutta kaiken tämän mukavuuden sivuvaikutukset vahingoittavat monia elimiä ja erityisesti maksaa.

Meidän aikanamme on välttämätöntä ymmärtää selvästi, että kun käsitellään niin tärkeää elintä kuin maksa (ja ei ole turhaa, että sitä kutsutaan jopa "toiseksi sydämeksi"), on erittäin tärkeää olla yliarvioimatta vahvuuksiaan ja kykyjä, tämä on liian suuri riski.

Tiesitkö, että vanhoina aikoina, joilla oli epämääräisiä käsityksiä anatomiasta yleensä ja maksan rakenteesta, slaavilaiset esi-isämme pitivät tätä elintä ihmiskehon tärkeimpänä? Kyllä, nämä ihmiset eivät tienneet nykyaikaista lääketiedettä, heidän ajatuksensa olivat tietyllä tavalla naiiveja, mutta on vaikea kiistää sitä tosiasiaa, että esi-isät olivat todella terveempiä kuin me ja samalla elivät maailmassa, joka oli verrattoman puhtaampi kuin meidän tänään. Tunnettu tieteellinen ja teknologinen kehitys ei ole tuonut meille terveyttä, pikemminkin päinvastoin. Ja kauan ennen meitä eläneet ihmiset olivat monessa suhteessa oikeassa, ainakin siinä mielessä, että he pitivät maksaa tärkeimpänä elimenä. Koska nykylääketieteellä ei ollut tietoa maksan rakenteesta ja toiminnasta, he katsoivat tämän elimen keskittäneen itseensä käytännössä kaikki elintärkeät tehtävät, eivätkä he erehtyneet tässä ollenkaan. Maksan toimintoja kehossa on yli viisisataa, ja suurin osa niistä on todellakin elintärkeitä koko ihmiselle.

Mistä ihmisen maksa on tehty?

Mistä ihmisen maksa on tehty ja mitä toimintoja se suorittaa? Maksan rakenteellisista ominaisuuksista puhuttaessa on huomattava, että tämä on ihmisen suurin rauhanen. Sen keskimääräinen paino vaihtelee 1,5-2 kg. Maksan sisäinen rakenne on kokoelma prisman muotoisia maksasoluja, joita kutsutaan hepatosyyteiksi.

Kuten kuvasta voidaan nähdä, maksa on rakenteessaan elin, jolla on monimutkainen haarautunut putkimainen rakenne, jota täydentävät sappikanavat:

Nämä kanavat suorittavat maksan tärkeimmän toiminnon - erittimen, eli puhdistavat kehon hajoamistuotteista, aineenvaihduntatuotteista, myrkyistä, toksiineista ja muista "jätteistä" ja usein erittäin haitallisista aineista.

Elin koostuu lohkoista ja pienemmistä rakenneosista - lobuleista - joiden välissä on sidekudos, jossa sijaitsevat ns. kolmikot - sappitie, valtimo ja laskimo. Tämä on erinomaisesti viankorjattu ja sujuvasti toimiva järjestelmä koko kehon puhdistamiseen, luonnollinen suoja lukuisia sairauksia vastaan. Koko ongelma on, että nykyään asetamme maksalle sietämättömän taakan, ei vain kehon jatkuvan tukkeutumisen vuoksi haitallisilla aineilla ja kaikenlaisella "kemialla" (mukaan lukien usein liiallinen huumeiden käyttö), vaan myös monien tekijöitä, jotka yksinkertaisesti heikentävät normaalia maksan toimintaa. Pian tämä johtaa muutoksiin elimen rakenteessa, usein solutasolla, elimistön viemärijärjestelmä ei enää kestä.

Katso video "Maksan rakenne" ymmärtääksesi paremmin, mistä tämä kehon tärkein elin koostuu:

Ei ole väliä, millä tekijällä oli eniten masentava vaikutus. Olipa kyseessä virusinfektio, lääke- tai kemikaalimyrkytys (joita on niin paljon "pikaruokassa" ja puolivalmisteissa) tai liiallinen alkoholinkäyttö, lopputulos on sama. Jos henkilöllä on maksasairaus, sitä seuraa voimakas epäsopivuus koko organismin toiminnassa. Jälkimmäinen on erittäin tärkeä, koska ei ole niin harvinaista, että alamme hoitaa syytä - ihmisen maksan toimintojen rikkomista - vaan taudin oireita, jotka olivat suora seuraus näistä rikkomuksista.

Mitkä ovat maksan tehtävät ihmiskehossa?

Mitä toimintoja maksa suorittaa ihmiskehossa ja miksi ne ovat niin tärkeitä? Pienenä mutta hyvin paljastavana esimerkkinä yllä olevasta esitämme seuraavat tiedot.

Mistä maksa on tehty ja miten se toimii? Maksan verenkiertojärjestelmään kuuluu maksavaltimo (joka toimittaa happipitoista verta maksakudoksen solujen ruokkimiseksi). Myös ihmisen maksan rakenne sisältää niin sanotun portaalilaskimon (se puolestaan ​​​​kerää jo verta maha-suolikanavan elimistä, mukaan lukien perna). Porttilaskimossa veri puhdistetaan ja neutraloituu, ja siitä tulee jälleen kaikkien kehon elinten ja kudosten käyttökelpoinen. Eli maksa suorittaa sellaisia ​​​​toimintoja kuin puhdistus ja tyhjennys, ja ne määräytyvät suoraan portaalilaskimon tilan mukaan. Mutta samaan aikaan tämä laskimo, joka on olennainen osa verenkiertojärjestelmää kokonaisuutena, on kytketty peräsuolen laskimoon. Menemättä turhiin kuvauksiin verenkiertojärjestelmän anatomiasta, sanomme vain, että tällä tavalla maksa varmistaa normaalin toiminnan:

  • munuaiset;
  • perna;
  • vatsa;
  • endokriiniset rauhaset yleensä;
  • sydämet.

Tässä on esimerkki siitä, mitä toimintoja maksa suorittaa ja miksi koko organismin työ riippuu tästä elimestä. Toisin sanoen, jos maksa on sairas, mikään kaikkien elinten hoito tuskin voi olla tehokasta.

Hyvin usein maksa taistelee, mutta ei selviä. Miksi tämä tapahtuu? Jos sinulta kysytään, mikä on niin tuhoisaa maksalle, niin tämän elimen tartuntataudit huomioimatta vastaat todennäköisesti:

  • ylensyöminen tai aliravitsemus;
  • monet kemiallista alkuperää olevat lääkkeet;
  • myrkyt, erityisesti organofosforirakenteen omaavat, sekä elohopea, arseeni jne.;
  • alkoholin juominen, tupakointi.

Mutta tässä on otettava huomioon, että maksa on "ohjelmoitu" joihinkin tilanteisiin, esimerkiksi myrkytykseen samoilla lääkkeillä. Mutta jos emme ota minkään "kemian" liiallista käyttöä väkisin, vaikkapa sairauden yhteydessä, vaan huumeriippuvuutta, kun ihminen itse ylläpitää myrkytystä hyvin pitkään? Maksa ei ole valmis tähän.

Mitkä ovat maksan tärkeimmät toiminnot?

Mitä muita toimintoja maksa suorittaa elimistössä ja miten toimintahäiriö sen toiminnassa voi vaikuttaa ihmisten terveyteen?

Maksan regeneraatiokyky on valtava. Ja silti yhä useammat ihmiset ovat alttiita maksapatologialle nykyään. Ja tämä johtuu muuttuneista elinolosuhteista, joissa on lisääntynyt täysin uusien maksaan vahingoittavien tekijöiden määrä. Häiriintynyt ekologia (kasvava ympäristön saastuminen), kiihkeä elämäntahti, jatkuva stressi, haitalliset ilmastonmuutokset, mukaan lukien geomagneettiset prosessit, jotka voivat aiheuttaa patologisia muutoksia kehon vuorokausirytmeissä – kaikki nämä ovat uusia maksalle tuhoisia tekijöitä ja kehon on taisteltava niitä vastaan, ei vain ole valmis. Maksan regeneroiva järjestelmä ei yksinkertaisesti ole "ohjelmoitu" kestämään näitä ja monia muita tämän päivän surullisia todellisuuksia.

Siksi tarve jatkuvasti "auttaa" maksaa pysymään terveenä ja täysin toimivana on tulossa yhä tärkeämmäksi nykyään.

Maksan päätoiminnot ovat erittäin tärkeitä koko kehon normaalille toiminnalle. Jos jostain syystä ilmenee rikkomuksia, keho ei voi enää tehokkaasti suorittaa työtään. Ja kun maksa perustoimintoineen lakkaa ainakin jossain määrin selviytymästä, alkaa todellinen ketjureaktio. Se ilmenee siinä, että yhä useammat muut elimet ja jopa kokonaiset kehon järjestelmät aiheuttavat työssään "epäonnistujia", ongelmat lisääntyvät ja kasvavat kuin lumipallo. Lopulta kehittyy sairaus (ja usein useita kerralla) - mutta sen ilmeiset ja tuskalliset oireet "naamioivat" perimmäisen syyn, maksan toimintahäiriön. Mikä on lopputulos? Vaikuttaa siltä, ​​​​että parantunut vaiva, joka aiheutti huomattavaa kärsimystä, ihminen kohtaa pian toisen. Maksaa tulee siis pitää yhtenä tärkeimmistä ja tärkeimmistä (sydämen ohella) elimistä, ei pelkästään sen toimintojen tärkeyden vuoksi, vaan myös sen vuoksi, että maksapatologia voi johtaa eräänlaiseen "kaskadiin". "muiden elinten ja järjestelmien sairauksista. . Ja on olemassa eräänlainen noidankehä. Sairaudet lisäävät jo ennestään epäterveellisen elimen taakkaa. Maksan toiminnan heikkeneminen ihmiskehossa provosoi yhä uusien sairauksien kehittymistä.

Maksan päätoimintojen normalisointi, ylläpito ja vahvistaminen

Ehkä tiedät paljon maksan toiminnoista, ja sinulla on jopa riittävät tiedot useista sen patologiatyypeistä. Tämä on hyvä, mutta ei tarpeeksi. Koska nykyään luettelo maksavaurioiden syistä kasvaa, kuten sanotaan, harppauksin. Lisäksi, jos melkein kaikki ilmeisesti tietävät kehon puhdistamisen hyödyt yleensä ja maksan erityisesti, niin kaukana kaikki eivät ymmärrä: ekologiaa, ravintoa sekä kaikenlaisten kemikaalien runsautta, joita otamme muodossa. lääkkeistä, ruuan kanssa jne. Nykyään joudumme pohtimaan maksan hoitoon liittyviä ongelmia täysin eri näkökulmasta. Nimittäin: edellä mainitut ja monet muut nykyajan elämän tekijät (tämä koskee erityisesti megakaupunkien asukkaita) pakottavat meidät huolehtimaan maksan terveydestä vahvistaen sitä kaikin mahdollisin tavoin puhdistuksen ja ehkäisyn lisäksi kaikkia toimenpiteitä jo ehdottoman säännöllisesti. Yksi tällainen maksan toiminnan ylläpitämiseen tähtäävä toimenpide on esimerkiksi suuhygienia. Kyllä, nämä ovat tämän päivän surullisia todellisuutta; ja luonnon näennäisesti suojelema ruumis tarvitsee nyt apua, ehkä enemmän kuin mikään muu.

Yksi maksan ominaisuuksista on laajalti kehittynyt laskimojärjestelmä. Se on jaettu portaalilaskimoon (joskus kutsutaan myös portaalilaskimoksi) ja pienempien maksalaskimojen järjestelmään. Porttilaskimo sekä alkaa että päättyy valtavalla määrällä pieniä suonia ja runsaasti haarautuneita kapillaareja. Kuvattu järjestelmä on rakenne, joka on suunniteltu puhdistamaan veri toksiineista, toksiineista, hajoamistuotteista jne. Samaan aikaan tämän järjestelmän suorituskyky on valtava: yli puolitoista litraa verta kulkee maksan läpi minuutissa. Eli tunnissa maksa kulkee itsensä läpi noin 100 litraa verta.

Maksa on loistava työntekijä! Samaan aikaan voimme monissa tapauksissa helpottaa sen tehtäviä ilman paljon vaivaa.

Tällainen esimerkki: tiedetään, että veren bakterisidinen kyky (eli sen kyky tuhota taudinaiheuttajia) riippuu sen lämpötilasta. Ei ihme, että maksan läpi kulkeva veri lämpenee. Siksi tällainen yksinkertainen toimenpide, jolla pyritään normalisoimaan maksan toimintaa, kuten elimen säännöllinen lämpeneminen käyttämällä siihen tavanomaista lämmitystyynyä, antaa sinun lämmittää ne sata litraa verta, joka kulkee maksan läpi tänä aikana. tunnin. Ja tämä tehostaa bakterisidistä vaikutusta noin kymmenen kertaa! Täältä voit kuvitella, kuinka paljon voimme auttaa maksaa, ei vain puhdistamalla sitä säännöllisesti, vaan myös lämmittämällä sitä säännöllisesti, ja nämä toimenpiteet ovat melko alkeellisia ja kaikkien saatavilla.

Toisaalta maksan työn vaikeuttaminen on yhtä helppoa. Esimerkiksi kehon tukkiminen ylimääräisillä myrkkyillä. Tässä ei ole kyse kemikaaleista, vaan "vain" aliravitsemuksesta! Irrationaalinen ravitsemus provosoi "aggressiivisen" sapen muodostumista. Lisäksi tiedetään, että veri virtaa maksan läpi hitaammin kuin muiden elinten kautta, koska veren puhdistaminen myrkkyistä vie aikaa. Siksi paine porttilaskimossa on vahvempi kuin muissa suonissa. Jos emme siis syö kunnolla, se tekee verestämme liian hapanta, mikä johtaa happaman, ts. "aggressiivinen", sappi. Veri, josta puuttuu luonnollisia orgaanisia mineraaleja ja vitamiineja aliravitsemuksen vuoksi, johtaa nopeasti sappijärjestelmän tukkeutumiseen ja sitten sen asteittaiseen tuhoutumiseen!

Samaan aikaan sappitiehyiden tukkeutuminen on täynnä "aggressiivisen" sapen palautusta haimaan. Eikä tämä vain vaikuta negatiivisesti sen toimintaan - niin sanotut Langerhansin saaret tuhoutuvat, ts. rakenteellisia solumuodostelmia, jotka tuottavat insuliinia, mikä saattaa hyvinkin olla ensisijainen syy diabeteksen kehittymiseen. Osoittautuu, että pelkkä aliravitsemus voi aiheuttaa kauhean taudin.

Voimme turvallisesti sanoa, että noin 90% maksan hyvästä tilasta riippuu terveellisistä elämäntavoista, tiettyjen turvatoimenpiteiden noudattamisesta sekä joidenkin perustoimenpiteiden säännöllisestä toteuttamisesta elimen puhdistamiseksi ja parantamiseksi. Samaan aikaan, kuten hieman ylempänä mainittiin, maksan toiminnan vahvistaminen, sen terveydestä huolehtiminen ei ole muuta kuin kehon yleisestä terveydestä huolehtimista. Siten usein kaikki on sinun käsissäsi ja riippuu vain sinusta. Mutta ei tietenkään aina. Ja jos maksaongelmia kuitenkin tapahtui, esimerkiksi tartuntatauti tai kirurgista toimenpidettä vaativa sairaus, lääkärikäyntiä ei pidä lykätä. Lisäksi maksa on liian vakava elin hoitaakseen itsehoitoa ilman lääkärin neuvoja. Oletetaan, että yrteistä voi olla todella hyötyä, jos reseptejä ja annostuksia noudatetaan, samoin kuin hunajaa tai muita luonnonhoitolääkkeitä.

Mutta tuntemattomat "maksapillerit", jotka huhujen mukaan auttoivat jotakuta ja joita nytkin niin laajasti mainostetaan (biologisesti aktiiviset lisäravinteet), voivat tehdä sinulle karhunpalveluksen. Näin ollen oikea-aikainen vetoomus hoitavaan lääkäriin, tarvittavien diagnostisten toimenpiteiden suorittaminen ja sitten lääkemääräysten noudattaminen on ainoa järkevä toimintatapa maksan suhteen.

Missä maksa sijaitsee?

Maksan sijainti vatsassa, suoliston välisellä polulla, jossa ruoka sulaa ja imeytyy, ja muu keho valaisee sen toimintaa. Ei ole sattumaa, että kaikki vatsan elimistä virtaava veri virtaa voimakkaaseen laskimokeräimeen - portaalilaskimoon. Tämä veri, kuten tiedätte, kuljettaa ruoansulatusprosessissa hajoavia ravintoaineita ja kulkee maksan läpi ennen yleiseen verenkiertoon pääsyä.

Maksan toiminnot

Maksa on kiilamainen. Se on suurin ja tietyssä mielessä monimutkaisin elin. Yksi sen päätehtävistä on suolistosta imeytyneiden tai muihin kehon osiin muodostuneiden haitallisten aineiden tuhoaminen. Maksa poistaa ne turvallisten aineenvaihduntatuotteiden muodossa sapen mukana tai vapauttaa ne vereen. Aineenvaihduntatuotteet yhdessä sapen kanssa kulkeutuvat suolistoon ja poistuvat sitten kehosta ulosteen mukana. Ne, jotka joutuvat vereen, suodattuvat munuaisten kautta ja erittyvät kehosta virtsan mukana.

Maksa tuottaa lähes puolet kehon tarvitsemasta kolesterolista ja loput tulee ravinnosta. Noin 80 % tästä maksassa syntetisoidusta komponentista käytetään sapen tuotantoon. Kolesteroli on solukalvojen välttämätön osa, ja sitä tarvitaan myös useiden hormonien synteesiin, mukaan lukien estrogeenit, testosteroni ja lisämunuaishormonit.

Aineet, jotka muodostuvat ruoansulatuksen seurauksena, maksa muuntaa proteiineja, rasvoja ja hiilihydraatteja. Sokeri varastoituu maksaan glykogeeninä. Tarvittaessa (esimerkiksi kun verensokeri laskee liian alhaiseksi) se hajotetaan, muunnetaan glukoosiksi ja vapautuu verenkiertoon.

Maksan toimintoihin kuuluu monien kehon elämälle välttämättömien tärkeiden yhdisteiden, erityisesti proteiinien, synteesi. Maksa tuottaa aineita, jotka osallistuvat veritulpan muodostumiseen, kun verenvuotoa esiintyy. Niitä kutsutaan veren hyytymistekijöiksi.

Veri tulee maksaan suolistosta ja sydämestä. Suolen seinämän pienimmät kapillaarit avautuvat suonille, jotka virtaavat portaalilaskimoon, joka kuljettaa verta maksaan. Maksan sisällä porttilaskimo hajoaa jälleen kapillaareihin ja kulkee pienten kanavien verkoston läpi. Ne muodostuvat maksasoluista, joissa sulatetut ravintoaineet ja kaikki haitalliset tuotteet käsitellään. Maksavaltimo kuljettaa verta sydämestä maksaan. Tämä veri toimittaa happea maksakudokseen sekä kolesterolia ja monia muita maksan käsittelemiä aineita. Sitten suolistosta ja sydämestä tuleva veri sekoittuu ja virtaa takaisin sydämeen maksan laskimoiden kautta.

Maksan toiminnot ihmiskehossa

Niin monia toimintoja kuin maksa suorittaa, mikään ihmiskehon elin ei tarjoa. Nämä sisältävät:

    Kehon vieroitus - kaikkien ympäristöstä verenkiertoon joutuvien myrkyllisten yhdisteiden neutralointi (alkoholi, toksiinit, lääkkeet);

    Elimistöön elämän aikana muodostuneiden myrkyllisten aineenvaihduntatuotteiden (proteiinien hajoamistuotteet, fenoli, ketoniyhdisteet ja asetoni) hyödyntäminen ja inaktivointi;

    Osallistuminen vitamiini- ja kivennäisaineaineenvaihduntaan: B-, C-, PP-ryhmien vesiliukoisten vitamiinien sekä rasvaliukoisten D, E, K, raudan, kuparin ja koboltin hivenaineiden laskeutuminen;

    Osallistuminen steroidisen sukupuolen, kilpirauhasen, lisämunuaisten hormonien synteesiin ja niiden ylimäärän neutralointiin;

    Hiilihydraattiaineenvaihdunnan säätely;

    Energiasubstraattien (glukoosi, glykogeeni) laskeutuminen ja jakautuminen kehossa glykogenolyysin, glukoneogeneesin ja glykolyysin kautta;

    Osallistuminen lipidiaineenvaihduntaan (kolesterolin, fosfolipidien, rasvahappojen, lipoproteiinien aineenvaihdunta);

    Proteiiniaineenvaihdunnan keskeisten prosessien toteuttaminen: proteiinikomponenttien synteesi solukalvoille ja kuljetusproteiineille, aminohappojen uudelleenjakautuminen;

    Osallistuminen immunogobuliinien, vasta-aineiden ja muiden immuunijärjestelmän tärkeiden proteiinien synteesiin;

    Plasman hyytymistekijöiden ja antikoagulanttiveren synteesi;

    Hematopoieesin toiminta, erityisesti synnytystä edeltävällä ja lapsuuden aikakaudella;

    Sappien ja ruoansulatusprosesseihin osallistuvien entsyymien synteesi. Niiden päätehtävä on rasvojen hajottaminen;

    Bilirubiinin aineenvaihdunnan toteuttaminen ja sen neutralointi konjugoimalla glukuronihapon kanssa;

    Veren saostuminen, joka mahdollistaa sen uudelleenjakamisen tarvittaessa (veren purkautuminen verisuoniin, jos se puuttuu verenhukan aikana tai keskittyminen kongestiivisen sydämen vajaatoiminnan yhteydessä);

Maksa on ihmiskehon suurin rauhanen, joka suorittaa eniten toimintoja kaikista elimistä. Maksan vaurioitumiseen voi liittyä yhden tai kaikkien sen toimintojen rikkominen, mikä on taudin vakavuuden taustalla.

Maksasairauksien ryhmä voi sisältää minkä tahansa tyyppiset vauriot kaikille rakenteille, jotka eivät ylitä tämän elimen anatomisia rajoja. Nämä voivat olla hepatosyyttejä ja niiden muodostamia maksalobuleita, intrahepaattisia valtimo- ja laskimoverisuonia sekä sappitiehyitä. Maksanulkoisten sappitiehyiden ja sappirakon sairauksia tulee käsitellä erillisenä rubriikana.

Tärkeimmät yleiset maksasairaudet on esitetty taulukossa:

Maksasairauksien ryhmä

Nosologiset yksiköt ryhmästä

Ensisijainen tulehduksellinen, märkivä ja toiminnallinen maksasolujen vaurio

    Virushepatiitti (A, B, C ja muut tyypit);

    myrkyllinen hepatiitti;

    Määrittämättömän alkuperän hepatomegalia (selittämätön maksan suureneminen);

    Rasvainen hepatoosi (maksan rasvainen rappeuma);

    Alkoholipitoinen ja alkoholiton steatohepatoosi;

    Tuberkuloosi- ja syfiliittiset maksavauriot;

    Maksan paise (märkivän ontelon muodostuminen).

Traumaattiset vammat

    Maksan repeämät ja tylppät suljetut vatsan vammat;

    Avoimet maksavauriot (puukotushaavat);

    Ammushaavat ja maksan murskaus.

Verisuonisairaudet

    Maksan laskimotukos (Budd-Chiarin oireyhtymä);

    Pyleflebiitti (maksan porttilaskimon märkivä tulehdus);

    Portaaliverenpaine (kohonnut paine porttilaskimossa ja portaalijärjestelmässä maksakirroosin kanssa);

    Maksansisäiset arteriovenoosifistelit ja fistelet (patologiset fistelet maksan verisuonten välillä).

Maksansisäisten sappiteiden vaurioituminen

    Intrahepaattinen kolestaasi (sappien pysähtyminen maksassa);

    Akuutti kolangiitti (sappitiehyiden märkivä tulehdus);

    Krooninen kolangiitti;

    Intrahepaattinen sappikivitauti (kivien muodostuminen maksan sappitiehyissä);

    Carolin tauti (synnynnäinen maksansisäisten kanavien laajentuminen, johon liittyy lisääntynyt kiven muodostuminen ja useita pieniä paiseita).

Kasvaintaudit

    Maksakysta (nesteen rajoitettu kertyminen kapseliin);

    Hemangiooma (verisuonirakenteiden epänormaali kerääntyminen kasvaimen muodossa);

    Maksasolusyöpä;

    Angiosarkooma ja muut maksasarkoomat;

    Intraduktaalinen syöpä (Klatskinin kasvain);

    Metastaattinen maksasairaus minkä tahansa lokalisoinnin syövässä.

    alveokokkoosi;

    Ekinokokoosi;

    Ascariasis;

    Opisthorchiasis;

    Leptospiroosi.

Perinnöllinen patologia ja poikkeavuudet

    Maksan hypoplasia ja aplasia (elimen alikehittyminen tai puuttuminen);

    Maksansisäisten kanavien ja verisuonten atresia (kapeneminen tai kalvot, jotka estävät veren tai sapen virtauksen);

    Maksan fermentopatia, johon liittyy heikentynyt bilirubiinin aineenvaihdunta (Gilbertin, Rotorin, Dabin-Jonesin oireyhtymät);

    Maksan fermentopatia, johon liittyy heikentynyt kupariaineenvaihdunta (Wilson-Konovalovin oireyhtymä);

    hemokromatoosi;

    Perinnöllinen pigmenttihepatoosi.

Maksavaurio muiden elinten patologiassa

    Kongestiivinen maksa sydämen vajaatoiminnassa;

    amyloidoosi;

    Munuaisten ja maksan vajaatoiminta;

    Hepatomegalia leukemiassa.

Maksan rakenteelliset ja toiminnalliset uudelleenjärjestelyt ja niiden komplikaatiot

    Maksakirroosi;

    Maksan vajaatoiminta;

    Parenkymaalinen keltaisuus;

    Maksakooma.

autoimmuuni maksasairaus

Patologia, jossa oma immuunijärjestelmä tuhoaa maksan kohtuuttomasti:

    autoimmuuni hepatiitti;

    Primaarinen sklerosoiva kolangiitti;

    Primaarinen biliaarinen maksakirroosi;

Mikä tahansa maksasairaus, jos se etenee, päättyy kirroosiin ja siihen liittyy jonkinasteinen hepatosellulaarinen vajaatoiminta.

Maksasairauden oireet toistuva pahoinvointi, närästys, erittäin epämiellyttävä, pistävä hien haju, kellertävä ihonväri, tummankeltainen virtsa, ripuli, ulosteiden värjäytyminen tummanruskeaksi tai vaaleankeltaiseksi, joskus vihreäksi.

Maksasairaudet voivat myös johtaa aikuisiän akneen, toistuvaan nälkään tai voimakkaaseen ja toistuvaan janoon, joidenkin ohuiden ihoalueiden kutinaan ja näön heikkenemiseen. Esimerkiksi henkilö voi alkaa sekoittaa valkoisen ja keltaisen, yhtäkkiä tuntea joko kylmää tai kuumaa, ei nuku yöllä, samalla kun hänellä on kuumetta, sydämentykytys. Hiukset ja kulmakarvat voivat alkaa lähteä pois. Esiintyy kouristuksia, muodostuu papilloomeja, aivojen, sydämen, suoliston ja jalkojen verisuonten ateroskleroosin kehittyminen alkaa.

Tyypilliset orgaanisen ja toiminnallisen suunnitelman maksaongelmistapaukset tunnistetaan vaikeuksitta tyypillisistä oireista. Mutta joissakin tilanteissa jopa kokeneiden hepatologien (maksasairauksiin erikoistuneiden asiantuntijoiden) on vaikea tehdä oikeaa diagnoosia. Kaikki riippuu sairauden tyypistä, organismin yksilöllisistä ominaisuuksista, samanaikaisen patologian olemassaolosta tai puuttumisesta.

Maksapatologian tärkeimmät kliiniset ilmenemismuodot voivat olla:

    Epämukavuus ja kipu maksan projektiossa;

    Maksan koon suureneminen;

    Yleinen heikkous ja huonovointisuus;

    Päänsärky;

    Henkisten ja henkisten kykyjen rikkominen;

    Lisääntynyt ihon hikoilu ja turvotus;

    Ihon ja kovakalvon keltaisuus;

    Ihottuma;

    Vaikea ihon kutina;

    Verisuonten lisääntynyt hauraus ja taipumus verenvuotoon;

    Hypovitaminoosin merkit;

    Ulosteen epävakaus, ulosteen luonteen ja värin muutos;

    Vatsan koon kasvu;

    Vahvistettu laskimokuvio vatsan iholla;

    Motivoimaton laihtuminen;

    Katkeruus suussa;

    Halkeamia kielen pinnalla ja sen pinnoite valkoisella tai ruskealla pinnoitteella;

    Vaihtelevan vaikeusasteen lämpötilareaktio.

Miten maksaan sattuu?

Maksavaurioiden kipu voi olla luonteeltaan erilaista. Voit tulkita ne näin:

    Lievää kipua oikeassa hypokondriumissa särkyvän kivun, halkeilun ja raskauden muodossa. Ne kuvaavat hidasta patologista prosessia, joka on myrkyllistä tai muuta alkuperää. Tämän tyyppinen kipu maksassa johtuu todennäköisimmin elimen koon kasvusta ja maksakapselin ylivenyttymisestä. Potilaat eivät voi selvästi osoittaa yhtä kipukohtaa;

    Voimakas laajalle levinnyt kipu oikeassa hypokondriumissa. Ne ovat harvinaisia ​​ja puhuvat joko voimakkaasta tulehduksellisesta, märkivästä, traumaattisesta patologisesta prosessista tai sappitiehyiden vauriosta kivillä;

    Vahva paikallinen pistekipu maksan projektiossa. Se ei ole tyypillistä maksavaurioille ja useimmissa tapauksissa liittyy sappirakon ja maksanulkoisten sappitiehyiden patologiaan;

    Täydellinen kivun puuttuminen maksassa. Sitä esiintyy hyvin usein hitaissa maksasairauksissa, jotka jäävät huomaamatta pitkään ja määritetään vasta maksan vajaatoiminnan tai maksakirroosin vaiheessa.

Ihon ominaisuuksien mukaan voit määrittää eri elinten, mukaan lukien maksan, toiminnan.

Tällaisilla sairauksilla iho voi olla:

    Vaalea tai tumma ja ihonalaisen kudoksen voimakas hikoilu ja turvotus, erityisesti kasvoissa ja raajoissa;

    Kuiva, hilseilevä, jossa on useita naarmujälkiä ja halkeamia;

    Altis allergisille ihottumille, atooppisen dermatiitin, psoriaasin, ekseeman esiintyminen;

    icteric. Tämäntyyppisten ihomuutosten luonteen perusteella on mahdollista määrittää keltaisuuden alkuperä. Maksaongelmissa keltaisuus on kohtalaista, ja sitä edustaa oranssi sävy. Keltaisuuden erotusdiagnoosia suoritettaessa tämä kriteeri mahdollistaa niiden mekaanisen tyypin (ruskean ihon sävyn) ja hemolyyttisen sulkemisen pois, johon liittyy sitruunankeltainen ihosävy;

    Strioiden kanssa. Venytysmerkit ovat ihon, enimmäkseen vatsan, venytysmerkkejä, jotka ovat sen ohenemisen syanoottisia raitoja. Syynä niiden esiintymiseen on hormonaalinen epätasapaino sekä miehen että naisen kehossa, kun maksa ei pysty neutraloimaan ylimääräistä steroidihormonia.

Ihottuma maksasairaudessa

Useimmilla potilailla, joilla on maksapatologia, sekä ihon värin muutos, havaitaan erilaisia ​​ihottumia.

Ihottuman esiintymismekanismit ja tyypit voivat olla seuraavat:

    Pustulaarisia elementtejä, taipumus follikuliitille ja furunkuloosille. Ne perustuvat immuunijärjestelmän epätasapainoon, joka ilmenee maksan kyvyn syntetisoida immunoglobuliineja alenemisen taustalla;

  • Mikä aiheuttaa sappikivitautia?

    Professori kädessään näyttää videolla syyt sappirakon taudin kehittymiseen. Haimakivun syyt. Ja yhdistää sen pehmeisiin motorisiin taitoihin. Tällaista hoitoa ei tarvita. Jos aloitat liikkuvuuden, sappirakko itse liuottaa kivet.

    Video sappikivitaudista

    Kuinka hoitaa maksa kansanmenetelmiä kotona?

    Kylpyammeet maksasairauteen:
    Lämpimillä kylvyillä, joissa on keittämistä, on erittäin myönteinen vaikutus sairaaseen kehoon. Ne on valmistettu näin. Ota 50 g mitä tahansa yrttejä: villirosmariinia, koiruohoa tai katajaa, kaada litra vettä ja keitä 30 minuuttia. Liemi suodatetaan kylpyyn ja istuu siinä 20-30 minuuttia, ei enempää. Pääsykurssi on 3 viikkoa kolmessa päivässä. Tällaiset kylvyt alentavat kehon lämpötilaa, lievittävät väsymystä, nivelkipuja ja maksasairauden pahenemista. Kylvyn jälkeen on suositeltavaa juoda kuumaa maitoa tai vähän kuivaa luonnonpunaviiniä.


    Kaura maksasairauteen
    :
    Kauraa voi ostaa apteekista tai lemmikkikaupasta. Ota 2 rkl kuorimatonta kauraa ja kaada 1 litra vettä, keitä 15-20 minuuttia miedolla lämmöllä, lisää sitten 2 rkl maitoa (mieluiten vuohenmaitoa) ja keitä vielä 5 minuuttia. Siivilöi keite ja lisää 2 rkl hunajaa. Ota 1/3 kupillista 3 kertaa päivässä 30 minuuttia ennen ateriaa. Hoitojakso on kaksi viikkoa. Tämän kansanlääkkeen ansiosta suuri määrä sappia heitetään ulos.


    Yrttikeitteet maksasairauteen:

    Perinteinen lääketiede suosittelee keltaisten yrttien keittämistä. Ota mitä tahansa yrttiä: tansy, mäkikuisma, kamomilla, immortelle, maitoohdake suhteessa 1 ruokalusikallinen kuppia kohti kiehuvaa vettä. Keitä miedolla lämmöllä 1-2 minuuttia, siivilöi ja ota 1/3 kupillista 3 kertaa päivässä 30 minuuttia ennen ateriaa. Ennen nukkumaanmenoa on hyödyllistä ottaa emäkuisman, mintun mäkikuisman keitteitä. Ne lievittävät ärtyneisyyttä, edistävät levollista unta. Apteekista voit ostaa näiden yrttien alkoholitinktuureja. Ota 10 tippaa tinktuura jokaisesta yrtistä ja kaada lasillinen lämmintä vettä. Ota tunti ennen nukkumaanmenoa 10 päivän ajan.


    Maissikuitu maksasairauteen:

    Jos poimit lehdet maissintähkästä, näet niiden alla monia karvoja tai kuituja. Onnistuneen hoidon saamiseksi poimi vain kypsiä tähkiä. Kypsymätön - ei ole parantavaa voimaa. Ota nämä kuidut ja kaada kiehuvaa vettä, ota infuusio 30-40 minuutin kuluttua. Voit lisätä hunajaa. Ota 1 lasillinen infuusiota kahdesti päivässä ennen ateriaa. Infuusion kesto voi olla kuusi kuukautta. Mitä pidempi infuusiojakso on, sitä enemmän hyödyllisiä ominaisuuksia se sisältää.

    Greippimehu ja oliiviöljy maksasairauteen:

    Jos aloit tuntea kipua oikeassa hypokondriumissa, tämä on todennäköisesti signaali maksasta. Älä unohda, että se vaatii jatkuvaa maksan puhdistusta. Hyvä lääke tässä tapauksessa olisi neljäsosa kupillista Provence-öljyä ja neljäsosa kupillista greippimehua. Se tulee ottaa yöllä, aikaisintaan 2 tuntia aterian jälkeen. Muista tehdä peräruiske ennen tätä. Makaa sängyssä oikealla kyljelläsi. Aamulla on suositeltavaa toistaa peräruiske. Tee tämä toimenpide neljässä tai viidessä päivässä ja kuukauden kuluttua tunnet tuloksen.

Maksan tulehdusprosessit johtavat hepatosyyttien - tämän elimen solujen - tuhoutumiseen. Voit ratkaista ongelman ottamalla monimutkaisia ​​​​valmisteita, jotka perustuvat glysyrritsiinihappoon ja fosfolipideihin. Positiivinen hoitotulos voidaan saavuttaa useiden kliinisten tutkimusten läpikäyneillä vaikuttaviin ainesosiin perustuvilla lääkkeillä. Phosphogliv on esimerkki nykyaikaisesta yhdistelmälääkkeestä, joka voi auttaa maksavaurion kaikissa vaiheissa:
  • aktiivisten ainesosien optimaalinen koostumus;
  • anti-inflammatorinen vaikutus;
  • suotuisa turvallisuusprofiili;
  • reseptivapaa jakelu apteekeista.
Integroitu lähestymistapa maksan hoidossa ei ole vain hepatosyyttien vaurioitumisen syyn poistaminen, vaan myös niiden palauttaminen.

Ihmisen maksa: missä se sijaitsee, mitä toimintoja se suorittaa ja miksi tämän elimen sairauksien ehkäisy on niin tärkeää?

Yksi kehomme tärkeimmistä elimistä on maksa. Se suorittaa monia toimintoja. Siksi maksasairauksien ilmenemismuodot ovat niin erilaisia. Samaan aikaan ei-asiantuntijoilla on yleensä vähän käsitystä kehon roolista ja epäonnistumisten seurauksista sen työssä. Sydän pumppaa verta, hengitämme keuhkoillamme, ruoka sulaa mahassa, ja mitä maksa tekee tällä hetkellä? Yritetään ymmärtää kehon tehtävät ja ymmärtää, mikä voi estää sen.

Maksan rakenne ja sijainti ihmisillä

Maksa on melko suuri elin: sen paino on 1/40 aikuisen ja 1/20 vastasyntyneen ruumiinpainosta. Maksa sijaitsee pallean alla ja vie lähes koko vatsaontelon oikean yläosan. Siksi elimen sairaudet ilmenevät kipuna ja epämukavuutena oikeassa hypokondriumissa. On syytä sanoa, että maksassa ei ole kipureseptoreita, joten kaikki epämiellyttävät tuntemukset alueella, jossa elin sijaitsee, liittyvät sen koon kasvuun ja maksakapselin venymiseen erilaisten vaurioiden vuoksi.

Maksan toiminta sapen tuottamiseksi liittyy läheisesti sappirakon työhön - pienen pussin, joka sijaitsee suoraan maksan alla. Se varastoi sapen käyttämättömän osan.

Elinten toiminnot

Maksa suorittaa noin 70 tärkeää tehtävää. Se osallistuu 97 %:iin kaikista kehon prosesseista. On vaikea luetella kaikkea yhden artikkelin puitteissa, joten rajoitamme vain tärkeimpiin:

  • Suojaa kehoa myrkyiltä . Maksa suodattaa veren ja neutraloi kaikki myrkyt, jotka tulevat kehoomme ulkopuolelta tai muodostuvat hajoamisreaktioiden seurauksena.
  • Osallistuminen hormonitason säätelyyn . Ihmisen maksa osallistuu hormonien synteesiin sekä niiden ylimäärän poistamiseen.
  • Mukana ruuansulatuksessa . Maksa tuottaa sappia, jota ilman ruoansulatus on mahdotonta. Sen ansiosta rasvat hajoavat suolistossa. Ravinteiden laskeuma . Terve ihmisen maksa pystyy varastoimaan vitamiineja ja kivennäisaineita ja käyttämään niitä tarvittaessa. Lisäksi hän itse muuttaa joitain aineita vitamiineiksi - esimerkiksi karoteenin - A-vitamiiniksi.
  • Suojaa kehoa infektioilta ja bakteereilta . Maksa on yksi tärkeimmistä tukipisteistä patogeenisten mikro-organismien polulla. Se kuljettaa koko kehomme veren sen läpi, ja suodatusprosessissa immuunijärjestelmän erityiset solut neutraloivat useimmat bakteerit.
  • Osallistuminen vaihtoprosesseihin . Maksa osallistuu rasvojen, proteiinien ja hiilihydraattien aineenvaihduntaan.

Tärkeimmät sairaudet

Yleisin maksasairaus on hepatoosi, hepatiitti (maksatulehdus) ja kirroosi.

Hepatoosi, tai, kuten sitä myös kutsutaan, rasvan rappeuma, on sairaus, joka johtuu rasvan kertymisestä maksaan. Useimmiten tämä sairaus vaikuttaa 40-56-vuotiaisiin ihmisiin. Hyvin usein hepatoosi kehittyy liikalihavuuden ja diabeteksen taustalla. Riskiryhmään kuuluvat myös ylipainoiset ja terveellisen ruokavalion laiminlyöjät, rasvaisiin ja paistettuihin ruokiin nojaavat sekä juovat. Hepatoosi kehittyy huomaamattomasti ja voi ilmetä painona oikealla puolella, pahoinvointina, närästyksenä, heikkoutena, uloste-ongelmina. Tilastojen mukaan 40 prosentissa tapauksista rasvainen hepatoosi siirtyy myöhemmin hepatiittiksi, fibroosiksi ja kirroosiksi.

Hepatiitti- termi, joka yhdistää eri etiologioiden akuutit ja krooniset maksatulehdussairaudet. Hepatiitin yleisin syy on virusinfektio (A-, B- ja C-hepatiitti) tai toksinen maksavaurio, mukaan lukien alkoholi. Vaarallisin on hepatiitti C, jota on vaikea parantaa kokonaan. Hepatiitille ei ole tyypillisiä merkkejä. Siihen voi kuitenkin liittyä kipua oikealla, ihon ja silmänvalkuaisten keltaisuutta, virtsan ja ulosteiden värjäytymistä. Venäjän terveysministeriö luonnehtii virushepatiitin epidemiatilannetta maassa epäsuotuisaksi.

kirroosi- tauti on vielä vakavampi. Kirroosissa maksasolut kuolevat ja korvautuvat sidekudoksella. Ennuste on hälyttävä - maksan koko kasvaa tai päinvastoin kutistuu, verenkierto häiriintyy ja lopulta maksa lakkaa toimimasta. Tilastojen mukaan maksakirroosiin kuolee joka vuosi eri maissa 15-40 ihmistä 100 000 kohden, ja kaikkialla maailmassa jopa 40 miljoonaa kuolee kirroosiin vuosittain. Kirroosi on erityisen vaarallinen, koska 80 prosentissa tapauksista se on oireeton ja ilmenee vasta tilanteen muuttuessa kriittiseksi.

Maksasairauksien kannalta valitettavan tilanteen vuoksi lääkärit uskovat, että seuraavan 10–20 vuoden aikana maksakirroosipotilaiden määrä lisääntyy 60 %, maksasyövän 68 % ja kuolleisuus muihin maksasairauksiin lisääntyy 2 %. ajat. Ja tämä on vielä suhteellisen optimistinen ennuste olettaen, että tautien leviämisvauhti pysyy samalla tasolla tai hidastuu.

Tärkeä!
Tilastojen mukaan ylipainoisilla ihmisillä kehittyy kirroosi ennemmin tai myöhemmin 5 prosentilla tapauksista ja maksan rasvarappeuma 65 prosentilla tapauksista.

Patologisten prosessien syyt

Tuhoa maksa (ja samalla - ja terveys) voi olla useita tekijöitä. Tässä ovat yleisimmät:

Alkoholi ja myrkyt

Eri arvioiden mukaan 40–50 % kaikista ihmisen maksasairauksista johtuu alkoholi- ja toksisten vaurioiden osuudesta. Alkoholi hajoaa maksassa, mutta sen liiallisella kulutuksella tämä keho ei yksinkertaisesti ehdi selviytyä työn määrästä. Maksasoluille etyylialkoholi on myrkkyä, jonka myrkyllisyys on lisääntynyt. Se edistää sidekudoksen kasvua, mikä johtaa maksafibroosiin. Useimmiten alkoholi on rasvamaksasairauksien, alkoholihepatiitin ja fibroosin syy. Ilman oikea-aikaista hoitoa kaikki nämä sairaudet voivat kasvaa ulos kirroosista - vaikka henkilö kieltäytyisi juomasta.

Alkoholista ja sen vaikutuksista maksaan liikkuu paljon myyttejä, ja niistä kannattaa keskustella erikseen. Usein voit kuulla eri "asiantuntijoilta", että tärkeintä on juoda viisaasti, juoda tiettyjä juomia tai suorittaa "kuntoutus" juhlien jälkeen suolavedellä, liemellä ja lasillisella vodkaa. Kaikki nämä ovat myyttejä eivätkä mitään muuta. Maksan osalta "turvallisen annoksen" käsitettä ei ole olemassa. WHO on laskenut ehdollisesti turvallisen vuorokausiannoksen ja se on noin 20 grammaa etyylialkoholia vuorokaudessa (± 5 grammaa henkilön pituudesta, painosta, iästä ja jopa kansallisuudesta riippuen) edellyttäen, että alkoholi on korkealaatuista. , maksa ja kaikki muut järjestelmäeliöt ovat täysin terveitä, ihminen elää oikeaa elämäntapaa eikä juo alkoholia vähintään 2 päivää viikossa. Tämä annos vastaa yhtä pientä lasillista vodkaa tai konjakkia, lasillista viiniä tai pientä pulloa olutta. Naisille ehdollisesti turvallinen annos on puolet tästä. "Ehdollisesti turvallinen" - ei missään tapauksessa tarkoita "hyödyllistä". Maksalle jopa teelusikallinen vodkaa on jo lisätyötä ja tarpeetonta haittaa. Mutta jos hän silti selviää yhdellä lasilla tavallisessa tilassa, kaksi tai kolme on jo kiiretila, ylikuormitus ja seurauksena maksasolujen kuolema. Sillä ei ole väliä, tunnetko olosi humalassa vai et.

infektiot

Virushepatiitti on yleinen virusperäisten maksasairauksien syy. A-hepatiitti tarttuu likaisen veden tai ruoan kautta, tämäntyyppinen hepatiitti on helposti hoidettavissa eikä aiheuta peruuttamattomia prosesseja maksassa. Hepatiitti B ja C leviävät veren ja muiden kehon nesteiden kautta, ne muuttuvat usein kroonisiksi ja johtavat kirroosiin. Hepatiitti C:n tapauksessa hoidon päätavoitteena on viruksen hävittäminen (poistaminen) elimistöstä.

Epäasianmukainen ravitsemus

Pikaruoka, runsaasti rasvaisia ​​ja paistettuja ruokia, riippuvuus mausteisista ja suolaisista ruoista, huono ruokavalio - kaikki tämä johtaa painonnousuun ja maksalle välttämättömien B-, C-, E-, D- ja A-vitamiinien puutteeseen. ylipaino, mutta myös sen jyrkkä menetys - elimistö pitää tällaista tilannetta hätätilanteena, ja maksaa alkaa kerääntyä hiilihydraatteja ja rasvoja, kun se vastaanottaa signaalin aivoista: "Nälkä on tullut! Varataan ravintoaineita!

Diabetes

Tavallisia diabeteksen seuralaisia ​​ovat rasvahepatoosi ja maksan vajaatoiminta. Diabeteksen rasvamaksa johtuu siitä, että rasvojen halkeamisprosessi on hallitsematon ja provosoi rasvan kertymistä maksasoluihin.

Sairaan maksan merkkejä

Vain lääkäri voi määrittää maksasairauden esiintymisen ja vasta verikokeen ja instrumentaalisten tutkimusten - esimerkiksi ultraäänen, CT:n ja MRI:n - jälkeen. Mutta potilas itse voi joidenkin merkkien mukaan epäillä maksavaurioita.

Asteniset oireet . Heikkous, väsymys, jatkuva uneliaisuus - ensimmäiset "kellot" sairaalta maksalta. Nämä oireet ovat seurausta typen aineenvaihduntatuotteiden neutraloinnin rikkomisesta maksassa.

Kipu . Maksassa ei ole hermosoluja, eikä se itsessään voi vahingoittaa. Mutta vaurioiden myötä se kasvaa ja painaa sitä ympäröivää kapselia - mutta tässä kapselissa on jo kipureseptoreita. Siksi maksan toimintahäiriöihin liittyy erittäin epämiellyttäviä tuntemuksia. Miten ihmisen maksa sattuu? Kaikki alkaa oikean hypokondriumin raskauden tunteesta, jonka tilalle tulee tylsä ​​kipeä kipu. Syömisen jälkeen epämukavuus lisääntyy. Joka päivä kasvava kipu on merkki kasvaimesta tai kystasta. Terävä, lähes sietämätön kipu, jota kutsutaan maksakoliikkiksi, tarkoittaa, että yksi tiehyistä on tukkeutunut kivillä. Ruoansulatushäiriöt. Ihmiset, joilla on maksasairaus, valittavat usein ilmavaivat, ripuli, pahoinvointi tai jopa oksentelu, ruokahalun heikkeneminen ja katkera maku suussa.

Keltaisuus . Ihon ja silmänvalkuaisten kellastuminen on varma merkki sairaasta maksasta. Tämä johtuu sapen kuljetuksen tai bilirubiinin aineenvaihdunnan rikkomisesta.

huono iho . Sairas ihmisen maksa ei pysty kunnolla suojaamaan kehoa myrkkyiltä ja bakteereilta. Myrkkyjen ja patogeenisten mikro-organismien hyökkäys heijastuu välittömästi iholle - näppylöitä ja ihottumia ilmaantuu. Maksasairauksille on ominaista myös hämähäkkilaskimoiden esiintyminen - ne ilmenevät siitä syystä, että suonet muuttuvat hauraiksi ja veren hyytyminen häiriintyy.

Muuten
Maailmassa maksasairauksista kärsivien ihmisten määrä on 200 miljoonaa. Maksan toimintahäiriöt ovat 10 yleisimmän kuolinsyyn joukossa. Useimmissa tapauksissa maksa kärsii viruksista ja myrkyistä.

Maksasairauksien ehkäisy

Mitä voidaan tehdä maksan suojelemiseksi ja tämän tärkeän elimen auttamiseksi tekemään työnsä?

Ensinnäkin ruokavalion tarkistaminen ja maksan toimintaan negatiivisesti vaikuttavien ruokien hylkääminen - ensinnäkin nämä ovat rasvaisia ​​ja paistettuja ruokia, transrasvoja (margariini jne.), kuumat mausteet, etikka, marinaadit, valkoinen leipä ja leivonnaiset, sienet, monet rasvaiset maitotuotteet. Suurin osa ruokavaliosta tulisi sisältää erilaisia ​​vihanneksia, viljaa ja pastaa, vähärasvaista keitettyä tai paistettua lihaa ja kalaa, täysjyväleipää. On huomattu, että Aasian kansat, jotka syövät pääasiassa vihanneksia ja riisiä pienellä osuudella kanaa tai äyriäisiä, kärsivät maksasairauksista paljon harvemmin kuin eurooppalaiset .. Kannattaako sanoa, että alkoholi ja terve maksa eivät sovi yhteen?

Toiseksi, sinun tulee seurata kehon painoasi, ei oikeuttaa laiskuutta sillä tosiasialla, että "hyvää ihmistä pitäisi olla paljon". Hoikka ei ole vain houkuttelevuuden, vaan myös terveyden ja viime kädessä elinajanodotekysymys.

Kolmanneksi, älä koskaan ota lääkkeitä ilman lääkärin määräystä. Monet vaarattomalta vaikuttavat pillerit vilustumiseen, migreeniin ja muihin sairauksiin aiheuttavat vakavan taakan maksaan, joka vain lisääntyy, jos otat useita lääkkeitä samanaikaisesti. Antibiootteja tulee ottaa erittäin varoen.

Neljänneksi, suojaudu altistumiselta myrkkyille. Myrkkylähteitä voivat olla yleisimmät asiat - kotitalouskemikaalit, huonolaatuiset korjaus- ja viimeistelymateriaalit, synteettiset kankaat ja muovituotteet. Osta vain turvallisia tuotteita, joilla on kaikki tarvittavat vaatimustenmukaisuustodistukset, älä kävele teitä pitkin ja ole varovainen työskennellessäsi mahdollisesti vaarallisten kemikaalien - asetonin, kloorin, liuottimien, maalien ja emalien kanssa.

Ja lopuksi, jos on riskitekijöitä, voit auttaa maksassasi ottamalla hepatoprotektiivisia lääkkeitä. Tämä vahvistaa maksasoluja ja minimoi vahingot, joita aiheutamme tälle elimelle päivittäin.

Ennaltaehkäisevät lääkkeet

Hepatoprotektorit - keinot maksasairauksien ehkäisyyn ja sen toiminnan parantamiseen - ovat nykyään hyvin yleisiä. Ne ovat osoittaneet tehokkuutensa ja pelastaneet monien ihmisten terveyden. Hepatoprotektoreiden markkinat ovat erittäin suuret ja sisältävät satoja tuotteita. Erityisen suosittuja ovat hepatoprotektorit, joihin kuuluvat fosfolipidit - kasviperäiset aineet, jotka ihmiskehossa ovat soluseinien pääkomponentti, mukaan lukien maksasolut. Fosfolipidejä sisältävät lääkkeet auttavat korjaamaan vaurioituneita maksasoluja ja stimuloivat niiden uusiutumista. Fosfolipidit eivät kuitenkaan yksin pysty selviytymään tulehduksesta, joka on yleinen maksasairauden syy. Siksi farmaseutit ympäri maailmaa etsivät yhdistelmää aineita, jotka sekä pysäyttäisivät tulehduksen että suojelisivat maksasoluja tuhoutumiselta. Tähän mennessä yksi tehokkaimmista yhdistelmistä on fosfolipidit glysyrritsiinihapon kanssa. Glysyrritsiinihappo, jota esiintyy luontaisesti lakritsinjuuressa, ei pelkästään vähennä tulehdusta, vaan sillä on myös antioksidanttisia ja antifibroottisia vaikutuksia. Glysyrritsiinihapon ja välttämättömien fosfolipidien tehokkuus on todistettu sekä kliinisissä tutkimuksissa että käytännössä. Siksi glysyrritsiinihappoon ja välttämättömiin fosfolipideihin perustuva yhdistelmä on ainoa, joka sisältyy Venäjän federaation hallituksen vuosittain hyväksymään elintärkeiden ja välttämättömien lääkkeiden luetteloon kohdassa "Lääkkeet maksasairauksien hoitoon". Koska se on sisällytetty tähän luetteloon, sen hinta on valtion sääntelemä.

Tiistaina, 04.10.2018

Toimituksellinen mielipide

Hepatoprotektorit ovat yksi keino, jonka vaikutus ilmenee vähitellen. Sinun on juotava tällaisia ​​​​lääkkeitä kurssin aikana (yleensä 3 kuukaudesta maksan tilasta riippuen). Suurin osa hepatoprotektoreista on turvallisia ja niitä myydään apteekeissa ilman reseptiä, mutta joillain niistä on vasta-aiheita, joten sinun on neuvoteltava lääkärin kanssa ennen niiden ottamista.

Yksi ihmiskehon tärkeimmistä elimistä on maksa. Tämä rauhanen on vastuussa monista toiminnallisista prosesseista sekä sikiön kohdunsisäisen kehityksen aikana että aikuisella. Maksan rakenteen tuntemalla se on helppo diagnosoida ja tunnistaa mahdolliset patologiset muutokset.

Ihmisen maksa sijaitsee vatsan yläosassa. Se sijaitsee hypokondriumin edessä, keuhkojen alla, josta sen erottaa pallea. Suurin osa rauhasesta vie tilaa oikealla puolella, pienempi osa menee vasemmalle puolelle, lähellä sydäntä. Alhaalta sen vieressä ovat ruoansulatuskanavan sisäiset elimet - sappirakko, vatsa, perna, haima ja osa suolesta.

Harvinaisen biologisen poikkeaman seurauksena maksa voi kehittyä transpositiaalisesti, ja se sijaitsee hypokondriumin vasemmalla puolella.

Rauhan rooli kehossa on melko monikäyttöinen. Se vastaa seuraavista prosesseista ja toiminnoista:

  • mukana ruoansulatusprosessissa, syntetisoi sappihappoja ja bilirubiinia, säätelee sapen eritystä;
  • osallistuu proteiinisynteesiin - tuottaa albumiinia, fibrinogeenia, globuliineja;
  • syntetisoi kolesterolia, tuottaa lipidejä ja fosfolipidejä, säätelee rasva-aineenvaihduntaa;
  • tuottaa trombopoietiinia, IGF-1:tä, angiotensiiniä;
  • suorittaa vieroitus - neutraloi ja poistaa myrkylliset aineet, myrkyt ja allergeenit;
  • säätelee hiilihydraattien aineenvaihduntaa muuntamalla glukoosia glykogeeniksi, varastoimalla sitä ja vapauttamalla sen verenkiertoon alhaisilla verensokeritasoilla;
  • kerää vitamiineja, kalsiumia, rautaa, jotka osallistuvat hematopoieesiprosessiin ja synaptisiin hermosoluprosesseihin;
  • poistaa aineenvaihdunnan hajoamistuotteet (ammoniakki, ketonikappaleet, fenoli, virtsahappo jne.);
  • veren varavarastona sen kiireelliseen täydennykseen laajan verenvuodon sattuessa.

Prenataalisella kaudella maksan työ on hematopoieettisessa toiminnossa. Se syntetisoi punasoluja, albumiini- ja globuliiniproteiineja, alfa- ja beetafetoproteiinia, sikiön hemoglobiinia.

Elimen anatominen rakenne

Maksalla on kolmion muotoinen kiila ja lohkorakenne. Se on väriltään punaruskea ja pehmeä kosketukseen. Kuinka paljon terve maksa painaa aikuisella ja minkä koon se saavuttaa? Sen massa vaihtelee, mutta aikuisena se on 1500 g. Rauhan koko ei riipu sukupuolesta.

Keskimääräiset mittaarvot vastaavat seuraavia parametreja:

  • pituus 25-30 cm;
  • korkeus 9-15 cm;
  • leveys 15-20 cm.

Pääasiallista maksakudosta kutsutaan parenkyymiksi. Se koostuu monista maksalobuleista, jotka ovat sen rakenteellinen ja toiminnallinen yksikkö.

Maksan osat

Maksan rakenteellista anatomiaa edustavat lohkot, jotka on jaettu segmentteihin. Rauha koostuu kahdesta pääliuskasta - suuresta oikeasta ja vasemmasta, pienemmistä. Oikea lohko koostuu kahdesta toissijaisesta lohkosta - neliömäisestä ja caudate-lohkosta.

Kuvassa näkyy maksan lobar- ja segmentaalinen rakenne osiossa:


Joillakin ihmisillä on rauhasen rakenteellisia piirteitä, jotka ilmenevät lisälohkojen ja uurteiden läsnä ollessa. Tunnusomaisin poikkeavuus on Riedelin kielimäinen lohko. Se muodostuu useammin naisilla, sijoittuu suureen oikeaan lohkoon eikä ole lisäsegmentti.

Toinen anomaliatyyppi on yskäurat, jotka ovat samansuuntaisia ​​painaumia oikean lohkon palleapinnalla. Tällaiset ominaisuudet eivät aiheuta vaaraa eivätkä häiritse kehon täyttä toimintaa.

Osakkeet

Maksalohkojen muodostuminen tapahtuu sen eri pinnoilla.

Rauhassa on kaksi pintaa, jotka erottuvat elimen sijainnin tyypistä:

  1. Diafragmaattinen(ylempi). Tämä pinta on sileä ja kupolin muotoinen, koska se seuraa ääriviivojaan kalvon vierekkäin. Siinä on reikä sydämen vaikutuksesta. Pallean pinta on yhdistetty palleaan falsiformisella nivelsiteellä, joka muodostaa maksan oikean ja vasemman lohkon. Takaosan yläpuolella falciform nivelside muodostaa sepelvaltimosidoksen, joka on kiinnittynyt vatsakalvoon ja pitää elintä kiinni.
  2. Viskeraalinen(alempi). Tällä sivulla on kovera kohokuvio ja se sopii tiukasti vatsaelimiin. Sen pinnalla on jäljet ​​ympäröivistä elimistä (sappirakko, oikea munuainen, vatsa ja ruokatorvi, osa suolistoa) ja kolme uurretta, jotka muodostavat useita lohkoja (oikea, vasen, neliö, häntä). Kaksi uraa kulkee tiivistettä pitkin ja kolmas sijaitsee poikittain. Vakojen risteyksessä muodostuvat maksan portit, jotka koostuvat pääporttilaskimosta, maksavaltimosta, yhteisestä sappitiehyestä, hermostoverkostosta ja imusuonista. Alapinnalla on myös pyöreitä ja laskimositeitä.


Koko maksa on peitetty tiheällä kuitukudoksella. Se on Glisson-kapseli. Rauhan sisäinen jakautuminen lohkoihin ja segmentteihin johtuu sen tunkeutumisesta elimeen. Kuitukalvo tunkeutuu sisäänpäin maksan porttien kautta muodostaen lohkojen ja segmenttien sisäiset rajat.

Segmentit

Segmentointi on välttämätöntä maksasairauden diagnosoinnissa patologisen prosessin tarkan lokalisoinnin vuoksi. Segmentit lasketaan yleensä häntälohkosta vastapäivään. Ne sijaitsevat maksan porttien ympärillä ja on ryhmitelty suurempiin sektoreihin.

Taulukossa näkyy segmenttien vastaavuus niiden anatomiseen sijaintiin ja sektoriin:

sektori Segmentti
Sijainti
Vasen selkä (polysegmentaalinen)S IHäntälohko
Vasen lateraalinenS IIVasen takalohko
Vasen ensihoitajaSIIIVasen etulohko
SIVVasemman lohkon neliöosa
Oikea ensihoitajaS VOikean lohkon etupinnan yläosa
S VIIIOikean lohkon takapinnan yläosan keskiosa
Oikea lateraaliSVIOikean lohkon etupinnan alaosan lateraalinen osa
S VIIOikean lohkon takapinnan alaosan lateraalinen osa

Segmentit ovat muodoltaan pyramidin muotoisia. Niiden toiminnallisuuden tarjoaa ehdollisesti eristetty kolmoisjärjestelmä, joka vastaa hermotuksesta, verenkierrosta ja sapen ulosvirtauksesta. Tämä on maksakolmio, joka koostuu portaalin haaroista, maksalaskimoista ja sappitiehyestä.

MIELENKIINTOISTA! Nykyaikaisten asiantuntijoiden käyttämän maksan segmenttikaavion on kehittänyt ranskalainen anatomi K. Quino.

verivarasto

Verenkiertoverkosto muodostuu porttilaskimosta ja maksavaltimosta. Segmentteihin tunkeutuessaan nämä päätiet haarautuvat oikealle ja vasemmalle virtaukseksi muodostaen pienempiä suonia ja kapillaareja.

Haarat vastaavat rauhasen rakenteellista jakoa:

  • lobarisuonet ja suonet;
  • segmentin oksat;
  • interlobulaarinen;
  • lobulaarinen.

Interlobulaariset valtimo- ja laskimohaarat kulkevat interlobulaarista sappitietä pitkin. Nämä valtatiet muodostavat maksakolmikon, joka vastaa yksittäisten segmenttien toiminnasta. Lisäksi valtimo haarautuu kapillaareihin, jotka sulautuvat sinimuotoiseksi hemokapillaariksi jokaisen lohkon sisällä. Nämä verisuonimuodostelmat sulautuvat yhteen muodostaen oksia, jotka liittyvät alempaan onttolaskimoon.


Koko kehosta kerätty veri tulee maksaan portaalilaskimon (portaalin) kautta. Se kuljettaa myrkyllisiä aineita, jotka ovat päässeet verenkiertoon veren kulkiessa elinten läpi. Saastunut veri kulkee kaikkien segmenttien läpi ja työntyy sinimuotoisiin hemokapillaareihin.

Siellä se sekoittuu oman maksavaltimonsa toimittaman valtimoveren kanssa. Kun se kulkee verisuonten pienten valtateiden läpi, veri puhdistuu myrkkyistä ja erittyy yleiseen verenkiertoon ja valuu keskilaskimoon ja sitten onttolaskimoon.

Maksan lobula ja sappitiehyet

Koko maksassa on sappitiehyitä, joiden kautta muodostunut sappi erittyy. Ne muodostuvat maksalohkoissa, jotka muodostavat parenkyymin. Jokainen lohko koostuu maksapalkeista, jotka muodostavat kaksinkertainen maksasolujen (rakennesolujen) rivi.

Viipale näyttää kuusikulmaiselta monikulmiolta. Keskuslaskimo kulkee sen keskellä, ja säteet toimivat säteinä, jotka hajaantuvat säteittäisesti kohti reunaa.

Maksalohkoja on kahta tyyppiä:

  • kolmion muotoinen portaalilobule, jossa on kolmio keskellä ja keskisuonet kulmapisteissä (verenvirtaus suunnataan keskustasta sivuseiniin);
  • rhomboid acinus, jossa kolmikko tylpäissä kulmissa ja keskuslaskimo akuuteissa kulmissa, kolmella verensyöttövyöhykkeellä (periportaalinen, väli, suonensisäinen).


Säteiden väliin muodostuvaan tilaan muodostuu sinimuotoinen kapillaari ja sappitiehy. Keskuslaskimon juuressa kanavat ovat suljettuja, ja reunalla ne yhdistyvät muodostaen interlobulaarisia kanavia. Pienten tiehyiden yhtymäkohta muodostaa oikean ja vasemman tiehyen suuret sappitiehyet, jotka vastaavat maksan lohkoja. Maksaportissa ne yhdistyvät keskeiseksi yhteiseksi kanavaksi.

Maksakudosten solurakenne

Mistä maksakudos on tehty? Parenkyymi koostuu useista solutyypeistä. Päärakennesolut ovat. Ne muodostavat noin 60 % solujen kokonaismäärästä. Maksasolu sisältää polyploidisia kaksoisytimiä, EPS-, Golgi-komplekseja, glykogeenia, lipidisulkeumia ja tarjoaa toiminnallisia prosesseja maksassa.

Tämän tyypin lisäksi parenkyymi koostuu seuraavista soluista:

Maksan soluprosessit kuluttavat energiaa, koska rauhanen on aktiivisin aineenvaihduntaelin. Pääprosessit (proteiinien, hormonien ja entsyymien synteesi, hiilihydraattien aineenvaihdunta) tapahtuvat maksasoluissa.

Maksan anatomisen rakenteen tuntemus auttaa ymmärtämään tässä elimessä tapahtuvia toimintaprosesseja. Kun sinulla on selkeä käsitys sisäisestä rakenteesta, kudoksista, verestä ja sappitiehyistä, on helppo diagnosoida erilaisia ​​maksapatologioita ja määrittää negatiivisen prosessin sijainti.

Päätellen siitä tosiasiasta, että luet nyt näitä rivejä, voitto maksasairauksien torjunnassa ei ole vielä sinun puolellasi ...

Oletko jo ajatellut leikkausta? Se on ymmärrettävää, sillä maksa on erittäin tärkeä elin ja sen oikea toiminta on avain terveyteen ja hyvinvointiin. Pahoinvointi ja oksentelu, kellertävä ihonväri, katkeruutta suussa ja paha haju, tumma virtsa ja ripuli... Kaikki nämä oireet ovat sinulle tuttuja.

Mutta ehkä on oikeampaa käsitellä ei seurausta vaan syytä? Suosittelemme lukemaan Olga Krichevskajan tarinan, kuinka hän paransi maksansa...

Yhteydessä

Luokkatoverit

Ihmisen maksa sijaitsee pallean alapuolella, se sijaitsee oikean hypokondriumin, epigastrisen ja osan vasemman hypokondriumin alueista.

Ihmisen maksalla on pehmeä rakenne, mutta tiivis rakenne sen peittävän sidekudoskalvon, jota kutsutaan Glisson-kapseliksi, ja monien syvälle elimeen menevien sidekudososien ansiosta.

Ulkopuolelta elin on vatsakalvon ympäröimä, lukuun ottamatta erillistä pientä aluetta takana, tiiviisti pallean vieressä. Peritoneumin ja elimen risteyksessä muodostuu taitoksia, joilla on nivelsiteiden rooli. Ihmisen maksan nivelsiteet tarjoavat kiinnityksen, ensisijaisesti palleaan, osa muodostavat yhteyden viereisiin elimiin ja vatsan etureunaan. Suurin niistä on puolikuun muotoinen, jakaa elimen sagitaalitasossa kahdeksi suurimmaksi lohkoksi - oikealle ja vasemmalle. Maksan sijainti ihmisillä on vakaa näiden tukisiteiden ansiosta.

Ihmisen maksan anatomiassa on alempi (viskeraalinen, se on hieman kovera) ja ylempi (diafragmaattinen, kupera) pinta, kaksi reunaa, kolme uurretta.

Alapinta ansaitsee maininnan. Siellä sijaitsevat uurteet jakavat oikean lohkon lisäksi hännän ja neliön osaksi. Sagittaalisissa urissa ovat sappirakko (oikealla) ja pyöreä nivelside (vasemman etuosa). Poikittaisurassa (yhdistää sagittaalisen) on tärkein rakenne - maksan portti.

Ihmisen maksan rakenteen anatomia on sellainen, että kaikki sen elementit (suonet, kanavat, lohkot) liittyvät viereisiin samankaltaisiin rakenteisiin ja käyvät läpi muutoksia säteittäisessä järjestyksessä: pienet sulautuvat, yhdistyvät suuremmiksi ja päinvastoin suuret ne on jaettu pienempiin.

Joten maksan pienimmät rakenteelliset ja toiminnalliset elementit - maksalohkot - yhdistetään toisiinsa muodostaen segmenttejä (niitä on 8), sitten sektorit (5) ja seurauksena - kaksi päälohkoa.

Maksalohkot erotetaan sidekudosväliseinillä, joiden kautta kulkevat suonet ja sappitie, jota kutsutaan interlobulaariseksi. Itse lobula on muodoltaan prismaattinen, sisältää ryhmän maksasoluja (hepatosyyttejä), jotka ovat samalla pienimpien sappitiehyiden, kapillaarien ja keskuslaskimon seinämiä. Lobuleissa tapahtuu sekä sapen muodostumista että ravintoaineiden vaihtoa.

Sappiteiden edelleen muodostuminen tapahtuu saman nousevan periaatteen mukaisesti: kanavat siirtyvät interlobulaarisiin kanaviin, joista muodostuvat oikea ja vasen maksatiehy, ja ne yhdistetään yhteiseksi maksatiehyksi. Jälkimmäinen, poistuttuaan maksan porttien kautta, yhdistyy sappirakon kanavaan, ja näin muodostunut yhteinen sappitie tulee pohjukaissuoleen 12.

Ihmisen anatomia ja maksan sijainti ovat vuorovaikutuksessa siten, että normaalisti elin ei ylitä kylkiluuta, vierekkäin esimerkiksi ruokatorvi (vatsa), aortta, 10-11 rintanikamaa, oikea munuainen lisämunuaisen kanssa, vatsa, paksusuolen oikea osa, pohjukaissuolen yläosa.

Maksan verenkierrolla ihmisen anatomiassa on joitain piirteitä. Suurin osa elimeen tulevasta verestä on laskimoa porttilaskimosta (noin 2/3 veren virtauksesta), pienempi osa on valtimoverta, joka kulkeutuu yhteisen maksavaltimon (vatsa-aortan haara) kautta. Tällainen verenvirtauksen jakautuminen edistää toksiinien nopeaa neutralointia vatsaontelon jäljellä olevista parittomista elimistä (veren ulosvirtaus niistä suoritetaan porttilaskimojärjestelmään).

Maksaan tulevat verisuonet läpikäyvät perinteisen jaon laskevassa järjestyksessä. Maksalohkon sisällä on sekä valtimo- että laskimoverta valtimo- ja laskimokapillaarien yhdistämisen vuoksi, jotka lopulta virtaavat keskuslaskimoon. Jälkimmäiset tulevat ulos maksalobuleista ja muodostavat lopulta 2-3 yhteistä maksalaskimoa, jotka tyhjenevät alempaan onttolaskimoon.

Maksan laskimosuonien erottuva piirre anatomiassa on myös lukuisten anastomoosien esiintyminen porttilaskimon ja viereisten elinten välillä: ruokatorvi, mahalaukku, vatsan etuseinä, peräpukamat, alempi onttolaskimo. Ihmisen maksan laskimoverenkierto on sellaista, että porttilaskimojärjestelmän laskimotukoksen aikana aktivoituu ulosvirtaus kollateraalien läpi, ja tällä on useita kliinisiä ilmentymiä.

MAKSAN TOIMINNOT

Maksan päätehtävä ihmiskehossa on vieroitus (neutralointi). Mutta myös muut toiminnot ovat tärkeitä, koska ne vaikuttavat lähes kaikkien elinten työhön ja koko kehoon.

Päätoiminnot:

  • vieroitus: aineet, jotka tulevat vereen suolistosta (kun ruoansulatusprosessi on päättynyt) ja muista vatsaontelon elimistä sekä ulkoisesta ympäristöstä ovat myrkyllisiä, ja maksasolut useiden biokemiallisten aineiden avulla reaktiot, muuntaa ne lopullisiksi vähän myrkyllisiksi tuotteiksi keholle (urea, kreatiniini), myös useiden hormonien ja biologisesti aktiivisten aineiden deaktivoituminen;
  • ruoansulatus - rasvojen hajoaminen sapen tuotannon vuoksi;
  • metabolinen: maksa osallistuu kaikentyyppisiin aineenvaihduntaan;
  • erittyvä (erittävä) - sapen tuotanto ja sen eritys, jonka vuoksi myös useita aineenvaihduntatuotteita (bilirubiini ja sen johdannaiset, ylimääräinen kolesteroli) erittyvät;
  • immuuni;
  • hemodynaaminen: veren suodatus portaalilaskimon läpi vatsaelinten kautta, jopa 700 ml:n veren laskeutuminen pois päältä verenkierrosta (verenhukan ja muiden kriittisten tilanteiden tapauksessa se pääsee verenkiertoon).

Aineenvaihduntaprosesseihin osallistumisen ominaisuudet:

Hiilihydraattiaineenvaihdunta: ylläpitää verensokerin tasaista tasoa, koska se kerääntyy maksaan glykogeenin muodossa. Tämän toiminnon rikkominen - hypoglykemia, hypoglykeeminen kooma.

Rasvan aineenvaihdunta: ruokarasvojen hajoaminen sapessa, kolesterolin, sappihappojen muodostuminen ja aineenvaihdunta.

Proteiinien aineenvaihdunta: toisaalta maksassa tapahtuu aminohappojen halkeilu ja muunnos, uusien synteesi ja niiden johdannaiset. Syntetisoidaan esimerkiksi proteiineja, jotka osallistuvat immuunireaktioihin, tromboosiprosesseihin ja veren hyytymiseen (hepariini, protrombiini, fibrinogeeni). Toisaalta muodostuu proteiiniaineenvaihdunnan lopputuotteita niiden myrkkyjen poiston ja erittymisen kanssa (ammoniakki, urea, virtsahappo). Näiden häiriöiden seuraus on hemorraginen oireyhtymä (verenvuoto), turvotus (plasman proteiinipitoisuuden vähenemisen vuoksi sen onkoottinen paine kasvaa).

Pigmentin aineenvaihdunta: bilirubiinin synteesi vanhentuneista, hemolysoituneista punasoluista, tämän bilirubiinin muuntaminen ja erittyminen sapen mukana. Bilirubiinia, joka muodostuu välittömästi punasolujen tuhoutumisen jälkeen, kutsutaan epäsuoraksi tai vapaaksi. Se on myrkyllistä aivoille, ja hepatosyyteissä, kun se on yhdistetty glukuronihappoon, se pääsee sappeen ja sitä kutsutaan suoraksi. Pigmenttiaineenvaihdunnan ongelmat ilmenevät keltaisuudesta, ulosteen värin muutoksista ja myrkytyksen oireista.

Vitamiinien, hivenaineiden aineenvaihdunta: maksaan kerääntyy B12-vitamiinia, hivenaineita (rautaa, sinkkiä, kuparia), biologisesti aktiivisten vitamiinimuotojen muodostumista niiden esiasteista (esim. B1), joidenkin tiettyjen toimintojen omaavien proteiinien synteesi (kuljetus) ) esiintyy siinä.

MAKSASAIraudet

Maksan fysiologia on sellainen, että jokainen sen edellä lueteltu toiminto vastaa monia sekä synnynnäisiä että hankittuja sairauksia. Ne esiintyvät akuuteissa, subakuuteissa ja kroonisissa muodoissa, jotka ilmenevät useina yleisinä oireina.

Monet sairaudet johtavat lopulta hepatosellulaarisen vajaatoiminnan, kirroosin, kehittymiseen.

Maksasairauden tärkeimmät oireet:

  • keltaisuus eli ihon ja näkyvien limakalvojen keltaisuus. Se tapahtuu punasolujen lisääntyneen tuhoutumisen (hemolyysin) seurauksena (hemolyyttinen), sapen ulosvirtauksen häiriön (mekaaninen tai obstruktiivinen), bilirubiinin konversioprosessien suoran rikkomisen seurauksena itse maksasoluissa (parenkymaalinen);
  • kipu: paikallinen oikeaan hypokondriumiin, yleensä raskauden tunne tai lievä, kipeä kipu;
  • astenia (yleinen heikkous, väsymys);
  • dyspeptiset oireet (katkerus suussa, pahoinvointi, oksentelu, ilmavaivat);
  • ulosteiden värimuutos, virtsan punainen väri;
  • iho-oireet: kutina, kuiva iho, hämähäkkisuonit, fysiologisten poimujen pigmentaatio, kämmenten ihon punoitus (palmar eryteema tai "maksakämmenet"), ksantoomit (ihonalaiset sinetit, joiden yläpuolella on kellertävä iho);
  • askites (vapaan nesteen esiintyminen vatsaontelossa);
  • "Maksan" hengitys: proteiiniaineenvaihdunnan häiriöiden seurauksena (sen lopputuotteiden neutralointi).

Yleisimmät sairaudet ja patologiset tilat:

  • Virushepatiitti A, B, C. Viruksen aiheuttaja vaikuttaa suoraan maksasoluihin. A-hepatiitti on helpoin, lapset sairastuvat useammin, se tarttuu uloste-oraalista reittiä. Virushepatiitti ilmenee keltaisuudesta, myrkytyksen oireista. Alatyypit B ja C johtavat usein maksakirroosin aiheuttamaan maksan vajaatoimintaan, infektiotapa on parenteraalinen (veren ja muiden kehon nesteiden kautta).
  • Rasvainen hepatoosi (rasvainen rappeuma) - rasvat (triglyseridit) kerääntyvät liikaa (ylittää normin monta kertaa) hepatosyytteihin, prosessi on fokaalinen tai diffuusi.
  • Kirroosi on krooninen tulehduksellinen tai rappeuttava prosessi, joka etenee fibroosin ja elimen normaalin rakenteen uudelleenjärjestelyn seurauksena.
  • Maksasolujen vajaatoiminta. Seuraus siitä, että useat patogeeniset aineet (toksiset aineet, toksiinit, alkoholi, tietyt lääkkeet, hepatiittivirukset) tuhoavat huomattavan määrän hepatosyyttejä. Samaan aikaan kaikki elimen toiminnot kärsivät, liittyy maksa-aivojen vajaatoiminnan oireyhtymä - päänsärky, unihäiriöt, psykoemotionaaliset häiriöt, joita seuraa tajunnan heikkeneminen ja maksakooman kehittyminen.
  • Askites. Vapaan nesteen (transudaatti) kertyminen vatsaonteloon. Portaaliverenpainetaudin ja useiden sairauksien, jotka eivät liity maksaan, seuraus. Maksaperäisen askiteksen usein esiintyvä seuralainen on verenvuoto ruokatorven suonikohjuista, vatsan seinämän suonten laajeneminen ("meduusan pää").

Maksaongelmiin voit auttaa:

  • gastroenterologi;
  • hepatologi - maksasairauksien asiantuntija;
  • kirurgi;
  • onkologi;
  • transplantologi;
  • infektologi.

Koko organismin vakaa toiminta riippuu maksan normaalista toiminnasta ja päinvastoin muiden järjestelmien ja elinten toimintahäiriöistä, ulkoisten tekijöiden (infektiot, toksiinit, ravitsemus) vaikutus voi johtaa maksaongelmiin, joten sinun tulee olla tarkkaavainen koko kehollesi, ylläpitää terveitä elämäntapoja ja hakeutua ajoissa lääkärin hoitoon.

Löysitkö virheen? Valitse se ja paina Ctrl + Enter

Ihmisen maksa on kosketuksissa seuraavien elinten kanssa:

  • pallea - lihas, joka erottaa rintakehän ja vatsaontelon;
  • vatsa
  • sappirakko;
  • pohjukaissuoli;
  • oikea munuainen ja oikea lisämunuainen;
  • poikittainen kaksoispiste.

Maksa sijaitsee oikealla kylkiluiden alla, on kiilamainen.

Elimillä on kaksi pintaa:

  • Kalvo (ylempi) - kupera, kupera, vastaa kalvon koveruutta.
  • Viskeraalinen (alempi) - epätasainen, vierekkäisten elinten jäljet, joissa on kolme uraa (yksi poikittainen ja kaksi pitkittäistä), jotka muodostavat kirjaimen H. Poikittaisessa urassa - maksan portit, joiden kautta hermot ja verisuonet tulevat ja imusuonet ja sappitiehyet poistuvat. Oikean pitkittäisuran keskellä on sappirakko, takana on IVC (alempi onttolaskimo). Napalaskimo kulkee vasemman pitkittäisen uurteen etuosan läpi, ja Arantin laskimotiehyen jäännös sijaitsee takaosassa.

Maksassa erotetaan kaksi reunaa - terävä alaosa ja tylsä ​​ylempi takaosa. Ylä- ja alapinnat erotetaan terävällä alareunalla. Takaosan yläreuna näyttää melkein takapinnalta.

Ihmisen maksan rakenne

Se koostuu erittäin pehmeästä kudoksesta, sen rakenne on rakeinen. Se sijaitsee sidekudoksen Glisson-kapselissa. Maksan portin alueella Glisson-kapseli on paksumpi ja sitä kutsutaan portaalilevyksi. Ylhäältäpäin maksa on peitetty vatsakalvolla, joka sulautuu tiiviisti sidekudoskapseliin. Peritoneumin viskeraalista levyä ei ole elimen kiinnityskohdassa palleaan, verisuonten sisääntulo- ja sappitiehyiden ulostulokohdassa. Peritoneaalinen lehti puuttuu taka-alueelta retroperitoneaalisen kudoksen vieressä. Tässä paikassa pääsy maksan takaosiin on mahdollista esimerkiksi paiseiden avaamiseksi.

Urujen alaosan keskellä on Glissonin portit - sappiteiden uloskäynti ja suurten alusten sisäänkäynti. Veri tulee maksaan porttilaskimon (75 %) ja maksavaltimon (25 %) kautta. Porttilaskimo ja maksavaltimo jakautuvat oikeaan ja vasempaan haaraan noin 60 %:ssa tapauksista.

Tee tämä testi ja selvitä, onko sinulla maksaongelmia.

Falciformiset ja poikittaiset nivelsiteet jakavat elimen kahteen epätasaiseen lohkoon - oikealle ja vasemmalle. Nämä ovat maksan päälohkot, niiden lisäksi on myös häntä ja neliö.

Parenkyymi muodostuu lobuleista, jotka ovat sen rakenneyksiköitä. Rakenteeltaan lohkot muistuttavat toisiinsa asetettuja prismoja.

Stroma on kuituinen tuppi tai Glisson-kapseli, joka koostuu tiheästä sidekudoksesta, jossa on löysän sidekudoksen väliseinät, jotka tunkeutuvat parenkyymiin ja jakavat sen lobuleiksi. Sen lävistävät hermot ja verisuonet.

Maksa on yleensä jaettu putkimaisiin järjestelmiin, segmentteihin ja sektoreihin (vyöhykkeisiin). Segmentit ja sektorit erotetaan syvennyksistä - vaoista. Jakauma määräytyy porttilaskimon haarautumisesta.

Putkimaisiin järjestelmiin kuuluvat:

  • valtimot.
  • Portaalijärjestelmä (portaalilaskimon oksat).
  • Caval-järjestelmä (maksan suonet).
  • Sappitie.
  • Lymfaattinen järjestelmä.

Putkimaiset järjestelmät portaalia ja kaalia lukuun ottamatta kulkevat yhdensuuntaisesti porttilaskimon haarojen kanssa ja muodostavat nippuja. Hermot liittyvät niihin.

Kahdeksan segmenttiä erotetaan (oikealta vasemmalle vastapäivään I - VIII):

  • Vasen lohko: caudate - I, posterior - II, anterior - III, neliö - IV.
  • Oikea lohko: keskimmäinen ylempi anterior - V, lateraalinen alempi etuosa - VI ja lateraalinen alempi takaosa - VII, keskimmäinen ylempi takaosa - VIII.

Suuremmat osat muodostetaan segmenteistä - sektoreista (vyöhykkeistä). Niitä on viisi. Ne muodostuvat tietyistä segmenteistä:

  • Vasen lateraalinen (segmentti II).
  • Vasen parmediaani (III ja IV).
  • Oikea parmediaani (V ja VIII).
  • Oikea lateraali (VI ja VII).
  • Vasen selkä (I).

Veren ulosvirtaus tapahtuu kolmen maksalaskimon kautta, jotka yhtyvät maksan takapinnalle ja virtaavat alempaan onttolaskimoon, joka sijaitsee elimen oikean ja vasemman puolen rajalla.

Sappitiehyet (oikea ja vasen), jotka poistavat sappia, sulautuvat Glisson-portin kohdalla maksatiehyen.

Immun ulosvirtaus maksasta tapahtuu Glisson-portin imusolmukkeiden, retroperitoneaalisen tilan ja hepatoduodenaalisen ligamentin kautta. Maksalohkojen sisällä ei ole lymfaattisia kapillaareja, ne sijaitsevat sidekudoksessa ja virtaavat imusuonten plexuksiin, jotka seuraavat porttilaskimoa, maksan valtimoita, sappitietä ja maksalaskimoja.

Maksa saa hermoja vagushermosta (sen päärunko on Lattarje-hermo).

Nivelside, joka koostuu puolikuu-, falciform- ja kolmiomaisista nivelsiteistä, kiinnittää maksan vatsakalvon ja pallean takaseinään.

Maksan topografia

Maksa sijaitsee oikealla puolella pallean alla. Se vie suurimman osan ylävatsasta. Pieni osa elimestä ulottuu keskilinjan yli subdiafragmaattisen alueen vasemmalle puolelle ja saavuttaa vasemman hypokondriumin. Ylhäältä se on kalvon alapinnan vieressä, pieni osa maksan etupinnasta on vatsakalvon etuseinän vieressä.

Suurin osa elimestä sijaitsee oikeanpuoleisten kylkiluiden alla, pieni osa epigastrisessa vyöhykkeessä ja vasemman kylkiluun alla. Keskiviiva osuu maksan lohkojen väliseen rajaan.

Maksalla on neljä rajaa: oikea, vasen, ylempi, alempi. Elin projisoidaan vatsakalvon etuseinään. Ylä- ja alareunat heijastetaan kehon anterolateraaliseen pintaan ja yhtyvät kahdessa kohdassa - oikealla ja vasemmalla puolella.

Maksan yläreunan sijainti on oikea nänniviiva, neljännen kylkiluiden välisen tilan taso.

Vasemman lohkon huippu on vasen tyypillinen viiva, viidennen kylkiluiden välisen tilan taso.

Anterior alareuna on kymmenennen kylkiluiden välisen tilan taso.

Etureuna on oikea nännilinja, kylkireuna, sitten se lähtee kylkiluista ja venyy vinosti ylöspäin vasemmalle.

Elimen etuosa on kolmion muotoinen.

Alareuna ei ole peitetty kylkiluilla vain epigastrisella alueella.

Maksan etureuna sairauksissa työntyy kylkiluiden reunan ulkopuolelle ja on helposti käsinkosketeltava.

Maksan toiminnot ihmiskehossa

Maksan rooli ihmiskehossa on suuri, rauta on yksi elintärkeistä elimistä. Tämä rauhanen suorittaa monia erilaisia ​​​​toimintoja. Päärooli niiden toteutuksessa annetaan rakenneosille - hepatosyyteille.

Miten maksa toimii ja mitä prosesseja siinä tapahtuu? Se osallistuu ruoansulatukseen, kaikentyyppisiin aineenvaihduntaprosesseihin, suorittaa este- ja hormonaalista toimintaa sekä hematopoieettista alkionkehityksen aikana.

Mitä maksa tekee suodattimena?

Se neutraloi veren mukana tulevat myrkylliset proteiiniaineenvaihdunnan tuotteet, eli se desinfioi myrkylliset aineet muuttaen ne vähemmän vaarattomiksi, helposti kehosta erittyviksi. Maksan kapillaarien endoteelin fagosyyttisistä ominaisuuksista johtuen suolistossa imeytyneet aineet neutraloituvat.

Se vastaa ylimääräisten vitamiinien, hormonien, välittäjien ja muiden myrkyllisten aineenvaihdunnan väli- ja lopputuotteiden poistamisesta elimistöstä.

Mikä on maksan rooli ruoansulatuksessa?

Se tuottaa sappia, joka sitten menee pohjukaissuoleen. Sappi on keltainen, vihertävä tai ruskea hyytelömäinen aine, jolla on erityinen haju ja katkera maku. Sen väri riippuu sen sisältämien sappipigmenttien pitoisuudesta, joita muodostuu punasolujen hajoamisen aikana. Se sisältää bilirubiinia, kolesterolia, lesitiiniä, sappihappoja, limaa. Sappihappojen ansiosta rasvat emulgoituvat ja imeytyvät maha-suolikanavassa. Puolet maksasolujen tuottamasta sapesta menee sappirakkoon.

Mikä on maksan rooli aineenvaihduntaprosesseissa?

Sitä kutsutaan glykogeenivarastoksi. Ohutsuolen imeytymät hiilihydraatit muuttuvat glykogeeniksi maksasoluissa. Se kerääntyy maksasoluihin ja lihassoluihin, ja glukoosin puutteen vuoksi keho alkaa kuluttaa sitä. Glukoosi syntetisoituu maksassa fruktoosista, galaktoosista ja muista orgaanisista yhdisteistä. Kun sitä kertyy kehoon liikaa, se muuttuu rasvoiksi ja asettuu koko kehoon rasvasoluihin. Glykogeenin laskeutumista ja sen hajoamista glukoosin vapautuessa säätelevät insuliini ja glukagoni, haimahormonit.

Maksa hajottaa aminohappoja ja syntetisoi proteiineja.

Se neutraloi proteiinien hajoamisen aikana vapautuvan ammoniakin (se muuttuu ureaksi ja jättää kehon virtsan mukana) ja muita myrkyllisiä aineita.

Fosfolipidit ja muut kehon tarvitsemat rasvat syntetisoidaan ruoasta tulevista rasvahapoista.

Mikä on maksan toiminta sikiössä?

Alkion kehityksen aikana se tuottaa punasoluja - erytrosyyttejä. Tänä aikana neutraloiva rooli on annettu istukassa.

Maksasairaudet johtuvat sen toiminnoista. Koska yksi sen päätehtävistä on vieraiden tekijöiden neutralointi, yleisimmät elimen sairaudet ovat infektio- ja myrkylliset leesiot. Huolimatta siitä, että maksasolut pystyvät toipumaan nopeasti, nämä mahdollisuudet eivät ole rajattomat ja ne voivat nopeasti kadota tarttuvien leesioiden aikana. Pitkäaikainen altistuminen taudinaiheuttajille voi kehittyä fibroosi, jota on erittäin vaikea hoitaa.

Sairaudet voivat ilmaantua paitsi haitallisten tekijöiden hepatosyyttien suoran altistumisen seurauksena, myös aliravitsemuksen, verenkiertohäiriöiden ja muiden asioiden seurauksena.

Patologiat kehittyvät yleensä dystrofian, sapen pysähtymisen, tulehduksen, maksan vajaatoiminnan muodossa. Muut aineenvaihduntaprosessien häiriöt riippuvat maksakudoksen vaurion asteesta: proteiini, hiilihydraatti, rasva, hormonaalinen, entsymaattinen.

Sairaudet voivat esiintyä kroonisessa tai akuutissa muodossa, muutokset kehossa ovat palautuvia ja peruuttamattomia.

Maksan vajaatoiminta

Sille on ominaista kehon toimintahäiriö. Yksi toiminto voi pienentyä, useita tai kaikki kerralla. Taudin lopputuloksen mukaan on akuutti ja krooninen vajaatoiminta - ei-tappava ja kuolemaan johtava.

Vakavin muoto on akuutti. Akuutissa munuaisten vajaatoiminnassa veren hyytymistekijöiden tuotanto ja albumiinien synteesi häiriintyvät.

Jos yksi maksan toiminta on heikentynyt, esiintyy osittaista vajaatoimintaa, jos useita - välisumma, jos kaikki - yhteensä.

Jos hiilihydraattiaineenvaihdunta häiriintyy, voi kehittyä hypo- ja hyperglykemia.

Vastoin rasvaa - kolesteroliplakkien kertymistä verisuoniin ja ateroskleroosin kehittymistä.

Proteiinien aineenvaihdunnan vastainen - verenvuoto, turvotus, K-vitamiinin viivästynyt imeytyminen suolistossa.

portahypertensio

Tämä on maksasairauden vakava komplikaatio, jolle on ominaista kohonnut paine porttilaskimossa ja veren pysähtyminen. Useimmiten se kehittyy kirroosin sekä portaalilaskimon synnynnäisten epämuodostumien tai tromboosien yhteydessä, kun infiltraatit tai kasvaimet puristavat sitä. Verenkierto ja imusolmukkeiden virtaus maksassa portaalihypertensiossa huononee, mikä johtaa rakenteen ja aineenvaihdunnan häiriintymiseen muissa elimissä.

Sairaudet

Yleisimmät sairaudet ovat hepatoosi, hepatiitti, kirroosi.

Hepatiitti on parenkyymin tulehdus (pääte -se osoittaa tulehdusta). On tarttuvia ja ei-tarttuvia. Ensin mainitut sisältävät virusperäisiä, jälkimmäisiä - alkoholisteja, autoimmuunisia, lääkkeitä. Hepatiitti esiintyy akuutissa tai kroonisessa muodossa. Ne voivat olla itsenäinen sairaus tai toissijainen - toisen patologian oire.

Hepatoosi on parenkyyman dystrofinen vaurio (pääte -oz osoittaa rappeuttavia prosesseja). Yleisin rasvahepatoosi eli steatoosi, joka yleensä kehittyy alkoholismista kärsiville ihmisille. Muita syitä sen esiintymiseen ovat lääkkeiden toksinen vaikutus, diabetes mellitus, Cushingin oireyhtymä, liikalihavuus, glukokortikoidien pitkäaikainen käyttö.

Kirroosi on peruuttamaton prosessi ja maksasairauden viimeinen vaihe. Yleisin syy on alkoholismi. Sille on ominaista hepatosyyttien rappeutuminen ja kuolema. Kirroosissa kyhmyt muodostuvat perenkyymiin, joita ympäröi sidekudos. Fibroosin edetessä verenkierto- ja imukudosjärjestelmät järjestyvät uudelleen, maksan vajaatoiminta ja portaalihypertensio kehittyvät. Kirroosissa pernan ja maksan koko kasvaa, gastriitti, haimatulehdus, mahahaava, anemia, ruokatorven suonet, hemorrhoidal verenvuoto voivat kehittyä. Potilaat kokevat uupumusta, yleistä heikkoutta, koko kehon kutinaa ja apatiaa. Kaikkien järjestelmien toiminta häiriintyy: hermostunut, sydän- ja verisuonijärjestelmä, endokriininen ja muut. Kirroosille on ominaista korkea kuolleisuus.

Epämuodostumat

Tämäntyyppinen patologia on harvinainen, ja se ilmenee maksan epänormaalista sijainnista tai epänormaaleista muodoista.

Virheellinen sijainti havaitaan heikolla nivelsidelaitteella, minkä seurauksena elin prolapsoituu.

Epänormaalit muodot ovat lisälohkojen kehittyminen, uurteiden syvyyden tai maksan osien koon muutos.

Synnynnäisiä epämuodostumia ovat erilaiset hyvänlaatuiset muodostumat: kystat, paisuvat hemangioomit, hepatoadenoomit.

Maksan merkitys kehossa on valtava, joten sinun on pystyttävä diagnosoimaan patologiat ja hoitamaan niitä oikein. Maksan anatomian, sen rakenteellisten ominaisuuksien ja rakenteellisen jakautumisen tunteminen mahdollistaa sairastuneiden pesäkkeiden paikan ja rajan selvittämisen sekä elimen patologisen prosessin peittävyyden asteen, sen poistetun osan tilavuuden selvittämisen ja välttää sapen ulosvirtauksen ja verenkierron rikkomuksia. Maksan rakenteiden projektioiden tunteminen sen pinnalla on välttämätöntä nesteenpoistotoimenpiteiden suorittamiseksi.

Jätä kommentti 10,148

Maksa ei ole ainoa eritysrauhanen ihmiskehossa, vaan siellä on myös haima. Mutta entisen toimintoja ei voida korvata ja kompensoida. Ihmisen maksa on poikkeuksellinen "työkalu", aineenvaihdunnan tärkein "takomo", joka luo edellytykset elämälle ja yhteydenpitoon ympäristön kanssa, joka on osa ruoansulatuskanavajärjestelmää.

Maksa on elintärkeä elin, joka osallistuu useisiin ihmiskehon biokemiallisiin prosesseihin.

Mikä tämä elin on?

Maksa on suuri ihmisen rauhanen. Jos haima on vastuussa tarvittavista entsyymeistä tuotteiden hajottamiseksi, maksa toimii näytön roolina, joka eristää ruoansulatuskanavan muulta keholta. Hänellä on päärooli ihmisen huonojen tapojen seurausten neutraloinnissa. On tärkeää tietää missä se on, miltä se näyttää ja kuinka paljon se painaa.

Sijainti

Maksan topografia on tärkeä kirurgisessa hoidossa. Se sisältää elimen rakenteen, sen sijainnin ja verenkierron.

Ihmisen maksa täyttää vatsaontelon oikean yläosan. Ulkoisesti se näyttää sienihatulta. Maksan luuranko: sijaitsee pallean alla, yläosa koskettaa 4.-5. kylkiluiden välistä tilaa, alaosa on 10. kylkiluon tasolla ja etuosa on lähellä 6. vasenta kylkilustoa. Yläpinta saa koveran muodon, joka sulkee sisäänsä kalvon muodon. Alempi (viskeraalinen) on jaettu kolmella pitkittäisuralla. Vatsaontelon elimet jättävät siihen käyriä. Pallea- ja sisäelimet ovat erotettu toisistaan ​​alemmalla terävällä reunalla. Vastakkainen, ylempi takapuoli on tylppä ja sitä pidetään takatasona.

Nivelsiteiden laitteet

Peritoneumin anatomiset muodostelmat kattavat lähes koko maksan, lukuun ottamatta takatasoa ja porttia, jotka sijaitsevat lihaksisessa väliseinässä. Nivelsiteiden siirtymistä palleasta ja muista mahalaukun sisäelimistä siihen kutsutaan ligamentolaitteistoksi, se on kiinnitetty maha-suolikanavaan. Maksan nivelsiteet erotetaan:

  • Sepelvaltimon ligamentti - kudos kulkee rintalastusta takaseinään. Sepelvaltimoside on jaettu ylempään ja alempaan kerrokseen, jotka suppenevat toisiaan kohti muodostaen kolmion muotoisen sepelvaltimonivelsiteen.
  • Pyöreä - alkaa vasemmalla pitkittäisurassa, saavuttaa maksan portin. Se sisältää napa- ja napalaskimot, jotka tulevat portaaliin. Ne yhdistävät sen vatsan väliseinän suoniin. Maksan pyöreä nivelside liittyy falciformisen ligamentin etuvaippaan.
  • Crescent - kulkee osakkeiden liitäntälinjaa pitkin (oikea ja vasen). Falciformisen ligamentin ansiosta pallea ja maksan yläosa pysyvät yhdessä.

Takaisin hakemistoon

Terveen elimen mitat

Aikuisen elimen koko, paino on normaalia anatomiaa vastaava numerosarja. Aikuinen maksa vastaa seuraavia indikaattoreita:

Terveen maksan koolla lapsille ja aikuisille on tiettyjä indikaattoreita.

  1. maksan paino 1500 g;
  2. oikea lohko, kerroskoko 112-116 mm, pituus 110-150 mm;
  3. oikean puolen kalteva koko on jopa 150 mm;
  4. vasen lohko, kerroskoko noin 70 mm;
  5. vasemman sivun korkeus on noin 100 mm;
  6. maksan pituus 140 - 180 mm;
  7. leveys 200 - 225 mm.

Lapsen rauhasen normaali koko ja paino terveessä tilassa riippuvat iän ominaisuuksista ja muuttuvat lapsen kasvun myötä.

Elimen rakenne ja anatomia

Sisäinen histologia

Maksan rakenne sisältää jakautumisen oikeaan ja vasempaan osiin (lohkoihin). Ihmisen maksan anatomian mukaan oikeanpuoleisen lohkon pitkulainen muoto erotetaan vasemmasta pääpoimulla. Lobuleissa maksasolut yhdistävät levyt, jotka lävistetään veren sinusoidilla. Taso on jaettu kahdella uurrella: pitkittäis- ja poikittaisuralla. Poikittaissuuntainen muodostaa "oven", johon valtimot, suonet ja hermot kulkevat. Uloskäynti - kanavat, imuneste.

Parenkyyma ja stroma edustavat histologiaa. Parenchyma - solut, avanne - apukudos. Lobulien sisällä solut ovat kosketuksissa, niiden välissä toimii sappikapillaari. Poistuessaan lobuleista ne tunkeutuvat interlobulaariseen kanavaan ja poistuvat ulostuskanavien kautta. Vasen ja oikea kanava yhdistyvät muodostaen yhteisen sappitiehyen, joka poistuu maksan porttien kautta ja kuljettaa sapen ohutsuoleen. Yhteisessä kanavassa on kaksi kanavaa, mutta joskus niitä voi olla kolme tai enemmän. Kehossa ei ole hermopäätteitä, mutta hermopäätteitä on suuri määrä ulkokuoressa. Kasvaessaan elin puristaa hermopäätteitä ja aiheuttaa kipua.

Sappirakko on alalohkon vieressä. Sappirakon anatomialla on sellainen sisäinen rakenne, että sappirakko on itse asiassa solujen tuottaman sapen säilyttäjä. Sappien eritys on välttämätöntä koko ruoansulatusprosessin kannalta. Kun sappirakko on liitetty haimaan, sappi kohtaa ohutsuolen.

Verenkierron ominaisuudet

Maksan rakenne on monimutkainen mekanismi. Verenkierto on ainutlaatuinen, maksasolut ruokkivat laskimo- ja valtimoverta. Sinusoidit edustavat kapillaarikerrosta, jossa sekoitettu veri sijaitsee. Koko verenkierto on jaettu kolmeen osaan:

  • verenkierto lobuleihin;
  • verenkierto lohkojen sisällä;
  • veren ulosvirtaus.

Porttilaskimo ja aortta tarjoavat verenkierron lobuleihin. Portilla jokainen sisääntuleva maksasuonen haarautuu pieniksi valtimoiksi ja suoniksi:

  • pituussuuntainen;
  • interlobulaarinen;
  • segmentaalinen;
  • perilobulaarinen.

Jokainen niistä on kytketty lihaskomponenttiin ja sappitiehyen. Niiden lähellä ovat maksan imusuonet. Lobulaarisen valtimon ympärillä korvataan intralobulaarinen kapillaari (sinusoidi), ja yhdessä elimen ulkopuolella muodostuu päälaskimo. Sen kautta veri kulkee yksittäisiin keräyslaskimoihin, jotka menevät takaosan tyhjään laskimoon. Verenkierron ainutlaatuinen rakenne mahdollistaa kaiken laskimo- ja valtimoveren kulkeutumisen maksan läpi lyhyen ajan.

Lymfaattiset verisuonet

Imfaattinen järjestelmä koostuu matalista ja syvistä suonista. Matalat suonet sijaitsevat maksan pinnalla ja edustavat verkkoa. Pienet sivuille ulottuvat sinusoidit peittävät "instrumentin" kalvolla. Ne lähtevät alareunasta maksan porttien ja munuaiskalvon takaosan kautta. Viskeraalinen taso on myös läpäissyt suonet, joihin kapillaarit tunkeutuvat osittain.

Syventyneet verisuonet alkavat imusolmukkeiden verkostosta, joka läpäisee välilobulaarisen uurteen. Imukudosverkosto "seuraa" verisuonia, sappitiehyitä ja muodostaa portin läpi poistuessaan imusolmukkeet. Solmuissa tapahtuva prosessi vaikuttaa kehon immuunitilaan. Poistuessaan solmukkeista imusolmukkeet siirtyvät palleasolmukkeisiin ja sitten rintaontelon solmukkeisiin. Matalat ja syvät alukset on yhdistetty. Tämän seurauksena vatsan imusolmukkeet yhdistävät haiman imusolmukkeiden, ylemmän ohutsuolen, mahalaukun, pernan, osan maksasta ja muodostavat vatsan imusolmukkeen. Maksan suonet, jotka liittyivät efferenteihin, muodostivat ruoansulatuskanavan rungon.

Ihmisen maksan tärkeimmät toiminnot

Maksan ominaisuuksien ansiosta se voi toimia johtavassa roolissa ruoansulatusjärjestelmässä sen sijaan, että se käsittelee vain aineita:

  • sapen erittymisprosessi;
  • detoksifikaatiotoiminto, joka poistaa hajoamistuotteen ja myrkylliset aineet;
  • aktiivinen osallistuminen aineenvaihduntaan;
  • hormonitason hallinta;
  • vaikuttaa ruoansulatuksen toimintaan suolistossa;
  • energiavarat ja vitamiinit vahvistuvat ja kerääntyvät;
  • hematopoieettinen toiminta;
  • immuunitoiminta;
  • varasto, jossa veri kerääntyy;
  • lipidiaineenvaihdunnan synteesi ja säätely;
  • entsyymisynteesi.

Veren pH-tasoa valvotaan. Ravinteiden oikea imeytyminen varmistaa tietyn pH-tason. Tiettyjen elintarvikkeiden (sokeri, alkoholi) käyttö johtaa ylimääräisen hapon muodostumiseen, pH-taso muuttuu. Maksan sapen eritys on lähellä alkalista (pH 7,5–8). Emäksinen ympäristö mahdollistaa normaalin pH:n ylläpitämisen, minkä ansiosta veri puhdistuu, immuunikynnys nousee.

Perinnöllisyys, ekologia, ihmisen epäterveellinen elämäntapa altistavat maksan erilaisille patologioille. Takaisin hakemistoon

Maksasairaus

Minkä tahansa toiminnon rikkominen johtaa patologiseen tilaan, josta taudin vakavuus riippuu. Mikä on syynä prosessin häiriintymiseen? Niitä on paljon, mutta tärkeimpiä ovat alkoholi, ylipaino ja epätasapainoiset ruoat. Sairausryhmä sisältää kaikki anatomiset patologiat, ja se on jaettu ryhmiin:

  1. alkutulehdukset ja soluvauriot (hepatiitti, paise, steatohepatoosi, maksan suureneminen, tuberkuloosin tai kupan aiheuttama vaurio);
  2. traumaattiset häiriöt (repeämä, ampumavamma, avoimet haavat);
  3. sappitiehyiden patologia (sappien pysähtyminen, tieteiden tulehdus, tiehyissä olevat kivet, synnynnäiset sairaudet);
  4. verisuonisairaudet (tromboosi, laskimotulehdus, fistelit, fistelit);
  5. kasvaimet (kysta, hemangiooma, syöpä, sarkooma, etäpesäkkeet);
  6. helminttiset invaasiot (ascariasis, leptospiroosi, opisthorchiasis, echinococcosis);
  7. synnynnäiset epämuodostumat ja perinnölliset sairaudet;
  8. muiden elimistön sairauksien vauriot (sydämen vajaatoiminta, haimatulehdus, maksan ja munuaisten läheinen yhteys, amyloidoosi);
  9. rakenteelliset muutokset (kirroosi, maksan vajaatoiminta, kooma);
  10. alhainen immuunivaste.

Minkä tahansa edellä mainitun sairauden nopea kehitys johtaa kirroosiin tai siihen liittyy maksan vajaatoiminta.

Patologioiden merkit

Tyypilliset maksasairaudet diagnosoidaan asiantuntijan tutkimien tärkeimpien merkkien perusteella. Joskus diagnoosin tekemisessä on vaikeuksia, se riippuu yksilöllisyydestä, patologian monimutkaisuudesta ja samanaikaisista sairauksista. Kliiniseen kuvaan sairauksien ilmenemisestä liittyy pääoireita:

  • heikkous;
  • päänsärky;
  • raskaus maksassa;
  • ihon keltaisuus;
  • turvotus;
  • hikoilu ja voimakas hien haju;
  • koon kasvu;
  • ulosteen värin muutos
  • katkeruuden tunne suuontelossa;
  • valkoinen tai ruskea pinnoite kielessä;
  • lämpötilan muutokset ovat mahdollisia.