Toksoplasmosis pada sistem saraf pusat HIV. Penelitian dasar

Toksoplasmosis otak adalah proses patologis yang serius. Perkembangannya dipicu oleh masuknya telur Toksoplasma ke dalam tubuh. adalah hewan peliharaan, termasuk kucing.

Ketika masuk ke dalam tubuh, patogen memiliki efek negatif pada sistem saraf, organ dalam, dan otot.

Toksoplasmosis otak– ini adalah kelainan patologis serius yang disebabkan oleh penetrasi telur Toksoplasma ke dalam tubuh.

Infeksi terjadi melalui cara-cara berikut:

nutrisi;
menetes;
kontaminasi;
menular;
bawaan.

Toksoplasmosis otak

Lebih mungkin tertular penyakit melalui kontaminasi. Metode ini melibatkan infeksi melalui transfusi darah. Orang yang sakit merupakan pembawa penyakit secara tidak langsung. Situasi serupa dapat terjadi jika terjadi kontak dengan darah orang lain.

Rute bawaan- paling umum terjadi pada bayi baru lahir. Infeksi terjadi dari ibu.

Toksoplasmosis otak adalah penyakit serius yang dapat menyebabkan komplikasi serius. Tingkat bahaya yang tinggi masih terjadi pada anak-anak baru lahir yang terinfeksi di dalam rahim. Dampak seperti itu penuh dengan konsekuensi yang tidak dapat diubah.

Manifestasi klinis patologi

Ini mempengaruhi otak dan memiliki gambaran klinis yang luas. Penyakit ini bisa didapat atau bawaan. Bentuk pertama ditandai dengan masa inkubasi 3-14 hari.

Seseorang terganggu oleh gambaran klinis yang ringan. Gejala utamanya adalah menggigil, demam, dan rasa tidak enak badan secara umum. Nyeri pada persendian dan otot sering dirasakan.

Perubahan otak pada toksoplasmosis kongenital

Manifestasi khas dari penyakit ini adalah meningoensefalitis.. Disertai paresis pada anggota badan, gangguan koordinasi gerak dan mata. Kejang yang bersifat tonik-klinis sering diamati. Gejala standar penyakit ini adalah kesadaran kabur, masalah ingatan, dan hilangnya orientasi spasial.

Pada tahap ini, MRI otak membantu menentukan toksoplasmosis. Jenis penelitian ini banyak digunakan dalam berbagai bentuk penyakit. Dalam beberapa kasus, patologi ditandai dengan serangan akut. Kondisi ini ditandai dengan munculnya semua gejala di atas secara bersamaan.

Jika pengobatan tepat waktu tidak dimulai, penyakit ini menjadi laten atau kronis. Jenis ini ditandai dengan peningkatan gejala umum secara berkala.

Dengan toksoplasmosis, seseorang selalu mudah tersinggung, ia menderita masalah ingatan akut. Gangguan pada saluran cerna tidak bisa dikesampingkan. Pasien mengeluh kembung terus-menerus, sembelit dan mual. Semua gejala ini dapat dengan mudah dihilangkan melalui pengobatan yang efektif.

Toksoplasmosis kongenital– bentuk penyakit yang paling berbahaya. Ini memerlukan pelanggaran serius. Ada tiga serangkai tanda yang tercatat pada bayi baru lahir: kerusakan otak, korioretinitis, dan hidrosefalus.

Kondisi terakhir ini ditandai dengan peningkatan ukuran tengkorak secara signifikan dan penipisan tulang. Patologi bawaan penuh dengan cacat mental yang serius dan kondisi psikotik.

Tindakan diagnostik

Tindakan diagnostik memungkinkan untuk menentukan bentuk patologi dan memilih taktik pengobatan yang tepat. Diagnostik standar dilakukan dalam beberapa tahap. Untuk memulai, penyakitnya harus dibedakan dari TBC, klamidia dan infeksi virus lainnya. Spesialis harus menyingkirkan kanker dan kerusakan sistemik pada tubuh.

Setelah diferensiasi, diagnostik laboratorium dilakukan. Seringkali seseorang menderita toksoplasmosis serebral akibat HIV. Untuk mengetahui kondisi umum pasien, dilakukan tes darah untuk mengetahui reaksi pengikatan, imunofluoresensi tidak langsung, dan immunoassay enzim. Konfirmasi diagnosis dilakukan melalui data penelitian.

Perhatian khusus diberikan pada antibodi dari semua kelas. Sebuah studi baru mengungkapkan komponen IgM. Jika konsentrasinya meningkat, maka patologinya berkembang secara aktif. Ketika antibodi menurun, bentuk penyakit kronis sering terdeteksi.

Berdasarkan hasil penelitian tunggal, tidak mungkin menentukan durasi proses infeksi. Untuk melakukan ini, spesialis melakukan pemeriksaan tambahan setelah 2-3 minggu.

Wanita yang menderita penyakit ini sebelum pembuahan diasuransikan terhadap risiko kerusakan intrauterin pada janin. Kemungkinan besar terjadinya perjalanan negatif diamati tanpa adanya fokus utama penyakit. Dalam hal ini, risiko infeksi selama kehamilan tetap ada.

Jika penelitian tidak memberikan gambaran lengkap tentang apa yang terjadi, teknik instrumental tambahan ditentukan. Ini termasuk MRI dan CT scan otak. Terapi resonansi magnetik memungkinkan Anda menilai kondisi seseorang dan mengidentifikasi lesi. Berdasarkan data yang diperoleh, pengobatan kompleks ditentukan.

Taktik pengobatan

Biseptol

Jika seseorang mengidap HIV di otaknya, ini menimbulkan bahaya mematikan. Patologi ini ditandai dengan dampak negatif pada sistem kekebalan tubuh. Hal ini secara signifikan meningkatkan risiko berkembangnya proses ireversibel dalam tubuh.

Pilihan taktik pengobatan bergantung sepenuhnya pada sifat penyakit dan tingkat keparahan perjalanannya. Penyimpangan yang terjadi pada organ dan sistem tertentu juga mempengaruhi efek obat.

Indikasi mutlak untuk pengobatan segera adalah bentuk toksoplasmosis akut dan subakut.

Jenis patologi kronis dihilangkan tergantung pada manifestasi klinis. Dalam kebanyakan kasus, para ahli merekomendasikan penggunaan obat-obatan seperti Fansidar dan Biseptol.

Terapi etiotropik mencakup beberapa siklus utama. Di sela-sela itu, sebaiknya gunakan asam folat. Untuk tujuan ini, Rovamycin diresepkan. Dalam kebanyakan kasus, obat ini dapat ditoleransi dengan baik oleh pasien. Efektivitas obat yang tinggi membuatnya diminati oleh orang-orang dari segala kategori umur.

Dalam kasus yang parah, dokter meresepkan terapi kombinasi. Hal ini didasarkan pada penggunaan beberapa obat sekaligus. Ini mungkin Biseptol, Trimethoprim dan Sulfamethoxazole. Kursus terapi yang optimal adalah 10 hari.

Jika seseorang juga menderita sindrom imunodefisiensi, selain terapi etiotropik standar, obat imunotropik juga diresepkan. Obat yang paling populer adalah Cycloferon, Lipokid dan Taktivin. Untuk mengurangi dampak negatif pada mikroflora usus, juga digunakan probiotik.

sikloferon

Perawatan dan observasi lebih lanjut dilakukan oleh dokter spesialis. Frekuensi pemeriksaan sepenuhnya tergantung pada bentuk patologi dan sifat perjalanannya. Dalam kebanyakan kasus, seseorang harus mengunjungi spesialis penyakit menular, ahli saraf, dokter mata, dan dokter kandungan-ginekolog.

Toksoplasmosis, yang menyerang otak, adalah penyakit serius. Dengan tidak adanya taktik pengobatan yang tepat waktu, penyakit ini dapat menyebabkan perkembangan kelainan yang parah. Anak-anak tetap sangat berbahaya; mereka mungkin mengalami keterbelakangan mental dan gangguan mental.

Dalam kontak dengan

Gejala toksoplasmosis pada infeksi HIV:

sakit kepala terus-menerus.
demam intermiten.
kesadaran bingung.
kelemahan, atau bahkan kelumpuhan, pada satu sisi tubuh.
gangguan bicara.
hilangnya sensasi pada anggota badan.
kehilangan penglihatan.

Diagnosis dan pengobatan toksoplasmosis pada orang yang terinfeksi HIV

Untuk menegakkan diagnosis toksoplasmosis akibat infeksi HIV, dokter akan melakukan pemeriksaan fisik, meresepkan pemeriksaan laboratorium darah dan urine, serta pemeriksaan radiologi. Jika terdapat masalah neurologis, pasien akan dirujuk ke ahli saraf untuk pemeriksaan menyeluruh pada otak dan sistem saraf. Ahli saraf akan mengevaluasi kemampuan berpikir dan bernalar, fungsi motorik (termasuk ukuran otot, kekuatan dan tonus); koordinasi dan refleks.

Ketukan tulang belakang dapat dilakukan untuk menentukan apakah pasien telah terpapar T. gondii. Cara paling andal untuk mendiagnosis toksoplasmosis adalah dengan melakukan biopsi otak. Namun prosedur ini sangat berbahaya sehingga hampir tidak pernah diresepkan untuk pasien yang terinfeksi HIV.

Pengobatan toksoplasmosis pada orang yang terinfeksi HIV ditentukan tergantung pada ukuran, jumlah dan lokasi lesi, gejala dan status kekebalan.

Pengobatan yang paling efektif adalah kombinasi antibiotik oral pirimetamin, Fansidar (50 hingga 100 mg per hari) dan sulfadiazine (4 hingga 8 g per hari), vitamin B dan asam folat (10 mg per hari). Resolusi gejala biasanya terlihat dalam tujuh hari, namun pengobatan harus dilanjutkan setidaknya selama enam minggu. Kedua obat tersebut dapat menyebabkan reaksi alergi pada penderita virus imunodefisiensi, jadi beberapa hari pertama terapi sebaiknya dihabiskan di rumah sakit.

Shoshina Vera Nikolaevna

Terapis, pendidikan: Universitas Kedokteran Utara. Pengalaman kerja 10 tahun.

Artikel ditulis

Apa itu toksoplasma

Konsep toksoplasmosis yang paling sering ditemui adalah dua kategori orang – wanita hamil atau wanita yang berencana untuk hamil dan pemilik serta peternak kucing peliharaan. Penyakit ini berbahaya bagi janin jika seorang wanita tertular penyakit ini, dan inang utamanya adalah kucing - liar atau peliharaan, kecil atau besar.

Dalam kebanyakan kasus, toksoplasmosis tidak parah. Namun jika seorang wanita terinfeksi toksoplasmosis saat hamil, hal ini dapat menimbulkan konsekuensi serius bagi kesehatan bayi yang dikandungnya. Toksoplasmosis juga sama berbahayanya bagi seseorang dengan tingkat kekebalan yang rendah, misalnya setelah sakit parah, pembedahan, AIDS, dan manifestasi defisiensi imun lainnya.

Masuk ke dalam tubuh manusia

Dalam kebanyakan kasus, infeksi terjadi ketika ookista, bentuk toksoplasma tidak aktif yang ditutupi cangkang padat, memasuki tubuh manusia. Ookista dapat secara tidak sengaja masuk ke dalam tubuh manusia jika tidak rapi dan tidak mencuci tangan setelah bersentuhan dengan hewan, terutama kucing dan produk kotorannya, tempat kotorannya. Pada saat yang sama, kucing tidak harus tersesat - Anda juga dapat tertular dari dengkuran rumah jika tidak divaksinasi. Hal yang sama dapat terjadi jika terjadi kontak dengan hewan berdarah panas lainnya, termasuk burung.

Ookista juga bisa berasal dari daging, unggas, atau ikan yang kurang matang dan kurang panas, terkadang melalui telur yang terinfeksi. Sebagian besar infeksi disebabkan oleh kegagalan mematuhi standar kebersihan dasar atau karena kecelakaan.

Toksoplasmosis sangat jarang ditularkan dari orang ke orang, karena ookista perlu sampai ke selaput lendir. Menyerang tubuh, patogen kehilangan cangkangnya yang kuat dan menetap di pembuluh limfatik. Dari mereka, melalui aliran getah bening dan darah, ia menyebar ke seluruh tubuh dan memasuki otak, yang menyebabkan kerusakan maksimal.

Kerusakan yang disebabkan oleh Toksoplasma

Segala bentuk toksoplasmosis menimbulkan ancaman besar bagi ibu hamil dan janin jika infeksi terjadi saat anak sedang hamil. Pada saat yang sama, terdapat ancaman langsung terhadap proses kehamilan itu sendiri, karena toksoplasma dapat memicu aborsi dan kesehatan janin. Seorang anak mungkin dilahirkan dengan sistem kekebalan yang sangat lemah, prematur, atau dengan berbagai cacat.

Jika pasien menderita toksoplasmosis serebral , maka hal ini dapat menimbulkan akibat sebagai berikut:

Kram.
Gangguan penglihatan dan pendengaran.
Lesi pada saluran pencernaan.
Meningitis dan.
Arachnoiditis.
Mikrosefali dan hidrosefalus pada bayi baru lahir.
Fokus kalsifikasi di berbagai bagian otak.

Jika toksoplasmosis, bahkan dalam bentuk otaknya, terdeteksi dengan cepat, pengobatan berhasil. Bentuk lanjut tidak dapat disembuhkan, tetapi dengan terapi yang terus-menerus, penyakit ini tidak menimbulkan banyak kekhawatiran bagi pasien. Namun, tanpa pengobatan, penyakit ini bisa berakibat fatal.

Gejala toksoplasmosis

Kerusakan pada meningen dan berbagai bagian otak awalnya bermanifestasi dengan gejala yang mirip dengan flu. Dalam hal ini, pasien mungkin memperhatikan gejala-gejala berikut:

Kenaikan suhu yang tajam ke nilai yang sangat tinggi.
Kondisi demam.
Sakit kepala parah.
Kesadaran bingung.
Mual, muntah.
Kram.
Meningkatnya gejala gangguan neurologis, yang dapat bermanifestasi sebagai penurunan pendengaran, bicara, penglihatan, munculnya pupil dengan ukuran berbeda, nistagmus (gerakan bola mata bergetar frekuensi tinggi), dan patologi persepsi.
Penyakit kuning, kerusakan hati dan pankreas.

Jika seseorang memelihara kucing di rumah atau pernah melakukan kontak dengan anggota keluarga kucing, pemeriksaan toksoplasmosis sangat penting baginya, terutama jika terdapat sedikit tanda-tanda infeksi. Hal ini sangat penting terutama jika Anda mengidap HIV. . Pasien seperti itu memiliki sistem kekebalan yang sangat lemah, tubuh mereka lebih rentan terhadap serangan mikroorganisme berbahaya dibandingkan orang lain.

Saat memperoleh hasil dari pasien tersebut, kondisinya harus diperhatikan, sehingga mungkin berbeda dengan pasien biasa.

Diagnostik dilakukan dengan menggunakan metode berikut:

Uji imunosorben terkait.
Reaksi aglutinasi darah tidak langsung.
Reaksi imunofluoresensi.

Jika terjadi kerusakan otak, (magnetic resonance imaging) atau (computed tomography) digunakan untuk mengidentifikasi lokasi area yang rusak. Melakukan diagnosis yang akurat dan tepat waktu sangatlah penting, karena lesi otak sangat berbahaya bagi kesehatan dan kehidupan pasien. Tanda-tanda penyakit otak bisa serupa pada penyakit berbeda yang memerlukan pengobatan berbeda, terkadang sangat diametris. Oleh karena itu, sangat penting untuk memperhatikan tanda-tanda peringatan dan segera berkonsultasi dengan dokter untuk pemeriksaan dan pertolongan.

Pengobatan penyakit

Hal terburuk yang bisa dilakukan seseorang , Hal ini untuk mencoba mengobati penyakit itu sendiri. Pengobatan sendiri dapat menyebabkan konsekuensi yang sangat serius, terutama jika menyangkut bentuk toksoplasmosis otak. Anda sebaiknya hanya mencari bantuan medis.

Setelah melakukan pemeriksaan lengkap, tes dan diagnosis, seorang spesialis akan dapat menyimpulkan bahwa obat-obatan berikut diperlukan:

Biseptol;
Sulfadiazin;
pirimetamin;
Spiramycin untuk pengobatan ibu hamil;
sediaan kalsium;
Ragi.

Dalam beberapa kasus, penggunaan agen kemoterapi – Fansidar dan Delagil – dianjurkan. Ini adalah obat yang kompleks, sehingga dosisnya dipilih secara individual untuk pasien. Konsekuensi dari masuknya hama ke otak diobati dengan antibiotik yang kuat - Metacycline dan Lincomycin. Harus diingat bahwa mereka diperlukan bukan untuk menghancurkan mikroorganisme patogen, tetapi untuk menghilangkan proses inflamasi pada jaringan otak, oleh karena itu, jika dikonsumsi secara terpisah, mereka tidak akan mampu mengatasi penyebab penyakitnya.

Pasien dengan gangguan imunitas yang diobati karena toksoplasmosis harus terus menggunakan obat antiretroviral seperti biasanya.

Toksoplasmosis otak sangat berbahaya bagi janin dan bayi baru lahir. Seringkali hal ini menimbulkan konsekuensi yang tidak dapat diubah dalam bentuk keterbelakangan mental dan berbagai patologi perkembangan.

Perawatan yang tepat waktu memberikan hasil yang baik dan dalam banyak kasus memastikan pemulihan total.

Toksoplasmosis serebral adalah patologi asal invasif yang mempengaruhi otak dan sumsum tulang belakang, organ dalam dan sistem limfatik. Ini adalah penyakit yang cukup umum di dunia, mempengaruhi hingga 90% penduduk belahan bumi selatan (Afrika dan Amerika Selatan), serta hingga 50% penduduk belahan bumi utara. Bahaya infeksi ini terletak pada faktor kerusakan pada sistem saraf pusat dan organ dalam. Di berbagai negara imunodefisiensi, toksoplasmosis berakibat fatal.

Penyebab

Toksoplasmosis otak terjadi akibat infeksi protozoa Toxoplasma gondii, nama yang disederhanakan - toksoplasma. Mikroorganisme ini berbentuk arkuata, lebih jarang bulat atau oval. Toksoplasma ditandai dengan motilitas tipe meluncur. Di alam, mikroorganisme berbahaya hanya dapat berkembang biak di dalam tubuh inangnya. Protozoa dapat ditemukan pada sapi dan unggas, tetapi pembawa infeksi terakhir adalah kucing rumahan biasa. Seseorang paling sering terinfeksi dengan cara berikut:

Melalui kontak dengan hewan peliharaan, biasanya kucing (saat bermain, kontak dengan kotoran kucing, gigitan dan cakaran kulit yang tidak disengaja).
Setelah bekerja dengan tanah yang mengandung kotoran hewan yang terinfeksi.
Selama kontak dengan daging mentah yang terkontaminasi Toksoplasma.
Saat mengonsumsi produk hewani (daging, susu, telur) yang kurang mendapat perlakuan panas.

Jarang sekali, kasus infeksi dicatat dari transfusi darah, serta dari penggunaan peralatan medis yang tidak dirawat (jarum suntik, jarum suntik). Ada beberapa bentuk penyakit bawaan yang terjadi akibat penularan infeksi secara intrauterin - dari ibu ke anak.

Penyakit ini menyebabkan komplikasi serius, dan dalam banyak kasus (terutama pada HIV) menyebabkan kematian.

Kelompok komplikasi utama yang terjadi akibat toksoplasmosis antara lain perubahan parah pada fungsi otak dan organ penglihatan, yang menyebabkan gangguan aktivitas saraf dan kebutaan. Dengan infeksi sekunder, terjadi meningoensefalitis purulen. Kerusakan otak yang parah dapat mengakibatkan kematian.

Ada sejumlah gejala penyakit ini.

hati-hati

Di kalangan wanita: nyeri dan radang ovarium. Fibroma, mioma, mastopati fibrokistik, radang kelenjar adrenal, kandung kemih dan ginjal berkembang.

Ingin tahu apa yang harus dilakukan? Untuk memulainya, kami merekomendasikan

Gejala penyakit

Toksoplasmosis otak memanifestasikan dirinya secara berbeda tergantung pada status kekebalan pembawa baru dan jalur infeksi. Formulir yang diperoleh paling sering dicatat. Hal ini ditandai dengan masa inkubasi 3 hingga 14 hari, di mana Toksoplasma berkembang biak di dalam tubuh inang. Selama periode ini, gejala penyakit mungkin tidak ada atau bermanifestasi dalam bentuk rasa tidak enak badan, kelemahan, dan nyeri otot. Setelah masa inkubasi berakhir, tahap akut dimulai, yang ditandai dengan gejala berikut:

Suhu tinggi, demam, menggigil.
Limfadenopati.
Ruam di sekujur tubuh (kecuali telapak kaki, telapak tangan, kepala).
Kerusakan otak dengan gejala meningoensefalitis.

Dengan toksoplasmosis, tanda infeksi yang paling khas adalah kerusakan pada otak dan sistem saraf pusat, yang mengakibatkan berbagai gangguan neurologis:

Kejang (paresis) pada anggota badan.
Gangguan koordinasi gerakan.
Gangguan okulomotor.
Gangguan kesadaran dan ingatan.
Hilangnya kemampuan bernavigasi di ruang angkasa dan tanda-tanda khas kerusakan otak lainnya.

Bentuk akut toksoplasmosis ditandai dengan timbulnya gejala secara tiba-tiba: demam, pembesaran hati dan limpa. Dengan fungsi perlindungan tubuh yang cukup tinggi, penyakit ini bisa menjadi kronis. Yang terakhir ini ditandai dengan manifestasi seperti keracunan, nyeri pada otot dan persendian. Anda sering menemukan benjolan khas (miositis) di bawah kulit.

Dalam bentuk akut penyakit ini, gejalanya tampak tajam.

Kondisi imunodefisiensi pada manusia, termasuk HIV dan AIDS, paling sering memicu berkembangnya toksoplasmosis ketika terinfeksi. Pada kelompok pasien ini, bentuk toksoplasmosis yang paling umum adalah otak, kerusakan pada organ penglihatan, sistem saraf, dan miokardium adalah tipikal. Orang yang terinfeksi virus imunodefisiensi biasanya memiliki gejala yang lebih luas, tidak hanya mencakup sistem saraf, tetapi hampir seluruh organ dan sistem vital. Toksoplasmosis pada HIV seringkali berakibat fatal.

Diagnostik dan terapi

Penyakit ini didiagnosis dengan menggunakan serangkaian tindakan, yang meliputi pemeriksaan dan wawancara pasien, yang menjadi dasar penentuan faktor kontak dengan kemungkinan pembawa penyakit (misalnya, jika seseorang terus-menerus melakukan kontak dengan kucing, daging mentah, dll.) Untuk diagnosis yang akurat, sampel biologis diambil dari bahan yang terkena Toksoplasma (kelenjar getah bening, organ dalam, cairan serebrospinal, darah). Metode diagnostik serologis juga digunakan. Diagnosis yang akurat dimungkinkan ketika faktor yang meningkatkan titer antibodi terdeteksi dalam serum berpasangan yang diambil dengan interval 2-4 minggu.

Pengobatan toksoplasmosis melibatkan penggunaan antimikroba, antibiotik, dan sulfonamid.

Pengobatan intensif untuk bentuk penyakit akut berlangsung sekitar 5-7 hari. Obat antibiotik pilihan untuk pengobatan toksoplasmosis adalah Lincomycin hydrochloride, Metacycline hydrochloride, Rovamycin. Seringkali penyakit ini hanya bisa diatasi dengan kombinasi metode pengobatan: antibiotik yang dikombinasikan dengan sulfanilamide.

Tindakan pencegahan

Tindakan pencegahan untuk mencegah infeksi meliputi:

Ada beberapa metode untuk mencegah toksoplasmosis.

Mencegah kontak dengan kemungkinan pembawa penyakit.
Kepatuhan terhadap aturan perlakuan panas daging, ikan, telur, susu.
Kepatuhan terhadap aturan penanganan daging mentah oleh pekerja di bengkel dan toko.
Kepatuhan terhadap standar kebersihan pribadi, terutama tangan.

Kesimpulan

Toksoplasmosis adalah penyakit yang cukup berbahaya yang secara signifikan dapat menurunkan kualitas hidup seseorang, menyebabkan kerusakan pada otak, penglihatan, sistem saraf pusat, dan organ dalam. Ketika fungsi kekebalan tubuh menurun (terutama pada penderita HIV), toksoplasmosis dapat menyebabkan komplikasi serius, termasuk kematian. Jika muncul tanda-tanda kerusakan otak, sebaiknya segera konsultasikan ke dokter.

Toksoplasmosis pada AIDS (HIV)

Diantara berbagai macamnya manifestasi klinis ensefalitis toksoplasma sakit kepala yang paling umum, gangguan kesadaran, serangan epilepsi, kantuk, demam, gejala neurologis fokal. CSF menunjukkan peningkatan konsentrasi protein dan sitosis ringan, namun mungkin tidak ada perubahan. Lebih dari 80% pasien memiliki antibodi IgG terhadap Toxoplasma gondii dalam serum dan CSF. Antibodi IgM hampir tidak pernah ada, hal ini diharapkan terjadi ketika infeksi diaktifkan kembali. CT dengan kontras biasanya menunjukkan lesi multipel bilateral dengan kepadatan rendah dengan peningkatan seperti cincin dan perpindahan struktural atau edema serebral (terutama di lobus frontal, ganglia basal, dan antarmuka kortikal-white matter). Pada 25% kasus, lesinya tunggal, pada 5-10% kasusnya tidak kontras. MRI dengan gadolinium lebih sensitif (terutama pada pasien tanpa gejala neurologis fokal) dan sering mendeteksi lesi yang tidak terdeteksi oleh CT dengan kontras.

Diagnosis toksoplasmosis biasanya didiagnosis berdasarkan gambaran klinis dan hasil CT atau MRI.

Terapi antimikroba ditentukan secara empiris. Pasien seronegatif dengan lesi tunggal yang terdeteksi selama MRI atau gambaran klinis atipikal, serta pasien yang terapi empirisnya tidak efektif, menjalani biopsi otak stereotaktik yang dipandu CT. Untuk meningkatkan efektivitas pengobatan dan mengurangi efek toksik obat, terapi endolimfatik dapat ditentukan. Perbaikan pada 85% pasien terjadi setelah 2 minggu pengobatan, namun gambaran rontgen mulai berubah hanya setelah 4-6 minggu. Kurang dari 5% pasien meninggal. Terapi antimikroba empiris sangat efektif, sehingga jika tidak ada perbaikan, diagnosis lain mungkin dilakukan, terutama limfoma.