អ៊ុលត្រាសោនៃជើងនិងអ្វីដែលពួកគេអាចបង្ហាញ។ តើវាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជានៅពេលណាហើយតើអ៊ុលត្រាសោននៃសរសៃឈាមនៃចុងខាងក្រោមបង្ហាញអ្វីខ្លះ: ការពន្យល់

អ៊ុលត្រាសោននៃសរសៃឈាមវ៉ែននៃអវយវៈក្រោម គឺជានីតិវិធីវេជ្ជសាស្ត្ររោគវិនិច្ឆ័យដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់បញ្ហាជាមួយនឹងចរន្តឈាមនៅក្នុងនាវានៃជើងនៅដំណាក់កាលដំបូង។ វិធីសាស្រ្តនេះក៏ត្រូវបានគេប្រើទាំងសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែល និងសម្រាប់តាមដានប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលតាមវេជ្ជបញ្ជា។

អ៊ុលត្រាសោននៃជើងគួរតែត្រូវបានធ្វើប្រសិនបើមានរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម:

• ហើមនៅក្នុងតំបន់នៃជើងនិងជើង;
• រមួលក្រពើជាទៀងទាត់និងស្ពឹកជើង;
• ការពង្រីករចនាសម្ព័ន្ធនៃសរសៃឈាមវ៉ែននិងរូបរាងនៃសរសៃពីងពាង;
• ការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងម្លប់នៃ epithelium នៅលើចុងទាបបំផុត, ស្បែក cyanotic ពីជើងទៅកំភួនជើង;
• ការព្យាបាលរយៈពេលវែងនៃរបួស, ការកាត់និងដំបៅ;
• អារម្មណ៍នៃភាពទន់ខ្សោយថេរនៅក្នុងជើង, ការផ្លាស់ប្តូរដែលអាចកើតមាននៅក្នុងសីតុណ្ហភាពរបស់ពួកគេ;
• ការឈឺចាប់ថេរនិងរមួលក្រពើដែលកើតឡើងទាំងថ្ងៃនិងយប់;
• ការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រផ្សេងៗ - ការបញ្ឈប់ការលូតលាស់សក់នៅលើជើង, រមាស់, ការថយចុះបរិមាណនៃជើងទាបនិងក្រូម;
• របួសសន្លាក់ជង្គង់;
• រោគវិទ្យារួម។

ការពិនិត្យសរសៃឈាមនៃជើងត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺដូចខាងក្រោមៈ

• phlebeurysm;
• thrombophlebitis;
• atherosclerosis;
• កំណកឈាម;
• spasm នៃសរសៃឈាមនៃជើង;
• ការពង្រីកសរសៃឈាម;
• ជំងឺរលាកនៃសរសៃឈាមដែលនាំទៅដល់ការរួមតូចរបស់ពួកគេ;
• ទំនាក់ទំនង pathological រវាងសរសៃឈាមនិងសរសៃឈាមវ៉ែន។

ការទប់ស្កាត់

អ៊ុលត្រាសោនៃសរសៃឈាមវ៉ែននៃចុងទាបបំផុតមិនអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាប្រសិនបើមាន contraindications ដាច់ខាតដូចខាងក្រោម:

• ដំណើរការឆ្លងស្រួចស្រាវ;
• ជំងឺស្បែក;
• រលាក;
• ស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងររបស់អ្នកជំងឺ;
• ជំងឺផ្លូវចិត្ត;
• ជំងឺ myocardial infarction;
• គ្រោះថ្នាក់នៃសរសៃឈាមខួរក្បាល;
• ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃសរសៃឈាមបេះដូង;
• ការវាយប្រហារនៃជំងឺហឺត bronchial;
• ការរំខានចង្វាក់បេះដូង។

contraindications ដែលទាក់ទងគឺជាលក្ខខណ្ឌនៃរាងកាយដែលនីតិវិធីនឹងមិនមានព័ត៌មានឧទាហរណ៍៖

• ភាពធាត់;
• ការហើមនៃជាលិកាដែលបណ្តាលមកពី lymphostasis;
• ហើមពោះ។

តើវាបង្ហាញអ្វីខ្លះ?

ដោយប្រើអ៊ុលត្រាសោននៃសរសៃឈាមវ៉ែននៃចុងទាបបំផុត និងឆ្អឹងអាងត្រគាក អ្នកអាច៖

• មើលទីតាំងនៃសរសៃឈាមនិងសរសៃឈាមវ៉ែន;
• វាយតម្លៃលទ្ធភាពឆ្លងកាត់របស់ពួកគេ;
• វាស់ទំហំនៃ lumen នៃសរសៃឈាម។

តើខ្ញុំអាចធ្វើវាបានញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?

ដើម្បីការពារការវិវត្តនៃជំងឺសរសៃឈាម វាត្រូវបានណែនាំឱ្យធ្វើអ៊ុលត្រាសោនពីរដងក្នុងមួយឆ្នាំសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម ឬធាត់។ ដូចគ្នានេះផងដែរ ការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោនគួរតែធ្វើឡើងម្តងក្នុងមួយឆ្នាំសម្រាប់អ្នកដែលមានកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលខ្ពស់ក្នុងឈាម។ សម្រាប់មនុស្សដែលមានហានិភ័យ - រៀងរាល់ប្រាំមួយខែម្តង។

ប្រភេទនៃអ៊ុលត្រាសោន

ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យសរសៃឈាម និងសរសៃនៃចុងទាបបំផុត និងកំណត់ជំងឺ ការសិក្សាបីប្រភេទត្រូវបានអនុវត្ត៖

• សូរសព្ទ Doppler ពីរវិមាត្រ;
• ស្កេន angioscan ពីរ;
• ការស្កេន triplex ។

វិធីសាស្រ្តដែលបានរាយបញ្ជីអាចត្រូវបានប្រើទាំងសម្រាប់ការពិនិត្យកំឡុងពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបឋម និងសម្រាប់ការស្រាវជ្រាវស៊ីជម្រៅ។

Dopplerography អ៊ុលត្រាសោន (Dopplerography ពីរវិមាត្រ)

2D Doppler គឺជាវិធីសាស្ត្រចាស់បំផុតដែលបង្កើតរូបភាពសខ្មៅ។ វិធីសាស្រ្តនៃការស្រាវជ្រាវនេះបង្ហាញពីល្បឿននៃលំហូរឈាម។ ដោយប្រើសូចនាករនេះវាបង្កើនភាពត្រឹមត្រូវនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគសាស្ត្រដែលរំខានដល់ចរន្តឈាមនិងភាពធ្ងន់ធ្ងររបស់វា។

ការស្កេនអ៊ុលត្រាសោននៃសរសៃឈាមជើងត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់រោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមៈ

• រមួលក្រពើនៅក្នុងសាច់ដុំកំភួនជើង;
• ហើមជើង;
• ក្រហមញឹកញាប់, ស្លេក, ការផ្លាស់ប្តូរពណ៌ខៀវនៃជើង;
• ធ្ងន់នៅក្នុងជើង;
• ស្ពឹក, goosebumps;
• រមួលក្រពើនៃសាច់ដុំកំភួនជើង;
• ឈឺចាប់បន្ទាប់ពីដើរតិចជាង 1000 ម៉ែត្រ;
• ជើងត្រជាក់នៅក្នុងអាកាសធាតុក្តៅ, ទំនោរទៅត្រជាក់;
• បណ្តាញសរសៃឈាម, សញ្ញាផ្កាយ;
• រូបរាងនៃស្នាមជាំនៅពេលមានរបួសតិចតួចបំផុត។

វិធីសាស្រ្តនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់ប៉ារ៉ាម៉ែត្រដូចខាងក្រោម:

• រូបរាងនិងទីតាំងនៃសរសៃឈាម;
• អង្កត់ផ្ចិតនៃ lumen នាវា;
• ស្ថានភាពនៃជញ្ជាំងសរសៃឈាម;
• ស្ថានភាពនៃសរសៃឈាមនិងសរសៃឈាមវ៉ែន;
• ល្បឿនលំហូរឈាមនៅក្នុងជើង;
• វត្តមាននៃការចាល់ជាតិ, នោះគឺ, ការបញ្ចេញឈាមបញ្ច្រាស;
• វត្តមាននៃកំណកឈាម;
• ទំហំ ដង់ស៊ីតេ និងរចនាសម្ព័ន្ធនៃកំណកឈាម;
• វត្តមាននៃបន្ទះ atherosclerotic;
• វត្តមាននៃភាពមិនប្រក្រតីនៃសរសៃឈាម។

ការស្កេនទ្វេ

ការស្កេនអ៊ុលត្រាសោនគឺជាវិធីសាស្រ្តនៃការសិក្សាអ៊ុលត្រាសោនដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកសិក្សាលម្អិតអំពីស្ថានភាពនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមនៃរាងកាយដើម្បីកំណត់ជំងឺដែលប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធសរសៃឈាមវ៉ែននិងសរសៃឈាម។ Vein duplex អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកគណនាល្បឿននៃលំហូរឈាម ហើយផ្អែកលើអាំងតង់ស៊ីតេរបស់វា រកឃើញជំងឺសរសៃឈាម។

វិធីសាស្រ្តនេះជួយកំណត់ប៉ារ៉ាម៉ែត្រដូចខាងក្រោមៈ

• រចនាសម្ព័ន្ធនៃសរសៃឈាមឬសរសៃឈាម;
• ទទឹងនៃ lumen នៃនាវានេះ;
• ស្ថានភាពនៃសរសៃឈាមវ៉ែន;
• កម្រាស់នៃជញ្ជាំងនាវា;
• វត្តមាននៃកំណកឈាម;
• វត្តមានឬអវត្តមាននៃ thrombus flotation;
• កម្រិតនៃការខូចខាតសរសៃឈាម;
• លក្ខខណ្ឌក្រោយ thrombotic;
• ការធ្វើសមកាលកម្មនៃសូចនាករទាំងអស់នៅជ្រុងខាងស្តាំនិងខាងឆ្វេង។

ការស្កេនអ៊ុលត្រាសោនជួយកំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺដូចខាងក្រោមៈ

• សរសៃ varicose;
• ជំងឺរលាកទងសួត;
• thrombophlebitis;
• រោគសញ្ញាក្រោយ thrombophlebitis;
• ការរំខានដល់ដំណើរការនៃសន្ទះបិទបើកសរសៃឈាមវ៉ែន;
• សរសៃឈាមអារទែ;
• ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃសរសៃឈាមវ៉ែនរ៉ាំរ៉ៃ;
• ជើងជំងឺទឹកនោមផ្អែម;
• ការរំខានដល់ការវិវត្តនៃសរសៃឈាម។

ការស្កេន 3D

ការ​ស្កែន​សរសៃ​វ៉ែន​នៃ​ចុង​ខាង​ក្រោម​គឺ​ជា​ការ​សិក្សា​របស់​អ្នក​ជំនាញ​សម័យ​ទំនើប​ដែល​ផ្តល់​នូវ​របៀប​ចំនួន ៣៖

• ការស្កេនខ្នាតពណ៌ប្រផេះ (B-mode);
• color (ពណ៌) ផែនទី Doppler (CDC);
• វិសាលគម Dopplerography (USDG) ។

អ៊ុលត្រាសោនជ្រាបចូលទៅក្នុងជាលិកាដោយប្រើប្រេកង់កំណត់ ហើយមើលឃើញរូបភាពនៃនាវាដែលកំពុងពិនិត្យភ្លាមៗ។ ឥទ្ធិពល Doppler អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកផ្លាស់ប្តូរប្រេកង់នៃអ៊ុលត្រាសោន។

តាមរយៈការស្រាវជ្រាវនេះជួយក្នុង៖

• កំណត់អត្តសញ្ញាណរោគសាស្ត្រពីកំណើតនិងទទួលបាននៃសរសៃឈាមវ៉ែននៃចុងទាបបំផុត;
• ការវាយតម្លៃស្ថានភាពមុខងារនៃបរិធានសន្ទះបិទបើក។

បច្ចេកទេស​នេះ​ធ្វើ​ឱ្យ​វា​អាច​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ និង​ការពារ​ប្រភេទ​ជំងឺ​ខាងក្រោម​នេះ​បាន​៖

• phlebeurysm;
• atherosclerosis នៃសរសៃឈាមនៃចុងទាបបំផុត;
• thrombophlebitis;
• រលាក vasculitis;
• angiopathy;
• ភាពមិនប្រក្រតីនៃការអភិវឌ្ឍន៍និងការបំផ្លាញតំបន់សរសៃឈាម;
• ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃសរសៃឈាមវ៉ែនរ៉ាំរ៉ៃ;
• ជំងឺ postthrombophlebic ។

ការស្កែនកប៉ាល់ Triplex ក៏អនុញ្ញាតឱ្យត្រួតពិនិត្យការវិនិច្ឆ័យក្រោយការវះកាត់ផងដែរ។

ការរៀបចំសម្រាប់ការសិក្សា

មុនពេលអ៊ុលត្រាសោនអ្នកត្រូវការ៖

• អនុវត្តនីតិវិធីអនាម័យ;
• បោះបង់ចោលអាហារហាមឃាត់, គ្រឿងស្រវឹង, ថ្នាំជក់, ថ្នាំ;
• កុំដាក់ជើងរបស់អ្នកទៅនឹងភាពតានតឹងរាងកាយ។

វាជាការល្អប្រសើរជាងមុនដើម្បីឆ្លងកាត់អ៊ុលត្រាសោនៃសរសៃឈាមវ៉ែននៃចុងទាបបំផុតនៅពេលព្រឹក។

ការបដិសេធមិនប្រើថ្នាំ

3 ថ្ងៃមុនពេលអ៊ុលត្រាសោនអ្នកគួរតែឈប់ប្រើថ្នាំដែលអាចប៉ះពាល់ដល់ប៉ារ៉ាម៉ែត្រលំហូរឈាមជាប្រព័ន្ធ។ ប្រសិនបើវាមិនអាចទៅរួច អ្នកត្រូវតែប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីការប្រើប្រាស់ថ្នាំ។ អ្នកឯកទេសនឹងអាចកែសម្រួលដំណើរការត្រួតពិនិត្យ។

កំណត់ការទទួលទានអាហារដែលបង្កើនល្បឿនចង្វាក់បេះដូង

មួយថ្ងៃមុនពេលអ៊ុលត្រាសោន អ្នកគួរតែដកអាហារខាងក្រោមចេញពីរបបអាហាររបស់អ្នក៖

• កាហ្វេ;
• សូកូឡា;
• ថ្នាំរំញោចបេះដូងធម្មជាតិ និងសិប្បនិម្មិត។

ការលុបបំបាត់ជាតិអាល់កុលនិងថ្នាំជក់

វាចាំបាច់ក្នុងការជៀសវាងភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុល 2 ថ្ងៃមុនពេលអ៊ុលត្រាសោន។ ការជក់បារីក៏ត្រូវបានហាមឃាត់ផងដែរ 2-3 ម៉ោងមុនពេលនីតិវិធី។

អនាម័យ​ផ្ទាល់ខ្លួន

ប្រសិនបើដោយសារតែលក្ខណៈបុគ្គល មានសក់ក្រាស់នៅលើជើង វាត្រូវបានណែនាំអោយកោរវាចេញ ដើម្បីងាយស្រួលដល់គ្រូពេទ្យធ្វើការ។ នៅថ្ងៃនៃនីតិវិធីវាចាំបាច់ដើម្បីឱ្យជើងរបស់អ្នកស្អាត។

តើវាត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងដូចម្តេច?

អ៊ុលត្រាសោនៃសរសៃឈាមវ៉ែននៃចុងទាបបំផុតត្រូវបានធ្វើដូចខាងក្រោម:

1. ដើម្បីចាប់ផ្តើម អ្នកជំងឺត្រូវដោះសម្លៀកបំពាក់នៅក្រោមចង្កេះ លើកលែងតែខោក្នុង។
2. បន្ទាប់មក អ្នកត្រូវដេកនៅលើសាឡុង ហើយលាតជើងរបស់អ្នកឱ្យទទឹងដាច់ពីគ្នា ដើម្បីឱ្យឧបករណ៍អាចចូលទៅដល់ភ្លៅខាងក្នុងបានពេញលេញ។
3. វេជ្ជបណ្ឌិតអ៊ុលត្រាសោនលាបជែលលើផ្ទៃនៃជើងដែលកំពុងពិនិត្យហើយឆ្លងកាត់ឧបករណ៍ចាប់សញ្ញាលើស្បែក។
4. រូបភាពនៃនាវាត្រូវបានបញ្ជូនទៅអេក្រង់កុំព្យូទ័រ ដោយផ្អែកលើអ្វីដែលវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងអាចកំណត់ពីមូលហេតុដែលបណ្តាលឱ្យមានការរួមតូចនៃនាវា។

ក្នុងអំឡុងពេលនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែល អ្នកឯកទេសអាចសុំឱ្យអ្នកជំងឺក្រោកឈរ ដើម្បីធ្វើការពិនិត្យក្នុងទីតាំងឈរ។

ការធ្វើតេស្តសរសៃឈាមវាស់សម្ពាធដើម្បីប្រៀបធៀបកម្រិតនៃស្មា និងកជើង។

ដើម្បីរកមើលលំហូរត្រឡប់មកវិញ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចធ្វើតេស្តពិសេសចំនួនពីរ៖

1. ការធ្វើតេស្តបង្ហាប់ - អវយវៈត្រូវបានបង្ហាប់ហើយលំហូរឈាមនៅក្នុងនាវាដែលបានបង្ហាប់ត្រូវបានវាយតម្លៃ។
2. Valsalva maneuver - ស្រូបចូលខណៈពេលដែលខ្ទាស់ច្រមុះនិងមាត់។ ក្នុងអំឡុងពេលធ្វើតេស្តនេះ អ្នកក៏ត្រូវរុញបន្តិចខណៈពេលព្យាយាមដកដង្ហើមចេញ។ ប្រសិនបើមានដំណាក់កាលដំបូងនៃសរសៃ varicose ការចាល់ជាតិអាចលេចឡើងក្នុងអំឡុងពេលធ្វើតេស្តនេះ។

សរុបទៅការពិនិត្យសរសៃឈាមត្រូវចំណាយពេលប្រហែល ១០-១៥ នាទី។

មជ្ឈមណ្ឌលសម្រាប់ការច្នៃប្រឌិតឆានែល Phlebology និយាយអំពីរបៀបដែលអ៊ុលត្រាសោត្រូវបានអនុវត្ត

គុណសម្បត្តិនិងគុណវិបត្តិនៃការសិក្សា

គុណសម្បត្តិនៃការសិក្សា៖

• ស្ថានភាពនៃសរសៃឈាមនៃជើងគឺជាវិធីសាស្រ្តមិនរាតត្បាត, អ្នកជំងឺមិនជួបប្រទះភាពមិនស្រួលណាមួយក្នុងអំឡុងពេលនីតិវិធី;
• Doppler គឺអាចរកបានសម្រាប់អ្នកជំងឺភាគច្រើនដោយសារតែតម្លៃទាបរបស់វា;
• មិនមានឥទ្ធិពលអាក្រក់នៃវិទ្យុសកម្មអ៊ីយ៉ូដទេ ដូច្នេះការសិក្សាអាចត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតច្រើនដងតាមការចាំបាច់។
• រលកអ៊ុលត្រាសោនអាចត្រូវបានឆ្លុះបញ្ចាំងពីជាលិការទន់ ៗ ដោយសារតែវាអាចទៅរួចដើម្បីទទួលបានរូបភាពពេញលេញនៃស្ថានភាពនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមនៃជើង។

គុណវិបត្តិនៃការសិក្សា៖

• រូបភាពខ្សោយនៃសរសៃឈាមតូចនិងសរសៃឈាមវ៉ែនអំឡុងពេលពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោន;
• បន្ទះ atherosclerotic អាចរំខានដល់ការឆ្លងកាត់នៃរលកសំឡេងដែលធ្វើអោយមានភាពស្មុគស្មាញយ៉ាងខ្លាំងដល់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។
• , MRI ឬ CT ។

ការឌិកូដលទ្ធផល

ដើម្បីបកស្រាយលទ្ធផលនៃអ៊ុលត្រាសោន អ្នកត្រូវប្រើពិធីការពិសេសមួយ ដែលទិន្នន័យ និងសូចនាករទាំងអស់ដែលទទួលបានជាលទ្ធផលនៃការពិនិត្យត្រូវបានបញ្ចូល៖

• ការវាយតម្លៃសរសៃឈាមទ្វេភាគី;
• ប្រតិកម្មទៅនឹងការធ្វើតេស្តដង្ហើម;
• ការឆ្លើយតបទៅនឹងការបង្ហាប់ដោយឧបករណ៏;
• លក្ខណៈនៃជញ្ជាំងសរសៃឈាម (ភាពបត់បែន, រឹង, ក្រាស់);
• ប្រភេទនៃលំហូរឈាម និងការអនុលោមតាមស្តង់ដាររបស់វា។
• វត្តមាននៃកំណកឈាមនៅក្នុង lumen នៃសរសៃឈាម;
• ភាពជាប់លាប់នៃសន្ទះបិទបើក;
• ការច្រាលសរសៃឈាមវ៉ែន pathological;
• វត្តមាននៃ stenosis និងបរិមាណរបស់វាជាភាគរយ។
• ទីតាំងនៃសរសៃទំនាក់ទំនងអសមត្ថភាព;
• វត្តមាននៃបន្ទះនិងលក្ខណៈរបស់ពួកគេ: ការចល័តទីតាំងឯកសណ្ឋាននៃសមាសភាពភាពស្មុគស្មាញ។

ដើម្បីវាយតម្លៃលំហូរឈាម សូចនាករខាងក្រោមត្រូវបានប្រើ៖

1. ល្បឿនអតិបរមានៃលំហូរឈាមសម្រាប់នាវានីមួយៗ។
2. PI - សន្ទស្សន៍ pulsation ។ បង្ហាញការរីករាលដាលអតិបរមានៃល្បឿននៅក្នុងនាវាក្នុងអំឡុងពេលវដ្តបេះដូង ពោលគឺការលោតមួយដង។
3. DF - កត្តាធ្វើឱ្យសើម។ កំណត់លក្ខណៈទំនាក់ទំនងរវាងសន្ទស្សន៍ pulsation នៅក្នុងផ្នែកឆ្ងាយ និងជិតនៃអវយវៈ។
4. ប៉ារ៉ាម៉ែត្រសម្ពាធឈាម។ នាវានីមួយៗមានស្តង់ដារផ្ទាល់ខ្លួនហើយវេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវយកចិត្តទុកដាក់លើភាពខុសគ្នានៃសម្ពាធ។ នៅចន្លោះអវយវៈផ្សេងៗគ្នាវាមិនគួរលើសពី 20 ឯកតាទេ។
5. RI - សន្ទស្សន៍ធន់ទ្រាំនឹងសរសៃឈាមគ្រឿងកុំព្យូទ័រ (ធន់ទ្រាំ) ។
6. ABI - សន្ទស្សន៍កជើង - brachial

ប៉ារ៉ាម៉ែត្រធម្មតានិងរោគសាស្ត្រអាចមើលឃើញនៅក្នុងតារាង៖

មានតែអ្នកឯកទេសទេ ជាធម្មតា phlebologist ម្នាក់អាចឌិកូដទិន្នន័យបាន។

ដូចទៅនឹងវិធីសាស្រ្តពិនិត្យផ្សេងទៀតដែរ មាតិកាព័ត៌មាននៃអ៊ុលត្រាសោនដោយផ្ទាល់អាស្រ័យលើគុណវុឌ្ឍិរបស់អ្នកឯកទេសនិងភាពទំនើបនៃឧបករណ៍ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។

តើអ៊ុលត្រាសោននៃចុងទាបបំផុតត្រូវបានអនុវត្តនៅឯណាហើយតើវាមានតម្លៃប៉ុន្មាន?

អ៊ុលត្រាសោនត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងគ្លីនិកទូទៅពាណិជ្ជកម្មនិងសាធារណៈណាមួយ។

តម្លៃជាមធ្យមសម្រាប់នីតិវិធី។

ក្នុងករណីដែលវេជ្ជបណ្ឌិតផ្តល់ការបញ្ជូនសម្រាប់ការស្កែនអ៊ុលត្រាសោន អ្នកអាចធ្វើតេស្តដោយមិនគិតថ្លៃនៅគ្រប់គ្លីនីកណាមួយ ប៉ុន្តែក្នុងពេលជាមួយគ្នានោះ ជារឿយៗអ្នកត្រូវចុះឈ្មោះសម្រាប់នីតិវិធីជាមុន ឬឈរជាជួរក្នុងរយៈពេលយូរ។

អ៊ុលត្រាសោននៃកប៉ាល់នៃចុងខាងលើ និងខាងក្រោមគឺជាវិធីសាស្រ្តធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដែលផ្តល់ព័ត៌មាន សុវត្ថិភាព និងលឿនបំផុត ដែលអនុញ្ញាតឱ្យមនុស្សម្នាក់វាយតម្លៃកម្រិតនៃរោគសាស្ត្រសរសៃឈាម និងកំណត់អត្តសញ្ញាណវានៅក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៃការអភិវឌ្ឍន៍ជំងឺ។ វិធីសាស្រ្តពិនិត្យដំបូងគឺការស្កេនអ៊ុលត្រាសោននៃនាវានៃចុងខាងលើនិងខាងក្រោម។ គាំទ្រដោយ duplex angioscanning (USDS) បច្ចេកទេសនេះមិនមាន analogues ទាក់ទងនឹងការសិក្សារោគសាស្ត្រនៃនាវានៃចុងខាងលើនិងខាងក្រោមទេ។

គោលការណ៍នៃអ៊ុលត្រាសោនៃសរសៃឈាម

វិធីសាស្ត្រអ៊ុលត្រាសោនគឺផ្អែកលើសមត្ថភាពនៃប្រេកង់ទាប ដែលត្រូវបានឆ្លុះបញ្ចាំងពីវត្ថុក្នុងចលនា។ ការវិភាគទិន្នន័យដែលទទួលបានតាមរយៈឧបករណ៍ចាប់សញ្ញាអ៊ុលត្រាសោន ក្បួនដោះស្រាយដែលបានរចនាយ៉ាងពិសេស (កម្មវិធីកុំព្យូទ័រ) បង្កើតការបង្ហាញក្រាហ្វិកនៃលក្ខណៈនៃលំហូរឈាម និងរចនាសម្ព័ន្ធសរសៃឈាម។ ឧបករណ៍មួយចំនួនអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកឃើញរូបភាពពណ៌នៃដំណើរការដែលបានកត់ត្រា។ ចលនានៃឈាមនិង pulsation នៃសរសៃឈាមវ៉ែននិងសរសៃឈាមនៃចុងខាងលើនិងខាងក្រោមអាចមើលឃើញមិនត្រឹមតែប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងឮផងដែរ។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោននៃចុងទាបបំផុត។

Doppler អ៊ុលត្រាសោននៃនាវានៃចុងទាបបំផុតគឺជាវិធីសាស្រ្តស្រាវជ្រាវដែលមានសុវត្ថិភាពនិងអាចចូលដំណើរការបាន។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ដូចជានីតិវិធីវេជ្ជសាស្រ្តណាមួយ វាគួរតែត្រូវបានប្រើដោយយោងទៅតាមការចង្អុលបង្ហាញ និងក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់អ្នកឯកទេសផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ។ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញារំខានណាមួយ អ្នកគួរតែទាក់ទងអ្នកជំនាញខាង phlebologist ។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់អ៊ុលត្រាសោននៃសរសៃឈាមនិងសរសៃឈាមវ៉ែនអាចរួមមាន:

• parasthesia (ញាក់, វារ, ស្ពឹក);
• telangioctasia (សរសៃពីងពាង), ការពង្រីកដែលអាចមើលឃើញនៃជញ្ជាំងសរសៃឈាមវ៉ែន;
• ហើមនៅក្នុងតំបន់នៃជើងនិងជើង (ភាគច្រើនជាឯកតោភាគី);
• ការផ្លាស់ប្តូរពណ៌នៃស្បែកនៃជើង (ពីពណ៌ត្នោតទៅពណ៌ស្វាយ);
• របួសដែលមិនព្យាបាលរយៈពេលយូរ / កោស, ដំបៅ trophic;
• ឈឺចាប់, ធ្ងន់និងរមួលសាច់ដុំកំភួនជើង;
• ស្បែកស្លេកឬ cyanotic នៃជើង;
• ស្បែករមាស់នៅជើងទាប;
• ការឈឺចាប់ពេលយប់នៅក្នុងសាច់ដុំកំភួនជើង;
• ភាពទន់ខ្សោយនៅក្នុងជើង, គួរឱ្យកត់សម្គាល់ក្នុងអំឡុងពេលធ្វើលំហាត់ប្រាណ;
• ឥតឈប់ឈរ (លេចឡើងនិងឆ្លងកាត់) ខ្វិន;
• ត្រជាក់នៃចុងដោយមិនគិតពីសីតុណ្ហភាពព័ទ្ធជុំវិញ;
• ការកាត់បន្ថយបរិមាណនៃជើងទាប ការកាត់បន្ថយការលូតលាស់សក់ជាដើម។

ការចង្អុលបង្ហាញបន្ថែមសម្រាប់ការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោននៃនាវានៃចុងទាបបំផុតគឺ: លើសឈាម, ជំងឺទឹកនោមផ្អែម, ធាត់។ ក៏ដូចជាការវះកាត់ myocardial infarction និងសរសៃឈាមនៅលើជើងពីមុន ការកើនឡើងកម្រិតនៃកូលេស្តេរ៉ុល "អាក្រក់" នៅក្នុងឈាម។

ប្រភេទនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអ៊ុលត្រាសោននៃនាវា

សំណួរជាច្រើនកើតឡើងទាក់ទងនឹងវាក្យស័ព្ទនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអ៊ុលត្រាសោន។ តើអ្វីទៅជាឈ្មោះត្រឹមត្រូវសម្រាប់ការសិក្សានេះ? ការសិក្សាណាមួយដោយប្រើប្រេកង់ទាបបំផុតគឺអ៊ុលត្រាសោន។ មានវិធីសាស្រ្តផ្នែករឹងជាច្រើនសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃសរសៃឈាម និងសរសៃឈាមវ៉ែន ទាំងចុងខាងលើ និងខាងក្រោម៖

• អ៊ុលត្រាសោន Dopplerography / Dopplerography- ការចុះឈ្មោះក្រាហ្វិកនៃលំហូរឈាម ជាមួយនឹងការកំណត់លក្ខណៈបរិមាណ និងគុណភាពនៃល្បឿនរបស់វា។ ប្រើដើម្បីកំណត់ជំងឺនៃសរសៃឈាម និងសរសៃឈាមវ៉ែននៃចុងខាងលើ និងខាងក្រោម។ វិធីសាស្រ្តនេះគឺសាមញ្ញណាស់ ចំណាយពេលតិចតួច ហើយឧបករណ៍ចល័តអាចរកបានដែលនឹងអនុញ្ញាតឱ្យពិនិត្យអ្នកជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ។
• ការស្កេនពីរផ្នែក (USDS ឬ USAS). នេះគឺជាការរួមបញ្ចូលគ្នានៃវិសាលគម Doppler និងការគូសផែនទីពណ៌។ តំបន់ដែលមានល្បឿនលំហូរឈាមខុសៗគ្នាមានពណ៌នៅក្នុងស្រមោលផ្សេងៗគ្នា ហើយពណ៌ផ្ទុយគ្នាត្រូវបានប្រើសម្រាប់លំហូរឈាមច្រើនទិស (ពីឧបករណ៍ចាប់សញ្ញា និងទៅឧបករណ៍ចាប់សញ្ញា)។ អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់ស្ថានភាពនៃនាវា លក្ខណៈកាយវិភាគសាស្ត្រ និងពិការភាព វាយតម្លៃលំហូរឈាម លក្ខណៈគុណភាព និងបរិមាណរបស់វា។
• ការស្កេនសរសៃឈាម triplex- ការសិក្សាពណ៌បរិមាណនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាម។ វាមានតម្លៃខ្ពស់បំផុតក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យមុនពេលវះកាត់។ ស័ក្តិសមសម្រាប់អ្នកជំងឺទាំងនោះដែលមានរោគសាស្ត្រធ្ងន់ធ្ងរនៃសរសៃឈាម និងសរសៃវ៉ែននៃចុងខាងក្រោម និងខាងលើ។

តើខ្ញុំអាចទទួលបានអ៊ុលត្រាសោននៃនាវានៃចុងទាបបំផុតនៅឯណា? ការសិក្សាដែលបានពិពណ៌នាខាងលើអាចរកបាននៅមជ្ឈមណ្ឌល phlebology ឬស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រណាមួយដែលរួមមាននាយកដ្ឋានវះកាត់សរសៃឈាម។

ការរៀបចំសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអ៊ុលត្រាសោននៃចុងទាបបំផុត។

នីតិវិធីនេះមិនតម្រូវឱ្យមានការរៀបចំពិសេស របបអាហារ ការដកថ្នាំ venotonics ឬថ្នាំផ្សេងទៀតដែលអ្នកបានប្រើប្រាស់ជាបន្ត។ល។ នីតិវិធីអនាម័យជាប្រចាំសម្រាប់រាងកាយ និងជើងត្រូវបានលើកទឹកចិត្តជាការរៀបចំ។ ការរៀបចំជាមូលដ្ឋានគឺត្រូវយកកន្ទប (គ្របសាឡុង) និងដោះសម្លៀកបំពាក់ដែលបង្ហាប់ (ប្រសិនបើអ្នកពាក់មួយ) មុនពេលពិនិត្យ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអ៊ុលត្រាសោននៃដំណើរការរោគសាស្ត្រនៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែននិងសរសៃឈាមនៃជើង

ជំងឺនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមវ៉ែននៃអវយវៈក្រោមតម្រូវឱ្យមានការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំដើម្បីកំណត់ពីតម្រូវការវះកាត់ភ្លាមៗ ឬតាមដានប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាល។

មិនមាន analogues ចំពោះវិធីសាស្រ្តនេះទាក់ទងនឹងសុវត្ថិភាព ខ្លឹមសារព័ត៌មាន ភាពគ្មានគ្រោះថ្នាក់ និងលទ្ធភាពប្រើប្រាស់។ អ៊ុលត្រាសោនៃសរសៃឈាមនៃជើងធ្វើឱ្យវាអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគខាងក្រោមជាមួយនឹងកម្រិតខ្ពស់នៃភាពអាចជឿជាក់បាន:

• CVI - ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃសរសៃឈាមវ៉ែនរ៉ាំរ៉ៃ;
• phlebothrombosis - ការស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែនដោយកំណកឈាមដោយគ្មានការរលាកនៃជញ្ជាំងសរសៃឈាម;
• thrombophlebitis - ការស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែនដោយកំណកឈាមជាមួយនឹងការរលាកនៃជញ្ជាំងសរសៃឈាម;
• សរសៃ varicose;
• ទទួលបានភាពមិនគ្រប់គ្រាន់ valvular នៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមវ៉ែននៃចុងខាងក្រោម។

មានតែដោយមានជំនួយពីអ៊ុលត្រាសោនប៉ុណ្ណោះដែលអាចសម្គាល់សរសៃឈាមវ៉ែនមុនពេលវះកាត់។ ការរំខានណាមួយនៅក្នុងការផ្គត់ផ្គង់ឈាមសរសៃឈាមតម្រូវឱ្យមាននីតិវិធីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាចម្បងអ៊ុលត្រាសោន។ សំខាន់ៗគឺ៖

• រោគសាស្ត្រ aortic;
• thrombosis និង embolism នៃសរសៃឈាម;
• ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល (ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនិង atherosclerosis) នៃសរសៃឈាម;
• រោគសញ្ញារបស់ Raynaud;
• ហាន់ - ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃសរសៃឈាមរ៉ាំរ៉ៃ;
• aneuryms នៃសរសៃឈាមខាង ៗ ។ល។

ប្រតិចារិកនៃការអានអ៊ុលត្រាសោន

នៅក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រ វិធីសាស្ត្រស្តង់ដារមួយចំនួនត្រូវបានអនុម័តសម្រាប់ការកត់ត្រាលទ្ធផលនៃការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោននៃនាវានៃចុងខាងលើ និងខាងក្រោម។ ការយល់ដឹងត្រឹមត្រូវនៃកំណត់ត្រាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកវាយតម្លៃកម្រិតនៃការវិវត្តនៃជំងឺ ហើយវេជ្ជបណ្ឌិតអាចចេញវេជ្ជបញ្ជា ឬកែតម្រូវវគ្គនៃការព្យាបាល។

សូចនាករសំខាន់ៗមានដូចខាងក្រោម៖

• ល្បឿនលំហូរឈាមត្រូវបានកត់ត្រាក្នុងអំឡុងពេលនៃការកន្ត្រាក់ និងការសម្រាក: អតិបរមា (Vmax) និងអប្បបរមា (Vmin);
• សន្ទស្សន៍ធន់ទ្រាំនឹងគ្រឿងកុំព្យូទ័រ (ធន់ទ្រាំ, RI);
• សន្ទស្សន៍ pulsation - សូចនាករដែលកំណត់លក្ខណៈ lumen នៃនាវា (PI);
• កម្រាស់នៃស្រទាប់ intima-media (intima និង tunica media, IMT) ។

អ៊ុលត្រាសោនៃនាវានៃជើងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់អត្តសញ្ញាណរោគវិទ្យានៅដើមដំបូងនៃការអភិវឌ្ឍន៍របស់វា។ ក្នុងករណីខ្លះ ប្រសិនបើអ្នកផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅរបស់អ្នក (កែសម្រួលរបបអាហាររបស់អ្នក បន្ថែមសកម្មភាពរាងកាយសម្រាប់មនុស្សដែលទទួលរងពីភាពអសកម្មរាងកាយ កម្ចាត់ទម្លាប់អាក្រក់) អ្នកអាចបញ្ច្រាស់ ឬយ៉ាងហោចណាស់បន្ថយដំណើរការសរសៃឈាម pathological ។ ដៃគូប្រកួតប្រជែងតែមួយគត់ក្នុងវិស័យ angiodiagnosis សម្រាប់អ៊ុលត្រាសោនគឺ angiography ប៉ុន្តែដោយសារការប៉ះទង្គិច ការរាតត្បាត និងភាពស្មុគស្មាញនៃការប្រតិបត្តិ ការស្កេនអ៊ុលត្រាសោននៅតែមាននៅក្នុងករណីភាគច្រើនជាវិធីសាស្ត្រពិនិត្យដែលពេញចិត្ត។

អាចប៉ះនរណាម្នាក់។ ដើម្បីជៀសវាងផលវិបាកបន្ថែមទៀត ទទួលបានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ និងការព្យាបាលសមស្រប អ៊ុលត្រាសោននៃចុងខាងក្រោមអាចត្រូវបានអនុវត្ត ដែលផ្តល់លទ្ធផលត្រឹមត្រូវ។ ការឈឺជើងអាចជារោគសញ្ញានៃជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ។ ពីអត្ថបទនេះអ្នកនឹងរៀនពីរបៀបធ្វើអ៊ុលត្រាសោននៃចុងខាងក្រោម។ រូបថតនឹងបង្ហាញពីដំណើរការនេះ។

តើ​មាន​ហេតុផល​អ្វី​ខ្លះ?

ការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោននៃជើងបច្ចុប្បន្នគឺស្ថិតនៅក្នុងតម្រូវការក្នុងចំណោមវិធីសាស្ត្រវិនិច្ឆ័យ។ ខ្លឹមសាររបស់វាគឺសាមញ្ញណាស់៖ រលកអ៊ុលត្រាសោនត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការពិនិត្យ ដែលជួយផ្តល់ការវាយតម្លៃគោលបំណងនៃស្ថានភាពនៃនាវានៃចុងទាបបំផុត។

ថាមពលខ្លាំងពេកឬផ្ទុយទៅវិញរបៀបរស់នៅមិនសូវស្រួលស្បែកជើងមិនស្រួលទម្លាប់អាក្រក់ - ទាំងអស់នេះអាចជាការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺសរសៃឈាម។ ហើយជារឿយៗនេះបណ្តាលឱ្យមានការមិនស្រួលច្រើន។ សម្រាប់ហេតុផលនេះវាចាំបាច់ក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺ។

អ៊ុលត្រាសោននៃអវយវៈក្រោមគួរតែត្រូវបានធ្វើ ប្រសិនបើមានជំងឺសរសៃឈាម ពោលគឺ៖

• ការរកឃើញផ្កាយពីកប៉ាល់តូចៗឬសរសៃដែលពង្រីកនៅលើស្បែកនៃជើង;
• ស្ពឹកនិងអារម្មណ៍វារ;
• ជើងស្លេក;
• spasms សាច់ដុំនៃខ្នងនៃជើង;
• ការខ្ជះខ្ជាយនៃចុងទាបបំផុតដោយសារតែការធ្វើលំហាត់ប្រាណ;
• ការរួមតូចនៃស្បែកនៅលើជើង ភាពងងឹតរបស់វា និងដំបៅ trophic ដែលមិនព្យាបាលរយៈពេលយូរ;
• ការរួមតូចនៃជើងទាបនៅក្នុងទំហំ, ការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងកម្លាំងសាច់ដុំ, សម្លេង, កំណើនសក់;
• អារម្មណ៍នៃភាពត្រជាក់នៅក្នុងជើង និងការត្រជាក់យ៉ាងលឿនរបស់ពួកគេ ទោះបីជាសីតុណ្ហភាពខ្យល់ធម្មតាក៏ដោយ។
• រូបរាងនៃការឈឺចាប់នៅក្នុងជើងអំឡុងពេលចលនា, ការផ្ទុកណាមួយនិងពេលសម្រាក, ដែលជាញឹកញាប់បង្ហាញពីតម្រូវការសម្រាប់អ៊ុលត្រាសោនៃចុងទាបបំផុត;
• ពណ៌ខៀវនៃម្រាមដៃឬជើងទាំងមូល;
• ហើមជើងជាពិសេសម្ខាង។

អត្ថប្រយោជន៍នៃអ៊ុលត្រាសោន

អ៊ុលត្រាសោនៃអវយវៈទាប ធ្វើឱ្យវាអាចពិនិត្យមើលនាវាជាមួយនឹងភាពច្បាស់លាស់អតិបរមា ដោយមិនចាំបាច់បង្ហាញអ្នកជំងឺ និងវេជ្ជបណ្ឌិតទៅវិទ្យុសកម្ម។ ដោយសារតែធម្មជាតិមិនរាតត្បាតរបស់វា នីតិវិធីនេះអាចត្រូវបានអនុវត្តច្រើនដងលើអ្នកជំងឺដូចគ្នា។

សព្វថ្ងៃនេះនៅក្នុងគ្លីនិកឯកជនទំនើបអ៊ុលត្រាសោនត្រូវបានអនុវត្តមិនត្រឹមតែសរសៃឈាមវ៉ែនខាងក្រៅនៃជើងប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងជ្រៅផងដែរ។ តម្លៃនៃការពិនិត្យបែបនេះគឺខ្ពស់ជាង ប៉ុន្តែជាមួយនឹងជំនួយរបស់វា វាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីការពារការកកើតនៃជំងឺសរសៃឈាម asymptomatic ។ ហើយប្រហែលជាមនុស្សជាច្រើនឆ្ងល់ថា: កន្លែងដែលត្រូវធ្វើអ៊ុលត្រាសោននៃចុងទាបបំផុត?

ការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោននៃសរសៃជ្រៅនៃជើងមិនត្រូវបានអនុវត្តនៅគ្រប់ទីកន្លែងនោះទេព្រោះក្រុមហ៊ុនផលិតឧបករណ៍បច្ចុប្បន្នទើបតែណែនាំឧបករណ៍សម្រាប់ការពិនិត្យបែបនេះទៅក្នុងមជ្ឈមណ្ឌលវេជ្ជសាស្ត្រ។ នៅពេលធ្វើការស្កេនអ៊ុលត្រាសោននៃនាវានៃអវយវៈទាប តម្លៃនៃព្រឹត្តិការណ៍នឹងត្រូវបានកំណត់ដោយផ្ទាល់ដោយគុណវុឌ្ឍិរបស់បុគ្គលិកពេទ្យដែលចូលរួម កម្រិតនៃការរំលោះ និងតម្លៃឧបករណ៍វេជ្ជសាស្ត្រដែលនីតិវិធីត្រូវបានអនុវត្ត។ .

តើអ៊ុលត្រាសោននៃចុងខាងក្រោមត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងដូចម្តេច?

ដំណើរការនៃការពិនិត្យនាវានៃជើងគឺមិនខុសពីការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោនធម្មតានោះទេ។ ជែលពិសេសមួយត្រូវបានអនុវត្តទៅអវយវៈដែលរងផលប៉ះពាល់ដែលចាំបាច់សម្រាប់ទំនាក់ទំនងជិតស្និទ្ធជាមួយឧបករណ៍។ រយៈពេលនៃអ៊ុលត្រាសោនគឺមិនលើសពីមួយម៉ោង។ ព្រឹត្តិការណ៍នេះគឺពិតជាគ្មានការឈឺចាប់។ មានតែក្នុងករណីខ្លះប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវការការចាក់បន្ថែម។

វាក៏មិនចាំបាច់រៀបចំសម្រាប់ការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោននៃសរសៃឈាមនៃជើងដែរ។ អ្នកជំងឺមិនអាចដាក់កម្រិតខ្លួនឯងក្នុងអាហារមុនពេលពិនិត្យ និងមិនអាចឈប់ប្រើថ្នាំប្រចាំថ្ងៃឡើយ។

ដោយសារនីតិវិធីត្រូវចំណាយពេលយូរ អ្នកជំងឺត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យញ៉ាំអ្វីមួយមុនពេលដំណើរការដោយខ្លួនឯង ហើយនេះនឹងមិនប៉ះពាល់ដល់លទ្ធផលនោះទេ។ អ្នកអាចស្លៀកសំពត់ ឬខោដែលមានផាសុខភាព។

គោលបំណងនៃព្រឹត្តិការណ៍បែបនេះ

អ៊ុលត្រាសោននៃចុងខាងក្រោមតែងតែប្រកាន់ខ្ជាប់នូវគោលដៅជាក់លាក់៖

• មើលភាពប្រែប្រួលនៃសរសៃឈាម ក៏ដូចជាមុខងារនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមវ៉ែនទាំងមូល;
• ពិនិត្យស្ថានភាពទូទៅនៃជាលិកានិងសរសៃឈាម;
• ពិនិត្យលំហូរឈាមសរសៃឈាម។

ដើម្បីឱ្យនីតិវិធីសម្រាប់ពិនិត្យសរសៃឈាមរបស់ជើងទទួលបានលទ្ធផលល្អ ការសិក្សាត្រូវធ្វើជាបីទីតាំង៖ ដេកលើខ្នង ក្រពះ និងឈរ។ អ្នកអាចមើលពីរបៀបដែលអ៊ុលត្រាសោននៃចុងខាងក្រោមត្រូវបានអនុវត្ត . រូបថតខាងក្រោមបង្ហាញពីដំណើរការ។

តើជំងឺអ្វីខ្លះដែលអ្នកអាចរកឃើញបន្ទាប់ពីអ៊ុលត្រាសោន?

ព្រឹត្តិការណ៍នៃការពិនិត្យមើលសរសៃឈាមនៃជើងជួយកំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺផ្សេងៗគ្នាជាច្រើន:

1. ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃសរសៃឈាមវ៉ែនអចិន្រ្តៃយ៍។
2. Phlebothrombosis (ការបង្កើតកំណកឈាមនៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃឈាមវ៉ែនជ្រៅ) ។
3. សរសៃ varicose ។
4. ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃ valvular នៃសរសៃ saphenous, perforating និងជ្រៅ។
5. Thrombophlebitis (ការវិវត្តនៃកំណកឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនខាងក្រៅ) ។

តើខ្ញុំអាចធ្វើតេស្តនៅឯណា?

ដើម្បីរកឱ្យឃើញច្បាស់ពីកន្លែងដែលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអ៊ុលត្រាសោននៃសរសៃឈាមនៃចុងខាងក្រោមត្រូវបានអនុវត្ត អ្នកគួរតែទាក់ទងគ្រូពេទ្យវះកាត់សរសៃឈាម។ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចអនុវត្តវាដោយឯករាជ្យនៅក្នុងមជ្ឈមណ្ឌលឯកទេស ឬគ្លីនិកពហុជំនាញ ឬណែនាំអ្នកឯកទេសដែលគាត់មានទំនុកចិត្ត។ វាក៏អាចធ្វើទៅបានផងដែរដើម្បីធ្វើការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោននៃជើងពិតជាមិនគិតថ្លៃនៅក្នុងផ្នែកវះកាត់សរសៃឈាមនៃមន្ទីរពេទ្យរដ្ឋកណ្តាល។

សម្រាប់ថ្លៃសេវា អ្នកអាចធ្វើការពិនិត្យនៅមជ្ឈមណ្ឌល phlebological ដែលនៅជិតបំផុត ដោយស្វែងរកតម្លៃសម្រាប់ព្រឹត្តិការណ៍នេះតាមទូរស័ព្ទ។ តម្លៃនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបែបនេះនឹងអាស្រ័យលើសរសៃឈាមជាក់លាក់ណាមួយនឹងត្រូវបានពិនិត្យ។

ឥឡូវនេះមនុស្សជាច្រើនបានដឹងពីរបៀប និងកន្លែងដែលអ៊ុលត្រាសោននៃចុងទាបបំផុតត្រូវបានធ្វើ។ អ្វីដែលនៅសល់គឺត្រូវសម្រេចចិត្តលើទីកន្លែង។

មាតិកា

សុខភាពជើងត្រូវបានកំណត់ដោយការការពាររោគសាស្ត្រ ការថែទាំមានសមត្ថកិច្ច និងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលានៃជំងឺ។ អ៊ុលត្រាសោន (អ៊ុលត្រាសោន) ត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់ដើម្បីពិនិត្យនាវានៃជើង។ វាជួយកំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺ បែងចែកពួកវាពីអ្នកដទៃ និងតាមដានប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលតាមវេជ្ជបញ្ជា។

ប្រភេទនៃការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោននៃសរសៃឈាម

នីតិវិធីសម្រាប់ការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោននៃកប៉ាល់នៃចុងទាបបំផុត គឺជាបច្ចេកទេសពិនិត្យសាមញ្ញ សាមញ្ញ និងមានសុវត្ថិភាព ដែលមិនមាន contraindications ដាច់ខាត។ ដោយប្រើនីតិវិធីព័ត៌មានត្រឹមត្រូវអំពីស្ថានភាពនៃសរសៃឈាមត្រូវបានទទួល។

ខ្លឹមសារនៃការសិក្សាគឺការជ្រៀតចូលនៃរលកនៃដង់ស៊ីតេផ្សេងៗគ្នាតាមរយៈព្រំដែនជាលិកា។ អ៊ុលត្រាសោនត្រូវបានឆ្លុះបញ្ចាំងពីជាលិកា និងកត់ត្រាដោយឧបករណ៍ដែលបង្ហាញព័ត៌មានដោយមើលឃើញ។ ជាលទ្ធផលវេជ្ជបណ្ឌិតទទួលបានរូបភាពនៃស្ថានភាពនៃសរសៃឈាមនៅក្នុងជើង។ គ្រប់ប្រភេទនៃអ៊ុលត្រាសោនត្រូវបានបែងចែកទៅជា Dopplerography ការស្កេននិងការពិនិត្យ triplex ។

ការវាយតម្លៃនៃសរសៃឈាម និងការរកឃើញរោគសាស្ត្រនៃចុងខាងក្រោម និងខាងលើត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើអ៊ុលត្រាសោន។

វិធីសាស្រ្តជួយកំណត់បញ្ហាដែលមានស្រាប់ និងចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលដែលមានសមត្ថកិច្ចសម្រាប់កំណត់អត្តសញ្ញាណភាពមិនប្រក្រតីនៃសរសៃឈាមវ៉ែន។

អ៊ុលត្រាសោនអាចជួយធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនៅដំណាក់កាលដំបូង។

ការវាយតម្លៃលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យគឺអាចធ្វើទៅបានដោយការគណនាប៉ារ៉ាម៉ែត្រដូចខាងក្រោមៈ

• អង្កត់ផ្ចិត lumen;
• ការវាយតម្លៃជញ្ជាំង;
• ការវិភាគលំហូរឈាម;
• លក្ខណៈពិសេសនៃលំហូរឈាមដោយប្រើរបៀប triplex 3D ពិសេស។

អ៊ុលត្រាសោន Dopplerography នៃសរសៃឈាម

អ៊ុលត្រាសោន Doppler ងាយស្រួលបង្ហាញការរំខានដល់លំហូរឈាម ប៉ុន្តែវាមិនតែងតែអាចកំណត់ពីមូលហេតុបានទេ។ វិធីសាស្រ្តនេះមិនមើលឃើញជញ្ជាំងសរសៃឈាម និងពត់នៃរោគសាស្ត្ររបស់វាទេ ប៉ុន្តែពួកវាប៉ះពាល់ដល់ល្បឿននៃលំហូរឈាម និងគុណភាពរបស់វា។ ការពិនិត្យ Doppler ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់រោគសញ្ញានៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល: ជំងឺរលាកសាច់ដុំ, ជំងឺ Takayasu, atherosclerosis នៃនាវានៃជើង; សរសៃ varicose

ការស្កេនទ្វេដងនៃសរសៃឈាមវ៉ែននៃចុងទាបបំផុត។

នៅពេលធ្វើការស្កេនអ៊ុលត្រាសោន រូបភាពពណ៌ពីរវិមាត្រនៃផ្នែកដែលបានពិនិត្យនៃអវយវៈត្រូវបានបញ្ជូនទៅម៉ូនីទ័រ។ គុណសម្បត្តិនៃបច្ចេកទេសគឺវត្ថុបំណងនៃលទ្ធផលសមត្ថភាពក្នុងការទទួលបានទិន្នន័យស្តីពីការផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធនៅក្នុងជញ្ជាំង។ ផ្ទៃខាងក្រោយ និងសូចនាករលំហូរឈាមដែលបង្កឡើងត្រូវបានកត់ត្រាក្នុងពេលវេលាជាក់ស្តែង ហើយប្រព័ន្ធឈាមរត់តាមគ្រឿងកុំព្យូទ័រត្រូវបានពិនិត្យ។ បច្ចេកទេសកំណត់មូលហេតុនៃការស្ទះនៃប្រព័ន្ធឈាមរត់និងផ្តល់ព័ត៌មានអំពីសន្ទះបិទបើកនៃសរសៃឈាមវ៉ែន។

អ៊ុលត្រាសោនៃកប៉ាល់នៃចុងទាបបំផុតនៃប្រភេទនេះគឺលឿនបំផុតក្នុងពេលវេលានិងត្រឹមត្រូវប៉ុន្តែតម្លៃរបស់វាខ្ពស់ជាងប្រភេទផ្សេងទៀត។ វាពង្រីកសមត្ថភាពនៃ duplex ដោយបន្ថែមពណ៌ Doppler modes ពោលគឺឧ។ រូបភាពពណ៌នៃចលនាឈាមក្នុងកប៉ាល់ ដែលមនុស្សម្នាក់អាចវិនិច្ឆ័យបានកាន់តែច្បាស់អំពីទិសដៅនៃលំហូរឈាម និងល្បឿនរបស់វា ក៏ដូចជាអនុញ្ញាតឱ្យមានការវាយតម្លៃត្រឹមត្រូវបន្ថែមទៀតអំពីភាពធន់នៃនាវា និងកម្រិតនៃការក្រិនរឹង។ គោលដៅចំនួនបីត្រូវបានសម្រេចដែលកំណត់ឈ្មោះនៃវិធីសាស្រ្ត - triplex:

• កាយវិភាគសាស្ត្រនៃសរសៃឈាមត្រូវបានសិក្សា;
• លំហូរឈាមត្រូវបានវាយតម្លៃ;
• ការវាយតម្លៃត្រឹមត្រូវនៃ patency នៃសរសៃឈាមត្រូវបានធ្វើឡើងក្នុងទម្រង់ពណ៌។

តើនៅពេលណាដែលចាំបាច់ត្រូវការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យសរសៃឈាមជើង?

Doppler អ៊ុលត្រាសោននៃនាវានៃចុងទាបបំផុតនិងប្រភេទរងផ្សេងទៀតនៃអ៊ុលត្រាសោនមានសូចនាករដូចខាងក្រោមនេះបើយោងតាម ​​phlebologists:

• ភាពធ្ងន់នៅក្នុងជើងបន្ទាប់ពីការងារឈរយូរ;
• ប្រកាច់;
• សរសៃ saphenous ដែលអាចមើលឃើញ;
• pallor និងងងឹតនៃស្បែក;
• សរសៃឈាមអារទែ;
• ភាពទន់ខ្សោយនៃរាងកាយដោយគ្មានហេតុផល អសមត្ថភាពក្នុងការឈរជើងរបស់អ្នកក្នុងរយៈពេលយូរ។

រោគសាស្ត្រដែលបានរកឃើញ

Dopplerography នៃនាវានៃចុងទាបបំផុតនិងប្រភេទផ្សេងទៀតនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជួយកំណត់អត្តសញ្ញាណរោគសាស្ត្រដូចខាងក្រោម:

• សរសៃ varicose;
• ដំបៅសរសៃឈាមដំបូង asymptomatic;
• វត្តមាននៃផ្នែកនៃការរួមតូចនៃសរសៃឈាម (stenosis);
• លំហូរឈាមខ្សោយ;
• វត្តមាននៃបន្ទះកូលេស្តេរ៉ុល;
• a- និង hypoplasia;
• thrombus នៅក្នុងសរសៃឈាម;
• សរសៃឈាមអារទែ;
• thromboembolism;
• phlebothrombosis;
• រោគសញ្ញារបស់ Raynaud;
• ជំងឺសន្ទះបិទបើក;
• ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃសរសៃឈាមរ៉ាំរ៉ៃ;
• ការបង្ហាប់ extravasal;
• របួស, រលាកសរសៃឈាម; រោគសញ្ញា postthrombophlebic ។

របៀបរៀបចំអ៊ុលត្រាសោននៃសរសៃឈាមវ៉ែននៃចុងខាងក្រោម

• វាត្រូវបានណែនាំឱ្យឈប់ជក់បារីមួយថ្ងៃមុន;
• ជាធម្មតាក្នុងរយៈពេល 3 ថ្ងៃ - ពីគ្រឿងស្រវឹងនិងថ្នាំដែលប៉ះពាល់ដល់ស្ថានភាពនៃលំហូរឈាម;
• កុំផឹកតែខ្លាំង កាហ្វេ និងសារធាតុរំញោចសិប្បនិម្មិតផ្សេងទៀត;
• វាចាំបាច់ក្នុងការរក្សាភាពស្ងប់ស្ងាត់មុនពេលអនុវត្ត។

វិធីធ្វើអ៊ុលត្រាសោនសរសៃឈាម

នីតិវិធីពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោនត្រូវបានអនុវត្តជាដំណាក់កាល។ ជំហាន៖

1. ដោះខោទ្រនាប់ចុះក្រោម។
2. ដេកលើសាឡុង លាតជើងរបស់អ្នកឱ្យទទឹងស្មាដាច់ពីគ្នា។
3. ក្រោយមក អ្នកឯកទេសនឹងលាបជែលទៅលើផ្ទៃស្បែក ហើយធ្វើចលនាឧបករណ៍ចាប់សញ្ញាដើម្បីអានស្ថានភាពនៃសរសៃឈាម។ ក្នុងអំឡុងពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអ្នកនឹងត្រូវក្រោកឈរឡើងតាមសំណើរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។
4. អ៊ុលត្រាសោននៃសរសៃឈាមវាស់សម្ពាធឈាម។ ក្នុងអំឡុងពេលអ៊ុលត្រាសោននៃសរសៃឈាមវ៉ែនជ្រៅ អ្នកត្រូវ "សំពាធ" ហើយមិនដកដង្ហើមមួយរយៈ។

តើអ៊ុលត្រាសោននៃសរសៃឈាមវ៉ែននៃចុងទាបបំផុតបង្ហាញអ្វីខ្លះ?

ការសិក្សាកំណត់ទីតាំង និងវាយតម្លៃភាពធន់នៃសរសៃឈាម។ វេជ្ជបណ្ឌិតវិនិច្ឆ័យមុខងារនៃសន្ទះបិទបើកនិងភាពមិនធម្មតាដែលប៉ះពាល់ដល់លំហូរឈាម។ សូចនាករដែលបានស្រាវជ្រាវ៖

1. ABI - សន្ទស្សន៍កជើង - brachial ។ តម្លៃពី 0.9 ទៅ 1.4 ជាមួយនឹងការកើនឡើង pulsation បង្ហាញពីការកើនឡើងនៃបន្ទុក។ ប្រសិនបើអត្រាទាប ភាពអត់ធ្មត់នឹងចុះខ្សោយ។
2. សន្ទស្សន៍សម្ពាធរវាងស្មានិងម្រាមដៃ - ដែនកំណត់ត្រូវបានកំណត់នៅ 0.8-0.9 ។
3. ល្បឿននៃលំហូរឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាម femoral គឺ 100 សង់ទីម៉ែត្រក្នុងមួយវិនាទីនៅជើងទាប - 50 សង់ទីម៉ែត្រក្នុងមួយវិនាទី។
4. ភាពធន់នៃសរសៃឈាម femoral គឺយ៉ាងហោចណាស់ 1 ម៉ែត្រក្នុងមួយវិនាទី ប្រសិនបើវាងាកចេញ វាត្រូវបាននិយាយថាជា ischemia ។
5. សន្ទស្សន៍ pulsation នៃសរសៃឈាមគឺលើសពី 1,8 ម៉ែត្រក្នុង s ។ ក្នុងអត្រាទាប មនុស្សម្នាក់អាចវិនិច្ឆ័យការរួមតូចបាន។
6. លំហូរឈាមសំខាន់សម្រាប់សរសៃឈាមធំ។ ជាមួយនឹងគម្លាតមានការរួមតូច។ លំហូរ​ច្របូកច្របល់​បង្ហាញ​ពី​ការ​ស្ទះ​សរសៃ​ឈាម។ មូលហេតុគឺដុំសាច់ និងដុំសាច់។

ខ្លឹមសារនៃអ៊ុលត្រាសោននៃសរសៃឈាមនៃអវយវៈក្រោម (អ៊ុលត្រាសោននៃនាវានៃជើង) គឺថាដោយប្រើឧបករណ៍វិនិច្ឆ័យពិសេស រលកអ៊ុលត្រាសោនត្រូវបានបញ្ជូនដោយចេតនាចូលទៅក្នុងប្រព័ន្ធឈាមរត់នៃជើង បន្ទាប់ពីនោះឧបករណ៍ចាប់សញ្ញាចាប់យកការឆ្លុះបញ្ចាំង។ រលក, បង្ហាញរូបភាពនៅលើម៉ូនីទ័រ។ ប្រភេទនៃអ៊ុលត្រាសោននេះត្រូវបានអនុវត្តជាមួយនឹងឥទ្ធិពល Doppler ដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកទទួលបានរូបភាពនៃស្ថានភាពនៃនាវា, ចលនានិង patency របស់ពួកគេ។

តម្លៃសម្រាប់អ៊ុលត្រាសោននៃសរសៃឈាមនៃចុងទាបបំផុត - អ៊ុលត្រាសោនៃនាវានៃជើងនៅទីក្រុងម៉ូស្គូ

អត្ថប្រយោជន៍នៃនីតិវិធីគឺភាពត្រឹមត្រូវរបស់វាគ្មានការឈឺចាប់ក៏ដូចជាភាពងាយស្រួលនិងអវត្តមាននៃ contraindications ។ ដោយសារតែការពិតដែលថានីតិវិធីមិនមានឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានលើរាងកាយការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់កុមារនិងស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។ អ៊ុលត្រាសោនៃសរសៃឈាមនៃចុងទាបបំផុតផ្តល់នូវគុណសម្បត្តិជាច្រើនសម្រាប់អ្នកឯកទេសដែលមានឱកាសដើម្បីអនុវត្តការរកឃើញទំនើបនៃ neoplasms ផ្សេងៗនៅក្នុងជាលិកាទន់។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់អ៊ុលត្រាសោននៃសរសៃឈាមនៃចុងទាបបំផុត។

ការស្កេនអ៊ុលត្រាសោននៃសរសៃឈាមនៃចុងខាងក្រោមត្រូវបានណែនាំសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម នៅក្នុងការសិក្សាមុនការវះកាត់ ក៏ដូចជាដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺមួយចំនួន៖

• thromboangiitis;
• ការវិវត្តនៃជំងឺដែលបណ្តាលមកពីវត្តមាននៃកំណកឈាម;
• atherosclerosis,
• ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃសរសៃឈាម valvular,
• ការរកឃើញនៃសរសៃ varicose ។

អ៊ុលត្រាសោននៃជើងត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញប្រសិនបើមានរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម:

• ការពង្រីកសរសៃ saphenous,
• រមួលក្រពើនៅក្នុងជើង,
• ម្រាមជើងត្រជាក់,
• រូបរាងនៃសរសៃពីងពាង,
• ហើម, ស្ពឹកនិងរមួលក្រពើនៅក្នុងអវយវៈ,
• ឈឺជើងដែលបណ្តាលមកពីការធ្វើលំហាត់ប្រាណយូរ,
• ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមុនពេលវះកាត់។

សូចនាករអ៊ុលត្រាសោននៃសរសៃឈាមនៃចុងទាបបំផុត (អ៊ុលត្រាសោននៃចុងទាបបំផុត - ធម្មតា)

នាវានៃអវយវៈក្រោមជាធម្មតាមានលក្ខណៈដូចខាងក្រោមៈ

• វណ្ឌវង្កគឺច្បាស់និងសូម្បីតែ,
• កម្រាស់ជញ្ជាំងនៃសរសៃឈាម femoral - 0.11 សង់ទីម៉ែត្រ;
• ការឆ្លងកាត់សរសៃឈាមអាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់,
• នាវា hypoechoic,
• រចនាសម្ព័ន្ធគឺដូចគ្នា។

ការរៀបចំអ៊ុលត្រាសោននៃសរសៃឈាមនៃចុងទាបបំផុត (ជើង)

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះមិនតម្រូវឱ្យមានការរៀបចំពិសេសទេ។ មិនចាំបាច់ដាក់កម្រិតលើអាហារឬភេសជ្ជៈដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកឆ្លងកាត់នីតិវិធីនៅពេលណាមួយនៃថ្ងៃ។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺកំពុងប្រើថ្នាំដែលផ្លាស់ប្តូរសម្លេងសរសៃឈាម ឬសម្ពាធ នោះវាមានតម្លៃជូនដំណឹងដល់វេជ្ជបណ្ឌិតអំពីបញ្ហានេះ ដោយសារថ្នាំបែបនេះអាចផ្លាស់ប្តូរអង្កត់ផ្ចិតនៃសរសៃឈាម ដោយហេតុនេះធ្វើឱ្យស្មុគស្មាញដល់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ និងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។

ការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោននៃសរសៃឈាមនៃចុងទាបបំផុត។

តំបន់សិក្សាចាប់ផ្តើមពីក្រលៀន និងបញ្ចប់នៅជើង ដោយសារឥទ្ធិពលអ៊ុលត្រាសោនពង្រីកដល់សរសៃឈាមខាងក្រោម៖

• អ៊ីលុម
• femoral,
• ប្រជាភិថុតិ,
• tibial,
• សរសៃពួរ
• សរសៃឈាមនៃជើង។

សរសៃឈាមកាន់តែធំ ល្បឿននៃលំហូរឈាមក្នុងវាកាន់តែខ្ពស់ ដែលមានន័យថាសម្រាប់ការមើលឃើញត្រឹមត្រូវបំផុត ចាំបាច់ត្រូវប្រើឧបករណ៍ចាប់សញ្ញាប្រេកង់ទាប។ ដូច្នេះសម្រាប់សរសៃឈាម aorta និង iliac ឧបករណ៍ចាប់សញ្ញាដែលមានប្រេកង់ 3.5 MHz ត្រូវបានប្រើសម្រាប់សរសៃឈាម femoral - 5 MHz និងសម្រាប់ការសិក្សាសរសៃឈាមផ្សេងទៀត - 7-10 MHz ។

នីតិវិធីចាប់ផ្តើមដោយអ្នកជំងឺដេកចុះ ឬអង្គុយលើសាឡុង។ វេជ្ជបណ្ឌិតព្យាបាលផ្ទៃនៃជើងជាមួយនឹងជែលពិសេសដែលត្រូវបានប្រើសម្រាប់ដំណើរការល្អបំផុតនៃឧបករណ៏ហើយត្រូវបានយកចេញបន្ទាប់ពីបញ្ចប់នីតិវិធី។ ការស្កែនត្រូវបានអនុវត្តក្នុងទីតាំងផ្សេងៗគ្នា និងឧបាយកលផ្សេងៗនៃមនុស្សដែលត្រូវបានពិនិត្យ ឧទាហរណ៍ វាអាចចាំបាច់ក្នុងការចង tourniquet នៅលើជើងទាប ឬលើក និងពត់ជើង។ ដើម្បីពិនិត្យមើលសរសៃឈាម iliac និង femoral អ្នកជំងឺត្រូវតែស្ថិតនៅក្នុងទីតាំងដេកដោយជង្គង់របស់គាត់កោងបន្តិចហើយផ្លាស់ទីទៅចំហៀង។ ដើម្បីសិក្សាពីសរសៃឈាម popliteal អ្នកត្រូវដេកលើក្រពះរបស់អ្នក ហើយដាក់ជើងរបស់អ្នកឱ្យត្រង់ ដាក់ជើងរបស់អ្នកនៅលើសាឡុង។ ការពិនិត្យលើសរសៃឈាម tibial, peroneal និងជើងត្រូវបានអនុវត្តខណៈពេលកំពុងដេកលើខ្នងរបស់អ្នក ដោយជើងរបស់អ្នកពត់នៅជង្គង់នៅមុំខាងស្តាំ ហើយផ្លាស់ទីបន្តិចទៅចំហៀង។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានបញ្ចប់នៅពេលដែលវេជ្ជបណ្ឌិតពិនិត្យលទ្ធផលនិងបំពេញពិធីការ។

មធ្យោបាយលឿនបំផុតដើម្បីដោះស្រាយជាមួយនឹងរោគសាស្ត្រដូចជា atherosclerosis ឬវត្តមាននៃបន្ទះនៅក្នុងនាវាដែលរារាំងលំហូរឈាមធម្មតាគឺអាចធ្វើទៅបានដោយសារការរកឃើញដំបូងរបស់ពួកគេដោយប្រើអ៊ុលត្រាសោននៃសរសៃឈាមនៃចុងខាងក្រោម។ សព្វថ្ងៃនេះអ៊ុលត្រាសោននៃជើងនៅទីក្រុងម៉ូស្គូគឺស្ថិតនៅក្នុងតម្រូវការខ្ពស់ហើយមានគុណសម្បត្តិជាច្រើនលើវិធីសាស្រ្តផ្សេងទៀត: លទ្ធភាពប្រើប្រាស់ការខ្វះខាតការប៉ះពាល់នឹងវិទ្យុសកម្មការមើលនិងការវាយតម្លៃរូបភាពនៃជាលិកាខាងក្នុងនិងសរីរាង្គក្នុងពេលវេលាជាក់ស្តែង។ នៅក្នុងមជ្ឈមណ្ឌលវេជ្ជសាស្ត្ររបស់យើង អ្នកអាចឆ្លងកាត់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអ៊ុលត្រាសោននៃសរសៃឈាមនៃអវយវៈក្រោមក្នុងស្ថានភាពសុខស្រួលយ៉ាងពិតប្រាកដ ពីព្រោះវិធីសាស្ត្រនេះមិនមានការរឹតបន្តឹងឡើយ។

អ៊ុលត្រាសោនៃសរសៃឈាមវ៉ែននៃចុងទាបបំផុត។គឺជាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដែលអាចចូលដំណើរការបាន និងមានប្រសិទ្ធភាពនៃស្ថានភាពនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមវ៉ែននៃជើងដោយប្រើអ៊ុលត្រាសោន។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអ៊ុលត្រាសោនត្រឹមត្រូវគឺជាកត្តាសំខាន់ក្នុងការព្យាបាលភាពមិនប្រក្រតីផ្សេងៗដោយកំណត់អត្តសញ្ញាណពួកវាសូម្បីតែនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការអភិវឌ្ឍន៍ក៏ដោយ។

ការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោនមានច្រើនប្រភេទ៖

1. ការស្កេន Angioscan

វិធីសាស្រ្តនេះត្រូវបានអនុវត្តដោយសារតែការឆ្លុះបញ្ចាំងនៃអ៊ុលត្រាសោពីជាលិកាដែលបង្ហាញនៅលើម៉ូនីទ័រនៃឧបករណ៍ជារូបភាព។ អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់អត្តសញ្ញាណគម្លាតនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធជាលិកានៃជើង ពត់ កំណកឈាម និងការបង្រួម។

1. ការស្កេន Doppler

ការស្កេន Doppler អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកមើលឃើញលំហូរឈាមដែលឆ្លងកាត់នៅក្នុងនាវានៃអវយវៈ ក៏ដូចជាទទួលបានព័ត៌មានអំពីល្បឿន និងទិសដៅនៃចលនារបស់វា។ រកឃើញវត្តមាននៃការស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែនជ្រៅ

1. សរីរវិទ្យាពីរជាន់

អ៊ុលត្រាសោនៃនាវានៃជើងនៅទីក្រុងមូស្គូ (ការសិក្សាអំពីចុងទាបបំផុត) រួមបញ្ចូលទាំងបច្ចេកទេសនៃការស្កេន angioscanning និងការស្កេន Doppler ។ Duplex sonography បង្ហាញពីបញ្ហានៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមវ៉ែន។

ក្នុងនាមជាវិធីសាស្រ្តទំនើប និងអាចចូលដំណើរការបាន អ៊ុលត្រាសោននៃសរសៃឈាមវ៉ែននៃចុងខាងក្រោមត្រូវបានប្រើប្រាស់យ៉ាងទូលំទូលាយក្នុងចំណោមក្រុមមនុស្សផ្សេងៗគ្នា៖

• ស្រ្តី​មានផ្ទៃពោះ,
• មានទំងន់រាងកាយលើស,
• ជាញឹកញាប់លើកវត្ថុធ្ងន់
• ធ្វើការជានិច្ចនៅលើជើងរបស់ពួកគេ,
• ស្ត្រីដែលចូលចិត្តស្បែកជើងកែងខ្ពស់។

• ជីពចរខ្សោយនៅពេល palpating ជើង,
• ហើមជើងនៅពេលល្ងាច,
• វត្តមាននៃសរសៃ varicose,
• predisposition តំណពូជទៅនឹងជំងឺសរសៃឈាមនៃជើង,
• វត្តមាននៃពិការភាពគ្រឿងសំអាង (សរសៃពីងពាង, សរសៃឈាមវ៉ែនធំ, ស្នាមជាំ),
• រមួលសាច់ដុំភ្លាមៗ,
• ការថយចុះនៃអារម្មណ៍នៅក្នុងជើង,
• ញាក់និងញាក់នៅក្នុងជើង។

ដូចគ្នានេះផងដែរ, ជំងឺមួយចំនួនគឺជាហេតុផលសម្រាប់ការធ្វើអ៊ុលត្រាសោនៃសរសៃឈាមនៃជើង:

• ជំងឺទឹកនោមផ្អែម,
• atherosclerosis,
• លើសឈាមសរសៃឈាម,
• ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃសរសៃឈាមវ៉ែន,
• claudication បណ្តោះអាសន្ន។

ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃសរសៃឈាមវ៉ែននាំឱ្យចរាចរឈាមចុះខ្សោយក៏ដូចជាការជាប់គាំងរបស់វានៅក្នុងនាវា។ ជារឿយៗអ្នកជំងឺត្រូវបានបញ្ជូនទៅអ៊ុលត្រាសោននៃសរសៃឈាមវ៉ែននៃចុងខាងក្រោម បន្ទាប់ពីការពិនិត្យផ្សេងទៀត ចាប់តាំងពីជំងឺដ៏ធ្ងន់ធ្ងរនេះមិនមានរោគសញ្ញាច្បាស់លាស់។

ជារឿយៗអ៊ុលត្រាសោនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជានៅពេលដែលរោគសាស្ត្រត្រូវបានរកឃើញបន្ទាប់ពីការពិនិត្យដូចខាងក្រោមៈ

• ការធ្វើតេស្តមុខងារសម្រាប់ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃសរសៃឈាមវ៉ែន,
• ការថតកាំរស្មីនៃសួតនិងបេះដូង,
• អ៊ុលត្រាសោនៃបេះដូង,
• សូចនាករ coagulogram (ការធ្វើតេស្តសម្រាប់សូចនាករកំណកឈាម),
• ការពិនិត្យសរសៃឈាមបេះដូង។

ការពិនិត្យទាន់ពេលវេលានៃគ្រែសរសៃឈាមវ៉ែនដោយប្រើអ៊ុលត្រាសោនអនុញ្ញាតឱ្យយើងកំណត់អត្តសញ្ញាណភាពខុសគ្នាផ្សេងៗពីបទដ្ឋានក្នុងដំណាក់កាលដំបូងដែលបង្កើនល្បឿននៃការព្យាបាលយ៉ាងខ្លាំង។

ការប្រឆាំងនឹងអ៊ុលត្រាសោននៃសរសៃឈាមវ៉ែននៃចុងទាបបំផុត។

អ៊ុលត្រាសោនគឺជាវិធីសាស្ត្រដែលអាចចូលប្រើបាន និងត្រឹមត្រូវសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគ ឬវិធីដើម្បីវាយតម្លៃថាមវន្តនៃជំងឺរបស់អ្នកជំងឺ ប៉ុន្តែដូចវិធីសាស្ត្រផ្សេងទៀតដែរ វាមានដែនកំណត់ក្នុងការអនុវត្តរបស់វា។ ដែនកំណត់រួមមានលក្ខខណ្ឌ ឬប្រតិកម្មនៃរាងកាយដែលលទ្ធផលនៃនីតិវិធីនឹងមិនមានព័ត៌មាន៖

• ជំងឺផ្លូវចិត្ត,
• ស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងររបស់អ្នកជំងឺ,
• ការរំលោភលើភាពសុចរិតនៃស្បែក,
• រលាក,
• ដំណើរការឆ្លង,
• ស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងររបស់អ្នកជំងឺ (ជំងឺ myocardial infarction, arrhythmia បេះដូង, គ្រោះថ្នាក់ cerebrovascular) ។

វត្តមាននៃលក្ខខណ្ឌបែបនេះកំណត់អ្នកជំងឺក្នុងការពិនិត្យរោគវិនិច្ឆ័យទាំងអស់។ ក្នុងករណីខ្លះអ្នកជំងឺអាចមានអារម្មណ៍មិនស្រួលដែលទាក់ទងនឹងរយៈពេលនៃនីតិវិធីក្នុងអំឡុងពេលដែលអ្នកជំងឺតែងតែស្ថិតក្នុងទីតាំងផ្ដេក។ វាមានតម្លៃពិចារណាថាការរឹតបន្តឹងគឺបណ្តោះអាសន្ន ការលុបបំបាត់របស់ពួកគេធ្វើឱ្យនីតិវិធីអ៊ុលត្រាសោនមានសុវត្ថិភាពនិងផ្តល់ព័ត៌មាន។

ក្នុងអំឡុងពេលនៃនីតិវិធីវេជ្ជបណ្ឌិតទទួលបានរូបភាពច្បាស់លាស់នៃនាវានៅក្នុងពេលវេលាជាក់ស្តែងហើយក៏អនុញ្ញាតឱ្យគាត់វាយតម្លៃប៉ារ៉ាម៉ែត្រដូចខាងក្រោម:

• ការវាយតម្លៃលំហូរឈាម,
• ការវាស់វែងនៃប៉ារ៉ាម៉ែត្រលំហូរឈាម,
• ការបង្កើតទីតាំងនិងទំហំនៃ thrombus,
• មើលភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃសរសៃឈាមវ៉ែននៃបរិធានសន្ទះនៃសរសៃឈាមវ៉ែន,
• ការកំណត់ទំហំនៃ lumen នៃសរសៃឈាមវ៉ែននិងវត្តមាននៃការរួមតូចនៅកម្រិតផ្សេងៗគ្នា។

ក្នុងអំឡុងពេលសិក្សា វេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើការប្រៀបធៀបសរសៃឈាមវ៉ែននីមួយៗនៃជើងឆ្វេង និងស្តាំ ពិនិត្យរកមើលវត្តមាននៃកំណកឈាម ហើយប្រសិនបើរកឃើញ ពិនិត្យទំហំទំហំ ភាពចល័តរបស់វា ព្រមទាំងវាយតម្លៃស្ថានភាពលំហូរឈាម និងស្ថានភាពនៃសរសៃឈាមវ៉ែនផងដែរ។ វ៉ាល់។

ការរៀបចំសម្រាប់អ៊ុលត្រាសោននៃសរសៃឈាមនៃជើង

ដើម្បីធ្វើការអ៊ុលត្រាសោននៃសរសៃឈាមវ៉ែននៃចុងខាងក្រោម មិនចាំបាច់មានការរៀបចំពិសេសទេ ដែលអនុញ្ញាតឱ្យការពិនិត្យត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលណាក៏បានដែលងាយស្រួលសម្រាប់អ្នកជំងឺ។ មិនចាំបាច់ដាក់កម្រិតខ្លួនឯងចំពោះអាហារ ឬភេសជ្ជៈណាមួយឡើយ។ ដើម្បីលុបបំបាត់ការលំបាកដែលអាចកើតមានក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងធ្វើការវិភាគ អ្នកជំងឺត្រូវជូនដំណឹងទៅវេជ្ជបណ្ឌិតអំពីថ្នាំដែលគាត់កំពុងលេប។

ការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោននៃសរសៃឈាមវ៉ែននៃចុងទាបបំផុត។

អ៊ុលត្រាសោននៃសរសៃឈាមវ៉ែននៃចុងខាងក្រោម គឺជាវិធីសាស្ត្រទំនើបដែលមិនរាតត្បាត (ស្បែកមិនត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយម្ជុល ឬឧបករណ៍វះកាត់) មិនអនុវត្តការប៉ះពាល់នឹងវិទ្យុសកម្ម ហើយអាចធ្វើម្តងទៀតច្រើនដងសម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់។ សរសៃឈាមធំ ៗ ខាងក្រោមត្រូវបានពិនិត្យ៖

• femoral,
• អាយលីក
• subcutaneous តូច
• subcutaneous ធំជាង
• ប្រជាភិថុតិ,
• សរសៃនៃជើង។

ការស្កេនអ៊ុលត្រាសោនស្តង់ដារនៃសរសៃឈាមជើងរួមមានការវាយតម្លៃលំហូរឈាម សន្ទះបិទបើក និងស្ថានភាពនៃនាវាដែលភ្ជាប់បណ្តាញសរសៃឈាមវ៉ែន។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានអនុវត្តតាមគ្រោងការណ៍ជាក់លាក់មួយហើយមានរយៈពេលប្រហែល 40-60 នាទី។ វត្ថុ​នោះ​ដេក​លើ​សាឡុង ដោយ​ដោះ​កំភួនជើង និង​ភ្លៅ​ចេញពី​សម្លៀកបំពាក់ ព្រោះ​ផ្នែក​ទាំងនេះ​នឹង​ត្រូវ​ពិនិត្យ​។ ជែលថ្លាមួយត្រូវបានអនុវត្តទៅតំបន់នៃជាលិកាដែលត្រូវបានពិនិត្យដើម្បីលើកកម្ពស់ការប្រព្រឹត្តិកម្មកាន់តែប្រសើរឡើង។ បន្ទាប់មក គ្រូពេទ្យពិនិត្យជើងដោយផ្លាស់ទីឧបករណ៍ចាប់សញ្ញាលើរាងកាយ។ ដំបូងបង្អស់ លំហូរឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែននៃភ្លៅត្រូវបានសិក្សា។ បន្ទាប់មក សមយុទ្ធ Valsalva ត្រូវបានអនុវត្ត ម្យ៉ាងវិញទៀត ស្ថានភាពនៃសន្ទះបិទបើកនៃសរសៃ saphenous ដ៏អស្ចារ្យត្រូវបានវាយតម្លៃ។ សរសៃឈាមវ៉ែន popliteal ត្រូវបានពិនិត្យ ហើយសរសៃខាងលើ ធម្មតា និងជ្រៅត្រូវបានពិនិត្យ។ សរសៃវ៉ែននៃជើងទាប និងសន្ទះបិទបើករបស់វាអាចមើលឃើញនៅក្នុងទីតាំងឈរ។ នាវាដែលតភ្ជាប់បណ្តាញសរសៃឈាមវ៉ែននៅភ្លៅ និងជើងខាងក្រោមត្រូវបានសិក្សាចុងក្រោយ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះអាចរកឃើញវត្តមាននៃកំណកឈាម និងទីតាំងរបស់ពួកគេ ជាញឹកញាប់ វាគឺជាការអរគុណចំពោះអ៊ុលត្រាសោនដែលជំងឺជាក់លាក់មួយត្រូវបានកំណត់ ហើយវិធីសាស្ត្រនៃការព្យាបាលក៏ត្រូវបានកំណត់ផងដែរ។ នៅចុងបញ្ចប់នៃនីតិវិធី ជែលត្រូវបានយកចេញពីផ្ទៃស្បែកដោយប្រើកន្សែង ហើយវេជ្ជបណ្ឌិតបោះពុម្ពលទ្ធផលដែលបានកត់ត្រាទុក។

សព្វថ្ងៃនេះអ៊ុលត្រាសោននៃសរសៃឈាមវ៉ែននៃចុងទាបបំផុតនៅទីក្រុងម៉ូស្គូគឺស្ថិតនៅក្នុងតម្រូវការយ៉ាងខ្លាំងដោយសារតែការពិតដែលថាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះគឺមានសុវត្ថិភាពអាចចូលដំណើរការបាននិងមិនមានឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានលើរាងកាយ។ មជ្ឈមណ្ឌលវេជ្ជសាស្ត្ររបស់យើងផ្តល់ជូននូវនីតិវិធីនេះក្នុងតម្លៃសមរម្យ និងក្នុងលក្ខខណ្ឌដែលមានផាសុកភាព។