Kaikki kohdunkaulan kryodestrukcija menettelystä nestemäisellä typellä. Miten kohdunkaulan eroosion kryoterapiaa hoidetaan kohdunkaulan seurausten kryodestrukcija

- paikallinen matalan lämpötilan vaikutus patologisiin pesäkkeisiin kohdunkaulan alueella, jonka seurauksena muuttuneet kudokset tuhoutuvat jäädyttämällä. Se suoritetaan nesteytetyllä kaasulla, joka on jäähdytetty -78 - -150 asteen lämpötilaan. Kohdunkaulan kryodestruktiolla on laaja valikoima indikaatioita, sitä käytetään kohdunkaulan eroosioihin ja kystiin, jatkuvaan krooniseen kohdunkaulan tulehdukseen, ektropioon, leukoplakiaan, dysplasiaan ja epiteelin ektopiaan. Se on veretön toimenpide, joka ei aiheuta arpeutumista kohdunkaulaan. Sitä voidaan käyttää missä tahansa iässä, myös nuoret naiset, jotka suunnittelevat raskautta. Se suoritetaan avohoidossa, ei vaadi anestesiaa.

Kohdunkaulan kryodestrukcija (kryoterapia, kryoablaatio) on yksi säästäväisimpiä kirurgisia menetelmiä kohdunkaulan patologian hoitoon. Sitä on käytetty gynekologiassa 1980-luvun lopulta lähtien. Yksinkertaisuuden, turvallisuuden, komplikaatioiden alhaisen todennäköisyyden ja kohtuuhintaisten kustannusten vuoksi kohdunkaulan kryodestrukcija ei menetä merkitystään tähän päivään asti. Tekniikka perustuu pehmytkudosten paikalliseen tuhoutumiseen erittäin alhaisten lämpötilojen vaikutuksesta.

Patologisten pesäkkeiden jäädyttämiseen kohdunkaulan kryodestrukcija aikana käytetään nesteytettyjä kaasuja, joilla on erittäin alhainen kiehumispiste. Avohoidossa käytetään useimmiten typpioksiduulia, jonka kiehumispiste on -89,5 astetta, koska tämä kaasu soveltuu pitkäaikaiseen varastointiin. Joule-Thompson-ilmiö mahdollistaa patologisesti muuttuneiden kudosten nopean jäädytyksen kohdunkaulan kryodestrukcijan aikana. Kun se tulee leveään kärkeen kapeasta putkesta, nesteytetty kaasu laajenee ja siirtyy kaasumaiseen tilaan, kun taas kärki jäähdytetään -65-75 asteeseen.

Kohdunkaulan kryodestruktsioonin etuja ovat kudosten nopean jäähtymisen analgeettisesta vaikutuksesta johtuva kivuttomuus, verisuonten kouristuksen aiheuttama verenvuoto ja pistealtistus, joka mahdollistaa patologisten pesäkkeiden poistamisen vahingoittamatta ehjiä kudoksia. Kohdunkaulan kryodestrukcija ei vaikuta kohdunkaulan elastisuuteen, joten sitä voidaan käyttää lisääntymisiässä olevien naisten syövän esiasteen ja taustapatologian hoidossa. Asiantuntijat huomauttavat, että nuorilla potilailla kohdunkaulan kryodestrukcija on tehostunut esisyövän hoidossa ja vanhuksilla taustasairauksien hoidossa. Menetelmän haittoja ovat paranemisen merkittävä kesto (1,5 - 3 viikkoa), kyvyttömyys käyttää suuria pesäkkeitä ja vaikeasti saavutettavissa oleva neoplasia.

Käyttöaiheet ja vasta-aiheet

Kohdunkaulan kryodestrukcija indikaatioina otetaan huomioon primaariset ja toistuvat eroosiot ja pseudoeroosiot ilman vakavia kohdunkaulan epämuodostumia, konservatiiviselle hoidolle vastustuskykyistä kroonista endocerviciittiä, alle 3 cm:n kokoista kohdunkaulan ektropiota, koaguloituneen kohdunkaulan oireyhtymää ja epiteelin dysplasiaa I. ja II astetta. Lisäksi kohdunkaulan kryodestruktiota käytetään kohdunkaulan kanavan polyypeille ja leukoplakialle (jos kohdunkaula vahingoittuu rajoitetusti ilman emättimen toimintaa).

Kohdunkaulan kryodestrukcija ei tapahdu kuukautisten, raskauden ja imetyksen aikana. Metrorrhagia, kryoglobulinemia, asteen III dysplasia, sukuelinten onkologiset sairaudet, kohdun myooma, endometrioosi, sukuelinten tulehdus, emättimen alhainen puhtausaste, erityiset infektiot, kohdunkaulan repeämät, jotka estävät kärjen läheisen kosketuksen vaurioituneen alueen kanssa, neoplasia yli 3 cm, nodulaarisia ja papillaarisia muodostumia. Kohdunkaulan kryodestruktsioonin käyttö on vasta-aiheista akuuteissa virus- ja bakteeri-infektioissa sekä terapeuttisen patologian pahenemisen aikana. Päätöksen toimenpiteen tarpeellisuudesta ja hyväksyttävyydestä tekee gynekologi.

Valmistautuminen kryodestruktioon

Toimenpide suoritetaan avohoidossa. Ennen kohdunkaulan kryodestrukcijan alkamista valitukset kerätään, sairauden anamneesi selvitetään, gynekologinen tutkimus ja kolposkopia tehdään, emättimen puhtausasteen arvioimiseksi, epätyypillisten solujen ja sukupuolitautien tunnistamiseksi. Käyttöaiheiden mukaan määrätään biopsia ja sen jälkeen histologinen tutkimus. Joissakin tapauksissa potilaalle suositellaan raskaustestin tekemistä.

Lisääntymisiässä oleville naisille kohdunkaulan kryodestrukcija suoritetaan kierron 7-10 päivänä. Valitse mikä tahansa sopiva päivämäärä postmenopausaalisten potilaiden toimenpidettä varten. Useiden päivien ajan potilaan tulee pidättäytyä seksuaalisesta suhteesta. Ennen toimenpidettä on tarpeen suorittaa sukuelinten wc, 1-2 tuntia ennen kohdunkaulan kryodestrukcija on otettava ei-steroidinen tulehduskipulääke. Välittömästi ennen tekniikan käyttöä lääkäri selittää potilaalle kryodestruktion olemusta ja piirteitä, varoittaa mahdollisista kuumista aalloista patologisten pesäkkeiden jäätymisen aikana ja lievästä alavatsakipusta toimenpiteen aikana tai sen jälkeen.

Metodologia

Potilas asetetaan gynekologiselle tuolille. Ulkoiset sukuelimet ja emättimen seinämät käsitellään antiseptisella aineella. Kaula puhdistetaan suolaliuokseen kastetulla vanupuikolla. Laitetaan vanupuikko, joka on kostutettu heikolla etikkahappoliuoksella tai Lugolin glyseriiniliuoksella, ja kaula käsitellään uudelleen muuttuneiden alueiden tunnistamiseksi. Kohdunkaulan kryodestruktiota varten lämmin kärki työnnetään emättimeen, asetetaan vaurioituneelle alueelle ja painetaan niin, että kärki peittää kokonaan patologisesti muuttuneiden kudosten alueen. Kytke nestekaasun kierto päälle ja merkitse aika ajastimella.

Sekunneissa kärki jäähtyy nopeasti ja jäädyttää alla olevan kudoksen. Kohdunkaulan kryodestruktiota jatketaan 3-5 minuuttia, sitten jäähdytysnesteen kierto suljetaan ja kärki siirretään pois käsitellyltä alueelta sulatuksen aikana kääntäen sitä hieman erotuksen yhteydessä (tämä välttää kohdunkaula, kun instrumentin ja jäädytetyn kudoksen välinen kosketus lopetetaan). Pidä 4-5 minuutin tauko ja toista sitten pakastus 3-5 minuutin ajan. Kohdunkaulan kryodestruktsioonin päätyttyä patologisten pesäkkeiden kohdalle muodostuu valkoisia alueita, joiden alueelle muodostuu myöhemmin rajoitetun nekroosin vyöhykkeitä. Kaula tutkitaan peileissä ja levitetään Monselin tahnalla.

Kryodestrukcijin jälkeen

Toimenpiteen päätyttyä takykardia, lämmön tunne ja kasvojen punoitus ovat mahdollisia. Luetellut oireet ovat seurausta kudosten jäätymisestä, eivät vaadi erityistä hoitoa ja häviävät noin 30 minuutissa. Joissakin tapauksissa kohdunkaulan kryodestruktsioonin jälkeen verenpaine laskee nopeasti, bradykardia, kylmä hiki ja iho on kalpeutta yhdistettynä voimakkaaseen alavatsakipuun. Kun nämä oireet havaitaan, potilaille annetaan difenhydramiinia.

Kohdunkaulan kryodestrukcijan saaneiden potilaiden tilan normalisoitumisen jälkeen heidän sallitaan mennä kotiin. Sairauslomaa ei vaadita. Ensimmäisen 1-2 päivän aikana alavatsan vetokivut ovat mahdollisia. Joillekin potilaille kehittyy vesirokko, joka kestää jopa 4 viikkoa. Naprokseeni, diklofenaakki tai niiden analogit tulee ottaa 3-5 päivän kuluessa kohdunkaulan kryodestruktiosta. 8 viikon kuluessa on välttämätöntä pidättäytyä huuhtelusta, intensiivisestä fyysisestä aktiivisuudesta, seksuaalisesta kanssakäymisestä, käymisestä kylvyssä ja saunassa. Kontrollikolposkopia suoritetaan aikaisintaan 2 kuukauden kuluttua kohdunkaulan kryodestruktiosta, optimaalisena ajanjaksona pidetään tutkimusta 4 tai useamman kuukauden kuluttua.

Kohdunkaulan kryodestrukcijan kustannukset Moskovassa

Tekniikan hinta määräytyy lääketieteellisen organisaation tyypin mukaan (yksityinen tai julkinen). Lisäksi hinnoittelussa otetaan huomioon monitieteisen tai erikoistuneen klinikan maine, asiantuntijoiden koulutustaso ja käytettävien laitteiden ominaisuudet. Jos potilas haluaa tehdä tämän toimenpiteen lyhyessä ajassa (ilman jonoa), kohdunkaulan kryokirurgian hinta Moskovassa voi nousta. Lisäksi kustannusten nousu havaitaan diagnostisten tutkimusten luettelon laajentamisen, kapeiden asiantuntijoiden kuulemisen (esimerkiksi somaattisen patologian havaitsemisen yhteydessä) ja lisäpalvelujen saatavuuden myötä.

Nykyaikaisella gynekologialla on koko arsenaali keinoja torjua kohdunkaulan hyvänlaatuisia patologioita, kuten eroosiota tai retentiokystaa. Cryodestruction (typpikauterisaatio) on yksi säästävistä hoitomenetelmistä, se antaa hyvän tuloksen ja lisäksi sillä on minimaaliset seuraukset naisen keholle.

Mikä on menettely

Sana "kryolyysi" suorassa käännöksessä latinasta tarkoittaa prosessia, jossa jokin tuhoutuu kylmällä. Toimenpiteen ydin on pakkaslämpötilan suora vaikutus kohdunkaulan sairastuneeseen segmenttiin, mikä johtaa muodostelman solujen kuolemaan ja hylkäämiseen, minkä jälkeen alue korvataan terveillä kudoksilla.

Kylmälle altistumiseen käytetään nestemäistä typpeä, joka haihtuessaan pystyy jäädyttämään solut alle 100 0 C tai pikemminkin -90 0 C - -140 0 C lämpötiloihin.

Kauterointi suoritetaan kryodestruktoriksi kutsutun laitteen avulla

Älä pelkää, että aine vahingoittaa terveitä kudoksia - se levitetään haluttuun segmenttiin erityisellä kryokoettimella.

Nestemäisellä typellä tapahtuvan kauterisoinnin edut ja haitat

Edut sisältävät seuraavat tekijät:

• toimenpiteen nopeus - enintään 5-10 minuuttia;
• avohoito cryodestruction, ts. heti sen jälkeen potilas voi mennä kotiin;
• ei verenvuotoa;
• toimenpiteen säästävä luonne, jättämättä arpia;
• hyväksyttävä hinta;
• pieni komplikaatioriski.

Lisäksi kryodestrukcijalla on tiettyjä haittoja:

• verrattuna muihin hoitomenetelmiin (muodostuman laser- tai radiologinen poisto ja sähkökoagulaatio) kryodestrukcija osoittaa leikkauksen jälkeisen haavan hitaampaa paranemisnopeutta;
• potilaalla voi olla eriasteista kipua;
• gynekologi ei pysty hallitsemaan vaikutuksen syvyyttä vaurioituneeseen segmenttiin, minkä seurauksena lisäistuntoja voidaan tarvita;
• jos vaurioalueet sijaitsevat eri syvyyksillä, terveiden kudosten vaurioituminen on mahdollista, mikä voi johtaa arpeutumiseen;
• runsas eksudatiivinen vuoto jonkin aikaa toimenpiteen jälkeen;
• emättimen tamponien käyttökielto, kunnes haava on täysin parantunut;
• seksuaalisesta pidätyksestä 1-1,5 kuukautta.

Kryoterapian edut - video

Missä tapauksissa kohdunkaulan kryodestrukcija on määrätty, kenelle se on vasta-aiheista

• kohdunkaulan eroosio;
• kohdunulkoinen pylväsepiteeli;
• kohdunkaulan leukoplakia;
• kohdunkaulan retentiokystat;
• vulvan, emättimen papilloomit;
• vulvan, emättimen, perineumin syylät;
• ektropion.

Menettelyn vasta-aiheet:

• raskaus;
• kausi;
• akuutit tulehdukselliset sairaudet, mukaan lukien urogenitaalisen alueen elimet;
• virtsatietulehdukset;
• kohdun fibroidit ja endometrioosi;
• munasarjojen kasvainvaurio;
• patologiat ja emättimen ja kohdunkaulan vauriot - syvennysten epämuodostumat, dysplasia;
• vaurion pinta-ala on yli 3 cm (syvillä ja laajoilla pesäkkeillä potilasta suositellaan käyttämään muita hoitomenetelmiä).

Kuinka menettely on: valmistautuminen kauterisaatioon

Ensin potilaalle tehdään perinteinen gynekologin tutkimus ja sitten kolposkopia leesion luonteen selvittämiseksi. Lisäksi lääkärin tulee ottaa näytteitä mikroflooran ja infektioiden varalta (PCR) ja tarvittaessa kudosnäyte histologiaa varten. Monissa tapauksissa materiaalin valinta biopsiaa varten suoritetaan suoraan toimenpiteen aikana.

Kryodestruktio suoritetaan kuukautiskierron 7-10 päivänä.

Mitään erityistä valmistelua ennen toimenpidettä ei tarvita. Bikinialue kannattaa ajaa parranajolle ja ottaa poistotyyny mukaan.

Manipuloinnin edistyminen

Erityisen kryokoettimen avulla gynekologi vaikuttaa vaurioituneeseen alueeseen useita minuutteja, minkä jälkeen potilas voi mennä kotiin. Kryodestrukcijin aikana nainen voi tuntea lievää epämukavuutta, nimittäin heikkoja kipeitä kipuja alavatsassa, kuten joskus kuukautisten yhteydessä, sekä kuumuuden tunnetta kuumina aaltojen muodossa.

Kryodestrukcijin aikana verta ei vapaudu, koska pienet suonet leikkausalueella kouristavat kylmästä, mikä aiheuttaa niiden tukkeutumisen - tromboosin.

Leikkauksen jälkeinen ajanjakso

Puolen tunnin tai tunnin kuluttua kryodestrukcija-alueella esiintyy turvotusta, joka pian häviää itsestään. Altistumiskohdassa nesteellä muodostuu kuplia. Ne kuivuvat vähitellen. Lopuksi nekroottinen kudos repeytyy irti kuukauden tai kahden kuluttua toimenpiteen jälkeen jättäen jälkeensä tuskin havaittavan täplän.

Väritön eksudatiivinen vuoto potilaalla kestää yleensä jopa kuukauden. Joissakin tapauksissa niillä voi olla hajua, mutta tämä tosiasia on kerrottava hoitavalle lääkärille.

Kuukauden kuluessa hoidon jälkeen sinun ei pitäisi mennä rannalle ja uida uima-altaassa

Mahdolliset seuraukset

Useimmissa tapauksissa pätevä kryodestruktio ei johda arpeutumiseen, mikä voi häiritä kohdunkaulan ja emättimen elastisuutta, joten toimenpidettä suositellaan synnyttämättömille naisille. Lisäksi käsittelyn aikana terveet kudokset eivät kärsi, säilyttäen täysin toimintakykynsä.

Harvinaisissa tapauksissa, kun kryodestruktio suoritetaan ottamatta huomioon vaurion luonnetta (sen kokoa ja syvyyttä), kohdunkaulan kanavan segmenttiin voi muodostua arpikudosta, mikä voi johtaa myöhempiin komplikaatioihin synnytyksen aikana.

Arvostelut hoidetuista naisista

... Gynekologit kirjasivat eroosion, mutta määräsivät odottamaan synnytystä. No, se aika on juuri tullut - toisen synnytyksen jälkeen lääkäri ehdotti minulle kryodestrukcija. Lisäksi tiesin, että poliklinikallamme oli nykyaikaisemmat laitteet - radioveitsi, mutta lääkäri valitsi kryodestrukción, ja siitä oli tietysti turha väitellä. Ennen toimenpidettä suositeltiin ajella parranajoa ja toimenpiteen jälkeen - olla elämättä seksiä kuukauteen. Ei tietenkään helppo rajoitus niille, jotka ovat naimisissa). Mutta mitä tehdä ... Itse toimenpide ei ollut epämiellyttävämpi kuin tavalliset gynekologiset tutkimukset. Ajattelin jopa, että tällainen helppo (potilaalle) toimenpide tuskin auttaisi minua pääsemään kokonaan eroon ongelmasta ... Mutta ihme - myöhemmän tutkimuksen aikana lääkäri totesi, että kaikki meni hyvin. Ja nyt jokaisessa fyysisessä tarkastuksessa (käyn läpi joka vuosi) lääkärit, nyt erilaiset, sanovat, että kohdunkaula on täysin puhdas. Joten olen erittäin iloinen, että minulla oli onni ja kaikki päättyi niin hyvin.

hyvää kevättä

http://otzovik.com/review_1540083.html

Kauterointi tehdään tavallisella gynekologisella tuolilla. Lääkäri ja sairaanhoitaja. Sairaanhoitaja tuki minua. Lääkäri meni yli ja pidemmälle. Paljon kiitoksia heille. Leikkauksen lopussa hän nousee kuumeeseen, sitten vilustumiseen ja sitten taas kuumeeseen. Minulla oli heti päänsärky ja vatsaani alkoi sattua kuin kuukautisten aikana. Et voi nousta heti ylös, sinun on makaa paikallaan vähintään 5 minuuttia, koska voi esiintyä huimausta ja jopa tajunnan menetystä. Minulla ei ollut sitä, minulla ei ollut edes lievää huimausta! Hyppäsin tuoliltani ja menin hiljaa kotiin, ja muuten, kun menin ulos raittiiseen ilmaan, oloni koheni heti, kuume meni pois, pääni lakkasi kipeämästä. Vatsaani sattui todella paljon ensimmäiset 2 päivää. Säästetty kipulääkkeillä. Hauskin asia odotti minua edessä... SE ON runsas imunestevirtaus. Voi kuinka minä kärsin niiden kanssa... Varoitan teitä heti, tytöt, jotka juuri valmistautuvat tähän toimenpiteeseen, varaa tyynyjä!! Minulla ei ollut aikaa vaihtaa niitä, varsinkaan ensimmäisten 5 päivän aikana. Ne täytettiin kuin vaipat.))) Viikon kuluttua vuoto pienenee ja 2 viikon kuluttua se käytännössä katoaa. Tänä aikana käytin paljon tyynyjä, luultavasti vuoden kuukausittain, en käyttänyt niin paljon. No ei mitään, se on terveyden vuoksi! Vuoto on kirkasta, hieman kellertävää, hajutonta. Tämä on normaalia. Se on huono, kun vuoto on veristä tai haisevaa.

Lenchik82

http://otzovik.com/review_660883.html

Ei ollut mitään tuntemuksia, en edes muista punaisia ​​kasvoja, jos oli hieman ruusuinen poski, niin vain pisara. Ja sitten menin ulos ja menin tavalliseen tapaan, kuten tavallisen testin jälkeen. Menin, kuin mitään ei olisi tapahtunut, metrossa, minibussissa, pääsin kotiin. Ei ollut vuotoja tai tuntemuksia. Näyttää siltä, ​​​​että heitä kiellettiin elää seksuaalisesti useita viikkoja, kunnes kaikki elää siellä. Kuukautta myöhemmin kolposkopia osoitti sileän kaulan ilman eroosion merkkejä. Joten tämä on erittäin tehokas ja tarpeellinen menetelmä kohdunkaulan eroosion hoitoon.

koala 2014

http://otzovik.com/review_1384688.html

Itse kryodestrukcija (tai yksinkertaisemmin kryo) - kohdunkaulan käsittely nestemäisellä typellä - tehtiin minulle monta vuotta sitten vuonna 2006. Se oli tuolloin ainoa (ainakin gynekologi kertoi minulle, että tämä manipulointi tehtiin) kauterisointimenettely, joka voitiin tehdä synnyttämättömille naisille. Sen edut olivat seuraavat: - itse toimenpide on käytännössä kivuton, vain kylmyyden tunne ja vetää hieman alavatsaa (radioaallon avulla tehdyn kauterisoinnin jälkeen näyttää siltä, ​​että kryo on inhimillisempää naisen suhteen vartalo); - sen jälkeen oli lääkehoito, jonka voi tehdä itse ilman hoitohenkilökunnan apua - kotitekoiset tamponit lääkkeillä (tilauksesta, en muista nimeä) ja ruiskeet jalkaan; - 6 vuoden kuluttua , se oli kryodestrukcija, joka ei millään tavalla vaikuttanut raskauteen ja synnytykseen, - tulos (kohdunkaulan tila) miellytti monen vuoden gynekologeja, eikä vain yhtä, sekä ennen synnytystä että sen jälkeen. Se on kuin eläisi ja iloitsisi, mutta tänä vuonna (2015) jouduin suorittamaan toisen toimenpiteen kohdunkaulan eroosion hoitamiseksi, mutta ilman kryodestructionin apua, koska tätä menetelmää pidetään vanhentuneena. Syyt eivät ole selviä, näyttää siltä, ​​​​että tuolloin harkittiin tehokkainta lääkettä, ja käytäntö on osoittanut, että tällainen säästävä menetelmä osoittautui lyhytaikaiseksi. Siksi kivuttomien tuntemusten kannalta sitä voitaisiin suositella, mutta tilapäisestä näkökulmasta - ei.

Minulla on lääketieteen tutkinto yli 20 vuoden kokemuksella. Hän työskenteli laboratoriopalvelussa, jonka jälkeen hän toimi useiden vuosien ajan transfusiologin tehtävässä yhdessä verensiirtolaitoksessa.

Hei Ekaterina!

Emättimen vuoto vetisenä nesteenä on täysin normaali ilmiö kryodestrukcijin jälkeen. Normaalisti tällainen vuoto jatkuu 3-4 viikkoa, vähenee vähitellen ja häviää.

Ei ole mahdollista arvioida, kuinka normaali kuukautisten alkaminen päivänä 10 on kohdallasi, koska kuukausikiertosi säännöllisyys ei ole tiedossa ja minä kuukautiskierron päivänä kryodestruktio suoritettiin.

Normaalisti kuukautiskierto ei kärsi kryodestruktiosta, seuraavat kuukautiset tulevat odotetusti, mutta pienet poikkeamat kohti viivettä tai varhaista alkamista pidetään hyväksyttävinä.

Ensimmäiset kuukautiset voivat olla runsaampia ja verihyytymiä.

Kuten tiedät, kryodestruktiohoito on patologisen kudoksen tuhoamista jäädyttämällä se erilaisten kylmäaineiden avulla, useimmiten käytetään erittäin alhaisen lämpötilan nestemäistä typpeä (-196 gr.).

Menetelmää käytetään laajalti gynekologiassa kohdunkaulan eroosion, kohdunkaulan tulehduksen, kohdunkaulan dysplasian, syylien, papilloomien, erilaisten kohdunkaulan ja kohdunkaulan kanavan polyyppien ja joissakin muissa tapauksissa.

Jotta olisi selkeämpi, mitä kehollesi tapahtuu hoidon jälkeen, tarkastellaan kryodestruktiota yksityiskohtaisemmin.

Menetelmän ydin on, että käsiteltävät kudokset jäähtyvät välittömästi erittäin alhaisiin lämpötiloihin. Tämä johtaa solujen välisen ja solunsisäisen veden jäätymiseen, jolloin muodostuu jäämikrokiteitä ja solujen aineiden pitoisuus nousee myrkylliselle tasolle. Solun elintärkeä toiminta häiriintyy, kalvo ja solurakenteet vaurioituvat, protoplasman liike patologisessa kudoksessa pysähtyy. Mitä korkeampi jäätymisnopeus, sitä syvemmälle ja tehokkaammin patologinen kudos tuhoutuu. Kudosten jäädytykseen liittyy hemostaattinen vaikutus, joka johtuu kapillaarien mikroverenkierrosta, joten itse leikkaukseen ei liity verenvuotoa.

Kryodestruktioprosessi on seuraava (kryodestructionin päävaiheet):

1. Kudospaperin jäädytys nestemäisellä typellä.

Kudos muuttuu valkoiseksi, kylmäksi, tiheäksi, epäherkäksi; tähän voi liittyä subjektiivista lievää polttavaa, pistelyä ja lievää kipua.

2. Hyperemia ja sivuturvotus - 1-3 tunnin sisällä leikkauksesta.

3. Orvaskeden rakkuloiden ilmaantuminen (jossa on seroosia tai verenvuotoa) - 6 - 24 tunnin sisällä;

4. Nekroosi hylätään kokonaan 2–6 viikon kuluttua jättäen huomaamattoman pisteen; samaan aikaan tapahtuu vian ja ympäröivän kudoksen epitelisaatiota;

5. Täydellinen kudosten uusiutuminen. Kaikki epiteelin elementit ja rakenteet palautetaan - 3-6 kuukauden kuluessa.

Toimenpiteen jälkeinen emätinvuoto liittyy kohdunkaulan kudoksissa tapahtuviin prosesseihin.

30 minuuttia kryodestruktiosta kehittyy turvotusta kudoksiin, joihin on kohdistettu kryoterapiaa.

Haavan paraneminen tapahtuu eksudatiivisen tulehduksen tyypin mukaan.

Eksudaatti on samea neste, jossa on runsaasti proteiineja ja hematogeenisiä ja histogeenisiä soluja, joka vuotaa pienistä verisuonista tulehduskohdassa. Sisältää proteiinia, leukosyyttejä, punasoluja, mineraaleja, soluelementtejä, usein tulehdusprosessin aiheuttaneita mikrobeja.

Siksi paranemisprosessiin liittyy runsas vetinen vuoto. Lääkärit varoittavat potilasta kotiutuksen mahdollisuudesta ennen leikkausta.

Purkamisen runsaus ja kesto on kussakin tapauksessa yksilöllinen, riippuen käsitellyn pinnan alueesta ja muista tekijöistä.

Keskimäärin vuoto saavuttaa maksimimääränsä 4-7 päivän kuluttua leikkauksesta. Tällä hetkellä määritetään nekroosivyöhyke ja kudosten pinnalle muodostuu rupi.

Vuoto emättimestä saa seroosi-limaisen luonteen, alavatsan kipu voi häiritä.

Rupi on haavaa peittävä ohut kuori, jonka muodostuminen osoittaa kudosten paranemisprosessin alkamista. Nekroottinen kudos irtoaa, noin 10-14 päivää leikkauksen jälkeen, alkaa vetäytyä.

Tällä hetkellä verisuoni voi paljastua, minkä seurauksena vuoto saa ichorin ulkonäön. Kun rupi vuotaa jyrkästi, verenvuoto on mahdollista.

Normaalin epiteelikerroksen palautuminen alkaa irronneen kuoren kohdasta.

Kohdunkaulan täydellinen epitelisaatio havaitaan yleensä 6-8 viikon lopussa.

Yleensä kryodestrukcija suoritetaan kuukausittaisen syklin 6.-8. päivänä. Siksi kuukautisten alkaminen päivänä 10 voi viitata lievään epäonnistumiseen kuukausikierrossa.

Mielestäni sinun ei pitäisi murehtia liikaa tästä, vaan tarkkaile tunteitasi seuraavan kuukausisyklin aikana.

Huolia ja välitöntä lääketieteellistä apua tulee olla runsas verenvuoto, joka ei liity kuukautisiin, tai epämiellyttävän hajuinen vuoto, joka voi viitata tartuntaprosessin alkamiseen.

Muilta osin noudata lääkärin suosituksia, jätä pois sukupuoliyhdyntä, kylpylässä, uima-altaassa käynti, kylpeminen kylpyhuoneessa ja vesistöissä 4 viikon ajan, ja jos sinulla on epäilyksiä terveydestäsi, on parempi kääntyä lääkärin puoleen ja selvittää asiaa. tilanne.

Onnea!

http://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%AD%D0%BA%D1%81%D1%81%D1%83%D0%B4%D0%B0%D1%82

Rakas Ekaterina!

Kohdunkaulan kryodestrukcija on yksinkertainen leikkaus, joka suoritetaan vuosittain miljoonille naisille. Alhaisten lämpötilojen, erityisesti nestemäisen typen, vaikutuksesta kudokset tuhoutuvat eroosion aikana, I-II asteen kohdunkaulan dysplasia, leukoplakia, polyypit, kohdunkaulan retentiokystat, vulvan, emättimen, perineumin sairaudet. Vaurioituneet kudokset poistetaan, ja terve epiteeli kasvaa niiden tilalle. Joissakin tapauksissa kohdunkaulan kanavan syvien vaurioiden yhteydessä tarvitaan toistuvia toimenpiteitä.

Perinteisiin kirurgisiin hoitomenetelmiin verrattuna kryodestruktio on edullisempi, koska. Tämän menetelmän soveltaminen on mahdollista monissa tapauksissa ja useimmiten ilman anestesiaa ja anestesiaa. Kun kudokset jäädytetään nestemäisellä typellä, arvet eivät muodostu, ja samalla ne säilyttävät joustavuuden.

Miten kryodestrukcija suoritetaan?

Kohdunkaulan kryodestruktio suoritetaan kuukautiskierron ensimmäisessä vaiheessa, viimeistään 10. päivänä, mutta kuukautiskierron päättymisen jälkeen. Ennen leikkausta on tarpeen käydä gynekologin tutkimuksessa, antaa kokeena emättimen kasvisto, epätyypilliset solut ja sukuelinten infektiot, täydellinen verenkuva ja tehdä kolposkopia. Joskus lääkäri määrää tarvittaessa biopsian ja histologisen analyysin.

Kohdunkaulan hoito nestetypellä suoritetaan avohoidossa ja kestää muutaman minuutin. Toimenpide on lähes täysin kivuton, koska kylmä tukkii hermopäätteet. Verisuonten supistumisen vuoksi leikkaus on täysin veretön.

kuntoutusjakso

Välittömästi toimenpiteen jälkeen erilaisten vegetatiivisten reaktioiden ilmenemismuodot ovat mahdollisia: huimaus, pyörtyminen, bradykardia jne. Kahden ensimmäisen päivän aikana voi tuntua voimakkaita vetokipuja alavatsassa. Normaalisti yhden kuukauden sisällä emättimestä tulee runsaasti vetistä vuotoa - hydrorrhea. Kryokirurgisen leikkauksen jälkeinen verenvuoto on harvinaista, mutta vähäistä tiputtelua voi esiintyä.

Jos leikkaus suoritettiin kohdun ja emättimen tulehduksen taustalla, voi esiintyä lisäosien akuutti tulehduksellinen sairaus. Sivuvaikutuksia voi esiintyä myös, jos tuhoaminen on suoritettu väärin, esimerkiksi jos emättimen seinämät ovat vaurioituneet. Pitkittynyt hydrorrhea (yli 1 kuukausi), vaikea ja/tai pitkittynyt kipu, verenvuoto emättimestä ovat syy välittömään lääkärinhoitoon. Keltainen limainen vuoto emättimestä ja epämiellyttävä haju voi viitata haavojen märkimiseen ja vaatia myös asiantuntijan neuvoja.

Normaalisti kudokset paranevat täysin 4–6 viikossa ja vetiset vuodot häviävät 3–4 viikossa. Seksuaalinen kontakti on kielletty kahden kuukauden ajan leikkauksen jälkeen. Ennen seksuaalisen kanssakäymisen jatkamista on suositeltavaa käydä gynekologilla ja varmistaa, että kohdunkaula on täysin toipunut eikä mahdollisesta tulehduksesta ole merkkejä. Myöskään toipumisaikana ei suositella käymistä kylvyssä ja saunassa. Raskasta nostamista ja raskasta harjoittelua tulee välttää.

Terveisin Xenia.

Tällä hetkellä eri sairauksien hoidossa etusija annetaan ei-invasiivisille hoitomenetelmille. On huomattu, että ne ovat tehokkaimpia ja samalla säästäviä, koska ne aiheuttavat vähemmän haittaa keholle. Kryodestruktiosta on tullut yksi suosituimmista menetelmistä patologisesti muuttuneiden pintakudosten poistamiseksi. Sitä käytetään suurella menestyksellä erilaisten kohdunkaulan sairauksien hoidossa.

Menetelmän ydin

Kryodestrukcija on vaikutus muuttuneeseen alueeseen kylmällä erikoistyökaluilla. Toimenpidettä varten käytetään kryodestruktoria.

Laitteen kärki jäähdytetään alhaiseen lämpötilaan (-180 - -200 astetta). Sylinterissä kaasu on nesteytetyssä tilassa, ja kun se siirtyy kaasumaiseen muotoon, se jäähtyy suuresti.

Kryodestruktori vaikuttaa suoraan muuttuneisiin kudoksiin. Tämän seurauksena alhaisissa lämpötiloissa solujen välinen ja solunsisäinen neste jäätyy, soluseinät vaurioituvat ja kaikki patologiset kudokset tuhoutuvat.

Pinnan kosketuskohtaan laitteen kärjen kanssa muodostuu kryonekroosin alue. Tälle prosessille on ominaista trombin muodostuminen vaurioituneelle alueelle. Tämän seurauksena veri lakkaa virtaamasta nesteytetyllä kaasulla käsitellylle alueelle, kudokset kuolevat ajan myötä ja poistetaan kokonaan. Krynekroosiprosessin kesto on 3 kuukautta.

Terveet kudokset, joissa patologiset prosessit eivät ole kuluneet, ovat hypotermian alueella, eli ne eivät ole alttiina matalille lämpötiloille.

Pakastusalueen koko vaihtelee kryodestruktioon käytetyn kaasun mukaan. Esimerkiksi pienissä vaurioissa käytetään useimmiten nestemäistä typpeä, joka tunkeutuu 5 mm:n syvyyteen 2 minuutissa. Mutta vakavammissa tapauksissa se on hyödytöntä. Siksi ennen toimenpidettä haluttu nesteytetty kaasu valitaan sen ominaisuuksien ja patologisen prosessin leviämisasteen perusteella.

Kryoterapian edut

Ennen kryodestruktiomenetelmän käyttöönottoa eroosion poistamiseksi käytettiin toisen tyyppistä hoitoa - kauterisaatiota. Se suoritetaan eri tavoilla, joilla on haittapuolensa.

Kryodestruktiolla on kiistattomia etuja muihin kohdunkaulan kudoksiin lokalisoituneiden sairauksien hoitomenetelmiin verrattuna:

1. Altistuminen kaasulle ei vaurioita suonia, joten verenvuodon todennäköisyys toimenpiteen jälkeen on erittäin pieni.
2. Kryodestruktiolla avoimia haavoja ei muodostu, infektioriski on erittäin alhainen.
3. Hoitokohdassa immuunijärjestelmän solujen määrä lisääntyy, mikä vähentää infektion todennäköisyyttä.
4. Kylmähoito luo anestesiavaikutuksen, joka vähentää epämukavuutta leikkauksen aikana. Alhaiset lämpötilat vaikuttavat hermopäätteisiin ja häiritsevät niiden herkkyyttä. Tämä vaikutus on palautuva.
5. Menettely siirtyy melko helposti.
6. Komplikaatioiden riski on pieni.
7. Ei ole ompeleita, jotka voivat aiheuttaa epämukavuutta.
8. Toiminta on nopeaa - enintään 10 minuuttia.
9. Leikkauksen jälkeen potilas voidaan normaalin terveydentilassa päästää kotiin.
10. Kuolleiden solujen poistoprosessin päätyttyä kudosten elastisuus alkaa palautua, arpia ei ole.

Toipuminen eroosiohoidon jälkeen kestää 4-7 viikkoa.

Nestemäisen typen kauterisointimenettelyn haitat

Huolimatta siitä, että kryodestruktiomenetelmällä on paljon etuja, se ei ole vailla haittoja.

Pääasia on kontakti. Hoidon aikana kryodestruktorin suuttimen suora kosketus muuttuneiden kudosten pintaan on välttämätöntä. Tämän vuoksi kylmäaineen vaikutusta ja hoidon tehokkuutta ei voida hallita millään tavalla. Tämän seurauksena patologisia alueita voi jäädä, mikä johtaa taudin etenemiseen, ja pian sinun on suoritettava toimenpide uudelleen.

Cryodestruction ei sovellu suurten alueiden käsittelyyn, kylmäainealtistuksen syvyys ei aina ole riittävä. Lisäksi, jos vaurion pinta-ala on suuri, sen poistamisyritykset voivat johtaa arpeutumiseen. Tämä puolestaan ​​vähentää kudosten joustavuutta ja aiheuttaa ongelmia synnytyksen aikana.

Kuten muutkin kosketusmenetelmät patologisesti muuttuneiden alueiden poistamiseksi, kylmälle altistuminen ei jätä mahdollisuutta tehdä biopsiaa eli ottaa materiaalista näyte tarkempaa tutkimusta varten. Lopuksi kärjen normaalileveydestä johtuen on olemassa vaara, että terveitä kudoksia "kiinnittää" epäsäännöllisen muotoisilla vaurioilla.

Joissakin tapauksissa muuttuneita kudoksia ei ole mahdollista poistaa kokonaan, esimerkiksi jos pääsy niihin on vaikeaa. Sitten sinun on suoritettava tavallinen kirurginen toimenpide.

Toisin kuin muut eroosion poistomenetelmät, kuten radioaalto, prosessi kestää paljon kauemmin ja siihen liittyy runsaasti eritteitä, jotka aiheuttavat huomattavaa epämukavuutta. Naisilla, joilla on epäsäännölliset kuukautiset, on edelleen suuri uusiutumisen riski. Altistumisen seurauksena kohdunkaulan lyhenemistä havaitaan joskus, mikä vaikuttaa haitallisesti hedelmällisyyteen.

Käyttöaiheet ja vasta-aiheet

Kryodestrukcijin käyttöalue on erittäin laaja. Tämä hoitomenetelmä on määrätty sekä synnyttäville että keskeneräisille naisille.

Useimmiten tätä menetelmää käytetään kohdunkaulan eroosion hoidossa, joka on yleinen sairaus, joka vaikuttaa 18–60-vuotiaisiin naisiin. Patologian oireet ilmenevät melko heikosti, joten usein se voidaan havaita vain tutkimuksen aikana.

Kohdunkaulan eroosion lisäksi kryodestruktiota määrätään seuraaviin diagnooseihin:

• primaarinen pseudoeroosio;
• toistuva pseudoeroosio diatermokoagulaatiolla poistamisen jälkeen, mutta vain, jos elimessä ei ole ompeleita tai vakavia vaurioita;
• krooninen jatkuva endocerviciitin kulku, jota ei voida parantaa lääkehoidolla;
• leukoplakia kohdunkaulan emättimessä (mutta ei seinillä);
• ektropion, jonka halkaisija on enintään 3 cm;
• kystat;
• papilloomat;
• syylät;
• dysplasia I ja II vaihe.

Menettelyn turvallisuudesta huolimatta kryodestrukcija on joissakin tapauksissa ehdottomasti kielletty.

Ensinnäkin tapaamisen vasta-aiheet ovat:

• kaikki tulehdusprosessit paitsi sukupuolielimissä myös muissa elimissä;
• kasvaimet kohdussa, munanjohtimissa, munasarjoissa tyypistä riippumatta;
• dysplasiasta voi tulla vasta-aihe, jos sairaus on siirtynyt vaiheeseen III tai jos epäillään pahanlaatuista prosessia;
• sukupuolitautien (sukupuolitautien) diagnosointi potilaalle;
• somaattisten ja tartuntatautien esiintyminen.

Sairaudet, kuten fibroidit, endometrioosi ja kohdunkaulan epämuodostumat, muodostuvat esteeksi hoidolle. Syynä on se, että nämä sairaudet vaativat perusteellisempaa hoitoa, jota ei voida tarjota pelkällä kryodestruktiolla.

Kryodestruktiolla hoidetut sairaudet - kuvagalleria

Kohdunkaulan eroosio on sairaus, jossa kohdunkaulan limakalvolle ilmaantuu pieniä haavaumia.
Endokervikiitti on kohdunkaulan kanavan limakalvon tulehduksellinen prosessi
Metaplasia ja hypertrofia ovat syöpää edeltäviä tiloja
Leukoplakia on sairaus, jossa kohdunkaulan epiteelisolut keratinisoituvat.

Kohdunkaulan kryokirurgia kuukautisten ja raskauden aikana

Patologiset muutokset kohdunkaulan kudoksissa on vakava sairaus, joka voi aiheuttaa vakavien häiriöiden kehittymisen, mikä vaatii välitöntä tehokasta hoitoa.

Itse toimenpide ei aiheuta kipua, sen jälkeen jää pieniä mikrohalkeamia, jotka viivästyvät jonkin aikaa. Siksi kryodestruktiota ei tehdä välittömästi ennen kuukautisia tai niiden aikana, muuten epiteelin ärsytysriski on suuri. Tämä johtuu siitä, että haavoihin vaikuttaa tiputtelu, ja sen seurauksena syntyy sopiva ympäristö patogeenisten bakteerien lisääntymiselle ja tulehdusprosessien kehittymiselle.

Edullisinta pidetään 7-10 päivää kuukautisten alkamisen jälkeen. Tänä aikana vaurioituneet alueet näkyvät paremmin, ne on helppo poistaa vahingoittamatta viereisiä terveitä kudoksia.

Raskaus on tiukka vasta-aihe kryodestructionille. Tässä tapauksessa ajanjaksolla ei ole väliä. Usein potilaita kehotetaan suorittamaan erittäin tarkka testi varmistaakseen, että hedelmöittymistä ei ole tapahtunut. Altistuminen nestemäiselle typelle ja matala lämpötila kohdunkaulassa johtaa erittäin todennäköisesti keskenmenoon.

Raskaus on tiukka vasta-aihe kryodestructionille

Yleensä raskautta voidaan suunnitella vasta, kun kudokset ovat täysin palautuneet. Siksi kryogeeninen altistus sopii vain niille, jotka eivät aio saada vauvaa lähitulevaisuudessa.

Myös imettäminen on hoidon tiukka vasta-aihe.

Valmistautuminen menettelyyn

Patologisten kudosten poistaminen kryodestruktiolla ei vaadi erityistä valmistelua, koska itse manipulointi ei ole liian monimutkaista.

Ensinnäkin potilaalle määrätään sarja testejä, joiden avulla voidaan määrittää taudin tyyppi ja kehitysaste mahdollisimman tarkasti, minkä mukaisesti valitaan tietyntyyppinen interventio. Ennen hoitomenetelmän määräämistä nainen tarvitsee seuraavat tutkimukset:

• veri yleistä analyysiä varten;
• sively epätyypillisille soluille - voit sulkea pois tai vahvistaa pahanlaatuisten kasvainten esiintymisen;
• sively mikroflooraan varmistaaksesi, ettei sukupuolielinten infektioita ole;
• histologinen analyysi;
• biopsia.

Lääkäri päättää kaikkien suoritettujen tutkimusten tulosten perusteella, onko kryodestruktio suositeltavaa vai onko syytä valita tehokkaampi hoitomenetelmä ja mitä nesteytettyä kaasua toimenpiteeseen käyttää.

Lisääntymisiässä oleville naisille on optimaalista määrätä kryodestrukcija 7-10 päivän aikana kuukautisten jälkeen. Potilaille, jotka ovat lähteneet siitä, päivämäärällä ei ole paljon väliä - sinun on valittava päivä vain potilaan mukavuuden perusteella.

2 päivää ennen sovittua aikaa potilasta kehotetaan kieltäytymään yhdynnästä.

Toimenpidepäivänä lääkärin tulee kertoa sinulle, kuinka kryodestruktio suoritetaan, sekä varoittaa mahdollisesta epämukavuudesta. Nämä sisältävät:

• kuumia aaltoja,
• kipua alavatsassa.

Noin 2 tuntia ennen potilaalle tarjotaan tulehduskipulääkkeitä komplikaatioiden riskin vähentämiseksi. Ennen itse "jäädytystä" naiselle annetaan ammoniakilla kostutettu vanupuikko, koska huimaustapaukset toimenpiteen aikana eivät ole harvinaisia.

Kryodestruktiotoimenpiteen suorittaminen

Kryodestrukcija suoritetaan vain avohoidossa, eikä anestesiaa käytännössä käytetä.

Alkuvaiheen sairauksien hoidossa yksi toimenpide riittää. Mutta monimutkaisemmissa tapauksissa jäädytys on toistettava.

Menettelyn tuskallisuus ja mahdolliset seuraukset

Monet potilaat ovat huolissaan kysymyksestä, sattuuko se eroosion jäätyessä. Huolimatta siitä, että jokaisella on erilainen herkkyyskynnys, useimmat naiset sietävät menettelyn melko helposti.

Epämukavuus ilmenee useimmiten valmisteluvaiheessa (lievä kipu kohdunkaulan hoidossa). Itse leikkauksen aikana jotkut potilaat kokivat huimausta, vetokipuja alavatsassa. Käsittelyjen jälkeen saattaa tuntua lämmön nousua, mutta tätä ilmiötä pidetään normaalina, koska kehon lämpötilatasapaino palautuu. Älä nouse ylös liian äkillisesti - saatat tuntea huimausta, mutta tämä on väliaikainen oire, joka menee ohi hyvin nopeasti.

Toimenpiteen jälkeinen huimaus on väliaikainen oire, joka häviää hyvin nopeasti.

Joillakin naisilla verenpaine laskee huomattavasti, pulssi hidastuu, kalpeus näkyy. Nämä ilmenemismuodot eivät myöskään ole vaarallisia ja häviävät pian, mutta on parempi kertoa niistä lääkärille. Hän voi suositella difenhydramiinin lihaksensisäistä injektiota, ja oireet menevät ohi nopeammin.

Tapaukset, joissa kryodestrukcija oli erittäin havaittavissa, jopa tuskallinen, ovat melko harvinaisia. Ne voivat syntyä kahdesta syystä. Ensimmäinen on se, että kipukynnys on matala, joten toisille täysin kivuton interventio aiheuttaa tässä tapauksessa epämukavuutta tai jopa kipua.

Toinen mahdollinen syy on kryodestruktiota suorittavan asiantuntijan alhainen pätevyys sekä itse toimenpiteen virheellinen suorittaminen, jonka jälkeen kohdunkaulaan ei pitäisi ilmestyä arpia (tulevaisuudessa ne voivat aiheuttaa vakavan repeämän synnytyksen aikana).

Kuntoutus

Kryodestruktion aikana vahingoittuneet kudokset tuhoutuvat, mikä ei voi kulkea ilman jälkiä. Yleensä epämukavuus ilmenee useimmilla potilailla juuri leikkauksen jälkeen, kun toipuminen ja paraneminen alkavat.

Alkuaikoina kipu alavatsassa ei ole harvinaista. Ne näkyvät johtuen siitä, että keho alkaa hylätä kuolleita kudoksia ja tulla ulos. Hoitokohtaan muodostuu tumma täplä, joka pysyy, kunnes keho on täysin palautunut kryodestrukcijin jälkeen. Tänä aikana potilaille määrätään tulehduskipulääkkeitä, jotka on otettava vähintään 3 päivää. Tämä auttaa lievittämään epämukavuutta.

Nekroosin alueella tulehdus kehittyy ensimmäisen viikon aikana. Se saavuttaa maksiminsa 7. päivänä toimenpiteen jälkeen ja siihen liittyy aina runsas vuoto. Ne aiheuttavat eniten haittaa, mutta tämä ilmiö on täysin normaali. 4 viikon kuluttua tulehdus vähenee ja alkaa vähitellen hävitä.

"Jäädytyksen" jälkeen (jos toimenpide suoritetaan oikein) arpia ei näy. Jonkin aikaa sinun on kuitenkin oltava lääkärin tarkastuksessa, ainakin kunnes epiteelin vaurio viivästyy ja palautuu.

Kryodestruktsioonin jälkeen säännölliset lääkärintarkastukset ovat välttämättömiä.

Kryodestrukcijin suurin haittapuoli on, että toipuminen kestää melko kauan. Täydellisestä toipumisesta voidaan puhua vähintään 3 kuukauden kuluttua leikkauksesta. Tämän ajan jälkeen gynekologi tutkii potilaan, joka arvioi kudosten paranemisasteen ja määrittää komplikaatioiden esiintymisen.

Joissakin tapauksissa voidaan tarvita toistuvaa kryodestruktiota. Tämä on mahdollista, koska leikkaus aiheuttaa kudosten turvotusta, eikä lääkäri voi heti nähdä, onko kaikki sairastuneet alueet hoidettu. Lisäksi uusintahoitoa voidaan tarvita, jos vaurio on suuri.

Toimenpiteen jälkeen työkyky ei häiriinny, joten potilaille ei anneta sairauslomaa.

Kuinka nopeuttaa palautumista

Jotkut asiat toipumisaikana ovat ehdottomasti kiellettyjä:

1. Mitä tulee henkilökohtaiseen hygieniaan, kuntoutusjakson aikana joudut luopumaan tamponien käytöstä - ne voivat rikkoa rupin ja paraneminen viivästyy huomattavasti.
2. On virhe huuhtoa tänä aikana, koska se voi johtaa loukkaantumiseen ja infektioon.
3. Vakava fyysinen aktiivisuus tulisi myös minimoida tai jättää pois. Et voi nostaa painoja (yli 10 kg), urheilla - tämä voi heikentää normaalia kuukautiskiertoa ja aiheuttaa erilaisia ​​komplikaatioita.
4. Myös intiimielämää on lykättävä täyteen toipumiseen saakka - vähintään 1,5-2 kuukautta, ellei hoitava lääkäri toisin sano.
5. Kuntoutusjakson aikana on erittäin vaarallista ottaa lääkkeitä ilman lääkärin kuulemista. Veren ohenemista edistävien lääkkeiden kanssa tulee olla erityisen varovainen.
6. Hoidon ajaksi kannattaa unohtaa uiminen avovedessä, kylvyssä tai kylvyssä käynti, sillä se voi aiheuttaa tulehduksen.

Kuinka vaarallinen kryodestrukcija on: hoidon komplikaatiot

Yleensä toipuminen "jäätymisen" jälkeen on melko helppoa. Mutta jos sääntöjä ei noudateta kuntoutusjakson aikana tai jos interventio suoritetaan huonosti, on olemassa epämiellyttävien oireiden vaara. Nämä sisältävät:

• eritteiden määrän lisääntyminen (hydrorrea);
• vuodon esiintyminen pistävällä hajulla;
• suuren määrän verta esiintyminen vuoteessa;
• lämpötilan nousu;
• vatsakipu.

Tässä tapauksessa voimme puhua kryodestrukcijin jälkeisistä komplikaatioista, jotka ilmenevät muodossa:

1. Endometriitti ja muut tulehdusprosessit. Kryodestrukcijin jälkeen kudokset ovat vaurioituneet, joten ne eivät voi riittävästi vastustaa infektiota. Tämän seurauksena bakteerit voivat päästä vaurioiden läpi aiheuttaen tulehdusta.
2. Verenvuoto, joka voi ilmetä väärin suoritetun toimenpiteen seurauksena. Tämä komplikaatio on erittäin harvinainen ja sitä esiintyy vain 5 prosentissa tapauksista.
3. Arvet kohdun seinämillä, jotka voivat aiheuttaa ahtautta ja vakavia vaikeuksia kuukautisten ja synnytyksen aikana.

Jos potilaalla on yli 38 asteen lämpötila, vilunväristykset, alavatsakipu on erittäin voimakasta ja verenvuoto ei häviä yli 2 päivää, sinun ei pidä hoitaa itse. Tällaisissa tapauksissa sinun on mentävä kiireellisesti vastaanotolle tai, jos tila on erittäin vakava, kutsuttava ambulanssi.

On muistettava, että käsittelemättömät patologiset muutokset kohdunkaulan kudoksissa eivät voi vaikuttaa vain naisen lisääntymisterveyteen, vaan myös rappeutua onkologiaan, jota on jo vaikeampi hoitaa.

Kryoterapian edut - video