Как выглядит обычное и зеркальное расположение органов у человека.

Зеркальные люди. Божий дар или ошибка природы?

При встрече они подают левую руку, ложкой помешивают чай против часовой стрелки, им сложно определить время на циферблате и они теряются, когда нужно повернуть направо. Левшей часто называют чудаками, потому что они делают все не так, как мы - правши.

На Земле живет около 500 млн. левшей. Они разбросаны по всей планете географически неравномерно. На севере их заметно меньше, чем на юге. По сегодняшним подсчетам, в северном полушарии левшей по разным странам от 3% до 15%, а в одной лишь Австралии - 25%. Еще больше их среди коренного населения Южной Америки.

Левшей в мире довольно много, однако до сих пор их воспринимают в диковинку. Каждый день им приходится приспосабливаться к жизни в «правом» мире.

Почему сожгли Жанну д’Арк ?

Исторически сложилось так, что левшей часто недолюбливали. В средние века их могли легко обвинить в колдовстве. Издавна левую руку называли «нечистой». Считалось, что самый главный левша - дьявол, который якобы посмеялся над задумкой Бога сделать правую руку человека более активной. На Руси, например, левшам (впрочем, как и рыжим), запрещали давать показания в суде. Такой приказ ввел знаменитый российский государь-реформатор Петр Великий. Согласно некоторым историческим хроникам чуть ли не основную роль в решении судей о сожжении Жанны д’Арк сыграло прискорбное открытие: ее собирались помиловать, но, обнаружив, что она левша, сообразили, что это уж точно дьявольский знак.

Среди знаменитых левшей - Александр Македонский, Микеланджело, ученый, публицист и политик Бенджамин Франклин, революционер и государственный деятель Фидель Кастро, писатель Марк Твен, музыканты Джимми Хендрикс, Пол Маккартни, Курт Кобейн, актеры Чарли Чаплин, Мэрилин Монро, Киану Ривз, ученые Исаак Ньютон и Альберт Эйнштейн.

По сей день в мусульманском мире левой рукой нельзя дарить подарки, подавать пищу и поздравлять. Во многих языках слово «левый» означает неуклюжий, фальшивый и вызывающий подозрение.

В советские времена велась суровая кампания по переучиванию левшей. То же самое происходило во Франции в 50-е годы ХХ века. Для этого в школах детям привязывали левую руку за спину. В Германии школьников продолжали переучивать вплоть до 70-х годов прошлого века. Африканские зулусы опускали левую руку маленьких левшей в кипящую воду, чтобы отучить их пользоваться ею, а в Великобритании в викторианскую эпоху женщины-левши позже выходили замуж и, следовательно, имели меньше детей.

Сейчас психологи солидарны в одном - переучивать «неправых» категорически нельзя. Гуманитария невозможно превратить в человека с техническим складом ума! Левша, которого не переучивали, чаще становится лидером. У них задействована правая половина мозга, поэтому они более творческие люди, они имеют музыкальный слух и хорошую память, рассказал психолог Юрий Калашников:

- Левши оригинально мыслят - они воспринимают мир образно. Им проще найти ответ там, где нет четкости. В то время как правши более точны и логичны. Чтобы прибавить 2 + 2, мы задействуем левое полушарие, если же мы пытаемся предугадать поведение человека, поможет правое.

Левшей меньшинство, поэтому им часто приписывают некие таланты, подчеркивая их исключительность.

На самом деле не каждый левша - гений, - полагает Калашников. - Просто их мало, и они умеют превозносить себя. Яркий пример - Наполеон: будучи левшой, французский император умел выдавать свои дефекты за достоинства. Известно, что одна нога у него была короче другой, но он утверждал, что это указывает на его избранность.

Тем не менее будущее не за левшами, убеждены многие ученые, а за амбидекстрами - людьми, которые одинаково хорошо владеют обеими руками. Доказано: такие люди более устойчивы к стрессам и способны максимально широко раскрыть свой потенциал.

Многим своим клиентам-правшам я даже рекомендую заводить дневник и писать левой рукой или даже рисовать, - делится психолог. - Человек раскрепощается, у него всплывают скрытые таланты. Развивая непривычную для себя руку, испытывают то, что сравнимо с озарением в Тибетском монастыре - в корне меняется отношение к жизни.

Обманет и не покраснеет

У левшей масса особенностей. Они с детства отличаются от правшей оригинальностью поступков. Пожалуй, самое забавное - то, как леворукие детишки пишут и складывают числа. Правши считают многозначные числа в столбик и складывают сначала единицы, а потом десятки и сотни. Левши применяют только им известный способ. Например, складывая 14 и 55, они могут сначала к 55 прибавить 5, потом 10, а потом вычесть единицу. Они делают это не специально - им так удобнее.

В XIX в. в Германии была запатентована очень удобная для левшей пивная кружка с двумя ручками. В Великобритании есть магазин, в котором продаются инструменты для левшей. Из всех товаров наибольшее впечатление на правшей производят часы со стрелками, идущими буквально против часовой стрелки. На рубеже 60-х годов «Форд» выпустил экспериментальную партию автомобилей, у которых рычаг переключения передач находился на руле слева. Последний писк «левой» моды - компьютерные штучки: джойстик, мышка и зеркальная клавиатура, у которой функциональная часть находится слева.

Левшей часто называют детьми зазеркалья, потому что они все делают с точностью до наоборот. Оттого многим левшам сложно понимать время по циферблату, точнее запомнить направление хода часовых стрелок. Что уж говорить о таких понятиях, как «лево-право»: здесь путаницы у них хватает с головой. Попробуйте как-нибудь попросить левшу повернуться направо - на это у него уйдет в два раза больше времени, чем у правши.

Есть у левшей одна черта, которую можно назвать как достоинством, так и недостатком. Они тонко чувствуют и более эмоциональны. А стало быть, их сложно обвести вокруг пальца - они интуитивно чувствуют неправду. В свою очередь, им намного легче ввести в заблуждение другого человека.

- У левшей отличное воображение, - поясняет психолог. - Они, как шахматисты, просчитывают игру на два шага вперед. И почти никогда не прогорают на вранье.

Есть и другая сторона «луны». Ученые доказали, что левши чаще правшей становятся алкоголиками и шизофрениками. Скорее всего, так происходит по той же причине повышенной эмоциональности: они легко теряют равновесие и не всегда могут себя контролировать.

Факт в такт

Свой знаменитый «маленький шаг одного человека - и огромный шаг всего человечества» на Луну астронавт Нейл Армстронг сделал левой ногой.

Левша Леонардо да Винчи вел все свои записи справа налево, так что прочитать их можно было, поднеся к зеркалу.

Левша Наполеон Бонапарт был изображен своим современником на картине верхом на лошади и держал телескоп у левого глаза.

Левши чаще рождаются во второй половине года, а реже всего - весной.

В Японии муж мог развестись с женой, узнав, что она - левша.

Эскимосы верят, что каждый левша может быть колдуном.

Древние египтяне считали хорошей приметой войти в дом с левой ноги.

Древние инки полагали, что быть левшой - большое счастье.

Все полярные медведи - левши.

Левши под водой видят лучше, чем правши.

МНЕНИЯ

Как сообщил Виталий Цимбалюк, профессор Института нейрохирургии им. А. П. Ромоданова, по статистике, 75% людей на Земле - праворукие, в то время как левшей - всего 25%.

Если брать в процентном соотношении, то среди левшей много выдающихся личностей. В то же время леворукость - необязательно признак одаренности. Левша может быть как абсолютно «серым» человеком, так и гением без преувеличения. У левшей ряд преимуществ, особенно у спортсменов. Если, например, у боксера леворукая стойка, то она попросту сбивает противника-правшу с толку. 40% мировых чемпионов по боксу - левши; столько же, если не больше - по теннису и фехтованию. Среди левшей много успешных людей, которые добились высоких вершин в политической сфере. Например, из четырех последних президентов Америки трое - Билл Клинтон, Джордж Буш-старший и Рональд Рейган - были левшами! Многие предполагают, что Путин - скрытый левша, аргументируя это тем, что он носит часы на правой руке и жестикулирует больше левой рукой. На самом же деле ВВП - правша.

Смотрите также

Похожие записи:

Абсолютное большинство людей, говоря о сердце, прикладывают руку к левой части грудной клетки. Однако в 1643 году итальянский хирург Марко Северино описал первый в истории человечества случай расположения сердца справа, а спустя еще 50 лет был описан первый случай полной транспозиции внутренних органов, более известный как зеркальная болезнь. При этом заболевании расположение внутренних органов является зеркальным отражением нормального. Так, сердце расположено справа, верхушка его также обращена вправо, справа находится и желудок, а вот желчный пузырь и печень, наоборот, слева. Кишечник, кровеносные и нервы также расположены в зеркальном отражении. Затрагивает зеркальный синдром и, казалось бы, симметричные легкие: правое имеет 2 доли, а левое - 3.

Естественно, заинтересовавшись этой анатомической аномалией, люди стали искать ее причины. В средневековье зеркальная болезнь приписывалась в равной степени как проискам дьявола, так и дарам бога. И только значительно позже ученые нашли объяснение этому и связали его с первичной цилиарной дискинезией и В общих чертах, зеркальный синдром - это генетически детерменированное заболевание, связанное с нарушением активности ресничного эпителия, обусловленного врожденным дефектом их морфологии. При этой патологии происходит мутация в 12 различных генах, которые кодируют синтез белков, необходимых для построения и корректной функции ресничек. Вследствие этого, у больных возникают нарушения с органами дыхания, поскольку затруднено отхождение слизи из дыхательных путей, а у мужчин (реже у женщин) также часто встречается бесплодие.

В процессе эмбрионального развития плода именно движение ресничек определяет ось, относительно которой происходит закладка органов, а потому, в итоге, при нарушении функции ресничек происходят транпозиции. Как и большинство других генетических патологий, зеркальная болезнь характеризуется аутосомно-рецессивным типом наследования, а потому частота ее крайне низка: всего от 1 случая на 10000 человек до 1 случая на 60000.

Иногда, в особенно тяжелых ситуациях, наблюдается неполная транспозиция внутренних органов: все они зеркально отражены, а сердце все равно находится слева. В 95% случаев такой морфологии пациенты страдают различными врожденными пороками сердца. Что же касается прочих случаев зеркального синдрома, то он не оказывает практически никакого научно доказанного эффекта на здоровье, качество и Возможен лишь некоторый дискомфорт от того, что человек, как правило, и не подозревает о такой своей особенности, а потому при возникновении проблем со здоровьем у врачей имеются существенные на первый взгляд трудности с диагностикой заболеваний.

Однако современный уровень развития медицины позволил врачам не только диагностировать транспозицию органов у людей, но и делать на выявление мутаций в целевых генах. Основная же проблема, с которой могут столкнуться люди с диагнозом "зеркальная болезнь" - это В связи с редкостью заболевания, найти потенциального донора достаточно сложно, а зачастую и вовсе не представляется возможным.

Стоит отметить и тот факт, что транспозиция органов встречается не только у человека, но и среди представителей животного мира, например, улиток. Так, как правило, имеет раковину, закрученную вправо, однако с частотой 1 к 10000 - 1 к 100000 встречаются особи, имеющие раковину, закрученную влево.

Кроме того, зеркальная болезнь является превосходной почвой для развития суеверий. Несмотря на то, что средневековье давно кануло в лету, многие люди до сих пор считают, что пациенты с транспозицией органов обладают сверхъестественными способностями, а официальная наука, в свою очередь, продолжает с энтузиазмом изучать факторы, вызывающие столь специфическую мутацию генома.

Аномальное расположение сердца в правой половине грудной клетки названо декстрокардией. Это заболевание относится к врожденным патологиям развития и часто сочетается с другими отклонениями строения внутренних органов.

При отсутствии признаков нарушения сердечной деятельности пациенты с аномальной диспозицией сердца и сосудов не нуждаются в лечении, их продолжительность жизни и состояние здоровья не отличаются от других людей. При одновременном наличии пороков клапанов показано оперативное лечение.

Читайте в этой статье

Причины аномального положения

При исследовании набора генов у пациентов с правосторонней локализацией сердца обнаружены мутации в некоторых участках хромосом, которые возникают в первом триместре беременности. Они могут передаться по наследству или проявиться первично под влиянием повреждающих факторов. Сердечная трубка, из которой в дальнейшем образуется сердце, у плода отклоняется в правую сторону, что и приводит к формированию зеркального расположения органа.

Чаще всего одновременно обратное расположение занимают и другие структуры грудной и брюшной полости. В зависимости от сочетания аномалий развития формируются такие варианты:

• обратное расположение аорты и легочной артерии,
• легочной стеноз,
• дефект перегородки между желудочками,
• тетрада Фалло,
• двух или трехкамерное сердце,
• неразвитая или отсутствующая селезенка,
• патология реснитчатого эпителия бронхов,
• бесплодие.

Наиболее тяжелой формой, при которой диагностируют правостороннюю локализацию сердца, считается синдром Патау. У таких детей пороки развития имеются практически во всех органах, поэтому случаи достижения ими школьного возраста встречаются редко.

Виды изменений

Если имеется только смещение сердца, то подобную патологию называют простой или изолированой. Ее частота возникновения крайне низкая. При зеркальной декстрокардии меняют положение органы, расположенные в грудной клетке. Полная транспозиция затрагивает все структуры организма.

От декстрокардии нужно отличать приобретенное заболевание – декстропозицию сердца. Патологические процессы в грудной полости могут привести к перемещению сердца вправо, а именно:

• ателектаз (сжимание стенок) легких,
• накопление жидкости,
• опухоль,
• увеличение печени и селезенки,
• удаление правого легкого.

Переполнение желудка и кишечника пищей и газами может временно сдвинуть сердце в правую сторону. Если после лечения фактор, который вызвал перемещение органа, ликвидирован, то нормальное расположение восстанавливается.

При истинной декстрокардии сердце никогда не может сместиться в левую сторону.

Чем опасно такое расположение

При несвоевременной диагностике декстрокардии могут быть врачебные ошибки при проведении хирургических вмешательств, особенно в случае необходимости экстренной помощи. При современной доступности медицинских услуг такие ситуации являются редкими. Изолированная патология не представляет угрозы для пациента и бывает случайной находкой при прохождении диспансерного обследования.

При сочетанных пороках развития аномалия расположения сердца ухудшает внутрисердечный и системный кровоток, оперативное лечение также затруднено. Смещение органов при зеркальной и полной транспозиции нарушает процессы пищеварения и дыхания, такие пациенты имеют повышенную склонность к инфекционным болезням.

Симптомы декстрокардии

О существовании правостороннего расположения сердца пациент может не догадываться, так как нет специфических проявлений. У таких людей могут родиться абсолютно здоровые дети, но все же риск аномалий развития выше, чем у остальных.

Если декстрокардия является частью патологического расположения органов, то ее симптомы можно выявить после рождения ребенка:

• длительная желтуха новорожденных,
• замедленный рост и развитие,
• бледность или цианоз кожи,
• учащенное дыхание и пульс.

Младенцы капризные, быстро утомляются при кормлении, с трудом набирают вес, часто болеют простудными заболеваниями. При осмотре верхушечный толчок сердца обнаруживается с правой стороны от грудины, границы смещены, печень находится под левой реберной дугой, а желудок и селезенка справа.

При прослушивании сердца и легких отмечается необычная локализация тонов и дыхательных шумов.

Смотрите на видео о пороках сердца и их видах:

Диагностика положения сердца

Подтвердить предположение врача об аномальном расположении органов можно при помощи инструментальных методов исследования:

• рентгенография помогает определить степень перемещения сердца и соседних органов;
• имеет зеркальное направление зубцов, вольтаж снижен, комплексы QRS увеличены в отведениях V1–V3 и понижены в V4–V6;
• УЗИ помогает оценить структуру сердца, наличие пороков клапанов и магистральных сосудов, при исследовании брюшной полости можно оценить правильность расположения в ней основных органов;
• КТ и МРТ назначают для детальной диагностики и необходимости операции.

Лечение при аномалии

Выбор метода лечения зависит от наличия недостаточности сердечной деятельности. Бессимптомные случаи не нуждаются в терапии, им рекомендуется поддерживать достаточную физическую активность. Перед тем, как принять решение о возможности занятий профессиональным спортом, нужно пройти полное обследование, в том числе и ЭГК с нагрузочными пробами.

Если декстрокардия обнаружена совместно с другими пороками развития сердца, вызывающими недостаточность кровообращения, то показано оперативное устранение дефекта. Во время предоперационной подготовки назначают кардиотонические и общеукрепляющие препараты, ход хирургического вмешательства и послеоперационный реабилитационный период не имеют существенных отличий.

Прогноз

Пациенты с декстрокардией, которая себя не проявляет, могут не беспокоиться о своем здоровье при соблюдении рекомендаций относительно питания, отказа от вредных привычек и поддержания физической активности. Риск нарушения работы сердца у них такой же, как и остальных людей. В таких случаях патология считается всего лишь анатомическим дефектом.

При множественных отклонениях в строении и формировании органов прогноз будет зависеть от вида порока развития и своевременности его лечения, возможностей для радикальной операции.

Как жить людям с зеркальным органом

Сама по себе декстрокардия не требует ограничений физических нагрузок или профессиональной деятельности. При прохождении любого вида диагностических и лечебных процедур нужно обязательно предупредить врача или медицинский персонал об этой особенности, так как для получения правильного результата нужна особая методика.

Если в семье имелись случаи декстрокардии среди близких родственников, то перед тем, как планировать беременность, женщина должна пройти консультацию у медицинского генетика, так как эта патология повышает риск аномалий развития внутренних органов у ребенка.

Сердце, находящееся в правой половине грудной клетки, может не приводить к нарушению деятельности сердечно-сосудистой системы, если эта патология изолированная и врожденная. Причинами такой аномалии является генетический дефект. При отсутствии симптомов декстрокардия не представляет опасности для здоровья. В случае сочетанных поражений клапанов или крупных сосудов рекомендуется оперативное лечение.

Читайте также

Выявить МАРС сердца можно у детей до трех лет, подростков, взрослых. Обычно такие аномалии проходят практически незамеченно. Для исследований применяют УЗИ и другие методы диагностики строения миокарда.

Зеркальное расположение органов

Сердце и легкие расположены в зеркальном отражении

Транспозиция внутренних органов (situs inversus ) (также называемая зеркальным (обратным) расположением внутренних органов) - редкое врожденное состояние, в котором основные внутренние органы имеют зеркальное расположение по сравнению с их нормальным положением: верхушка сердца обращена вправо (сердце находится с правой стороны), печень расположена слева, желудок справа. Нормальное расположение называется situs solitus . В редких случаях встречается неопределенное положение внутренних органов, которое называется situs ambiguous .

Термин situs inversus - короткая форма латинской фразы «situs inversus viscerum» имеющей значение «перевернутое расположение внутренних органов». Декстрокардия (англ. Dextrocardia ) - состояние, при котором верхушка сердца обращена вправо впервые была описана Марко Северино (англ. Marco Severino ) в 1643. Однако, состояние situs invertus было первый раз описано более века спустя Мэтью Бэйлли (англ. Matthew Baillie ).

Распространение транспозиции внутренних органов варьируется в различных группах населения, но встречается не чаще чем у 1 из 10 000 человек .

Анатомическое строение

Данное состояние затрагивает все главные органы в пределах грудной клетки и живота. Вообще, органы просто расположены в зеркальном отражении. Сердце расположено в правой стороне грудной клетки , желудок и селезенка в правой стороне живота, а печень и желчный пузырь слева. Трехдольным (trilobed ) является левое легкое , двудольным (bilobed ) - правое легкое . Кровеносные сосуды , нервы , лимфатические сосуды и кишечник также инвертированы.

Если сердце расположено в правой части грудной клетки, то такое состояние называется транспозицией внутренних органов с декстрокардией (англ. dextrocardia ) или situs inversus totalis . Если при транспозиции сердце остается в левой стороне грудной клетки, что встречается намного реже (1 из 22 000 случаев situs inversus), то такое состояние называется транспозицией внутренних органов с левокардией (англ. levocardia ) или situs inversus incompletus . Транспозиция внутренних органов с левокардией или декстрокардия без транспозиции являются намного более опасными врожденными дефектами, чем транспозиция внутренних органов с декстрокардией.

Значение в жизни

При отсутствии врожденных пороков сердца, люди с транспозицией внутренних органов могут вести нормальный образ жизни, без любых осложнений, связанных с их медицинским состоянием. В 5-10 % случаев у людей имеющих situs inversus totalis встречаются пороки сердца, выраженные в неправильном расположении крупных сердечных сосудов. При транспозиции внутренних органов с левокардией пороки сердца наблюдаются в 95 % случаев.

Много людей с транспозицией внутренних органов не осознают свою необычную анатомию, пока не столкнутся с медицинским обследованием по несвязанным с транспозицией причинам. Зеркальное расположение органов может привести к небольшому замешательству, так как большинство признаков и симптомов будут находиться на «неправильной» стороне. Например, если у человека с транспозицией разовьется аппендицит , то он будет жаловаться на боль в левой стороне нижней части брюшной полости, так как именно в этом месте у него находится аппендикс . Следовательно, при возникновении заболевания, знание того, что человек имеет транспозицию внутренних органов, может ускорить установление верного диагноза.

Транспозиция также усложняет операции по трансплантации внутренних органов, поскольку донором органов фактически наверняка будет человек с нормальным расположением внутренних органов (situs solitus ). Поскольку сердце и печень не являются симметричными, возникают геометрические проблемы при помещении органа в полость, сформированную в зеркальном отображении. Например, человек с транспозицией, нуждающийся в пересадке сердца, нуждается в пересадке всех кровеносных сосудов донорского сердца. Однако, ориентация этих сосудов у человека с транспозицией полностью изменена и требует последовательных шагов к присоединению кровеносных сосудов должным образом.

Синдром Картагенера

Основная статья: первичная цилиарная дискинезия (англ. primary ciliary dyskinesia )

Приблизительно 25 % людей с situs inversus имеют основной диагноз первичная цилиарная дискинезия (ПЦД). ПЦД - дисфункция ресничек, которая проявляется во время эмбриональной фазы развития (эмбриогенеза). Нормально функционирующие реснички определяют расположение внутренних органов в процессе раннего эмбрионального развития, следовательно люди с ПЦД имеют 50%-ый шанс на развитие у них транспозиции внутренних органов. Приблизительно у половины больных ПЦД наблюдается синдром Картагенера (англ. Kartagener syndrome ), который характеризуется триадой признаков - транспозиция внутренних органов, хронический синусит и бронхоэктазы. Реснички также ответственны за ток слизи в легких, вследствии чего нарушается очищение дыхательных путей от бактерий. Мужчины с диагнозом ПЦД обычно страдают бесплодием, так как функция ресничек, являющихся жгутиками сперматозоидов и отвечающих за их подвижность является также нарушенной.

Транспозиция внутренних органов у животных

Ссылки

Wikimedia Foundation . 2010 .

Смотреть что такое "Зеркальное расположение органов" в других словарях:

У этого термина существуют и другие значения, см. Транспозиция. Транспозиция органов … Википедия

Сердце и легкие расположены в зеркальном отражении Транспозиция внутренних органов (situs inversus) (также называемая зеркальным (обратным) расположением внутренних органов) редкое врожденное состояние, в котором основные внутренние органы имеют … Википедия

Латимерия Латимерия. Экземпляр Институ … Википедия

СЕРДЦЕ - СЕРДЦЕ. Содержание: I. Сравнительная анатомия........... 162 II. Анатомия и гистология........... 167 III. Сравнительная физиология.......... 183 IV. Физиология................... 188 V. Патофизиология................ 207 VІ. Физиология, пат.… … Большая медицинская энциклопедия

I Сердце Сердце (лат. соr, греч. cardia) полый фиброзно мышечный орган, который, функционируя как насос, обеспечивает движение крови а системе кровообращения. Анатомия Сердце находится в переднем средостении (Средостение) в Перикарде между… … Медицинская энциклопедия

Это статья о неакадемическом направлении исследований. Пожалуйста, отредактируйте статью так, чтобы это было ясно как из её первых предложений, так и из последующего текста. Подробности в статье и на странице обсуждения … Википедия - (греч. соразмерность, от syn вместе, и metron мера). Соответствие между собою величины и формы частей, которым предназначено быть вместе. Словарь иностранных слов, вошедших в состав русского языка. Чудинов А.Н., 1910. СИММЕТРИЯ большая или… … Словарь иностранных слов русского языка

ТРАНСПОЗИЦИЯ ОРГАНОВ (лат. trans через + positio положение, расположение; син.: situs viscerum inversus, situs transversus, situs rarior, heterotaxia) - редкая аномалия развития, являющаяся следствием нарушения дифференциации плодного яйца и проявляющаяся в извращенном (зеркальном по отношению к нормальному) расположении внутренних органов.

В раннем эмбриональном периоде внутренние органы расположены вдоль средней линии тела. В норме в процессе последующего их развития происходит их рост и ротация вправо; исключительно редко ротация осуществляется в левую сторону, что приводит к обратному расположению внутренних органов, т. е. к транспозиции. Различают полную, или тотальную, Т. о., при к-рой все внутренние органы расположены инвертно по отношению к нормальной их локализации, и частичную, когда обратно расположенными оказываются все или отдельные органы одной из полостей тела, напр, сердце, желудок, двенадцатиперстная и слепая кишка, селезенка.

Тотальная Т. о., как правило, не сопровождается патологией развития самих органов и нарушением их функций. При частичной Т.о. может наблюдаться агенезия (аплазия) селезенки и патология развития сердца (см. Ивемарка синдром), патология дыхательных путей и легких (см. Картагенера триада). При изолированной декстрокардии (см.), как правило, отмечаются врожденные пороки сердца. Основным способом выявления транспозиции органов жел.-киш. тракта служит его контрастное исследование (см. Желудок., рентгенологическое исследование; Кишечник, рентгенологическое исследование; Ирригоскопия). При этом весь жел.-киш. тракт расположен зеркально симметрично по отношению к его обычному положению: слепая кишка и червеобразный отросток располагаются в левой подвздошной области, восходящая ободочная кишка - в левой половине брюшной полости, а нисходящая и сигмовидная - в правой. На правостороннее расположение желудка при рентгеноскопии или рентгенографии брюшной полости (в вертикальном положении) указывает располагающийся справа газовый пузырь желудка. Вместе с тем возможны и отклонения от строгой обратной симметричности, напр, полная сини-стропозиция толстой кишки. Обратное расположение печени и селезенки можно установить по обзорным снимкам брюшной полости, к-рые могут быть дополнены холецистографией (см.) или внутривенной холеграфией (см.), подтверждающими расположение желчных протоков и желчного пузыря в левом подреберье.

Лицам с транспозицией внутренних органов обязательно сообщают

об имеющейся у них аномалии, т. к. она иногда может оказаться причиной диагностической ошибки. Рентгенограммы в этих случаях, кроме обычных пометок (правая и левая сторона), должны иметь дополнительную надпись об обратном расположении органов.

И. В. Буромский; В. В. Китаев (рент.).