តើអាចបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយក្រោយពេលវះកាត់ដែរឬទេ? ការស្តារឡើងវិញនៃការបំបៅកូនដោយការវះកាត់វះកាត់ ការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយបន្ទាប់ពីការវះកាត់ Komarovsky ។
ជាការពិតណាស់ ការបំបៅកូនដោយការវះកាត់ មានលក្ខណៈផ្ទាល់ខ្លួនរបស់វា។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើម្តាយត្រូវបានរៀបចំសម្រាប់ពួកគេជាមុនគាត់នឹងអាចយកឈ្នះលើការលំបាកបណ្តោះអាសន្ននិងបង្កើតការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយ។
បញ្ហាទី 1: ការដាក់ពាក្យដំបូង
សម្រាប់ការបង្កើតការបំបៅកូនដោយជោគជ័យ ការបំបៅកូនដោយទឹកដោះដំបូងមានតួនាទីសំខាន់។ បន្ថែមពីលើការពិតដែលថាការប៉ះរបស់ម្តាយភ្លាមៗបន្ទាប់ពីកំណើតនៃទារកការប៉ះស្បែកទៅស្បែកអាចកាត់បន្ថយភាពតានតឹងក្រោយសម្រាលនិងជួយសម្រួលដល់ការសម្របខ្លួនរបស់ទារកទៅនឹងពិភពលោកថ្មី ការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយដំបូងមានឥទ្ធិពលជន៍លើដំណើរការនៃការបំបៅកូន។ ការរំញោចនៃក្បាលសុដន់បណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនៃអរម៉ូនដែលបង្កឱ្យមានដំណើរការនៃការផលិតទឹកដោះគោ។
ក្នុងអំឡុងពេលសម្រាលកូនតាមធម្មជាតិ ការបំបៅកូនដោយទឹកដោះដំបូងរបស់ទារកគួរតែកើតឡើងភ្លាមៗបន្ទាប់ពីទារកកើតមក ឬក្នុងរយៈពេល 30 នាទីដំបូងបន្ទាប់ពីកំណើត។ នៅពេលដែលទារកកើតមក និងយំជាលើកដំបូង គ្រូពេទ្យបានកាត់ទងផ្ចិត ហើយដាក់វានៅលើទ្រូងម្តាយ ដើម្បីជួយគាត់ស្វែងរក និងចងក្បាលសុដន់។
លទ្ធភាពនៃការបំបៅដោះកូនមុនពេលវះកាត់រួច គឺអាស្រ័យលើប្រភេទថ្នាំស្ពឹកដែលបានប្រើ និងសុខុមាលភាពរបស់ម្តាយ និងកូន។ ជាមួយនឹងការប្រើថ្នាំសន្លប់ epidural (ថ្នាំស្ពឹកត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងភ្នាសនៃខួរឆ្អឹងខ្នងហើយម្តាយដឹងខ្លួនក្នុងអំឡុងពេលប្រតិបត្តិការ) ទារកអាចត្រូវបានគេដាក់ទៅសុដន់ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីកំណើតដោយមិនរង់ចាំការបញ្ចប់នៃការវះកាត់។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅនៅពេលដែលម្តាយនៅតែស្ថិតក្រោមឥទ្ធិពលនៃការប្រើថ្នាំសន្លប់និងការចាក់ថ្នាំស្ពឹកបន្ទាប់ពីកំណើតនៃទារកនោះវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការដាក់ទារកទៅសុដន់។ ការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយលើកដំបូងបន្ទាប់ពីការវះកាត់វះកាត់ត្រូវបានអនុវត្តជាញឹកញាប់បំផុតបន្ទាប់ពីស្ត្រីបានជាសះស្បើយពីការប្រើថ្នាំសន្លប់ ហើយត្រូវបានផ្ទេរទៅវួដក្រោយការវះកាត់ ហើយជារឿយៗវាអាចត្រូវបានពន្យារពេលរហូតដល់ស្ត្រីត្រូវបានផ្ទេរទៅវួដក្រោយសម្រាល។ វាជារឿយៗកើតឡើងដែលទារកត្រូវបាននាំទៅម្តាយរបស់គាត់ ប៉ុន្តែគាត់មិនព្រមបឺតជញ្ជក់ឡើយ។
នេះក៏ព្រោះតែដំណើរការសម្រាលដោយខ្លួនវាខុសប្លែកពីការវះកាត់ទារក។ មិនមានដំណាក់កាលនៃទារកឆ្លងកាត់ប្រឡាយកំណើតដែលរៀបចំវាសម្រាប់ការចូលទៅក្នុងបរិយាកាសមួយផ្សេងទៀតនោះទេ។ ទារកដែលវះកាត់ត្រូវការពេលវេលាបន្ថែមទៀតដើម្បីសម្របតាមលក្ខខណ្ឌរស់នៅថ្មី និងជំនះភាពតានតឹងក្រោយសម្រាល។ ដូចនេះ ទារកដែលកើតមកតាមធម្មជាតិ "មកដឹងខ្លួន" 15-30 នាទីក្រោយពេលកើត ហើយទារកក្រោយការវះកាត់ត្រូវចំណាយពេល 1.5-2 ម៉ោង។ ហើយគ្រប់ពេលវេលានេះ ទារកនឹងមានឥរិយាបទយឺត ដោយមិនមានអារម្មណ៍ថាចង់ភ្ជាប់ទៅនឹងសុដន់ម្តាយឡើយ។
ដូចដែលការសិក្សាជាច្រើនបានបង្ហាញ កូនគោ Caesar ចាប់ផ្តើមបង្ហាញសកម្មភាពជញ្ជក់ក្នុងរយៈពេលប្រាំមួយម៉ោងដំបូងបន្ទាប់ពីកំណើត។ ហើយវាជាអំឡុងពេលនេះដែលទារកត្រូវដាក់សុដន់ជាលើកដំបូង។
ប្រសិនបើសកម្មភាពបឺតរបស់ទារកមានកម្រិតទាប ឬអវត្តមាន ចាំបាច់ត្រូវផ្តល់សុដន់ឱ្យគាត់សម្រាប់រាល់កង្វល់ រហូតដល់គាត់ចាប់ផ្តើមបឺតយ៉ាងសកម្ម។
បញ្ហាទី 2: ការចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចបន្ទាប់ពីការសម្រាលកូនរួច
បញ្ហាមួយទៀតដែលម្តាយអាចប្រឈមមុខក្រោយការវះកាត់វះកាត់ គឺការចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។ នេះត្រូវបានធ្វើក្នុងគោលបំណងដើម្បីការពារការវិវត្តនៃផលវិបាកនៃការឆ្លងបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ វេជ្ជបណ្ឌិតជ្រើសរើសថ្នាំដែលសមស្របនឹងការបំបៅកូនដោយទឹកដោះ។ នេះមានន័យថាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចទាំងនេះមិនចូលទៅក្នុងទឹកដោះទាល់តែសោះ ឬបញ្ចូលក្នុងបរិមាណតិចតួច និងមិនអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់ទារកឡើយ។
ជួនកាលវាកើតឡើងថាស្ថានភាពរបស់ម្តាយបន្ទាប់ពីការវះកាត់វះកាត់តម្រូវឱ្យមានវេជ្ជបញ្ជានៃថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចខ្លាំងជាងមុនដែលមិនឆបគ្នានឹងការបំបៅកូនដោយទឹកដោះ។ ក្នុងករណីនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតហាមឃាត់ការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយក្នុងរយៈពេល 3-4 ថ្ងៃដំបូង។ ក្នុងករណីនេះ ស្ត្រីត្រូវតែបញ្ចេញទឹកដោះម្តាយ ដើម្បីរក្សាការបំបៅដោះ។
បញ្ហាទី 3៖ ការស្ទាក់ស្ទើររបស់ទារកក្នុងការចាក់សោរលើសុដន់បន្ទាប់ពីបៅដប
ប្រសិនបើម្តាយ និងទារកមិននៅជាមួយគ្នាក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃដំបូង នោះទំនងជាមុនពេលជួបនឹងសុដន់របស់ម្តាយ ទារកត្រូវបានបៅទឹកដោះគោទឹកដោះគោពីដបមួយ។ នេះអាចធ្វើឱ្យកូនរបស់អ្នកពិបាកភ្ជាប់នឹងសុដន់។ ការពិតគឺថាការជញ្ជក់លើសុដន់និងក្បាលសុដន់នៅលើដបកើតឡើងតាមរបៀបផ្សេងៗគ្នាដោយមានការចូលរួមពីសាច់ដុំផ្សេងៗគ្នា។ ពេលបឺតបឺត សាច់ដុំថ្ពាល់ជាប់ពាក់ព័ន្ធ ពេលបឺតសុដន់ សាច់ដុំអណ្តាតជាប់ពាក់ព័ន្ធ។ ក្មេងដែលស៊ាំនឹងការបឺតមាត់ព្យាយាមបឺតលើសុដន់ដោយវិធីមិនត្រឹមត្រូវ។ គាត់ជួបប្រទះនូវអ្វីដែលគេហៅថា "ការច្របូកច្របល់ក្បាលសុដន់" ហើយចាប់ផ្តើមព្រួយបារម្ភ និងយំ។
បញ្ហានេះអាចដោះស្រាយបានដោយការបដិសេធជាដាច់ខាតចំពោះការប្រើប្រាស់ថ្នាំផ្សះ និងក្បាលសុដន់ ហើយនៅពេលណាដែលទារកគេងមិនលក់ ម្តាយផ្តល់ឱ្យគាត់តែសុដន់ប៉ុណ្ណោះ។ ដំបូងឡើយ អ្នកត្រូវជួយទារក និងបង្រៀនគាត់ឱ្យគៀបលើសុដន់បានត្រឹមត្រូវ។ មិនត្រឹមតែក្បាលសុដន់ប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែក៏អាឡូឡាទាំងមូលគួរចូលមាត់គាត់ដែរ។ ប្រសិនបើទារកមិនមានវត្ថុជំនួសសម្រាប់ជញ្ជក់ទេ មិនយូរមិនឆាប់ គាត់នឹងរៀនយកសុដន់ម្តាយរបស់គាត់ និងបឺតទឹកដោះគោឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។
ប្រសិនបើទារកមិនព្រមបិតលើសុដន់រយៈពេលយូរ ហើយត្រូវការការបំបៅបន្ថែម វាត្រូវបានណែនាំអោយផ្តល់ទឹកដោះគោ ឬទឹកដោះដែលបានបញ្ជាក់ដល់ទារកពីស្លាបព្រា ពែង ឬសឺរាុំង (ដោយគ្មានម្ជុល)។
បញ្ហាទី 4: ការជ្រើសរើសទីតាំងថែទាំបន្ទាប់ពីការវះកាត់វះកាត់
បន្ទាប់ពីការវះកាត់វះកាត់ ដោយសារសម្ពាធលើថ្នេរនៅលើពោះ ការផ្តល់អាហារដល់ទារកនៅពេលអង្គុយក្នុងទីតាំង "លំយោល" ទូទៅបំផុតប្រហែលជាពិបាក។ ក្នុងស្ថានភាពនេះ ម្តាយដែលបំបៅដោះកូនអាចប្រើមុខតំណែងផ្សេងទៀត ដូចជាការបំបៅដោយដៃ ឬដេកចុះ ក្នុងការបំបៅកូន ដែលនាងនឹងមិនជួបប្រទះភាពមិនស្រួល និងឈឺចាប់នៅក្នុងតំបន់នៃស្នាមដេរក្រោយការវះកាត់នោះទេ។
ទីតាំងផ្តល់អាហារបន្ទាប់ពីផ្នែកវះកាត់
ទីតាំង "ក្រោម"
ក្នុងទីតាំងនេះ ទារកស្ថិតនៅចំហៀងម្តាយ ហាក់ដូចជាមើលចេញពីក្រោមក្លៀក។ ម្តាយទ្រក្បាលទារកនៅក្រោមក ជើងរបស់គាត់នៅខាងក្រោយខ្នងម្តាយ។ ទារកត្រូវបានបង្វែរពោះរបស់គាត់ទៅម្ខាងរបស់ម្តាយគាត់មាត់របស់គាត់នៅកម្រិតក្បាលសុដន់។ ដើម្បីធ្វើឱ្យការបំបៅកាន់តែងាយស្រួល អ្នកអាចដាក់ខ្នើយមួយនៅក្រោមក្បាលរបស់ទារក។
ទម្រេតខ្លួន
នៅក្នុងទីតាំង "ដេកចំហៀង" អ្នកអាចចិញ្ចឹមទារកពីសុដន់ខាងក្រោមឬខាងលើ។ ក្នុងទីតាំងនេះ ម្តាយនិងកូនដេកនៅចំហៀងខ្លួនទល់មុខគ្នា។ ក្បាលរបស់ម៉ាក់ដេកលើខ្នើយ ហើយស្មារបស់នាងធ្លាក់លើផ្ទៃគ្រែ។ ក្បាលរបស់ទារកស្ថិតនៅលើដៃរបស់ម្តាយដែលអនុញ្ញាតឱ្យមាត់របស់ទារកស្ថិតនៅកម្រិតនៃក្បាលសុដន់។ ម្តាយផ្តល់សុដន់ឱ្យទារកដោយដៃខាងលើ។ នៅពេលបំបៅក្នុងទីតាំងនេះវាចាំបាច់ណាស់ក្នុងការយកចិត្តទុកដាក់លើការពិតដែលថាទារកមិនគួរដេកលើខ្នងរបស់គាត់ដោយក្បាលរបស់គាត់បែរទៅម្ខាង។
ពេលបំបៅកូនពេលដេកផ្អៀងពីសុដន់ខាងលើ ម្តាយអាចផ្អៀងកែងដៃ (ដៃអស់កម្លាំងលឿន) ឬដេកលើខ្នើយ។ អ្នកត្រូវដាក់ខ្នើយនៅក្រោមទារក ដើម្បីលើកគាត់ដល់កម្រិតទ្រូង។
ដើម្បីកាត់បន្ថយភាពមិនស្រួលដែលអាចកើតមាននៅពេលផ្តល់អាហារដល់ទារកក្នុងទីតាំងនេះ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យម្តាយដែលបំបៅដោះកូនទាញជើងរបស់នាងឡើងលើពោះរបស់នាង ដាក់ខ្នើយតូចមួយនៅចន្លោះជង្គង់របស់នាង ហើយដាក់ខ្នើយពីភួយនៅក្រោមខ្នងរបស់នាង (ឬផ្អៀងលើ ផ្នែកខាងក្រោយនៃសាឡុង) ។
បញ្ហាទី៥៖ តម្រូវការបញ្ចេញទឹកដោះក្រោយពេលវះកាត់
ប្រសិនបើក្នុងអំឡុងពេលថ្ងៃដំបូង ម្តាយ និងទារកត្រូវបានបំបែកចេញពីគ្នា ហើយមិនអាចបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយបានទេ ម្តាយនឹងត្រូវងាកទៅរកការបូម ដើម្បីរក្សាការបំបៅកូន។ ដំណើរការនៃការបញ្ចេញទឹកដោះក្នុងស្ថានភាពនេះនឹងធ្វើត្រាប់តាមទង្វើនៃការជញ្ជក់ទារកនៅពេលអវត្តមានរបស់គាត់ និងជំរុញការផលិតទឹកដោះ។ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យម្តាយចាប់ផ្តើមបូមសុដន់ក្នុងរយៈពេល 6 ម៉ោងដំបូងបន្ទាប់ពីកំណើត ហើយជាទៀងទាត់យ៉ាងហោចណាស់ម្តងរៀងរាល់ 2-3 ម៉ោងសម្រាប់រយៈពេល 5-10 នាទីនៅលើសុដន់នីមួយៗដោយមិនគិតពីបរិមាណទឹកដោះគោ។ អ្នកត្រូវបង្ហាញសុដន់របស់អ្នក ទោះបីជាគ្មានអ្វីចេញពីសុដន់របស់អ្នកក៏ដោយ - យ៉ាងណាមិញ គោលបំណងនៃការបូមទឹកដោះបែបនេះ គឺមិនមែនដើម្បីទទួលបានទឹកដោះគោនោះទេ ប៉ុន្តែដើម្បីផ្តល់សញ្ញាដល់រាងកាយថាវាត្រូវចាប់ផ្តើមផលិតវាយ៉ាងសកម្ម។
នៅដំណាក់កាលនៃការបញ្ចេញ colostrum វាជាការល្អប្រសើរជាងមុនដើម្បីបង្ហាញដោយដៃព្រោះបរិមាណតូចមួយនៃ colostrum មិនតម្រូវឱ្យមានការបញ្ចេញមតិរយៈពេលយូរ។ គំនិតខុសឆ្គងដ៏គ្រោះថ្នាក់មួយគឺថាមាន colostrum តិចតួច ហើយអ្នកមិនចាំបាច់បង្ហាញវាទេ។ ប្រសិនបើ colostrum មិនត្រូវបានយកចេញមុនទឹកដោះចេញមកទេ វាអាចនាំឱ្យមានការច្របាច់សុដន់ ដែលបណ្តាលឱ្យមានសភាពទន់ភ្លន់ ហើមសុដន់ និងលំហូរទឹកដោះមិនល្អ ។
នៅពេលអនាគត ប្រសិនបើម្តាយត្រូវការបញ្ចេញទឹកដោះច្រើនក្នុងរយៈពេលយូរ នោះវាសមហេតុផលក្នុងការប្រើម៉ាស៊ីនបូមទឹកដោះ។
បញ្ហាទី៦៖ ការផ្គត់ផ្គង់ទឹកដោះទាបក្រោយពេលវះកាត់
ពេលខ្លះវាកើតឡើងដែលស្ត្រីបញ្ចេញសុដន់ជាទៀងទាត់ ប៉ុន្តែនៅតែមានទឹកដោះតិចតួច ឬអនុវត្តជាក់ស្តែង។
ស្ត្រីដែលវះកាត់សម្រាលកូនរួចមានទឹកដោះយឺតជាងស្ត្រីសម្រាលកូនតាមធម្មជាតិបន្តិច។ នេះគឺដោយសារតែកង្វះសកម្មភាពនៃអរម៉ូនអុកស៊ីតូស៊ីន។ វាទទួលខុសត្រូវចំពោះការកន្ត្រាក់អំឡុងពេលសម្រាល និងជំរុញដំណើរការនៃការបំបៅដោះកូន និងការផលិតទឹកដោះ។ ក្នុងអំឡុងពេលដំណើរការធម្មជាតិ កម្លាំងរុញច្រានត្រូវបានបញ្ជូនទៅខួរក្បាល ហើយវាផ្តល់សញ្ញាដល់រាងកាយនូវអ្វីដែលត្រូវធ្វើ។ ក្នុងអំឡុងពេលវះកាត់ខ្សែសង្វាក់នេះត្រូវបានរំខាន។ រាងកាយមិនមានប្រតិកម្មភ្លាមៗចំពោះកំណើតរបស់កុមារទេ។ ដូច្នេះនីតិវិធីសម្រាប់ការបង្កើតការបំបៅកូនអាចនឹងត្រូវបានពន្យារពេល។ ចំពោះស្ត្រីខ្លះទឹកដោះលេចឡើងនៅថ្ងៃទី 4 និងខ្លះទៀតនៅថ្ងៃទី 5-9 ។ ក្នុងស្ថានភាពនេះ អ្នកត្រូវដាក់ទារកឱ្យសុដន់ឱ្យបានញឹកញាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ប្រសិនបើម្តាយមិនមានទឹកដោះទេ គាត់ត្រូវតែភ្ជាប់ទារកទៅនឹងសុដន់ជាមុនសិន ហើយបន្ទាប់មកផ្តល់អាហារបន្ថែម។
ជាមួយនឹងចលនាបឺតរបស់គាត់ ទារកនឹងជំរុញការផលិតទឹកដោះ។
លក្ខខណ្ឌសំខាន់ៗ៖
- តើម្តាយអាចធ្វើដូចម្តេចដើម្បីបង្កើតការបំបៅដោះកូននៅមន្ទីរពេទ្យសម្ភព?
- ចរចាជាមួយបុគ្គលិកពេទ្យនៃមន្ទីរពេទ្យសម្ភពដើម្បីឱ្យទារកត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យនៅជាមួយនាងឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ករណីលើកលែងគឺស្ថានភាពនៅពេលដែលទារក ដោយហេតុផលសុខភាព ត្រូវការការថែទាំយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់ ឬអ្វីមួយដែលគំរាមកំហែងដល់សុខភាពរបស់ម្តាយខ្លួនឯង។
- វាជាការសំខាន់ដែលត្រូវចងចាំថា ទារកនៅជិតសុដន់ម្តាយកាន់តែលឿន ការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយកាន់តែលឿននឹងត្រូវបានបង្កើតឡើង។
- ប្រសិនបើទារកមិនអាចដាក់សុដន់នៅថ្ងៃដំបូងបានទេ សូមរៀបចំឱ្យមានការបំបៅបន្ថែមពីស្លាបព្រា ឬសឺរាុំង (ដោយគ្មានម្ជុល)។
- សុំឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតជ្រើសរើសការព្យាបាលដោយថ្នាំ antibacterial ដែលត្រូវគ្នានឹងការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយ។
- ដោយមានជំនួយពីបុគ្គលិកពេទ្យ រៀនពីរបៀបបញ្ចេញសុដន់ឱ្យបានត្រឹមត្រូវដោយដៃរបស់អ្នក។
ដោយហេតុផលមួយចំនួន ម្តាយវ័យក្មេងជាច្រើនមានទុទិដ្ឋិនិយមចំពោះការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយបន្ទាប់ពីការវះកាត់វះកាត់ ហើយជឿថាវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការបង្កើតការបំបៅកូនប្រសិនបើមានការវះកាត់។
ដោយមិនសង្ស័យ ដោយសារតែការអន្តរាគមន៍វះកាត់ក្នុងដំណើរការនៃការនាំទារកចូលទៅក្នុងពិភពលោក វាអាចចំណាយពេលយូរសម្រាប់ទឹកដោះដើម្បី "ទទួល" ជាងអំឡុងពេលសម្រាលកូនតាមធម្មជាតិ។ ប៉ុន្តែនេះមិនមានន័យទាល់តែសោះថាទារកទើបនឹងកើតនឹងត្រូវធំឡើងតាមរូបមន្តសិប្បនិម្មិត។ ចូរនិយាយអំពីរបៀបដែលម្តាយវ័យក្មេងអាច "បង្កើត" ប្រព័ន្ធរាងកាយដែលទទួលខុសត្រូវក្នុងការផលិតអាហារូបត្ថម្ភសម្រាប់ទារកធ្វើការ។ យើងក៏នឹងពិចារណាលម្អិតផងដែរអំពីបញ្ហាដែលទាក់ទងនឹងការបំបៅកូនដោយទឹកដោះដែលអាចកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃ CS ។
របៀបបង្កើតការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយក្រោយពេលវះកាត់
គួរកត់សម្គាល់ថាស្ត្រីដែលបានទទួល "កំណើតខាងលើ" បានចាប់ផ្តើមបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយមិនយូរប៉ុន្មានទេ។ ប្រហែល 40 ឆ្នាំមុនមានតែ 2% នៃទារកទើបនឹងកើតតាមរយៈ CS បានធំធាត់នៅលើទឹកដោះរបស់ម្តាយ។ នៅក្នុងទសវត្សរ៍ទី 70 និង 80 ក្រុមហ៊ុនផលិតល្បាយសិប្បនិម្មិតបានចាប់ផ្តើមលេចឡើងដូចជាផ្សិតបន្ទាប់ពីភ្លៀងហើយ HF ធ្លាក់ចុះក្នុងតម្លៃ។ នៅសម័យនោះ CS គឺជាការកើតឡើងដ៏កម្រមួយ ហើយប្រតិបត្តិការទាំងអស់ត្រូវបានអនុវត្តតែក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅប៉ុណ្ណោះ។ ទាំងអស់នេះបានរួមចំណែកដល់ការយល់ឃើញយ៉ាងទូលំទូលាយថាការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយគឺមិនអាចទៅរួចទេបន្ទាប់ពីការសម្រាលកូនដោយការវះកាត់។
តើអ្នកមានគម្រោងបំបៅដោះកូន ឬបំបៅដោយដបទេ?
GWIV
សព្វថ្ងៃនេះស្ថានភាពបានផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងខ្លាំង ហើយទារកស្ទើរតែទាំងអស់អាចរីករាយនឹងទឹកដោះម្តាយរបស់ពួកគេ។ ដំណើរការនៃការបង្កើតការបំបៅកូនដោយអរគុណចំពោះការងារដ៏ធំសម្បើមដែលបានធ្វើក្នុងរយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំដោយអ្នកឯកទេសក្នុងវិស័យឱសថត្រូវបានធ្វើឱ្យសាមញ្ញគួរឱ្យកត់សម្គាល់។
- ការភ្ជាប់ទារកទើបនឹងកើតទៅសុដន់។ មានការយល់ខុសជាទូទៅដែលថាអ្នកមិនគួរចិញ្ចឹមកូនភ្លាមបន្ទាប់ពី CS ។ បាទ ពិតណាស់ ការជញ្ជក់ឈាមមិនដាស់ទារកដែលកើតមកតាមរយៈអន្តរាគមន៍វះកាត់នោះទេ។ ប៉ុន្តែរួចទៅហើយក្នុងរយៈពេល 4-6 ម៉ោងបន្ទាប់ពីទារកកើតមកអ្នកអាចនិងសូម្បីតែត្រូវការចិញ្ចឹមវា។ វានឹងមានការលំបាកណាស់សម្រាប់ម្តាយដែលទើបនឹងទទួលការវះកាត់ដើម្បីរៀបចំដំណើរការនេះដោយខ្លួនឯង ដូច្នេះជំនួយពីបុគ្គលិកពេទ្យ ឬសូម្បីតែមនុស្សជាទីស្រឡាញ់នឹងមិននាំឱ្យហួសហេតុនោះទេ។
- ឈប់, ដប។ យើងមិនកំពុងនិយាយអំពីកប៉ាល់ផឹកដែលមានរូបរាងថ្មីដែលការពារសារធាតុរាវមិនឲ្យហៀរចេញទេ។ ផ្ទុយទៅវិញ ទោះបីជាទារកទើបនឹងកើតសុំញ៉ាំយ៉ាងខ្លាំងក៏ដោយ ការទំនាក់ទំនងនេះដោយការយំខ្លាំង ការផ្តល់ឱ្យគាត់នូវដបជាមួយនឹងរូបមន្តសិប្បនិម្មិតគឺជាការមិនចង់បានបំផុត។ វាល្អបំផុតប្រសិនបើ "ចានដំបូង" របស់ទារកគឺ colostrum ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ ខណៈពេលដែលម្តាយកំពុងជាសះស្បើយពីការប្រើថ្នាំសន្លប់ ប៉ា ឬយាយនឹងជួយបង្កើតទំនាក់ទំនងជាមួយទារក (នាំគាត់ទៅសុដន់)។
- ការរំញោច។ ទោះបីជាមិនអាចបង្កើតការបំបៅកូនភ្លាមៗក្រោយពេលសម្រាលកូនក៏ដោយ ក៏មិនចាំបាច់បោះបង់ចោលដែរ។ ខណៈពេលដែលកំពុងស្ថិតនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យសម្ភព ហើយបន្ទាប់ពីចេញពីផ្ទះ អ្នកត្រូវច្របាច់សុដន់របស់អ្នកឱ្យបានទៀងទាត់ និងព្យាយាមបញ្ចេញទឹកដោះ។ នៅពេលនេះ ទារកអាចប្រើរូបមន្តសិប្បនិម្មិត និងទទួលបាន "សំណងខាងសីលធម៌" របស់គាត់ នៅពេលដែលការផលិតទឹកដោះរបស់ម្តាយមានភាពប្រសើរឡើង។
- អាហារតាមការស្នើសុំ។ ទោះបីជាទារកទើបនឹងកើតញ៉ាំពីដបដោយសារតែខ្វះទឹកដោះពីម្តាយក៏ដោយ ចាំបាច់ត្រូវផ្តល់សុដន់ដល់ទារកឱ្យបានញឹកញាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ វារឹតតែប្រសើរក្នុងការរៀបចំការចូលប្រើដោយឥតគិតថ្លៃសម្រាប់ក្មេងទៅវា ឧទាហរណ៍ យកគាត់ដាក់ខ្សែស្លី ជាញឹកញាប់អនុវត្តការប៉ះស្បែក។ល។
សំខាន់!ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយក្នុងអំឡុងពេលនៃការបំបៅដោះកូនវិញ វាជាការប្រសើរជាងកុំប្រើដប។ ជម្រើសដ៏ល្អបំផុតគឺត្រូវប្រើប្រព័ន្ធសម្រាប់ការផ្តល់អាហារបន្ថែមនៅសុដន់ ដែលនឹងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកគ្រប់គ្រងបរិមាណអាហារដែលប្រើប្រាស់ និងជួយទារកទើបនឹងកើតរៀនពីរបៀបចងក្បាលសុដន់ឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។
ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់អំឡុងពេលបំបៅដោះ
វាមិនមែនជារឿងអាថ៌កំបាំងទេដែលការបង្កើតការបំបៅកូនដោយទឹកដោះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការបង្ហាញការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ។ លើសពីនេះទៀតបន្ទាប់ពី CS ម្តាយវ័យក្មេងអាចមានការរំខានដោយការឈឺក្បាល, អារម្មណ៍ឈឺចាប់នៅក្នុងតំបន់ថ្នេរ, ឈឺក្នុងពោះជាដើម។ តើការប្រើប្រាស់ថ្នាំស្ពឹកត្រូវបានអនុញ្ញាតក្នុងករណីបែបនេះដែរឬទេ?
ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់អំឡុងពេលបំបៅដោះកូនគួរតែ៖
- ក្លាយជាគ្មានជាតិពុល។
- បញ្ចូលឈាមក្នុងបរិមាណតិចតួចបំផុត។
- កុំប៉ះពាល់ដល់សមាសភាពនៃទឹកដោះម្តាយ។
- លុបបំបាត់យ៉ាងឆាប់រហ័សពីរាងកាយ (អតិបរមា 4 ម៉ោង) ។
- ត្រូវគ្នានឹងដំណើរការបំបៅដោះកូន។
- ធ្វើសកម្មភាពយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
- មានសមាសធាតុអប្បរមា (ជាជម្រើសល្អបំផុត 1 សារធាតុសកម្ម)។
- មិនបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់។
ថ្នាំដែលមានមូលដ្ឋានលើ ប៉ារ៉ាសេតាមុល និងអ៊ីប៊ុយប្រូហ្វេន បំពេញតាមតម្រូវការទាំងអស់ខាងលើបានល្អបំផុត។ អ្នកអាចយកស៊ីរ៉ូរបស់កុមារដោយសុវត្ថិភាព - Efferalgan ឬ Panadol ។
ប៉ុន្តែក្នុងករណីណាក៏ដោយ ការពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក រួមទាំងគ្រូពេទ្យកុមារគឺជាការចាំបាច់។ មានតែអ្នកឯកទេសទេដែលអាចកំណត់បានយ៉ាងត្រឹមត្រូវថាតើវាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យលេបថ្នាំគ្រាប់/សុីរ៉ូក្នុងស្ថានភាពជាក់លាក់ណាមួយឬអត់។
ស្ត្រីខ្លះយល់ច្រឡំថាថ្នាំស្ពឹកក្នុងកម្រិតតូចនឹងមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់ទារកនោះទេ។ វាមានតម្លៃពិចារណាថាថ្នាំចូលក្នុងទឹកដោះក្នុងករណីណាក៏ដោយ (ទោះបីជាវាត្រឹមតែកន្លះគ្រាប់ក៏ដោយ) ហើយអាចបណ្តាលឱ្យខូចខាតដែលមិនអាចជួសជុលបានចំពោះសុខភាពរបស់ទារក។
សំខាន់!ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់គួរតែត្រូវបានគេយកតែបន្ទាប់ពីទារកទើបនឹងកើតត្រូវបានដាក់ទៅសុដន់។ នេះកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃគ្រោះថ្នាក់ដល់ទារក - មុនពេលបំបៅលើកក្រោយ ឱសថភាគច្រើននឹងមានពេលដែលត្រូវលុបចេញពីរាងកាយ។
វិធីអភិវឌ្ឍសុដន់ក្រោយពេលវះកាត់
យើងបានរកឃើញខាងលើថា ការសម្រាលកូនដោយវិធីវះកាត់ និងការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយ គឺជាគំនិតរួមរស់ជាមួយគ្នាដោយសន្តិវិធី ផ្ទុយនឹងមតិផ្ទុយពីប្រជាប្រិយ។ បន្ទាប់មក យើងនឹងពិនិត្យមើលវិធីអភិវឌ្ឍសុដន់ដើម្បីឱ្យទឹកដោះហូរក្នុងបរិមាណគ្រប់គ្រាន់ និងមានការឈឺចាប់តិចតួច។ រឿងដំបូងដែលស្ត្រីមានផ្ទៃពោះគួរតែយកចិត្តទុកដាក់នៅថ្ងៃបន្ទាប់បន្ទាប់ពី CS គឺជាអាហាររូបត្ថម្ភត្រឹមត្រូវរបស់នាង។
វាជាការល្អបំផុតក្នុងការប្រកាន់ខ្ជាប់នូវម៉ឺនុយខាងក្រោមសម្រាប់ពីរបីសប្តាហ៍ដំបូង៖
- អាហារពេលព្រឹក: បបរ (oatmeal, buckwheat), ដាំឱ្យពុះក្នុងទឹក, តែ (និយមបៃតង), នំបុ័ងជាមួយ butter មានជាតិខ្លាញ់ទាប។
- អាហារថ្ងៃត្រង់៖ ស៊ុបបន្លែ សាច់គោចំហុយ ដំឡូងបារាំង ផ្លែឈើស្ងួត uzvar ។
- អាហារពេលល្ងាច៖ ផ្លែប៉ោមដុតនំឈីក្រុម Fulham មានជាតិខ្លាញ់ទាបជាមួយក្រែមជូរ (មាតិកាខ្លាញ់មិនខ្ពស់ជាង ១៥) kefir ។
តាមរយៈការញ៉ាំវិធីនេះ ម្តាយវ័យក្មេងនឹងមិនត្រឹមតែធានាបាននូវការបំបៅកូនដោយស្ថិរភាពប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែក៏នឹងអាចជាសះស្បើយបានលឿនផងដែរបន្ទាប់ពីធ្វើការវះកាត់ពោះ។
សម្រាប់ការអភិវឌ្ឍនៃក្រពេញ mammary ដោយផ្ទាល់ដំណើរការមានសកម្មភាពដូចខាងក្រោម:
- លាងសម្អាតសុដន់របស់អ្នកដោយទឹកក្តៅឧណ្ហៗ (អ្នកអាចអនុវត្តការងូតទឹកដោយមិនក្តៅ) ច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃ - នេះនឹងជួយសម្រួលដល់ចរន្តឈាមនៅក្នុងក្រពេញទឹកដោះ និងធានាដល់ការពង្រីកបំពង់របស់ពួកគេ។
- ការម៉ាស្សាដែលចាប់ផ្តើមដោយការម៉ាស្សាស្រាលៗ ប្រែទៅជាការម៉ាស្សាថ្នមៗ។ ការបង្ហាប់ខ្លាំងនៃក្បាលសុដន់គួរតែត្រូវបានជៀសវាង ចលនាគួរតែប្រុងប្រយ័ត្ន។
- បង្កើតការបង្ហាប់ ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការលើកទ្រូងដោយដៃម្ខាង ក្នុងពេលដំណាលគ្នាសង្កត់លើវាដោយបាតដៃម្ខាងទៀត។
- ការបញ្ចេញទឹកដោះចេញពីក្រពេញដោយប្រើចលនាច្របាច់ស្រាល - នៅពេលនេះវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការគ្រប់គ្រងអារម្មណ៍ផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នក។
- អនុវត្តការបង្ហាប់ត្រជាក់ទៅទ្រូង - នីតិវិធីមានរយៈពេលរហូតដល់ 10 នាទី។
សកម្មភាពទាំងអស់ខាងលើគួរតែត្រូវបានអនុវត្តក្នុងលំដាប់ដ៏តឹងរឹង 5-7 ដងពេញមួយថ្ងៃ។ ប្រសិនបើសក្ដានុពលវិជ្ជមានមិនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញទេ អ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយអ្នកឯកទេសដែលនឹងកំណត់មូលហេតុនៃការជាប់គាំងនៃទឹកដោះគោ និងចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាល។
បញ្ហាដែលអាចកើតមានបន្ទាប់ពីការវះកាត់
ជាការពិតណាស់ ការបំបៅកូនដោយទឹកដោះមា្តាយដល់ទារកទើបនឹងកើតអំឡុងពេលវះកាត់ មានលក្ខណៈពិសេសមួយចំនួន។ ប៉ុន្តែដោយរៀបចំសម្រាប់ការលំបាកដែលអាចកើតមានជាមុន ម៉ាក់នឹងអាចយកឈ្នះពួកគេដោយភាពងាយស្រួល។
សូមលើកឡើងពីបញ្ហាទូទៅចំនួន ៥៖
- លេខ 1 - ភាពមិនអាចទៅរួចនៃការភ្ជាប់ដំបូងនៃទារកទើបនឹងកើតទៅនឹងសុដន់។ ហេតុផលអាចជាសុខភាពមិនល្អរបស់ម្តាយបន្ទាប់ពីការប្រើថ្នាំសន្លប់ឬកង្វះសកម្មភាពជញ្ជក់របស់កូន។ គ្មានអ្វីអាក្រក់នឹងកើតឡើងទេប្រសិនបើទារកត្រូវញ៉ាំរូបមន្តសិប្បនិម្មិតក្នុងរយៈពេល 24 ម៉ោងដំបូងរហូតដល់ម្តាយជាសះស្បើយពេញលេញ។ ប្រសិនបើទារកមិនចង់បឺតជញ្ជក់ទេ អ្នកគួរតែផ្តល់ការបំបៅសម្រាប់រាល់កង្វល់ - បន្ទាប់ពីពីរបីម៉ោងទារកទើបនឹងកើតនឹងបង្ហាញសកម្មភាព។
- លេខ 2 - វេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ។ ជារឿយៗ ស្ត្រីក្នុងផ្ទៃត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យធ្វើវគ្គសិក្សាមួយ ដើម្បីមិនរាប់បញ្ចូលផលវិបាកដែលអាចកើតមាននៃជំងឺឆ្លងបន្ទាប់ពី CS ។ ក្នុងករណីបែបនេះវាចាំបាច់ក្នុងការពន្យារពេលការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយដោយផ្តល់នូវចំណង់ចំណូលចិត្តចំពោះរូបមន្ត។ ប៉ុន្តែវាចាំបាច់ក្នុងការរក្សាការបំបៅកូនដោយការបញ្ចេញទឹកដោះជាប្រព័ន្ធ។
- លេខ 3 - ការបដិសេធរបស់ទារកទើបនឹងកើតក្នុងការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយបន្ទាប់ពីការបំបៅបន្ថែម។ ប្រសិនបើកុមារទម្លាប់នឹងក្បាលសុដន់ដប ដោយសារកាលៈទេសៈ វានឹងពិបាកសម្រាប់គាត់ក្នុងការបិតសុដន់ឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ ដំបូងឡើយ ទារកនឹងត្រូវការជួយក្នុងដំណើរការនេះ ដោយយកចិត្តទុកដាក់ ដើម្បីឱ្យវាចាប់យកតំបន់ទាំងមូល ហើយមិនត្រឹមតែក្បាលសុដន់ប៉ុណ្ណោះទេ។
- លេខ 4 - ជ្រើសរើសទីតាំងងាយស្រួលសម្រាប់ការបំបៅ។ ជាការពិតណាស់ ការអង្គុយយូរដើម្បីចិញ្ចឹមកូនគឺពិបាកខ្លាំងណាស់សម្រាប់ស្ត្រីដែលបានទទួលការវះកាត់។ ផ្លូវចេញពីស្ថានភាពគឺការបំបៅក្នុងទីតាំងនិយាយកុហក ឬ "ពីក្រោមដៃ"។
- លេខ 5 - កង្វះទឹកដោះគោ។ វាជារឿងធម្មតាទេដែលការបំបៅដោះកូនមានភាពប្រសើរឡើងពេញលេញត្រឹមតែមួយសប្តាហ៍បន្ទាប់ពី CS ។ ដូច្នេះកុំបារម្ភប្រសិនបើទារកមិនមានទឹកដោះគ្រប់គ្រាន់មុនពេលមករដូវនេះ ការបំបៅបន្ថែមនឹងជួយសង្គ្រោះអ្នកក្នុងករណីបែបនេះ។
ជាទូទៅ បញ្ហាដែលអាចកើតមានជាមួយនឹងការបំបៅដោះកូនក្រោយពេលសម្រាលកូនដោយការវះកាត់ គឺមិនខុសពីអ្វីដែលកើតមានចំពោះម្តាយដែលផ្តល់កំណើតឱ្យកូនដោយធម្មជាតិនោះទេ។
តើគ្រូពេទ្យគិតយ៉ាងណា?
សមាជិកនៃគណៈកម្មាធិការពហុភាសា ILCA អ្នកពិគ្រោះយោបល់ផ្នែកបំបៅកូនដោយមានការបញ្ជាក់អន្តរជាតិ IBCLC Irina Ryukhova៖ “ប្រសិនបើស្ត្រីបានវះកាត់កែសម្ផស្ស ប្រហែលជាមានការលំបាកខ្លះក្នុងការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយ។ ក្នុងករណីបែបនេះវាជាការចាំបាច់ក្នុងការចុះឈ្មោះជំនួយពីអ្នកឯកទេស។ តាមក្បួនមួយបញ្ហាគឺស្ថិតនៅក្នុងការផលិតទឹកដោះមិនគ្រប់គ្រាន់ និងការស្ទាក់ស្ទើររបស់ទារកក្នុងការលើកសុដន់។ ម្តាយវ័យក្មេងមិនគួរព្រួយបារម្ភក្នុងស្ថានភាពបែបនេះទេ - នេះនឹងធ្វើឱ្យរូបភាពទាំងមូលកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ។ មិនមានអ្វីខុសជាមួយការបន្ថែមទឹកដោះគោឱ្យទារកក្នុងពេលបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយ រហូតទាល់តែការបំបៅដោះកូនមានភាពប្រសើរឡើង ហើយការឆ្លុះរបស់ទារកត្រលប់មកធម្មតាវិញ»។
សេចក្តីសន្និដ្ឋាន
ដោយផ្អែកលើព័ត៌មានខាងលើ ដែលគាំទ្រដោយមតិរបស់អ្នកឯកទេសដែលមានការអនុញ្ញាត យើងអាចនិយាយដោយទំនុកចិត្តថា ការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយបន្ទាប់ពីការវះកាត់វះកាត់គឺពិតជាអាចធ្វើទៅបាន និងសូម្បីតែចាំបាច់។ ទោះបីជាការពិតដែលថាការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយអំឡុងពេលអន្តរាគមន៍វះកាត់អំឡុងពេលសម្រាលកូនគឺពិបាកជាងបន្តិចក្នុងការបង្កើតក៏ដោយក៏ម្តាយត្រូវតែខិតខំប្រឹងប្រែងដើម្បីផ្តល់នូវអាហាររូបត្ថម្ភពេញលេញនិងសំខាន់បំផុតគឺអាហាររូបត្ថម្ភដែលមានសុខភាពល្អសម្រាប់ទារកទើបនឹងកើត។
ជាពិសេស:
- បង្កើតដំណើរការនៃការផលិតទឹកដោះបន្ទាប់ពីការវះកាត់ដោយការម៉ាស្សាសុដន់ និងការបូមជាប្រព័ន្ធ។
- កុំប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ ឬថ្នាំផ្សេងទៀត លើកលែងតែចាំបាច់ និងដោយមានការអនុញ្ញាតពីវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក។
- ធ្វើតាមរបប។
- បន្ថែមទារកជាមួយនឹងរូបមន្តប្រសិនបើទឹកដោះគោមិនត្រូវបានផលិតក្នុងបរិមាណគ្រប់គ្រាន់។
តើអត្ថបទបានជួយអ្នកបានប៉ុន្មាន?
ជ្រើសរើសចំនួនផ្កាយ
សូមអភ័យទោសចំពោះការបង្ហោះនេះមិនមានប្រយោជន៍ចំពោះអ្នក... យើងនឹងធ្វើឱ្យកាន់តែប្រសើរឡើង...
សូមកែលម្អអត្ថបទនេះ!
បញ្ជូនមតិកែលម្អ
អរគុណច្រើន មតិរបស់អ្នកមានសារៈសំខាន់ចំពោះពួកយើង!
យើងធ្វើបទបង្ហាញជូនលោកអ្នកនូវជំពូកមួយពីសៀវភៅដោយគ្រូពេទ្យសម្ភពដ៏ល្បីល្បាញ Michel Auden “ផ្នែកវះកាត់៖ ជម្រើសសុវត្ថិភាព ឬការគំរាមកំហែងដល់អនាគត?” តើវិធីសម្រាលប៉ះពាល់ដល់សុខភាពទារកដែរឬទេ? តើអ្វីអាចបង្កឱ្យមានការលំបាកក្នុងការបំបៅដោះកូនក្រោយការវះកាត់?
ស្ត្រីម្នាក់ត្រូវបានរចនាឡើងតាមរបៀបដែលកំណើតរបស់កុមារកើតឡើងដោយសារតែការបញ្ចេញអរម៉ូនច្រើន។ អ័រម៉ូនដូចគ្នាធានាឱ្យមានការបំបៅកូនដោយទឹកដោះ។ ចាប់តាំងពីដំណើរការនៃការសម្រាលកូន និងការចាប់ផ្តើមមានទំនាក់ទំនងគ្នាយ៉ាងជិតស្និទ្ធ សំណួរអំពីការចិញ្ចឹមកូនដែលកើតដោយការសម្រាលកូនដោយវិធីវះកាត់គឺមានសារៈសំខាន់ជាពិសេស។
ការបំបៅដោះកូនចាប់ផ្តើមមុនពេលទារកកើត
មានទំនាក់ទំនងជាក់ស្តែងរវាងសរីរវិទ្យានៃការសម្រាលកូន និងសរីរវិទ្យា ហើយនេះត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយឧទាហរណ៍ជាច្រើន។
ថនិកសត្វជាទូទៅ និងជាពិសេសស្ត្រីត្រូវបានជួយក្នុងការទប់ទល់នឹងការឈឺចាប់នៃការសម្រាលកូនដោយសារធាតុ morphine, endorphins ។ វាត្រូវបានគេដឹងថាពួកគេជំរុញការបញ្ចេញ prolactin ដែលជាអរម៉ូនសំខាន់ដែលធានាដល់ការបំបៅកូន។ ថ្ងៃនេះ យើងអាចពន្យល់ពីខ្សែសង្វាក់នៃព្រឹត្តិការណ៍ដែលចាប់ផ្តើមដោយការឈឺចាប់ខាងសរីរវិទ្យាអំឡុងពេលកន្ត្រាក់ និងនាំទៅដល់ការបញ្ចេញអរម៉ូនដែលចាំបាច់សម្រាប់ការសំងាត់ទឹកដោះគោ។
អរម៉ូនដូចគ្នាអុកស៊ីតូស៊ីនបណ្តាលឱ្យមានការកន្ត្រាក់ស្បូនអំឡុងពេលកន្ត្រាក់និងការកន្ត្រាក់នៃកោសិកាពិសេសនៅក្នុងក្រពេញទឹកដោះ - នេះគឺជាអ្វីដែលគេហៅថាការឆ្លុះបញ្ចាំងពីការបញ្ចេញទឹកដោះដែលកើតឡើងអំឡុងពេលបំបៅដោះ។ សំណួរកើតឡើង៖ តើស្ត្រីដែល "សម្រាលកូនដោយមិនបានសំរាលកូន" អាចបញ្ចេញអុកស៊ីតូស៊ីនយ៉ាងសកម្មដូចអ្នកដែលបានសម្រាលកូនតាមសរីរវិទ្យាដែរឬទេ? ចម្លើយចំពោះសំណួរនេះត្រូវបានផ្តល់ដោយការសិក្សាដោយអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រស៊ុយអែត។ ពួកគេបានគិតគូរថា អុកស៊ីតូស៊ីន មានប្រសិទ្ធភាពបំផុត ប្រសិនបើវាត្រូវបានបញ្ចេញតាមចង្វាក់ ក្នុងរបៀបលោតញាប់។ ការស្រាវជ្រាវបានរកឃើញថា ពីរថ្ងៃបន្ទាប់ពីកំណើតតាមទ្វារមាស ស្ត្រីបានជួបប្រទះនឹងការបញ្ចេញអុកស៊ីតូស៊ីនយ៉ាងរំជើបរំជួល នៅពេលដែលទារកត្រូវបានចាក់សោទៅសុដន់ ដោយហេតុនេះធានាបាននូវប្រសិទ្ធភាពនៃអរម៉ូន។ ការបញ្ចេញអុកស៊ីតូស៊ីនមានចង្វាក់តិចចំពោះអ្នកដែលសម្រាលកូនដោយការវះកាត់វះកាត់បន្ទាន់។ លើសពីនេះទៀត អ្នកវិទ្យាសាស្ត្របានរកឃើញការជាប់ទាក់ទងគ្នារវាងគំរូនៃការបញ្ចេញអុកស៊ីតូស៊ីន ពីរថ្ងៃបន្ទាប់ពីកំណើត និងរយៈពេលនៃការបំបៅកូនដោយទឹកដោះផ្តាច់មុខ។ ម៉្យាងទៀតរយៈពេលនៃការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយហាក់ដូចជាអាស្រ័យលើធម្មជាតិនៃកំណើត។ ក្រុមអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រស៊ុយអែតដូចគ្នាបានរកឃើញថាចំពោះស្ត្រីដែលសម្រាលកូនដោយការវះកាត់វះកាត់មិនមានការកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃកម្រិត prolactin ក្នុងឈាមក្នុងរយៈពេល 20-30 នាទីបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមបំបៅ។
ខ្ញុំចង់ធ្វើអត្ថាធិប្បាយលើលទ្ធផលនៃការសិក្សារបស់អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រអ៊ីតាលីដែលវាធ្វើតាមថាម្តាយដែលសម្រាលកូនតាមទ្វារមាសមានកម្រិតខ្ពស់នៃអរម៉ូន endorphins នៅក្នុងទឹកដោះក្នុងថ្ងៃដំបូងនៃការបំបៅជាងអ្នកដែលបានវះកាត់។ ជាក់ស្តែង មុខងារមួយរបស់សារធាតុដែលស្រដៀងនឹង morphine គឺដើម្បីជំរុញប្រភេទនៃការភ្ជាប់ទៅនឹងសុដន់របស់ម្តាយ និងទឹកដោះម្តាយ។ នោះគឺយើងអាចរំពឹងថាការចង់បានសុដន់របស់ទារកកាន់តែខ្លាំង នោះការបំបៅដោះកូនកាន់តែយូរ និងងាយស្រួល។
ដើម្បីសង្ខេបយើងអាចនិយាយដូចខាងក្រោម។ អ័រម៉ូនដែលបញ្ចេញដោយម្តាយ និងទារកអំឡុងពេលសម្រាលកូននៅតែមាននៅក្នុងខ្លួន ឬកម្រិតរបស់វាកើនឡើងក្នុងមួយម៉ោងដំបូងបន្ទាប់ពីកំណើត។ ពួកគេម្នាក់ៗមានផលប៉ះពាល់ពិសេសលើអាកប្បកិរិយារបស់ម្តាយនិងទារកនិងការបង្កើតទំនាក់ទំនងរវាងពួកគេហើយជាលទ្ធផលលើដំណើរការនៃការចាប់ផ្តើមនៃការបំបៅកូន។ នៅពេលនេះទារកអាចរកឃើញសុដន់ដោយខ្លួនឯងជាលើកដំបូង។
សព្វថ្ងៃនេះ យើងមានទិន្នន័យកាន់តែច្រើនឡើងដែលបញ្ជាក់ថា កុមារដែលកើតដោយការវះកាត់វះកាត់ (ជាពិសេសមុនពេលចាប់ផ្តើមនៃការកន្ត្រាក់) ជាទូទៅមានលក្ខណៈសរីរវិទ្យាខុសពីកុមារដែលកើតតាមទ្វារមាស។ អ្នកដែលកើតដោយ Caesarean មានមុខងារសួត និងបេះដូងខុសៗគ្នា ហើយមានទំនោរទៅរកកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមទាប។ អ្នកដែលកើតដោយការវះកាត់ជ្រើសរើសតាមធម្មតាមានសីតុណ្ហភាពរាងកាយទាបក្នុងរយៈពេលមួយម៉ោងដំបូងកន្លះនៃជីវិតជាងទារកដែលកើតតាមទ្វារមាស ឬដោយការវះកាត់ពេលសម្រាល។ លើសពីនេះទៀតមានភាពខុសប្លែកគ្នានៅក្នុងការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ; ប្រព័ន្ធដែលគ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាមធ្វើការខុសគ្នា; កម្រិត Erythropoietin និងម៉ាសកោសិកាឈាមជាធម្មតាទាបជាង។ កម្រិតទាបនៃអរម៉ូនដែលគ្រប់គ្រងសកម្មភាពរបស់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត; បរិមាណអង់ស៊ីមដែលលាក់ដោយថ្លើម និងអាស៊ីតនៃក្រពះក៏ខុសគ្នាពីបទដ្ឋានដែរ។
រង់ចាំភស្តុតាងវិទ្យាសាស្ត្រ
ការពិចារណាតាមទ្រឹស្ដីទាំងនេះនាំឱ្យខ្ញុំសន្មត់ថាបន្ទាប់ពីការវះកាត់វះកាត់ ជាពិសេសការគ្រោងទុក ការលំបាកកើតឡើងជាមួយនឹងការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយ ហើយរយៈពេលរបស់វាត្រូវបានកាត់បន្ថយ។ នេះត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយករណីរាប់មិនអស់ពីការអនុវត្ត និងរឿងរ៉ាវដែលបានឆ្លងកាត់ដោយផ្ទាល់មាត់។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ យើងមិនមានសិទ្ធិពឹងផ្អែកលើ "រឿងរ៉ាវជីវិត" ទេ។ តាមរយៈការជ្រើសរើសរឿងបែបនេះដោយប៉ិនប្រសប់ អ្នកអាចបញ្ជាក់ពីសេចក្តីថ្លែងការណ៍ណាមួយ។ យ៉ាងណាមិញ មានស្ត្រីដែលបំបៅកូនដោយទឹកដោះដោយសុវត្ថិភាពអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ បន្ទាប់ពីការវះកាត់វះកាត់ដែលបានគ្រោងទុក ហើយក៏មានស្ត្រីដែលប្រឈមមុខនឹងការលំបាកធ្ងន់ធ្ងរក្នុងការបំបៅកូនក្រោយពេលសម្រាលកូនដោយទ្វារមាស ដោយគ្មានអន្តរាគមន៍ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ។ ភាពមិនអាចទៅរួចនៃការយកគំរូតាមចៃដន្យ - បន្ទាប់ពីទាំងអស់ វាមិនអាចទៅរួចទេតាំងពីដំបូងដើម្បីបែងចែកស្ត្រីជាពីរក្រុមដោយច្រើន "ចេញវេជ្ជបញ្ជា" ផ្នែកវះកាត់សម្រាប់មនុស្សមួយចំនួន និងកំណើតតាមទ្វារមាសសម្រាប់អ្នកដទៃ។
ជាក់ស្តែង គុណភាព និងរយៈពេលនៃការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយក៏រងផលប៉ះពាល់ផងដែរដោយវិធីសាស្ត្រនៃការបំបាត់ការឈឺចាប់អំឡុងពេលសម្រាលកូន។ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រជនជាតិដាណឺម៉ាកបានប្រៀបធៀបស្ត្រីពីរក្រុមដែលសម្រាលកូនដោយការវះកាត់ Caesarean: ស្ត្រី 28 នាក់បានផ្តល់កំណើតនៅក្រោម epidural និង 28 ក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ។ ស្ត្រីក្នុងក្រុមទីមួយអាចបៅទឹកដោះបានយូរជាងនេះ ៖ 71% និង 39% នៃម្តាយបៅទឹកដោះម្តាយរហូតដល់ទៅ 6 ខែ។
ចូរយើងងាកទៅរកការពិតនៃប្រទេសប្រេស៊ីលម្តងទៀត ដែលជាប្រទេសដែលចំនួននៃផ្នែកវះកាត់ត្រូវបានបង្ហាញក្នុងតួលេខតារាសាស្ត្រ ហើយការសម្រាលកូនតាមរយៈការវះកាត់បានក្លាយជាផ្នែកមួយនៃគំរូវប្បធម៌ដែលទទួលយកបាន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អង្គការគាំទ្រការបំបៅដោះកូនត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងប្រទេសតែមួយ។ វាច្បាស់ណាស់ដែលថាមួយត្រូវបានភ្ជាប់ជាមួយមួយទៀតហើយនេះគឺជាការណែនាំ។ នៅឆ្នាំ 1981 ប្រទេសនេះបានអនុម័តកម្មវិធីជាតិសម្រាប់ការលើកកម្ពស់ការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយ PNIAM (Programa Nacional o Incentive ao Aleitam-ento Materno) ដែលត្រូវបានបញ្ចូលក្នុងរដ្ឋធម្មនុញ្ញប្រេស៊ីលក្នុងឆ្នាំ 1988 ។ វាគួរឱ្យកត់សម្គាល់ជាមួយនឹងវិសាលភាពនិងដំណោះស្រាយដើមអ្វីដែលកម្មវិធីនេះត្រូវបានអនុវត្ត។ វគ្គបណ្តុះបណ្តាលត្រូវបានរៀបចំឡើងនៅក្នុងរដ្ឋនីមួយៗសម្រាប់គ្រប់ប្រភេទនៃអ្នកជំនាញផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ ក៏ដូចជាសម្រាប់គ្រូបុរាណ និងអ្នកតំណាងផ្សេងទៀតនៃឱសថជំនួស។ កំពូលតារាបានចូលរួមក្នុងយុទ្ធនាការបំបៅដោះកូនដ៏ធំ ហើយច្បាប់ត្រូវបានអនុម័តទាក់ទងនឹងការផ្សាយពាណិជ្ជកម្មជំនួសទឹកដោះម្តាយ និងរយៈពេលនៃការឈប់សម្រាកលំហែមាតុភាព។ ប្រទេសប្រេស៊ីលក៏បានក្លាយជាសកម្មនៅក្នុងគំនិតផ្តួចផ្តើមមន្ទីរពេទ្យមិត្តភាពទារក ហើយនៅឆ្នាំ 1998 មន្ទីរពេទ្យចំនួន 103 មានសិទ្ធិសម្រាប់កម្មវិធីនេះ។ ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃផ្នែកវះកាត់ដ៏ច្រើនសន្ធឹកសន្ធាប់នេះ និងការលើកទឹកចិត្តជាសកលនៃការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយតែប៉ុណ្ណោះ ជំរុញឱ្យមានការចង់ដឹងចង់ឃើញ៖ តើជនជាតិប្រេស៊ីលតូចៗត្រូវបានចុកយ៉ាងដូចម្តេចឥឡូវនេះ?
Almeida និង Couto បានធ្វើការសិក្សាដ៏គួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍មួយទាក់ទងនឹងការបំបៅកូនដោយទឹកដោះចំពោះស្ត្រីវេជ្ជសាស្ត្រប្រេស៊ីលដែលការងាររបស់គាត់គឺដើម្បីលើកកម្ពស់ការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយផ្តាច់មុខសម្រាប់រយៈពេលប្រាំមួយខែដំបូងបន្ទាប់ពីកំណើត។ នៅពេលដែលអ្នកប្រឹក្សាយោបល់ផ្នែកបំបៅដោះកូនទាំងនេះបានផ្តល់កំណើតដល់កូនរបស់ពួកគេ រយៈពេលជាមធ្យមនៃការបំបៅដោះកូនផ្តាច់មុខគឺត្រឹមតែ 98 ថ្ងៃប៉ុណ្ណោះ! ហើយនេះគឺជាមួយនឹងការធានារយៈពេលបួនខែសម្រាប់ឪពុកម្តាយ! មានព័ត៌មានលម្អិតគួរឱ្យចង់ដឹងមួយនៅក្នុងរបាយការណ៍នៃការសិក្សានេះ៖ 87% នៃអ្នកឯកទេសដែលមានការអប់រំខ្ពស់ និង 66.7% នៃបុគ្គលិកគិលានុបដ្ឋាយិកាបានផ្តល់កំណើតដោយការវះកាត់វះកាត់។ ជាទូទៅ ស្ថិតិប្រេស៊ីលចាប់អារម្មណ៍លើភាគរយសរុបនៃស្ត្រីបំបៅដោះកូនជាងរយៈពេលនៃការបំបៅដោះកូនផ្តាច់មុខ។ ការសិក្សាអំពីការផ្តាច់ដោះដែលធ្វើឡើងនៅភាគឦសានប្រទេសប្រេស៊ីល (ជាកន្លែងដែលស្ត្រី 99% បំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយពេលចេញពីមន្ទីរពេទ្យ) បានរកឃើញថាពេលវេលាជាមធ្យមដើម្បីណែនាំការបន្ថែមគឺ 24 ថ្ងៃ។ ទិន្នន័យទាំងនេះគាំទ្រការសន្និដ្ឋានដែលទាញចេញពីវិធីសាស្រ្តសរីរវិទ្យា។ សេចក្តីសន្និដ្ឋានគឺថា ការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយរយៈពេលវែងគឺពិបាកសម្រេចបាននៅក្នុងប្រទេសដែលកុមារជាងពាក់កណ្តាលបានកើតមក "តាមទឹក"។
អ្នកវិទ្យាសាស្ត្របានឃើញរូបភាពខុសគ្នាទាំងស្រុងនៅក្នុងទីក្រុង Jeddah (ប្រទេសអារ៉ាប៊ីសាអូឌីត) ដែលកុមារ 40% ត្រូវបានបៅទឹកដោះម្តាយយ៉ាងហោចណាស់ក្នុងមួយឆ្នាំ ហើយអត្រានៃការវះកាត់វះកាត់មានត្រឹមតែ 13% ប៉ុណ្ណោះ។ ការវះកាត់ស្បូនគឺជាកត្តាចម្បងមួយដែលនាំឱ្យមានការបញ្ឈប់ការបំបៅដោះមុនពេលកំណត់។ វាក៏មានតម្លៃផងដែរក្នុងការនិយាយទៅកាន់បណ្តាប្រទេសស្កែនឌីណាវៀ ដែលមានភាគរយសំខាន់នៃកុមារត្រូវបានបំបៅដោយទឹកដោះម្តាយ ហើយចំនួននៃការវះកាត់វះកាត់មានកម្រិតទាប។
នៅក្នុងយុគសម័យដែលសមាមាត្រដ៏សំខាន់នៃកុមារលើពិភពលោកកើតមកដោយផ្នែកវះកាត់ វាមានតម្រូវការបន្ទាន់សម្រាប់ការស្រាវជ្រាវលម្អិតអំពីទំនាក់ទំនងរវាងស្ថានភាពកំណើត និងការបំបៅដោះ។ ធ្វើម្តងទៀតគ្មានទីបញ្ចប់ "គ្មានអ្វីប្រសើរជាងសុដន់ទេ!" - ពីរបី។ សព្វថ្ងៃនេះវាសំខាន់ជាងក្នុងការយល់ដឹងពីរបៀបដែលសមត្ថភាពបំបៅដោះកូនមានការវិវត្ត។
ទិដ្ឋភាពពីទិដ្ឋភាពជាក់ស្តែង
ការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយបន្ទាប់ពីការវះកាត់ស្បូនគឺជាការអនុវត្តថ្មីៗនេះ។ ស្ត្រីភាគច្រើនដែលបានសម្រាលកូនតាម "ផ្លូវខាងលើ" មុនឆ្នាំ 1980 មិនបានបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយទេ។ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រអង់គ្លេសបានប៉ាន់ប្រមាណថាក្នុងឆ្នាំ 1975 មានតែ 2% នៃស្ត្រីដែលបានសម្រាលកូនដោយផ្នែក Caesarean បំបៅកូនដោយទឹកដោះរបស់ពួកគេ។ នេះគឺជាពេលដែលការផលិតរូបមន្តទឹកដោះគោ "សម្របខ្លួន" កំពុងតែវិវឌ្ឍន៍ ការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយត្រូវបានគេវាយតម្លៃ ហើយការសម្រាលកូនដោយវិធីវះកាត់ជាធម្មតាត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ ហើយចំនួននៃប្រតិបត្តិការបែបនេះមានតិចតួច។ ក្នុងកាលៈទេសៈបែបនេះ វាមិនមានអ្វីដែលលើកទឹកចិត្តឱ្យមានការបដិសេធចំពោះជំនឿដែលមានជាទូទៅថាស្ត្រីមិនអាចបៅដោះបានក្រោយការសម្រាលពោះនោះទេ។
សព្វថ្ងៃនេះ នៅក្នុងប្រទេសជាច្រើន ស្ត្រីភាគច្រើនបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយ សូម្បីតែក្រោយពេលវះកាត់រួចក៏ដោយ។ យន្តការសម្រាប់ "ចាប់ផ្តើម" ការបំបៅកូនដោយទឹកដោះនៅក្នុងពួកគេមិនអាចដូចគ្នានឹងបន្ទាប់ពីការសម្រាលកូនខាងសរីរវិទ្យាទេ។ ក្នុងករណីភាគច្រើន បន្ទាប់ពីកំណើតតាមទ្វារមាស ដោយគ្មានអន្តរាគមន៍ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ អ្នកគួរតែជ្រៀតជ្រែកតិចបំផុតតាមដែលអាចធ្វើបានក្នុងដំណើរការនៃការចាប់ផ្តើមបំបៅ៖ វាមានសារៈសំខាន់ជាងក្នុងការផ្តល់ពេលវេលាឱ្យម្តាយតែម្នាក់ឯងជាមួយទារកក្នុងបរិយាកាសសន្តិភាព និងឯកជនភាពពេញលេញ។ ផ្ទុយទៅវិញ ក្រោយពេលវះកាត់រួច ម្តាយ និងទារកត្រូវការជំនួយ។
ក្នុងស្ថានភាពសង្គ្រោះបន្ទាន់ វាជាការងាយស្រួលបំផុតក្នុងការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ ប៉ុន្តែក្នុងករណីនេះ ម្តាយសន្លប់អំឡុងពេលសម្រាល ហើយមានការឈឺចាប់ខ្លះបន្ទាប់ពីវា។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ តាមបទពិសោធន៍របស់ខ្ញុំ ទារកជាច្រើនអាចដោះកូនដោយខ្លួនឯងបានពីរម៉ោងបន្ទាប់ពីការវះកាត់ ក្រោមការប្រើថ្នាំស្ពឹកទូទៅខ្លី និងរាក់។ សព្វថ្ងៃនេះ ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់យ៉ាងទូលំទូលាយនៃការប្រើថ្នាំស្ពឹក និងឆ្អឹងខ្នង ស្ត្រីជាច្រើនអាចបំបៅកូនដោយទឹកដោះដោយផ្ទាល់នៅលើតុប្រតិបត្តិការ។ ទាក់ទងនឹងលទ្ធភាពអនាគតរបស់ម្តាយក្នុងការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយ បទពិសោធន៍ផ្ទាល់ខ្លួនរបស់ខ្ញុំ និងអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលខ្ញុំបានឮនាំឱ្យមានការសន្និដ្ឋានដូចតទៅ៖ វាមានសារៈសំខាន់ជាងថាតើផ្នែកវះកាត់ត្រូវបានធ្វើអំឡុងពេលសម្រាល ឬមុនពេលចាប់ផ្តើមសម្រាល ជាងការប្រើថ្នាំសន្លប់ប្រភេទណា។ មានភ័ស្តុតាងដែលបង្ហាញថាការសម្រាលកូនដោយមិនមានកម្លាំងពលកម្មបង្កើនលទ្ធភាពនៃការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយ។ ការពន្យល់សម្រាប់រឿងនេះគឺសាមញ្ញណាស់៖ នៅពេលដែលពេលវេលានៃកំណើតត្រូវបានគ្រោងទុកដោយវេជ្ជបណ្ឌិត ទាំងម្តាយ និងកូនមិនត្រូវបានផ្តល់ឱកាសឱ្យបញ្ចេញអរម៉ូនដែលទទួលខុសត្រូវទាំងការសម្រាលកូន និងការបំបៅកូននោះទេ។ ចម្លែកគ្រប់គ្រាន់ហើយ ខ្ញុំបានឆ្លងកាត់ការសិក្សាតែមួយគត់ដែលផ្តោតលើបញ្ហានេះ។ ការសិក្សានេះធ្វើឡើងនៅទីក្រុងអង់ការ៉ា ប្រទេសទួរគី បានវាយតម្លៃការផ្សារភ្ជាប់គ្នារវាងពេលវេលានៃការចាប់ផ្តើមបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយ និងការផ្គត់ផ្គង់ទឹកដោះប្រចាំថ្ងៃក្នុងក្រុមស្ត្រីជាច្រើនបន្ទាប់ពីការវះកាត់វះកាត់ម្តងទៀត។ វាត្រូវបានគេរកឃើញថា បើប្រៀបធៀបនឹងស្ត្រីដែលធ្វើការវះកាត់អំឡុងពេលសម្រាល អ្នកដែលសម្រាលកូនដោយការសម្រាលកូនដោយការជ្រើសរើស មានការពន្យាពេលនៃការចាប់ផ្តើមនៃការបំបៅកូន និងការផលិតទឹកដោះតិច។
នៅថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់ពីការវះកាត់ ស្ត្រីភាគច្រើនត្រូវការជំនួយ យ៉ាងហោចណាស់រហូតដល់ចលនាពោះវៀនត្រូវបានស្ដារឡើងវិញ ដែលអនុញ្ញាតឱ្យឧស្ម័នរត់គេចខ្លួន។ ដូចគ្នានឹងការវះកាត់ពោះដែរ នេះគឺជាចំណុចរបត់មួយទាក់ទងនឹងការលួងលោម និងសុខុមាលភាព។ ស្ត្រីម្នាក់ត្រូវការជំនួយការដើម្បីនាំទារក កែសម្រួលខ្នើយ និងភ្ជាប់ទារកឱ្យបានត្រឹមត្រូវទៅនឹងសុដន់។ ដំបូងឡើយ ជាធម្មតាវាងាយស្រួលបំផុតសម្រាប់ម្តាយក្នុងការចិញ្ចឹមពេលកំពុងដេក។ គិលានុបដ្ឋាយិកា ឬគិលានុបដ្ឋាយិកាដែលនាំទារកមក អាចជួយឱ្យម្តាយមានផាសុកភាព ហើយងាកមកផ្តល់សុដន់ម្ខាងទៀត។ ប៉ុន្មានថ្ងៃក្រោយមក ស្ត្រីអាចផ្សងព្រេង ហើយស្វែងរកទីតាំងផ្តល់អាហារដ៏ងាយស្រួលផ្សេងទៀត។ ប្រហែលជាដោយសារតែមិនមានការឈឺចាប់ perineal បន្ទាប់ពីផ្នែកវះកាត់ (នេះមិនមានន័យថាការឈឺចាប់ perineal គឺជៀសមិនរួចបន្ទាប់ពីការសម្រាលកូនតាមទ្វារមាស) ស្ត្រីជាច្រើនមានអារម្មណ៍ស្រួលក្នុងការបំបៅពេលអង្គុយលើកៅអីទាបឬជើង។ បើប្រៀបធៀបទៅនឹងស្ថានភាពក្រោយពេលសម្រាលកូនតាមទ្វារមាស ការរក្សាការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយក្រោយពេលវះកាត់នឹងតម្រូវឱ្យមានការប្តេជ្ញាចិត្ត និងការតស៊ូបន្ថែមទៀតសម្រាប់ទាំងម្តាយ និងទារក។ អ្នកដែលបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយបន្ទាប់ពីការវះកាត់វះកាត់អាចស្វែងរកការយល់ដឹង និងជួយក្នុងក្រុមគាំទ្រទៅវិញទៅមកក្នុងតំបន់។ ប្រាប់ម្តាយរបស់អ្នកថាតើមានឱកាសអ្វីខ្លះសម្រាប់រឿងនេះនៅក្នុងទីក្រុងរបស់អ្នក។
សេចក្តីណែនាំ
ជាច្រើនទស្សវត្សរ៍មុន នៅពេលដែលស្ត្រីបន្ទាប់ពីការវះកាត់វះកាត់ត្រូវបានទទួលការថែទាំយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់រយៈពេល 2 សប្តាហ៍ ហើយកុមារត្រូវបានគេនាំយកមកឱ្យពួកគេសម្រាប់តែការបំបៅប៉ុណ្ណោះ មនុស្សជាច្រើនពិតជាបានបាត់បង់ទឹកដោះម្តាយ។ សព្វថ្ងៃនេះ ទារកតែងតែដាក់សុដន់នៅខាងស្ដាំនៅក្នុងបន្ទប់វះកាត់ ហើយនៅចុងបញ្ចប់នៃថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់ពីការសម្រាលកូនរួច ស្ត្រីបានស្ថិតនៅក្នុងវួដទូទៅក្បែរទារករួចហើយ។ ការភ្ញោចក្បាលសុដន់ និងបឺតជញ្ជក់ ធ្វើឱ្យការផលិតប្រូឡាក់ទីន ដែលជាអរម៉ូនទទួលខុសត្រូវចំពោះការបំបៅដោះកូនបានគ្រប់គ្រាន់។
Colostrum និងទឹកដោះគោដែលចាស់ទុំពិតជាអាចមកដល់ពីរបីថ្ងៃក្រោយមក។ វាមិនមានគ្រោះថ្នាក់អ្វីទេ ការផ្តល់អាហារបន្ថែមឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ មិនគួរត្រូវបានបោះបង់ចោលទេ ប្រសិនបើកុមារពិតជាឃ្លាន។ ក្មេងនឹងរក្សាកម្លាំង ហើយនឹងមិនស្រកទម្ងន់ឡើយ។ ទឹកដោះគោត្រូវបានពន្យារពេលជាញឹកញាប់ចំពោះស្ត្រីដែលមិនបានទទួលអាហារូបត្ថម្ភពីឪពុកម្តាយនៅថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់ពីការវះកាត់ ប្រសិនបើស្ត្រីត្រូវបានផ្តល់ដំណោះស្រាយសារធាតុចិញ្ចឹមតាមសរសៃឈាម ហើយការវះកាត់បានដំណើរការដោយគ្មានផលវិបាក នោះទឹកដោះនឹងមកទាន់ពេល។ ជាមួយនឹងការបាត់បង់ឈាមដ៏ធំ ទឹកដោះម្តាយក៏ត្រូវបានរក្សាទុកផងដែរ។ ប្រសិនបើម្តាយមានអារម្មណ៍មិនសុខស្រួល ជាដំបូងអ្នកត្រូវស្តារស្ថានភាពរបស់គាត់ឡើងវិញ ហើយបន្តបំបៅដោះកូន។ ស្ត្រីដែលស្រេកឃ្លាន អស់កម្លាំង និងមិនស្រួលខ្លួននឹងមិនអាចបៅដោះបានឡើយ។ ប្រសិនបើកុមារត្រូវបានបង្ខំឱ្យស្នាក់នៅក្នុងមន្ទីរកុមារ គាត់ត្រូវប្រើម៉ាស៊ីនបូមទឹកដោះ៖ បុគ្គលិកនឹងអាចផ្តល់ទឹកដោះដល់គាត់ ហើយម្តាយនឹងអាចជំរុញការបំបៅកូនបាន។
បន្ទាប់ពីផ្ទេរទៅវួដទូទៅហើយ ចូរកាន់ទារកនៅក្នុងដៃរបស់អ្នក ហើយដាក់គាត់ទៅទ្រូងរបស់អ្នកឱ្យបានញឹកញាប់ ជាពិសេសនៅពេលយប់។ Prolactin ត្រូវបានផលិតយ៉ាងសកម្មនៅពេលយប់ដោយឈានដល់តម្លៃកំពូលនៅម៉ោង 2-4 ព្រឹក។ ព្យាយាមសម្រាកឱ្យបានច្រើន គេងនៅពេលអ្នកចង់ ហើយកុំនិយាយទូរស័ព្ទជាមួយសាច់ញាតិ។ ការប្រើប្រាស់ក្រណាត់កន្ទបទារកដែលមានស្រាប់នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យសម្ភពអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកាត់បន្ថយបន្ទុកក្នុងការថែទាំកូនជាអតិបរមា ជាលទ្ធផលគាត់គេងបានស្រួល និងយូរជាងនេះ ម្តាយមិនចាំបាច់ផ្លាស់ប្តូរក្រណាត់កន្ទបទារករៀងរាល់ត្រីមាសនៃមួយម៉ោងនោះទេ។ ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ថាមិនស្រួលខ្លួន ចូរកុំស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការនាំកូនរបស់អ្នកទៅមន្ទីរកុមាររយៈពេលពីរបីម៉ោង។ ចិញ្ចឹមគាត់ជាមុនហើយទៅសម្រាក។
តែដែលជំរុញឱ្យមានការបំបៅដោះកូន ការស្លៀកខោទ្រនាប់ពិសេសសម្រាប់ស្ត្រីបំបៅដោះកូន ហើយជាញឹកញាប់ការចែកអាហារធ្វើឱ្យលំហូរទឹកដោះមានភាពប្រសើរឡើង។ គ្រាប់ខ្លាញ់ ទឹកដោះគោខាប់ បរិមាណដ៏ច្រើននៃប៊ឺ និងវិធីប្រជាប្រិយផ្សេងទៀតធ្វើឱ្យខូចដល់ការរំលាយអាហាររបស់ទឹកដោះគោ វាប្រែជាខ្លាញ់ពេក ហើយកុមារអាចមានបញ្ហាហើមពោះ។ មានរូបមន្តអាហារូបត្ថម្ភពិសេសសម្រាប់ម្តាយដែលបំបៅកូន។ នេះជាអាហារព្យាបាលបែបទំនើប មានប្រូតេអ៊ីនខ្ពស់។ វាអនុញ្ញាតឱ្យម្តាយទទួលបានអាហាររូបត្ថម្ភដែលមានគុណភាពខ្ពស់ដែលប៉ះពាល់ដល់ការបំបៅកូនផងដែរ។
ពេលមកដល់ផ្ទះពីមន្ទីរពេទ្យសម្ភព អ្នកគួរតែបន្តផឹកតែដែលជំរុញការបំបៅកូន សម្រាកឱ្យបានញឹកញាប់ ទុកការងារផ្ទះខ្លះសម្រាប់ពេលក្រោយ និងទាក់ទងសាច់ញាតិ។ ប្រសិនបើអាចធ្វើបាន អ្នកអាចប្រើប្រាស់សេវាកម្មរបស់ជំនួយការមកសួរសុខទុក្ខ។ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្របានបង្ហាញថា ការគេងរួមគ្នាជួយឱ្យការបំបៅដោះកូនបានប្រសើរឡើង។ ប្រសិនបើអ្នកសម្រេចចិត្តប្រើដំបូន្មាននេះ អនុវត្តការរួមដំណេកក្នុងពេលថ្ងៃ ដាក់កូនរបស់អ្នកនៅលើទ្រូង ឬពោះរបស់អ្នក ហើយកុំឱ្យគាត់ឱបគាត់ ដើម្បីឲ្យកូនរបស់អ្នកអាចឃ្លាតឆ្ងាយពីអ្នក។ ការជ្រើសរើសទីតាំងដែលមានផាសុកភាពសម្រាប់ការបំបៅនឹងអនុញ្ញាតឱ្យម្តាយសម្រាកខណៈពេលដែលទារកញ៉ាំ។ មជ្ឈមណ្ឌលបំបៅដោះកូនដែលប្រតិបត្តិការនៅគ្លីនិកជួយស្ត្រីគ្រប់គ្រងការបំបៅកូនបានត្រឹមត្រូវ។ ពួកគេផ្តល់ជំនួយដោយឥតគិតថ្លៃក្នុងក្របខណ្ឌនៃការធានារ៉ាប់រងផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រជាកំហិត និយោជិតមានការអប់រំផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត និងបានបញ្ចប់វគ្គសិក្សាគុណវុឌ្ឍិចាំបាច់។
ការបង្កើតការបំបៅដោះកូនបន្ទាប់ពីការវះកាត់មើលទៅហាក់ដូចជាកិច្ចការដ៏លំបាក។ ប៉ុន្តែសម្រាប់តែម្តាយដែលមិនដឹងអ្វីទាំងអស់អំពីសរីរវិទ្យានៃការបំបៅដោះកូន ហើយមិនមានទំនោរចង់បំបៅកូនដោយទឹកដោះ។
នៅក្នុងអត្ថបទនេះ យើងនឹងវិភាគយ៉ាងលម្អិតថា ហេតុអ្វីបានជាទឹកដោះមកយឺតបន្ទាប់ពីការសម្រាលកូនរួច។ វិធីជំរុញការបំបៅកូនដោយការវះកាត់។
បន្ទាប់ពីការសម្រាលកូនធម្មជាតិទឹកដោះមកក្នុងរយៈពេល 3-4 ថ្ងៃ។ សម្រាប់ផ្នែកវះកាត់ - 7-9 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ ការងារ និងការបំបៅដោះកូនមានទំនាក់ទំនងគ្នាយ៉ាងជិតស្និទ្ធ។ អ័រម៉ូនដែលត្រូវបានផលិតក្នុងអំឡុងពេលសម្រាលកូនធម្មជាតិបង្កឱ្យមានយន្តការនៃការបំបៅកូន។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការកន្ត្រាក់ស្បូន អុកស៊ីតូស៊ីនត្រូវបានបញ្ចេញទៅក្នុងឈាមតាមចង្វាក់ជីពចរ។ វាបន្តបញ្ចេញក្នុងអំឡុងពេលបំបៅ។ កំឡុងពេលសម្រាលកូនដោយវះកាត់ មិនមានការកន្ត្រាក់ទេ ហើយការបញ្ចេញអុកស៊ីតូស៊ីនថយចុះ។ វាត្រូវការពេលវេលា និងការខិតខំប្រឹងប្រែងបន្ថែមទៀតសម្រាប់រាងកាយ ដើម្បីចាប់ផ្តើមដំណើរការបំបៅកូន បន្ទាប់ពីការវះកាត់វះកាត់។
អុកស៊ីតូស៊ីនត្រូវបានផលិតក្នុងអំឡុងពេលកន្ត្រាក់ និងជំរុញការបំបៅដោះ
ទឹកដោះភាគច្រើនតែងតែមកជាមួយការពន្យាពេលយ៉ាងជាក់លាក់បន្ទាប់ពីផ្នែកវះកាត់ដែលបានគ្រោងទុក។ រាងកាយរបស់ទារកគឺត្រៀមខ្លួនជាស្រេចសម្រាប់ការកើតនៅ 38-39 សប្តាហ៍នៃការមានផ្ទៃពោះ។ គ្រូពេទ្យមិនឃើញចំណុចក្នុងការរង់ចាំការចាប់ផ្តើមសម្រាលកូន និងធ្វើការវះកាត់នៅដំណាក់កាលនេះទេ។ ក្នុងករណីនេះ ប្រព័ន្ធអ័រម៉ូនរបស់ស្ត្រីមិនទាន់មានពេលវេលាដើម្បីសម្របតាមការបំបៅដោះទេ។ តាមទស្សនៈនេះ ការវះកាត់យកកូនចេញ ដែលត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលចាប់ផ្តើមពលកម្ម គឺជាសេណារីយ៉ូជោគជ័យបំផុត។
ក្នុងចំណោមអ្នកដែលបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយក្រោយការវះកាត់ 71% មានរោគរាតត្បាត និង 39% ទទួលការវះកាត់ក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ។ ប្រភេទថ្នាំស្ពឹកដែលប្រើក៏ប៉ះពាល់ដល់ពេលវេលាដែលទឹកដោះចូលមកដែរ។ ហើយមានតក្កវិជ្ជាខ្លះនៅក្នុងរឿងនេះ។ ជាមួយនឹងការចាក់ថ្នាំស្ពឹក ស្ត្រីដឹងខ្លួន ដឹងខ្លួនលឿនជាងមុន និងត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យដាក់ទារកទៅសុដន់ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីកំណើត។ បន្ទាប់ពីការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅទារកទើបនឹងកើតត្រូវបាននាំយកទៅឱ្យម្តាយតែមួយថ្ងៃឬក្រោយមក។ ទារកឆាប់ត្រូវបានគេដាក់ទៅសុដន់ ល្អជាងភ្លាមៗបន្ទាប់ពីយកចេញ អ័រម៉ូនបំបៅដោះកូនលឿននឹងចាប់ផ្តើមផលិត។
ហេតុផលសម្រាប់ការបំបៅកូនយឺត៖
- ទារកមិនត្រូវបានគេដាក់ឱ្យសុដន់ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីកំណើត។
- អនុវត្តការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចបន្ទាប់ពីការវះកាត់វះកាត់ និងការហាមឃាត់ការបំបៅ។
- ការវះកាត់ដែលបានគ្រោងទុកដោយមិនចាំបាច់មានការចាប់ផ្តើមសម្រាល។
ជាទូទៅ វាមិនសំខាន់ប៉ុន្មានទេ នូវអ្វីដែលការប្រើថ្នាំសន្លប់ត្រូវបានប្រើប្រាស់ក្នុងអំឡុងពេលប្រតិបត្តិការ។ អ្វីដែលសំខាន់ជាងនេះទៀតនោះគឺថា តើការវះកាត់វះកាត់ ឬសង្គ្រោះបន្ទាន់ត្រូវបានគេគ្រោងទុក ហើយតើទារកត្រូវបានគេដាក់សុដន់បានលឿនប៉ុណ្ណា។
ការបំបៅដោះកូនដំបូងភ្លាមៗបន្ទាប់ពីសម្រាលកូនគឺសំខាន់
ការភ្ជាប់ទារកទើបនឹងកើតទៅសុដន់ភ្លាមៗក្រោយពេលកើតគឺមានសារៈសំខាន់នៅក្នុងអង្គការជោគជ័យនៃការបំបៅកូនដោយទឹកដោះ។ នៅពេលដែលទារកបៅ សញ្ញាមួយត្រូវបានបញ្ជូនទៅខួរក្បាលរបស់ម្តាយថាត្រូវការទឹកដោះ ហើយអរម៉ូននៃការបំបៅដោះកូនបង្កឱ្យមានយន្តការនៃការបំបៅកូន។ លើសពីនេះទៀតកុមារស្គាល់ microflora របស់ម្តាយហើយនេះគឺជាការលើកទឹកចិត្តដ៏រឹងមាំសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍនៃភាពស៊ាំខ្លាំង។
ប្រសិនបើការវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ នោះម្តាយនឹងជួបកូននៅពេលគាត់ដឹងខ្លួនឡើងវិញ។ ជាការល្អប្រសិនបើទារកត្រូវបានគេដាក់ទៅសុដន់ក្នុងរយៈពេល 6 ម៉ោងដំបូងបន្ទាប់ពីកំណើត នៅពេលដែលទារកមានសកម្មភាពបឺតខ្លាំង។ ម្តាយអាចសុំឱ្យបុគ្គលិកពេទ្យនាំទារកទៅបន្ទប់ថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង និងជួយភ្ជាប់កូនទៅសុដន់។
ប្រសិនបើមានទឹកដោះគោតិចតួច
នៅក្នុងថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់ពីការសម្រាលកូន ទាំងធម្មជាតិ និងការវះកាត់ colostrum ត្រូវបានបញ្ចេញ។ វាជាប្រភពដើមនៃទឹកដោះគោចាស់ទុំ ដែលមានប្រូតេអ៊ីន និងសារធាតុ immunoglobulins ច្រើន។ បរិមាណតិចតួចនៃសារធាតុរាវដែលមានជីវជាតិនេះគឺគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ទារកក្នុងថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់ពីកំណើត។ ប៉ុន្តែវាមិនតែងតែអាចទៅរួចនោះទេ បន្ទាប់ពីការវះកាត់វះកាត់ ដើម្បីនៅជាមួយទារកចាប់ពីថ្ងៃដំបូង ហើយបំបៅកូនដោយទឹកដោះ។
ក្នុងករណីនេះ ភារកិច្ចចម្បងរបស់ម្តាយគឺជួយដល់ការបំបៅកូន។ ខណៈពេលដែលស្ថិតក្នុងការយកចិត្តទុកដាក់ខ្លាំង អ្នកត្រូវបញ្ចេញសុដន់នីមួយៗដោយប្រុងប្រយ័ត្នរៀងរាល់ 2 ម៉ោងម្តងសម្រាប់រយៈពេល 5 នាទី។ ការភ្ញោចក្បាលសុដន់នឹងជំរុញឱ្យមានការបញ្ចេញអ័រម៉ូន និងផលិតទឹកដោះ ។ របៀបបង្ហាញទឹកដោះម្តាយដោយដៃឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ អ្នកមិនគួរយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះការពិតដែលថាទឹកដោះគោតិចតួចឬគ្មានត្រូវបានផលិត។ វាមិនសំខាន់ទេឥឡូវនេះ។ រឿងសំខាន់គឺការរំញោច។
ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាប្រចាំបន្ទាប់ពីការវះកាត់គឺត្រូវគ្នាជាមួយនឹងការបំបៅកូនដោយទឹកដោះ។ ក្នុងករណីមានផលវិបាកបន្ទាប់ពីការសម្រាលកូននិងការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចពិសេសការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយមិនត្រូវបានអនុញ្ញាតទេ។ ប៉ុន្តែក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ យើងបន្តបញ្ចេញដើមទ្រូងរបស់យើង ដើម្បីរក្សាការបំបៅដោះ។
វិធីកែលម្អការបំបៅកូនដោយការវះកាត់
បន្ទាប់ពីទារកនៅជាមួយម្តាយរបស់គាត់ហើយ គាត់ត្រូវតែបង្រៀនពីរបៀបចាក់សោរលើសុដន់ឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ សូមអានពីរបៀបដាក់កូនរបស់អ្នកទៅសុដន់ឱ្យបានត្រឹមត្រូវ បញ្ហាអាចកើតឡើង ដោយសារតែគាត់ទំនងជាបានទទួលការបំបៅបន្ថែម ហើយប្រហែលជាបដិសេធមិនបឺតជញ្ជក់។ ប៉ុន្តែនៅទីនេះ តួនាទីសម្រេចចិត្តត្រូវបានលេងដោយអាកប្បកិរិយារបស់ម្តាយចំពោះការចិញ្ចឹម ការអត់ធ្មត់ និងការតស៊ូរបស់នាង។
កុមារបន្ទាប់ពីការវះកាត់រួច ច្រើនតែងងុយគេង បឺតតិចៗ និងគេងបានច្រើន។ ប៉ុន្តែច្បាប់នៅតែដដែល៖ យើងអនុវត្តចលនាស្វែងរកដំបូង ហើយដាស់គាត់ដោយប្រយ័ត្នប្រយែងរៀងរាល់ម៉ោងកន្លះដើម្បីឱ្យគាត់អាចបឺតជញ្ជក់បានយ៉ាងហោចណាស់ក្នុងដំណេករបស់គាត់។
បន្ទាប់ពីការវះកាត់រួច វាមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសក្នុងការជ្រើសរើសទីតាំងដែលមានផាសុកភាព និងត្រឹមត្រូវសម្រាប់ការបំបៅ។ បែបនេះមិនមានសម្ពាធលើតំបន់ពោះ។ ក្បាច់បាតដៃគឺល្អបំផុត។
ទីតាំងផ្តល់ចំណីលើស
ការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយបន្ទាប់ពី CS គឺអាចធ្វើទៅបាន ហើយថែមទាំងល្អសម្រាប់កូន និងម្តាយជាងការបំបៅសិប្បនិម្មិត។ សម្រាប់ស្ត្រីជាម្តាយ នេះជាវិធីដើម្បីរួចផុតពីស្ថានភាពតានតឹងក្រោយមិនបានសម្រាលតាមធម្មជាតិ។ គ្មានអ្វីសំខាន់សម្រាប់កូនជាងការទាក់ទងជាមួយម្តាយ និងទឹកដោះម្តាយរបស់នាងឡើយ។
ទោះបីជាទារកទើបនឹងកើតត្រូវបានបំពេញបន្ថែមដោយរូបមន្តក្នុងថ្ងៃដំបូងក៏ដោយ ក៏គាត់នៅតែអាចទម្លាប់ក្នុងការទាញយកទឹកដោះគោចេញពីសុដន់។ រឿងសំខាន់គឺការតស៊ូ និងការតាំងចិត្តរបស់ម្តាយ។