Normaalin suoliston mikroflooran arvo on n. Suoliston mikroflooran käsite, sen tehtävät ja edustajat

Nykyään normaalin mikroflooran tärkeintä roolia kehon elintärkeän toiminnan ylläpitämisessä ei enää epäillä. Itse asiassa limakalvoilla ja iholla asuvien mikro-organismien kokonaisuutta pidetään lisäelimenä, joka suorittaa omat, korvaamattomat tehtävänsä.

Samaan aikaan tämä "elin" painaa noin kaksi kiloa ja siinä on noin 10 14 mikro-organismisolua. Tämä on kymmenen tai kaksikymmentä kertaa enemmän kuin itse ihmiskehon solujen määrä.

Kaikkien yksittäisissä elimissä ja järjestelmissä sijaitsevien mikro-organismipopulaatioiden kokonaisuus, joka ylläpitää ihmisen terveyden ylläpitämiseksi tarpeellista biokemiallista, metabolista ja immunologista tasapainoa, on ns. normofloora.

Merkittävä osa (yli 60 %) mikrofloorasta asuu ruoansulatuskanavan eri osissa. Noin 15-16 % mikro-organismeista on suunnielussa. Emätin - 9%, urogenitaalitie - 2%; loput on iho (12 %).

Ihmisen maha-suolikanavassa on tavallisesti valtava määrä mikro-organismeja.

Mikrobisolujen pitoisuus, koostumus ja suhde vaihtelevat suolistosta riippuen.

Terveillä ihmisillä pohjukaissuolessa bakteerien määrä on enintään 10 4 -10 5 CFU (pesäkkeitä muodostavia yksiköitä - eli eläviä mikro-organismeja) / ml sisältöä. Bakteerien lajikoostumus: laktobasillit, bifidobakteerit, bakteroidit, enterokokit, hiivamaiset sienet jne. Ruoan saannin myötä bakteerien määrä voi lisääntyä merkittävästi, mutta lyhyessä ajassa niiden määrä palaa alkuperäiselle tasolleen.
Ohutsuolen yläosissa mikro-organismeja määritetään pieni määrä, enintään 10 4 -10 5 CFU / ml sisältöä, sykkyräsuolessa mikro-organismien kokonaismäärä on jopa 10 8 CFU / ml chymeä .
Terveen ihmisen paksusuolessa mikro-organismien määrä on 10 11 -10 12 CFU / g ulostetta. Anaerobiset bakteerilajit hallitsevat (90-95% kokonaiskoostumuksesta): bifidobakteerit, bakteroidit, laktobasillit, veillonella, peptostreptokokit, klostridiat. Noin 5-10 % paksusuolen mikrofloorasta edustaa aerobit: E. coli, laktoosinegatiiviset enterobakteerit (Proteus, Enterobacter, Citrobacter, hammastukset jne.), enterokokit (ulosteen streptokokit), stafylokokit, hiivan kaltaiset sienet .

Koko suoliston mikrofloora on jaettu:
- pakollinen (päämikrofloora);
- valinnainen osa (ehdollisesti patogeeninen ja saprofyyttinen mikrofloora);

pakollinen mikrofloora.

bifidobakteerit ovat lasten ja aikuisten suolistossa olevien pakollisten bakteerien merkittävimpiä edustajia. Nämä ovat anaerobeja, ne eivät muodosta itiöitä ja ovat morfologisesti suuria grampositiivisia sauvoja, joilla on tasainen tai hieman kaareva muoto. Useimpien bifidobakteereiden sauvojen päät ovat haaroittuneet, mutta niitä voidaan myös ohentaa tai paksuntaa pallomaisten turvotusten muodossa.

Suurin osa bifidobakteeripopulaatiosta sijaitsee paksusuolessa, joka on sen pääasiallinen parietaalinen ja luminaalinen mikrofloora. Bifidobakteereja esiintyy suolistossa koko ihmisen elämän ajan, lapsilla ne muodostavat 90-98 % kaikista suoliston mikro-organismeista iästä riippuen.

Bifidoflora on hallitseva asema suolen mikrobimaisemassa terveillä imetettävillä vastasyntyneillä 5-20 päivänä syntymän jälkeen. Imetettyjen lasten erityyppisistä bifidobakteerityypeistä Bifidobacterium bifidum on hallitseva.
Toinen maha-suolikanavan pakollisen mikroflooran edustaja ovat laktobasillit, jotka ovat grampositiivisia sauvoja, joilla on selvä polymorfismi, jotka sijaitsevat ketjuissa tai yksittäin, ei-itiöitä muodostavia.
Lactoflora asuu vastasyntyneen lapsen kehossa varhaisen synnytyksen jälkeisenä aikana. Laktobasillit elävät ruoansulatuskanavan eri osissa suuontelosta paksusuoleen, missä niiden pH on 5,5-5,6. Lactofloraa löytyy ihmisen ja eläimen maidosta. Laktobasillit elämänprosessissa joutuvat monimutkaiseen vuorovaikutukseen muiden mikro-organismien kanssa, minkä seurauksena mätänevät ja pyogeeniset ehdollisesti patogeeniset mikro-organismit, pääasiassa proteat, sekä akuuttien suolistoinfektioiden patogeenit estyvät.

Normaalin aineenvaihdunnan aikana ne pystyvät muodostamaan maitohappoa, vetyperoksidia, tuottamaan lysotsyymiä ja muita antibioottiaktiivisia aineita: reuteriinia, plantarisiinia, laktosidiinia, laktoliinia. Mahalaukussa ja ohutsuolessa laktobasillit ovat yhteistyössä isäntäorganismin kanssa pääasiallinen mikrobiologinen linkki kolonisaatioresistenssin muodostumisessa.
Bifido- ja laktobasillien ohella ryhmä normaaleja hapon muodostajia, ts. orgaanisia happoja tuottavat bakteerit ovat anaerobiset propionobakteerit. Alentamalla ympäristön pH:ta propionobakteereilla on antagonistisia ominaisuuksia patogeenisiä ja ehdollisesti patogeenisiä bakteereja vastaan.
Suoliston pakollisen mikroflooran edustajia ovat myös Escherichia (Escherichia coli).

Terveen kehon ekologinen markkinarako on paksusuoli ja distaalinen ohutsuole. Paljastettiin, että Escherichia edistää laktoosin hydrolyysiä; osallistua vitamiinien, pääasiassa K-vitamiinin, B-ryhmän tuotantoon; tuottaa kolisiineja - antibiootin kaltaisia ​​aineita, jotka estävät enteropatogeenisen Escherichia colin kasvua; stimuloi vasta-aineiden muodostumista.
Bakteroidit ovat anaerobisia ei-itiöitä muodostavia mikro-organismeja. Bakteroidien roolia ei ole täysin selvitetty, mutta on osoitettu, että ne osallistuvat ruoansulatukseen, hajottavat sappihappoja ja osallistuvat rasva-aineenvaihduntaan.
Peptostreptokokit ovat fermentoimattomia grampositiivisia anaerobisia streptokokkeja. Elintoimintonsa aikana ne muodostavat vetyä, joka muuttuu suolistossa vetyperoksidiksi, joka auttaa pitämään pH:n 5,5:ssä ja sen alapuolella, ja osallistuvat maidon proteiinien proteolyysiin ja hiilihydraattien käymiseen. Niillä ei ole hemolyyttisiä ominaisuuksia. Ekonisha - paksusuoli.
Enterokokit ei normaalisti saisi ylittää Escherichia colin kokonaismäärää. Enterokokit suorittavat fermentatiivisen aineenvaihdunnan, fermentoivat erilaisia ​​hiilihydraatteja muodostaen pääasiassa maitohappoa, mutta ei kaasua. Joissakin tapauksissa nitraatti vähenee, yleensä laktoosi fermentoidaan.
Fakultatiivinen suoliston mikrofloora joita edustavat peptokokit, stafylokokit, streptokokit, basillit, hiiva ja hiivan kaltaiset sienet.
Peptokokit(anaerobiset kokit) metaboloivat peptonia ja aminohappoja muodostaen rasvahappoja, tuottavat rikkivetyä, etikkahappoa, maitohappoa, sitruunahappoa, isovaleriahappoa ja muita happoja.
Stafylokokit- ei-hemolyyttinen (epidermaalinen, saprofyyttinen) - sisältyvät saprofyyttisen mikroflooran ryhmään, joka tulee kehoon ympäristön esineistä. Yleensä pelkistetään nitraatti nitriitiksi.
streptokokit. Ei-patogeenisilla suoliston streptokokkeilla on antagonistista aktiivisuutta patogeenejä vastaan. Streptokokit muodostavat pääasiassa laktaattia, mutta eivät kaasua.
basillit suolistossa voidaan edustaa aerobisia ja anaerobisia mikro-organismeja. B. subtilis, B. pumilis, B. cereus - aerobiset itiöitä muodostavat bakteerit; C.perfringens, C.novyi, C.septicum, C.histolyticum, C.tetanus, C.difficile - anaerobinen. Anaerobiset itiöitä muodostavat bakteerit C.difficile ovat eniten kiinnostavia. Hiilihydraateista tai peptonista ne muodostavat seoksen orgaanisia happoja ja alkoholeja.
Hiiva ja jotkut hiivan kaltaiset sienet luokitellaan saprofyyttiseksi mikroflooraksi. Candida-suvun hiivakaltaiset sienet, useimmiten C. albicans ja C. steleatoidea, ovat ehdollisesti patogeenisiä mikro-organismeja. Niitä löytyy kaikista ruuansulatusjärjestelmän vatsan elimistä ja vulvovaginaalisesta alueesta.
Ehdollisesti patogeenisiä enterobakteereja ovat Enterobacteriacae (suolibakteerit) -perheen jäsenet: Klebsiella, Proteus, Citrobacter, Enterobacter, Serratia jne.
Fusobakteerit- gramnegatiiviset, itiöimättömät, polymorfiset sauvan muotoiset bakteerit, paksusuolen anaerobisen mikroflooran edustajat. Niiden merkitystä mikrobiosenoosissa ei ole tutkittu tarpeeksi.
Käymättömät Gram-negatiiviset sauvat useimmiten havaitaan ohimenevänä mikrofloorana, tk. Tämän ryhmän bakteerit elävät vapaasti ja pääsevät helposti suolistoon ympäristöstä.

PÄÄJÄRJESTELMÄN LAADULLINEN JA MÄÄRALLINEN KOOSTUMUS
TERVIEN IHMISTEN PAKOSUOLEN MIKROFLORA
(CFU/G FACEES)

<*>- sukujen Klebsiella, Enterobacter, Hafnia, Serratia, Proteus, Morganella, Providecia, Citrobacter jne. edustajat.
< ** >- Pseudomonas, Acinetobacter jne.

Artikkelin laatinut:

Suoliston asianmukainen toiminta on avain ihmisen terveydelle. Se on paksusuolessa, joka sisältää suurimman määrän mikroflooraa. Nämä mikro-organismit ovat mukana useimmissa kehossa tapahtuvissa prosesseissa. Niiden avulla ravintoaineet imeytyvät, vitamiinit syntetisoidaan. Ne osallistuvat myös immuunijärjestelmän toimintojen säätelyyn. Normaali suoliston mikrofloora on itsenäinen järjestelmä, joka auttaa suojaamaan, puhdistamaan ja ravitsemaan kehoa kunnolla.

Tässä artikkelissa opit:

Mikroflooran toiminta

Suoliston mikroflooran rooli on seuraavissa toiminnoissa:

• Suojaava. Suoliston mikrofloora vastustaa normaalisti vieraita mikro-organismeja, jotka tulevat säännöllisesti ruoansulatuskanavaan. Hyödylliset bakteerit estävät tartuntatautien kehittymistä pitämällä taudinaiheuttajia kauempana kehosta. Jos mikrofloora heikkenee, vaarallisten mikro-organismien lisääntymisprosessi alkaa maha-suolikanavassa. Tässä tapauksessa bakteerit vaikuttavat limakalvoihin, kehittyvät märkiviä ja tulehduksellisia prosesseja. Siksi on erittäin tärkeää estää tällainen tilanne.
• Ruoansulatus. Suolistofloora osallistuu hiilihydraattien, rasvojen ja proteiinien sulamisprosessiin. Sen tärkeä tehtävä on tuottaa entsyymejä, jotka pystyvät sulattamaan kuitua. Normaalissa mikrofloorassa se fermentoituu ja hajoaa suolistossa.
• Vitamiinien synteesi. Normaalissa mikrofloorassa paksusuolen hyödylliset bakteerit syntetisoivat vitamiineja (pantoteenihappoa sekä foolihappoa, riboflaviinia, biotiinia, B12-, B6-, K-, E-vitamiineja). Ne eivät kuitenkaan pysty imeytymään vereen. Ohutsuolen bakteerit tuottavat vitamiineja, jotka pääsevät verenkiertoon. Normaali suolistofloora edistää kalsiumin, raudan imeytymistä, estää tiettyjen sairauksien, kuten riisitautien tai anemian, kehittymistä.

• Myrkkyjen poisto. Tämä toiminto sisältää haitallisten aineiden kvantitatiivisen vähentämisen ja poistamisen luonnollisella tavalla. Ulosteiden mukana poistetaan nitriitit, ksenobiootit, mutageenit sekä joidenkin metallien suolat. Tämän toiminnon ansiosta haitalliset yhdisteet poistuvat elimistöstä ja hyödylliset bakteerit poistavat haitalliset vaikutukset.
• Immuuni. Suolistossa syntetisoidaan erityisiä proteiineja (immunoglobuliineja), jotka auttavat lisäämään kehon suojatoimintoja. Ne estävät vaarallisten tartuntatautien kehittymisen. Hyödylliset bakteerit pystyvät imemään, tuhoamaan haitallisia mikrobeja.

Suolistoflooran jäseniä

Suoliston mikrofloora on koostumukseltaan hyvin heterogeeninen, siihen sisältyvät bakteerit on esitetty taulukossa.

Kaikki nämä edustajat, joista suurin osa on myös ohutsuolen mikrofloorassa, voidaan jakaa kahteen tyyppiin - aerobeihin, anaerobeihin. Niiden olemassaolon luonne on erilainen. Aerobit elävät vain silloin, kun he saavat happea. Anaerobit jaetaan pakollisiin ja fakultatiivisiin. Molemmat lajit elävät ilman pääsyä ilmaan.

Happi vaikuttaa haitallisesti pakollisiin mikro-organismeihin, kun taas fakultatiiviset voivat suorittaa elintärkeää toimintaansa sen läsnä ollessa.

Normaali mikrofloora

Gram-positiivisia/negatiivisia anaerobeja löytyy jatkuvasta suoliston mikrofloorasta. Ensin mainittuihin kuuluvat lakto-, eu- ja bifidobakteerit sekä peptostreptokokit. Gram-negatiivisille - veillonella (liikkumattomat kokkoidiorganismit) fusobakteerit, bakteroidit.

Suolistossa on hyödyllinen mikrofloora

Näiden anaeroobien nimi tulee Gramin (tanskalaisen bakteriologin) sukunimestä. Hän keksi menetelmän, jolla hän värjäsi sivelyä jodilla, väriaineella (aniliinilla) ja alkoholilla. Lisäksi, jos tarkastelemme bakteereja mikroskoopin alla, joillakin niistä on violetinsininen väri. Ne ovat grampositiivisia. Jos mikro-organismin väri on muuttunut, se on gram-negatiivista anaerobeja. Niiden näkemiseksi paremmin käytetään väriainetta - fuksiinia. Se värjää bakteerit vaaleanpunaiseen sävyyn.

Yllä luetellut edustajat muodostavat 95% suoliston mikrofloorasta. Näitä bakteereja kutsutaan myös hyödyllisiksi, koska ne tuottavat antibioottien kaltaisia ​​aineita, jotka auttavat poistamaan eri infektioiden patogeenejä. Tällaiset mikro-organismit luovat suolistossa erityisen vyöhykkeen, jonka pH on 4,0-5,0, ja muodostavat siten limakalvolle pintakalvon, joka suojaa elintä.

Ehdollisesti patogeeninen

Tämä mikrofloora sisältää grampositiivisia/negatiivisia fakultatiivisia anaerobeja. Tällaisia ​​bakteereja pidetään opportunisteina, koska terveessä kehossa niillä on erittäin positiivinen vaikutus. Altistuessaan negatiivisille tekijöille ne alkavat kuitenkin lisääntyä liikaa ja niistä tulee taudinaiheuttajia. Tällöin henkilön terveys huononee ja esiintyy ulostehäiriö, jossa voi ilmaantua liman epäpuhtauksia ja joissain tapauksissa verta tai jopa mätä.

Candida-sieni voi olla opportunistinen

Opportunististen bakteerien lisääntynyt lisääntyminen johtaa mikroflooran epätasapainoon. Tämä liittyy yleensä ruoansulatuskanavan tulehduksellisiin patologioihin, heikkoon immuniteettiin, aliravitsemukseen tai tiettyjen lääkkeiden, kuten hormonien, antibioottien tai kipulääkkeiden, pitkäaikaiseen käyttöön.

Candida-sieniä esiintyy myös opportunististen patogeenien joukossa. Näitä edustajia löytyy harvoin ihmisistä. Jos niitä kuitenkin löydettiin pieninäkin määrinä ulostemassasta, on kiireellisesti otettava yhteys lääkäriin kandidiaasin sulkemiseksi.

Nämä sienet aiheuttavat gastriitin ja mahahaavan kehittymistä.

patogeeninen

Patogeeniset bakteerit pääsevät kehoon ulkopuolelta. Ne aiheuttavat akuutteja suolistotulehduksia. Bakteerit voivat päästä ihmiskehoon saastuneiden hedelmien tai vihannesten, veden tai jo tartunnan saaneen henkilön kanssa. Toinen tartuntareitti on huono henkilökohtainen hygienia.

Vaarallisista voidaan erottaa salmonella, joka aiheuttaa vakavan suolistoinfektion.

Patogeeniset mikro-organismit sisältävät erilaisten infektioiden, kuten salmonelloosin, punataudin tai pseudotuberkuloosin, patogeenejä. Jotkut bakteerit löytyvät yleisesti terveydenhuollon työntekijöistä. Näitä ovat Pseudomonas aeruginosa ja Staphylococcus aureus.

Hyödyllisten bakteerien tyypit suolistossa

Ihmisen suolistossa on jatkuvasti tuhansia erilaisia ​​mikro-organismeja. Se riippuu pitkälti bakteereista, onko hän laiha vai täyteläinen, masentunut vai iloinen, sekä kuinka vastustuskykyinen hänen kehonsa on monille sairauksille. Pysyvän suoliston mikroflooran tärkeimmät edustajat, jotka tarjoavat erittäin hyödyllisiä toimintoja, ovat jotkut tiukat (toisin sanoen pakolliset) anaerobit. Tällaisen nimen "tiukka" he saivat, koska he pystyivät elämään ja lisääntymään vain ilman happea ympäristössä. Tämä elementti on heille haitallinen. Täysin terveen ihmisen paksusuolessa anaerobisia mikro-organismeja on enemmän ja aerobeja - enintään 10%. Näitä ovat E. coli, enterokokit stafylokokkien kanssa sekä hiivan kaltaiset sienet ja laktoosinegatiiviset enterobakteerit.

Gram-positiiviset anaerobiset mikro-organismit:

• Bifidobakteerit. Ne kuuluvat päämikroflooraan ja ovat läsnä terveessä elimessä koko ihmiselämän ajan. Niiden määrä ylittää muiden mikro-organismien sisällön. Bifidobakteerit suojaavat mahalaukun limakalvoa ulkopuolelta tulevien organismien patologisilta vaikutuksilta ja estävät myös niiden tunkeutumisen muihin maha-suolikanavan osiin. Tämä ominaisuus on erityisen tärkeä vastasyntyneille ja alle vuoden ikäisille taaperoille. Bakteerit tuottavat sekä etikka- että maitohappoa. Nämä yhdisteet auttavat imemään kalsiumia sekä kalsiferoleja (D-vitamiini) yhdessä raudan kanssa. Lisäksi niillä on stimuloiva vaikutus suojatoimintoihin ja ne ovat mukana sekä aminohappojen että proteiinien tuotannossa muiden vitamiinien kanssa. Ne eivät reagoi mikrobilääkkeisiin, kuten penisilliiniin tai streptomysiiniin.

Bifidobakteereilla on myönteinen vaikutus immuunijärjestelmään

• Laktobasillit. Nämä ovat sauvan muotoisia mikro-organismeja. Niitä löytyy mistä tahansa ruuansulatusjärjestelmän osasta, ja vastasyntyneillä ne havaitaan muutaman päivän kuluessa syntymästä. Nämä bakteerit osoittavat antibakteerista aktiivisuutta pyogeenisiä ja mädäntyneitä mikrobeja vastaan. Ne ovat resistenttejä joillekin antibiooteille. Kasvissyöjillä laktobasillien määrä ruoansulatuskanavassa on normaalia suurempi.
• Eubakteerit. Näillä mikro-organismeilla on keskimuotoinen muoto (ne eivät ole pallomaisia, mutta eivät pallomaisia). Melko usein niitä havaitaan keinotekoisilla vauvoilla, vaikka eubakteerit ovat harvinaisia ​​imetetyillä vauvoilla. Useimmat näistä mikro-organismeista ovat sakkarolyyttisiä, mikä osoittaa niiden kyvyn fermentoida hiilihydraatteja. Jotkut eubakteereista pystyvät syntetisoimaan vitamiineja ja aminohappoja, hajottamaan selluloosaa tai osallistumaan steroidihormonien ja kolesterolin aineenvaihduntaan.
• Peptostreptokokit. Nämä itiöitä muodostamattomat bakteerit ovat muodoltaan pallomaisia. Liikkumiseen käytetään yleensä värejä. Äidinmaidolla ruokkivilla imeväisillä niitä havaitaan harvoin, mutta tekopyörillä melkein aina. Nämä mikro-organismit kasvavat hitaasti, niillä on lisääntynyt vastustuskyky antibakteerisille lääkkeille, paitsi beetalaktaamiantibiooteille. He eivät elä vain suolistossa. Koska nämä bakteerit ovat opportunistisia patogeenejä, ne ovat vastuussa septisistä komplikaatioista immunosuppressiossa tai traumassa.

On erittäin tärkeää säilyttää tasapaino erilaisten suolistossa olevien bakteerien välillä.

Gram-negatiiviset anaerobiset bakteerit:

• Bakteroidit. Koska niillä ei ole vain kokoa, vaan myös muotoja, niitä kutsutaan polymorfisiksi. Vastasyntyneet ilmestyvät elinviikon jälkeen. Mikro-organismit osallistuvat ruoansulatukseen, hajottavat sappihappoja.
• Fusobakteerit. Nämä ovat polymorfisia sauvoja. Ne elävät aikuisen suolistossa ja hengitysteissä. Voihappoa tuotetaan päämetaboliitina ja etikkahappoa lisämetaboliitina.
• Waylonellit. Ne ovat kokkoidibakteereita, liikkumattomia bakteereja. Heidän elämänsä tarkoitus on maitohapon jalostaminen hiilidioksidiksi, etikkahapoksi ja muiksi metaboliiteiksi.

Huolimatta siitä, että veillonella on olennainen osa normaalia ympäristöä, joistakin tämän mikro-organismin tyypeistä voi tulla märkivien infektioiden aiheuttajia.

Normaalin mikroflooran edustajien määrällinen sisältö voi muuttua ajoittain. Näiden arvojen vaihteluiden tulee kuitenkin aina pysyä normaaleina. Tämän kriteerin mukaan määritetään, onko hyödyllisten bakteerien pitoisuus elimistölle riittävä.

Eri ikäisillä ihmisillä on erilainen bakteeripitoisuus mikrofloorassa.

Suurin osa bifidobakteereista löytyy paksusuolesta, ja se on sekä parietaalisen että luminaalisen mikroflooran perusta. Tämän mikro-organismin (samoin kuin muiden bakteerien) pitoisuus määritetään pesäkkeitä muodostavissa yksiköissä tai yhdestä grammasta suoliston sisältöä tai ulostetta löytyvän CFU:n vähenemisestä (kun harkitaan ulosteanalyysiä). Tämä luku on 400 miljoonaa. Samaan aikaan on tiettyjä ikäryhmiä. Alle vuoden ikäisille lapsille bifidobakteerien lukumäärä ei saa ylittää arvoa kymmenestä yhdennentoista asteen. Korko kuitenkin muuttuu iän myötä. Aikuisilla se laskee kymmenenteen asteeseen ja vanhuksilla - jo yhdeksänteen asteeseen.

Laktobasillien normi on 10⁷ vuoden ikäisille lapsille ja 10⁸ aikuisille. Bakteeria, kuten veillonellaa, ei välttämättä aina havaita, joten sen määrällinen pitoisuus voi vaihdella nollasta 10⁸:aan. Jokaisella mikro-organismilla on oma norminsa. Aikuisella ja täysin terveellä ihmisellä fusobakteerien määrä vaihtelee kymmenistä miljoonista miljardeihin CFU:iin.

Tämä video kertoo kuinka palauttaa mikroflooran tasapaino:

Kuinka voin tarkistaa suoliston mikroflooran

Mikroflooran määrittämiseksi ihmisillä (normaali tai ei) on tarpeen ottaa ulostetesti, joka havaitsee dysbakterioosin. Tämä on erityinen tutkimustekniikka, jonka avulla voit määrittää tarkasti tiettyjen suolistossa asuvien mikrobien määrän.

Potilailla, joilla on paksusuolen polypoosi, ulosteessa havaitaan lisääntynyt eubakteeripitoisuus.

Jos ohutsuolen mikrofloora häiriintyy, se voi johtaa turvotukseen ja ilmavaivat. Hengitystesti auttaa määrittämään suolen vajaatoiminnan, jonka aikana havaitaan vetypitoisuuden nousu. Tämä tapahtuu, jos anaerobiset bakteerit ovat yliaktiivisia.

Tapauksissa, joissa on merkkejä suolistotulehduksesta, peräsuolesta otetaan sively. Useiden päivien ajan sitä kasvatetaan ravintoalustalla, minkä jälkeen sitä tutkitaan mikroskoopilla taudin aiheuttaneen patogeenisen mikrobin tyypin tunnistamiseksi.

Hei, nimeni on Vasily. Olen nyt 7 vuoden ajan auttanut ihmisiä, joilla on suolisto-ongelmia, ja olen työskennellyt Brnon ensimmäisessä yksityisessä klinikassa. Vastaan ​​mielelläni kysymyksiisi artikkelista kommenteissa, voit kysyä lääkäreiltämme muita kysymyksiä tällä sivulla.

Ihmisen suoliston mikrofloora on osa ihmiskehoa ja suorittaa lukuisia elintärkeitä toimintoja. Makro-organismin eri osissa elävien mikro-organismien kokonaismäärä on noin kaksi suuruusluokkaa suurempi kuin sen omien solujen lukumäärä ja on noin 10 14-15 . Mikro-organismien kokonaispaino ihmiskehossa on noin 3-4 kg. Suurin määrä mikro-organismeja esiintyy maha-suolikanavassa (GIT), mukaan lukien suunielun alueella (75-78 %), loput elävät virtsateissä (jopa 2-3 % miehillä ja 9-12 % naisilla) ja iho.

Terveillä yksilöillä suolistossa on yli 500 tyyppiä mikro-organismeja. Suoliston mikroflooran kokonaismassa on 1-3 kg. Ruoansulatuskanavan eri osissa bakteerien määrä on erilainen, useimmat mikro-organismit sijaitsevat paksusuolessa (noin 10 10-12 CFU / ml, mikä on 35-50% sen sisällöstä). Suoliston mikroflooran koostumus on melko yksilöllinen ja muodostuu lapsen ensimmäisistä elämänpäivistä alkaen, ja se lähestyy aikuisen indikaattoreita 1. - 2. elinvuoden loppuun mennessä, jossa tapahtuu joitain muutoksia vanhuudessa ( ). Terveillä lapsilla suvun fakultatiivisten anaerobisten bakteerien edustajat Streptococcus, taphylococcus, Lactobacillus, nterobacteriacae, Candida ja yli 80 % biokenoosista on anaerobisten bakteerien, usein grampositiivisten: propionobakteerit, veillonellat, eubakteerit, anaerobiset laktobasillit, peptokokit, peptostreptokokit sekä gramnegatiiviset bakteerit ja fusobakteerit miehittää.

Mikro-organismien jakautumisella maha-suolikanavassa on melko tiukat kuviot ja se korreloi tiiviisti ruoansulatuskanavan tilan kanssa ( ). Useimmat mikro-organismit (noin 90 %) ovat jatkuvasti läsnä tietyillä osastoilla ja ovat pääasiallinen (asuva) mikrofloora; noin 10 % on fakultatiivista (tai ylimääräistä, samanaikaista mikroflooraa); ja 0,01-0,02 % on satunnaisten (tai ohimenevien, jäännös) mikro-organismien osuus. Perinteisesti hyväksytään, että paksusuolen päämikroflooraa edustavat anaerobiset bakteerit, kun taas aerobiset bakteerit muodostavat oheisen mikroflooran. Stafylokokit, Clostridia, Proteus ja sienet ovat jäännösmikroflooraa. Lisäksi paksusuolessa havaitaan noin 10 suolistovirusta ja joitain ei-patogeenisten alkueläinten edustajia. Paksusuolissa on aina suuruusluokkaa enemmän pakollisia ja fakultatiivisia anaerobeja kuin aerobeja, ja tiukat anaerobit ovat kiinnittyneet suoraan epiteelisoluihin, fakultatiiviset anaerobit sijaitsevat korkeammalla, sitten aerobiset mikro-organismit. Siten anaerobiset bakteerit (pääasiassa bifidobakteerit ja bakteroidit, joiden kokonaisosuus on noin 60 % anaerobisten bakteerien kokonaismäärästä) ovat vakavin ja lukuisin päätoimintoja suorittava suoliston mikroflooraryhmä.

Mikro-organismien kokonaisuus ja makro-organismit muodostavat eräänlaisen symbioosin, jossa jokainen hyötyy olemassaolostaan ​​ja vaikuttaa kumppaniinsa. Suoliston mikroflooran toiminnot suhteessa makro-organismiin toteutuvat sekä paikallisesti että systeemitasolla, kun taas erityyppiset bakteerit vaikuttavat tähän vaikutukseen. Ruoansulatuskanavan mikrofloora suorittaa seuraavat toiminnot.

• Morfokineettiset ja energiavaikutukset (epiteelin energian saanti, suoliston peristaltiikan säätely, kehon lämmönhuolto, epiteelikudosten erilaistumisen ja regeneraation säätely).
• Suoliston limakalvon suojaavan esteen muodostuminen, patogeenisen mikroflooran kasvun estäminen.
• Immunogeeninen rooli (immuunijärjestelmän stimulointi, paikallisen immuniteetin stimulointi, mukaan lukien immunoglobuliinien tuotanto).
• P450-sytokromien toimintojen modulaatio maksassa ja P450:tä vastaavien sytokromien tuotanto.
• Eksogeenisten ja endogeenisten myrkyllisten aineiden ja yhdisteiden vieroitus.
• Erilaisten biologisesti aktiivisten yhdisteiden tuotanto, tiettyjen lääkkeiden aktivointi.
• Mutageeninen/antimutageeninen aktiivisuus (epiteelisolujen lisääntynyt vastustuskyky mutageeneille (karsinogeeneille), mutageenien tuhoutuminen).
• Onteloiden kaasukoostumuksen säätö.
• Käyttäytymisreaktioiden säätely.
• Geenien replikaation ja ilmentymisen säätely prokaryootti- ja eukaryoottisoluissa.
• Eukaryoottisolujen ohjelmoidun kuoleman säätely (apoptoosi).
• Mikrobien geneettisen materiaalin varastointi.
• Osallistuminen sairauksien etiopatogeneesiin.
• Osallistuminen vesi-suola-aineenvaihduntaan, kehon ionisen homeostaasin ylläpitäminen.
• Immunologisen toleranssin muodostuminen ruokaan ja mikrobiantigeeneihin.
• Mukana kolonisaatiovastusprosessissa.
• Prokaryoottisten ja eukaryoottisten solujen välisten symbioottisten suhteiden homeostaasin varmistaminen.
• Osallistuminen aineenvaihduntaan: proteiinien, rasvojen (lipogeneesisubstraattien tarjonta) ja hiilihydraattien (glukoneogeneesisubstraattien tarjonta), sappihappojen, steroidien ja muiden makromolekyylien säätely.

Siten bifidobakteerit tuottavat oligo- ja polysakkaridien käymisen vuoksi maitohappoa ja asetaattia, jotka tarjoavat bakteereja tappavan ympäristön, erittävät aineita, jotka estävät patogeenisten bakteerien kasvua, mikä lisää lapsen kehon vastustuskykyä suoliston infektioita vastaan. Bifidobakteerien aiheuttama lapsen immuunivasteen modulaatio ilmenee myös ruoka-aineallergioiden kehittymisen riskin vähenemisenä.

Laktobasillit vähentävät peroksidaasin aktiivisuutta antaen antioksidanttisen vaikutuksen, niillä on kasvaimia estävä vaikutus, ne stimuloivat immunoglobuliini A:n (IgA) tuotantoa, estävät patogeenisen mikroflooran kasvua ja stimuloivat lakto- ja bifidofloran kasvua, ja niillä on antiviraalinen vaikutus.

Enterobakteerien edustajista tärkein on Escherichia coli M17, joka tuottaa kolisiini B:tä, minkä vuoksi se estää shigellan, salmonellan, klebsiellan, hammastussien, enterobakteerien kasvua ja vaikuttaa vain vähän stafylokokkien ja sienten kasvuun. Myös E. coli edistää mikroflooran normalisoitumista antibioottihoidon ja tulehdus- ja tartuntatautien jälkeen.

Enterokokit ( Enterococcus avium, faecalis, faecium) stimuloivat paikallista immuniteettia aktivoimalla B-lymfosyyttejä ja lisäämällä IgA:n synteesiä, interleukiini-1β ja -6, y-interferonin vapautumista; niillä on antiallergista ja antimykoottista vaikutusta.

Escherichia coli, bifidobakteerit ja laktobasillit suorittavat vitamiinia muodostavaa toimintaa (ne osallistuvat K-vitamiinin, B-ryhmän, fooli- ja nikotiinihapon synteesiin ja imeytymiseen). Vitamiinien syntetisointikyvyltään Escherichia coli ylittää kaikki muut suoliston mikroflooran bakteerit syntetisoimalla tiamiinia, riboflaviinia, nikotiini- ja pantoteenihappoja, pyridoksiinia, biotiinia, foolihappoa, syanokobalamiinia ja K-vitamiinia. Bifidobakteerit syntetisoivat askorbiinihappoa ja bifidobakteereja edistää kalsiumin, D-vitamiinin imeytymistä, parantaa raudan imeytymistä (happaman ympäristön luomisen vuoksi).

Ruoansulatusprosessi voidaan ehdollisesti jakaa omaan (etä-, onkalo-, autolyyttinen ja kalvo), jonka suorittavat kehon entsyymit, ja symbioottiseen ruoansulatukseen, joka tapahtuu mikroflooran avulla. Ihmisen suoliston mikrofloora osallistuu aiemmin halkeilemattomien elintarvikekomponenttien, pääasiassa hiilihydraattien, kuten tärkkelyksen, oligo- ja polysakkaridien (mukaan lukien selluloosa), sekä proteiinien ja rasvojen käymiseen.

Proteiinit ja hiilihydraatit, jotka eivät imeydy ohutsuolessa umpisuolessa, läpikäyvät syvemmän bakteerien pilkkoutumisen - pääasiassa E. colin ja anaerobien toimesta. Bakteerikäymisprosessin lopputuotteilla on erilaisia ​​vaikutuksia ihmisten terveyteen. Esimerkiksi butyraatti on välttämätön koolonosyyttien normaalille olemassaololle ja toiminnalle, on tärkeä säätelijä niiden lisääntymiselle ja erilaistumiselle sekä veden, natriumin, kloorin, kalsiumin ja magnesiumin imeytymiselle. Yhdessä muiden haihtuvien rasvahappojen kanssa se vaikuttaa paksusuolen liikkuvuuteen, toisinaan kiihdyttäen, toisissa hidastaen sitä. Polysakkaridien ja glykoproteiinien hajoamisessa solunulkoisten mikrobiglykosidaasien toimesta muodostuu muun muassa monosakkarideja (glukoosi, galaktoosi jne.), joiden hapettuessa vapautuu vähintään 60 % niiden vapaasta energiasta ympäristöön lämpönä.

Mikroflooran tärkeimpiä systeemisiä toimintoja ovat glukoneogeneesin, lipogeneesin substraattien saanti sekä osallistuminen proteiinien aineenvaihduntaan ja sappihappojen, steroidien ja muiden makromolekyylien kierrätykseen. Kolesterolin muuntaminen koprostanoliksi, joka ei imeydy paksusuolessa, ja bilirubiinin muuntaminen sterkobiliiniksi ja urobiliiniksi ovat mahdollisia vain suolistossa olevien bakteerien osallistuessa.

Saprofyyttisen kasviston suojaava rooli toteutuu sekä paikallisella että systeemisellä tasolla. Luomalla happaman ympäristön orgaanisten happojen muodostumisen ja paksusuolen pH:n alenemisen vuoksi 5,3-5,8:aan, symbioottinen mikrofloora suojaa ihmistä eksogeenisten patogeenisten mikro-organismien kolonisaatiolta ja estää patogeenisten, mädättävien ja kaasumaisten bakteerien kasvua. muodostaen suolistossa jo olevia mikro-organismeja. Tämän ilmiön mekanismi on mikroflooran kilpailussa ravintoaineista ja sitoutumiskohdista sekä tiettyjen patogeenien kasvua estävien ja bakterisidistä ja bakteriostaattista aktiivisuutta omaavien aineiden tuottamisessa normaalin mikroflooran toimesta, mukaan lukien antibioottien kaltaiset. Sakkarolyyttisen mikroflooran pienimolekyylisillä metaboliiteilla, pääasiassa haihtuvilla rasvahapoilla, laktaatilla jne., on havaittava bakteriostaattinen vaikutus. Ne pystyvät estämään salmonellan, dysenterisen shigellan ja monien sienten kasvua.

Myös suoliston mikrofloora vahvistaa paikallista suoliston immunologista estettä. Tiedetään, että steriileillä eläimillä lamina propriassa määritetään hyvin pieni määrä lymfosyyttejä, lisäksi näissä eläimissä havaitaan immuunipuutos. Normaalin mikroflooran palautuminen johtaa nopeasti lymfosyyttien määrän lisääntymiseen suoliston limakalvolla ja immuunipuutoksen häviämiseen. Saprofyyttiset bakteerit pystyvät jossain määrin muuttamaan fagosyyttisen aktiivisuuden tasoa vähentäen sitä allergikoilla ja päinvastoin lisäämällä sitä terveillä yksilöillä.

Siten maha-suolikanavan mikrofloora ei vain muodosta paikallista immuniteettia, vaan sillä on myös valtava rooli lapsen immuunijärjestelmän muodostumisessa ja kehityksessä, ja se tukee myös sen toimintaa aikuisella. Asukasflooralla, erityisesti joillakin mikro-organismeilla, on riittävän korkeat immunogeeniset ominaisuudet, mikä stimuloi suoliston lymfoidisen laitteen ja paikallisen immuniteetin kehittymistä (johtuen ensisijaisesti paikallisen immuunijärjestelmän avainlinkin - erittävän IgA:n lisääntyneestä tuotannosta) ja johtaa myös systeeminen immuunijärjestelmän sävyn kohoaminen, jossa solu- ja humoraalinen immuniteetti aktivoituu. Systeeminen immuniteetin stimulointi on yksi mikroflooran tärkeimmistä toiminnoista. Tiedetään, että mikrobilaboratorioeläimissä immuniteetti ei tukahdu, vaan myös immuunikompetenttien elinten involuutio tapahtuu. Siksi suoliston mikroekologian rikkomusten, bifidofloran ja laktobasillien puutteen, ohutsuolen ja paksusuolen esteettömän bakteerien kolonisoitumisen yhteydessä syntyy ehtoja paikallisen suojan lisäksi myös koko organismin vastustuskyvyn vähentämiseksi.

Riittävästä immunogeenisuudesta huolimatta saprofyyttiset mikro-organismit eivät aiheuta immuunijärjestelmän reaktioita. Ehkä tämä johtuu siitä, että saprofyyttinen mikrofloora on eräänlainen mikrobiplasmidi- ja kromosomigeenien varasto, joka vaihtaa geneettistä materiaalia isäntäsolujen kanssa. Solunsisäiset vuorovaikutukset toteutuvat endosytoosin, fagosytoosin jne. avulla. Solunsisäisillä vuorovaikutuksilla saavutetaan solumateriaalin vaihtovaikutus. Tämän seurauksena mikroflooran edustajat hankkivat reseptoreita ja muita isännälle luontaisia ​​antigeenejä. Tämä tekee niistä "omansa" makro-organismin immuunijärjestelmälle. Epiteelikudokset hankkivat bakteeriantigeenejä tämän vaihdon seurauksena.

Käsitellään kysymystä mikroflooran keskeisestä roolista isännän virussuojan tarjoamisessa. Molekyylimimikri-ilmiön ja isännän epiteelistä hankittujen reseptorien läsnäolon ansiosta mikrofloora pystyy sieppaamaan ja erittämään viruksia, joilla on asianmukaiset ligandit.

Siten mahanesteen alhaisen pH:n, ohutsuolen motorisen ja erittävän toiminnan ohella maha-suolikanavan mikrofloora kuuluu kehon puolustuskyvyn epäspesifisiin tekijöihin.

Mikroflooran tärkeä tehtävä on useiden vitamiinien synteesi. Ihmiskeho saa vitamiineja pääasiassa ulkopuolelta - kasvi- tai eläinperäisen ruoan kanssa. Saapuvat vitamiinit imeytyvät normaalisti ohutsuolessa ja suoliston mikrofloora hyödyntää niitä osittain. Ihmisten ja eläinten suolistossa elävät mikro-organismit tuottavat ja hyödyntävät monia vitamiineja. On huomionarvoista, että ohutsuolen mikrobeilla on ihmisille tärkein rooli näissä prosesseissa, koska niiden tuottamat vitamiinit imeytyvät tehokkaasti ja pääsevät verenkiertoon, kun taas paksusuolessa syntetisoidut vitamiinit eivät käytännössä imeydy ja ovat saavuttamattomissa. ihmisille. Myös mikroflooran tukahduttaminen (esimerkiksi antibiooteilla) vähentää vitamiinien synteesiä. Päinvastoin, suotuisten olosuhteiden luominen mikro-organismeille, esimerkiksi syömällä riittävä määrä prebiootteja, lisää makro-organismin vitamiinien saantia.

Tällä hetkellä eniten tutkitaan foolihapon, B 12 -vitamiinin ja K-vitamiinin synteesiä suoliston mikroflooran toimesta.

Ruoan mukana tuleva foolihappo (B9-vitamiini) imeytyy tehokkaasti ohutsuolessa. Normaalin suoliston mikroflooran edustajien paksusuolessa syntetisoima folaatti menee yksinomaan omiin tarpeisiinsa, eikä makro-organismi hyödynnä sitä. Folaattisynteesillä paksusuolessa voi kuitenkin olla suuri merkitys koolonosyytti-DNA:n normaalin tilan kannalta.

Suoliston mikro-organismit, jotka syntetisoivat B 12 -vitamiinia, elävät sekä paksu- että ohutsuolessa. Näistä mikro-organismeista aktiivisimpia ovat edustajat tässä suhteessa Pseudomonas ja Klebsiella sp.. Mikroflooran mahdollisuudet kompensoida täysin hypovitaminoosia B 12 eivät kuitenkaan riitä.

Ruoasta saadun tai mikroflooran syntetisoiman folaatin ja kobalamiinin paksusuolen onteloon liittyy suoliston epiteelin kyky vastustaa karsinogeneesiprosesseja. Oletetaan, että yksi syy paksusuolen kasvainten yleisempään esiintyvyyteen ohutsuoleen verrattuna on sytoprotektiivisten komponenttien puute, joista suurin osa imeytyy maha-suolikanavan keskiosissa. Niitä ovat B12-vitamiini ja foolihappo, jotka yhdessä määrittävät solujen DNA:n, erityisesti paksusuolen epiteelisolujen DNA:n, stabiilisuuden. Pienikin näiden vitamiinien puutos, joka ei aiheuta anemiaa tai muita vakavia seurauksia, johtaa kuitenkin merkittäviin poikkeamiin kolonosyyttien DNA-molekyylissä, joista voi tulla karsinogeneesin perusta. Tiedetään, että B6-, B12-vitamiinien ja foolihapon riittämätön saanti koolonosyyteille liittyy lisääntyneeseen paksusuolensyövän ilmaantumiseen väestössä. Vitamiinipuutos johtaa DNA:n metylaatioprosessien häiriintymiseen, mutaatioihin ja seurauksena paksusuolensyöpään. Paksusuolen karsinogeneesin riski kasvaa vähäisellä ravintokuidun ja kasvisten nauttimisella, jotka varmistavat suoliston mikroflooran normaalin toiminnan syntetisoivat trofisia ja suojaavia tekijöitä suhteessa paksusuoleen.

K-vitamiinia on useita lajikkeita, ja ihmiskeho tarvitsee sitä erilaisten kalsiumia sitovien proteiinien synteesiin. K 1 -vitamiinin lähde, filokinoni, ovat kasvituotteita, ja K 2 -vitamiini, ryhmä menakinoniyhdisteitä, syntetisoituu ihmisen ohutsuolessa. K 2 -vitamiinin mikrobisynteesiä stimuloi fylokinonin puute ruokavaliosta ja se pystyy kompensoimaan sen. Samaan aikaan K2-vitamiinin puutos, jossa on vähentynyt mikroflooran aktiivisuus, on huonosti korjattu ruokavaliolla. Siten suolistossa synteettiset prosessit ovat etusijalla makro-organismin tarjoamisessa tällä vitamiinilla. K-vitamiinia syntetisoidaan myös paksusuolessa, mutta sitä käytetään ensisijaisesti mikroflooran ja koolonosyyttien tarpeisiin.

Suolen mikrofloora osallistuu eksogeenisten ja endogeenisten substraattien ja aineenvaihduntatuotteiden (amiinit, merkaptaanit, fenolit, mutageeniset steroidit jne.) myrkkyjen poistoon ja on toisaalta massiivinen sorbentti, joka poistaa myrkyllisiä tuotteita kehosta suoliston sisällön kanssa, ja toisaalta se hyödyntää niitä aineenvaihduntareaktioissa heidän tarpeisiinsa. Lisäksi saprofyyttisen mikroflooran edustajat tuottavat sappihappokonjugaatteihin perustuvia estrogeenin kaltaisia ​​aineita, jotka vaikuttavat epiteelin ja joidenkin muiden kudosten erilaistumiseen ja lisääntymiseen muuttamalla geenien ilmentymistä tai toiminnan luonnetta.

Mikro- ja makro-organismien välinen suhde on siis monimutkainen, ja se toteutetaan metabolisella, säätelyllä, solunsisäisellä ja geneettisellä tasolla. Mikroflooran normaali toiminta on kuitenkin mahdollista vain hyvällä kehon fysiologisella tilassa ja ennen kaikkea normaalilla ravitsemuksella.

Suolistossa asuvien mikro-organismien ravinto saadaan ruuansulatuskanavan päällä olevista osista tulevista ravintoaineista, joita niiden omat entsymaattiset järjestelmät eivät sulata ja jotka eivät imeydy ohutsuolessa. Nämä aineet ovat välttämättömiä mikro-organismien energia- ja muovitarpeiden täyttämiseksi. Kyky käyttää ravintoaineita elämäänsä riippuu eri bakteerien entsymaattisista järjestelmistä.

Tästä riippuen eristetään ehdollisesti bakteereja, joilla on pääosin sakkarolyyttinen aktiivisuus, joiden pääasiallinen energiasubstraatti on hiilihydraatit (tyypillistä pääasiassa saprofyyttiselle kasvistolle), joilla on vallitseva proteolyyttinen aktiivisuus, käyttämällä proteiineja energiatarkoituksiin (tyypillistä useimmille patogeenisen ja opportunistisen kasviston edustajille) ja sekatoimintaa. Näin ollen tiettyjen ravintoaineiden vallitsevuus ruoassa, niiden ruuansulatuksen rikkominen stimuloi erilaisten mikro-organismien kasvua.

Hiilihydraattiravinteet ovat erityisen tärkeitä suoliston normaalin mikroflooran toiminnalle. Aikaisemmin näitä ravinnon komponentteja kutsuttiin "painolastiksi", mikä viittaa siihen, että niillä ei ole merkittävää merkitystä makro-organismille, mutta mikrobien aineenvaihduntaa tutkittaessa niiden merkitys tuli ilmeiseksi paitsi suoliston mikroflooran kasvulle myös ihmisten terveydelle. yleistä. Nykyajan määritelmän mukaan prebiootit ovat osittain tai kokonaan sulamattomia elintarvikekomponentteja, jotka stimuloivat selektiivisesti yhden tai useamman paksusuolessa elävän mikro-organismiryhmän kasvua ja/tai aineenvaihduntaa varmistaen suoliston mikrobiokenoosin normaalin koostumuksen. Paksusuolen mikro-organismit tarjoavat energiatarpeensa anaerobisella substraattifosforylaatiolla, jonka tärkein metaboliitti on pyruviinihappo (PVA). PVC:tä muodostuu glukoosista glykolyysin aikana. Lisäksi PVC:n pelkistyksen seurauksena muodostuu yhdestä neljään adenosiinitrifosfaattimolekyyliä (ATP). Yllä olevien prosessien viimeistä vaihetta kutsutaan fermentaatioksi, joka voi tapahtua eri tavoin erilaisten metaboliittien muodostuessa.

Homofermentatiiviselle maitohappokäymiselle on tyypillistä maitohapon vallitseva muodostuminen (jopa 90 %), ja se on tyypillistä paksusuolen laktobasilleille ja streptokokeille. Heterofermentatiivinen maitohappokäyminen, jossa muodostuu muita metaboliitteja (mukaan lukien etikkahappo), on luontaista bifidobakteereille. Alkoholikäyminen, joka johtaa hiilidioksidin ja etanolin muodostumiseen, on joidenkin edustajien metabolinen sivuvaikutus. Lactobacillus ja Clostridium. Tietyntyyppiset enterobakteerit ( E. coli) ja klostridium saavat energiaa muurahaishappo-, propioni-, voi-, asetoni-butyyli- tai homoasetaattityyppisen käymisen seurauksena.

Paksusuolen mikrobien aineenvaihdunnan seurauksena maitohappo, lyhytketjuiset rasvahapot (C 2 - etikka; C 3 - propioni; C 4 - voi / isovoihappo; C 5 - valeria / isovaleri; C 6 - kaproni / isokaproni) , hiilidioksidi, vety, vesi. Hiilidioksidi muuttuu suurelta osin asetaatiksi, vety imeytyy ja erittyy keuhkojen kautta, ja orgaaniset hapot (pääasiassa lyhytketjuiset rasvahapot) hyödyntävät makro-organismit. Paksusuolen normaali mikrofloora, joka käsittelee ohutsuolessa hajoamattomia hiilihydraatteja, tuottaa lyhytketjuisia rasvahappoja vähimmäismäärällä niiden isoformeja. Samanaikaisesti, jos mikrobiosenoosi häiriintyy ja proteolyyttisen mikroflooran osuus kasvaa, nämä rasvahapot alkavat syntetisoitua proteiineista pääasiassa isoformien muodossa, mikä vaikuttaa negatiivisesti paksusuolen tilaan toisaalta ja voi olla toisaalta diagnostinen merkki.

Lisäksi saprofyyttisen kasviston eri edustajilla on omat tarpeensa tietyille ravintoaineille aineenvaihdunnan erityispiirteistä johtuen. Joten bifidobakteerit hajottavat mono-, di-, oligo- ja polysakkarideja käyttämällä niitä energia- ja muovisubstraattina. Samaan aikaan ne voivat fermentoida proteiineja, myös energiatarkoituksiin; he eivät vaadi useimpien vitamiinien saamista ruoan kanssa, mutta ne tarvitsevat pantoteenaatteja.

Laktobasillit käyttävät myös erilaisia ​​hiilihydraatteja energia- ja muovitarkoituksiin, mutta ne eivät hajoa proteiineja ja rasvoja hyvin, joten ne tarvitsevat ulkopuolelta aminohappoja, rasvahappoja ja vitamiineja.

Enterobakteerit hajottavat hiilihydraatteja hiilidioksidiksi, vedyksi ja orgaanisiksi hapoiksi. Samaan aikaan on olemassa laktoosinegatiivisia ja laktoosipositiivisia kantoja. Ne voivat myös hyödyntää proteiineja ja rasvoja, joten tarvitsevat vain vähän ulkoista aminohappojen, rasvahappojen ja useimpien vitamiinien saantia.

Ilmeisesti saprofyyttisen mikroflooran ravitsemus ja sen normaali toiminta riippuu pohjimmiltaan sulamattomien hiilihydraattien (di-, oligo- ja polysakkaridien) saannista energiatarkoituksiin sekä proteiinien, aminohappojen, puriinien ja pyrimidiinien, rasvojen, hiilihydraattien, vitamiinien saannista. ja mineraalit - muovin vaihtoon. Avain tarvittavien ravintoaineiden saamiseen bakteereille on makro-organismin järkevä ravinto ja normaali ruoansulatusprosessien kulku.

Vaikka paksusuolen mikro-organismit voivat helposti hyödyntää monosakkarideja, niitä ei luokitella prebiooteiksi.

Normaaleissa olosuhteissa suoliston mikrofloora ei kuluta monosakkarideja, joiden on imeydyttävä kokonaan ohutsuolessa. Prebiootteja ovat jotkin disakkaridit, oligosakkaridit, polysakkaridit ja melko heterogeeninen ryhmä yhdisteitä, joissa on sekä poly- että oligosakkarideja, joita on nimetty ravintokuiduiksi. Äidinmaidossa olevista prebiooteista löytyy laktoosia ja oligosakkarideja.

Laktoosi (maitosokeri) on disakkaridi, joka koostuu galaktoosista ja glukoosista. Normaalisti laktaasi hajoaa ohutsuolessa laktaasin vaikutuksesta monomeereiksi, jotka imeytyvät ohutsuolessa lähes kokonaan. Ensimmäisten elinkuukausien lapsilla vain pieni määrä jakautumatonta laktoosia pääsee paksusuoleen, jossa mikrofloora hyödyntää sen ja varmistaa sen muodostumisen. Samanaikaisesti laktaasin puutos johtaa laktoosin ylimäärään paksusuolessa ja merkittävään suoliston mikroflooran koostumuksen häiriintymiseen ja osmoottiseen ripuliin.

Laktuloosi - galaktoosista ja fruktoosista koostuva disakkaridi - puuttuu maidosta (naisten tai lehmän maidosta), mutta pieniä määriä sitä voi muodostua, kun maito kuumennetaan kiehumispisteeseen. Ruoansulatuskanavan entsyymit eivät pilkko laktuloosia, vaan lakto- ja bifidobakteerit fermentoivat sitä, ja se toimii substraattina energian ja muovin aineenvaihdunnalle, mikä myötävaikuttaa niiden kasvuun ja mikroflooran koostumuksen normalisoitumiseen, biomassan määrän kasvuun suoliston sisällössä. , joka määrittää sen laksatiivisen vaikutuksen. Lisäksi esitetään laktuloosin kandidiaasia estävä vaikutus ja sen salmonellaa estävä vaikutus. Synteettisesti saatua laktuloosia (duphalac) käytetään laajalti tehokkaana laksatiivina, jolla on prebioottisia ominaisuuksia. Lasten prebioottina duphalacia määrätään pieninä annoksina, joilla ei ole laksatiivista vaikutusta (1,5-2,5 ml 2 kertaa päivässä 3-6 viikon ajan).

Oligosakkaridit ovat glukoosin ja muiden monosakkaridien lineaarisia polymeerejä, joiden ketjun kokonaispituus on enintään 10. Kemiallisen rakenteen mukaan erotetaan galakto-, frukto-, fukosyyli-oligosakkaridit jne. Oligosakkaridien pitoisuus äidinmaidossa on suhteellisen suuri alhainen, enintään 12-14 g / l, mutta niiden prebioottinen vaikutus on melko merkittävä. Juuri oligosakkarideja pidetään nykyään äidinmaidon pääprebiootteina, jotka varmistavat sekä lapsen normaalin suoliston mikroflooran muodostumisen että sen ylläpitämisen tulevaisuudessa. On tärkeää, että oligosakkarideja on merkittävinä pitoisuuksina vain äidinmaidossa ja että niitä ei ole erityisesti lehmänmaidossa. Siksi prebiootteja (galakto- ja fruktosakkarideja) tulisi lisätä terveiden lasten keinotekoiseen ruokintaan sovellettujen maitovalmisteiden koostumukseen.

Polysakkaridit ovat pitkäketjuisia hiilihydraatteja, jotka ovat pääasiassa kasviperäisiä. Fruktoosia sisältävää inuliinia on suuria määriä artisokoissa, mukuloissa sekä daalia- ja voikukkien juurissa; bifido- ja laktobasillit hyödyntävät, edistää niiden kasvua. Lisäksi inuliini lisää kalsiumin imeytymistä ja vaikuttaa lipidiaineenvaihduntaan, mikä vähentää ateroskleroosin riskiä.

Ravintokuitu on suuri heterogeeninen ryhmä polysakkarideja, joista tunnetuimmat ovat selluloosa ja hemiselluloosa. Selluloosa on haaroittumaton glukoosin polymeeri, ja hemiselluloosa on glukoosin, arabinoosin, glukuronihapon ja sen metyyliesterin polymeeri. Sen lisäksi, että ravintokuidut toimivat lakto- ja bifidofloran ravinnon substraattina ja välillisesti lyhytketjuisten rasvahappojen toimittajana koolonosyytteille, ravintokuiduilla on myös muita tärkeitä vaikutuksia. Niillä on korkea adsorptiokyky ja ne pidättävät vettä, mikä johtaa osmoottisen paineen nousuun suoliston ontelossa, ulosteen tilavuuden kasvuun ja suoliston läpikulkua kiihtyvään, mikä aiheuttaa laksatiivisen vaikutuksen.

Keskimääräisinä määrinä (1-1,9 g / 100 g tuotetta) ravintokuitua löytyy porkkanoista, paprikoista, persiljasta (juuressa ja vihreistä), retiisistä, naurista, kurpitsasta, melonista, luumuista, sitrushedelmistä, puolukoista, papuista , tattari, ohra, "Hercules", ruisleipä.

Niitä eniten (yli 3 g/100 g) löytyy tillistä, kuivatuista aprikooseista, mansikoista, vadelmista, teestä (4,5 g/100 g), kaurapuurosta (7,7 g/100 g), vehnäleseistä (8, 2 g/ 100 g), kuivattuja ruusunmarjoja (10 g/100 g), paahdettuja kahvipapuja (12,8 g/100 g), kauraleseitä (14 g/100 g). Kuitua ei löydy puhdistetuista elintarvikkeista.

Huolimatta prebioottien ilmeisestä merkityksestä mikroflooran ravitsemuksessa, maha-suolikanavan ja koko organismin hyvinvoinnissa, nykyaikaisissa olosuhteissa prebiooteista on pulaa ruokavaliossa kaikissa ikäryhmissä. Erityisesti aikuisen pitäisi syödä noin 20-35 g ravintokuitua päivässä, kun taas todellisissa olosuhteissa eurooppalainen kuluttaa enintään 13 g päivässä. Ensimmäisen elinvuoden lasten luonnollisen ruokinnan osuuden väheneminen johtaa äidinmaidon sisältämien prebioottien puutteeseen.

Näin ollen prebiootit varmistavat paksusuolen mikroflooran hyvinvoinnin, paksusuolen terveyden ja ovat merkittävien aineenvaihduntavaikutustensa vuoksi välttämätön tekijä ihmisen terveydelle. Prebioottien puutteen voittaminen nykyaikaisissa olosuhteissa liittyy järkevän ravinnon tarjoamiseen kaiken ikäisille ihmisille, vastasyntyneistä vanhuksiin.

Kirjallisuus

S. V. Belmer, lääketieteen tohtori, professori
A. V. Malkoch, Lääketieteen kandidaatti
RSMU, Moskova

Terveellä ihmisellä ruoansulatuskanava on tasapainoinen ekologinen järjestelmä, joka on kehittynyt evoluutioprosessissa ja jota edustaa suuri määrä hyödyllisiä bakteerilajeja. Suoliston mikroflooran laadullisen ja määrällisen koostumuksen rikkomista kutsutaan tällä hetkellä dysbakterioosiksi.

Suoliston mikroekologisen järjestelmän normaalin toiminnan tärkeys määräytyy useiden tekijöiden perusteella. Riittää, kun sanotaan, että valtavalla alueella suolesta - noin 200 - 300 m 2 (vertailuksi ihon pinta-ala on 2 m 2) - asuu mikro-organismien biomassa, joka aikuisella on 2,5-3 kg (sama määrä esimerkiksi painaa maksan) ja sisältää 450-500 bakteerilajia. Tiheimmin asuttu paksusuoli - 1 g:ssa sen sisällön kuivapainoa on jopa 10 11 -10 12 CFU (pesäkkeitä muodostavia yksiköitä - yksinkertaisempia kuin bakteerit). Huolimatta suuresta mikrofloorakoostumuksesta, maitohappobasillit (laktobasillit) ja bifidobakteerit (jopa 90 % normaalista mikrofloorasta) ja E. coli (kolibakteerit) (10-15 %) ovat ensisijaisia.

Nämä mikro-organismit suorittavat useita tärkeitä tehtäviä:
• Suojaava - normaali mikrofloora tukahduttaa vieraan mikroflooran, joka säännöllisesti (ruoan ja veden kanssa) joutuu maha-suolikanavaan (koska se on avoin järjestelmä). Tämä toiminto saadaan aikaan useilla mekanismeilla: normaali mikrofloora aktivoi vasta-aineiden (immunoglobuliinit, erityisesti luokka A) synteesin suolen limakalvolla, jotka sitovat ulkopuolista mikroflooraa. Lisäksi normofloora tuottaa useita aineita, jotka voivat tukahduttaa opportunistisen ja jopa patogeenisen mikroflooran. Laktobasillit tuottavat maitohappoa, vetyperoksidia, lysotsyymiä ja muita antibioottisia aineita. E. coli tuottaa kolisiineja (antibiootin kaltaisia ​​aineita). Bifidobakteerien antagonistinen aktiivisuus vieraita mikro-organismeja kohtaan johtuu orgaanisten rasvahappojen tuotannosta. Myös normaalin mikroflooran edustajat kilpailevat ravintoaineiden talteenotossa suhteessa vieraan mikroflooraan.
• Entsymaattinen - normaali mikrofloora pystyy sulattamaan proteiineja ja hiilihydraatteja. Proteiinit (jotka eivät ole sulaneet ruoansulatuskanavan yläosassa) pilkkoutuvat umpisuolessa, mädäntymisprosessissa, joka tuottaa kaasuja, jotka stimuloivat paksusuolen liikkuvuutta ja aiheuttavat ulosteita. Erityisen tärkeää on ns. hemisellulaasien tuotanto - entsyymejä, jotka sulattavat kuitua, koska niitä ei tuoteta ihmisen maha-suolikanavassa. Umpisuolen normaali mikrofloora fermentoi sulavaa kuitua (300-400 g päivässä syötyä kuitua hajoaa täysin), jolloin muodostuu glukoosia, kaasuja ja orgaanisia happoja, jotka myös stimuloivat suolen motiliteettia ja aiheuttavat ulostetta.
• Vitamiinien synteesi tapahtuu pääasiassa umpisuolessa, jossa ne imeytyvät. Normaali mikrofloora saa aikaan kaikkien B-vitamiinien, merkittävän osan nikotiinihapon (jopa 75 % elimistön päivittäisestä tarpeesta) ja muiden vitamiinien synteesin. Joten bifidobakteerit syntetisoivat K-vitamiinia, pantoteenihappoa, B-vitamiineja: B 1 - tiamiini, B 2 - riboflaviini, B 3 - nikotiinihappo, Bs - foolihappo, B 6 - pyridoksiini ja B 12 - syanokobalamiini; colibakteerit osallistuvat 9 vitamiinin synteesiin (pääasiassa K-vitamiini, B-vitamiinit).
• Useiden aminohappojen ja proteiinien synteesi (varsinkin kun ne ovat puutteellisia).
• Osallistuminen mikroelementtien aineenvaihduntaan - bifidobakteerit lisäävät kalsiumin, rauta-ionien (sekä D-vitamiinin) imeytymistä suolen seinämien läpi.
• Ksenobioottien detoksifikaatio (myrkyllisten aineiden neutralointi) on suoliston mikroflooran tärkeä fysiologinen toiminto sen bokemiallisen aktiivisuuden seurauksena (ksenobioottien biotransformaatio ja myrkyttömien tuotteiden muodostuminen ja niiden myrkyllinen erittyminen elimistöstä, sekä niiden inaktivoituminen ja biosorptio).
• Immunisoiva vaikutus - normaali mikrofloora stimuloi vasta-aineiden, komplementin synteesiä; lapsilla - edistää immuunijärjestelmän kypsymistä ja muodostumista. Laktobasillit stimuloivat neutrofiilien, makrofagien fagosyyttistä aktiivisuutta, immunoglobuliinien synteesiä ja interferonien, interleukiini-1, muodostumista. Bifidobakteerit säätelevät humoraalisen ja sellulaarisen immuniteetin toimintoja, estävät erittävän immunoglobuliini A:n tuhoutumisen, stimuloivat interferonin muodostumista ja tuottavat lysotsyymiä.

Normaalin mikroflooran monitoiminnallisuus määrittää sen vakaan koostumuksen säilyttämisen tärkeyden.

Suuri joukko tekijöitä vaikuttaa normoflooran määrälliseen ja laadulliseen tilaan. Näitä ovat ilmastolliset, maantieteelliset ja ympäristöolosuhteet (säteily, kemialliset, ammatilliset, saniteetti- ja hygieniaolosuhteet ja muut), ravinnon luonne ja laatu, stressi, fyysinen passiivisuus ja erilaiset immuunihäiriöt. Erittäin tärkeää on antibakteeristen aineiden, kemoterapian ja hormonaalisten lääkkeiden laaja käyttö. Suoliston mikroflooran koostumus häiriintyy erilaisissa maha-suolikanavan sairauksissa (sekä tarttuvissa että ei-tarttuvissa).

Yhden tai useamman tekijän vaikutuksesta (useammin) normaalin suoliston mikroflooran (yleensä yksi tai kaksi lajia) pitoisuus vähenee, sitten muodostuneessa "taloudessa" asuu vieraan (ehdollisesti patogeenisen) mikroflooran edustajat. - stafylokokit, Klebsiella, Proteus, Pseudomonas, hiivan kaltaiset sienet ja muut. Muodostuu dysbakterioosi, joka normoflooran lukuisten toimintojen rikkomisen vuoksi pahentaa taustalla olevan taudin kulkua.

On huomattava, että muodostunut suoliston dysbakterioosi on vaikea hoitaa ja vaatii pitkiä hoitokursseja, säännöllisiä dysbakterioosin ulosteiden kontrollitutkimuksia, jotka eivät tällä hetkellä ole halpoja. Siksi on tärkeää estää dysbakterioosia. Ennaltaehkäisytarkoituksessa voit käyttää elintarvikkeita, jotka on rikastettu luonnollisilla lykto- ja bifidobakteerikannoilla (bifidokefir, bioprostakvasha jne.).

Ihmisten ja eläinten ruoansulatuskanava on "asutettu" mikro-organismeilla. Joissakin traktaatin osissa niiden sisältö on yleensä merkityksetöntä tai ne puuttuvat lähes kokonaan, toisissa niitä on paljon. Makro-organismi ja sen mikrofloora muodostavat yhden dynaamisen ekologisen järjestelmän. Ruoansulatuskanavan endoekologisen mikrobibiokenoosin dynaamisuus määräytyy siihen tulevien mikro-organismien lukumäärän perusteella (ihmisillä suun kautta nautitaan noin 1 miljardia mikrobia päivässä), niiden lisääntymisen voimakkuudesta ja kuolemasta ruoansulatuskanavassa sekä mikrobien erittymisestä se ulosteen koostumuksessa (ihmisillä se erittyy normaalisti päivässä 10x12-10x14 mikro-organismia).

Normaali mikrofloora biofilmin koostumuksessa suolen limakalvolla suorittaa seuraavat toiminnot:
estetoiminto– erilaisten toksiinien ja allergeenien neutralointi;
entsymaattinen toiminto- merkittävän määrän ruoansulatusentsyymejä ja ennen kaikkea laktaasin tuotantoa;
varmistaa normaalit motoriset taidot Ruoansulatuskanava;
osallistuminen aineenvaihduntaan;
osallistuminen elimistön immuunivasteisiin, suojamekanismien stimulointi ja kilpailu patogeenisten ja opportunististen mikro-organismien kanssa.

Suoliston bakteerien kolonisaatio. Kohdunsisäisen kehityksen aikana sikiön maha-suolikanava on steriili. Syntymähetkellä lapsen suolistossa kolonisoituvat nopeasti bakteerit, jotka ovat osa äidin suolisto- ja emätinflooraa. Tämän seurauksena muodostuu monimutkainen mikro-organismien yhteisö, joka koostuu bifidobakteereista, laktobasilleista, enterobakteereista, klostridioista ja grampositiivisista kokista. Sen jälkeen mikroflooran koostumus muuttuu ympäristötekijöiden seurauksena. E. coli -bakteereja ja streptokokkeja löytyy ruoansulatuskanavasta muutaman tunnin kuluttua syntymästä. Tärkeimmät tekijät mikrobiokenoosin muodostumisessa ennen synnytystä ja synnytyksen aikana ovat: geneettinen, äidin mikrofloora, lääkintähenkilöstön mikrofloora, sairaalan mikrofloora, lääkkeet. Synnytyksen jälkeen seuraavat tekijät ovat tärkeitä: rintamaidon koostumus, keinotekoisen reseptin koostumus, ruoan pro- ja prebiootit. Keisarileikkauksella syntyneillä vauvoilla on huomattavasti vähemmän maitobasilleja kuin luonnollisesti syntyneillä. Vain imetettävillä vauvoilla (rintamaito) bifidobakteerit hallitsevat suolen mikrofloorassa, mikä liittyy pienempään riskiin sairastua suoliston infektiosairauksiin. Keinotekoisessa ruokinnassa lapsi ei muodosta minkään mikro-organismiryhmän valta-asemaa. Lapsen suolistoflooran koostumus 2 vuoden jälkeen ei käytännössä eroa aikuisesta: yli 400 bakteerilajia, joista suurin osa on anaerobeja, joita on vaikea viljellä. Kaikkien maha-suolikanavan bakteerien massa on noin 1,5-2 kg, mikä vastaa suunnilleen maksan massaa ja siinä on noin 1014 solua (sata miljardia) mikro-organismisolua. Tämä luku on kymmenen kertaa suurempi kuin isäntäorganismin omien solujen eli ihmissolujen lukumäärä.

Koko suoliston mikrofloora on jaettu:
pakollinen - pää- tai kotoperäinen mikrofloora (se sisältää bifidobakteereja ja bakteroideja), jotka muodostavat 90% mikro-organismien kokonaismäärästä;
valinnainen - saprofyyttinen ja ehdollisesti patogeeninen mikrofloora (laktobasillit, escherichia, enterokokit), joka on 10% mikro-organismien kokonaismäärästä;
jäännös (mukaan lukien ohimenevä) - satunnaiset mikro-organismit (sitrobakteeri, enterobakteeri, proteus, hiiva, klostridium, stafylokokki, aerobiset basillit jne.), joka on alle 1% mikro-organismien kokonaismäärästä.

Suoliston mikrofloorassa on:
limakalvon (M) kasvisto- limakalvon mikrofloora vuorovaikuttaa maha-suolikanavan limakalvon kanssa muodostaen mikrobi-kudoskompleksin - bakteerien ja niiden aineenvaihduntatuotteiden mikropesäkkeitä, epiteelisoluja, pikarisolumusiinia, fibroblasteja, Peyerin plakkien immuunisoluja, fagosyytit, leukosyytit, neuroeenilymfosyytit, ;
läpikuultava (P) kasvisto- luminaalinen mikrofloora sijaitsee maha-suolikanavan ontelossa, ei ole vuorovaikutuksessa limakalvon kanssa. Sen elinkaaren substraatti on sulamaton ravintokuitu, johon se on kiinnitetty.

Limakalvon mikrofloora kestää paremmin ulkoisia vaikutuksia kuin luminaalinen mikrofloora. Limakalvon ja luminaalisen mikroflooran välinen suhde on dynaaminen ja sen määräävät monet tekijät:
endogeeniset tekijät- ruoansulatuskanavan limakalvon, sen salaisuuksien, liikkuvuuden ja itse mikro-organismien vaikutus;
eksogeeniset tekijät- vaikuttaa suoraan ja epäsuorasti endogeenisten tekijöiden kautta, esimerkiksi tietyn ruoan nauttiminen muuttaa ruoansulatuskanavan eritys- ja motoriikkaa, mikä muuttaa sen mikroflooraa.

Ruoansulatuskanavan toimintatilalla on merkittävä vaikutus mikroflooraan. Ruoansulatuskanavan peristaltiikka varmistaa mikro-organismien kuljetuksen chymessä distaalisessa suunnassa, millä on tietty rooli proksimodistaalisen gradientin luomisessa suoliston kolonisaatiossa mikro-organismien toimesta. Suoliston dyskinesiat muuttavat tätä gradienttia.

Jokaisella ruoansulatuskanavan osassa on tyypillinen määrä ja joukko mikro-organismeja.. Niiden määrä suuontelossa on syljen bakterisidisistä ominaisuuksista huolimatta suuri (10x7-10x8 solua 1 ml:ssa suunestettä). Terveen ihmisen mahan sisältö tyhjään vatsaan on mahanesteen bakterisidisten ominaisuuksien vuoksi usein steriiliä, mutta suhteellisen suuri määrä mikro-organismeja (jopa 10x3 / 1 ml sisältöä) löytyy usein nieltynä sylki. Suunnilleen sama määrä pohjukaissuolessa ja jejunumin alku. Sisällössä ileum mikro-organismeja löytyy säännöllisesti, ja niiden keskimääräinen lukumäärä on 10x6 per 1 ml sisältöä. Paksusuolen sisällössä bakteerien määrä on suurin, ja 1 g terveen ihmisen ulostetta sisältää 10 miljardia tai enemmän mikro-organismeja.

Terveillä yksilöillä suolistossa on noin 500 erilaista mikro-organismia, joista suurin osa edustaa niin sanottua pakollista mikroflooraa - bifidobakteereja, laktobasilleja, ei-patogeenisiä Escherichia colia jne. 92–95 % suoliston mikrofloorasta koostuu pakollisista anaerobeista.

Ileocekaaliventtiilin takana(Bauginian vaimennin), ei vain lukumäärä, vaan myös mikroflooran laatu muuttuu dramaattisesti. Bauhinian-venttiili, joka toimii venttiilinä, sekä suurempi sisällön paine venttiilin edessä kuin sen takana estävät mikro-organismien pääsyn sisällön mukana paksusuolesta ohutsuoleen. Paksusuoli on eräänlainen mikroekologinen vyöhyke. Siinä luminaalista (ontelo) mikroflooraa edustavat bakteroidit, bifidobakteerit, laktobasillit, veillonellat, klostridit, peptostreptokokit, peptokokit, enterobakteerit, aerobiset basillit, difteroidit, enterokokit, mold-mikrokokki-stafylokokit,,,; Bakteroidit, bifidobakteerit, laktobasillit hallitsevat. Paksusuolen limakalvon limakalvon mikrofloora eroaa suoliston mikrofloorasta, limakalvon mikrofloorassa on eniten bifidus- ja maitobasilleja. Paksusuolen limakalvon limakalvomuotojen kokonaismäärä ihmisillä on 10x6, ja anaerobi-aerobisuhde on 10:1.

Näin ollen terveen ihmisen anaerobisten olosuhteiden vuoksi anaerobiset bakteerit hallitsevat (96-98%) paksusuolen normaalin mikroflooran koostumuksessa:
bacteroides (erityisesti Bacteroides fragilis),
anaerobiset maitohappobakteerit (esim. Bifidumbacterium),
klostridia (Clostridium perfringens),
anaerobiset streptokokit,
fusobakteerit,
eubakteerit,
veillonella.

Ja vain 14 % mikrofloorasta on aerobisia ja fakultatiivisia anaerobisia mikro-organismeja.:
gram-negatiiviset koliformiset bakteerit (pääasiassa Escherichia coli - E.Coli),
enterokokit,
pienessä määrässä:
stafylokokit,
protea,
pseudomonas,
laktobasillit,
Candida-suvun sienet,
tietyntyyppiset spirokeetat, mykobakteerit, mykoplasmat, alkueläimet ja virukset.