នីតិវិធីព្យាបាលអ៊ីយ៉ូតវិទ្យុសកម្ម។ ទាំងអស់អំពីការព្យាបាលក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតជាមួយនឹងអ៊ីយ៉ូតវិទ្យុសកម្ម

អ៊ីយ៉ូតវិទ្យុសកម្មអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលរោគក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ អ៊ីសូតូបនេះមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រោះថ្នាក់របស់វា ដូច្នេះនីតិវិធីសម្រាប់ណែនាំវាទៅក្នុងរាងកាយគួរតែត្រូវបានអនុវត្តទាំងស្រុងក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានសមត្ថភាពខ្ពស់។

អ៊ីយ៉ូតវិទ្យុសកម្ម - ការព្យាបាលក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត

នីតិវិធីដោយប្រើអ៊ីសូតូបមានគុណសម្បត្តិដូចខាងក្រោមៈ

មិនមានរយៈពេលស្តារនីតិសម្បទា;
មិនមានស្លាកស្នាម ឬពិការភាពផ្នែកសោភ័ណភាពផ្សេងទៀតនៅលើស្បែកឡើយ។
មិនមានការប្រើថ្នាំស្ពឹកទេក្នុងអំឡុងពេលនីតិវិធីនេះ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការព្យាបាលដោយប្រើអ៊ីយ៉ូតវិទ្យុសកម្មមានគុណវិបត្តិរបស់វា៖

ការប្រមូលផ្តុំអ៊ីសូតូបត្រូវបានគេសង្កេតឃើញមិនត្រឹមតែនៅក្នុងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងនៅក្នុងជាលិកាផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ រួមទាំងអូវែរ និងក្រពេញប្រូស្តាតផងដែរ។ សម្រាប់ហេតុផលនេះ អ្នកជំងឺគួរតែការពារខ្លួនដោយប្រុងប្រយ័ត្នសម្រាប់រយៈពេលប្រាំមួយខែបន្ទាប់បន្ទាប់ពីនីតិវិធី។ លើសពីនេះ ការបញ្ចូលអ៊ីសូតូបរំខានដល់ការផលិតអរម៉ូន ដែលអាចជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់ការវិវត្តរបស់ទារក។ ស្ត្រីដែលមានកូននឹងត្រូវពន្យារការមានកូនរយៈពេល 2 ឆ្នាំ។
ដោយសារតែការរួមតូចនៃបំពង់បង្ហូរទឹកភ្នែក និងការផ្លាស់ប្តូរមុខងារនៃក្រពេញទឹកមាត់ ដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃដំណើរការនៃប្រព័ន្ធរាងកាយទាំងនេះអាចកើតឡើង។

វិទ្យុសកម្ម (ជាធម្មតា I-131) អ៊ីយ៉ូតត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជានៅក្នុងករណីដូចខាងក្រោមៈ

neoplasms នៅលើក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត;
thyrotoxicosis;
ការវះកាត់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត;
ហានិភ័យនៃការវិវត្តនៃផលវិបាកក្រោយការវះកាត់។

ការព្យាបាល thyrotoxicosis ជាមួយអ៊ីយ៉ូតវិទ្យុសកម្ម

ការព្យាបាលនេះផ្តល់លទ្ធផលល្អ។ សម្រាប់ការព្យាបាល hyperthyroidism ជាមួយនឹងអ៊ីយ៉ូតវិទ្យុសកម្មឱ្យមានប្រសិទ្ធភាព កម្រិតថ្នាំ I-131 ដែលស្រូបដោយជាលិកាក្រពេញគួរតែមានពី 30-40 ក្រាម បរិមាណអ៊ីសូតូបនេះអាចចូលទៅក្នុងខ្លួនក្នុងពេលដំណាលគ្នា ឬជាប្រភាគ (ក្នុង 2-3 ដូស។ ) Hypothyroidism អាចកើតឡើងបន្ទាប់ពីការព្យាបាល។ ក្នុងករណីនេះអ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា Levothyroxine ។

យោងតាមស្ថិតិនៅក្នុងអ្នកដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយអ៊ីសូតូបជំងឺនេះកើតឡើងវិញ 3-6 ខែក្រោយមក។ អ្នកជំងឺបែបនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យព្យាបាលម្តងហើយម្តងទៀតជាមួយនឹងអ៊ីយ៉ូតវិទ្យុសកម្ម។ ការប្រើប្រាស់ I-131 ច្រើនជាង 3 វគ្គក្នុងការព្យាបាលជំងឺ thyrotoxicosis មិនត្រូវបានកត់ត្រាទេ។ ក្នុងករណីកម្រ អ្នកជំងឺមិនឆ្លើយតបនឹងការព្យាបាលដោយអ៊ីយ៉ូតវិទ្យុសកម្មទេ។ នេះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅពេលដែល thyrotoxicosis មានភាពធន់នឹងអ៊ីសូតូប។

ការព្យាបាលជំងឺមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតជាមួយនឹងអ៊ីយ៉ូតវិទ្យុសកម្ម

អ៊ីសូតូបត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាតែចំពោះអ្នកជំងឺទាំងនោះដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺមហារីកដោយផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់។ កាន់តែញឹកញាប់ ការព្យាបាលបែបនេះត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលដែលមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការកើតឡើងវិញនៃជំងឺមហារីក follicular ឬ papillary ។ ការព្យាបាលក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតជាមួយនឹងអ៊ីយ៉ូតវិទ្យុសកម្មត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងវត្តមាននៃជាលិកាសំណល់ដែលស្រូបយកនិងកកកុញ I-131 ។ មុនពេលនេះ scintigraphy ត្រូវបានអនុវត្ត។

អ៊ីសូតូបត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកជំងឺក្នុងកម្រិតដូចខាងក្រោមៈ

កំឡុងពេលព្យាបាល - 3.7 GBq;
ក្នុងករណីដែល metastases ប៉ះពាល់ដល់កូនកណ្តុរ - 5.55 GBq;
ជាមួយនឹងការខូចខាតដល់ជាលិកាឆ្អឹងឬសួត - 7.4 GBq ។

អ៊ីយ៉ូតវិទ្យុសកម្មបន្ទាប់ពីការយកចេញនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត

I-131 ត្រូវបានប្រើដើម្បីរកមើលមេតាស្តាស។ 1-1.5 ខែបន្ទាប់ពីការវះកាត់, scintigraphy ត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើអ៊ីយ៉ូតវិទ្យុសកម្ម។ វិធីសាស្ត្រវិនិច្ឆ័យនេះត្រូវបានចាត់ទុកថាមានប្រសិទ្ធភាពជាង។ កាំរស្មីអ៊ិចគឺជាមធ្យោបាយដែលមិនសូវគួរឱ្យទុកចិត្តក្នុងការរកឃើញមេតាស្តាស។ ប្រសិនបើលទ្ធផលគឺវិជ្ជមាន ការព្យាបាលដោយអ៊ីយ៉ូតវិទ្យុសកម្មត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ការព្យាបាលនេះមានគោលបំណងបំផ្លាញដំបៅ។

ការរៀបចំសម្រាប់ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម

ស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺបន្ទាប់ពីការព្យាបាលភាគច្រើនអាស្រ័យលើការអនុលោមតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។ តួនាទីតិចតួចបំផុតនៅទីនេះត្រូវបានលេងដោយរបៀបដែលការរៀបចំសម្រាប់នីតិវិធីត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងត្រឹមត្រូវ។ វារួមបញ្ចូលទាំងការអនុលោមតាមច្បាប់ដូចខាងក្រោមៈ

ត្រូវប្រាកដថាមិនមានការមានផ្ទៃពោះ។
ប្រសិនបើអ្នកមានទារក ផ្ទេរគាត់ទៅការបំបៅសិប្បនិម្មិត។
ប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីថ្នាំទាំងអស់ដែលអ្នកកំពុងលេប។ 2-3 ថ្ងៃមុនពេលព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម អ្នកគួរតែឈប់ប្រើប្រាស់វាទៅ។
ធ្វើតាមរបបអាហារពិសេស។
កុំព្យាបាលរបួសនិងកាត់ជាមួយអ៊ីយ៉ូត។
ការហែលទឹកក្នុងទឹកអំបិល និងស្រូបខ្យល់សមុទ្រត្រូវបានហាមឃាត់។ មួយសប្តាហ៍មុននីតិវិធី អ្នកគួរតែជៀសវាងការដើរនៅលើឆ្នេរសមុទ្រ។

លើសពីនេះទៀត ពីរបីថ្ងៃមុនការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងធ្វើតេស្ដដើម្បីកំណត់អាំងតង់ស៊ីតេនៃការស្រូប I-131 ដោយរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺ។ ភ្លាមៗមុនពេលការព្យាបាលដោយអ៊ីយ៉ូតវិទ្យុសកម្មសម្រាប់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតត្រូវបានអនុវត្ត អ្នកត្រូវធ្វើតេស្ត TSH នៅពេលព្រឹក។ ដូចគ្នានេះផងដែរអ្នកគួរតែឈប់ញ៉ាំ 6 ម៉ោងមុននីតិវិធីហើយផឹកទឹក 2 ម៉ោងមុន។

របបអាហារមុនពេលអ៊ីយ៉ូតវិទ្យុសកម្ម

ប្រព័ន្ធអាហារូបត្ថម្ភនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា 2 សប្តាហ៍មុននីតិវិធី។ វាបញ្ចប់ 24 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការព្យាបាល។ របបអាហារគ្មានអ៊ីយ៉ូតមុនពេលព្យាបាលដោយប្រើអ៊ីយ៉ូតវិទ្យុសកម្មរួមបញ្ចូលទាំងការហាមប្រាមលើអាហារដូចខាងក្រោម៖

ស៊ុតនិងអាហារដែលមានពួកវា;
អាហារសមុទ្រ;
សណ្តែកក្រហម ចម្រុះ និងលីម៉ា;
សូកូឡានិងផលិតផលដែលមានវា;
ឈីសក្រែមការ៉េមនិងទឹកដោះគោផ្សេងទៀត;
អាហារនៅក្នុងការរៀបចំដែលអំបិលអ៊ីយ៉ូដត្រូវបានបន្ថែម;
ផលិតផលសណ្តែក។

អ៊ីយ៉ូតវិទ្យុសកម្ម - របៀបដែលនីតិវិធីត្រូវបានអនុវត្ត

I-131 ត្រូវបានលេបដោយផ្ទាល់មាត់៖ អ្នកជំងឺលេបគ្រាប់ថ្នាំ gelatin ដែលមានអ៊ីសូតូប។ ថ្នាំទាំងនេះគ្មានក្លិន និងគ្មានរសជាតិ។ ពួកគេត្រូវតែលេបដោយទឹកពីរកែវ (ទឹកសូដា និងភេសជ្ជៈផ្សេងទៀតមិនត្រូវបានអនុញ្ញាតទេ)។ គ្រាប់ទាំងនេះមិនត្រូវទំពារ! ក្នុងករណីខ្លះការព្យាបាលជំងឺពកកពុលជាមួយនឹងអ៊ីយ៉ូតវិទ្យុសកម្មត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើសារធាតុគីមីក្នុងទម្រង់រាវ។ បន្ទាប់ពីទទួលទានអ៊ីយ៉ូតនេះ អ្នកជំងឺត្រូវលាងជម្រះមាត់របស់គាត់ឱ្យបានហ្មត់ចត់។ ការញ៉ាំនិងផឹកត្រូវបានហាមឃាត់ក្នុងរយៈពេលមួយម៉ោងបន្ទាប់បន្ទាប់ពីនីតិវិធី។

សម្រាប់អ្នកជំងឺ អ៊ីយ៉ូតវិទ្យុសកម្មមានអត្ថប្រយោជន៍ដ៏អស្ចារ្យ - វាជួយទប់ទល់នឹងជំងឺ។ អ៊ីសូតូបគឺមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់អ្នកទស្សនាអ្នកជំងឺ និងអ្នកផ្សេងទៀតដែលមានទំនាក់ទំនងជាមួយគាត់។ ពាក់កណ្តាលជីវិតនៃធាតុគីមីនេះគឺ 8 ថ្ងៃ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ សូម្បីតែក្រោយពេលចេញពីមន្ទីរពេទ្យក៏ដោយ ដើម្បីការពារអ្នកដទៃ អ្នកជំងឺត្រូវបានណែនាំ៖

ភ្លេចអំពីការថើប និងទំនាក់ទំនងស្និទ្ធស្នាលមួយសប្តាហ៍ទៀត។
បំផ្លាញរបស់របរប្រើប្រាស់ផ្ទាល់ខ្លួនក្នុងមន្ទីរពេទ្យ (ឬដាក់ក្នុងថង់ប្លាស្ទិកក្រាស់រយៈពេល 6-8 សប្តាហ៍)។
ការពារខ្លួនអ្នកដោយសុវត្ថិភាព។
ដាក់របស់របរអនាម័យផ្ទាល់ខ្លួនដាច់ដោយឡែកពីសមាជិកគ្រួសារផ្សេងទៀត។

ការព្យាបាលដោយអ៊ីយ៉ូតវិទ្យុសកម្មសម្រាប់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត - ផលវិបាក

ដោយសារតែលក្ខណៈបុគ្គលនៃរាងកាយ, ផលវិបាកអាចកើតឡើងបន្ទាប់ពីការព្យាបាល។ អ៊ីយ៉ូតវិទ្យុសកម្មបង្កើតផលប៉ះពាល់ដូចខាងក្រោមលើរាងកាយ៖

ពិបាកលេប;
ហើមនៅតំបន់ក;
ចង្អោរ;
ដុំពកនៅក្នុងបំពង់ក;
ស្រេកទឹកខ្លាំង;
ការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃការយល់ឃើញរសជាតិ;
ក្អួត។

ផលប៉ះពាល់នៃការព្យាបាលអ៊ីយ៉ូតវិទ្យុសកម្ម

ទោះបីជាវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលនេះត្រូវបានចាត់ទុកថាមានសុវត្ថិភាពសម្រាប់អ្នកជំងឺក៏ដោយ វាក៏មានគុណវិបត្តិរបស់វាផងដែរ។ ការប៉ះពាល់នឹងអ៊ីយ៉ូតវិទ្យុសកម្មនាំមកជាមួយវានូវបញ្ហាដូចខាងក្រោមៈ

ចក្ខុវិស័យកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺន;
ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃដែលមានស្រាប់កាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ;
អ៊ីយ៉ូតវិទ្យុសកម្មលើកកម្ពស់ការឡើងទម្ងន់;
ការឈឺចាប់សាច់ដុំនិងការកើនឡើងអស់កម្លាំងត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ;
គុណភាពឈាមកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺន (មាតិកានៃប្លាកែតនិង leukocytes ថយចុះ);
ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការថយចុះនៃផលិតកម្មអរម៉ូន, ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តនិងជំងឺផ្លូវចិត្តផ្សេងទៀតអភិវឌ្ឍ;
ចំពោះបុរសចំនួនមេជីវិតឈ្មោលសកម្មថយចុះ (ករណីនៃភាពគ្មានកូនត្រូវបានកត់ត្រា);
ហានិភ័យនៃការអភិវឌ្ឍន៍កើនឡើង។

តើមួយណាល្អជាង - អ៊ីយ៉ូតវិទ្យុសកម្ម ឬការវះកាត់?

មិនមានចម្លើយច្បាស់លាស់ទេ ព្រោះករណីជាក់លាក់នីមួយៗគឺបុគ្គល។ មានតែវេជ្ជបណ្ឌិតទេដែលអាចកំណត់នូវអ្វីដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលបានផ្តល់ឱ្យ - អ៊ីយ៉ូតវិទ្យុសកម្មឬការវះកាត់។ មុនពេលជ្រើសរើសវិធីសាស្រ្តដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតគាត់នឹងពិចារណាលើកត្តាជាច្រើន: អាយុរបស់អ្នកជំងឺ, វត្តមាននៃជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ, កម្រិតនៃការខូចខាតនៃជំងឺនេះ។ល។ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងពិតជាប្រាប់អ្នកជំងឺអំពីលក្ខណៈពិសេសនៃវិធីសាស្ត្រដែលបានជ្រើសរើសហើយពិពណ៌នាអំពីផលវិបាកនៃអ៊ីយ៉ូតវិទ្យុសកម្ម។

ដំណើរការនៃរាងកាយទាំងមូលគឺពឹងផ្អែកទាំងស្រុងទៅលើប្រព័ន្ធ endocrine ។ ក្រពេញធំបំផុតរបស់វាគឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ វាទទួលខុសត្រូវចំពោះអត្រាមេតាប៉ូលីស និងការលូតលាស់។

វាបានទទួលឈ្មោះដោយសារតែវានៅជិតឆ្អឹងខ្ចីទីរ៉ូអ៊ីត។ ការរំខាននៅក្នុងដំណើរការរបស់វាកើតឡើង 4-5 ដងញឹកញាប់ជាងចំពោះស្ត្រីជាពិសេសបន្ទាប់ពីអស់រដូវដែលបង្ហាញពីទំនាក់ទំនងជាមួយអូវែរ។ បន្ទាប់ពី 45-50 ឆ្នាំ, ទំហំនិងកម្រិតនៃអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតថយចុះនៅក្នុងមនុស្សគ្រប់គ្នា។

វាផលិតអរម៉ូន 2 - calcitonin និង thyroxine - T4 ។ ភាគហ៊ុនរបស់វាគឺប្រហែល 90% ។ Triiodothyronine ឬ T3 ត្រូវបានបង្កើតឡើងពី thyroxine ។ អរម៉ូនទាំងនេះត្រូវបានផលិតដោយកោសិកា follicular នៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។

ការជំរុញការផលិតរបស់ពួកគេត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយអរម៉ូន pituitary TSH ដែលជំរុញការលូតលាស់នៃកោសិកាក្រពេញ (thyrocytes) ។ កោសិកាពិសេស (C) នៅក្នុងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតផលិត calcitonin - វាគ្រប់គ្រងការរំលាយអាហារ Ca ។ អរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតអាចផលិតបានលុះត្រាតែកម្រិតអ៊ីយ៉ូតធម្មតា; គាត់គឺជាមូលដ្ឋានរបស់ពួកគេ។ អរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតគ្រប់គ្រង និងគ្រប់គ្រងដំណើរការនៃប្រព័ន្ធរាងកាយទាំងអស់។ ក្រពេញនេះទទួលខុសត្រូវចំពោះអត្រាមេតាបូលីស ចង្វាក់ជីពចរ ចង្វាក់បេះដូង សម្ពាធឈាម អារម្មណ៍ ភាពឆ្លាតវៃ។ល។ សម្លេងសាច់ដុំ។

មុខងារក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត

ពួកគេអាចបង្ហាញខ្លួនឯងក្នុងទិសដៅនៃ hyper- ឬ hypofunction ។ ជំងឺទាំងនេះមានគ្រោះថ្នាក់ជាពិសេសចំពោះកុមារ និងមនុស្សវ័យជំទង់ ព្រោះវាបណ្តាលឱ្យមានរោគសាស្ត្រធ្ងន់ធ្ងរនាពេលអនាគត។

ដំណើរការនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតអាចពឹងផ្អែកលើការខ្សោះជីវជាតិនៃបរិស្ថាន; ភាពតានតឹង; អាហារូបត្ថម្ភដែលមានគុណភាពខ្សោយ, រោគសាស្ត្រនៃសរីរាង្គខាងក្នុង, ក្រពេញភីតូរីស, កង្វះអ៊ីយ៉ូត។ ផ្នែកនីមួយៗនៃការរំលោភបំពានមានគ្លីនិកផ្ទាល់ខ្លួន។

Hyperthyroidism ឬមុខងារកើនឡើង

Thyroxine ត្រូវបានផលិតច្រើនជាងធម្មតា។ ប្រព័ន្ធនីមួយៗក្នុងរាងកាយដំណើរការក្នុងល្បឿនកើនឡើង ដូច្នេះរោគសញ្ញាខាងក្រោមលេចឡើង៖

ឋាននរកកើនឡើង;
ជីពចរលឿន;
ចង្អោរ, រាគ, ការកើនឡើងចំណង់អាហារលេចឡើង;
ទំងន់ថយចុះ;
ភាពប្រែប្រួលទៅនឹងកំដៅលេចឡើង;
ការញ័រនៃរាងកាយនិងដៃកើតឡើង, ការគេងមិនលក់, អស្ថិរភាពនៃអារម្មណ៍ជាមួយនឹងកំហឹង;
exophthalmos (ភ្នែកប៉ោង) មានការរីកចម្រើន;
កម្លាំងបុរស និង MC ចំពោះស្ត្រីមានការថយចុះ។

Hyperthyroidism ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងជំងឺមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ ចំពោះជំងឺនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតជាមួយនឹងការកើនឡើងមុខងារទីរ៉ូអ៊ីត RIT ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាញឹកញាប់។

hypothyroidism ឬការថយចុះមុខងារ

នៅទីនេះរូបភាពផ្ទុយកើតឡើង - ការងាររបស់សរីរាង្គនីមួយៗថយចុះ។ ចំពោះកុមារវានាំឱ្យមានជំងឺវង្វេងនិងក្រិន; សម្ពាធឈាមថយចុះ; bradycardia លេចឡើង, អារម្មណ៍ត្រូវបានបង្ក្រាបជាញឹកញាប់, មនុស្សម្នាក់ក្លាយជាយឺត; អតុល្យភាពអ័រម៉ូននិងភាពគ្មានកូនលេចឡើងចំពោះស្ត្រី; ភាពទន់ខ្សោយចំពោះបុរស; ភាពត្រជាក់; ភាពចាស់នៃជើង, ដៃ, មុខ, ហើមអណ្តាត; សក់ជ្រុះនិងលូតលាស់យឺត; ការលូតលាស់ក្រចកយឺត; ស្បែកប្រែជាស្ងួត; ទម្ងន់កើនឡើង ហើយខ្លាញ់ត្រូវដាក់នៅជុំវិញពោះ និងភ្លៅ; ចំណង់អាហារថយចុះហើយការទល់លាមកលេចឡើង។

ការថយចុះមុខងារត្រូវបានសង្កេតឃើញនៅគ្រប់ស្ត្រីទីដប់។ ការវិវត្តនៃជំងឺកើតឡើងបន្តិចម្តង ៗ ស្ត្រីជារឿយៗមិនកត់សំគាល់វាទេ។ ចំពោះស្ត្រីដែលមានអាយុមានគភ៌ មុខងារក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតថយចុះ បង្កើន prolactin និងការផលិតអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនជាប់លាប់។

ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតលោតខ្លាំង និងពកកលេចឡើង - ការបង្ហាញនៃមុខងារខ្សោយ (ពកកឆ្លង) ។ វា, នៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃដុំសាច់មួយនៅលើផ្នែកខាងមុខនៃកញ្ចឹងក, បង្ហាប់ trachea, សំលេងក្លាយជាស្អក; មានអារម្មណ៍ថាមានដុំពក និងខ្វះខ្យល់ក្នុងបំពង់ក។

ការព្យាបាល hyperthyroidism

ការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីទប់ស្កាត់ការផលិត thyroxine លើស។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ ផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានផ្សេងៗត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាញឹកញាប់បន្ទាប់ពីការព្យាបាល ដែលនេះជាមូលហេតុដែលសព្វថ្ងៃនេះវេជ្ជបណ្ឌិតជាច្រើនគឺជាអ្នកគាំទ្រការប្រើប្រាស់ RIT - radioiodine -131 ។ ជារឿយៗវាជំនួសការកាត់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។

ការព្យាបាលក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតជាមួយនឹងអ៊ីយ៉ូតវិទ្យុសកម្មបានចាប់ផ្តើមនៅឆ្នាំ 1934 នៅសហរដ្ឋអាមេរិក។ ហើយត្រឹមតែ 7 ឆ្នាំក្រោយមក វិធីសាស្ត្រនេះបានចាប់ផ្តើមប្រើនៅក្នុងប្រទេសផ្សេងៗ។

នៅអាមេរិក និងអ៊ីស្រាអែល អ្នកជំងឺបែបនេះត្រូវបានព្យាបាលលើមូលដ្ឋានអ្នកជំងឺក្រៅ (តម្លៃថោកជាង) នៅអឺរ៉ុប និងរុស្ស៊ី ការព្យាបាលដោយប្រើវិទ្យុសកម្មត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។ វិធីសាស្រ្តនេះគឺផ្អែកលើការប្រើប្រាស់អ៊ីយ៉ូតវិទ្យុសកម្ម (radiodine, I-131) - នេះគឺជាអ៊ីសូតូបមួយក្នុងចំណោម 37 អ៊ីសូតូបដែលមានស្រាប់នៃអ៊ីយ៉ូត-126 ដែលមនុស្សគ្រប់គ្នាតែងតែមាននៅក្នុងឧបករណ៍ជំនួយដំបូងរបស់ពួកគេ។

វិទ្យុសកម្មអ៊ីយ៉ូតមានសមត្ថភាពបំផ្លាញទាំងស្រុងនូវជាលិកាដែលរងផលប៉ះពាល់ (កោសិកា follicular) នៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ ពាក់កណ្តាលជីវិតរបស់វានៅក្នុងរាងកាយមនុស្សគឺ 8 ថ្ងៃក្នុងអំឡុងពេលដែលវិទ្យុសកម្មពីរប្រភេទលេចឡើងនៅក្នុងខ្លួន: វិទ្យុសកម្មបេតានិងហ្គាម៉ា។ ពួកគេទាំងពីរមានការជ្រៀតចូលជាលិកាខ្ពស់ ប៉ុន្តែប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលត្រូវបានផ្តល់ដោយវិទ្យុសកម្មបេតា។ វាភ្លាមៗចូលទៅក្នុងជាលិកា glandular ជុំវិញតំបន់នៃការប្រមូលផ្តុំ radioiodine ។

ជម្រៅនៃការជ្រៀតចូលនៃកាំរស្មីទាំងនេះគឺតូច - ត្រឹមតែ 0.5-2 ម។ លើសពីនេះទៅទៀត ជួរនៃសកម្មភាពនេះដំណើរការតែនៅក្នុងព្រំដែននៃក្រពេញខ្លួនវាប៉ុណ្ណោះ។

ភាគល្អិតហ្គាម៉ាមានថាមពលមិនតិចទេ ហើយអាចជ្រាបចូលទៅក្នុងជាលិការបស់មនុស្សបាន។ ពួកវាមិនមានប្រសិទ្ធិភាពព្យាបាលទេប៉ុន្តែពួកគេជួយក្នុងការរកឃើញការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃការប្រមូលផ្តុំវិទ្យុសកម្មនៅក្នុងទម្រង់នៃ foci ភ្លឺដោយប្រើកាមេរ៉ាហ្គាម៉ាពិសេស។

នេះមានសារៈសំខាន់ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការរកឃើញការរីករាលដាលនៃជំងឺមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតជាធម្មតាបន្ទាប់ពី RIT ។ ប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលកើតឡើង 2-3 ខែបន្ទាប់ពីការព្យាបាល ដូចគ្នានឹងការព្យាបាលវះកាត់ដែរ។

ប្រសិនបើការកើតឡើងវិញ ការព្យាបាលអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងឡើងវិញ។ ការព្យាបាលជាមួយអ៊ីយ៉ូតបែបនេះត្រូវបានអនុវត្តដោយអ្នកឯកទេសដែលមានសមត្ថភាពខ្ពស់ដើម្បីលុបបំបាត់ផលប៉ះពាល់។

ជារឿយៗ RIT ក្លាយជាឱកាសតែមួយគត់ក្នុងការជួយសង្គ្រោះអ្នកជំងឺដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតខុសគ្នា។ មិនមែនអ្នកជំងឺគ្រប់រូបត្រូវបានផ្តល់ការបញ្ជូនសម្រាប់ការព្យាបាលបែបនេះដោយសារតែ contraindications នោះទេ។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់អ៊ីយ៉ូតវិទ្យុសកម្ម

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការព្យាបាលជាមួយអ៊ីយ៉ូតអាចរួមមាន:

hyperthyroidism ជាមួយនឹងរូបរាងនៃ nodules ស្លូត;
Thyrotoxicosis គឺជាកម្រិតធ្ងន់ធ្ងរនៃ thyrotoxicosis ជាមួយនឹងអរម៉ូនលើស។
Nodular and diffuse toxic goiter (Graves' disease) - រោគទាំងពីរនេះប្រើ RIT ជំនួសឱ្យការវះកាត់។
គ្រប់ប្រភេទនៃជំងឺមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតជាមួយនឹងការបន្ថែមនៃការរលាកនៅក្នុងជាលិកា glandular; ដំបូងបង្អស់ទាំងនេះគឺជាមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត - ដុំសាច់នៃកោសិកា papillary, medullary និង follicular នៃក្រពេញ។
ការរីករាលដាលនៃជំងឺមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត; ក្នុងករណីនេះ RIT ត្រូវបានអនុវត្តបន្ទាប់ពីការកាត់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។

ការព្យាបាលជំងឺមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតជាមួយនឹងអ៊ីយ៉ូតវិទ្យុសកម្មអនុញ្ញាតឱ្យការព្យាបាលពេញលេញ។

contraindications ដែលអាចកើតមាន

contraindications រួមមាន:

មានផ្ទៃពោះ;
រយៈពេលបំបៅដោះកូន;
ស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរទូទៅ;
ជំងឺ panmyelophthisis;
ថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរនិង PN;
ដំបៅក្រពះនិង duodenal;
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមធ្ងន់ធ្ងរ;
ទម្រង់សកម្មនៃជំងឺរបេង។

វិធីសាស្រ្តនេះត្រូវបានសិក្សាយ៉ាងល្អ សុវត្ថិភាព និងការប្រុងប្រយ័ត្នជាក់លាក់ត្រូវបានបង្កើតឡើងសម្រាប់វា។ មិនមានការរឹតបន្តឹងអាយុ; RIT ក៏ត្រូវបានអនុវត្តលើកុមារដែលមានអាយុ 5 ឆ្នាំ។

គុណសម្បត្តិរបស់ RIT

មិនចាំបាច់ប្រើថ្នាំសន្លប់ គ្មានរយៈពេលនៃការស្តារនីតិសម្បទា វិទ្យុសកម្មមិនរីករាលដាលដល់សរីរាង្គផ្សេងទៀត មិនមានការស្លាប់ គ្មានស្លាកស្នាមលេចឡើង។ ការឈឺបំពង់កបន្ទាប់ពីលេបថ្នាំគ្រាប់ត្រូវបានធូរស្រាលដោយការព្យាបាលតាមមូលដ្ឋាន។

គុណវិបត្តិនៃ RIT

ដើម្បីរៀបចំផែនការមានផ្ទៃពោះ យ៉ាងហោចណាស់ប្រាំមួយខែត្រូវតែឆ្លងកាត់បន្ទាប់ពីការព្យាបាល។ ប្រសើរជាងនេះ ការរៀបចំផែនការសម្រាប់កូនចៅដែលមានសុខភាពល្អគួរត្រូវបានអនុវត្ត 2 ឆ្នាំបន្ទាប់ពីការព្យាបាល។ ការវិវត្តនៃជំងឺ hypothyroidism ។ ផលវិបាកអាចមាននៅក្នុងទម្រង់នៃ exophthalmos edematous (autoimmune ophthalmopathy) ។ ការប្រមូលផ្តុំនៃផ្នែកតូចមួយនៃសារធាតុវិទ្យុសកម្មនៅក្នុងក្រពេញ mammary, ovaries និងក្រពេញប្រូស្តាត, ការរួមតូចនៃក្រពេញទឹកមាត់និង lacrimal, ការឡើងទម្ងន់, fibromyalgia និងអារម្មណ៍នៃភាពអស់កម្លាំង។ ភាពធ្ងន់ធ្ងរដែលអាចកើតមាននៃជំងឺរ៉ាំរ៉ៃនៃការរលាក gastrointestinal និងតម្រងនោម; ចង្អោរ, ការរំខានរសជាតិ។

គុណវិបត្តិទាំងអស់នេះត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងងាយស្រួលនិងរយៈពេលខ្លី។ ភាពមិនស្រួលនឹងបាត់ទៅវិញយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកពោះវៀនតូចកើនឡើង; អ្នកប្រឆាំង RIT ចូលចិត្តខ្លាំងណាស់ក្នុងការចង្អុលបង្ហាញពីការបាត់បង់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតជារៀងរហូត ប៉ុន្តែតើក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតត្រូវបានស្តារឡើងវិញបន្ទាប់ពីការវះកាត់យកចេញទេ?

រយៈពេលរៀបចំសម្រាប់ RIT

មានរយៈពេលជាមធ្យមមួយខែ ឬច្រើនជាងនេះបន្តិច។ ក្នុងការរៀបចំ អ្នកត្រូវបង្កើនបរិមាណ TSH ដែលគ្រប់គ្រងមុខងាររបស់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ វាកាន់តែខ្ពស់ ប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មនឹងកាន់តែធំ ព្រោះកោសិកាមហារីកបំផ្លាញវាយ៉ាងឆាប់រហ័ស។

ការបង្កើន TSH អាចត្រូវបានអនុវត្តតាម 2 វិធី៖ ការណែនាំ TSH ឡើងវិញ (សិប្បនិម្មិត) ឬបញ្ឈប់ការប្រើថ្នាំ thyroxine មួយខែមុនពេលកន្សោម។

នេះគឺចាំបាច់ដើម្បីឱ្យកោសិកាទីរ៉ូអ៊ីតស្រូបយកសារធាតុវិទ្យុសកម្មយ៉ាងសកម្ម។ កោសិកាមហារីកមិនខ្វល់ថាពួកគេស្រូបអ៊ីយ៉ូតអ្វីនោះទេ។ កាន់តែស្រូបយកវាកាន់តែលឿន ពួកគេនឹងស្លាប់។

របបអាហារក្នុងការរៀបចំ

អាហារក្នុងការរៀបចំក៏គួរតែក្លាយទៅជាគ្មានអ៊ីយ៉ូតផងដែរ - ក្នុងរយៈពេល 3-4 សប្តាហ៍។ វាត្រូវបានអត់ឱនយ៉ាងងាយស្រួល។ នៅក្នុងការអនុវត្ត, នេះគឺជារបបអាហារបួស។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះអ្នកត្រូវដកសារ៉ាយសមុទ្រនិងអាហារសមុទ្រចេញពីរបបអាហាររបស់អ្នក; ទឹកដោះគោ; ស៊ុត yolks; សណ្តែកក្រហម; ផលិតផលសណ្តែក; Hercules; ទំពាំងបាយជូ, persimmons និងផ្លែប៉ោម; ផលិតផលពាក់កណ្តាលសម្រេច។

អាហារមិនគួរមានសារធាតុបន្ថែមអាហារ E127 - ពណ៌អាហារពណ៌ក្រហម - វាត្រូវបានបន្ថែមទៅសាច់កំប៉ុង ត្រីសាឡី ផ្លែឈើកំប៉ុងជាមួយ cherries និង strawberries; ស្ករគ្រាប់ពណ៌ផ្កាឈូក និង marshmallows ។ ប្រើអំបិលធម្មតាដោយគ្មានអ៊ីយ៉ូត។ របបអាហារនឹងមិនត្រឹមតែជួយសម្រាលរាងកាយប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែរាងកាយក៏នឹងងើបឡើងវិញបានលឿនបន្ទាប់ពីលេបថ្នាំកន្សោម។

ដំណើរការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម

ក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាល ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ថ្នាំគ្រាប់ត្រូវបានលេបម្តង កម្រក្នុងទម្រង់ជាវគ្គសិក្សា។ គ្រូពេទ្យដែលចូលរួមជ្រើសរើសថ្នាំគ្រាប់ក្នុងកម្រិតដែលត្រូវការបន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ វាត្រូវបានរៀបចំជាលក្ខណៈបុគ្គល។ បន្ទាប់ពីលេបថ្នាំគ្រាប់ ការត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្ររយៈពេល 5 ថ្ងៃត្រូវបានណែនាំ។ តម្រូវឱ្យនៅដាច់ដោយឡែកពីគេយ៉ាងតឹងរ៉ឹង។ នៅថ្ងៃដែលលេបថ្នាំគ្រាប់ អាហារមិនត្រូវបានគេយក 2 ម៉ោងមុន និងក្រោយពេលទទួលទាននោះទេ។

ការទទួលទានសារធាតុរាវគួរតែត្រូវបានកើនឡើង។ វាជួយដកអ៊ីសូតូបចេញពីរាងកាយ។ ការដាក់ឱ្យនៅដាច់ដោយឡែកពីអ្នកជំងឺដោយមិនបានទៅជួបនិងលេបថ្នាំកន្សោមគឺជាការចាំបាច់ព្រោះ ទោះបីជារាងកាយខ្សោយក៏ដោយ ក៏បញ្ចេញវិទ្យុសកម្មវិទ្យុសកម្ម។ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការបោះចោលរបស់របរ និងគ្រឿងប្រើប្រាស់របស់អ្នកជំងឺទាំងអស់ ដោយអនុលោមតាមវិធានការការពារវិទ្យុសកម្ម។ ក្រណាត់គ្រែគួរតែត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរជារៀងរាល់ថ្ងៃ; បង្គន់ក៏ត្រូវបានធ្វើអនាម័យផងដែរបន្ទាប់ពីការទៅលេងម្ដងៗ។

គន្លឹះអំឡុងពេលនៅដាច់ដោយឡែក៖

លាងនិងផ្លាស់ប្តូរសម្លៀកបំពាក់ប្រចាំថ្ងៃ;
ផឹកភេសជ្ជៈជូរ និងទំពារស្ករកៅស៊ូ ដើម្បីបង្កើនការផលិតទឹកមាត់;
ទស្សនាបង្គន់រៀងរាល់ 2-3 ម៉ោង;
ប្រើចានដែលអាចចោលបាន;
គ្របដណ្តប់ឧបករណ៍ណាមួយនៅជិតអ្នកជំងឺជាមួយនឹងជ័រឬប្រើស្រោមដៃកៅស៊ូ;
ចម្ងាយពីអ្នកជំងឺយ៉ាងហោចណាស់ 3 ម៉ែត្រ។

3 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការព្យាបាលជាមួយអ៊ីយ៉ូតវិទ្យុសកម្មសម្រាប់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត (លេបថ្នាំកន្សោម) នៅពេលណាត់ជួបជាមួយអ្នកជំនាញខាង endocrinologist កម្រិតនៃការបញ្ចេញអ៊ីយ៉ូតចេញពីរាងកាយត្រូវបានពិនិត្យដោយការស្កេនក្នុងកាមេរ៉ាហ្គាម៉ា។ ប្រសិនបើនៅតែមានច្រើន ភាពឯកោត្រូវបានពង្រីក។ បន្ទាប់ពីមួយខែការព្យាបាលដោយអរម៉ូនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

ផ្នែកដែលរងឥទ្ធិពល

ការព្យាបាលដោយប្រើវិទ្យុសកម្មអ៊ីយ៉ូត (ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម) នៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត និងលទ្ធផលគឺមិនអាចប្រៀបធៀបបានក្នុងកម្រិត។ ប្រសិទ្ធភាពនៃវិធីសាស្ត្រ RIT គឺខ្ពស់ - 98%; គ្មានការស្លាប់ត្រូវបានកត់ត្រាទេ។ ផលរំខាន និងផលវិបាកនៃការព្យាបាលអ៊ីយ៉ូតវិទ្យុសកម្មមានរយៈពេលខ្លី ប៉ុន្តែអ្នកត្រូវដឹងអំពីពួកគេ។

នេះគឺជាអារម្មណ៍ឈឺចាប់នៅក្នុងអណ្តាត; ឈឺក; មាត់ស្ងួត; ចង្អោរ; ហើមនៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃការហើមបន្តិចនៅក; ការផ្លាស់ប្តូរនៃអារម្មណ៍រសជាតិ។ ការភ័យស្លន់ស្លោរបស់អ្នកជំងឺអំពីការសន្មត់ថាវិទ្យុសកម្មទៅរាងកាយទាំងមូលក្នុងអំឡុងពេល RIT គឺគ្មានមូលដ្ឋាន។

អ៊ីយ៉ូតវិទ្យុសកម្ម - ការព្យាបាលដោយមិនវះកាត់នៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត - ជាជម្រើសជំនួសអន្តរាគមន៍វះកាត់។ មិនមានវិធីសាស្រ្តស្មើនឹងបច្ចេកទេសនេះទេ។ លើសពីនេះទៅទៀត ការព្យាបាលដោយប្រើគីមីសម្រាប់ជំងឺមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតមិនអាចជួយបានទេ។

ក្នុងចំណោមជំងឺ endocrine ជាច្រើនកន្លែងដំបូងត្រូវបានកាន់កាប់ដោយជំងឺមហារីកនិងដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតដែលបង្ហាញដោយការរំខាននៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធរបស់វា។ ដោយផ្អែកលើ etiology នៃជំងឺនិងអាំងតង់ស៊ីតេនៃរោគសញ្ញា វិធីសាស្រ្តផ្សេងគ្នាត្រូវបានប្រើក្នុងការព្យាបាល ប៉ុន្តែការព្យាបាលក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតជាមួយនឹងអ៊ីយ៉ូតវិទ្យុសកម្មបានក្លាយទៅជាជម្រើសមួយសម្រាប់ការព្យាបាលបែបប្រពៃណី។

បច្ចេកទេសនេះមានប្រសិទ្ធភាពទប់ទល់នឹងជំងឺ thyrotoxicosis និងធូរស្រាល។ គួរកត់សម្គាល់ថា ដោយមានជំនួយពីវិទ្យុសកម្មអ៊ីយ៉ូតវិទ្យុសកម្ម ជាលិកាក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតស្លាប់នៅចម្ងាយយ៉ាងតិច 2 ម.ម ពីតំបន់ប្រមូលផ្តុំទូទៅ។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកធ្វើសកម្មភាពក្នុងមូលដ្ឋានដោយមិនធ្វើឱ្យខូចសរីរាង្គផ្សេងទៀតរបស់អ្នកជំងឺ។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការព្យាបាល

អ៊ីយ៉ូតវិទ្យុសកម្មត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការបង្ហាញដូចខាងក្រោមៈ

hyperthyroidism បណ្តាលមកពីការកើនឡើងសកម្មភាពនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត;
ការបង្កើតថ្នាំងតូចៗ;
thyrotoxicosis;
ការបង្កើតពកកពុល;
neoplasms សាហាវ។

អ៊ីយ៉ូតអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាគ្រាប់ ឬទម្រង់រាវ អាស្រ័យលើស្ថានភាពទូទៅនៃក្រពេញ។

contraindications សម្រាប់ការប្រើប្រាស់

មាន contraindications តិចតួចចំពោះនីតិវិធីប៉ុន្តែការប្រើប្រាស់អ៊ីសូតូបមិនត្រូវបានណែនាំនៅក្នុងករណីដូចខាងក្រោម:

ភាពស៊ាំចុះខ្សោយនៃអ្នកជំងឺ និងការខ្សោះជីវជាតិទូទៅនៃស្ថានភាព;
ភាពមិនប្រក្រតីនៅក្នុងខួរឆ្អឹង;
មុខងារមិនគ្រប់គ្រាន់នៃថ្លើមនិងតម្រងនោម;
ជំងឺនៃក្រពះពោះវៀននិងដំបៅ neoplasms នៅលើ mucosa ក្រពះ;
ទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម;
ជំងឺរបេងនៅដំណាក់កាលសកម្ម;
ស្ថានភាពនៃការមានផ្ទៃពោះ និងការបំបៅដោះកូន។

សម្រាប់ការបង្ហាញផ្សេងទៀតទាំងអស់ វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលនេះគឺពិតជាមានសុវត្ថិភាព និងសិក្សាយ៉ាងល្អ។ វិធីសាស្រ្តសុវត្ថិភាពមួយចំនួនត្រូវបានបង្កើតឡើងសម្រាប់វា ដោយមិនគិតពីអាយុ និងភេទរបស់អ្នកជំងឺ។ ជាលទ្ធផលនៃករណីជាច្រើននៃការប្រើប្រាស់សុវត្ថិភាពនៃនីតិវិធីក្នុងចំណោមកុមារនិងមនុស្សចាស់ត្រូវបានបង្ហាញឱ្យឃើញ។

វាជាការសំខាន់ក្នុងការកត់សម្គាល់ថាការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មប្រឆាំងនឹងជំងឺមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត papillary និង thyrotoxicosis កើតឡើងដោយគ្មានការឈឺចាប់និងប្រតិកម្មអវិជ្ជមានដោយមិនគិតពីលក្ខណៈបុគ្គលនៃរាងកាយ។ បន្ទាប់ពីការព្យាបាលនេះហើយមិនមានស្លាកស្នាមអ្វីនៅសល់លើស្បែកឡើយ។

អត្ថប្រយោជន៍នៃការព្យាបាល

វិធីសាស្រ្តត្រឹមត្រូវ និងការរៀបចំរបស់អ្នកជំងឺសម្រាប់នីតិវិធីផ្តល់នូវគុណសម្បត្តិមួយចំនួន ក្នុងចំណោមនោះ ចំណុចសំខាន់ៗគឺ៖

ការបាត់ខ្លួននៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតត្រូវបានគេសង្កេតឃើញបន្ទាប់ពីការព្យាបាលក្នុង 95% នៃករណី។
ការព្យាបាលអាចត្រូវបានអនុវត្តសូម្បីតែជាមួយនឹងជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង concomitant នៅពេលដែលលទ្ធភាពនៃការវះកាត់ត្រូវបានដកចេញ។
ពេលវេលាចំណាយក្នុងមន្ទីរពេទ្យគឺមិនលើសពី 1 ថ្ងៃ;
ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មជួយលុបបំបាត់តម្រូវការសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ thyreostatics យ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាពចំពោះអ្នកជំងឺភាគច្រើន។
បន្ទាប់ពីការព្យាបាលបែបនេះ មិនដូចការវះកាត់ទេ មិនមានពិការភាពក្នុងការព្យាបាលនោះទេ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយគួរចងចាំថានៅពេលប្រើអ៊ីយ៉ូតវិទ្យុសកម្មមានលក្ខណៈពិសេសមួយចំនួននៅក្នុងទម្រង់នៃកម្រិតអរម៉ូនមិនស្ថិតស្ថេរ។ ដូច្នេះចាំបាច់ត្រូវធ្វើការវិភាគឱ្យបានហ្មត់ចត់អំពីកម្រិតអរម៉ូនបន្ទាប់ពីនីតិវិធីហើយការត្រួតពិនិត្យបន្ថែមដោយអ្នកឯកទេសដែលមានសមត្ថភាពខ្ពស់គឺត្រូវបានទាមទារ។

ផលវិបាកដែលអាចកើតមាន

ទោះបីជាមានគុណសម្បត្តិជាច្រើននៃវិធីសាស្ត្រព្យាបាលនេះក៏ដោយ ក៏ក្នុងករណីខ្លះ ផលវិបាកអាចនឹងវិវឌ្ឍន៍ ដែលអាស្រ័យលើភាពប្រែប្រួលបុគ្គលរបស់អ្នកជំងឺ។

ទូទៅបំផុត៖

តាមក្បួនមួយ រោគសញ្ញាអវិជ្ជមាននៃ thyrotoxicosis បណ្តាលមកពីអ៊ីយ៉ូត ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញក្នុងរយៈពេល 2-3 ម៉ោងដំបូងបន្ទាប់ពីទទួលទានអ៊ីយ៉ូត។ ជាមួយនឹងការចាប់ផ្តើមយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃប្រតិកម្ម, ផលវិបាកសម្រាប់រាងកាយគឺតិចតួច, និងជាមួយនឹងការអភិវឌ្ឍយឺត (បន្ទាប់ពី 5-6 ថ្ងៃ), ការបង្ហាញគឺមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរបន្ថែមទៀត;
ក្នុង 30-35% នៃអ្នកជំងឺការហើមបន្តិចអាចលេចឡើងនៅកនិងមុខដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងបញ្ហាអ័រម៉ូន;
ការវិវត្តនៃវិបត្តិ thyrotoxic គឺអាចធ្វើទៅបាន។ ក្នុងករណីនេះ អ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ថាមានភាពទន់ខ្សោយ ថយចុះសម្ពាធឈាម និងសូម្បីតែបាត់បង់ស្មារតី។ ក្នុង 6-7% នៃករណី, ទម្រង់វិទ្យុសកម្មនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតនិងរូបរាងនៃពកក retrosternal កើតឡើង។

ករណីទាំងអស់នេះច្រើនតែបង្កឡើងដោយភាពងាយទទួលរងរបស់រាងកាយចំពោះការរៀបចំអ៊ីយ៉ូត។

ការរៀបចំនិងអនុវត្តនីតិវិធី

មុនពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាល ចាំបាច់ត្រូវរៀបចំរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺសម្រាប់នីតិវិធីនាពេលខាងមុខ៖

រយៈពេល 14 ថ្ងៃ អ្នកគួរតែបោះបង់អាហារដែលមានជាតិអ៊ីយ៉ូត (ត្រី និងអាហារសមុទ្រ) ក៏ដូចជាទឹកដោះគោ និងថ្នាំដែលមានទឹកដោះគោ។
អ្នកជំងឺត្រូវតែដាក់ឱ្យនៅដាច់ដោយឡែក ឧបករណ៍ប្រើប្រាស់ដាច់ដោយឡែក និងផលិតផលអនាម័យផ្ទាល់ខ្លួនត្រូវបានរៀបចំសម្រាប់គាត់។
អ្នកគួរឈប់ញ៉ាំអាហារ និងមិនផឹកទឹករយៈពេល ៥-៧ ម៉ោង។

ពីការចាប់ផ្តើមនៃនីតិវិធីការវិភាគយ៉ាងឆាប់រហ័សត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីកំណត់ TSH (អរម៉ូន thyrotropin) ។

កម្រិតថ្នាំត្រូវបានគណនាជាលក្ខណៈបុគ្គល និងកំណត់ដោយកត្តាខាងក្រោម៖

ទំហំនៃក្រពេញត្រូវបានកំណត់;
អត្រានៃការស្រូបយកអ៊ីយ៉ូត (វិទ្យុសកម្ម) ត្រូវបានកំណត់;
ល្បឿននៃការបញ្ចេញសារធាតុ colloidal ។

ដើម្បីបញ្ជាក់អំពីសូចនាករទាំងនេះ ការធ្វើកោសល្យវិច័យត្រូវបានអនុវត្ត។ លើសពីនេះទៀតដើម្បីកំណត់ទម្ងន់និងស្ថានភាពនៃថ្នាំងអ៊ុលត្រាសោននិង

បន្ទាប់ពីលក្ខខណ្ឌទាំងអស់ត្រូវបានបំពេញរួច កន្សោមជាមួយថ្នាំត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យ ហើយដាក់ក្នុងកន្លែងសុវត្ថិភាពពិសេស (ក្នុងបំពង់ដែកការពារវិទ្យុសកម្ម)។

នីតិវិធីព្យាបាលគឺសាមញ្ញណាស់ ហើយមានអ្នកជំងឺលេបថ្នាំគ្រាប់។ លើសពីនេះ ការទទួលទានអាហារ និងវត្ថុរាវណាមួយត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងហោចណាស់ 2 ម៉ោង។ អ្នកជំងឺត្រូវបានដាក់ក្នុងបន្ទប់ដាច់ដោយឡែក ព្រោះក្នុងអំឡុងពេលនេះ គាត់មានគ្រោះថ្នាក់ដល់អ្នកដទៃដោយសារតែការប៉ះពាល់នឹងវិទ្យុសកម្ម។ អស់រយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃ (រហូតទាល់តែអ៊ីសូតូបត្រូវបានយកចេញពីរាងកាយទាំងស្រុង) មនុស្សនោះត្រូវបានញែកដាច់ពីគេទាំងស្រុងហើយរបស់របររបស់គាត់ដែលគាត់នៅក្នុងបន្ទប់ត្រូវបានបំផ្លាញនៅក្នុងធុងពិសេស។

បញ្ជីលក្ខខណ្ឌចាំបាច់ក្នុងអំឡុងពេលនីតិវិធី

វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការអនុលោមតាមតម្រូវការដូចខាងក្រោមៈ

ការងូតទឹកញឹកញាប់ និងការកក់សក់ត្រូវបានណែនាំ ព្រោះវាស្ថិតនៅក្នុងសក់ដែលសារធាតុវិទ្យុសកម្មកកកុញ។
ជាមួយនឹងការកើនឡើងបែកញើស ការផ្លាស់ប្តូរខោក្នុង និងសម្លៀកបំពាក់ញឹកញាប់គឺចាំបាច់។
អ្នកត្រូវផឹកទឹកឱ្យបានច្រើន (យ៉ាងហោចណាស់ 2 លីត្រក្នុងមួយថ្ងៃ) ។ លើសពីនេះទៀត វាត្រូវបានណែនាំអោយទទួលទានទឹកក្រូចឆ្មា និងអាហារផ្សេងទៀតដែលមានវីតាមីន C ខ្ពស់;
វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យទៅមើលបង្គន់យ៉ាងហោចណាស់ 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ;
វាជាការល្អបំផុតក្នុងការប្រើតុដាក់ចាន ដែលងាយស្រួលកែច្នៃឡើងវិញ។
វាចាំបាច់ក្នុងការការពារអ្វីៗទាំងអស់ពីការប៉ះពាល់ជាមួយអ្នកជំងឺដោយគ្របវាជាមួយគម្របផ្លាស្ទិច។
ការប្រាស្រ័យទាក់ទងជាមួយគ្រួសារ និងមិត្តភ័ក្តិគួរកំណត់ត្រឹមចម្ងាយយ៉ាងតិច 3 ម៉ែត្រ។

ការទាក់ទងជាមួយស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ ទារក និងកុមារដែលមានវ័យចំណាស់ត្រូវបានហាមឃាត់ពេញមួយសប្តាហ៍។

បន្ទាប់ពី 3-5 ថ្ងៃចាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃនីតិវិធីវាត្រូវបានណែនាំឱ្យពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអំពីការបញ្ឈប់ភាពឯកោ។ បន្ទាប់ពីការព្យាបាលរយៈពេលមួយខែ អ្នកជំនាញខាង endocrinologist ចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យអ្នកជំងឺនូវការព្យាបាលបន្ថែមជាមួយនឹងថ្នាំអរម៉ូន ដែលអាចមានរយៈពេលវែង។

ការព្យាបាលដោយអ៊ីយ៉ូតវិទ្យុសកម្មនៅប្រទេសរុស្ស៊ី

អ៊ីយ៉ូតវិទ្យុសកម្មត្រូវបានប្រើប្រាស់ក្នុងការព្យាបាលតាំងពីឆ្នាំ 1941។ ស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រខាងក្រោមបានទទួលការពិនិត្យវិជ្ជមានបំផុតអំពីការព្យាបាលនៅប្រទេសរុស្ស៊ី៖

Obninsk ។ នៅក្នុងសហព័ន្ធរុស្ស៊ីអ្នកដឹកនាំក្នុងការប្រើប្រាស់វិធីសាស្រ្តនេះគឺទីក្រុង Obninsk ដែលជាកន្លែងមជ្ឈមណ្ឌលវិទ្យុសកម្មវិទ្យាសាស្ត្រវេជ្ជសាស្ត្រ A.F. ស៊ីបា។ នេះគឺជាស្ថាប័នវេជ្ជសាស្រ្តចំណាស់ជាងគេមួយ ដែលបានទទួលការពិនិត្យវិជ្ជមានជាច្រើនពីអ្នកជំងឺ។

Arkhangelsk ។ នៅ Arkhangelsk គ្លីនិកវេជ្ជសាស្ត្រ N.A. បានព្យាបាលដោយអ៊ីសូតូបអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ។ Semashko ត្រូវបានបង្កើតឡើងក្នុងឆ្នាំ 1922 ។

Nizhny Novgorod ។ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មនិងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺត្រូវបានអនុវត្តនៅ Nizhny Novgorod - នាយកដ្ឋានវិទ្យុសកម្មនៅស្ថាប័នថវិការដ្ឋលេខ 13 ។ គ្លីនិចអនុវត្តនីតិវិធីសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតពុលសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានអាយុលើសពី 18 ឆ្នាំ។ Nizhny Novgorod គឺជាមជ្ឈមណ្ឌលព្យាបាលរោគវិទ្យុសកម្មធំបំផុត។ វិធានការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តទាំងនៅពេលរកឃើញដំបូង និងជាលទ្ធផលនៃការកើតឡើងវិញក្រោយការវះកាត់។ Nizhny Novgorod ត្រូវបានគេស្គាល់សម្រាប់ការព្យាបាលនៅខាងក្រៅតំបន់។

កាហ្សាន។ ការព្យាបាលត្រូវបានផ្តល់ដោយមជ្ឈមណ្ឌលសាធារណរដ្ឋសម្រាប់ឱសថនុយក្លេអ៊ែរនៅលើមូលដ្ឋាននៃគ្លីនិកជំងឺមហារីក។

អូមស្ក។ នៅលើមូលដ្ឋាននៃ OKB មាននាយកដ្ឋានវិទ្យុសកម្មដែលនាំមុខនៅក្នុងតំបន់ទាំងមូល។ អ្នកជំងឺជាច្រើនបានចាកចេញពីការពិនិត្យវិជ្ជមានអំពីការងាររបស់ OKB ។

Krasnoyarsk ។ នៅទីក្រុង Krasnoyarsk មជ្ឈមណ្ឌលគ្លីនិកស៊ីបេរីសម្រាប់វេជ្ជសាស្ត្រនុយក្លេអ៊ែរនៅ FMBA នៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ីបានចូលរួមក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាលដោយប្រើឱសថ radionuclide ឱសថ។

ស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រនីមួយៗមានគេហទំព័រអ៊ីនធឺណែតឯកទេសដែលមានព័ត៌មានលំអិតអំពីសកម្មភាពព្យាបាល និងអាសយដ្ឋានរបស់គ្លីនិក។

ការព្យាបាលដោយប្រើអ៊ីយ៉ូតវិទ្យុសកម្មនៅបរទេស

ការព្យាបាលក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតជាមួយនឹងអ៊ីយ៉ូតវិទ្យុសកម្មនៅខាងក្រៅសហព័ន្ធរុស្ស៊ីអាចត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងគ្លីនិកដូចខាងក្រោមៈ

គ្លីនិក Neuperlach ។គ្រឹះស្ថាននេះត្រូវបានចាត់ទុកថាធំជាងគេនៅក្នុងប្រទេសអាល្លឺម៉ង់។ គ្លីនីកមានទីតាំងនៅទីក្រុង Munich ហើយត្រូវបានបំពាក់ដោយផ្នែកវះកាត់នៃប្រព័ន្ធ endocrine ដែលជាកន្លែងដែលការយកចេញនៃ neoplasms សាហាវនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតត្រូវបានអនុវត្តជាមួយនឹងមូលដ្ឋានទូទៅនៃការព្យាបាល radioiodine ។

មជ្ឈមណ្ឌលវេជ្ជសាស្ត្រ Chaim Sheba ។នេះជាគ្លីនិកដ៏ធំ និងល្បីបំផុតមួយក្នុងប្រទេសអ៊ីស្រាអែល។ មជ្ឈមណ្ឌលនេះបង្រួបបង្រួមនាយកដ្ឋានគ្លីនិកជាង 150 ដែលបំពាក់ដោយមធ្យោបាយព្យាបាលទំនើបបំផុត រួមទាំងការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មផងដែរ។

មជ្ឈមណ្ឌលព្យាបាលឯកជនពហុជំនាញ - Wellington ។គ្លីនីកនេះមានទីតាំងនៅក្នុងចក្រភពអង់គ្លេស ដែលមានភាពល្បីល្បាញបំផុតមួយ ដោយសារសេវាកម្មគុណភាព កេរ្តិ៍ឈ្មោះដ៏ល្អឥតខ្ចោះ និងបច្ចេកទេសព្យាបាលអ៊ីសូតូបទំនើប។

មន្ទីរពេទ្យសាកលវិទ្យាល័យ Zurich ។ ស្ថាប័ននេះគឺជាគ្លីនិកដ៏ធំ និងល្បីល្បាញបំផុតមួយនៅក្នុងប្រទេសស្វីស ដែលព្យាបាលជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ សកម្មភាពព្យាបាល និងសេវាគ្លីនិកបានទទួលការពិនិត្យវិជ្ជមានបំផុតពីអ្នកជំងឺដែលបានទទួលការព្យាបាលជំងឺមហារីក papillary និង diffuse goiter ។

ស៊ែប៊ី។ នៅក្នុងទីក្រុង Zlatibor មានវិទ្យាស្ថានសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺ endocrine ក៏ដូចជាការស្ដារឡើងវិញនៃការរំលាយអាហារដែលត្រូវបានអនុវត្តជាមួយនឹងអ៊ីយ៉ូតវិទ្យុសកម្ម។

អេស្តូនី។ គ្លីនិកមួយក្នុងចំណោមគ្លីនិកធំជាងគេដែលមានឯកទេសខាង RIT មានទីតាំងនៅទីក្រុង Tartu ។ មន្ទីរពេទ្យកណ្តាលរួមមានអគារចំនួន ១៧ ដែលបំពាក់ដោយឧបករណ៍ព្យាបាលទំនើប និងឧបករណ៍វិនិច្ឆ័យរោគ។ វាជាការសំខាន់ក្នុងការកត់សម្គាល់ថាបុគ្គលិកនៃស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រមានភាពស្ទាត់ជំនាញជាភាសារុស្សី។

ប្រទេសប៉ូឡូញ។ RIT នៅប្រទេសប៉ូឡូញត្រូវបានអនុវត្តដោយស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រធំ ៗ ចំនួន 8 ដែលមានឯកទេសក្នុងការព្យាបាលជំងឺផ្សេងៗគ្នានៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ បណ្តាញគ្លីនិកមួយបាននិងកំពុងផ្តល់ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មនៅក្នុងប្រទេសប៉ូឡូញអស់រយៈពេល 40 ឆ្នាំមកហើយ។ ពួកគេបីនាក់មានទីតាំងនៅវ៉ារស្សាវ៉ា។ នៅពេលជ្រើសរើសការព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត រួមទាំងជំងឺមហារីក នៅប្រទេសប៉ូឡូញ អ្នកជំងឺត្រូវបានផ្តល់ជូនអ្នកឯកទេសដែលរួមជាមួយនឹងអ្នកជំងឺ ជ្រើសរើសវិធីសាស្ត្រចាំបាច់សម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺមហារីក និងអនុវត្ត RCT ។ ក្រុមហ៊ុន Med-Travel និង Polandmed ភាគច្រើនរៀបចំការព្យាបាលនៅប្រទេសប៉ូឡូញសម្រាប់ពលរដ្ឋបរទេស។

ហ្វាំងឡង់។ ការព្យាបាលជាមួយអ៊ីយ៉ូតវិទ្យុសកម្មត្រូវបានផ្តល់ដោយគ្លីនិក Docrates ក្នុងទីក្រុង Helsinki ។ នេះគឺជាស្ថាប័នឯកជនដែលផ្តល់សេវាកម្មចាំបាច់ពេញលេញ ចាប់ពីការពិនិត្យរោគវិនិច្ឆ័យ រហូតដល់ការព្យាបាលដុំសាច់សាហាវ។ បណ្តាញគ្លីនិកប្រើវិធីសាស្រ្តបុគ្គល អាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញា និងការព្យាបាលចាំបាច់។ អ្នកជំងឺត្រូវបានព្រមានជាមុនអំពីទម្រង់នៃការព្យាបាល និងការស្តារនីតិសម្បទាបន្ថែមទៀត។

វាជាការសំខាន់ក្នុងការកត់សម្គាល់ថាសម្រាប់ពលរដ្ឋរុស្ស៊ីប្រទេសដូចជាអេស្តូនីនិងហ្វាំងឡង់មានភាពទាក់ទាញក៏ដូចជាការព្យាបាលនៅប្រទេសប៉ូឡូញដោយសារតែទីតាំងជិតស្និទ្ធរបស់ពួកគេ។ ការពិនិត្យឡើងវិញអំពីការព្យាបាលនៅក្នុងប្រទេសទាំងនេះមានភាពវិជ្ជមានតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន ដែលភាគច្រើនដោយសារតែបុគ្គលិកគ្លីនិកនិយាយគ្រប់ភាសា រួមទាំងភាសារុស្សីផងដែរ។

បន្ទាប់ពីការព្យាបាលជាក់លាក់ រួមទាំងប្រឆាំងនឹងជំងឺមហារីក ការការពារត្រូវតែត្រូវបានអង្កេត។ ការផ្លាស់ប្តូរជាញឹកញាប់នៃគ្រែ និងក្រណាត់ផ្ទាល់ខ្លួន និងនីតិវិធីទឹកជាទៀងទាត់ត្រូវបានណែនាំ។ តាមក្បួនមួយបន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម ការគ្រប់គ្រងជាប្រចាំនៃ Thyrotoxin និងការសង្កេតដោយអ្នកជំនាញខាង endocrinologist ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាយ៉ាងហោចណាស់ម្តងរៀងរាល់ប្រាំមួយខែម្តង។ ការការពារការកើតឡើងវិញបែបនេះគឺចាំបាច់ណាស់។ ក្រោយមក គុណភាពជីវិតរបស់អ្នកជំងឺនឹងមិនផ្លាស់ប្តូរទេ ហើយគាត់អាចដឹកនាំជីវិតធម្មតា។

វិធីសាស្រ្តមួយក្នុងចំណោមវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតគឺការព្យាបាលដោយអ៊ីយ៉ូតវិទ្យុសកម្មឬការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម។ ភាពទាក់ទាញរបស់វាស្ថិតនៅក្នុងភាពជឿជាក់ ប្រសិទ្ធភាពរបស់វា ចំនួនតិចតួចនៃ contraindications និងផលប៉ះពាល់។ ក្នុងករណីខ្លះ ការព្យាបាលបែបនេះអាចជាជម្រើសតែមួយគត់ដែលអាចធ្វើទៅបាន និងជាឱកាសរបស់អ្នកជំងឺសម្រាប់លទ្ធផលអំណោយផល។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម

បន្ទាប់ពីចូលទៅក្នុងខ្លួនរបស់មនុស្សឈឺ វិទ្យុសកម្មអ៊ីយ៉ូតនឹងរលាយដោយខ្លួនឯងក្នុងរយៈពេល 8 ថ្ងៃ បង្កើតជា xenon និងវិទ្យុសកម្មបេតា និងហ្គាម៉ា។ វាចាំបាច់ក្នុងការបំផ្លាញកោសិកាដុំសាច់ដែលជាគោលដៅសំខាន់នៃការព្យាបាល។

ភាគល្អិតបេតាមានកម្រិតក្នុងជម្រៅជ្រៀតចូល ដូច្នេះវាមិនមានឥទ្ធិពលអ្វីក្រៅពីក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតទេ។ ភាគល្អិតហ្គាម៉ាមានការជ្រៀតចូលខ្ពស់ ប៉ុន្តែមិនមានប្រសិទ្ធិភាពព្យាបាលទេ។ ដោយប្រើវិទ្យុសកម្មហ្គាម៉ា វត្តមាន និងទីតាំងនៃមេតាស្តាសអាចត្រូវបានរកឃើញ។ កាមេរ៉ាហ្គាម៉ាត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការនេះ។ ឧបករណ៍នេះចុះបញ្ជីភាគល្អិតហ្គាម៉ា ពោលគឺវាបង្ហាញកន្លែងដែលវិទ្យុសកម្មអ៊ីយ៉ូតប្រមូលផ្តុំ។

ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មផ្តល់នូវប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលបន្ទាប់ពី 2-3 ខែ។ ប្រសិទ្ធភាពគឺស្រដៀងគ្នាទៅនឹងការវះកាត់យកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតចេញដែរ។ ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការព្យាបាលមានដូចខាងក្រោម:

ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ រោគសាស្ត្រនេះត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជាជំងឺពកកពុលឬជំងឺ Graves ។ ក្នុងករណីនេះក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតដំណើរការជាមួយនឹងសកម្មភាពកើនឡើង។ ក្នុងករណីនេះភាពស្លូតបូតកើតឡើង។
Thyrotoxicosis គឺជាផលវិបាកនៃជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ ស្ថានភាពនេះបណ្តាលមកពីការលើសកម្រិតនៃអ័រម៉ូន។
ប្រភេទណាមួយនៃជំងឺមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត (follicular,) លើកលែងតែ។ កោសិកាមហារីក Medullary មិនអាចស្រូបយក និងប្រមូលផ្តុំអ៊ីយ៉ូតបានទេ។ ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មគឺមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺមេតាប៉ូលីសពីចម្ងាយ នៅពេលដែល metastases មានសមត្ថភាពជ្រើសរើសការប្រមូលផ្តុំអ៊ីសូតូប ពោលគឺពួកគេមានអ៊ីយ៉ូតវិជ្ជមាន។ ក្នុងករណីនេះ ការព្យាបាលចាប់ផ្តើមដោយការវះកាត់យកសរីរាង្គដែលរងផលប៉ះពាល់ចេញ។ ការព្យាបាលដោយប្រើអ៊ីយ៉ូតវិទ្យុសកម្មក៏ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញផងដែរនៅពេលដែលដុំសាច់បឋមបានលាតសន្ធឹងហួសពីកន្សោមក្រពេញ។
ពកកពុល Nodular - ស្វ័យភាពមុខងារនៃក្រពេញ។ ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មអាចជំនួសការវះកាត់។
ការកើតឡើងវិញបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ ជាធម្មតា បាតុភូតនេះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាមួយនឹងជំងឺពកកពុល (hyperthyroidism)។

អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតជាធម្មតាត្រូវបានបែងចែកជា 3 ក្រុម។ នីមួយៗបង្ហាញពីកម្រិតជាក់លាក់នៃហានិភ័យសម្រាប់ការវិវត្តនៃដុំសាច់ និងទំនងជាវត្តមាននៃការរីករាលដាលឆ្ងាយ។ ក្រុមនីមួយៗត្រូវគ្នាទៅនឹងកម្រិតជាក់លាក់នៃអ៊ីយ៉ូតវិទ្យុសកម្ម៖

ហានិភ័យទាប។ ក្រុមហានិភ័យនេះរាប់បញ្ចូលទាំងអ្នកជំងឺដែលមានដុំសាច់តិចជាង 1-2 សង់ទីម៉ែត្រ មានទីតាំងនៅក្នុងក្រពេញ និងមិនមានមេតាស្តាស។ ក្នុងករណីនេះការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មមិនចាំបាច់ទេ។
ហានិភ័យមធ្យម។ ក្នុងករណីនេះអង្កត់ផ្ចិតនៃដុំសាច់គឺលើសពី 2-3 សង់ទីម៉ែត្រ (អង្កត់ផ្ចិត) ហើយវាបានកើនឡើងចូលទៅក្នុងកន្សោម។ អ៊ីយ៉ូតវិទ្យុសកម្មក្នុងករណីនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងកម្រិត 30-100 mCi (មីលីគុយរី) ។
ហានិភ័យខ្ពស់។ នៅក្នុងក្រុមនេះ ការរីកលូតលាស់នៃដុំសាច់ដ៏ខ្លាំងក្លា ការលុកលុយចូលទៅក្នុងសរីរាង្គជិតខាង និងការរីករាលដាលពីចម្ងាយត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ កំរិតប្រើសម្រាប់ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មក្នុងករណីនេះគឺចាប់ពី 100 mCi ។

ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកជៀសវាងការវះកាត់ ព្រោះវាមានហានិភ័យខ្ពស់នៃផលវិបាកក្រោយការវះកាត់។

ការព្យាបាលនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាបន្ទាប់ពីសំណុំនៃការសិក្សារោគវិនិច្ឆ័យ។ បច្ចេកទេសនេះមាន contraindications ជាក់លាក់ដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការត្រួតពិនិត្យអ្នកជំងឺសម្រាប់អវត្តមានរបស់ពួកគេ។

ឥទ្ធិពលនៃអ៊ីយ៉ូតវិទ្យុសកម្មលើក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត

អ៊ីយ៉ូតវិទ្យុសកម្មសំដៅលើអ៊ីសូតូប I-131 ។ ទាំងនេះគឺជាគ្រាប់ gelatin សម្រាប់ការគ្រប់គ្រងមាត់។ ជម្រើសមួយទៀតគឺដំណោះស្រាយ aqueous នៃ NaI-131 ។

កោសិកាទីរ៉ូអ៊ីតជ្រើសរើសប្រមូលផ្តុំអ៊ីយ៉ូត ហើយស្លាប់។ ពួកវាត្រូវបានជំនួសដោយជាលិកាភ្ជាប់។ សារធាតុនេះក៏កកកុញនៅក្នុងសរីរាង្គផ្សេងទៀត - ក្រពេញទឹកមាត់និងក្រពេញ mammary រលាកក្រពះពោះវៀន។

តំបន់កណ្តាលនៃជាលិកាក្រពេញស្រូបយកជាតិវិទ្យុសកម្មអ៊ីយ៉ូត ខណៈពេលដែលនៅក្នុងតំបន់គ្រឿងកុំព្យូទ័រ សមត្ថភាពផលិតអរម៉ូនត្រូវបានរក្សាទុក។ ផលរំខានកម្រត្រូវបានបង្ហាញលើជាលិកាជុំវិញសរីរាង្គ ព្រោះឥទ្ធិពលព្យាបាលត្រូវបានបញ្ចេញដោយភាគល្អិតបេតា ដែលជ្រាបចូលទៅក្នុងជាលិកាទៅចម្ងាយអប្បបរមា (រហូតដល់ 2.2 ម.ម)។

ការព្យាបាលដោយអ៊ីយ៉ូតបន្ទាប់ពីការយកចេញនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត

បន្ទាប់មកការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីបំផ្លាញកោសិកាដែលនៅសល់នៃសរីរាង្គខ្លួនវា និងកោសិកាមហារីក។ ប្រសិនបើវាមិនត្រូវបានធ្វើ, វាមានហានិភ័យនៃការកើតឡើងវិញនៃជំងឺនេះ។

ទោះបីជាបន្ទាប់ពីដកក្រពេញចេញ នៅសល់តែផ្នែកមីក្រូទស្សន៍របស់វា អ៊ីសូតូបវិទ្យុសកម្មនៃអ៊ីយ៉ូតនឹងកកកុញនៅក្នុងវា។ ពួកវាក៏ជ្រាបចូលទៅក្នុងកោសិកាមហារីកដោយមិនគិតពីទីតាំងរបស់ពួកគេ ដូច្នេះសូម្បីតែការរាលដាលពីចម្ងាយក៏នឹងមិនមានការកត់សម្គាល់ដែរ។ អ៊ីយ៉ូតវិទ្យុសកម្មបំផ្លាញជាលិកាក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតដែលនៅសេសសល់ និងការរីករាលដាលដែលអាចកើតមាន។ ការរាលដាលពីចម្ងាយនឹងត្រូវបានរកឃើញដោយការស្កេន។

សូមអរគុណចំពោះរបបអាហារត្រៀមរៀបចំដែលមានជាតិអ៊ីយ៉ូតទាប និងបង្កើនអរម៉ូនរំញោចក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត កោសិកាមហារីកមានតម្រូវការពិសេសសម្រាប់អ៊ីយ៉ូត ហើយសមត្ថភាពក្នុងការទទួលយកវាកាន់តែប្រសើរឡើង។ នៅពេលដែលអ៊ីសូតូបនៃអ៊ីយ៉ូតវិទ្យុសកម្មចូលទៅក្នុងកោសិកាមហារីក ពួកវាចាប់យកវាយ៉ាងខ្លាំងក្លា ដោយទទួលបានកម្រិតបំផ្លិចបំផ្លាញ។

រួមជាមួយនឹងកោសិកាមហារីក ជាលិកាក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតដែលមានសុខភាពល្អដែលនៅសល់ក៏ស្លាប់ដែរ។ សូមអរគុណចំពោះការ irradiation, thyrocytes ឈប់ផលិតអរម៉ូនដែលផ្តល់នូវប្រសិទ្ធភាពព្យាបាល។

កោសិកាមហារីកមិនបែងចែករវាងអ៊ីយ៉ូតធម្មតា និងវិទ្យុសកម្មទេ។ ប្រសិទ្ធភាពនៃនីតិវិធីគឺអាស្រ័យលើសកម្មភាពនៃការចាប់យកសារធាតុវិទ្យុសកម្មរបស់ពួកគេ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាមានសារៈសំខាន់ក្នុងការធ្វើតាមច្បាប់ទាំងអស់សម្រាប់ការរៀបចំសម្រាប់ការព្យាបាលបែបនេះ។ វាចាំបាច់ក្នុងការបង្កើតស្ថានភាពអំណោយផលបំផុតសម្រាប់ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម។

ការរៀបចំសម្រាប់នីតិវិធី

ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម ត្រូវការការរៀបចំយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្ន។ លក្ខខណ្ឌសំខាន់បំផុតមួយគឺ ការកើនឡើងកម្រិតអរម៉ូនរំញោចក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត. សូចនាករត្រូវតែលើសពីបទដ្ឋាន។ អ័រម៉ូននេះជំរុញកោសិកាជាលិកាដែលមានសុខភាពល្អ និងមហារីកឱ្យស្រូបអ៊ីយ៉ូត។

វិធីសាស្ត្របង្កើនកម្រិតអរម៉ូនរំញោចក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គល។ មានជម្រើសពីរ៖

ការចាក់ថ្នាំ thyrotropin-alpha-thyrogen ។ ថ្នាំនេះគឺជាសារធាតុផ្សំឡើងវិញនៃអរម៉ូនរំញោចក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់មនុស្ស។ ការរៀបចំនេះត្រូវបានអនុវត្តក្នុងរយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃ។
ការបញ្ឈប់ការព្យាបាលដោយអរម៉ូនជំនួស។ នេះត្រូវធ្វើ 1-1.5 ខែមុនពេលព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម។ កម្រិតនៃអរម៉ូនរំញោចក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតនឹងលើសពីកម្រិតធម្មតា។ គុណវិបត្តិនៃវិធីសាស្រ្តនេះគឺ hypothyroidism យ៉ាងសំខាន់ រោគសញ្ញាដែលអ្នកជំងឺទំនងជាមានអារម្មណ៍។

វិធានការរៀបចំផ្សេងទៀតត្រូវតែចាប់ផ្តើម 2 សប្តាហ៍មុនពេលព្យាបាល។ ចំណុចខាងក្រោមមានសារៈសំខាន់៖

ជៀសវាងការប៉ះពាល់ជាមួយអ៊ីយ៉ូត។ នេះមានន័យថា អ្នកមិនចាំបាច់ស្រូបខ្យល់សមុទ្រ ហែលក្នុងទឹកសមុទ្រ ទៅបន្ទប់អំបិល ព្យាបាលរបួសជាមួយអ៊ីយ៉ូត ឬលាបសំណាញ់អ៊ីយ៉ូតលើស្បែករបស់អ្នក។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺរស់នៅលើឆ្នេរសមុទ្រ នោះគាត់ត្រូវតែនៅដាច់ដោយឡែកពីបរិយាកាសខាងក្រៅយ៉ាងហោចណាស់ 4 ថ្ងៃមុនពេលព្យាបាល។
សម្រាប់ស្ត្រីដែលមានអាយុបង្កើតកូន វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការធានាថាមិនមានគភ៌ទេ ព្រោះថាស្ថានភាពនេះគឺជា contraindications សម្រាប់ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម។
ជៀសវាងការប្រើថ្នាំវីតាមីន ស្មុគ្រស្មាញ ថ្នាំ និងអាហារបំប៉នដែលមានជាតិអ៊ីយ៉ូត ឬអរម៉ូន។ ការហាមឃាត់នេះត្រូវតែអនុវត្តតាមយ៉ាងហោចណាស់មួយខែមុនពេលព្យាបាល។ ឱសថដែលប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺលើសក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតត្រូវបានបញ្ឈប់មួយសប្តាហ៍ជាមុន។
ធ្វើតេស្តជាលិកាក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតសម្រាប់ការស្រូបយកអ៊ីយ៉ូតវិទ្យុសកម្ម។ បន្ទាប់ពីការវះកាត់យកសរីរាង្គចេញ សួត និងកូនកណ្តុរត្រូវឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តនេះ។

លក្ខខណ្ឌសំខាន់មួយទៀតសម្រាប់ការរៀបចំសម្រាប់ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មគឺរបបអាហារ។ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងធ្វើការណែនាំជាលក្ខណៈបុគ្គល ប៉ុន្តែក៏មានច្បាប់ទូទៅមួយចំនួនផងដែរ។

គោលដៅចម្បង របបអាហារមុនពេលព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម- កាត់បន្ថយបរិមាណអ៊ីយ៉ូតនៅក្នុងខ្លួន។ នេះគឺចាំបាច់ដើម្បីបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃសារធាតុវិទ្យុសកម្ម ព្រោះដោយសារកង្វះជាតិអ៊ីយ៉ូត កោសិកានឹងចាប់ផ្តើមស្រូបយកវាយ៉ាងសកម្មពីថ្នាំ។

របបអាហារមិនរាប់បញ្ចូលអ៊ីយ៉ូតទាំងស្រុងទេ។ បទដ្ឋាននៃការប្រើប្រាស់របស់វាគឺ 150 mcg ក្នុងមួយថ្ងៃ ហើយវាគួរតែត្រូវបានកំណត់ត្រឹម 50 mcg ។

វាមិនចាំបាច់ក្នុងការបោះបង់ចោលអំបិលក្នុងអំឡុងពេលរបបអាហារនោះទេប៉ុន្តែវាមិនគួរត្រូវបាន iodized និងត្រូវបានកំណត់ត្រឹម 8 ក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ អាហារមួយចំនួនត្រូវដកចេញទាំងស្រុង៖

អាហារសមុទ្រ។ ទាំងនេះរួមមាន ត្រីសមុទ្រ ក្តាម បង្គា សារ៉ាយសមុទ្រ មឹក និងក្តាម។ សារធាតុបន្ថែមជីវសាស្រ្តដែលមានមូលដ្ឋានលើអាហារសមុទ្រក៏គួរត្រូវបានដកចេញផងដែរ។
ខ្ញុំស្រឡាញ់ផលិតផលទឹកដោះគោណាមួយ។ អ្នកមិនគួរញ៉ាំក្រែមជូរ ទឹកដោះគោជូរ ឈីស ឬសូម្បីតែបបរទឹកដោះគោស្ងួត។
ផលិតផលនំប៉័ងដែលមានជាតិអ៊ីយ៉ូត។
សូកូឡាទឹកដោះគោ។
ផលិតផលសណ្តែកដែលមានជាតិអ៊ីយ៉ូត។ ទាំងនេះភាគច្រើនជាឈីសតៅហ៊ូ ទឹកដោះគោសណ្តែក និងទឹកជ្រលក់។
ការ៉េម។
កាហ្វេបន្ទាន់។
គ្រាប់អំបិល, បន្ទះសៀគ្វី។
ស៊ុតអ៊ីយ៉ូដ។ ចំនួននៃ yolks នៅក្នុងរបបអាហារគួរតែមានកម្រិតហើយពណ៌សត្រូវបានអនុញ្ញាតក្នុងបរិមាណណាមួយ។
សាច់និងផ្លែឈើកំប៉ុង។
Parsley, dill, សាឡាត់។
ខាត់ណាផា្កស្ព, zucchini, ម្ទេសបៃតង, ដំឡូងដុតនំ។
Cherries, persimmons, ចេក, ផ្លែប៉ោម។
apricots ស្ងួត។
អូលីវ។
ម្ហូបបូព៌ា។
ភីហ្សា, សាឡាមី។
ពោត។
អាហារដែលមានពណ៌ក្រហម ពណ៌ត្នោត ឬពណ៌ទឹកក្រូច។

ការរឹតបន្តឹងបែបនេះត្រូវតែត្រូវបានគេសង្កេតឃើញរយៈពេល 2 សប្តាហ៍។ ខ្ញុំធ្វើតាមគោលការណ៍អាហារូបត្ថម្ភស្រដៀងគ្នាក្នុងថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់ពីការព្យាបាល។ របបអាហារគួរតែផ្អែកលើផលិតផលដូចខាងក្រោមៈ

សាច់គោសាច់គោសាច់ចៀម (រហូតដល់ 140 ក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ);
សាច់បសុបក្សី;
ធញ្ញជាតិ;
ប៉ាស្តា;
ផ្លែប៉ោមស្រស់និងក្រូចឆ្មា;
អង្ករ (ពណ៌សត្នោត);
បន្លែស្រស់ ឆៅ ឬឆ្អិន;
គុយទាវស៊ុត។

ប្រេងបន្លែណាមួយត្រូវបានអនុញ្ញាត។ អ្នកអាចញ៉ាំស្ករ និងទឹកឃ្មុំ ផ្លែឈើ និងផ្លែបឺរី និងចាហួយ។ ម្រេចខ្មៅ និងឱសថស្ងួតត្រូវបានអនុញ្ញាតជាគ្រឿងទេស។ អ្នកអាចផឹកទឹក តែ ភេសជ្ជៈ ទឹកផ្លែឈើ និងទឹកផ្លែឈើដែលធ្វើពីផ្លែ raisins ម្នាស់ ផ្លែក្រូចឆ្មារ ផ្លែប៉ោម។ សណ្តែកដីគ្មានអំបិល និងប៊ឺសណ្ដែកដីត្រូវបានអនុញ្ញាត។

វាជាការសំខាន់ក្នុងការចងចាំថាការប្រកាន់ខ្ជាប់យ៉ាងតឹងរ៉ឹងចំពោះការរឹតបន្តឹងរបបអាហារនិងអនុសាសន៍ទាំងអស់គឺចាំបាច់សម្រាប់អ្នកជំងឺខ្លួនឯង។ វិធានការបែបនេះគឺចាំបាច់ដើម្បីឱ្យថ្នាំធ្វើសកម្មភាពកាន់តែមានប្រសិទ្ធភាព។

តើការព្យាបាលដោយអ៊ីយ៉ូតវិទ្យុសកម្មត្រូវបានអនុវត្តសម្រាប់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតយ៉ាងដូចម្តេច?

ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម ជាធម្មតាត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។ ប្រសិនបើការព្យាបាលក៏រួមបញ្ចូលការវះកាត់ផងដែរនោះ អ៊ីយ៉ូតវិទ្យុសកម្មត្រូវបានគ្រប់គ្រងបន្ទាប់ពីមួយខែ។

កម្រិតថ្នាំត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គល។ អ្នកជំងឺគ្រាន់តែលេបថ្នាំអ៊ីយ៉ូតវិទ្យុសកម្មមួយកន្សោម ឬផឹកដំណោះស្រាយទឹករបស់វាប៉ុណ្ណោះ។ កន្សោមគឺ gelatin និងមានទំហំស្តង់ដារ។ វាត្រូវតែលាងសម្អាតដោយទឹកច្រើន (ពី 400 មីលីលីត្រ) ។ ប្រសិនបើថ្នាំមាននៅក្នុងទម្រង់នៃដំណោះស្រាយ aqueous នោះមាត់គួរតែត្រូវបានលាងជមែះជាមួយទឹកប៉ុន្តែមិនហៀរចេញទេប៉ុន្តែលេប។

អ្នកជំនាញនឹងវាស់កាំរស្មីយ៉ាងហោចណាស់ម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ។ នៅពេលដែលវាឈានដល់បទដ្ឋានដែលបានបង្កើតឡើងអ្នកជំងឺអាចត្រលប់ទៅផ្ទះវិញ។

អ្នកជំងឺមិនគួរញ៉ាំអាហាររឹងសម្រាប់រយៈពេល 2 ម៉ោងដំបូងបន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំ។ របបផឹកគួរតែត្រូវបានពង្រឹង។ បន្ថែមពីលើទឹកទឹកផ្លែឈើត្រូវបានអនុញ្ញាត (ជាផ្នែកមួយនៃរបបអាហារ) ។

អ៊ីយ៉ូតវិទ្យុសកម្មដែលមិនចូលទៅក្នុងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតចាកចេញពីរាងកាយតាមរយៈផ្លូវទឹកនោម ដូច្នេះវាជាការសំខាន់ជាពិសេសក្នុងការត្រួតពិនិត្យការនោមក្នុងអំឡុងពេល 12 ម៉ោងដំបូងបន្ទាប់ពីទទួលយកវា។ វាគួរតែត្រូវបានធ្វើម្តងក្នុងមួយម៉ោង។

អ្នកមិនគួរយករបស់ច្រើនទៅមន្ទីរពេទ្យទេ។ វិទ្យុសកម្មនឹងដោះស្រាយលើពួកវា ដូច្នេះការព្យាបាលពិសេស ឬការបោះចោលនឹងត្រូវបានទាមទារ។ អ្នកជំងឺនឹងត្រូវបានផ្តល់សំលៀកបំពាក់មន្ទីរពេទ្យ។

រយៈពេលអតិបរមានៃការនៅដាច់ដោយឡែកគឺ 21 ថ្ងៃ។ វាមានសុពលភាពប្រសិនបើកម្រិតនៃអ៊ីយ៉ូតវិទ្យុសកម្មលើសពី 200 mCi ។ ជាធម្មតាមួយថ្ងៃនៃការនៅដាច់ដោយឡែកគឺគ្រប់គ្រាន់។

លក្ខណៈពិសេសនៃរយៈពេលនៃការស្តារនីតិសម្បទា

ភាពខុសប្លែកគ្នានៃរយៈពេលបន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មគឺអាស្រ័យលើកត្តាមួយចំនួន រួមទាំងកម្រិតថ្នាំដែលបានទទួល។ បន្ទាប់ពីនីតិវិធី អ្នកជំងឺស្ថិតនៅក្នុងប្រអប់ដាច់ស្រយាលមួយ ហើយត្រូវអនុវត្តតាមវិធានខាងក្រោម៖

ទ្វារខាងមុខត្រូវតែចាក់សោ;
វាចាំបាច់ក្នុងការងូតទឹកជារៀងរាល់ថ្ងៃ;
បុរសអាចបត់ជើងតូចបានតែពេលអង្គុយ។
អ្នកត្រូវលាងសម្អាតបន្ទាប់ពីខ្លួនអ្នកយ៉ាងហោចណាស់ពីរដង - ធុងត្រូវតែពេញ។
ក្នុងករណីក្អួត អ្នកត្រូវតែប្រើថង់ផ្លាស្ទិច ឬបង្គន់ លាងពីរដង អាងលិចត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹង។
ប្រសិនបើវត្ថុរាវ ឬលាមកឆ្លងកាត់បង្គន់ អ្នកត្រូវព្រមានគិលានុបដ្ឋាយិកា។
ក្រដាសបង្គន់គួរតែត្រូវបានបង្ហូរជាមួយលាមក;
អ្នកអាចប្រើតែកន្សែងដៃដែលអាចចោលបាន;
អាហារដែលនៅសល់គួរតែត្រូវបានដាក់ក្នុងថង់ប្លាស្ទិក;
កុំចិញ្ចឹមបក្សី ឬសត្វតាមបង្អួច។

ថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម ភាពឯកោយ៉ាងតឹងរឹងត្រូវបានអង្កេត។ តម្រូវការតឹងរ៉ឹងជាពិសេសអនុវត្តចំពោះទំនាក់ទំនងជាមួយស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ និងកុមារ។

អ្នកជំងឺនឹងទទួលបានការណែនាំជាលាយលក្ខណ៍អក្សរដើម្បីឱ្យពួកគេដឹងពីរបៀបធ្វើបន្ទាប់ពីនីតិវិធី។ វាជាការសំខាន់ក្នុងការចងចាំអនុសាសន៍ខាងក្រោម:

អាហារមួយចំនួន (វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនឹងបញ្ជាក់) និងស្ករគ្រាប់ក្រូចឆ្មា (ជ្រើសរើសដោយគ្មានជាតិស្ករ) មានប្រយោជន៍សម្រាប់ក្រពេញទឹកមាត់។
អាស៊ីតនៃទឹកមាត់នឹងផ្លាស់ប្តូរ ដូច្នេះវាជាការសំខាន់ក្នុងការថែរក្សាធ្មេញរបស់អ្នក។
ថ្នាំដុសធ្មេញ និងថ្នាំដុសធ្មេញត្រូវតែគ្មានជាតិ phenol ជាតិអាល់កុល ឬសារធាតុ bleaching;
អ្នកត្រូវតែជូនដំណឹងទៅវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអំពីការប្រើថ្នាំណាមួយ;
ការព្យាបាលដោយអរម៉ូនជាធម្មតាត្រូវបានចាប់ផ្តើម 1-2 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការទទួលយកអ៊ីយ៉ូតវិទ្យុសកម្ម;
ក្នុងអំឡុងពេលសប្តាហ៍ដំបូង អ្នកជំងឺត្រូវធ្វើការស្កេន I-131 ដើម្បីកំណត់ទីតាំងនៃកោសិកាសាហាវ វាយតម្លៃបរិមាណនៃជាលិកាដែលនៅសេសសល់ និងការប្រមូលផ្តុំនៃអ៊ីយ៉ូតវិទ្យុសកម្ម (ក្រពេញទឹកមាត់ រលាកក្រពះពោះវៀន)។
វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការថែរក្សារបបផឹក និងតាមដានភាពទៀងទាត់នៃចលនាពោះវៀន ចាប់តាំងពីជាតិអ៊ីយ៉ូតវិទ្យុសកម្មដែលមិនបានស្រូបយកបានចាកចេញពីរាងកាយនៅក្នុងទឹកនោម ញើស ទឹកមាត់ និងលាមក។

ជាធម្មតាអ្នកអាចត្រឡប់ទៅធ្វើការវិញបន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មក្នុងរយៈពេលមួយខែ។ អ្នកគួរតែកំណត់សកម្មភាពរាងកាយ និងកុំទៅលេងអាងទឹកយ៉ាងហោចណាស់ 2 ខែ។

សម្រាប់សប្តាហ៍ដំបូងបន្ទាប់ពីការព្យាបាលអ្នកមិនគួរចំអិនអាហារសម្រាប់គ្រួសារទាំងមូលទេ។ អ្នកគួរតែលាងសម្អាតរបស់របរដោយឡែកពីគ្នា។

វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវដឹងថាមានឧបករណ៍ចាប់វិទ្យុសកម្មនៅព្រលានយន្តហោះ និងស្ថានីយ៍រថភ្លើង។ នៅពេលរៀបចំផែនការធ្វើដំណើរ អ្នកត្រូវតែទទួលបានវិញ្ញាបនបត្រពីវេជ្ជបណ្ឌិតដែលបញ្ជាក់ពីការព្យាបាលបានបញ្ចប់។ វាគួរតែត្រូវបានរក្សាទុករយៈពេល 3 ខែបន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម។

គុណវិបត្តិនៃការព្យាបាល, ផលវិបាក, ផលវិបាកដែលអាចកើតមាន

ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មមានគុណសម្បត្តិជាក់លាក់ ជាពិសេសបើប្រៀបធៀបជាមួយការវះកាត់។ ប៉ុន្តែវិធីព្យាបាលនេះក៏មានគុណវិបត្តិមួយចំនួន រួមទាំងផលវិបាកដែលអាចកើតមាន៖

វត្តមាននៃ contraindications ។
តម្រូវការក្នុងការដាក់អ្នកជំងឺឱ្យនៅដាច់ពីគេបន្ទាប់ពីលេបថ្នាំអ៊ីយ៉ូតវិទ្យុសកម្ម។ ការបញ្ចេញសារធាតុវិទ្យុសកម្មមានគ្រោះថ្នាក់សម្រាប់អ្នកដទៃ។
តម្រូវការសម្រាប់ការព្យាបាល ឬការបោះចោល (ការអនុលោមតាមវិធានការការពារវិទ្យុសកម្ម) នៃវត្ថុ និងសម្លៀកបំពាក់ដែលប្រើដោយអ្នកជំងឺអំឡុងពេលព្យាបាល។
ការប្រមូលផ្តុំអ៊ីយ៉ូតវិទ្យុសកម្មនៅក្នុងក្រពេញប្រូស្តាត អូវែរ និងក្រពេញទឹកដោះ។ បរិមាណនេះគឺមិនសំខាន់ ប៉ុន្តែអាចមានឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានលើមុខងារបន្តពូជ។
តម្រូវការសម្រាប់ការព្យាបាលដោយអរម៉ូនរយៈពេលវែងបន្ទាប់ពីការព្យាបាលជាមួយនឹងអ៊ីយ៉ូតវិទ្យុសកម្មសម្រាប់ hyperthyroidism ។
ផលប៉ះពាល់នៃការព្យាបាលអាចជាជំងឺ fibromyalgia - ការឈឺចាប់សាច់ដុំធ្ងន់ធ្ងរ។
បន្ទាប់ពីការព្យាបាលបែបនេះ អ្នកមិនគួររៀបចំផែនការកូនសម្រាប់ពេលជាក់លាក់ណាមួយឡើយ។ អ៊ីសូតូបវិទ្យុសកម្មប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងអូវែ ដូច្នេះរយៈពេលប្រាំមួយខែដំបូងបន្ទាប់ពីការព្យាបាលត្រូវតែការពារ។ ដោយសារតែតម្រូវការសម្រាប់ការផលិតអរម៉ូនធម្មតាសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍត្រឹមត្រូវនៃទារកនោះ 2 ឆ្នាំគួរតែត្រូវបានអនុញ្ញាតរវាងការព្យាបាលនិងការធ្វើផែនការមានផ្ទៃពោះ។ ចន្លោះពេលនេះគឺមានសារៈសំខាន់ដោយសារតែហានិភ័យខ្ពស់នៃការរំខានដល់ការអភិវឌ្ឍគភ៌។
មានប្រូបាប៊ីលីតេខ្ពស់នៃជំងឺអូតូអ៊ុយមីន (អង់ដូគ្រីន) ជំងឺភ្នែកឡើងបាយ។ រោគសាស្ត្រជាក់លាក់នៃសរីរាង្គនេះអាចបណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរជាលិកាទន់នៃភ្នែក។ ភ្នាស synovial, adipose និងជាលិកាភ្ជាប់, សាច់ដុំ, សរសៃប្រសាទ, និងជាលិកាខ្លាញ់គឺមានគ្រោះថ្នាក់។
ហានិភ័យនៃការឡើងទម្ងន់ធ្ងន់ធ្ងរ។
លទ្ធភាពនៃការរួមតូចនៃក្រពេញទឹកមាត់និង lacrimal ។ នេះអាចនាំឱ្យមានការរំខានដល់មុខងាររបស់ពួកគេ។
បន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយវិទ្យុអ៊ីយ៉ូត ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃដូចជារលាកក្រពះ រលាកក្រពេញប្រូស្តាត និងរលាកទងសួតអាចកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។
ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាដុំសាច់សាហាវនៅក្នុងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត និងពោះវៀនតូចកើនឡើង។
បន្ទាប់ពីការព្យាបាលការចង្អោរនិងក្អួតនិងការផ្លាស់ប្តូររសជាតិអាចធ្វើទៅបាន។ ផលប៉ះពាល់ទាំងនេះមានរយៈពេលខ្លី និងងាយស្រួលក្នុងការព្យាបាលដោយរោគសញ្ញា។
ប្រហែលជាមានការដុត និងឈឺចាប់នៅតំបន់ក។ ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់នឹងកម្ចាត់ពួកគេ។

ការបាត់បង់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតជារឿយៗត្រូវបានចាត់ទុកថាជាគុណវិបត្តិមួយនៃការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម។ វាជាការត្រឹមត្រូវក្នុងការកត់សម្គាល់ថាបាតុភូតស្រដៀងគ្នានេះមាននៅក្នុងការព្យាបាលវះកាត់។

ការទប់ស្កាត់

ការព្យាបាលដោយប្រើអ៊ីយ៉ូតវិទ្យុសកម្មមានប្រសិទ្ធភាព ប៉ុន្តែមិនមែនសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នានោះទេ។ contraindications ទៅនឹងការព្យាបាលមានដូចខាងក្រោម:

មានផ្ទៃពោះ។ នៅពេលប៉ះពាល់នឹងសារធាតុវិទ្យុសកម្មអ៊ីយ៉ូត ទារកអាចវិវត្តន៍ខុសប្រក្រតី។
ការបំបៅដោះកូន។ ប្រសិនបើការព្យាបាលគឺចាំបាច់ ការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយនឹងត្រូវពន្យារពេលក្នុងរយៈពេលយូរ។
ធំឬ។ ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មអាចធ្វើទៅបានប្រសិនបើបរិមាណរបស់វាមិនលើសពី 40 មីលីលីត្រ។
ប្រតិកម្មទៅនឹងការត្រៀមលក្ខណៈអ៊ីយ៉ូត។
ជំងឺរលាកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតក្រោយឆ្លងទន្លេ។
ខ្សោយតំរងនោមឬថ្លើម។
ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃដំបៅក្រពះឬ duodenal ។
ដំណាក់កាល decompensated នៃទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរ។
អាកប្បកិរិយាមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន (ជំងឺវិកលចរិក) ។
ភាពស្លេកស្លាំង hypo- ឬ aplastic (កម្រិតនៃ leukocytes និងប្លាកែតមានបញ្ហា) ។

ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម ត្រូវបានអនុវត្តតែលើមនុស្សដែលមានអាយុលើសពី 18 ឆ្នាំប៉ុណ្ណោះ។

គ្លីនិចនៃស្ថាប័នអប់រំថវិការដ្ឋសហព័ន្ធនៃការអប់រំវិជ្ជាជីវៈបន្ថែម RMANPE នៃក្រសួងសុខាភិបាលនៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ីគឺជាមជ្ឈមណ្ឌលវេជ្ជសាស្ត្រមួយក្នុងចំណោមមជ្ឈមណ្ឌលវេជ្ជសាស្ត្រមួយចំនួនដែលផ្តល់ការព្យាបាលដោយអ៊ីយ៉ូតវិទ្យុសកម្មនៅទីក្រុងមូស្គូជាពិសេសនិងនៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ីជាទូទៅ។ សម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត ចាប់តាំងពីឆ្នាំ 2017 មក គ្លីនីករបស់យើងអាចទទួលការព្យាបាលជាមួយអ៊ីយ៉ូតវិទ្យុសកម្ម ក្រោមកម្មវិធីថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តបច្ចេកវិទ្យាខ្ពស់ ដោយផ្អែកលើក្រឹត្យរបស់រដ្ឋាភិបាលនៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ីលេខ 1403 ចុះថ្ងៃទី 19 ខែធ្នូ ឆ្នាំ 2016។

គ្លីនិក RMANPO មានសិទ្ធិផ្តល់ការព្យាបាលមិនត្រឹមតែជាមួយអ៊ីយ៉ូតវិទ្យុសកម្មប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងជាមួយអ៊ីសូតូបផ្សេងទៀតដែលត្រូវបានអនុម័តសម្រាប់ការប្រើប្រាស់នៅក្នុងសហព័ន្ធរុស្ស៊ី។ យើងក៏ផ្តល់ជូនអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតប្រភេទនៃការព្យាបាលផ្សេងទៀត ដូចជាការព្យាបាលពីចម្ងាយជាដើម។

ការសម្រេចចិត្តអំពីរបបមួយណាដែលសមស្របបំផុតនៅក្នុងករណីជាក់លាក់នីមួយៗត្រូវបានធ្វើឡើងដោយវេជ្ជបណ្ឌិតបន្ទាប់ពីការពិគ្រោះយោបល់ទល់មុខគ្នា និងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យចាំបាច់។

ការព្យាបាលជំងឺមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត

ហេតុអ្វីបានជាគ្លីនិកមួយចំនួនមានកម្រិតព្យាបាលក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតដោយប្រើអ៊ីយ៉ូតវិទ្យុសកម្ម (131I) នៅទីក្រុងមូស្គូ និងទីក្រុងផ្សេងទៀត? ការពិតគឺថា វិធីសាស្ត្រព្យាបាលដែលគ្មានការឈឺចាប់ មានសុវត្ថិភាពសម្រាប់អ្នកជំងឺ និងមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ក្នុងការព្យាបាលជំងឺមួយចំនួន ពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើប្រាស់ប្រភពបើកចំហនៃវិទ្យុសកម្មអ៊ីយ៉ូដ ដែលទាមទារឱ្យស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រចាត់វិធានការណ៍សុវត្ថិភាពវិទ្យុសកម្មយ៉ាងតឹងរ៉ឹង។ . ជាពិសេសបន្ទប់ពិសេសដែលមានប្រព័ន្ធលូពិសេស ប្រព័ន្ធខ្យល់ចេញចូល និងខ្យល់ត្រូវបានផ្តល់ជូនសម្រាប់អ្នកជំងឺ ហើយកាកសំណល់វិទ្យុសកម្មទាំងអស់ត្រូវបានបោះចោលស្របតាមស្តង់ដារសុវត្ថិភាពវិទ្យុសកម្ម។ សកម្មភាពរបស់គ្លីនិកដែលការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មត្រូវបានអនុវត្តគឺត្រូវបានអនុញ្ញាតយ៉ាងតឹងរ៉ឹង។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលមានមជ្ឈមណ្ឌលវេជ្ជសាស្ត្រតិចតួចណាស់ដែលពួកគេអាចផ្តល់ការព្យាបាលសមស្រប - ពួកគេត្រូវបានតំណាងនៅទីក្រុងមូស្គូ Obninsk និងទីក្រុងជាច្រើនទៀត។

នៅក្នុងមជ្ឈមណ្ឌលរបស់យើង យើងទទួលយកអ្នកជំងឺក្រោមកម្មវិធី VMP ឥតគិតថ្លៃ (ការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តកម្រិតខ្ពស់) ក៏ដូចជាក្រោមកម្មវិធីធានារ៉ាប់រងវេជ្ជសាស្ត្រស្ម័គ្រចិត្ត ដែលធ្វើឲ្យការព្យាបាលនេះមានដល់មនុស្សទូលំទូលាយបំផុត។
ជាចម្បង តម្លៃនៃការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មត្រូវបានកំណត់ដោយតម្លៃថ្នាំ និងរយៈពេលស្នាក់នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ វាពិបាកក្នុងការនិយាយជាមុនថាតើអ្នកជំងឺត្រូវចំណាយពេលប៉ុន្មានថ្ងៃនៅក្នុងវួដពិសេសមួយ ចាប់តាំងពីការសម្អាតរាងកាយពីអ៊ីសូតូបវិទ្យុសកម្មដំណើរការក្នុងល្បឿនខុសៗគ្នាសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នា។ ក្នុងករណីណាក៏ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់យើងនឹងគណនាសកម្មភាពពិតប្រាកដនៃ 131I ដែលនៅលើដៃមួយនឹងមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតហើយម្យ៉ាងវិញទៀតនឹងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកត្រលប់ទៅជីវិតធម្មតាវិញបានលឿនតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។

លក្ខណៈពិសេសនៃការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត

ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មបង្ហាញពីប្រសិទ្ធភាពដ៏អស្ចារ្យបំផុតក្នុងជំងឺដូចជា ពកកពុលសាយភាយ (ជំងឺ Graves), ជាតិពុលទីរ៉ូអ៊ីត adenoma ។ ក្នុងករណីភាគច្រើនអ្នកជំងឺត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ មហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតការព្យាបាលដោយប្រើអ៊ីយ៉ូតវិទ្យុសកម្មត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។

សកម្មភាពនៃវិធីសាស្រ្តគឺផ្អែកលើការពិតដែលថាវាគឺជា thyrocytes (កោសិកាទីរ៉ូអ៊ីតធម្មតាក៏ដូចជាកោសិកានៃជំងឺមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតដែលមានភាពខុសគ្នាយ៉ាងល្អ) ដែលប្រមូលផ្តុំអ៊ីយ៉ូតខណៈពេលដែលអ៊ីយ៉ូត -131 បំផ្លាញពួកគេ។

ការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តជាមួយនឹងចំនួនអប្បបរមានៃផលប៉ះពាល់ ហើយការព្យាបាលបែបនេះត្រូវបានប្រើប្រាស់កាន់តែខ្លាំងឡើងទូទាំងពិភពលោក។

ការស្នាក់នៅក្នុងវួដកំឡុងពេលព្យាបាលអ៊ីយ៉ូតវិទ្យុសកម្ម

ភាពបារម្ភនៃការនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យកំឡុងពេលព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មត្រូវបានពន្យល់ដោយការពិតដែលថាបន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំអ្នកជំងឺក្លាយជាប្រភពនៃវិទ្យុសកម្មហ្គាម៉ាក្នុងរយៈពេលខ្លី។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលពួកគេត្រូវស្នាក់នៅក្នុងបន្ទប់ពិសេសដែលមានប្រព័ន្ធខ្យល់ចេញចូល និងប្រព័ន្ធលូដាច់ដោយឡែក ព្រមទាំងប្រព័ន្ធខ្យល់ពិសេស។

សម្រាប់ហេតុផលជាក់ស្តែង ការទៅសួរសុខទុក្ខពីសាច់ញាតិទៅកាន់វួដបែបនេះមិនត្រូវបានផ្តល់ឱ្យទេ ហើយបញ្ជីនៃអ្វីដែលអ្នកអាចយកជាមួយអ្នកមានកម្រិត និងត្រូវបានពិភាក្សាជាមួយអ្នកឯកទេសខាងគ្លីនិក។ សូមចងចាំថាអ្វីៗភាគច្រើននឹងត្រូវបោះចោល លើកលែងតែតម្លៃសម្ភារៈ (ឧបករណ៍) ឬផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត (ឧទាហរណ៍ ឈើច្រត់)។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ពួកវានឹងត្រលប់មកអ្នកវិញ លុះត្រាតែផ្ទៃខាងក្រោយវិទ្យុសកម្មរបស់ពួកគេត្រលប់មកធម្មតាវិញ។

ទោះបីជាមានច្បាប់តឹងរ៉ឹងទាក់ទងនឹងសុវត្ថិភាពក៏ដោយ បើមិនដូច្នេះទេ យើងបានព្យាយាមធ្វើឱ្យការស្នាក់នៅរបស់អ្នកនៅក្នុងវួដមានផាសុកភាពតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ អ្នកឯកទេសរបស់យើងមាន 7 វួដ (12 គ្រែ) សម្រាប់ការចោលរបស់ពួកគេសម្រាប់អ្នកដែលទទួលការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម។ បន្ទប់នីមួយៗមានទូរទស្សន៍ ទូទឹកកក កំសៀវ អ៊ីនធឺណែត ផ្កាឈូក និងបន្ទប់ទឹក។ គ្រឿងសង្ហារិម ការជួសជុលដែលមានគុណភាពខ្ពស់ និងអាហារឆ្ងាញ់ក៏ធ្វើឱ្យមានការចាប់អារម្មណ៍ខ្លាំងផងដែរ។