ការយល់ច្រលំពាក្យសំដី។ ការយល់ច្រលំក្នុងសវនកម្ម (កើតឡើងញឹកញាប់បំផុត) តើអ្វីអាចជាផលវិបាក?

ការបំភាន់

ការបំភាន់គឺជាការយល់ឃើញខុសនៃវត្ថុដែលមានស្រាប់ (E. Esquirol, 1817)។

ជាមួយនឹងការបំភាន់ ការទទួលស្គាល់វត្ថុត្រូវបានបាត់បង់។ សំណួរបន្ថែមមួយ៖ តើការបំភាន់ខុសពីជំងឺផ្លូវចិត្តយ៉ាងដូចម្តេច? ពួកគេទាំងពីរគឺជាការយល់ឃើញខុសពីការពិត។ ជាមួយនឹង metamorphopsia ការទទួលស្គាល់វត្ថុត្រូវបានរក្សាទុកប៉ុន្តែជាមួយនឹងការបំភាន់វាបាត់បង់។

ការបំភាន់មិនមែនជាសញ្ញាដាច់ខាតនៃជំងឺវិកលចរិកទេ។ ការបំភាន់គឺជារឿងធម្មតានៅក្នុងជីវិតប្រចាំថ្ងៃរបស់យើង។ យើងកំពុងដើរកាត់ព្រៃ រើសផ្សិត ហើយវាហាក់ដូចជាមួក។ ពួកគេបានឱនចុះ - ហើយនេះគឺជាស្លឹក។ យើងបានឃើញស្លឹកមួយ ប៉ុន្តែក្រោយមកបានសម្រេចចិត្តថាវាជាផ្សិត។ ច្បាស់ជាត្រូវការថ្នាំរំងាប់អារម្មណ៍។

ប្រសិនបើអ្នកចង់ជួបប្រទះការបំភាន់ផ្សេងៗ អ្នកត្រូវដើរកាត់ទីបញ្ចុះសពនៅពេលយប់។ មានការបំភាន់អុបទិកជាច្រើន។ ជាឧទាហរណ៍ ស្លាបព្រាឈរក្នុងកែវទឹកមើលទៅកោង។

ការបំភាន់ទាក់ទងនឹងការពិតផ្លូវចិត្ត៖

- ការបំភាន់ដែលមានឥទ្ធិពល (ផលប៉ះពាល់) (ផលប៉ះពាល់គឺភាពតានតឹងផ្លូវចិត្ត មនុស្សម្នាក់ចូលបន្ទប់ដោយភ័យខ្លាច បើកទ្វារបន្ទប់មានពន្លឺតិចតួច - ជំនួសឱ្យវាំងននគាត់ឃើញមនុស្សលាក់កំបាំង ឬជំនួសឱ្យការចងគាត់ឃើញពស់)

- ពាក្យសំដី (មនុស្សពីរនាក់កំពុងនិយាយអំពីអាកាសធាតុ ហើយមនុស្សម្នាក់ដែលមានការបំភាន់ដោយពាក្យសំដី ចាប់ផ្តើមមិនស្តាប់អ្វីដែលពួកគេកំពុងនិយាយអំពីអាកាសធាតុនោះទេ ប៉ុន្តែពួកគេនឹងសម្លាប់គាត់។ មនុស្ស)។ វាក៏មានការភ្លេចភ្លាំងនៃការបកស្រាយផងដែរ - អ្នកជំងឺឈរនៅក្បែរមនុស្សនិយាយអំពីអាកាសធាតុ។ គាត់​ឮ​សុន្ទរកថា​នេះ ប៉ុន្តែ​បកស្រាយ​តាម​របៀប​របស់​គាត់ (ពួកគេ​និយាយ​អំពី​ភ្លៀង ដែល​មាន​ន័យ​ថា​ពួកគេ​នឹង​សម្លាប់​ខ្ញុំ ហើយ​ការ​បាញ់​មិន​ត្រូវ​បាន​គេ​ឮ​ទេ)។

- pareidolic (ពីភាសាក្រិចប៉ារ៉ា - សូឡូនិងអ៊ីដូស - រូបភាព) ។ ពិពណ៌នាដោយ K. Kahlbaum ក្នុងឆ្នាំ 1866។ ពួកគេលែងកើតមានចំពោះមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អទៀតហើយ ពួកគេគឺជាការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺវិកលចរិកស្រួចស្រាវ។ ហើយភាគច្រើនជាញឹកញាប់ពួកគេគឺជា harbinger នៃរូបរាងនៃការ hallucinations ពិតដែលមើលឃើញ។ កើតឡើងជាមួយនឹងការរំជើបរំជួល។ នេះគឺជាការបង្ខំនៃរូបភាពដែលមើលឃើញ។ តាមក្បួនមួយប្រភេទនៃវត្ថុមួយចំនួនគឺត្រូវការ។ កើតឡើងប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់មើលផ្ទាំងរូបភាព។ លំនាំគឺកកនៅលើកញ្ចក់, សាខាត្រូវបានទាក់ទងគ្នា។

មនុស្សម្នាក់មើលគំរូមួយ (គំនូរ) ហើយភ្លាមៗនោះ ជំនួសឱ្យវា គាត់ឃើញក្បាលឆ្កែញញឹម។ ឬមុខអាបធ្មប់។

ការបំភាន់ Pareidolic គឺជាការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺវិកលចរិកស្រួចស្រាវ។

ការយល់ឃើញគឺជាការយល់ឃើញដែលកើតឡើងដោយគ្មានវត្ថុពិត។ Esquirol, ឆ្នាំ 1917

យើងក្រឡេកមើលអាគារបន្ទះឈើវាត្រូវបានកាត់បន្ថយ - នេះគឺជា metamorphopsia (ក្នុងទម្រង់ជា micropsia) ។ ដើម្បីឱ្យការបំភាន់កើតឡើង ការជំរុញគឺត្រូវបានទាមទារ ហើយវាត្រូវបានបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយ។ នៅពេលដែលការយល់ឃើញកើតឡើង ការរំញោចនេះមិនចាំបាច់ទេ។

ការយល់ឃើញ គឺជាបទពិសោធន៍នៃការយល់ឃើញពីមុន ដោយគ្មានវត្តមាននៃការរំញោចខាងក្រៅដែលត្រូវគ្នា។ ការយល់ឃើញរបស់អ្នកជំងឺគឺជាការយល់ឃើញពិត មិនមែនជាអ្វីដែលស្រមើស្រមៃនោះទេ។ សម្រាប់​មនុស្ស​ដែល​ជួប​ប្រទះ​នឹង​ការ​យល់​ច្រឡំ អារម្មណ៍​ដែល​មាន​លក្ខណៈ​ជា​ប្រធានបទ​របស់​គាត់​មាន​សុពលភាព​ដូច​អ្នក​ដែល​មក​ពី​ពិភព​ខាងក្រៅ (W. Griesinger)។

ភាពច្របូកច្របល់គឺជាសញ្ញាគ្មានលក្ខខណ្ឌនៃជម្ងឺវិកលចរិក។ ភាពច្របូកច្របល់មិនកើតឡើងចំពោះមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អផ្លូវចិត្តនោះទេ។

នៅក្នុងស្ថានភាពនៃការធ្វើពុតជា អ្នកអាចណែនាំមនុស្សម្នាក់ថាគាត់កំពុងនេសាទ ហើយគាត់នឹងអង្គុយស្ទូចត្រី។ ប៉ុន្តែ​គាត់​មាន​ស្ថានភាព​ចិត្ត​ប្រែប្រួល ដែល​ជំរុញ​ដោយ​គ្រូពេទ្យ​ជំនាញ​ខាង​សតិអារម្មណ៍។

ជាមួយនឹង neuroses មិនអាចមានការយល់ច្រឡំទេ។ ពួកគេអាចកើតមានតែក្នុងចិត្តសាស្ត្រប៉ុណ្ណោះ។ភាពច្របូកច្របល់កើតឡើងតែនៅក្នុងចិត្តវិទ្យាសំខាន់ៗប៉ុណ្ណោះ។ នេះ​ជា​កម្រិត​វិកលចរិត កម្រិត​នៃ​ជំងឺ​វិកលចរិត។

ចិត្តសាស្ត្រ- ការបែកបាក់នៃសកម្មភាពផ្លូវចិត្ត នាំឱ្យមានការកែតម្រូវធ្ងន់ធ្ងរ។

Hallucinations ត្រូវបានចាត់ថ្នាក់តាមសរីរាង្គវិញ្ញាណ: ចក្ខុវិញ្ញាណ, សូរសព្ទ (កិរិយា), កាយវិការ, ការយល់ឃើញ, ការយល់ឃើញ, វិចារណញ្ញាណ (ការយល់ច្រលំនៃអារម្មណ៍ទូទៅ) ។ល។ ធម្មតាបំផុតគឺ សោតវិញ្ញាណ និងការយល់ច្រលំ។

Hallucinations ក្នុងវិកលចរិកត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាជំងឺដែលមិនជាក់លាក់ដែលអាចកើតមានក្នុងជំងឺជាច្រើនប៉ុន្តែលក្ខណៈពិសេសមួយចំនួននៃការកើតឡើងរបស់ពួកគេអាចត្រូវបានសង្កត់ធ្ងន់។ ជាឧទាហរណ៍ ភាពស្រឡាំងកាំងក្នុងត្រចៀកច្រើនតែកើតឡើងនៅក្នុងជំងឺ endogenous (ខាងក្នុង, រ៉ាំរ៉ៃ) ។ ការមើលឃើញ - សម្រាប់ជំងឺ exogenous (របួស, intoxication ... ) ។ ហើយជាឧទាហរណ៍ រូបរាងនៃការយល់ច្រលំ olfactory បង្ហាញថាដំណើរការដ៏ឈឺចាប់កំពុងចាប់ផ្តើមទទួលបានតួអក្សររីកចម្រើន។ ពួកគេមិនកើតឡើងញឹកញាប់នោះទេ។ ជារឿយៗជំងឺវិកលចរិកចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងការយល់ឃើញពីក្លិនមាត់ ហើយបន្ទាប់មកការព្យាករណ៍របស់អ្នកជំងឺគឺមិនអំណោយផល។ ជំងឺ endogenous ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយ auditory pseudohallucinations (ឧទាហរណ៍ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺវិកលចរិក) ។ អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ exogenous នឹងមានការយល់ឃើញជាក់ស្តែង។ ស្ទើរតែគ្រប់អ្នកជំងឺទី 2 ដែលមានជំងឺវិកលចរិកជួបប្រទះនូវរោគសញ្ញា Kandinsky-Clerambault ដែលជារោគសញ្ញាមួយក្នុងចំណោមរោគសញ្ញានៃការស្តាប់ pseudohallucinations ។ ថាមវន្តនៃជំងឺវិកលចរិកគឺមានរយៈពេលយូរ។ វាអាចមានរយៈពេល 10-15 ឆ្នាំ។ ភាពច្របូកច្របល់ប្រហែលជាមិនហុចទេ ប៉ុន្តែត្រូវបានជំនួសដោយអ្នកដទៃ។ វា​អាច​ចាប់​ផ្ដើម​ដោយ​ការ​យល់​ច្រឡំ​ជា​ចាំបាច់ ហើយ​បន្ទាប់​មក​ត្រូវ​បាន​ជំនួស​ដោយ​អ្នក​ផ្សេង។ មានសំឡេងតែមួយ - មានសំឡេងជាច្រើន ...

ជំងឺ Hallucinosis- រោគសញ្ញាផ្លូវចិត្តដែលតែងតែកើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃស្ថានភាពច្បាស់លាស់នៃស្មារតី និងត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការហូរចូលនៃរូបភាពដែលគួរឱ្យខ្លាចនៅក្នុងឧបករណ៍វិភាគមួយ។

Hallucinosis គឺគ្រាន់តែជាវត្តមាននៃការយល់ឃើញប៉ុណ្ណោះ (មិនមានរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតទេ) ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ - អ្នកវិភាគការស្តាប់។ ស្ថានភាពនេះនឹងត្រូវបានគេហៅថា hallucinosis ពាក្យសំដីគ្រឿងស្រវឹង។ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃស្មារតីច្បាស់លាស់ អ្នកជំងឺចាប់ផ្តើមឮសំឡេងនៃខ្លឹមសារប្រមាថ (ពួកគេប្រមាថគាត់)។ ជំងឺផ្លូវចិត្តកើតឡើងយ៉ាងហោចណាស់ក្នុងដំណាក់កាលទីពីរនៃការស្រវឹងស្រួចស្រាវ។ សំឡេង​ទាំង​នោះ​និយាយ​ថា​៖ «សត្វ​នេះ​ឯង​ស្រវឹង​ហើយ កូន​ក៏​ឃ្លាន​ហើយ​ផឹក... ឯង​មិន​រស់​ទេ យើង​សម្រេច​ចិត្ត​សម្លាប់​ឯង»។ បន្ទាប់​មក​គេ​ប្រាប់​ថា​តើ​គេ​នឹង​សម្លាប់​គាត់​ដោយ​របៀប​ណា។

• ចាំបាច់

នោះជាការបញ្ជាទិញ។ នៅពេលដែលអ្នកជំងឺជួបប្រទះភាពស្រឡាំងកាំងទាំងនេះ ពួកគេត្រូវបានបង្ខំឱ្យចូលមន្ទីរពេទ្យក្រោមមាត្រា 29a ។ អ្នកជំងឺបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់ខ្លួន និងអ្នកដទៃ។ អ្នកជំងឺអាចត្រូវបានបញ្ជាឱ្យ: "មនុស្សដំបូងនៅជុំវិញជ្រុងលេចឡើង - អ្នកត្រូវតែសម្លាប់គាត់" ។ អ្នកជំងឺមិនអាចទប់ទល់បានទេ។ ឬឧទាហរណ៍មួយទៀត៖ សំឡេងនិយាយថា៖ យកឡាមកាត់សរសៃរបស់អ្នក។ បន្ទាប់មកពួកគេនិយាយថា: មិនមានឈាមគ្រប់គ្រាន់ទេ កាត់ករបស់អ្នក។ ពេល​នោះ​ម្ដាយ​បាន​ចូល​មក​ដល់ ហើយ​អ្នក​ជំងឺ​ត្រូវ​បាន​សង្គ្រោះ​ដោយ​អព្ភូតហេតុ។ ឧទាហរណ៍មួយទៀត។ អ្នកជំងឺ​កំពុង​ដើរ​តាម​ផ្លូវ មាន​សំឡេង​និយាយ​ថា «ទៅ​ត្រង់»។ គាត់បានដើរទៅជិតទន្លេ។ បន្ទាប់​មក​សំឡេង​និយាយ​ថា​៖ ​«​ឈប់​សិន ចាំ​ឥឡូវ​យើង​នឹង​រក​ឃើញ​ទូក​ហើយ»។ គាត់​បាន​ឈរ​, រង់ចាំ​, មិន​បាន​អ្វី​សោះ​និង​ត្រឡប់​មក​វិញ​។ សំឡេងក៏អាចហាមឃាត់អ្នកជំងឺមិនឱ្យធ្វើអ្វីមួយ ឧទាហរណ៍ ហាមមិនឱ្យពួកគេនិយាយជាមួយគ្រូពេទ្យ ឬញ៉ាំអាហារ។

• អ្នកបញ្ចុះបញ្ចូល (ប្រសិនបើចាំបាច់គឺជាបញ្ជាផ្ទាល់ ("សម្លាប់ខ្លួនអ្នក") បន្ទាប់មកអ្នកបញ្ចុះបញ្ចូលនិយាយថា: "ការស្លាប់ដ៏គួរឱ្យភ័យខ្លាចកំពុងរង់ចាំអ្នកដូច្នេះយើងនឹងធ្វើឱ្យអ្នកស្ថិតក្នុងស្ថានភាពងងុយគេងស្ពឹកដៃរបស់អ្នកអ្នកនឹងកាត់កម្រងផ្ការបស់អ្នកហើយស្លាប់ដោយស្ងប់ស្ងាត់។ ដោយស្ងប់ស្ងាត់។ អ្នកជំងឺកំពុងកាត់សរសៃវ៉ែន នាងត្រូវបានគេជួយសង្គ្រោះដោយអព្ភូតហេតុ)។

• ការគំរាមកំហែង (យើងនឹងសម្លាប់, ចាក់, ប្រហារជីវិត) ។

Hallucinations គឺជាការយល់ឃើញដោយស្រមើស្រមៃនៃបាតុភូតដែលមិនមាននៅក្នុងការពិត។ រូបភាព Hallucinatory ផ្លាស់ប្តូររូបភាពពិត ហើយត្រូវបានយល់ឃើញដោយអ្នកជំងឺថាមានវត្ថុបំណង។

Hallucinosis ឬរោគសញ្ញា hallucinatory គឺជាស្ថានភាពនៃការហូរចូលនៃការយល់ឃើញដោយមិនមានពពកនៃស្មារតី។ លក្ខណៈសំខាន់មួយនៃជំងឺ hallucinosis គឺភាពច្បាស់លាស់នៃស្មារតី។ ប្រសិនបើការយល់ច្រលំកើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃភាពច្របូកច្របល់ ពួកគេមិនអាចត្រូវបានគេហៅថារោគសញ្ញា hallucinatory បានទេ។ នេះអាចទៅរួចជាមួយនឹងការភ្លេចភ្លាំង និងស្ថានភាពព្រលប់ផ្សេងៗ។

Hallucinosis ជារឿយៗត្រូវបានអមដោយការវិវត្តនៃគំនិតវង្វេង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាគឺមានតំលៃយល់ថា រោគសញ្ញា hallucinatory-delusional គឺជារោគសញ្ញាឯករាជ្យ ការបន្ថែមនៃការភ្លេចភ្លាំងមិនអាចពន្យល់បានដោយវត្តមាននៃការយល់ឃើញ និងការព្យាយាមបង្ហាញអំពីភាពត្រឹមត្រូវពួកគេចំពោះអ្នកជំងឺ។ ករណីជាច្រើននៃជំងឺ hallucinosis កើតឡើងដោយគ្មានការបន្ថែមនៃការភ្លេចភ្លាំង។

រោគសញ្ញា Hallucinatory ដូចជាស្ថានភាពផ្លូវចិត្តណាមួយ អាចមានលក្ខណៈស្រួចស្រាវ ឬរ៉ាំរ៉ៃ។ ជំងឺ hallucinosis ស្រួចស្រាវ មានរូបភាពកាន់តែភ្លឺ និងខ្លាំងជាងមុន ជាមួយនឹងរូបភាពដែលមើលឃើញជាច្រើន ហើយអ្នកជំងឺមានការពាក់ព័ន្ធយ៉ាងខ្លាំងចំពោះអ្វីដែលកំពុងកើតឡើង។ ជំងឺ hallucinosis រ៉ាំរ៉ៃគឺមានលក្ខណៈឯកតាជាង; អ្នកជំងឺអនុវត្តមិនយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះពួកគេ។

ប្រភេទនៃជំងឺ hallucinosis

អាស្រ័យលើសរីរាង្គវិញ្ញាណណាដែលជាប់ពាក់ព័ន្ធភាគច្រើននៅក្នុងរោគសញ្ញា hallucinatory ប្រភេទផ្សេងគ្នានៃការយល់ឃើញត្រូវបានសម្គាល់។ វាជាទម្លាប់ក្នុងការពិពណ៌នាអំពីប្រភេទដែលមើលឃើញ ពាក្យសំដី និងពូជដទៃទៀតនៃពួកគេ។ ការវាយតម្លៃប្រភេទនៃភាពស្រឡាំងកាំងគឺមានសារៈសំខាន់សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ និងការជ្រើសរើសវិធីសាស្ត្រព្យាបាលបន្ថែម។

ជំងឺ hallucinosis ដែលមើលឃើញគឺកម្រណាស់ហើយក្នុងករណីភាគច្រើនមិនត្រូវបានអមដោយការវង្វេងស្មារតីឬរោគសញ្ញាផ្លូវចិត្តផ្សេងទៀតទេ:

• Bonnet hallucinosis កើតឡើងចំពោះបុគ្គលដែលមានការបាត់បង់ការមើលឃើញពេញលេញ ឬស្ទើរតែទាំងស្រុង។ ការរិះគន់លើរូបភាពដែលកំពុងលេចចេញត្រូវបានរក្សាទុក។ រូបភាព Hallucinatory ត្រូវបានតំណាងដោយរូបភាពភ្លឺ ចលនារបស់សត្វ និងមនុស្សដែលមានទំហំធម្មតា ឬកាត់បន្ថយ។ ជារឿយៗសាច់ញាតិក្លាយជាវត្ថុនៃការយល់ច្រឡំ។
• Lhermitte's hallucinosis (peduncular visual hallucinosis) គឺជាតួយ៉ាងសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានការខូចខាតដល់ peduncles ខួរក្បាល។ ដុះនៅកន្លែងងងឹត ឬគ្មានពន្លឺ។ រូបភាព Hallucinatory មានភាពមិនច្បាស់លាស់ មិនច្បាស់លាស់ក្នុងទម្រង់ជាក្រុមមនុស្ស ឬសត្វ ឈុតឆាកដែលមានការចូលរួមរបស់ពួកគេ ជារឿយៗមានការបំភាន់បំភាន់ភ្នែក។ រូបរាងនៃរូបភាពបង្កឱ្យមានការភ្ញាក់ផ្អើលចំពោះអ្នកជំងឺ ការរិះគន់នៅតែមាន។
• ការយល់ឃើញរបស់ Van Bogart ។ លក្ខណៈនៃជំងឺរលាកខួរក្បាលប្រភេទ subacute viral encephalitis ។ រូបភាពគឺភ្លឺ, ជាច្រើន, នៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃផ្កា, បក្សី, មេអំបៅ។ ពេលខ្លះវាត្រូវបានចាត់ទុកថាជាការបង្ហាញដំបូងនៃការភ្លេចភ្លាំង។

ភាពវង្វេងវង្វាន់ពាក្យសំដី សំដៅទៅលើការយល់ច្រលំតាមសូរស័ព្ទ។ មានពូជជាច្រើននៃពួកគេ - សំឡេងតែមួយ ការសន្ទនា ឬការសន្ទនាបែបស្រមើលស្រមៃរបស់មនុស្សមួយចំនួនធំ។ ពួកគេអាចជាការអត្ថាធិប្បាយ ការវិនិច្ឆ័យ ការគំរាមកំហែង ការបញ្ជា ឬអព្យាក្រឹត។ ប្រភេទនៃជំងឺ hallucinosis នេះច្រើនតែវិវត្តទៅជារោគសញ្ញា hallucinatory-delusional ។ ការយល់ច្រឡំគឺដូចគ្នាបេះបិទនៅក្នុងខ្លឹមសារទៅនឹងការយល់ច្រលំ។

ការចាប់ផ្តើមនៃភាពស្រឡាំងកាំងដោយពាក្យសំដីគឺនាំមុខដោយអារម្មណ៍នៃការថប់បារម្ភ ការភ័យខ្លាច និងការព្រួយបារម្ភ។ ភាពច្របូកច្របល់ចាប់ផ្តើមដោយពាក្យ និងឃ្លារៀងៗខ្លួន ដោយអភិវឌ្ឍទៅជាការសន្ទនា និងបញ្ជាលម្អិត។ គ្រានៃការបង្ហាញអតិបរិមានៃជំងឺ hallucinosis ត្រូវបានអមដោយការរំភើបចិត្ត និងការភ័យខ្លាច។ នៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃសំឡេងនៅពេលនេះ ឧក្រិដ្ឋកម្មអាចត្រូវបានប្រព្រឹត្ត ការរត់គេចពីផ្ទះ ឬស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រ ការវាយប្រហារលើសាច់ញាតិ និងបុគ្គលិកពេទ្យ។

ការថយចុះនៃរោគសញ្ញា និងភាពប្រសើរឡើងនៃស្ថានភាពទូទៅ មិនចាំបាច់បង្ហាញពីការជាសះស្បើយនោះទេ។ ជារឿយៗនេះគ្រាន់តែជាការរំជើបរំជួលបណ្ដោះអាសន្នប៉ុណ្ណោះ បន្ទាប់ពីនោះការខ្សោះជីវជាតិគួរឱ្យកត់សម្គាល់ដូចគ្នាកើតឡើង។

ភាពរ៉ាំរ៉ៃនៃជម្ងឺ hallucinosis ពាក្យសំដីត្រូវបានអមដោយការថយចុះនៃភាពខុសគ្នានៃសម្លេង ការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងសូរសព្ទរបស់ពួកគេពីសម្លេងបញ្ជាយ៉ាងខ្លាំងទៅជាសម្លេងបញ្ចុះបញ្ចូល និង monotony នៃការយល់ច្រលំ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ ស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺមានភាពប្រសើរឡើង ឥទ្ធិពលនៃភាពច្របូកច្របល់លើអាកប្បកិរិយាថយចុះ ហើយការរិះគន់ចំពោះពួកគេកើនឡើង។

រោគសញ្ញា Hallucinatory នៃអារម្មណ៍ទូទៅ។ រោគសញ្ញាបែបនេះរួមមាន ភាពស្រឡាំងកាំង visceral និង tactile ។ ក្នុងករណីទាំងពីរនេះ អ្នកជំងឺត្អូញត្អែរអំពីវត្តមានរបស់សត្វដែលផ្លាស់ទី ឬមិនផ្លាស់ទី ឬវត្ថុគ្មានជីវិត ដែលបណ្តាលឱ្យមានអារម្មណ៍មិនល្អ។ នៅក្នុងករណីនៃ ការយល់ឃើញដោយ tactile វត្ថុស្រមើលស្រមៃមានទីតាំងនៅលើផ្ទៃនៃរាងកាយ; នៅក្នុង visceral hallucinations ពួកវាមានទីតាំងនៅខាងក្នុងជាញឹកញាប់នៅក្នុងសរីរាង្គជាក់លាក់មួយ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់វត្ថុនៃជំងឺ hallucinosis គឺពពួក Worm សត្វល្អិតនិងចង្កោមរបស់វា។ ករណី​នៃ​ការ​ត្អូញត្អែរ​អំពី​វត្តមាន​របស់​សត្វ​មាន​ជីវិត​ធំ​ជាង​មុន ដូចជា​កង្កែប​ក៏​ត្រូវ​បាន​ពិពណ៌នា​ដែរ។ Hallucinations នៃអារម្មណ៍ទូទៅត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការតស៊ូដ៏អស្ចារ្យ។ អ្នកជំងឺជារឿយៗទៅជួបអ្នកព្យាបាលរោគអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំដោយមានការត្អូញត្អែរផ្សេងៗគ្នា និងទទួលការព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺមួយចំនួនមុនពេលទៅជួបគ្រូពេទ្យវិកលចរិត។ ក្នុងករណីមានការត្អូញត្អែរអំពីសត្វកង្កែបនៅក្នុងក្រពះ រោគសញ្ញារបស់អ្នកជំងឺទាំងអស់បានបាត់ទៅវិញ បន្ទាប់ពីនាងត្រូវបានជំរុញឱ្យក្អួតតាមការណាត់ជួបរបស់គ្រូពេទ្យវិកលចរិត ហើយសត្វកង្កែបមួយក្បាលត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងក្អួត។

ការត្អូញត្អែរស្រដៀងទៅនឹងការយល់ឃើញនៃអារម្មណ៍ទូទៅគឺជាលក្ខណៈនៃ senestopathies ។ ភាពខុសគ្នាសំខាន់គឺអវត្តមាននៃស្រទាប់ខាងក្រោមជាក់លាក់សម្រាប់អារម្មណ៍មិនល្អអំឡុងពេល senestopathies ។ អ្នកជំងឺត្អូញត្អែរពីការឈឺចាប់ ការទាញ ការកាត់អារម្មណ៍ ភាពធ្ងន់នៅក្នុងសរីរាង្គខាងក្នុងផ្សេងៗ ប៉ុន្តែមិនបង្ហាញពីទំនាក់ទំនងរបស់វាជាមួយវត្ថុជាក់លាក់នោះទេ - សត្វល្អិត ថ្ម សត្វ ដូចជានៅក្នុងភាពស្រពិចស្រពិលនៃអារម្មណ៍ទូទៅ។

រោគសញ្ញានៃក្លិនមាត់ និងក្លិនមាត់មិនកើតឡើងទេ នៅក្នុងករណីភាគច្រើន ពួកវាជាផ្នែកនៃរោគសញ្ញានៃជំងឺផ្លូវចិត្តមួយចំនួន។

មូលហេតុនៃជំងឺ hallucinosis

វាអាចទៅរួចទាំងការវិវឌ្ឍន៍ឯកោនៃរោគសញ្ញា hallucinatory (ឧទាហរណ៍ Bonnet visual hallucinosis ចំពោះមនុស្សចាស់ដែលមានចក្ខុវិស័យខ្សោយ) និងការដាក់បញ្ចូលរបស់វានៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធនៃជំងឺផ្លូវចិត្ត និងសរីរាង្គផ្សេងៗ។ មូលហេតុទូទៅបំផុតនៃជំងឺ hallucinosis៖

1. ជំងឺឆ្កួតជ្រូក។ ភាពច្របូកច្របល់ច្រើនតែលេចឡើងនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធនៃ aura មុនពេលប្រកាច់។ លក្ខណៈដោយទ្រង់ទ្រាយធំ ទិដ្ឋភាពដ៏គួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើល ដោយមានការចូលរួមពីមនុស្សយ៉ាងច្រើន ឈុតឆាកលម្អិតនៃព្រឹត្តិការណ៍ដ៏ធំ គ្រោះមហន្តរាយ។ លក្ខណៈពិសេសប្លែកមួយគឺភាពលេចធ្លោនៃសម្លេងពណ៌ខៀវ និងពណ៌ក្រហមនៅក្នុងរូបភាព។ មិនសូវជាញឹកញាប់ទេ ការយល់ឃើញពីក្លិនមាត់ ឬពាក្យសំដីលេចឡើង។
2. ជំងឺសរីរាង្គនៃខួរក្បាល។ ប្រភេទនៃជំងឺ hallucinosis អាស្រ័យលើទីតាំងនៃដំបៅ (ដុំសាច់, ដុំសាច់, តំបន់រងរបួស) ដូច្នេះការយល់ឃើញស្ទើរតែគ្រប់ប្រភេទគឺអាចធ្វើទៅបាន។
3. ជំងឺវិកលចរិក។ ភាពច្របូកច្របល់ជាច្រើន គឺជាចរិតលក្ខណៈ។ ក្នុងករណីភាគច្រើន ជំងឺនេះចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងជំងឺ hallucinosis ពាក្យសំដី ដែលក្រោយមកអាចចូលរួមបានដោយការមើលឃើញនៃជំងឺ hallucinosis ។ ប្រព័ន្ធដែលបានអភិវឌ្ឍនៃគំនិតវង្វេងកើតឡើង។ រោគសញ្ញាអវិជ្ជមានត្រូវបានទាមទារ។
4. រោគសញ្ញាផ្លូវចិត្តគឺបណ្តាលមកពីជំងឺ somatic និងជំងឺឆ្លងធ្ងន់ធ្ងររយៈពេលវែង។ លក្ខណៈពិសេសបំផុតនៃពួកគេគឺការ hallucinosis ពាក្យសំដីជាមួយនឹងការយល់ច្រឡំនិង psychomotor ច្របូកច្របល់។
5. ជំងឺរលាកខួរក្បាល។ ប្រភេទផ្សេងៗនៃរោគសញ្ញា hallucinatory គឺអាចធ្វើទៅបាន។ ការយល់ច្រលំដែលមើលឃើញអាចមានចាប់ពីកម្រិតបឋម (ពន្លឺ ពន្លឺ) រហូតដល់ការយល់ឃើញក្នុងដំណាក់កាលទូលំទូលាយ ជាធម្មតាឈុតឆាកពីជីវិតគ្រួសារ ឬអាជីព។ ជំងឺ hallucinosis ពាក្យសំដីគឺកម្រណាស់; បំរែបំរួលបឋមនៃការយល់ឃើញក្នុងត្រចៀកគឺអាចធ្វើទៅបាន - តន្ត្រីសំលេងរំខាន។

ការព្យាបាល

រួមមានការព្យាបាលជំងឺមូលដ្ឋាន។ ដើម្បីបំបាត់រោគសញ្ញា hallucinatory យ៉ាងឆាប់រហ័សថ្នាំ tranquilizer និង antipsychotics ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

បរិស្ថានវិទ្យានៃសុខភាព៖ វិទ្យាសាស្ត្របច្ចុប្បន្នមិនទាន់មានចម្លើយច្បាស់លាស់ចំពោះសំណួរថាតើមានអ្វីកើតឡើងនៅក្នុងខួរក្បាលនៅពេលដែលមនុស្សម្នាក់បានឮសំឡេង…

ការយល់ឃើញគឺជាការយល់ឃើញក្នុងអវត្ដមាននៃរំញោចខាងក្រៅដែលមានគុណភាពនៃការយល់ឃើញពិតប្រាកដ។

ភាពច្របូកច្របល់អាចកើតឡើងក្នុងគ្រប់អារម្មណ៍៖

• សូរសព្ទ,
• មើលឃើញ,
• tactile,
• olfactory ។

ប្រហែល ប្រភេទទូទៅបំផុត ភាពភ័យរន្ធត់បង្ហាញខ្លួនវានៅក្នុងការពិតដែលថា មនុស្សម្នាក់ "ឮសំឡេង". ពួកគេត្រូវបានគេហៅថាការយល់ច្រឡំដោយពាក្យសំដីក្នុងថ្នាក់។ ពួកគេច្រើនតែជារោគសញ្ញានៃជំងឺវិកលចរិក ដូចជាជំងឺវិកលចរិកជាដើម។ ការយល់ឃើញដែលមើលឃើញក៏អាចទាក់ទងនឹងរោគសាស្ត្រផងដែរ។ ទោះបីជាវាមិនសូវកើតមានក្នុងជំងឺវិកលចរិកក៏ដោយ ជួនកាលការយល់ឃើញដែលមើលឃើញកើតឡើងចំពោះជំងឺសរសៃប្រសាទ និងជំងឺវង្វេង។

និយមន័យនៃគំនិត

ទោះបីជាការយល់ច្រឡំតាមសូរស័ព្ទត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាទូទៅជាមួយនឹងជំងឺវិកលចរិក ដូចជាជំងឺបាយប៉ូឡាក៏ដោយ វាមិនតែងតែជាសញ្ញានៃជំងឺនោះទេ។ ក្នុងករណីខ្លះ ការយល់ច្រលំអាចបណ្តាលមកពី កង្វះនៃការគេង។កញ្ឆា និង ថ្នាំរំញោចក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានការរំខានដល់ការយល់ឃើញចំពោះមនុស្សមួយចំនួនផងដែរ។ វា​ត្រូវ​បាន​គេ​ធ្វើ​ការ​ពិសោធន៍​បញ្ជាក់​ថា ការ​ស្រវាំង​ភ្នែក​ក៏​អាច​បណ្ដាល​មក​ពី អវត្តមានយូរនៃការរំញោចអារម្មណ៍.

ក្នុងទសវត្សរ៍ឆ្នាំ 1960 ការពិសោធន៍ត្រូវបានធ្វើឡើង (ដែលឥឡូវនេះមិនអាចទៅរួចសម្រាប់ហេតុផលសីលធម៌) ដែលមនុស្សត្រូវបានរក្សាទុកនៅក្នុងបន្ទប់ងងឹតដោយគ្មានសំឡេង ឬអារម្មណ៍រំញោចណាមួយឡើយ។ ទី​បំផុត មនុស្ស​ចាប់​ផ្ដើម​ឃើញ និង​ឮ​អ្វី​ដែល​មិន​មាន។ ដូច្នេះ ការយល់ច្រលំអាចកើតមានចំពោះមនុស្សដែលមានជំងឺ និងផ្លូវចិត្ត។

ការស្រាវជ្រាវលើការយល់ច្រលំបាននិងកំពុងបន្តអស់មួយរយៈហើយ។ គ្រូពេទ្យចិត្តសាស្រ្ត និងអ្នកចិត្តសាស្រ្តបានព្យាយាមស្វែងយល់ពីមូលហេតុ និងបាតុភូតនៃ auditory hallucinations ប្រហែលមួយរយឆ្នាំ (ប្រហែលជាយូរជាងនេះ)។ ក្នុងរយៈពេលបីទស្សវត្សចុងក្រោយនេះ យើងអាចប្រើ encephalograms ដើម្បីព្យាយាមយល់ពីអ្វីដែលកំពុងកើតឡើងនៅក្នុងខួរក្បាល នៅពេលដែលមនុស្សជួបប្រទះនឹងការយល់ច្រលំ។ ឥឡូវនេះយើងអាចពិនិត្យមើលផ្នែកនៃខួរក្បាលដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការយល់ឃើញដោយប្រើប្រាស់ការថតរូបភាពអនុភាពម៉ាញេទិកមុខងារ ឬ tomography positron ។ នេះបានជួយអ្នកចិត្តសាស្រ្ត និងអ្នកវិកលចរិតបង្កើតគំរូនៃការយល់ច្រលំនៅក្នុងខួរក្បាល ដែលភាគច្រើនទាក់ទងនឹងមុខងារភាសា និងការនិយាយ។

ទ្រឹស្តីដែលបានស្នើឡើងនៃយន្តការនៃការយល់ច្រឡំ auditory

នៅពេលដែលអ្នកជំងឺជួបប្រទះនូវភាពស្រឡាំងកាំងក្នុងសូរសព្ទ ពោលគឺការឮសំឡេង-តំបន់នៃខួរក្បាលរបស់ពួកគេហៅថាតំបន់ Broca ត្រូវបានគេនិយាយថាកាន់តែសកម្ម។ តំបន់នេះមានទីតាំងនៅផ្នែកខាងមុខតូចនៃខួរក្បាល ហើយទទួលខុសត្រូវចំពោះការផលិតការនិយាយ - នៅពេលអ្នកនិយាយ តំបន់ Broca ដំណើរការ!

ម្នាក់ក្នុងចំណោមអ្នកដំបូងគេដែលសិក្សាពីបាតុភូតនេះគឺសាស្ត្រាចារ្យ Philip McGuire និង Sukhi Shergill មកពី King's College London ។ ពួកគេបានបង្ហាញថាតំបន់ Broca របស់អ្នកជំងឺរបស់ពួកគេគឺសកម្មជាងអំឡុងពេលមានការយល់ច្រលំជាងពេលដែលសំលេងនៅស្ងៀម។ នេះបង្ហាញថា ការយល់ច្រលំ auditory ត្រូវបានផលិតដោយមជ្ឈមណ្ឌលនិយាយ និងភាសានៃខួរក្បាលរបស់យើង។ នេះនាំឱ្យមានការបង្កើតគំរូ "ការនិយាយខាងក្នុង" នៃការយល់ច្រឡំក្នុងត្រចៀក។

នៅពេលយើងគិតអំពីអ្វីមួយ យើងបង្កើត "ការនិយាយខាងក្នុង" ពោលគឺសំឡេងខាងក្នុងដែល "បញ្ចេញ" ការគិតរបស់យើង។ ជា​ឧទាហរណ៍ ពេល​យើង​គិត​ថា "តើ​ខ្ញុំ​នឹង​មាន​អ្វី​សម្រាប់​អាហារ​ថ្ងៃ​ត្រង់?" ឬ "តើអាកាសធាតុនឹងទៅជាយ៉ាងណានៅថ្ងៃស្អែក?" យើងបង្កើតសុន្ទរកថាផ្ទៃក្នុង ហើយយើងជឿថាធ្វើឱ្យតំបន់ Broca សកម្ម។

ប៉ុន្តែ តើ​ការ​និយាយ​ផ្ទៃក្នុង​នេះ​ចាប់​ផ្ដើម​យល់​ថា​ជា​មនុស្ស​ខាងក្រៅ​ដោយ​របៀប​ណា មិនមែន​កើត​ចេញ​ពី​ខ្លួន​ឯង?គំរូនៃការនិយាយខាងក្នុងនៃការយល់ច្រលំពាក្យសំដី ផ្តល់យោបល់ថា សំឡេងគឺជាគំនិតដែលបង្កើតពីខាងក្នុង ឬសុន្ទរកថាខាងក្នុង ត្រូវបានគេកំណត់ខុសថាជាសំឡេងខាងក្រៅ។ នេះនាំឱ្យមានគំរូស្មុគ្រស្មាញបន្ថែមទៀតអំពីរបៀបដែលយើងតាមដានការនិយាយខាងក្នុងរបស់យើង។

Chris Frith និងអ្នកផ្សេងទៀតបានស្នើថា នៅពេលដែលយើងចូលរួមក្នុងដំណើរការនៃការគិត និងការនិយាយខាងក្នុង តំបន់ Broca របស់យើងបញ្ជូនសញ្ញាមួយទៅកាន់តំបន់នៃ auditory Cortex របស់យើងដែលហៅថាតំបន់ Wernicke ។ សញ្ញានេះមានព័ត៌មានដែលថាសុន្ទរកថាដែលយើងយល់ឃើញត្រូវបានបង្កើតដោយយើង។ នេះ​ដោយសារ​សញ្ញា​ត្រូវ​បាន​សន្មត់​ថា​នឹង​បង្អាក់​សកម្មភាព​សរសៃប្រសាទ​នៅ​ក្នុង​ខួរក្បាល​នៃ​អារម្មណ៍ ដូច្នេះ​វា​មិន​សូវ​សកម្ម​ជាង​ការ​រំញោច​ខាង​ក្រៅ​ដូច​ជា​អ្នក​កំពុង​និយាយ​ជាមួយ​អ្នក​ទេ។

គំរូនេះត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាគំរូត្រួតពិនិត្យដោយខ្លួនឯង ហើយវាបង្ហាញថាមនុស្សដែលមានការយល់ច្រលំក្នុងត្រចៀកមានឱនភាពក្នុងដំណើរការត្រួតពិនិត្យនេះ ដែលបណ្តាលឱ្យពួកគេមិនអាចបែងចែករវាងការនិយាយខាងក្នុង និងខាងក្រៅ។

ទោះបីជាភស្តុតាងសម្រាប់ទ្រឹស្ដីនេះមានភាពទន់ខ្សោយបន្តិចនៅពេលនេះក៏ដោយ វាពិតជាគំរូមួយក្នុងចំណោមគំរូដែលមានឥទ្ធិពលបំផុតនៃការយល់ច្រលំ auditory នៃម្ភៃ ឬសាមសិបឆ្នាំចុងក្រោយនេះ។

ផលវិបាកនៃការស្រមើស្រមៃ

ប្រហែល 70% នៃអ្នកដែលមានជំងឺវិកលចរិកបានឮសំឡេងដល់កម្រិតខ្លះ។ ពេលខ្លះសំឡេង "ឆ្លើយតប" ទៅនឹងថ្នាំ ពេលខ្លះពួកគេមិនធ្វើ។ ជាធម្មតា ទោះបីជាមិនតែងតែក៏ដោយ សំឡេងមានឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានលើជីវិត និងសុខភាពរបស់មនុស្ស។

ជាឧទាហរណ៍ អ្នកដែលឮសំឡេងហើយមិនឆ្លើយតបនឹងការព្យាបាល មានហានិភ័យខ្ពស់នៃការធ្វើអត្តឃាត។ ពេលខ្លះសំឡេងប្រាប់ពួកគេឱ្យធ្វើបាបខ្លួនឯង។ គេអាចស្រមៃមើលថាតើវាលំបាកប៉ុណ្ណាសម្រាប់ពួកគេ សូម្បីតែក្នុងស្ថានភាពប្រចាំថ្ងៃក៏ដោយ នៅពេលដែលពួកគេតែងតែឮពាក្យប្រមាថមើលងាយ និងជេរប្រមាថមកលើពួកគេ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វានឹងក្លាយជាការយល់ឃើញដ៏សាមញ្ញមួយក្នុងការនិយាយថា មានតែមនុស្សដែលមានបញ្ហាផ្លូវចិត្តប៉ុណ្ណោះដែលជួបប្រទះនឹងការយល់ច្រលំ។ លើសពីនេះទៅទៀត សំឡេងទាំងនេះមិនតែងតែអាក្រក់នោះទេ។ មាន​សង្គម​ស្តាប់​សំឡេង​សកម្ម​ខ្លាំង​ដែល​ដឹកនាំ​ដោយ Marius Romm និង Sandra Asher។ ចលនានេះនិយាយអំពីទិដ្ឋភាពវិជ្ជមាននៃសំឡេង និងប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការមាក់ងាយជុំវិញពួកគេ។

មនុស្ស​ជា​ច្រើន​ដែល​ឮ​សំឡេង​រស់​នៅ​យ៉ាង​សកម្ម និង​រីករាយ ដូច្នេះ​យើង​មិន​អាច​សន្មត​ថា​សំឡេង​តែង​តែ​ជា​រឿង​អាក្រក់​នោះ​ទេ។ ជារឿយៗពួកវាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងអាកប្បកិរិយាឆេវឆាវ ភ័យស្លន់ស្លោ និងថប់បារម្ភរបស់មនុស្សដែលមានជំងឺផ្លូវចិត្ត ប៉ុន្តែអាកប្បកិរិយានេះអាចជាផលវិបាកនៃការរំខានផ្លូវចិត្តរបស់ពួកគេជាជាងការបញ្ចេញសំឡេងខ្លួនឯង។ វាប្រហែលជាមិនគួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើលទេដែលការថប់បារម្ភ និង ភាពវង្វេងវង្វាន់ ដែលជារឿយៗជាស្នូលនៃជំងឺផ្លូវចិត្តបង្ហាញខ្លួនឯងនៅក្នុងអ្វីដែលសំឡេងនិយាយ។

វាគួរឱ្យកត់សម្គាល់ថា មាន មនុស្សជាច្រើនដែលគ្មានការវិនិច្ឆ័យរោគវិកលចរិករាយការណ៍ពីការស្តាប់សំឡេង. សម្រាប់មនុស្សទាំងនេះ សំឡេងក៏អាចជាបទពិសោធន៍វិជ្ជមានផងដែរ ព្រោះវាធ្វើឱ្យពួកគេស្ងប់ ឬសូម្បីតែណែនាំពួកគេនៅក្នុងជីវិតរបស់ពួកគេ។ សាស្ត្រាចារ្យ Iris Sommer មកពីប្រទេសហូឡង់ បានសិក្សាយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់អំពីបាតុភូតនេះ។ នាង​បាន​រក​ឃើញ​ក្រុម​មនុស្ស​ដែល​មាន​សុខភាព​ល្អ និង​មាន​មុខងារ​ល្អ​ដែល​ឮ​សំឡេង។ ពួកគេបានពណ៌នា "សំឡេង" របស់ពួកគេថាជាវិជ្ជមាន មានប្រយោជន៍ និងបង្កើនទំនុកចិត្ត។

ការព្យាបាលការភ័យស្លន់ស្លោ

មនុស្សដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺវិកលចរិកជាធម្មតាត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំ "ប្រឆាំងនឹងរោគ" ។ ថ្នាំទាំងនេះរារាំងអ្នកទទួល dopamine postsynaptic នៅក្នុងតំបន់មួយនៃខួរក្បាលដែលហៅថា striatum ។ ថ្នាំ Antipsychotics មានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់អ្នកជំងឺជាច្រើន ហើយរោគសញ្ញាផ្លូវចិត្តរបស់ពួកគេ ជាពិសេស ភាពស្រឡាំងកាំងក្នុងត្រចៀក និង mania មានភាពប្រសើរឡើងក្នុងកម្រិតខ្លះជាលទ្ធផលនៃការព្យាបាល។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ រោគសញ្ញារបស់អ្នកជំងឺជាច្រើនហាក់ដូចជាមិនឆ្លើយតបបានល្អចំពោះថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគ។ ប្រហែល 25-30% នៃអ្នកជំងឺដែលលឺសំលេងមានឥទ្ធិពលតិចតួចលើថ្នាំ។ ថ្នាំ Antipsychotics ក៏មានផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរផងដែរ ដូច្នេះថ្នាំទាំងនេះមិនស័ក្តិសមសម្រាប់អ្នកជំងឺទាំងអស់នោះទេ។

ចំពោះការព្យាបាលផ្សេងទៀត, មានជម្រើសអន្តរាគមន៍មិនមែនឱសថសាស្រ្តជាច្រើន។ប្រសិទ្ធភាពរបស់ពួកគេក៏ខុសគ្នាដែរ។ ឧទាហរណ៍ - ការព្យាបាលដោយការយល់ដឹង (CBT). ការប្រើប្រាស់ CBT សម្រាប់ការព្យាបាលជម្ងឺវិកលចរិកគឺមានភាពចម្រូងចម្រាសបន្តិចព្រោះអ្នកស្រាវជ្រាវមួយចំនួនជឿថាវាមានឥទ្ធិពលតិចតួចលើរោគសញ្ញា និងលទ្ធផលរួម។ មានប្រភេទ CBT ដែលត្រូវបានរចនាឡើងជាពិសេសសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលឮសំឡេង។ ការព្យាបាលទាំងនេះជាធម្មតាមានគោលបំណងផ្លាស់ប្តូរទំនាក់ទំនងរបស់អ្នកជំងឺជាមួយនឹងសម្លេង ដើម្បីឱ្យគេយល់ថាមិនសូវជាអវិជ្ជមាន និងមិនសូវសប្បាយចិត្ត។ ប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលនេះគឺមានចម្ងល់។

បច្ចុប្បន្នខ្ញុំកំពុងដឹកនាំការសិក្សានៅមហាវិទ្យាល័យ King's College London ដើម្បីមើលថាតើយើងអាចបង្រៀនអ្នកជំងឺឱ្យគ្រប់គ្រងសកម្មភាពសរសៃប្រសាទដោយខ្លួនឯងនៅក្នុង auditory Cortex ដែរឬទេ។

នេះត្រូវបានសម្រេចដោយប្រើ "មតិប្រតិកម្មសរសៃប្រសាទ fMRI ពេលវេលាពិត" ។ ម៉ាស៊ីនស្កេន MRI ត្រូវបានប្រើដើម្បីវាស់សញ្ញាដែលចេញមកពី auditory Cortex ។ បន្ទាប់មកសញ្ញានេះត្រូវបានបញ្ជូនត្រឡប់ទៅអ្នកជំងឺវិញតាមរយៈចំណុចប្រទាក់ដែលមើលឃើញ ដែលអ្នកជំងឺត្រូវរៀនគ្រប់គ្រង (ឧ. ផ្លាស់ទីដងថ្លឹងឡើងលើចុះក្រោម)។ នៅទីបំផុត វាត្រូវបានគេរំពឹងថា យើងនឹងអាចបង្រៀនអ្នកជំងឺស្តាប់សំឡេង ដើម្បីគ្រប់គ្រងសកម្មភាពនៃ auditory Cortex របស់ពួកគេ ដែលអាចអនុញ្ញាតឱ្យពួកគេគ្រប់គ្រងសំឡេងរបស់ពួកគេកាន់តែមានប្រសិទ្ធភាព។ អ្នកស្រាវជ្រាវមិនទាន់ប្រាកដថាតើវិធីសាស្ត្រនេះនឹងមានប្រសិទ្ធភាពតាមគ្លីនិកឬយ៉ាងណានោះទេ ប៉ុន្តែទិន្នន័យបឋមមួយចំនួននឹងមាននៅប៉ុន្មានខែខាងមុខនេះ។

ប្រេវ៉ាឡង់ចំនួនប្រជាជន

មនុស្សប្រហែល 24 លាននាក់នៅទូទាំងពិភពលោករស់នៅជាមួយការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺវិកលចរិក ហើយប្រហែល 60% ឬ 70% នៃពួកគេបានលឺសំលេងនៅពេលណាមួយ។ មានភ័ស្តុតាងដែលថានៅទូទាំងប្រជាជន 5% ទៅ 10% នៃមនុស្សដែលមិនមានរោគវិកលចរិកក៏បានលឺសំលេងនៅចំណុចខ្លះក្នុងជីវិតរបស់ពួកគេ។ ភាគច្រើននៃពួកយើងធ្លាប់គិតថាមាននរណាម្នាក់ហៅឈ្មោះរបស់យើង ហើយបន្ទាប់មកវាបានប្រែក្លាយថាគ្មាននរណាម្នាក់នៅក្បែរនោះទេ។ ដូច្នេះមានភ័ស្តុតាងដែលថាការយល់ច្រលំអាចមិនត្រូវបានអមដោយជំងឺវិកលចរិកនិងជំងឺផ្លូវចិត្តផ្សេងទៀត។ ការយល់ច្រលំតាមសូរសព្ទគឺជារឿងធម្មតាជាងអ្វីដែលយើងគិត ទោះបីស្ថិតិរោគរាតត្បាតពិតប្រាកដពិបាកនឹងមកក៏ដោយ។

មនុស្សល្បីបំផុតដែលបានលឺសំលេងប្រហែលជា Joan of Arc។ តាមប្រវតិ្តសាស្រ្តសម័យទំនើប អ្នកអាចចាំបាន Syd Barrett ស្ថាបនិក Pink Floyd ដែលទទួលរងនូវជំងឺវិកលចរិក ហើយបានលឺសំលេង។ ប៉ុន្តែម្តងទៀត មនុស្សជាច្រើនដែលគ្មានរោគវិកលចរិកបានឮ។ សំឡេង ប៉ុន្តែ​យល់​ឃើញ​ពី​ភាព​វិជ្ជមាន​ខ្លាំង​ណាស់។ ពួកគេ​អាច​ទាញ​ការ​បំផុស​គំនិត​សម្រាប់​សិល្បៈ​ពី​សំឡេង។ ជា​ឧទាហរណ៍ អ្នកខ្លះ​ទទួល​បាន​ការ​យល់​ច្រឡំ​ក្នុង​តន្ត្រី។ នេះ​អាច​ជា​អ្វី​មួយ​ដូច​ជា​រូបភាព​សូរសព្ទ​រស់រវើក ឬ​ប្រហែល​ជា​ការ​បំរែបំរួល​របស់​ពួក​គេ - មនុស្ស​ទាំងនេះ​ឮ​តន្ត្រី​យ៉ាង​ច្បាស់​នៅ​ក្នុង អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រមិនប្រាកដថាអាចស្មើនឹងការយល់ច្រលំនោះទេ។

សំណួរដែលមិនមានចម្លើយ

វិទ្យាសាស្ត្រ​បច្ចុប្បន្ន​មិន​មាន​ចម្លើយ​ច្បាស់លាស់​ចំពោះ​សំណួរ​ថា​មាន​អ្វី​កើត​ឡើង​ក្នុង​ខួរក្បាល​ពេល​មនុស្ស​ឮ​សំឡេង។ បញ្ហាមួយទៀតគឺអ្នកស្រាវជ្រាវមិនទាន់ដឹងថាហេតុអ្វីបានជាមនុស្សយល់ថាពួកគេជាជនបរទេសមកពីប្រភពខាងក្រៅ។ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការព្យាយាមស្វែងយល់ពីទិដ្ឋភាពបាតុភូតនៃអ្វីដែលមនុស្សជួបប្រទះនៅពេលពួកគេឮសំឡេង។

ជាឧទាហរណ៍ នៅពេលដែលមនុស្សអស់កម្លាំង ឬលេបថ្នាំរំញោច ពួកគេអាចជួបប្រទះនឹងការយល់ច្រលំ ប៉ុន្តែមិនចាំបាច់យល់ថាវាមកពីប្រភពខាងក្រៅនោះទេ។

សំណួរ​គឺ​ថា​ហេតុអ្វី​បាន​ជា​មនុស្ស​បាត់បង់​អារម្មណ៍​នៃ​ទីភ្នាក់ងារ​របស់​ពួកគេ​នៅពេល​ពួកគេ​ឮ​សំឡេង។ បើទោះជាយើងជឿថា មូលហេតុនៃភាពស្រឡាំងកាំងក្នុងសូរសព្ទ គឺជាសកម្មភាពហួសហេតុនៃ auditory Cortex ហេតុអ្វីបានជាមនុស្សនៅតែជឿថា សំឡេងរបស់ព្រះ ឬភ្នាក់ងារសម្ងាត់ ឬមនុស្សភពក្រៅកំពុងនិយាយទៅកាន់ពួកគេ? វាក៏សំខាន់ផងដែរក្នុងការយល់ដឹងអំពីប្រព័ន្ធជំនឿដែលមនុស្សបង្កើតជុំវិញសំឡេងរបស់ពួកគេ។

ខ្លឹមសារនៃការយល់ច្រលំ និងប្រភពដើមរបស់វាគឺជាបញ្ហាមួយទៀត៖ តើ​សំឡេង​ទាំង​នេះ​កើត​ចេញ​ពី​ការ​និយាយ​ខាង​ក្នុង ឬ​ត្រូវ​បាន​រក្សា​ទុក​ជា​អនុស្សាវរីយ៍?អ្វី​ដែល​ប្រាកដ​នោះ​គឺ​ថា​បទពិសោធន៍​នៃ​អារម្មណ៍​នេះ​មាន​ជាប់​ពាក់ព័ន្ធ​នឹង​ការ​ធ្វើ​ឱ្យ​ដំណើរការ​នៃ​ផ្នែក​សោតទស្សន៍​នៅ​ក្នុង​ផ្នែក​និយាយ និង​ភាសា។ នេះ​មិន​ប្រាប់​យើង​អំពី​ខ្លឹមសារ​អារម្មណ៍​នៃ​សំឡេង​ទាំង​នេះ​ទេ ដែល​ច្រើន​តែ​អាច​អវិជ្ជមាន។ នេះបង្ហាញថាខួរក្បាលអាចមានបញ្ហាក្នុងដំណើរការព័ត៌មានអារម្មណ៍។

គួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ផងដែរ:

អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រអំពីខួរក្បាល៖ ការបង្រៀន TED ដ៏ល្អបំផុតជាមួយនឹងការសំដែងជាសំឡេងរបស់រុស្ស៊ី

លើសពីនេះ មនុស្សពីរនាក់អាចជួបប្រទះការយល់ច្រលំខុសគ្នាខ្លាំង ដែលមានន័យថា យន្តការខួរក្បាលដែលពាក់ព័ន្ធអាចមានភាពខុសគ្នាខ្លាំង។បោះពុម្ពផ្សាយ

ការបកប្រែ៖ Kirill Kozlovsky

នៅក្នុងចិត្តវិទ្យា ការយកចិត្តទុកដាក់ពិសេសគឺត្រូវបានបង់ទៅឱ្យការយល់ឃើញ ដែលកើតមានក្នុងប្រភេទ និងរោគសញ្ញាផ្សេងៗ។ ហេតុផលសម្រាប់ការកើតឡើងរបស់ពួកគេច្រើនតែស្ថិតនៅក្នុងខួរក្បាល ដែលរូបភាព សំឡេង និងអារម្មណ៍ដែលត្រូវគ្នាដែលមិនមានកើតឡើង។ អ្នកចិត្តសាស្រ្តនិយាយអំពីតម្រូវការក្នុងការព្យាបាលអ្នកដែលមានភាពស្រពិចស្រពិល ព្រោះវាមិនបានបង្ហាញពីសុខភាពនោះទេ។

Hallucinations មានន័យថាការយល់ឃើញដោយអារម្មណ៍នៃអ្វីមួយដែលមិនមាននៅក្នុងការពិត។ អ្នកអាចមើលឃើញច្រកទៅកាន់ពិភពលោកផ្សេងទៀត អារក្សដែលនៅជុំវិញអ្នក ឮសំឡេងជាដើម។ នៅសម័យបុរាណ ការបង្ហាញទាំងនេះត្រូវបានចាត់ទុកថាជារឿងធម្មតា និងសូម្បីតែគួរឱ្យចង់បាន។ មនុស្សបានគិតថាតាមរបៀបនេះ ពួកគេបានភ្ជាប់ជាមួយនឹងពិភពដ៏ទេវភាព ដែលអាចផ្តល់ឱ្យពួកគេនូវចំណេះដឹង ឬអំណាច។

វិធីសាស្រ្តបឋមបំផុតនៃការសម្រេចបាននូវការយល់ឃើញគឺការប្រើផ្សិតពិសេសឬជាតិអាល់កុលក្នុងបរិមាណច្រើន។ កុំភ្លេចអំពីគ្រឿងញៀន ក្រោមឥទ្ធិពលដែលមនុស្សក៏ជួបប្រទះនូវអារម្មណ៍មួយចំនួនផងដែរ។

ការយល់ច្រលំគឺជាការបំភាន់ ការបោកបញ្ឆោត អព្ភូតហេតុដែលមិនមាននៅក្នុងការពិត។ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រខ្លះពន្យល់រឿងនេះដោយនិយាយថា សញ្ញានៅក្នុងខួរក្បាលលេចឡើងនៅកន្លែងផ្សេងៗគ្នា ដែលជាហេតុធ្វើឲ្យរូបភាពលាយឡំគ្នា ហើយចាប់ផ្តើមបំភ្លៃការពិត។

ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ វាក៏មានមូលហេតុរោគសាស្ត្រជាច្រើនទៀតនៃការយល់ឃើញផងដែរ។ ទាំងនេះគឺជាជំងឺនៅពេលដែលសកម្មភាពខួរក្បាលត្រូវបានរំខាន។ មានជំងឺផ្លូវចិត្តជាច្រើនដែលរួមបញ្ចូលការយល់ច្រលំជារោគសញ្ញាមួយក្នុងចំណោមរោគសញ្ញារបស់វា។

ការព្យាបាលគ្រប់ប្រភេទនៃការយល់ច្រឡំត្រូវបានអនុវត្តទាំងស្រុងជាមួយនឹងថ្នាំ។ មានតែគ្រូពេទ្យទេដែលអាចជួយស្ដារសុខភាព ឬកែលម្អវាបាន។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​ការ​ភ័យ​ខ្លាច?

មនុស្ស​ច្រើន​តែ​ប្រើ​ពាក្យ​យល់​ច្រឡំ។ តើ​វា​ជា​អ្វី? នេះ​ជា​ការ​យល់​ឃើញ​របស់​ពិភព​ជុំវិញ​ជា​រូបរាង​នៃ​រូបភាព​ដែល​គ្មាន​ការ​ជំរុញ​ពី​ខាង​ក្រៅ​ពិត​ប្រាកដ។ និយាយឱ្យសាមញ្ញ មនុស្សម្នាក់អាចមើលឃើញកៅអីមួយ ទោះបីជាការពិតមានតែដើមឈើនៅជុំវិញគាត់ក៏ដោយ។

នេះអាចជាផលវិបាកនៃភាពអស់កម្លាំងធ្ងន់ធ្ងរ នៅពេលដែលមនុស្សតែងតែប្រើថ្នាំផ្សេងៗ និងសារធាតុចិត្តសាស្ត្រសម្រាប់ការបន្ធូរអារម្មណ៍ខ្លួនឯង ក៏ដូចជាជំងឺប្រព័ន្ធប្រសាទធ្ងន់ធ្ងរផងដែរ។ នៅក្នុងពិភពខាងក្រៅមិនមានការរំញោចណាមួយដែលត្រូវបានមើលឃើញឬមានអារម្មណ៍ដោយមនុស្សម្នាក់នោះទេ។ គាត់មើលឃើញរូបភាពដែលមិននៅទីនោះ សំឡេងដែលមិនស្តាប់ទៅ អារម្មណ៍ដែលមិនត្រូវបានផលិតដោយពិភពលោកជុំវិញគាត់។ ការយល់ច្រលំគឺជាកំហុសនៃការយល់ឃើញដោយអារម្មណ៍នៅពេលដែលមនុស្សម្នាក់បានឮបានឃើញឬមានអារម្មណ៍អ្វីមួយដែលមិនមានពិតប្រាកដ។

តាមធម្មតា ការយល់ច្រលំត្រូវបានបែងចែកជាៈ

• ពិត - រូបភាពដែលបញ្ចាំងពីខាងក្រៅ និងមិនខុសពីវត្ថុពិត មានការបញ្ចុះបញ្ចូល និងពណ៌ភ្លឺត្រេកត្រអាល។
• pseudohallucinations គឺជាអារម្មណ៍ដែលត្រូវបានព្យាករណ៍នៅក្នុងផ្នែកខាងក្នុងនៃស្មារតីដែលជាលទ្ធផលនៃឥទ្ធិពលនៃកម្លាំងខាងក្រៅ។

Pseudohallucinations គឺមានលក្ខណៈហឹង្សា និងឈ្លានពាន ដែលអ្នកជំងឺហាក់ដូចជាត្រូវបានទទួលឥទ្ធិពលពីភាគីទីបី។ គាត់ចាប់ផ្តើមមិនទុកចិត្តមនុស្ស ជឿលើមនុស្សក្រៅភព កម្លាំងពីភពលោក ព្រោះនេះជាវិធីតែមួយគត់ដែលគាត់អាចពន្យល់ពីការកើតឡើងនៃអារម្មណ៍របស់គាត់។

ភាពច្របូកច្របល់គួរតែត្រូវបានសម្គាល់ពី៖

• Mirages គឺជារូបភាពដែលគោរពច្បាប់រូបវិទ្យា។
• ការបំភាន់គឺជាការយល់ឃើញខុសនៃវត្ថុដែលមានស្រាប់។

Hallucinations លេចឡើងដោយគ្មានវត្តមានរបស់វត្ថុពិត មនុស្ស និងបាតុភូតដែលមនុស្សសំដៅ។

ប្រភេទនៃភាពច្របូកច្របល់

មានប្រភេទផ្សេងគ្នានៃការយល់ឃើញដែលអាស្រ័យលើសរីរាង្គនៃអារម្មណ៍ដែលពួកគេត្រូវបានយល់ឃើញ:

1. មើលឃើញ។
2. សវនកម្ម។
3. ក្លិនស្អុយ។
4. រសជាតិ។
5. ទូទៅ៖ សាច់ដុំ និង visceral ។

ភាពស្រឡាំងកាំងក្នុងការស្តាប់ ត្រូវបានបែងចែកជាប្រភេទដូចខាងក្រោមៈ

1. បឋមៈ សំឡេង, សំឡេង, សំឡេង ។
2. វចីសង្ខារ, វចីសង្ខារ, វិចារណកថា, ការគម្រាមកំហែង, ការយល់ឃើញផ្ទុយស្រឡះ។

ការយល់ច្រលំដែលចាំបាច់គឺមានលក្ខណៈបញ្ជា ហើយជារឿយៗបង្ខំអ្នកជំងឺឱ្យប្រព្រឹត្តអំពើអាក្រក់។ គាត់​មិន​អាច​ទប់ទល់​បាន ដូច្នេះ​គាត់​ក្លាយ​ជា​គ្រោះថ្នាក់​ទាំង​ខ្លួន​គាត់​និង​អ្នក​ដទៃ។ អ្នកជំងឺអាចកាត់ម្រាមដៃខ្លួនឯង សម្លាប់ ឬវាយនរណាម្នាក់ លួចជាដើម។

ភាពស្រឡាំងកាំងដែលគំរាមកំហែងត្រូវបានបង្ហាញដោយការលឺសំលេងដែលគំរាមកំហែងអ្នកជំងឺជាមួយនឹងអ្វីមួយ: សម្លាប់ ប្រមាថ វាយជាដើម។

ភាពច្របូកច្របល់ផ្ទុយគ្នា គឺជាការសន្ទនារវាងសំឡេងពីរដែលតម្រង់ទៅរកគ្នាទៅវិញទៅមក។ សំឡេងមួយអាចថ្កោលទោសអ្នកជំងឺ និងនិយាយអំពីតម្រូវការសម្រាប់ការដាក់ទណ្ឌកម្ម។ សំឡេង​មួយ​ទៀត​នឹង​ការពារ​គាត់​ដោយ​ក្លាហាន ដោយ​ចង្អុល​បង្ហាញ​ពី​លទ្ធភាព​នៃ​ការ​ពន្យារ​ការ​ដាក់​ទណ្ឌកម្ម។ សំឡេង​និយាយ​គ្នា​ទៅ​វិញ​ទៅ​មក ដោយ​ផ្តល់​ឱ្យ​អ្នក​ជំងឺ​តែ​បញ្ជា​ដែល​ផ្ទុយ​គ្នា​ទៅ​វិញ​ទៅ​មក។

ភាពច្របូកច្របល់នៃការនិយាយត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងការពិតដែលថាអ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ថាមានកម្លាំងមួយចំនួនបានកាន់កាប់សំឡេង អណ្តាត និងមាត់របស់គាត់ ហើយឥឡូវនេះកំពុងបញ្ជូនសារមួយចំនួនតាមរយៈគាត់។ ជារឿយៗមនុស្សម្នាក់គិតថាគាត់កំពុងនិយាយជាភាសាផ្សេង ទោះបីជាការពិតគាត់និយាយដោយខ្លួនឯងក៏ដោយ។

ការយល់ឃើញដែលមើលឃើញគឺជារឿងធម្មតាបំផុតទី 2 ហើយត្រូវបានបែងចែកទៅជាប្រភេទដូចខាងក្រោម:

1. បឋមសិក្សា៖ ផ្សែង, ពន្លឺ, អ័ព្ទ។
2. ប្រធានបទ៖

• Zoopsia គឺជាចក្ខុវិស័យរបស់សត្វ។
• Polyopic - ចក្ខុវិស័យនៃវត្ថុបំភាន់នៃកាបូនចម្លងដែលដូចគ្នាបេះបិទ។
• Demonomaniacal - ការមើលឃើញនៃតួអង្គពីទេវកថាមនុស្សក្រៅភព។
• Diplopic - ចក្ខុវិស័យនៃរូបភាពទ្វេ។
• បែប Panoramic - ចក្ខុវិស័យនៃរូបភាពភ្លឺ។
• ឈុតឆាក - ចក្ខុវិស័យនៃខ្សែរឿងមួយចំនួន។
• Endoscopic - មើលវត្ថុផ្សេងទៀតនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក។
• Autovisceroscopic - ការមើលឃើញនៃសរីរាង្គខាងក្នុងរបស់មនុស្ស។
• អូតូស្កុប - មើលឃើញទ្វេរដងរបស់មនុស្សម្នាក់ដែលចម្លងអាកប្បកិរិយារបស់អ្នកជំងឺ។ ពេល​ខ្លះ​វា​ជា​អសមត្ថភាព​ក្នុង​ការ​មើល​ឃើញ​ខ្លួន​ឯង​ក្នុង​កញ្ចក់។
• មីក្រូទស្សន៍ - មើលឃើញមនុស្សក្នុងទំហំកាត់បន្ថយ។
• ម៉ាក្រូស្កូប - មើលឃើញវត្ថុពង្រីក។
• Adelomorphic - មើលឃើញវត្ថុដូចជាស្រពិចស្រពិលដោយគ្មានការកំណត់រចនាសម្ព័ន្ធឬរូបរាង។
• Extracampal - ចក្ខុវិស័យដែលមានចក្ខុវិស័យមុំ។ នៅពេលអ្នកបង្វែរក្បាលរបស់អ្នកទៅទិសដៅរបស់ពួកគេ ចក្ខុវិស័យឈប់។
• Hemianopsia - ការបាត់បង់ការមើលឃើញពាក់កណ្តាល។

Hallucinations របស់ Charles Bonnet បង្ហាញពីរូបរាងរបស់ពួកគេជាមួយនឹងការរំលោភពិតនៃការយល់ឃើញដោយអារម្មណ៍។ ជាមួយនឹងប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ភាពស្រឡាំងកាំងក្នុងត្រចៀកអាចកើតមានឡើង ហើយជាមួយនឹងការដាច់រហែកនៃភ្នែក ការយល់ឃើញអាចកើតមានឡើង។

ភាពស្រឡាំងកាំងដោយក្លិនស្អុយ ច្រើនតែត្រួតលើគ្នាជាមួយនឹងការបំភាន់ពីក្លិនមាត់ នៅពេលដែលមនុស្សម្នាក់គិតថាខ្លួនបានឮក្លិននៃធម្មជាតិគួរឱ្យស្អប់ខ្ពើម។ ជាឧទាហរណ៍ គាត់អាចធុំក្លិនរាងកាយដែលរលួយ។ ជារឿយៗនេះនាំឱ្យមានការបដិសេធអាហារ។

ភាពច្របូកច្របល់អាចនឹងត្រូវបានអមដោយការយល់ឃើញពីក្លិនមាត់ នៅពេលដែលរសជាតិរលួយអាចមានអារម្មណ៍ថានៅក្នុងមាត់។ល។

ការយល់ច្រលំដោយ Tactile ត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងអារម្មណ៍នៅលើរាងកាយដែលត្រូវបានបែងចែកជាប្រភេទដូចខាងក្រោម:

1. Hygric - អារម្មណ៍នៃសារធាតុរាវនៅលើរាងកាយ។
2. កំដៅ - ការប៉ះវត្ថុដែលមានសីតុណ្ហភាពទាបឬខ្ពស់។
3. Haptic - រង្វង់ពីខាងក្រោយ។
4. សត្វពាហនៈខាងក្នុង ឬខាងក្រៅ គឺជាអារម្មណ៍នៃសត្វល្អិតនៅលើ ឬក្រោមស្បែក។

អាស្រ័យលើអ្នកវិភាគ ការយល់ច្រលំត្រូវបានបែងចែកជាៈ

• ការឆ្លុះបញ្ចាំង - ការរលាកនៃឧបករណ៍វិភាគមួយបន្ទាប់ពីការប៉ះពាល់ជាមួយឧបករណ៍ផ្សេងទៀត។
• Psychomotor (kinesthetic) - អារម្មណ៍នៃចលនានៅក្នុងផ្នែកនីមួយៗនៃរាងកាយក្នុងករណីដែលគ្មានចលនាណាមួយនៅក្នុងពិភពពិត។
• Ecstatic - រូបភាពដ៏រស់រវើក និងអារម្មណ៍នៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃ ecstasy ។

ភាពច្របូកច្របល់ចំពោះកុមារច្រើនតែច្រឡំជាមួយការបំភាន់ដែលជួយមនុស្សតិចតួចឱ្យយល់ពីពិភពលោកជុំវិញពួកគេ។

មូលហេតុនៃការស្រមុក

ការយល់ឃើញដែលមើលឃើញគឺជាការមើលឃើញដែលមិនត្រូវបានគាំទ្រដោយអ្វីពីជីវិតពិត។ អ្នកជំងឺអាចចូលរួមក្នុងពួកគេ។ មូលហេតុនៃការកើតឡើងរបស់ពួកគេអាចជាការរំលោភបំពាននៃគ្រឿងស្រវឹង (ភ្លេចភ្លាំងភ្លេចភ្លាំង), ថ្នាំ, ថ្នាំ psychostimulants (LSD, កូកាអ៊ីន, ល), ថ្នាំ (ឧទាហរណ៍ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត) ។

មូលហេតុមួយទៀតនៃភាពស្រឡាំងកាំងដែលមើលឃើញ និងសោតទស្សន៍គឺជាជំងឺផ្លូវចិត្តឧទាហរណ៍ peduncular, schizophrenia, ការប្រកាច់ដោយផ្នែក។ ឥទ្ធិពលនៃការពុលក៏គួរត្រូវបានកត់សម្គាល់ផងដែរ។

ភាពស្រពិចស្រពិលជាលទ្ធផលនៃជំងឺផ្លូវចិត្តផ្សេងៗ (ជំងឺវិកលចរិក) ពិការខួរក្បាល (ការខូចខាតដល់ផ្នែកខាងសាច់ឈាម)។ ជំងឺរលាកស្រោមខួរដែលបណ្តាលមកពីជំងឺអ៊ប៉ស ការប្រកាច់ដោយផ្នែកបង្កឱ្យមានក្លិនមាត់មិនត្រឹមតែប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងធ្វើឱ្យមានការភ្ញាក់ផ្អើលផងដែរ។

ការយល់ច្រលំតាមអារម្មណ៍អាចជាផលវិបាក។ វា​ក៏​ធ្វើ​ឱ្យ​មាន​ភាព​ស្រពេចស្រពិល​ក្នុង​ការ​មើល​ឃើញ និង​សោតទស្សន៍។ អារម្មណ៍មិនល្អនៅក្នុងខ្លួនអាចបណ្តាលមកពីជំងឺរលាកខួរក្បាល ឬជំងឺវិកលចរិក។

Hallucinations ត្រូវបានសម្គាល់ដោយអារម្មណ៍ និងភាពរស់រវើករបស់ពួកគេ។ ការមើលឃើញកាន់តែភ្លឺ និងរំជួលចិត្តកាន់តែច្រើន មនុស្សម្នាក់ចូលរួមជាមួយពួកគេកាន់តែច្រើន។ បើមិនដូច្នោះទេគាត់នៅតែព្រងើយកន្តើយ។

អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រមិនអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណឱ្យបានច្បាស់លាស់ពីកត្តាដែលជះឥទ្ធិពលដល់ការកើតឡើងនៃការយល់ឃើញនោះទេ។ ហេតុផល​នៅ​តែ​មិន​ច្បាស់​លាស់​និង​មិន​ត្រូវ​បាន​ស្វែង​យល់​។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ កត្តាមួយទៀតដែលលេចធ្លោនោះគឺ ការផ្តល់យោបល់ដ៏ធំ នៅពេលដែលមនុស្សមួយចំនួនធំអាចមើលឃើញនូវអ្វីដែលពួកគេត្រូវបានបំផុសគំនិតឱ្យឃើញ។ នេះនឹងត្រូវបានគេហៅថា "វិកលចរិត" នៅពេលដែលមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អគ្រាន់តែចុះចូលនឹងឥទ្ធិពលខាងក្រៅ។

មូលហេតុផ្សេងទៀតនៃការស្រមើស្រមៃរួមមាន:

• ភាពចាស់។ ការផ្លាស់ប្តូរដែលជៀសមិនរួចសម្រាប់កាន់តែអាក្រក់កើតឡើងនៅក្នុងខ្លួន។ ជំងឺវង្វេង វង្វេងវង្វាន់ និងជំងឺផ្សេងៗទៀតអាចបង្កឱ្យមានការមើលឃើញផ្សេងៗ។
• អារម្មណ៍ធ្លាក់ទឹកចិត្ត ការភ័យខ្លាចនៃការស្លាប់ ភាពទុទិដ្ឋិនិយម និងការថប់បារម្ភកើនឡើងក៏បង្កឱ្យមានការមើលឃើញផ្សេងៗផងដែរ។
• ការទទួលយកផ្សិត hallucinogenic ។

នេះគឺជាបញ្ជីនៃជំងឺនៅលើគេហទំព័រជំនួយផ្លូវចិត្តដែលបង្កឱ្យមានការយល់ច្រលំ៖

1. ចិត្តសាស្ត្រគ្រឿងស្រវឹង។
2. ជំងឺវិកលចរិក។
3. ដុំសាច់ខួរក្បាល។
4. ជំងឺរលាកខួរក្បាល Herpetic ។
5. រោគស្វាយ។
6. ជំងឺឆ្លង។
7. ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។
8. ការថយចុះកម្តៅ។
9. Decompensation នៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។
10. ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃនៃសរសៃឈាមនិងបេះដូង។
11. អាមេនៀ។
12. ចិត្តសាស្ត្រ។

រោគសញ្ញានៃការស្រមើស្រមៃ

Hallucinations ខុសគ្នានៅក្នុងរោគសញ្ញារបស់ពួកគេតែនៅក្នុងរបៀបដែលពួកគេបង្ហាញខ្លួនឯង។ ភាពស្រឡាំងកាំងដែលមើលឃើញនឹងខុសពីការយល់ឃើញដោយក្លិន។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយពួកគេទាំងអស់មានរោគសញ្ញាតែមួយ - ការមើលឃើញអ្វីមួយដែលមិនមាន។

រោគសញ្ញាអាចរួមមានៈ

1. ចក្ខុវិស័យនៃចលនានៅក្រោមស្បែកការផ្លាស់ប្តូរសរីរាង្គខាងក្នុង។
2. ក្លិន​ដែល​គ្មាន​អ្នក​ណា​អាច​ធុំ​ក្លិន​បាន។
3. ឮសំឡេងដែលគ្មាននរណាម្នាក់អាចឮ។
4. ឮសំឡេងគោះទ្វារ គោះជើង សំឡេងតន្ត្រីក្នុងអវត្តមានជាក់ស្តែង។
5. ឃើញគំរូ សត្វ ពន្លឺ ដែលគ្មាននរណាម្នាក់មើលឃើញ។

រោគ​សញ្ញា​ចម្បង​គឺ​ថា​មនុស្ស​ម្នាក់​ឃើញ​ឬ​ឮ​អ្វី​មួយ​ដែល​មិន​មាន​សម្រាប់​អ្នក​ដទៃ។ គ្មានអ្វីកើតឡើងក្នុងលោកទេ ប៉ុន្តែអ្នកជំងឺនិយាយអំពីវត្តមានរបស់សត្វខ្លះ សំឡេង ក្លិន ជាដើម។

Hallucinations អាចកើតឡើងទាំងនៅក្នុងពិភពខាងក្រៅ និងប៉ះពាល់ដល់រាងកាយមនុស្ស។ ប្រសិនបើពួកគេមានច្រើនក្រៃលែង និងអមដោយការវង្វេង នោះយើងកំពុងនិយាយអំពីជំងឺ hallucinosis ។ ជម្ងឺនេះច្រើនតែក្លាយទៅជាស្ថានភាពរ៉ាំរ៉ៃ ដែលអ្នកជំងឺអាចរក្សាឥរិយាបថប្រកបដោយសណ្តាប់ធ្នាប់ អាកប្បកិរិយារិះគន់ចំពោះចក្ខុវិស័យ ឬសំឡេង និងប្រសិទ្ធភាព។

អ្នកដែលមានជំងឺវង្វេងច្រើនតែជួបប្រទះការយល់ច្រលំដែលមើលឃើញ។ បុគ្គល​ដែល​មាន​ជំងឺ​ឆ្កួត​ជ្រូក​ធ្លាប់​មាន​អារម្មណ៍​ស្រវាំង​ភ្នែក ក្លិន​មាត់ ឬ​ភាព​ស្រពេច​ស្រពិល។

ការព្យាបាលការភ័យស្លន់ស្លោ

មុនពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាលសម្រាប់ការយល់ឃើញ វេជ្ជបណ្ឌិតពិនិត្យអ្នកជំងឺដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណមូលហេតុនៃការកើតឡើងរបស់ពួកគេ។ ការព្យាបាលសំខាន់គឺសំដៅលុបបំបាត់ជំងឺដែលបង្កឱ្យមានជំងឺនេះ បើមិនដូច្នេះទេវាមានគោលបំណងលុបបំបាត់ ឬកាត់បន្ថយរោគសញ្ញា។

មិនមានការព្យាបាលច្បាស់លាស់ទេ ព្រោះមានមូលហេតុជាច្រើនដែលនាំឱ្យមានការយល់ច្រលំ។ ឱសថប្រើវិធីសាស្រ្តបុគ្គល ដែលថ្នាំត្រូវបានជ្រើសរើសដោយផ្អែកលើអ្វីដែលវេជ្ជបណ្ឌិតកំពុងព្យាយាមព្យាបាល។

ប្រសិនបើការយល់ច្រលំត្រូវបានបង្កឡើងដោយការលេបថ្នាំ ឬសារធាតុចិត្តសាស្ត្រ នោះពួកគេត្រូវបានដកចេញពីការប្រើប្រាស់។ រាងកាយរបស់អ្នកជំងឺក៏ត្រូវបានសម្អាតផងដែរ ប្រសិនបើការពុលត្រូវបានរកឃើញ។

អ្នកជំងឺ​ត្រូវ​បាន​ដាក់​ឱ្យ​នៅ​ដាច់​ដោយ​ឡែក​ពី​គេ៖ ទាំង​ចាក់សោ​នៅ​ក្នុង​ផ្ទះ ឬ​សម្រាក​នៅ​ក្នុង​មន្ទីរពេទ្យ​វិកលចរិត។ ឱសថ​ត្រូវ​បាន​គេ​ប្រើ​ដើម្បី​បំបាត់​ភាព​តាន​តឹង​ ព្រម​ទាំង​បំបាត់​ភាព​ស្រពេច​ស្រពិល​និង​ការ​វង្វេង។ Tizercin, Aminazine, Haloperidol, Trisedil ត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយ intramuscularly ។

ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្របុគ្គលក៏ត្រូវបានប្រើប្រាស់ផងដែរ ដែលមានគោលបំណងស្តារសុខភាពផ្លូវចិត្តរបស់បុគ្គលនោះឡើងវិញ។ សំណុំនៃវិធានការគឺបុគ្គល អាស្រ័យលើមូលហេតុ និងរោគសញ្ញានៃការយល់ច្រលំ។

ការព្យាករណ៍

ការបដិសេធការព្យាបាលមិនត្រូវបានណែនាំទេ។ Hallucinations គឺជាជំងឺរីកចម្រើនដែលនឹងធ្វើឱ្យស្ថានភាពអ្នកជំងឺកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។ ការព្យាករណ៍ក្នុងករណីនេះនឹងមានការខកចិត្តព្រោះមនុស្សម្នាក់មិនអាចបែងចែកការពិតពីការស្រមើលស្រមៃបានទេ។

លទ្ធផលនៃការខ្វះខាតនៃការព្យាបាលអាចគ្រាន់តែជាការវិវត្តនៃជំងឺនៅពេលដែលមនុស្សម្នាក់កាន់តែឃ្លាតឆ្ងាយពីការពិតដោយធ្លាក់ចូលទៅក្នុងពិភពផ្ទាល់ខ្លួនរបស់គាត់។ អាស្រ័យលើផលប៉ះពាល់នៃការយល់ច្រលំ អាយុកាលរំពឹងទុកអាចខ្លី ឬនៅតែមិនផ្លាស់ប្តូរ។

ប្រសិនបើការយល់ច្រលំត្រូវបានបង្កឡើងដោយជំងឺឬការប្រើប្រាស់សារធាតុ psychotropic នោះអ្នកជំងឺនឹងមិនអាចជួយខ្លួនឯងបានទេ។ រាងកាយរបស់គាត់នឹងដួលរលំ ស្មារតីរបស់គាត់នឹងចាប់ផ្តើមផ្លាស់ប្តូរ ដែលនឹងធ្វើឱ្យជីវិតរបស់អ្នកជំងឺមានសំណួរថា តើគាត់នឹងរស់នៅបានយូរប៉ុណ្ណា?

Hallucinations មិនបង្ហាញពីស្ថានភាពសុខភាពរបស់មនុស្សនោះទេ។ ប្រសិនបើពួកគេកើតឡើង អ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតដែលនឹងចាប់ផ្តើមការព្យាបាលជាលក្ខណៈបុគ្គលក្នុងគោលបំណងស្តារមុខងារខួរក្បាលឡើងវិញ។

ការយល់ច្រលំ- ទម្រង់នៃការយល់ឃើញនៅពេលដែលការយល់ឃើញនៃសំឡេងកើតឡើងដោយគ្មានការរំញោច auditory ។ មានទម្រង់ទូទៅនៃ auditory hallucination ដែលមនុស្សម្នាក់ឮសំឡេងមួយ ឬច្រើន។

ប្រភេទនៃភាពស្រឡាំងកាំង auditory

ការយល់ច្រលំសាមញ្ញ

អាកូសាម៉ា

អត្ថបទដើមចម្បង៖ អាកូស

ការយល់ច្រលំដែលមិននិយាយគឺជាលក្ខណៈ។ ជាមួយនឹងប្រភេទនៃការយល់ច្រលំនេះ មនុស្សម្នាក់បានឮសំឡេងផ្ទាល់ខ្លួននៃសំលេងរំខាន, ហ៊ោ, គ្រហឹម, និង buzzing ។ ជាញឹកញាប់មានសំឡេងជាក់លាក់បំផុតដែលទាក់ទងនឹងវត្ថុ និងបាតុភូតមួយចំនួនដូចជា៖ ជំហាន គោះ ក្តារក្រាលកំរាលឥដ្ឋជាដើម។

ទូរស័ព្ទ

ការបញ្ឆោតពាក្យសាមញ្ញបំផុតគឺមានលក្ខណៈធម្មតាក្នុងទម្រង់នៃការស្រែក ព្យាង្គបុគ្គល ឬបំណែកនៃពាក្យ។

ការយល់ច្រលំស្មុគស្មាញ

ភាពច្របូកច្របល់នៃខ្លឹមសារតន្ត្រី

ជាមួយនឹងប្រភេទនៃការយល់ច្រលំនេះ មនុស្សម្នាក់អាចឮការលេងឧបករណ៍ភ្លេង ការច្រៀង ក្រុមចម្រៀង ភ្លេងដែលគេស្គាល់ ឬដកស្រង់ពីវា និងសូម្បីតែតន្ត្រីដែលមិនធ្លាប់ស្គាល់។

មូលហេតុដែលអាចកើតមាននៃការយល់ច្រលំតន្ត្រី៖

• ចិត្តសាស្ត្រជាតិអាល់កុល៖ ជារឿយៗទាំងនេះគឺជាពាក្យជេរប្រមាថ ចម្រៀងអាសអាភាស ចម្រៀងក្រុមស្រវឹង។
• ជំងឺវិកលចរិក៖ នៅក្នុងជំងឺវិកលចរិក ភាពស្រឡាំងកាំងនៃប្រភពដើមតន្ត្រី ច្រើនតែមើលទៅដូចជាសំឡេងនៃសរីរាង្គ តន្ត្រីពិសិដ្ឋ សំឡេងកណ្តឹងព្រះវិហារ សំឡេងវេទមន្ត តន្ត្រី "ស្ថានសួគ៌" ។
• ជំងឺវិកលចរិក។

ការយល់ច្រលំពាក្យសំដី (ពាក្យសំដី)

ជាមួយនឹងការយល់ច្រលំពាក្យសំដី ពាក្យបុគ្គល ការសន្ទនា ឬឃ្លាត្រូវបានឮ។ ខ្លឹមសារនៃសេចក្តីថ្លែងការណ៍ប្រហែលជាមិនសមហេតុផល គ្មានន័យអ្វីទាំងអស់ ប៉ុន្តែភាគច្រើនជាញឹកញាប់ការយល់ច្រឡំដោយពាក្យសំដីបង្ហាញពីគំនិត និងគំនិតដែលមិនព្រងើយកន្តើយចំពោះអ្នកជំងឺ។ S.S. Korsakov បានចាត់ទុកការយល់ច្រលំនៃប្រភេទនេះថាជាគំនិតដែលស្លៀកពាក់ក្នុងសែលញ្ញាណភ្លឺ។ V. A. Gilyarovsky បានចង្អុលបង្ហាញថាជំងឺ hallucinatory គឺទាក់ទងដោយផ្ទាល់ទៅនឹងពិភពលោកខាងក្នុងរបស់មនុស្សម្នាក់, ស្ថានភាពនៃចិត្តរបស់គាត់។ ពួកគេបង្ហាញពីការរំខាននៅក្នុងសកម្មភាពផ្លូវចិត្ត គុណភាពផ្ទាល់ខ្លួន និងសក្ដានុពលនៃជំងឺ។ ជាពិសេសនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធរបស់ពួកគេមនុស្សម្នាក់អាចរកឃើញភាពមិនប្រក្រតីនៃដំណើរការផ្លូវចិត្តផ្សេងទៀត: ការគិត (ឧទាហរណ៍ការបែកបាក់របស់វា) នឹង (អេកូឡូឡា) ជាដើម។

មានមួយចំនួនធំនៃប្រភេទនៃការ hallucination ពាក្យសំដីអាស្រ័យលើគ្រោងរបស់ពួកគេ។ ក្នុងចំណោមពួកគេមាន៖

• អត្ថាធិប្បាយ (ការវាយតម្លៃ) ការយល់ច្រលំ. មតិនៃសំលេងអំពីអាកប្បកិរិយារបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានឆ្លុះបញ្ចាំង។ មតិមួយអាចមានអត្ថន័យផ្សេងគ្នា៖ ឧទាហរណ៍ ចិត្តល្អ ឬការវិនិច្ឆ័យ។ “សំឡេង” អាចកំណត់លក្ខណៈ និងវាយតម្លៃសកម្មភាពបច្ចុប្បន្ន អតីតកាល ឬចេតនាសម្រាប់អនាគត។

• ការគំរាមកំហែង. Hallucinations អាចទទួលបានតួអក្សរគំរាមកំហែង, ព្យញ្ជនៈជាមួយនឹងគំនិតវង្វេងនៃការបៀតបៀន។ ការគំរាមកំហែងដោយស្រមើស្រមៃនៃឃាតកម្ម ការធ្វើទារុណកម្ម និងការមិនទុកចិត្តត្រូវបានយល់ឃើញ។ ពេល​ខ្លះ​ពួក​គេ​មាន​អារម្មណ៍​សោកសៅ​ដែល​បង្ហាញ​យ៉ាង​ច្បាស់។

• ភាពច្របូកច្របល់ចាំបាច់. ប្រភេទនៃការយល់ច្រលំពាក្យសំដីដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់សង្គម។ មានបញ្ជាឱ្យធ្វើអ្វីមួយ ឬការហាមឃាត់លើសកម្មភាព ប្រព្រឹត្តសកម្មភាពដែលផ្ទុយពីចេតនាផ្ទាល់៖ រួមទាំងការប៉ុនប៉ងធ្វើអត្តឃាត ឬធ្វើបាបខ្លួនឯង ការបដិសេធមិនទទួលទានអាហារ ថ្នាំពេទ្យ ឬនិយាយជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតជាដើម។ ជារឿយៗអ្នកជំងឺទទួលការបញ្ជាទិញទាំងនេះដោយផ្ទាល់។

មូលហេតុដែលអាចកើតមាន

មូលហេតុចម្បងមួយនៃការយល់ឃើញក្នុងត្រចៀក ក្នុងករណីអ្នកជំងឺផ្លូវចិត្តគឺជំងឺវិកលចរិក។ ក្នុងករណីបែបនេះអ្នកជំងឺបង្ហាញពីការកើនឡើងជាប់លាប់នៃសកម្មភាពនៃស្នូល thalamic និង subcortical នៃ striatum, hypothalamus និងតំបន់ paraliminal; បញ្ជាក់ដោយការបំភាយ positron និងរូបភាពអនុភាពម៉ាញេទិក។ ការសិក្សាប្រៀបធៀបមួយផ្សេងទៀតនៃអ្នកជំងឺបានរកឃើញថាមានការកើនឡើងនៃសារធាតុពណ៌សបណ្តោះអាសន្ន និងបរិមាណសារធាតុប្រផេះបណ្តោះអាសន្ន (តំបន់ដែលមានសារៈសំខាន់ចំពោះការនិយាយខាងក្នុង និងខាងក្រៅ)។ ការជាប់ពាក់ព័ន្ធគឺថា ភាពមិនប្រក្រតីទាំងមុខងារ និងរចនាសម្ព័ន្ធនៅក្នុងខួរក្បាលអាចបណ្តាលឱ្យមានការយល់ច្រលំ ប៉ុន្តែទាំងពីរអាចមានធាតុផ្សំហ្សែន។ វាត្រូវបានគេដឹងថា ជំងឺផ្លូវចិត្តក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានការយល់ច្រលំ auditory ផងដែរ ប៉ុន្តែវាមានកម្រិតស្រាលជាងជំងឺដែលបណ្តាលមកពីជំងឺវិកលចរិក។ ការយល់ច្រលំក្នុងសវនកម្ម គឺជាផលវិបាកទូទៅនៃជំងឺសរសៃប្រសាទធ្ងន់ធ្ងរ (ជំងឺវង្វេង) ដូចជាជំងឺភ្លេចភ្លាំងជាដើម។

ការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថា ភាពស្រឡាំងកាំងក្នុងត្រចៀក ជាពិសេសសំឡេងបញ្ចេញមតិ និងសំឡេងប្រាប់មនុស្សឱ្យធ្វើបាបខ្លួនឯង ឬអ្នកដ៏ទៃ ច្រើនកើតមានចំពោះអ្នកជំងឺវិកលចរិក ដែលធ្លាប់ទទួលរងការរំលោភបំពានលើរាងកាយ ឬផ្លូវភេទកាលពីកុមារ ជាងអ្នកជំងឺវិកលចរិកដែលមិនត្រូវបានរំលោភបំពានជាកុមារ។ ជាងនេះទៅទៀត ទម្រង់នៃអំពើហឹង្សាកាន់តែខ្លាំង (ការរួមរក្សឬការរួមផ្សំនៃការរំលោភបំពានទាំងផ្លូវកាយ និងផ្លូវភេទរបស់កុមារ) កម្រិតនៃការយល់ច្រលំកាន់តែខ្លាំង។ ប្រសិនបើមានអំពើហឹង្សាច្រើនវគ្គ នេះក៏មានឥទ្ធិពលលើហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាការយល់ច្រលំផងដែរ។ វាត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ឃើញថា ខ្លឹមសារនៃការយល់ច្រលំនៅក្នុងមនុស្សដែលធ្លាប់ជាជនរងគ្រោះនៃការរំលោភបំពានផ្លូវភេទក្នុងវ័យកុមារ រួមមានទាំងធាតុផ្សំនៃ flashbacks (flashbacks នៃការចងចាំនៃបទពិសោធន៍ដ៏តក់ស្លុត) និងតំណាងនិមិត្តសញ្ញាជាច្រើនទៀតនៃបទពិសោធន៍ដ៏ឈឺចាប់។ ជាឧទាហរណ៍ ស្ត្រីម្នាក់ដែលត្រូវបានឪពុករបស់នាងរំលោភបំពានផ្លូវភេទតាំងពីអាយុ 5 ឆ្នាំបានឮ "សំឡេងបុរសនៅខាងក្រៅក្បាលរបស់នាង ហើយសម្លេងក្មេងៗស្រែកនៅខាងក្នុងក្បាលរបស់នាង" ។ ក្នុង​ករណី​មួយ​ទៀត នៅ​ពេល​ដែល​អ្នក​ជំងឺ​ជួប​ប្រទះ​នឹង​ការ​យល់​ច្រឡំ​ប្រាប់​នាង​ឱ្យ​សម្លាប់​ខ្លួន នាង​បាន​កំណត់​អត្តសញ្ញាណ​សំឡេង​នោះ​ថា​ជា​ជន​ល្មើស។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងវិធីព្យាបាល

ឱសថ

ថ្នាំសំខាន់ៗដែលប្រើក្នុងការព្យាបាលការយល់ច្រលំ auditory គឺថ្នាំ antipsychotic ដែលប៉ះពាល់ដល់ការរំលាយអាហារ dopamine ។ ប្រសិនបើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យចម្បងគឺជាជំងឺដែលប៉ះពាល់ នោះថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត ឬថ្នាំរក្សាលំនឹងអារម្មណ៍ ត្រូវបានគេប្រើបន្ថែមជាញឹកញាប់។ ថ្នាំទាំងនេះអនុញ្ញាតឱ្យមនុស្សម្នាក់ដំណើរការធម្មតា ប៉ុន្តែមិនមែនជាការព្យាបាលសំខាន់នោះទេ ព្រោះវាមិនលុបបំបាត់មូលហេតុដើមនៃជំងឺគិតនោះទេ។

ការព្យាបាលផ្លូវចិត្ត

ការព្យាបាលការយល់ដឹងត្រូវបានគេរកឃើញថាជួយកាត់បន្ថយភាពញឹកញាប់ និងទុក្ខព្រួយនៃការយល់ច្រលំ auditory ជាពិសេសនៅក្នុងវត្តមាននៃរោគសញ្ញាផ្លូវចិត្តផ្សេងទៀត។ ការព្យាបាលដោយការគាំទ្រដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងត្រូវបានគេរកឃើញដើម្បីកាត់បន្ថយភាពញឹកញាប់នៃការយល់ឃើញក្នុងត្រចៀក និងបង្កើនភាពធន់របស់អ្នកជំងឺចំពោះការយល់ឃើញដែលនាំឱ្យមានការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានរបស់ពួកគេ។ ការព្យាបាលការយល់ដឹង និងអាកប្បកិរិយាផ្សេងទៀតត្រូវបានប្រើប្រាស់ដោយជោគជ័យចម្រុះ។

ការពិសោធន៍ និងការព្យាបាលជំនួស

ក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះ ការរំញោចម៉ាញេទិច transcranial ច្រំដែល (TMS) ត្រូវបានសិក្សាជាការព្យាបាលជីវសាស្រ្តសម្រាប់ការយល់ច្រលំ។ TMS ប៉ះពាល់ដល់សកម្មភាពសរសៃប្រសាទនៃតំបន់ cortical ដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការនិយាយ។ ការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថានៅពេលដែល TMS ត្រូវបានគេប្រើជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺផ្លូវចិត្តនៅក្នុងករណីស្មុគស្មាញ ភាពញឹកញាប់ និងអាំងតង់ស៊ីតេនៃការយល់ច្រលំអាចនឹងត្រូវបានកាត់បន្ថយ។ ប្រភពមួយទៀតសម្រាប់វិធីសាស្រ្តមិនធម្មតាគឺការរកឃើញនៃចលនាស្តាប់សំឡេងអន្តរជាតិ។

ការស្រាវជ្រាវបច្ចុប្បន្ន

រោគសញ្ញាមិនផ្លូវចិត្ត

ការស្រាវជ្រាវបន្តទៅលើការយល់ច្រលំដែលមិនមែនជារោគសញ្ញានៃជំងឺផ្លូវចិត្តជាក់លាក់មួយ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ការយល់ច្រលំ auditory កើតឡើងដោយគ្មានរោគសញ្ញាផ្លូវចិត្តចំពោះកុមារ prepubertal ។ ការសិក្សាទាំងនេះបានរកឃើញថាភាគរយខ្ពស់នៃកុមារ (រហូតដល់ 14% នៃអ្នកឆ្លើយតប) បានឮសំឡេង ឬសំឡេងដោយគ្មានមូលហេតុខាងក្រៅណាមួយឡើយ។ ទោះបីជាវាគួរត្រូវបានកត់សម្គាល់ផងដែរថា "សំឡេង" ដូចដែលអ្នកវិកលចរិតជឿថាមិនមែនជាឧទាហរណ៍នៃការយល់ឃើញក្នុងត្រចៀកនោះទេ។ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការបែងចែកការយល់ច្រលំពី "សំឡេង" ឬការសន្ទនាផ្ទៃក្នុងធម្មតា ព្រោះបាតុភូតទាំងនេះមិនមែនជាលក្ខណៈនៃជំងឺផ្លូវចិត្តនោះទេ។

មូលហេតុ

មូលហេតុនៃភាពស្រឡាំងកាំង auditory ជាមួយនឹងរោគសញ្ញា nonpsychotic គឺមិនច្បាស់លាស់។ វេជ្ជបណ្ឌិត Charles Fernyhough នៃសាកលវិទ្យាល័យ Durham ដែលស្វែងយល់ពីតួនាទីនៃសំឡេងខាងក្នុងនៅក្នុងការយល់ឃើញក្នុងត្រចៀក ផ្តល់នូវសម្មតិកម្មជំនួសពីរសម្រាប់ប្រភពដើមនៃការយល់ច្រលំនៅក្នុងមនុស្សដែលគ្មានជំងឺវិកលចរិក។ កំណែទាំងពីរគឺផ្អែកលើការស្រាវជ្រាវលើដំណើរការនៃផ្ទៃក្នុងនៃសំឡេងខាងក្នុង។

ការបំប្លែងសំឡេងខាងក្នុង

• កម្រិតទីមួយ (ការសន្ទនាខាងក្រៅ)ធ្វើឱ្យវាអាចរក្សាការសន្ទនាខាងក្រៅជាមួយមនុស្សម្នាក់ទៀត ឧទាហរណ៍នៅពេលទារកនិយាយជាមួយឪពុកម្តាយរបស់គាត់។
• កម្រិតទីពីរ (សុន្ទរកថាឯកជន)រួមបញ្ចូលទាំងសមត្ថភាពក្នុងការធ្វើការសន្ទនាខាងក្រៅ; គេសង្កេតឃើញថា ក្មេងៗបញ្ចេញយោបល់លើដំណើរការនៃការលេង នៅពេលដែលលេងជាមួយតុក្កតា ឬរបស់លេងផ្សេងទៀត។
• កម្រិតទីបី (ការនិយាយខាងក្នុងបន្ថែម)គឺជាកម្រិតផ្ទៃក្នុងដំបូងនៃការនិយាយ។ អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកធ្វើ monologues ខាងក្នុងនៅពេលអានទៅខ្លួនអ្នកឬមើលបញ្ជី។
• កម្រិតទីបួន (ការបង្រួមនៃការនិយាយខាងក្នុង)គឺជាកម្រិតចុងក្រោយនៃដំណើរការផ្ទៃក្នុង។ អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកគិតដោយសាមញ្ញ ដោយមិនចាំបាច់បញ្ចេញគំនិតជាពាក្យ ដើម្បីយល់អត្ថន័យនៃគំនិត។

ជំងឺផ្ទៃក្នុង

ការរំខានអាចកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលដំណើរការធម្មតានៃការទទួលបានសំឡេងខាងក្នុង នៅពេលដែលមនុស្សម្នាក់មិនអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណសំឡេងខាងក្នុងរបស់គាត់បាន។ ដូច្នេះ កម្រិតទីមួយ និងទីបួន នៃផ្ទៃក្នុងត្រូវបានលាយបញ្ចូលគ្នា។

ផ្នែកបន្ថែម

ជំងឺនេះអាចបង្ហាញដោយខ្លួនវាផ្ទាល់នៅក្នុងផ្ទៃក្នុងនៃសំលេងខាងក្នុងនៅពេលដែលសម្លេងទីពីរលេចឡើង។ ដែលហាក់ដូចជាមនុស្សក្រៅភព។ បញ្ហាកើតឡើងនៅពេលដែលកម្រិតទី 4 និងទី 1 ត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរ។

ការព្យាបាល

ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រ ប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគ។ ការស្រាវជ្រាវផ្នែកចិត្តវិទ្យាបានបង្ហាញថា ជំហានដំបូងក្នុងការព្យាបាលអ្នកជំងឺគឺត្រូវទទួលស្គាល់ថាសំឡេងដែលគាត់បានឮគឺជារូបភាពនៃការស្រមើលស្រមៃរបស់គាត់។ ការយល់ដឹងនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកជំងឺអាចគ្រប់គ្រងជីវិតរបស់ពួកគេឡើងវិញបាន។ អន្តរាគមន៍ផ្លូវចិត្តបន្ថែមអាចជះឥទ្ធិពលដល់ការគ្រប់គ្រងការយល់ច្រលំក្នុងត្រចៀក ប៉ុន្តែការស្រាវជ្រាវបន្ថែមគឺត្រូវបានទាមទារដើម្បីបញ្ជាក់រឿងនេះ។