Muistihäiriötyypit ja niiden oireet. Muistihäiriöt Vakava muistamiskyvyn heikkeneminen

Muisti on yksi tärkeimmistä kognitiivisista kyvyistä ja korkeammista henkisistä toiminnoista (tuntemuksen, havainnon ja ajattelun ohella), joka on vastuussa yksilöllisen ja sosiaalisen kokemuksen, hankittujen tietojen ja taitojen keräämisestä, säilyttämisestä ja lisääntymisestä. Siitä riippuu pitkälti yksilön menestys ja tunnemukavuus.

Kyky muistaa vain tarpeelliset tiedot ja samalla suodattaa ja unohtaa kaikki tarpeeton ja negatiivinen on tärkeä ominaisuus. Sen sijaan muistihäiriöt voivat sopeutua väärin yhteiskunnassa ja johtaa yksilön mielenterveysongelmiin. Siksi on niin välttämätöntä estää tällaiset ongelmat, ja tätä varten sinun on tiedettävä, kuinka välttää niitä ja mitä tehdä, kun ensimmäiset merkit ilmaantuvat.

Muistihäiriö, muistin heikkeneminen on tiettyjen vaikeuksien esiintyminen minkä tahansa menneisyyden tiedon kiinnittämisessä (muistamisessa), säilyttämisessä ja toistamisessa.

Luokitus

Tämän henkisen toiminnan häiriöitä on erilaisia. Ensinnäkin nämä ovat kaksi suurta ryhmää, jotka on jaettu moniin pieniin: muistihäiriöihin kuuluvat dysmnesia (kvantitatiivinen) ja paramnesia (laadullinen).

Määrällinen muistin heikkeneminen (dysmnesia)

Hypermnesia

Tila, jossa patologisesti tarkat muistot monista menneisyyden tapahtumista säilyvät pienintä yksityiskohtaa myöten. Ja kaikki olisi hyvin, mutta niillä ei ole merkitystä nykyiselle. Normaalissa kehityksessä tämä yleensä unohtuu. Miksi se on huono? Ensinnäkin tarpeettomat vanhat muistot täyttävät muistivaraston tilan ja estävät siten uusien saamasta jalansijaa. Siksi hypermnesian yhteydessä nykyistä tietoa ei melkein tallenneta. Toiseksi tapahtumien looginen järjestys on rikki.

Esimerkki. Merellä rentoutumisen jälkeen muistetaan ei miellyttäviä hetkiä (ranta, kirkas trooppinen kasvillisuus, uudet tuttavuudet, herkullinen ruoka jne.), vaan sellaiset pienet vivahteet kuten hotellihuoneen sisustus, hoitajan vaatteet, lennon ominaisuudet jne. erilaisissa patologioissa hypermnesia tapahtuu osittaisena eli selektiivisenä. Erityisesti oligofreenikot muistavat täydellisesti numerosarjat, ja he tekevät sen ilman mitään tarkoitusta.

Hypomnesia (reikä, rei'itetty, rei'itetty muisti)

Tila, jossa henkilö toistaa menneisyyden tietoa vain osittain. Yleensä hän pystyy muistamaan vain sen, mikä toistuu jatkuvasti hänen elämässään ja on hänelle henkilökohtaisesti tärkeää. Mutta historialliset päivämäärät, uutiset, vanhat tuttavuudet, termit, nimet - kaikki tämä unohdetaan.

Esimerkki. Henkilö toistaa tarkasti moninumeroisen puhelimen lukituksen avauskoodin, koska hän tekee sen joka päivä ja tämä on hänelle tärkeää. Mutta hän ei voi sanoa, minä vuonna maaorjuus lakkautettiin tai mikä oli hänen ensimmäisen opettajansa nimi.

Amnesia

Tila, jolle on ominaista kyvyttömyys muistaa tiettyä ajanjaksoa. Riippuen siitä, kuinka kauan ajanjakso laskee, tässä rikkomuksessa erotetaan useita muita alalajeja:

- tapahtumat unohtuvat ennen jotakin traumaattista tekijää (kova stressi, traumaattinen aivovamma jne.), ne voivat kattaa minuutteja ja vuosia;
- ei ole muistoja siitä, mitä tapahtui välittömästi traumaattisen tekijän jälkeen;
congrade - sen menettäminen, mitä tapahtuu pitkittyneen sairauden aikana, johon liittyy tajunnan heikkeneminen;
anteroretrograde (täydellinen, täydellinen) - unohdetaan kaikki, mikä liittyy pitkittyneeseen, vakavaan sairauteen ja traumaattiseen tekijään sekä sitä edeltäviin tapahtumiin.

Riippuen siitä, mikä toiminta on heikentynyt, tämä häiriö jaetaan useisiin alalajeihin:

- kyvyttömyys muistaa ja toistaa tietoa johtaa disorientaatioon (ihminen ei ymmärrä missä hän on, kuka häntä ympäröi, miten hänen pitäisi käyttäytyä);
anekphoria - tietoisen, mielivaltaisen muistamisen mahdottomuus ilman kehotusta.

Luokittelu virrasta riippuen:

progressiivinen - lisääntyvä häiriö, joka selittyy Ribotin lailla (katso alla);
paikallaan - jatkuva muistin menetys;
regressiivinen - unohdettujen tapahtumien asteittainen palauttaminen;
viivästynyt (viivästynyt) - tapahtumia ei palauteta kronologisessa järjestyksessä, jokin ajanjakso voi pudota pitkäksi aikaa, ja ne muistetaan sitten monta vuotta myöhemmin.

Ribotin laki. Etenevästi sairastuneen muisti on kuin kerroskakku, jossa alimpana on ajassa kaukaisimpia muistoja (esim. lapsuus). Tällaisella rikkomuksella ensin katoavat ylemmät kerrokset (eli mitä tapahtui aivan äskettäin), sitten tapahtumat unohdetaan peräkkäin nykyisyydestä menneisyyteen.

Kohteesta riippuen muistinmenetystä tapahtuu:

affektiivinen (catatim) - tapahtuu traumaattisen tilanteen seurauksena, voimakkaan shokin jälkeen kaikki hermoromahdukseen liittyvät tapahtumat unohdetaan;
hysteerinen - psykopaattisen oireyhtymän seuraus, jotkut yksittäiset hetket unohdetaan;
skotomisaatio - tietoinen unohtaminen tapahtumista, jotka satuttaa, vahingoittaa;
palimpsestit (alkoholi) - myrkytyksen aikana tapahtuneen menettäminen.

Laadulliset muistihäiriöt (paramnesia)

Pseudo-muistoja (illuusioita, vääriä muistoja)

Raja menneen ja nykyisyyden välillä on hämärtynyt. Ihminen kokee sen, mitä tapahtui kauan sitten, ikään kuin se tapahtuisi nyt ja sillä on merkitystä hänelle.

Konfabulaatiot (mielikuvituksen harhaluulot, fiktio, hallusinaatiot)

Itse asiassa nämä ovat vääriä muistoja: henkilö on vakuuttunut siitä, että hänen elämässään tapahtui tiettyjä tapahtumia, vaikka niitä itse asiassa ei ollut olemassa. Konfabulaatiot luokitellaan useisiin alalajeihin:

mnestic ja korvaaminen - muistin menetyksestä ja unohdetun korvaajana;
fantastinen - liittyy dementiaan ja rikkaaseen mielikuvitukseen.

Esimerkki. Konfabulaatiosta kärsivä henkilö voi "tunnistaa" hänelle täysin vieraan henkilön, samalla hän ilmaisee vilpittömästi ilonsa kauan odotetusta tapaamisesta ja jopa kertoo yksityiskohtaisesti hänen kanssaan väitetysti koetut hetket. Usein tällaisten ihmisten käyttäytymiseen liittyy hämmennystä, puhehäiriöitä, ajattelun logiikan puutetta.

Konfabuloosi

Vaarallisempi sekoitus. Psykofyysisiä häiriöitä ei ole. Sattumalta keskustelun aikana voi kuitenkin tulla esiin vääriä muistoja.

Kryptomnesia

Potilaat alkavat omistaa muiden ihmisten muistoja. Jos esimerkiksi jokin tarina on painunut heidän sieluunsa, he jatkavat sen kertomista ympärillään oleville, ikään kuin se tapahtuisi heille henkilökohtaisesti. Ja se voi olla tarina ystävästä, kirjan tai elokuvan juoni. Kryptomnesian tuskallisin muoto on patologinen plagiointi, kun henkilö väittää olevansa täysin toisenlaisen mestariteoksen kirjoittaja.

Echomnesia (Pickin replikoiva paramnesia)

Vahvat tunteet, huolet, ahdistukset, kerran koetut tunteet kokevat kärsijä kolminkertaisesti. Hän voi elää ne uudelleen ja uudelleen ja asettaa ne todelliseen elämäänsä. Esimerkiksi joskus aiemmin ero rakkaan kanssa tapahtui skandaalin ja astioiden rikkomisen myötä. Jokaisessa myöhemmässä suhteessa, jos ne päättyvät, echomnesiasta kärsivä henkilö yrittää toistaa saman tilanteen - hän varmasti provosoi riidan ja murskaa jotain palasiksi.

Ilmiöitä väitetään jo nähdyksi ja kuulluksi

Yksi yleisimmistä rikkomuksista. Tämä on luottamus siihen, että tapahtuneet tapahtumat ovat jo tapahtuneet, mutta milloin tarkalleen - kukaan ei voi sanoa. Tätä tunnetta esitetään monissa elokuvissa ja manauksessa. Uskotaan, että näin geneettinen muisti ilmenee, kertoen meille siitä, mitä tapahtui menneessä elämässä. Tämä sisältää myös radikaalisti päinvastaiset häiriöt, kun jokin jo useammin kuin kerran tapahtunut koetaan uutena kokemuksena. Lajikkeita on useita:

jame vu - tunne, kun jokin hyvin tunnettu näyttää täysin tuntemattomalta, kuin olisi nähty ensimmäistä kertaa;
deja veku - henkinen tila, jolloin ensimmäiset koetut tapahtumat näyttävät olevan tiedossa;
deja antandyu - mielenterveyshäiriö, kun ensimmäistä kertaa kuultavat äänet näyttävät tutuilta pitkään;
jame antandyu - mielenterveyshäiriö, kun tutut äänet (jopa oma ääni) havaitaan ensimmäisen kerran kuultuina;
jame syu - kyvyttömyys toistaa aiemmin hyvin opittua tietoa (esimerkiksi edellisenä päivänä opittu jae).

Usein psykologiassa he käyttävät A. R. Lurian ehdottamaa luokitusta. Se perustuu patogeneettisiin mekanismeihin:

modaali-epäspesifiset häiriöt - syvien aivojen rakenteiden vaurioiden aiheuttamat: kuulo-, näkö-, motoriset analysaattorit;
modaalispesifinen - analysaattoreiden kortikaalisten vyöhykkeiden vaurioiden aiheuttama: akustinen, kuulo, visuaalinen-avaruus, motorinen;
järjestelmäkohtainen - puheanalysaattoreiden vaurioitumisen vuoksi.

Joten muistin heikkenemisoireyhtymät ovat melko laajalti edustettuina psykologiassa. Jokainen niistä vaatii huolellisen diagnoosin ja erillisen lähestymistavan korjaukseen.

Syitä rikkomiseen

Fysiologinen:

asteeninen oireyhtymä;
keskushermoston orgaaniset sairaudet, rappeuttavat prosessit siinä, Parkinsonin tauti, Huntingtonin korea;
mielisairaudet: dementia, epilepsia;
kehitysvammaisuus;
alkoholismi, huumeriippuvuus;
aivorakenteiden vauriot, traumaattiset aivovammat, aivoverenkiertohäiriöt, ateroskleroosi, aivohalvaus, verenpainetauti;
myrkyllinen maksavaurio;
hypovitaminoosi.

Psykoemotionaaliset syyt:

lisääntynyt ahdistus;

ylityö;

hermostuneisuus, ärtyneisyys, jatkuvat mielialan vaihtelut;

säännölliset stressitilanteet;

masennustilat;

traumaattiset tekijät;

säännölliset negatiivisten tunteiden purkaukset.

Väärä elämäntapa:

epätasapainoinen ruokavalio;
riittämätön uni;
ajan epäasianmukainen jakautuminen työn ja levon välillä;
ei päivittäistä rutiinia.

Tieteellisesti todistettu. Saksalaiset Ruhrin yliopiston (Saksa) neurotieteilijät havaitsivat, että masennus vääristää muistia ja aiheuttaa sen jatkuvaa heikkenemistä.

Oireet

Yleisoireet useimmille lajeille:

hämmennys;
unohtaminen;
kyvyttömyys muistaa menneitä tapahtumia tai ulkoa tallennettua tietoa;
hämmennys;
autismi, hermoston jäykkyys.

Jos häiriöt johtuvat jostain somaattisesta tai mielenterveyssairaudesta, niihin liittyy niille ominaisia oireita.

Usein erilaisten korkeampien henkisten toimintojen rikkomukset ovat päällekkäisiä, mikä ilmenee myös erilaisina poikkeamia. Esimerkiksi muistihäiriöt ja...

... ajattelu: jos henkilöllä ei ole korkeat henkiset kyvyt, hänen on vaikea muistaa tietoa, tämä näkyy erityisesti dementiassa ja kehitysvammaisessa, kun selviä muistiongelmia todetaan;
... huomio: epävakaa, hidas tai riittämätön keskittyminen johtaa siihen, että tietoa ei muisteta.

On pidettävä mielessä, että jokaiselle yksittäiselle häiriölle on ominaista erityinen kliininen kuva.

Virtauksen ominaisuudet

Psykologinen

Lyhytaikaisen muistin heikkeneminen (STL)

Psykologiassa kutsutaan lyhytaikaista muistia, jonka tilavuus on merkityksetön ja joka pystyy säilyttämään kuvat lyhyen ajan - enintään 3 päivää. Tämän jälkeen tiedot käsitellään ja siirtyvät pitkäkestoisen muistin haltuun. Sillä on tärkeä rooli muistissa. Kun sitä rikotaan, nykyajan tapahtumat tallennetaan huonosti. Sairastunut ei voi oppia neliötä tai muistaa oman päivänsä rutiinia. Tärkeimmät syyt ovat kehittymätön äly, stressitilanteet, ylityö, masennus, kehon myrkytys (esim. alkoholi).

Välitteiset muistihäiriöt

Muistin parantamiseksi asiantuntijat suosittelevat usein sen välittämän muodon harjoittelua. Esimerkiksi tietyn tapahtuman muistamiseksi toistetaan jonkinlainen "ankkuri" - haju, kuva, koodisana, maku jne. Tätä tekniikkaa voidaan käyttää vieraan kielen oppimisessa (liitä ulkoa opetetut sanat venäjän kielen kanssa ). Joissakin mielenterveyssairauksissa välitetty muisti on heikentynyt, eikä potilas pysty toistamaan välilinkkiä, joka auttaisi häntä muistamaan kaiken muun. Useimmiten tämä havaitaan skitsofreniassa ja tunne-asenteiden jäykkyydessä.

Muistin motivoivan komponentin rikkominen

Uskotaan, että keskeneräiset teot muistetaan paremmin kuin suoritetut. Tämä johtuu muistin motivaatiokomponentista. Jos henkilö tietää, että hän on saanut jonkin asian päätökseen, hän ei näe enää järkeä palata siihen. Jos tehtävä jää ratkaisematta, se ponnahtaa jatkuvasti ajatuksiin ja vaatii suorittamisen loppuun asti. Jos tätä osaa rikotaan, potilas ei koskaan saa hänelle annettuja tehtäviä loogiseen päätökseensä, koska hän yksinkertaisesti unohtaa ne. Tämä johtaa sosiaaliseen sopeutumiseen, kun muut alkavat pitää häntä vastuuttomana ja kevytmielisenä.

Pseudoamnesia

Jotkut asiantuntijat kutsuvat pseudoamnesiaa muistihäiriöksi, kun taas toiset pitävät sitä mnestisen toiminnan mielenterveyden häiriönä. Syynä on laaja vaurio aivojen etulohkoissa. Tahaton muisti toimii, kun taas mielivaltainen muisti ei toimi.

Esimerkki. Pseudoamnesiasta kärsivän henkilön tehtävänä on muistaa mahdollisimman monta sanaa korvalla. Kymmenestä puhutusta hän pystyy toistamaan enintään 3. Kuitenkin, jos annat hänelle kuvia, jotka kuvaavat juuri puhuttua, hän tunnistaa paljon suuremman määrän kuin hän toisti aiemmin.

Ikä

Lapsissa

Lapsen muistihäiriöt voivat useimmiten johtua kahdesta tekijästä: vakavista somaattisista sairauksista (trauman jälkeen, kehitysvammaisuudesta tai skitsofreniasta) tai ajattelu- ja huomiohäiriöistä. Joskus syynä on pedagoginen laiminlyönti, jos se ei ole kehittynyt iän mukaisesti. Yleensä rikkomukset havaitaan jo nuoremmilla opiskelijoilla: luokkatovereiden taustalla tällaiset lapset eivät voi toistaa runoja ulkoa, eivät osaa kertoa uudelleen, eivät pysty keskittymään oppituntiin ja heillä on alhainen älykkyys.

Korjauksen onnistuminen riippuu suoraan syistä. Esimerkiksi psykotraumaattiset tekijät poistetaan psykoterapeuttien, somaattisten - terapeuttisten hoitojen, pedagogisten - kehitysohjelmien avulla.

Teini-iässä ja keski-iässä

Muistin heikkeneminen tänä aikana tapahtuu pääsääntöisesti hankittujen sairauksien ja vammojen vuoksi. Ja iän myötä niistä voi tulla yhä epäjohdonmukaisempia. Eli pitkittyneen masennuksen ja liiallisen stressin aikana ne pahenevat (lyhytaikainen muisti kärsii ennen kaikkea), ja toipumisen jälkeen kaikki palaa normaaliksi.

Vanhuudessa

Ajan myötä hermosto ja aivot käyvät läpi luonnollisia ikääntymisprosesseja. Ne surkastuvat vähitellen, hermosolujen määrä vähenee, niiden väliset yhteydet heikkenevät. Tästä tulee vanhusten muistihäiriöiden pääasiallinen syy. Jos kuitenkin noudatat terveellistä elämäntapaa ja, jos mahdollista, vältät traumaattisia tekijöitä, tämä hetki voi viivästyä.

tosiasia. Tärkeimmät rikkomukset tapahtuvat 50 vuoden iässä.

patologinen

Useissa sairauksissa diagnosoidaan pysyvimmät ja yleisimmät häiriöt:

skitsofreniassa kehittyy sellaiset häiriötyypit, kuten hypermnesia, anekforia, näennäismuistot, fiksatiivinen ja progressiivinen muistinmenetys;
epilepsia ja aivohalvauksen jälkeen - anteroretrogradinen;
kanssa TBI - retrograde ja anteroretrograde.

Asiantuntijat panevat merkille myös muita muistin heikkenemiseen liittyviä sairauksia.

Kvantitatiiviset häiriöt voivat liittyä seuraaviin patologioihin ja tiloihin:

oligofrenia, maaninen oireyhtymä, huumeriippuvuus - hypermnesia;
neuroottiset häiriöt, vakava huumeriippuvuus, psyko-orgaaniset, halvaantunut oireyhtymät - hypomnesia;
hypoksia - retrogradinen muistin menetys;
Korsakovskyn alkoholiton psykoosi, amentaalinen oireyhtymä - anterograde;
hämmästyttävä, stupor, kooma, delirium, oneiroid-oireyhtymä - congrade;
kooma, amentaalinen oireyhtymä, toksinen aivovaurio, aivohalvaus - anteroretrogradinen;
Korsakovin alkoholiton psykoosi, dementia, paralyyttinen oireyhtymä - kiinnitysaine;
krooninen väsymysoireyhtymä, psykoorgaaninen oireyhtymä, lakunaarinen dementia - anekforia;
dementia, Pickin tauti ja Alzheimerin tauti - etenevä;
psykogeeniset häiriöt - affektiiviset;
hysteerinen, psykopaattinen oireyhtymä - hysteerinen;
alkoholismi - palimpsestit.

Laadulliset häiriöt liittyvät useimmiten sairauksiin, kuten:

Korsakovin alkoholiton psykoosi, dementia - pseudo-muistoja;
Korsakovskyn alkoholiton psykoosi - konfabuloosi;
psykoorgaaniset ja paranoidiset oireyhtymät - kryptomnesia;
psykoorgaaninen oireyhtymä - kaiku;
depersonalisaatio- ja derealisaatio-persoonallisuushäiriöt ovat ilmiöitä, joita on jo nähty ja kuultu.

Diagnostiikka

Muistihäiriöiden diagnosoimiseksi käytetään erilaisia menetelmiä:

anamneesien kerääminen;
elektroenkefalogrammi (EEG);
tietokonetomografia (CT);
magneettikuvaus (MRI);
yleistestit ja ultraäänidiagnostiikka rikkomuksia aiheuttaneen somaattisen sairauden tunnistamiseksi.

Psykologiset testit ovat pysyneet tärkeimpänä diagnostisena menetelmänä useiden vuosien ajan:

tunnistaa KVP:n rikkomukset;
kuvakkeet;
menetelmä 10 sanaa;
tekstologia ja monet muut.

Jokaisessa yksittäistapauksessa asiantuntija päättää itse, mitä menetelmiä käyttää tarkemman diagnoosin tekemiseen.

Hoito

Muistihäiriöiden hoito ja korjaaminen riippuvat täysin niiden esiintymisen syystä. Siksi ensinnäkin tunnistetaan provokaattoritekijä ja ryhdytään kaikkiin toimenpiteisiin sen poistamiseksi. Yleensä määrätään terapeuttinen kurssi. Jos täydellinen palautuminen tapahtuu, kaikki aukot palautetaan. Jos puhumme parantumattomasta sairaudesta, potilaan, jolla on näitä ongelmia, on elettävä päiviensä loppuun asti.

Psykiatria käsittelee vakavia häiriöitä, joita ei voida korjata ilman lääkehoitoa. Useimmiten tällaisille potilaille määrätään seuraavat lääkkeet:

nootrooppiset aineet (Piracetam, Lucetam, Nootropil);
energia-aineenvaihdunnan substraatit (glutamiinihappo);
rohdosvalmisteet (Bilobil, Eleutherococcus).

Nootrooppiset lääkkeet

Näitä lääkkeitä saa ilman reseptiä, joten niitä käytetään usein itselääkitykseen keskittymiskyvyn ja suorituskyvyn lisäämiseksi. Asiantuntijat kuitenkin varoittavat, että tällä voi olla vaarallisia terveysvaikutuksia.

Tiesitkö että... Hoidetaanko muistihäiriöitä hypnoterapialla? Tutkijat eivät vieläkään voi täysin ymmärtää, miten se toimii, mutta hyvä uni voi parantaa merkittävästi potilaiden tilaa.

Psykologiassa korjaus suoritetaan käyttämällä:

yksilö- ja ryhmäkoulutukset;
harjoitukset huomion, ajattelun ja muistin kehittämiseksi;
erilaisia muistomerkkejä;
luoda semanttisia lauseita ensimmäisistä kirjaimista;
riimiminen;
Ciceron menetelmä (perustuu spatiaaliseen mielikuvitukseen);
Aivazovskin menetelmä (perustuu visuaaliseen muistiin);
psykologinen ja pedagoginen korjaava vaikutus.

Yhtäkkiä. Kuuluisa lause "Jokainen metsästäjä haluaa tietää, missä fasaani istuu" sateenkaaren värijärjestyksen muistamiseksi on yksinkertaisin muistomerkki.

Patopsykologialla saavutetaan hyviä tuloksia korjauksessa. Tämä on kliinisen psykologian käytännöllinen haara, joka tutkii mitä tahansa patologiaa verrattuna normiin. Palauttamalla potilasta jatkuvasti muistojen lähtöpisteeseen, hän onnistuu osittain palauttamaan aukot.

Elä aktiivista elämäntapaa, harrasta urheilua.
Enemmän olla raittiissa ilmassa (aivojen verenkierron parantamiseksi).
Ole älyllisesti aktiivinen: lue kirjoja, seuraa uutisia, ratkaise ristisanatehtäviä, neulo, pelaa shakkia.
Kommunikoi mahdollisimman paljon ihmisten kanssa, hanki uusia tuttavuuksia.
Noudata päivittäistä rutiinia. Saada tarpeeksi unta.
Vältä stressiä, ylityötä, liiallisia kuormituksia.
Noudata tasapainoista ruokavaliota ja juomista.

Hyödyllinen neuvo. Asiantuntijat uskovat, että aromaterapia auttaa palauttamaan ja korjaamaan erilaisia muistihäiriöitä. Erityisesti rosmariinin aromin säännöllinen hengittäminen parantaa pitkäkestoista.

Muisti on jokaisen ihmisen elämän tärkein osa. Pienimmät rikkomukset sen työssä ovat täynnä vakavia komplikaatioita. Sitä voidaan harjoitella ja parantaa jatkuvasti muistotekniikan ja erikoisharjoitusten avulla odottamatta ikään liittyvien ongelmien ilmaantumista. Mutta useimmiten ihmiset unohtavat sen, mikä ennemmin tai myöhemmin johtaa erilaisiin häiriöihin, joita ei aina voida korjata ja hoitaa.

- tämä on tietojen rekisteröinti-, tallennus- ja toistotoimintojen väheneminen tai täydellinen menetys. Hypomnesian yhteydessä häiriöille on ominaista kyvyn muistaa nykyiset ja toistaa menneet tapahtumat heikkeneminen. Amnesia ilmenee täydellisenä kyvyttömyyteen tallentaa ja käyttää tietoa. Paramnesian yhteydessä muistot vääristyvät ja vääristyvät - potilas sekoittaa tapahtumien kronologian, korvaa unohdetun fiktiolla, juoneilla kirjoista ja televisio-ohjelmista. Diagnoosi suoritetaan keskustelumenetelmällä, erityisillä patopsykologisilla testeillä. Hoito sisältää lääkkeiden ottamista, psykokorjaustunteja.

ICD-10

R41,1 R41,2 R41,3

Yleistä tietoa

Muisti on keskeinen henkinen prosessi, joka tarjoaa mahdollisuuden kerätä ja siirtää kokemuksia, oppia ympäröivästä maailmasta ja omasta persoonasta sekä sopeutua muuttuviin olosuhteisiin. Muistihäiriöistä valitukset ovat yleisimpiä neurologisten ja psykiatristen potilaiden keskuudessa. Tämän ryhmän häiriöt havaitaan säännöllisesti 25-30 prosentilla nuorista ja keski-ikäisistä, 70 prosentilla iäkkäistä. Häiriöiden vaikeusaste vaihtelee pienistä toiminnan vaihteluista vakaisiin ja eteneviin oireisiin, jotka estävät sosiaalista ja kotitaloutta sopeutumista. 20-40-vuotiaiden ikäryhmässä vallitsevat asteno-neuroottiset oireyhtymät, jotka ovat palautuvia, yli 50-vuotiailla potilailla muistin heikkeneminen johtuu usein aivojen orgaanisista muutoksista, jotka johtavat pysyviin kognitiivisiin puutteisiin ja vaikeasti hoidettaviksi.

Syitä

Muistiongelmat voivat johtua monista tekijöistä. Yleisin syy on asteninen oireyhtymä, joka johtuu päivittäisestä psykoemotionaalisesta stressistä, lisääntyneestä ahdistuksesta ja fyysisistä vaivoista. Muistitoimintojen selvän heikkenemisen patologinen perusta on keskushermoston orgaaniset sairaudet ja mielenterveyden patologiat. Yleisimpiä mielenterveyshäiriöiden syitä ovat:

Ylityötä. Liiallinen fyysinen, henkinen ja emotionaalinen stressi aiheuttaa stressiä ja kognitiivisten prosessien toiminnallista heikkenemistä. Muistin heikkenemisen todennäköisyys on suurempi epätasapainoisella ruokavaliolla, unen puutteella, yövalolla.
Somaattiset sairaudet. Fyysiset vaivat edistävät yleisen uupumuksen kehittymistä. Muistin vaikeudet johtuvat sekä astenisoitumisesta että huomion siirtymisestä ulkopuolelta tulevasta tiedosta kehossa oleviin aistimuksiin.
Huonoja tapoja. Muisti heikkenee aivovaurion, toksisen maksavaurion, hypovitaminoosin taustalla. Pitkään jatkuneen alkoholiriippuvuuden ja huumeriippuvuuden seurauksena kehittyy jatkuva kognitiivinen puute.
Aivoverenkiertohäiriöt. Syynä voi olla aivoverisuonten kouristukset tai ateroskleroosi, aivohalvaus ja muut ikään liittyvät sairaudet. Verenpainepotilaat ovat vaarassa.
Traumaattinen aivovamma. Muisti on heikentynyt TBI:n akuutissa ja kaukovaiheessa. Häiriöiden vakavuus vaihtelee lievistä uuden materiaalin ulkoamisvaikeuksista kaiken kertyneen tiedon (mukaan lukien etunimi, sukunimi, sukulaisten kasvot) äkilliseen menettämiseen.
Degeneratiiviset prosessit keskushermostossa. Normaalin ikääntymisen aikana aivoissa tapahtuu involutionaalisia muutoksia - kudosten tilavuus, solujen määrä ja aineenvaihduntataso laskevat. Muisti ja muut kognitiiviset toiminnot heikkenevät. Vakavaan jatkuvaan toimintahäiriöön liittyy rappeuttavia sairauksia (Alzheimerin tauti, Parkinsonin tauti, Huntingtonin korea jne.).
Mielenterveyshäiriöt. Kognitiivinen vika muodostuu erilaisissa dementioissa, skitsofreniassa. Epilepsia, joka on neurologinen sairaus, vaikuttaa psyykeen ja aiheuttaa muistimuutoksia.
Kehitysvammaisuus. Se voi liittyä geneettisiin patologioihin, komplikaatioihin raskauden ja synnytyksen aikana. Mnestiset häiriöt ovat ilmeisimpiä oligofrenian keskivaikeissa ja vaikeissa muodoissa.

Patogeneesi

Muistiprosessit toteutetaan aivokuoren modaalispesifisten keskusten, joihin analysaattoreiden tiedot saapuvat, ja epäspesifisten rakenteiden - hippokampuksen, talamuksen, cingulaattisen gyrus - osallistumisen. Tietyt (analysaattoreiden modaalisuuden mukaan) aivokuoren osat ovat vuorovaikutuksessa puhevyöhykkeiden kanssa, minkä seurauksena muisti siirtyy monimutkaisemmalle organisaatiotasolle - siitä tulee verbaal-looginen. Muistin selektiivisyyden takaa otsalohkojen aktiivisuus, ja yleisen muistamis- ja lisääntymiskyvyn takaavat varren osat ja verkkomuodostelma.

Muistihäiriöille on ominaista aivojen rakenteiden toimintahäiriö. Äänen heikkenemisen, diffuusien orgaanisten prosessien ja subkortikaalisen varren osien vaurioitumisen myötä kaiken tyyppiset muistiprosessit pahenevat: kiinnittyminen, säilyttäminen ja lisääntyminen. Tarkennuksen sijainti etuvyöhykkeillä vaikuttaa selektiivisyyteen ja muistin tarkennukseen. Hippokampuksen patologia ilmenee pitkäaikaisen muistin heikkenemisenä, paikkatietojen käsittelyn ja tallentamisen rikkomisena (disorientaatio).

Luokitus

Kliinisen kuvan erityispiirteet huomioon ottaen muistihäiriöt jaetaan hypermnesiaan (lisäys), hypomnesiaan (pienenemiseen), amnesiaan (poissaolo) ja erilaisiin paramnesian alatyyppeihin - tallennetun tiedon laadullisiin muutoksiin. Alexander Romanovich Luria on kehittänyt patogeneettisiin mekanismeihin keskittyvän luokituksen, ja se sisältää seuraavan tyyppiset häiriöt:

Modaalisesti epäspesifinen. Ilmenee erilaisten (audio-, visuaalinen-, motoristen) vaikutusten jälkien puutteellisessa säilymisessä. Häiriöt johtuvat syvien epäspesifisten aivorakenteiden vaurioista, patologisesti lisääntyneestä jälkien estymisestä. Esimerkkinä on Korsakovin oireyhtymä alkoholimyrkytyksessä.
Modaalikohtainen. Ongelmia syntyy, kun tallennetaan, toistetaan tietyn muodon tietoja. Häiriöt kehittyvät analysaattoreiden aivokuoren vaurioiden perusteella, jälkien estyminen on seurausta häiriövaikutuksista. Akustinen, kuulo-puhe-, visuaalinen-spatiaalinen, motorinen muisti voi muuttua patologisesti.
Järjestelmäkohtainen. Tämän ryhmän patologiat johtuvat aivojen puhealueiden vaurioista. On mahdotonta systematisoida, järjestää saapuvaa tietoa semanttisen verbaalisen käsittelyn avulla.

Muistihäiriöiden oireet

Hypomnesia on heikkeneminen kyvyssä tallentaa, muistaa ja toistaa tietoa. Ilmenee nimien, osoitteiden, päivämäärien ja tapahtumien muistin heikkenemisenä. Se on erityisen havaittavissa olosuhteissa, jotka vaativat nopean vastauksen muotoilun. Mnestinen alijäämä liittyy pääasiassa nykyajan tapahtumiin, menneisyyden tieto köyhtyy yksityiskohdissa, järjestys, järjestys ja ajoitus unohtuvat. Yleensä potilaat itse huomaavat häiriön ensimmäisenä. Kirjaa lukiessaan heidän on palattava aika ajoin edelliseen kappaleeseen juonen rekonstruoimiseksi. Hypomnesian kompensoimiseksi he aloittavat päiväkirjoja, purjelentokoneita, käyttävät tarroja ja herätyskelloja muistutuksella.

Amnesia on täydellinen muistin menetys. Retrogradisen muodon myötä muistot välittömästi tautia edeltäneistä tapahtumista katoavat. Tieto elämästä putoaa muutamassa päivässä, kuukaudessa tai vuodessa. Aiemmat muistot ovat säilyneet. Anterogradiselle amnesialle on ominaista tiedon menetys tilanteista, jotka tapahtuivat akuutin sairauden tai vamman jälkeen. Potilaat eivät voi muistaa, mitä heille tapahtui viimeisten muutaman tunnin, päivän tai viikon aikana. Kiinnittävällä muistinmenetyksellä kyky muistaa nykyiset tiedot menetetään.

Progressiivinen muoto ilmenee muistamistaidon tuhoutumisesta ja tietovarantojen lisääntyvästä ehtymisestä. Aluksi potilaat unohtavat viime aikoina saamansa tilanteet ja tiedot. Sitten kaukaisen menneisyyden tapahtumat pyyhitään muistista. Lopulta katoaa tietoa koko elätystä elämästä, mukaan lukien oma nimi, läheisten kasvot, jaksot nuoruudesta ja lapsuudesta. Valikoivilla, afektogeenisilla, hysteerisillä muodoilla poistetaan muistot yksittäisistä ajanjaksoista - traumaattiset tilanteet, negatiiviset kokemukset.

Laadullisia muistihäiriöitä kutsutaan paramnesiaksi. Näitä ovat konfabulaatio, kryptomnesia ja echomnesia. Konfabulaatioiden avulla potilaat unohtavat todellisuudessa tapahtuneet tapahtumat ja korvaavat ne vahingossa fiktioilla. Potilaiden fantasiat voivat tuntua erittäin uskottavilta, ja ne liittyvät kotimaisiin, jokapäiväisiin tilanteisiin. Joskus ne ovat luonteeltaan fantastisia, epätodellisia - ulkomaalaisten, enkelien, demonien, näyttelijöiden mystisten reinkarnaatioiden kanssa. Iäkkäille potilaille on ominaista ekmnestiset konfabulaatiot - unohdettujen elämänjaksojen korvaaminen lapsuuden ja nuoruuden tiedolla. Kryptomnesiassa potilaat pitävät kirjoissa kuvattuja, unissa, elokuvissa tai televisio-ohjelmissa näkemiä tapahtumia todella koettuina menneisyydessä. Echomnesia on käsitys meneillään olevista tilanteista aiemmin tapahtuneina, toistuvina. On väärä muisto.

Komplikaatiot

Vakavat ja karkeat muistihäiriöt, jotka kehittyvät taudin pitkittyessä ja terapeuttisten ja kuntoutustoimenpiteiden puuttuessa, johtavat monimutkaisten motoristen taitojen hajoamiseen. Tällaisiin tiloihin liittyy usein yleinen älyllinen puute. Aluksi potilailla on vaikeuksia kirjoittaa, lukea ja laskea. Vähitellen tulee ongelmia tilasuunnittelussa, ajan suunnittelussa, mikä vaikeuttaa itsenäistä liikkumista kodin ulkopuolella ja vähentää sosiaalista aktiivisuutta. Myöhemmissä vaiheissa potilaat menettävät puhe- ja kotitaitonsa, eivät voi syödä itse, suorittaa hygieniatoimenpiteitä.

Diagnostiikka

Muistihäiriöiden ensisijainen tutkimus suoritetaan kliinisellä menetelmällä. Psykiatri ja neurologi keräävät anamneesin, käyvät keskustelun, jonka tulosten perusteella arvioivat kognitiivisten toimintojen turvallisuutta ja vamman vakavuutta, saavat tietoa liitännäissairauksista, aiemmista hermoinfektioista ja traumaattisista aivovammoista. Muistimuutosten syiden tunnistamiseksi neurologi ohjaa tarvittaessa potilaan aivojen magneettikuvaukseen, EEG:hen, olkapäävaltimoiden duplex-skannaukseen, aivo-selkäydinnesteen tutkimukseen, silmänpohjan tutkimukseen. Muistihäiriöiden spesifisen diagnoosin tekee patopsykologi ja jos epäillään paikallista aivovauriota, neuropsykologi. Useita muistityyppejä testataan:

Mekaaninen."10 sanaa" -tekniikkaa käytetään, tavut ulkoa, kaksi riviä sanoja. Testit paljastavat henkisen toiminnan dynamiikan vaihteluita, uupumusta. Tulos esitetään käyrän muodossa. Se on luonteeltaan tasaisesti vähentynyt tasanne dementioissa, se voi olla normaalisti korkea lievässä oligofreniassa, siksak verisuonisairauksissa, tartunnan jälkeisissä ja myrkyllisissä tiloissa TBI:n erillisenä aikana.
Semanttinen. Näytteiden avulla kerrotaan uudelleen vaihtelevan monimutkaisuuden omaavien tekstien sisältöä. Tuloksen lasku osoittaa monimutkaisten muistimuotojen rikkomista abstraktin ajattelun ja puheen vuoksi. Mekaanisen muistamisen suhteellisen turvallisuuden vuoksi semanttinen muisti on heikentynyt oligofreniassa ja epilepsiassa. Tulokset pysyvät normaalina pitkään ihmisillä, joilla on verisuonisairauksia, asteninen oireyhtymä.
välittäjänä. Tutkittavana tutkitaan kykyä muistaa materiaali välisymbolin avulla. Diagnostiset työkalut - "piktogrammit", Vygotsky-Leontiev -menetelmä epäsuoraan muistitutkimukseen, kaksoisstimulaatiomenetelmä. Väliärskkeen käyttöönotto vaikeuttaa tehtävän suorittamista skitsofreniassa keskittymiskyvyn heikkenemisen vuoksi, epilepsiassa henkisten prosessien levottomuuden ja inertsyyden vuoksi, yksityiskohtiin "jumittuminen".
kuvaannollinen. Testillä on kysyntää tutkittaessa lapsia, joiden puhe on kehittymätön, ja potilaita, joilla on vakavia puhehäiriöitä. Käytetään kuvasarjoja esineistä, ihmisistä, eläimistä. Tekniikalla pyritään arvioimaan materiaalin kykyä muistaa, sen säilymistä useista minuuteista tuntiin. Tulosta käytetään erottamaan täydellinen ja osittainen kognitiivinen vika.

Muistihäiriöiden hoito

Terapeuttiset ja korjaavat toimenpiteet valitaan yksilöllisesti, ja ne määräytyvät suurelta osin syyn - johtavan sairauden - mukaan. Astenisen oireyhtymän tapauksessa on tarpeen palauttaa normaali lepo- ja työtapa, alkoholimyrkytyksen aiheuttaman muistin heikkenemisen, maksasairauksien - noudattaa ruokavaliota, verenpainetaudin tapauksessa - ylläpitää normaalia verenpainetta. Muistihäiriöiden yleisiä hoitoja ovat:

Lääketieteellinen terapia. Ensisijaisen sairauden poistamiseen käytetään erilaisia lääkeryhmiä. On myös erityisiä lääkkeitä (nootropics), jotka stimuloivat kognitiivisia prosesseja parantamalla verenkiertoa ja aineenvaihduntaprosesseja aivoissa. Tähän ryhmään kuuluvat energian aineenvaihdunnan substraatit (antavat hermosoluille energiaa), klassiset nootroopit (normalisoivat aineenvaihduntaprosesseja) ja yrttilääkkeet (tukee aineenvaihduntaa).
Psykokorjaus. Muistin kouluttamiseen ja palauttamiseen käytetään aktiivisesti muistotekniikkaa - erityisiä tekniikoita, jotka helpottavat tietojen muistamista ja lisäävät tallennetun materiaalin määrää. Kompensaatiomekanismit aktivoituvat, kirkkaat visuaaliset ja äänikuvat, voimakkaat ja epätavalliset aistimukset käytetään apuvälineinä. Perustekniikat - semanttisten lauseiden luominen ensimmäisistä kirjaimista, riimiminen, Ciceron menetelmä (tilallinen mielikuvitus), Aivazovskin menetelmä.
Terveellisten elämäntapojen johtaminen. Potilaille näytetään päivittäisiä kävelylenkkejä raittiissa ilmassa, kohtalaista fyysistä aktiivisuutta, aktiivista viestintää, hyvää unta. Nämä yksinkertaiset toiminnot parantavat aivoverenkiertoa, varmistavat säännöllisen uuden tiedon, joka täytyy ymmärtää ja muistaa. Potilaille suositellaan säännöllistä henkistä kuormitusta, on hyödyllistä lukea laadukasta kirjallisuutta, katsoa ja keskustella populaaritieteellisistä televisio-ohjelmista, dokumenteista (uudelleenkerto, analysoida, tehdä johtopäätöksiä).

Ennuste ja ennaltaehkäisy

Muistihäiriöitä voidaan hoitaa menestyksekkäästi ilman etenevää perussairautta (ieniilidementia, skitsofrenian epäsuotuisa muoto, epilepsia, johon liittyy usein kohtauksia). Muistihäiriöiden ehkäisyssä päärooli on terveyden ylläpitämisellä, mukaan lukien tupakoinnin ja alkoholin käytön lopettaminen, urheilu, oikea-aikainen lääkärin avun hakeminen somaattisiin ja mielenterveysongelmiin. On tärkeää noudattaa rationaalista työ- ja lepotapaa, nukkua vähintään 7-8 tuntia päivässä, omistaa aikaa henkiseen stressiin, kirjojen lukemiseen, ristisanatehtävien ratkaisemiseen, elämässä saatujen tietojen soveltamiseen.

Muistin heikkeneminen on patologinen tila, jolle on tunnusomaista kyvyttömyys muistaa ja käyttää vastaanotettuja tietoja täysin. Tilastojen mukaan noin neljännes maailman väestöstä kärsii eriasteisista muistihäiriöistä. Selkein ja useimmiten tämä ongelma kohtaavat iäkkäät ihmiset, he voivat kokea sekä episodisia että pysyviä muistihäiriöitä.

Syitä muistin heikkenemiseen

Tiedon assimilaation laatuun vaikuttavia tekijöitä ja syitä on melko paljon, eivätkä ne aina liity ikääntymisen aiheuttamiin häiriöihin. Tärkeimmät syyt ovat:

Muistin heikkeneminen vanhuksilla

Täydellinen tai osittainen muistin menetys liittyy 50–75 %:iin kaikista iäkkäistä ihmisistä. Yleisin syy tällaiseen ongelmaan on ikään liittyvien muutosten aiheuttama verenkierron heikkeneminen aivojen verisuonissa. Lisäksi rakenneprosessissa muutokset vaikuttavat kaikkiin kehon rakenteisiin, mukaan lukien neuronien aineenvaihduntatoimintoihin, joista kyky havaita tietoa suoraan riippuu. Myös vanhuuden muistin heikkeneminen voi olla syynä vakavaan patologiaan, kuten Alzheimerin tautiin.

Ikääntyneiden ihmisten oireet alkavat unohtamisesta. Lisäksi lyhytaikaisessa muistissa on ongelmia, kun henkilö unohtaa hänelle juuri tapahtuneet tapahtumat. Tällaiset olosuhteet johtavat usein masennustiloihin, peloihin ja itsevarmuuteen.

Kehon normaalissa ikääntymisprosessissa, edes äärimmäisen vanhemmalla iällä, muistin menetystä ei tapahdu siinä määrin, että se voisi vaikuttaa normaaliin rytmiin. Muistitoiminto heikkenee hyvin hitaasti eikä johda sen täydelliseen menettämiseen. Mutta tapauksissa, joissa aivojen toiminnassa on patologisia poikkeavuuksia, vanhemmat ihmiset voivat kärsiä tällaisesta ongelmasta. Tällöin tarvitaan tukihoitoa, muuten tila voi kehittyä seniiliksi dementiaksi, jonka seurauksena potilas menettää kyvyn muistaa arkielämässä tarpeellisiakin alkeellisia tietoja.

Muistin heikkenemisprosessia on mahdollista hidastaa, mutta tämä asia tulee käsitellä etukäteen, kauan ennen vanhuutta. Pääasiallinen vanhuuden dementian ehkäisy on henkinen työ ja terveet elämäntavat.

Lasten häiriöt

Ei vain vanhukset, vaan myös lapset voivat kohdata muistin heikkenemisen ongelman. Tämä voi johtua poikkeamista, usein henkisistä, jotka syntyivät jopa sikiön aikana. Tärkeä rooli synnynnäisissä muistiongelmissa on geneettisillä sairauksilla, erityisesti Downin oireyhtymällä.

Synnynnäisvikojen lisäksi voi olla hankittuja häiriöitä. Ne johtuvat:

Lyhytaikaiset muistiongelmat

Muistimme koostuu lyhyt- ja pitkäaikaisesta. Lyhyen aikavälin avulla voimme omaksua tällä hetkellä saamamme tiedon, tällainen prosessi kestää muutamasta sekunnista päivään. Lyhytaikaista muistia on vähän, joten lyhyen ajan sisällä aivot päättävät siirtää vastaanotetun tiedon pitkäaikaiseen varastoon tai poistaa ne tarpeettomaksi.

Esimerkiksi tiedot siitä, että kun ylität tien ja katsot ympärillesi, näet hopeanvärisen auton liikkuvan suuntaansi. Nämä tiedot ovat tärkeitä juuri niin kauan kuin et ole ylittänyt tietä pysähtyäksesi ja odottamassa auton ohittamista, mutta sen jälkeen tälle jaksolle ei ole tarvetta ja tiedot poistetaan. Toinen tilanne on, kun tapasit henkilön ja opit hänen nimensä ja muistit hänen yleisilmeensä. Nämä tiedot säilyvät muistissa pidempään, kuinka paljon se riippuu siitä, joudutko näkemään tämän henkilön uudelleen vai et, mutta ne voidaan säilyttää jopa kertatapaamisen yhteydessä vuosia.

Lyhytaikainen muisti on haavoittuvainen ja ensimmäinen kärsii patologisten tilojen kehittymisestä, jotka voivat vaikuttaa siihen. Sen rikkomukset heikentävät ihmisen oppimiskykyä, havaitaan unohtaminen ja kyvyttömyys keskittyä tiettyyn kohteeseen. Samalla ihminen voi muistaa hyvin, mitä hänelle tapahtui vuosi tai jopa vuosikymmen sitten, mutta ei muista mitä hän teki tai mitä hän ajatteli pari minuuttia sitten.

Lyhytaikaisia muistihäiriöitä havaitaan usein skitsofreniassa, seniilissä dementiassa ja huumeiden tai alkoholin käytössä. Mutta tähän sairauteen voi olla muita syitä, erityisesti kasvaimet aivorakenteissa, vammat ja jopa krooninen väsymysoireyhtymä.

Muistihäiriön oireet voivat ilmaantua joko välittömästi esimerkiksi vamman jälkeen tai vähitellen skitsofrenian tai ikääntymiseen liittyvien muutosten seurauksena.

muisti ja skitsofrenia

Anamneesissaan skitsofreniapotilailla on monia häiriöitä älyllisten kykyjen puolelta. Skitsofrenian aivorakenteiden orgaaniset vauriot puuttuvat, mutta tästä huolimatta dementia kehittyy taudin aikana, johon liittyy lyhytaikaisen muistin menetys.

Lisäksi skitsofreniapotilailla on heikentynyt assosiatiivinen muisti ja keskittymiskyky. Kaikki riippuu skitsofrenian muodosta, monissa tapauksissa muisti säilyy pitkään ja sen rikkomukset tapahtuvat vuosien ja jopa vuosikymmenten kuluttua kehittyneen dementian taustalla. Mielenkiintoinen tosiasia on, että skitsofreniaa sairastavilla ihmisillä on ikään kuin "kaksoismuisti", he eivät ehkä muista tiettyjä muistoja ollenkaan, mutta tästä huolimatta he muistavat selvästi muita elämänjaksoja.

muisti ja aivohalvaus

Aivohalvauksen tapauksessa monet kärsivät, kun hyytymä tukkii aivojen verisuonet
toimintoja. Usein muistihäiriöt sekä motoriset ja puhehäiriöt erotetaan seurauksista tällaisen tilan jälkeen. Tällaisen tilan jälkeen ihmiset voivat pysyä halvaantuneina, kehon oikea tai vasen puoli otetaan pois, ilmeet vääristyvät hermopäätteiden surkastumisen vuoksi ja paljon muuta.

Mitä tulee muistiin, ensimmäisen kerran aivohalvauksen jälkeen voi olla täydellinen muistinmenetys kaikista tapahtumista, jotka tapahtuivat ennen taudin alkamista. Laajilla aivohalvauksilla voidaan havaita täydellinen muistinmenetys, jolloin potilaat eivät tunnista edes lähimpiä ihmisiä.

Yleensä patologian vakavuudesta huolimatta potilaan muisti palautuu useimmissa tapauksissa lähes kokonaan asianmukaisella kuntoutuksella.

Terapeuttiset toimet

Muistin menetys tai heikkeneminen on aina toissijainen prosessi, jonka aiheuttaa jokin tai toinen patologinen prosessi. Siksi asianmukaisen hoidon määräämiseksi on ensin tunnistettava syy, joka johti tällaisiin seurauksiin, ja käsitellä sitä suoraan. Muistin lisäkorjaus tapahtuu jo taustalla olevan sairauden hoidon taustalla. Muistitoimintojen palauttaminen vaatii:

primaarisen sairauden hoito;
lääkehoito aivojen toiminnan parantamiseksi;
tasapainoinen ruokavalio;
huonojen tapojen hylkääminen;
suorittaa erityisiä harjoituksia, joiden tarkoituksena on kehittää muistia.

Lääkehoidosta määrätään nootrooppisia lääkkeitä ajattelun ja aivojen aineenvaihdunnan parantamiseksi. Pirasetaami on yleisimmin käytetty nootrooppinen lääke. Rohdosvalmisteista käytetään bilobilia, se vaikuttaa epäsuorasti aivojen aineenvaihduntaan ja on pääsääntöisesti hyvin siedetty.

Ruokavalio tulee suunnitella siten, että se sisältää riittävän määrän happoja, B-vitamiineja ja magnesiumia.

Huomautus! Kaikissa patologisissa muutoksissa vain lääkärin tulee määrätä hoitoa, nootrooppisten lääkkeiden hallitsematon saanti voi pahentaa tilannetta.

Jos haluat säilyttää hyvän muistin useiden vuosien ajan etkä koe liiallisesta unohduksesta johtuvaa epämukavuutta edes myöhäisellä vanhuudella, on tärkeää käsitellä tätä asiaa nuoruudestasi. Noudattamalla terveellisiä elämäntapoja, tarkkailemalla ruokavaliotasi, nukkumalla riittävästi, luopumalla huonoista tavoista ja harjoittamalla itsekasvatusta voit saavuttaa merkittäviä tuloksia paitsi muistin, myös ajattelun, huomion ja älykkyyden parantamisessa.

Lukeminen vahvistaa hermoyhteyksiä:

lääkäri

verkkosivusto

Muistoja ja muistoja

Muistihäiriöt ovat yksi yleisimmistä häiriöistä, jotka heikentävät merkittävästi ihmisen elämänlaatua. Niitä on kahta päätyyppiä - kvantitatiiviset häiriöt, jotka ilmenevät muistijälkien katoamisena, heikkenemisenä tai vahvistumisena, ja laadulliset häiriöt (paramnesia), jotka ilmenevät väärien muistojen ilmaantumisena, sekoituksena todellisuutta, menneisyyttä, nykyisyyttä ja kuvitteellinen.

Erilaisia

Tämä oire ilmenee seuraavien sairauksien muodossa:

Amnesia, jolla voi olla erilaisia muotoja, mutta yleensä sille on ominaista muistin menetys eri ajanjaksoina, erilaisten tietojen tai taitojen menetys.
Hypomnesia - ominaista ensisijaisesti heikkenee kyky toistaa ja muistaa erilaisia viitetietoja - nimiä, numeroita, termejä ja nimiä, ts. muistitoiminnot vaikuttavat epätasaisesti.
Hypermnesia on päinvastoin patologinen muistin paheneminen. Esiintyy usein maanisissa tiloissa ja alkoholi- ja huumemyrkytysten alkuvaiheissa.
Paramnesiat ovat laadullisia häiriöitä, joita on melko vaikea luokitella selkeästi, koska oireet ovat melko monimutkaisia. Näillä sairauksilla ihminen näkee sen, mitä nähdään, koetaan tai kerrotaan ensimmäistä kertaa, joksikin tutuksi, joka on tapahtunut hänelle aiemmin. Tunnustamisen illuusio koskee myös näitä häiriöitä.

Syitä

Muistin menettämiseen on itse asiassa monia syitä. Tämä on asteninen oireyhtymä - ahdistus ja masennus, alkoholismi, dementia, krooniset sairaudet, myrkytys, hivenaineiden puute sekä ikään liittyvät muutokset. Alla tarkastelemme syitä, miksi tällaisia häiriöitä voi esiintyä eri ikäryhmissä potilailla.

Lapsissa

Lasten häiriöiden pääasialliset syyt ovat synnynnäinen kehitysvammaisuus ja hankitut sairaudet, jotka ilmaistaan hypomnesiana - tiedon muistamisen ja toiston heikkenemisestä tai muistinmenetyksestä - yksittäisten jaksojen muistin menetyksestä.

Lasten muistinmenetys voi olla seurausta traumasta, mielisairaudesta, koomasta tai myrkytyksestä, kuten alkoholista. Lasten osittainen muistin heikkeneminen johtuu kuitenkin yleisimmin useiden tekijöiden monimutkaisesta vaikutuksesta, kuten epäsuotuisa psykologinen ilmapiiri lasten joukkueessa tai perheessä, asteniset tilat (mukaan lukien toistuvista akuuteista hengitystieinfektioista) ja hypovitaminoosista.

Aikuisilla

Syitä siihen, miksi muistihäiriöitä voi esiintyä aikuisilla, ovat ehkä eniten. Tämä johtuu stressaavista työ- ja kotitilanteista sekä kaikenlaisten hermoston sairauksien, kuten Parkinsonin taudin tai enkefaliitin, esiintymisestä. Tietenkin alkoholismi ja huumeriippuvuus, mielisairaudet - masennus, skitsofrenia, neuroosit johtavat tällaisiin rikkomuksiin.

Tärkeä tekijä, joka voi suuresti vaikuttaa kykyyn muistaa, ovat somaattiset sairaudet, joiden aikana aivojen verisuonet vaurioituvat ja seurauksena aivoverenkiertohäiriöt.

Luonnollisen ikääntymisprosessin aikana muistin heikkeneminen tapahtuu pääsääntöisesti melko hitaasti. Aluksi on vaikeampaa muistaa juuri tapahtuneita tapahtumia. Tänä aikana potilaat voivat kokea pelkoa, masennusta ja epävarmuutta.

Tavalla tai toisella 50-75 % vanhuksista valittaa muistin heikkenemisestä. Kuten jo todettiin, tämä prosessi on kuitenkin useimmissa tapauksissa hidasta eikä johda vakaviin ongelmiin tai elämänlaadun merkittävään heikkenemiseen. Prosessi voi kuitenkin saada myös vakavia muotoja, kun muisti alkaa heikentyä nopeasti. Jos tässä tapauksessa et turvaudu hoitoon, potilaalle kehittyy yleensä seniili dementia.

Sen määrittämiseksi, onko henkilöllä ongelmia, on kehitetty erilaisia diagnostisia menetelmiä. Vaikka on välttämätöntä ymmärtää, että kaikki menetelmät ovat keskiarvoja, koska ihmiset eroavat suuresti yksilöllisistä ominaisuuksista, ja on melko vaikeaa määrittää, mikä "normaali" muisti on. Alla on kuitenkin muutamia tekniikoita muistin tilan tarkistamiseksi.

Visuaalisen ja kuulomuistin diagnoosi

Diagnoosin toteuttamiseen käytetään kortteja, jotka kuvaavat erilaisia esineitä. Kaikkiaan tarvitaan 60 korttia, joita käytetään kahdessa sarjassa - 30 kummassakin.

Jokainen pinon kortti näytetään peräkkäin potilaalle 2 sekunnin välein. Kaikkien 30 kortin näyttämisen jälkeen on tarpeen pitää 10 sekunnin tauko, jonka jälkeen potilas toistaa kuvat, jotka hän onnistui muistamaan. Lisäksi jälkimmäisiä voidaan kutsua kaoottisessa järjestyksessä, eli järjestys ei ole tärkeä. Tuloksen tarkistamisen jälkeen määritetään oikeiden vastausten prosenttiosuus.

Samoissa olosuhteissa potilaalle näytetään toinen 30 kortin pino. Jos tulokset eroavat suuresti, tämä tarkoittaa huonoa huomion keskittymistä ja epävakaa muistitoimintoa. Jos aikuinen nimeää testin aikana oikein 18-20 kuvaa, häntä pidetään sataprosenttisesti terveenä.

Potilaan kuulomuisti tarkistetaan samalla tavalla, vain korteilla olevia kuvia ei näytetä hänelle, vaan ne lausutaan ääneen. Toistuva sanasarja lausutaan toisena päivänä. Sataprosenttinen tulos - oikea 20-22 sanan merkintä.

muistamismenetelmä

Aiheelle luetaan tusina kaksitavuista sanaa, joiden välistä semanttista yhteyttä ei saada selville. Lääkäri toistaa tämän sarjan kahdesta neljään kertaan, minkä jälkeen tutkittava itse nimeää sanat, jotka hän voi muistaa. Potilasta pyydetään toistuvasti nimeämään samat sanat puolen tunnin sisällä. Oikeat ja yhteensopimattomat vastaukset kirjataan, minkä jälkeen tehdään johtopäätös potilaan huomion tasosta.

Myös keinotekoisten sanojen (esim. roland, siika jne.) muistamiseen, joilla ei ole semanttista kuormaa, on olemassa menetelmä. Potilaalle luetaan 10 tällaista yksinkertaista ääniyhdistelmää, jonka jälkeen kohde toistaa sanat, jotka hän onnistui muistamaan. Terve potilas pystyy toistamaan kaikki sanat poikkeuksetta lääkärin 5-7 toiston jälkeen.

Ennaltaehkäisy

Paras muistinmenetyksen ehkäisy on terveelliset elämäntavat. On myös tarpeen hoitaa somaattisia sairauksia - diabetes, verenpainetauti jne. ajoissa ja tiukasti lääketieteellisten suositusten mukaisesti. Ennaltaehkäisyyn ja normaalin työ- ja lepotilan noudattamisen kannalta on tärkeää, riittävä uni - vähintään 7 tuntia.

Ei kannata liioitella kaikenlaisia dieettejä. Sinun on ymmärrettävä, että noin 20% kehon ruuan kanssa vastaanottamasta energiasta menee vain aivojen tarpeiden tyydyttämiseen. Siksi on valittava tasapainoinen ruokavalio.

Etusijalle tulee antaa täysjyväviljasta, vihanneksista, rasvaisesta kalasta jne. valmistettuja ruokia.

On myös muistettava, että kehon vesitasapainolla on myös erittäin negatiivinen vaikutus hermostoon ja sitä kautta muistin heikkenemisen riski. Kuivumista ei pidä sallia, tätä varten sinun on kulutettava 2 litraa nestettä päivässä.

Tärkeintä on muistaa, että normaali positiivinen kommunikointi ystävien ja sukulaisten kanssa, työaktiivisuus, vaikkakin vähäinen, sosiaalisen aktiivisuuden ylläpitäminen on avain terveiden aivojen ylläpitämiseen vanhuuteen saakka.

Lääkärin tarina kyseisestä ongelmasta seuraavassa videossa:

Muistihäiriöt ovat yksi monimutkaisista neuropsykiatrisista häiriöistä, jotka vaikeuttavat elämää. Ikääntyneiden muistihäiriöt ovat luonnollinen ikääntymisprosessi. Jotkut häiriöt ovat korjattavissa, toiset ovat oireita vakavammasta rinnakkaissairaudesta.

Muistin heikkeneminen psykologiassa

Psyykkiset muistihäiriöt ovat joukko laadullisia ja määrällisiä häiriöitä, joissa henkilö joko lakkaa muistamasta, tunnistamasta ja toistamasta tietoa tai nämä toiminnot heikkenevät huomattavasti. Ymmärtääkseen, kuinka tietyt häiriöt vaikuttavat ihmisen tiedon muistamiseen, on tärkeää ymmärtää, mitä muisti on. Joten muisti on korkein henkinen toiminto, joka sisältää kognitiivisten kykyjen kompleksin: muistaminen, tallennus, lisääntyminen.

Yleisimmät muistihäiriöt ovat:

hypomnesia– väheneminen tai heikkeneminen;
paramnesia– virheitä muistissa;
– tapahtuman keskeyttäminen (ennen tai jälkeen).

Muistihäiriön syyt

Miksi muistihäiriöitä havaitaan? Tähän on monia syitä, sekä psykologisia että patologisia, traumaattisia vaikutuksia henkilöön. Muistin heikkeneminen - psykologiset syyt:

psykoemotionaalinen ylikuormitus;
ylityö, joka johtuu henkisestä tai kovasta fyysisestä työstä;
kerran tapahtunut psykotrauma, joka aiheutti puolustusreaktion - siirtymän;

Muistitoimintojen häiriöt - orgaanisen luonteen syyt:

alkoholin, huumeiden pitkäaikaiset myrkylliset vaikutukset aivoihin;
epäsuotuisa ekologia;
erilaiset verenkiertohäiriöt (halvaus, ateroskleroosi, verenpainetauti);
aivojen onkologia;
virusinfektiot;
Alzheimerin tauti;
synnynnäiset mielisairaudet ja geneettiset mutaatiot.

Ulkoiset vaikutteet:

traumaattinen aivovamma;
vaikea synnytys, jossa pihdit asetetaan vauvan päähän.

Muistihäiriöiden tyypit

Monille ihmisille on tuttu muistinmenetyksen käsite, koska itse sana esiintyy hyvin usein erilaisissa elokuvissa tai tv-ohjelmissa, joissa joku hahmoista menettää muistinsa tai teeskentelee, ettei hän muista mitään, mutta sillä välin muistinmenetys on vain yksi muistin heikkenemisen tyyppi. . Kaiken tyyppiset muistihäiriöt jaetaan yleensä kahteen suureen ryhmään:

määrällinen hypermnesia, muistinmenetys, hypomnesia.
laatu– konfabulaatio, kontaminaatio, kryptomnesia, pseudo-muisto.

Kognitiivinen muistihäiriö

Muisti tarkoittaa ihmisen aivojen kognitiivisia toimintoja. Kaikki muistihäiriöiden loukkaukset ovat kognitiivisia ja jättävät jäljen kaikkiin ihmisen ajatteluprosesseihin. Kognitiiviset muistihäiriöt jaetaan yleensä kolmeen tyyppiin:

keuhkoihin- soveltuvat lääketieteelliseen korjaukseen;
keskikokoinen- esiintyvät aikaisemmin kuin vanhuudessa, mutta eivät ole kriittisiä, liittyvät usein muihin sairauksiin;
raskas- näitä häiriöitä esiintyy yleisen aivovaurion yhteydessä, esimerkiksi etenevän dementian seurauksena.

Kvantitatiiviset muistihäiriöt

Muistin heikkeneminen - psykiatrit jakavat dysmnesiat (kvantitatiiviset häiriöt) useisiin tyyppeihin. Suurimman ryhmän muodostavat erilaiset muistihäiriöt, joissa muistin menetys tapahtuu tietyn ajan. Amnesian tyypit:

retrogradinen- esiintyy traumaattista, tuskallista tilannetta edeltäneissä tapahtumissa (esimerkiksi ajanjakso ennen epileptisen kohtauksen alkamista);
anterogradinen(ajallinen) - traumaattisen tilanteen jälkeen tapahtuu tapahtumien lasku, potilas ei muista ajanjaksoa, jolloin hän joutui sairaalaan;
fiksatiivi- muistin heikkeneminen, jossa nykyisiä vaikutelmia ei muisteta, henkilö voi tällä hetkellä olla täysin sekaisin avaruudessa ja muutaman sekunnin kuluttua potilas unohtaa kaikki nykyisen hetken toimet ikuisesti;
congrade - tilamuistin menetys deliriumin aikana, oniroidi, muistinmenetys voi tässä tapauksessa olla täydellinen tai fragmentaarinen;
episodinen - se tapahtuu myös terveillä ihmisillä väsyneenä, esimerkiksi kuljettajilla, jotka ovat tiellä pitkään, kun he muistavat, he voivat muistaa elävästi matkan alun ja lopun unohtaen, mitä välissä tapahtui;
lasten- kyvyttömyys muistaa tapahtumia, jotka tapahtuvat ennen 3-4 vuoden ikää (normaalia);
päihtymys- alkoholi- ja huumemyrkytyksillä;
hysteerinen(catatim) - traumaattisten tapahtumien poissulkeminen muistista;
tunnepitoinen- vaikutuksen aikana tapahtuneiden tapahtumien menetys.

Kvantitatiivisiin muistihäiriöihin kuuluvat seuraavat häiriöt:

hypomnesia("Piilotettu muisti") - potilas muistaa vain tärkeät tapahtumat, terveillä ihmisillä tämä voidaan ilmaista muistin heikkoudella päivämäärien, nimien, termien suhteen;
hypermnesia- lisääntynyt kyky muistaa menneitä tapahtumia, joilla ei ole tällä hetkellä merkitystä.

Lyhytaikainen muistin heikkeneminen

Psykiatria yhdistää lyhytaikaiset muistihäiriöt moniin tekijöihin ja syihin, useammin samanaikaisiin sairauksiin ja stressitekijöihin. Lyhytaikainen eli ensisijainen, aktiivinen muisti on tärkeä osa muistia yleensä, sen tilavuus on 7 ± 2 yksikköä ja saapuvan tiedon säilyvyys on 20 sekuntia, jos toistoa ei ole, informaation jälki 30 sekunnin kuluttua muuttuu erittäin hauras. Lyhytaikainen muisti on erittäin haavoittuvainen, ja muistinmenetyksessä tapahtuu muistin menetys tapahtumista, jotka tapahtuivat 15 sekunnista 15 minuuttiin sitten.

Muistin ja puheen heikkeneminen

Kuulo-puhemuisti perustuu kuuloanalysaattorilla otettaviin kuviin ja erilaisten äänten muistiin: musiikki, melu, toisen henkilön puhe, voimakkaat muisti- ja puhehäiriöt ovat tyypillisiä kehitysvammaisille lapsille ja johtuen vasemman ohimolohkon vaurioista. aivovaurion tai aivohalvauksen aikana, mikä johtaa akustiseen oireyhtymään - mnestinen afasia. Potilaat havaitsevat suullisen puheen huonosti ja neljästä ääneen lausutusta sanasta toistaa vain ensimmäisen ja viimeisen (reunavaikutus).

Ajatus- ja muistihäiriöt

Kaikki aivojen kognitiiviset toiminnot ovat yhteydessä toisiinsa, ja jos yksi toiminto häiriintyy, ajan myötä muut alkavat kärsiä ketjussa. Muisti- ja älykkyyshäiriöitä havaitaan Alzheimerin taudissa, seniilissä dementiassa. Jos tarkastellaan, kuinka rikkominen tapahtuu, voidaan mainita esimerkkinä, että henkilö suorittaa mielessään monia toimintoja, jotka tallentuvat kokemuksen muodossa lyhyt- ja pitkäaikaisen muistin avulla. Muistihäiriöiden yhteydessä tämä muistin ja ajattelun syntetisoima kokemus katoaa.

Muisti- ja huomiohäiriö

Kaikilla huomio- ja muistihäiriöillä on negatiivinen vaikutus tapahtumien, tilanteiden ja tiedon muistamiseen. Muisti- ja huomiokyvyn heikkenemisen tyypit:

toimiva- esiintyy, kun on mahdotonta keskittyä tiettyyn toimintaan, mikä ilmenee lasten ADHD:lle tyypillisen muistin heikkenemisenä, stressinä;
Luomu- oligofrenia, Downin oireyhtymä, dementian kehittyminen vanhuksilla.

Muistihäiriöt aivovaurioissa

Aivojen eri osien tappiolla muistihäiriöillä on erilaisia kliinisiä ilmentymiä:

hippokampuksen ja "Peypets-ympyrän" tappio - ajankohtaisista jokapäiväisistä tapahtumista ilmenee karkea muistinmenetys, paikan ja ajan hämmennys, potilaat valittavat, että kaikki putoaa muistista, ja heidän on pakko kirjoittaa kaikki muistiin muistaakseen;
otsalohkojen mediaalisten ja tyviosien vauriot - jolle on tunnusomaista konfabulaatiot ja muistivirheet, potilaat eivät kritisoi muistinmenetystään;
konveksitaalisten osastojen paikalliset vauriot - mnestisen toiminnan rikkominen jollakin tietyllä alueella;
muistin heikkeneminen aivohalvauksen jälkeen voi olla sanallista (potilas ei voi muistaa esineiden nimiä, rakkaiden nimiä), visuaalinen - kasvoille ja muodoille ei ole muistia.

Lapsen muistin heikkeneminen

Pohjimmiltaan lasten muistin kehityshäiriöt liittyvät asteniseen oireyhtymään, joka yhdessä edustaa korkeaa psykoemotionaalista stressiä, ahdistusta ja masennusta. Epäsuotuisa psykologinen ilmapiiri, varhainen puute, hypovitaminoosi aiheuttavat myös amnesiaa lapsilla. Usein lapset osoittavat hypomnesiaa, joka ilmenee oppimateriaalin tai muun tiedon huonona omaksumisena, kun taas muistin heikkenemisen ohella kaikki kognitiiviset toiminnot kärsivät.

Muistin heikkeneminen vanhuksilla

Seniili dementia tai seniili muistisairaus, jota yleisesti kutsutaan seniiliksi hulluudeksi, on yksi yleisimmistä vanhusten muistihäiriöistä. Dementiaan liittyy myös sairauksia, kuten Alzheimerin, Parkinsonin ja Pickin tauti. Amnesian lisäksi havaitaan kaikkien ajatteluprosessien sammumista, dementia alkaa persoonallisuuden rappeutumisen myötä. Haitallisia tekijöitä dementian kehittymisessä ovat sydän- ja verisuonisairaudet, ateroskleroosi.

Muistihäiriön oireet

Häiriöiden oireet ovat erilaisia ja riippuvat muodoista, joissa muistihäiriöt ilmenevät, yleensä oireet voivat olla seuraavat:

sekä tavallisten (hampaiden harjaus) että ammattiin liittyvien tietojen, taitojen menetys;
disorientaatio ajassa ja tilassa;
vakaat aukot "ennen" ja "jälkeen" tapahtumille;
palimpsest - yksittäisten tapahtumien menetys päihtyneenä;
konfabulaatio - muistin aukkojen korvaaminen fantastisella tiedolla, johon potilas uskoo.

Muistihäiriöiden diagnoosi

Tärkeimmät muistihäiriöt tulee diagnosoida lääkärin toimesta, jotta vakavaa samanaikaista sairautta (kasvaimet, dementia, diabetes) ei jää huomaamatta. Vakiodiagnostiikka sisältää kattavan tutkimuksen:

verikokeet (yleiset, biokemia, hormonit);
magneettikuvaus (MRI);
tietokonetomografia (CT);
positroniemissiotomografia (PET).

Muistihäiriöiden psykodiagnostiikka perustuu A.R. Luria:

10 sanan oppiminen. Mekaanisen muistin diagnoosi. Psykologi tai psykiatri huutaa hitaasti 10 sanaa järjestyksessä ja pyytää potilasta toistamaan missä tahansa järjestyksessä. Toimenpide toistetaan 5 kertaa, ja toistettaessa lääkäri toteaa, kuinka monta 10 sanasta nimettiin oikein. Normaalisti kaikki sanat muistetaan kolmannen toiston jälkeen. Tuntia myöhemmin potilasta pyydetään toistamaan 10 sanaa (tavallisesti 8-10 sanaa tulee toistaa).
Assosiatiivinen sarja "sanat + kuvat". Loogisen muistin rikkomukset. Terapeutti nimeää sanat ja pyytää potilasta poimimaan kuvan jokaisesta sanasta, esimerkiksi: lehmä - maito, puu - metsä. Tuntia myöhemmin potilaalle esitetään kuvia, joissa pyydetään nimeämään kuvaa vastaavat sanat. Sanojen määrä ja monimutkaisuus-primitiivisyys assosiatiivisten sarjojen koostamisessa on arvioitu.