Keskinäön ikäpiirteet. Ikään liittyvät näköominaisuudet

Lähetä hyvä työsi tietokanta on yksinkertainen. Käytä alla olevaa lomaketta

Opiskelijat, jatko-opiskelijat, nuoret tutkijat, jotka käyttävät tietopohjaa opinnoissaan ja työssään, ovat sinulle erittäin kiitollisia.

  • Johdanto 2
  • 1. Näköelin 3
  • 8
  • 12
  • 13
  • Johtopäätös 15
  • Kirjallisuus 16

Johdanto

Työmme aiheen relevanssi on ilmeinen. Näköelimellä organum visus on tärkeä rooli ihmisen elämässä, hänen kommunikaatiossaan ulkoisen ympäristön kanssa. Evoluutioprosessissa tämä elin on muuttunut eläimen kehon pinnalla olevista valoherkistä soluista monimutkaiseksi elimeksi, joka pystyy liikkumaan valonsäteen suuntaan ja lähettämään tämän säteen erityisiin valoherkkiin soluihin paksuudeltaan. silmämunan takaseinämä, joka havaitsee sekä mustavalkoisen että värikuvan. Täydellisyyden saavuttamisen jälkeen ihmisen näköelin ottaa kuvia ulkomaailmasta, muuttaa valoärsytyksen hermoimpulssiksi.

Näköelin sijaitsee kiertoradalla ja sisältää silmän ja näköelimet. Iän myötä näköelimissä tapahtuu tiettyjä muutoksia, mikä johtaa yleiseen hyvinvoinnin heikkenemiseen, sosiaalisiin ja psyykkisiin ongelmiin.

Työmme tarkoituksena on selvittää, mitä ikääntymisen aiheuttamia muutoksia näköelimissä on.

Tehtävänä on tutkia ja analysoida aiheeseen liittyvää kirjallisuutta.

1. Näköelin

Silmä, oculus (kreikaksi ophthalmos), koostuu silmämunasta ja näköhermosta kalvoineen. Silmämuna, bulbus oculi, pyöristetty. Siinä erotetaan navat - anterior ja posterior, polus anterior et polus posterior. Ensimmäinen vastaa sarveiskalvon ulkonevinta kohtaa, toinen sijaitsee sivuttain näköhermon poistumispisteeseen nähden silmämunasta. Näitä pisteitä yhdistävää linjaa kutsutaan silmän ulkoakseliksi, akseli bulbi externus. Se on noin 24 mm ja sijaitsee silmämunan pituuspiirin tasolla. Silmämunan sisäinen akseli, akseli bulbi internus (sarveiskalvon takapinnasta verkkokalvolle), on 21,75 mm. Pitemmän sisäisen akselin läsnäollessa valonsäteet keskittyvät silmämunassa taittuneen verkkokalvon eteen. Samaan aikaan hyvä näkemys kohteista on mahdollista vain lähietäisyyksillä - likinäköisyys, likinäköisyys (kreikan kielestä myops - squinting eye). Likinäköisten ihmisten polttoväli on lyhyempi kuin silmämunan sisäakseli.

Jos silmämunan sisäakseli on suhteellisen lyhyt, valonsäteet taittumisen jälkeen kerätään tarkennetuksi verkkokalvon taakse. Etäisyysnäkö on parempi kuin likinäköisyys, hypermetropia (kreikan sanasta metron - mitta, ops - sukupuoli, opos - näkö). Kaukonäköisen polttoväli on pidempi kuin silmämunan sisäakseli.

Silmämunan pystykoko on 23,5 mm ja poikittaiskoko 23,8 mm. Nämä kaksi ulottuvuutta ovat päiväntasaajan tasolla.

Kohdista silmämunan visuaalinen akseli, optinen akseli, joka ulottuu sen etunapasta verkkokalvon keskikuoppaan - parhaan näön pisteeseen. (Kuva 202).

Silmämuna koostuu kalvoista, jotka ympäröivät silmän ydintä (vesinestettä etummaisessa ja takakammiossa, linssissä, lasiaisrungossa). Kalvoja on kolme: ulkoinen kuitumainen, keskiverisuonen ja sisäinen herkkä.

Silmämunan kuitukalvo, tunica fibrosa bulbi, suorittaa suojaavaa tehtävää. Sen etuosa on läpinäkyvä ja sitä kutsutaan sarveiskalvoksi, ja suurta takaosaa kutsutaan valkoisen värin vuoksi albugineaksi tai kovakalvoksi. Sarveiskalvon ja kovakalvon välinen raja on matala pyöreä kovakalvon uurre, sulcus sclerae.

Sarveiskalvo, sarveiskalvo, on yksi silmän läpinäkyvistä väliaineista, ja siinä ei ole verisuonia. Se näyttää tiimalasilta, kupera edestä ja kovera takaa. Sarveiskalvon halkaisija - 12 mm, paksuus - noin 1 mm. Sarveiskalvon perifeerinen reuna (raaja), limbus corneae, asetetaan ikään kuin kovakalvon etuosaan, johon sarveiskalvo kulkee.

Sclera, kovakalvo, koostuu tiheästä kuituisesta sidekudoksesta. Sen takaosassa on lukuisia aukkoja, joiden läpi näköhermosäikimput poistuvat ja suonet kulkevat. Scleran paksuus näköhermon ulostulossa on noin 1 mm ja silmämunan päiväntasaajan alueella ja etuosassa - 0,4-0,6 mm. Sarveiskalvon rajalla kovakalvon paksuudessa sijaitsee kapea pyöreä kanava, joka on täynnä laskimoverta - kovakalvon laskimoontelo, sinus venosus sclerae (Schlemmin kanava).

Silmämunan suonikalvossa, tunica vasculosa bulbi, on runsaasti verisuonia ja pigmenttiä. Se on sisäpuolelta suoraan kovakalvon vieressä, johon se on tiukasti kiinnitetty näköhermon silmämunan ulostulossa ja kovakalvon rajalla sarveiskalvon kanssa. Suonikalvo on jaettu kolmeen osaan: varsinaiseen suonikalvoon, sädekalvoon ja iirikseen.

Itse suonikalvo, choroidea, reunustaa kovakalvon suurta takaosaa, johon se on ilmoitettujen paikkojen lisäksi löyhästi fuusioitunut, rajoittaen sisältäpäin kalvojen välissä olevaa ns. perivaskulaarista tilaa, spatium perichoroideale.

Siliaarirunko, corpus ciliare, on suonikalvon keskimmäinen paksuuntunut osa, joka sijaitsee pyöreän telan muodossa sarveiskalvon siirtymäalueella kovakalvoon iiriksen takana. Siliaarinen runko on sulautunut iiriksen ulkoreunaan. Siliaarisen rungon takaosa - sädekehä, orbiculus ciliaris, on muodoltaan paksunnettu pyöreä kaistale, jonka leveys on 4 mm, ja se kulkee varsinaiseen suonikalvoon. Siliaarirungon etuosa muodostaa noin 70 säteittäisesti suuntautunutta laskosta, jotka ovat paksuuntuneet päistään, kukin enintään 3 mm pitkiä - sädekalvot, processus ciliares. Nämä prosessit koostuvat pääosin verisuonista ja muodostavat ciliaarisen kruunun, corona ciliariksen.

Siliaarirungon paksuudessa sijaitsee sädelihas, m. ciliaris, joka koostuu monimutkaisesti kietoutuneista sileiden lihassolujen nipuista. Kun lihas supistuu, silmän mukautuminen tapahtuu - sopeutuminen selkeään näkemään eri etäisyyksillä sijaitsevista kohteista. Siliaarilihaksessa eristetään meridiaalisia, pyöreitä ja säteittäisiä nipuja juovattomia (sileitä) lihassoluja. Tämän lihaksen meridionaaliset (pitkittäiset) kuidut, fibrae meridionales (longitudinales), ovat peräisin sarveiskalvon reunasta ja kovakalvosta, ja ne on kudottu itse suonikalvon etuosaan. Niiden supistumisen myötä kuori siirtyy eteenpäin, minkä seurauksena linssin kiinnittyneen sädekalvonauhan, zonula ciliaris, jännitys vähenee. Tässä tapauksessa linssikapseli rentoutuu, linssi muuttaa kaarevuuttaan, tulee kuperammaksi ja sen taitevoima kasvaa. Pyöreät kuidut, fibrae circulares, alkaen yhdessä meridionaalisten kuitujen kanssa, sijaitsevat mediaalisesti jälkimmäisestä ympyräsuunnassa. Sen supistumisen myötä sädekehä kavennetaan, mikä tuo sen lähemmäksi linssiä, mikä myös edistää linssikapselin rentoutumista. Sarveiskalvosta ja kovakalvosta iridocorneaalisen kulman alueelta alkavat säteittäiset säikeet, fibrae radiales, sijaitsevat sädelihaksen meridionaalisten ja pyöreiden kimppujen välissä yhdistäen nämä kimput yhteen supistumisen aikana. Sädekalvon paksuudessa olevat elastiset kuidut suoristavat sädekehää, kun sen lihakset ovat rentoutuneet.

Iiris, iiris, on suonikalvon etuosa, joka näkyy läpinäkyvän sarveiskalvon läpi. Se on muodoltaan noin 0,4 mm paksu levy, joka on sijoitettu etutasoon. Iiriksen keskellä on pyöreä reikä - pupilli, pirilla. Pupillin halkaisija vaihtelee: pupilli supistuu voimakkaassa valossa ja laajenee pimeässä toimien silmämunan palleana. Pupilla rajoittaa iiriksen pupillireuna, margo pupillaris. Ulkoreuna, margo ciliaris, on yhdistetty värekeroon ja kovakalvoon kampanivelsiteen, lig. pectinatum iridis (BNA). Tämä nivelside täyttää iridocorneaalisen kulman, jonka muodostavat iiris ja sarveiskalvo, angulus iridocornealis. Iiriksen etupinta on silmämunan etukammiota päin ja takapinta kohti takakammiota ja linssiä. Iiriksen sidekudosstroomassa on verisuonia. Takaosan epiteelin soluissa on runsaasti pigmenttiä, jonka määrä määrittää iiriksen (silmän) värin. Suuren pigmenttimäärän läsnä ollessa silmän väri on tumma (ruskea, pähkinänruskea) tai melkein musta. Jos pigmenttiä on vähän, iiriksellä on vaaleanharmaa tai vaaleansininen väri. Pigmentin puuttuessa (albiinot) iiris on väriltään punertava, koska verisuonet paistavat sen läpi. Iiriksen paksuudessa on kaksi lihasta. Pupillin ympärillä on pyöreästi sileiden lihassolujen nippuja - pupillin sulkijalihas, m. sphincter pupillae, ja säteittäisesti iiriksen sädereunasta sen pupillarin reunaan ulottuvat ohuet pupillia laajentava lihaskimppu, m. dilatator pupillae (pupillin laajentaja).

Silmämunan (verkkokalvon) sisäkuori (herkkä) tunica interna (sensoria) bulbi (verkkokalvo) on tiukasti kiinni sisäpuolelta suonikalvoon koko pituudeltaan näköhermon ulostuloaukosta pupillin reunaan. . Verkkokalvossa, joka kehittyy aivorakon etuosan seinämästä, erotetaan kaksi kerrosta (lehtiä): ulompi pigmenttiosa, pars pigmentosa, ja monimutkainen sisäinen valoherkkä osa, jota kutsutaan hermosoluksi, pars nervosa. Vastaavasti toiminnot erottavat verkkokalvon suuren posteriorisen visuaalisen osan, pars optica retinaen, joka sisältää herkkiä elementtejä - sauvan muotoisia ja kartiomaisia ​​näkösoluja (sauvat ja kartiot) ja verkkokalvon pienemmän, "sokean" osan, josta puuttuu. tangoista ja kartioista. Verkkokalvon "sokea" osa yhdistää verkkokalvon ciliaarisen osan, pars ciliaris retinaen, ja verkkokalvon iirisosan, pars iridica retinaen. Visuaalisen ja "sokean" osan välinen raja on rosoinen reuna, ora serrata, joka näkyy selvästi avatun silmämunan valmistelussa. Se vastaa suonikalvon siirtymäpaikkaa sädekehän ympyrään, orbiculus ciliaris, suonikalvoon.

Verkkokalvon takaosassa silmämunan alaosassa elävällä ihmisellä oftalmoskooppia käyttämällä näet valkean täplän, jonka halkaisija on noin 1,7 mm - optinen levy, discus nervi optici, jossa on kohotetut reunat muodossa tela ja pieni syvennys, excavatio disci, keskellä (kuva 203).

Levy on näköhermosäikeiden poistumiskohta silmämunasta. Viimeksi mainittua ympäröivät kuoret (aivojen aivokalvojen jatko), jotka muodostavat näköhermon, vagina externa et vagina interna n ulko- ja sisävaipan. optici, on suunnattu optiseen kanavaan, joka avautuu kallononteloon. Valoherkkien visuaalisten solujen (tangot ja kartiot) puuttumisen vuoksi levyaluetta kutsutaan sokeaksi pisteeksi. Levyn keskellä näkyy sen verkkokalvoon menevä keskusvaltimo, a. centralis retinae. Näkölevyn sivusuunnassa noin 4 mm, mikä vastaa silmän takanapaa, on kellertävä täplä, makula, jossa on pieni painauma - keskikuoppa, fovea centralis. Fovea on parhaan näön paikka: vain käpyjä on keskittynyt tähän. Tässä paikassa ei ole tikkuja.

Silmämunan sisäosa on täynnä nestemäistä nestettä, joka sijaitsee silmämunan etu- ja takakammiossa, linssissä ja lasiaisessa. Yhdessä sarveiskalvon kanssa kaikki nämä muodostelmat ovat silmämunan valoa taittavia väliaineita. Silmämunan etukammio, kameran anterior bulbi, joka sisältää nestemäistä nestettä, humor aquosus, sijaitsee edessä olevan sarveiskalvon ja takana olevan iiriksen etupinnan välissä. Pupillin aukon kautta etukammio on yhteydessä silmämunan takakammioon, kameran takakammioon, joka sijaitsee iiriksen takana ja jota linssi rajoittaa. Takakammio on yhteydessä linssin kuitujen välisiin tiloihin, fibrae zonularesiin, jotka yhdistävät linssipussin ciliaariseen runkoon. Vyövälit, spatia zonularia, näyttävät pyöreältä halkeamalta (pieni kanava), joka sijaitsee linssin reunalla. Ne, kuten takakammio, ovat täynnä vesipitoista nestettä, joka muodostuu lukuisten verisuonten ja kapillaarien osallistuessa sädekehän paksuuteen.

Silmämunan kammioiden takana sijaitseva linssi, linssi, on kaksoiskuperan linssin muotoinen ja sillä on suuri valon taittokyky. Linssin etupinta, facies anterior linss, ja sen ulkonevin kohta, anterior napa, polus anterior, ovat silmämunan takakammiota päin. Kuperampi takapinta, facies posterior, ja linssin posteriorinen napa, polus posterior lentis, ovat lasiaisen rungon etupinnan vieressä. Kehältä kalvolla peitetty lasiainen, corpus vitreum, sijaitsee silmämunan lasiaisessa kammiossa, camera vitrea bulbi, linssin takana, missä se on tiiviisti verkkokalvon sisäpinnan vieressä. Linssi ikään kuin puristetaan lasiaisen rungon etuosaan, jossa tässä paikassa on painauma, jota kutsutaan lasiaiseksi fossaksi, fossa hyaloideaksi. Lasiainen on hyytelömäinen massa, läpinäkyvä, vailla verisuonia ja hermoja. Lasaisen kehon taitekyky on lähellä silmän kammiot täyttävän vesipitoisen nesteen taitekerrointa.

2. Näön elimen kehitys ja ikään liittyvät piirteet

Fylogeneesin näköelin on siirtynyt valoherkkien solujen erillisestä ektodermaalisesta alkuperästä (suolistonteloissa) monimutkaisiin parillisiin silmiin nisäkkäillä. Selkärankaisilla silmät kehittyvät monimutkaisesti: valoherkkä kalvo, verkkokalvo, muodostuu aivojen sivukasvusta. Silmämunan keski- ja ulkokuori, lasimainen runko muodostuvat mesodermista (keskimmäinen itukerros), linssi - ektodermista.

Sisäkuori (verkkokalvo) on kaksiseinäisen lasin muotoinen. Verkkokalvon pigmenttiosa (kerros) kehittyy lasin ohuesta ulkoseinästä. Visuaaliset (valoreseptori, valoherkät) solut sijaitsevat lasin paksummassa sisäkerroksessa. Kaloissa visuaalisten solujen erilaistuminen sauvan muotoisiksi (sauvat) ja kartiomaisiksi (käpyiksi) ilmentyy heikosti, matelijoilla on vain käpyjä, nisäkkäillä verkkokalvo sisältää pääasiassa sauvoja; vesi- ja yöeläimillä käpyjä puuttuu verkkokalvosta. Osana keskimmäistä (vaskulaarista) kalvoa, jo kaloissa, alkaa muodostua sädekehä, jonka kehitys mutkistuu linnuissa ja nisäkkäissä. Iiriksen ja sädekehän lihakset ilmestyvät ensin sammakkoeläimille. Alemmilla selkärankaisilla silmämunan ulkokuori koostuu pääasiassa rustokudoksesta (kaloilla, osittain sammakkoeläimillä, useimmilla matelijoilla ja monotreemeillä). Nisäkkäillä se on rakennettu vain kuituisesta (kuituisesta) kudoksesta. Kuitukalvon (sarveiskalvon) etuosa on läpinäkyvä. Kalojen ja sammakkoeläinten linssi on pyöristetty. Mukautuminen saavutetaan linssin liikkeen ja linssiä liikuttavan erityisen lihaksen supistumisen ansiosta. Matelijoilla ja linnuilla linssi pystyy paitsi liikkumaan, myös muuttamaan kaarevuuttaan. Nisäkkäillä linssillä on pysyvä paikka, majoitus tapahtuu linssin kaarevuuden muutoksen vuoksi. Aluksi kuitumaisen rakenteen omaava lasimainen runko muuttuu vähitellen läpinäkyväksi.

Samanaikaisesti silmämunan rakenteen komplikaatioiden kanssa kehittyvät silmän apuelimet. Ensimmäisenä ilmaantuu kuusi silmän motorista lihasta, jotka muuntuvat kolmen pään somiittiparin myotoomeista. Kaloihin alkavat muodostua silmäluomet yhden rengasmaisen ihopoimun muodossa. Maan selkärankaisilla kehittyvät ylä- ja alaluomet, ja useimmilla niistä on myös silmän mediaalisessa kulmassa nikotoiva kalvo (kolmas silmäluomi). Apinoissa ja ihmisissä tämän kalvon jäännökset säilyvät sidekalvon puolikuun muotoisena laskoksena. Maan selkärankaisilla kyynelrauhanen kehittyy ja kyynellaitteisto muodostuu.

Myös ihmisen silmämuna kehittyy useista lähteistä. Valoherkkä kalvo (verkkokalvo) tulee aivorakon (tulevaisuuden välikalvon) sivuseinästä; silmän päälinssi - linssi - suoraan ektodermista; verisuoni- ja kuitukalvot - mesenkyymistä. Alkion varhaisessa kehitysvaiheessa (kohdunsisäisen elämän ensimmäisen kuukauden lopussa, 2. kuukauden alussa) primaarisen aivorakon (prosencephalon) sivuseinille ilmestyy pieni parillinen ulkonema - silmäkuplat. Niiden pääteosat laajenevat, kasvavat kohti ektodermia, ja aivoihin liittyvät jalat kapenevat ja muuttuvat myöhemmin näköhermoiksi. Kehitysprosessissa optisen vesikkelin seinä työntyy siihen ja vesikkeli muuttuu kaksikerroksiseksi oftalmiseksi kupiksi. Lasin ulkoseinämä ohenee edelleen ja muuttuu ulommaksi pigmenttiosaksi (kerrokseksi), ja verkkokalvon monimutkainen valoa havaitseva (hermosto) osa (valoaistin kerros) muodostuu sisäseinästä. Silmäkupin muodostumisvaiheessa ja sen seinien erilaistumisessa, kohdunsisäisen kehityksen 2. kuukaudessa, edessä olevan silmäkupin vieressä oleva ektoderma paksunee ensin, ja sitten muodostuu linssikuppi, joka muuttuu linssirakkulaksi. Ektodermista erotettuna vesikkeli syöksyy silmäkuppiin, menettää ontelon ja siitä muodostuu myöhemmin linssi.

Kohdunsisäisen elämän 2. kuukaudella mesenkymaaliset solut tunkeutuvat silmäkuppiin sen alapuolelle muodostuneen raon kautta. Nämä solut muodostavat verisuoniverkoston lasin sisällä lasimaisessa rungossa, joka muodostuu tänne ja kasvavan linssin ympärille. Silmän kupin vieressä olevista mesenkymaalisista soluista muodostuu suonikalvo ja uloimmista kerroksista kuitukalvo. Kuitukalvon etuosa muuttuu läpinäkyväksi ja muuttuu sarveiskalvoksi. Sikiö on 6-8 kuukauden ikäinen. linssikapselin ja lasiaisen verisuonet katoavat; pupillin aukon peittävä kalvo (pupillikalvo) resorboituu.

Ylä- ja alaluomet alkavat muodostua kohdunsisäisen elämän kolmannella kuukaudella, aluksi ektodermipoimuina. Sidekalvon epiteeli, mukaan lukien se, joka peittää sarveiskalvon etuosan, tulee ektodermista. Kyynelrauhanen kehittyy sidekalvon epiteelin kasvaimista, jotka ilmestyvät kohdunsisäisen elämän 3. kuukaudessa esiin nousevan ylemmän silmäluomen lateraalisessa osassa.

Vastasyntyneen silmämuna on suhteellisen suuri, sen anteroposteriorin koko on 17,5 mm, paino 2,3 g Silmämunan näköakseli kulkee sivusuunnassa kuin aikuisella. Silmämuna kasvaa lapsen ensimmäisenä elinvuotena nopeammin kuin seuraavina vuosina. 5-vuotiaana silmämunan massa kasvaa 70% ja 20-25-vuotiaana - 3 kertaa vastasyntyneeseen verrattuna.

Vastasyntyneen sarveiskalvo on suhteellisen paksu, sen kaarevuus ei melkein muutu elämän aikana; linssi on lähes pyöreä, sen etu- ja takakaarevuussäteet ovat suunnilleen samat. Linssi kasvaa erityisen nopeasti ensimmäisen elinvuoden aikana, minkä jälkeen sen kasvunopeus hidastuu. Iris on edestä kupera, siinä on vähän pigmenttiä, pupillin halkaisija on 2,5 mm. Lapsen iän kasvaessa iiriksen paksuus kasvaa, pigmentin määrä siinä kasvaa ja pupillien halkaisija kasvaa. 40-50 vuoden iässä pupilli kapenee hieman.

Vastasyntyneen sädekehä on heikosti kehittynyt. Siliaarilihaksen kasvu ja erilaistuminen tapahtuu melko nopeasti. Vastasyntyneen näköhermo on ohut (0,8 mm), lyhyt. 20-vuotiaana sen halkaisija lähes kaksinkertaistuu.

Vastasyntyneen silmämunan lihakset ovat hyvin kehittyneet, lukuun ottamatta niiden jänneosaa. Siksi silmän liikkeet ovat mahdollisia heti syntymän jälkeen, mutta näiden liikkeiden koordinointi alkaa lapsen 2. elinkuukaudesta alkaen.

Vastasyntyneen kyynelrauhanen on pieni, rauhasen erityskanavat ovat ohuita. Repeytymistoiminto ilmenee lapsen 2. elämänkuukaudella. Vastasyntyneen ja imeväisten silmämunan emätin on ohut, kiertoradan rasvainen runko on huonosti kehittynyt. Iäkkäillä ja seniileillä kiertoradan rasvaisen rungon koko pienenee, surkastuu osittain, silmämuna ulkonee vähemmän kiertoradalta.

Vastasyntyneen silmähalkeama on kapea, silmän keskikulma on pyöristetty. Tulevaisuudessa silmäluoman halkeama kasvaa nopeasti. Alle 14-15-vuotiailla lapsilla se on leveä, joten silmä näyttää suuremmalta kuin aikuisella.

3. Anomaliat silmämunan kehityksessä

Silmämunan monimutkainen kehitys johtaa synnynnäisiin epämuodostumisiin. Useammin kuin toisissa esiintyy sarveiskalvon tai linssin epäsäännöllistä kaarevuutta, jonka seurauksena verkkokalvolla oleva kuva vääristyy (astigmatismi). Kun silmämunan mittasuhteet häiriintyvät, syntyy synnynnäistä likinäköisyyttä (näköakseli on pitkänomainen) tai hyperopia (näköakseli on lyhentynyt). Iris-aukko (koloboma) esiintyy usein sen anteromediaalisessa segmentissä.

Lasaisen valtimoiden oksien jäännökset häiritsevät valon kulkua lasiaisessa. Joskus linssin läpinäkyvyys rikkoutuu (synnynnäinen kaihi). Kovakalvon poskionteloiden alikehittyminen (canal schlemms) tai iridocorneaalisen kulman tilat (suihkulähdetilat) aiheuttaa synnynnäisen glaukooman.

4. Näöntarkkuuden ja sen ikäominaisuuksien määrittäminen

Näöntarkkuus heijastaa silmän optisen järjestelmän kykyä rakentaa selkeä kuva verkkokalvolle, eli se luonnehtii silmän avaruudellista resoluutiota. Se mitataan määrittämällä kahden pisteen välinen pienin etäisyys, joka on riittävä, jotta ne eivät sulautuisi niin, että niistä tulevat säteet putoavat verkkokalvon eri reseptoreihin.

Näöntarkkuuden mitta on kulma, joka muodostuu kohteen kahdesta pisteestä silmään tulevien säteiden välille - näkökulma. Mitä pienempi tämä kulma, sitä korkeampi näöntarkkuus. Normaalisti tämä kulma on 1 minuutti (1") tai 1 yksikkö. Joillakin ihmisillä näöntarkkuus voi olla pienempi kuin yksi. Näön heikkeneessä (esimerkiksi likinäköisyydessä) näöntarkkuus heikkenee ja tulee suuremmaksi kuin yksi.

Näöntarkkuus paranee iän myötä.

Taulukko 12. Näöntarkkuuden ikään liittyvät muutokset silmän normaaleilla taiteominaisuuksilla.

Näöntarkkuus (tavanomaisin yksiköin)

6 kuukautta

aikuisia

Taulukossa on järjestetty vaakasuoraan rinnakkaiset kirjainrivit, joiden koko pienenee yläriviltä alaspäin. Jokaiselle riville määritetään etäisyys, josta kutakin kirjainta rajoittavat kaksi pistettä havaitaan 1":n näkökulmassa. Ylimmän rivin kirjaimet havaitaan normaalilla silmällä 50 metrin etäisyydeltä, ja alemman - 5 metriä Näöntarkkuuden määrittämiseksi suhteellisissa yksiköissä etäisyys, josta kohde voi lukea viivan, jaetaan etäisyydellä, josta se pitäisi lukea normaalin näön olosuhteissa.

Koe suoritetaan seuraavasti.

Aseta kohde 5 metrin etäisyydelle pöydästä, jonka on oltava hyvin pyhitetty. Peitä kohteen toinen silmä näytöllä. Pyydä tutkittavaa nimeämään taulukon kirjaimet ylhäältä alas. Merkitse viimeinen rivi, jonka tutkittava pystyi lukemaan oikein. Jakamalla kohteen etäisyys pöydästä (5 metriä) etäisyydellä, josta hän luki viimeisen erottamansa rivin (esimerkiksi 10 metriä), saat näöntarkkuuden. Tässä esimerkissä: 5/10 = 0,5.

Tutkimusprotokolla.

Oikean silmän näöntarkkuus (tavanomaisin yksikköinä)

Vasemman silmän näöntarkkuus (tavanomaisin yksiköin)

Johtopäätös

Joten työmme kirjoittamisen aikana päädyimme seuraaviin johtopäätöksiin:

- Näköelin kehittyy ja muuttuu ihmisen iän myötä.

Silmämunan monimutkainen kehitys johtaa synnynnäisiin epämuodostumisiin. Useammin kuin toisissa esiintyy sarveiskalvon tai linssin epäsäännöllistä kaarevuutta, jonka seurauksena verkkokalvolla oleva kuva vääristyy (astigmatismi). Kun silmämunan mittasuhteet häiriintyvät, syntyy synnynnäistä likinäköisyyttä (näköakseli on pitkänomainen) tai hyperopia (näköakseli on lyhentynyt).

Näöntarkkuuden mitta on kulma, joka muodostuu kohteen kahdesta pisteestä silmään tulevien säteiden välille - näkökulma. Mitä pienempi tämä kulma, sitä korkeampi näöntarkkuus. Normaalisti tämä kulma on 1 minuutti (1") tai 1 yksikkö. Joillakin ihmisillä näöntarkkuus voi olla pienempi kuin yksi. Näön heikkeneessä (esimerkiksi likinäköisyydessä) näöntarkkuus heikkenee ja tulee suuremmaksi kuin yksi.

Ikään liittyviä näköelimen muutoksia on tutkittava ja hallittava, sillä näkö on yksi ihmisen tärkeimmistä aisteista.

Kirjallisuus

1. M. R. Guseva, I. M. Mosin, T. M. Tskhovrebov, I. I. Bushev. Lasten optisen hermotulehduksen kulun ominaisuudet. Tez. 3 Koko unionin konferenssi lasten oftalmologian ajankohtaisista kysymyksistä. M.1989; s. 136-138

2. E.I. Sidorenko, M.R. Guseva, L.A. Dubovskaja. Cerebrolysian näköhermon osittaisen atrofian hoidossa lapsilla. J. Neuropatologia ja psykiatria. 1995; 95:51-54.

3. M.R. Guseva, M.E. Guseva, O.I. Maslova. Tulokset immuunitilan tutkimuksesta lapsilla, joilla on näköhermotulehdus ja useita demyelinisoivia tiloja. Kirja. Näönelimen ikäominaisuudet normaaleissa ja patologisissa olosuhteissa. M., 1992, s. 58-61

4. E.I. Sidorenko, A.V. Khvatova, M.R. Guseva. Lasten optisen hermotulehduksen diagnoosi ja hoito. Ohjeita. M., 1992, 22 s.

5. M.R. Guseva, L.I. Filchikova, I.M. Mosin et ai. Elektrofysiologiset menetelmät multippeliskleroosin riskin arvioinnissa lapsilla ja nuorilla, joilla on monosymptomaattinen optinen neuriitti Zh. Neuropatologii i psikhiatrii. 1993; 93:64-68.

6. I.A. Zavalishin, M.N. Zakharova, A.N. Dziuba et ai. Retrobulbaarisen neuriitin patogeneesi. J. Neuropathology and Psychiatry. 1992; 92:3-5.

7. I.M. Mosin. Lasten optisen hermotulehduksen erotus- ja paikallinen diagnoosi. Lääketieteen kandidaatti (14.00.13) Moskovan silmäsairauksien tutkimuslaitos. Helmholtz M., 1994, 256 s,

8. M.E. Guseva Kliiniset ja parakliiniset kriteerit lasten demyelinisoiville sairauksille. Diss.c.m.s:n tiivistelmä, 1994

9. M.R. Guseva Lasten uveiitin diagnoosi ja patogeneettinen hoito. Diss. lääketieteen tohtori tieteellisen raportin muodossa. M.1996, 63s.

10. IZ Karlova Optisen neuriitin kliiniset ja immunologiset piirteet multippeliskleroosissa. Diss.c.m.s:n tiivistelmä, 1997

Samanlaisia ​​asiakirjoja

    Elementit, jotka muodostavat näköelimen (silmän), niiden yhteys aivoihin näköhermon kautta. Silmämunan topografia ja muoto, sen rakenteen piirteet. Kuitukalvon ja kovakalvon ominaisuudet. Histologiset kerrokset, jotka muodostavat sarveiskalvon.

    esitys, lisätty 5.5.2017

    Ikään liittyvien näköominaisuuksien tutkimus: refleksit, valoherkkyys, näöntarkkuus, mukautuminen ja konvergenssi. Analyysi eritysjärjestelmän roolista kehon sisäisen ympäristön pysyvyyden ylläpitämisessä. Analyysi lasten värinäön kehityksestä.

    testi, lisätty 8.6.2011

    visuaalinen analysaattori. Pää- ja apulaitteet. Ylä- ja alaluomi. Silmämunan rakenne. Silmän apulaitteet. Silmien iiriksen värit. Majoitus ja lähentyminen. Kuuloanalysaattori - ulko-, keski- ja sisäkorva.

    esitys, lisätty 16.2.2015

    Silmän ulko- ja sisärakenne, kyynelrauhasten toiminnan tutkimus. Ihmisten ja eläinten näköelinten vertailu. Aivokuoren visuaalinen vyöhyke ja akkomodaatio- ja valoherkkyyskäsite. Värinäön riippuvuus verkkokalvosta.

    esitys, lisätty 14.1.2011

    Kaavio ihmisen oikean silmän vaakaleikkauksesta. Silmän optiset viat ja taittovirheet. Silmämunan verisuonikalvo. Silmän lisäelimet. Hyperopia ja sen korjaus kuperalla linssillä. Kuvakulman määrittäminen.

    tiivistelmä, lisätty 22.4.2014

    Analysaattorin käsite. Silmän rakenne, sen kehitys syntymän jälkeen. Näöntarkkuus, likinäköisyys ja hyperopia, näiden sairauksien ehkäisy. Binokulaarinen näkö, lasten spatiaalisen näön kehittyminen. Valaistuksen hygieniavaatimus.

    testi, lisätty 20.10.2009

    Näön arvo ihmiselle. Visuaalisen analysaattorin ulkoinen rakenne. Silmän iiris, kyynellaitteisto, silmämunan sijainti ja rakenne. Verkkokalvon rakenne, silmän optinen järjestelmä. Binokulaarinen näkö, silmän liikekaavio.

    esitys, lisätty 21.11.2013

    Kissojen näöntarkkuus, pään ja silmien koon suhde, niiden rakenne: verkkokalvo, sarveiskalvo, silmän etukammio, pupilli, linssin linssi ja lasiainen. Muuntaa tuleva valo hermosignaaleiksi. Näön heikkenemisen merkkejä.

    tiivistelmä, lisätty 1.3.2011

    Analysaattoreiden käsite, niiden rooli ympäröivän maailman tuntemisessa, ominaisuudet ja sisäinen rakenne. Näköelinten rakenne ja visuaalinen analysaattori, sen tehtävät. Lasten näkövamman syyt ja seuraukset. Vaatimukset luokkahuoneiden laitteille.

    testi, lisätty 31.1.2017

    Tutkimus silmämunasta, elimestä, joka vastaa valonsäteiden suuntautumisesta, muuntaen ne hermoimpulsseiksi. Silmän kuitu-, verisuoni- ja verkkokalvokalvojen ominaisuuksien tutkimus. Siliaarisen ja lasiaisen kehon rakenne, iiris. Kyynelelimet.

Näköelin on kehittyessään edennyt valoherkkien solujen erillisestä ektodermaalisesta alkuperästä (suolistonteloissa) monimutkaisiin parillisiin silmiin nisäkkäillä. Selkärankaisilla on monimutkaiset silmät. Aivojen sivukasvusta muodostuu valoherkkä kalvo - verkkokalvo. Silmämunan keski- ja ulkokuori, lasimainen runko muodostuvat mesodermista (keskimmäinen itukerros), linssi - ektodermista.

Sisäkuori (verkkokalvo) on kaksiseinäisen lasin muotoinen. Verkkokalvon pigmenttiosa (kerros) kehittyy lasin ohuesta ulkoseinästä. Visuaaliset (valoreseptori, valoherkät) solut sijaitsevat lasin paksummassa sisäkerroksessa. Kaloissa visuaalisten solujen erilaistuminen sauvan muotoisiksi (sauvat) ja kartiomaisiksi (käpyiksi) ilmentyy heikosti, matelijoilla on vain käpyjä, nisäkkäillä verkkokalvossa - pääasiassa sauvoja. Vesi- ja yöeläimillä käpyjä ei ole verkkokalvossa. Osana keskimmäistä (vaskulaarista) kalvoa kaloihin muodostuu jo sädekehä, jonka kehitys mutkistuu linnuissa ja nisäkkäissä.

Iiriksen ja sädekehän lihakset ilmestyvät ensin sammakkoeläimille. Alemmilla selkärankaisilla silmämunan ulkokuori koostuu pääasiassa rustokudoksesta (kaloilla, osittain sammakkoeläimillä, useimmilla matelijoilla ja monotreemeillä). Nisäkkäillä ulkokuori on rakennettu vain kuituisesta (kuituisesta) kudoksesta. Kuitukalvon (sarveiskalvon) etuosa on läpinäkyvä. Kalojen ja sammakkoeläinten linssi on pyöristetty. Mukautuminen saavutetaan linssin liikkeen ja linssiä liikuttavan erityisen lihaksen supistumisen ansiosta. Matelijoilla ja linnuilla linssi pystyy paitsi liikkumaan, myös muuttamaan kaarevuuttaan. Nisäkkäillä linssillä on pysyvä paikka. Mukautuminen johtuu linssin kaarevuuden muutoksesta. Aluksi kuitumaisen rakenteen omaava lasimainen runko muuttuu vähitellen läpinäkyväksi.

Samanaikaisesti silmämunan rakenteen komplikaatioiden kanssa kehittyvät silmän apuelimet. Ensimmäisenä ilmaantuu kuusi silmän motorista lihasta, jotka muuntuvat kolmen pään somiittiparin myotoomeista. Kaloihin alkavat muodostua silmäluomet yhden rengasmaisen ihopoimun muodossa. Maan selkärankaisilla muodostuu ylä- ja alaluomet. Useimmilla eläimillä silmän mediaalisessa kulmassa on myös nikotoiva kalvo (kolmas silmäluomi). Tämän kalvon jäännökset säilyvät apinoissa ja ihmisissä sidekalvon puolikuun muotoisena laskoksena. Maan selkärankaisilla kyynelrauhanen kehittyy ja kyynellaitteisto muodostuu.

Myös ihmisen silmämuna kehittyy useista lähteistä. Valoherkkä kalvo (verkkokalvo) tulee aivorakon (tulevaisuuden välikalvon) sivuseinästä; silmän päälinssi - linssi - suoraan ektodermista, verisuoni- ja kuitukalvot - mesenkyymistä. Alkion kehityksen varhaisessa vaiheessa (kohdunsisäisen elämän ensimmäisen kuukauden lopussa - 2. kuukauden alussa) primaarisen aivorakon sivuseinille ilmestyy pieni parillinen ulkonema - silmäkuplat. Niiden pääteosat laajenevat, kasvavat kohti ektodermia, ja aivoihin liittyvät jalat kapenevat ja muuttuvat myöhemmin näköhermoiksi. Kehitysprosessissa optisen vesikkelin seinä työntyy siihen ja vesikkeli muuttuu kaksikerroksiseksi oftalmiseksi kupiksi. Lasin ulkoseinämä ohenee edelleen ja muuttuu ulommaksi pigmenttiosaksi (kerrokseksi), ja verkkokalvon monimutkainen valoa havaitseva (hermosto) osa (valoaistin kerros) muodostuu sisäseinästä. Silmäkupin muodostumisvaiheessa ja sen seinien erilaistumisessa, kohdunsisäisen kehityksen 2. kuukaudessa, edessä olevan silmäkupin vieressä oleva ektoderma paksunee ensin, ja sitten muodostuu linssikuppi, joka muuttuu linssirakkulaksi. Ektodermista erotettuna vesikkeli syöksyy silmäkuppiin, menettää ontelon ja siitä muodostuu myöhemmin linssi.

Kohdunsisäisen elämän 2. kuukaudella mesenkymaaliset solut tunkeutuvat silmäkuppiin sen alapuolelle muodostuneen raon kautta. Nämä solut muodostavat verisuoniverkoston lasin sisällä lasimaisessa rungossa, joka muodostuu tänne ja kasvavan linssin ympärille. Silmän kupin vieressä olevista mesenkymaalisista soluista muodostuu suonikalvo ja uloimmista kerroksista kuitukalvo. Kuitukalvon etuosa muuttuu läpinäkyväksi ja muuttuu sarveiskalvoksi. 6-8 kuukauden ikäisellä sikiöllä linssikapselissa ja lasiaisrungossa sijaitsevat verisuonet katoavat; pupillin aukon peittävä kalvo (pupillikalvo) resorboituu.

Yläosa ja alemmat silmäluomet alkaa muodostua kohdunsisäisen elämän kolmannella kuukaudella, aluksi ektodermipoimuina. Sidekalvon epiteeli, mukaan lukien se, joka peittää sarveiskalvon etuosan, tulee ektodermista. Kyynelrauhanen kehittyy sidekalvon epiteelin kasvaimista, jotka ilmestyvät kohdunsisäisen elämän 3. kuukaudessa esiin nousevan ylemmän silmäluomen lateraalisessa osassa.

Silmämuna vastasyntynyt on suhteellisen suuri, sen anteroposterior koko on 17,5 mm, paino - 2,3 g Silmämunan näköakseli kulkee sivusuunnassa kuin aikuisella. Silmämuna kasvaa lapsen ensimmäisenä elinvuotena nopeammin kuin seuraavina vuosina. 5-vuotiaana silmämunan massa kasvaa 70% ja 20-25-vuotiaana - 3 kertaa vastasyntyneeseen verrattuna.

Sarveiskalvo vastasyntyneessä se on suhteellisen paksu, sen kaarevuus ei melkein muutu elämän aikana; linssi on lähes pyöreä, sen etu- ja takakaarevuussäteet ovat suunnilleen samat. Linssi kasvaa erityisen nopeasti ensimmäisen elinvuoden aikana, minkä jälkeen sen kasvunopeus hidastuu. iiris kupera edestä, siinä on vähän pigmenttiä, pupillin halkaisija on 2,5 mm. Lapsen iän kasvaessa iiriksen paksuus kasvaa, pigmentin määrä siinä kasvaa ja pupillien halkaisija kasvaa. 40-50 vuoden iässä pupilli kapenee hieman.

ciliaarinen vartalo vastasyntynyt on huonosti kehittynyt. Siliaarilihaksen kasvu ja erilaistuminen on melko nopeaa. Vastasyntyneen näköhermo on ohut (0,8 mm), lyhyt. 20-vuotiaana sen halkaisija lähes kaksinkertaistuu.

Silmämunan lihakset vastasyntyneellä ne ovat kehittyneet melko hyvin jänneosaa lukuun ottamatta. Siksi silmän liikkeet ovat mahdollisia heti syntymän jälkeen, mutta näiden liikkeiden koordinaatio on vasta 2. elinkuukaudesta alkaen.

Kyynelrauhanen vastasyntyneellä se on pieni, rauhasen eritystiehyet ovat ohuita. Repeytymistoiminto ilmenee lapsen 2. elämänkuukaudella. Vastasyntyneen ja imeväisten silmämunan emätin on ohut, kiertoradan rasvainen runko on huonosti kehittynyt. Iäkkäillä ja seniileillä kiertoradan rasvaisen rungon koko pienenee, surkastuu osittain, silmämuna ulkonee vähemmän kiertoradalta.

Visuaalisen analysaattorin kehitys alkaa alkiojakson 3. viikolla.

Oheisosaston kehittäminen. Verkkokalvon soluelementtien erilaistuminen tapahtuu kohdunsisäisen kehityksen 6-10 viikolla. Alkion 3. kuukauteen mennessä verkkokalvo sisältää kaiken tyyppisiä hermoelementtejä. Vastasyntyneellä verkkokalvossa toimivat vain sauvat, jotka tarjoavat mustavalkoisen näön. Värinäöstä vastaavat kartiot eivät ole vielä kypsiä ja niiden lukumäärä on pieni. Ja vaikka vastasyntyneillä on värin havaitsemisen toiminnot, käpyjen täysi sisällyttäminen työhön tapahtuu vasta kolmannen elinvuoden lopussa. Käpyjen kypsyessä lapset alkavat erottaa ensin keltaisen, sitten vihreän ja sitten punaisen (jo 3 kuukauden iästä lähtien näille väreille oli mahdollista kehittää ehdollisia refleksejä); värintunnistus varhaisemmassa iässä riippuu kirkkaudesta, ei värin spektriominaisuuksista. Lapset alkavat erottaa värit täysin 3. elinvuoden lopusta lähtien. Kouluiässä silmän erottuva väriherkkyys kasvaa. Värintunto saavuttaa maksimikehityksensä 30-vuotiaana ja sen jälkeen heikkenee vähitellen. Harjoittelu on välttämätöntä tämän kyvyn kehittämiseksi. Verkkokalvon lopullinen morfologinen kypsyminen päättyy 10-12 vuoden kuluttua.

Näköelimen lisäelementtien kehittäminen (prereseptorirakenteet). Vastasyntyneellä silmämunan halkaisija on 16 mm ja paino 3,0 g. Silmämunan kasvu jatkuu syntymän jälkeen. Se kasvaa voimakkaimmin 5 ensimmäisen elinvuoden aikana, vähemmän intensiivisesti - jopa 9-12 vuotta. Aikuisilla silmämunan halkaisija on noin 24 mm ja paino 8,0 g. Vastasyntyneillä silmämunan muoto on palloisempi kuin aikuisilla, silmän anteroposteriorinen akseli on lyhentynyt. Tämän seurauksena 80–94 prosentissa tapauksista heillä on kaukonäköinen taittuminen. Lasten kovakalvon lisääntynyt venyvyys ja joustavuus edistävät silmämunan lievää muodonmuutosta, mikä on tärkeää silmän taittumisen muodostumisessa. Joten jos lapsi leikkii, piirtää tai lukee kallistaen päätään alas, etuseinään kohdistuvan nesteen paineen vuoksi silmämuna pitenee ja likinäköisyys kehittyy. Sarveiskalvo on kuperampi kuin aikuisilla. Ensimmäisinä elinvuosina iiris sisältää vähän pigmenttejä ja sillä on sinertävän harmahtava sävy, ja sen värin lopullinen muodostuminen valmistuu vasta 10-12 vuoden iässä. Vastasyntyneillä iiriksen alikehittyneiden lihasten vuoksi pupillit ovat kapeita. Pupillin halkaisija kasvaa iän myötä. 6-8-vuotiaana pupillit ovat leveät johtuen iiriksen lihaksia hermoivien sympaattisten hermojen sävytyksestä, mikä lisää verkkokalvon auringonpolttaman riskiä. 8-10-vuotiaana oppilas taas kapea, ja 12-13-vuotiaana pupillien valoreaktion nopeus ja voimakkuus on sama kuin aikuisella. Vastasyntyneillä ja esikouluikäisillä linssi on kuperampi ja joustavampi kuin aikuisella, ja sen taittovoima on suurempi. Tämä mahdollistaa kohteen selkeän näkemisen, kun se on lähempänä silmää kuin aikuisella. Toisaalta tapa katsoa esineitä lyhyen matkan päässä voi johtaa strabismuksen kehittymiseen. Kyynelrauhaset ja säätelykeskukset kehittyvät 2–4 elinkuukauden aikana, ja siksi itkun aikana kyyneleet ilmaantuvat toisen kuukauden alussa ja joskus 3–4 kuukauden kuluttua syntymästä.

Visuaalisen analysaattorin johtavan osaston kypsyminen ilmenee:

  • 1) polkujen myelinisaatio alkaen 8-9. kohdunsisäisen elämän kuukaudesta ja päättyen 3-4 vuoteen;
  • 2) subkortikaalikeskusten erilaistuminen.

Näköanalysaattorin aivokuoressa on pääasialliset merkit aikuisista jo 6-7 kuukauden ikäisessä sikiössä, mutta tämän analysaattorin osan hermosolut, kuten muutkin visuaalisen analysaattorin osat, ovat kehittymättömiä. Näkökuoren lopullinen kypsyminen tapahtuu 7-vuotiaana. Toiminnallisesti tämä johtaa mahdollisuuteen muodostaa assosiatiivisia ja ajallisia yhteyksiä visuaalisen aistimuksen loppuanalyysissä. Aivokuoren visuaalisten alueiden toiminnallinen kypsyminen tapahtuu joidenkin lähteiden mukaan jo lapsen syntyessä, toisten mukaan - hieman myöhemmin. Joten ensimmäisten kuukausien aikana syntymän jälkeen lapsi sekoittaa esineen ylä- ja alaosan. Jos näytät hänelle palavan kynttilän, hän yrittää tarttua liekkiin ja ojentaa kätensä ei ylä-, vaan alapäähän.

Visuaalisen sensorijärjestelmän toimivuuden kehittäminen.

Valon havaitsemistoimintoa lapsilla voidaan arvioida pupillirefleksin, silmäluomien sulkeutumisen ja silmämunat ylöspäin suuntautuneiden muiden kvantitatiivisten valon havaitsemisen indikaattoreiden perusteella, jotka määritetään adaptometrilaitteilla vain 4-5 vuoden iästä alkaen. Valoherkkä toiminta kehittyy hyvin varhain. Visuaalinen refleksi valoon (pupillin supistuminen) - kohdunsisäisen kehityksen kuudennesta kuukaudesta alkaen. Suojaava räpyttelyrefleksi äkilliseen valoärsytykseen on läsnä ensimmäisistä elinpäivistä lähtien. Silmäluomien sulkeutuminen, kun esine lähestyy silmiä, ilmenee 2.-4. elinkuukaudella. Iän myötä oppilaiden supistumisaste valossa ja laajeneminen pimeässä lisääntyy (taulukko 14.1). Oppilaiden supistuminen esineen katseen kiinnittämisessä tapahtuu 4. elinviikon jälkeen. Visuaalinen keskittyminen katseen kiinnittymisen muodossa esineeseen samanaikaisesti liikkeen eston kanssa ilmenee 2. elinviikolla ja kestää 1-2 minuuttia. Tämän reaktion kesto pitenee iän myötä. Kiinnityksen kehittymisen jälkeen kehittyy kyky seurata liikkuvaa kohdetta silmällä ja visuaalisten akselien konvergenssi. 10. elinviikkoon asti silmien liikkeet ovat koordinoimattomia. Silmän liikkeiden koordinaatio kehittyy kiinnittymisen, seurannan ja konvergenssin kehittyessä. Lähentyminen tapahtuu 2-3. viikolla ja kestää 2-2,5 kuukauden elinikää. Siten lapsella on valotaju olennaisesti syntymästä lähtien, mutta selkeää visuaalista havaintoa visuaalisten näytteiden muodossa hänellä ei ole saatavilla, koska vaikka verkkokalvo on kehittynyt syntymähetkellä, fovea ei ole vielä valmis. sen kehitys, käpyjen lopullinen erilaistuminen päättyy vuoden loppuun mennessä, ja vastasyntyneiden aivokuoren ja kortikaaliset keskukset ovat morfologisesti ja toiminnallisesti epäkypsiä. Nämä ominaisuudet määräävät esineen näkemisen ja tilan havainnoinnin puutteen jopa 3 kuukauden ajan. Vasta tästä lähtien lapsen käyttäytyminen alkaa määräytyä visuaalisella afferentaatiolla: ennen ruokintaa hän löytää visuaalisesti äitinsä rinnan, tutkii käsiään ja tarttuu etäällä sijaitseviin leluihin. Kohdenäön kehittyminen liittyy myös näöntarkkuuden, silmän liikkuvuuden täydellisyyteen, monimutkaisten analysoijien välisten yhteyksien muodostumiseen, kun visuaaliset aistit yhdistetään tuntoaistimiin ja proprioseptiivisiin. Erot esineiden muodoissa näkyvät 5. kuukaudella.

Muutokset valon havaitsemisen kvantitatiivisissa indikaattoreissa pimeään sopeutuneen silmän valoherkkyyden kynnyksen muodossa lapsilla verrattuna aikuisiin on esitetty taulukossa. 14.2. Mittaukset ovat osoittaneet, että pimeään sopeutuneen silmän valoherkkyys kasvaa jyrkästi 20 vuoteen asti ja vähenee sitten vähitellen. Linssin suuren jouston ansiosta lasten silmät ovat akkomodaatiokykyisempiä kuin aikuisten silmät. Iän myötä linssi menettää vähitellen elastisuutensa ja sen taiteominaisuudet heikkenevät, akkomodaatiotilavuus pienenee (eli pienentää linssin taitevoiman kasvua, kun se on kupera), proksimaalinen näköpiste poistetaan (taulukko 14.3). ).

Taulukko 14.1

Ikään liittyvät muutokset pupillien halkaisijassa ja reaktiot valoon

Taulukko 14.2

Eri-ikäisten ihmisten pimeään sopeutuneen silmän valoherkkyys

Taulukko 14.3

Asumisen määrän muutos iän myötä

Lasten värin havaitseminen ilmenee syntymähetkestä lähtien, mutta eri väreillä se ei ilmeisesti ole sama. Elektroretinogrammin (ERG) tulosten mukaan kartioiden toiminta oranssiin valoon todettiin lapsilla 6 tunnin iästä syntymän jälkeen. On näyttöä siitä, että alkion kehityksen viimeisinä viikkoina kartiolaite pystyy reagoimaan punaisiin ja vihreisiin väreihin. Oletetaan, että syntymähetkestä 6 kuukauden ikään asti värisyrjinnän havaitsemisjärjestys on seuraava: keltainen, valkoinen, vaaleanpunainen, punainen, ruskea, musta, sininen, vihreä, violetti. Kuuden kuukauden iässä lapset erottavat kaikki värit, mutta nimeävät ne oikein vain 3-vuotiaasta lähtien.

Näöntarkkuus paranee iän myötä ja 80-94 %:lla lapsista ja nuorista se on suurempi kuin aikuisilla. Vertailun vuoksi esitämme tiedot eri-ikäisten lasten näöntarkkuudesta (mielivaltaisissa yksiköissä) (taulukko 14.4).

Taulukko 14.4

Näöntarkkuus eri-ikäisillä lapsilla

Silmämunan pallomaisen muodon, lyhyen anteroposteriorisen akselin, sarveiskalvon ja linssin suuren kuperuuden vuoksi vastasyntyneillä taitekerroin on 1-3 dioptria. Esikoululaisilla ja koululaisilla kaukonäköisyys (jos sellainen on) johtuu linssin litteästä muodosta. Esikoulu- ja kouluikäisille lapsille voi kehittyä likinäköisyys, kun he lukevat pitkään istuma-asennossa suuressa pään kallistuksessa ja akommodaatiojännitystä, joka ilmenee huonossa valaistuksessa lukemisen tai pienten esineiden katselun aikana. Nämä tilat johtavat silmän verenkierron lisääntymiseen, silmänsisäisen paineen nousuun ja silmämunan muodon muutokseen, mikä on syynä likinäköisyyden kehittymiseen.

Iän myötä myös stereoskooppinen näkö paranee. Se alkaa muodostua 5. elinkuukaudesta lähtien. Tätä helpottaa silmän liikkeen koordinoinnin parantaminen, katseen kiinnittäminen esineeseen, näöntarkkuuden parantaminen ja visuaalisen analysaattorin vuorovaikutus muiden kanssa (etenkin tuntolaitteen kanssa). 6-9 kuukauden iässä syntyy käsitys esineiden sijainnin syvyydestä ja syrjäisyydestä. Stereoskooppinen näkö saavuttaa optimitasonsa 17-22-vuotiaana, ja 6-vuotiaasta lähtien tytöillä on stereoskooppinen näöntarkkuus poikia korkeampi.

Näkökenttä muodostuu 5. kuukauteen mennessä. Tähän asti lapset eivät pysty herättämään puolustavaa räpyttelyrefleksiä, kun esine tuodaan reunalta. Iän myötä näkökenttä kasvaa erityisesti intensiivisesti 6 vuodesta 7,5 vuoteen. 7-vuotiaana sen koko on noin 80 % aikuisen näkökentän koosta. Näkökentän kehityksessä havaitaan seksuaalisia ominaisuuksia. Näkökentän laajeneminen jatkuu jopa 20-30 vuotta. Näkökenttä määrää lapsen näkemän kasvatustiedon määrän, ts. visuaalisen analysaattorin suorituskykyä ja siten oppimismahdollisuuksia. Ontogeneesin aikana myös visuaalisen analysaattorin kaistanleveys (bps) muuttuu ja saavuttaa seuraavat arvot eri ikäjaksoilla (taulukko 14.5).

Taulukko 14.5

Visuaalisen analysaattorin kaistanleveys, bit/s

Näön sensoriset ja motoriset toiminnot kehittyvät samanaikaisesti. Ensimmäisinä päivinä syntymän jälkeen silmien liikkeet ovat asynkronisia, yhden silmän liikkumattomuudella voit tarkkailla toisen liikettä. Kyky kiinnittää esine yhdellä silmäyksellä tai kuvaannollisesti "hienosäätömekanismi" muodostuu 5 päivän - 3-5 kuukauden iässä. Reaktio esineen muotoon havaitaan jo 5 kuukauden ikäisellä lapsella. Esikoululaisilla ensimmäinen reaktio on esineen muoto, sitten sen koko ja lopuksi väri.

7-8-vuotiaana lasten silmä on paljon parempi kuin esikoululaisilla, mutta huonompi kuin aikuisilla; ei ole sukupuolieroja. Tulevaisuudessa pojilla lineaarinen silmä tulee paremmaksi kuin tytöillä.

Visuaalisen analysaattorin reseptorin ja kortikaalisten osien toiminnallinen liikkuvuus (labiliteetti) on mitä pienempi, sitä nuorempi lapsi.

Rikkomukset ja näön korjaus. Hermoston korkea plastisuus, joka mahdollistaa puuttuvien toimintojen kompensoinnin jäljellä olevien toimintojen kustannuksella, on erittäin tärkeä aistielinten vioista kärsivien lasten opetus- ja koulutusprosessissa. Tiedetään, että kuurosokeilla lapsilla on lisääntynyt tunto-, maku- ja hajuanalysaattoreiden herkkyys. Hajuaistin avulla he voivat navigoida alueella hyvin ja tunnistaa sukulaisia ​​ja ystäviä. Mitä selvempi lapsen aistielinten vaurioaste on, sitä vaikeampaa on opetustyö hänen kanssaan. Suurin osa kaikesta ulkomaailmasta tulevasta tiedosta (noin 90%) tulee aivoihimme näkö- ja kuulokanavien kautta, joten näkö- ja kuuloelimet ovat erityisen tärkeitä lasten ja nuorten normaalille fyysiselle ja henkiselle kehitykselle.

Näkövioista yleisimpiä ovat erilaiset silmän optisen järjestelmän taittovirheen muodot tai silmämunan normaalipituuden rikkoutuminen. Tämän seurauksena esineestä tulevat säteet eivät taitu verkkokalvolle. Kun silmän taittuminen on heikko linssin toimintojen rikkomisesta - sen litistymisestä tai silmämunan lyhentymisestä - esineen kuva on verkkokalvon takana. Ihmisillä, joilla on tällaisia ​​näkövammaisia, on vaikeuksia nähdä lähellä olevia esineitä; tällaista vikaa kutsutaan kaukonäköisyydeksi (kuva 14.4.).

Kun silmän fyysinen taittuminen lisääntyy esimerkiksi linssin kaarevuuden lisääntymisen tai silmämunan pidentymisen vuoksi, kohteen kuva tarkentuu verkkokalvon eteen, mikä häiritsee etäisen havaitsemista. esineitä. Tätä näkövirhettä kutsutaan myopiaksi (katso kuva 14.4.).

Riisi. 14.4. Refraktiokaavio: kaukonäköisessä (a), normaalissa (b) ja likinäköisessä (c) silmässä

Likinäköisyyden kehittyessä opiskelija ei näe taululle kirjoitettua hyvin ja pyytää siirtymään ensimmäisille työpöydälle. Lukiessaan hän tuo kirjan lähemmäs silmiään, painaa päätään voimakkaasti kirjoittaessaan, elokuvassa tai teatterissa hän pyrkii istahtamaan lähemmäs valkokangasta tai näyttämöä. Tutkiessaan esinettä lapsi siristelee silmiään. Verkkokalvolla olevan kuvan selkeyttämiseksi se tuo kohteen liian lähelle silmiä, mikä kuormittaa merkittävästi silmän lihaslaitteistoa. Usein lihakset eivät selviä tällaisesta työstä, ja yksi silmä poikkeaa kohti temppeliä - esiintyy strabismus. Likinäköisyys voi kehittyä sairauksien, kuten riisitautien, tuberkuloosin, reuman, yhteydessä.

Osittaista värinäön rikkomista kutsutaan värisokeudeksi (englanninkielisen kemistin Daltonin mukaan, joka löysi tämän vian ensimmäisenä). Värisokeat eivät yleensä tee eroa punaisen ja vihreän värin välillä (he näyttävät olevan harmaita eri sävyissä). Noin 4-5 % miehistä on värisokeita. Naisilla se on harvinaisempi (jopa 0,5 %). Värisokeuden havaitsemiseksi käytetään erityisiä väritaulukoita.

Näkövamman ehkäisy perustuu optimaalisten olosuhteiden luomiseen näköelimen toiminnalle. Visuaalinen väsymys johtaa lasten suorituskyvyn jyrkkään laskuun, mikä vaikuttaa heidän yleiskuntoonsa. Toiminnan oikea-aikainen muutos, koulutusympäristön muutokset lisäävät tehokkuutta.

Tärkeää on oikea työ- ja lepotapa, oppilaiden fysiologiset ominaisuudet vastaavat koulukalusteet, työpaikan riittävä valaistus jne. Lukeessa 40-60 minuutin välein pitää pitää 10-15 minuutin tauko anna silmäsi levätä; akommodaatiolaitteiston jännityksen lievittämiseksi lapsia kehotetaan katsomaan kaukaisuuteen.

Lisäksi tärkeä rooli näön ja sen toiminnan suojaamisessa on silmän suojalaitteilla (silmäluomet, ripset), jotka vaativat huolellista hoitoa, hygieniavaatimusten noudattamista ja oikea-aikaista hoitoa. Kosmetiikan virheellinen käyttö voi johtaa sidekalvotulehdukseen, blefariittiin ja muihin näköelinten sairauksiin.

Erityistä huomiota tulee kiinnittää tietokoneiden kanssa työskentelyn järjestämiseen sekä television katseluun. Jos epäillään näön heikkenemistä, on otettava yhteyttä silmälääkäriin.

5-vuotiaisiin asti hypermetropia (kaukonäköisyys) on vallitseva lapsilla. Tässä viassa auttavat lasit, joissa on kollektiiviset kaksoiskuperit lasit (antavat niiden läpi kulkeville säteille lähentyvän suunnan), jotka parantavat näöntarkkuutta ja vähentävät liiallista akkomodaatiorasitusta.

Tulevaisuudessa harjoittelun kuormituksesta johtuen hypermetropian esiintymistiheys vähenee ja emmetropian (normaali taittuminen) ja likinäköisyyden (likinäköisyys) esiintyvyys lisääntyy. Koulun loppuun mennessä likinäköisyyden esiintyvyys kasvaa 5-kertaiseksi perusluokkiin verrattuna.

Likinäköisyyden muodostuminen ja eteneminen myötävaikuttavat valon puutteeseen. Oppilaiden näöntarkkuus ja selkeän näön vakaus heikkenevät merkittävästi oppituntien loppuun mennessä, ja tämä heikkeneminen on mitä terävämpää, sitä alhaisempi valaistustaso. Lasten ja nuorten valaistuksen lisääntyessä visuaalisten ärsykkeiden erottamisnopeus kasvaa, lukunopeus kasvaa ja työn laatu paranee. Työpaikan valaistuksella 400 luksia 74 % työstä suoritettiin virheettömästi, 100 luksia ja 50 luksia vastaavasti 47 ja 37 %.

Normaalikuuloisten lasten hyvällä valaistuksella nuorten kuulon tarkkuus heikkenee, mikä myös edistää työkykyä ja vaikuttaa positiivisesti työn laatuun. Joten jos sanelut suoritettiin 150 luksia valaistustasolla, pois jätettyjen tai väärin kirjoitettujen sanojen määrä oli 47 % pienempi kuin vastaavissa saneluissa, jotka suoritettiin 35 luksin valaistustasolla.

Likinäköisyyden kehittymiseen vaikuttaa tutkimuskuormitus, joka liittyy suoraan tarpeeseen tarkastella lähietäisyydellä olevia esineitä, sen kestoa vuorokauden aikana.

Sinun tulee myös tietää, että opiskelijoilla, jotka ovat vähän tai ei ollenkaan ilmassa puolenpäivän aikoihin, kun ultraviolettisäteilyn voimakkuus on maksimi, fosfori-kalsium-aineenvaihdunta häiriintyy. Tämä johtaa silmälihasten sävyn laskuun, mikä suurella visuaalisella kuormituksella ja riittämättömällä valaistuksella edistää likinäköisyyden kehittymistä ja sen etenemistä.

Likinäköisiksi lapsiksi katsotaan ne, joiden likinäköinen taittuminen on 3,25 dioptria tai enemmän ja korjattu näöntarkkuus on 0,5-0,9. Tällaisille opiskelijoille suositellaan liikuntatunteja vain erityisohjelman mukaisesti. Ne ovat myös vasta-aiheisia raskaassa fyysisessä työssä, pitkäaikaisessa taivutetussa asennossa pään kumartuneena.

Likinäköisyyden kanssa määrätään lasit, joissa on siroavat kaksoiskoverat lasit, jotka muuttavat yhdensuuntaiset säteet poikkeaviksi. Likinäköisyys on useimmissa tapauksissa synnynnäistä, mutta se voi lisääntyä kouluiässä ala-asteelta yläluokkaan. Vaikeissa tapauksissa myopiaan liittyy verkkokalvon muutoksia, mikä johtaa näön heikkenemiseen ja jopa verkkokalvon irtoamiseen. Siksi likinäköisyydestä kärsivien lasten on noudatettava tarkasti silmälääkärin ohjeita. Koululaisten silmälasien oikea-aikainen käyttö on pakollista.

Visuaalisen analysaattorin kehittämisessä syntymän jälkeen erotetaan 5 jaksoa:

  1. makulan alueen ja verkkokalvon keskikalvon muodostuminen kuuden ensimmäisen elinkuukauden aikana - verkkokalvon 10 kerroksesta pääosin 4 jää jäljelle (näkösolut, niiden tumat ja rajakalvot);
  2. näköteiden toiminnallisen liikkuvuuden lisääntyminen ja niiden muodostuminen kuuden ensimmäisen elinkuukauden aikana
  3. aivokuoren visuaalisten soluelementtien ja aivokuoren näkökeskusten parantaminen kahden ensimmäisen elinvuoden aikana;
  4. visuaalisen analysaattorin yhteyksien muodostuminen ja vahvistaminen muihin elimiin ensimmäisten elinvuosien aikana;
  5. aivohermojen morfologinen ja toiminnallinen kehitys 2-4 ensimmäisen elinkuukauden aikana.

Lapsen visuaalisten toimintojen muodostuminen tapahtuu näiden kehitysvaiheiden mukaisesti.

Anatomiset ominaisuudet

Silmäluomen iho vastasyntyneillä se on erittäin herkkä, ohut, sileä, ilman taitoksia, verisuoniverkko paistaa sen läpi. Silmähalkeama on kapea ja vastaa pupillin kokoa. Lapsi räpäyttää 7 kertaa vähemmän kuin aikuiset (2-3 silmää minuutissa). Unen aikana silmäluomet eivät useinkaan ole täysin sulkeutuneet ja näkyvissä on sinertävä kovakalvo. Kolmen kuukauden kuluttua syntymästä silmäluomien liikkuvuus lisääntyy, lapsi räpäyttää 3-4 kertaa minuutissa, 6 kuukauden iässä - 4-5 ja 1 vuoden iässä - 5-6 kertaa minuutissa. 2-vuotiaana silmäluomien halkeama kasvaa, saa ovaalin muodon silmäluomien lihasten lopullisen muodostumisen ja silmämunan kasvun seurauksena. Lapsi räpäyttää 7-8 kertaa minuutissa. 7-10-vuotiaana silmäluomet ja silmäluomet vastaavat aikuisen silmiä, lapsi räpäyttää 8-12 kertaa minuutissa.

Kyynelrauhanen alkaa toimia vasta 4-6 viikkoa tai enemmän syntymän jälkeen, lapset itkevät tällä hetkellä ilman kyyneleitä. Silmäluomien kyynelrauhaset tuottavat kuitenkin välittömästi kyyneleitä, jotka näkyvät selvästi alaluomeen reunaa pitkin kulkevana voimakkaana kyynelvirtauksena. Kyynelvirtauksen puuttumista pidetään poikkeamana normista ja se voi olla syynä dakryosystiitin kehittymiseen. 2-3 kuukauden iässä kyynelrauhasen normaali toiminta ja kyyneleritys alkavat. Lapsen syntyessä kyyneltiehyet ovat useimmissa tapauksissa jo muodostuneet ja läpikäytäviä. Kuitenkin noin 5 %:lla lapsista kyynelkanavan alempi aukko aukeaa myöhemmin tai ei aukea ollenkaan, mikä voi aiheuttaa dakryokystiitin kehittymisen vastasyntyneellä.

silmäkuoppa(kiertorata) alle 1-vuotiailla lapsilla on suhteellisen pieni, joten se antaa vaikutelman suurista silmistä. Muodollisesti vastasyntyneiden kiertorata muistuttaa kolmikulmaista pyramidia, pyramidien tyvillä on konvergentti suunta. Luun seinämät, erityisesti mediaaliset, ovat erittäin ohuita ja edistävät silmäkudoksen sivuturvotuksen (selluliitin) kehittymistä. Vastasyntyneen silmäkuopin vaakasuora koko on suurempi kuin pystysuora, silmäkuoppien akselien syvyys ja konvergenssi on pienempi, mikä joskus luo vaikutelman konvergoivasta strabismuksesta. Silmäkuopin koko on noin 2/3 aikuisen vastaavasta silmäkuopin koosta. Vastasyntyneen silmäkuopat ovat litteämpiä ja pienempiä, joten ne suojaavat silmämunaa vammoilta huonommin ja antavat vaikutelman seisovista silmämunista. Lapsilla silmäaukon halkeamat ovat leveämpiä johtuen sfenoidisten luiden ohimosiipien riittämättömästä kehityksestä. Hampaiden alkeet sijaitsevat lähempänä kiertoradan sisältöä, mikä helpottaa odontogeenisen infektion pääsyä siihen. Radan muodostuminen päättyy 7-vuotiaana, 8-10 vuotiaana kiertoradan anatomia lähestyy aikuisen ikää.

Sidekalvo vastasyntynyt on ohut, herkkä, ei tarpeeksi kostea, alentunut herkkyys, voi loukkaantua helposti. 3 kuukauden iässä siitä tulee kosteampi, kiiltävämpi ja herkkä. Sidekalvon voimakas kosteus ja kuviointi voivat olla merkki tulehdussairauksista (sidekalvotulehdus, dakryokystiitti, keratiitti, uveiitti) tai synnynnäisestä glaukoomasta.

Sarveiskalvo vastasyntyneet ovat läpinäkyviä, mutta joissain tapauksissa ensimmäisinä päivinä syntymän jälkeen se on hieman tylsää ja ikään kuin opaalia. Viikon kuluessa nämä muutokset häviävät jälkiä jättämättä, sarveiskalvo muuttuu läpinäkyväksi. Tämä opalesenssi tulee erottaa sarveiskalvon turvotuksesta synnynnäisessä glaukoomassa, jota lievitetään asentamalla hypertoninen glukoosiliuos (5 %). Fysiologinen opalenssi ei katoa, kun näitä liuoksia tiputetaan. On erittäin tärkeää mitata sarveiskalvon halkaisija, koska sen kasvu on yksi lasten glaukooman merkkejä. Vastasyntyneen sarveiskalvon halkaisija on 9-9,5 mm, 1 vuoteen se kasvaa 1 mm, 2-3 vuodessa - vielä 1 mm, 5 vuoden kuluttua se saavuttaa sarveiskalvon halkaisijan aikuinen - 11,5 mm. Alle 3 kuukauden ikäisillä lapsilla sarveiskalvon herkkyys vähenee jyrkästi. Sarveiskalvon refleksin heikkeneminen johtaa siihen, että lapsi ei reagoi vieraiden esineiden pääsyyn silmään. Tämän ikäisten lasten säännölliset näöntarkastukset ovat tärkeitä keratiitin ehkäisyssä.

Sclera vastasyntynyt on laiha, sinertävä sävy, joka häviää vähitellen 3 vuoden iässä. Tätä merkkiä tulee harkita huolellisesti, koska sininen kovakalvo voi olla merkki sairauksista ja kovakalvon venymisestä, johon liittyy kohonnut silmänpaine synnynnäisessä glaukoomassa.

Etukamera vastasyntyneillä se on pieni (1,5 mm), etukammion kulma on erittäin terävä, iiriksen juurella on liuskekivi. Uskotaan, että tämä väri johtuu alkiokudoksen jäänteistä, jotka imeytyvät kokonaan 6-12 kuukaudessa. Etukammion kulma avautuu vähitellen ja muuttuu 7 vuoden iässä samaksi kuin aikuisilla.

iiris vastasyntyneillä se on väriltään sinertävän harmaa pienestä pigmenttimäärästä johtuen, 1-vuotiaana se alkaa saada yksilöllistä väriä. Iiriksen väri vakiintuu lopulta 10-12 vuoden iässä. Suorat ja ystävälliset pupillireaktiot vastasyntyneillä eivät ole kovin selkeitä, lääkkeet laajentavat pupillit huonosti. Vuoden iässä oppilasreaktio muuttuu samaksi kuin aikuisilla.

ciliaarinen vartalo ensimmäisten 6 kuukauden aikana on spastisessa tilassa, mikä aiheuttaa likinäköisen kliinisen refraktion ilman sykloplegiaa ja jyrkän refraktiomuutoksen kohti hyperopiaa 1-prosenttisen homatropiiniliuoksen asennuksen jälkeen.

Silmänpohja vastasyntyneet ovat väriltään vaaleanpunaisia, niissä on enemmän tai vähemmän korostunut parketti ja paljon valon heijastuksia. Se on vähemmän pigmentoitunut kuin aikuisella, verisuonisto on selvästi näkyvissä, verkkokalvon pigmentaatio on usein hienojakoista tai täplää. Reunalla verkkokalvo on väriltään harmahtava, perifeerinen verisuoniverkko on epäkypsä. Vastasyntyneillä näköhermon pää on vaalea, sinertävän harmaa, mikä voidaan sekoittaa sen surkastumiseen. Makulan ympärillä olevat refleksit puuttuvat ja ilmaantuvat ensimmäisenä elinvuotena. Ensimmäisten 4-6 elinkuukauden aikana silmänpohja muuttuu lähes identtiseksi aikuisen silmänpohjan kanssa, 3-vuotiaana silmänpohjan sävyssä on punoitusta. Näkölevyssä verisuonisuppiloa ei määritetä, se alkaa muodostua 1-vuotiaana ja päättyy 7-vuotiaana.

Toiminnalliset ominaisuudet

Lapsen hermoston toiminnan piirre syntymän jälkeen on aivokuoren muodostelmien hallitsevuus. Vastasyntyneen aivot ovat edelleen alikehittyneet, aivokuoren ja pyramidin polkujen erilaistuminen ei ole valmis. Tämän seurauksena vastasyntyneillä on taipumus hajottaa reaktioita, niiden yleistymistä ja säteilytystä, ja syntyy sellaisia ​​refleksejä, joita aikuisilla esiintyy vain patologiassa.

Vastasyntyneen keskushermoston määritellyllä kyvyllä on merkittävä vaikutus aistijärjestelmien, erityisesti visuaalisen, toimintaan. Silmien terävällä ja äkillisellä valaistuksella voi esiintyä yleisiä suojarefleksejä - kehon vapinaa ja Peiper-ilmiötä, joka ilmenee pupillien kapenemisena, silmäluomien sulkeutumisena ja lapsen pään voimakkaana kallistumisena taaksepäin. . Päärefleksit ilmaantuvat myös, kun muita reseptoreita, erityisesti tuntoreseptoreita, stimuloidaan. Joten, kun ihoa raaputetaan voimakkaasti, pupillit laajenevat, kevyellä nenää koskettamalla silmäluomet sulkeutuvat. On myös ilmiö "nukkesilmät", joissa silmämunat liikkuvat päinvastaiseen suuntaan kuin pään passiivinen liike.

Silmien valaistuksessa kirkkaalla valolla tapahtuu räpyttelyrefleksi ja silmämunien sieppaus ylöspäin. Tällainen näköelimen suojaava reaktio tietyn ärsykkeen vaikutukseen johtuu ilmeisesti siitä, että näköjärjestelmä on ainoa kaikista aistijärjestelmistä, johon riittävä afferentaatio vaikuttaa vasta lapsen syntymän jälkeen. Vaatii vähän totuttelua valoon.

Kuten tiedetään, muut afferentaatiot - kuulo-, tunto-, interoseptiiviset ja proprioseptiiviset - vaikuttavat vastaaviin analysaattoreihin jopa kohdunsisäisen kehityksen aikana. On kuitenkin korostettava, että postnataalisessa ontogeneesissä näköjärjestelmä kehittyy kiihtyvällä vauhdilla ja visuaalinen suuntautuminen ohittaa pian kuulo- ja taktiili-proprioseptiivisen.

Jo lapsen syntyessä havaitaan useita ehdottomia visuaalisia refleksejä - oppilaiden suora ja ystävällinen reaktio valoon, lyhytaikainen suuntautumisrefleksi, jossa molemmat silmät ja pää käännetään valonlähteeseen, yritys jäljittää liikkuva kohde. Pupillin laajeneminen pimeässä on kuitenkin hitaampaa kuin sen kaventuminen valossa. Tämä selittyy iiriksen laajentimen tai tätä lihasta hermottavan hermon alikehittymisellä varhaisessa iässä.

Viikolla 2-3, ehdollisten refleksiyhteyksien ilmaantumisen seurauksena, alkaa näköjärjestelmän toiminnan komplikaatio, esineen, värin ja tilanäön toimintojen muodostuminen ja paraneminen.

Täten, valoherkkyys ilmestyy heti syntymän jälkeen. Totta, valon vaikutuksesta vastasyntyneellä ei synny edes alkeellista visuaalista kuvaa, ja siitä aiheutuu pääasiassa riittämättömiä yleisiä ja paikallisia puolustusreaktioita. Samaan aikaan valolla on lapsen ensimmäisistä elämänpäivistä lähtien stimuloiva vaikutus koko näköjärjestelmän kehitykseen ja se toimii perustana sen kaikkien toimintojen muodostumiselle.

Oppilaan muutosten sekä muiden näkyvien reaktioiden (esimerkiksi Peiper-refleksi) kirjaamismenetelmien avulla eri intensiteetin valoon oli mahdollista saada käsitys nuorten valon havaitsemisen tasosta. lapset. Silmän valoherkkyys, joka mitataan pupilloskoopin avulla pupillomotorisella reaktiolla, kasvaa ensimmäisinä elinkuukausina ja saavuttaa saman tason kuin aikuisella kouluiässä.

Absoluuttinen valoherkkyys vastasyntyneillä se on vähentynyt jyrkästi, ja pimeässä sopeutumisolosuhteissa se on 100 kertaa suurempi kuin valoon sopeutumisen aikana. Lapsen ensimmäisen kuuden kuukauden lopussa valoherkkyys kasvaa merkittävästi ja vastaa 2/3 sen tasosta aikuisella. 4-14-vuotiaiden lasten visuaalista pimeäsopeutumista tutkittaessa todettiin, että iän myötä sopeutumiskäyrän taso nousee ja muuttuu lähes normaaliksi 12-14-vuotiaana.

Vastasyntyneiden heikentynyt valoherkkyys selittyy näköjärjestelmän, erityisesti verkkokalvon, riittämättömällä kehityksellä, minkä elektroretinografian tulokset vahvistavat epäsuorasti. Pienillä lapsilla elektroretinogrammin muoto on lähellä normaalia, mutta sen amplitudi on pienempi. Jälkimmäinen riippuu silmään osuvan valon voimakkuudesta: mitä voimakkaampi valo, sitä suurempi on elektroretinogrammin amplitudi.

J. Francois ja A. de Rouk (1963) havaitsivat, että a-aalto lapsen ensimmäisten elinkuukausien aikana on normaalia pienempi ja saavuttaa normaaliarvonsa 2 vuoden kuluttua.

  • Valokuvallinen aalto b 1 kehittyy vielä hitaammin ja yli 2-vuotiaana on vielä alhainen.
  • Skotooppinen aalto b 2 heikoilla ärsykkeillä 2–6-vuotiailla lapsilla on huomattavasti pienempi kuin aikuisilla.
  • Kaksoispulssien a- ja b-aaltojen käyrät ovat melko erilaisia ​​​​kuin aikuisilla.
  • Tulenkestävä aika on alussa lyhyempi.

Muotoiltu keskusnäkö esiintyy lapsella vasta 2. elinkuukaudella. Tulevaisuudessa sen asteittainen parantaminen tapahtuu - kyvystä havaita esine kykyyn erottaa ja tunnistaa se. Kyky erottaa yksinkertaisimmat kokoonpanot saadaan visuaalisen järjestelmän sopivalla kehitystasolla, kun taas monimutkaisten kuvien tunnistaminen liittyy visuaalisen prosessin älykkyyteen ja vaatii koulutusta sanan psykologisessa merkityksessä.

Tutkimalla lapsen reaktiota erikokoisten ja -muotoisten esineiden esittelyyn (kyky erottaa ne ehdollisten refleksien kehittymisen aikana sekä optokineettisen nystagmin reaktio), oli mahdollista saada tietoa yhtenäisestä näkemästä lapsilla jopa varhaisessa iässä. Siten todettiin, että

  • 2-3 kuukauden iässä huomaa äidin rinnat,
  • 4-6 elinkuukautena lapsi reagoi häntä palvelevien henkilöiden ulkonäköön,
  • 7-10 kuukauden iässä lapsi kehittää kykyä tunnistaa geometrisia muotoja (kuutio, pyramidi, kartio, pallo) ja
  • 2-3. elinvuotena maalannut kuvia esineistä.

Täydellinen esineiden muodon havaitseminen ja normaali näöntarkkuus kehittyvät lapsilla vasta koulun aikana.

Rinnakkain muotoillun näön kehittymisen kanssa muodostuu värinäkö , joka on myös ensisijaisesti verkkokalvon kartiolaitteen toiminto. Ehdollisen refleksitekniikan avulla havaittiin, että kyky erottaa värit ilmenee ensimmäisen kerran lapsella 2-6 kuukauden iässä. On huomattava, että värierottelu alkaa ensisijaisesti punaisen havaitsemisesta, kun taas kyky tunnistaa spektrin lyhyen aallonpituuden osan värejä (vihreä, sininen) ilmenee myöhemmin. Tämä johtuu ilmeisesti punaisten vastaanottimien aikaisemmasta muodostumisesta muiden värien vastaanottimiin verrattuna.

4-5-vuotiaana lasten värinäkö on jo hyvin kehittynyt, mutta paranee edelleen tulevaisuudessa. Niissä esiintyy suunnilleen samalla taajuudella ja samoissa määrällisissä suhteissa miesten ja naisten välillä värin havaitsemisen poikkeavuuksia kuin aikuisilla.

Näkökentän rajat esikouluikäisillä lapsilla noin 10 % kapeampi kuin aikuisilla. Kouluiässä he saavuttavat normaaliarvot. Kampimetrisellä tutkimuksella 1 metrin etäisyydeltä määritetyt kuolleen kulman mitat pysty- ja vaakasuunnassa ovat lapsilla keskimäärin 2-3 cm suuremmat kuin aikuisilla.

Syntymistä varten binokulaarinen näkö toiminnallinen suhde on välttämätön visuaalisen analysaattorin molempien puoliskojen välillä sekä silmien optisen ja motorisen laitteen välillä. Binokulaarinen näkö kehittyy myöhemmin kuin muut näkötoiminnot.

On tuskin mahdollista puhua todellisen binokulaarisen näön olemassaolosta, eli kyvystä yhdistää kaksi monokulaarista kuvaa yhdeksi visuaaliseksi kuvaksi vauvoilla. Niillä on vain kohteen kiikarikiinnitysmekanismi perustana kiikarin näön kehittymiselle.

Voit arvioida objektiivisesti lasten binokulaarisen näön kehityksen dynamiikkaa, voit käyttää testiä prismalla. Tämän testin aikana tapahtuva säätöliike osoittaa, että molempien silmien yhteistoiminnassa on yksi pääkomponenteista - fuusiorefleksi. L.P. Khukhrina (1970) havaitsi tätä tekniikkaa käyttämällä, että 30 %:lla lapsista ensimmäisen elinvuoden aikana on kyky siirtää kuva, joka on siirtynyt toisessa silmässä verkkokalvon keskikalvoon. Ilmiön esiintymistiheys lisääntyy iän myötä ja saavuttaa 94,1 % 4. elinvuotena. Värilaitteella tehdyssä tutkimuksessa binokulaarinen näkö havaittiin 3. ja 4. elinvuotena 56,6 %:lla ja 86,6 %:lla lapsista.

Binokulaarisen näön pääpiirre on, kuten tiedetään, tarkempi arvio kolmannesta avaruudellisesta ulottuvuudesta - avaruuden syvyydestä. Binokulaarisen syvänäön keskimääräinen kynnysarvo 4-10-vuotiailla lapsilla on vähitellen laskemassa. Näin ollen lasten kasvaessa ja kehittyessä tilaulottuvuuden estimoinnista tulee yhä tarkempaa.

Lasten spatiaalisen näön kehityksessä voidaan erottaa seuraavat päävaiheet. Syntyessään lapsella ei ole tietoista näköä. Kirkkaan valon vaikutuksesta hänen pupilli supistuu, hänen silmäluomet sulkeutuvat, hänen päänsä kallistuu nykivästi taaksepäin, mutta hänen silmänsä vaeltavat päämäärättömästi toisistaan ​​riippumatta.

2-5 viikkoa syntymän jälkeen voimakas valaistus kannustaa lasta pitämään silmänsä suhteellisen paikoillaan ja tuijottamaan valopintaa. Valon vaikutus on erityisen havaittavissa, jos: se osuu verkkokalvon keskustaan, josta on tähän mennessä kehittynyt erittäin arvokas alue, jonka avulla voit saada yksityiskohtaisimmat ja eloisimmat vaikutelmat. Ensimmäisen elinkuukauden lopussa verkkokalvon reuna-alueiden optinen stimulaatio aiheuttaa silmän refleksiliikkeen, jonka seurauksena verkkokalvon keskusta havaitsee valon kohteen.

Tämä keskuskiinnitys on aluksi ohikiitävää ja vain toisella puolella, mutta vähitellen toiston seurauksena siitä tulee vakaa ja kaksipuolinen. Kummankin silmän päämäärätön vaeltaminen korvataan molempien silmien koordinoidulla liikkeellä. Nousta lähentyvä ja sidottu niihin fuusioitunut liikkeessä muodostuu binokulaarisen näön fysiologinen perusta - bifiksaation optomotorinen mekanismi. Tänä aikana lapsen keskimääräinen näöntarkkuus (optokineettisellä nystagmuksella mitattuna) on noin 0,1, 2-vuotiaana se nousee arvoon 0,2-0,3 ja vasta 6-7-vuotiaana saavuttaa 0,8-1,0.

Siten (binokulaarinen näköjärjestelmä muodostuu, vaikka monokulaariset näköjärjestelmät ovat yhä ilmeisen huonompia, ja on niiden kehitystä edellä. Tämä tapahtuu luonnollisesti, jotta varmistetaan ennen kaikkea spatiaalinen havainto, joka suurimmassa määrin edistää organismin täydellistä sopeutumista ulkoisiin olosuhteisiin Siihen mennessä, kun korkea foveaalinen näkö asettaa yhä tiukempia vaatimuksia binokulaariselle näön laitteelle, se on jo melko kehittynyt.

Toisena elinkuukautena lapsi alkaa hallita lähiavaruutta. Tämä sisältää visuaalisia, proprioseptiivisiä ja tuntoärsykkeitä, jotka ohjaavat ja täydentävät toisiaan. Aluksi lähellä olevat kohteet nähdään kahdessa ulottuvuudessa (korkeus ja leveys), mutta kosketusaistin ansiosta ne ovat havaittavissa kolmessa ulottuvuudessa (korkeus, leveys ja syvyys). Näin saadaan ensimmäiset ideat esineiden ruumiillisuudesta (tilavuudesta).

Neljännellä kuukaudella lapset kehittävät tarttumisrefleksin. Samaan aikaan useimmat lapset määrittävät esineiden suunnan oikein, mutta etäisyys on arvioitu väärin. Lapsi tekee virheitä myös esineiden tilavuuden määrittämisessä, joka perustuu myös etäisyyden arvioon: hän yrittää tarttua huovan ruumiittomiin auringonpilkkuihin ja liikkuviin varjoihin.

Elämän toisesta puoliskosta alkaen kaukaisen avaruuden kehitys alkaa. Tuntemus korvataan ryömimällä ja kävelemällä. Niiden avulla voit verrata etäisyyttä, jonka yli keho liikkuu, verkkokalvolla olevien kuvien koon ja silmän motoristen lihasten sävyn muutoksiin: etäisyyden visuaalisia esityksiä tuotetaan. Siksi tämä toiminto kehittyy myöhemmin kuin muut. Se tarjoaa kolmiulotteisen tilan havainnoinnin ja on yhteensopiva vain silmämunien liikkeiden täydellisen koordinoinnin ja niiden asennon symmetrian kanssa.

On pidettävä mielessä, että avaruudessa suuntautumismekanismi ylittää visuaalisen järjestelmän ja on aivojen monimutkaisen synteettisen toiminnan tuote. Tässä suhteessa tämän mekanismin edelleen parantaminen liittyy läheisesti lapsen kognitiiviseen toimintaan. Kaikki visuaalisen järjestelmän havaitsemat merkittävät muutokset ympäristössä toimivat perustana sensorimotoristen toimien rakentamiselle, tiedon hankkimiselle toiminnan ja sen tuloksen välisestä suhteesta. Kyky muistaa tekojensa seuraukset on itse asiassa oppimisprosessi sanan psykologisessa merkityksessä.

Merkittäviä laadullisia muutoksia avaruudellisissa havainnoissa tapahtuu 2-7 vuoden iässä, jolloin lapsi hallitsee puheen ja kehittää abstraktia ajattelua. Tilan visuaalinen arviointi paranee vanhemmalla iällä.

Yhteenvetona on huomattava, että visuaalisten aistimusten kehittämiseen liittyy sekä synnynnäisiä mekanismeja, jotka on kehitetty ja kiinnitetty fylogiaan, että mekanismeja, jotka on hankittu elämänkokemuksen keräämisprosessissa. Tässä suhteessa pitkäaikainen kiista nativismin ja empirismin kannattajien välillä yhden näistä mekanismeista johtavasta roolista tilakäsityksen muodostumisessa vaikuttaa turhalta.

Optisen järjestelmän ominaisuudet ja taittuminen

Vastasyntyneen silmän anteroposteriorinen akseli on huomattavasti lyhyempi (noin 17-18 mm) ja suurempi taitekyky (80,0-90,9 dioptria) kuin aikuisen silmällä. Erot linssin taitevoimassa ovat erityisen merkittäviä: 43,0 dioptria lapsilla ja 20,0 dioptria aikuisilla. Vastasyntyneen silmän sarveiskalvon taittovoima on keskimäärin 48,0 dioptria, aikuisen - 42,5 dioptria.

Vastasyntyneen silmällä on yleensä hyperoopinen taittuminen. Sen aste on keskimäärin 2,0-4,0 dioptria. Lapsen kolmen ensimmäisen elinvuoden aikana tapahtuu silmän voimakasta kasvua sekä sarveiskalvon ja erityisesti linssin litistymistä. Kolmantena vuotena silmän anteroposteriorisen akselin pituus saavuttaa 23 mm, eli se on noin 95 % aikuisen silmän koosta. Silmämunan kasvu jatkuu 14-15 vuoteen asti. Tässä iässä silmän akselin pituus saavuttaa keskimäärin 24 mm, sarveiskalvon taitekyky on 43,0 dioptria ja linssin 20,0 dioptria.

Silmän kasvaessa sen kliinisen refraktion vaihtelu vähenee. Silmän taittuminen kasvaa hitaasti eli siirtyy kohti emmetrooppista.

On syytä uskoa, että silmän ja sen osien kasvu tänä aikana on itsesäätyvä prosessi, johon liittyy tietty tavoite - heikon hyperooppisen tai emmetrooppisen taittumisen muodostuminen. Tämän todistaa korkea käänteinen korrelaatio (-0,56 - -0,80) silmän anteroposteriorisen akselin pituuden ja sen taitevoiman välillä.

Staattinen taittuminen muuttuu hitaasti koko elämän ajan. Yleisessä trendissä kohti keskimääräisen taittoarvon muutosta (alkaen syntymästä ja päättyen 70 vuoden ikään) voidaan erottaa kaksi silmän hypermetropisaation, heikkenemisen (taittumisvaihetta) vaihetta - varhaislapsuudessa ja aikavälillä 30-60 vuotta ja kaksi silmän myopisaatiovaihetta (lisääntynyt taittuminen) 10-30 vuoden iässä ja 60 vuoden jälkeen. On syytä muistaa, että kaikki tutkijat eivät jaa mielipidettä refraktion heikkenemisestä varhaislapsuudessa ja sen vahvistumisesta 60 vuoden jälkeen.

Iän myötä myös silmän dynaaminen taittuminen muuttuu. Kolme ikäjaksoa ansaitsevat erityistä huomiota.

  • Ensimmäiselle - syntymästä 5 vuoteen - on pääasiassa ominaista silmän dynaamisen taittumisen indikaattoreiden epävakaus. Tänä aikana akkomodaatioreaktio visuaalisiin pyyntöihin ja sädelihaksen taipumus kouristukseen eivät ole aivan riittäviä. Taittuminen lisänäön alueella on labiilia ja siirtyy helposti likinäköisyyden puolelle. Synnynnäiset patologiset tilat (synnynnäinen likinäköisyys, nystagmus jne.), joissa silmän dynaamisen taittumisen aktiivisuus vähenee, voivat viivyttää sen normaalia kehitystä. Akkomodaatiosävy saavuttaa yleensä 5,0-6,0 dioptria tai enemmän, mikä johtuu pääasiassa tälle ikäkaudelle ominaisesta hypermetrooppisesta taittumisesta. Binokulaarisen näön ja dynaamisten taittojärjestelmien kiikarin vuorovaikutuksen vastaisesti voi kehittyä erilaisia ​​silmäpatologioita, pääasiassa karsastusta. Siliaarilihas ei ole tarpeeksi tehokas eikä ole vielä valmis aktiiviseen visuaaliseen työhön lähietäisyydeltä.
  • Kaksi muuta jaksoa ovat ilmeisesti kriittisiä dynaamisen taittumisen lisääntyneen haavoittuvuuden iän kausia: 8-14 vuoden ikä, jolloin silmän dynaamisen taittojärjestelmän muodostuminen on erityisen aktiivista, ja 40-50 vuoden ikä. ja enemmän, kun tämä järjestelmä käy läpi involuutiota. 8-14 vuoden iässä staattinen taittuminen lähestyy emmetropiaa, minkä seurauksena luodaan optimaaliset olosuhteet silmän dynaamisen taittumisen aktiivisuudelle. Samalla tämä on ajanjakso, jolloin yleiset kehon häiriöt ja adynamia voivat vaikuttaa haitallisesti sädelihakseen, mikä edistää sen heikkenemistä ja visuaalinen kuormitus lisääntyy merkittävästi. Tämän seurauksena on taipumus sädelihaksen spastiseen tilaan ja likinäköisyyden esiintyminen. Kehon lisääntynyt kasvu tämän esipuberteetin aikana edistää likinäköisyyden etenemistä.

Silmän dynaamisen taittumisen ominaisuuksista 40-50-vuotiailla ja sitä vanhemmilla henkilöillä on erotettava muutokset, jotka ovat luonnollisia ilmentymiä silmän ikääntymisestä ja näköelimen patologiaan liittyvistä muutoksista. sekä vanhusten ja seniili-iän yleiset sairaudet. Tyypillisiä silmän fysiologisen ikääntymisen ilmenemismuotoja ovat presbyopsia, joka johtuu pääasiassa linssin kimmoisuuden vähenemisestä, akkomodaatiotilavuuden vähenemisestä, taittuman hitaasta heikkenemisestä, likinäköisyyden asteen laskusta, siirtymisestä. edimetrooppinen taittuminen kaukonäköisyyteen, kaukonäköisyyden asteen lisääntyminen, käänteisen astigmatismin suhteellisen esiintymistiheyden lisääntyminen, nopeampi silmien väsyminen adaptiivisen kapasiteetin heikkenemisen vuoksi. Silmän ikään liittyvään patologiaan liittyvistä tiloista etusijalle tulevat muutokset taittumisessa linssin samentumisen alkaessa. Yleisimmistä dynaamiseen refraktioon eniten vaikuttavista sairauksista on syytä nostaa esiin diabetes mellitus, jossa silmän optisille asetuksille on ominaista suuri labilisuus.


Ihmisen silmämuna kehittyy useista lähteistä. Valoherkkä kalvo (verkkokalvo) tulee aivorakon (tulevaisuuden välikalvon) sivuseinästä, linssi - ektodermista, verisuoni- ja kuitukalvot - mesenkyymistä. Kohdunsisäisen elämän ensimmäisen kuukauden lopussa, toisen kuukauden alussa primaarisen aivorakon sivuseinille ilmestyy pieni parillinen ulkonema - silmäkuplat. Kehitysprosessissa optisen vesikkelin seinä työntyy siihen ja vesikkeli muuttuu kaksikerroksiseksi oftalmiseksi kupiksi. Lasin ulkoseinämä ohenee edelleen ja muuttuu ulommaksi pigmenttiosaksi (kerrokseksi). Tämän kuplan sisäseinästä muodostuu monimutkainen valoa havaitseva (hermosto) verkkokalvon osa (valosensorinen kerros). Kohdunsisäisen kehityksen toisena kuukautena silmäkupin vieressä oleva ektoderma paksuuntuu,
sitten siihen muodostuu linssikuoppa, joka muuttuu kidekuplaksi. Ektodermista erotettuna vesikkeli syöksyy silmäkuppiin, menettää ontelon ja siitä muodostuu myöhemmin linssi.
Kohdunsisäisen elämän 2. kuukaudella mesenkymaaliset solut tunkeutuvat silmäkuppiin, josta lasin sisään muodostuu verisuoniverkko ja lasimainen runko. Silmän kupin vieressä olevista mesenkymaalisista soluista muodostuu suonikalvo ja uloimmista kerroksista kuitukalvo. Kuitukalvon etuosa muuttuu läpinäkyväksi ja muuttuu sarveiskalvoksi. 6-8 kuukauden ikäisellä sikiöllä linssikapselissa ja lasiaisrungossa sijaitsevat verisuonet katoavat; pupillin aukon peittävä kalvo (pupillikalvo) resorboituu.
Ylä- ja alaluomet alkavat muodostua kohdunsisäisen elämän kolmannella kuukaudella, aluksi ektodermipoimuina. Sidekalvon epiteeli, mukaan lukien se, joka peittää sarveiskalvon etuosan, tulee ektodermista. Kyynelrauhanen kehittyy sidekalvon epiteelin kasvusta esiin nousevan ylemmän silmäluomen lateraalisessa osassa.
Vastasyntyneen silmämuna on suhteellisen suuri, sen anteroposteriorin koko on 17,5 mm, paino - 2,3 g. 5-vuotiaana silmämunan massa kasvaa 70% ja 20-25 vuoden iässä - 3 kertaa vastasyntyneeseen verrattuna .
Vastasyntyneen sarveiskalvo on suhteellisen paksu, sen kaarevuus ei melkein muutu elämän aikana. Linssi on melkein pyöreä. Linssi kasvaa erityisen nopeasti ensimmäisen elinvuoden aikana, minkä jälkeen sen kasvunopeus hidastuu. Iris on edestä kupera, siinä on vähän pigmenttiä, pupillin halkaisija on 2,5 mm. Lapsen iän kasvaessa iiriksen paksuus kasvaa, pigmentin määrä siinä kasvaa ja pupillien halkaisija kasvaa. 40-50 vuoden iässä pupilli kapenee hieman.
Vastasyntyneen sädekehä on heikosti kehittynyt. Siliaarilihaksen kasvu ja erilaistuminen on melko nopeaa.
Vastasyntyneen silmämunan lihakset ovat hyvin kehittyneet, lukuun ottamatta niiden jänneosaa. Siksi silmän liikkeet ovat mahdollisia heti syntymän jälkeen, mutta näiden liikkeiden koordinointi alkaa lapsen 2. elinkuukaudesta alkaen.
Vastasyntyneen kyynelrauhanen on pieni, rauhasen erityskanavat ovat ohuita. Repeytymistoiminto ilmenee lapsen 2. elämänkuukaudella. Radan rasvainen runko on huonosti kehittynyt. Vanhuksilla ja seniileillä, lihavia
kiertoradan rungon koko pienenee, surkastuu osittain, silmämuna ulkonee vähemmän kiertoradalta.
Vastasyntyneen silmähalkeama on kapea, silmän keskikulma on pyöristetty. Tulevaisuudessa silmäluoman halkeama kasvaa nopeasti. Alle 14-15-vuotiailla lapsilla se on leveä, joten silmä näyttää suuremmalta kuin aikuisella.
Anomaliat silmämunan kehityksessä. Silmämunan monimutkainen kehitys johtaa synnynnäisiin epämuodostumisiin. Useammin kuin toisissa esiintyy sarveiskalvon tai linssin epäsäännöllistä kaarevuutta, jonka seurauksena verkkokalvolla oleva kuva vääristyy (astigmatismi). Kun silmämunan mittasuhteet häiriintyvät, syntyy synnynnäistä likinäköisyyttä (näköakseli on pitkänomainen) tai hyperopia (näköakseli on lyhentynyt). Iris-aukko (koloboma) esiintyy usein sen anteromediaalisessa segmentissä. Lasaisen valtimoiden oksien jäännökset häiritsevät valon kulkua lasiaisessa. Joskus linssin läpinäkyvyys rikkoutuu (synnynnäinen kaihi). Kovakalvon (Schlemmin kanava) tai iridocorneaalisen kulman tilojen (suihkulähdetilat) alikehittyminen aiheuttaa synnynnäistä glaukoomaa.
Kysymyksiä toistoon ja itsehillintään:

  1. Luettele aistielimet, anna kullekin toiminnallinen kuvaus.
  2. Kuvaile silmämunan kalvojen rakennetta.
  3. Nimeä silmän läpinäkyviin väliaineisiin liittyvät rakenteet.
  4. Luettele silmän apulaitteistoon kuuluvat elimet. Mitkä ovat kunkin silmän apuelimen tehtävät?
  5. Kuvaile silmän mukautuvan laitteen rakennetta ja toimintoja.
  6. Kuvaile visuaalisen analysaattorin reittiä valoa havaitsevista reseptoreista aivokuoreen.
  7. Kuvaile silmän sopeutumista valo- ja värinäköön.