Первичный осмотр кардиолога. Как проходит осмотр у кардиолога и нужно ли к нему готовиться

Если беспокоит слабость, недомогание и одышки, то вероятно стоит записаться на прием к терапевту. Он уже в свою очередь после выслушивания жалоб и первичного визуального осмотра. Перенаправит к более узко специализированному врачу за консультацией – к кардиологу.

Кто такой кардиолог

Согласно классификации ВОЗ сердечно — сосудистых заболеваний известно немало.

Кардиолог – это специалист широкого профиля. Занимается диагностикой, лечением врожденных и приобретенных патологий сердца, сосудов.

Особая роль отводится профилактике и проведению разъяснительной беседы с пациентами. Делается это во избежание развития и рецидивов серьезных патологий, связанных с сердцем, сосудами.

Кардиология — обширное направление в медицине, поэтому врач – кардиолог может иметь более узкую специализацию:

  • ангиолог с проведением мероприятий по выявлению и лечению нарушений сердечного ритма;
  • аритмолог, занимающийся восстановление и сохранностью работы органов сердечного отдела;
  • кардиоревматолог, у кого консультация может потребоваться при уже имеющемся заболевании сердца. Или после перенесенного инфаркта, оперативного вмешательства;
  • флеболог, запись на приём к которому может стать жизненный необходимостью. При васкулите, тромбофлебите, варикозном расширении вен;
  • кардиохирург, проводящий открытые (закрытые) операции на сердце;
  • ангиохирург – специалист по сосудам.

Особой деятельностью занимается детский кардиолог — специалист в особенностях строения сердца у детей до 18 лет. Способный быстро выявить врождённые (приобретённые) пороки. Поставить точный диагноз и провести лечебные действия, операцию на сердце в случае необходимости.

Какие патологии сосудов лечит

В компетенцию кардиолога входит лечение следующих заболеваний:

  • сердечная недостаточность (любой этиологии);
  • аритмия;
  • ишемия;
  • стеноз аортального, трехстворчатого, митрального, пульмонального клапана;
  • аневризма аорты;
  • стенокардия;
  • тромбофлебит, тромбоз;
  • травма сердца;
  • опухоль;
  • атеросклероз;
  • врожденный (приобретенный) порок сердца и клапанов;
  • брадикардия;
  • тахикардия;
  • гипертония, гипотония;
  • постинфарктный кардиосклероз.

Кардиолог обязан:

  • своевременно выявить либо предупредить заболевание сердца;
  • провести меры предупреждению развития осложнений или вторичную профилактику (если заболевание сердца прогрессирует);
  • подобрать оптимальные методики лечения с индивидуальным подходом к каждому пациенту;
  • отслеживать самочувствие больного, пережившего открытую (закрытую) операцию на сердце в реабилитационный период.

Практически все болезни сердца связаны с нарушениями функций миокарда. При подозрениях, появлении неприятных симптомов нельзя откладывать посещение кардиолога и прохождение диагностики.

При каких симптомах надо обращаться к кардиологу

Сегодня проблемы с сердцем и сосудами переживают не только пожилые люди, но и уже более молодом возрасте (после 30 лет).

Обратиться к кардиологу стоит, если наблюдается:

  • посинение губ, мочек уха;
  • бледность покровов кожи;
  • отечность конечностей;
  • одутловатость лица;
  • учащение пульса, сердцебиения свыше 100 уд/мин;
  • одышка с возникновением даже в состоянии покоя;
  • скачки давления;
  • головокружение;
  • частые головные боли, особенно после переживаний, переутомления;
  • беспричинное прибавление лишних килограмм;
  • колющая, ноющая боль за грудиной, в сердце;
  • гипертонический криз.

Обязательная консультация у кардиолога проводится для:

В группу риска входят пациенты, ближайшие родственники которых страдали ранее заболеваниями сосудов и сердца.

Где принимает кардиолог, цены

Записаться на приём к кардиологу можно в муниципальной (районной) поликлинике по месту жительства.

Обратиться в регистратуру, получить талон для проведения первичной бесплатной консультации и диагностики.

Лучшие кардиологи по сосудам принимают на платной основе в частных клиниках, кардиоцентрах. Цена за услугу в среднем обходится -1200-2100 руб.

Что делает кардиолог при приеме пациента

Первичный осмотр кардиолога начинается с:

  • выслушивания жалоб, беспокоящих симптомов;
  • сбора информации о пациенте;
  • выяснения, не страдали ли заболеваниями сердца прямые родственники. Нет ли у пациента заболевания крови (эндокринной системы). Не был ли обнаружен ранее сахарный диабет, проводилась ли операция на сердце;
  • наличие вредных привычек, наследственной предрасположенности;
  • прощупывание области сердца, проведение перкуссии или постукивания пальцами;
  • прослушивание шумов в сердце стетоскопом;
  • измерение артериального давления тонометром;
  • выявление пульсации на руке для получения сведений о частоте сердечных сокращений;
  • проведение электрокардиографии, эхокардиографии.

Пациентам важно понимать, как проходит прием у кардиолога. Это облегчает задачу для проведения подготовительных процедур и сбора заранее необходимых анализов.

Какие методы диагностики сосудов использует кардиолог

Для проведения полного обследования, уточнения диагноза врачом назначаются лабораторные и инструментальные методы обследования у кардиолога. И перечень процедур по заболеванию сосудов:

  • общий анализ крови на креатинин, мочевину, уровень печеночных ферментов. Позволяющий выявить причины жалоб у пациентов, хотя и не имеет прямого отношения к сердечно-сосудистым патологиям;
  • анализ мочи (общий) для получения оценки количества СОЭ, лейкоцитов, гемоглобина, эритроцитов. Так преобладающие число лейкоцитов наблюдается при перикардите, инфаркте миокарда. А низкий гемоглобин — при кислородном голодании сердечной мышцы и аритмии;
  • анализ крови на биохимию с целью выявления количества глюкозы (%). При подозрении на развитие атеросклероза, сахарного диабета

Аппаратные методы исследования:

  • электрокардиография;
  • рентгенография органов грудной клетки;
  • коронарная ангиография;
  • чреспищеводная электрическая стимуляция сердца (эхокардиография);
  • ангиокардиография, катетеризация сердца;
  • сфигмография;
  • позитронно-эмиссионная томография;
  • холтеровское мониторирование;
  • фонокардиография;
  • дуплексное сканирование сосудов.

Часто проводится ЭхоКГ с целью для оценки воздействия на сердце применяемых лекарств или физических нагрузок, если заболевание уже прогрессирует.

Иногда врачом назначается суточный мониторинг за работой сердца (артериального давления). С прикреплением к телу пациента небольших переносных устройств.

Как проходит лечение

Заболевания сосудов требуют комплексного подхода к лечению. Чаще всего назначаются медикаменты различных фармакологических групп:

  • антикоагулянты (Варфарин, Гепарин) во избежание свертываемости крови;
  • препараты с нитратами (Нитроминт, Нитроглицерин) для снижения ишемии миокарда, улучшения функции коронарных сосудов;
  • антиагреганты (Тиклопидин, Аспирин) для предотвращения тромбообразования;
  • бета-блокаторы (Атенолол, Пропранолол) с целью минимизации частоты сердечного ритма;
  • диуретики (Верошпирон, Фуросемид) для снятия отечности, нормализации показателей давления частности.

Возможны назначения сердечных гликозидов, блокаторов рецепторов ангиотензина 2, ингибиторов АПФ.

Ни в коем случае нельзя принимать медикаменты без разрешения врача. Во избежание развития осложнений и ухудшения самочувствия. При обращении впервые, пациентам важно понимать, с какими анализами нужно идти на прием к кардиологу.

В тяжелых, запущенных случаях после проведения полного обследования врач принимает решение о проведении операции.

Выбор тактики должен нести максимальную пользу и снизить риски для жизни и здоровья пациента.

Зачастую к проведению процедур подключаются сосудистые хирурги с проведением операций. И последующей катетеризацией полости сердца или крупных вен.

Варианты проводимых операций:

  • баллонная ангиопластика;
  • стентирование крупных сосудов, коронарных артерий;
  • протезирование митрального клапана;
  • шунтирование сосудов в обход пораженных участков;
  • перикардиоцентез для устранения тампонады сердца;
  • трансплантация, как редкая процедура, но применимая при лечении врожденных пороков сердца у детей.

Необходимость в проведении операции возникает при следующих заболеваниях сердечно — сосудистой системы:

  • тромбангиит;
  • тромбофлебит;
  • тромбоз вен;
  • варикоцеле;
  • диабетическая ангиопатия;
  • варикозное расширение вен;
  • энцефалопатия;
  • нарушение проходимости брахиоцефальных сосудов.

Записаться на прием к врачу можно не только для проведения диагностики и лечения. Но и получения информации, ценных консультаций о профилактике сердечно — сосудистых заболеваний.

Узнать, как правильно питаться и какой образ жизни вести. Не допустить развития сложных заболеваний сердца и сосудов, значит:

  • устранить негативные привычки (курение, алкоголь);
  • отказаться от чрезмерного приема крепкого кофе, чая, энергетиков;
  • пресекать конфликтные ситуации, стрессы;
  • больше гулять на свежем воздухе;
  • проводить водные процедуры, массаж;
  • дозировать спорт, занимаясь 3-4 раза в неделю;
  • наладить питание, включив полезные для сердца и сосудов рыбу, орехи, нежирное мясо, злаки, фрукты, овощи;
  • бороться с весом, поскольку именно лишние килограммы приводят к износу сердца и увеличению нагрузки.

На долю сердечно — сосудистых патологий приходится свыше 50% преждевременных смертей у людей от инфаркта, инсульта.

Поэтому врачи советуют вести размеренный образ жизни, восстанавливать периодически душевное равновесие:

  • проводить массаж, арт-терапию;
  • заниматься медитацией;
  • не нагружать сердце, заставляя работать в усиленном режиме;
  • 1 раз в год проходить осмотр у кардиолога. Особенно при наследственной предрасположенности к развитию сердечных заболеваний. Или мужчинам в пожилом возрасте, незастрахованных от скоротечного развития инсульта, инфаркта миокарда, сердечного приступа.

Коварность заболеваний сердца и сосудов – бессимптомное течение на первых порах. Бездействие может к инвалидности и смертности. Диагностикой и лечение занимается врач – кардиолог.

Если постоянно беспокоит одышка и боль в сердце. То пришло время записаться на консультацию к опытному специалисту.

Полезное видео: кто такой кардиолог

Записаться на прием к кардиологу не мешало бы многим, так как сердечно-сосудистые заболевания очень распространены среди населения нашей страны и существенно влияют на качество и продолжительность жизни. Предотвратить болезнь легче, чем ее лечить, потому консультация хорошего кардиолога – гарантия того, что патологические изменения будут выявлены на ранней стадии и серьезных осложнений удастся избежать.

Жалобы кардиологических больных

На приеме у кардиолога все начинается с обсуждения жалоб. Основную группу составляют одышка, боль в грудной клетке, перебои в работе сердца, частое и сильное сердцебиение, отеки на ногах, кашель. Пациентов, страдающих , беспокоят головокружение и головные боли в области затылка, шум в ушах, мелькание «мушек» перед глазами, пациентов с - слабость, головокружение, у пациентов со отмечаются загрудинные боли и т.д.

Хороший кардиолог подробно обсудит с Вами жалобы: если это болевой синдром, то какие боли по характеру (колющие, давящие, сжимающие, жгучие) и где локализуются. Всех жалоб касаются такие характеристики как длительность, обстоятельства возникновения (физическая активность, эмоциональные нагрузки, в покое) и прекращения (самостоятельно или с помощью медикаментов), как часто они Вас беспокоят. Желательно, чтобы Вы заранее были готовы к таким вопросам и продумали свои ответы, вспомнили ощущения, нашли названия лекарств, которые принимали.

Данные жалобы не обязательно говорят о проблемах в сердечно-сосудистой системе: боль в грудной клетке может возникать из-за остеохондроза в грудном отделе позвоночника или при плеврите, сердцебиение – из-за повышенной функции щитовидной железы. Именно поэтому важно найти в Москве такого врача кардиолога , который не ограничен узкими рамками своей специализации, а мыслит более широко, чтобы заподозрить патологию других органов, кроме сердца.

Важность анамнеза для врача кардиолога

На приеме у кардиолога важно собрать два анамнеза: заболевания и жизни. В истории заболевания важно выяснить следующие моменты:

  • С чего начиналась болезнь.
  • Как менялись симптомы в динамике.
  • Как часто возникают обострения и в каких условиях (при тяжелой физической нагрузке, в состоянии стресса, на фоне употребления алкоголя)
  • Проводились ли ранее обследование и лечение и каковы его результаты.

При сборе анамнеза жизни обращают внимание на наследственность, ранее перенесенные заболевания, особенно имеют значение острая ревматическая лихорадка, стрептококковые инфекции. Помимо этого, важно узнать образ жизни и характер питания пациента, наличие вредных привычек, профессиональный анамнез.

Осмотр и диагностика на приеме у кардиолога

При осмотре пациента обращает внимание на цвет кожных покровов, наличие отеков. Область сердца пальпируется и простукивается (так определяют границы сердца). Далее один из самых важных моментов – аускультация. С ее помощью определяются звучность тонов, правильность ритма, выявляют сердечные шумы. Затем врач определяет пульс, причем не только на руках, а также измеряет артериальное давление. Хороший кардиолог знает и всегда предупреждает пациента, что перед данной процедурой нужно отдохнуть как минимум 5 минут, а за 2 часа до нее – не курить и не употреблять кофе.

После осмотра врач назначает необходимые обследования: биохимический анализ крови, анализ на сахар крови, ЭКГ, холтеровское мониторирование, УЗИ сердца, нагрузочные пробы, рентгенография грудной клетки. Когда результаты станут известны, можно говорить о диагнозе и схеме лечения.

Не откладывайте прием, если у Вас появились подозрения на проблемы с сердцем. сердца, гипертоническая болезнь, сахарный диабет значительно помолодели, потому чем раньше врачам удастся их диагностировать, тем больше шансов на хороший прогноз. В нашем медицинском центре в Москве принимает врач кардиолог Георгий Карапетович Антанян – высококвалифицированный доктор с большим опытом работы. У нас в клинике вы сможете пройти обследование, а на приеме у кардиолога получите индивидуальный план лечения и рекомендации касательно диеты и образа жизни.

Врач кардиолог представляет узкую медицинскую специализацию. Он занимается вопросами диагностики и лечения различных заболеваний сердца и сосудов. Они включают воспалительную, метаболическую, дегенеративно-дистрофическую патологию. Во время первичного приема специалист проводит клиническое обследование пациента, которое дает возможность сделать предварительное заключение о природе заболевания, а также степени функциональных нарушений. Затем врач определяет дальнейшую лечебно-диагностическую тактику, назначает дополнительное объективное исследование и назначает соответственную терапию.

Особенности первичной консультации кардиолога

Консультация кардиолога проходит в условиях медицинского учреждения. Во время первичного приема специалист проводит клиническое обследование, которое включает:

  • Сбор анамнеза – выяснение жалоб пациента, его субъективных ощущений (головокружение, головная боль, чувство сердцебиения, нехватки воздуха), связь симптомов заболевания с физической нагрузкой, физиологическими процессами в организме, сбор информации о перенесенных в прошлом заболеваниях, наличии вредных привычек, аллергических реакций.
  • Осмотр пациента – врач тщательно осматривает кожные покровы и видимые слизистые оболочки, что дает возможность определить возможное нарушение кровообращения (характеризуется появлением синюшного окрашивания губ, кончика носа), область сердца (развитие видимой деформации грудной клетки).
  • Пальпация – прощупывание тканей области сердца, определение силы и амплитуды сердечных сокращений.
  • Перкуссия – простукивание органов грудной клетки (сердце, легкие, крупные сосуды) для определения изменения их размеров.
  • Аускультация – выслушивание тонов сердца, крупных сосудов, частоты и ритма сердечных сокращений при помощи фонендоскопа.

На основании результатов клинического обследования кардиолог назначает дальнейшую объективную диагностику, включающую различные методики инструментального, лабораторного и функционального исследования. Основным методом диагностики патологии сердца является ЭКГ, поэтому иногда необходимо сделать электрокардиограмму еще перед первичным посещением врача кардиолога.

Как проходит вторичный прием кардиолога

При последующей консультации врач кардиолог проводит расшифровку результатов проведенной дополнительной объективной диагностики. На основании данных клинического обследования и анализа полученных результатов диагностики, специалист делает заключение о природе патологического процесса, его характере, а также степени функциональных нарушений в органах сердечно-сосудистой системы. Это дает возможность подобрать наиболее оптимальное и эффективное лечение. Затем во время последующих консультаций кардиолог оценивает эффективность назначенной терапии при помощи контрольного клинического обследования и дополнительной диагностики (для контроля терапии в кардиологии наиболее часто используется проведение ЭКГ). При необходимости он может корригировать лечение, изменять дозировку лекарственных препаратов, а также режим их приема.

Кардиолог – специалист узкой отрасли медицины, который специализируется на заболеваниях сердечно-сосудистой системы. В его обязанности входит профилактика, обследование, изучение и лечение болезней сердца. Как правило, врач кардиолог проводит амбулаторное или стационарное лечение при помощи медикаментов, физиотерапевтических процедур. В редких случаях, при особо сложных заболеваниях, назначается хирургическое вмешательство, которое проводит кардиохирург.

Заболевания, на которых специализируется кардиолог

Спектр болезней, которые находятся в специализации врача кардиолога весьма широк, поскольку включает патологические нарушения в работе сердца и всей сосудистой системы. К заболеваниям относится:

  • Сердечная аритмия.
  • Артериальная гипотензия.
  • Пороки сердца (приобретенные или врожденные).
  • Гипертонический криз.
  • Кардиосклероз.
  • Миокардиодистрофия.
  • Нарушение кровообращения.
  • Нейроциркулярная дистония.
  • Сердечная и сосудистая недостаточность.
  • Эндокардит.

В каких случаях стоит обращаться к кардиологу

Обязательное обследование у врача должны регулярно проходить пациенты с пороками сердца, сосудистой недостаточностью или гипертонией. Также консультация кардиолога необходима, если наблюдаются следующие симптомы:

  • Ощущение покалывания в области сердца на протяжении длительного времени.
  • Резкие, спазматические боли в груди.
  • Постоянная ноющая или колющая боль, которая особо остро ощущается в левой половине грудной клетки.
  • Ощущение тяжести в груди.
  • Ощущение дискомфорта в области левой руки, лопатки или онемение конечности, чувство «мурашек».
  • Учащенное или замедленное сердцебиение.
  • Одышка (возникает даже при минимальных физических нагрузках).
  • Редкий пульс (показатели достигают максимум пятидесяти ударов в минуту).
  • Отечность (которая особенно остро отмечена на нижних и верхних конечностях).


Диагностические методы, применяемые кардиологом

Для точной постановки диагноза и проведения полного обследования врач кардиолог может назначить следующие методы диагностики и обследования:

  • Прием кардиолога начинается со сбора анамнеза и опроса пациента о беспокоящих симптомах и других причина обращения.
  • Ультразвуковое исследование сердца.
  • Электрокардиограмма, иногда назначается суточная кардиограмма (наблюдение в течение 24 часов за работой сердца при помощи специального датчика).
  • Ангиография.
  • Ультразвуковое исследование сосудов.
  • Контроль артериального давления (суточный мониторинг и ежедневное измерение).
  • Эхокардиография.
  • Проведение необходимых лабораторных анализов: общий анализ крови и мочи, на билирубин, глюкозу, мочевину и другие.
  • Генетические маркеры сердечно-сосудистых заболеваний.
  • Кардиориск (проверка работы сердца при усиленной физической нагрузки).


  • Отказаться от вредных привычек, употребления газированных напитков, злоупотребления жирной и жареной пищей. Важно разнообразить питание, чтобы обеспечить организм необходимыми витаминами и микроэлементами для сохранения здоровья сосудов и нормального функционирования сердца.
  • Следить, чтобы вес был в рамках допустимого, предотвращать развитие ожирения.
  • Регулярно гулять на свежем воздухе, ходить пешком, выполнять элементарные физические упражнения.
  • Проверять артериальное давление, контролировать уровень содержания глюкозы и холестерина в крови.

Кардиолог – это врач, который диагностирует, лечит и предупреждает воспалительные, метаболические и дегенеративно-дисторофические патологии сердца, сосудов. Также кардиолог занимается реабилитацией пациентов, которые перенесли сердечно-сосудистые заболевания или подвергались операции на сердце, сосудах.

Обращаться к кардиологу нужно в случае возникновения дискомфорта, боли в груди, при частом повышении артериального давления, а также при возникновении других симптомов патологий ССС.

Какие болезни лечит кардиолог

Сердечно-сосудистые заболевания, которыми занимается кардиолог, можно классифицировать на болезни системы кровообращения, в том числе коронарного, сердца, артерий, вен и инфаркты.

Наиболее частые проблемы, с которыми сталкивается кардиолог это:

  1. Врожденный или приобретенный порок сердца – поражение клапанов, перегородок, сосудов миокарда.
  2. Ишемическая болезнь (ИБС) – патология коронарных сосудов, по причине которой сердце не получает необходимого ему питания.
  3. Сердечная недостаточность – неспособность миокарда обеспечить необходимое качество кровотока в органах и тканях тела.
  4. Стенокардия – одна из форм ИБС.
  5. Воспалительные заболевания того или иного участка миокарда – кардиты.
  6. Нарушения ритма работы сердечной мышцы (аритмия) – патологической замедление пульса (брадикардия), патологическое увеличение частоты сокращений сердца (тахикардия).
  7. Нарушение структуры брюшной, грудной аорты – аневризма.
  8. Воспаление стенок и закупорка сосудов, чаще вен нижних конечностей – тромбоз, тромбофлебит.
  9. Ревмокардит – поражения мышцы и клапанов сердца вследствие ревматической атаки, вызванной заражением стрептококковыми микроорганизмами.
  10. Варикозное расширение вен, чаще всего нижней части тела, ног.
  11. Атеросклероз сосудов – образование внутри сосудов холестериновых бляшек и постепенное сужение просвета сосудов с нарушением кровообращения.
  12. Инфаркты и прединфарктные состояния.
  13. Нарушение мозгового кровообращения – инсульт.
  14. Кардиомиопатия – патологическое ослабление сердечной мышцы.
  15. Высокое артериальное давление – артериальная гипертензия (гипертония).
  16. Сниженное артериальное давление – гипотония.

Это далеко не полный перечень заболеваний и состояний, которые входят в сферу профессиональных интересов кардиолога, но это самые распространенные и опасные.

Важно! Любая патология ССС способна в значительной степени ухудшить качество жизни пациента, негативно отразиться на состоянии всего организма и даже вызвать летальный исход.

Кардиолог занимается не только выявлением и лечением ССЗ, но и их профилактикой. Он выявляет, оценивает и устраняет факторы риска патологий сердечно-сосудистой системы. А также дает рекомендации относительно коррекции образа жизни пациента.

Записываться на прием к кардиологу нужно при возникновении таких симптомов:

  • Боль, дискомфорт в середине грудной клетки, челюсти, голове, руках (левое плечо).
  • Трудности с дыханием, одышка, нехватка воздуха, удушье.
  • Синкопальные состояния – головокружение, обмороки, предобморочные состояния.
  • Постоянная слабость, нехватка сил, спутанность сознания, беспамятство, синдром хронической усталости.
  • Онемение любых частей тела, включая конечности и лицо.
  • Нарушения речи или зрения.
  • Отеки нижних конечностей.
  • Затрудненная походка, проблемы с реакцией и координацией движений.
  • Повышение давления.
  • Любые ревматоидные проявления.
  • Нарушение сердечного ритма.
  • Повышенная потливость, побледнение, посинение кожных покровов.
  • Быстрый набор веса.
  • Неспособность даже к легкой физической активности, к примеру, трудности во время преодоления одного лестничного пролета.
  • Повышенный уровень глюкозы или липидов в крови.

В этом видео кардиолог рассказывает, как отличить обычную боль в груди от той, что возникла из-за проблем с сердцем:

Также регулярный осмотр у кардиолога должны проходить люди, входящие в группу риска по заболеваниям сердечно-сосудистой системы:

  • Люди, достигшие возраста 40 лет.
  • Люди, которые имеют системные заболевания, к примеру, сахарный диабет.
  • Люди, которые имеют наследственную предрасположенность к ССЗ.
  • Люди, которые курят и/или систематически употребляют алкогольные напитки, употребляют вредную, жирную и сильносоленую пищу.
  • Люди со значительным превышением массы тела, ожирением.
  • Люди, которые ведут сидячий образ жизни, физически неактивны.
  • Люди, чья профессиональная деятельность связана с постоянными стрессами, конфликтными или напряженными ситуациями.
  • Также обязательным является посещение кардиолога женщиной в период планирования зачатия или в первый триместр беременности.

Подготовка к первичной консультации кардиолога включает такие пункты:

  • Нужно вспомнить и желательно записать все, что касается симптоматики – когда впервые появилась, в каких именно неприятных ощущениях выражается, как часто возникает, и какие факторы способствую появлению тревожащих признаков.
  • Нужно подготовить перечень всех медикаментозных препаратов, которые принимает больной (какие таблетки и от чего помогают, кто их назначил, насколько они эффективны).
  • Если у больного есть какие-либо медицинские документы (мед. карта или выписка из нее, результаты исследований) – взять с собой на прием к кардиологу.
  • Накануне приема у кардиолога нужно отказаться от процедур, которые могут повлиять на результаты диагностики. То есть – не посещать сауну, баню, не принимать горячую ванну, не употреблять алкоголь и препараты, стимулирующие сердечную деятельность (если они не прописаны врачом). А также максимально снизить физическую активность, отказаться от занятий спортом, сексом.
  • Если есть возможность, накануне консультации нужно измерить артериальное давление – утром и вечером.
  • Провести гигиенические процедуры и надеть свободную, удобную одежду, непрозрачное белье – кардиолог, скорее всего, попросит пациента снять верхнюю одежду во время осмотра.

Прием у кардиолога начинается со сбора анамнеза. Пациент должен максимально подробно и правдиво отвечать на все вопросы врача, рассказать о своих жалобах и ощущениях. Есть темы, которые, возможно пациент затрагивать не захочет, к примеру, факты о своем курении или чрезмерном употреблении спиртного. Однако утаивать от врача нельзя ничего, ведь это может отразиться на качестве и эффективности лечения.

После беседы с больным доктор проведет физикальный осмотр:

  • Оценит состояние и цвет слизистых оболочек, кожных покровов.
  • Осмотрит лимфоузлы и щитовидную железу.
  • Прощупает область живота, грудную клетку, оценит, есть ли в области сердца визуально заметные деформации.
  • Врач измерит пульс и артериальное давление, прослушает сердечный ритм.
  • Измерит рост и вес пациента для определения индекса массы тела.

Для дополнительного прояснения клинической картины заболевания могут быть назначены исследования:

  • Анализы крови, мочи – общий и биохимический.
  • Анализ крови на содержание сахара и холестерина.
  • Коагулограмма.
  • Эхокардиография.
  • Электрокардиограмма.
  • Электрокардиограмма с нагрузкой (велоэргометр, тредмилл-тест).
  • Рентгенография сердца.
  • УЗИ или допплер УЗИ сердца, сосудов.
  • Катетеризация сосудов.
  • Суточный мониторинг давления и\или ЭКГ.

После прохождения пациентом всех назначенных диагностических процедур, врач изучает результаты исследований и дает предварительное или окончательное заключение о природе и характере патологии, а также степени функциональных нарушений ССС.

После этого назначается лечение. Обычно постановка диагноза происходит на вторичной консультации, но это может быть сделано и в день первого обращения к врачу.

Методы лечения, которые применяют кардиологи

Терапия сердечно-сосудистых заболеваний ориентирована на консервативные, то есть нехирургические методы. Среди них – назначение медикаментозной терапии, нормализация образа жизни, постепенное повышение физической активности, введение диеты и санаторно-курортное оздоровление, реабилитация пациентов.

Наиболее часто кардиологи назначают комплексную терапию фармакологическими препаратами разных групп:

  1. Средства на основе нитратов – улучшают состояние, функцию коронарных сосудов и уменьшают ишемию миокарда. Это Нитроглицерин, Нитроминт.
  2. Антиагреганты – препятствуют тромбообразованию. Это препараты на основе аспирина, тиклопедина.
  3. Антикоагулянты – препятствуют свертываемости крови – Гепарин, Варфарин.
  4. Бета-блокаторы – снижают частоту сердечного ритма – Атенолол, Сукцинат, Пропранолол.
  5. Блокаторы кальциевых каналов – способствуют снижению АД – Верапамил, Амлодипин.
  6. Диуретики – снижают АД и отечность – Фуросемид, Верошпирон.

В большинстве случаев назначаются также ингибиторы АПФ, блокаторы рецепторов ангиотензина 2, гиполипидемические, антиаритмические средства, сердечные гликозиды.

Важно! Самостоятельно назначать себе медикаментозные препараты категорически запрещено, так как возможно ухудшение состояния, возникновение осложнений.

Кардиолог – это врач, который занимается врожденными или приобретенными сердечно-сосудистыми патологиями. Учитывая, что ССЗ занимают первое место по смертности и инвалидизации (48% в общей смертности), а также то, что на начальных стадиях такие болезни протекают практически бессимптомно, периодическая консультация у кардиолога требуется абсолютно всем людям. Кардиологи применяют как консервативные, так и оперативные методы лечения. Особое внимание эти специалисты уделяют профилактике возникновения или рецидива ССЗ.