Стреляет внизу живота слева у женщин причины. Болит внизу живота слева? Ноющая боль внизу живота, резкая, тянущая или сильная боль? Причины

Что делать, если начал болеть левый бок? К какому врачу стоит обращаться? Чаще всего на приеме у доктора пациенты жалуются на болевое чувство в правом участке живота. Нередко она указывает на развитие острого аппендицита. Когда дискомфорт проявляется слева, то это настораживает.

Многие знают, что с правой стороны может болеть аппендикс. А вот что делать, если болит левый бок внизу живота? С этой стороны имеется множество органов, которые постоянно подвергаются неблагоприятному воздействию. Сюда можно отнести:

  • селезенку;
  • толстый и тонкий отдел кишечника;
  • почку и мочеточник;
  • яичник и фаллопиеву трубу;
  • тазобедренные суставы, хрящи или лимфатические узлы.

Патологические явления в вышеперечисленных органах дают дискомфортные ощущения. Но при этом они могут быть разной локализации и интенсивности.

Типы болевого чувства в животе

При поражении внутренних органов и систем проявляются болезненные ощущения разного характера. Чтобы предположить диагноз, нужно правильно описать, где и как формируется дискомфорт. В диагностики заболеваний поможет сопутствующая симптоматика и проведение тщательного обследования.

Болезненные ощущения могут иметь разнообразный тип:

  • ноющий и тупой. Боль в левом боку у женской половины населения может сигнализировать о патологических процессах в репродуктивной системе, развитии внематочной беременности, эндометриозе, воспалениях в мочевом пузыре. Если говорить о болях, которые встречаются у обоих полов, то сюда стоит отнести заболевания в виде геморроя или поражения лимфосистемы;
  • тупой и тянущий. у женщин и мужчин свидетельствовать о воспалении в репродуктивной системе. Нередко носит изнуряющий тип. В качестве предварительных диагнозов ставят опухолевидные образования, воспаления в мошонке и наружных половых органах, ущемленность грыжи в позвоночнике;
  • резкий и острый. Боли такого вида зачастую возникают при болезнях почек, мочеточника, прохождении камней и песка. У женщин данный симптом может говорить о внематочной беременности, разрывании маточной трубы или яичника;
  • колющий. могут проявляться на фоне почечной колики, когда наблюдается отхождение конкрементов. Также этот симптом возникает при повышенном газообразовании в кишечнике, воспалительных процессах в тазобедренных суставах и связках.

При определении диагноза особое внимание стоит уделять сопутствующим симптомам: тошноте, рвоте, наличию или отсутствию кровотечения у женщин, наличию беременности, характеру опорожнения кишечного тракта и мочевого пузыря.

Боль в селезенке

Заболеть низ живота слева может из-за развития патологического процесса в селезенки. Этот орган редко дает о себе знать, но если возникает дискомфорт, то возможно проявление некоторых заболеваний. Сюда стоит отнести:

  • онкологические болезни. Боль проявляется при увеличении новообразования в размерах. Неприятные симптомы могут возникать после потребления пищи. Чувство насыщения приходит довольно быстро. Дополнительными признаками выступают повышенная утомляемость, понижение массы тела, увеличение паховых лимфатических узлов;
  • инфаркт селезенки. Болезненные ощущения проявляются на фоне закупоривания кровеносных сосудов, что ведет к образованию некроза в месте тромба. усиливается во время движения, глубокого вдыхания воздуха;
  • заворот селезенки. Наблюдается перекручивание сосудов, которые подпитывают этот орган. В качестве дополнительных признаков выделяют , тошноту, рвоту, вздутие пищеварительного тракта.

Неприятный болевой синдром может быть предвестником абсцесса или кисты органа.

Заболевания почек и мочеточников


Так как почка является парным органом, проблема может носить как односторонний, так и двусторонний характер. Если болит одна почка, то симптомы могут быть слабо выраженными.

Когда колет с левой стороны внизу живота, причина может скрываться в следующем:

  • мочекаменное заболевание. Ведет к появлению почечной колики. Возникает в тот момент, когда камни или песок продвигаются из почки вниз по мочеточнику. Болезненное чувство проявляется при травмировании стенок. Боль может схваткообразный или колющий характер;
  • гидроуретеронефроз. Это заболевание подразумевает собой перерастяжение почечных лоханок. Причиной патологического процесса может стать сужение мочевыводящих путей. В почке происходит скапливание мочи, вследствие чего тканевые структуры испытывают сильное давление.

Чтобы выявить наличие заболевания, нужно пройти ультразвуковую диагностику.

Болезни репродуктивного вида у женщин

Боли в левом боку живота у женщин могут говорить о развитии серьезных заболеваний. Сюда можно отнести:

  • внематочную беременность. Плодное яйцо прикрепляется к стенкам маточной трубы. При его росте труба начинает расширяться, что ведет к появлению ноющей боли. Если своевременное лечение отсутствует, то труба разрывается, на фоне чего открывается кровотечение и возникает сильная и острая боль. В таких случаях требуется срочная госпитализация и выполнение оперативного вмешательства;
  • синдром Аллена-Мастерса. Заболевание формируется из-за повреждений или разрывания связочного аппарата, который поддерживает маточную полость в нужном положении. Причиной чаще всего становятся тяжелые или стремительные роды. Болезненное чувство носит схваткообразный характер. Во время осматривания врач видит, маточная полость находится в подвижном состоянии;
  • разрастание эндометрия в соседние органы: яичнике, шейку матки, брюшину, влагалище, прямую кишку. В качестве дополнительных признаков можно выделить бесплодие и болевое чувство во время секса.

Зачастую женщины игнорируют проявляющиеся симптомы, тем самым ухудшая свое состояние. При развитии данных аномалий требуется выполнение срочного оперативного вмешательства.

Заболевания нижнего отдела пищеварительного тракта

Когда болит внизу живота с левой стороны, причина может скрываться в болезнях толстого кишечника. К развитию неприятных ощущений могут привести:

  • синдром раздраженной кишки. Боль проявляется периодически и характеризуется спазмами;
  • заболевание Крона. Сопровождается формированием узелков в кишечном тракте и возникновением воспалительного процесса. Типичным признаком выступает боль в нижнем сегменте живота слева;
  • неспецифический язвенный колит. Пациент жалуется на колики. Причины заболевания до сих пор не ясны;
  • дивертикулез. Этот тип болезни сопровождается образованием узелков на кишечных стенках;
  • новообразования в кишечнике в виде полипозов и карциномы. Тогда болевой синдром формируется постепенно. Когда опухоль имеет небольшой размер, неприятное чувство полностью отсутствует;
  • атонию кишечника. На фоне данной патологии понижается двигательная функциональность пищеварительного тракта.

Лечение зависит от типа патологии. При появлении опухолей требуется хирургическое вмешательство. В остальных случаях достаточно провести медикаментозную терапию и соблюдать строгую диету.

Заболевания суставных тканей

Давить левый бок живота во время движения может при воспалении тазобедренного сустава. Чаще всего боль отдает в паховую область, но может подниматься и немного выше.

Причины недуга кроются в следующем:

  • артроз тазобедренных суставов. Дополнительными симптомами выступает хромота и подвижность суставных тканей. Болевое чувство может отдавать в нижнюю область живота;
  • асептический некроз. Наблюдается нарушение кровотока и отмирание хрящевых и связочных тканей;
  • воспалительные процессы инфекционного типа;
  • ревматические болезни;
  • подагрический артрит.

Данные заболевания зачастую имеют хроническую форму. Они не излечиваются полностью и преследует человека всю жизнь.

Лечение заболеваний в левом боку живота

Что делать, если возникает боль внизу живота слева у женщин? Все зависит от того, какой она имеет характер. Боль может иметь тянущий, режущий, острый, тупой, колющий характер. Если болевой синдром приобрел схваткообразный характер, то стоит обратить внимание и на сопутствующие симптомы: тошноту, рвоту, стул, повышение температуры.

При проявлении боли снизу можно принять такую позу, при которой боль быстро проходит. Находиться в заданном положении надо не меньше 10 минут. Если боль сбоку не прошла, то стоит вызвать скорую.

Особое внимание на болевой синдром надо обратить женщинам. Если неприятное чувство имеет острый и режущий характер, при этом отсутствуют месячные уже несколько дней и открылось сильное кровотечение, то нужно срочно ехать в больницу. Эти признаки говорят о внематочной беременности.

В остальных ситуациях проводится медикаментозная терапия, которая подразумевает прием антибиотиков и противовоспалительных средств, пробиотиков и пребиотиков, спазмолитических медикаментов. Чтобы лечение было эффективным, необходимо соблюдать строгую диету. Она подразумевает отказ от газированных и спиртных напитков, соли, жареных и жирных блюд, колбасных изделий.

Боль может проявиться в самый неожиданный момент. Но игнорировать ее не стоит. Если она имеет постоянный или сильный характер, то надо посетить врача и пройти тщательное обследование. А вот самостоятельно предпринимать ничего не стоит.

В жизни случается так, что даже самые большие победы и успехи не приносят счастья человеку, когда его беспокоит боль. Острые, ноющие, колющие, тянущие – боли могут иметь разный характер, однако они всегда являются видимыми сигналами, которые свидетельствуют о нарушении деятельности человеческого организма. А если болевые ощущения локализируются в левом боку брюшной полости, то они могут быть и признаком серьезных заболеваний. Итак, разберемся, почему может болеть левый бок внизу живота.

Определяем, что болит

Очень часто многие люди не придают особенного значения болезненным ощущениям, которые возникают в левой нижней области брюшной полости. А ведь учеными доказано, что живот, а точнее пищеварительная система, в человеческом организме играет не меньшую роль, чем сердце или мозг, и выполняет одну из самых сложных функций. Кроме того, именно в левом боку расположены такие важные органы, как:

  • поджелудочная железа
  • левая почка
  • селезенка
  • желудок
  • женские половые органы
  • кишечник

Нарушение работы перечисленных органов при несвоевременном диагностировании и лечении может привести к тяжелым последствиям. Дело в

том, что большинство органов живота (желчный пузырь, кишечник и т.д.) полые, и если один из этих органов выходит из строя, то жизнь человека может быть в опасности.

Если болит левый бок вверху живота

Даже самые незначительные боли, которые локализируются в левом подреберье, нередко могут быть сигналом «неполадок» в работе органов

желудочно-кишечного тракта. Безусловно, подобные боли могут стать последствием переедания, употребления чрезмерно жирной или острой пищи, однако чаще всего они являются симптомом заболеваний пищеварительной системы. Интенсивные и частые колющие боли в левом подреберье человекможет ощущать при язве желудка, если же боль имеет выраженный ноющий характер, то она может быть симптомом хронического гастрита или панкреатита. Наблюдаются подобные боли и при онкозаболеваниях кишечника, желудка или поджелудочной железы.

Еще одной причиной для беспокойства может стать увеличение селезенки. Интенсивность и острота болевых ощущений в данном случае зависит от характера протекания заболевания. При хроническом процессе, когда увеличение селезенки происходит постепенно, могут наблюдаться слабые тянущие боли. Если же произошел разрыв селезенки, то возникает острый болевой синдром.

При внезапных болях с левой стороны не стоит исключать и инфаркт миокарда. В медицинской практике бывают случаи, когда сильная боль в области сердца может распространяться не только в шею или левую руку, но и в левое подреберье. В данном случае очень сложно поставить правильный диагноз, однако не стоит забывать, что инфаркт миокарда сопровождается резким побледнением кожи и ухудшением общего самочувствия.

Если болит левый бок внизу живота

Не менее опасны и болезненные ощущения, которые локализируются в левом боку внизу живота. Порою они являются предвестниками нарушения функционирования репродуктивной или мочевыделительной системы.

Основными причинами таких болей могут быть:

1. Болезни мочевыделительной системы. Колики внизу живота могут быть верным спутником людей, страдающих мочекаменной болезнью. Как правило, такие боли сопровождаются высокой температурой и помутнением мочи.

2. Воспаление толстого кишечника. Если наряду с болезненными ощущениями внизу живота слева, вы страдаете вздутием живота, диарей или

запором, то, возможно, у вас воспалился кишечник. При соблюдении диеты боль проходит в течение трех дней. Если же боли не исчезли, нужно обратиться к врачу.

3. Воспаление почек. Многие считают, что при воспалении почек боль возникает в пояснице, однако она может распространяться и на брюшную полость. Отличить пиелонефрит (воспаление почек) несложно, ведь данное заболевание сопровождается не только острыми болями внизу живота, но и многими другими симптомами (болезненное и учащенное мочеиспускание, отечность лица, ног и рук, ухудшение общего самочувствия).

Если боль беспокоит женщину

Медики утверждают, что боли в левом нижнем сегменте брюшной полости особенно опасны для здоровья женщин, ведь в большинстве случаев подобные боли связаны с болезнями женской половой системы.

Очень часто подобные болевые ощущения характерны для следующих ситуаций:

1. Воспаление маточных труб. При воспалении маточных труб женщину тревожит сильная боль и ощущение дискомфорта внизу живота с левой

стороны, которое может распространяться по всей брюшной полости. В данной ситуации боль крайне редко возникает сама по себе, обычно она сопровождается такими сопутствующими симптомами, как болезненная менструация и появление обильных выделений из влагалища.

2. Гинекологические заболевания. Даже несильные и терпимые боли внизу живота с левой стороны могут быть признаком ряда гинекологических заболеваний (острого аднексита, эндометриоза и др.). Если же боли имеют выраженный характер и сопровождаются сильной рвотой и высокой температурой, то они могут быть симптомом перекрута или разрыва яичника.

3. Внематочная беременность. Существует мнение, что диагностировать внематочную беременность можно только путем УЗИ. Однако, если

прислушиваться к своему организму, то заподозрить внематочную беременность можно и самостоятельно. Едва ли не первым признаком данной проблемы является острая боль внизу живота, которая может быть перетекающей слева направо. Очень часто боль усиливается при ходьбе и поворотах туловища. При первом подозрении на внематочную беременность требуется госпитализация и хирургическое вмешательство, в ином случае – возможен разрыв маточной трубы, который вызывает невыносимую боль и может быть очень опасным для здоровья женщины.

4. Менструация и овуляция. У многих женщин спазматические боли в нижнем отделе живота слева или справа порою могут быть связаны с такими физиологическими процессами, как овуляция и менструация. Как правило, подобные боли не являются опасными для женщины и сами по себе исчезают через несколько дней. Если же боли сопровождаются нехарактерными выделениями из влагалища, то они могут быть сигналом воспалительных процессов и инфекции половых органов женщины.

Звонок в скорую – когда он нужен

Многие люди, которых беспокоит боль или дискомфорт внизу живота, порою недооценивают серьезность ситуации. А ведь в некоторых случаях возникновении боли в животе требуют экстренных мер, иначе тяжелых последствий не избежать.

Вызвать неотложную помощь необходимо, если:

  • интенсивная острая боль в левом боку возникла внезапно и не прекращается в течение одного часа;
  • сильная боль в животе с левой стороны сопровождается повышением температуры (выше 38ºС), потерей сознания, рвотой или диареей с примесью крови;

Какой врач может помочь

Что же делать, если боли не исчезают в течение 2-3 дней? Ответ один – обратиться к врачу. На лечении заболеваний, которые провоцируют боли в животе, специализируются:

  • гастроэнтеролог;
  • гинеколог;
  • травматолог;
  • инфекционист;
  • хирург.

Видео: Боль в животе (Болит живот. Невролог разъясняет о брюшных болях. Советы врача)

Как видите, причин возникновения болезненных ощущений в левом боку внизу живота множество. Конечно, подобные болевые ощущения не всегда могут быть симптомом какого-нибудь заболевания, однако поставить правильный и точный диагноз может только специалист и только после проведения ряда клинических исследований. Будьте здоровы!

При помощи болезненности организм сигнализирует о наличии тех или иных проблем. Они могут носить идеологический характер, однако в большинстве случаев появляются в результате патологии. Важно уметь вовремя распознать заболевание и приступить к его лечению.

А теперь остановимся на этом подробнее.

Боль внизу живота у женщин слева

Болевой синдром внизу живота может свидетельствовать о развитии инфекционного воспалительного процесса или иных патологий. Чтобы понять причину, спровоцировавшую возникновение болезненности, необходимо определить область локализации и форму неприятных ощущений. Чаще всего женщины сталкиваются со следующими разновидностями боли:

  • тупая или острая;
  • интенсивная или слабая;
  • тянущая или ноющая;
  • постоянная или приступообразная;
  • пульсирующая.

По группе факторов, провоцирующих возникновение боли, выделяют функциональную и органическую разновидности. В первую категорию включают неприятное ощущение, возникающее в период менструации или осложненной овуляции. Во вторую группу входят различного рода патологии, носящей воспалительный характер, болезни мочеполовой и желудочно-кишечной систем, а также новообразование в органах малого таза. Нужно обращать внимание и на периодичность возникновения болевого синдрома. Если он долгое время не проходит, это повод для обращения к врачу.

Причины болей в зависимости от характера

Вызвать болевой синдром в нижней части живота слева могут болезни мочеполовой системы, гинекологические заболевания, применение контрацепции, а также патологии органов желудочно-кишечного тракта. Важно обращать внимание не только на место локализации неприятных ощущений, но и на их характер. По нему можно заподозрить первопричину возникновения боли.

Боль имеет резкий характер

Если боль носит резкий характер, это может свидетельствовать о развитии патологий самых важных органов. Спровоцировать подобное явление способен , воспаление почек, острый панкреатит, лямблиоз или увеличение размеров мочевого пузыря. Болезненность резкого характера может возникнуть в случае , прорыва кисты, или скопления в маточных трубах гнойного содержимого.

Тупая боль

Болезненность подобного характера не приводит к возникновению сильного дискомфорта у пациента. Однако заболевание, симптомом которого является болезненность, может нести угрозу для здоровья или даже жизни человека. Часто такие боли возникают при воспалении селезенки или синдроме раздражённого кишечника. Иные патологии, поразившие этот орган, также могут стать причиной возникновения тупых болей. Заболевания кишечника сопровождаются тошнотой и ощущением тяжести.

Однако тупые боли могут возникнуть и в результате физиологических причин. К их появлению может привести переедание, повышенные физические нагрузки, расстройство желудка или перенапряжение.

Тянущая боль

Тянущая боль нередко появляется в результате перенапряжения и переохлаждения. Аналогичным симптомом проявляется растяжение паховых связок, грыжи, хронические воспаления или синдром раздражённого кишечника. Симптомы возникают и в случае развития кисты, а также при кровотечении.

Ноющая и пульсирующая боль

Обычно ноющая боль возникает при различных гинекологических патологиях яичников и матки. Неприятные ощущения могут возникать в состоянии покоя или при физических нагрузках. В дополнение к ним могут наблюдаться кровяные выделения из половых органов. В некоторых случаях болезненные ощущения ноющего характера могут говорить о развитии хронического , появление опухоли, воспаление геморройный вены, дефектов кишечника, а также варикоза.

Заболевание селезенки, язва и грыжа также могут проявляться аналогичным симптомом. Нередко вышеперечисленные состояния сопровождаются тошнотой и метеоризмом. Если пульсирующая боль возникла в левом боку ниже пупка, это может свидетельствовать о кишечной непроходимости, патологиях мочевыводящих путей.

Режущая и колющая боль

Колющая боль сопровождает патологии почек и кишечника. Она может возникать во время прохождения камней через левый мочеточник. Воспаление суставов, хрящей или поясничного отдела также могут привести к развитию колющей боли. Покалывание внизу живота слева может свидетельствовать о:

  • дизентерии;
  • поражениях кишечника;
  • язвенном колите.

Режущая боль также сигнализирует о формировании воспалительных процессов. В этом случае неприятные ощущения усиливаются во время движения. Однако правило выполняется не всегда. Режущая боль может возникнуть при кровотечении. Очень опасно появление такого симптома во время беременности. Состояние, при которых оно возникает, может привести к возникновению выкидыша.

Сильная боль

Возникновение сильной боли требует неотложной госпитализации. Медлить с вызовом скорой не стоит, если болезненность сопровождается сильным повышением температуры, тошнотой и . В некоторых случаях может потребоваться незамедлительное хирургическое вмешательство. Подобное возможно в следующих ситуациях:

  1. Произошло ущемление . Состояние возникает внезапно. Чаще всего оно происходит из-за сильного физического напряжения. Изначально ущемление может проявляться тошнотой, и жидким стулом. Со временем происходит остановка отторжения газов и возникновение . В этот момент состояние пациента сильно ухудшается.
  2. Возник перекрут ножки кисты яичника. Сильная боль возникает в результате нарушения кровообращения в новообразовании. Кровь перестает поступать в кисту. Это приводит к его отмиранию. Заболевание сопровождается сильной болью, тошнотой, и лихорадкой.
  3. Возникла . При заболевании происходит кровоизлияние в брюшину. Наблюдается потеря крови. Помимо сильные боли, локализованный внизу живота, женщина ощущает слабость, головокружение, тошноту и .
  4. Возникла внезапная задержка мочи. Подобное может произойти в результате камней в мочевом пузыре или развития онкологического заболевания. Человек ощущает позывы к мочеиспусканию. Его мучает ощущение, что мочевой пузырь переполнен. Состояние сопровождается сильной болью.
  5. Развился . Женщина ощущает сильные боли в нижней части брюшной полости. Обычно проявляется боли справа. Однако его нетипичное расположение может привести к тому, что дискомфорт возникает слева по бокам. Пациентка при этом испытывает тошноту с . Иногда возникает лихорадка.
  6. Иногда операционное вмешательство назначается при воспалениях, протекающих в кишечнике. Патология сопровождается поносом и метеоризмом. Так, показанием к операции выступают кишечная непроходимость.

Острая боль

Острые боли нередко сопровождаются сильным вздутием. Они могут свидетельствовать о перекручивании ножки кисты, абсцессе яичника или остром . Во время последней ситуации наблюдается внезапное ухудшение состояния пациентки. Оно сопровождается тошнотой и . Повышается температура. Если соответствующая терапия отсутствует, может развиться перитонит. Острые боли характерны и для следующих патологий:

Спровоцировать явления способны и идеологические причины. Так, острая боль слева внизу живота может появиться у нетренированного человека после занятия физическими упражнениями. В этом случае терапия не требуется. Дискомфорт исчезнет самостоятельно.

Боли при беременности

Во время болезненность в левом боку или внизу живота может свидетельствовать об угрозе выкидыша или . Возникновение слева во время беременности может свидетельствовать и о развитии следующих патологических состояний:

  • Гипертонус матки;
  • расстройство пищеварительного процесса;
  • развития истмико-цервикальной недостаточности;
  • схватка брекстона-хикса;
  • начало выкидыша.

На более поздних сроках тянущие ощущения становятся нормальными. Они возникают в результате давления матки на другие органы и растяжения мышц. Терапевтическое вмешательство при этом не требуется.

Если боли носят интенсивный, острый характер и локализация в левом боку внизу живота, это может говорить об отслойке плаценты. Это тревожный симптом, требующий незамедлительной помощи.

Диагностические исследования

Если женщина столкнулась с возникновением боли живота справа, предстоит пройти диагностические исследования. Только с их помощью удастся узнать причины возникновения боли. Врач может направить пациента на прохождение:

  1. Общее исследование крови. Оно позволит выявить начало развития воспалительных процессов. В случае их наличия, анализ покажет повышенное количество лейкоцитов в крови.
  2. . Позволяет определить, присутствует ли патология в мочеполовой системе.
  3. Тест на . Исследование выполняется в обязательном порядке, если присутствует хоть малейшее подозрение на внематочную беременность.
  4. УЗИ. Является основным источником информации для выяснения причины появления у женщин. Во время исследования можно выявить внематочную беременность, опухоли придатков или воспаление органов малого таза.
  5. Лапароскопия. Дает возможность максимально визуализировать состояние малого таза. Это дает возможность в последующем подобрать максимально эффективное лечение.

В первую очередь необходимо обратиться терапевту или гинекологу. Они направят пациента на прохождение диагностического исследования. На основании полученных данных женщину могут перенаправить к другим специалистам.

Лечение патологии

Сильные нестерпимые боли часто требует хирургического вмешательства. Избавиться от них при помощи иного способа может быть невозможно. Употребление анальгетиков для избавления от боли не рекомендуется. Это группа препаратов имеет большое количество побочных эффектов и противопоказаний. Если боль возникла при кишечных коликах, врач может назначить:

Если боль возникла при менструации, может быть назначен прием гормональных контрацептивов. Их прием необходимо согласовывать с лечащим врачом. Группы препаратов имеют побочные эффекты. Дополнительно стоит учитывать существующие противопоказания к применению. Быстро снять болезненные ощущения во время менструации могут ректальные свечи с красавкой.

Профилактические меры

Лучшей профилактической мерой выступает своевременное обращение к специалисту. Лечить заболевание на ранней стадии значительно проще. Это позволит минимизировать вероятность возникновения осложнений. Чтобы предупредить повторное развитие заболеваний кишечника, потребуется соблюдать диету. Обычно достаточно придерживаться норм правильного питания. Профилактика и заболеваний мочевыделительной системы обычно состоит из соблюдения правил гигиены. Дополнительно рекомендуется посещать гинеколога хотя бы один раз в полгода. Большинство гинекологических заболеваний на ранней стадии протекают бессимптомно. Заметить их самостоятельно достаточно проблематично.

Беременность должна проходить полностью под контролем врача. На учет нужно встать своевременно. Женщина должна проходить все профилактические обследования. Не стоит отказываться от госпитализации, даже если врач рекомендует ее в профилактических целях или при незначительной угрозе.

Здесь рассмотрены только самые распространённые заболевания, вызывающие боли в животе справа и слева . Это материал для предварительного определения причины возникновения боли в животе , а не для постановки точных диагнозов без обращения к врачу. Помните - самолечение приводит к осложнению заболеваний. При возникновении боли в животе необходимо вызвать "скорую помощь", либо проконсультироваться по телефону с диспетчером, вызвать или посетить хирурга поликлиники. При сильных болях, продолжительных болях, повторяющихся болях в животе (справа или слева) обязательно обратитесь к врачу - это могут быть симптомы очень серьёзных заболеваний.

Основные группы заболеваний и патологических состояний, приводящих к болям в животе слева

Прежде всего, ощутив боль в животе, справа или слева , определите место наибольшей локализации болей. Постарайтесь понять в каком именно месте болит: слева, справа, вверху, внизу, в груди, в спине, в пояснице . Постарайтесь чётче определить характер боли в животе : тупые, ноющие, давящие (будто что-то сжимает), острые, кинжальные (будто с размаху всадили нож), распирающие (будто проглотили шарик и его разувает).

Врач или бригада скорой помощи попросят Вас ответит на вопросы:

Сильные, режущие боли в животе могут свидетельствовать о наличии аппендицита, язвы желудка или 12-перстной кишки, ущемленной грыжи, заворота кишок. Даже если у вас очень сильные боли , не кладите на живот грелку с горячей водой или льдом. Примите спазмалитик типа но-шпы или дротаверина. Вызовите "скорую помощь" или покажитесь хирургу на следующий же день.

Боль в верхней части живота слева.

Левый верхний квадрант живота содержит свои собственные органы, и вы должны знать их, чтобы распознать симптомы: здесь лежат селезенка, желудок, поджелудочная железа (помните, она пересекает верхнюю половину живота), петли кишечника (как и везде в животе) и левая часть диафрагмы. Здесь нет печени и желчного пузыря, поэтому в целом боли в левом верхнем квадранте реже, чем боли в правом верхнем . Но они тем не менее случаются.

Это боли в селезёнке?

Когда селезёнка увеличивается в размерах - это случается при ряде различных заболеваний, - капсула, её обертка, растягивается, и это вызывает боль. Всякое неосторожное движение, удар или толчок могут разорвать увеличенную селезенку - вторая причина, почему ваш врач не тискает вас слишком сильно при её обследовании. Иногда увеличенная селезёнка разрывается сама по себе. Сигнальным признаком разрыва селезёнки, помимо боли и чувствительности в соответствующей области, является синюшность кожи вокруг пупка. Этот "телевизионный" оттенок является следствием скопления крови (которая, кстати, голубая до того, как соприкоснется с воздухом) в этой области.

Это боли в кишечнике?

Ваши симптомы, кроме боли слева , будут также включать понос и/или запор, кровь и/или слизь в испражнениях и небольшую температуру.

Это боли в желудке?

Всё, что раздражает слизистую желудка, гастрит или функциональная диспепсия (неважно, является раздражителем алкоголь, плохая пища или ежедневный прием аспирина), вызовет боль. Она обычно не слишком резкая, чаще ноющая и нередко сопровождается тошнотой и рвотой. Антацидные препараты окажут хорошую помощь. Если боль держится больше дня, покажитесь врачу - у Вас может быть язва. Намного больше шансов, однако, что это простой гастрит.

Это грыжа?

Из-за кислого желудочного содержимого вы чувствуете боль в левом верхнем квадранте, но иногда также и в груди. Это, конечно, вызывает беспокойство по поводу сердца, но имеется следующее различие между симптомами: дискомфорт от грыжи диафрагмы почти всегда усиливается при сгибании или укладывании плашмя, в то время как сердечная боль обычно на это не реагирует. Но так как это различие не всегда ясно выражено, обследуйтесь в каждом случае грудной боли вне зависимости от ваших предположений.

Это болит поджелудочная железа?

Вы должны подозревать поджелудочную железу, если боль слева очень резкая, идет изнутри и сопровождается температурой, тошнотой и рвотой и если вы принадлежите к группе повышенного риска для панкреатической болезни, т.е. у вас непорядок с желчным пузырем, вы много курите, пьёте, страдаете диабетом, принимаете мочегонное или стероидные гормоны.

Боли в животе слева - что ещё?

Вирусный плеврит, пневмония или любой процесс, который раздражает лёгкие, вызывают острую, игольчатую боль, когда вы делаете глубокий вдох. Если раздражение захватывает диафрагму, вам кажется, что боль возникает в животе. Рёберная боль усиливается, когда вы кашляете, чихаете, двигаетесь или надавливаете на место, где болит. Язвы двенадцатиперстной кишки также часто дают боли в левом верхнем квадранте.

Боль в нижней части живота слева.

Если у женщины не прошла очередная менструация и она внезапно почувствовала сильную боль в левой или правой нижней части живота, прежде всего подумайте - и быстро - о разрыве при внематочной беременности. Боль, которая усиливается во время менструаций, заставляет предположить эндометриоз.

Среди нас есть миллионы людей с расстройством, которое существует под различными названиями: "нервный желудок", "спастическая толстая кишка", "синдром раздраженного кишечника". Иногда болезненные явления можно снять лекарствами или удалением любых эмоциональных факторов, которые способны ухудшить состояние.

Когда появляется боль внизу живота слева у женщин, они обращаются к гинекологу. Но это может происходить и при других патологиях, а именно, органов ЖКТ, мочевыделительной системы, селезенки и пр. Топографически в левой нижне-боковой части живота находятся: левые почка и мочеточник, селезенка, часть тонкого кишечника, часть нисходящей толстой кишки, ее сигмовидная часть. Патология может заключаться и в них.

Репродуктивные органы в левой нижней части живота представлены левыми придатками - яичниками, маточными (фаллопиевыми) трубами, их поддерживающими связками, а также главным органом - левой частью матки. Хотя другие органы ЖКТ расположены выше - в мезо- и эпигастрии, боли от них нередко иррадиируют в левую подвздошную область. Характер их может быть самым разным: острый и тупой, ноющий, колющий, пульсирующий, схваткообразный, постоянный или периодический, возникающий только ночью или днем. Для правильной диагностики заболевания болевой симптом должен быть правильно описан, классифицирован.

    Показать всё

    Причины болевых ощущений

    Болевые симптомы внизу слева в животе могут появляться при расстройствах половой сферы в самой матке и вне ее, при патологиях урологических органов, при кишечных проблемах, неврологических расстройствах. Для удобства все виды болей объединены в 2 большие группы: органические и функциональные. В первом случае причины возникновения болей - это те, при которых происходит нарушение структуры органов: всевозможные воспаления, нарушения кровоснабжения, дистрофические изменения и пр. - они могут наблюдаться при патологиях гениталий, неправильной установке ВМС, заболеваниях мочевыводящих путей, кишечных заболеваниях, проблемах при беременности. Функциональные причины возникновения болей возникают при нарушениях цикла, овуляторном синдроме, застое крови при загибе матки, метеоризме и пр.

    Боль всегда является сигналом неблагополучия. Самодиагностика и самолечение приложением грелок, приемом анальгетиков могут просто затушевать картину заболевания, и серьезная патология будет пропущена. Боли могут появляться в результате воспаления, дистрофических изменений, при инфекционных поражениях, спазмов мышц, нарушений кровообращения. Они могут быть и физиологического характера, например, при овуляции, беременности без осложнений. Лечения они не требуют, проходят самостоятельно. Болевой синдром данной локализации больше характерен для женщин репродуктивного возраста, по данным статистики, это встречается у каждой седьмой женщины.

    Классификация патологий

    Патологии перечисленных причин могут быть такими:

    1. 1. Гинекологические - внематочная беременность, спаечная болезнь, любые проблемы с яичниками: киста, перекрут ее ножки, апоплексия, опухоли, миома, левосторонний эндометриоз.
    2. 2. Кишечные - кишечные инфекции, колиты, неязвенный сигмоидит, болезнь Крона, аппендицит.
    3. 3. Селезеночные - опухоли, абсцессы, заворот селезенки, инфаркт, блуждающая селезенка.
    4. 4. Урологические - пиелиты, пиелонефриты, МКБ, циститы, нефриты.

    Наиболее частые болезни и их симптомы

    Боли внизу живота могут исходить непосредственно от пораженного органа в месте его расположения или отдаваться от других, удаленных. Но при этом, например, заболевания кишечника не дают иррадиирующих болей, почечная патология отдает всегда в поясницу, бедро и пах, у гинекологических больных боли отдают также в поясницу, промежность, ректум. Не менее важно знать исходное появление болевых ощущений в самом начале: например, при аппендиците боль появляется вокруг пупка, потом смещается вправо и вниз. Основными клиническими проявлениями гинекологических патологий можно считать: боли внизу живота (усиливаются перед менструацией), нарушение менструального цикла, бели (часто слизисто-гнойные), бесплодие, зуд в промежности (при воспалительном процессе), общая утомляемость и слабость, частое мочеиспускание.

    Внематочные расстройства занимают патологические состояния влагалища и придатков. К ним относятся левосторонние заболевания: эндометриоз; спаечная болезнь, яичниковые кисты, трубная или внематочная беременность, сальпингит и сальпингоофорит (аднексит), синдромы - овуляторный и остаточного яичника.

    При эндометриозе отмечается усиленное неконтролируемое разрастание слизистой матки за свои пределы в другие ткани и органы. При этом эти клетки могут оседать в других органах - трубах, яичниках, кишечнике. Эндометриальные клетки остаются функционально сохранными, поэтому, будучи в других органах и претерпевая изменения, характерные для привычного менструального цикла, они начинают вызывать кровотечения. Это, в свою очередь, вызывает воспаление окружающих тканей, что автоматически сопровождается болями слева при их левосторонней локализации. Процесс чаще встречается у молодых женщин до 35 лет. Симптомы таковы, что первоначально боли появляются как предменструальные, затем они уже не проходят, становясь постоянными, проявляют себя во время секса, мочеиспускания, дефекации. Отмечаются нарушения цикла: менструации могут стать скудными или, наоборот, обильными.

    Спаечная болезньразвивается при длительных воспалениях: при ИППП и недостаточной гигиене в половые органы проникает инфекция. Микробы размножаются в теплой влажной среде вагины, могут проникать через шейку в полость матки, трубы, яичники, даже на брюшину и мочевой пузырь. Длительные воспаления в этих местах приводят к развитию соединительной ткани, и возникают спайки. При спайках в трубах осложнением бывает и нередко наступившая беременность, которая в данном случае бывает внематочной. Та же картина наблюдается после аборта. Из основных признаков можно назвать нерегулярные ноющие боли в нижнем левом боку.

    Киста яичника образуется в результате гормональных нарушений. Функциональные кисты (фолликулярная и желтого тела) рассасываются самостоятельно, а нефункциональные удаляются только оперативным путем. При этом появляется тянущая боль со стороны поражения, менструальный цикл тоже нарушается в сторону укорочения, при этом менструация может быть скудной или обильной. При перекруте ножки или нагноении кисты обычно возникает перитонит, когда требуется проведение экстренной операции: температура резко повышается, появляется тошнота, рвота, интенсивные нестихающие кинжальные боли на стороне поражения.

    Апоплексия развивается не у всех женщин; при овуляции могут разрываться сосуды яичника, и кровь может изливаться в брюшную полость и сам яичник. Поэтому эта патология появляется в середине между менструациями. Это бывает при повышенных физических нагрузках, после интима в период овуляции. Если произошло кровоизлияние в брюшную полость, бывает задета брюшина, и могут появиться симптомы ее воспаления: боли острые, непроходящие, симптом Щеткина-Блюмберга положителен. При обильных кровотечениях может развиться и анемия, падение АД, потеря сознания. Состояние требует проведения срочной операции.

    Перекрут ножки кисты яичника может произойти в результате резких движений, при повышении физических нагрузок. Если ножка перекрутилась только на 90 °, кровообращение нарушается частично: только отток венозной крови, развивается отек кисты. Если же перекрут составляет 360 °, в кисту кровь не поступает совсем, боли становятся острыми, режущими, появляется рвота, лихорадка, поясница тоже оказывается вовлеченной в эту боль, нарушается мочеиспускание. Операция является необходимой, т.к. самостоятельно ножка не способна раскрутиться, наступает некроз, киста удаляется полностью.

    При сальпингите и аднексите процесс воспаления развивается в фаллопиевых трубах, нередко с вовлечением яичников. Обусловлено проникновением бактерий, но может развиться и после каких-либо манипуляций на гениталиях с недостаточным соблюдением стерильности. Боли в животе кинжального типа, с отдачей в прямую кишку. Имеет место отсутствие менструации, лихорадка, гнойные выделения, диспареуния, учащение мочеиспусканий с болью. При переходе в хроническую форму самочувствие улучшается, но боли остаются, становясь ноющими и постоянными с левой стороны живота.

    Синдром остаточного яичника называется так потому, что при проведении каких-либо операций на яичнике может остаться кусочек ткани при его удалении. Тогда ближе к левой подвздошной области возникают боли, которые требуют повторной операции.

    Точная этиология овуляторного синдрома неизвестна, редкое его появление относится к проявлениям физиологии. Наблюдается не всегда и не у всех. Считается, что при таком синдроме при выходе созревшей яйцеклетки из фолликула часть крови при этом попадает непосредственно в полость малого таза и раздражает брюшину. Спайки тоже могут внести свою лепту в развитие патологии. При этом могут быть такие симптомы: тянет низ живота и поясницу с одной стороны, интим становится болезненным, появляется тошнота, слабость, кровянистые скудные выделения из влагалища в виде нескольких капель крови. Развитие симптомов происходит в середине цикла, большого и резкого дискомфорта они не доставляют, проходят самостоятельно. Но если работа яичника проходит по такой схеме постоянно и регулярно, нужно пройти обследование.

    Маточные репродуктивные патологии. Они включают: аденомиоз (генитальный эндометриоз), эндометрит, миому, полипы, дисменорею, неправильно поставленную ВМС.

    Аденомиоз - разрастание и врастание эндометрия в миометрий. Причиной могут стать наследственность, гормональный дисбаланс, диагностическое выскабливание, ВМС. Симптомы: предменструальные и менструальные боли, диспареуния, гиперменорея, межменструальные выделения, нарушения цикла.

    Эндометрит имеет инфекционную природу, причины те же. При левосторонней локализации боли наблюдаются с левой стороны, а также температура, кровотечения, выделения с запахом. При хронической форме воспаления в нижних отделах живота возникают постоянные ноющие боли с отдачей в поясницу и иногда в прямую кишку, цикл нарушается. При пальпации матка всегда болезненная, напряжена, женщина отмечает ощущение тяжести в яичниках по бокам от матки.

    Миома - доброкачественная опухоль из мышечной ткани. Причина ее в гормональном дисбалансе. Симптомы: обязательной составляющей являются схваткообразные боли при менструации, которые определяются местом расположения опухоли, нарушения цикла, гиперменорея. Растущая миома может оказывать давление на соседние органы - мочевой пузырь и прямую кишку, нарушая их функцию.

    При полипах матки происходит гиперплазия, т.е. бесконтрольное разрастание слизистой матки - ее эндометрия. По своей структуре гиперплазия может быть нескольких видов - с вовлечением железистой ткани, смешанного типа и др., что появляется при гормональном дисбалансе. Способствуют появлению гиперплазии инфекции, выскабливания матки. Имеются нарушения цикла, постоянные тянуще-ноющие боли в нижней части живота с перемещением в пораженную сторону.

    Дисменорея - появление болей при менструации, которые связаны с резкими спазмами матки. Они возникают перед менструацией за 1-2 дня до ее наступления; по характеру бывают острые, тянущие, режущие, могут иррадиировать в промежность, поясницу, прямую кишку. Это обусловлено тем, что при менструации у некоторых женщин матка при сокращениях и отторжении ненужного эндометрия вызывает дискомфорт, выраженный у некоторой категории достаточно болезненно. Это считается физиологией и лечения не требует. Такое может наблюдаться при аномальном расположении матки, ее инфантильности, низком пороге болевой чувствительности нервных окончаний, если матка сильно набухает перед менструацией и близко расположена от крупных нервных узлов, имеется ВМС. Кроме этого, некоторое значение имеет возраст: у девушек процесс протекает гораздо более сглажено.

    Что еще может быть?

    Проявлением физиологии будет появление боли после абортов, восстановление менструации после родов и лактации. Боли во время менструации как вторичные симптомы могут быть при наличии воспалительных процессов в матке, миозных узлах, после гинекологических операций.

    Боли внизу живота могут появляться и при ПМС - это состояние развивается у некоторых женщин за неделю до наступления месячных и характеризуется повышенной нервной возбудимостью, при которой появляются физические и психологические симптомы. Кроме болей в животе, могут быть: плохое сниженное настроение, плаксивость, беспричинная тревога, раздражительность, повышенный аппетит, агрессивность, утомляемость, сдавленность в груди, сонливость или бессонница.

    Появление болей перед менструацией, как правило, бывает при становлении цикла и развитием половых органов у молодых девушек, девочек. Боли после менструации не являются нормой, они могут появляться при эндометриозе, эндометрите, кисте яичника, в этом случае стоит посетить врача.

    Неправильно подобранная ВМС почти всегда вызывает альгодисменорею, гиперменорею, боли внизу живота и слева при ее неправильной установке асимметрично.

    Если опухоли локализуются на яичниках, то по мере своего роста начинают стеснять соседние органы и ткани, и вызывать боли. Чаще так ведут себя доброкачественные образования, при злокачественных симптомов, кроме болей, обычно не бывает до наступления распада опухоли и раковой интоксикации. Боли слева могут появляться на ранней стадии опухоли, они при этом схваткообразные, появляются обильные водянистые выделения. Чаще картина развивается в периоде менопаузы.

    Загиб матки бывает врожденного и приобретенного характера. В последнем случае это бывает при спаечных процессах и воспалениях. Основные жалобы при этом: боли внизу живота, которые могут быть и слева, гипо- или гиперменорея;, проблема зачатия, диспареуния.

    Кишечные нарушения

    Очень часто боли слева обусловлены патологией сигмовидной кишки, которая находится в левой нижней части живота. Ее анатомическое строение способствует этому в немалой степени. Ее S-образная форма приводит к тому, что каловые массы легко в ней застаиваются, не продвигаясь дальше. Природой это предусмотрено специально для формирования масс кала, но в то же время способствует и возникновению кишечных недугов. На фоне застоя легко возникают воспалительные и дегенеративные процессы на этом участке кишечника, появляются опухоли. Левостороннее поражение толстой кишки встречается в 28%, а ректосигмоидит - в 54% случаев. Несмотря на некоторое различие в своей этиологии, патологии имеют много сходных симптомов: неустойчивый стул со склонностью к поносам, боли при дефекации и перед ней, слизь и кровь в кале, неприятный запах кала.

    При опухоли кишечника боли появляются при росте новообразования, что сопровождается кровотечением, кровью в кале и другими симптомами общей анемии.

    Кишечные инфекции могут быть разными, их достаточно много. Они вызывают схваткообразные боли в животе, в зависимости от своей локализации. При них часто развивается общая интоксикация организма. Это обусловлено тем, что любой возбудитель в процессе своего размножения выделяет токсические вещества.

    Хронический неязвенный сигмоидит может развиться при инфекциях, нарушениях питания, приеме антибиотиков, при наследственном факторе, аллергии. Боли в левой части живота при этом усиливаются после ходьбы, при езде по неровной дороге. При этом заболевании микрофлора кишечника нарушена, боль имеет распирающий характер. Она отдает в нижние отделы: левый пах, промежность, усиливается при нагрузках. В другое время боль слабая, частым симптомом становятся тенезмы, неустойчивость стула.

    При болезни Крона появляются трещины, свищи, спайки в стенках кишечника. Они расположены участками, сегментарно. Боль при этом появляется перед дефекацией и уходит после опорожнения кишечника. В запущенных случаях она становится постоянной.

    При аппендиците боли возникают в правой подвздошной области, но не исключен и вариант появления болей слева - эти случаи нетипичны, но они существуют. Задача врача - вспомнить о нетипичных проявлениях воспаления червеобразного отростка и правильно поставить диагноз там, где всегда имеется угроза перитонита.

    Неспецифический язвенный колит - хроническое воспаление толстого кишечника с язвенным поражением его слизистой - начинается с прямой кишки и распространяется вверх. Причины неизвестны. Проявляется ректальными кровотечениями, поносом со слизью и кровью, болями в левой подвздошной области, отмечаются гипертермия, похудение и анорексия.

    Дивертикулез толстого кишечника - патология, когда в стенке кишки образуются карманы-выпячивания, чаще в нисходящей ободочной и сигмовидной кишке. Причины: ожирение, запоры, метеоризм, частый прием слабительных. По мере прогрессирования патологии появляются боли в левой нижней части живота, неустойчивость стула и метеоризм.

    При левосторонней локализации полипы толстой кишки вызывают боли с этой стороны. Имеют место кишечные кровотечения, нарушения стула с чередованием поносов и запоров.

    При локализации в сигме рак толстого кишечника будет давать болевые симптомы слева внизу живота. Они тупого, ноющего характера, имеются нарушения стула, кровотечения, тенезмы, метеоризм, похудение, примесь в кале гноя и слизи.

    Этиология, связанная с селезенкой

    Здесь могут отмечаться опухоли, блуждание органа, его заворот, абсцессы и пр. При многих из них боль как раз характерна своей локализацией слева внизу:

    1. 1. Лимфо- и миелолейкоз - злокачественные опухоли с развитием процесса в лимфатической ткани. Из симптомов можно отметить: повышение температуры, снижение аппетита и веса, ноющие боли внизу живота с левой стороны, в паху, костях таза и суставах, лимфангит, спленомегалию и др. Такая патология поражает и детей, и взрослых.
    2. 2. Абсцесс селезенки развивается вторично на фоне инфекций в других органах и системах, инфекция поступает в селезенку гематогенным путем по кровеносным сосудам. При небольших размерах и в случае своей единичности могут излечиваться сами, в остальных случаях могут вскрываться в другие полости, в том числе и брюшную. В этих случая боли становятся разлитыми и развивается перитонит.
    3. 3. Причиной заворота селезенки служат травмы селезенки, когда происходит растяжение удерживающих селезенку фасциальных связок. При этом боль резкая, доходит до паха, из других симптомов можно назвать запоры, метеоризм, рвота, тошнота. Чем больше перекрут, тем резче боль.

    Урологические проблемы

    В подавляющем большинстве случаев патология мочевых путей имеет инфекционное происхождение. При пиелонефрите болит низ живота и поясница, как правило, отдает в поясницу и тянет поясницу периодически. Может подниматься температура, тошнит, нарушается мочеиспускание, характер мочи: нередко она становится мутной, с хлопьями, иногда с неприятным запахом. Но самым основным признаком является режущая боль в низу живота.

    МКБ характеризуется образованием различного состава в зависимости от нарушенного питания конкрементов (камней). Камни могут формироваться в разных отделах мочевыводящих путей, в зависимости от этого и боли будут локализоваться соответственно. Главным симптомом при МКБ является почечная колика: боль при ней очень интенсивная, плохо поддается анальгетикам, больная мечется, боли не имеют тенденции к стиханию. Микции при этом учащаются, становятся болезненными, может отмечаться гематурия. Спровоцировать боль могут физические нагрузки, резкие движения, нарушения диеты, езда по неровности, прыжки, т.е. все то, что сдвинет какой-либо конкремент с его места.

    Боли при беременности

    Они могут подразделяться на естественные и патологические. О физиологии речь заходит тогда, когда эмбрион прикреплен к левой стороне стенки матки, на ранних сроках в организме вырабатывается повышенное количество гормона беременности - прогестерона, который расслабляет матку. Сама матка при увеличении тоже способна проецировать тянущие боли внизу живота. Но если тянущие боли сменяются резкими, появляются выделения крови из вагины, речь может идти об угрозе выкидыша. При угрозе выкидыша до 22 недели боли становятся режущими, колющими, они появляются от сокращений матки. Боль может появляться и в спине. Практически неприятные ощущения присутствуют у всех беременных с разных сторон. Это объясняется ростом плода и давлением его на окружающее пространство - эти все боли можно отнести к акушерским.

    Другая группа болевых ощущений не связана с плодом - это неакушерские причины. К ним относятся: внематочная беременность, преждевременная отслойка плаценты, угроза выкидыша; проблемы с ЖКТ, растяжение поддерживающих связок матки, хирургические патологии. При растяжении связок боли бывают пульсирующие, покалывающие, они появляются при резких движениях, поворотах тела. Обычно они проходят скоро и самостоятельно.

    Угроза выкидыша - боли становятся резкими, в виде схваток, возникают внезапно, без видимых причин. Появляются выделения, которых быть не должно. При появлении кровотечения к врачу нужно срочно обращаться.

    Боли при преждевременной отслойке плаценты начинаются с нижнего угла живота. Может развиться такое состояние после механических травм, болезней во время беременности, перегрузок. Появляется кровотечение, кровь изливается в брюшную полость. Боли в виде резей, очень сильные. Ноющая, ближе к паху может появляться при расхождении лонного сочленения во время беременности.

    Еще несколько причин

    Внематочная беременность - протекает сначала как обычно. Прерывается на сроке от 2-3 до 10-12 недель, и возникает трубный аборт. При этом появляются резкие приступообразные, кинжальные боли внизу живота с иррадиацией в анус, слабость, кровотечение, головокружение, падение АД, из-за кровопотери нарастает бледность кожи. При разрыве трубы кровь изливается в брюшную полость, скорую помощь надо вызывать сразу.

    Болевые ощущения могут появляться и после полового акта. Если в этом случае тянет именно низ живота, скорее всего, имеет место моральная неудовлетворенность неудачным половым актом. Обычно такая боль несильная, проходит сама послу успокоения женщины. Но если она становится регулярной, тянет постоянно, нужно идти к врачу.

    Диагностические мероприятия

    Учитывая такой большой выбор причин и патологий, методов для их выявления может быть назначено много. Но есть основные: рентген брюшной полости (стоя, на боку, на спине), УЗИ, КТ, МРТ, может понадобиться и рентген таза и позвоночника, ирригоскопия. Эндоскопические методы исследования: цистоскопия, колоноскопия, у гинекологов - лапароскопия. Берутся ОАК, ОАМ, анализ на ХГЧ, посев цервикальной слизи.

    Про лапароскопию следует сказать особо: метод в настоящее время очень популярный, доступный и информативный. Может выявить все причины нарушений болей внизу живота. Лапароскопия замечательна тем, что может сочетать в себе как диагностические возможности, так и лечебные. Проводится она с помощью лапароскопа, эндоскопического инструмента. В отличие от традиционного хирургического разреза передней стенки брюшной полости с довольно ограниченными возможностями, она производится через небольшие отверстия размером 2-4 мм. Устройство оснащено линзами, обеспечивающими высокую четкость исследуемого органа, и видеокамерой, передающей изображение на монитор. Лечение проводится после установления этиологии болей по соответствующим показаниям.