ការថយចុះសីតុណ្ហភាពរាងកាយ៖ មូលហេតុ។ ការធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃសីតុណ្ហភាពត្រូវបានគេហៅថា របៀបបន្ថយសីតុណ្ហភាពគឺមិនអាចទៅរួចទេ

សីតុណ្ហភាពរាងកាយរបស់មនុស្សគឺថេរ មិនដូចសត្វឈាមត្រជាក់ទេ ដែលសីតុណ្ហភាពរាងកាយមិនស្ថិតស្ថេរ និងប្រែប្រួលអាស្រ័យលើសីតុណ្ហភាពព័ទ្ធជុំវិញ។ ជាធម្មតា សីតុណ្ហភាពរាងកាយរបស់មនុស្សមានការប្រែប្រួលបន្តិចបន្តួចអាស្រ័យលើពេលវេលានៃថ្ងៃ៖ ចំពោះមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ សីតុណ្ហភាពនៅពេលព្រឹកគឺទាបជាងនៅពេលល្ងាចបន្តិច។ ដូចគ្នានេះផងដែរចំពោះកុមារសីតុណ្ហភាពខ្ពស់ជាងមនុស្សពេញវ័យវាក៏ខ្ពស់ចំពោះស្ត្រីអំឡុងពេលមានរដូវ។ នេះគឺដោយសារតែអាំងតង់ស៊ីតេនៃដំណើរការអុកស៊ីតកម្ម។ ការប្រែប្រួលសរីរវិទ្យានៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយរបស់មនុស្សជាធម្មតាមិនលើសពី 1 ° C ។ ដំណើរការនៃការរក្សាសីតុណ្ហភាពរាងកាយថេរត្រូវបានគេហៅថា thermoregulation វាផ្តល់នូវការបង្កើតនិងការបញ្ចេញកំដៅដោយរាងកាយ។ ជាមួយនឹងការអភិវឌ្ឍនៃដំណើរការ pathological នៅក្នុងរាងកាយរបស់មនុស្សមានការរំលោភលើ thermoregulation ដែលបង្ហាញខ្លួនវាតាមរយៈគ្រុនក្តៅ។

បាក់តេរី និងផលិតផលកាកសំណល់របស់វាធ្វើសកម្មភាពទាំងនៅលើមជ្ឈមណ្ឌលគ្រប់គ្រងកម្តៅរបស់មនុស្ស ហើយធ្វើឱ្យប្រព័ន្ធការពាររាងកាយឆាប់ខឹង ធ្វើឱ្យការបញ្ចេញសារធាតុ pyrogens ចូលទៅក្នុងឈាម។

ដើម្បីឆ្លើយតបទៅនឹងការឆ្លងមេរោគ សារធាតុ interferon ត្រូវបានផលិតឡើង ដែលតម្រូវឱ្យមានការចំណាយថាមពលច្រើន ហើយអាចកើតឡើងតែក្នុងអំឡុងពេលក្តៅខ្លួនប៉ុណ្ណោះ។

មានគ្រុនក្តៅនៃហ្សែនឆ្លងនិងមិនឆ្លង។ ក្រោយមកទៀតកើតឡើងនៅពេលដែលផលិតផលពុកផុយនៃជាលិការាងកាយដែលខូចត្រូវបានស្រូបចូលអំឡុងពេលហូរឈាម ការណែនាំប្រូតេអ៊ីនបរទេស និងការពុល។

ដើម្បីវាស់សីតុណ្ហភាព ទែម៉ូម៉ែត្រវេជ្ជសាស្រ្តដែលមានកម្រិតពី 34 ទៅ 42 អង្សារសេត្រូវបានប្រើ។ សីតុណ្ហភាព​ត្រូវ​បាន​វាស់​ញឹកញាប់​ជាង​នៅ​ក្លៀក តិច​ញឹកញាប់​នៅ​ក្នុង​ផ្នត់ inguinal, rectum, ក្នុង​មាត់។ វាមិនគួរមានដំណើរការរលាកនៅក្នុងក្លៀកទេ ព្រោះវានាំទៅរកការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពក្នុងតំបន់ និងបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយសីតុណ្ហភាពរាងកាយពិតប្រាកដ។ មុនពេលវាស់កម្តៅ ក្លៀកត្រូវជូតឱ្យស្ងួតដោយកន្សែង ព្រោះសំណើមក៏ប៉ះពាល់ដល់ការវាស់សីតុណ្ហភាពត្រឹមត្រូវ។

ទែម៉ូម៉ែត្រ​ដែល​លាង​សម្អាត​មេរោគ​បាន​ល្អ​ត្រូវតែ​រង្គោះរង្គើ​ដើម្បីឱ្យ​បារត​ធ្លាក់​ក្រោម​មាត្រដ្ឋាន។ បន្ទាប់មកវាត្រូវបានដាក់នៅកន្លែងនៃការវាស់សីតុណ្ហភាពជាមួយនឹងចុងទាប។ អ្នកជំងឺត្រូវចុចទែម៉ូម៉ែត្រឱ្យតឹងលើរាងកាយរយៈពេល 7-10 នាទី។ នៅពេលដែលអ្នកជំងឺសន្លប់ និងរំភើប គិលានុបដ្ឋាយិកា ឬគិលានុបដ្ឋាយិកាគួរតែកាន់ដៃ (អនុវត្តដូចគ្នាចំពោះកុមារតូចៗ)។

ទិន្នន័យដែលទទួលបានដោយការវាស់សីតុណ្ហភាពត្រូវបានកត់ត្រាដោយគិលានុបដ្ឋាយិកានៅក្នុងសន្លឹកសីតុណ្ហភាព និងដោយវេជ្ជបណ្ឌិតក្នុងប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រ។ នៅក្នុងសន្លឹកសីតុណ្ហភាព ទិន្នន័យទែរម៉ូម៉ែត្រត្រូវបានបញ្ចូលដោយអនុលោមតាមពេលវេលានៃការវាស់វែង ដែលបណ្តាលឱ្យមានបន្ទាត់មួយហៅថា "ខ្សែកោងសីតុណ្ហភាព"។ ខ្សែកោងសីតុណ្ហភាពគឺជាតំណាងក្រាហ្វិកនៃវគ្គព្យាបាលគ្រុនក្តៅ។

យោងតាមកម្រិតនៃការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពប្រភេទខ្សែកោងសីតុណ្ហភាពខាងក្រោមត្រូវបានសម្គាល់: subfebrile - មិនខ្ពស់ជាង 38 ° C, febrile - រហូតដល់ 39 ° C, ខ្ពស់ 39-40 ° C, ខ្ពស់ខ្លាំង - លើសពី 40 ° C ។

គ្រុនក្តៅមានច្រើនប្រភេទ ទៅតាមកម្ពស់ រយៈពេល លក្ខណៈនៃការប្រែប្រួលសីតុណ្ហភាព។

យោងតាមលក្ខណៈនៃការប្រែប្រួលសីតុណ្ហភាព ប្រភេទខាងក្រោមត្រូវបានសម្គាល់៖

គ្រុនក្តៅថេរ (Jebris continua) - គ្រុនក្តៅខ្លាំងយូរជាមួយនឹងការប្រែប្រួលសីតុណ្ហភាពប្រចាំថ្ងៃមិនលើសពី 1 ° C ។ ប្រភេទនេះគឺជាតួយ៉ាងសម្រាប់ជំងឺគ្រុនពោះវៀន និងគ្រុនពោះវៀន ជំងឺរលាកសួត lobar;

គ្រុនក្តៅ Laxative (Jebris remittens) - គ្រុនក្តៅជាមួយនឹងការប្រែប្រួលសីតុណ្ហភាពប្រចាំថ្ងៃលើសពី 1°C ។ វាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងជំងឺ suppurative, ការរលាកប្រសព្វនៃសួត;

គ្រុនក្តៅបណ្តោះអាសន្ន (Jebris intermittens) - គ្រុនក្តៅកើតឡើងជាមួយនឹងជំងឺគ្រុនចាញ់។ ស្រដៀង​នឹង​រវល់។ ការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពអាចមានរយៈពេលពី 1 ម៉ោងទៅច្រើនម៉ោង, ធ្វើម្តងទៀតបន្ទាប់ពី 1-2 ថ្ងៃអាស្រ័យលើប្រភេទនៃធាតុបង្កជំងឺ;

ការហត់នឿយ ឬហត់នឿយ គ្រុនក្តៅ (Jebris hectica) គឺជាគ្រុនក្តៅរយៈពេលវែង ជាមួយនឹងការប្រែប្រួលប្រចាំថ្ងៃពី 4-5 ° C និងការធ្លាក់ចុះនៃសីតុណ្ហភាពដល់ចំនួនធម្មតា។ កើតឡើងជាមួយនឹងជំងឺរបេងសួត, sepsis;

គ្រុនក្តៅខុសប្រក្រតី (Jebris បញ្ច្រាស។ ជាមួយនឹងប្រភេទនេះការកើនឡើងអតិបរមានៃសីតុណ្ហភាពត្រូវបានកត់សម្គាល់នៅពេលព្រឹកហើយនៅពេលល្ងាចវាថយចុះដល់លេខធម្មតា។ កើតឡើងនៅក្នុងជំងឺរបេងនិង sepsis;

គ្រុនក្តៅ Atypical (Jebris irregularis) - គ្រុនក្តៅប្រភេទនេះត្រូវបានកំណត់ដោយរយៈពេលមិនកំណត់ និងការប្រែប្រួលសីតុណ្ហភាពប្រចាំថ្ងៃមិនទៀងទាត់។ កើតឡើងនៅក្នុងជំងឺជាច្រើន;

គ្រុនក្តៅឡើងវិញ (Jebris reccurens) - គ្រុនក្តៅត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការផ្លាស់ប្តូរជាទៀងទាត់នៃរយៈពេល febrile និងគ្រុនក្តៅ ហើយមានរយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃ។ ជួរនៃសីតុណ្ហភាពក្នុងករណីនេះអាចឡើងដល់ 4-5 ° C ។ លក្ខណៈនៃជំងឺគ្រុនក្តៅឡើងវិញ;

គ្រុនក្តៅដូចរលក (Jebris undulans) - ដោយសារតែការផ្លាស់ប្តូរនៃរយៈពេលនៃការកើនឡើងបន្តិចម្តង ៗ នៃសីតុណ្ហភាពដល់លេខខ្ពស់និងការថយចុះបន្តិចម្តង ៗ របស់វាទៅជាលេខ subfebrile ឬធម្មតា។ វាកើតឡើងជាមួយ brucellosis និង lymphogranulomatosis ។

ការថែទាំអ្នកជំងឺគ្រុនក្តៅគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់ការសម្រាលស្ថានភាពអ្នកជំងឺ ការជាសះស្បើយរបស់គាត់។ នៅក្នុងដំណើរការនៃការថែទាំការងាររបស់គិលានុបដ្ឋាយិកាគឺមានសារៈសំខាន់ដែលក្នុងការទំនាក់ទំនងដោយផ្ទាល់ជាមួយអ្នកជំងឺតាមដានថាមវន្តនៃស្ថានភាពរបស់គាត់កត់សម្គាល់រូបរាងនៃរោគសញ្ញាថ្មី។ គិលានុបដ្ឋាយិកាធ្វើវិធានការវេជ្ជសាស្រ្ត និងអនាម័យ ចែកចាយថ្នាំនៅពេលជាក់លាក់ណាមួយ និងតាមដានការទទួលទានរបស់ពួកគេ។ តួនាទីសំខាន់មួយត្រូវបានលេងដោយការទទួលទាន និងការគ្រប់គ្រងថ្នាំដល់អ្នកជំងឺត្រឹមមួយម៉ោង ចាប់តាំងពីការពន្យាពេល ឬខកខានកម្រិតថ្នាំ នាំឱ្យដំណើរការនៃការព្យាបាលបរាជ័យ និងការពន្យាពេលក្នុងការជាសះស្បើយ។ គិលានុបដ្ឋាយិកានៅក្បែរគ្រែរបស់អ្នកជំងឺធ្ងន់ធ្ងរត្រូវដឹងពីរោគសញ្ញានៃផលវិបាកដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតរបស់ជំងឺនេះ អាចកត់សម្គាល់បានទាន់ពេលវេលា ជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យ និងផ្តល់ជំនួយសង្គ្រោះបន្ទាន់។

ដើម្បីថែទាំអ្នកជំងឺគ្រុនក្តៅ អ្នកត្រូវដឹងអំពីដំណាក់កាលនៃដំណើរការជំងឺ។ ដំណាក់កាលអាចត្រូវបានកំណត់យ៉ាងងាយស្រួលជាមួយនឹងគ្រុនក្តៅរយៈពេលខ្លី (គ្រុនចាញ់ គ្រុនផ្តាសាយ) និងពិបាកជាមួយនឹងរយៈពេលយូរ។

ដំណាក់កាលនីមួយៗមានរោគសញ្ញាផ្ទាល់ខ្លួន និងលក្ខណៈពិសេសនៃវគ្គសិក្សា ដូច្នេះការថែទាំអ្នកជំងឺនៅដំណាក់កាលផ្សេងៗគ្នានៃដំណើរការ febrile មានលក្ខណៈផ្ទាល់ខ្លួនរបស់វា។

នៅក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៃការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាព ការផលិតកំដៅបានយកឈ្នះលើការផ្ទេរកំដៅ។ ដំណាក់កាលនេះអាចមានរយៈពេលពីច្រើនម៉ោងទៅច្រើនថ្ងៃ។ គោលបំណង វាត្រូវបានបង្ហាញដោយការឈឺក្បាល ឈឺសាច់ដុំ ភាពទន់ខ្សោយ ការស្រេកទឹក ជួនកាលការហើមនៃចុងត្រូវបានកត់សម្គាល់។ ការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពយ៉ាងឆាប់រហ័សជាធម្មតាត្រូវបានអត់ធ្មត់ដោយអ្នកជំងឺតិចតួចដោយសារតែការញាក់ញ័ររាងកាយ។ អ្នកជំងឺគួរតែក្តៅខ្លួនជាមុនសិន៖ គ្របដោយភួយក្តៅ គ្របដោយកំរាលកំដៅក្តៅ (ដើម្បីជៀសវាងការរលាក កំរាលកំដៅមិនគួរក្តៅខ្លាំង ហើយប៉ះនឹងរាងកាយទេ ព្រោះវាល្អជាងក្នុងការរុំវា។ នៅក្នុងកន្សែង) ផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺនូវភេសជ្ជៈតែផ្អែមក្តៅមួយ decoction នៃឱសថ។ នៅដំណាក់កាលនេះ អ្នកត្រូវតាមដានស្ថានភាពអ្នកជំងឺ សរីរាង្គ និងប្រព័ន្ធរបស់គាត់ (វាស់សម្ពាធឈាម ជីពចរ តាមដាន diuresis)។

នៅដំណាក់កាលទីពីរនៃការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពអតិបរមា លំនឹងដែលទាក់ទងគ្នាត្រូវបានសង្កេតឃើញរវាងការផលិតកំដៅ និងការផ្ទេរកំដៅ។ នេះគឺជារយៈពេលដែលមានស្ថេរភាពបំផុតនៃដំណើរការ febrile ។ រយៈពេលរបស់វាក៏អាចមានចាប់ពីច្រើនម៉ោងទៅច្រើនថ្ងៃផងដែរ។ ការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពឈប់ជាលទ្ធផលការញាក់ឆ្លងកាត់ការញ័រសាច់ដុំថយចុះ (ដូច្នេះការឈឺចាប់នៅក្នុងពួកគេ) ការកន្ត្រាក់នៃសរសៃឈាមគ្រឿងកុំព្យូទ័រថយចុះ hyperemia (ក្រហម) នៃស្បែកលេចឡើង។

អ្នកជំងឺនៅដំណាក់កាលនេះត្អូញត្អែរពីការឈឺក្បាលភាពទន់ខ្សោយមាត់ស្ងួតអារម្មណ៍នៃកំដៅ។ មានចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ (tachycardia) ដកដង្ហើមលឿន (tachypnea) អាចមានការថយចុះសម្ពាធឈាម - ការថយចុះសម្ពាធឈាម។

នៅដំណាក់កាលនេះបញ្ហាមេតាប៉ូលីសកើតឡើង។ នៅក្នុងរាងកាយ, កាបូអ៊ីដ្រាត, ខ្លាញ់, ប្រូតេអ៊ីនចាប់ផ្តើម decompose, ក្នុងពេលតែមួយ, ដោយសារតែការថយចុះនៃការរំលាយអាហារនិងការស្រូបយក, ការទទួលទានសារធាតុចិញ្ចឹមចូលទៅក្នុងរាងកាយមានការថយចុះ។ ទាំងអស់នេះនាំឱ្យមានការអស់កម្លាំងនៃរាងកាយ។ អ្នកជំងឺបាត់បង់ទំងន់។ នៅដំណាក់កាលនេះ ការយកចិត្តទុកដាក់ច្រើនគួរត្រូវបានបង់ទៅលើស្ថានភាពនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង ការចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យទាន់ពេលវេលានូវថ្នាំដើម្បីបន្ថយល្បឿនជីពចរ និងជាមួយនឹងការថយចុះសម្ពាធឈាម រក្សាសម្ពាធឈាមឱ្យនៅកម្រិតធម្មតា។ អ្នកជំងឺត្រូវការភេសជ្ជៈប៉ូវកម្លាំងច្រើន លេបថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគ។

នៅដំណាក់កាលទីបីជាមួយនឹងការថយចុះនៃសីតុណ្ហភាពការផលិតកំដៅថយចុះការផ្ទេរកំដៅត្រូវបានកើនឡើង។ ការថយចុះនៃសីតុណ្ហភាពអាចកើតឡើងដោយប្រភេទនៃលីហ្សី - នេះគឺជាការថយចុះសីតុណ្ហភាពយឺតយូរឬតាមប្រភេទនៃវិបត្តិនៅពេលដែលសីតុណ្ហភាពថយចុះយ៉ាងឆាប់រហ័សក្នុងរយៈពេលជាច្រើនម៉ោង។

ការធ្លាក់ចុះនៃសីតុណ្ហភាពដ៏សំខាន់គឺពិបាកក្នុងការអត់ធ្មត់ដោយអ្នកជំងឺដោយសារតែការពិតដែលថារោគសញ្ញានៃជំងឺខ្សោយបេះដូងស្រួចស្រាវកើតឡើង។

មានបីដំណាក់កាលនៃដំណើរការ febrile:

ដំណាក់កាលនៃការកើនឡើងសីតុណ្ហភាព;

ដំណាក់កាលនៃការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពអតិបរមា,

ដំណាក់កាលធ្លាក់សីតុណ្ហភាព។

ការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃសីតុណ្ហភាពក្រោមកម្រិតធម្មតាកើតឡើងជាមួយនឹងការថយចុះនៃស្ថានភាពទូទៅរបស់អ្នកជំងឺ។ អ្នកជំងឺវិវត្តន៍ទៅជាភាពទន់ខ្សោយទូទៅ ស្រេកទឹក ញាក់អាចលេចឡើងម្តងទៀត។ ស្បែកប្រែជាស្លេក ញើសត្រជាក់លេចឡើង សម្ពាធឈាមថយចុះ ជីពចរលោតលឿន ប៉ុន្តែវាប្រែជាតូច ទន់ ដកដង្ហើមញឹកញាប់។ ការដួលរលំមានការរីកចម្រើន។

ជាមួយនឹងដំណើរការអំណោយផលនៃការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃសីតុណ្ហភាពអ្នកជំងឺមានការកើនឡើងបែកញើស ដង្ហើម និងជីពចរនៅតែធម្មតា ភាពរំភើប febrile ឆ្លងកាត់អ្នកជំងឺដេកលក់។

ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរយៈពេលនៃដំណើរការ febrile អាស្រ័យលើជំងឺដែលបណ្តាលឱ្យក្តៅខ្លួន ស្ថានភាពទូទៅនៃរាងកាយ ស្ថានភាពមុខងារនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ ប្រព័ន្ធ endocrine ប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងរបស់អ្នកជំងឺ អាំងតង់ស៊ីតេនៃដំណើរការអុកស៊ីតកម្ម។

នៅពេលដែលសីតុណ្ហភាពកើនឡើង ជំងឺមេតាប៉ូលីសកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួន។ តុល្យភាពទឹក - អំបិលត្រូវបានរំខាន ការរំលាយអាហារជាតិខ្លាញ់កើនឡើង ការបញ្ចេញអាសូតក្នុងទឹកនោមកើនឡើង កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមកើនឡើង ហើយជារឿយៗត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ Glucsuria ។ ជាមួយនឹងគ្រុនក្តៅ មានការកើនឡើងនៃចំនួនចង្វាក់បេះដូង 10 ដងក្នុងមួយនាទី ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាព 1 ° C ។ ដូចគ្នានេះផងដែរយោងទៅតាមការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពនិងចង្វាក់បេះដូងមានការកើនឡើងនៃការដកដង្ហើម។

ការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពឆ្លុះបញ្ចាំងពីស្ថានភាពនៃប្រតិកម្មរបស់រាងកាយសមត្ថភាពរបស់វាក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការឆ្លងមេរោគ។ ប៉ុន្តែវាមិនតែងតែអាចចាត់ទុកថាគ្រុនក្តៅជាដំណើរការអំណោយផលសម្រាប់សារពាង្គកាយរបស់អ្នកជំងឺនោះទេ។ ការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពហួសប្រមាណ ក៏ដូចជាការថយចុះទាបជាងបទដ្ឋាន គឺតែងតែពិបាកសម្រាប់អ្នកជំងឺក្នុងការអត់ធ្មត់ និងជះឥទ្ធិពលអាក្រក់ដល់រាងកាយ ដូច្នេះហើយក្នុងការព្យាបាលគ្រុនក្តៅ វិធីសាស្រ្តបុគ្គលចំពោះអ្នកជំងឺម្នាក់ៗគឺចាំបាច់។

អ្នកជំងឺគ្រុនក្តៅត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ និងការថែទាំពិសេស។ នៅក្នុងអំឡុងពេលផ្សេងៗនៃដំណើរការ febrile ការថែទាំអ្នកជំងឺមានលក្ខណៈផ្ទាល់ខ្លួនរបស់វា។ ជាមួយនឹង hyperthermia អ្នកជំងឺចាំបាច់ត្រូវផ្តល់ការសម្រាកសម្រាកលើគ្រែ។ អ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានគ្របដណ្តប់យ៉ាងកក់ក្តៅប្រសិនបើចាំបាច់ (ជាមួយនឹងភាពត្រជាក់ខ្លាំង) កក់ក្តៅជាមួយនឹងបន្ទះកំដៅ។ គាត់ត្រូវការផឹកតែផ្អែមក្តៅ។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពអតិបរមាដែលជាលទ្ធផលនៃការរំភើបនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលអាកប្បកិរិយាមិនសមរម្យរបស់អ្នកជំងឺគឺអាចធ្វើទៅបាន: គាត់អាចលោតចេញពីវួដលោតចេញពីបង្អួចជាដើម។ អ្នកជំងឺបែបនេះត្រូវការការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំពីគិលានុបដ្ឋាយិកា។ នាងគួរតែតាមដានអត្រាជីពចរ កម្រិតសម្ពាធឈាម។ ប្រសិនបើស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺកាន់តែអាក្រក់ គិលានុបដ្ឋាយិកាគួរជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យភ្លាមៗអំពីបញ្ហានេះ។

នៅតួលេខសីតុណ្ហភាពខ្ពស់ ភាពប្រែប្រួលដ៏ធំរបស់វា និងដំណើរអូសបន្លាយនៃដំណើរការ febrile អ្នកជំងឺមានភាពស្លេកស្លាំងយ៉ាងខ្លាំង។ ដើម្បីរក្សារាងកាយរបស់អ្នកជំងឺ បំពេញបន្ថែមតម្លៃថាមពល បង្កើនភាពធន់របស់វា ចាំបាច់ត្រូវរួមបញ្ចូលអាហារដែលមានកាឡូរីខ្ពស់ ប្រូតេអ៊ីនខ្ពស់ និងងាយរំលាយក្នុងទម្រង់រាវ ឬពាក់កណ្តាលរាវក្នុងរបបអាហាររបស់អ្នកជំងឺ។ អ្នកជំងឺអាចត្រូវបានចុកជាមួយទំពាំងបាយជូរសាច់មាន់ជាមួយបន្លែសុទ្ធធញ្ញជាតិ។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពចំណង់អាហាររបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានកាត់បន្ថយដូច្នេះវាចាំបាច់ក្នុងការចិញ្ចឹមអ្នកជំងឺឱ្យបានញឹកញាប់ប៉ុន្តែក្នុងផ្នែកតូចៗ។ ជាមួយនឹង hyperthermia ផលិតផលពុលកកកុញនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកជំងឺដែលមានឥទ្ធិពលបំផ្លាញកោសិកានៃរាងកាយ។ ដើម្បីយកសារធាតុពុលចេញ អ្នកជំងឺត្រូវការភេសជ្ជៈដែលមានកម្លាំងច្រើន អ្នកអាចផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺបាន។

ទឹកផ្លែឈើ និងផ្លែប៊ឺរី ភេសជ្ជៈផ្លែឈើ ទឹកសារធាតុរ៉ែ ដោយគ្មានឧស្ម័ន (សម្រាប់ការពារការហើមពោះ)។ នៅក្នុងរបបអាហាររបស់អ្នកជំងឺ ការប្រើប្រាស់អំបិលតុត្រូវបានកំណត់។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះ, អ្នកជំងឺមានមាត់ស្ងួត, ដំបៅតូច (aphthous stomatitis), ស្នាមប្រេះនៅជ្រុងនៃមាត់អាចលេចឡើង។ ដើម្បីសម្រាលស្ថានភាពនេះ គិលានុបដ្ឋាយិកាគួរតែរំអិលមាត់របស់អ្នកជំងឺជាមួយនឹងដំណោះស្រាយនៃ furacilin (nitrofural) ព្យាបាលដំបៅជាមួយនឹងដំណោះស្រាយអ៊ីដ្រូសែន peroxide 3% រំអិលស្នាមប្រេះជាមួយប្រេង vaseline មាប់មគ ឬក្រែមជាតិខាញ់ណាមួយ។ ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពខ្លាំងពេក អ្នកជំងឺអាចឈឺក្បាលខ្លាំង ដើម្បីកាត់បន្ថយវា កញ្ចប់ទឹកកក ឬការបង្ហាប់ត្រជាក់ត្រូវបានដាក់នៅលើថ្ងាស។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះនៅក្នុងទឹកត្រជាក់ (និយមជាមួយទឹកកក) បំណែកនៃជាលិកា hygroscopic folded នៅក្នុងស្រទាប់ជាច្រើនត្រូវបាន moistened, squeezed បន្តិចនិងអនុវត្តទៅថ្ងាស។ បន្ទាប់ពី 3-5 នាទីវាត្រូវបានជំនួសដោយមួយផ្សេងទៀតហើយនេះអាចបន្តបានមួយម៉ោង។ ជួនកាលអាស៊ីតអាសេទិកត្រូវបានបន្ថែមទៅក្នុងទឹក។ ដើម្បីកាត់បន្ថយសីតុណ្ហភាព ការត្រដុសជាមួយទឹកត្រជាក់ក៏ត្រូវបានគេប្រើផងដែរ។ ដើម្បីការពារផលវិបាកពីប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង អ្នកអាចជូតតំបន់នៃសរសៃឈាមធំៗ បេះដូងជាមួយនឹងវ៉ូដាកា។ គិលានុបដ្ឋាយិកាត្រូវតែធានាថាអ្នកជំងឺមិនបង្កក ថាមិនមានសេចក្តីព្រាង ឬសំឡេងរំខាននៅក្នុងវួដឡើយ។

គិលានុបដ្ឋាយិកាគួរតែថែរក្សាស្បែករបស់អ្នកជំងឺ ការពារកុំឱ្យកើតដំបៅ។ ចំពោះការទល់លាមក ការសម្អាតពោះវៀនត្រូវបានធ្វើរួច។ ជាញឹកញយ ការ​កំណត់​កន្លែង​លាង​សម្អាត​អាច​ជួយ​កាត់​បន្ថយ​សីតុណ្ហភាព និង​ធ្វើ​ឱ្យ​ស្ថានភាព​អ្នកជំងឺ​មាន​ភាព​ប្រក្រតី។ ក្នុងគ្រុនក្តៅខ្លាំង អ្នកជំងឺត្រូវធ្វើការគ្រប់គ្រងសរីរវិទ្យានៅលើគ្រែក្នុងកប៉ាល់។

ទែម៉ូម៉ែត្រ: ឧបករណ៍, មាប់មគ, ការផ្ទុក

ទែម៉ូម៉ែត្រ (gr. កំដៅ- ក្តៅ, មេត្រូ-វាស់វែង; colloquially - ទែម៉ូម៉ែត្រ) - ឧបករណ៍សម្រាប់វាស់សីតុណ្ហភាព។ ទែម៉ូម៉ែត្រវេជ្ជសាស្រ្តត្រូវបានស្នើឡើងជាលើកដំបូងដោយអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រអាល្លឺម៉ង់ Gabriel Daniel Fahrenheit (1686-1736) ក្នុងឆ្នាំ 1724; គាត់បានប្រើមាត្រដ្ឋានសីតុណ្ហភាពផ្ទាល់ខ្លួនរបស់គាត់ ដែលនៅតែត្រូវបានគេហៅថាមាត្រដ្ឋាន Fahrenheit ។ មានទែម៉ូម៉ែត្រវេជ្ជសាស្រ្តប្រភេទខាងក្រោម ដែលប្រើសម្រាប់វាស់សីតុណ្ហភាពរាងកាយ៖

អតិបរមានៃបារត;

ឌីជីថល (ជាមួយអង្គចងចាំ);

ភ្លាមៗ (ប្រើនៅពេលវាស់សីតុណ្ហភាពរាងកាយចំពោះអ្នកជំងឺដែលស្ថិតក្នុងស្ថានភាពសន្លប់ ងងុយដេក និងរំភើប ក៏ដូចជាអំឡុងពេលពិនិត្យការពិនិត្យ)។ ទែម៉ូម៉ែត្របារតត្រូវបានផលិតពីកញ្ចក់ ដែលនៅខាងក្នុងត្រូវបានដាក់អាងស្តុកទឹកបារតជាមួយនឹង capillary បិទជិតនៅចុងបញ្ចប់។ មាត្រដ្ឋានទែម៉ូម៉ែត្រ (មាត្រដ្ឋានអង្សាសេដែលត្រូវបានស្នើឡើងដោយអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រស៊ុយអែត Anders អង្សាសេ (1701-1744); អង្សាសេ - ដូច្នេះអក្សរ "C" នៅពេលកំណត់ដឺក្រេនៅលើមាត្រដ្ឋានអង្សាសេ) ចាប់ពី 34 ដល់ 42-43 ° C មានតិចតួចបំផុត។ ការបែងចែកនៅក្នុង 0.1 ° C (រូបភាព 5-1) ។

ទែម៉ូម៉ែត្រត្រូវបានគេហៅថាអតិបរមាដោយសារតែការពិតដែលថាបន្ទាប់ពីវាស់សីតុណ្ហភាពរាងកាយវាបន្តបង្ហាញពីសីតុណ្ហភាពដែលត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងមនុស្សម្នាក់ក្នុងអំឡុងពេលវាស់ (អតិបរមា) ចាប់តាំងពីបារតមិនអាចចុះមកដោយឯករាជ្យទៅក្នុងអាងស្តុកទែរម៉ូម៉ែត្រដោយគ្មានការញ័របន្ថែម។ នេះគឺដោយសារតែការរចនាពិសេសនៃ capillary នៃទែម៉ូម៉ែត្រវេជ្ជសាស្រ្តដែលមាន constriction ដែលរារាំងចលនាបញ្ច្រាសនៃបារតចូលទៅក្នុងអាងស្តុកទឹកបន្ទាប់ពីការវាស់សីតុណ្ហភាពរាងកាយ។ ដើម្បីត្រឡប់បារតទៅធុងវិញ ទែម៉ូម៉ែត្រត្រូវតែរង្គោះរង្គើ។

នាពេលបច្ចុប្បន្ននេះ ទែម៉ូម៉ែត្រឌីជីថលដែលមានអង្គចងចាំត្រូវបានបង្កើតឡើងដែលមិនមានបារត និងកញ្ចក់ ក៏ដូចជាទែម៉ូម៉ែត្រសម្រាប់វាស់សីតុណ្ហភាពភ្លាមៗ (ក្នុង 2 វិនាទី) ដែលមានប្រយោជន៍ជាពិសេសសម្រាប់ទែរម៉ូម៉ែត្រចំពោះកុមារដែលកំពុងដេក ឬចំពោះអ្នកជំងឺដែលស្ថិតក្នុងស្ថានភាពរំភើប។ (រូបទី 5 -2) ។ ទែម៉ូម៉ែត្របែបនេះបានបង្ហាញពីភាពមិនអាចខ្វះបានក្នុងអំឡុងពេលនៃការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺ SARS (SARS-Severe Acute Respiratory Syndrome) នៅពេលដែលសីតុណ្ហភាពរាងកាយរបស់មនុស្សរាប់ពាន់នាក់ត្រូវបានវាស់តាមវិធីនេះនៅលើលំហូរចរាចរណ៍ (ព្រលានយន្តហោះ ផ្លូវរថភ្លើង)។

ច្បាប់សម្រាប់ការសម្លាប់មេរោគ និងការរក្សាទុកទែម៉ូម៉ែត្រវេជ្ជសាស្ត្រ។

1. លាងទែម៉ូម៉ែត្រជាមួយនឹងទឹកដែលកំពុងរត់។

2. រៀបចំធុងមួយ (កញ្ចក់) នៃកញ្ចក់ងងឹតដោយដាក់រោមកប្បាសនៅលើបាត (ដូច្នេះថាធុងដែលមានជាតិបារតមិនខូច) និងចាក់ដំណោះស្រាយ disinfectant (ឧទាហរណ៍ដំណោះស្រាយ 0.5% នៃ chloramine B) ។

3. ដាក់ទែម៉ូម៉ែត្ររយៈពេល 15 នាទីក្នុងធុងដែលបានរៀបចំ។

4. ដោះទែម៉ូម៉ែត្រ លាងជមែះជាមួយទឹកដែលកំពុងរត់ ជូតអោយស្ងួត។

5. ដាក់ទែម៉ូម៉ែត្រដែលបានកែច្នៃនៅក្នុងធុងមួយទៀត បំពេញដោយដំណោះស្រាយថ្នាំសំលាប់មេរោគដែលសម្គាល់ "ទែម៉ូម៉ែត្រស្អាត"។

និង ការវាស់វែងសីតុណ្ហភាពរាងកាយ

ទែម៉ូម៉ែត្រ - ការវាស់សីតុណ្ហភាព។ តាមក្បួនទែម៉ូម៉ែត្រត្រូវបានអនុវត្តពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ - នៅពេលព្រឹកនៅលើពោះទទេ (នៅម៉ោង 7-8 នៅពេលព្រឹក) និងនៅពេលល្ងាចមុនពេលអាហារចុងក្រោយ (នៅ 17-18) ។ យោងតាមការចង្អុលបង្ហាញពិសេសសីតុណ្ហភាពរាងកាយអាចត្រូវបានវាស់រៀងរាល់ 2-3 ម៉ោងម្តង។

មុនពេលវាស់សីតុណ្ហភាព ចាំបាច់ត្រូវដកទែម៉ូម៉ែត្រចេញពីដំណោះស្រាយថ្នាំសំលាប់មេរោគ រួចលាងជម្រះ (ដោយសារអ្នកជំងឺខ្លះអាចមានប្រតិកម្មអាលែហ្សី ឬរលាកស្បែកពីសារធាតុ chloramine B) បន្ទាប់មកជូត និងអ្រងួន។ តំបន់សំខាន់សម្រាប់វាស់សីតុណ្ហភាពរាងកាយគឺក្លៀក; ស្បែកគួរតែស្ងួត ពីព្រោះនៅក្នុងវត្តមាននៃញើស ទែម៉ូម៉ែត្រអាចបង្ហាញសីតុណ្ហភាព 0.5°C ទាបជាងរបស់ពិត។ រយៈពេលនៃការវាស់សីតុណ្ហភាពរាងកាយជាមួយនឹងទែម៉ូម៉ែត្រអតិបរមាគឺយ៉ាងហោចណាស់ 10 នាទី។ បនា្ទាប់ពីវាស់ទែម៉ូម៉ែត្រត្រូវរង្គោះរង្គើហើយទម្លាក់ចូលទៅក្នុងកែវជាមួយនឹងដំណោះស្រាយថ្នាំសំលាប់មេរោគ។

កន្លែងសម្រាប់វាស់សីតុណ្ហភាពរាងកាយ។

ក្លៀក។

បែហោងធ្មែញមាត់ (ទែម៉ូម៉ែត្រត្រូវបានដាក់នៅក្រោមអណ្តាត) ។

ផ្នត់ Inguinal (ចំពោះកុមារ) ។

រន្ធគូថ (តាមក្បួនក្នុងអ្នកជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ សីតុណ្ហភាពក្នុងរន្ធគូថជាធម្មតាខ្ពស់ជាង 0.5-1 ° C ខ្ពស់ជាងក្លៀក)។

ការវាស់វែងសីតុណ្ហភាពរាងកាយនៅក្នុងaxillaryជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត

1. ពិនិត្យក្លៀក ជូតស្បែកក្លៀកដោយកន្សែង
ស្ងួត។

2. ដកទែម៉ូម៉ែត្រចេញពីប៊ីចេងដែលមានដំណោះស្រាយថ្នាំសំលាប់មេរោគ។ បន្ទាប់ពីការរមាប់មគ ទែម៉ូម៉ែត្រគួរលាងជមែះជាមួយទឹកដែលកំពុងរត់ និងស្ងួតហួតហែង។

3. អ្រងួនទែម៉ូម៉ែត្រដើម្បីនាំជួរបារតចុះក្រោម 35°C។

4. ដាក់ទែម៉ូម៉ែត្រនៅក្នុងក្លៀកដើម្បីឱ្យអាងស្តុកបារតមានទំនាក់ទំនងជាមួយរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺនៅគ្រប់ជ្រុងទាំងអស់។ សុំឱ្យអ្នកជំងឺសង្កត់ស្មាឱ្យតឹងទ្រូង (បើចាំបាច់ បុគ្គលិកពេទ្យគួរតែជួយអ្នកជំងឺឱ្យកាន់ដៃរបស់គាត់)។

5. ដកទែម៉ូម៉ែត្រចេញបន្ទាប់ពី 10 នាទី យកការអាន។

6. អ្រងួនបារតក្នុងទែម៉ូម៉ែត្រឱ្យទាបជាង 35°C។

8. កត់ត្រាការអានទែម៉ូម៉ែត្រនៅលើសន្លឹកសីតុណ្ហភាព។

ការវាស់វែងសីតុណ្ហភាពនៅក្នុងត្រង់វៀន

សូចនាករសម្រាប់វាស់សីតុណ្ហភាពក្នុងរន្ធគូថ៖ ភាពត្រជាក់ទូទៅនៃរាងកាយ ដំបៅស្បែក និងការរលាកនៅតំបន់ axillary កំណត់កាលបរិច្ឆេទនៃការបញ្ចេញពងអូវុលចំពោះស្ត្រី (ដំណើរការនៃការដាច់នៃឫស និងការបញ្ចេញពងអូវុល)។

គ្រឿងបរិក្ខារចាំបាច់៖ ទែម៉ូម៉ែត្រវេជ្ជសាស្រ្តអតិបរិមា ធុងមួយដែលមានដំណោះស្រាយថ្នាំសំលាប់មេរោគ (ឧទាហរណ៍ដំណោះស្រាយ chloramine B 3%) ប្រេងចាហួយ ស្រោមដៃពេទ្យ សន្លឹកសីតុណ្ហភាព។

លំដាប់នៃនីតិវិធី។

1. ដាក់អ្នកជំងឺនៅលើចំហៀងរបស់គាត់ដោយជើងរបស់គាត់ចុចទៅពោះរបស់គាត់។

2. ពាក់មដកៅស៊ូ។

3. ដកទែម៉ូម៉ែត្រចេញពីប៊ីចេងជាមួយនឹងដំណោះស្រាយថ្នាំសំលាប់មេរោគ លាងជមែះ និងស្ងួតឱ្យបានហ្មត់ចត់។

4. អ្រងួនទែម៉ូម៉ែត្រដើម្បីឱ្យជួរឈរបារតធ្លាក់ចុះក្រោម 35 °C។

5. រំអិលចុងបារតនៃទែម៉ូម៉ែត្រជាមួយនឹងប្រេងចាហួយ។

6. បញ្ចូលទែម៉ូម៉ែត្រចូលទៅក្នុងរន្ធគូថទៅជម្រៅ 2-4 សង់ទីម៉ែត្រ បន្ទាប់មកច្របាច់គូទថ្នមៗ (គូទគួរសមល្មមនឹងគ្នា)។

7. វាស់សីតុណ្ហភាពរយៈពេល 5 នាទី។

8. ដោះទែម៉ូម៉ែត្រ ចាំលទ្ធផល។

9. លាងសម្អាតទែម៉ូម៉ែត្រដោយទឹកក្តៅឧណ្ហៗ ហើយដាក់វាក្នុងធុងមួយដែលមានដំណោះស្រាយថ្នាំសំលាប់មេរោគ។

10. ដោះស្រោមដៃ លាងដៃ។

11. អ្រងួនទែម៉ូម៉ែត្រដើម្បីបន្ទាបជួរបារតឱ្យទាបជាង 35 °C។

12. មាប់មគទែម៉ូម៉ែត្រ។

13. កត់ត្រាការអានទែម៉ូម៉ែត្រនៅក្នុងសន្លឹកសីតុណ្ហភាពដែលបង្ហាញពីកន្លែងផ្លាស់ប្តូរ
rhenium (នៅក្នុងរន្ធគូថ) ។

ការវាស់វែងសីតុណ្ហភាពនៅក្នុងinguinalផ្នត់ (នៅកុមារ)

គ្រឿងបរិក្ខារចាំបាច់៖ ទែម៉ូម៉ែត្រវេជ្ជសាស្រ្តអតិបរិមា ធុងមួយដែលមានដំណោះស្រាយថ្នាំសំលាប់មេរោគ (ឧទាហរណ៍ ដំណោះស្រាយ 3% នៃ chloramine B) កន្សែងបុគ្គល សន្លឹកសីតុណ្ហភាព។

លំដាប់នៃនីតិវិធី។

1. ដើម្បីជៀសវាងប្រតិកម្មអាលែហ្សីលើស្បែកពេលមានទំនាក់ទំនងជាមួយ chloramine B បន្ទាប់ពីការសម្លាប់មេរោគ ទែម៉ូម៉ែត្រគួរត្រូវលាងសម្អាតជាមួយនឹងទឹកដែលកំពុងរត់។

2. សម្ងួតទែម៉ូម៉ែត្រឱ្យបានហ្មត់ចត់ ហើយអ្រងួនវាដើម្បីបន្ទាបជួរបារតឱ្យទាបជាង 35 °C។

3. ពត់ជើងរបស់កុមារនៅសន្លាក់ត្រគាក និងជង្គង់ ដើម្បីឱ្យទែម៉ូម៉ែត្រស្ថិតនៅក្នុងផ្នត់ស្បែកដែលបានបង្កើតឡើង។

4. វាស់សីតុណ្ហភាពរយៈពេល 5 នាទី។

5. ដោះទែម៉ូម៉ែត្រ ចាំលទ្ធផល។

6. អ្រងួនទែម៉ូម៉ែត្រដើម្បីបន្ទាបជួរបារតឱ្យទាបជាង 35 °C។

7. ដាក់ទែម៉ូម៉ែត្រក្នុងធុងមួយដែលមានដំណោះស្រាយថ្នាំសំលាប់មេរោគ។

8. សម្គាល់លទ្ធផលនៅក្នុងសន្លឹកសីតុណ្ហភាពដែលបង្ហាញពីទីកន្លែងរង្វាស់ ("នៅក្នុង inguinal
បត់") ។

ការចុះឈ្មោះលទ្ធផលទែរម៉ូម៉ែត្រ

សីតុណ្ហភាពរាងកាយដែលបានវាស់វែងត្រូវតែកត់ត្រានៅក្នុងការចុះឈ្មោះនៅប៉ុស្តិ៍គិលានុបដ្ឋាយិកា ក៏ដូចជានៅក្នុងសន្លឹកសីតុណ្ហភាពនៃប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នកជំងឺ។

សន្លឹកសីតុណ្ហភាព ដែលមានបំណងសម្រាប់តាមដានស្ថានភាពអ្នកជំងឺប្រចាំថ្ងៃ បញ្ចូលទិន្នន័យទែម៉ូម៉ែត្រ ក៏ដូចជាលទ្ធផលនៃការវាស់អត្រាផ្លូវដង្ហើមក្នុងទម្រង់ឌីជីថល ជីពចរ និងសម្ពាធឈាម ទម្ងន់រាងកាយ (រៀងរាល់ 7-10 ថ្ងៃ) បរិមាណសារធាតុរាវ ស្រវឹងក្នុងមួយថ្ងៃនិងបរិមាណនៃការបញ្ចេញទឹកនោមក្នុងមួយថ្ងៃ (គិតជាមីលីលីត្រ) ក៏ដូចជាវត្តមាននៃលាមក (សញ្ញា "+") ។

នៅលើសន្លឹកសីតុណ្ហភាពតាមអ័ក្ស abscissa (ផ្ដេក) ថ្ងៃត្រូវបានសម្គាល់ដែលនីមួយៗត្រូវបានបែងចែកជាពីរជួរ - "y" (ពេលព្រឹក) និង "នៅ" (ពេលល្ងាច) ។ មានមាត្រដ្ឋានជាច្រើននៅតាមបណ្តោយអ័ក្ស y (បញ្ឈរ) - សម្រាប់ខ្សែកោងសីតុណ្ហភាព ("T") ខ្សែកោងជីពចរ ("P") និងសម្ពាធឈាម ("BP") ។ នៅក្នុងមាត្រដ្ឋាន "T" ការបែងចែកនីមួយៗនៃក្រឡាចត្រង្គតាមអ័ក្ស y គឺ 0.2 °C ។ សីតុណ្ហភាពរាងកាយត្រូវបានសម្គាល់ដោយចំណុច (ពណ៌ខៀវ ឬខ្មៅ) បន្ទាប់ពីភ្ជាប់ជាមួយបន្ទាត់ត្រង់ អ្វីដែលគេហៅថាខ្សែកោងសីតុណ្ហភាពត្រូវបានទទួល។ ប្រភេទរបស់វាមានតម្លៃរោគវិនិច្ឆ័យក្នុងជំងឺមួយចំនួន។

បន្ថែមពីលើការកត់ត្រាជាក្រាហ្វិកនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយ ខ្សែកោងជីពចរត្រូវបានដាក់នៅលើសន្លឹកសីតុណ្ហភាព (សម្គាល់ជាពណ៌ក្រហម) ហើយសម្ពាធឈាមត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងជួរឈរបញ្ឈរពណ៌ក្រហម។

ចំពោះមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ សីតុណ្ហភាពរាងកាយអាចមានចាប់ពី ៣៦ ដល់ ៣៧ អង្សាសេ ហើយនៅពេលព្រឹកវាទាបជាងធម្មតា នៅពេលល្ងាចវាខ្ពស់ជាង។ ការប្រែប្រួលសរីរវិទ្យាធម្មតានៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយនៅពេលថ្ងៃគឺ 0.1-0.6 ° C ។ លក្ខណៈពិសេសនៃសីតុណ្ហភាពទាក់ទងនឹងអាយុ - ចំពោះកុមារវាខ្ពស់ជាងបន្តិចចំពោះមនុស្សចាស់និងមនុស្សកង្វះអាហារូបត្ថម្ភការថយចុះនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយត្រូវបានកត់សម្គាល់ដូច្នេះជួនកាលសូម្បីតែជំងឺរលាកធ្ងន់ធ្ងរ (ឧទាហរណ៍ជំងឺរលាកសួត) ចំពោះអ្នកជំងឺបែបនេះអាចដំណើរការរាងកាយធម្មតាបាន។ សីតុណ្ហភាព។

ស្ថានភាពដែលអាចទទួលបានទិន្នន័យទែរម៉ូម៉ែត្រដែលមានកំហុសមានដូចខាងក្រោម។

គិលានុបដ្ឋាយិកាភ្លេចអង្រួនទែម៉ូម៉ែត្រ។

អ្នកជំងឺមានកំរាលកំដៅនៅនឹងដៃ ដែលសីតុណ្ហភាពរាងកាយត្រូវបានវាស់។

ការវាស់សីតុណ្ហភាពរាងកាយត្រូវបានអនុវត្តចំពោះអ្នកជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ ហើយគាត់មិនបានចុចទែម៉ូម៉ែត្រឱ្យតឹងទៅនឹងរាងកាយនោះទេ។

អាងស្តុកបារតស្ថិតនៅខាងក្រៅក្លៀក។

ការក្លែងធ្វើអ្នកជំងឺដែលមានសីតុណ្ហភាពរាងកាយកើនឡើង។

លក្ខណៈសីតុណ្ហភាពរាងកាយមនុស្ស

សីតុណ្ហភាពរាងកាយ គឺជាសូចនាករនៃស្ថានភាពកម្ដៅនៃរាងកាយ ដែលគ្រប់គ្រងដោយប្រព័ន្ធ thermoregulation ដែលមានធាតុផ្សំដូចខាងក្រោម៖

មជ្ឈមណ្ឌលគ្រប់គ្រងកំដៅ (ខួរក្បាល);

ឧបករណ៍ទទួលកំដៅគ្រឿងកុំព្យូទ័រ (ស្បែក, សរសៃឈាម);

ឧបករណ៍ទទួលកម្តៅកណ្តាល (អ៊ីប៉ូតាឡាមូស);

ផ្លូវដែលធ្លាប់មាន។

ប្រព័ន្ធ Thermoregulation ធានានូវដំណើរការនៃដំណើរការផលិតកំដៅ និងការផ្ទេរកំដៅ ដោយសារតែសីតុណ្ហភាពរាងកាយថេរត្រូវបានរក្សានៅក្នុងមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ។

សីតុណ្ហភាពរាងកាយជាធម្មតា 36-37 ° C; ការប្រែប្រួលប្រចាំថ្ងៃជាធម្មតាត្រូវបានកត់ត្រាក្នុងរង្វង់ 0.1-0.6 "C និងមិនគួរលើសពី 1 ° C ។ សីតុណ្ហភាពរាងកាយអតិបរមាត្រូវបានកត់សម្គាល់នៅពេលល្ងាច (នៅ 17-21 ម៉ោង) អប្បបរមានៅពេលព្រឹក (នៅ 3-6 ម៉ោង) នៅក្នុងមួយចំនួន ករណី មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ មានសីតុណ្ហភាពកើនឡើងបន្តិច៖

ជាមួយនឹងសកម្មភាពរាងកាយខ្លាំង;

បន្ទាប់ពីបរិភោគ;

ជាមួយនឹងភាពតានតឹងអារម្មណ៍ខ្លាំង;

ចំពោះស្ត្រីក្នុងអំឡុងពេលនៃការបញ្ចេញពងអូវុល (ការកើនឡើងនៃ 0.6-0.8 ° C);

នៅក្នុងអាកាសធាតុក្តៅ (0.1-0.5 ° C ខ្ពស់ជាងរដូវរងារ) ។

កុមារជាធម្មតាមានសីតុណ្ហភាពរាងកាយខ្ពស់ជាងមនុស្សពេញវ័យ; ចំពោះមនុស្សវ័យចំណាស់ និងវ័យចំណាស់ សីតុណ្ហភាពរាងកាយថយចុះបន្តិច។

សីតុណ្ហភាពរាងកាយអតិបរមាដ៍សាហាវគឺ 43 ° C សីតុណ្ហភាពអប្បបរមាដ៍សាហាវគឺ 15-23 ° C ។

គ្រុន

ការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយលើសពី 37 អង្សាសេ - គ្រុនក្តៅ (lat ។ កុម្ភៈ) - កើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការប៉ះពាល់ទៅនឹងរាងកាយនៃសារធាតុសកម្មជីវសាស្រ្តជាច្រើន - ដែលគេហៅថា pyrogens (ភាសាក្រិច។ pyretos-ភ្លើង, កំដៅ, ហ្សែន -ការកើត ការអភិវឌ្ឍន៍) ដែលអាចជាប្រូតេអ៊ីនបរទេស (អតិសុខុមប្រាណ ជាតិពុល សេរ៉ា វ៉ាក់សាំង) ផលិតផលបំបែកជាលិកាអំឡុងពេលរបួស រលាក រលាក សារធាតុឱសថមួយចំនួន។ល។ ការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយ 1°C ត្រូវបានអមជាមួយ។ ដោយការកើនឡើងនៃអត្រាផ្លូវដង្ហើម 4 ចលនាដង្ហើមក្នុងមួយនាទី និងការកើនឡើងអត្រាបេះដូង 8-10 ក្នុងមួយនាទីចំពោះមនុស្សពេញវ័យ និងរហូតដល់ 20 ក្នុងមួយនាទីចំពោះកុមារ។

គ្រុនក្តៅគឺជាប្រតិកម្មការពារ និងសម្របខ្លួនរបស់រាងកាយដែលកើតឡើងក្នុងការឆ្លើយតបទៅនឹងសកម្មភាពនៃភ្នាក់ងារបង្ករោគ ហើយត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងការរៀបចំរចនាសម្ព័ន្ធឡើងវិញនៃទែរម៉ូនិយតកម្ម ដើម្បីរក្សាកម្រិតកម្តៅ និងសីតុណ្ហភាពរាងកាយខ្ពស់ជាងធម្មតា។ នៅក្នុងបេះដូងនៃការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពគឺការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុង thermoregulation ដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងការរំលាយអាហារនៃសារធាតុ (ការប្រមូលផ្តុំ pyrogens) ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ គ្រុនក្តៅកើតឡើងក្នុងជំងឺឆ្លង ប៉ុន្តែការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពក៏អាចមានប្រភពដើមពីសរសៃប្រសាទសុទ្ធសាធ (ក្នុងករណីនេះ ការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយមិនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការប្រមូលផ្តុំ pyrogens ទេ)។ ប្រតិកម្ម hyperergic កំណត់ហ្សែនរបស់កុមារចំពោះការប្រើថ្នាំសន្លប់អាចមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំង (ស្លាប់) ។

ប្រភេទគ្រុនក្តៅនៅក្នុងភាពអាស្រ័យពីបរិមាណសីតុណ្ហភាពរាងកាយ

យោងតាមកម្ពស់ (ដឺក្រេ) នៃការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយ គ្រុនក្តៅខាងក្រោមត្រូវបានសម្គាល់។

Subfebrile - សីតុណ្ហភាពរាងកាយ 37-38 ° C; ជាធម្មតាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការអភិរក្សកំដៅនិង
ការរក្សាវានៅក្នុងរាងកាយដែលជាលទ្ធផលនៃការថយចុះនៃការផ្ទេរកំដៅដោយមិនគិតពីវត្តមានឬអវត្តមាន
viya foci រលាកនៃការឆ្លងមេរោគ។

មធ្យម (febrile) - សីតុណ្ហភាពរាងកាយ 38-39 ° C ។

ខ្ពស់ (pyretic) - សីតុណ្ហភាពរាងកាយ 39-41 "C ។

. លើស (hyperpyretic) - សីតុណ្ហភាពរាងកាយលើសពី 41 ° C ។គ្រុនក្តៅ Hyperpyretic គឺគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត ជាពិសេសចំពោះកុមារ។

ការថយចុះកម្តៅសំដៅទៅលើសីតុណ្ហភាពក្រោម ៣៦ អង្សាសេ។

ប្រភេទសីតុណ្ហភាពខ្សែកោង

យោងទៅតាមធម្មជាតិនៃការប្រែប្រួលនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយអំឡុងពេលថ្ងៃ (ជួនកាលសម្រាប់រយៈពេលយូរ) ប្រភេទនៃជំងឺគ្រុនក្តៅខាងក្រោម (ប្រភេទនៃខ្សែកោងសីតុណ្ហភាព) ត្រូវបានសម្គាល់។

1. គ្រុនក្តៅជាប់លាប់ (គ្រុនក្តៅបន្ត) ។ការប្រែប្រួលនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយនៅពេលថ្ងៃមិនលើសពី 1 ° C ជាធម្មតាក្នុងរង្វង់ 38-39 ° C (រូបភាព 5-3) ។ គ្រុនក្តៅបែបនេះគឺជាលក្ខណៈនៃជំងឺឆ្លងស្រួចស្រាវ។ ជាមួយនឹងជំងឺរលាកសួត ការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវ

សីតុណ្ហភាពរាងកាយឈានដល់តម្លៃខ្ពស់យ៉ាងឆាប់រហ័ស - ក្នុងរយៈពេលពីរបីម៉ោងដោយមានគ្រុនពោះវៀន - បន្តិចម្តង ៗ ក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ: ជាមួយនឹងជំងឺគ្រុនពោះវៀន - ក្នុងរយៈពេល 2-3 ថ្ងៃជាមួយនឹងជំងឺគ្រុនពោះវៀន - ក្នុងរយៈពេល 3-6 ថ្ងៃ។

2. គ្រុនក្តៅ ធូរស្បើយ (febris ផ្ញើជូន)៖គ្រុនក្តៅយូរ
ជាមួយនឹងការប្រែប្រួលប្រចាំថ្ងៃនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយលើសពី 1 ° C (រហូតដល់ 2 ° C) ដោយមិនបន្ថយដល់
កម្រិតធម្មតា (រូបភាព 5-4) ។ វាជាលក្ខណៈនៃការឆ្លងមេរោគជាច្រើន ជំងឺរលាកសួតប្រសព្វ ការស្តោះទឹកមាត់
រីតា ជំងឺ purulent ។

3. ក្តៅខ្លួន ឬខ្ជះខ្ជាយ (febris hectica)៖ការប្រែប្រួលសីតុណ្ហភាពប្រចាំថ្ងៃ
ដំណើរកម្សាន្តរាងកាយត្រូវបានគេបញ្ចេញសម្លេងយ៉ាងខ្លាំង (3-5 ° C) ជាមួយនឹងការធ្លាក់ចុះដល់តម្លៃធម្មតាឬទាបជាងធម្មតា (រូបភាពទី 2) ។
៥-៥)។ ការប្រែប្រួលសីតុណ្ហភាពរាងកាយបែបនេះអាចកើតឡើងច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ហេកធីច-
គ្រុនក្តៅ Skye គឺជាលក្ខណៈនៃជំងឺ sepsis, អាប់ស - ដំបៅ (ឧទាហរណ៍ សួត និងសរីរាង្គផ្សេងទៀត
ថ្មី), ជំងឺរបេង miliary ។

4. គ្រុនក្តៅមិនទៀងទាត់ឬមិនទៀងទាត់ (febris រំខាន) ។សីតុណ្ហភាពរាងកាយកើនឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័សដល់ 39-40 ° C ហើយក្នុងរយៈពេលពីរបីម៉ោង (ឧទាហរណ៍យ៉ាងឆាប់រហ័ស) ថយចុះដល់ធម្មតា (រូបភាព 5-6) ។ បន្ទាប់ពី 1 ឬ 3 ថ្ងៃការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយត្រូវបានធ្វើម្តងទៀត។ ដូច្នេះ មានការប្រែប្រួលច្រើន ឬតិចនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយខ្ពស់ និងធម្មតាក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ។ ប្រភេទនៃខ្សែកោងសីតុណ្ហភាពនេះគឺជាលក្ខណៈនៃជំងឺគ្រុនចាញ់និងអ្វីដែលគេហៅថាគ្រុនក្តៅមេឌីទែរ៉ាណេ (ជំងឺតាមកាលកំណត់) ។

5. គ្រុនក្តៅឡើងវិញ (ការកើតឡើងវិញនៃ febris):មិនដូចគ្រុនក្តៅកម្រិតមធ្យមទេ សីតុណ្ហភាពរាងកាយកើនឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័សនៅតែស្ថិតក្នុងកម្រិតកើនឡើងរយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃ បន្ទាប់មកថយចុះជាបណ្ដោះអាសន្នមកធម្មតា បន្ទាប់មកមានការកើនឡើងថ្មី ហើយដូច្នេះច្រើនដង (រូបភាព 5-7)។ គ្រុនក្តៅបែបនេះគឺជាលក្ខណៈនៃជំងឺគ្រុនក្តៅឡើងវិញ។

៦ ជំងឺគ្រុនក្តៅ (febris inversa):ជាមួយនឹងគ្រុនក្តៅបែបនេះ សីតុណ្ហភាពរាងកាយពេលព្រឹកគឺខ្ពស់ជាងពេលល្ងាច (រូបភាព 5-8)។ ប្រភេទនៃខ្សែកោងសីតុណ្ហភាពនេះគឺជាលក្ខណៈនៃជំងឺរបេង។

7. គ្រុនក្តៅខុស (febris irregularis, febris atypica)៖គ្រុនក្តៅនៃរយៈពេលមិនកំណត់ជាមួយនឹងការប្រែប្រួលប្រចាំថ្ងៃមិនទៀងទាត់ និងប្រែប្រួល (រូបភាព 5-9) ។ វាជារឿងធម្មតាសម្រាប់ជំងឺគ្រុនផ្តាសាយ ឈឺសន្លាក់ឆ្អឹង។

8. គ្រុនក្តៅដូចរលក (febris undulans)៖កត់សម្គាល់ការផ្លាស់ប្តូរនៃរយៈពេលបន្តិចម្តង ៗ (ក្នុងរយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃ) ការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយនិងការថយចុះបន្តិចម្តង ៗ (រូបភាព 5-10) ។ គ្រុនក្តៅនេះគឺជាលក្ខណៈនៃជំងឺ brucellosis ។

ប្រភេទគ្រុននៅលើរយៈពេល

យោងតាមរយៈពេលនៃការបន្តនៃគ្រុនក្តៅ ប្រភេទខាងក្រោមត្រូវបានសម្គាល់។

1. ការចេញដំណើរ - រហូតដល់ 2 ម៉ោង។

2. ស្រួចស្រាវ - រហូតដល់ 15 ថ្ងៃ។

3. Subacute - រហូតដល់ 45 ថ្ងៃ។

4. រ៉ាំរ៉ៃ - លើសពី 45 ថ្ងៃ។

ដំណាក់កាលគ្រុន

មានបីដំណាក់កាលក្នុងការវិវត្តនៃគ្រុនក្តៅ។

1. ដំណាក់កាលនៃការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយ (ការបង្កើនកីឡដ្ឋាន):ដំណើរការនៃការបង្កើតកំដៅនាំមុខ (ដោយសារតែការថយចុះនៃការបែកញើសនិងការរួមតូចនៃនាវានៃស្បែកការផ្ទេរកំដៅមានការថយចុះ) ។ អ្នកជំងឺក្នុងអំឡុងពេលនេះត្រជាក់, ញាក់, ឈឺក្បាល, អារម្មណ៍នៃ "ឈឺ" នៅក្នុងសន្លាក់និងសាច់ដុំ; blanching និង cyanosis នៃចុងបំផុតអាចលេចឡើង។

2. ដំណាក់កាលនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយខ្ពស់ឥតឈប់ឈរ (សីតុណ្ហភាពកំពូល, កីឡដ្ឋាន fastigii):ត្រូវបានកំណត់ដោយភាពថេរដែលទាក់ទងនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយជាមួយនឹងការថែរក្សារបស់វានៅកម្រិតខ្ពស់ (ដំណើរការនៃការផ្ទេរកំដៅនិងការបង្កើតកំដៅមានតុល្យភាព) ។ អ្នកជំងឺត្អូញត្អែរពីអារម្មណ៍ក្តៅ, ឈឺក្បាល, ស្ងួតមាត់, សម្រាក; សន្លប់ដែលអាចកើតមាន។ ជារឿយៗការដកដង្ហើមលឿន (tachypnea) ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ (tachycardia) និងការថយចុះសម្ពាធឈាម (hypotension) ច្រើនតែវិវត្ត។

3. ដំណាក់កាលនៃការធ្លាក់ចុះនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយ (ការ​កំណត់​កីឡដ្ឋាន​)​:ជាមួយនឹងការថយចុះនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយ
ដំណើរការផ្ទេរកំដៅនាំមុខ។ អាស្រ័យលើលក្ខណៈនៃការថយចុះនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយ។
ពួកគេបែងចែក lysis (gr ។ លីស- ការរំលាយ) - ការធ្លាក់ចុះនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយយឺតជាងមួយចំនួន
ថ្ងៃនិងវិបត្តិ (គ។ គ្រីស- ចំណុចរបត់) - ការធ្លាក់ចុះយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយអំឡុងពេល
មិនដល់ 5-8 ម៉ោង វិបត្តិគឺមានគ្រោះថ្នាក់ជាមួយនឹងលទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺខ្សោយសរសៃឈាមស្រួចស្រាវ។

លក្ខណៈពិសេសថែទាំក្នុងមួយក្តៅខ្លួនឈឺ

គោលការណ៍នៃការថែទាំអ្នកជំងឺគ្រុនក្តៅក្នុងអាស្រ័យលើដំណាក់កាល (រយៈពេល)គ្រុនក្តៅអាចមានរយៈពេលខ្លីត្រូវបានរៀបចំដូចខាងក្រោម: ក្នុងអំឡុងពេលដំបូងនៃការក្តៅខ្លួនវាចាំបាច់ត្រូវ "ឡើងកំដៅ" អ្នកជំងឺនៅដំណាក់កាលទីពីរនៃគ្រុនក្តៅ។"ត្រជាក់" អ្នកជំងឺហើយនៅដំណាក់កាលទីបីវាចាំបាច់ដើម្បីការពារការធ្លាក់ចុះនៃសម្ពាធឈាមនិងផលវិបាកនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង។

រយៈពេលដំបូងនៃគ្រុនក្តៅ(រូបភាព ៥-១១)។ ជាមួយនឹងការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយ អ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ញាក់ ឈឺសាច់ដុំ ឈឺក្បាល មិនអាចឡើងកំដៅបានឡើយ។ គិលានុបដ្ឋាយិកាគួរតែដាក់អ្នកជំងឺឱ្យដេក, គ្របគាត់ឱ្យបានល្អជាមួយភួយក្តៅ, ដាក់កំរាលកំដៅនៅជើងរបស់គាត់; អ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានផ្តល់ភេសជ្ជៈក្តៅច្រើន (តែ, rosehip infusion ជាដើម); វាចាំបាច់ដើម្បីគ្រប់គ្រងមុខងារសរីរវិទ្យា ការពារសេចក្តីព្រាង និងធានាឱ្យមានការតាមដានអ្នកជំងឺជាប្រចាំ។

(រូបភាព ៥-១២)។ នៅសីតុណ្ហភាពរាងកាយខ្ពស់ជានិច្ចអ្នកជំងឺមានការព្រួយបារម្ភ
អារម្មណ៍នៃកំដៅ; អ្វីដែលគេហៅថាការរំខាននៃស្មារតីអាចកើតមានឡើងដោយសារតែការរំភើបនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល - ការបង្ហាញនៃការស្រវឹងភ្លេចភ្លាំង (lat ។ ភ្លេចភ្លាំង- madness, insanity) : អារម្មណ៍មិនពិតអ្វីដែលកំពុងកើតឡើង, ការយល់ឃើញ, ការរំជើបរំជួលចិត្តសាស្ត្រ (ការភ័ន្តច្រឡំ; អ្នកជំងឺ "ប្រញាប់ប្រញាល់" នៅលើគ្រែ) ។វាចាំបាច់ក្នុងការគ្របដណ្តប់អ្នកជំងឺជាមួយនឹងសន្លឹកស្រាលដាក់ការបង្ហាប់ត្រជាក់នៅលើថ្ងាសឬព្យួរកញ្ចប់ទឹកកកនៅលើក្បាល; ក្នុង​ករណី​មាន​គ្រុនក្តៅ​ខ្លាំង គួរ​ជូត​ទឹក​ត្រជាក់​ចេញ លាប​ឡេ​អាច​ប្រើ​បាន (​កន្សែង​បត់​បួន​ដង ឬ​កន្សែង​ក្រណាត់​ត្រាំ​ក្នុង​ទឹក​ខ្មេះ​ពាក់កណ្តាល​ដោយ​ទឹក រួច​ច្របាច់​ចេញ​គួរ​លាប​រយៈពេល ៥-១០ នាទី ប្តូរ​ ពួកវាជាទៀងទាត់) ។ បែហោងធ្មែញមាត់គួរតែត្រូវបានព្យាបាលជាទៀងទាត់ជាមួយនឹងដំណោះស្រាយខ្សោយនៃសូដាបបូរមាត់ជាមួយប្រេង vaseline ។ វាចាំបាច់ក្នុងការផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺនូវភេសជ្ជៈត្រជាក់ដ៏ច្រើន (ទឹកផ្កាឈូករ័ត្ន ទឹកផ្លែឈើ ភេសជ្ជៈជាដើម)។ អាហារត្រូវបានអនុវត្តតាមរបបអាហារលេខ 13 ។ សម្ពាធឈាម និងជីពចរគួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យ។ វាចាំបាច់ក្នុងការត្រួតពិនិត្យមុខងារសរីរវិទ្យា, ដាក់នាវា, នោម។ ការការពារ Decubitus គឺចាំបាច់។

វាចាំបាច់ដើម្បីធានាបាននូវការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំនៃអ្នកជំងឺគ្រុនក្តៅ ការប្រកាន់ខ្ជាប់យ៉ាងតឹងរ៉ឹងចំពោះការសម្រាកលើគ្រែ។

ដំណាក់កាលទីបីនៃគ្រុនក្តៅ(រូបភព ៥-១៣)។ ការថយចុះនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយអាចជាបន្តិចម្តង (lytic) ឬលឿន (សំខាន់) ។ ការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយត្រូវបានអមដោយការបែកញើសខ្លាំង ភាពទន់ខ្សោយទូទៅ ស្បែកស្លេក និងការដួលរលំអាចវិវត្ត (ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃសរសៃឈាមស្រួចស្រាវ)។

សញ្ញារោគវិនិច្ឆ័យដ៏សំខាន់បំផុតនៃការដួលរលំគឺការធ្លាក់ចុះនៃសម្ពាធឈាម។ សម្ពាធ systolic, diastolic និងជីពចរ (ភាពខុសគ្នារវាង systolic និង diastolic) ថយចុះ។ យើងអាចនិយាយអំពីការដួលរលំជាមួយនឹងការថយចុះនៃសម្ពាធឈាមស៊ីស្តូលិកដល់ 80 mm Hg ។ សិល្បៈ។ និងតិចជាង។ ការថយចុះជាលំដាប់នៃសម្ពាធឈាមស៊ីស្តូលិកបង្ហាញពីការកើនឡើងនៃភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការដួលរលំ។

ក្នុងករណីមានសីតុណ្ហភាពរាងកាយធ្លាក់ចុះខ្លាំង គិលានុបដ្ឋាយិកាត្រូវហៅទូរស័ព្ទទៅវេជ្ជបណ្ឌិតជាបន្ទាន់ លើកចុងជើងគ្រែ ហើយយកខ្នើយពីក្រោមក្បាល គ្របអ្នកជំងឺឱ្យបានល្អជាមួយភួយ លាបកំរាលកំដៅលើដៃ និងជើងរបស់អ្នកជំងឺ។ ផ្តល់អុកស៊ីសែនសើម តាមដានស្ថានភាពនៃខោក្នុង និងក្រណាត់គ្រែ (បើចាំបាច់ ក្រណាត់ទេសឯកត្រូវផ្លាស់ប្តូរ ជួនកាលញឹកញាប់) គ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាម ជីពចរ។

មនុស្សគ្រប់គ្នាដឹងថាការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយគឺជាសញ្ញានៃសុខភាពមិនល្អ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ សីតុណ្ហភាពទាបពេក (ការថយចុះកម្តៅ) ក៏អាចបង្ហាញពីវត្តមាននៃជំងឺផងដែរ ជាពិសេសនៅពេលដែលវាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញក្នុងរយៈពេលយូរ។ ស្ថានភាពនេះគឺមានគ្រោះថ្នាក់ព្រោះមិនដូចគ្រុនក្តៅទេ វាមិនបណ្តាលឱ្យមានការរអាក់រអួលធ្ងន់ធ្ងរទេ៖ អ្នកជំងឺជាធម្មតាត្អូញត្អែរតែភាពទន់ខ្សោយ ងងុយដេក ស្មារតីស្ពឹកស្រពន់។ ជួនកាល ញាក់ និងអារម្មណ៍ត្រជាក់នៅចុងដៃ។ មនុស្សជាច្រើនដែលមានរោគសញ្ញាបែបនេះមិនទៅជួបគ្រូពេទ្យទាល់តែសោះ ដោយចាត់ទុកពួកគេថាជាលទ្ធផលនៃភាពអស់កម្លាំងបង្គរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អន្តរាគមន៍ផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តគឺចាំបាច់នៅទីនេះ។

សីតុណ្ហភាពរាងកាយទាបគឺតិចជាង 35.8 ° C ។ វាអាចជាការលំបាកក្នុងការបង្កើតកត្តាដែលបង្កឡើងដោយមិនមានការពិនិត្យហ្មត់ចត់ ប៉ុន្តែភាគច្រើនជាញឹកញាប់ស្ថានភាពនេះបណ្តាលមកពីមូលហេតុដែលយើងនឹងប្រាប់អ្នកអំពី។

កង្វះជាតិអេម៉ូក្លូប៊ីន ដែលបានវិវឌ្ឍន៍ដោយសារកង្វះជាតិដែកក្នុងរាងកាយ ជារឿយៗបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយ និងរូបរាងនៃរោគសញ្ញាដែលពាក់ព័ន្ធ (អស់កម្លាំង បាត់បង់ថាមពល និងចំណង់អាហារ ការថយចុះសកម្មភាពផ្លូវចិត្ត។ល។)។ ប្រសិនបើបាតុភូតទាំងនេះកើតឡើងជាទៀងទាត់អ្នកត្រូវទាក់ទងអ្នកព្យាបាលរោគហើយសុំការធ្វើតេស្តឈាម។

ប្រភព៖ depositphotos.com

មូលហេតុនៃការវិវត្តនៃការហូរឈាមខាងក្នុងអាចជាការខូចខាត ឬការកើនឡើងភាពជ្រាបចូលនៃជញ្ជាំងសរសៃឈាម ដោយសារតែការប៉ះទង្គិច ការរីកលូតលាស់នៃដុំសាច់ ការរំខានដល់ការរំលាយអាហារ។ល។ ដំណើរការរ៉ាំរ៉ៃមិនមានការបង្ហាញខាងក្រៅសកម្មទេ ហើយការបាត់បង់ឈាមប៉ះពាល់ដល់សុខភាពទូទៅប៉ុណ្ណោះ។ ជា។ រោគសញ្ញាមួយក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាគឺការថយចុះនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយ។ នេះគឺជាស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់ដែលត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រជាបន្ទាន់។

ប្រភព៖ depositphotos.com

ការប្រែប្រួលយ៉ាងខ្លាំងនៃផ្ទៃខាងក្រោយអ័រម៉ូនអាចបង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃការថយចុះកម្តៅ។ អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ដំណើរការដោយគ្មានរោគសាស្ត្រ សីតុណ្ហភាពត្រឡប់ទៅកម្រិតធម្មតាវិញ នៅពេលដែលរាងកាយរបស់ស្ត្រីសម្របខ្លួនទៅនឹងស្ថានភាពថ្មី។

ប្រភព៖ depositphotos.com

ជួនកាលការថយចុះនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយកើតឡើងជាទៀងទាត់ ហើយត្រូវបានអមដោយបាតុភូតដូចជា ឈឺក្បាល វិលមុខ ចង្អោរ ការមិនអត់ឱនចំពោះពន្លឺភ្លឺ ឬសំឡេងខ្លាំង។ ភាពស្មុគស្មាញនៃរោគសញ្ញានេះគឺជាលក្ខណៈនៃ dystonia សរសៃឈាម។ អារម្មណ៍មិនល្អលេចឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការពង្រីកសរសៃឈាមក្នុងរយៈពេលខ្លីភ្លាមៗ។

ប្រភព៖ depositphotos.com

ចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម យន្តការនៃអុកស៊ីតកម្មជាតិស្ករ ដែលជាប្រភពថាមពលសំខាន់ត្រូវបានរំខាន។ នៅដើមដំបូងនៃដំណើរការរោគសាស្ត្រ ពួកគេជួបប្រទះការស្រេកទឹកឥតឈប់ឈរ ការនោមកើនឡើង អារម្មណ៍ស្ពឹកនៃអវយវៈ ការកើនឡើងនៃទំងន់រាងកាយ និងការប្រែប្រួលសីតុណ្ហភាព (រួមទាំងការថយចុះញឹកញាប់ ឬជាប់លាប់របស់វា)។

ប្រភព៖ depositphotos.com

រោគសាស្ត្រនៃក្រពេញ Adrenal

ការថយចុះនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងភាពមិនប្រក្រតីនៃក្រពេញ adrenal ដែលក្នុងនោះមានកង្វះអរម៉ូន cortisol, aldosterone និង androgenic ។ ស្ថានភាពនេះក៏ត្រូវបានបង្ហាញដោយការថយចុះសម្ពាធឈាម, tachycardia, arrhythmia, បាត់បង់ចំណង់អាហារ, ខ្សោយការលេប, និងការផ្លាស់ប្តូរអារម្មណ៍ញឹកញាប់ (ឆាប់ខឹង, ឆាប់ខឹង) ។

ប្រភព៖ depositphotos.com

មជ្ឈមណ្ឌលដែលទទួលខុសត្រូវក្នុងការរក្សាសីតុណ្ហភាពថេរនៅក្នុងរាងកាយមានទីតាំងនៅអ៊ីប៉ូតាឡាមូស។ neoplasm (សាហាវឬស្លូត) ដែលបានកើតឡើងនៅក្នុងតំបន់នេះរំខានដល់បទប្បញ្ញត្តិនៃដំណើរការផ្ទេរកំដៅ។ អ្នកជំងឺដែលទទួលរងពីដុំសាច់បែបនេះ រួមជាមួយនឹងការឈឺក្បាល និងវិលមុខ ជារឿយៗត្អូញត្អែរពីការញាក់ និងអារម្មណ៍ត្រជាក់នៅចុងបំផុត។

ប្រភព៖ depositphotos.com

មូលហេតុភ្លាមៗនៃការ asthenia គឺកង្វះអុកស៊ីសែននៅក្នុងជាលិកានៃរាងកាយរបស់មនុស្ស។ ទន្ទឹមនឹងនេះដំណើរការអុកស៊ីតកម្មនិងការផលិតថាមពលដោយរាងកាយត្រូវបានថយចុះ។ អ្នកដែលមានរោគសញ្ញា asthenic ជួបប្រទះនឹងការដកដង្ហើមខ្លី រលាកស្បែក តុល្យភាព និងចក្ខុវិស័យខ្សោយ ("រុយ" នៅចំពោះមុខភ្នែក) និងស្មារតីស្ពឹកស្រពន់។

ប្រភព៖ depositphotos.com

ការថយចុះកម្តៅមិនមែនជារឿងចម្លែកទេចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរលាកស្បែក ជំងឺស្បែករបកក្រហម ឬដំបៅស្បែកធ្ងន់ធ្ងរ (ឧទាហរណ៍ ichthyosis) ។

ប្រភព៖ depositphotos.com

វាជាទម្លាប់ក្នុងការភ្ជាប់សីតុណ្ហភាពរាងកាយខ្ពស់ជាមួយនឹងការឆ្លងមេរោគតាមរដូវ ប៉ុន្តែនេះមិនមែនតែងតែជាករណីនោះទេ។ គ្រុនក្តៅជាធម្មតាកើតមានក្នុងថ្ងៃដំបូងនៃជំងឺនេះ ប៉ុន្តែក្នុងអំឡុងពេលនៃការជាសះស្បើយ អ្នកជំងឺជាច្រើនទទួលរងពីភាពទន់ខ្សោយ និងការថយចុះកម្តៅ (នៅពេលព្រឹកសីតុណ្ហភាពឡើងមិនខ្ពស់ជាង 36°C) ដែលទាក់ទងនឹងភាពតានតឹងនាពេលថ្មីៗនេះ និងការថយចុះជាបណ្តោះអាសន្ននៃ ការការពាររាងកាយ។

មនុស្សម្នាក់ៗមិនត្រឹមតែមានស្នាមម្រាមដៃតែមួយប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងមានអណ្តាតទៀតផង។

ទន្តបណ្ឌិតបានបង្ហាញខ្លួនថ្មីៗនេះ។ ត្រលប់ទៅសតវត្សទី 19 ការដកធ្មេញដែលមានជម្ងឺគឺជាផ្នែកមួយនៃភារកិច្ចរបស់ជាងកាត់សក់ធម្មតា។

បាក់តេរីរាប់លានកើត រស់នៅ និងស្លាប់នៅក្នុងពោះវៀនរបស់យើង។ ពួកវាអាចត្រូវបានគេមើលឃើញតែក្នុងកម្រិតពង្រីកខ្ពស់ប៉ុណ្ណោះ ប៉ុន្តែប្រសិនបើពួកគេត្រូវបានគេយកមកជាមួយគ្នានោះ ពួកវានឹងសមនឹងពែងកាហ្វេធម្មតា។

ការងារ​ដែល​មនុស្ស​មិន​ចូលចិត្ត​គឺ​ប៉ះពាល់​ដល់​ផ្លូវចិត្ត​ច្រើន​ជាង​គ្មាន​ការងារ​ធ្វើ។

ទម្ងន់នៃខួរក្បាលរបស់មនុស្សគឺប្រហែល 2% នៃទំងន់រាងកាយសរុប ប៉ុន្តែវាប្រើប្រាស់ប្រហែល 20% នៃអុកស៊ីសែនដែលចូលទៅក្នុងឈាម។ ការពិតនេះធ្វើឱ្យខួរក្បាលរបស់មនុស្សងាយនឹងខូចខាតយ៉ាងខ្លាំងដែលបណ្តាលមកពីកង្វះអុកស៊ីសែន។

ក្នុងកិច្ចខិតខំប្រឹងប្រែងដើម្បីយកអ្នកជំងឺចេញ គ្រូពេទ្យតែងតែទៅឆ្ងាយពេក។ ដូច្នេះ ជាឧទាហរណ៍ លោក Charles Jensen ជាក់លាក់មួយនៅក្នុងអំឡុងពេលពីឆ្នាំ 1954 ដល់ឆ្នាំ 1994 ។ បានរស់រានមានជីវិតច្រើនជាង 900 ប្រតិបត្តិការដើម្បីយកចេញ neoplasms ។

សូកូឡាខ្មៅចំនួនបួនចំណិតមានប្រហែលពីររយកាឡូរី។ ដូច្នេះ​ប្រសិន​បើ​អ្នក​មិន​ចង់​បាន​ល្អ​ទេ យក​ល្អ​កុំ​ញ៉ាំ​ច្រើន​ជាង​ពីរ​ចំណិត​ក្នុង​មួយ​ថ្ងៃ។

នៅពេលដែលគូស្នេហ៍ថើប ពួកគេម្នាក់ៗបាត់បង់ 6.4 កាឡូរីក្នុងមួយនាទី ប៉ុន្តែក្នុងដំណើរការពួកគេផ្លាស់ប្តូរបាក់តេរីស្ទើរតែ 300 ប្រភេទផ្សេងៗគ្នា។

ក្នុងអំឡុងពេលធ្វើការ ខួរក្បាលរបស់យើងចំណាយថាមពលស្មើនឹងអំពូល 10 វ៉ាត់។ ដូច្នេះ រូបភាពនៃអំពូលភ្លើងនៅពីលើក្បាលរបស់អ្នកនៅពេលនេះ គំនិតគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍មួយបានកើតឡើងមិនឆ្ងាយពីការពិតនោះទេ។

អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រអាមេរិកបានធ្វើការពិសោធន៍លើសត្វកណ្តុរ ហើយឈានដល់ការសន្និដ្ឋានថា ទឹកឪឡឹកការពារការវិវត្តនៃជំងឺក្រិនសរសៃឈាម។ កណ្ដុរមួយក្រុមផឹកទឹកធម្មតា ហើយក្រុមទីពីរផឹកទឹកឪឡឹក។ ជាលទ្ធផលកប៉ាល់នៃក្រុមទី 2 មិនមានបន្ទះកូលេស្តេរ៉ុលទេ។

Caries គឺជាជំងឺឆ្លងទូទៅបំផុតនៅលើពិភពលោកដែលសូម្បីតែជំងឺផ្តាសាយក៏មិនអាចប្រកួតប្រជែងជាមួយដែរ។

វា​ធ្លាប់​ជា​ការ​ស្ងោរ​ជួយ​ឱ្យ​រាងកាយ​មាន​អុកស៊ីហ្សែន។ ទោះ​យ៉ាង​ណា មតិ​នេះ​ត្រូវ​បាន​គេ​បដិសេធ។ អ្នក​វិទ្យាសាស្ត្រ​បាន​បង្ហាញ​ថា ការ​ស្រងូត​ស្រងាត់​ធ្វើ​ឱ្យ​ខួរក្បាល​ត្រជាក់ និង​ធ្វើ​ឱ្យ​ដំណើរការ​របស់​វា​ប្រសើរ​ឡើង ។

មនុស្សដែលមានការអប់រំមិនសូវងាយនឹងកើតជំងឺខួរក្បាលទេ។ សកម្មភាពបញ្ញារួមចំណែកដល់ការបង្កើតជាលិកាបន្ថែមដែលទូទាត់សងសម្រាប់ជំងឺ។

ក្នុង 5% នៃអ្នកជំងឺ, ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត clomipramine បណ្តាលឱ្យឈានដល់ចំណុចកំពូល។

យោងតាមស្ថិតិប្រហែល 80% នៃស្ត្រីនៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ីទទួលរងពីជំងឺបាក់តេរីទ្វារមាស។ តាមក្បួនមួយជំងឺមិនល្អនេះត្រូវបានអមដោយការហូរទឹករំអិលពណ៌សឬពណ៌ប្រផេះ។

លក្ខណៈពិសេសនៃការថែទាំអ្នកជំងឺ febrile

គោលការណ៍នៃការថែទាំអ្នកជំងឺគ្រុនក្តៅ អាស្រ័យលើដំណាក់កាល (រយៈពេល) នៃគ្រុនក្តៅ អាចត្រូវបានបង្កើតដោយសង្ខេបដូចខាងក្រោមៈ

- ក្នុងរយៈពេលដំបូងនៃការក្តៅខ្លួន អ្នកជំងឺត្រូវតែ "កក់ក្តៅ"។

- ក្នុងរយៈពេលទីពីរនៃគ្រុនក្តៅ អ្នកជំងឺគួរតែ "ត្រជាក់"។

- នៅ​ក្នុង​ដំណាក់កាល​ទី​បី​ត្រូវ​ការពារ​ការ​ធ្លាក់​ចុះ​នៃ​សម្ពាធ​ឈាម និង​ផលវិបាក​នៃ​សរសៃឈាម​បេះដូង​។

ជួយក្នុងពេលក្តៅខ្លួនដំបូង

គិលានុបដ្ឋាយិកាត្រូវ៖

1. ផ្តល់ការសម្រាកលើគ្រែ

2. គ្របដណ្តប់អ្នកជំងឺយ៉ាងកក់ក្តៅ

3. ដាក់កំរាលកំដៅនៅជើងរបស់អ្នក;

4. ផ្តល់ភេសជ្ជៈក្តៅច្រើន (តែ, rosehip infusion ។ល។)

5. គ្រប់គ្រងមុខងារសរីរវិទ្យា

6. ផ្តល់ការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំនៃអ្នកជំងឺ។

ជួយក្នុងដំណាក់កាលទីពីរនៃគ្រុនក្តៅ

គិលានុបដ្ឋាយិកាត្រូវ៖

1. តាមដានការប្រកាន់ខ្ជាប់យ៉ាងតឹងរ៉ឹងចំពោះការសម្រាកលើគ្រែដោយអ្នកជំងឺ។

2. ធានាបាននូវការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំនៃអ្នកជំងឺដែលមានគ្រុនក្តៅ (ការគ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាម ជីពចរ សីតុណ្ហភាពរាងកាយ ស្ថានភាពទូទៅ)។

3. ជំនួសភួយក្តៅជាមួយសន្លឹកស្រាល។

4. ផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺ (ឱ្យបានញឹកញាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន!) ភេសជ្ជៈត្រជាក់ដែលមានកម្លាំង (ភេសជ្ជៈផ្លែឈើ, rosehip infusion) ។

5. ដាក់កញ្ចប់ទឹកកក ឬការបង្ហាប់ត្រជាក់ដែលត្រាំក្នុងដំណោះស្រាយទឹកខ្មេះ (2 ស្លាបព្រាបាយក្នុងមួយទឹក 0.5 លីត្រ) លើថ្ងាសរបស់អ្នកជំងឺ - ដោយឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ និងដើម្បីការពារការចុះខ្សោយនៃស្មារតី។

6. ក្នុងករណីមានគ្រុនក្តៅខ្លាំង ការជូតទឹកត្រជាក់គួរធ្វើ ឡេលាបអាចប្រើបាន (កន្សែងមួយបត់បួនដង ឬកន្សែងក្រណាត់ត្រាំក្នុងទឹកខ្មេះពាក់កណ្តាលជាមួយទឹក រួចច្របាច់ចេញគួរលាបរយៈពេល 5-10 នាទី ផ្លាស់ប្តូរពួកវាជាទៀងទាត់) ។

7. ជូតមាត់ធ្មេញជាប្រចាំជាមួយនឹងដំណោះស្រាយខ្សោយនៃសូដា ហើយលាបបបូរមាត់ជាមួយប្រេង vaseline ។

8. អាហារូបត្ថម្ភគួរតែត្រូវបានអនុវត្តស្របតាមរបបអាហារលេខ 13 ។

9. អនុវត្តតាមមុខងារសរីរវិទ្យា, ដាក់នាវា, នោម។

10. ការពារការរមាស់លើគ្រែ។

ជួយក្នុងដំណាក់កាលទី 3 នៃគ្រុនក្តៅ

នៅ ការធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយ

1. ហៅទូរស័ព្ទទៅវេជ្ជបណ្ឌិត។

2. លើកជើងចុងគ្រែ ហើយយកខ្នើយពីក្រោមក្បាល។

3. គ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាម ជីពចរ។

4. រៀបចំសម្រាប់ការគ្រប់គ្រង s/c នៃដំណោះស្រាយ 10% នៃ caffeine-sodium benzoate, cordiamine, 0.1% adrenaline solution, 1% mezaton solution ។

5. ផ្តល់តែផ្អែមខ្លាំង។

6. គ្របអ្នកជំងឺដោយភួយ លាបកំរាលកំដៅទៅដៃ និងជើងរបស់អ្នកជំងឺ។

7. តាមដានស្ថានភាពនៃខោក្នុង និងក្រណាត់គ្រែរបស់គាត់ (ក្រណាត់ទេសឯកគួរតែត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរតាមការចាំបាច់ ជួនកាលជាញឹកញាប់)។

នៅ ការថយចុះ lytic នៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយ អ្នកជំងឺ គិលានុបដ្ឋាយិកាគួរតែ៖

1. បង្កើតសន្តិភាពសម្រាប់អ្នកជំងឺ។

2. គ្រប់គ្រង T °, ​​​​សម្ពាធឈាម, អត្រាផ្លូវដង្ហើម, PS ។

3. ផ្លាស់ប្តូរខោអាវទ្រនាប់ និងក្រណាត់គ្រែ។

4. អនុវត្តការថែទាំស្បែក។

5. ផ្ទេរទៅរបបអាហារលេខ 15 ។

6. ការពង្រីកបន្តិចម្តង ៗ នៃរបៀបនៃសកម្មភាពរាងកាយ។

ផែនការថែទាំជំងឺគ្រុនក្តៅស្តង់ដារ

រូបរាង គ្រុន- ការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយដោយសារតែការរំលោភនិងការរៀបចំរចនាសម្ព័ន្ធឡើងវិញនៃដំណើរការ thermoregulation - ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការបង្កើតនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកជំងឺនៃសារធាតុជាក់លាក់ (pyrogens) ដែលផ្លាស់ប្តូរសកម្មភាពមុខងារនៃមជ្ឈមណ្ឌល thermoregulation ។

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ បាក់តេរី និងមេរោគផ្សេងៗ ក៏ដូចជាផលិតផលពុកផុយរបស់វាដើរតួជា pyrogens ។ ដូច្នេះ គ្រុនក្តៅ គឺជារោគសញ្ញាឈានមុខគេនៃជំងឺឆ្លងជាច្រើន។

ប្រតិកម្ម​ក្តៅ​ក៏​អាច​ត្រូវ​បាន​គេ​សង្កេត​ឃើញ​នៅ​ក្នុង​ការ​រលាក​នៃ​ធម្មជាតិ​មិន​ឆ្លង​មេរោគ (aseptic) ដែល​បណ្តាល​មក​ពី​ការ​ខូច​ខាត​មេកានិច គីមី និង​រាងកាយ។

គ្រុនក្តៅក៏ត្រូវបានអមដោយ necrosis ជាលិកាដែលវិវឌ្ឍន៍ជាលទ្ធផលនៃជំងឺឈាមរត់ឧទាហរណ៍ជាមួយនឹងជំងឺ myocardial infarction ។ ស្ថានភាពគ្រុនក្តៅត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងដុំសាច់សាហាវ ជំងឺ endocrine មួយចំនួនដែលកើតឡើងជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃការរំលាយអាហារ (thyrotoxicosis), ប្រតិកម្មអាលែហ្សី, ការរំលោភលើមុខងារនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល (thermoneurosis) ជាដើម។

ការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពរាងកាយដោយសិប្បនិម្មិត (ការព្យាបាលដោយប្រើ pyrotherapy) ជួនកាលត្រូវបានប្រើសម្រាប់គោលបំណងឱសថ ជាពិសេសសម្រាប់ការឆ្លងមេរោគយឺតៗមួយចំនួន។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយក្នុងករណីជាច្រើន (ដោយគិតគូរពីលក្ខណៈនៃគ្រុនក្តៅអាយុរបស់អ្នកជំងឺជំងឺរួមគ្នា) គ្រុនក្តៅអាចដើរតួនាទីមិនអំណោយផលយ៉ាងខ្លាំងក្នុងដំណើរការនៃជំងឺនិងលទ្ធផលរបស់វា។ ដូច្នេះការវាយតម្លៃគ្រុនក្តៅក្នុងស្ថានភាពជាក់លាក់នីមួយៗទាមទារវិធីសាស្រ្តបុគ្គល និងខុសគ្នា។

យោងតាមកម្រិតនៃការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយពួកគេបែងចែក subfebrile(មិនខ្ពស់ជាង ៣៨ អង្សាសេ) មធ្យម(៣៨-៣៩ អង្សាសេ), ខ្ពស់(៣៩-៤១ អង្សាសេ) និង លើស, ឬ ជំងឺលើសឈាម(លើសពី ៤១ អង្សាសេ) គ្រុនក្តៅ។

គ្រុនក្តៅជារឿយៗកើតឡើងតាមចង្វាក់ circadian ជាមួយនឹងសីតុណ្ហភាពខ្ពស់ជាងនៅពេលល្ងាច និងសីតុណ្ហភាពទាបនៅពេលព្រឹក។

ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃប្រតិកម្ម febrile មិនត្រឹមតែអាស្រ័យទៅលើជំងឺដែលបណ្តាលឱ្យវាប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែវាក៏មានកម្រិតធំទៅលើប្រតិកម្មនៃសារពាង្គកាយផងដែរ។ ដូច្នេះចំពោះមនុស្សចាស់ អ្នកជំងឺដែលខ្សោយ ជម្ងឺរលាកមួយចំនួន ដូចជាជំងឺរលាកសួតស្រួចស្រាវ អាចកើតឡើងដោយគ្មានគ្រុនក្តៅខ្លាំង។ លើសពីនេះទៀតអ្នកជំងឺនិងប្រធានបទខុសគ្នាអត់ធ្មត់ការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាព។

យោងទៅតាមរយៈពេលនៃលំហូរពួកគេបែងចែក ភ្លាមៗ(មានរយៈពេលជាច្រើនម៉ោង) មុតស្រួច(រហូតដល់ 15 ថ្ងៃ), ស្រួចស្រាវ(15-45 ថ្ងៃ) និង រ៉ាំរ៉ៃ(លើសពី 45 ថ្ងៃ) គ្រុនក្តៅ។

ជាមួយនឹងដំណើរដ៏វែងនៃជំងឺគ្រុនក្តៅ ប្រភេទផ្សេងៗនៃគ្រុនក្តៅ ឬប្រភេទនៃខ្សែកោងសីតុណ្ហភាពអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។

គ្រុនក្តៅរ៉ាំរ៉ៃដែលកើតឡើងឧទាហរណ៍ជាមួយនឹងជំងឺរលាកសួត croupous ខុសគ្នាត្រង់ថាការប្រែប្រួលសីតុណ្ហភាពប្រចាំថ្ងៃនៅក្នុងវាមិនលើសពី 1 ° C ។

នៅ ការផ្ទេរប្រាក់, ឬ ថ្នាំបញ្ចុះលាមកការប្រែប្រួលសីតុណ្ហភាពប្រចាំថ្ងៃលើសពី 1°C ហើយមិនមានសីតុណ្ហភាពធម្មតាទេ ឧទាហរណ៍នៅពេលព្រឹក។

គ្រុនក្តៅមិនទៀងទាត់ក៏ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការប្រែប្រួលសីតុណ្ហភាពប្រចាំថ្ងៃលើសពី 1°C ប៉ុន្តែនៅពេលព្រឹកមានការថយចុះដល់កម្រិតធម្មតា។

មមាញឹក, ឬ ហត់នឿយ គ្រុនសង្កេតឃើញឧទាហរណ៍នៅក្នុងជំងឺ sepsis ត្រូវបានកំណត់ដោយការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនិងការធ្លាក់ចុះយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃសីតុណ្ហភាពទៅតម្លៃធម្មតាដូច្នេះការប្រែប្រួលសីតុណ្ហភាពប្រចាំថ្ងៃឈានដល់ 4-5 ° C ។ ចំពោះអ្នកជំងឺមួយចំនួន ការលោតសីតុណ្ហភាពបែបនេះ ("ទៀន") កើតឡើងច្រើនដងក្នុងពេលថ្ងៃ ដែលធ្វើអោយស្ថានភាពអ្នកជំងឺកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។

គ្រុនក្តៅខុសវាត្រូវបានបង្ហាញដោយការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងចង្វាក់សីតុណ្ហភាពប្រចាំថ្ងៃធម្មតា ដូច្នេះសីតុណ្ហភាពខ្ពស់ជាងត្រូវបានកត់ត្រានៅពេលព្រឹក និងទាបជាងនៅពេលល្ងាច។

គ្រុនក្តៅខុសកំណត់លក្ខណៈដោយអវត្ដមាននៃលំនាំនៃការប្រែប្រួលក្នុងអំឡុងពេលថ្ងៃ។

យោងទៅតាមអត្រានៃការថយចុះសីតុណ្ហភាពការធ្លាក់ចុះសីតុណ្ហភាពសំខាន់និងលីទិកត្រូវបានសម្គាល់។

អាស្រ័យលើទម្រង់នៃខ្សែកោងសីតុណ្ហភាព មានគ្រុនក្តៅឡើងវិញជាមួយនឹងការឆ្លាស់គ្នាច្បាស់លាស់នៃរយៈពេលដែលមានគ្រុនក្តៅ និងគ្មានគ្រុនក្តៅ និងគ្រុនក្តៅដែលត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការកើនឡើងបន្តិចម្តងៗ ហើយបន្ទាប់មកមានការថយចុះដូចគ្នានៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយ។

នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃគ្រុនក្តៅនៅពេលសង្កេត ការកើនឡើងសីតុណ្ហភាព, អ្នកជំងឺមានការញ័រសាច់ដុំ, ឈឺក្បាល, ខ្សោយ។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះ វាចាំបាច់ក្នុងការកំដៅវាឡើង ដាក់វាចូលគេង និងតាមដានដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវស្ថានភាពនៃសរីរាង្គផ្សេងៗ និងប្រព័ន្ធរាងកាយ។

នៅដំណាក់កាលទីពីរ សីតុណ្ហភាពត្រូវបានកើនឡើងឥតឈប់ឈរដែលត្រូវបានកំណត់ដោយសមតុល្យដែលទាក់ទងគ្នារវាងដំណើរការនៃការផលិតកំដៅ និងការផ្ទេរកំដៅ។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះ ការញាក់ និងការញ័រសាច់ដុំថយចុះ ប៉ុន្តែភាពទន់ខ្សោយទូទៅ ឈឺក្បាល និងស្ងួតមាត់លេចឡើង។

នៅដំណាក់កាលទី 2 ការផ្លាស់ប្តូរការបញ្ចេញសម្លេងអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលក៏ដូចជានៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង។

នៅកម្ពស់នៃគ្រុនក្តៅ ការយល់ច្រលំ និងការយល់ច្រលំអាចធ្វើទៅបាន ហើយចំពោះកុមារតូចៗ ប្រកាច់។ នៅពេលនេះការថែទាំមាត់ដោយប្រុងប្រយ័ត្នរបស់អ្នកជំងឺគឺចាំបាច់ ការបញ្ចេញទឹករំអិលនៃស្នាមប្រេះនៅលើបបូរមាត់។ល។

អាហារត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាប្រភាគ ហើយការផឹកមានច្រើន។ ជាមួយនឹងការស្នាក់នៅរយៈពេលយូររបស់អ្នកជំងឺនៅលើគ្រែ ការការពារជាចាំបាច់នៃដំបៅគ្រែត្រូវបានអនុវត្ត។

ដំណាក់កាលទីបីនៃគ្រុនក្តៅ - ដំណាក់កាលនៃការថយចុះឬការថយចុះសីតុណ្ហភាព- កំណត់លក្ខណៈដោយភាពលេចធ្លោគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃការផ្ទេរកំដៅលើការផលិតកំដៅដោយសារតែការពង្រីកសរសៃឈាមគ្រឿងកុំព្យូទ័រការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃការបែកញើស។

ការធ្លាក់ចុះនៃសីតុណ្ហភាពយឺត ៗ ដែលកើតឡើងក្នុងរយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃត្រូវបានគេហៅថា lysis ។ យ៉ាងឆាប់រហ័ស ជាញឹកញាប់ក្នុងរយៈពេល 5-8 ម៉ោង ការធ្លាក់ចុះនៃសីតុណ្ហភាពពីលេខខ្ពស់ (39-40 ° C) ទៅតម្លៃធម្មតា និងសូម្បីតែ subnormal ត្រូវបានគេហៅថាវិបត្តិ។

ជាលទ្ធផលនៃការរៀបចំឡើងវិញយ៉ាងខ្លាំងនៃយន្តការនៃបទបញ្ជានៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងវិបត្តិអាចនាំមកជាមួយវានូវគ្រោះថ្នាក់នៃការវិវត្តទៅជារដ្ឋ collaptoid - ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃសរសៃឈាមស្រួចស្រាវដែលត្រូវបានបង្ហាញដោយភាពទន់ខ្សោយធ្ងន់ធ្ងរការបែកញើសច្រើន pallor និង cyanosis នៃសរសៃឈាម។ ស្បែក, ការធ្លាក់ចុះនៃសម្ពាធឈាម, ការកើនឡើងអត្រាបេះដូងនិងការថយចុះនៃការបំពេញរបស់វារហូតដល់រូបរាងនៃ filamentous មួយ។

ការធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយតម្រូវឱ្យមានការទទួលយកវិធានការថាមពល: ការណែនាំនៃថ្នាំដែលជំរុញមជ្ឈមណ្ឌលផ្លូវដង្ហើមនិង vasomotor (cordiamin, caffeine, camphor) ដែលបង្កើនអត្រាបេះដូងនិងបង្កើនសម្ពាធឈាម (adrenaline, norepinephrine, mezaton, glycosides បេះដូង, អរម៉ូន corticosteroid ជាដើម) ។ .

អ្នកជំងឺត្រូវបានគ្របដណ្ដប់ដោយកំរាលកំដៅ កំដៅ ផ្តល់តែក្តៅខ្លាំង និងកាហ្វេ ខោអាវទ្រនាប់ និងក្រណាត់គ្រែត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរទាន់ពេលវេលា។

ការអនុលោមតាមតម្រូវការទាំងអស់សម្រាប់ការថែទាំអ្នកជំងឺគ្រុនក្តៅ ការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំនៃស្ថានភាពរបស់ពួកគេ ជាចម្បងមុខងារនៃសរីរាង្គផ្លូវដង្ហើម និងប្រព័ន្ធឈាមរត់ អនុញ្ញាតឱ្យមានការការពារទាន់ពេលវេលានៃការវិវត្តនៃផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ និងរួមចំណែកដល់ការជាសះស្បើយយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃអ្នកជំងឺ។