តើការបញ្ចេញពងអូវុលយឺតមានន័យយ៉ាងណាអំឡុងពេលវដ្តទី 28។ តើថ្ងៃណានៃវដ្តរដូវគឺជាថ្ងៃចុងក្រោយសម្រាប់ការបញ្ចេញពងអូវុល?
តម្លៃដ៏អស្ចារ្យបំផុតនៅលើផែនដីគឺជីវិត ហើយអាថ៌កំបាំងសំខាន់គឺប្រភពដើមរបស់វា។ ការបញ្ចេញពងអូវុលដើរតួនាទីនាំមុខក្នុងដំណើរការនេះ។ នៅក្នុងស្ត្រីដែលមានសុខភាពល្អវាកើតឡើងដោយមិនមាននរណាកត់សម្គាល់ហើយពួកគេគិតអំពីវាតែនៅពេលដែលពួកគេចាប់ផ្តើមរៀបចំផែនការសម្រាប់ការមកដល់នៃទារកនៅក្នុងគ្រួសារ។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះ ម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះអាចឮពីវេជ្ជបណ្ឌិតនូវពាក្យដែលមិនធ្លាប់ស្គាល់ថា "ការបញ្ចេញពងអូវុលយឺត" ដែលជាការប្រកាសអាសន្ន ដូចជាអ្វីៗទាំងអស់ថ្មី។
តើនេះជាអ្វី - វ៉ារ្យ៉ង់ធម្មតាឬរោគសាស្ត្រ? តើអ្នកគួរព្រួយបារម្ភទេ? ហើយសំខាន់បំផុត តើការបញ្ចេញពងអូវុលយឺតអាចជាឧបសគ្គដល់ភាពជាម្តាយដែរឬទេ?
ការបញ្ចេញពងអូវុលពាក់ព័ន្ធនឹងការបញ្ចេញពងចាស់ចូលទៅក្នុងពោះរបស់ស្ត្រី។ វាមិនអាចទាយទុកមុនបានច្បាស់ថាថ្ងៃណានឹងកើតឡើង។ ការបញ្ចេញពងអូវុលដែលកើតឡើងនៅពាក់កណ្តាលនៃវដ្តរដូវត្រូវបានចាត់ទុកថាជារឿងធម្មតា។ ជាមួយនឹងរយៈពេល 28 ថ្ងៃរវាងការមករដូវ ការទុំកើតឡើងប្រហែលនៅថ្ងៃទី 14 ។ ប្រសិនបើវដ្តនេះមានរយៈពេល 34 ថ្ងៃ នេះគួរតែកើតឡើងនៅថ្ងៃទី 17 ។
យើងអាចនិយាយបានថា ស្ត្រីមានការបញ្ចេញពងអូវុលយឺត ប្រសិនបើជាមួយនឹងវដ្តនៃ 28 ថ្ងៃ ស៊ុតនឹងលូតលាស់ ឧទាហរណ៍នៅថ្ងៃទី 18 ។
ការពន្យារពេលនេះគឺដោយសារកត្តាមួយចំនួន។ រឿងនេះកើតឡើងទាំងចំពោះស្ត្រីដែលមានសុខភាពល្អពិតប្រាកដ ដោយសារលក្ខណៈសរីរវិទ្យា និងក្រោមឥទ្ធិពលនៃជំងឺ និងឥទ្ធិពលភាគីទីបីផ្សេងៗ។ ការបញ្ចេញពងអូវុលយឺត និងការមករដូវគឺពាក់ព័ន្ធ។ ស៊ុតកាន់តែយូរ វដ្តនឹងកាន់តែយូរ។
សំណួរចម្បងដែលធ្វើឲ្យស្ត្រីព្រួយបារម្ភថា មានគម្រោងមានកូន គឺថាតើការមានផ្ទៃពោះអាចកើតមានជាមួយនឹងការបញ្ចេញពងអូវុលយឺតដែរឬទេ? ផ្តល់រាងកាយដែលមានសុខភាពល្អ និងដោយមានជំនួយពីការកែតម្រូវផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តតិចតួច ភាពជាម្តាយកើតឡើង។ ដូច្នេះការមានផ្ទៃពោះ និងការបញ្ចេញពងអូវុលយឺតមិនដាច់ពីគ្នានោះទេ។
តើអ្វីបណ្តាលឱ្យការបញ្ចេញពងអូវុលយឺត?
ការពន្យាពេលនៃការចាស់ទុំនៃស៊ុតដែលកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលនៃការបញ្ចេញពងអូវុលយឺតអាស្រ័យលើកត្តាជាច្រើន។ ជួនកាលវាត្រូវបានបង្កឡើងដោយលក្ខណៈសរីរវិទ្យារបស់ស្ត្រីហើយត្រូវបានចាត់ទុកថាជាការប្រែប្រួលនៃបទដ្ឋាន។
មូលហេតុទូទៅបំផុតនៃការបញ្ចេញពងអូវុលយឺត៖
- ភាពតានតឹងផ្នែករាងកាយ និងផ្លូវចិត្តកើនឡើង។ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យជៀសវាងពួកគេក្នុងអំឡុងពេលធ្វើផែនការមានផ្ទៃពោះ។
- ជំងឺឆ្លងនៃសរីរាង្គបន្តពូជ។
- ការផ្លាស់ប្តូរអ័រម៉ូននៅក្នុងខ្លួន។
- ការរំលោភបំពានពីមុននៃការពន្យាកំណើតបន្ទាន់។
- ទម្ងន់មិនគ្រប់ចំពោះស្ត្រី។ កង្វះនៃជាលិកា adipose ប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដល់ការផលិតអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនដែលបង្កឱ្យមានការបញ្ចេញពងអូវុលយឺត។
- បង្កើនការផ្ទុកកម្លាំង, កីឡាក្នុងការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងការប្រើថ្នាំ steroids ។
- កំណើតដោយឯកឯង និងថ្មីៗ។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីសម្គាល់គម្លាត?
ប្រសិនបើស្ត្រីសង្ស័យថាមានជំងឺវដ្ត នាងគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យ និងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ មានវិធីសាស្រ្តជាច្រើនសម្រាប់កំណត់ការបញ្ចេញពងអូវុល។ ខ្លះអាចប្រើនៅផ្ទះបាន ចំណែកខ្លះទៀតត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងមណ្ឌលវេជ្ជសាស្ត្រ។
វិធីសាស្រ្តសាមញ្ញបំផុតសម្រាប់ការគណនាភាពចាស់ទុំនៃស៊ុតគឺដើម្បីកំណត់សីតុណ្ហភាព basal ។
ការវាស់វែងត្រូវបានគេយកទៅជាមួយទែម៉ូម៉ែត្របារតភ្លាមៗបន្ទាប់ពីភ្ញាក់ពីគេង។ នេះត្រូវធ្វើតាមរន្ធគូថ ដោយមិនចាំបាច់ក្រោកពីគេង។ ទិន្នន័យដែលទទួលបានត្រូវបានកត់ត្រាដើម្បីបង្កើតក្រាហ្វ។ ភ្លាមៗមុនពេលបញ្ចេញពងអូវុលសីតុណ្ហភាពមូលដ្ឋានធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំងហើយនៅថ្ងៃបន្ទាប់វាកើនឡើង។
ដើម្បីទទួលបានព័ត៌មានដែលអាចទុកចិត្តបាន ការវាស់វែងត្រូវបានអនុវត្តក្នុងរយៈពេលយូរ (3 ខែ ឬច្រើនជាងនេះ)។
វិធីសាស្រ្តបន្ទាប់គឺអ៊ុលត្រាសោននៃសរីរាង្គអាងត្រគាកដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកមើលឃើញភាពចាស់ទុំនៃ follicle និងការបញ្ចេញពងអូវុល។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យតម្រូវឱ្យមានការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោនជាច្រើនដែលធ្វើឡើងនៅចន្លោះពេល 2-3 ថ្ងៃ។
អ្នកក៏អាចប្រើការធ្វើតេស្តនៅផ្ទះដើម្បីកំណត់ការបញ្ចេញពងអូវុលផងដែរ។ ពួកវាមាននៅឱសថស្ថានធំៗភាគច្រើន។ គោលការណ៍នៃការធ្វើតេស្តគឺផ្អែកលើការប្តេជ្ញាចិត្តនៃអរម៉ូន luteinizing នៅក្នុងទឹកនោមដែលលេចឡើងពីរបីថ្ងៃមុនពេលបញ្ចេញពងអូវុល។
ក្នុងចំណោមវិធីសាស្រ្តដែលបានរាយបញ្ជី លទ្ធផលត្រឹមត្រូវបំផុតគឺទទួលបានដោយការពិនិត្យដោយរោគស្ត្រីជាមួយនឹងការស្កេនអ៊ុលត្រាសោន។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការសង្កេតតែមួយដងមិនអាចវិនិច្ឆ័យបានថាមានការបញ្ចេញពងអូវុលយឺតនោះទេ។ ដូច្នេះ វិធីសាស្ត្រណាមួយត្រូវតែប្រើលើវដ្តរដូវជាច្រើន។
ទំនាក់ទំនងរវាងការមានផ្ទៃពោះ និងការបញ្ចេញពងអូវុលយឺត
ដើម្បីយល់ថាតើការបញ្ចេញពងអូវុលយឺតគឺជាឧបសគ្គចំពោះការមានផ្ទៃពោះឬអត់នោះ វាចាំបាច់ក្នុងការបង្កើតមូលហេតុរបស់វា។ ប្រសិនបើបាតុភូតនេះត្រូវបានបង្កឡើងដោយបញ្ហាសុខភាព នោះការរៀបចំផែនការកូនអាចនឹងត្រូវពន្យារពេល ដោយសារពួកគេកម្រនឹងទៅដោយខ្លួនឯងណាស់។
ក្នុងករណីភាគច្រើន ការព្យាបាលតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិតជួយបង្កើតវដ្តទៀងទាត់ និងការចាប់ផ្តើមនៃការមានផ្ទៃពោះដែលរង់ចាំជាយូរមកហើយ។
សូម្បីតែការបញ្ចេញពងអូវុលមិនកើតឡើងនៅពាក់កណ្តាលនៃវដ្តនេះមិនមានន័យថាជាការបំពានទេ។ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលវាកើតឡើងប្រហែល 2 សប្តាហ៍មុនពេលមករដូវ។ នៅពេលដែលពេលវេលាកំណត់ទាំងនេះត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរក្នុងទិសដៅមួយឬមួយផ្សេងទៀត វាគឺមានតម្លៃគិតអំពី។ បញ្ហានៃការមានគភ៌កើតឡើងប្រសិនបើរយៈពេលនៃពាក់កណ្តាលទីពីរនៃវដ្តគឺតែងតែខ្លីជាងលើកដំបូង។
ការមានផ្ទៃពោះជាមួយនឹងការបញ្ចេញពងអូវុលយឺតអាចកើតឡើងស្ទើរតែមុនពេលមករដូវ។ ដូច្នេះលក្ខខណ្ឌដែលកំណត់ដោយអ៊ុលត្រាសោននិងសម្ភពអាចខុសគ្នា។ នេះត្រូវតែយកទៅក្នុងគណនីដើម្បីឆ្លើយតបដោយស្ងប់ស្ងាត់ចំពោះការពន្យាពេលនៃការអភិវឌ្ឍន៍របស់ទារក។
HCG ក្នុងអំឡុងពេលនៃការបញ្ចេញពងអូវុលយឺតគឺទាបជាងវាគួរតែនៅអំឡុងពេលសម្ភពដែលត្រូវគ្នា (រាប់ចាប់ពីថ្ងៃដំបូងនៃការមករដូវចុងក្រោយ)។ មិនចាំបាច់ព្រួយបារម្ភអំពីរឿងនេះទេ ប៉ុន្តែបន្ទាប់ពីមានផ្ទៃពោះត្រូវបានរកឃើញ គួរតែសង្កេតមើលការលូតលាស់របស់វាតាមពេលវេលា។
នៅពេលអនាគត ម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះត្រូវជូនដំណឹងទៅគ្រូពេទ្យគ្លីនិកសម្ភពអំពីភាពប្លែកនៃវដ្តរដូវរបស់នាង។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីកែវដ្ត?
ថ្នាំមួយក្នុងចំណោមថ្នាំដែលប្រើដើម្បីគ្រប់គ្រងវដ្តគឺ Duphaston ។
វេជ្ជបញ្ជារបស់ Duphaston សម្រាប់ការបញ្ចេញពងអូវុលយឺត បច្ចុប្បន្ននេះមានភាពចម្រូងចម្រាស។គាត់មានគូប្រជែងជាច្រើន។ ជាឧទាហរណ៍ ផលិតផលនេះមិនត្រូវបានផលិតនៅចក្រភពអង់គ្លេសតាំងពីឆ្នាំ 2008 មកម្ល៉េះ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅក្នុងប្រទេសជាច្រើន ការបញ្ចេញពងអូវុលយឺត និង Duphaston ដើរទន្ទឹមគ្នា។ វាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីជំរុញការមករដូវ និងគ្រប់គ្រងវដ្តរដូវ។
ប៉ុន្តែថ្នាំនៅតែមិនត្រូវបានណែនាំសម្រាប់អ្នកដែលចង់មានផ្ទៃពោះឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ នេះគឺដោយសារតែតម្រូវការប្រើប្រាស់ផលិតផលតាមកាលវិភាគ។ សូម្បីតែកំហុសតែមួយក្នុងការកំណត់ពេលវេលានៃការគ្រប់គ្រង ឬកម្រិតថ្នាំអាចនាំឱ្យមានប្រសិទ្ធិភាពផ្ទុយទៅនឹងអ្វីដែលចង់បាន។ នោះគឺជំនួសឱ្យការមានផ្ទៃពោះដែលរង់ចាំជាយូរមកហើយនោះការមករដូវនឹងមក។
អ្នកជំនាញខ្លះក្នុងវិស័យវេជ្ជសាស្ត្រ (វិទ្យាស្ថាន Essen សម្រាប់ការស្រាវជ្រាវ និងអប់រំវេជ្ជសាស្រ្តនៅប្រទេសអាឡឺម៉ង់) អះអាងថា ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Duphaston ដើម្បីបំបាត់ការបញ្ចេញពងអូវុលយឺតគឺមិនត្រឹមតែមិនសមហេតុផលប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែវាក៏អាចនាំទៅដល់ការអវត្តមានទាំងស្រុងរបស់វាផងដែរ ដោយពន្យារការចាប់ផ្តើមនៃភាពជាម្តាយ។ .
ជួនកាលវេជ្ជបញ្ជារបស់ថ្នាំមិនត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយលទ្ធផលនៃការវិភាគនោះទេប៉ុន្តែត្រូវបានផ្អែកលើការសន្មត់នៃកង្វះប្រូសេស្តេរ៉ូននៅក្នុងឈាមប៉ុណ្ណោះ។ ប្រសិនបើអ្នកមានការសង្ស័យអំពីសមត្ថភាពរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតដែលណែនាំ Duphaston អ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយអ្នកឯកទេសផ្សេងទៀតលើបញ្ហានេះ។ វាងាយស្រួលក្នុងការឆ្លងកាត់ការពិនិត្យបន្ថែមជាជាងការលុបបំបាត់ផលវិបាកនៃការធ្វើអន្តរាគមន៍ដែលមិនចេះអក្សរ និងអសមត្ថភាពនៅក្នុងខ្លួន។
ស្ត្រីភាគច្រើនដែលចង់មានផ្ទៃពោះតាមដានការបញ្ចេញពងអូវុលប្រចាំខែ ដោយព្យាយាមមានផ្ទៃពោះនៅថ្ងៃជាក់លាក់។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើកិច្ចខិតខំប្រឹងប្រែងទាំងអស់មិនជោគជ័យ ហើយការធ្វើតេស្តតែងតែបង្ហាញមួយបន្ទាត់នោះ អ្នកមិនគួរគិតភ្លាមៗអំពីភាពគ្មានកូន, IVF ជាដើម។ ប្រហែលជាការបញ្ចេញពងអូវុលយឺតគឺត្រូវស្តីបន្ទោសចំពោះអ្វីៗគ្រប់យ៉ាង ហើយនៅតែមានឱកាសដើម្បីទទួលបានកូនចៅដោយប្រើវិធីសាស្ត្រធម្មជាតិ អ្នកគ្រាន់តែត្រូវដឹងពីលក្ខណៈពិសេសរបស់វា និងអាចគណនាបានត្រឹមត្រូវនូវកាលបរិច្ឆេទនៃការចេញអូវុលនេះ។
ជាធម្មតាជាមួយនឹងវដ្តជាមធ្យម 28 ថ្ងៃ ការបញ្ចេញពងអូវុលកើតឡើងនៅថ្ងៃទី 14 - នេះត្រូវបានចាត់ទុកថាជារឿងធម្មតា។ ប្រសិនបើរយៈពេលនៃវដ្តវែងជាងនេះ ដំណើរការនៃការបញ្ចេញពងអូវុលកើតឡើងនៅពេលក្រោយ ដោយសារស៊ុតត្រូវការពេលច្រើនដើម្បីចាស់ទុំ។ ជាឧទាហរណ៍ វាគ្មានន័យអ្វីទេក្នុងការនិយាយអំពីការបញ្ចេញពងអូវុលយឺត ប្រសិនបើជាមួយនឹងវដ្តនៃ 30-32 ថ្ងៃ ស៊ុតចាកចេញពីអូវែនៅថ្ងៃទី 18-20 ។ នេះគឺជាបទដ្ឋានសម្រាប់រយៈពេលបែបនេះចាប់តាំងពីផ្ទៃខាងក្រោយអ័រម៉ូនបណ្តាលឱ្យឫសដុះលូតលាស់ក្នុងល្បឿនបែបនេះ។
ជាមួយនឹងវដ្ដរយៈពេល 26 ថ្ងៃ ការចាប់ផ្តើមនៃដំណើរការនេះនឹងលឿនជាងមុន ដែលវាជារឿងធម្មតាផងដែរ។ វាក៏មានតម្លៃផងដែរក្នុងការពិចារណាថាកាលបរិច្ឆេទនៃការបញ្ចេញពងអូវុលអាចប្រែប្រួលក្នុងរយៈពេល 2-3 ថ្ងៃ។
ការបញ្ចេញពងអូវុលយឺតពិតប្រាកដកើតឡើងប្រសិនបើជាមួយនឹងវដ្ត 28 ថ្ងៃ oocyte ត្រូវបានបញ្ចេញ 2-3 ថ្ងៃយឺតជាងការរំពឹងទុក នោះគឺបន្ទាប់ពីថ្ងៃទី 17 ។
វាកើតឡើងពីនេះថា ការបញ្ចេញពងអូវុលយឺតក្នុងអំឡុងពេលវដ្តនៃប្រវែងណាមួយគឺជាបាតុភូតមិនញឹកញាប់មួយ មនុស្សជាច្រើនគ្រាន់តែច្រឡំវាជាមួយនឹងដំណើរការចាស់ទុំធម្មតាប្រសិនបើវាវែងជាងមធ្យមបន្តិច។ ប៉ុន្តែវត្តមាននៃរោគសញ្ញានេះអាចបង្ហាញពីរោគសាស្ត្រដែលត្រូវការការព្យាបាល។ ទោះបីជារឿងនេះមិនតែងតែកើតឡើងក៏ដោយ។
ការបញ្ចេញពងអូវុលអាចមានរយៈពេលមួយសប្តាហ៍មុនពេលមករដូវ ឬតិចជាងនេះដោយសារតែកត្តាផ្សេងៗ៖
- ស្ថានភាពស្ត្រេស;
- ការផ្លាស់ប្តូរអាកាសធាតុភ្លាមៗដោយសារតែការផ្លាស់ទី ឧទាហរណ៍ទៅកាន់ប្រទេសក្តៅ
- ការឡើងកំដៅយូរនៅក្នុងព្រះអាទិត្យ;
- ជំងឺមេរោគនិងរ៉ាំរ៉ៃ;
- ឥទ្ធិពលនៃថ្នាំក្នុងការព្យាបាលរោគស្ត្រី។
ទាំងអស់នេះអាចនាំឱ្យមានការពន្យាពេលនៃការអភិវឌ្ឍនៃ oocyte ។ តាមរបៀបនេះ រាងកាយរបស់ស្ត្រីការពារខ្លួនពីការមានគភ៌មិនល្អ។ នោះគឺជាហេតុផលចម្បងសម្រាប់ការផ្លាស់ទីលំនៅនៃដំណើរការ ovulatory គឺលក្ខខណ្ឌមិនអំណោយផលប៉ះពាល់ដល់គុណភាពនៃសម្ភារៈហ្សែនរបស់អំប្រ៊ីយ៉ុង។
ដើម្បីយល់ថាតើអូវែរពិតជា "ដំណើរការ" យឺតជាងការរំពឹងទុក ឬថាតើមានរោគសាស្ត្រ អ្នកត្រូវយកចិត្តទុកដាក់លើរបៀបដែលការបញ្ចេញពងអូវុលកើតឡើងមុនពេលមករដូវ។
សញ្ញាសំខាន់ៗនៃដំណើរការ ovulatory ដែលចាប់ផ្តើមយឺត រួមមាន:
- ការផ្លាស់ប្តូរសីតុណ្ហភាព basal បានកើតឡើងនៅពេលក្រោយ ដែលបង្ហាញពីការចេញផ្សាយនៃ oocyte បន្តិចក្រោយមក;
- ការធ្វើតេស្តអូវុលបានបង្ហាញពីលទ្ធផលវិជ្ជមានយឺតជាងការរំពឹងទុក។
- ការផ្លាស់ប្តូរសុខុមាលភាព ដែលមិនតែងតែកើតឡើងនោះទេ។
ការបញ្ចេញពងអូវុលយឺត និងការមករដូវមានទំនាក់ទំនងគ្នាទៅវិញទៅមក ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នេះមិនប៉ះពាល់ដល់ធម្មជាតិ ឬរយៈពេលនៃថ្ងៃសំខាន់នោះទេ ក្នុងករណីដែលគ្មានរោគសាស្ត្រ។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើការហូរទឹករំអិលកាន់តែមានច្រើន ឬផ្ទុយទៅវិញ ភាពស្លេកស្លាំង និងរោគសញ្ញាមុនពេលមករដូវមានភាពច្បាស់លាស់ជាងធម្មតា អ្នកត្រូវទៅពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។
គួរកត់សម្គាល់ថា ស្ត្រីដែលមានសុខភាពល្អ ពេលខ្លះមានការបញ្ចេញពងអូវុលយឺត និងការពន្យាពេលនៃការមករដូវបន្តិច។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយបាតុភូតនេះគឺមានរយៈពេលខ្លី។ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះភាពមិនប្រក្រតីនៃវដ្តជាប់រហូត អ្នកក៏គួរតែពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកផងដែរ។
ប្រសិនបើមិនមានការបញ្ចេញពងអូវុលទេ វាមិនប៉ះពាល់ដល់ការមករដូវរបស់អ្នកទេ។ ប្រហែលជា follicle មិនទាន់ពេញវ័យទេក្នុងអំឡុងពេលនេះ។
ការបញ្ចេញពងអូវុលយឺតបន្ទាប់ពីការឈប់ប្រើថ្នាំពន្យារកំណើត
ដូចដែលការអនុវត្តបង្ហាញ ការពន្យារកំណើតតាមមាត់ (OCs) ប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដល់កម្រិតអរម៉ូនរបស់ស្ត្រី ហើយអាចនាំឱ្យមានការរំខានដល់ប្រព័ន្ធបន្តពូជ។ បន្ទាប់ពីការឈប់ដំណើរការ OK រយៈពេលនៃការស្តារឡើងវិញគឺ 3 ខែ។ ប្រសិនបើបន្ទាប់ពីរយៈពេលនេះលើសពី 2-3 វដ្តការចាប់ផ្តើមនៃដំណើរការ ovulatory និងការមករដូវកើតឡើងបន្ទាប់ពីពាក់កណ្តាលនៃវដ្តនោះវាចាំបាច់ត្រូវពិនិត្យ។
ប៉ុន្តែមិនចាំបាច់ភ័យស្លន់ស្លោទេ ព្រោះរយៈពេលនៃការជាសះស្បើយច្រើនតែអាស្រ័យលើរយៈពេលដែលអ្នកលេបថ្នាំ។ ដូច្នេះគោលដៅចម្បងគឺដើម្បីរកឱ្យឃើញនូវអ្វីដែលជាហេតុផលសម្រាប់ការបង្កើតស៊ុតយឺតជាងការរំពឹងទុក - ពីថ្នាំឬវត្តមាននៃជំងឺណាមួយ។
តើអាចមានផ្ទៃពោះជាមួយនឹងការបញ្ចេញពងអូវុលយឺតទេ?
បាទ វាអាចទៅរួចណាស់។ ប្រសិនបើមិនមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរនៃប្រព័ន្ធបន្តពូជទេនោះការបញ្ចេញពងអូវុលយឺតនិងការមានផ្ទៃពោះគឺត្រូវគ្នាណាស់។ អ្នកគ្រាន់តែត្រូវដឹងពីរយៈពេលនៃវដ្តផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នក ដូច្នេះការគណនាសម្រាប់ការមានគភ៌គឺត្រឹមត្រូវ។ ប៉ុន្តែទោះបីជាការពិតដែលថាការចាស់ទុំរយៈពេលវែងនៃ follicle មិនប៉ះពាល់ដល់ដំណើរការនៃការមានគភ៌ក៏ដោយក៏នៅតែមាន "គ្រោះថ្នាក់" នៅក្នុងបាតុភូតនេះ។
ប្រសិនបើការផ្លាស់ប្តូរដំណើរការ ovulatory កើតឡើងកម្រ នោះនឹងមិនប៉ះពាល់ដល់ភាពជាម្តាយនាពេលអនាគតទេ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ជាមួយនឹងការរំខានជាប្រចាំនៅក្នុងវដ្ត វាមានហានិភ័យជាក់លាក់។ ប្រសិនបើការចាស់ទុំយឺតនៃ oocyte គឺជាដំណើរការសរីរវិទ្យាធម្មតាសម្រាប់ស្ត្រី ហើយនាងមានសុខភាពល្អទាំងស្រុង អ្នកគ្រាន់តែត្រូវគណនាថ្ងៃនៃការមានផ្ទៃពោះឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ ប៉ុន្តែនេះអាចធ្វើទៅបានលុះត្រាតែដំណាក់កាលទីពីរនៃវដ្តរដូវមានរយៈពេលយ៉ាងហោចណាស់ 12-14 ថ្ងៃ។ នេះគឺជាពេលវេលាដែលត្រូវការសម្រាប់ដំណើរការរៀបចំនៃបរិយាកាសខាងក្នុងនៃស្បូន ដើម្បីទទួលបានស៊ុតបង្កកំណើត។
ប្រសិនបើវដ្តនេះពន្យារមិនមែនដោយសារដំណាក់កាលទី 1 (ការចាស់ទុំរយៈពេលវែងនៃ oocyte) ប៉ុន្តែនៅដំណាក់កាលទីពីរ នេះនាំឱ្យមានការលំបាកជាច្រើនជាមួយនឹងការមានគភ៌។
ដំណើរការអូវុលយឺតអាចប៉ះពាល់ដល់ការមានគភ៌ និងលក្ខណៈនៃការមានផ្ទៃពោះ ប្រសិនបើកត្តាខាងក្រោមមានវត្តមាន៖
- ជំងឺនៃប្រព័ន្ធបន្តពូជ;
- អតុល្យភាពអ័រម៉ូន;
- ជំងឺនៃប្រព័ន្ធ genitourinary;
- ការផ្លាស់ប្តូរទាក់ទងនឹងអាយុ។
ការផ្លាស់ប្តូរវដ្តអាចបណ្តាលមកពីបាតុភូតដូចខាងក្រោមៈ
- រយៈពេលក្រោយសម្រាល។ រយៈពេលរបស់វាគឺ 1 ឆ្នាំបន្ទាប់ពីកំណើត។
- ការរំលូតកូននិងការបញ្ចប់នៃការមានផ្ទៃពោះ។ ប្រព័ន្ធត្រឡប់ទៅធម្មតាវិញបន្ទាប់ពី 3 ខែ។
- ជំងឺឆ្លង - ARVI, ផ្តាសាយ, ផ្តាសាយ។
- ភាពតានតឹងរ៉ាំរ៉ៃ។
គួរកត់សម្គាល់ថាប្រសិនបើការបញ្ចេញពងអូវុលកើតឡើងនៅចុងបញ្ចប់នៃវដ្តរដូវអាចចាប់ផ្តើមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ជាទូទៅនេះគឺជាបាតុភូតតែមួយហើយមិនគួរមានការមករដូវនាពេលអនាគតទេ។
ការបញ្ចេញពងអូវុលយឺតនិងការមានផ្ទៃពោះ: Duphaston
នៅពេលរៀបចំផែនការមានផ្ទៃពោះ និងសម្រាលកូន នៅពេលដែលអ្នកជំងឺជួបប្រទះភាពមិនប្រក្រតីនៃវដ្តរដូវ គ្រូពេទ្យតែងតែចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ Duphaston ។ ថ្នាំនេះធ្វើឱ្យកម្រិតប្រូសេស្តេរ៉ូននៅក្នុងឈាមមានលក្ខណៈធម្មតាដែលនាំទៅដល់ការស្ដារឡើងវិញនូវមុខងារនៃសរីរាង្គបន្តពូជ។
Duphaston ត្រូវបានយកក្នុងវគ្គសិក្សាពិសេសដែលវេជ្ជបណ្ឌិតចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយផ្អែកលើលទ្ធផលរោគវិនិច្ឆ័យ។ ដើម្បីរក្សាការមានផ្ទៃពោះជាពិសេសក្នុងត្រីមាសទី 1 ថ្នាំនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាផងដែរ។ នេះជួយស្ដារកម្រិតអរម៉ូនចាំបាច់ដែលជំរុញឱ្យមានគភ៌ជោគជ័យ។
អ្នកមិនអាចរំខានវគ្គសិក្សាដោយខ្លួនឯងបានទេ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនឹងធ្វើវាដោយផ្អែកលើសូចនាករជាក់លាក់ ឬបើចាំបាច់។
មានផ្ទៃពោះជាមួយការបញ្ចេញពងអូវុលយឺត៖ របៀបកំណត់កាលបរិច្ឆេទ?
គួរកត់សម្គាល់ថាការមានផ្ទៃពោះជាមួយនឹងការបញ្ចេញពងអូវុលយឺតមានលក្ខណៈផ្ទាល់ខ្លួនរបស់វាដែលមួយក្នុងចំណោមនោះគឺជាភាពខុសគ្នារវាងពេលវេលានៃការចាប់ផ្តើមនៃការមានផ្ទៃពោះនិងការគណនាសម្ភព។ ការពិតគឺថាវេជ្ជបណ្ឌិតកំណត់រយៈពេលនៃការមានផ្ទៃពោះដោយផ្អែកលើកាលបរិច្ឆេទចុងក្រោយនៃការចាប់ផ្តើមនៃការមករដូវ។ ប៉ុន្តែជាមួយនឹងការពន្យាពេលនៃការចាស់ទុំ និងការចេញផ្សាយមិនទាន់ពេលវេលានៃ oocyte រយៈពេលនេះផ្លាស់ប្តូរដោយ 2-3 សប្តាហ៍។
នោះគឺប្រសិនបើវដ្តជាមធ្យមមានរយៈពេល 28 ថ្ងៃដំណើរការនៃការបញ្ចេញពងអូវុលចាប់ផ្តើមនៅថ្ងៃទី 14 បន្ទាប់មកក្នុងករណីនេះវានឹងផ្លាស់ប្តូរប្រហែល 2 សប្តាហ៍ទៀតហើយនឹងមានរយៈពេល 4 សប្តាហ៍។ ទិន្នន័យទាំងនេះមានលក្ខខណ្ឌ ដោយហេតុថាស្ត្រីម្នាក់ៗមានវដ្តរដូវផ្ទាល់ខ្លួន យោងទៅតាមអាយុគភ៌ដែលគួរត្រូវបានគណនា។ ប្រសិនបើជាមធ្យមថ្ងៃនៃការបញ្ចេញពងអូវុលកើតឡើងនៅថ្ងៃទី 12-15 ហើយស្ត្រីមានផ្ទៃពោះមាននៅថ្ងៃទី 20 បន្ទាប់មក 1 សប្តាហ៍ទៀតគួរតែត្រូវបានបន្ថែមទៅកាលបរិច្ឆេទសម្ភពនៃការមានផ្ទៃពោះ។
ជាញឹកញាប់ ដោយសារតែរយៈពេលគណនាមិនត្រឹមត្រូវ វេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យខុសនៃ "ការពន្យារការវិវត្តរបស់គភ៌"។ នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះ នៅពេលដែលអំប្រ៊ីយ៉ុងមិនទាន់អាចមើលឃើញក្នុងពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ រោគស្ត្រីអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ "ជំងឺខ្វះឈាម" ដែលមិនត្រឹមត្រូវផងដែរ។ ប៉ុន្តែកុំប្រញាប់ប្រញាល់ចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលដោយមិនបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យ។ ការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោននឹងជួយកំណត់កាលបរិច្ឆេទពិតប្រាកដ។
វាគួរអោយយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះសញ្ញានៃការមានផ្ទៃពោះដែលការបញ្ចេញពងអូវុលយឺតក៏កើតឡើងច្រើនសប្តាហ៍យឺត។
ការកំណត់ថ្ងៃពិតប្រាកដដែលស៊ុតចាកចេញពីឫសគល់ នឹងជួយក្នុងការគណនាអាយុមានផ្ទៃពោះត្រឹមត្រូវ។ នេះអាចត្រូវបានធ្វើដោយប្រើវិធីផ្សេងគ្នាដូចជា:
- ការធ្វើតេស្តអូវុល;
- ការពិនិត្យទឹករំអិលទ្វារមាស;
- ការពិនិត្យទឹកមាត់នៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍;
- ការវាស់សីតុណ្ហភាព;
- folliculometry;
- ការពិនិត្យរោគស្ត្រី;
- តេស្តឈាមរកកម្រិតអរម៉ូន។
ការបញ្ចេញពងអូវុលយឺតនិងការមានផ្ទៃពោះ: តើនៅពេលណាដែលវានឹងបង្ហាញនៅលើអ៊ុលត្រាសោន?
ដំណើរការយឺតនៃការបញ្ចេញ oocyte អាចប៉ះពាល់ដល់ពេលវេលានៃការមានផ្ទៃពោះ ដូច្នេះរឿងនេះគួរតែរាយការណ៍ទៅរោគស្ត្រីដែលកំពុងសង្កេត។ បើមិនដូច្នេះទេ ពេលវេលាដែលបានគណនាដោយគាត់នឹងមិនស្របគ្នាជាមួយនឹងរឿងពិត ដែលនឹងនាំមកនូវការព្រួយបារម្ភដែលមិនចាំបាច់ ឧបាយកល ការពិនិត្យ និងវេជ្ជបញ្ជានៃថ្នាំដែលមិនចាំបាច់។ លទ្ធផលអ៊ុលត្រាសោនក៏នឹងខុសគ្នាជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះ។
នៅពេលចុះឈ្មោះស្ត្រីដែលមានបញ្ហានេះជម្រើសពីរសម្រាប់ការមានគភ៌ដែលរំពឹងទុកត្រូវបានកត់ត្រា: យោងទៅតាមការមករដូវចុងក្រោយនិងយោងទៅតាមការបញ្ចេញពងអូវុល។ ហើយបន្ទាប់ពីការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោនពួកគេធ្វើការកែតម្រូវទៅនឹងកាលបរិច្ឆេទដែលគួរតែត្រូវបានកំណត់គោលដៅ។
ក្នុងការមានផ្ទៃពោះធម្មតា ស៊ុតដែលបង្កកំណើតគឺអាចមើលឃើញនៅលើអ៊ុលត្រាសោនក្រោយពី ៣-៤ សប្តាហ៍។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅពេលដែលដំណើរការនៃការបញ្ចេញពងអូវុលផ្លាស់ប្តូរ កាលបរិច្ឆេទទាំងនេះផ្លាស់ប្តូរដោយ 2-3 សប្តាហ៍ទៀត។ នោះគឺជាការល្អបំផុតក្នុងការធ្វើអ៊ុលត្រាសោនក្រោយពី៦-៧សប្តាហ៍ បើមិនដូច្នេះទេមានហានិភ័យនៃការមើលមិនឃើញអ្វីទាំងអស់។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាល
មុនពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលវាចាំបាច់ដើម្បីអនុវត្តនីតិវិធីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ វិធីសាស្ត្រវិនិច្ឆ័យសំខាន់គឺការយកគំរូឈាមសម្រាប់កម្រិតអរម៉ូន៖
- អរម៉ូនរំញោច follicle - ចូលរួមក្នុងដំណើរការនៃការលូតលាស់ follicle;
- អ័រម៉ូន luteinizing - ជំរុញភាពចាស់ទុំ oocyte;
- progesterone - រៀបចំ endometrium នៃស្បូនដើម្បីទទួលអំប្រ៊ីយ៉ុង;
- estradiol - ផ្លាស់ប្តូរគុណភាពនៃទឹករំអិលមាត់ស្បូន;
- អរម៉ូន "បុរស" - រារាំងដំណើរការដែលទាក់ទងនឹងការមានគភ៌។
ប្រសិនបើជំនួសឱ្យការមករដូវមានរោគសញ្ញានៃការបញ្ចេញពងអូវុល នេះអាចបង្ហាញពីការចាប់ផ្តើមនៃការមានផ្ទៃពោះ ឬជំងឺរោគស្ត្រី។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការបញ្ចេញពងអូវុលពីរដងក្នុងមួយវដ្តក៏កើតឡើងដែរ។ ជួនកាលការបញ្ចេញអូវុលទីពីរអាចច្រឡំជាមួយនឹងការបញ្ចេញពងអូវុលយឺត។ ជាមួយនឹងសញ្ញាបែបនេះស្ត្រីមានឱកាសមានផ្ទៃពោះកូនភ្លោះ។
ការបញ្ចេញពងអូវុលយឺត: Duphaston និង Utrozhestan
ប្រសិនបើការពន្យាពេលនៃការបញ្ចេញស៊ុតត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងអតុល្យភាពអ័រម៉ូន ថ្នាំដូចជា Duphaston និង Utrozhestan នឹងជួយដោះស្រាយបញ្ហា។ ប៉ុន្តែអ្នកមិនអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំទាំងនេះសម្រាប់ខ្លួនអ្នកបានទេ។ ដើម្បីជ្រើសរើសរបបព្យាបាលត្រឹមត្រូវ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងបញ្ជូនអ្នកដើម្បីធ្វើការវិភាគ។ បន្ទាប់ពីកំណត់បរិមាណអរម៉ូនក្នុងឈាម វានឹងអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដែលនឹងផ្តល់ឱ្យរាងកាយនូវប្រូសេស្តេរ៉ូនដែលបាត់។ នេះនឹងរៀបចំស្ត្រីសម្រាប់ការមានគភ៌ និងមានផ្ទៃពោះ។
វីដេអូមានប្រយោជន៍៖ កំណត់ការបញ្ចេញពងអូវុលនៅផ្ទះ
សេចក្តីសន្និដ្ឋាន
ប្រសិនបើរយៈពេលនៃវដ្តរដូវមិនបានផ្លាស់ប្តូរ ហើយការបញ្ចេញពងចាស់ត្រូវបានពន្យារពេល នោះមានន័យថា ការបញ្ចេញពងអូវុលយឺតកើតឡើង។ ការកើតឡើងដដែលៗនៃបញ្ហានេះតម្រូវឱ្យមានការពិនិត្យជាបន្ទាន់។ ប៉ុន្តែយើងមិនគួរភ្លេចអំពីរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អនោះទេ ដែលវាប៉ះពាល់យ៉ាងខ្លាំងដល់ដំណើរការនៃសរីរាង្គខាងក្នុងទាំងអស់ រួមទាំងការបន្តពូជផងដែរ។ ដំណើរការនៃការបញ្ចេញពងអូវុលក៏អាចរងផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដោយស្ថានភាពអារម្មណ៍អវិជ្ជមាន ឬជីវិតផ្លូវភេទមិនទៀងទាត់។ តាមរយៈការផ្លាស់ប្តូរទម្លាប់របស់អ្នក អ្នកអាចធ្វើឱ្យសុខភាពរបស់អ្នកប្រសើរឡើង។
ពេលណាត្រូវធ្វើតេស្តអូវុល?
ពួកគេត្រូវបានធ្វើ 5-7 ថ្ងៃមុនពេលចាប់ផ្តើមរំពឹងទុក។ នេះជាកម្មវត្ថុនៃការមករដូវទៀងទាត់ ព្រោះបើមិនដូច្នេះទេ អ្នកត្រូវទិញតេស្តបន្ថែមទៀត ហើយប្រើវាប្រហែល ១០ ថ្ងៃមុនពេលមានការបែកចេញពីឫសគល់។ នោះគឺស្ទើរតែរាល់ថ្ងៃ។
ជាមួយនឹងការចាប់ផ្តើមយឺតនៃដំណាក់កាល lutealវាត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើឧបករណ៍នៅថ្ងៃទី 13-21 នៃវដ្តរដូវ។ បន្ទាប់ពីទទួលបានលទ្ធផលវិជ្ជមាន ការធ្វើតេស្តនឹងលែងត្រូវការទៀតហើយ ដោយសារវាបានបំពេញមុខងាររបស់វា។
តើវាអាចធ្វើទៅបានក្នុងការកែតម្រូវ/ស្ដារវដ្តនេះទេ?
តាមទស្សនៈវេជ្ជសាស្រ្ត វាគឺអាចធ្វើបានយ៉ាងងាយស្រួលប៉ុន្តែវាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការយល់ដឹងថាហេតុអ្វីបានជាអ្នកត្រូវការរំខានដល់វដ្តរដូវ។
ប្រសិនបើការបញ្ចេញពងអូវុលយឺត វ៉ារ្យ៉ង់នៃបទដ្ឋានបន្ទាប់មកមិនចាំបាច់ស្តារវដ្តសម្រាប់ "តម្លៃមធ្យម" ទេព្រោះផលវិបាកនឹងមិនអាចទាយទុកជាមុនបាន។
ក្នុងករណីអតុល្យភាពអ័រម៉ូនជាប់លាប់(បង្កើន / បន្ថយ prolactin, progesterone) ជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ វាចាំបាច់ក្នុងការកែតម្រូវនិងស្តារវដ្តរដូវ។ ចំពោះគោលបំណងនេះមានថ្នាំពិសេស inhibitors ឬ analogues អ័រម៉ូនដែលធ្វើឱ្យស្ថានភាពអ័រម៉ូនមានលក្ខណៈធម្មតា។
ឧទាហរណ៍ក្នុងចំណោមរោគស្ត្រីវាត្រូវបានគេប្រើ ឱសថប្រជាប្រិយ"ឌូផាស្តុន" ។ វារំញោចការចាប់ផ្តើមនៃដំណាក់កាល luteal និងក៏ជា analogue នៃ progesterone ផងដែរ។
ជួនកាលថ្នាំពន្យារកំណើតរួមបញ្ចូលគ្នាត្រូវបានគេប្រើ. ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយប្រសិនបើវាជាស្ត្រីនោះវាសមហេតុផលបំផុត។ បន្ទាប់ពី 2 ខែវដ្តនឹងងើបឡើងវិញដោយខ្លួនឯង។
តើអាចមានផ្ទៃពោះបានទេ តើវាប៉ះពាល់ដល់ការមានផ្ទៃពោះដោយរបៀបណា?
ការបញ្ចេញពងអូវុលយឺត មិនមែនជាឧបសគ្គទេ។សម្រាប់ការមានផ្ទៃពោះ និងការមានគភ៌ជាបន្តបន្ទាប់។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ វាអាចអនុញ្ញាតិឱ្យនិយាយបានលុះត្រាតែវាសំដៅទៅលើការប្រែប្រួលនៃបទដ្ឋាន និងគ្រាន់តែជាផលវិបាកនៃវដ្តរដូវដ៏យូរប៉ុណ្ណោះ។
អតុល្យភាពអ័រម៉ូនតិចតួចធម្មជាតិរយៈពេលខ្លីក៏មិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់ការមានគភ៌ដែរ ប៉ុន្តែក្នុងករណីមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ និងជំងឺនៃប្រព័ន្ធ endocrine សំខាន់ៗ ការមានផ្ទៃពោះគឺមិនទំនងនោះទេ។
ឧទាហរណ៍, ជាមួយនឹងការកើនឡើង prolactinឬប្រូហ្សេស្តេរ៉ូនមិនគ្រប់គ្រាន់ ការបង្កកំណើតគឺស្ទើរតែមិនអាចទៅរួចទេ ដែលបង្ហាញពីតម្រូវការសម្រាប់ការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រ។ ករណីនីមួយៗមានលក្ខណៈបុគ្គល។
តើអ្នកណាទំនងជាមានគភ៌?
ការដាច់នៃឫសគល់មិនទៀងទាត់ មិនប៉ះពាល់ដល់យេនឌ័រទេ។កូនអនាគត។ នៅទីនេះវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការគណនាត្រឹមត្រូវនិងជាមុនព្រោះប៉ារ៉ាម៉ែត្រជីវសាស្រ្តបែបនេះអាស្រ័យលើវិសាលភាពធំលើដៃគូ។ វាស្ថិតនៅក្នុងបុរសដែលក្រូម៉ូសូម Y មានកម្មវិធី X និង Y មិនដូចស៊ុតទេ។
អ្នកវិទ្យាសាស្ត្របានរកឃើញទំនាក់ទំនងមួយចំនួនរវាងភេទរបស់កុមារ និងការបញ្ចេញអូវុលរបស់ស្ត្រី។ ឧទាហរណ៍ អ្នកត្រូវរួមភេទ ភ្លាមៗមុនពេលបញ្ចេញពងអូវុល។ហើយបន្ទាប់មក 2-3 ថ្ងៃមុនពេលចាប់ផ្តើមរបស់វា បញ្ឈប់ទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទ។
កើតឡើងចំពោះក្មេងប្រុសអ្វីគ្រប់យ៉ាងគឺផ្ទុយស្រឡះ៖ គួរតែចាប់ផ្តើមការរួមភេទអំឡុងពេលបញ្ចេញពងអូវុល។
កត្តាសំខាន់នេះគឺជាការកំណត់ត្រឹមត្រូវនៃដំណាក់កាល luteal នៃវដ្ត ដែលនឹងជួយដោយប្រយោលដល់យេនឌ័រនៃទារកដែលមិនទាន់កើត។
នៅក្នុងការសន្និដ្ឋាន, វាត្រូវតែត្រូវបាននិយាយថា ovulation យឺត មិនមែនជាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឯករាជ្យទេ។ប៉ុន្តែគ្រាន់តែជារោគសញ្ញាដែលអាចជាការប្រែប្រួលនៃបទដ្ឋាន ឬរោគសាស្ត្រ។ ជាមួយនឹងវដ្តរដូវដ៏វែង ការដាច់ចុងនៃឫសគល់គឺឡូជីខល និងធម្មជាតិ។ នេះមិនមានន័យថាជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងរទេ។
ប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិត ឬអ្នកជំងឺមានការសង្ស័យឬរូបភាពគ្លីនិកដែលគួរឱ្យព្រួយបារម្ភ នោះចាំបាច់ត្រូវពិនិត្យ និងពិនិត្យស្ថានភាពអ័រម៉ូនដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។
មានតែបន្ទាប់ពីលទ្ធផលរោគវិនិច្ឆ័យប៉ុណ្ណោះ។ការសន្និដ្ឋានចុងក្រោយអាចត្រូវបានទាញ។ ក្នុងករណីណាក៏ដោយ វាគ្មានចំណុចណាមួយក្នុងការភ័យស្លន់ស្លោនោះទេ ព្រោះទិន្នន័យស្រាវជ្រាវមន្ទីរពិសោធន៍នឹងឆ្លើយសំណួររបស់អ្នកទាំងអស់។
យោងទៅតាមវាក្យស័ព្ទវេជ្ជសាស្ត្រ ការបញ្ចេញពងអូវុលយឺតក្នុងវដ្ត 28 ថ្ងៃ គឺជាការបញ្ចេញពងចាស់ចូលទៅក្នុងពោះបន្ទាប់ពីថ្ងៃទី 18 ។ ជាធម្មតា, នេះគួរតែត្រូវបានសង្កេតឃើញយ៉ាងពិតប្រាកដនៅពាក់កណ្តាលនៃវដ្តរដូវ, i.e. ប្រហែលនៅថ្ងៃទី ១៤ ។
ហេតុផលមានច្រើនណាស់ ហើយបន្ទាប់ពីការស្រាវជ្រាវ គ្រូពេទ្យតែងតែមិនអាចកំណត់បានច្បាស់លាស់ថា អ្វីបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហានោះទេ។ តោះព្យាយាមដាក់ឈ្មោះសំខាន់ៗ។
ហេតុអ្វីបានជាការបញ្ចេញពងអូវុលអាចកើតឡើងយឺតជាងការរំពឹងទុក?ដើម្បីចាប់ផ្តើមជាមួយវាត្រូវតែនិយាយថាដើម្បីអះអាងថាចំពោះស្ត្រីដំណើរការនេះកើតឡើងជាមួយនឹងការពន្យារពេលខ្លះវាចាំបាច់ត្រូវធ្វើការសង្កេតយ៉ាងហោចណាស់ 3 វដ្តក្នុងមួយជួរ។ ករណីដាច់ស្រយាលនៃការបញ្ចេញពងអូវុលយឺតគឺអាចធ្វើទៅបានចំពោះស្ត្រីស្ទើរតែគ្រប់រូប សូម្បីតែស្ត្រីដែលមានសុខភាពល្អពិតប្រាកដក៏ដោយ។
នៅពេលនិយាយអំពីមូលហេតុដែលការបញ្ចេញពងអូវុលយឺតកើតឡើងនៅក្នុងរាងកាយរបស់ស្ត្រី គ្រូពេទ្យតែងតែដាក់ឈ្មោះកត្តាដូចខាងក្រោមៈ
- ការធ្វើលំហាត់ប្រាណខ្លាំងពេក ស្ថានភាពស្ត្រេស លក្ខខណ្ឌបរិស្ថានមិនល្អ;
- ជំងឺនៃប្រព័ន្ធបន្តពូជ;
- ការរំខាននៃប្រព័ន្ធអ័រម៉ូន;
- រយៈពេលមុនអស់រដូវ;
- ផលវិបាកនៃប្រវត្តិនៃការរំលូតកូន;
- រយៈពេលបន្ទាប់ពីការសម្រាលកូន។
តើការបញ្ចេញពងអូវុលយឺតត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យយ៉ាងដូចម្តេច?
ដើម្បីកំណត់ថាតើការបញ្ចេញពងអូវុលរបស់ស្ត្រីជាក់លាក់អាចយឺតឬអត់នោះ ការសន្មត់ផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នកជំងឺតែម្នាក់ឯងគឺមិនគ្រប់គ្រាន់នោះទេ។ ក្នុងករណីបែបនេះគ្រូពេទ្យចេញវេជ្ជបញ្ជាការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោន។ វាគឺជាវិធីសាស្រ្តនេះដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់ជាមួយនឹងភាពត្រឹមត្រូវខ្ពស់នៅពេលដែលស៊ុតចាកចេញពី follicle ។ ក្នុងករណីនេះស្ត្រីត្រូវឆ្លងកាត់ការពិនិត្យនេះស្ទើរតែរៀងរាល់ 2-3 ថ្ងៃដោយចាប់ផ្តើមពីថ្ងៃទី 12-13 នៃវដ្ត។
ការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់វិធីសាស្រ្តទាំងពីរដែលបានរាយខាងលើត្រូវបានអនុវត្តទាំងស្រុងដោយមានការចូលរួមពីវេជ្ជបណ្ឌិតអាចជួយណែនាំការពិតដែលថាក្មេងស្រីដែលមានវដ្ត 28 ថ្ងៃមានការបញ្ចេញពងអូវុលយឺត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ស្ត្រីខ្លួនឯងអាចកំណត់ពេលវេលាប្រហាក់ប្រហែលនៃការបញ្ចេញពងអូវុល។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះគ្រាន់តែប្រើបន្ទះសាកល្បងពិសេសដែលត្រូវបានលក់នៅគ្រប់ឱសថស្ថាន។
2011-09-02 14:45:48
Tanya សួរ៖
អរុណសួស្តី។ ខ្ញុំមានអាយុ 26 ឆ្នាំ។ ខ្ញុំមិនមានផ្ទៃពោះទេ ខ្ញុំគ្រាន់តែរៀបចំផែនការប៉ុណ្ណោះ។ ជាធម្មតាវដ្តសម្រាប់ឆ្នាំគឺទៀងទាត់ 28-29 ថ្ងៃ។ នៅក្នុងខែកក្កដា ការធ្វើតេស្តចាំបាច់ទាំងអស់សម្រាប់ TORCH និង STDs ត្រូវបានឆ្លងកាត់។ គ្មានអ្វីត្រូវបានរកឃើញទេ អ្វីៗគឺធម្មតា។ វដ្តចុងក្រោយ (07/06 - 08/15) សម្រាប់ហេតុផលមួយចំនួនគឺ 41 ថ្ងៃ !! ប្រហែលជាដោយសារតែការភ័យ វាមានតម្រូវការជាមុន .. នៅថ្ងៃទី 16 (07/20) អ៊ុលត្រាសោនពោះវៀនត្រូវបានធ្វើរួច។ ពួកគេបាននិយាយថា endometrium មិនត្រូវគ្នាទៅនឹងថ្ងៃនៃវដ្តនេះ (6.5 ម - ស្តើងពេកសម្រាប់ការមានផ្ទៃពោះ), i.e. hypoplasia endometrial ។ នៅសល់គឺដោយគ្មានរោគសាស្ត្រ។ (ក្រោយមកខ្ញុំបានចាប់ផ្តើមភ្ជាប់វា ប្រហែលជាមានការបញ្ចេញអូវុលពេលក្រោយ ព្រោះវដ្ដនេះមានរយៈពេល ៤១ ថ្ងៃហើយ!)។ យើងមិនបានធ្វើការប្រុងប្រយ័ត្នណាមួយចាប់តាំងពីខែកក្កដា យើងមិនបានព្យាយាមមានផ្ទៃពោះពីមុនមកទេ។ វដ្តបន្ទាប់បានចាប់ផ្តើមនៅថ្ងៃទី 16 ខែសីហា។ M បានដំណើរការជាធម្មតាសម្រាប់រយៈពេល 5-6 ថ្ងៃ។ នៅថ្ងៃទី 31 ខែសីហា (នៅថ្ងៃទី 16 នៃវដ្ត) អ៊ុលត្រាសោនពោះវៀនត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតលទ្ធផលគឺដោយគ្មានរោគសាស្ត្រ (រាងកាយស្បូន: ប្រវែង 46 កម្រាស់ 30 ទទឹង 44) ។ follicles ត្រូវគ្នាទៅនឹងថ្ងៃនៃវដ្តនេះ endometrium គឺស្តើង - 5.1 មម) ។ (យោងទៅតាមការវាស់វែង BT ការបញ្ចេញពងអូវុលមិនទាន់កើតឡើងនៅឡើយទេ ប៉ុន្តែវាគឺ 18 ឌីស៊ី) វេជ្ជបណ្ឌិតបាននិយាយថា ដើម្បីបង្កើតអ័រម៉ូន endometrium លេបថ្នាំ Tazalok ប្រហែលពីរបីខែរហូតដល់មានផ្ទៃពោះ។ ប្រសិនបើការមានគភ៌មិនកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលនេះទេ នោះក្នុងគ្រាអាសន្ន ប្រសិនបើ "បំណងប្រាថ្នាដ៏ខ្លាំងក្លារបស់នាង" កើតឡើង វានឹងចាំបាច់ក្នុងការបរិច្ចាគឈាមសម្រាប់អរម៉ូន ហើយផ្អែកលើលទ្ធផល អ័រម៉ូននឹងបង្ខំឱ្យបញ្ចេញពងអូវុល។ នៅក្នុងការណែនាំសម្រាប់ Tazalok ខ្ញុំបានអានថាវាត្រូវបានគេយកសម្រាប់ជំងឺ endometrial hyperplasia ប៉ុន្តែខ្ញុំមាន hypoplasia ។ តើឥទ្ធិពលរបស់ថ្នាំនឹងត្រូវបានបញ្ច្រាសក្នុងករណីរបស់ខ្ញុំដែរឬទេ? តើមានជម្រើសជំនួសអ្វីខ្លះសម្រាប់ការពង្រីកស្បូន? ជាឧទាហរណ៍ ប្រហែលជាអ្នកត្រូវការទទួលទានវីតាមីន E, C ឬខ្លះទៀតធ្វើលំហាត់រាងកាយ រួមបញ្ចូលអាហារសម្បូរជាតិដែកក្នុងរបបអាហាររបស់អ្នកជាដើម? ខ្ញុំនឹងដឹងគុណយ៉ាងខ្លាំងចំពោះចម្លើយ
ចម្លើយ Gunkov Sergey Vasilievich:
សូមគោរព Tatyana ។ អាកប្បកិរិយាយកចិត្តទុកដាក់របស់អ្នកចំពោះការណាត់ជួបអ្នកផ្តល់កិត្តិយស។ វាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ថា Tazalok គឺជាថ្នាំ homeopathic ហើយវាមិនត្រឹមត្រូវទេក្នុងការបង្រួមសកម្មភាពរបស់វាទៅនឹងសូចនាករជាក់លាក់ - ឱសថ homeopathic ធ្វើឱ្យដំណើរការបទប្បញ្ញត្តិមានលក្ខណៈធម្មតានិងផ្តល់ឱ្យរាងកាយនូវឱកាសដើម្បីទប់ទល់នឹងដំណើរការរោគសាស្ត្រដោយខ្លួនឯង។ នៅក្នុងគំនិតរបស់យើងការតែងតាំងគឺត្រឹមត្រូវ, ដោយសារតែ អ្នកឯកទេសត្រូវបានណែនាំដោយគោលការណ៍៖ "រាងកាយត្រូវតែស៊ូទ្រាំនឹងជំងឺដោយខ្លួនឯងពីព្រោះការសាកល្បងធ្ងន់ធ្ងរនៅខាងមុខ" ។
2011-08-04 00:23:30
នួន សួរ៖
សួស្តី! ខ្ញុំមានអាយុ 42 ឆ្នាំខ្ញុំមិនបានសម្រាលកូនទេខ្ញុំមិនមានផ្ទៃពោះទេ។ កាលពី 5 ឆ្នាំមុន ខ្ញុំបានទទួលការវះកាត់ដើម្បីយកដុំគីស endometriotic ទ្វេភាគីចេញ (ប្រហែល 4 សង់ទីម៉ែត្រ) ថ្នាំង myomatous ប្រហែល 3 សង់ទីម៉ែត្រក៏ត្រូវបានដកចេញដែរ ភាពធន់នៃបំពង់មិនត្រូវបានចុះខ្សោយទេ កម្រិតនៃអរម៉ូនទាំងអស់គឺនៅកម្រិតទាប។
បន្ទាប់មកនាងបានយក Nemestran រយៈពេល 6 ខែ។ អស់រយៈពេល 5 ឆ្នាំវដ្តនេះគឺទៀងទាត់, follicles ត្រូវបានបង្កើតឡើង, ប៉ុន្តែស្ទើរតែមិនមានការបញ្ចេញពងអូវុល។ follicle កើនឡើងដល់ 3-4 សង់ទីម៉ែត្រឬផ្ទុយទៅវិញថយចុះ។ ការបញ្ចេញពងអូវុលយឺតបានកើតឡើងច្រើនដង (នៅថ្ងៃទី 20-21 នៃវដ្ត) ។ ការភ្ញោចអ័រម៉ូនត្រូវបានអនុវត្តពីរដង ប៉ុន្តែនេះគ្រាន់តែនាំទៅដល់ការបង្កើតដុំគីស follicular ប៉ុណ្ណោះ។ ប្រសិទ្ធភាពល្អបំផុតគឺបន្ទាប់ពីការប្រើថ្នាំ homeopathic: ឫសជាច្រើនបានបង្កើតឡើង ប៉ុន្តែនៅតែមិនមានគភ៌។ នៅលើអ៊ុលត្រាសោនភាពក្រាស់នៃ endometrium ត្រូវគ្នាទៅនឹងដំណាក់កាលនៃវដ្ត
ការមករដូវចុងក្រោយមានការឈឺចាប់ខ្លាំង វដ្តរដូវគឺទៀងទាត់ចាប់ពី 26-28 ថ្ងៃ។ ឆ្លងកាត់ការសាកល្បង៖
LG-7.68, FLG-13.31 (នៅធម្មតា 3.5-12.5), E2 - 26.51, DHEA - 114, thyrotropin - 1.2, Anti-TPO - 7.73, Anti-TG - 22.11
ខ្ញុំមិនបានធ្វើតេស្ត prolactin នៅពេលនេះទេ ព្រោះវាតែងតែស្ថិតក្នុងកម្រិតធម្មតា។
ប៉ុន្តែ FLG ពេលនេះគឺខ្ពស់ណាស់។ លើកចុងក្រោយដែលខ្ញុំបានធ្វើតេស្តកាលពីឆ្នាំមុន FLG គឺ 8.13 ហើយ LH គឺ 4.03 បន្ទាប់មកមួយខែក្រោយមក FLG បានក្លាយជា 6.3 ។
សូមប្រាប់ខ្ញុំតើសញ្ញាទាំងនេះនៃការអស់រដូវឬអាចមានហេតុផលផ្សេងទៀត? ហើយអ្វីដែលត្រូវធ្វើ។ តើការមានផ្ទៃពោះអាចធ្វើទៅបានទេ?
ចម្លើយ Klochko Elvira Dmitrievna:
បរិច្ចាគឈាមសម្រាប់ AMH - វានឹងបង្ហាញពីសមត្ថភាពបន្តពូជរបស់អ្នក។ វាមិនអាចនិយាយអ្វីឱ្យប្រាកដបានទេ ទោះបីជា FSH ខ្ពស់ក៏ដោយ។
2015-12-06 12:46:34
Natalia សួរថា:
សួស្តី! កាលពីមួយឆ្នាំមុន ខ្ញុំមានជំងឺរបេងរយៈពេល ៧ សប្តាហ៍។ ខ្ញុំបានគ្រប់គ្រងការមានផ្ទៃពោះតែពីវដ្ដទី 5 ។ ខ្ញុំមានអាយុ 23 ឆ្នាំ នេះជាលើកដំបូងរបស់ខ្ញុំ ហើយជាអកុសល ST. ក្នុងអំឡុងពេលសម្អាតពួកគេបាននិយាយថាមាន dysplasia នៃ b / m ។ នៅខែកុម្ភៈ ឆ្នាំ 2015 ជំងឺ dysplasia (កម្រិតស្រាលយោងទៅតាម histology) ត្រូវបានព្យាបាលដោយប្រើវិធីសាស្ត្ររលកវិទ្យុ។ ឥឡូវនេះអ្វីៗបានជាសះស្បើយហើយ វេជ្ជបណ្ឌិតបានអនុញ្ញាតឱ្យខ្ញុំមានផ្ទៃពោះ។ រួចហើយ វដ្តទីបីមិនដំណើរការទេ។ វដ្តរបស់ខ្ញុំជាធម្មតាគឺ 29-30 ឥឡូវនេះវាបានពង្រីកបន្តិចហើយបានក្លាយជា 30-32 ។ ខ្ញុំបានទៅអ៊ុលត្រាសោននៅថ្ងៃទី 24 នៃវដ្ត: លទ្ធផលអ៊ុលត្រាសោន - មិនមាន morphology រឿងតែមួយគត់គឺថាមាន follicle 19 មីលីម៉ែត្រគ្រូពេទ្យអ៊ុលត្រាសោនបានសរសេរថា follicle ជាប់លាប់គឺស្ថិតនៅក្នុងសំណួរ។ ឥឡូវនេះខ្ញុំបានគិតអំពីវាហើយឈានដល់ការសន្និដ្ឋាន: ប្រហែលជាមួយឆ្នាំមុនខ្ញុំបានបញ្ចេញពងអូវុលយឺតនិងដំណាក់កាលទីពីរខ្លីនៃវដ្តដែលអាចបណ្តាលឱ្យ ST ។ ពិតបន្ទាប់ពីពិនិត្យ ST I : ការឆ្លងមេរោគពិល, មេរោគ HPV, ជំងឺកាមរោគ, ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអុកស៊ីតកម្ម lupus, ការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅ, coagulogram, អរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត - អ្វីគ្រប់យ៉ាងគឺធម្មតា។ ខ្ញុំមិនបានលេបថ្នាំអរម៉ូនភេទទេ។ ឥឡូវនេះខ្ញុំកំពុងរៀបចំផែនការ ហើយខ្ញុំខ្លាចការកើតឡើងម្តងទៀតនៃ ST ។ សំណួររបស់ខ្ញុំ៖ 1. តើការបញ្ចេញពងអូវុលអាចកើតឡើងនៅថ្ងៃទី 24-25 នៃ MC អំឡុងពេលវដ្តរបស់ខ្ញុំដែរឬទេ? 2. តើការបញ្ចេញពងអូវុលយឺតមានគ្រោះថ្នាក់ទេ? 3. តើខ្ញុំគួរធ្វើតេស្តអ្វីខ្លះទៀត? 4. តើខ្ញុំត្រូវការ folliculometry បើដូច្នេះ តើថ្ងៃណាជាពិធីករដែលល្អបំផុតសម្រាប់ខ្ញុំក្នុងការធ្វើវា?
ចម្លើយ Palyga Igor Evgenievich:
សួស្តីណាតាលីយ៉ា! ដើម្បីធ្វើការសន្និដ្ឋានគោលបំណង ចាំបាច់ត្រូវឆ្លងកាត់ការ folliculometry ចាប់ពីថ្ងៃទី 8-9 នៃវដ្តរដូវ ដើម្បីវាយតម្លៃការលូតលាស់នៃ follicle លេចធ្លោ និងការកើតឡើងនៃការបញ្ចេញពងអូវុល។ វាក៏សមហេតុផលផងដែរសម្រាប់ 2-3 ថ្ងៃនៃ m.c. ធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ FSH, LH, prolactin, estradiol នៅថ្ងៃទី 21 នៃ m.c. ប្រូហ្សេស្តេរ៉ូន។ ការផ្តល់អ័រម៉ូន Testosterone, DHEA និង cortisol ដោយឥតគិតថ្លៃមិនអាស្រ័យលើថ្ងៃនៃ m.c. បន្ទាប់ពីទទួលបានលទ្ធផលវានឹងអាចនិយាយបានកាន់តែជាក់លាក់។
2013-12-27 09:37:56
អាណាសួរ៖
រាត្រីសួស្តី!
បញ្ហារបស់ខ្ញុំគឺនេះ... 5 ឆ្នាំមុនខ្ញុំត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានកូនដំបូង (ទាំងអស់ 5 ឆ្នាំពួកគេបានព្យាបាលខ្ញុំតាមអ្វីដែលពួកគេអាចធ្វើបាន)))) ។ នៅឆ្នាំនេះទីបំផុតខ្ញុំបានសម្រេចចិត្តធ្វើ laparoscopy (ការវះកាត់សម្រាប់ PCOS) ។ នាងបានទទួលការរំញោច (2 ខែ) ជាមួយនឹង clostilbegit និង duphaston ។ យោងតាមការធ្វើតេស្តអ័រម៉ូនអ្វីគ្រប់យ៉ាងត្រូវបានស្តារឡើងវិញ (លទ្ធផលនៃវដ្តចុងក្រោយ) ។ ក្នុងខែនេះខ្ញុំត្រូវបានគេវេជ្ជបញ្ជា Folka, វីតាមីន E, B6 ព្រមទាំងស៊ីក្លូឌីណូន...
នៅពេលនេះខ្ញុំនៅថ្ងៃទីបួននៃការពន្យាពេលរបស់ខ្ញុំ ការបញ្ចេញពន្លឺ ការថយចុះចំណង់អាហារ និងអ្វីមួយដូចជាក្រហាយទ្រូង។ ពេលខ្លះខ្ញុំមានអារម្មណ៍ថា លាតសន្ធឹង និងញ័រនៅក្នុងពោះខាងឆ្វេងរបស់ខ្ញុំ ហើយភាពប្រែប្រួលនៃទ្រូងរបស់ខ្ញុំបានកើនឡើងបន្តិច។
តើការបញ្ចេញទឹកនេះជាប្រភេទអ្វី? ហេតុអ្វីបានជាក្រពះខ្ញុំញាក់? ហើយតើរោគសញ្ញាប្រភេទនេះអាចទៅជាយ៉ាងណា?
សូមអរគុណទុកជាមុនចំពោះចម្លើយរបស់អ្នក!
ថ្ងៃទី 27 ខែធ្នូ ឆ្នាំ 2013
Palyga Igor Evgenievich ឆ្លើយថា៖
អ្នកឯកទេសខាងបន្តពូជ, បណ្ឌិត
ព័ត៌មានអំពីអ្នកប្រឹក្សា
តើអ្នកបានរស់នៅក្នុងអំឡុងពេលនៃការភ្ញោចផ្លូវភេទទេ? តាមទ្រឹស្តី អាចមានគភ៌ ដូច្នេះខ្ញុំណែនាំអ្នកឱ្យបរិច្ចាគឈាមសម្រាប់ hCG ជាមុនសិន។
បាទ មានការរួមភេទជាទៀងទាត់។ ថ្ងៃនេះគឺជាថ្ងៃទីប្រាំនៃការពន្យាពេល ប៉ុន្តែការធ្វើតេស្តគឺអវិជ្ជមាន។ ប្រសិនបើការបញ្ចេញពងអូវុលយឺត (4 ថ្ងៃមុនពេលចាប់ផ្តើមនៃការមករដូវ) តើខ្ញុំគួរធ្វើតេស្តនៅថ្ងៃណា?
ហើយតើវាអាចជាអ្វីប្រសិនបើមិនមានផ្ទៃពោះ?
សូមអរគុណ!
ចម្លើយ Palyga Igor Evgenievich:
ដើម្បីបង្កើត ឬបដិសេធការពិតនៃការមានផ្ទៃពោះបានត្រឹមត្រូវ ខ្ញុំណែនាំអ្នកឱ្យបរិច្ចាគឈាមសម្រាប់ hCG សូចនាកររបស់វានឹងបង្ហាញយ៉ាងត្រឹមត្រូវថាតើអ្នកមានផ្ទៃពោះឬអត់។ ការធ្វើតេស្តដំបូងអាចផ្តល់លទ្ធផលដែលមិនមានព័ត៌មាន។ ប្រសិនបើអ្នកមិនមានផ្ទៃពោះទេ នោះមានអតុល្យភាពអ័រម៉ូន ហើយចាំបាច់ត្រូវបង្កើតមូលហេតុរបស់វា។ ក្នុងករណីនេះ ខ្ញុំសូមផ្តល់អនុសាសន៍ឱ្យធ្វើការស្កេនអ៊ុលត្រាសោននៃសរីរាង្គអាងត្រគាក។ PCOS អាចបណ្តាលឱ្យមានការពន្យារពេល។ អ្នកប្រហែលជាមានការពន្យារពេលពីមុន?
2013-08-28 08:12:48
Valentina សួរថា:
អរុណសួស្តី
កាលពី 2 ខែមុន ក្នុងអំឡុងពេលអ៊ុលត្រាសោនធម្មតានៅ 12 សប្តាហ៍នៃការមានផ្ទៃពោះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានធ្វើឡើង: ភាពស្លេកស្លាំង, ការមានផ្ទៃពោះមិនលូតលាស់នៃ 7 សប្តាហ៍។
នេះជាការមានផ្ទៃពោះលើកដំបូងរបស់ខ្ញុំ ហើយត្រូវបានគេគ្រោងទុកជាយូរមកហើយ។ ប្តីបានទទួលការព្យាបាលដោយសារតែភាគរយទាបនៃមេជីវិតឈ្មោលបន្តផ្ទាល់ (តិចជាង 5%) ហើយអាចបង្កើនវាដល់ 28% ។ ហើយមុនពេលមានផ្ទៃពោះខ្ញុំត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានកម្រិតទាបនៃប្រូសេស្តេរ៉ូនក្នុងដំណាក់កាល follicular, endometrium ស្តើងនិងការបញ្ចេញពងអូវុលយឺត (នៅថ្ងៃទី 19 វដ្ត - 31 ថ្ងៃ) ។ ខ្ញុំបានលេបថ្នាំ Yarina+ រយៈពេលបីខែ ហើយវដ្តមួយបន្ទាប់ពីការឈប់បន្ត ខ្ញុំមានគភ៌។ មានការគំរាមកំហែងនៃការរលូតកូន ប៉ុន្តែវានៅតែបន្តកើតមាន នាងបានលេបថ្នាំ Duphaston, Utrozhestan (តាមទ្វារមាស), Magne B6 និង Foliber ។ សញ្ញានៃការមានផ្ទៃពោះ៖ ចង្អោរ ឈឺទ្រូង ប្រតិកម្មនឹងក្លិនបន្តរហូតដល់ចប់។
មួយថ្ងៃបន្ទាប់ពីការមានគភ៌មិនលូតលាស់ត្រូវបានគេរកឃើញ ការបូមធូលីត្រូវបានអនុវត្ត។ ខ្ញុំបានលេបថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច ហើយចាប់ផ្តើមធ្វើតេស្តតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។
លទ្ធផល Histology មិនបានបង្ហាញអ្វីទាំងអស់។
សម្រាប់ការឆ្លងមេរោគ TORH៖
HSV 1/2: Lgg (+), LgM (-);
CMV: Lgg (+), LgM (-);
Toxoplasma: Lgg (-); LgM (-);
Rubella: LgG (+); LgM(-) (ខ្ញុំឈឺនៅថ្នាក់ទី១០)។
ការធ្វើតេស្តឈាម coagulological បង្ហាញថាមិនមានភាពមិនប្រក្រតីទេ អង្គបដិប្រាណចំពោះ phospholipids LgM និង LgM គឺអវិជ្ជមាន។
ការវិភាគអរម៉ូន (នៅថ្ងៃទី 6 នៃវដ្ត):
Anti-TPO - 392 U/ml (ខ្ពស់ តម្លៃយោង 0.0-5.6);
Cortisol - 20.0 mcg/dl (ខ្ពស់ តម្លៃយោង 3.7-19.4) ។
អរម៉ូនផ្សេងទៀត: T4sv, TSH, ប្រឆាំងនឹង TG, អរម៉ូន luteinizing, អរម៉ូនរំញោច follicle, prolactin, progesterone, estradiol, អ័រម៉ូន testosterone, hCG, 17-hydroxyprogesterone, DHEA-S - ក្នុងដែនកំណត់ធម្មតា។
ខ្ញុំក៏ត្រូវបានគេណែនាំអោយយកធុងវប្បធម៌ពីប្រឡាយមាត់ស្បូនជាមួយនឹងភាពរសើបចំពោះថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច អរម៉ូននៅថ្ងៃទី 22 នៃវដ្ត ហើយដូចដែលខ្ញុំយល់ហើយ ខ្ញុំត្រូវពិនិត្យភាពស្វាហាប់ និង PCR នៃការឆ្លងមេរោគ TORH ដែលបានរកឃើញ។
ខ្ញុំមានសំណួរដូចខាងក្រោមៈ
1. កម្រិតខ្ពស់នៃអរម៉ូន Anti-TPO និង cortisol អាចជាមូលហេតុនៃការរំលូតកូន? តើខ្ញុំគួរទាក់ទងអ្នកឯកទេសណាខ្លះដែលមានបញ្ហានេះ?
2. តើប្តីឬប្រពន្ធរបស់ខ្ញុំត្រូវទទួលការព្យាបាលដោយសារតែអង្គបដិប្រាណ CVM និង HSV 1/2 ត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងខ្ញុំទេ? តើគាត់គួរធ្វើតេស្តឈាមរកការឆ្លងមេរោគ TORH ដែរឬទេ?
3. ដោយសារការព្យាករណ៍អាក្រក់បំផុត តើយើងអាចរៀបចំផែនការមានផ្ទៃពោះបានលឿនប៉ុណ្ណា?
ប្តីខ្ញុំ និងខ្ញុំមានអាយុ 27 ឆ្នាំ អ្នកទាំងពីរមានឈាមប្រភេទ II (+) ហើយគាត់ និងខ្ញុំមិនមានទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទជាមួយដៃគូផ្សេងទៀតទេ។
សូមអរគុណជាមុន! សុំទោសបើមានព័ត៌មានមិនចាំបាច់ច្រើន!
ចម្លើយ Purpura Roksolana Yosipovna:
មិនមានព័ត៌មានច្រើនពេកទេ អ្នកបានពិពណ៌នាអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងបានយ៉ាងល្អ។
ឥឡូវនេះដល់ចំណុច។
Ig G បង្ហាញពីការទាក់ទងជាមួយការឆ្លងមេរោគកាលពីអតីតកាល និងមិនអាចធ្វើអនាម័យបានទេ វត្តមានរបស់ពួកគេបង្ហាញពីភាពស៊ាំដែលបានអភិវឌ្ឍ (ដូចនៅក្នុងស្ថានភាពដែលមានជំងឺស្អូច)។ Ig M រកឃើញការឆ្លងមេរោគស្រួចស្រាវ ប៉ុន្តែពួកគេមិនត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងខ្លួនអ្នកទេ។
ប្រសិនបើអ្នកមិនខ្វល់ពីពេលវេលា និងហិរញ្ញវត្ថុទេ នោះអ្នកពិតជាអាចពិនិត្យមើលភាពស្វាហាប់ និងធ្វើតេស្ត PCR ប៉ុន្តែខ្ញុំប្រាកដថាវានឹងមិនផ្តល់អ្វីទាំងអស់។
អរម៉ូន cortisol របស់អ្នកកើនឡើងបន្តិច មិនចាំបាច់ព្រួយបារម្ភទេ ប៉ុន្តែកម្រិតនៃអង្គបដិប្រាណចំពោះក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត peroxidase ត្រូវបានកើនឡើង ដែលបង្ហាញពីការរលាកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតអូតូអ៊ុយមីន ដែលភាគច្រើនទំនងជាបណ្តាលឱ្យមានផ្ទៃពោះបរាជ័យ។
ខ្ញុំណែនាំអ្នកឱ្យទាក់ទងអ្នកជំនាញខាង endocrinologist ដែលនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយដែលអ្នកអាចមានផ្ទៃពោះ និងបង្កើតកូននៅក្រោមការគ្រប់គ្រងនៃការធ្វើតេស្តឈាម។
កុំបារម្ភ ទាក់ទងអ្នកជំនាញខាង endocrinologist ហើយអ្វីៗគួរតែដំណើរការសម្រាប់អ្នក ដែលជាអ្វីដែលខ្ញុំប្រាថ្នាយ៉ាងស្មោះសម្រាប់អ្នក!
2013-02-14 10:01:22
Evgenia សួរថា:
សួស្តី!
នៅថ្ងៃទី 19 ខែមករាមានការរួមភេទដោយមិនបានការពារ។ នៅថ្ងៃទី 20 ខែមករាការមករដូវរបស់ខ្ញុំបានចាប់ផ្តើមហើយមានរយៈពេលបីថ្ងៃ (ជាធម្មតា 3-4 ថ្ងៃ) ។
នៅថ្ងៃទី 30 ខែមករា មានការរំខានដល់ coitus ប៉ុន្តែនៅពេលក្រោយមក ខ្ញុំបានបញ្ចេញពងអូវុលនៅថ្ងៃនោះ។
ការមករដូវរបស់ខ្ញុំត្រូវបានគេសន្មត់ថានឹងមកនៅថ្ងៃទី 13 ខែកុម្ភៈ (ជាធម្មតាវដ្តគឺ 24 ថ្ងៃ) ។ ចាប់តាំងពីថ្ងៃទី 4 ខែកុម្ភៈមកខ្ញុំមានអារម្មណ៍ថាស្ទើរតែគ្រប់សញ្ញានៃការមានផ្ទៃពោះ។ នៅថ្ងៃទី 10 គ្រុនក្តៅនិងហៀរសំបោរលេចឡើងហើយភ្លាមៗ។ ការហៀរសំបោរត្រូវបានព្យាបាលសីតុណ្ហភាពបានបន្តសម្រាប់ថ្ងៃទី 5 - 36.8 នៅពេលព្រឹក - 37-37.1 ពីអាហារថ្ងៃត្រង់រហូតដល់ម៉ោង 6-7 ល្ងាច។ ការពន្យារពេលគឺថ្ងៃទីពីរ ក្រពះខ្ញុំឈឺដូចពេលមករដូវ ខ្ញុំធូរស្បើយបន្តិចហើយ ប៉ុន្តែមិនមានការលេចចេញនូវរោគសញ្ញាណាមួយឡើយ។ ខ្ញុំបានធ្វើតេស្តនៅពេលល្ងាចនៅថ្ងៃដំបូងនៃការពន្យារពេល - លទ្ធផលគឺអវិជ្ជមាន។
តើនេះជាការមានផ្ទៃពោះ ឬមានពេលវេលារង់ចាំរហូតដល់រដូវមកដល់?
2012-10-25 15:38:26
Natia សួរ៖
សួស្តី :)
ខ្ញុំមានអាយុ 26 ឆ្នាំ រៀបការបាន 9 ខែ ខ្ញុំមិនមានផ្ទៃពោះទេ (យើងមិនប្រើវិធីពន្យារកំណើតទេ) 6 ខែបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមមានផ្ទៃពោះខ្ញុំបានទៅពិនិត្យរោគស្ត្រី រាល់ការលាបទាំងអស់គឺស្អាត ហើយគ្មានជំងឺកាមរោគ។ .
colposcopy - ការបញ្ចេញពងអូវុលតូច រូបភាពនៃអ៊ុលត្រាសោនទី 1 អ្វីគ្រប់យ៉ាងគឺធម្មតា ហើយការបញ្ចេញពងអូវុលត្រូវបានគេចាប់បាន (17 dmc) ពីព្រោះវដ្តនេះគឺ 32 ថ្ងៃនៃការបញ្ចេញពងអូវុលយឺត។
នៅក្នុងវដ្ដបន្ទាប់ ដើម្បីបញ្ជាក់ពីដំណើរការនៃអូវែ ពួកគេបានចាប់ផ្តើមធ្វើ folliculometry ឫសគល់លូតលាស់ និងការបញ្ចេញពងអូវុលកើតឡើង (២៤ម. 15.6 មីលីម៉ែត្រ ក្នុងវដ្តដូចគ្នា ខ្ញុំបានធ្វើតេស្តរកអរម៉ូន LH FSH PRL progesterone estradiol testosterone - អ្វីគ្រប់យ៉ាងគឺធម្មតា...... អ៊ុលត្រាសោនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាម្តងទៀតក្នុងវដ្តបន្ទាប់នៅថ្ងៃទី 6 នៃវដ្តដើម្បីមិនរាប់បញ្ចូល polyp ។
នៅថ្ងៃទី 6 នៃ mts ការប្រមូលផ្តុំតូចមួយប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការបង្ហូរឈាមបន្ទាប់មកខ្ញុំមកដល់ dmts ទី 10 ពួកគេបានរកឃើញ polyp endometrial 8 mm x 4 mm endometrium នៅថ្ងៃទី 17 dmts ការផ្ទុះ follicle លេចធ្លោគឺ 21 mm ខណៈពេលដែល m- អេកូគឺ 15.7
នៅក្នុងវដ្តដូចគ្នាខ្ញុំបានធ្វើតេស្ត PRL TSH FT4 ម្តងទៀត (ចាប់តាំងពីមាន 19-20 រួមបញ្ចូលនៅក្នុងអូវែ) មានតែ prolactin ខ្ពស់ 25.4 (អតិបរមា 24) ។ Bromocriptine ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ពាក់កណ្តាលគ្រាប់។ ខ្ញុំបានលេបវាពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃសម្រាប់មួយខែហើយក្នុងវដ្តបន្ទាប់ខ្ញុំត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យធ្វើការស្កេនអ៊ុលត្រាសោននៅថ្ងៃទី 9 DMC ម្តងទៀតដើម្បីគ្រប់គ្រង polyp ។
វដ្តបច្ចុប្បន្នបានឆ្លងកាត់ការត្រួតពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោនរួចហើយនៅថ្ងៃទី 9:
ស្បូនមិនត្រូវបានពង្រីក 44-33-44mm មាត់ស្បូន 28mm វណ្ឌវង្ករលោង រូបរាងធម្មតា echogenicity ធម្មតា ភាពដូចគ្នានៃ myometrium endometrium heterogeneous ដោយសារតែតំបន់នៃ echogenicity ថយចុះ និង m-echo 18mm ការកើនឡើង echogenicity នៅក្នុងតំបន់ N/W នៃការកើនឡើង echogenicity ជាមួយ វណ្ឌវង្កមិនច្បាស់លាស់ 5-3 ម។
ovary ខាងស្តាំ 30-20mm follicular
ovary ខាងឆ្វេង 40-30mm ជាមួយនឹងការបង្កើត D-24mm
មិនបានរកឃើញសារធាតុរាវឥតគិតថ្លៃទេ។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ៖ ដុំពកក្នុងស្បូន, ដុំពកក្នុងស្បូន, ដុំពកអូវែរខាងឆ្វេង។
វដ្តមុនត្រូវបានខ្លីបន្តិចពី 32 ថ្ងៃទៅ 29 ថ្ងៃហើយមានរយៈពេល 3-4 ថ្ងៃ (ជាមួយនឹងវដ្ត 32 ថ្ងៃវាគឺ 5-6 ថ្ងៃ)
ខ្ញុំមិនយល់ថាតើដុំគីសអាចបង្កើតឡើងដោយរបៀបណានៅពេលដែលពងអូវុលបានកើតឡើងនៅអូវែរខាងឆ្វេងក្នុងវដ្ដចុងក្រោយ...
ឬវានៅតែជាឫសគល់ដែលលេចចេញជារូបរាង? ហើយតើស្បូនស្បូនទំហំ 18 មីលីម៉ែត្រនៅថ្ងៃទី 9 មានគ្រោះថ្នាក់ដល់កម្រិតណា?
បច្ចុប្បន្នខ្ញុំកំពុងលេបថ្នាំ bromocriptine ប៉ុណ្ណោះ (សម្រាប់មួយខែឥឡូវនេះ)
សូមប្រាប់ខ្ញុំពីអ្វីដែលវាអាចជា និងរបៀបបន្ត
ខ្ញុំចង់ចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំ duphaston សម្រាប់ hyperplasia ប៉ុន្តែខ្ញុំបានតមសម្រាប់ពេលនេះ (គ្មាននរណាម្នាក់បានចេញវេជ្ជបញ្ជាវានៅឡើយទេ) ខ្ញុំត្រូវធ្វើ RDV ឬ hysteroresectoscopy យ៉ាងឆាប់រហ័ស (ខ្ញុំគិតថាសម្រាប់អាយុបន្តពូជនេះគឺជាវិធីសាស្ត្រទន់ភ្លន់ជាង)
សូមអរគុណទុកជាមុនសម្រាប់ចម្លើយរបស់អ្នក :)
ចម្លើយ Palyga Igor Evgenievich:
អ្នកត្រូវធ្វើ hysteroscopy ដែលគួរតែផ្តល់ចម្លើយ ប្រសិនបើ polyp មានវត្តមាន វានឹងត្រូវបានយកចេញ។ មិនចាំបាច់ប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងទេ បន្ទាប់ពីទទួលបានលទ្ធផលនៃ hysteroscopy រោគស្ត្រីនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលដោយអរម៉ូន។
2012-03-30 21:56:32
អ៊ីណាសួរ៖
សួស្តី! ខ្ញុំអាយុ 22 ឆ្នាំ។ វដ្ដនេះតែងតែមានបញ្ហា។ ខ្ញុំបានព្យាបាលជម្ងឺ polycystic អស់រយៈពេលជិតមួយឆ្នាំហើយ។ Prolactin កើនឡើងជិតពីរដង (55.44 ng/ml ធៀបនឹងបទដ្ឋាន 1.20-29.93 ng/ml) ។ Saw Mastodion 3 ខែ។ បន្ទាប់ពីនេះ prolactin បានក្លាយជា 17.5 ng / ml ។ បន្ទាប់មកខ្ញុំបានធ្វើតេស្តមួយទៀតសម្រាប់អរម៉ូន - អរម៉ូនរំញោចឫសគល់ 7.3 U/L អ័រម៉ូន luteinizing 16.3 U/L អ័រម៉ូន testosterone 5 pmol/L ។ ការវិភាគត្រូវបានធ្វើឡើងក្នុងដំណាក់កាលនៃហ្វូលីគូលីន។ វេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យ OK (Mavrelon) រយៈពេល 3 ខែបន្ទាប់ពីការឈប់ប្រើថ្នាំអ្នកអាចមានផ្ទៃពោះ។ នៅថ្ងៃទី 11 ខែមករា ឆ្នាំ 2012 ខ្ញុំបានឈប់ផឹក ហើយនៅថ្ងៃទី 14 ខែមករា ការមករដូវរបស់ខ្ញុំបានចាប់ផ្តើម។ នៅថ្ងៃទី 35 m.c. ខ្ញុំមានអារម្មណ៍ថាចុកពោះផ្នែកខាងក្រោម ខ្ញុំគិតថាជិតអស់រដូវ។ ប៉ុន្តែការបញ្ចេញទឹករំអិលបានលេចឡើងដូចជាស៊ុតពណ៌ស។ វាមានរយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃ (3-4) ខ្ញុំបានធ្វើតេស្តមានផ្ទៃពោះ - អវិជ្ជមាន។ បន្ទាប់មកខ្ញុំដឹងថាវាគឺជាការបញ្ចេញពងអូវុល ព្រោះការមករដូវបានចាប់ផ្តើមពីរសប្តាហ៍ក្រោយមក! តែយើងខកខានការបញ្ចេញពងអូវុល! duphaston ជាមួយ 11 dmc ប៉ុន្តែប្រសិនបើខ្ញុំមានការបញ្ចេញពងអូវុលយឺត តើវាសមនឹងលេបថ្នាំ duphaston ចាប់ពីថ្ងៃទី 11 ហើយតើវាប៉ះពាល់ដល់ការបញ្ចេញពងអូវុលយ៉ាងដូចម្តេច??? ខ្ញុំប្រហែលជានៅក្នុងវដ្តនេះ (វដ្តទីពីរបន្ទាប់ពីឈប់ OK) វាអាចជាការបញ្ចេញពងអូវុលយឺតដែរទេ?
ចម្លើយ Khometa Taras Arsenovich:
ជំរាបសួរ Inna វាជាការល្អបំផុតដើម្បីវាយតម្លៃការលូតលាស់នៃ follicles, endometrium និងកំណត់ការបញ្ចេញពងអូវុលដោយប្រើការស្កេនអ៊ុលត្រាសោនដោយប្រើឧបករណ៍ចាប់សញ្ញាទ្វារមាស។ ការហូរទឹករំអិលដែលអ្នកបានពិពណ៌នាពិតជាអាចលេចឡើងនៅក្នុងរយៈពេល periovulatory ប៉ុន្តែមិនបញ្ជាក់ពីការពិតនៃការបញ្ចេញពងអូវុលនោះទេ។ លើសពីនេះទៀត វដ្តវែង ឬមិនទៀងទាត់ ជាធម្មតាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញក្នុងអំឡុងពេលនៃវដ្តអូវុល។ ក្នុងករណីរបស់អ្នក ការគាំទ្រសម្រាប់ដំណាក់កាលទីពីរនៃវដ្តគួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាតែបន្ទាប់ពីការបញ្ជាក់អ៊ុលត្រាសោននៃការបញ្ចេញពងអូវុល ឬជាក់ស្តែងបន្ទាប់ពីការបញ្ចេញពងអូវុល (ប្រសិនបើវដ្តទៀងទាត់)។
2009-07-10 19:11:56
អ៊ីរីណាសួរ៖
ខ្ញុំមានការសង្ស័យថាតើខ្ញុំកំពុងបញ្ចេញអូវុលឬអត់។ រដូវរបស់ខ្ញុំគឺទៀងទាត់ វដ្តគឺ 26-27 ថ្ងៃ។ ខ្ញុំកំពុងរៀបចំផែនការមានផ្ទៃពោះ ប៉ុន្តែវាមិនកើតឡើងសម្រាប់វដ្តជាច្រើនទេ។ ខ្ញុំបានវាស់សីតុណ្ហភាពមូលដ្ឋានរបស់ខ្ញុំអស់រយៈពេលជាច្រើនខែ។ ក្រាហ្វគឺស្រដៀងគ្នាខ្លាំងណាស់ដោយសីតុណ្ហភាពកើនឡើងលើសពី 37.0 នៅក្នុងពាក់កណ្តាលទីពីរនៃវដ្ត។ ខ្ញុំបានធ្វើតេស្តអូវុល 2 ដង ដែលលទ្ធផលវិជ្ជមាននៅថ្ងៃទី 10-11 ។ នៅថ្ងៃទី 9-12 ការបញ្ចេញទឹករំអិលដែលស្រដៀងនឹងស៊ុតពណ៌សលេចឡើង (ដែលត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាសញ្ញាប្រយោលនៃការបញ្ចេញពងអូវុល) ។ នៅពេលពិនិត្យនៅថ្ងៃទី 11 គ្រូពេទ្យបាននិយាយថាខ្ញុំមានរោគសញ្ញានៃដុំពក អ្វីដែលធ្វើឱ្យខ្ញុំយល់ច្រឡំជាដំបូងគឺថាសីតុណ្ហភាពមូលដ្ឋានកើនឡើងដល់ 37.0 យឺតជាងរោគសញ្ញាដែលបានរាយបញ្ជីទាំងអស់ - ជាធម្មតាមានតែនៅថ្ងៃទី 15-17 (នៅពេលដែលវាកើនឡើង។ ទី 14) និងទីពីរនៅថ្ងៃទី 11 នៃវដ្តនៅលើអ៊ុលត្រាសោនវេជ្ជបណ្ឌិតបានឃើញឫសអតិបរមា 11 មីលីម៉ែត្រនៅក្នុងអូវែខាងស្តាំនិង 9 នៅខាងឆ្វេង (ប៉ុន្តែនៅថ្ងៃដដែលការធ្វើតេស្តអូវុលគឺវិជ្ជមាន) ។
វេជ្ជបណ្ឌិតនិយាយថា ប្រសិនបើសីតុណ្ហភាពកើនឡើងជាលំដាប់ ហើយនៅដដែលនោះ អូវុលមាន។ លើសពីនេះទៀតគាត់វិនិច្ឆ័យដោយប្រូសេស្តេរ៉ូននៅថ្ងៃទី 21 នៃវដ្ត - 140 nmol / l (ធម្មតា 22-80) ។
ភាពផ្ទុយគ្នាមួយទៀត៖
ខ្ញុំបានបង្កើន prolactin (នៅថ្ងៃទី 21 នៃ MC) - 433 (ធម្មតា 40-240) ។ ខ្ញុំបានធ្វើតេស្ត prolactin នៅថ្ងៃតែមួយជាមួយនឹងការធ្វើតេស្ត progesterone ។ វាត្រូវបានគេជឿថាជាមួយនឹងការកើនឡើង prolactin, progesterone ត្រូវបានថយចុះ។ ប៉ុន្តែសម្រាប់ហេតុផលមួយចំនួនវាមិនដូចនោះសម្រាប់ខ្ញុំទេ - ទាំងពីរត្រូវបានតម្លើងឋានៈ។ បន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំ Dostinex អស់រយៈពេល 2 ខែ prolactin ថយចុះស្ទើរតែបីដងហើយក្លាយជាធម្មតា - 151 (ធម្មតា 40-240) ។ ពិតមែនហើយ ការហូរទឹករំអិលចេញពីក្បាលសុដន់មិនបាត់ទៅណាទេ។ វាក៏គួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើលផងដែរដែលក្រាហ្វនៃសីតុណ្ហភាព basal ជាមួយ prolactin កើនឡើងគឺដូចគ្នានឹង prolactin ធម្មតា។ ការវិនិច្ឆ័យដោយពួកគេ ការបញ្ចេញពងអូវុលក៏បានកើតឡើងដែរ។ ចំពោះការសន្មត់របស់ខ្ញុំនេះ គ្រូពេទ្យបានឆ្លើយថាមិនទំនងទេ។ ប៉ុន្តែដោយក្រឡេកមើលក្រាហ្វចុងក្រោយបំផុត (ដូចគ្នានឹងមុនពេលព្យាបាលជាមួយ Dostinex) គាត់អះអាងថាការបញ្ចេញពងអូវុលកំពុងកើតឡើង។ បន្ទាត់នៃការគិតនេះមិនសមហេតុផលទាំងស្រុងទេ តាមគំនិតរបស់ខ្ញុំ។
ខ្ញុំក៏មានកំណើនសក់ដែរ (នៅលើដៃ ជើង ជុំវិញក្បាលសុដន់ ចង្កា ពុកមាត់)។ ប៉ុន្តែអ័រម៉ូនតេស្តូស្តេរ៉ូនស្ថិតនៅក្នុងដែនកំណត់ធម្មតា - 1.8 nmol.l (ធម្មតាគឺរហូតដល់ 4.5) ។ វេជ្ជបណ្ឌិតបាននិយាយ។ យោងទៅតាមគ្លីនីកមនុស្សម្នាក់អាចសន្មត់ថាខ្ញុំមានអូវែរ polycystic (ហើយគាត់មានលទ្ធផលនៃតេស្តតេស្តូស្តេរ៉ូនរួចហើយ) ។ ពិត គាត់ "មិនបានអភិវឌ្ឍប្រធានបទនេះបន្ថែមទៀតទេ" ហើយក្រោយមកបាននិយាយថា ជាមួយនឹងជំងឺ polycystic, BT មិនកើនឡើងទេ ការបញ្ចេញពងអូវុលមិនកើតឡើងទេ ហើយប្រូសេស្តេរ៉ូនមិនដូចខ្ញុំទេ។
ខ្ញុំសូមអង្វរអ្នក បំបាត់ការសង្ស័យរបស់ខ្ញុំថាតើវាអាចទៅរួចទេក្នុងការជឿថាខ្ញុំកំពុងបញ្ចេញពងអូវុល។
ដោយក្តីគោរព!
អ៊ីរីណា
ចម្លើយ Doshchechkin Vladimir Vladimirovich:
ជំរាបសួរ។ ការចុះឈ្មោះនៃកំពូល LH preovulatory (ការធ្វើតេស្ត SOLO) មិនមែនជាការបញ្ជាក់ដោយផ្ទាល់នៃការបញ្ចេញពងអូវុលនោះទេ។
"នៅថ្ងៃទី 9-12 ការហូរទឹករំអិលលេចឡើងដែលស្រដៀងនឹងស៊ុតពណ៌ស (ដែលត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាសញ្ញាប្រយោលនៃការបញ្ចេញពងអូវុល)" និង "នៅពេលពិនិត្យនៅថ្ងៃទី 11 វេជ្ជបណ្ឌិតបាននិយាយថាខ្ញុំមានរោគសញ្ញានៃដុំសាច់" - ការធ្វើតេស្តទាំងពីរនេះគឺជាសញ្ញាសម្គាល់។ ក្នុងការវាយតម្លៃតិត្ថិភាពនៃអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន ដែលចាំបាច់សម្រាប់ការបញ្ចេញពងអូវុល ប៉ុន្តែនេះមិនបញ្ជាក់ដោយផ្ទាល់ពីការពិតនៃការបញ្ចេញពងអូវុលនោះទេ។ ដូចគ្នានឹងតារាង BT មិនបញ្ជាក់ពីការបញ្ចេញពងអូវុល ដែលមិនមែនជាព័ត៌មានសម្រាប់ស្ត្រីភាគច្រើននោះទេ។ ចំពោះស្ត្រីមួយចំនួន ទោះបីជាមានសូចនាករខាងលើធម្មតា និងសញ្ញាសម្គាល់ការបញ្ចេញពងអូវុលក៏ដោយ ការបញ្ចេញពងអូវុលនៅតែមិនកើតឡើង ប៉ុន្តែរោគសញ្ញា luteinization នៃឫសគល់មិនបញ្ចេញអូវុលកើតឡើង។ ខ្ញុំជឿថាអ្នកនៅតែបញ្ចេញពងអូវុល ប៉ុន្តែមានតែអ៊ុលត្រាសោនសៀរៀលដែលមានឧបករណ៍ចាប់សញ្ញាទ្វារមាស (folliculometry) ប៉ុណ្ណោះដែលអាចបញ្ជាក់រឿងនេះបាន។
មធ្យោបាយដែលផ្តល់ព័ត៌មានបំផុតដើម្បីបញ្ជាក់ពីការបញ្ចេញពងអូវុលគឺធ្វើការត្រួតពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោននៃអូវែរជាមួយនឹងការវាយតម្លៃអំពីវត្តមាននៃទម្រង់អន្តរកាលនៅក្នុងអូវែរភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការមករដូវ វត្តមាននៃឫសគល់លូតលាស់ (លេចធ្លោ) វត្តមាននៃការបញ្ចេញពងអូវុល និងការបង្កើតនៃក្រពេញអូវែ។ corpus luteum ជាមួយនឹងការតំរែតំរង់ជាបន្តបន្ទាប់របស់វា។
... ប៉ុន្តែអ័រម៉ូនតេស្តូស្តេរ៉ូនស្ថិតនៅក្នុងដែនកំណត់ធម្មតា - 1.8 nmol, លីត្រ (ធម្មតាគឺរហូតដល់ 4.5) ...
... prolactin ថយចុះ ប៉ុន្តែ colostrum នៅតែមាន...
តេស្តូស្តេរ៉ូនប្លាស្មា និងសូម្បីតែទម្រង់ឥតគិតថ្លៃរបស់វា គឺជាការធ្វើតេស្តដែលមិនគួរឱ្យទុកចិត្តបំផុតក្នុងការវាយតម្លៃកត្តានៃ hyperandrogenism ។ ដោយវិនិច្ឆ័យដោយការសង្ស័យក្នុងការវាយតម្លៃវត្តមាន ឬអវត្តមាននៃ PCOS (រោគសញ្ញានៃអូវែរ polycystic) អ្នកគួរតែស្វែងរកឱកាសជំនួសដើម្បីធ្វើការស្កេនអ៊ុលត្រាសោនជាមួយការស៊ើបអង្កេតទ្វារមាស ជាឧទាហរណ៍ នៅក្នុងមជ្ឈមណ្ឌលគ្មានកូនឯកទេស។
វត្តមានរបស់ colostrum នៅក្នុងក្រពេញទឹកដោះអាចបន្តកើតមាន ទោះបីជាតម្លៃ prolactin ធម្មតាក៏ដោយ ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃ lactophores នៅក្នុងក្រពេញ mammary ។ ជាឧទាហរណ៍ វាអាចកើតឡើងជាមួយនឹង hyperestrogenism ដែលទាក់ទងគ្នាយូរ ការប្រើថ្នាំពន្យារកំណើតតាមមាត់ ឬ estrogen ក្នុងទម្រង់ដ៏បរិសុទ្ធរបស់វា។
ដូច្នេះ។ អនុវត្តការត្រួតពិនិត្យវដ្តអ៊ុលត្រាសោននៅមជ្ឈមណ្ឌលឯកទេស។ បញ្ជាក់ពីវត្តមាននៃការបញ្ចេញពងអូវុល និង corpus luteum ជាមួយនឹងអ៊ុលត្រាសោន។ កំណត់កម្រិតនៃប្រូសេស្តេរ៉ូននៅក្នុងវត្តមានរបស់ corpus luteum ហើយនិយាយលាចំពោះការសង្ស័យ និងការព្រួយបារម្ភរបស់អ្នក។ កុំភ្លេចទៅយក spermogram របស់ប្តីអ្នក ការធ្វើតេស្តភាពឆបគ្នា និងពិនិត្យបំពង់ fallopian ។
សំណាងល្អ!