ការកើនឡើងសម្លេង myometrial: អ្វីដែលត្រូវធ្វើ? ការឡើងក្រាស់នៃ myometrium: ធម្មតាឬរោគសាស្ត្រ? សម្លេង Myometrial គឺធម្មតា។

ក្នុងករណីខ្លះ ស្ត្រីដែលត្រៀមក្លាយជាម្តាយ មានការវិវត្តន៍ទៅជា hypertonicity នៃ myometrium ស្បូន។ នេះគឺជាស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់ដែលតម្រូវឱ្យមានការព្យាបាលពិសេសនិងការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំដោយរោគស្ត្រី។ សម្ភារៈដែលបានស្នើឡើងនឹងប្រាប់អ្នកអំពី nuances ទាំងអស់នៃ pathology នេះ ការព្យាបាល និងការការពារ។

ស្បូនគឺជាសរីរាង្គសាច់ដុំ។ ដូច្នេះហើយ វាមានសមត្ថភាពចុះកិច្ចសន្យា និងលាតសន្ធឹងនៅពេលទារកលូតលាស់។ ជញ្ជាំងពហុស្រទាប់នៃស្បូនផ្តល់នូវភាពរឹងមាំនៃសរីរាង្គនេះ និងការពារទារកក្នុងកំឡុងពេលមានការវិវឌ្ឍន៍នៃស្បូន។

Myometrium គឺជាស្រទាប់សាច់ដុំក្រាស់កណ្តាលនៃជញ្ជាំងស្បូនដែលមានរចនាសម្ព័ន្ធស្មុគស្មាញ។ សមាសធាតុសំខាន់នៃ myometrium ត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយជាលិកាសាច់ដុំរលោង។ វាត្រូវបានបំពេញបន្ថែមដោយសរសៃយឺត និងសរសៃជាលិកាភ្ជាប់។

Myometrial hypertonicity មិនមែនជាជំងឺទេ។ ស្បូនរបស់ស្ត្រីមានការតានតឹងជាទៀងទាត់ និងចុះកិច្ចសន្យាពេញមួយវដ្តរដូវ។ នៅក្នុងស្ថានភាពធម្មតា ការផ្លាស់ប្តូរសម្លេងបែបនេះនៅក្នុងករណីភាគច្រើនកើតឡើងដោយមិនមាននរណាកត់សម្គាល់។ យ៉ាងណាមិញនេះគឺជាដំណើរការធម្មជាតិ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ដំណើរការធម្មតាជាច្រើនត្រូវបានយល់ឃើញដោយរាងកាយស្ត្រីថាជារោគសាស្ត្រ។

សម្លេង Myometrial គឺជាកម្រិតនៃភាពតានតឹងរបស់វា។ ដោយផ្អែកលើនេះពួកគេខុសគ្នា:

ចុះខ្សោយឬ hypotonic;
ធម្មតា ឬ normotonus;
ការកើនឡើងឬ hypertonicity ។

អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ស្បូនស្ថិតក្នុងសភាពធូរស្រាល ក្រោមឥទ្ធិពលនៃអរម៉ូន។ នេះគឺចាំបាច់សម្រាប់ការអភិវឌ្ឍធម្មតានៃទារកនិងផ្តល់ឱ្យវានូវកន្លែងចាំបាច់។ ដូច្នេះភាពតានតឹងខ្លាំងពេកនៅក្នុងស្រទាប់សាច់ដុំនៃស្បូន myometrium គឺមិនអាចទទួលយកបានទេក្នុងអំឡុងពេលនៃភាពចាស់ទុំនៃស្បូនរបស់ទារក។

អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ស្បូនរឹតបន្តឹងបន្តិចម្តងៗ។ ការចាប់ផ្តើមនៃកម្លាំងពលកម្មត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការកន្ត្រាក់ខ្លាំងនៃសាច់ដុំស្បូន។ តាមរបៀបនេះទារកត្រូវបានរុញចេញហើយធានាបាននូវការឆ្លងកាត់យ៉ាងរលូនរបស់វាតាមរយៈប្រឡាយកំណើត។

ការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃរោគវិទ្យា

Hypertonicity ក៏ប្រែប្រួលនៅក្នុងប្រេវ៉ាឡង់ផងដែរ។ ទាំងមូលដ្ឋាននិងការរីករាលដាល (សរុប) hypertonicity នៃ myometrium ត្រូវបានអង្កេត។ ក្នុងករណីណាក៏ដោយការកើនឡើងសម្លេងគឺមានគ្រោះថ្នាក់ហើយតម្រូវឱ្យមានការត្រួតពិនិត្យពីអ្នកឯកទេសនិងការព្យាបាលពិសេស។

hypertonicity សរុបរីករាលដាលពេញស្បូន។ រោគសញ្ញានៃស្ថានភាពនេះគឺស្រដៀងគ្នាទៅនឹងរោគសញ្ញានៃ hypertonicity ក្នុងតំបន់។ សញ្ញាមួយបន្ថែមទៀតគឺពោះរាងស្វ៊ែររឹងខាងរោគសាស្ត្រ។

មូលហេតុចម្បងនៃបាតុភូត

ជាញឹកញាប់ណាស់, myometrial hypertonicity ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះយឺត ការកើនឡើងកម្រិតមធ្យមកើតឡើងក្រោមឥទ្ធិពលនៃចលនាគភ៌។ ជាធម្មតាដំណើរការនេះត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅលើជញ្ជាំងខាងក្រោយនៃស្បូន។

ក្នុងករណីនេះស្ថានភាពនេះគឺជាប្រតិកម្មធម្មតានៃស្បូនចំពោះការផ្លាស់ប្តូរដែលទាក់ទងនឹងការអភិវឌ្ឍន៍គភ៌។ តម្រូវការសម្រាប់នីតិវិធីវេជ្ជសាស្រ្តនៅក្នុងករណីបែបនេះត្រូវបានកំណត់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។ នេះត្រូវបានធ្វើបន្ទាប់ពីការពិនិត្យទូទៅនៃម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះការសន្ទនា anamnestic ជាមួយនាងក៏ដូចជាការសិក្សាអំពីស្ថានភាពនៃស្បូនដោយប្រើអ៊ុលត្រាសោន។

neoplasms ជាច្រើននៅលើផ្ទៃនៃជាលិកាស្បូនជារឿយៗបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនៃស្រទាប់ myometrial ។ បន្ទាប់ពីបានទាំងអស់ វត្តមានរបស់ fibroids ឬ polyps មិនអនុញ្ញាតឱ្យអំប្រ៊ីយ៉ុងអភិវឌ្ឍជាធម្មតាទេ។ ជញ្ជាំងស្បូនបាត់បង់ការបត់បែនរបស់ពួកគេដោយសារតែ neoplasms ទាំងនេះ។ ផលវិបាកនៃស្ថានភាពគឺជំងឺលើសឈាម។

បន្ថែមពីលើការមានផ្ទៃពោះមានហេតុផលផ្សេងទៀតដែលបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនៃសម្លេងនៃស្រទាប់ myometrial ។ វាអាចជា:

ជំងឺឆ្លង;
neoplasms រចនាសម្ព័ន្ធ - ថ្នាំង adenomyotic, polyps, fibroids ជាដើម។
ការខូចទ្រង់ទ្រាយពីកំណើតនៃស្បូន;
ជំងឺកាមរោគ;
កង្វះនៃការគេងនិងសម្រាក;
លើសទម្ងន់, ស្ថានភាពស្ត្រេស;
ជំងឺមេតាប៉ូលីស;
អាហារូបត្ថម្ភមិនល្អ;
សកម្មភាពរាងកាយហួសប្រមាណ;
ជានិច្ចពាក់ស្បែកជើងមិនស្រួលជាមួយនឹងកែងជើងខ្ពស់ណាស់;
ទម្លាប់អាក្រក់;
ភាពមិនដំណើរការនៃមុខងារការពារសរីរវិទ្យានៃរាងកាយ;
ការខ្សោះជីវជាតិនៃសុខភាព។

ដូច្នេះមានតែការទៅជួបរោគស្ត្រីជាទៀងទាត់ និងយកចិត្តទុកដាក់លើសុខភាពរបស់អ្នក ជាពិសេសនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះ នៅពេលដែលហានិភ័យនៃការរលូតកូនមានកម្រិតខ្ពស់ នឹងជួយអ្នកតាមដានកម្រិតមធ្យម ឬកើនឡើងនៃស្រទាប់ myometrial នៃស្បូនបានទាន់ពេលវេលា។ .

រោគសញ្ញាលក្ខណៈ

រោគសញ្ញាចម្បងនៃការកើនឡើងនៃសម្លេង myometrial គឺការហូរទឹករំអិលទ្វារមាសលាយជាមួយនឹងឈាម និងការឈឺចាប់ខ្លាំងនៅក្នុងតំបន់អាងត្រគាក។ ជាធម្មតាឈាមត្រូវបានបញ្ចេញក្នុងបរិមាណតិចតួច។ ភាគច្រើននៅក្នុងទម្រង់នៃសរសៃឈាមវ៉ែនឬតំណក់តូចៗ។

Hypertonicity នៃជញ្ជាំងផ្នែកខាងមុខនៃស្បូនត្រូវបានបង្ហាញដោយរោគសញ្ញាដូចជា:

ឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ;
ឈឺចាប់នៅក្នុងតំបន់ perineal;
ការហូរចេញញឹកញាប់នៃតម្រូវការធម្មជាតិ។

Hypertonicity នៃ myometrium នៃជញ្ជាំងក្រោយនៃស្បូនជាញឹកញាប់បំផុតគឺមិនមានរោគសញ្ញា។ ស្ថានភាពស្រដៀងគ្នានេះត្រូវបានកំណត់ក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យលើកៅអីរោគស្ត្រីនិងតាមរយៈអ៊ុលត្រាសោន។

ក្នុងករណីនេះស្ត្រីអាចមានអារម្មណ៍ថា:

ឈឺចាប់នៅក្នុងតំបន់អាងត្រគាក;
ហើមពោះនៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ;
ឈឺចង្កេះ។

ការឈឺចាប់នៅតំបន់អាងត្រគាកអាចជាអចិន្ត្រៃ ឬបណ្តោះអាសន្ន។ ជាទូទៅការឈឺចាប់អាចត្រូវបានលុបចោលដោយមានជំនួយពីថ្នាំ។ ការយកពួកវាដោយគ្មានការអនុញ្ញាតពីវេជ្ជបណ្ឌិតអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹង។

នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះការឈឺចាប់ដែលបណ្តាលមកពីការកើនឡើងនៃភាពតានតឹងនៅក្នុងជាលិកាសាច់ដុំនៃស្បូនត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅក្នុងតំបន់នៃជញ្ជាំងផ្នែកខាងមុខ។ នៅពេលដែលទារកលូតលាស់ ហើយស្បូនរីកធំ អាំងតង់ស៊ីតេនៃការឈឺចាប់នឹងថយចុះបន្តិចម្តងៗ រហូតដល់វាបាត់ទាំងស្រុង។

អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ការឈឺចាប់ដែលបង្កឡើងដោយ hypertonicity អាចត្រូវបានគេមានអារម្មណ៍នៅក្នុង fundus នៃស្បូន។ សញ្ញាគ្រោះថ្នាក់បំផុតនៅដំណាក់កាលនេះ គឺទឹករំអិលទ្វារមាសលាយជាមួយនឹងឈាម។ ពួកវាជាធម្មតាមានចាប់ពីពណ៌ផ្កាឈូកស្លេកទៅពណ៌ត្នោតខ្ចី។ ស្ថានភាពនេះអាចបណ្តាលឱ្យបាត់បង់គភ៌។

ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃសម្លេង myometrial ក្នុងអំឡុងពេលនេះ ពោះរបស់ម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះនឹងក្លាយទៅជារឹង។ មានអារម្មណ៍នៃការឡើងរឹងនៃស្បូន។ នេះបណ្តាលឱ្យមិនស្រួលឬការឈឺចាប់នៃអាំងតង់ស៊ីតេខុសប្លែកគ្នាក្នុងអំឡុងពេលចលនាធម្មតា។

ការផ្លាស់ប្តូរសម្លេងក្រោមឥទ្ធិពលនៃអរម៉ូន

អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ផ្ទៃខាងក្រោយអ័រម៉ូននៃរាងកាយរបស់ស្ត្រីមានការផ្លាស់ប្តូរ។ សមតុល្យអរម៉ូនធម្មតាពាក់ព័ន្ធនឹងការកើនឡើងនៃកម្រិតប្រូសេស្តេរ៉ូន និងការថយចុះកម្រិតអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន។ នេះបង្កើតលក្ខខណ្ឌចាំបាច់សម្រាប់ការអភិវឌ្ឍត្រឹមត្រូវនៃទារក។ សូម្បីតែអតុល្យភាពបន្តិចនៃអរម៉ូនទាំងនេះអាចបណ្តាលឱ្យមានការហូរឈាមស្បូន និងការរំលូតកូនដោយឯកឯង។

អេស្ត្រូជេនត្រូវបានទាមទារដើម្បីធានាបាននូវការបត់បែននៃជញ្ជាំងស្បូន។ វាគ្រប់គ្រងសម្លេងនៃសរីរាង្គនេះហើយទទួលខុសត្រូវចំពោះសកម្មភាពនៃសាច់ដុំស្បូនរបស់នាង។ អ័រម៉ូនគឺជាការធម្មតានៃការវិវឌ្ឍក្នុងស្បូន និងដំណើរការបន្តពូជ។

ការព្យាបាលត្រូវបានប្រើប្រាស់

អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ការព្យាបាលនៃជំងឺ myometrial hypertonicity ត្រូវបានអនុវត្តតែក្នុងករណីពិបាកជាពិសេស។ ជាទូទៅប្រសិនបើមានហានិភ័យនៃការបញ្ចប់ pathological នៃការមានផ្ទៃពោះឬការខ្សោះជីវជាតិយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងស្ថានភាពទូទៅនៃម្តាយដែលរំពឹងទុកនិងកូនរបស់នាង។

សញ្ញាសំខាន់ៗដែលទាមទារឱ្យមានការទាក់ទងជាបន្ទាន់ជាមួយគ្រូពេទ្យឯកទេសគឺការបញ្ចេញទឹករំអិលពីទ្វារមាសដែលមានពណ៌ខុសពីធម្មតា អាចមានឈាម ឬឈឺចាប់ខ្លាំងនៅក្នុងពោះ ខ្នងផ្នែកខាងក្រោម និងផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ។ ក្នុងស្ថានភាពបែបនេះ ការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តតែនៅក្នុងកន្លែងមន្ទីរពេទ្យប៉ុណ្ណោះ។

ការព្យាបាលអ្នកជំងឺក្រៅត្រូវបានអនុវត្តប្រសិនបើ hypertonicity មានកម្រិតមធ្យម ជាមួយនឹងភាពតានតឹង myometrial តាមកាលកំណត់។

គន្លឹះក្នុងការព្យាបាលប្រកបដោយជោគជ័យក្នុងករណីនេះគឺការកំណត់អត្តសញ្ញាណត្រឹមត្រូវនៃហេតុផលដែលបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនៃសម្លេង និងការកំណត់ច្បាស់លាស់នៃការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃភាពតានតឹង - នៅលើមាត់ស្បូន ជញ្ជាំង ប្រហោងនៃស្បូន ឬគ្រប់ទីកន្លែង។

មធ្យោបាយចម្បងដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីស្តារសម្លេង myometrial ធម្មតាឡើងវិញ:

ថ្នាំ Antispasmodics - Papaverine, Droverine, No-shpa ។
ថ្នាំ sedatives - tincture នៃ valerian ឬ motherwort, Trioxazin, Sibazol, Nozepam ។
ថ្នាំស្ងប់ស្ងាត់ - Halcionine, Diazepam ។
ម៉ាញ៉េស្យូមស៊ុលហ្វាត - ដំណោះស្រាយ 25% សម្រាប់ការចាក់តាមសរសៃឈាមឬចាក់តាមសាច់ដុំ។
ថ្នាំ Tocolytics: Ipradol, Ginipral ។
មធ្យោបាយដែលធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅកាន់ស្បូន: Curantil, Trental ។
ថ្នាំដែលកាត់បន្ថយសក្ដានុពលនៃស្បូន: Bricanil, Patrusisten ។
មធ្យោបាយសម្រាប់ការស្តារតុល្យភាពអ័រម៉ូន - Utrozhestan, Duphaston ។
ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់។
Hepatoprotectors - Essentiale, Hofitol ។
ថ្នាំដើម្បីបង្កើនការរំលាយអាហារ - Riboxin, Actovegin ។

ថ្នាំទាំងអស់ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។ ការយកពួកវាដោយមិនពិគ្រោះជាមួយអ្នកឯកទេស ឬរំខានដំណើរការព្យាបាលដោយឯកឯងត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹង។

ផលវិបាកដែលអាចកើតមានចំពោះទារក

ភាពលើសឈាមរបស់ Myometrial ក្នុងការមានផ្ទៃពោះដំបូងជារឿយៗនាំឱ្យមានការបដិសេធគភ៌ដោយឯកឯង ឬការស្លាប់ក្នុងស្បូន។ នៅត្រីមាសទី 2 នៃការមានផ្ទៃពោះ, ភាពស្លេកស្លាំង myometrial hypertonicity បង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃភាពមិនគ្រប់គ្រាន់របស់ fetoplacental ។ នេះ, នៅក្នុងវេន, បណ្តាលឱ្យអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែននៃទារក។ ជាលទ្ធផលការអភិវឌ្ឍន៍ធម្មតានៃពោះវៀនរបស់ទារកដែលមិនទាន់កើតនិងការបង្កើតត្រឹមត្រូវនៃប្រព័ន្ធបុគ្គលនិងសរីរាង្គនៃសារពាង្គកាយតូចត្រូវបានរំខាន។ ជាលទ្ធផល ហានិភ័យនៃការមានកូនដែលមិនមានសុខភាពល្អ ជាមួយនឹងជំងឺ និងជំងឺផ្សេងៗពីកំណើតកើនឡើង។

ក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះយឺត ភាពលើសឈាមនៃ myometrium បណ្តាលឱ្យមានការចាប់ផ្តើមនៃកម្លាំងពលកម្ម និងកំណើតនៃទារកមិនគ្រប់ខែ។ វាកើតឡើងដោយសារតែនៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃភាពតានតឹង myometrium, ICI មានការរីកចម្រើន ពោលគឺភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃ isthmic-cervical ។

មាត់ស្បូន និង isthmus នៃស្បូនជួបប្រទះការផ្ទុកលើសទម្ងន់។ យ៉ាងណាមិញ ទម្ងន់របស់កុមារកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់ក្នុងអំឡុងពេលនេះ។ ដូច្នេះ ស្បូនអាចបើកមុនអាយុ ដោយរុញទារកឱ្យចូលទៅក្នុងប្រឡាយកំណើត។ ពលកម្មមិនគ្រប់ខែចាប់ផ្តើម។

ការរអាក់រអួលនៃសុក គឺជាផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់មួយទៀត នៃជំងឺលើសឈាម myometrial ជាពិសេសប្រសិនបើសុកស្ថិតនៅទាបពេក។ ជាលទ្ធផល ទារកមិនទទួលបានសារធាតុសំខាន់ៗ ហើយអាចស្លាប់នៅទីបំផុត។

ការកែទម្រង់

នៅផ្ទះ ម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះដែលមានជំងឺ myometrial hypertonicity គួរតែសង្កេតមើលការសម្រាកលើគ្រែ។ សកម្មភាពរាងកាយ បទពិសោធន៍ខាងសរសៃប្រសាទ និងទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទគួរតែត្រូវបានកំណត់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។

ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះអារម្មណ៍តានតឹងនៅក្នុងតំបន់ស្បូនដែលកើតឡើងនៅពេលមានផ្ទៃពោះយឺត លំហាត់សម្រាកពិសេសត្រូវបានណែនាំ។ វេជ្ជបណ្ឌិតដែលតាមដានស្ត្រីអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនឹងជួយអ្នកជ្រើសរើសលំហាត់ជាក់លាក់។ ដោយប្រើអនុសាសន៍របស់អ្នកឯកទេស ម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះនឹងអាចកាត់បន្ថយភាពតានតឹងនៃសាច់ដុំស្បូនដោយឯករាជ្យ ដោយនាំឱ្យស្បូនមានសភាពធម្មតា។

សកម្មភាពបង្ការ

វិធានការខាងក្រោមនឹងជួយជៀសវាងការលេចឡើងនៃ myometrial hypertonicity អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ:

កង្វះសកម្មភាពរាងកាយហួសប្រមាណ;
សន្តិភាពនៃចិត្ត;
អារម្មណ៍វិជ្ជមាន;
កាយសម្ព័ន្ធពិសេសសម្រាប់ម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះ;
ការប្រើបង់រុំក្នុងការមានផ្ទៃពោះយឺត។

ម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះគួរតែយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសចំពោះសុខភាពរបស់នាង។ យ៉ាងណាមិញមិនត្រឹមតែសុខភាពប៉ុណ្ណោះទេថែមទាំងជីវិតរបស់ទារកដែលមិនទាន់កើតដោយផ្ទាល់អាស្រ័យលើរឿងនេះ។ ដូច្នេះ ការប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបនេះ កម្រិតនៃការធ្វើលំហាត់ប្រាណ ការគេងឱ្យស្ងប់ និងការដើរក្នុងខ្យល់អាកាសបរិសុទ្ធ គឺជាលក្ខខណ្ឌចាំបាច់សម្រាប់អវត្តមាននៃជំងឺ myometrial hypertonicity ការមានផ្ទៃពោះដ៏ស្ងប់ស្ងាត់ និងដំណើរការកំណើតធម្មតា។

អាហាររបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះគួរតែសម្បូរម៉ាញេស្យូម វីតាមីន និងសារធាតុចិញ្ចឹម។ ផលិតផលដែលបណ្តាលឱ្យហើមពោះគួរតែត្រូវបានកំណត់។ ការផឹកទឹកឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់នឹងជួយជៀសវាងការទល់លាមក និងជំងឺក្រពះពោះវៀនផ្សេងទៀត។

រយៈពេលនៃការមានផ្ទៃពោះ និងការត្រៀមខ្លួនសម្រាប់ការសម្រាលកូន គឺជាពេលវេលាដ៏សំខាន់ និងលំបាកសម្រាប់រាងកាយរបស់ស្ត្រី។ ដូច្នេះម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះគួរតែស្ថិតនៅក្រោមការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំរបស់អ្នកឯកទេស។ នេះនឹងអនុញ្ញាតឱ្យរកឃើញទាន់ពេលវេលានិងលុបបំបាត់ស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់ជាច្រើនរួមទាំងសម្លេងកើនឡើងនៃសរីរាង្គបន្តពូជសំខាន់ - ស្បូន។

ស្បូនគឺជាសរីរាង្គសាច់ដុំប្រហោងដែលរចនាឡើងសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍ និងការមានផ្ទៃពោះរបស់ទារក។ អស់រយៈពេលប្រាំបួនខែ វាជាផ្ទះដ៏កក់ក្តៅ និងកក់ក្ដៅសម្រាប់ទារក។ ការពង្រីក និងបង្កើនទំហំរាប់សិបដង អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ស្បូនបង្ហាញពីការបត់បែនដ៏ល្អ ដែលមិនមានសរីរាង្គផ្សេងទៀតមាន។

ការមានផ្ទៃពោះបញ្ចប់ដោយកំណើតរបស់កុមារដែលក្នុងនោះស្បូនដែលមានការកន្ត្រាក់ខ្ពស់ត្រូវបានទាក់ទងដោយផ្ទាល់។ តាមក្បួនមួយមុនពេលចាប់ផ្តើមនៃកម្លាំងពលកម្មស្បូនរបស់ម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះគឺស្ថិតនៅក្នុងស្ថានភាពសម្រាកដោយលើកលែងតែការកន្ត្រាក់ហ្វឹកហាត់លក្ខណៈនៃពាក់កណ្តាលទីពីរនៃអាយុមានផ្ទៃពោះ។ នៅក្រោមឥទិ្ធពលនៃកត្តាមិនអំណោយផល, contractility នៃសរីរាង្គកើនឡើង, ដែលនាំឱ្យមានរូបរាងនៃ hypertonicity ក្នុងតំបន់នៃស្បូនអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ហេតុអ្វីបានជាសម្លេងស្បូនកើនឡើងលឿនជាងការរំពឹងទុក? តើអ្វីជាគ្រោះថ្នាក់នៃការឡើងសម្ពាធឈាមក្នុងស្បូនក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះ និងរបៀបការពារវា?

ការកើនឡើងសម្លេងនៃស្បូនអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ - ធម្មតាឬមានបញ្ហា?

ជញ្ជាំងស្បូនមានស្រទាប់៖

សេរ៉ូមខាងក្រៅ (perimetry);
សាច់ដុំកណ្តាល (myometrium);
mucosa ខាងក្នុង (endometrium) ។

myometrium ត្រូវបានផ្សំឡើងដោយកោសិកាសាច់ដុំរលោងដែលមានសមត្ថភាពកន្ត្រាក់។ ទន្ទឹមនឹងការលូតលាស់របស់ទារក វាមានការកើនឡើងនៃទំហំនៃស្បូនដោយសារតែការវិវត្តនៃកោសិកា myometrial ។ អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ សរសៃសាច់ដុំនីមួយៗកើនឡើងច្រើនជាង 10 ដង។ ដោយសារតែវត្តមាននៃប្រព័ន្ធសាច់ដុំស្បូនចុះកិច្ចសន្យាអំឡុងពេលសម្រាលកូនដោយដាក់សម្ពាធលើទារកនិងសម្របសម្រួលការបណ្តេញចេញរបស់វា។

សំខាន់!ការកន្ត្រាក់ស្បូនត្រូវបានជះឥទ្ធិពលដោយបរិមាណនៃ actyosin ដែលជាប្រូតេអ៊ីនដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះដំណើរការនៃសរសៃសាច់ដុំ។ វាត្រូវបានបញ្ជាក់ថា ស្បូនមានភាពស្វ័យភាពដោយផ្នែក ពោលគឺវាមានសមត្ថភាពចុះកិច្ចសន្យាដោយផ្ចិតផ្ចង់ ដោយមិនគិតពីទំនាក់ទំនងជាមួយខួរក្បាល។

មិនថាវាស្តាប់ទៅចម្លែកប៉ុណ្ណាក៏ដោយ ស្បូនក៏កន្ត្រាក់ដែរ ព្រោះវាមានសមត្ថភាពនេះ។ ជាការឆ្លើយតបទៅនឹងការឆាប់ខឹងណាមួយ ឧទាហរណ៍ ពោះវៀនពេញ ឬប្លោកនោម ភាពតានតឹង ការស្រើបស្រាល ចំណង់ផ្លូវភេទ ការចុះកិច្ចសន្យា myometrium ដែលបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនៃសម្ពាធក្នុងស្បូនអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។

កម្រិតនៃហានិភ័យជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃសម្លេងស្បូនគឺអាស្រ័យលើរយៈពេលនៃការមានផ្ទៃពោះ និងរោគសញ្ញាដែលអមជាមួយ។ នៅរយៈពេលខ្លីនៃការមានផ្ទៃពោះ ភាពលើសទម្ងន់នៃ myometrium ជារឿយៗជាមូលហេតុនៃការបញ្ចប់នៃការមានផ្ទៃពោះ ដូច្នេះហើយត្រូវបានចាត់ទុកថាជាលក្ខខណ្ឌគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតសម្រាប់ទារក។

ការកើនឡើងនៃសម្លេងនៅក្នុងពាក់កណ្តាលទីពីរនៃអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះបណ្តាលឱ្យមានការរំខាននៃការផ្គត់ផ្គង់ឈាមនៅក្នុងស្បូនជាមួយនឹងការវិវត្តនៃ hypoxia ទារកក្នុងស្បូន។

ឆ្ពោះទៅរកការបញ្ចប់នៃការមានផ្ទៃពោះ ភាពលើសឈាមក្នុងមូលដ្ឋាននៃស្បូនគឺមិនមានគ្រោះថ្នាក់ទេព្រោះវាជាបុព្វហេតុមួយនៃការបង្កើតកូន។

ហេតុអ្វីបានជាសម្លេងនៃស្បូនកើនឡើងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ?

1. អតុល្យភាពអ័រម៉ូន

កម្រិតប្រូសេស្តេរ៉ូនទាប;
hyperandrogenism;
ការលូតលាស់នៃអរម៉ូន prolactin - អង់ទីករនៃប្រូសេស្តេរ៉ូន។

2. ជំងឺរោគស្ត្រី

ស្បូនទារក (ការវិវត្តនៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជរបស់ស្ត្រី);
ជំងឺ endometriosis;
ដុំសាច់ស្បូន;
ប្រវត្តិនៃភាពគ្មានកូន;
ដំណើរការរលាកនៃសរីរាង្គអាងត្រគាក;
ប្រតិបត្តិការពីមុន (ការរំលូតកូន, ផ្នែកវះកាត់) ។

3. ការលាតសន្ធឹងនៃជញ្ជាំងស្បូន (មានផ្ទៃពោះច្រើនដង ប៉ូលីអ៊ីដ្រាមនីយ៉ូស)

4. ភាពតានតឹងផ្នែកអារម្មណ៍ និងរាងកាយ

ការងារលំបាកខាងរាងកាយ;
កាលវិភាគការងារមិនទៀងទាត់;
ដំណើរអាជីវកម្មញឹកញាប់។

5. ការឆ្លងមេរោគ (រលាកសួត, pyelonephritis, ការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវ, គ្រុនផ្តាសាយ។ ល។ )

6. ការជក់បារី និងផឹកស្រា។

រោគសញ្ញានៃ hypertonicity ក្នុងតំបន់នៃស្បូនអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។

ប្រសិនបើស្បូនមានសម្លេងកើនឡើង ម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះចាប់ផ្តើមត្អូញត្អែរពីការឈឺចុកចាប់នៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ ឬតំបន់ចង្កេះ។ នៅលើ palpation, ស្បូនគឺយឺត, "stony" ។ រូបរាងនៃការលេចចេញឈាមចេញពីប្រដាប់បន្តពូជបង្ហាញពីការគំរាមកំហែងនៃការរលូតកូន។

សំខាន់!ការរំលូតកូនដោយឯកឯង ការរំលូតកូនដោយឯកឯង។ ការកន្ត្រាក់នៃ myometrium នាំទៅដល់ការផ្តាច់ចេញដោយផ្នែកនៃអូវែ និងការរំខាននៃការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅកាន់អំប្រ៊ីយ៉ុង។

hypertonicity myometrial ក្នុងតំបន់ត្រូវបានបង្ហាញដោយភាពតានតឹងនៅក្នុងតំបន់ជាក់លាក់មួយនៃជញ្ជាំងផ្នែកខាងមុខឬក្រោយនៃស្បូន។

សញ្ញានៃ hypertonicity នៃផ្ទៃខាងមុខ (vesical) នៃស្បូនអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ៖

ឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ;
ភាពមិនស្រួលនៅក្នុងតំបន់ perineal;
ការហូរចេញឈាមចេញពីប្រដាប់បន្តពូជ។

សញ្ញានៃ hypertonicity ក្នុងតំបន់នៃស្បូនអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនៅតាមបណ្តោយផ្ទៃក្រោយ (ពោះវៀន)៖

ការឈឺចាប់តិចតួចនៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ;
អារម្មណ៍នៃការធ្ងន់នៅក្នុងតំបន់ lumbar;
អារម្មណ៍នៃភាពពេញលេញនៅក្នុង perineum និងរន្ធគូថ។

តាមក្បួនមួយអាំងតង់ស៊ីតេនៃការឈឺចាប់គឺស្រដៀងនឹងការឈឺចាប់ពេលមានរដូវ។ គួរចងចាំថាការប្រទះឃើញអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះក្នុងបរិមាណណាមួយគឺជាសញ្ញាសំខាន់នៃការរំលូតកូនដែលគំរាមកំហែង។

សំខាន់!ពាក់កណ្តាលទីពីរនៃការមានផ្ទៃពោះត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការកើនឡើងនៃសម្លេងស្បូន - រូបរាងនៃការកន្ត្រាក់ហ្វឹកហាត់ Braxton Hicks ដែលរៀបចំស្បូនជាបណ្តើរ ៗ សម្រាប់ការសម្រាលកូន។ ការកន្ត្រាក់ហ្វឹកហាត់គឺជារឿងធម្មតា ហើយមិនត្រូវបានអមដោយការឈឺចាប់នោះទេ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ hypertonicity ក្នុងតំបន់នៃស្បូនអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។

វិធីសាស្រ្តមួយក្នុងចំណោមវិធីសាស្រ្តដែលអាចទុកចិត្តបំផុតសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការផ្លាស់ប្តូរសម្លេង myometrial គឺអ៊ុលត្រាសោន។ ការកើនឡើងនៃសម្លេងស្បូនត្រូវបានកំណត់ក្នុងទម្រង់នៃភាពតានតឹងសរុបឬក្នុងតំបន់នៃ myometrium ។

សំខាន់!អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ អ៊ុលត្រាសោននៃស្បូនដោយប្រើឧបករណ៍ចាប់សញ្ញា transvaginal មិនត្រូវបានអនុវត្តទេ។

ស្ត្រីម្នាក់អាចវាយតម្លៃសម្លេងនៃស្បូននៅផ្ទះបានយ៉ាងងាយស្រួល។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះអ្នកត្រូវដេកលើខ្នងរបស់អ្នកហើយពត់ជង្គង់របស់អ្នក។ សាច់ដុំនៃជញ្ជាំងពោះត្រូវបានសម្រាកនៅក្នុងទីតាំងនេះដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកវាយតម្លៃសម្លេងនៃស្បូន។ ជាមួយនឹងការកើនឡើងសម្លេងស្បូនគឺរឹងហើយ protrudes ក្នុងទម្រង់ជា tubercle មួយ។

hypertonicity ក្នុងតំបន់នៃស្បូនអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ការការពារនិងការព្យាបាល។

នៅសញ្ញាដំបូងនៃការកើនឡើងសម្លេង myometrial អ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតភ្លាមៗ។ ការព្យាបាលជំងឺលើសសម្ពាធឈាមក្នុងស្បូនគួរតែធ្វើនៅមន្ទីរពេទ្យ។

ប្រសិនបើអ្នកមិនអាចស្វែងរកជំនួយពីវេជ្ជសាស្រ្ដបាន អ្នកអាចព្យាយាមបន្ធូរបន្ថយសម្លេងនៃស្បូននៅផ្ទះ។

ថ្នាំ:

ថ្នាំ antispasmodics ("No-shpa" - 2 គ្រាប់ម្តង, ថ្នាំគ្រាប់តាមរន្ធគូថ "Papaverine");
ថ្នាំ sedative ( tincture valerian, Persen) ។

ទីតាំងផ្ដេក។ ដេកលើគ្រែ ហើយកុំក្រោកឡើងទាល់តែចាំបាច់។ មុនពេលសម្រាក ចូរបញ្ចេញចោលប្លោកនោមដែលដាក់សម្ពាធលើជញ្ជាំងស្បូន។

ដើម្បីទប់ស្កាត់ការកើនឡើងនៃសម្លេងស្បូនអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ វិធីសាស្ត្រខាងក្រោមត្រូវបានប្រើប្រាស់៖

វាយក្បាលពោះ៖សម្រាប់ 15 នាទីនៅពេលព្រឹកនិងពេលល្ងាច, ដាច់ក្រពះក្នុងចលនារាងជារង្វង់; សាច់ដុំពោះ និងស្បូនគួរតែត្រូវបានសម្រាកនៅពេលនេះ;
ពាក់បង់រុំ(ពីពាក់កណ្តាលទីពីរនៃការមានផ្ទៃពោះ): គាំទ្រស្បូនកាត់បន្ថយការផ្ទុកនៅលើពោះចុច;
ងូតទឹក(មិនក្តៅ!)៖ ទឹកក្តៅជួយបន្ធូរសាច់ដុំស្បូន;
ការកែតម្រូវអាហារូបត្ថម្ភ(គ្រាប់ធញ្ញជាតិ គ្រាប់ធញ្ញជាតិ ផ្លែឈើ និងបន្លែពណ៌បៃតង)៖ ទទួលទានអាហារសម្បូរជាតិម៉ាញ៉េស្យូម។

ជំងឺលើសឈាមក្នុងតំបន់នៃស្បូនអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះគឺជាស្ថានភាពដែលធ្លាប់ស្គាល់ចំពោះស្ត្រីជាច្រើន។ គួរចងចាំថា ដំណើរនៃការមានផ្ទៃពោះភាគច្រើនអាស្រ័យទៅលើអាកប្បកិរិយាយកចិត្តទុកដាក់របស់ស្ត្រីចំពោះសុខភាពរបស់នាងផ្ទាល់ ក៏ដូចជាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូងនៃការផ្លាស់ប្តូរស្បូន។

តើអ្នកកំពុងជួបប្រទះនឹងការក្អួតចង្អោរនៅពេលព្រឹក អ្នកចង់គេងគ្រប់ពេល ហើយអារម្មណ៍របស់អ្នកផ្លាស់ប្តូររាល់នាទីមែនទេ? វាទំនងជាមិនមែនជាការពុលអាហារ ឬមានអារម្មណ៍តានតឹងទេ។ ទំនងជាអ្នកមានផ្ទៃពោះ ដូច្នេះសូមអបអរសាទរ! ដូចជាដុំពកពណ៌ខៀវ ដំណឹងនៃការមានផ្ទៃពោះអាចនាំឱ្យសូម្បីតែស្ត្រីដែលត្រៀមខ្លួនបំផុតដោយការភ្ញាក់ផ្អើល ព្រោះចាប់ពីពេលនោះមក ទំនួលខុសត្រូវធ្លាក់លើស្មារបស់នាងមិនត្រឹមតែសម្រាប់ខ្លួននាងប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងសម្រាប់ទារកដែលមិនទាន់កើតទៀតផង។

សត្រូវដ៏អាក្រក់មួយនៃការមានផ្ទៃពោះគឺ myometrial hypertonicity ។ រាល់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះលើកទីពីរតែងតែមានការភ័យខ្លាច និងការថប់បារម្ភអំពីការកើនឡើងសម្លេងស្បូន។ ចូរយើងព្យាយាមស្វែងយល់ថាហេតុអ្វីបានជា myometrial hypertonicity កើតឡើង និងរបៀបកម្ចាត់វា។

ស្បូនគឺ hypertonic ។ យ៉ាងម៉េច ហេតុអ្វី និងហេតុអ្វី?

ជួនកាលវាកើតឡើងថានៅចុងបញ្ចប់នៃថ្ងៃដែលស្ត្រីមានផ្ទៃពោះជួបប្រទះអារម្មណ៍នៃការធ្ងន់នៅក្នុងពោះខាងក្រោម។ ក្បាលពោះទន់និងមូលភ្លាមៗក្លាយទៅជា “ដូចថ្ម” ដែលធ្វើឱ្យស្ត្រីមានការព្រួយបារម្ភអំពីសុខភាពទារក។ ហេតុអ្វីបានជារឿងនេះកើតឡើង?

ស្បូនគឺជាសរីរាង្គសាច់ដុំប្រហោងដែលត្រូវបានរចនាឡើងសម្រាប់ការមានផ្ទៃពោះ។ បន្ទាប់ពីការជួបប្រជុំគ្នានៃមេជីវិតឈ្មោលនិងស៊ុតនោះស៊ុតបង្កកំណើតត្រូវបានបញ្ជូនទៅបែហោងធ្មែញស្បូនដើម្បីភ្ជាប់ទៅនឹងជញ្ជាំងរបស់វាហើយទទួលបានសារធាតុចិញ្ចឹមទាំងអស់ដែលចាំបាច់សម្រាប់ការអភិវឌ្ឍ។ នេះគឺជាដំណើរការដែលកំណត់ដោយសរីរវិទ្យា ដូច្នេះក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ អ័រម៉ូនពិសេសត្រូវបានផលិតដែលធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវចរន្តឈាមក្នុងស្បូន និងធ្វើឱ្យស្រទាប់ខាងក្នុងរបស់វារលុង ដើម្បីជួយសម្រួលដល់ការផ្សាំស៊ុតបង្កកំណើត។

ស្បូនមានសកម្មភាព contractile ខ្ពស់ ដោយសារតែការដែលទារកត្រូវបានបណ្តេញចេញពីបែហោងធ្មែញរបស់វាអំឡុងពេលសម្រាល។ ដោយបានធ្វើជាជម្រកសម្រាប់ទារកអស់រយៈពេល 9 ខែ ស្បូននឹង "រុញ" វាចេញនៅពេលដែលពេលវេលារង់ចាំបំផុតនៃការមានផ្ទៃពោះមកដល់ - កំណើតរបស់វា។ ការកន្ត្រាក់ស្បូនអំឡុងពេលសម្រាលកូនត្រូវបានគេហៅថា ការកន្ត្រាក់ស្បូន។

ការកន្ត្រាក់ Braxton-Hicks គឺជាការបង្វឹកការកន្ត្រាក់ស្បូនដែលលេចឡើងក្រោយសប្តាហ៍ទី 20 នៃការមានផ្ទៃពោះ គឺមិនទៀងទាត់ និងមិនត្រូវបានអមដោយការឈឺចាប់នោះទេ។

ចុះបើស្បូនចាប់ផ្ដើមបង្ហាញសមត្ថភាពចុះកិច្ចសន្យាមុនពេល? ក្នុងករណីនេះយើងកំពុងនិយាយអំពី hypertonicity នៃ myometrium ពោលគឺ ភាពរំជើបរំជួលរហ័សនៃកោសិកាសាច់ដុំ (myocytes) នៃស្បូន។

មូលហេតុនៃ hypertonicity myometrial អាចជា៖

កម្រិតទាបនៃអរម៉ូនមានផ្ទៃពោះ (ប្រូហ្សេស្តេរ៉ូន)

ប្រូហ្សេស្តេរ៉ូនត្រូវបានផលិតឡើងក្នុងគោលបំណងរក្សាការមានគភ៌បច្ចុប្បន្ន និងការពារការចាប់ផ្តើមនៃការមានផ្ទៃពោះថ្មី។ ជាមួយនឹងការខ្វះប្រូសេស្តេរ៉ូនស្បូនចូលទៅក្នុង "ការត្រៀមខ្លួនប្រយុទ្ធ" ហើយចាប់ផ្តើមចុះកិច្ចសន្យា។ លើសពីនេះទៀត hypertonicity នៃ myometrium អាចលេចឡើងដោយសារតែការកើនឡើងនៃ androgens - អរម៉ូនភេទបុរស។

ភាពមិនប្រក្រតីនៃស្បូន

- ស្ថានភាពរោគសាស្ត្រដែលអមដោយការកើនឡើងនៃការកន្ត្រាក់នៃ myometrium ដែលលេចឡើងមុនថ្ងៃខែឆ្នាំកំណើត។ សញ្ញាគ្លីនិករួមមានភាពតានតឹងដែលអាចមើលឃើញនៅក្នុងជញ្ជាំងពោះផ្នែកខាងមុខ និងការឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ។ ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យភាពលើសសម្ពាធឈាមរបស់ស្បូន ការពិនិត្យស្ត្រីនិងការស្កែនអ៊ុលត្រាសោនត្រូវបានប្រើ។ លើសពីនេះទៀត ការធ្វើតេស្តឈាមអាចត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីកំណត់អរម៉ូន។ ការព្យាបាលរួមមានការធានានូវការសម្រាកពេញលេញ ការចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ sedative ថ្នាំ antispasmodics និងការព្យាបាលដោយវីតាមីន។

ព័ត៌មានទូទៅ

ភាពរំជើបរំជួលនៃស្បូន គឺជាការកើនឡើងនៃភាពរំភើបនៃសាច់ដុំរលោងនៃស្បូន ដែលបង្កឡើងដោយការផ្លាស់ប្តូរអ័រម៉ូន ឬកត្តាអវិជ្ជមាននៃធម្មជាតិផ្លូវចិត្ត។ ជំងឺនេះច្រើនតែត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញចំពោះស្ត្រីដែលមានអាយុក្រោម 18 ឆ្នាំ និងលើសពី 30 ឆ្នាំ។ ក្នុងករណីដំបូង ភាពលើសឈាមនៃស្បូនគឺបណ្តាលមកពីការវិវត្តន៍នៃតំបន់ប្រដាប់បន្តពូជ និងភាពមិនត្រៀមលក្ខណៈរបស់សរីរាង្គសម្រាប់ការមានគភ៌។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានអាយុលើសពី 30 ឆ្នាំ ភាពរំភើបខ្លាំងជាធម្មតាវិវត្តន៍ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការរំលូតកូនញឹកញាប់ ការឆ្លងពីមុន និងរោគសម្ភព និងរោគស្ត្រីផ្សេងទៀត។ Hypertonicity នៃស្បូនបង្កការគំរាមកំហែងយ៉ាងពិតប្រាកដដល់អាយុជីវិត និងសុខភាពរបស់ទារកព្រោះវាអាចបង្កឱ្យមានការ hypoxia មិនត្រឹមតែប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងរលូតកូន ការកើតមិនគ្រប់ខែ និងការស្លាប់របស់គភ៌ផងដែរ។

មូលហេតុនៃ hypertonicity ស្បូន

ក្នុងករណីភាគច្រើន ភាពខ្លាំងនៃស្បូនកើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការថយចុះនៃការផលិតប្រូហ្សេស្តេរ៉ូន ដែលជាអរម៉ូនដែលធានាដល់ដំណើរធម្មតានៃការមានផ្ទៃពោះ។ នៅក្រោមឥទ្ធិពលរបស់វាមានការថយចុះនៃការចុះកិច្ចសន្យានៃ myometrium ភាពរំភើបនៃអ្នកទទួលនៃស្បូននិងខួរឆ្អឹងខ្នងដែលរួមគ្នាធ្វើឱ្យវាអាចនាំទារកទៅ 38-40 សប្តាហ៍និងផ្តល់កំណើតដល់កូនដែលមានសុខភាពល្អ។ កង្វះប្រូសេស្តេរ៉ូនជាមួយនឹងភាពលើសឈាមនៃស្បូនបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងនៅក្នុងទម្រង់នៃការរលូតកូនដោយឯកឯង, hypoxia របស់ទារក, ការរលូតកូនឬការកើតមិនគ្រប់ខែ។ ដូច្នេះក្នុងការព្យាបាលគោលដៅសំខាន់គួរតែមានឥទ្ធិពលលើតំណភ្ជាប់ etiological ទាំងនេះនៃស្ថានភាព pathological ។

ភាពលើសឈាមនៃស្បូនជារឿយៗវិវត្តន៍នៅពេលដែលស្ត្រីមាន hyperandrogenism ដែលជាលក្ខខណ្ឌដែលមានការកើនឡើងនៃអរម៉ូនភេទបុរស។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះក៏អាចធ្វើទៅបានចំពោះទារកក្នុងប្រដាប់ភេទ។ ក្នុងករណីនេះ ស្បូនដែលមិនបានអភិវឌ្ឍអាចនឹងឆ្លើយតបនឹងការកើនឡើងនូវភាពរំភើបញាប់ញ័រក្នុងការឆ្លើយតបទៅនឹងការរីកធំហួសហេតុ។ Hyperprolactinemia ក៏ជាមូលហេតុទូទៅនៃ hypertonicity ស្បូនផងដែរ។ ស្ថានភាពនេះត្រូវបានអមដោយការកើនឡើងនៃផលិតកម្ម prolactin ដែលរារាំងការផលិតប្រូហ្សេស្តេរ៉ូន និងនាំឱ្យមានការកើនឡើងនៃសាច់ដុំរលោង។

ជារឿយៗ ការឡើងរឹងរបស់ស្បូន គឺបណ្តាលមកពីជំងឺដែលពឹងផ្អែកលើអរម៉ូន ដែលស្ត្រីបានទទួលរងពីមុនពេលមានផ្ទៃពោះ។ ក្នុងចំណោមពួកគេមានជំងឺ fibroids និង endometriosis ។ ពីមុនទទួលរងដំណើរការរលាកដែលរាលដាលទៅបែហោងធ្មែញស្បូននិង appendages ក៏បង្កើនលទ្ធភាពនៃការវិវត្តនៃភាពរំភើបនៃ myometrium ។ Hypertonicity នៃស្បូនអាចបណ្តាលមកពី dysregulation នៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល, ដែលបង្ហាញដោយខ្លួនវានៅក្នុងការកើនឡើង contractility និងអសមត្ថភាពក្នុងការរក្សាសម្លេងសាច់ដុំល្អបំផុត។ ស្ត្រីដែលមានគភ៌ច្រើនដង polyhydramnios និងវត្តមានរបស់ទារកធំគឺងាយនឹងកើតរោគនេះ។ កត្តាទាំងនេះរួមចំណែកដល់ការលាតសន្ធឹងហួសប្រមាណនៃ myometrium ។

ក្រុមហានិភ័យសម្រាប់ការវិវត្តនៃ hypertonicity ស្បូនរួមមានអ្នកជំងឺដែលមានភាពមិនប្រក្រតីនៃហ្សែន ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត និងអ្នកដែលឆ្លងមេរោគក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះ។ នៅពេលដែលរាងកាយរបស់ម្តាយដែលរំពឹងទុកត្រូវបានប៉ះពាល់នឹងកត្តាអវិជ្ជមាន (លក្ខខណ្ឌការងារដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ កង្វះការគេង ការងារប្រចាំថ្ងៃ) លទ្ធភាពនៃស្ថានភាពនេះក៏កើនឡើងផងដែរ។ ជារឿយៗ ភាពខ្លាំងនៃស្បូនគឺបណ្តាលមកពីបទពិសោធន៍ផ្លូវចិត្ត ភាពតានតឹង និងទម្លាប់អាក្រក់។ ដូច្នេះកត្តាបែបនេះត្រូវតែត្រូវបានដកចេញពីជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ។

រោគសញ្ញានៃ hypertonicity ស្បូន

អាស្រ័យលើផ្នែកណាមួយនៃ myometrium មានភាពតានតឹងក្នុងសម្ភពមាន 1 និង 2 ដឺក្រេនៃ hypertonicity ស្បូន។ ក្នុងករណីដំបូងមានការកន្ត្រាក់នៃជញ្ជាំងក្រោយនៃសរីរាង្គដែលភាគច្រើនមិនត្រូវបានអមដោយការបង្ហាញរោគសាស្ត្រ។ នៅត្រីមាសទី 3 នៃការមានផ្ទៃពោះ ការលើសកម្រិតនៃស្បូនក្នុងកម្រិតទី 1 អាចបង្ហាញខ្លួនឯងថាជាការឈឺចាប់តិចតួចនៅផ្នែកខាងក្រោមខ្នង ដែលជាអារម្មណ៍នៃការធ្ងន់នៅក្នុងតំបន់ sacral ។ ជាធម្មតាមិនមានរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតទេ។

ភាពលើសឈាមនៃស្បូននៃសញ្ញាបត្រទី 2 បង្ហាញពីភាពតានតឹងនៃ myometrium នៃជញ្ជាំងផ្នែកខាងមុខនៃសរីរាង្គហើយត្រូវបានអមដោយរូបភាពគ្លីនិកដែលកាន់តែច្បាស់។ រោគសញ្ញាចម្បងគឺការឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ ដែលស្រដៀងនឹងរោគសញ្ញាដែលកើតមានចំពោះស្ត្រីក្នុងអំឡុងពេលមករដូវមុនមករដូវ។ ជារឿយៗ ជាមួយនឹងភាពខ្លាំងនៃស្បូន ការឈឺចាប់រាលដាលដល់ perineum ហើយអារម្មណ៍នៃភាពពេញលេញនៅក្នុងប្រដាប់បន្តពូជខាងក្រៅអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ ក្នុងករណីនេះមានការកើនឡើងនៃការបត់ជើងតូច និងការកន្ត្រាក់នៃសរសៃសាច់ដុំនៃរន្ធគូថ ដែលស្រដៀងនឹងការជម្រុញឱ្យបន្ទោរបង់។

ដោយមើលឃើញ ជាមួយនឹងភាពខ្លាំងនៃស្បូន ពោះក្លាយជាក្រាស់ កើនឡើងបន្តិច និងមានរាងមូលជាងធម្មតា។ ភាពតានតឹងនៃ myometrium អាចត្រូវបានកំណត់តាមរយៈជញ្ជាំងពោះផ្នែកខាងមុខដោយការ palpation ។ ចំពោះផ្នែកខាងក្រោមនៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជ ពោលគឺមាត់ស្បូន នៅពេលដែលស្បូនមានសភាពទ្រុឌទ្រោម ជាធម្មតាការកន្ត្រាក់របស់វាមិនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញទេ ទោះបីជារោគសញ្ញាបែបនេះមានពេលខ្លះក៏ដោយ ប្រសិនបើស្ត្រីពីមុនមានរបួសប្រឡាយមាត់ស្បូន ឧទាហរណ៍។ អំឡុងពេលកំណើតមុន។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ hypertonicity ស្បូន

ការរំលូតកូនដោយឯកឯង ឬកើតមិនគ្រប់ខែ អាចជារោគសញ្ញាដ៏គួរឱ្យព្រួយបារម្ភមួយនៅក្នុងផ្នែកសម្ភព។ ដូច្នេះសុខភាព និងជីវិតរបស់ទារកគឺអាស្រ័យទៅលើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា។ គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងសម្ភព-រោគស្ត្រីអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណភាពលើសឈាមនៃស្បូនដោយប្រើការពិនិត្យតាមគោលបំណងរបស់ស្ត្រី ដែលត្រូវបានអនុវត្តនៅរាល់ការណាត់ជួប។ នៅពេលច្របាច់ពោះ ភាពតានតឹងនៅក្នុង myometrium នឹងត្រូវបានមានអារម្មណ៍ អាំងតង់ស៊ីតេនៃរោគសញ្ញានេះអាចប្រែប្រួល - រហូតដល់អារម្មណ៍នៃ "petrification" ។ ក្នុងករណីនេះអ្នកជំងឺជារឿយៗរាយការណ៍ពីភាពមិនស្រួលនិងសូម្បីតែការឈឺចាប់។

ការស្កែនអ៊ុលត្រាសោនត្រូវបានប្រើជាវិធីសាស្ត្របន្ថែមសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យភាពលើសឈាមរបស់ស្បូន។ ដោយប្រើការសិក្សានេះ វាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីកំណត់ការកន្ត្រាក់ក្នុងតំបន់ ឬសរុបនៃ myometrium ។ ជាមួយនឹង hypertonicity 1 ដឺក្រេ ការឡើងក្រាស់នៃស្រទាប់សាច់ដុំនៃស្បូននៅម្ខាងត្រូវបានអង្កេត។ ប្រសិនបើសញ្ញាបែបនេះត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងតំបន់នៃការភ្ជាប់សុកនោះ វាមានប្រូបាបខ្ពស់នៃការផ្ដាច់របស់វា។ ជាមួយនឹង hypertonicity នៃស្បូនថ្នាក់ទី 2 នោះ myometrium ទាំងមូលត្រូវបានក្រាស់ ហើយរោគសញ្ញាគ្លីនិកដែលត្រូវគ្នាមានវត្តមាន។ ដូចគ្នានេះផងដែរដើម្បីកំណត់ការចុះកិច្ចសន្យា tonuometry អាចត្រូវបានអនុវត្ត - ការវាស់សម្លេងនៃស្បូនដោយប្រើឧបករណ៍ចាប់សញ្ញាពិសេសដែលត្រូវបានដាក់នៅលើជញ្ជាំងពោះផ្នែកខាងមុខនិងកត់ត្រាកម្រិតនៃភាពតានតឹងនៅក្នុងស្រទាប់សាច់ដុំ។

ការព្យាបាល hypertonicity ស្បូន

ជាមួយនឹងជំងឺលើសឈាមក្នុងស្បូន ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះគួរតែផ្តល់ការសម្រាកលើគ្រែជាមុនសិន។ វាចាំបាច់ក្នុងការលុបបំបាត់កត្តាអវិជ្ជមានណាមួយ (សកម្មភាពរាងកាយភាពតានតឹង) ដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានស្ថានភាពរោគសាស្ត្រកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។ ប្រសិនបើការកន្ត្រាក់ myometrial ច្រើនពេកមិនត្រូវបានអមដោយរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរនោះ ការព្យាបាលអាចត្រូវបានអនុវត្តនៅលើមូលដ្ឋានអ្នកជំងឺក្រៅ។ ការសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យរបស់ស្ត្រីគឺត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ជំងឺលើសឈាមនៃស្បូនថ្នាក់ទី 2 ជាពិសេសប្រសិនបើការប្រទះឃើញ និងហូរឈាមចេញពីទ្វារមាសត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ រោគសញ្ញានេះអាចបង្ហាញពីការរំលូតកូនដំបូង ការកើតមិនគ្រប់ខែ ឬការរលូតកូនរបស់សុកក្នុងត្រីមាសទី 2-3 ។

ការព្យាបាលដោយថ្នាំនៃ hypertonicity ស្បូនអាស្រ័យលើ etiology នៃស្ថានភាព pathological នេះ។ ប្រសិនបើខ្វះការផលិតប្រូសេស្តេរ៉ូន ថ្នាំប្រូសេស្តេរ៉ូនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ប្រសិនបើ uterine hypertonicity មានការវិវឌ្ឍន៍ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃកង្វះម៉ាញេស្យូម អ្នកជំងឺត្រូវបានគេណែនាំអោយលេបថ្នាំគ្រាប់ដែលមានមូលដ្ឋានលើ microelement នេះ ឬចាក់ថ្នាំ magnesium sulfate ក្នុងករណីមានការព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ។ ក្រោមឥទិ្ធពលនៃសមាសធាតុនេះ ការកន្ត្រាក់នៃ myometrium ថយចុះ ហើយការបញ្ជូនសរសៃប្រសាទត្រូវបានធ្វើឱ្យមានលក្ខណៈធម្មតា។

ថ្នាំ Antispasmodics ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាការព្យាបាលរោគសញ្ញាសម្រាប់ការកើនឡើងនៃសម្ពាធក្នុងស្បូន។ ពួកគេកាត់បន្ថយការកន្ត្រាក់នៃ myometrium និងបំបាត់ការឈឺចាប់។ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ sedative ក៏ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញផងដែរ។ សម្រាប់ hypertonicity ស្បូន ការត្រៀមលក្ខណៈជាចម្បងត្រូវបានប្រើ។ លើសពីនេះទៀតវីតាមីនស្មុគស្មាញត្រូវបានប្រើ។ រហូតដល់សប្តាហ៍ទី 34 នៃការមានផ្ទៃពោះថ្នាំ tocolytics ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដែលកាត់បន្ថយការកន្ត្រាក់ myometrial និងទប់ស្កាត់ការចាប់ផ្តើមនៃកម្លាំងពលកម្ម។ ជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះ អ្នកឯកទេសតែងតែព្យាយាមពន្យារការមានគភ៌ឱ្យបានច្រើនតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន និងនាំទារកទៅ 38 សប្តាហ៍។

ការព្យាករណ៍ និងការបង្ការជំងឺលើសឈាមក្នុងស្បូន

ក្នុងករណីភាគច្រើនការព្យាករណ៍សម្រាប់ hypertonicity ស្បូនគឺអំណោយផល។ ជាមួយនឹងការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តទាន់ពេលវេលា វាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីទប់ស្កាត់ការកើនឡើងនៃភាពរំភើបនៃ myometrium និងពន្យារការមានគភ៌រហូតដល់ថ្ងៃខែឆ្នាំកំណើតដែលរំពឹងទុក។ ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃ hypertonicity ស្បូន, លទ្ធភាពនៃការផ្តល់កំណើតដល់ទារកដែលអាចសម្រេចបានលេចឡើងតែនៅ 25-28 សប្តាហ៍។ នៅដំណាក់កាលដំបូង ទារកនឹងមិនអាចរស់បានក្នុងលក្ខខណ្ឌបរិស្ថានទេ។

ការការពារការឡើងរឹងរបស់ស្បូនគួរតែចាប់ផ្តើមនៅពេលរៀបចំផែនការមានផ្ទៃពោះ។ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការរកឃើញ និងព្យាបាលការឆ្លងជំងឺកាមរោគ និងជំងឺនៃ etiology អ័រម៉ូនភ្លាមៗ។ ក្រោយពេលមានផ្ទៃពោះ ការការពារការឡើងរឹងរបស់ស្បូន រួមមានការកាត់បន្ថយសកម្មភាពរាងកាយ និងការរៀបចំការងារ និងសម្រាកឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ អ្នកក៏គួរតែលុបបំបាត់បទពិសោធន៍ផ្លូវចិត្ត និងភាពតានតឹងទាំងស្រុងផងដែរ។ ប្រសិនបើសូម្បីតែសញ្ញាតិចតួចបំផុតនៃភាពលើសឈាមរបស់ស្បូនក៏ត្រូវបានសង្កេតឃើញដែរ អ្នកគួរតែស្វែងរកជំនួយពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។

ស្បូនគឺ hypertonic ។ យ៉ាងម៉េច ហេតុអ្វី និងហេតុអ្វី?

មូលហេតុនៃ hypertonicity myometrial អាចជា៖

កម្រិតទាបនៃអរម៉ូនមានផ្ទៃពោះ (ប្រូហ្សេស្តេរ៉ូន)

ភាពមិនប្រក្រតីនៃស្បូន

ជាមួយនឹងស្បូនទារក (មិនទាន់អភិវឌ្ឍ) ស្បូនកោង ឬស្បូន bicornuate ភាពខ្លាំងនៃ myometrium កើតឡើងជាញឹកញាប់ដោយសារតែការផ្លាស់ប្តូររូបរាង និងទំហំធម្មតានៃបែហោងស្បូន។

ភាពមិនប្រក្រតីនៃគភ៌

ក្នុងករណីនេះការជ្រើសរើសធម្មជាតិចាប់ផ្តើមហើយ myometrial hypertonicity មានការរីកចម្រើន។ នៅក្នុងវត្តមាននៃការផ្លាស់ប្តូរក្រូម៉ូសូមដែលបណ្តាលឱ្យមានភាពមិនប្រក្រតីនៃគភ៌ លទ្ធភាពនៃការរំលូតកូនដោយឯកឯងគឺខ្ពស់ខ្លាំងណាស់។

ដុំសាច់នៃស្បូន (ដុំសាច់)
ជម្ងឺរលាកក្នុងស្បូន
អន្តរាគមន៍វះកាត់ពីមុនលើស្បូន រួមទាំងការរំលូតកូន
ការប៉ះពាល់នឹងកត្តាបង្កគ្រោះថ្នាក់

គ្រឿងស្រវឹង ថ្នាំជក់ និងលក្ខខណ្ឌការងារដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ ជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់ដំណើរនៃការមានផ្ទៃពោះ និងអាចបង្កឱ្យមានការកើតឡើងនៃ myometrial hypertonicity ។

ស្ថានភាពស្ត្រេស

វាគឺជាការមិនគួរឱ្យចង់បានបំផុតសម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះក្នុងស្ថានភាពនៃភាពតានតឹងព្រោះវាអាចនាំឱ្យមានការកើនឡើងនៃសម្លេងនៃស្បូននិងការគំរាមកំហែងនៃការរំលូតកូន។ ការបរាជ័យនៅកន្លែងធ្វើការ កង្វះការគាំទ្រ និងការយោគយល់គ្នាក្នុងគ្រួសារ ការងារផ្លូវចិត្តរឹងប៉ឹង - ទាំងអស់នេះអាចបណ្តាលឱ្យស្បូន hypertonicity ។

សកម្មភាពរាងកាយដ៏អស្ចារ្យ

ស្បូនជាសាច់ដុំដ៏ធំមួយដែលអាចកន្ត្រាក់ និងសម្រាកបានអាស្រ័យលើកត្តាដែលប៉ះពាល់វា។ ជាឧទាហរណ៍ ក្នុងអំឡុងពេលហ្វឹកហាត់ហត់នឿយខ្លាំង សាច់ដុំស្បូនដូចជាសាច់ដុំផ្សេងទៀតនៃរាងកាយអាចប្រែជាតឹងណែន និងចុះកិច្ចសន្យា ទោះបីជាមានផ្ទៃពោះកំពុងវិវត្តក៏ដោយ។

Polyhydramnios
មានផ្ទៃពោះច្រើន។
ចំណង់ផ្លូវភេទ
អ៊ុលត្រាសោន

សំខាន់!នៅពេលដែលទារកផ្លាស់ទី ឬគ្រូពេទ្យព្យាយាមស្តាប់ចង្វាក់បេះដូងរបស់វា ស្បូនក៏អាចនឹងប្រែជាតឹងណែនផងដែរ។ បាតុភូតនេះជាធម្មតាមិនត្រូវបានអមដោយការឈឺចាប់និងមានលក្ខណៈធម្មតាទាំងស្រុង។

តើ hypertonicity myometrial បង្ហាញយ៉ាងដូចម្តេច?

ការកើនឡើងនៃសម្លេងស្បូនអាចបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ខ្លាំងនៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ ជាពិសេសនៅពេលដែល hypertonicity នៃ myometrium កើតឡើងនៅតាមជញ្ជាំងខាងមុខនៃស្បូន។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្នុងករណីខ្លះ ភាពលើសឈាម myometrial នៅតែមិនអាចកត់សម្គាល់បានចំពោះស្ត្រីព្រោះវាមិនត្រូវបានអមដោយអារម្មណ៍មិនល្អ។ វគ្គ asymptomatic នេះគឺជារឿងធម្មតាសម្រាប់ការកើនឡើងសម្លេងនៃស្បូននៅតាមជញ្ជាំងក្រោយ។

រោគសញ្ញាគួរឱ្យព្រួយបារម្ភនៃ hypertonicity myometrial:

ឈឺចាប់ខ្លាំងនៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ;
ឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងក្រោមខ្នង;
ការហូរចេញឈាមពីប្រដាប់បន្តពូជ;
ចលនារហ័សរបស់ទារក (បន្ទាប់ពី 20 សប្តាហ៍នៃការមានផ្ទៃពោះ);
សកម្មភាពគភ៌ខ្សោយឬអវត្តមាន (បន្ទាប់ពី 20 សប្តាហ៍នៃការមានផ្ទៃពោះ) ។

សំខាន់!សញ្ញាមួយនៃ myometrial hypertonicity - ការឈឺចាប់ខ្លាំងនៅក្នុងពោះខាងក្រោម - គឺជាហេតុផលដ៏ល្អសម្រាប់ការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រជាបន្ទាន់។

ជំនួយដំបូងសម្រាប់ myometrial hypertonicity ។

1. ប្រសិនបើអាចធ្វើបាន ចូរលុបបំបាត់កត្តាដែលរួមចំណែកដល់ការឡើងសម្ពាធឈាម myometrial hypertonicity (សកម្មភាពរាងកាយ ស្ថានភាពស្ត្រេស។ល។)។ យកល្អគួរតែអង្គុយ ឬដេកចុះ ប្រសិនបើការឈឺចាប់កើតឡើងនៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ ដើម្បីកាត់បន្ថយភាពតានតឹងលើសាច់ដុំ។

2. លេបថ្នាំ antispasmodic ។ ថ្នាំ Antispasmodics គឺជាក្រុមថ្នាំដែលជួយបន្ធូរសាច់ដុំរលោង។ ថេប្លេតនឹងជួយធ្វើឱ្យសម្លេងនៃស្បូនមានលក្ខណៈធម្មតានិងបំបាត់ការឈឺចាប់។ "No-shpa", ថ្នាំសុលរន្ធគូថ "Papaverine" និង "Viburkol" ។

សំខាន់!ការប្រើប្រាស់ថ្នាំដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបានគឺអាចអនុញ្ញាតបានតែក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរនៅពេលដែលមិនអាចទៅជួបគ្រូពេទ្យ ហើយសម្លេងនៃស្បូនកើនឡើង។ ការលេបថ្នាំ Antispasmodics ដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិតអាចលេបបានតែម្តងគត់ ប៉ុន្តែមិនមែនជាប្រព័ន្ធទេ!

3. ស្វែងរកជំនួយផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត។ស្ត្រីខ្លះជឿថាការឡើងសម្ពាធឈាមក្នុងស្បូនមិនមែនជាហេតុផលដើម្បីទៅជួបគ្រូពេទ្យទេ ព្រោះ«អ្នកអាចលេបថ្នាំនៅផ្ទះបាន ហើយអ្វីៗនឹងបាត់ទៅវិញ»។ វាមិនកើតឡើងម្តងទេ ដូច្នេះមនុស្សមួយចំនួនភ្លេចអំពីវគ្គតែមួយនៃការកើនឡើងសម្លេងស្បូន ខណៈពេលដែលអ្នកផ្សេងទៀតត្រូវបានបង្ខំឱ្យស្ថិតនៅក្រោមការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងជិតស្និទ្ធរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតសម្រាប់រយៈពេលប្រាំបួនខែទាំងមូលដែលព្យាយាមរក្សាការមានផ្ទៃពោះនេះ។ ក្នុងករណីណាក៏ដោយ មានតែវេជ្ជបណ្ឌិតទេដែលអាចរកឃើញថាហេតុអ្វីបានជា myometrial hypertonicity លេចឡើង និងរបៀបព្យាបាលវា។

ផលវិបាកនៃ hypertonicity myometrial ។

ការបញ្ចប់នៃការមានផ្ទៃពោះ (ការរំលូតកូនដោយឯកឯង)
ការដាច់រហែកសុក (ការវិវត្តនៃការហូរឈាមការស្លាប់របស់ទារក)
កង្វះអាហារូបត្ថម្ភរបស់ទារក (ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃស្បូនទារក-សុក)

nasha-mamochka.ru

ការព្យាបាលជំងឺលើសឈាម។ តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីព្យាបាលការកើនឡើងសម្លេងស្បូនអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ?

ដោយមិនគិតពីមូលហតុអ្វីទេ ការលើសឈាមស្បូនត្រូវតែត្រូវបានព្យាបាល ដោយព្យាយាមអស់ពីកម្លាំងរបស់យើងដើម្បីរក្សាការមានផ្ទៃពោះ។ បើមិនដូច្នោះទេ ការកន្ត្រាក់អាចចាប់ផ្តើម ដែលអាចបណ្តាលឱ្យរលូតកូន ឬកើតមិនគ្រប់ខែ។ ជាសំណាងល្អ ការកើនឡើងសម្លេងស្បូនអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះអាចព្យាបាលបានដោយជោគជ័យក្នុងករណីភាគច្រើន រឿងសំខាន់គឺត្រូវពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត ឬស្វែងរកជំនួយផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រទាន់ពេលវេលា។ តើស្ត្រីមានផ្ទៃពោះគួរធ្វើអ្វីជាមួយការឡើងរឹងរបស់ស្បូន តើនាងគួរធ្វើដូចម្តេច? តើការព្យាបាលអ្វីដែលត្រូវបានអនុវត្តសម្រាប់ hypertonicity, របៀបនិងរបៀបព្យាបាល hypertonicity ស្បូនអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ? ចូរយើងដោះស្រាយវា។ ខ្លឹមសារ៖

អ្វីដែលត្រូវធ្វើជាមួយ hypertonicity ស្បូន សកម្មភាពរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ

តាមឧត្ដមគតិ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺលើសឈាមចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងការពិគ្រោះយោបល់តាមផែនការរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតគ្រប់គ្រងការមានផ្ទៃពោះ។ នៅពេលសម្ភាសស្ត្រី គ្រូពេទ្យសម្ភព-រោគស្ត្រីតែងតែរកឱ្យឃើញថាតើការឈឺចាប់កំពុងរំខាននាងនៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ ខ្នងផ្នែកខាងក្រោម ឬនៅតំបន់ sacral ។ ដើម្បីកំណត់រោគសញ្ញានៃជំងឺលើសឈាមនៅដំណាក់កាលដំបូង និងផ្តល់ការព្យាបាលសមស្រប ស្ត្រីគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យជាប្រចាំ។

ប៉ុន្តែ hypertonicity នៃស្បូនអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះអាចត្រូវបានកំណត់ដោយស្ត្រីខ្លួនឯង។ សម្លេងកើនឡើងជាញឹកញាប់មានការបង្ហាញយ៉ាងរស់រវើក - នេះគឺជាការឈឺចុកចាប់នៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ (ក្នុង 60% នៃករណី) ខ្នងផ្នែកខាងក្រោម និងក្នុងតំបន់ sacral ។ នៅដំណាក់កាលក្រោយ រោគសញ្ញាអាចបង្ហាញជាការឈឺចាប់ចង្អៀត ស្ត្រីត្អូញត្អែរអំពីក្បាលពោះរឹងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ជារឿយៗក្រពះដែលមាន hypertonicity "ប្រែទៅជាថ្ម" ។ តាមពិត ក្បាលពោះ "ថ្ម" រឹងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ គឺជារោគសញ្ញាចម្បងនៃការកើនឡើងសម្លេង។

សញ្ញាលក្ខណៈគឺការឈឺចាប់ដែលបណ្តាលមកពីការកើនឡើងនៃសម្លេង myometrial បាត់ទៅវិញនៅពេលដែលលេបដោយផ្ទាល់មាត់ ឬចាក់ថ្នាំ antispasmodics (NO-SPA កាត់បន្ថយ ឬបន្ថយការឈឺចាប់)។

អ្វីដែលត្រូវធ្វើជាមួយ hypertonicity ស្បូន? ជាការពិតណាស់ រឿងដំបូង និងសំខាន់បំផុតដែលស្ត្រីគួរធ្វើ ប្រសិនបើនាងសង្ស័យថាមានការកើនឡើងនៃស្បូនអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ គឺត្រូវទៅគ្លីនិកសម្ភព ឬហៅរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់។ ដោយខ្លួនវាផ្ទាល់ ភាពខ្លាំងនៃស្បូន គឺជារោគសញ្ញានៃការគំរាមកំហែងនៃការរលូតកូនដោយឯកឯង ឬការចាប់ផ្តើមនៃការកើតមិនគ្រប់ខែ។ ដូច្នេះ វាជារឿងបន្ទាន់ដើម្បីចាប់ផ្តើមព្យាបាលការឡើងរឹងរបស់ស្បូន ដើម្បីរក្សាការមានគភ៌ និងជៀសវាងផលវិបាកអំឡុងពេលដំណើរការរបស់វា។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីព្យាបាល hypertonicity ស្បូន?

ប្រសិនបើ សម្លេងកើនឡើងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះឬការកន្ត្រាក់ Bragston-Higgs កើតឡើងដោយមិនអមដោយការពង្រីកមាត់ស្បូន (ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃមាត់ស្បូន) ការហូរឈាម ការឈឺចាប់ក្នុងពោះខាងក្រោម បន្ទាប់មកការព្យាបាលលើសសម្ពាធឈាមអាចត្រូវបានកំណត់ចំពោះការសម្រាកលើគ្រែ និងការមិនរាប់បញ្ចូលកត្តាស្ត្រេសរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។

ដោយមិនគិតពីមូលហេតុនៃជំងឺលើសឈាម ការប្រើថ្នាំ sedatives, antispasmodics និងការសម្រាកលើគ្រែត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះទាំងអស់។ ប្រសិនបើការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងកន្លែងមន្ទីរពេទ្យនោះថ្នាំក៏ត្រូវបានគេប្រើដែលកាត់បន្ថយសកម្មភាពរបស់ស្បូនផងដែរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយបន្ទាប់ពីទទួលយកវិធានការវេជ្ជសាស្រ្តសង្គ្រោះបន្ទាន់វាចាំបាច់ក្នុងការព្យាបាលមូលហេតុនៃជំងឺលើសឈាមក្នុងស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។

ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះត្រូវសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យរាល់ពេលដែលជំងឺលើសឈាមត្រូវបានអមដោយការចង្អោរ ឬរមួលក្រពើនៅក្នុងពោះខាងក្រោមរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ ឬនៅផ្នែកខាងក្រោមខ្នង។ ក្នុងករណីកម្រ ការសម្រាកលើគ្រែត្រូវបានផ្តល់ជូននៅផ្ទះ វាជាការគួរអនុវត្តការព្យាបាល និងតាមដានការមានផ្ទៃពោះក្នុងបន្ទប់អ្នកជំងឺ។

បង្កើនសម្លេងស្បូន៖ ការព្យាបាលដោយថ្នាំសម្រាប់ hypertonicity

ការព្យាបាលជំងឺលើសឈាម ថ្នាំ sedativeវាចាំបាច់ក្នុងការអនុវត្តនីតិវិធីនេះព្រោះការភ័យខ្លាចនៃការបាត់បង់កូនធ្វើឱ្យជំងឺលើសឈាមដែលមានស្រាប់កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។ ជាញឹកញាប់ត្រូវបានគេប្រើ tincture valerian និង motherwort ។ ប្រសិនបើ motherwort និង valerianប្រែទៅជាគ្មានប្រសិទ្ធភាព, ចេញវេជ្ជបញ្ជា NOZEPAM, SIBAZOL, TRIOXAZINEល។

ការព្យាបាលការកើនឡើងសម្លេងនៅក្នុងត្រីមាសទី 1 នៃការមានផ្ទៃពោះប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃកង្វះអ័រម៉ូនប្រូហ្សេស្តេរ៉ូនត្រូវបានអនុវត្តជាមួយនឹងថ្នាំអរម៉ូន - DUPHASTON, TROJESTAN.

វាសមហេតុផលក្នុងការព្យាបាលជំងឺលើសឈាម ថ្នាំ antispasmodicsដើម្បីបំបាត់ការកន្ត្រាក់សាច់ដុំ និងការឈឺចាប់៖ NO-SHPAដោយផ្ទាល់មាត់ឬ intramuscularly, ទៀន PAPAVERINEល។ ថ្នាំទាំងនេះអាចត្រូវបានប្រើដោយឯករាជ្យប្រសិនបើរោគសញ្ញានៃសម្លេងកើនឡើងលេចឡើង។ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យផឹក NO-SHPA ចំនួន 2 គ្រាប់ ឬប្រើថ្នាំសុលជាមួយ PAPAVERINE ។ ប៉ុន្តែបន្ទាប់ពីការវាយប្រហារ spasmodic ត្រូវបានធូរស្រាល អ្នកពិតជាគួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។

ការព្យាបាលជំងឺលើសឈាមរបស់ស្បូនក៏ត្រូវបានអនុវត្តជាមួយនឹងថ្នាំដែលកាត់បន្ថយសកម្មភាពរបស់ស្បូន៖

1. ដំណោះស្រាយ 25% នៃម៉ាញ៉េស្យូមស៊ុលហ្វាតដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាមឬ intramuscularly;

2. គ្រឿងញៀន PARTUSISTEN, BRIKANIL, GINIPRAL. ពួកវាត្រូវបានប្រើរហូតដល់ 16 សប្តាហ៍នៃការមានផ្ទៃពោះ។ នៅពេលដែលពួកគេត្រូវបានគេគ្រប់គ្រង ផលប៉ះពាល់អាចកើតឡើង៖ ការធ្លាក់ចុះសម្ពាធឈាម ញ័រទ្រូង ញ័រ ឈឺក្បាល ចង្អោរ ក្អួតជាដើម។ ការព្យាបាលជាមួយនឹងថ្នាំដែលកាត់បន្ថយសកម្មភាពរបស់ស្បូនត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការត្រួតពិនិត្យជាចាំបាច់នៃសម្ពាធឈាម ចង្វាក់បេះដូង និងជាតិស្ករក្នុងឈាម។

តើចាំបាច់ក្នុងការព្យាបាលជំងឺលើសសម្ពាធឈាមក្នុងស្បូនទេ?

Hypertonicity នៃស្បូនអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះជារឿយៗត្រូវបានអមដោយ hypoxia នៃទារកដែលកំពុងលូតលាស់ - កុមារមិនទទួលបានអុកស៊ីសែនគ្រប់គ្រាន់ទេវាកើតឡើងដោយសារតែការរំខាននៃលំហូរឈាមក្នុងស្បូននិងសុកចាប់តាំងពីសម្លេងកើនឡើងនៃស្បូនធ្វើឱ្យ lumen នៃស្បូនរួមតូច។ នាវា។ Hypoxia អាចបណ្តាលឱ្យមានគម្លាតក្នុងការអភិវឌ្ឍរបស់កុមារ កង្វះអាហារូបត្ថម្ភ - ការពន្យារការលូតលាស់របស់គភ៌ដោយសារតែការអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែន ក៏ដូចជាកង្វះសារធាតុចិញ្ចឹមដែលទៅដល់ទារកដោយឈាមតាមរយៈសុក។ លើសពីនេះទៀត ប្រសិនបើជំងឺលើសឈាមក្នុងស្បូនមិនត្រូវបានព្យាបាលទេ ការកន្ត្រាក់អាចនឹងចាប់ផ្តើម ដែលនាំឱ្យរលូតកូន ឬកើតមិនគ្រប់ខែ។ ដូច្នេះសម្លេងកើនឡើងត្រូវតែព្យាបាល!

តើនៅពេលណាដែលការត្រួតពិនិត្យ និងការព្យាបាលពិសេសចាំបាច់សម្រាប់ជំងឺលើសឈាម?

ប្រសិនបើអ្នកព្រួយបារម្ភអំពីការឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ នៅតំបន់សាក្រា ឬនៅផ្នែកខាងក្រោមខ្នង សូមកុំព្រងើយកន្តើយចំពោះពួកគេ - ទាក់ទងអ្នកឯកទេសឱ្យបានទាន់ពេលវេលា។ មានតែវេជ្ជបណ្ឌិតទេ បន្ទាប់ពីការសន្ទនាជាមួយអ្នក ការពិនិត្យ ពិនិត្យពោះ និងការពិនិត្យចាំបាច់ផ្សេងទៀត នឹងអាចកំណត់ពីមូលហេតុពិតនៃការឈឺចាប់ ហើយប្រសិនបើចាំបាច់ ចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលដែលនឹងជួយជៀសវាងការគំរាមកំហែងនៃការរលូតកូន ឬមិនគ្រប់ខែ។ កំណើត។

ប្រសិនបើអ្នកមានផ្ទៃពោះបន្ទាប់ពីការព្យាបាលភាពគ្មានកូន ប្រសិនបើអ្នកមានបញ្ហាអ័រម៉ូន ជំងឺ endometriosis ជំងឺ fibroids ការរំលូតកូន ជំងឺរលាកនៃសរីរាង្គបន្តពូជ ការរលូតកូនដោយឯកឯងឬការសម្រាលកូនមិនគ្រប់ខែមុនពេលមានផ្ទៃពោះនោះលទ្ធភាពនៃការកើនឡើងសម្លេងស្បូននិងការគំរាមកំហែងនៃការបញ្ចប់នៃការមានផ្ទៃពោះ។ ដូច្នោះហើយគឺខ្ពស់ណាស់។ ដូច្នេះ ដើម្បីការពារផលវិបាកដែលអាចកើតមាន ចាប់ពីដំណាក់កាលដំបូងបំផុត អ្នកត្រូវចុះឈ្មោះ សង្កេត និងធ្វើតាមការណែនាំទាំងអស់របស់សម្ភព។

របៀបរស់នៅរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះក៏ដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ផងដែរ៖ ថែរក្សាខ្លួនអ្នក ចូលគេងទាន់ពេល ជៀសវាងភាពតានតឹង ការធ្វើដំណើរអាជីវកម្ម ផ្ទេរទៅការងារស្រាលទាន់ពេល។ ហើយមានសុខភាពល្អ - អ្នកនិងកូនរបស់អ្នក!

មូលហេតុនៃ hypertonicity ស្បូនអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ រោគសញ្ញា វិធីបំបាត់ hypertonicity

ស្ទើរតែគ្រប់ស្ត្រីដែលហៀបនឹងក្លាយជាម្តាយ យ៉ាងហោចណាស់ម្តងបានជួបប្រទះនូវស្ថានភាពបែបនេះ ដូចជាសម្លេងស្បូនកើនឡើង។ Hypertonicity នៃស្បូនអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ មិនមែនជារោគវិនិច្ឆ័យទេ វាគ្រាន់តែជារោគសញ្ញាដែលបង្ហាញពីការគំរាមកំហែងនៃការរលូតកូនប៉ុណ្ណោះ។ ប៉ុន្តែរោគសញ្ញានេះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាធ្ងន់ធ្ងរ ហើយតម្រូវឱ្យមានវិធានការបន្ទាន់។

តើស្បូនរួមបញ្ចូលអ្វីខ្លះ?

ស្បូនជាសរីរាង្គសាច់ដុំ ដូច្នេះហើយវាមានសមត្ថភាពចុះកិច្ចសន្យា ដែលចាំបាច់សម្រាប់កម្លាំងពលកម្មកើតឡើង។ ផ្នែកខាងក្រៅនៃស្បូនត្រូវបានគ្របដណ្ដប់ដោយភ្នាសស៊ែរដែលហៅថា perimetry ។ ស្រទាប់កណ្តាលគឺច្បាស់បំផុត និងមានជាលិកាសាច់ដុំរលោង។

អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ស្រទាប់សាច់ដុំ (myometrium) កាន់តែក្រាស់ និងលូតលាស់ដោយសារតែការកើនឡើងនៃចំនួន និងបរិមាណនៃសរសៃសាច់ដុំ។ នៅចុងបញ្ចប់នៃការមានផ្ទៃពោះស្បូន "កាន់កាប់" ស្ទើរតែទាំងស្រុងនៃពោះទាំងមូល។ ការរៀបចំថង់គភ៌សម្រាប់ការកន្ត្រាក់អំឡុងពេលសំរាលកូនពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រមូលផ្តុំជាតិកាល់ស្យូម glycogen និងអង់ស៊ីមនៅក្នុង myometrium ដែលជំរុញការកន្ត្រាក់នៃសរសៃសាច់ដុំ។

លើសពីនេះទៀតនៅចុងបញ្ចប់នៃការមានផ្ទៃពោះនៅក្នុង myometrium ការផលិតប្រូតេអ៊ីន actyosin កើនឡើង (ធ្វើឱ្យការកន្ត្រាក់សកម្ម) ។ ស្រទាប់ខាងក្នុងនៃថង់ទារកគឺជាភ្នាស mucous ឬ endometrium ដែលស៊ុតបង្កកំណើតត្រូវបានផ្សាំ។

ប្រភេទនៃសម្លេងស្បូន

សម្លេងនៃស្បូនបង្ហាញពីស្ថានភាពនៃ myometrium ភាពតានតឹងរបស់វា:

hypotonicity នៃស្បូន - គឺជារោគសាស្ត្រនិងបង្ហាញពីការសម្រាកសាច់ដុំហួសប្រមាណកើតឡើងក្នុងរយៈពេល 2 ម៉ោងដំបូងបន្ទាប់ពីកំណើតហើយត្រូវបានបង្ហាញដោយការហូរឈាមស្បូន hypotonic (សរសៃឈាមស្បូនមិនចុះកិច្ចសន្យាដោយសារតែស្រទាប់សាច់ដុំសម្រាក);
normotonus នៃស្បូន - ស្ថានភាពសរីរវិទ្យានៃស្បូនដោយមិនគិតពីថាតើមានគភ៌ឬអត់ទេ myometrium គឺសម្រាក;
hypertonicity ឬការកើនឡើងសម្លេងនៃស្បូន - បង្ហាញពីភាពតានតឹង / ការកន្ត្រាក់នៃសាច់ដុំស្បូនអាចថេរ (ដែលបង្ហាញពីការគំរាមកំហែងនៃការរំខាន) ឬតាមកាលកំណត់ (ការកន្ត្រាក់អំឡុងពេលសម្រាលកូន) ។

លើសពីនេះទៀតភាពខុសគ្នាមួយត្រូវបានធ្វើឡើងរវាង hypertonicity ក្នុងតំបន់ (ភាពតានតឹងនៃ myometrium នៅកន្លែងជាក់លាក់មួយ) និង hypertonicity សរុប - ស្បូនទាំងមូល "ប្រែទៅជាថ្ម" ។

គាំទ្រសម្លេងស្បូនធម្មតា។

សញ្ញាពីអ្នកទទួលសរសៃប្រសាទដែលមានទីតាំងនៅក្នុងស្បូនចូលទៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល និងស្វយ័តរបស់ស្ត្រី ដែលជាលទ្ធផលដែលឥទ្ធិពលនៃការមានផ្ទៃពោះត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងខួរក្បាលខួរក្បាល។ មុខងារនៃឥទ្ធិពលនេះគឺដើម្បីទប់ស្កាត់ដំណើរការសរសៃប្រសាទដែលមិនទាក់ទងទៅនឹងការថែទាំនិងការវិវត្តនៃការមានផ្ទៃពោះ។

ប៉ុន្តែនៅក្នុងករណីនៃការហួសកម្រិតនៃសរសៃប្រសាទ, foci ផ្សេងទៀតនៃការរំភើបត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងខួរក្បាលដែលចុះខ្សោយឥទ្ធិពលនៃការមានផ្ទៃពោះលេចធ្លោដែលបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងសម្លេងនៃស្បូន។ ក្នុងអំឡុងពេលទាំងមូលនៃការមានផ្ទៃពោះ ភាពរំភើបនៃទាំងខួរឆ្អឹងខ្នង និងអ្នកទទួលស្បូនមានតិចតួច ដែលធានាបាននូវដំណើរធម្មតានៃការមានផ្ទៃពោះ។ នៅក្នុងវេន, នៅពេលកំណើត, ភាពលេចធ្លោទូទៅមួយត្រូវបានបង្កើតឡើង, ដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះសកម្មភាព contractile នៃស្បូន - ការកន្ត្រាក់។

លើសពីនេះទៀតប្រូហ្សេស្តេរ៉ូនទទួលខុសត្រូវក្នុងការរក្សាសម្លេងស្បូនធម្មតាដែលដំបូង (រហូតដល់ 10 សប្តាហ៍) ដែលផលិតដោយ corpus luteum និងក្រោយមកដោយសុក។ Estriol ដែលចាំបាច់សម្រាប់ការគ្រប់គ្រងលំហូរឈាមស្បូនក៏ត្រូវបានផលិតនៅក្នុងសុកពីអរម៉ូនដែលផលិតដោយក្រពេញ Adrenal របស់ទារកនិងស្ត្រី។ បន្ថែមពីលើការបន្ធូរសាច់ដុំរលោងនៃស្បូន ពោះវៀន និងបង្ហួរនោម ប្រូហ្សេស្តេរ៉ូនរារាំងការរំភើបនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល ដូចជាការពារការមានគភ៌លេចធ្លោ។

អ៊ីយ៉ុងកាល់ស្យូមគឺចាំបាច់សម្រាប់សកម្មភាព contractile នៃស្បូន។ Progesterone និង estriol រក្សាការជ្រាបចូលបានត្រឹមត្រូវនៃកោសិកា myometrial និងការពារជាតិកាល់ស្យូមលើសពីការជ្រៀតចូលទៅក្នុងចន្លោះខាងក្នុងកោសិកា។

អ្វីដែលនាំឱ្យស្បូនមានសម្ពាធឈាម?

ហេតុផលដែលអាចនាំឱ្យមានការកើនឡើងនៃសម្លេងស្បូនមានច្រើននិងខុសៗគ្នា ។ តាមក្បួនមួយមិនមែនមួយទេប៉ុន្តែកត្តាជាច្រើនត្រូវបានចូលរួមនៅក្នុងការវិវត្តនៃ hypertonicity ស្បូន។ ពិរុទ្ធជនចម្បងនៃ hypertonicity ស្បូនរួមមាន:

ជំងឺឆ្លង

ជាដំបូង យើងមានន័យថា ការឆ្លងមេរោគផ្លូវភេទ (ureaplasmosis, Chlamydia, អ៊ប៉សប្រដាប់បន្តពូជ, ការឆ្លងមេរោគ cytomegalovirus និងអ្នកដទៃ) ។ ពួកវាបណ្តាលឱ្យរលាកនៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជជាពិសេស endometritis ដែលជាលទ្ធផលនៃសារធាតុសកម្មជីវសាស្រ្តឬ cytokines ចាប់ផ្តើមត្រូវបានសំយោគដែលបង្កើនសកម្មភាព contractile នៃ myometrium ។ ការឆ្លងមេរោគពោះវៀនរបស់ទារកក៏អាចធ្វើទៅបានដែរ។

ភាពមិនប្រក្រតីនៃអរម៉ូន

កង្វះប្រូហ្សេស្តេរ៉ូនពិតជាប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដល់សម្លេងនៃស្បូន និងបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងរបស់វា ជាពិសេសក្នុង 14 សប្តាហ៍ដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះ នៅពេលដែលស៊ុតបង្កកំណើតត្រូវបានជួសជុល និងសុកត្រូវបានបង្កើតឡើង។
កង្វះអ័រម៉ូនមានផ្ទៃពោះនាំឱ្យមានការរលូតកូនដោយឯកឯង ឬការផ្តាច់ចេញនៃ chorion (សុកនាពេលអនាគត) និងការមានផ្ទៃពោះដែលមិនមានការវិវត្ត។
កង្វះប្រូសេស្តេរ៉ូនក៏ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញផងដែរជាមួយនឹង hyperandrogenism (លើសអរម៉ូនភេទបុរស) ជាមួយនឹង hyperprolactinemia ក៏ដូចជាជាមួយនឹងភាពគ្មានកូនផ្លូវភេទ។ ភាពគ្មានកូនក្នុងប្រដាប់បន្តពូជ ត្រូវបានកំណត់ដោយការវិវត្តន៍នៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជ ពិសេសស្បូន ដែលឆ្លើយតបទៅនឹងការលាតសន្ធឹង ចាប់ផ្តើមរួញ នៅពេលដែលរយៈពេលមានផ្ទៃពោះកើនឡើង ដែលបញ្ចប់ដោយការរលូតកូន។
លើសពីនេះ សម្លេងស្បូនកើនឡើងអាចបណ្តាលមកពីជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត (hyperthyroidism និង hypothyroidism)។

ការផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធនៅក្នុងជញ្ជាំងស្បូន

តាមក្បួនមួយ ការកើនឡើងនៃសម្លេងស្បូនគឺបណ្តាលមកពីដុំសាច់ និងជំងឺដែលស្រដៀងនឹងដុំសាច់នៃស្បូន (polyps, fibroids, nodes adenomyotic) ដែលមិនត្រឹមតែរំខានដល់ការផ្សាំធម្មតា និងការលូតលាស់របស់អំប្រ៊ីយ៉ុងប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងការពារការលាតសន្ធឹងនៃស្បូនទៀតផង។ ថង់គភ៌នៅពេលដែលអាយុមានផ្ទៃពោះកើនឡើង ដែលបណ្តាលឱ្យមាន hypertonicity ។

លើសពីនេះ ជំងឺទាំងនេះគឺបណ្តាលមកពីអតុល្យភាពអ័រម៉ូន ដែលមិនអាចប៉ះពាល់ដល់កម្រិតប្រូសេស្តេរ៉ូន។ ការកាត់ស្បូន និងការរំលូតកូនផ្សេងៗ បណ្តាលឱ្យមានប្រតិកម្មរលាកនៅក្នុងស្បូន endometrium ដែលនាំឱ្យមានការបង្កើតភាពស្អិតជាប់ក្នុងស្បូន និងធ្វើឱ្យជញ្ជាំងស្បូនមិនអាចលាតសន្ធឹងបាន។

ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ

ជារឿយៗការកើនឡើងនៃសម្លេងនៃស្បូនខណៈពេលដែលការរំពឹងទុកមានកូនគឺបណ្តាលមកពីជំងឺរ៉ាំរ៉ៃរបស់ម្តាយ (លើសឈាមសរសៃឈាមទឹកនោមផ្អែមលើសទម្ងន់និងអ្នកដទៃ) ។

ភាពមិនប្រក្រតីនៃស្បូន

ភាពមិនប្រក្រតីផ្សេងៗនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធនៃស្បូនបង្កឱ្យមានភាពអន់ខ្សោយនៃជញ្ជាំងស្បូន ដែលនាំឱ្យមានការកើនឡើងនៃសម្លេងស្បូន។ រោគសាស្ត្រនេះរួមមានស្បូនពីរ ឬស្បូនដែលមានស្នែងបន្ថែម ប្រហោងក្នុងស្បូន ក៏ដូចជាស្លាកស្នាមដែលមានស្រាប់នៅលើស្បូនក្រោយការវះកាត់ (ផ្នែកវះកាត់ ការវះកាត់ myomectomy)។

កត្តាសេដ្ឋកិច្ចសង្គម

កត្តាក្រុមនេះគឺធំជាងគេ និងច្រើនបំផុត។ ទាំងនេះរួមមាន: អាយុរបស់ស្ត្រី (តិចជាង 18 និងលើសពី 35 ឆ្នាំ), ប្រាក់ចំណូលទាប, ពលកម្មរាងកាយធ្ងន់, ភាពតានតឹងថេរ, គ្រោះថ្នាក់ការងារ, ស្ថានភាពអាពាហ៍ពិពាហ៍ (លែងលះឬមិនទាន់រៀបការ), អាហារូបត្ថម្ភមិនល្អ, ការធ្វេសប្រហែសរបប, ការគេងមិនលក់រ៉ាំរ៉ៃ។ ទម្លាប់អាក្រក់។ល។

ផលវិបាកនៃការមានផ្ទៃពោះពិតប្រាកដ

ទីតាំងមិនត្រឹមត្រូវ និងការបង្ហាញរបស់ទារកច្រើនតែបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនៃស្បូនដោយសារតែការលាតសន្ធឹងរបស់វា (ឧទាហរណ៍ ទីតាំងឆ្លងកាត់)។ Polyhydramnios និងការមានផ្ទៃពោះច្រើនដងក៏រួមចំណែកដល់ការលាតសន្ធឹងនៃស្បូនផងដែរ។ ការរំលោភលើលំហូរឈាម fetoplacental អំឡុងពេល gestosis ឬសុក previa ក៏បណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនៃស្បូនផងដែរ។

វិធីកំណត់អត្តសញ្ញាណ hypertonicity ស្បូន

ការកើនឡើងសម្លេងស្បូន ដូចដែលបានបញ្ជាក់រួចមកហើយ មិនមែនជាជំងឺឯករាជ្យនោះទេ ប៉ុន្តែគ្រាន់តែជាសញ្ញាមួយនៃការរលូតកូនប៉ុណ្ណោះ។ រោគសញ្ញាដែលអមជាមួយការឡើងទម្ងន់ស្បូនអាចលេចចេញនៅគ្រប់ដំណាក់កាលនៃការមានផ្ទៃពោះ៖

នៅពេលដែលសម្លេងនៃស្បូនកើនឡើងក្នុងរយៈពេល 14 សប្តាហ៍ដំបូង ស្ត្រីម្នាក់សម្គាល់ឃើញរូបរាងនៃការឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ ឬនៅតំបន់ចង្កេះ និងតំបន់ពិសិដ្ឋ ជាពិសេសបន្ទាប់ពីការហាត់ប្រាណមួយចំនួន។
ការឈឺចាប់អាចរាលដាលដល់ perineum ។ ធម្មជាតិនៃការឈឺចាប់គឺខុសគ្នា។ នេះអាចជាការឈឺចុកចាប់ ឬឈឺ ស្រដៀងនឹងភាពមិនស្រួលអំឡុងពេលមករដូវ។
ស្ត្រីម្នាក់គួរតែប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះរូបរាងនៃការហូរឈាម ពណ៌ត្នោត ពណ៌ផ្កាឈូក ឬចេញឈាម ដែលបង្ហាញពីការរលូតកូន។

ក្នុងត្រីមាសបន្តបន្ទាប់ ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះកំណត់ដោយឯករាជ្យនូវភាពតានតឹងនៃស្បូន ដែលអាចកើតឡើងក្នុងមូលដ្ឋាន ឬប៉ះពាល់ដល់ស្បូនទាំងមូល។ ក្នុងករណីបែបនេះ ស្ត្រីបានប្រៀបធៀបភាពលើសឈាមរបស់ស្បូនទៅនឹង "ភាពរឹងម៉ាំ"។

ក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យរោគស្ត្រី វេជ្ជបណ្ឌិតក្នុងត្រីមាសទី 1 អាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានយ៉ាងងាយស្រួល ភាពលើសឈាមរបស់ស្បូន ដោយសារគាត់កំណត់ការកន្ត្រាក់ និងភាពតានតឹងរបស់វាអំឡុងពេល palpation ។ នៅពេលក្រោយ សម្លេងកើនឡើងត្រូវបានកំណត់ដោយ palpation នៃផ្នែកនៃទារក។
អ៊ុលត្រាសោន - អ៊ុលត្រាសោនក៏មិនមានសារៈសំខាន់តិចតួចក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ hypertonicity ដែរ។ ក្នុងករណីនេះអ្នកឯកទេសអ៊ុលត្រាសោនមើលឃើញការឡើងក្រាស់នៃ myometrium ក្នុងតំបន់ឬសរុប។

វាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ថា hypertonicity ក្នុងតំបន់នៃស្បូនអាចលេចឡើងជាការឆ្លើយតបទៅនឹងសកម្មភាពណាមួយដែលកំពុងត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលនេះ។ ឧទាហរណ៍ ចលនាគភ៌ ប្លោកនោមពេញ។ល។ នោះគឺករណីនីមួយៗនៃការកើនឡើងសម្លេងដែលបានកត់ត្រាគឺមានលក្ខណៈបុគ្គល ហើយការសម្រេចចិត្តលើតម្រូវការនៃការព្យាបាលត្រូវបានធ្វើឡើងបន្ទាប់ពីបានគិតគូរពីកត្តាបង្កហេតុទាំងអស់ ដោយវាយតម្លៃកម្រិតនៃហានិភ័យនៃការរលូតកូន ផលវិបាកនៃការមានផ្ទៃពោះដែលមានស្រាប់ និងជំងឺក្រៅស្បូន។

ការកើនឡើងសម្ពាធក្នុងស្បូន៖ អ្វីដែលត្រូវធ្វើ?

ការព្យាបាលជំងឺលើសឈាមរបស់ស្បូនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាតែនៅពេលដែលបន្ថែមពីលើភាពតានតឹងនៃស្បូនអំឡុងពេល palpation ឬអ៊ុលត្រាសោនមានសញ្ញាបន្ថែមដែលបង្ហាញពីការរលូតកូនដែលគំរាមកំហែងដល់ការរលូតកូន (រោគសញ្ញាឈឺចាប់: ឈឺពោះនិង / ឬខ្នងទាប ការបញ្ចេញទឹករំអិលលាយជាមួយឈាម ការបង្កើត isthmic-cervical ។ ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់) ។ ប្រសិនបើមានរោគសញ្ញាដែលបានបញ្ជាក់ ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះគួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន ដែលនឹងសម្រេចចិត្តលើការសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ។ វាគឺអាចធ្វើទៅបានដើម្បីចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលអ្នកជំងឺក្រៅសម្រាប់ hypertonicity កម្រិតមធ្យម, នៅពេលដែលភាពតានតឹងឬ "petrification" នៃស្បូនត្រូវបានមានអារម្មណ៍តែនៅក្នុងស្ថានភាពមួយចំនួន, ទៀងទាត់។

ដើម្បីកាត់បន្ថយសម្ពាធឈាមដោយជោគជ័យអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ មូលហេតុដែលបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនៃសម្លេងស្បូនត្រូវបានកំណត់ប្រសិនបើអាចធ្វើទៅបាន។ ការព្យាបាលសម្រាប់ការបង្កើនសម្លេងស្បូនមានគោលបំណងផ្តល់នូវសន្តិភាពផ្លូវចិត្ត និងផ្លូវកាយ បន្ធូរស្បូន និងធ្វើឱ្យឈាមរត់ធម្មតារបស់ទារកក្នុងផ្ទៃ៖

ថ្នាំ sedatives - នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យស្ត្រីមានផ្ទៃពោះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យសម្រាកផ្លូវចិត្តជាធម្មតាសម្រាកលើគ្រែនិងថ្នាំ sedatives (motherwort, valerian, peony នៅក្នុងគ្រាប់ឬ tinctures) ។ ការចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ sedative គឺចាំបាច់ព្រោះការព្រួយបារម្ភអំពីកុមារធ្វើឱ្យស្ថានភាពកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើង។
ថ្នាំស្ងប់ស្ងាត់ - ក្នុងករណីគ្មានប្រសិទ្ធភាពនៃឱសថ sedative ថ្នាំស្ងប់ស្ងាត់ (diazepam, phenazepam, chalcionine) ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។
ប្រូហ្សេស្តេរ៉ូន - ក្នុងករណីកង្វះប្រូសេស្តេរ៉ូនថ្នាំដែលមានប្រូសេស្តេរ៉ូនសំយោគ (duphaston ឬ utrozhestan តាមរន្ធគូថឬផ្ទាល់មាត់) ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជារហូតដល់ដំណាក់កាលទី 14 - ទី 16 នៃការមានផ្ទៃពោះ។
Antispasmodics - ថ្នាំ antispasmodics គឺចាំបាច់ពួកគេបញ្ឈប់ការកន្ត្រាក់និងធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការផ្គត់ផ្គង់ឈាមនៅក្នុងប្រព័ន្ធស្បូន - placental-fetal (no-spa, papaverine, droverine) ។ ពួកគេត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាទាំង intramuscularly ឬក្នុងថ្នាំគ្រាប់ ឬថ្នាំគ្រាប់តាមរន្ធគូថ។
Tocolytics - បន្ទាប់ពី 16 សប្តាហ៍វាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ tocolytics - ថ្នាំពិសេសដែលបន្ថយការកន្ត្រាក់ស្បូន (ginipral, partusisten) ចាក់តាមសរសៃឈាមដោយដំណក់ទឹកហើយបន្ទាប់មកក្នុងទម្រង់ជាថេប្លេត។
Calcium channel inhibitors ពួកគេការពារកាល់ស្យូមពីការចូលទៅក្នុងកោសិកាសាច់ដុំ៖ Nifedipine, Corinfar ។
Magne B6 ឬ Magnesia - ក៏ត្រូវបានគេប្រើការចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាមឬការចាក់បញ្ចូលតាមសាច់ដុំនៃម៉ាញ៉េស្យូមស៊ុលហ្វាត - បន្ថយសម្លេងស្បូនបណ្តាលឱ្យមានប្រសិទ្ធិភាព sedative បន្ថយសម្ពាធឈាម។ ជម្រើសជំនួសដំណោះស្រាយម៉ាញ៉េស្យូមស៊ុលហ្វាតគឺគ្រាប់ Magne-B6 ដែលអាចត្រូវបានគេយកក្នុងត្រីមាសទី 1 (វីតាមីន B6 ដើរតួជាចំហាយសម្រាប់ម៉ាញ៉េស្យូមចូលទៅក្នុងកោសិកា) ។
ការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវលំហូរឈាមស្បូន - ការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តស្របគ្នាដែលភារកិច្ចគឺធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវលំហូរឈាម (chimes, aminophylline, trental) ។
ថ្នាំដែលគ្រប់គ្រងការរំលាយអាហារ (Actovegin, Riboxin)
Hepatoprotectors (chofitol, Essentiale) សូមមើលបញ្ជីថ្នាំ hepatoprotectors ។

លំហាត់ប្រាណសាមញ្ញៗនឹងជួយសម្រាលការឡើងរឹងរបស់ស្បូននៅផ្ទះ។

ជាដំបូង អ្នកគួរតែសម្រាកសាច់ដុំមុខ និងមាត់ស្បូនឱ្យបានច្រើនតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន ដែលនាំឲ្យមានការថយចុះនៃភាពតានតឹងនៃស្បូន។
ទីពីរ លំហាត់ "ឆ្មា" មានប្រសិទ្ធភាព។ អ្នកត្រូវឡើងលើទាំងបួនដោយប្រុងប្រយ័ត្នលើកក្បាលរបស់អ្នក, arching ខ្នងរបស់អ្នក។ អ្នកគួរតែដកដង្ហើមយ៉ាងជ្រៅ និងស្ងប់ស្ងាត់។ រក្សាទីតាំងនេះរយៈពេល 5 វិនាទី។

ហេតុអ្វីបានជាជំងឺលើសឈាមមានគ្រោះថ្នាក់?

ផលវិបាកនៃការលើសសម្ពាធឈាមរបស់ស្បូនអាចជាមហន្តរាយខ្លាំងណាស់។ ប្រសិនបើអ្នកមិនអើពើនឹង "កណ្តឹងទីមួយ" - ភាពតានតឹងតាមកាលកំណត់នៃស្បូន នោះការមានផ្ទៃពោះនឹងបញ្ចប់ដោយការរំលូតកូនដោយឯកឯង ឬការរលូតកូនដំបូង ឬកើតមិនគ្រប់ខែក្នុងត្រីមាសទីពីរ ឬទីបី។

លើសពីនេះទៀតការកើនឡើងជាអចិន្ត្រៃនៃសម្លេងស្បូននាំទៅរកការវិវត្តនៃភាពមិនគ្រប់គ្រាន់របស់ fetoplacental ដែលធ្វើអោយខូចដល់អាហារូបត្ថម្ភរបស់ទារកនិងការផ្តល់អុកស៊ីសែនរបស់វា។ នេះជំរុញឱ្យមានការវិវត្តនៃ hypoxia ខាងក្នុងស្បូន និងពន្យារការអភិវឌ្ឍគភ៌ជាបន្តបន្ទាប់។

ការព្យាករណ៍សម្រាប់ hypertonicity ស្បូនគឺអាស្រ័យលើផលវិបាកនៃការមានផ្ទៃពោះនិងជំងឺ extragenital ដែលមានស្រាប់ស្ថានភាពនៃមាត់ស្បូនអាយុមានផ្ទៃពោះនិងស្ថានភាពរបស់កុមារហើយជាការពិតណាស់លើការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តទាន់ពេលវេលា។ តួនាទីសំខាន់ស្មើគ្នាត្រូវបានលេងដោយអាកប្បកិរិយារបស់ស្ត្រីចំពោះលទ្ធផលអំណោយផល។

សម្ភព-រោគស្ត្រី Anna Sozinova

iberemenna.ru

មូលហេតុនៃការកើនឡើងសម្លេងស្បូនអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ

សកម្មភាព contractile នៃ myometrium កើនឡើងជាលទ្ធផលនៃឥទ្ធិពល neurohumoral និងការផ្លាស់ប្តូរ pathomorphological នៅក្នុងស្រទាប់សាច់ដុំនៃស្បូន។ ជួនកាលការកើនឡើងនៃសម្លេងគឺជាសរីរវិទ្យានៅក្នុងធម្មជាតិ (ការកន្ត្រាក់នៃសាច់ដុំស្បូនអំឡុងពេលរួមភេទការហ្វឹកហាត់ការកន្ត្រាក់នៅពាក់កណ្តាលទីពីរនៃអាយុមានផ្ទៃពោះ) ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្នុងករណីភាគច្រើន ការកើនឡើងនៃសកម្មភាពប៉ូវកំលាំងបង្ហាញពីការវិវត្តនៃដំណើរការរោគសាស្ត្រ ដែលបង្កការគំរាមកំហែងដល់ដំណើរធម្មតានៃការមានផ្ទៃពោះ។ សម្លេងស្បូនកើនឡើងក្រោមឥទ្ធិពលនៃហេតុផលដូចជា៖

អតុល្យភាពអ័រម៉ូន. ការកន្ត្រាក់ប៉ូវកំលាំងនៃកោសិកាសាច់ដុំរលោង myometrial ត្រូវបានពង្រឹងក្រោមលក្ខខណ្ឌនៃកង្វះប្រូសេស្តេរ៉ូន។ Hypopprogesteronemia កើតឡើងជាមួយនឹងការកើនឡើងកម្រិត androgen ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមានបញ្ហាក្រពេញអូវែ ឬក្រពេញ Adrenal នៃ steroidogenesis ការកើនឡើងកម្រិត prolactin ជាមួយនឹង hypothyroidism រោគសញ្ញា ovary polycystic ក្រិនថ្លើម ដុំសាច់ក្នុងក្រពេញ pituitary និងការប្រើថ្នាំ antiemetic និង antihistamine ។
ការលាតសន្ធឹងនៃជញ្ជាំងស្បូន. សរសៃសាច់ដុំអាចបត់បែនបាននៅពេលដែលជញ្ជាំងត្រូវបានលាតសន្ធឹងយ៉ាងខ្លាំងដោយកុមារដែលកំពុងលូតលាស់ និងភ្នាសរបស់វា។ ការកើនឡើងនៃសម្លេងស្បូនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាញឹកញាប់ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ polyhydramnios មានផ្ទៃពោះច្រើនដង ឬគភ៌ធំ។ ជាមួយនឹងទំហំធម្មតានៃទារកតែមួយ myometrium ត្រូវបានលាតសន្ធឹងលើស្ត្រីដែលមានជំងឺប្រដាប់បន្តពូជ ភាពមិនធម្មតានៃការអភិវឌ្ឍន៍ (ស្បូនស្បូន។ល។)។
ការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រនៅក្នុងជញ្ជាំងស្បូន. ដំណើរការរលាក និង neoplastic នៅក្នុងភ្នាស mucous, សាច់ដុំ និង serous នៃស្បូនកាត់បន្ថយសមត្ថភាពរបស់វាក្នុងការលាតសន្ធឹង និងបង្កើត foci នៃកម្លាំងរុញច្រានដែលបណ្តាលឱ្យមានការកន្ត្រាក់សាច់ដុំក្នុងតំបន់ ឬទូទៅ។ មូលហេតុនៃការកើនឡើងសម្លេងអាចជាដុំសាច់ interstitial និង submucosal, endometriosis, cervicitis, endometritis និង adhesion នៅក្នុងឆ្អឹងអាងត្រគាក។
ភាពមិនប្រក្រតីនៃបទបញ្ជាសរសៃប្រសាទ. ជាធម្មតា រហូតដល់សប្តាហ៍ទី 38-39 នៃការមានផ្ទៃពោះ ភាពរំជើបរំជួលនៃអ្នកទទួលក្នុងស្បូន ខួរឆ្អឹងខ្នង និងតំបន់នៃខួរក្បាលដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការកន្ត្រាក់ស្បូនមានតិចតួច។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃភាពតានតឹងផ្នែកអារម្មណ៍ ការធ្វើលំហាត់ប្រាណខ្លាំង ការឆ្លងមេរោគស្រួចស្រាវជាមួយនឹងជំងឺលើសឈាម (គ្រុនផ្តាសាយ ARVI ឈឺបំពង់ក) តំបន់រំភើបអាចបង្កើតបាននៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល សកម្មភាពដែលជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់សម្លេងនៃស្បូន។

ការពង្រឹងនិងបង្កើនភាពញឹកញាប់នៃការកន្ត្រាក់ myometrial ដែលអាចបង្កឱ្យមានការបញ្ចប់នៃការមានផ្ទៃពោះក៏ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញផងដែរនៅក្នុងករណីនៃជំងឺភាពស៊ាំ (Rh-conflict, ភាពមិនឆបគ្នានៃ isoimmune) នៅពេលដែលស្បូនព្យាយាមកម្ចាត់កូនដែលយល់ថាជាសារពាង្គកាយបរទេស។ ស្ថានភាពស្រដៀងគ្នានេះកើតឡើងក្នុងករណីមានភាពមិនប្រក្រតីនៃការវិវឌ្ឍន៍របស់គភ៌មិនស៊ីគ្នានឹងជីវិតឬការស្លាប់មុនពេលសម្រាលរបស់វា។

រោគសាស្ត្រ

តំណភ្ជាប់សំខាន់ដែលនាំទៅរកការកើនឡើងសម្លេងស្បូនអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះគឺការបង្កើនការកន្ត្រាក់នៃសរសៃសាច់ដុំក្រោមឥទ្ធិពលនៃរំញោចខាងក្រៅ ឬខាងក្នុង។ សម្លេងសរីរវិទ្យានៃ myometrium ត្រូវបានផ្តល់ដោយប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទស្វយ័ត។ ការកើនឡើងនៃការកន្ត្រាក់ត្រូវបានរារាំងដោយប្រូហ្សេស្តេរ៉ូនដែលបន្ធូរសរសៃសាច់ដុំរលោង ហើយឥទ្ធិពលនៃការមានផ្ទៃពោះ - ការផ្តោតអារម្មណ៍នៃការរំភើបដែលបង្កើតនៅក្នុងខួរក្បាលខួរក្បាលក្រោមឥទ្ធិពលនៃកម្លាំងជំរុញពី intrareceptors នៃស្បូន និងរារាំងដំណើរការសរសៃប្រសាទដែលអាចរំខានដល់ការមានគភ៌។ . ដោយគិតពីចំណុចនេះ អ្នកជំនាញក្នុងវិស័យសម្ភព និងរោគស្ត្រីកំណត់យន្តការពីរសម្រាប់បង្កើនសម្លេងស្បូន - កំប្លែង និងសរសៃប្រសាទ។

ក្នុងករណីទី 1 ការកន្ត្រាក់ប៉ូវកំលាំងកើនឡើងក្នុងការឆ្លើយតបទៅនឹងការថយចុះនៃកម្រិតប្រូសេស្តេរ៉ូននៅក្នុងទីពីរ - ដោយសារតែការលេចឡើងនៃការផ្តោតអារម្មណ៍ខាងរោគសាស្ត្រនៃការរំភើបនៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលឬការចុះខ្សោយនៃឥទ្ធិពលនៃការមានផ្ទៃពោះដោយសារតែការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុង លំហូរនៃការជំរុញសរសៃប្រសាទពីស្បូនដែលមានផ្ទៃពោះនៅក្នុងព្រឹត្តិការណ៍នៃការហួសប្រមាណរបស់វា, វត្តមាននៃដំណើរការរលាកនិង neoplasia ។ ជួនកាលសមាសធាតុកំប្លែងនិងសរសៃប្រសាទនៃរោគវិទ្យាត្រូវបានបញ្ចូលគ្នា។ ការកើនឡើងនៃការកន្ត្រាក់ខាងសរីរវិទ្យានៃ myometrium ត្រូវបានអមដោយការកើនឡើងនៃការបញ្ចេញ catecholamines និងសមាសធាតុជីវសកម្មផ្សេងទៀតចូលទៅក្នុងឈាមអំឡុងពេលភាពតានតឹងផ្នែករាងកាយ បទពិសោធន៍អារម្មណ៍ ភាពស្និទ្ធស្នាល ការពិនិត្យទ្វារមាស និងចលនាគភ៌។

ចំណាត់ថ្នាក់

លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យចម្បងសម្រាប់ការរៀបចំជាប្រព័ន្ធនៃការកើនឡើងសម្លេងស្បូនអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះគឺធម្មជាតិ អាំងតង់ស៊ីតេ និងរយៈពេលនៃអារម្មណ៍រោគសាស្ត្រ និងភាពញឹកញាប់នៃការកើតឡើងរបស់វា។ វិធីសាស្រ្តនេះអនុញ្ញាតឱ្យយើងបង្កើតយុទ្ធសាស្ត្រដ៏ល្អប្រសើរសម្រាប់ការអមដំណើរស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ និងការពារការរំខានដល់ការមានគភ៌ទាន់ពេល។ មាន 3 ដឺក្រេនៃភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃសម្លេង myometrial ខ្ពស់:

ខ្ញុំសញ្ញាបត្រ. ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះមានការព្រួយបារម្ភអំពីការឈឺចាប់រយៈពេលខ្លី ឬមធ្យមនៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ។ ភាពមិនស្រួល និងការឡើងរឹងនៃស្បូនបាត់ទៅដោយការសម្រាកដោយមិនបាច់ប្រើថ្នាំ។
IIសញ្ញាបត្រ. ការឈឺចាប់កាន់តែខ្លាំងត្រូវបានកត់សម្គាល់មិនត្រឹមតែនៅផ្នែកខាងក្រោមនៃពោះប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏នៅក្នុងឆ្អឹងខ្នង lumbosacral ផងដែរ។ ស្បូនកាន់តែក្រាស់ខ្លាំង។ ដើម្បីលុបបំបាត់រោគសញ្ញារោគសាស្ត្រ ថ្នាំ antispasmodics ត្រូវបានទាមទារ។
IIIសញ្ញាបត្រ. អារម្មណ៍ឈឺចាប់ខ្លាំងនៅក្នុងពោះ, sacrum និងខ្នងផ្នែកខាងក្រោមត្រូវបានគេសង្កេតឃើញសូម្បីតែជាមួយនឹងការធ្វើលំហាត់ប្រាណតិចតួចនិងបទពិសោធន៍ផ្លូវចិត្ត។ Palpation នៃស្បូនគឺពិបាកណាស់។ ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះត្រូវសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យ។

រោគសញ្ញានៃការកើនឡើងសម្លេងស្បូនអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ

សញ្ញានៃការកើនឡើងនៃការកន្ត្រាក់នៃ myometrium គឺជារូបរាងនៃភាពមិនស្រួលនៅក្នុងតំបន់អាងត្រគាក។ ស្ត្រីម្នាក់ត្អូញត្អែរពីការឈឺចុកចាប់ឬផ្ទុះនៃអាំងតង់ស៊ីតេផ្សេងៗគ្នា - ពីស្រាលទៅធ្ងន់ធ្ងរត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅខាងលើ pubis ពោះខាងក្រោម sacrum ខ្នងផ្នែកខាងក្រោមហើយជួនកាលនៅក្នុង perineum ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះមានអារម្មណ៍នៃភាពតានតឹងនិង "រឹង" នៃពោះក្នុងអំឡុងពេលដែលក្នុងត្រីមាសទី 2-3 នៃការមានផ្ទៃពោះស្បូនបង្រួមត្រូវបាន palpated តាមជញ្ជាំងពោះ។ ចំពោះអ្នកជំងឺមួយចំនួន ការនោមកាន់តែញឹកញាប់ ចំណង់ចង់បន្ទោរបង់កើតឡើង ហើយចលនាគភ៌កាន់តែខ្លាំង។ ក្នុងករណីស្រាល សញ្ញានៃសម្លេងកើនឡើងបាត់ដោយការដកដង្ហើមជ្រៅ និងស្ងប់ស្ងាត់ក្នុងទីតាំងនិយាយកុហក។ នៅពេលដែលស្ថានភាពរីកចម្រើន ការកន្ត្រាក់ប៉ូវកំលាំងនៃសាច់ដុំស្បូនអាចវិវត្តទៅជាការកន្ត្រាក់។

ផលវិបាក

ការកើនឡើងនៃសម្លេងនៃសរសៃសាច់ដុំរលោងនៃស្បូនអាចបង្កឱ្យមានការរលូតកូនឆាប់ ឬយឺតក្នុងពាក់កណ្តាលដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះ និងការកើតមិនគ្រប់ខែនៅលើកទីពីរ។ ការកន្ត្រាក់នៃជញ្ជាំងស្បូនជារឿយៗត្រូវបានអមដោយការចុះខ្សោយនៃលំហូរឈាមនៅក្នុងនាវានៃស្បូន និងសុក និងការខ្សោះជីវជាតិនៃការផ្គត់ផ្គង់ឈាមដល់កុមារ។ ជាមួយនឹងការកើនឡើងជាញឹកញាប់នៃសម្លេងថ្នាក់ទី II-III ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់របស់ fetoplacental ការ hypoxia របស់ទារកក្នុងស្បូន និងការពន្យារការវិវត្តរបស់គភ៌អាចកើតឡើង។ ជំងឺនេះបង្កើនហានិភ័យនៃការដាច់រលាត់នៃសារធាតុរាវ amniotic មិនគ្រប់គ្រាន់នៃ isthmic-cervical និងការដាច់នៃសុកដែលមានទីតាំងនៅធម្មតា។ អំឡុងពេលសម្រាល អ្នកជំងឺដែលបានកត់សម្គាល់ឃើញថា សម្លេងស្បូនកើនឡើង ច្រើនតែជួបប្រទះនឹងកម្លាំងពលកម្មដ៏ហឹង្សា និងការកន្ត្រាក់មិនស្មើគ្នានៃ myometrium ។

រោគវិនិច្ឆ័យ

ភារកិច្ចចម្បងនៃការស្វែងរករោគវិនិច្ឆ័យសម្រាប់ការកើនឡើងនៃសម្លេងស្បូនគឺបង្កើតមូលហេតុនៃជំងឺនេះ និងវាយតម្លៃឥទ្ធិពលរបស់វាទៅលើដំណើរនៃការមានផ្ទៃពោះ។ ក្នុងករណីខ្លះ ស្ថានភាពមិនបង្ហាញដោយខ្លួនវាផ្ទាល់តាមគ្លីនិក និងក្លាយជាការរកឃើញដោយចៃដន្យក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោនមានផ្ទៃពោះ។ វិធីសាស្ត្រពិនិត្យដែលត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ការសង្ស័យថាមានការកើនឡើងនៃសាច់ដុំស្បូនគឺ៖

Palpation នៃពោះ. ជាមួយនឹងសម្លេងធម្មតាក្នុងអំឡុងត្រីមាសទី 2-3 នៃការមានផ្ទៃពោះ ពោះគឺទន់ ហើយនៅពេលមានគភ៌យូរ ទីតាំង និងការបង្ហាញរបស់ទារកអាចកំណត់បានយ៉ាងងាយស្រួលតាមរយៈជញ្ជាំងស្បូន។ សម្លេងកើនឡើងត្រូវបានបង្ហាញដោយការបង្រួម និងភាពតានតឹងនៃជញ្ជាំងស្បូន ជួនកាលឈានដល់កម្រិតនៃភាពរឹងរបស់ថ្ម។ ទារកមិនអាចត្រូវបាន palpated ។
អ៊ុលត្រាសោនៃស្បូន. ជញ្ជាំងស្បូនគឺនៅមូលដ្ឋាន ឬក្រាស់ទាំងស្រុងដោយសារការកន្ត្រាក់នៃសរសៃសាច់ដុំ។ ជាមួយនឹងតំបន់តូចមួយនៃការបង្រួម, រោគសញ្ញាគ្លីនិកអាចអវត្តមាន។ វិធីសាស្រ្តអនុញ្ញាតឱ្យកំណត់អត្តសញ្ញាណទាន់ពេលវេលានៃសញ្ញានៃការដាច់នៃសុក។ នៅក្នុងករណីនៃភាពមិនគ្រប់គ្រាន់ fetoplacental ដែលអាចកើតមាន អ៊ុលត្រាសោនត្រូវបានបំពេញបន្ថែមដោយ Dopplerography នៃលំហូរឈាមស្បូន។
Tonuometry. កម្រិតនៃការកន្ត្រាក់ myometrial ត្រូវបានវាយតម្លៃជាឯកតាធម្មតា វាស់ដោយ tonometers ពិសេស។ ឧបករណ៍ចាប់សញ្ញារបស់ឧបករណ៍ត្រូវបានតំឡើងនៅពីលើការព្យាករនៃស្បូន បន្ទាប់មកជម្រៅនៃការពន្លិចម្ជុលរបស់វាទៅក្នុងជញ្ជាំងស្បូនត្រូវបានកត់ត្រានៅលើមាត្រដ្ឋាននៃឧបករណ៍។ tonometers និទាឃរដូវ និងអគ្គិសនីត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការស្រាវជ្រាវ។
ការវិភាគកម្រិតអរម៉ូនភេទ. ដោយសារការកើនឡើងនៃការកន្ត្រាក់ស្បូនជារឿយៗត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងលក្ខខណ្ឌមិនប្រក្រតី មូលហេតុនៃរោគវិទ្យាអាចត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណដោយប្រើវិធីសាស្ត្រវិនិច្ឆ័យមន្ទីរពិសោធន៍។ ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមានសម្លេងស្បូនខ្ពស់ ការថយចុះកម្រិតប្រូសេស្តេរ៉ូន និងការកើនឡើងនៃកំហាប់អ័រម៉ូន Testosterone និង prolactin អាចត្រូវបានរកឃើញ។

Cervicometry ដែលអនុញ្ញាតឱ្យរកឃើញខ្លីនៃមាត់ស្បូន, CTG, fetometry និង phonocardiography ទារកក្នុងគោលបំណងកំណត់អត្តសញ្ញាណទាន់ពេលវេលានៃការគំរាមកំហែងដល់កុមារត្រូវបានណែនាំជាវិធីសាស្ត្រពិនិត្យបន្ថែម។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលត្រូវបានអនុវត្តរវាងជំងឺផ្សេងៗដែលអមដោយការកើនឡើងនៃសម្លេង myometrial ក៏ដូចជាការឡើងក្រាស់តាមធម្មជាតិនៃជញ្ជាំងស្បូននៅកន្លែងនៃការផ្សាំគភ៌។ យោងតាមការចង្អុលបង្ហាញ ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះត្រូវបានពិគ្រោះដោយអ្នកជំនាញខាង endocrinologist អ្នកឯកទេសជំងឺឆ្លង គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ និងអ្នកព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រ។

ការព្យាបាលការកើនឡើងសម្លេងស្បូនអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ

វិធីសាស្ត្រគ្រប់គ្រងអ្នកជំងឺត្រូវបានកំណត់ដោយភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសាស្ត្រ។ ជាមួយនឹងសម្លេងកើនឡើងបន្តិច វាត្រូវបានណែនាំអោយកាត់បន្ថយភាពតានតឹងផ្នែករាងកាយ និងផ្លូវចិត្ត ធ្វើឱ្យមានទម្លាប់គេង និងសម្រាកឱ្យមានលក្ខណៈធម្មតា និងជៀសវាងអាហារហឹរ និងគ្រឿងទេស។ ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមានការកន្ត្រាក់ប៉ូវកំលាំងកម្រិតមធ្យម ឬធ្ងន់ធ្ងរនៃ myometrium បន្ថែមពីលើសកម្មភាពកំណត់ ការព្យាបាលដោយថ្នាំ tocolytic ក្នុងគោលបំណងបន្ធូរបន្ថយស្បូនត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។ ក្នុងករណីមានជម្ងឺសញ្ញាបត្រទី II ការព្យាបាលបែបអភិរក្សត្រូវបានអនុវត្តលើមូលដ្ឋានអ្នកជំងឺក្រៅដោយប្រើទម្រង់ថ្នាំ antispasmodics ក្នុងករណីសញ្ញាបត្រ III - ការព្យាបាលអ្នកជំងឺដោយប្រកាន់ខ្ជាប់យ៉ាងតឹងរ៉ឹងចំពោះការសម្រាកលើគ្រែ និងការគ្រប់គ្រងដោយមាតាបិតាជាចម្បងនៃថ្នាំ។ ដើម្បីកាត់បន្ថយសម្លេងនៃស្បូន ខាងក្រោមនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា៖

ថ្នាំសណ្តំ. ថ្នាំ sedatives ជួយកាត់បន្ថយការថប់បារម្ភ ភាពតានតឹងក្នុងអារម្មណ៍ ការភ័យខ្លាចនៃការបាត់បង់កូន ធ្វើឱ្យប្រភពនៃភាពរំជើបរំជួលចុះខ្សោយ និងបង្កើនឥទ្ធិពលនៃការមានផ្ទៃពោះនៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល។ ជាមួយនឹងការកើនឡើងកម្រិតមធ្យម ឱសថរុក្ខជាតិ sedative ត្រូវបានប្រើ; ក្នុងស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរ ថ្នាំស្ងប់ស្ងាត់ និងសូម្បីតែថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។
ថ្នាំ Antispasmodics. ការសម្រាកនៃសាច់ដុំរលោងត្រូវបានសម្រេចតាមរយៈការរារាំងការជ្រើសរើសនៃសកម្មភាព phosphodiesterase ប្រភេទ IV និងការថយចុះកម្រិតកាល់ស្យូមក្នុងកោសិកា។ Antispasmodics មានប្រសិទ្ធភាពបំបាត់ការកន្ត្រាក់នៃសរសៃសាច់ដុំរលោងទាំងសរសៃប្រសាទនិងសាច់ដុំនិងបង្កើនលំហូរឈាមនៅក្នុងជាលិកា។
ថ្នាំ Tocolytics. សម្រាប់គោលបំណង tocolytic, β-2-sympathomimetics ត្រូវបានគេប្រើដែលធ្វើឱ្យសកម្ម adenylate cyclase ។ ជាលទ្ធផលនៃការកើនឡើងនៃការសំយោគ cAMP និងការរំញោចនៃស្នប់កាល់ស្យូម កំហាប់កាល់ស្យូមនៅក្នុង myofibrils ថយចុះ ហើយសកម្មភាព contractile នៃស្បូនត្រូវបានរារាំង។ ដើម្បីបន្ធូរបន្ថយ myometrium ម៉ាញ៉េស្យូមស៊ុលហ្វាតត្រូវបានគេប្រើជាប្រពៃណី (អ៊ីយ៉ុងម៉ាញ៉េស្យូមគឺជាគូប្រជែងនៃជាតិកាល់ស្យូម) ។

ប្រសិនបើការផ្លាស់ប្តូរសម្លេងស្បូនត្រូវបានបង្កឡើងដោយកង្វះប្រូសេស្តេរ៉ូនអ្នកជំងឺត្រូវបានបង្ហាញថ្នាំដែលមានឥទ្ធិពល progestogenic ជ្រើសរើស។ ការមានផ្ទៃពោះចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានការកើនឡើងនៃសកម្មភាព contractile នៃ myometrium ត្រូវបានគេណែនាំឱ្យបញ្ចប់ជាមួយនឹងការសម្រាលកូនតាមធម្មជាតិតាមពេលវេលាសរីរវិទ្យា។ ការវះកាត់ត្រូវបានធ្វើឡើងលុះត្រាតែមានការបង្ហាញពីសម្ភព (ការដាច់រលាត់សុក កាយវិភាគសាស្ត្រ ឬតាមលក្ខណៈគ្លីនិក អាងត្រគាកតូចចង្អៀត ឬទីតាំងឆ្លងកាត់របស់ទារក ការគំរាមកំហែងនៃការដាច់ស្បូន ការជាប់ទងផ្ចិតជាដើម)។

www.krasotaimedicina.ru

ព័ត៌មានទូទៅ

សម្លេង Myometrial គឺជាកម្រិតនៃភាពតានតឹងរបស់វា។ ដោយផ្អែកលើនេះពួកគេខុសគ្នា:

ចុះខ្សោយឬ hypotonic;
ធម្មតា ឬ normotonus;
ការកើនឡើងឬ hypertonicity ។

ការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃរោគវិទ្យា

មូលហេតុចម្បងនៃបាតុភូត

ជំងឺឆ្លង;
neoplasms រចនាសម្ព័ន្ធ - ថ្នាំង adenomyotic, polyps, fibroids ជាដើម;
ការខូចទ្រង់ទ្រាយពីកំណើតនៃស្បូន;
ជំងឺកាមរោគ;
កង្វះនៃការគេងនិងសម្រាក;
លើសទម្ងន់, ស្ថានភាពស្ត្រេស;
ជំងឺមេតាប៉ូលីស;
អាហារូបត្ថម្ភមិនល្អ;
សកម្មភាពរាងកាយហួសប្រមាណ;
ជានិច្ចពាក់ស្បែកជើងមិនស្រួលជាមួយនឹងកែងជើងខ្ពស់ណាស់;
ទម្លាប់អាក្រក់;
ភាពមិនដំណើរការនៃមុខងារការពារសរីរវិទ្យានៃរាងកាយ;
ការខ្សោះជីវជាតិនៃសុខភាព។

រោគសញ្ញាលក្ខណៈ

Hypertonicity នៃជញ្ជាំងផ្នែកខាងមុខនៃស្បូនត្រូវបានបង្ហាញដោយរោគសញ្ញាដូចជា:

ឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ;
ឈឺចាប់នៅក្នុងតំបន់ perineal;
ការហូរចេញញឹកញាប់នៃតម្រូវការធម្មជាតិ។

ក្នុងករណីនេះស្ត្រីអាចមានអារម្មណ៍ថា:

ឈឺចាប់នៅក្នុងតំបន់អាងត្រគាក;
ហើមពោះនៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ;
ឈឺចង្កេះ។

ការផ្លាស់ប្តូរសម្លេងក្រោមឥទ្ធិពលនៃអរម៉ូន

ការព្យាបាលត្រូវបានប្រើប្រាស់

គន្លឹះក្នុងការព្យាបាលប្រកបដោយជោគជ័យក្នុងករណីនេះគឺការកំណត់អត្តសញ្ញាណត្រឹមត្រូវនៃហេតុផលដែលបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនៃសម្លេង និងការកំណត់ច្បាស់លាស់នៃការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃភាពតានតឹង - នៅលើមាត់ស្បូន ជញ្ជាំង ប្រហោងនៃស្បូន ឬគ្រប់ទីកន្លែង។

មធ្យោបាយចម្បងដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីស្តារសម្លេង myometrial ធម្មតាឡើងវិញ:

ថ្នាំ Antispasmodics - Papaverine, Droverine, No-shpa ។
ថ្នាំ sedatives - tincture នៃ valerian ឬ motherwort, Trioxazin, Sibazol, Nozepam ។
ថ្នាំស្ងប់ស្ងាត់ - Halcyonine, Diazepam ។
ម៉ាញ៉េស្យូមស៊ុលហ្វាត - ដំណោះស្រាយ 25% សម្រាប់ការចាក់តាមសរសៃឈាមឬចាក់តាមសាច់ដុំ។
ថ្នាំ Tocolytics: Ipradol, Ginipral ។
មធ្យោបាយដែលធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅកាន់ស្បូន: Curantil, Trental ។
ថ្នាំដែលកាត់បន្ថយសក្ដានុពលនៃស្បូន: Bricanil, Patrusisten ។
មធ្យោបាយសម្រាប់ការស្តារតុល្យភាពអ័រម៉ូន - Utrozhestan, Duphaston ។
ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់។
Hepatoprotectors - Essentiale, Hofitol ។
ថ្នាំដើម្បីបង្កើនការរំលាយអាហារ - Riboxin, Actovegin ។

ផលវិបាកដែលអាចកើតមានចំពោះទារក

ការកែទម្រង់

សកម្មភាពបង្ការ

វិធានការខាងក្រោមនឹងជួយជៀសវាងការលេចឡើងនៃ myometrial hypertonicity អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ:

កង្វះសកម្មភាពរាងកាយហួសប្រមាណ;
សន្តិភាពនៃចិត្ត;
អារម្មណ៍វិជ្ជមាន;
កាយសម្ព័ន្ធពិសេសសម្រាប់ម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះ;
ការប្រើបង់រុំក្នុងការមានផ្ទៃពោះយឺត។

zpppstop.ru

មូលហេតុនៃការវិវត្តនៃ myometrial hypertonicity និងវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាល

មូលហេតុនៃការលើសឈាមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះអាចស្ថិតនៅក្នុងការផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធនៅក្នុងជញ្ជាំងស្បូន

ការមានផ្ទៃពោះគឺជាព្រឹត្តិការណ៍ដែលរង់ចាំយូរបំផុត និងគួរឱ្យរំភើបចិត្តបំផុតសម្រាប់ស្ត្រី ប៉ុន្តែវាច្រើនតែត្រូវបានគ្របដណ្តប់ដោយជំងឺផ្សេងៗ។ ជារឿយៗ នៅពេលទៅជួបគ្រូពេទ្យរោគស្ត្រី អ្នកអាចឮការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមិនល្អបែបនេះថាជា "ជំងឺលើសឈាម myometrial" ដែលបណ្តាលឱ្យមានការព្រួយបារម្ភ និងការថប់បារម្ភយ៉ាងខ្លាំងចំពោះម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ អ្នកឯកទេសសម្រេចចិត្តដាក់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះនៅក្នុងស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រ ដើម្បីទទួលការព្យាបាលសមស្រប ឬកំណត់ការប្រកាន់ខ្ជាប់យ៉ាងតឹងរ៉ឹងចំពោះការសម្រាកលើគ្រែនៅផ្ទះ។

តើអ្វីទៅជាគ្រោះថ្នាក់នៃ myometrial hypertonicity អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះដែលតម្រូវឱ្យមានវិធានការខ្លាំងបែបនេះ? ជាការពិតការកើនឡើងនៃសម្លេង myometrial អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាលក្ខខណ្ឌរោគសាស្ត្រដ៏គ្រោះថ្នាក់ដែលតម្រូវឱ្យមានការយកចិត្តទុកដាក់កើនឡើង។ នេះត្រូវបានពន្យល់ដោយការពិតដែលថាការផ្គត់ផ្គង់សារធាតុចិញ្ចឹមគ្រប់គ្រាន់និងអុកស៊ីហ៊្សែនដល់ទារកដែលកំពុងលូតលាស់ក៏ដូចជាការបញ្ចប់អំណោយផលនៃការមានផ្ទៃពោះជាបន្តបន្ទាប់អាស្រ័យលើរឿងនេះ។

លក្ខណៈពិសេសនៃរោគសាស្ត្រ

ពីវគ្គសិក្សាជីវវិទ្យា យើងដឹងថា បែហោងធ្មែញស្បូនមានបីស្រទាប់៖

ស្បូន endometrium;
myometrium;
ប៉ារ៉ាមេទ្រី។

endometrium គឺជាស្រទាប់ដែលគ្របដណ្តប់លើផ្ទៃនៃស្បូនពីខាងក្នុង ហើយ parimetry គឺជាខ្សែភាពយន្តស៊ឺរ៉ូសដែលដាក់ស្រទាប់ខាងក្រៅនៃសរីរាង្គបន្តពូជ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយស្រទាប់សំខាន់បំផុតនិងស្មុគស្មាញគឺ myometrium ដែលត្រូវបានកំណត់ដោយការកន្ត្រាក់សាច់ដុំដែលដើរតួយ៉ាងធំធេងក្នុងការបញ្ចប់ការងារដោយជោគជ័យ។ ប្រសិនបើអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ការកើនឡើងនៃភាពតានតឹងសាច់ដុំបែបនេះត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមុនកាលបរិច្ឆេទកំណត់ នោះអ្នកជំនាញនិយាយអំពីរោគសាស្ត្រដូចជា hypertonicity ជាដើម។ ស្ថានភាពរោគសាស្ត្រនៃរាងកាយស្ត្រីនេះបណ្តាលឱ្យមានសម្ពាធកើនឡើងនៅក្នុងសរីរាង្គបន្តពូជហើយលទ្ធផលនៃបាតុភូតនេះអាចជាការចាប់ផ្តើមនៃកម្លាំងពលកម្មមិនគ្រប់ខែ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគសាស្ត្របែបនេះ មិនចាំបាច់នាំទៅរកការចាប់ផ្តើមនៃពលកម្មមិនគ្រប់ខែ ឬការរលូតកូននោះទេ ព្រោះមានករណីនៃលទ្ធផលគភ៌អំណោយផល។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ការកើនឡើងសម្លេង myometrial នៅតាមជញ្ជាំងខាងមុខ ឬក្រោយបញ្ចប់ដោយការរំខានក្នុងការផ្គត់ផ្គង់អុកស៊ីសែន និងសារធាតុចិញ្ចឹមដល់ទារក ដែលអាចជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់ការវិវត្តបន្ថែមទៀតរបស់វា។

ហេតុផលសម្រាប់ការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រ

សព្វថ្ងៃនេះការកើនឡើងនៃសម្លេង myometrial អាចវិវត្តសម្រាប់ហេតុផលផ្សេងៗ។

ហេតុផលសម្រាប់ការកើនឡើង

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ការវិវត្តនៃជំងឺលើសឈាមត្រូវបានសង្កេតឃើញជាលទ្ធផលនៃការផ្លាស់ប្តូរកម្រិតអរម៉ូនរបស់ស្ត្រី ពោលគឺការថយចុះកម្រិតប្រូសេស្តេរ៉ូន។

ជំងឺនេះមានគ្រោះថ្នាក់ជាពិសេសនៅដើមដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះនៅពេលដែលការបង្កើតចុងក្រោយនៃសុកមិនទាន់កើតឡើង។ លើសពីនេះទៀត មូលហេតុនៃរោគសាស្ត្រខាងក្រោមអាចត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណ៖

សម្លេង Myometrial អាចកើនឡើងនៅពេលដែលការផលិតអរម៉ូនភេទបុរស Androgen របស់ស្ត្រីកើនឡើង។
ជាញឹកញាប់អ្នកជំនាញធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ hypertonicity ជាមួយនឹងការអភិវឌ្ឍមិនគ្រប់គ្រាន់នៃសរីរាង្គបន្តពូជនិងទំហំតូចរបស់វា;
ការកើនឡើងនៃសម្លេងស្បូនអាចត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញនៅពេលដែលប្រវតិ្តរបស់ម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះរួមមានជំងឺរលាកផ្សេងៗនៃស្បូន ឬ neoplasms សាហាវ។
សម្លេងអាចកើនឡើងក្រោមឥទិ្ធពលនៃស្ថានភាពស្ត្រេសផ្សេងៗ ការថប់បារម្ភឥតឈប់ឈរ ការជក់បារី និងការផឹកភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុល។
ដុំសាច់ស្បូនបណ្តាលឱ្យអតុល្យភាពអ័រម៉ូននៅក្នុងរាងកាយស្ត្រីហើយសម្លេងត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យយ៉ាងជាក់លាក់ជាមួយនឹងរោគសាស្ត្រនេះ;

ជារឿយៗវេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវប្រឈមមុខនឹងស្ថានភាពរោគសាស្ត្រនៃរាងកាយស្ត្រីដូចជាការចុះខ្សោយនៃស្បូន។ អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ រោគសាស្ត្របែបនេះមិនបង្កការគំរាមកំហែងខ្លាំងដល់ស្ត្រី និងទារកនោះទេ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើស្ថានភាពនេះវិវត្តន៍អំឡុងពេលសម្រាល ផលវិបាកផ្សេងៗអាចកើតឡើង។

កត្តាហានិភ័យ

បន្ថែមពីលើហេតុផលដែលនាំឱ្យមានការកើនឡើងនៃសម្លេង myometrial កត្តាហានិភ័យអាចត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ អ្នកជំនាញធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យលើការបរាជ័យនៃការមានផ្ទៃពោះដោយមានវត្តមានកត្តាវេជ្ជសាស្ត្រមួយចំនួន៖

កំណត់រោគសាស្ត្រផ្សេងៗអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ;
predisposition ហ្សែន;
ជំងឺនៃប្រភេទផ្សេងគ្នានៅក្នុងប្រដាប់បន្តពូជនិងសរីរាង្គខាងក្នុង;
ការវិវត្តនៃដំណើរការរលាកនៅក្នុងប្រព័ន្ធបន្តពូជ;
ជំងឺនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត;
ផលិតកម្មដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ ពោលគឺការកើនឡើងនៃសម្លេងស្បូនអាចកើតឡើងជាមួយនឹងអន្តរកម្មថេររបស់ស្ត្រីជាមួយនឹងសារធាតុគ្រោះថ្នាក់ ជាមួយនឹងកម្លាំងពលកម្មរាងកាយធ្ងន់ និងការងារប្រចាំថ្ងៃ។
អាយុរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់, ចាប់តាំងពីវេជ្ជបណ្ឌិតកត់សម្គាល់ថាបន្ទាប់ពី 35 ឆ្នាំ, ស្ត្រីក្លាយជាងាយនឹង hypertonicity ស្បូន;
អង្គការមិនសមហេតុផលនៃទម្លាប់ប្រចាំថ្ងៃរបស់នាង ពោលគឺស្ត្រីមិនបានសម្រាកគ្រប់គ្រាន់។

រោគសញ្ញានៃរោគសាស្ត្រ

នៅក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រទំនើប ភាពលើសឈាមនៃស្បូនត្រូវបានបែងចែកទៅជា៖

ការកើនឡើងក្នុងតំបន់នៃសម្លេង myometrium ពោលគឺភាពតានតឹងសាច់ដុំនៅក្នុងតំបន់ដាច់ដោយឡែកនៃ myometrium កើតឡើង។
ការកើនឡើងជាទូទៅនៃសម្លេងស្បូនគឺជាភាពតានតឹងនៃ myometrium ទាំងមូល។

តំបន់ខាងក្រោមនៃការកើតឡើងនៃ hypertonicity នៅក្នុងបែហោងធ្មែញនៃសរីរាង្គបន្តពូជត្រូវបានសម្គាល់:

ការកើនឡើងនៃសម្លេង myometrial នៅតាមជញ្ជាំងក្រោយបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមៈ

ឈឺចាប់ខ្លាំងនៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ;
ឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងក្រោមខ្នង;
ហូរឈាមចេញពីទ្វារមាស

ការកើនឡើងនៃសម្លេងនៅតាមបណ្តោយជញ្ជាំងផ្នែកខាងមុខបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងពោះខាងក្រោមដែលត្រូវបានអមដោយភាពតានតឹងធ្ងន់ធ្ងរ។ ការកើនឡើងសម្លេងនៃស្បូននៅតាមជញ្ជាំងខាងមុខនៅចុងបញ្ចប់នៃការមានផ្ទៃពោះអាចនាំឱ្យចលនាគភ៌កាន់តែយឺត។ ស្ថានភាពរោគសាស្ត្រនេះច្រើនតែបញ្ចប់ដោយការរលូតកូនដោយឯកឯង។

ជញ្ជាំងខាងក្រោយគឺជាទីតាំងនៃសរសៃឈាមធំៗ ដែលសារធាតុចិញ្ចឹមត្រូវបានផ្គត់ផ្គង់ដល់ទារក។ ប្រសិនបើ myometrium មានភាពតានតឹង ពួកគេត្រូវបានបង្ហាប់ ហើយលទ្ធផលគឺ hypoxia របស់ទារក។ ជាញឹកញយ ការកើនឡើងសម្លេងនៃស្បូននៅតាមជញ្ជាំងខាងមុខអាចកើតមានឡើងជាមួយនឹងការរលាកខាងក្រៅណាមួយដែលប៉ះពាល់ដល់បែហោងធ្មែញពោះ។

លក្ខណៈពិសេសនៃការព្យាបាលរោគសាស្ត្រ

មនុស្សជាច្រើនជឿថា សភាពនៃស្បូន គឺជាមូលហេតុចម្បងនៃការវិវឌ្ឍន៍នៃពលកម្មមិនគ្រប់ខែ និងការរលូតកូន ហើយភាពមិនប្រក្រតីផ្សេងៗអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ភាពលើសឈាមនៃស្បូនមិនតែងតែត្រូវការការព្យាបាលនោះទេ ហើយជារឿយៗត្រូវបានគេប្រើប្រាស់នៅពេលដែលមានរោគសញ្ញាដូចជា៖

កខ្លីនិងការគំរាមកំហែងដល់ការបើករបស់វា;
រូបរាងនៃការបញ្ចេញទឹករំអិល;
អារម្មណ៍ឈឺចាប់នៅក្នុងតំបន់ពោះ។

ប្រសិនបើរោគសញ្ញាបែបនេះអវត្តមាន នោះមិនចាំបាច់មានការព្យាបាលពិសេសនោះទេ។ ប្រសិនបើការកើនឡើងនៃសម្លេងនៃស្បូននៃធម្មជាតិសរីរវិទ្យាកើតឡើងនោះវាអាចត្រូវបានលុបចោលដោយគ្រាន់តែសម្រាកសាច់ដុំមុខនិងសម្រាកនៅចំហៀង។ លំហាត់ប្រាណសម្រាកកាយមួយទៀតដែលគ្រូពេទ្យណែនាំឲ្យធ្វើ ប្រសិនបើស្បូនមានសម្លេងខ្លាំងនោះ គឺត្រូវលើកទាំងបួន ហើយដាក់ខ្នងខាងក្រោមរបស់អ្នកថ្នមៗ។

នៅពេលសម្រេចចិត្តលើការព្យាបាលពិសេសសម្រាប់រោគសាស្ត្របែបនេះថ្នាំ antispasmodic ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាញឹកញាប់បំផុត។ ឱសថទាំងនេះមិនលុបបំបាត់លទ្ធភាពនៃការរលូតកូននោះទេ ប៉ុន្តែពួកគេអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកម្ចាត់រោគសញ្ញាមិនល្អ។ ប្រសិនបើមានប្រវត្តិនៃការកើតមិនគ្រប់ខែ ថ្នាំដូចជា Utrozhestan ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

matka03.ru

មូលហេតុ

ក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យជាប្រចាំនៅក្នុងការិយាល័យរោគស្ត្រី ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដូចជាការកន្ត្រាក់ស្បូនជាញឹកញាប់ត្រូវបានធ្វើឡើងជាញឹកញាប់។ វគ្គនៃរោគសញ្ញានេះអាចគ្មានគ្រោះថ្នាក់ ឬផ្ទុយទៅវិញ មានគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាពរបស់ម្តាយ និងកូនដែលមានផ្ទៃពោះ។ ហេតុផលសម្រាប់សម្លេងអាចខុសគ្នាខ្លាំង។ ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ រាងកាយរបស់ស្ត្រីត្រូវបានកសាងឡើងវិញ និងធ្វើការខុសគ្នា មិនមែនដូចដែលវាតែងតែមាននោះទេ។ ឥរិយាបថរបស់ស្បូនត្រូវបានជះឥទ្ធិពលដោយកត្តាខាងក្រៅ និងខាងក្នុង៖

ជំងឺនៃស្បូន;
វត្តមាននៃជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ;
រូបរាងមិនធម្មតានៃស្បូន;
កង្វះអ័រម៉ូន;
ការរំលូតកូនម្តងហើយម្តងទៀតឬការវះកាត់ស្បូន;
ទម្លាប់អាក្រក់;
ការគេងមិនលក់ ស្ថានភាពស្ត្រេស;
ផ្លែឈើធំ;
cyst ovarian ច្រើន;
polyhydramnios ។
ភាពគ្មានកូននៃស្បូន (ទំហំតូច, ការអភិវឌ្ឍតិចតួច) ។

មូលហេតុច្បាស់លាស់ជាងនេះអាចត្រូវបានកំណត់បន្ទាប់ពីការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោន។ វេជ្ជបណ្ឌិតសរសេរការណែនាំសម្រាប់ការធ្វើតេស្តឈាមដើម្បីកំណត់កម្រិតអរម៉ូន។

ក្នុងការមានផ្ទៃពោះដំបូង

Myometrial hypertonicity នៅដើមដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះ បង្ហាញថារាងកាយរបស់ស្ត្រីមិនផលិតប្រូហ្សេស្តេរ៉ូនគ្រប់គ្រាន់ ឬមានអ័រម៉ូនបុរសលើស។

ហេតុផលសម្រាប់ការកើនឡើងសម្លេងស្បូនក្នុងត្រីមាសទី 2 គឺ៖

ការរំលាយអាហារជាតិខ្លាញ់ខ្សោយ;
ភាពតានតឹងថេរ;
ជំងឺរលាកនៃប្រព័ន្ធបន្តពូជ;
កង្វះម៉ាញេស្យូម;
ទំហំគភ៌ធំ;
មានផ្ទៃពោះច្រើន។

toxicosis ធ្ងន់ធ្ងរ អមដោយការក្អួតខ្លាំង នាំឱ្យមានការកន្ត្រាក់ជាញឹកញាប់នៃសាច់ដុំជាច្រើន រួមទាំងស្បូនផងដែរ។ បាតុភូតគ្រោះថ្នាក់បំផុតដែលអាចរួមជាមួយនឹងការមានផ្ទៃពោះគឺជម្លោះ Rh ដែលបណ្តាលឱ្យមានការបដិសេធគភ៌ រោគសញ្ញាច្បាស់លាស់នៃនេះគឺជាសម្លេងនៃ myometrium ស្បូន។

មានហេតុផលដែលបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនៃសម្លេងដែលមិនមានគ្រោះថ្នាក់ទាំងស្រុងឧទាហរណ៍ការបង្កើតឧស្ម័នធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងពោះវៀន។ អារម្មណ៍ឈឺចាប់ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងឧស្ម័នដែលសង្កត់លើជញ្ជាំងនៃស្បូន។ ក្នុងករណីនេះ អ្នកត្រូវដក celery ខ្ទឹម និងអាហារប្រៃចេញពីរបបអាហាររបស់អ្នក។

រោគសញ្ញានៃការកើនឡើងសម្លេង

ស្ត្រីណាម្នាក់អាចរកឃើញភាពលើសឈាមរបស់ស្បូន ជាពិសេសនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះ។ អ្នកមិនត្រូវការគ្រូពេទ្យរោគស្ត្រីដែលបង់ប្រាក់សម្រាប់ការនេះទេ៖

ការឈឺចាប់ដែលកើតឡើងក្នុងពេលមានរដូវ
ធ្ងន់នៅផ្នែកខាងក្រោមនៃពោះ;
ឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងក្រោមខ្នង, រាលដាលដល់ sacrum;
ការសម្គាល់ប៉ុន្តែមិនតែងតែទេ។

នៅដំណាក់កាលក្រោយៗទៀត បន្ថែមពីលើហេតុផលដែលបានរាយបញ្ជីទាំងអស់ ភាពរឹងរបស់ពោះត្រូវបានបន្ថែម។

ការព្យាបាល myometrium

ប្រសិនបើក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យវាបង្ហាញថាសម្លេងនៃ myometrium ស្បូនមិនបង្កការគំរាមកំហែងដោយផ្ទាល់ដល់ជីវិតនិងសុខភាពរបស់ស្ត្រីនិងទារកនោះការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តនៅផ្ទះ។ ក្នុងស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរ ម្តាយដែលរំពឹងទុកត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យ។ សម្រាប់ការព្យាបាលអ្នកជំងឺក្រៅ ឱសថខាងក្រោមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា៖

"Papaverine";
"No-Shpa";
"Magne B 6";
ថ្នាំ sedatives;
ផលិតផលដែលមានម៉ាញ៉េស្យូមៈ "Partusisten", "Bricanil" និង "Ginipral" ។

ថ្នាំទាំងអស់ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិត ក្នុងអំឡុងពេលប្រើប្រាស់ ស្ថានភាពត្រូវបានត្រួតពិនិត្យ សម្ពាធឈាម កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម និងចង្វាក់បេះដូងត្រូវបានត្រួតពិនិត្យ។ ថ្នាំទាំងអស់នេះត្រូវបានប្រើដើម្បីបំបាត់អាការឈឺចាប់ និងសម្រាលស្ថានភាពស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។

"Magne B 6" លេប 1-2 គ្រាប់ជារៀងរាល់ថ្ងៃ អំឡុងពេលទទួលទានអាហារ ជាមួយនឹងទឹកច្រើន។ ថ្នាំគួរតែត្រូវបានយកនៅក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។ ថ្នាំជួយកាត់បន្ថយកម្រិតជាតិដែកក្នុងឈាម ដែលនាំឱ្យមានភាពស្លេកស្លាំង។ ផលរំខានត្រូវបានបង្ហាញក្នុងទម្រង់នៃការចង្អោរ, ទល់លាមក, ហើមពោះ, ក្អួត។

ប្រសិនបើមានកង្វះប្រូសេស្តេរ៉ូនក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះថ្នាំអរម៉ូន - Dufostan ឬ Utrozhestan - ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីរក្សាវា។ វាជារឿងសំខាន់ដែលត្រូវចងចាំថា មានតែវេជ្ជបណ្ឌិតទេដែលអាចចេញវេជ្ជបញ្ជា និងលុបចោលការព្យាបាល ព្រោះអ្នកត្រូវឈប់ប្រើថ្នាំអរម៉ូនបន្តិចម្តងៗ។

ការព្យាបាលនៅឆមាសទីពីរនិងទីបី

នៅត្រីមាសទី 2 ថ្នាំខ្លាំងនិងមានប្រសិទ្ធភាពជាងត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឧទាហរណ៍ Giipral ។ ប្រសិនបើមានហានិភ័យនៃការដាច់រលាត់សុក ថ្នាំមិនត្រូវបានប្រើទេ។ នៅត្រីមាសទី 3 ទារកមានភាពចាស់ទុំគ្រប់គ្រាន់ ប៉ុន្តែរោគសាស្ត្រនៃការមានផ្ទៃពោះ ដូចជាការដាច់រលាត់សុកច្រើនពេកកើតឡើង។ នៅទីនេះ ការសម្រេចចិត្តជាបន្ទាន់មួយត្រូវបានធ្វើឡើង ដើម្បីជំរុញឱ្យមានកម្លាំងពលកម្ម ឬការវះកាត់វះកាត់ ដើម្បីកុំឱ្យបាត់បង់កូន និងជួយសង្គ្រោះជីវិតរបស់ម្តាយ។

អ្នកអាចបន្ធូរបន្ថយការឈឺចាប់បានដោយលុតជង្គង់លើកៅអី ហើយលើកខ្នងរបស់អ្នកយឺតៗទាំងបួន។ ក្បាលត្រូវបានលើកឡើង។ បន្ទាប់មកទៀត អ្នកត្រូវពត់ខ្លួនដោយប្រុងប្រយ័ត្នដូចឆ្មា ដរាបណាក្រពះរបស់អ្នកអនុញ្ញាត ដោយចង្ការបស់អ្នកទាញទៅទ្រូងរបស់អ្នក។ បន្ទាប់ពីការធ្វើលំហាត់ប្រាណនេះ អ្នកត្រូវអង្គុយចុះក្នុងទីតាំងដែលមានផាសុកភាព លាតជើងរបស់អ្នក និងសម្រាក។

ការព្យាបាលនិងរោគវិនិច្ឆ័យនៅមន្ទីរពេទ្យ

ការកើនឡើងសម្លេងនៃស្បូនត្រូវបានកំណត់យ៉ាងងាយស្រួលក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យជាប្រចាំដោយរោគស្ត្រី វេជ្ជបណ្ឌិតមានអារម្មណ៍ថាមានផូស៊ីលនៃស្បូន។ ស្ត្រីដេកនៅលើខ្នងរបស់នាងអំឡុងពេល palpation (ពិនិត្យ) ពត់ជើងរបស់នាងនៅត្រគាកនិងជង្គង់ដើម្បីបន្ថយភាពតានតឹងនៅក្នុងពោះ។

ប៉ុន្តែវិធីសាស្ត្រត្រឹមត្រូវ និងរីករាលដាលបំផុតគឺការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោន (អ៊ុលត្រាសោន)។ ការស្កេននឹងកំណត់កម្រិតនៃការវិវត្តនៃរោគវិទ្យា។ មានថ្នាំពិសេស myometers ឬ tonometers ។ ឧបករណ៍បែបនេះកម្រត្រូវបានប្រើក្នុងករណីស្មុគស្មាញជាងនេះទេព្រោះរោគសាស្ត្រងាយស្រួលក្នុងការរកឃើញដោយប្រើវិធីសាស្ត្រផ្សេងទៀត។

ការសម្រេចចិត្តចូលមន្ទីរពេទ្យត្រូវបានធ្វើឡើងជាមធ្យោបាយចុងក្រោយនៅពេលដែលការមានផ្ទៃពោះដំបូងមានការលំបាកឬការព្យាយាមទាំងអស់ត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីសម្រាកសាច់ដុំ ប៉ុន្តែការមានជំងឺលើសឈាមរបស់ myometrial មិនមានការប្រែប្រួលទេ។ ស្ត្រីត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដោយសន្តិភាពដាច់ខាតនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យវេជ្ជបណ្ឌិតតាមដានស្ថានភាពនៃម្តាយនិងកូនដែលរំពឹងទុកនិងចាត់វិធានការសម្រាប់ការផ្លាស់ប្តូរអាកប្បកិរិយានៃស្បូន។

នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ Magnesia ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការគ្រប់គ្រង intramuscular ។ ព្យាបាលតាមមាត់៖

ម៉ាញ៉េស្យូម gluconate;
ម៉ាញ៉េស្យូម citrate;
ម៉ាញ៉េស្យូម orotate;
ម៉ាញ៉េស្យូម lactate;

ប្រសិនបើមានបញ្ហាជាមួយតម្រងនោម ថ្នាំមិនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា ឬត្រូវបានគេប្រើដោយប្រុងប្រយ័ត្នតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីជួយខ្លួនអ្នកជាមួយនឹងការឈឺចាប់ភ្លាមៗ?

ជំងឺលើសឈាម myometrial ភ្លាមៗ៖ អ្វីដែលត្រូវធ្វើ? ដំបូងអ្នកត្រូវយកទីតាំងដែលស្រួលបំផុត ហើយសម្រាក ដកដង្ហើមរាបស្មើ និងស្ងប់ស្ងាត់។ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យផឹកថ្នាំ sedative ដូចជា motherwort ។ លេបថ្នាំសម្រាប់បង្កើនសម្លេងស្បូន ការឈឺចាប់គួរតែបាត់ទៅវិញក្នុងរយៈពេល 15-20 នាទី។ ប្រសិនបើរឿងនេះមិនកើតឡើងទេអ្នកត្រូវហៅឡានពេទ្យ។

ផលវិបាកនៃ hypertonicity ស្បូន

ក្នុងករណីខ្លះ ភាពលើសឈាមនៃស្បូន គឺជារោគសាស្ត្រពិតនៃការមានផ្ទៃពោះ ដែលអាចនាំឱ្យកើតមិនគ្រប់ខែ ឬរលូតកូន។ កប៉ាល់ដែលបានបង្ហាប់ជារឿយៗបណ្តាលឱ្យ hypoxia (កង្វះអុកស៊ីសែន) ឬកង្វះអាហារូបត្ថម្ភ (ការលូតលាស់ក្រិន) របស់ទារក។

Myometrial hypertonicity ក៏អាចនាំឱ្យមានផលវិបាកដូចខាងក្រោមៈ

ពលកម្មយូរ;
ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ផ្នែកវះកាត់;
ការហូរឈាមក្រោយឆ្លងទន្លេ។

ស្បូនមិនអាចចុះកិច្ចសន្យាដោយខ្លួនឯងបានទេ ដូច្នេះនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យសម្ភព គ្រូពេទ្យតាមដានសម្លេងរបស់វា។ ប្រសិនបើស្ត្រីហត់នឿយ និងមិនអាចសម្រាលកូនដោយខ្លួនឯងបាន ការសម្រេចចិត្តត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីធ្វើការវះកាត់ដើម្បីសង្គ្រោះទារក។

ប្រសិនបើវាកើតឡើងថា myometrium មានលក្ខណៈខុសប្រក្រតី វាបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាជាច្រើន ដូច្នេះវាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវតាមដានសុខភាពរបស់អ្នក និងឥរិយាបថនៃពោះ។ ប្រសិនបើជារឿយៗវាប្រែជារឹង ហើយមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ អ្នកពិតជាគួរស្វែងរកជំនួយពីគ្រូពេទ្យ។ នេះនឹងជួយសង្រ្គោះអ្នកពីបញ្ហាជាច្រើន និងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកដឹកទារកដែលមានសុខភាពល្អ។

ផលវិបាក៖

រោគសាស្ត្រអាចបណ្តាលឱ្យរលូតកូន;
រារាំងការអភិវឌ្ឍគភ៌;
ការដាច់រលាត់នៃសុកមិនគ្រប់ខែ។

myometrium តំណពូជ

សញ្ញាច្បាស់លាស់ដែលបង្ហាញថាស្ត្រីមាន myometrium ខុសធម្មតា គឺជាអារម្មណ៍ឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ ហូរឈាម។ ស្ថានភាពនេះលេចឡើងដោយសារតែឥទ្ធិពលនៃកត្តាដូចខាងក្រោម:

អតុល្យភាពអ័រម៉ូន;
ការរំលូតកូននិងការកាត់ស្បូនផ្សេងទៀត;
មានផ្ទៃពោះច្រើនដង;
របួសដល់ស្រទាប់ខាងក្នុងនៃស្បូន។

សកម្មភាពបង្ការ

ដើម្បីជៀសវាងបញ្ហាជាច្រើនដែលទាក់ទងនឹងការមានកូន ការមានផ្ទៃពោះគួរតែត្រូវបានគ្រោងទុក។ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការរៀបចំសម្រាប់វាឱ្យទាន់ពេលវេលា ឆ្លងកាត់ការពិនិត្យ និងឆ្លងកាត់វគ្គនៃការព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ។

ស្ត្រីគ្រប់រូបត្រូវតែចុះឈ្មោះជាមួយគ្លីនិកសម្ភពមុនពេលមានផ្ទៃពោះ 12 សប្តាហ៍ ហើយត្រូវទៅជួបសម្ភព-រោគស្ត្រីជាទៀងទាត់ វាជាការល្អក្នុងការទៅមើលគ្លីនីកឯកជន ជាកន្លែងដែលការពិនិត្យនឹងធ្វើឡើងដោយគ្រូពេទ្យរោគស្ត្រីដែលមានប្រាក់ខែ។

វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការធានាឱ្យខ្លួនអ្នកនូវការគេងឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ និងការសម្រាកប្រកបដោយគុណភាព ប្តូរពីការងារលំបាកទៅជាការងារងាយស្រួលជាងមុន និងបំបាត់ភាពតានតឹងផ្នែកអារម្មណ៍ និងសកម្មភាពរាងកាយ។

លក្ខខណ្ឌចម្បងសម្រាប់ការការពារការលេចចេញនៃការកើនឡើងនៃស្បូនគឺការយកចិត្តទុកដាក់យ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះសុខភាពរបស់អ្នក និងការពិនិត្យជាប្រចាំដោយរោគស្ត្រី។ ស្ថានភាពនេះត្រូវបានចាត់ទុកថាជាការគំរាមកំហែងនៃការរលូតកូន ដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការស្វែងរកជំនួយផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តឱ្យបានទាន់ពេលវេលា។

fb.ru

ហេតុអ្វីបានជាសម្លេងស្បូនកើនឡើងគ្រោះថ្នាក់ពេលមានផ្ទៃពោះ?

ជម្រើសសម្រាប់ការវិវត្តនៃស្ថានភាពអាស្រ័យលើរយៈពេលមានផ្ទៃពោះ។ ប៉ុន្តែក្នុងករណីណាក៏ដោយ hypertonicity មានគ្រោះថ្នាក់នៅដំណាក់កាលណាមួយតាមរយៈការបញ្ចប់នៃការមានផ្ទៃពោះ។ ដូច្នេះនៅដំណាក់កាលដំបូង សម្លេងស្បូនរារាំងទារកមិនឱ្យបង្កើតបានល្អនៅក្នុង endometrium បន្ទាប់មកនៅពេលដែលសុកបានបង្កើតឡើង វាមានហានិភ័យនៃការផ្ដាច់របស់វា។ លើសពីនេះទៀត hypertonicity នៃស្បូនអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះដាក់សម្ពាធលើសរសៃឈាមដែលភ្ជាប់ម្តាយនិងកូនដោយសារតែនេះកុមារខ្វះអុកស៊ីសែននិងសារធាតុចិញ្ចឹមសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍធម្មតា។ ជាពិសេសជាញឹកញាប់ ស្ថានភាពរោគសាស្ត្រមានការរីកចម្រើនយ៉ាងជាក់លាក់នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះ ហើយនេះគឺជាការគំរាមកំហែងដល់ការមានផ្ទៃពោះ។ លើសពីនេះ លើសឈាមច្រើនតែកើនឡើងចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះយឺត។ បន្ទាប់មកវាអាចច្រឡំជាមួយនឹងការកន្ត្រាក់ហ្វឹកហាត់។

រោគសញ្ញានៃជំងឺលើសឈាមចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះមានដូចខាងក្រោម៖:

ការឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ ដូចជាអំឡុងពេលមករដូវ ឬបញ្ចេញរស្មីទៅតំបន់ចង្កេះ។
នៅត្រីមាសទី 2 មានអារម្មណ៍នៃភាពតានតឹងការរំភើបឥតឈប់ឈរនៃស្បូន។
ស្បូនរឹង ពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះធ្វើចលនា និងអាចផ្លាស់ប្តូររាងបាន។

ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ សញ្ញាទាំងនេះប្រហែលជាមិនលេចឡើងទេ។ ជួនកាលគ្រូពេទ្យកំណត់ស្ថានភាពរោគសាស្ត្រនេះអំឡុងពេលពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោន។ វាត្រូវតែត្រូវបាននិយាយថានៅក្នុងករណីទាំងពីរនេះសម្លេងអាចត្រូវបានបង្កឡើងដោយស្ថានភាពអារម្មណ៍របស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះមុនពេលអ៊ុលត្រាសោ។

ដោយសារហានិភ័យខ្ពស់ចំពោះទារក ការប្រើថ្នាំបន្ថែមត្រូវបានទាមទារ។ ស្រាវជ្រាវដើម្បីកំណត់រោគវិទ្យាបានត្រឹមត្រូវ និងស្វែងរកមូលហេតុរបស់វា។

ដោយឡែកពីគ្នា, វាគួរតែត្រូវបាននិយាយអំពី hypertonicity ស្បូនក្នុងតំបន់តាមបណ្តោយជញ្ជាំងក្រោយឬផ្នែកខាងមុខ។ ដោយវិធីនេះការវិវត្តនៃរោគសញ្ញាឈឺចាប់តែនៅក្នុងពោះឬនៅក្នុងតំបន់ចង្កេះអាស្រ័យលើទីតាំងនៃរោគវិទ្យា។ នៅលើការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោនវីដេអូ pathology បង្ហាញពីការផ្លាស់ប្តូរជាក់ស្តែងនៅក្នុងរូបរាងនៃសរីរាង្គ: ជញ្ជាំងមួយរបស់វាបត់ចូលទៅក្នុងផ្នែកខាងក្នុង។

មូលហេតុនៃ hypertonicity ស្បូនអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ

ការកំណត់មូលហេតុនៃជំងឺស្បូនពេលសម្រាលកូនមិនងាយស្រួលទេ ព្រោះការព្យាបាលនឹងអាស្រ័យលើបញ្ហានេះ។ មូលហេតុនៃការកើតឡើងអាចវិវត្តប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការបរាជ័យអ័រម៉ូនឧទាហរណ៍ប្រសិនបើមានអ័រម៉ូនបុរសច្រើនឬកង្វះអ័រម៉ូនភេទស្រី។ វាកើតឡើងដែលរាងកាយរបស់ម្តាយយល់ថា "ជីវិតថ្មី" ជារូបកាយរបស់នរណាម្នាក់ ហើយព្យាយាមហែកវាចោល ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើហ្សែនរបស់ដៃគូមួយចំនួនមានលក្ខណៈដូចគ្នា។

មូលហេតុនៃស្ថានភាពរោគសាស្ត្រអាចជា:

ជំងឺនៃការវិវត្តនៃស្បូន;
ជំងឺឆ្លង;
រោគសាស្ត្រ Somatic ។

យើងត្រូវតែចងចាំថាស្ថានភាពនៃស្បូនក៏ត្រូវបានជះឥទ្ធិពលដោយស្ថានភាពផ្លូវចិត្តរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះផងដែរ។ វេជ្ជបណ្ឌិតបានកត់សម្គាល់ឃើញថា ស្ត្រីដែលបានរំលូតកូនលើសពីមួយដង មានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការជួបប្រទះបញ្ហានេះ ទោះបីជាចំណុចនេះមិនទាន់ត្រូវបានសិក្សាពេញលេញក៏ដោយ។

លើសពីនេះទៀត ប្រសិនបើស្ត្រីបានរលូតកូនដោយសារតែសម្លេងស្បូន នោះនាងនឹងត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានវានៅពេលមានផ្ទៃពោះជាបន្តបន្ទាប់។

វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការកំណត់ខ្លួនអ្នកឱ្យមានភាពវិជ្ជមាន ហើយក៏ត្រូវជ្រើសរើសគ្លីនិក និងសម្ភពល្អជាមុនផងដែរ។ ហើយដើម្បីឱ្យការមានផ្ទៃពោះនាពេលអនាគតបន្ទាប់ពីការរលូតកូនទទួលបានជោគជ័យអ្នកត្រូវឆ្លងកាត់ការពិនិត្យនិងបង្កើតមូលហេតុនៃសម្លេងនៃស្បូន។

តើជំងឺលើសឈាមក្នុងស្បូនត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេចអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះដំបូង?

ជាធម្មតាសំណួរកើតឡើង - អ្វីដែលត្រូវធ្វើនៅពេលដែលមានការផ្ចង់អារម្មណ៍នៃសរីរាង្គតើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីជៀសវាងផលវិបាកអវិជ្ជមាន? ប្រសិនបើស្ត្រីមានអារម្មណ៍ថាមានរោគសញ្ញាដូចបានរៀបរាប់ខាងលើ លើសពីនេះទៀតប្រសិនបើមានការហូរឈាម (លេចចេញ) នាងត្រូវទៅមន្ទីរពេទ្យដោយខ្លួនឯង។ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងពិនិត្យអ្នកជំងឺ បញ្ជូននាងទៅអ៊ុលត្រាសោន និងចេញវេជ្ជបញ្ជាការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀត ដែលនឹងជួយកំណត់រកមូលហេតុនៃជំងឺលើសឈាម និងធ្វើឱ្យវាអាចយល់បានពីរបៀបដោះស្រាយជាមួយនឹងរោគសាស្ត្រ។

ខណៈពេលដែលស្ត្រីមានផ្ទៃពោះកំពុងរង់ចាំលទ្ធផលតេស្ត វេជ្ជបណ្ឌិតអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដើម្បីបន្ថយការលើសសម្ពាធឈាម:

ថ្នាំបំបាត់ការកន្ត្រាក់សាច់ដុំ។
ថ្នាំ sedative ចាប់តាំងពីភាពតានតឹងឬស្ថានភាពសរសៃប្រសាទអាចបង្កឱ្យមានជំងឺលើសឈាម។
ឱសថជាមួយ Mg ព្រោះវាការពារការជ្រៀតចូលនៃ Ca ចូលទៅក្នុងសាច់ដុំ ហើយដោយហេតុនេះការពារពីការស្ពឹក។

ការព្យាបាលជាបន្តបន្ទាប់សម្រាប់រោគសាស្ត្រអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះគឺពឹងផ្អែកទាំងស្រុងទៅលើមូលហេតុនៃ hypertonicity ស្បូន។ អ្នកមិនអាចព្យាបាលសម្លេងខ្ពស់ដោយខ្លួនឯងបានទេ ផលវិបាកអវិជ្ជមានអាចនឹងកើតឡើង។ គ្រូពេទ្យគួរតែព្យាបាល។

ប្រសិនបើអតុល្យភាពអ័រម៉ូនត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ស្ត្រីមានគភ៌នឹងត្រូវបានវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដែលនឹងធ្វើឱ្យស្បូនមានសម្លេងធម្មតា។

ទន្ទឹមនឹងនេះដែរស្ត្រីជាច្រើនមានការភ័យខ្លាចក្នុងការលេបថ្នាំអរម៉ូនអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ប៉ុន្តែបច្ចុប្បន្ននេះ បរិមាណអ័រម៉ូនក្នុងថ្នាំមានតិចតួច ដូច្នេះការលេបថ្នាំនឹងមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់ទារកនោះទេ។ លើសពីនេះ ប្រសិនបើមូលហេតុមិនត្រូវបានលុបចោលទេ សរីរាង្គសំខាន់របស់ស្ត្រីអាចនឹងប្រែជាតឹងណែនឡើងវិញ ហើយដោយសារមូលហេតុនេះ ការមានគភ៌អាចបញ្ឈប់មុនអាយុ។

អ្វីដែលត្រូវធ្វើជាមួយសម្លេងស្បូនអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ

ប្រសិនបើមូលហេតុនៃរោគវិទ្យាត្រូវបានលាក់នៅក្នុងបញ្ហាជាមួយនឹងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំនោះជម្រើសនៃការព្យាបាលមួយអាចជាការបញ្ចូល leukocytes ពីដៃគូផ្លូវភេទទៅក្នុងឈាមរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។ ប្រសិនបើហេតុផលត្រូវបានលាក់នៅក្នុងវិស័យចិត្តវិទ្យា អ្នកគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យវិកលចរិត។

ដើម្បីធ្វើឱ្យសម្លេងខ្លាំងឬមធ្យមចុះខ្សោយអ្នកអាចដោយឯករាជ្យ:

អ្នកត្រូវយកទីតាំងដែលមានផាសុកភាព ពត់ក្បាលចុះបន្តិច ហើយសម្រាកទាំងស្រុង។
អ្នកគួរតែប្រកាន់យកទីតាំងរាងកាយដែលសរីរាង្គបន្តពូជរបស់ស្ត្រីស្ថិតក្នុងស្ថានភាព "ផ្អាក"។ អ្នកត្រូវឈរលើជំនួយចំនួនបួន ហើយពត់ខ្នងរបស់អ្នកយឺតៗ ក្នុងពេលដំណាលគ្នាលើកក្បាលរបស់អ្នក។ អ្នកត្រូវឈរបែបនេះរយៈពេល 5-6 វិនាទី ហើយបន្ទាប់មកធ្វើអ្វីគ្រប់យ៉ាងក្នុងទិសដៅផ្ទុយ។ ពាក្យដដែលៗជាច្រើនត្រូវបានណែនាំ បន្ទាប់ពីនោះអ្នកត្រូវសម្រាករយៈពេល 30 នាទី។
វាជាការសំខាន់ក្នុងការចងចាំថារោគសាស្ត្រនេះអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះតម្រូវឱ្យស្ត្រីមានផ្ទៃពោះផ្លាស់ប្តូរចង្វាក់នៃជីវិត។ អ្នកមិនគួរលើកទម្ងន់ធ្ងន់ ឬរួមភេទឡើយ។ អ្នកមិនគួរដើរញឹកញាប់ពេកទេ។

វាមិនមែនជារឿងចម្លែកទេដែលស្ត្រីមានផ្ទៃពោះត្រូវបានស្នើសុំឱ្យទៅមន្ទីរពេទ្យយ៉ាងជាក់លាក់ ព្រោះនៅផ្ទះពួកគេមិនអាចបង្កើតលក្ខខណ្ឌអំណោយផលដល់ការធ្វើឱ្យស្បូនស្ងប់នោះទេ។ ការទៅគ្លីនិកឬមិនគឺអាស្រ័យលើស្ត្រីមានផ្ទៃពោះជាអ្នកសម្រេច។ ប្រសិនបើស្ត្រីមានទំនុកចិត្តថានាងអាចរក្សារបបទន់ភ្លន់បាននោះ វាជាការត្រឹមត្រូវក្នុងការស្នាក់នៅផ្ទះដែលមានសន្តិភាព និងការលួងលោម។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើបន្ថែមពីលើជំងឺលើសឈាម សញ្ញាផ្សេងទៀតនៃការរលូតកូនដែលគំរាមកំហែងត្រូវបានសង្កេតឃើញ អ្នកនៅតែគួរតែទៅមន្ទីរពេទ្យ។ Hypertonicity ត្រូវបានព្យាបាលដោយជោគជ័យនៅថ្ងៃនេះ។ ថ្នាំល្អដែលមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់ទារកជួយកម្ចាត់ការបង្ហាញរោគសាស្ត្រ។ ឧទាហរណ៍ថ្នាំ Duphaston មិនកើនឡើងទេប៉ុន្តែកាត់បន្ថយរោគសញ្ញានៃសម្លេងស្បូនក្នុងកម្រិតផ្សេងៗគ្នា។

ពេលណាត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យ៖ ជំងឺ myometrial hypertonicity អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ

ការកើនឡើងនៃសម្លេងស្បូនបង្កឱ្យមានរោគសញ្ញាឈឺចាប់ខ្លាំងនៅក្នុងពោះពីខាងក្រោម ជាធម្មតានៅពេលដែល myometrium ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅតាមជញ្ជាំងផ្នែកខាងមុខនៃសរីរាង្គ។ ប៉ុន្តែជួនកាលស្ត្រីមានផ្ទៃពោះមិនកត់សំគាល់ hypertonicity នៃ myometrium ទេព្រោះរោគសញ្ញាមិនលេចឡើង។ ការបង្ហាញ asymptomatic នេះគឺជាលក្ខណៈនៃ pathology នៃសរីរាង្គជញ្ជាំងក្រោយ។

អ្នកគួរតែទៅពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតជាបន្ទាន់ ប្រសិនបើអ្នកមានបទពិសោធន៍:

ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរស្រដៀងនឹងការកន្ត្រាក់នៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ;
ឈឺចាប់នៅតំបន់ចង្កេះ;
ហូរឈាមចេញពីទ្វារមាស;
ចលនាខ្លាំងរបស់កុមារ (បន្ទាប់ពី 20 សប្តាហ៍នៃការមានផ្ទៃពោះ);
ទារកមិនសកម្ម ឬមិនធ្វើចលនាទាល់តែសោះ (បន្ទាប់ពីមានគភ៌ 20 សប្តាហ៍)។

យកចិត្តទុកដាក់! រោគសញ្ញាឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ គឺជាហេតុផលដែលត្រូវទៅគ្លីនីកជាបន្ទាន់។ មានតែវេជ្ជបណ្ឌិតទេដែលអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យលើសម្លេងស្បូន ឬសម្លេងស្បូនផ្សេងទៀត។

ការព្យាបាលសម្លេងស្បូនអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ

ជំនួយដំបូងសម្រាប់ជំងឺ myometrial hypertonicity នៅសប្តាហ៍ណាមួយនៃការមានផ្ទៃពោះមានដូចខាងក្រោម។ ប្រសិនបើវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីលុបបំបាត់កត្តាដែលបង្កឱ្យមានស្ថានភាព pathological នៃ myometrium (លើសទម្ងន់ភាពតានតឹង។ ល។ ) ។ ប្រសិនបើរោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់បានវិវត្តនៅផ្នែកខាងក្រោមនៃ peritoneum អ្នកត្រូវតែកាន់ទីតាំងផ្ដេក។ ភាពខុសគ្នានៃរោគសញ្ញាឈឺចាប់គឺជាហេតុផលសម្រាប់ការទៅមន្ទីរពេទ្យ។ លេបថ្នាំដែលកាត់បន្ថយការស្ពឹក។ ថ្នាំគ្រាប់ No-shpa, Papaverine និង Viburkol នឹងជួយធ្វើឱ្យសម្លេងស្បូនមានលក្ខណៈធម្មតា និងបំបាត់ការឈឺចាប់។

យកចិត្តទុកដាក់! ថ្នាំត្រូវតែចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។ លេបថ្នាំដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជាពីអ្នកឯកទេសអាចលេបបានតែម្តងគត់!

ស្វែងរកជំនួយផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត។ ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះខ្លះជឿថារោគវិទ្យាមិនមែនជាហេតុផលដែលត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យទេ ព្រោះ«អ្នកអាចលេបថ្នាំនៅផ្ទះបាន ហើយអ្វីៗនឹងបាត់ទៅវិញ»។ នេះជាកំហុសមួយ ប្រសិនបើរោគសញ្ញាអវិជ្ជមានកើតឡើងវិញ អ្នកពិតជាគួរទៅពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យ។

សម្លេង myometrial ខ្ពស់គឺមានគ្រោះថ្នាក់ដោយសារតែផលវិបាកដូចខាងក្រោម:

ការរលូតកូន;
ការរអាក់រអួល placental (ការវិវត្តនៃការហូរឈាមការស្លាប់របស់កុមារនៅក្នុងស្បូន);
ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់ Utero-fetal-placental ។

ការការពារស្ថានភាពរោគសាស្ត្រនឹងជៀសវាងការវិវត្តនៃសម្លេងស្បូន។ មិនចាំបាច់បង្កើតកង់ឡើងវិញទេ ហើយរកមើលវិធីសាស្រ្តប្រកបដោយភាពច្នៃប្រឌិតក្នុងការរក្សាការមានផ្ទៃពោះ។ រឿងចំបងគឺត្រូវដឹកនាំរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ គេងឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ សម្រាកប្រកបដោយគុណភាព ញ៉ាំអាហារដែលមិនមានសារធាតុញៀន និងជៀសវាងភាពតានតឹង។ ទាំងអស់នេះនឹងជួយឱ្យអ្នកដឹកកូនទៅកាន់អាយុបានជោគជ័យ និងសម្រាលកូនដែលរឹងមាំ និងមានសុខភាពល្អ។

ការកើនឡើងសម្លេង myometrial: អ្វីដែលត្រូវធ្វើ? ការឡើងក្រាស់នៃ myometrium: ធម្មតាឬរោគសាស្ត្រ? សម្លេង Myometrial គឺធម្មតា។

ការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃរោគវិទ្យា

មូលហេតុចម្បងនៃបាតុភូត

រោគសញ្ញាលក្ខណៈ

ការផ្លាស់ប្តូរសម្លេងក្រោមឥទ្ធិពលនៃអរម៉ូន

ការព្យាបាលត្រូវបានប្រើប្រាស់

ផលវិបាកដែលអាចកើតមានចំពោះទារក

ការកែទម្រង់

សកម្មភាពបង្ការ

ការកើនឡើងសម្លេងនៃស្បូនអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ - ធម្មតាឬមានបញ្ហា?

ហេតុអ្វីបានជាសម្លេងនៃស្បូនកើនឡើងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ?

រោគសញ្ញានៃ hypertonicity ក្នុងតំបន់នៃស្បូនអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ hypertonicity ក្នុងតំបន់នៃស្បូនអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។

hypertonicity ក្នុងតំបន់នៃស្បូនអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ការការពារនិងការព្យាបាល។

ស្បូនគឺ hypertonic ។ យ៉ាងម៉េច ហេតុអ្វី និងហេតុអ្វី?

ព័ត៌មាន​ទូទៅ

មូលហេតុនៃ hypertonicity ស្បូន

រោគសញ្ញានៃ hypertonicity ស្បូន

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ hypertonicity ស្បូន

ការព្យាបាល hypertonicity ស្បូន

ការព្យាករណ៍ និងការបង្ការជំងឺលើសឈាមក្នុងស្បូន

ស្បូនគឺ hypertonic ។ យ៉ាងម៉េច ហេតុអ្វី និងហេតុអ្វី?

តើ hypertonicity myometrial បង្ហាញយ៉ាងដូចម្តេច?

ជំនួយដំបូងសម្រាប់ myometrial hypertonicity ។

ផលវិបាកនៃ hypertonicity myometrial ។

ការព្យាបាលជំងឺលើសឈាម។ តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីព្យាបាលការកើនឡើងសម្លេងស្បូនអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ?

អ្វីដែលត្រូវធ្វើជាមួយ hypertonicity ស្បូន សកម្មភាពរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីព្យាបាល hypertonicity ស្បូន?

បង្កើនសម្លេងស្បូន៖ ការព្យាបាលដោយថ្នាំសម្រាប់ hypertonicity

តើ​ចាំបាច់​ក្នុង​ការ​ព្យាបាល​ជំងឺ​លើស​សម្ពាធ​ឈាម​ក្នុង​ស្បូន​ទេ?

តើនៅពេលណាដែលការត្រួតពិនិត្យ និងការព្យាបាលពិសេសចាំបាច់សម្រាប់ជំងឺលើសឈាម?

មូលហេតុនៃ hypertonicity ស្បូនអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ រោគសញ្ញា វិធីបំបាត់ hypertonicity

តើស្បូនរួមបញ្ចូលអ្វីខ្លះ?

ប្រភេទនៃសម្លេងស្បូន

គាំទ្រសម្លេងស្បូនធម្មតា។

អ្វី​ដែល​នាំ​ឱ្យ​ស្បូន​មាន​សម្ពាធ​ឈាម?

ជំងឺឆ្លង

ភាពមិនប្រក្រតីនៃអរម៉ូន

ការផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធនៅក្នុងជញ្ជាំងស្បូន

ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ

ភាពមិនប្រក្រតីនៃស្បូន

កត្តាសេដ្ឋកិច្ចសង្គម

ផលវិបាកនៃការមានផ្ទៃពោះពិតប្រាកដ

វិធីកំណត់អត្តសញ្ញាណ hypertonicity ស្បូន

ការកើនឡើងសម្ពាធក្នុងស្បូន៖ អ្វីដែលត្រូវធ្វើ?

ហេតុអ្វីបានជាជំងឺលើសឈាមមានគ្រោះថ្នាក់?

មូលហេតុនៃការកើនឡើងសម្លេងស្បូនអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ

រោគសាស្ត្រ

ចំណាត់ថ្នាក់

រោគសញ្ញានៃការកើនឡើងសម្លេងស្បូនអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ

ផលវិបាក

រោគវិនិច្ឆ័យ

ការព្យាបាលការកើនឡើងសម្លេងស្បូនអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ

ព័ត៌មាន​ទូទៅ

ការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃរោគវិទ្យា

មូលហេតុចម្បងនៃបាតុភូត

រោគសញ្ញាលក្ខណៈ

ការផ្លាស់ប្តូរសម្លេងក្រោមឥទ្ធិពលនៃអរម៉ូន

ការព្យាបាលត្រូវបានប្រើប្រាស់

ផលវិបាកដែលអាចកើតមានចំពោះទារក

ការកែទម្រង់

សកម្មភាពបង្ការ

មូលហេតុនៃការវិវត្តនៃ myometrial hypertonicity និងវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាល

លក្ខណៈពិសេសនៃរោគសាស្ត្រ

ហេតុផលសម្រាប់ការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រ

ហេតុផលសម្រាប់ការកើនឡើង

កត្តាហានិភ័យ

រោគសញ្ញានៃរោគសាស្ត្រ

លក្ខណៈពិសេសនៃការព្យាបាលរោគសាស្ត្រ

មូលហេតុ

ក្នុងការមានផ្ទៃពោះដំបូង

រោគសញ្ញានៃការកើនឡើងសម្លេង

ការព្យាបាល myometrium

ការព្យាបាលនៅឆមាសទីពីរនិងទីបី

ការព្យាបាលនិងរោគវិនិច្ឆ័យនៅមន្ទីរពេទ្យ

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីជួយខ្លួនអ្នកជាមួយនឹងការឈឺចាប់ភ្លាមៗ?

ផលវិបាកនៃ hypertonicity ស្បូន

myometrium តំណពូជ

សកម្មភាពបង្ការ

ហេតុអ្វី​បានជា​សម្លេង​ស្បូន​កើនឡើង​គ្រោះថ្នាក់​ពេល​មាន​ផ្ទៃពោះ​?

ព័ត៌មានទូទៅ

តើចាំបាច់ក្នុងការព្យាបាលជំងឺលើសសម្ពាធឈាមក្នុងស្បូនទេ?

អ្វីដែលនាំឱ្យស្បូនមានសម្ពាធឈាម?

ព័ត៌មានទូទៅ

ហេតុអ្វីបានជាសម្លេងស្បូនកើនឡើងគ្រោះថ្នាក់ពេលមានផ្ទៃពោះ?