Toinen keisarileikkaus: miten ja kuinka kauan he tekevät sen, mitä on tärkeää tietää. Toistuva kirurginen synnytys Leikkaukseen valmistautuminen ja siitä toipuminen

Toistuvaa keisarileikkausta suositellaan naisille, jotka eivät voi tai halua saada toista lasta yksin, koska ensimmäinen leikkaus ei sulje pois mahdollisuutta synnyttää itse toisessa raskaudessa. Jos toinen leikkaussynnytys on tulossa, naisen on tärkeää tietää joitakin niiden erityispiirteitä. Tässä artikkelissa kerromme sinulle, kuinka kauan toinen toimenpide suoritetaan, miten se eroaa ensimmäisestä.

Toisen leikkauksen tarve

Toista synnytystä keisarinleikkauksen jälkeen ei tarvitse tehdä kirurgisesti. Tietyissä olosuhteissa nainen voi hyvinkin saada synnyttää yksin. Mutta enintään kolmasosa raskaana olevista naisista, joilla on yksi keisarileikkaus historiassa, ei suostu tähän. Potilaan kategorinen erimielisyys fysiologisesta synnytyksestä, jonka kohdussa on arpi, on ensimmäinen ja painavin syy toistuvaan kirurgiseen synnytykseen.

Mutta vaikka raskaana oleva nainen haluaisi synnyttää itse, hän ei ehkä saa tehdä sitä, jos on ehdottomia aiheita toiseen leikkaukseen.

• Lyhyt tai pitkä aika ensimmäisen synnytyksen jälkeen. Jos alle 2 vuotta tai yli 7–8 vuotta on kulunut, kohdun arven sidekudoksen ”luotettavuus” aiheuttaa lääkäreissä kohtuullista huolta. Vain 2 vuotta ensimmäisen lapsen syntymän jälkeen arven paranemispaikasta tulee melko vahva, ja pitkän tauon jälkeen se menettää kimmoisuutensa. Molemmissa tapauksissa vaarana on todennäköinen lisääntymiselimen repeämä arven kohdalla voimakkaiden supistumisyritysten tai -yritysten aikana.

• Komplikaatiot edellisten synnytysten jälkeen. Jos kuntoutusjakso leikkauksen jälkeen on vaikea: kuumetta, tulehdusta, siihen liittyviä infektioita, kohdun hypotensiota, niin todennäköisesti myös toinen lapsi on syntyvä leikkauspöydälle.
• Virheellinen arpi. Jos sen paksuus raskauden suunnittelun aikana on alle 2,5 mm ja 35. viikkoon mennessä alle 4-5 mm, kohdun repeämä on mahdollista itsenäisen synnytyksen aikana.
• Suuri vauva (riippumatta sen esityksestä). Keisarileikkauksen jälkeinen monisyntyinen voi synnyttää vauvan luonnollisia fysiologisia reittejä pitkin vain, jos vauvan arvioitu paino on alle 3,7 kg.
• Vauvan väärä asento. Vaihtoehtoja, joissa vauvan kääntäminen on käsin, naiselle, jolla on arpi, ei edes harkita.
• Istukan matala sijainti, istukan previa arpialueella. Vaikka "lastenpaikan" reuna vaikuttaa arven alueelle, et voi synnyttää - vain leikattava.
• Pystysuuntainen arpi. Jos viilto tehtiin pystysuunnassa ensimmäisen synnytyksen aikana, itsenäinen synnytystoiminta on myöhemmin suljettu pois. Vain naiset, joilla on varakas vaakasuora arpi kohdun alaosassa, voidaan teoriassa ottaa itsenäiseen synnytykseen.

Lisäksi ensimmäiseen leikkaukseen johtaneita korjaamattomia syitä pidetään ehdottomina indikaatioina toistuvaan kirurgiseen synnytykseen: kapea lantio, kohdun ja synnytyskanavan poikkeavuudet jne.

Toiselle leikkaukselle on myös suhteellisia viitteitä. Tämä tarkoittaa, että naiselle tarjotaan keisarileikkausta toisen raskauden aikana, mutta jos hän kieltäytyy, voidaan valita luonnollinen synnytystapa. Tällaisia ​​merkkejä ovat:

• likinäköisyys (kohtalainen);
• onkologiset kasvaimet;
• kohdun fibroidit;
• diabetes.

Päätös leikkauksen uusimisesta, jos nainen ei vastusta tätä synnytystapaa ja on ehdottomia vasta-aiheita, tehdään raskaana olevan naisen rekisteröinnin yhteydessä. Jos vasta-aiheita ei ole, nainen haluaa synnyttää itse, hän valitsee synnytystavan 35. raskausviikon jälkeen lääkärin vastaanotolla.

Päivämäärät

Venäjän terveysministeriö kehottaa painokkaasti synnytyssairaaloita ja klinikoita noudattamaan kliinisiä suosituksia keisarinleikkauksen yhteydessä. Tässä asiakirjassa (Venäjän federaation terveysministeriön 6. toukokuuta 2014 päivätty kirje nro 15-4 / 10 / 2-3190) määrätään leikkauksesta 39. raskausviikon jälkeen. Tämä koskee sekä ensimmäistä että toistettua keisarileikkausta. Perusteluna mainitaan riski sikiön keuhkokudoksen mahdollisesta epäkypsyydestä ennen 39 viikkoa.

Käytännössä toinen keisarileikkaus yritetään tehdä hieman aikaisemmin kuin ensimmäinen, koska itsenäisen synnytyksen alkamisesta lähtien ilmaantuneet supistukset voivat olla kohdun repeämiseen liittyvä kuolemanvaara lapselle ja äidille. Useimmiten toinen kirurginen synnytys tehdään 38–39 raskausviikolla.

Jos lääkäri myöhemmin määrätyssä tutkimuksessa löytää naisesta ennusteita: korkin kulku, kohdunkaulan valmius ja kypsyys, sen tasoittuminen, leikkauksen ajoitus voidaan siirtää aikaisempaan ajankohtaan.

Hätätilanteessa toisen raskauden leikkaus suoritetaan milloin tahansa sikiön ja äidin hengen pelastamiseksi. Hätätilanteita ovat napanuoran esiinluiskahdukset, merkit kohdun repeämisestä raskauden aikana, istukan ennenaikainen irtoaminen, akuutin hypoksian merkit ja muut sikiön ahdistukset, joissa äidin kohtuun jääminen on tappavaa.

Jos nainen kannattaa sitä näkemystä, että CS tulisi tehdä mahdollisimman lähellä odotettua syntymäaikaa, niin teoriassa leikkaus voidaan suorittaa (jos odotettavissa olevan hoidon vasta-aiheita ei ole) milloin tahansa 39-40 viikon kuluttua. .

Koulutus

Valmistautuminen toiseen suunniteltuun leikkaukseen alkaa raskauden aikana. Naisen, jolla on kohdun arpi, tulisi käydä OB/GYN-lääkärissä useammin kuin muiden raskaana olevien naisten. Kolmannella kolmanneksella on tarpeen seurata arven tilaa, jotta mahdolliset merkit sen ohenemisesta havaitaan ajoissa. Tätä varten 10 päivän välein on suositeltavaa tehdä ultraääni Dopplerilla.

Synnytyssairaalassa nainen on sairaalahoidossa etukäteen. Jos ensimmäisen suunnitellun leikkauksen aikana joudut menemään sairaalaan noin viikkoa ennen leikkausta, niin toista CS:ää varten sinun on mentävä sairaalaan lääkäreiden valvonnassa viikolla 37-38 valmistautuaksesi tulevaan synnytykseen.

Lääkärit valmistautuvat omalla tavallaan: heidän on vielä kerran tutkittava raskaana oleva nainen, selvitettävä arven tarkka sijainti, sen ominaisuudet, otettava testit ja sovittava anestesian menetelmä potilaan kanssa.

Päivää ennen leikkausta anestesiologi käy keskustelun naisen kanssa. Leikkausta edeltävänä iltana alkaa esilääkitys: tulevalle synnyttävälle naiselle annetaan voimakasta rauhoittavaa (yleensä barbituraatteja), jotta hän voi nukkua mahdollisimman hyvin ja levätä yöt. Tämä suojaa häntä anestesiassa verenpaineen laskulta.

Leikkausaamuna naiselle ajetaan häpy, hänelle annetaan peräruiske suolen puhdistamiseksi, ja häntä voidaan neuvoa sitomaan jalkansa elastisilla lääkinnällisillä siteillä tromboosin estämiseksi.

Toiminnan ominaisuudet

Toisen keisarinleikkauksen pääominaisuus on, että leikkaus kestää hieman pidempään kuin ensimmäinen. Naisen tulee varoittaa sukulaisia ​​tästä, jotta he eivät huolehdi turhaan. Kirurgit tarvitsevat lisäaikaa ensimmäisen arven poistamiseen. Jokainen seuraava kirurginen toimitus suoritetaan edelliselle arpeelle. Siksi tilanteet ovat täysin poissuljettuja, joissa naisella oli ensimmäisen leikkauksen jälkeen pystysuora sauma, ja toisen jälkeen se on vaakasuora.

Jos leikkaus tehtiin pitkittäisviilolla, niin toisella kerralla leikkaus tehdään samaan paikkaan leikkaamalla vanha sidekudos, jotta uusi arpi voi muodostua vapaasti. Lienee tarpeetonta sanoa, että jokaisella keisarinleikkauksella arpi ohenee ja ohuempi, ja riskit kantautumiseen kasvavat!

Jos nainen ei enää suunnittele synnytystä, hän voi allekirjoittaa suostumuksen kirurgiseen sterilisaatioon etukäteen. Vauvan poistamisen jälkeen lääkärit alkavat sitoa munanjohtimia - seuraavan raskauden alkaminen on mahdotonta. Tämä yksinkertainen manipulointi voi pidentää potilaan leikkaussalissa viettämää kokonaisaikaa vielä 10-15 minuutilla.

Avattuaan vatsaontelon lääkäri poistaa lihaskudoksen ja virtsarakon varovasti, jotta se ei vahingoita. Sitten kohdun seinämille tehdään viilto, sikiön rakkoon lapsivedellä ja vauva lävistetään. Vesi valutetaan pois, lapsi otetaan pois viillosta, napanuora leikataan ja siirretään neonatologeille. Jos nainen ei ole syvässä lääketieteellisessä unessa (yleinen anestesia), hän voi tässä vaiheessa katsoa vauvaansa, koskettaa häntä. Tällaisen mahdollisuuden tarjoavat sellaiset anestesiatyypit kuin epiduraali- tai spinaalipuudutus.

Kun äiti ihailee lasta tai nukkuu sikeästi yleisanestesiassa, lääkäri erottaa istukan käsillään, tarkastaa, onko kohdunonteloon jäänyt hiukkasia, ja laittaa useita rivejä sisäisiä ompeleita lisääntymiselimeen. Leikkauksen loppuosassa palautetaan lihasten ja virtsarakon normaali anatominen sijainti ja laitetaan ulkopuoliset ompeleet tai kiinnikkeet. Tässä vaiheessa toimenpide katsotaan suoritetuksi. Synnytys määritetään muutaman seuraavan tunnin ajaksi tehohoidossa hänen tarkkaan seurantaan varhaisessa postoperatiivisessa vaiheessa. Vauva lähetetään lastenosastolle, jossa häntä hoidetaan, kylvetään, lääkärit tutkivat ja vauvalta otetaan verikokeita.

Miten toipuminen etenee?

Toipumisjaksolla toistuvan keisarinleikkauksen jälkeen on myös omat ominaisuutensa. Nainen toipuu pidempään kuin ensimmäisen leikkauksen jälkeen, ja tämä on aivan luonnollista, koska kohdun lihakset ovat enemmän venyneet ja tämän lihaksikkaan elimen toistuva avautuminen vaikeuttaa synnytyksen jälkeistä kohdun involuutiota. Leikkauksen jälkeen kohtu pysyy melko suurena, mutta enemmän kuin tyhjentynyt ilmapallo tai tyhjä pussi. Hänen on pienennettävä takaisin alkuperäiseen kokoonsa. Tätä involuutioprosessia pidetään tärkeimpänä.

Lapsipotilaan auttamiseksi lääkärit alkavat antaa hänelle supistumislääkkeitä ensimmäisistä tunteista sen jälkeen, kun hän on siirtänyt leikkaussalista tehohoitoon. Muutamaa tuntia myöhemmin nainen siirretään yleiselle synnytyksen jälkeiselle osastolle, jossa häntä kehotetaan olemaan makaamatta pitkään. On optimaalista nousta jo 10-12 tuntia leikkauksen jälkeen. Fyysinen aktiivisuus edistää kohdun involuutiota. Samaa tarkoitusta varten (eikä vain tätä varten!) On suositeltavaa kiinnittää vauva rintaan mahdollisimman aikaisin. Vauva saa ravitsevaa ja terveellistä ternimaitoa, ja oman oksitosiinin tuotanto äidin kehossa lisääntyy, millä on varmasti positiivinen vaikutus kohdun supistumiskykyyn.

Naiselle näytetään jopa 4 päivää leikkauksen jälkeen ruokavaliota, jonka tarkoituksena on estää ummetusta ja suolistopainetta loukkaantuneessa kohtussa. Ensimmäinen päivä on sallittu vain juoda, toisena päivänä voit syödä liemi, hyytelö, valkoiset krutonkeja ilman suolaa ja mausteita. Vasta neljäntenä päivänä nainen voi syödä kaikkea, mutta välttää ruokia, jotka stimuloivat suoliston kaasujen tuotantoa.

Lochia (synnytyksen jälkeinen kotiutus) toisen leikkauksen jälkeen päättyy yleensä kokonaan 7-8 viikon kuluttua leikkauksesta. Ompeleet poistetaan 8-10 päivää leikkauksen jälkeen (neuvottelussa asuinpaikalla), nainen kotiutetaan synnytyssairaalasta ilman komplikaatioita viidentenä päivänä, kuten ensimmäisen kirurgisen synnytyksen tapauksessa.

Synnytyksen aikana olosuhteet eivät aina onnistu. On tilanteita, joissa lapsi ei voi syntyä luonnollisesti. Ja sitten lääkäreiden on puututtava luonnonäidin muuttumattomiin lakeihin ja tehtävä kaikki mahdollinen ja mahdoton pelastaakseen äidin ja vauvan hengen. Etenkin leikkauksen avulla.

Kaikki tämä ei mene ilman seurauksia, ja usein toisen raskauden yhteydessä on tarpeen määrätä toinen keisarileikkaus, jotta vältetään kohdun seinämän ompeleen repeytymisriski. Kuitenkin, toisin kuin myyttejä, toimintaa tässä tapauksessa ei näytetä kaikille.

Kun leikkaus on väistämätön: käyttöaiheet

Lääkäri päättää toisesta leikkauksesta vasta perusteellisen analyysin jälkeen useista raskauteen liittyvistä tekijöistä. Kaikella on tässä väliä, virheitä ei voida hyväksyä, koska naisen ja lapsen elämä ja terveys ovat vaakalaudalla. Tässä ovat yleisimmät viitteet toiselle keisarileikkaukselle, joka yleensä johtaa kirurgiseen interventioon synnytysprosessissa.

Naisen terveydentila:

• sairaudet, kuten diabetes, verenpainetauti, astma;
• vakavat näköongelmat;
• äskettäinen traumaattinen aivovamma;
• onkologia;
• sydän- ja verisuonijärjestelmän tai keskushermoston patologiset häiriöt;
• hyvin kapea, epämuodostunut lantio;
• ikä 30 vuoden jälkeen.

Sauman ominaisuudet:

• ensimmäisen keisarinleikkauksen aikana asetettu pitkittäinen ommel;
• sauman epäilyttävä tila, jos on olemassa uhka sen poikkeamisesta;
• sidekudoksen esiintyminen arpialueella;
• abortti ensimmäisen keisarinleikkauksen jälkeen.

Raskauden patologiat:

• sikiön virheellinen esitys tai suuri koko;
• moninkertainen raskaus;
• ensimmäisen leikkauksen jälkeen on kulunut liian vähän aikaa: jopa 2 vuotta;
• heikko yleinen aktiivisuus;
• ylikunnossa.

Jos vähintään yksi yllä mainituista tekijöistä ilmenee, toinen keisarileikkaus on väistämätön. Muissa tapauksissa lääkäri voi sallia naisen synnyttää luonnollisesti. Osa toisen leikkauksen indikaatioista tiedetään jo etukäteen (samat krooniset sairaudet), ja nuori äiti tietää, ettei hän voi välttää toista leikkausta. Tässä tapauksessa hänen tulee valmistautua tällaiseen ratkaisevaan hetkeen kaikkien vaarallisten seurausten estämiseksi ja riskien minimoimiseksi.

Jos sinulle on suunniteltu suunniteltu toinen keisarileikkaus (eli sen käyttöaiheet havaittiin raskauden aikana), sinun tulee tietää, kuinka valmistautua tähän vaikeaan leikkaukseen. Tämän avulla voit rauhoittua, valmistautua onnistuneeseen lopputulokseen, saada oma kehosi ja terveytesi kuntoon.

Tämä on erittäin tärkeää, koska 90 prosentissa tapauksista nuoren äidin huolimaton ja liian kevytmielinen asenne toistuvaan kirurgiseen toimenpiteeseen johtaa surullisiin seurauksiin. Heti kun tiedät, että sinulla on toinen CS, muista suorittaa seuraavat toimenpiteet.

Raskauden aikana

1. Osallistu erityisesti keisarileikkaukseen omistetuille synnytystä edeltäville kursseille.
2. Valmistaudu siihen, että joudut makaamaan sairaalassa pitkään. Mieti etukäteen, kenelle jätät vanhemmat lapsesi, lemmikkisi ja kodin tänä aikana.
3. Harkitse kumppanuuksia. Jos käytät paikallispuudutetta toiseen keisarileikkaukseen ja pysyt hereillä, saatat olla mukavampi puolisosi kanssa.
4. Käy säännöllisesti gynekologin määräämissä tutkimuksissa.
5. Kysy lääkäreiltä kaikki sinua kiinnostavat kysymykset (mitä testejä määrätään, mihin aikaan toinen suunniteltu keisarileikkaus tehdään, millaisia ​​lääkkeitä sinulle määrätään, onko komplikaatioita jne.). Älä ole ujo.
6. On tapauksia, joissa nainen menettää paljon verta toisen keisarinleikkauksen aikana (väärän istukan previan, koagulopatian, vaikean preeklampsian jne. vuoksi). Tässä tapauksessa tarvitaan luovuttaja. Olisi mukava löytää hänet etukäteen lähisukulaistensa joukosta. Tämä koskee erityisesti niitä, joilla on harvinainen veriryhmä.

1-2 päivää ennen leikkausta

1. Jos et ole sovittuun päivämäärään mennessä sairaalassa, valmista tavarat sairaalaan: vaatteet, hygieniatuotteet, tarvittavat paperit.
2. Kaksi päivää ennen toista keisarileikkausta sinun on luovuttava kiinteästä ruoasta.
3. Nuku hyvät yöunet.
4. 12 tunnin ajan et voi syödä etkä juoda: tämä johtuu anestesiasta, jota käytetään keisarinleikkauksen aikana. Jos oksentaminen alkaa nukutuksessa, mahalaukun sisältö voi päästä keuhkoihin.
5. Käy kylvyssä päivää ennen toista keisarileikkausta.
6. Ota selvää sinulle annettavasta anestesian tyypistä. Jos et halua missata vauvasi syntymää ja haluat pysyä hereillä tuolloin, pyydä paikallispuudutusta.
7. Poista meikki ja kynsilakka.

Toisen keisarinleikkauksen valmisteluvaihe on erittäin tärkeä, sillä se auttaa naista keskittymään omaan kehoonsa ja laittamaan terveytensä kuntoon. Tämä johtaa yleensä onnistuneeseen synnytykseen. Oman rauhansa vuoksi odottava äiti voi selvittää etukäteen, kuinka tämä leikkaus tehdään, jotta hän ei yllättyisi prosessissa ja vastaa asianmukaisesti kaikkeen, mitä lääkärit tarjoavat.

Vaiheet: miten operaatio etenee

Toiseen keisarileikkaukseen menossa olevat naiset eivät yleensä kysy, miten tämä leikkaus sujuu, koska he ovat jo kokeneet tämän kaiken. Toimenpiteet eroavat vähän toisistaan, joten yllätyksiä ja jotain yliluonnollista ei pidä pelätä. Päävaiheet pysyvät samoina.

Preoperatiivinen vaihe

1. Lääketieteellinen konsultaatio: lääkärin tulee jälleen puhua toisen keisarin syistä, sen eduista, haitoista, riskeistä, seurauksista ja myös vastata kaikkiin kysymyksiisi.
2. Sinua pyydetään vaihtamaan erityiseen aamutakkiin.
3. Sairaanhoitaja tekee minitutkimuksen: tarkastaa synnyttävän naisen paineen, pulssin, lämpötilan, hengitystiheyden ja vauvan sykkeen.
4. Joskus annetaan peräruiske vatsan tyhjentämiseksi.
5. Antasidista juomaa suositellaan estämään regurgitaatio leikkauksen aikana.
6. Sairaanhoitaja valmistelee (ajelee) häpyalueen. Tämä on välttämätöntä, jotta hiukset eivät pääse vatsaan toimenpiteen aikana, koska ne voivat aiheuttaa tulehdusprosessin.
7. Pisaran asennus, jonka kautta antibiootit (kefotaksiimi, kefatsoliini) pääsevät kehoon infektioiden estämiseksi ja nestettä kuivumista vastaan.
8. Foley-katetrin asettaminen virtsaputkeen.

Kirurginen vaihe

1. Monet ovat kiinnostuneita kysymyksestä, kuinka viilto tehdään toisen keisarinleikkauksen aikana: täsmälleen ensimmäistä kertaa tehtyä saumaa pitkin.
2. Verenhukan välttämiseksi lääkäri kauterisoi repeytyneet verisuonet, imee lapsivettä kohdusta ja ottaa vauvan ulos.
3. Kun vauvaa tutkitaan, lääkäri poistaa istukan, ompelee kohdun ja ihon. Tämä kestää noin puoli tuntia.
4. Side sauman päälle.
5. Lääkkeen käyttöönotto kohdun supistumisen parantamiseksi.

Sen jälkeen sinulle voidaan antaa rauhoittavaa, unilääkettä, jotta keho lepää ja vahvistuu stressin jälkeen. Tällä hetkellä ammattitaitoinen ja kokenut hoitohenkilökunta huolehtii vauvasta.

On pidettävä mielessä, että mikä tahansa kirurginen toimenpide riippuu monista tekijöistä, jotta jokainen niistä voi kulkea omalla tavallaan, ei kuten muut. Ja kuitenkin, tässä leikkauksessa on tiettyjä piirteitä: mitä synnyttävän naisen on tärkeää tietää toisesta keisarinleikkauksesta?

Ominaisuudet: mitä on tärkeää tietää?

Huolimatta siitä, että nainen on jo käynyt läpi kaikki keisarileikkauksen vaiheet ensimmäisen raskautensa aikana, toisella leikkauksella on omat ominaisuutensa, jotka on parempi tietää etukäteen. Kuinka kauan leikkaus kestää, milloin se tehdään (termit), onko tarpeen mennä sairaalaan etukäteen, millaiseen anestesiaan sopia - tästä kaikesta keskustellaan lääkärin kanssa 1-2 viikkoa ennen leikkausta. Tämä välttää epämiellyttävät seuraukset ja lyhentää toipumisaikaa.

Kauanko se kestää?

Toinen keisarileikkaus kestää pidempään kuin ensimmäinen, koska viilto tehdään vanhaa ompeletta pitkin, joka on karkea alue eikä täydellinen ihopeite, kuten aiemmin. Lisäksi uusintakäsittely vaatii paljon enemmän varovaisuutta.

Millaista anestesiaa käytetään?

Toiseen keisarileikkaukseen käytetään tehokkaampia kipulääkkeitä.

Kuinka kauan he tekevät sitä?

Jo toisen kerran ajoitetun keisarinleikkauksen tärkein piirre on ajoitus, kuinka monta viikkoa toinen suunniteltu keisarileikkaus tehdään. Ne muuttuvat merkittävästi riskien minimoimiseksi. Mitä suurempi synnyttävän naisen vatsa on, sitä suurempi sikiö, sitä enemmän kohdun seinämät venyvät, ja lopulta, jos odotat pitkään, se voi yksinkertaisesti räjähtää saumasta. Siksi leikkaus suoritetaan noin 37-39 viikolla. Kuitenkin, jos vauvan paino on pieni, lääkärin ompeleen kunto on varsin tyydyttävä, hän voi määrätä myöhemmän ajankohdan. Joka tapauksessa suunnitellusta päivämäärästä keskustellaan etukäteen odottavan äidin kanssa.

Milloin mennä sairaalaan?

Useimmiten 1-2 viikkoa ennen toista keisarinleikkausta nainen otetaan sairaalaan säilytystä varten odottamattomien tilanteiden välttämiseksi. Tätä ei kuitenkaan aina harjoiteta. Jos äidin ja vauvan tila ei huoleta, hän voi viettää viimeiset päivät ennen synnytystä kotona.

Kuinka kauan toipuminen kestää?

On pidettävä mielessä, että toipuminen toisen keisarinleikkauksen jälkeen ei ole vain pidempi, vaan myös paljon vaikeampi. Iho on jo leikattu samasta paikasta uudelleen, joten se paranee pidempään kuin ensimmäisellä kerralla. Sauma voi satuttaa ja vuotaa 1-2 viikkoa. Kohtu myös supistuu pidempään aiheuttaen epämiellyttäviä, epämiellyttäviä tuntemuksia. Vatsa on jopa mahdollista poistaa toisen keisarinleikkauksen jälkeen vasta 1,5-2 kuukauden kuluttua pienten fyysisten harjoitusten avulla (ja vain lääkärin luvalla). Mutta jos noudatat suosituksia, kaikki menee nopeammin.

Synnyttävän naisen on tiedettävä yllä luetellut toisen keisarinleikkauksen piirteet, jotta hän tuntee olonsa rauhalliseksi ja itsevarmaksi. Hänen mielentilansa ennen synnytystä on erittäin tärkeä. Tämä ei vaikuta vain leikkauksen tulokseen, vaan myös toipumisjakson kestoon. Toinen tärkeä seikka on toistuviin kirurgisiin toimenpiteisiin liittyvät riskit.

Tehosteet

Lääkärit eivät aina kerro odottavalle äidille, kuinka vaarallinen toinen keisarileikkaus on, jotta hän olisi valmis tämän leikkauksen mahdollisiin ei-toivottuihin seurauksiin. Siksi olisi parempi, jos tietäisit siitä itse etukäteen. Riskit ovat erilaisia ​​ja ne riippuvat äidin terveydentilasta, vauvan kohdunsisäisestä kehityksestä, raskauden kulusta, ensimmäisen keisarin ominaisuuksista.

Seuraukset äidille:

• kuukautiskierron epäsäännöllisyydet;
• adheesiot, tulehdus ompelualueella;
• suoliston, virtsarakon, virtsanjohtimien vauriot;
• hedelmättömyys;
• toisen keisarinleikkauksen jälkeen komplikaatioiden, kuten tromboflebiitti (useimmiten lantion suonet), anemia, endometriitti, esiintyvyys lisääntyy;
• kohdun poistaminen vakavan verenvuodon vuoksi;
• suuri komplikaatioiden riski seuraavassa raskaudessa.

Seuraukset lapselle:

• aivoverenkierron rikkominen;
• hypoksia, joka johtuu pitkäaikaisesta altistumisesta anestesialle (toinen keisari kestää pidempään kuin ensimmäinen).

Kun kysytään, onko mahdollista synnyttää toisen keisarinleikkauksen jälkeen, kuka tahansa lääkäri vastaa, että se ei ole toivottavaa liian monien komplikaatioiden ja kielteisten seurausten vuoksi. Monet sairaalat tarjoavat jopa naisille sterilointitoimenpiteitä tulevien raskauksien estämiseksi. Tietysti on iloisia poikkeuksia, kun ”keisarit” syntyvät kolmatta ja jopa neljättä kertaa, mutta sinun on ymmärrettävä, että nämä ovat yksittäisiä tapauksia, joihin sinun ei tarvitse keskittyä.

Saitko selville, että sinulla on toinen keisarileikkaus? Älä panikoi: tiiviissä yhteistyössä hoitavan lääkärin kanssa, kaikkia hänen suosituksiaan ja asianmukaista valmistelua noudattaen, leikkaus tapahtuu ilman komplikaatioita. Pääasia on elämä, jonka onnistuit pelastamaan ja antamaan pienelle miehelle.

Jokainen naisen raskaus etenee uudella tavalla, ei kuten edellinen. Myös synnytys sujuu toisin. Jos vauva syntyi ensimmäistä kertaa gynekologisten kirurgien avulla, tämä ei tarkoita, että nyt kaikki tapahtuu saman skenaarion mukaan. Entä jos tehdään toinen keisarileikkaus? Mitä naisen on tärkeää tietää? Voidaanko leikkaus välttää? Näihin ja joihinkin muihin kysymyksiin vastataan tämän päivän artikkelissa. Opit kuinka pitkä suunniteltu toinen keisarileikkaus on, kuinka keho palautuu manipuloinnin jälkeen, onko mahdollista suunnitella kolmatta raskautta ja onko realistista synnyttää itse.

Luonnollinen synnytys ja keisarileikkaus

Selvitämme, kuinka se suoritetaan ja mitä merkkejä toisesta keisarinleikkauksesta on. Mitä on tärkeää tietää? Lapsen luonnollinen ulkonäkö on luonnon suunnittelema prosessi. Synnytyksen aikana vauva kulkee oikeat polut, kokee stressiä ja valmistautuu olemassaoloon uudessa maailmassa.

Keisarileikkaukseen liittyy lapsen keinotekoinen ulkonäkö. Kirurgit tekevät naisen vatsaan ja kohtuun viillon, jonka kautta vauva otetaan ulos. Vauva ilmestyy äkillisesti ja odottamatta, hänellä ei ole aikaa sopeutua. Huomaa, että tällaisten lasten kehitys on vaikeampaa ja vaikeampaa kuin luonnollisen synnytyksen aikana.

Raskauden aikana monet odottavat äidit pelkäävät keisarileikkausta. Luonnolliselle synnytykselle on aina annettu etu. Muutama vuosisatoja sitten keisarinleikkauksen jälkeen naisella ei ollut mahdollisuutta selviytyä. Aikaisemmin manipulointia suoritettiin vain jo kuolleille potilaille. Nyt lääketiede on tehnyt suuren läpimurron. Keisarileikkauksesta on tullut paitsi turvallinen toimenpide, myös joissain tapauksissa välttämätön lapsen ja äidin hengen pelastamiseksi. Nyt leikkaus kestää vain muutaman minuutin, ja anestesian mahdollisuudet mahdollistavat potilaan tajunnan.

Toinen keisarileikkaus: mitä on tärkeää tietää käyttöaiheista?

Mihin lääkäri kiinnittää huomiota valitessaan tätä toimitustapaa? Mitkä ovat viitteet toiselle puuttumiselle luonnolliseen prosessiin? Täällä kaikki on yksinkertaista. Toisen keisarinleikkauksen indikaatiot ovat samat kuin ensimmäisessä leikkauksessa. Manipulointi voi olla suunniteltua ja hätätilannetta. Suunniteltua keisarileikkausta määrääessään lääkärit luottavat seuraaviin indikaatioihin:

• huono näkö naisella;
• alaraajojen suonikohjut;
• sydämen vajaatoiminta;
• krooniset sairaudet;
• diabetes;
• astma ja verenpainetauti;
• onkologia;
• traumaattinen aivovamma;
• kapea lantio ja suuri sikiö.

Kaikki nämä tilanteet ovat syynä ensimmäiseen puuttumiseen. Jos lapsen (ensimmäisen) syntymän jälkeen sairauksia ei eliminoitu, leikkaus suoritetaan toisen raskauden aikana. Jotkut lääkärit ovat taipuvaisia ​​tähän mielipiteeseen: ensimmäinen keisarileikkaus ei anna naisen enää synnyttää itse. Tämä väite on virheellinen.

Voitko synnyttää itse?

Joten sinulle suositellaan toista keisarileikkausta. Mitä on tärkeää tietää siitä? Mitkä ovat todelliset viitteet leikkaukseen, jos naisen terveys on kunnossa? Uudelleenkäsittely on suositeltavaa seuraavissa tapauksissa:

• lapsella on olkalaukku;
• ensimmäisen keisarinleikkauksen jälkeen ei ole kulunut enää kahta vuotta;
• kohdun ommel on kestämätön;
• ensimmäisen leikkauksen aikana tehtiin pitkittäinen viilto;
• raskauksien väliset abortit;
• sidekudoksen esiintyminen arpialueella;
• istukan sijainti arvessa;
• raskauden patologia (polyhydramnion, oligohydramnion).

Hätäoperaatio suoritetaan odottamattomalla arven poikkeavalla, heikolla synnytystoiminnalla, naisen vakavalla tilalla ja niin edelleen.

Voit synnyttää itse, jos toista keisarileikkausta suositellaan. Mitä on tärkeää tietää? Nykyaikainen lääketiede ei vain salli naiselle luonnollista synnytysprosessia, vaan myös toivottaa sen tervetulleeksi. On tärkeää, että odottava äiti tutkitaan huolellisesti. Luonnollisen synnytyksen edellytykset keisarinleikkauksen jälkeen ovat seuraavat olosuhteet:

• yli kolme vuotta on kulunut ensimmäisestä leikkauksesta;
• arpi on rikas (lihaskudos hallitsee, alue venyy ja supistuu);
• paksuus saumavyöhykkeellä on yli 2 mm;
• ei komplikaatioita raskauden aikana;
• naisen halu synnyttää itse.

Jos haluat toisen lapsen ilmestyvän luonnollisesti, sinun tulee huolehtia siitä etukäteen. Etsi tähän asiaan erikoistunut synnytyssairaala. Keskustele tilastasi etukäteen lääkärisi kanssa ja käy tutkimuksessa. Käy säännöllisesti määräaikaisissa konsultaatioissa ja noudata gynekologin suosituksia.

Raskauden hallinta

Jos ensimmäinen synnytys tapahtui keisarileikkauksella, niin toisella kerralla kaikki voi olla täsmälleen sama tai täysin erilainen. Tuleville äideille tällaisen toimenpiteen jälkeen tulisi olla yksilöllinen lähestymistapa. Heti kun saat tiedon uudesta tehtävästäsi, sinun on otettava yhteyttä gynekologiin. Tällaisen raskauden hallinnan piirre ovat lisätutkimukset. Esimerkiksi ultraääntä tällaisissa tapauksissa ei tehdä kolme kertaa koko ajanjakson ajan, vaan enemmän. Diagnoosi ennen synnytystä yleistyy. Lääkärin on seurattava kohdussa olevan arven tilaa. Loppujen lopuksi koko raskauden tulos riippuu tästä indikaattorista.

Muista käydä muiden asiantuntijoiden luona ennen toimitusta. Sinun tulee kääntyä terapeutin, silmälääkärin, kardiologin, neurologin puoleen. Varmista, että luonnolliselle synnytykselle ei ole rajoituksia.

Moninkertainen ja tavanomainen raskaus: toinen keisarileikkaus

Joten, olet silti varannut toisen keisarinleikkauksen. Mihin aikaan tällainen leikkaus suoritetaan, ja onko mahdollista synnyttää itsesi monisikiöraskaudella?

Oletetaan, että edellinen synnytys tehtiin kirurgisesti ja sen jälkeen nainen tuli raskaaksi kaksosista. Mitkä ovat ennusteet? Useimmissa tapauksissa lopputulos on toinen keisarileikkaus. Mihin aikaan se tehdään - lääkäri kertoo. Kussakin tapauksessa potilaan yksilölliset ominaisuudet otetaan huomioon. Manipulaatiota määrätään 34-37 viikon ajaksi. Moniraskauksissa ei odoteta pidempään, sillä nopea luonnollinen synnytys voi alkaa.

Kannatat siis yhtä lasta ja toinen keisarileikkaus on suunniteltu. Milloin leikkaus on tehty? Ensimmäisellä manipulaatiolla on rooli termin määrittämisessä. Uusintainterventio on suunniteltu 1-2 viikkoa aikaisemmin. Jos keisarileikkaus tehtiin ensimmäisen kerran viikolla 39, niin nyt se tapahtuu 37-38.

Sauma

Tiedät jo, milloin suunniteltu toinen keisarileikkaus tehdään. Keisarileikkaus tehdään uudelleen samalla ompeleella kuin ensimmäisellä kerralla. Monet odottavat äidit ovat erittäin huolissaan esteettisestä ongelmasta. He pelkäävät, että koko vatsa on arpien peitossa. Älä huoli, se ei tule tapahtumaan. Jos manipulointi on suunniteltu, lääkäri tekee viillon siellä, missä hän kulki ensimmäistä kertaa. Ulkoisten arpien määrä ei kasva.

Muuten tilanne on lisääntymiselimen viillossa. Tässä jokaisen toistetun toimenpiteen yhteydessä valitaan uusi alue arpeelle. Siksi lääkärit eivät suosittele synnytystä tällä menetelmällä useammin kuin kolme kertaa. Monille potilaille lääkärit tarjoavat sterilisaatiota, jos toinen keisarileikkaus on suunniteltu. Kun heidät otetaan sairaalaan, gynekologit selventävät asiaa. Jos potilas haluaa, munanjohtimet sidotaan. Älä huoli, ilman suostumustasi lääkärit eivät suorita tällaista manipulointia.

Leikkauksen jälkeen: toipumisprosessi

Tiedät jo, milloin toinen keisarileikkaus näytetään, mihin aikaan se tehdään. Naisten arvioiden mukaan toipumisaika ei käytännössä eroa ensimmäisen leikkauksen jälkeen. Nainen pystyy seisomaan omin voimin noin päivässä. Vastasyntynyt äiti saa imettää vauvan lähes välittömästi (edellyttäen, että laittomia huumeita ei käytetä).

Toisen leikkauksen jälkeinen vuoto on sama kuin luonnollisen synnytyksen aikana. Yhden tai kahden kuukauden kuluessa lochiasta tulee vuoto. Jos sinulle on tehty keisarileikkaus, on tärkeää seurata hyvinvointiasi. Käänny lääkärin puoleen, jos havaitset epätavallista vuotoa, kuumetta tai yleiskunnon heikkenemistä. Heidät kotiutetaan synnytyssairaalasta toisen keisarinleikkauksen jälkeen noin 5-10 päiväksi, samoin kuin ensimmäistä kertaa.

Mahdolliset komplikaatiot

Toisella leikkauksella komplikaatioiden riski varmasti kasvaa. Mutta tämä ei tarkoita, että niitä varmasti syntyy. Jos synnytät itse keisarinleikkauksen jälkeen, on olemassa mahdollisuus arpien eroon. Vaikka ommel olisikin perusteltu, lääkärit eivät voi täysin sulkea pois tällaista mahdollisuutta. Siksi tällaisissa tapauksissa keinotekoista stimulaatiota ja kipulääkkeitä ei koskaan käytetä. On tärkeää tietää tästä.

Toisen keisarinleikkauksen aikana lääkärillä on vaikeuksia. Ensimmäisellä toimenpiteellä on aina seuraukset liimausprosessin muodossa. Ohut kalvot elinten välillä vaikeuttavat kirurgin työtä. Itse toimenpide kestää kauemmin. Tämä voi olla vaarallista lapselle. Todellakin, tällä hetkellä voimakkaat anestesiaan käytetyt lääkkeet tunkeutuvat hänen kehoonsa.

Toisen keisarinleikkauksen komplikaatio voi olla sama kuin ensimmäisen kerran: kohdun huono supistuminen, sen taittuminen, tulehdus ja niin edelleen.

Lisäksi

Jotkut naiset ovat kiinnostuneita: jos tehdään toinen keisarileikkaus, milloin voin synnyttää kolmannen kerran? Asiantuntijat eivät voi vastata tähän kysymykseen yksiselitteisesti. Kaikki riippuu arven kunnosta (tässä tapauksessa kaksi). Jos sauma-alue on ohennettu ja täynnä sidekudosta, raskaus on täysin vasta-aiheinen. Rikkailla arpeilla on täysin mahdollista synnyttää uudelleen. Mutta todennäköisesti tämä on kolmas keisarileikkaus. Luonnollisen synnytyksen mahdollisuus pienenee jokaisen seuraavan leikkauksen myötä.

Jotkut naiset onnistuvat synnyttämään viisi lasta keisarinleikkauksella ja voivat hyvin. Paljon riippuu kirurgin yksilöllisistä ominaisuuksista ja tekniikasta. Pitkittäisellä viillolla lääkärit eivät suosittele synnytystä useammin kuin kahdesti.

Lopulta

Ensimmäisen raskauden aikana tehty keisarileikkaus ei ole syy toiseen leikkaukseen. Jos haluat ja pystyt synnyttämään itse, niin tämä on vain plussaa. Muista, että luonnollinen synnytys on aina etusijalla. Keskustele gynekologin kanssa tästä aiheesta ja selvitä kaikki vivahteet. Onnea!

Toinen keisarileikkaus tehdään usein naisille, jotka ovat saaneet lapsen leikkauksen kautta. Tämä toimenpide suoritetaan lääketieteellisistä syistä. Lääkäri arvioi odottavan äidin tilan toisella kolmanneksella. Jotkut potilaat synnyttävät tällä tavalla omasta tahdostaan, mutta tämä tilanne on harvinainen.

Kirurgisen toimenpiteen ajoituksen määrittää asiantuntija. Lääkäri arvioi potilaan terveydentilan yleiset ominaisuudet ja keisarinleikkausaiheiden olemassaolon. On myös otettava huomioon sikiön terveys. Jos lapsella on erilaisia ​​terveysongelmia, naiselle määrätään toinen keisarileikkaus.

Suorat indikaatiot leikkaukseen

Keisarileikkaus on määrätty toisen kerran indikaatioiden mukaan. Usein tämä toimenpide suoritetaan synnytyksen jälkeen, joka tapahtui kirurgisella toimenpiteellä.

Tässä tapauksessa kohdun seinämässä on arpikudosta. Arpi koostuu soluista, jotka muuttavat kudoksen ominaisuuksia. Vaurioituneella alueella seiniä ei voida pienentää, ja myös joustavuus puuttuu.

Leikkaus suoritetaan myös suurikokoisille sikiöille. Jos lapsen arvioitu paino ylittää 4,5 kg, leikkaus on tarpeen. Tässä tapauksessa lantion luut eivät voi liikkua toisistaan ​​riittävän kokoiseksi. Sikiö voi juuttua synnytyskanavaan. Mahdollisten komplikaatioiden välttämiseksi tarvitaan toinen keisarileikkaus.

Operatiivinen altistuminen suoritetaan monisikiöisen raskauden yhteydessä. Kahden tai useamman lapsen syntymään voi liittyä riski äidin hengelle. Myös lapsilla voi olla ongelmia. Synnytyksen ja lasten elämän pelastaminen on tärkein kriteeri valittaessa synnytystyyppiä. Tästä syystä lääkärit turvautuvat kirurgiseen synnytykseen.

Keisarileikkaus tehdään, kun lapsi on väärässä asennossa kohdun ontelossa. Jos sikiö on ottanut poikittaisasennon tai sijaitsee kohdun alaosassa, tulee leikkaus tehdä. Luonnollinen synnytys voi aiheuttaa sikiön kuoleman. Kuolema tapahtuu, kun lapsi kulkee synnytyskanavan läpi. Hapen puutteen vuoksi ilmaantuu hypoksiaa. Lapsi tukehtuu. Kuoleman välttämiseksi on suoritettava osa.

Myös lantion fysiologinen rakenne voi olla syynä. Ennen synnytyksen alkamista luut siirtyvät vähitellen erilleen. Hedelmä siirtyy pohjaan. Mutta jos lantio on kapea, lapsi ei voi liikkua matkan varrella. Sikiön pitkäaikainen oleskelu kohtussa ilman lapsivettä voi johtaa kuolemaan.

Suhteelliset syyt leikkauksen nimittämiseen

On olemassa useita suhteellisia syitä, miksi toinen keisarileikkaus tehdään. Näitä syitä ovat seuraavat patologiat:

• toistuva likinäköisyys;
• onkologisten prosessien esiintyminen;
• diabetes;
• raskauden pitkäaikainen ylläpito;
• työvoiman puute;
• kohdun fibroidien esiintyminen.

Monille korkeasta likinäköisyydestä kärsiville naisille on määrä tehdä toinen suunniteltu keisarileikkaus. Synnytysprosessiin voi liittyä voimakkaita yrityksiä. Yritysten virheellinen noudattaminen aiheuttaa silmänsisäisen paineen nousun. Naiset, joilla on likinäköisyys, voivat menettää näkönsä kokonaan. Myös likinäköisillä potilailla on ongelmia aivojen verisuonissa. Yritykset vaikuttavat myös verisuonijärjestelmän tilaan. Näön lisäkomplikaatioiden poistamiseksi potilaalle suositellaan leikkausta.

Syöpä ei aina ole syy keisarileikkauksen suosittelemiseen. Naisen tilaa arvioitaessa on tarpeen tutkia kasvain. Jos syöpäsolut lisääntyvät aktiivisesti, naisen ei tule synnyttää yksin. Jos kasvain ei kehity, leikkaus voidaan välttää.

Diabetes aiheuttaa ihmisille erilaisia ​​terveysongelmia. Sairaus vaikuttaa negatiivisesti kudosten ja verisuonten tilaan. Verisuonten seinämät ohenevat. Kapillaarien hauraus lisääntyy. Luonnollisen synnytyksen aikana verisuonten seinämiin kohdistuva liiallinen verenpaine voi johtaa suonten repeämiseen. Tähän ilmiöön liittyy verenhukka. Verenmenetys johtaa vakavaan äidin tilan heikkenemiseen. Riski menettää lapsi synnytyksen aikana kasvaa. Myös diabeetikoille leikkaus on vaarallista. Tästä syystä lääkärin on punnittava molempien synnytystyyppien kaikkia positiivisia ja negatiivisia puolia. Vasta sitten voidaan tehdä päätös.

Nykyaikaiset tytöt kohtaavat usein pitkäaikaisen raskauden poissaolon ongelman. Suunnittelu viivästyy useita kuukausia. Ongelmia on hedelmöittymisen ja toisen lapsen kanssa. Raskauden alkaminen voi katketa ​​milloin tahansa. Sikiön säilyttämiseksi nainen käy ylläpitohoitoa. Tällainen lääketieteellinen toimenpide voi vaikuttaa synnytyksen oikeaan kulkuun. Usein kohdussa on voimakas sikiön kiinnittyminen. Potilas tarvitsee toiminnan tai osan stimulaatiota.

Joskus työvoimasta puuttuu puutetta. Äidin keho ei reagoi stimulaatiohoitoon. Prosessi ei välttämättä näy edes kuplan puhkaisun jälkeen. Tässä tapauksessa havaitaan kohdunkaulan laajenemista. Jos kohtu ei aukea päivän aikana 3-4 cm, on suoritettava leikkaus.

Leikkauksen ajoitus

Lääkäri laskee keskimääräisen synnytysajan. Luonnollisen synnytyksen alustava päivämäärä on 38. raskausviikon lopussa. Normaali kuukautisjakso voi vaihdella 38 ja 40 viikon välillä. Keisarileikkauksessa PDR:n aika tulee ottaa huomioon. Se osoittaa likimääräisen luonnollisen synnytyksen alkamisajan. Tämän estämiseksi leikkaus on suunniteltu viikon 38 lopulle.

Mihin aikaan toinen keisarileikkaus tehdään, monet äidit kysyvät. Toissijainen interventio suoritetaan myös viikon 38 lopussa. Jos leikkaukseen on lisäaiheita tai raskaus on tullut alle kolmen vuoden kuluttua viimeisestä raskaudesta, leikkaus suoritetaan viikosta 36 alkaen.

Joskus naisen yleisen tilan kanssa on vaarallisia tilanteita. Tässä tapauksessa toissijainen interventio suoritetaan silloin, kun voit pelastaa äidin ja lapsen hengen.

Kirurgisen toimenpiteen ominaisuudet

Osio suoritetaan kahdella tavalla. Leikkaus riippuu viillon paikasta. Seuraavat osiotyypit erotetaan:

1. vaakasuuntainen;
2. pystysuora.

Vaakaleikkaus on yleisin leikkausmuoto. Leikkauksen aikana suprapubinen alue leikataan. Tällä alueella sillä on lihas-, orvaskeden- ja kohdun kerrosten sikiön konvergenssi. Tällainen viilto välttää erilaisia ​​postoperatiivisia komplikaatioita.

Vertikaalinen interventio suoritetaan lääketieteellisten indikaatioiden mukaan. Viilto tehdään häpyluun alaosasta pallealihasten yläosaan. Tämäntyyppisellä leikkauksella lääkärillä on pääsy koko vatsaonteloon. Tällaisen viillon paraneminen on ongelmallisempaa.

Naiset, joille on tehty toimenpide, ovat kiinnostuneita siitä, miten toinen keisarileikkaus tehdään. Tässä tapauksessa viilto tehdään edellisen arven alueelle. Tämä estää kohdun seinämän lisävammat ja säilyttää vatsan alueen ulkonäön.

Ennen toiminnan aloittamista tehdään valmistelutoimenpiteet. Naisen tulee mennä sairaalaan 2 päivää ennen suunniteltua toimenpidettä. Tänä aikana suoritetaan täydellinen tutkimus potilaan ja lääkärin tilasta. Potilaan tutkimista varten otetaan verinäyte ja virtsa. Jos epäillään bakteeri-infektiota, on tarpeen ottaa emättimen mikrofloora kokeena. Päivää ennen toimenpidettä määrätään erityinen ruokavalio, jonka avulla suolet voivat puhdistaa itsensä. Tänä päivänä sikiölle tehdään kardiologinen tutkimus. Laitteen avulla voit asettaa lapsen sydämenlyöntien määrän. 8 tuntia ennen leikkausta nainen on kielletty syömästä. 2 tunnin ajaksi sinun tulee lopettaa juominen.

Toiminta on yksinkertainen. Leikkauksen keskimääräinen kesto on 20 minuuttia. Aika riippuu anestesian luonteesta. Täydessä anestesiassa nainen upotetaan unitilaan. Lääkäri työntää kätensä viilloon ja vetää lapsen ulos päästä. Sen jälkeen napanuora leikataan. Lapsi siirretään synnytyslääkärille. He arvioivat sikiön tilaa kymmenen pisteen asteikolla. Lääkäri poistaa tällä hetkellä istukan ja napanuoran jäännökset. Ompeleet levitetään käänteisessä järjestyksessä.

Jos toinen keisarileikkaus määrätään ensimmäistä kertaa, voidaan suorittaa epätäydellinen anestesia. Tässä tapauksessa nainen voi nähdä lapsen, mutta kipua ei tunneta.

Mahdolliset komplikaatiot

Keisarileikkauksen jälkeen voi esiintyä erilaisia ​​komplikaatioita. Usein niitä esiintyy toistuvan puuttumisen yhteydessä. Seuraavat todennäköisten patologioiden tyypit tunnistetaan:

• tulehdusprosessin kehittyminen;
• verenvuoto;
• endometriumin vaurio;
• liimakudoksen ulkonäkö.

Tulehdusprosessin kehittymistä havaitaan nesteen kertymisen taustalla kohdun onteloon. Myös postoperatiivisen ompeleen tulehdusta voidaan havaita. Verenvuoto on yleinen ongelma. Verenhukkaa tapahtuu vakavan tulehduksen taustalla. Jos sitä ei lopeteta ajoissa, kuolemanriski kasvaa.

Joskus on toinen ongelma. Se on pystysuoran sauman mukana. Viilto tehdään tässä tapauksessa pallealihasten väliin. Toipumisaikana saattaa esiintyä peräsuolen esiinluiskahdusta herniaaliseen aukkoon. Tyrä tässä tapauksessa kehittyy nopeasti.

Leikkauksen jälkeinen toipuminen

Toinen keisarileikkaus vaatii pidemmän toipumisajan, mikä on tärkeää potilaiden tiedossa. Ensimmäisellä kirurgisella toimenpiteellä toipuminen tapahtuu puolentoista kuukauden kuluessa. Toinen toimenpide tekee kehon toimintakyvyttömäksi kahdeksi kuukaudeksi.

Erityistä huomiota kiinnitetään terveyteen ensimmäisellä viikolla synnytyksen jälkeen. Ensimmäisenä päivänä naisen ei pitäisi syödä ruokaa. Vettä ilman kaasua saa juoda. Toisesta päivästä alkaen voit syödä nestemäistä ruokaa ja rukiista suolattomia keksejä. Ravintoon on kiinnitettävä erityistä huomiota. Jos ruokaa ei valita oikein, voi esiintyä ummetusta. Se ei ole toivottavaa ensimmäisen kuukauden aikana leikkauksen jälkeen. Sinun tulisi myös välttää raskaiden taakkojen kantamista. Ensimmäisellä viikolla potilaan ei pidä kantaa vauvaa sylissään. Painojen käyttö on sallittua 8. päivänä tikkien poistamisen jälkeen.

Synnytys on luonnollinen fysiologinen prosessi. Mutta ne eivät aina ole mahdollisia. Jos lääkäri määrää leikkauksen, hänellä on siihen syy. Siksi ei pidä kieltäytyä toistamasta kirurgista toimenpidettä. Se pitää äidin ja lapsen terveenä.

Toimitustapa riippuu suurelta osin tulevan äidin tilasta ja joistakin indikaattoreista. Joten ensimmäistä kertaa keisarinleikkauksen indikaatiot ovat useimmiten:

• anatomisen rakenteen piirteet (kapea lantio),
• luonnollisen synnytyksen mekaanisten esteiden esiintyminen (kohdun fibroidit, kasvaimet, luun epämuodostumat).